Frekvencia použitia liečiva je určená jeho dávkou. Na základe tohto pravidla môžete pochopiť, koľkokrát denne piť ACC. Tento liek je kvalitná mukolytika, ktorá si už roky získala popularitu u lekárov a pacientov. Pravdepodobne teraz nie je nikto, kto by nevedel ako a za čo sa ACC používa.
Účinok lieku na telo a prípustnú dávku
ACC je rovnako ako každý liek z tejto farmakologickej skupiny zameraný na boj proti kašľu, suchému aj mokrému. Zníženie intenzity a úplná eliminácia tohto kľúčového príznaku ochorení horných dýchacích ciest je založená na účinku acetylcysteínu na spútum produkované v priebehu ochorenia. ACC je spočiatku schopný pôsobiť komplexným spôsobom a odstrániť ho z tela.
Je potrebné vziať ACC za deň dvakrát až štyrikrát. Presný počet jednorazových recepcií denne závisí od veku a celkovej dennej dávky, ktorá je predpísaná na základe hmotnosti pacienta. Ak pacient váži viac ako tridsať kilogramov, množstvo lieku, ktoré potrebuje piť denne, by malo byť 800 mg.
Najlogickejší spôsob, ako rozdeliť túto dávku na štyri aplikácie: naraz 200 mg. Ak má pacient záujem o urýchlenie aktivity lieku, môže sa uchýliť k používaniu ACC Long. Množstvo účinnej zložky v jednej šumivej tablete je 600 mg. Je dôležité pochopiť, že pre deti, ktoré ešte nedosiahli vek štrnásť rokov, je táto lieková forma absolútne kontraindikovaná.
Pretože tento liek sa často používa v procese antitusickej a expektorančnej terapie pre veľmi malé deti, potrebujú piť ACC trikrát denne - maximálne. Je pozoruhodné, že u jednoročných detí, ako aj u detí v predškolskom veku nie je možné súčasne užívať viac ako 50 mg lieku.
Najobľúbenejšou dávkovou formou ACC bolo a zostáva prášok, z ktorého je roztok pripravený na vnútorné použitie. Má príjemnú chuť a vôňu, takže sa pohodlne používa v takmer každom veku. Určite pre seba počet dávok prášku denne, na základe jeho koncentrácie. Momentálne je dostupný v dávkach 100 a 200 mg. Liek sa neodporúča na liečbu detí.
Koľkokrát denne piť lieky
ACC môže byť niekoľkokrát denne opitý, ak koncentrácia lieku, ktorá bola užívaná naraz, nie je príliš vysoká. Nemala by však byť nekontrolovaná, aby sa liek používal, napríklad na základe intenzity kašľa.
Je potrebné pripomenúť, že ACC je liek, ktorý sa nevyhnutne používa po jedle. Je to spôsobené tým, že pacient inak riskuje problémy so sliznicou žalúdka. Pre tých, ktorí trpia gastritídou alebo peptickým vredovým ochorením, je tento bod obzvlášť dôležitý.
Maximálna koncentrácia lieku v tele sa začne sledovať do jednej hodiny po požití. Nebojte sa o jeho odstránenie, ako sa vyskytuje prirodzene. Tie zložky, ktoré nemali silný terapeutický účinok, budú odstránené v procese močenia. Ihneď po ich spracovaní pecou.
Vedľajšie zložky, ktoré sú potrebné len na udržanie konkrétnej liekovej formy, budú odstránené počas procesu defekácie. Niektorí lekári predpisujú liek a keď pacient trpí zlyhaním pečene. V tejto situácii sa však liek po dlhšom čase z tela odstráni. Je prísne zakázané užívať ACC deťom, ktoré majú problémy s obličkami.
zdroj:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/acc__3281
GRLS: https: //grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx? RoutingGuid = 44e01d87-2e4b-40d0-9c82-0052960e36b3t =
Našli ste chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter
Ako užívať ACC?
ACC je liek, ktorý má mukolytický a expektoračný účinok a pomáha odstraňovať viskózne spúty z dýchacích ciest. Okrem toho liek pomáha znížiť toxický účinok toxických látok na telo a má mierny protizápalový účinok. Hlavnou účinnou zložkou liečiva je acetylcysteín.
Aby liek mal maximálny úžitok v liečbe a aby nemal škodlivý účinok, mal by byť riadne užívaný, riadený pokynmi pre liek a odporúčaniami ošetrujúceho lekára. Zvážte, ako vziať liek ACC vo forme prášku a tabliet (ACC 600 Long, ACC 200, ACC 100).
Odporúčania na užívanie lieku ACC
Liek, bez ohľadu na formu uvoľňovania, sa odporúča užívať po jedle (najlepšie 1,5 až 2 hodiny po jedle). ACC je pre dospelých pacientov spravidla predpisovaný v dávke 200 mg dvakrát - trikrát denne alebo v množstve 600 mg raz denne.
Prášok (granule) na prípravu roztoku sa musí rozpustiť bezprostredne pred použitím v čistej vode, šťave alebo chladnom čaji, dôkladne premiešať.
Prášok na prípravu horúceho liečivého nápoja by sa mal pred ochladením rozpustiť v pohári horúcej vody a vypiť. V prípade potreby je možné pripravený roztok skladovať maximálne 3 hodiny pred príjmom.
Šumivé tablety ACC sa musia rozpustiť v pol pohári horúcej vody a prednostne ihneď po rozpustení. Nespúšťajte v rovnakej nádobe ACC a iných liekov.
Treba mať na pamäti, že dodatočný príjem tekutiny zvyšuje účinok lieku. Ale znížiť účinnosť a viesť k rozvoju nežiaducich reakcií môže byť súčasné podanie týchto liekov: t
- aktívne uhlie;
- antitusiká (možná stagnácia hlienu v dôsledku zmiernenia reflexu kašľa);
- nitroglycerín (pravdepodobne zvyšujúci vazokonstrikčný účinok nitroglycerínu);
- antibiotiká (znižuje absorpciu penicilínov, tetracyklínu, cefalosporínov atď.).
Koľko dní môžem užívať ACC?
V priemere je trvanie liečby liekom ACC 5 až 7 dní. V závažných prípadoch, s chronickými patológiami dýchacieho systému (bronchitída, tracheitída), môže byť liečba predĺžená, čo určí ošetrujúci lekár individuálne. Príliš dlhé užívanie lieku môže viesť k narušeniu prirodzených procesov samočistenia priedušiek.
ACC: návod na použitie
štruktúra
popis
Indikácie na použitie
Ochorenia dýchacieho ústrojenstva sprevádzané tvorbou viskózneho spúta, ktoré je ťažké oddeliť: akútna a chronická bronchitída, obštrukčná bronchitída, laryngotracheitída, pneumónia, bronchiektázia, bronchiálna astma, bronchiolitída, cystická fibróza.
Akútna a chronická sinusitída, zápal stredného ucha (otitis media). Kontraindikácie:
Precitlivenosť na acetylcysteín alebo iné zložky lieku, tehotenstvo, dojčenie, deti mladšie ako 2 roky.
S opatrnosťou - peptický vred žalúdka a dvanástnika v akútnom štádiu; hemoptýza, krvácanie do pľúc, kŕčové žily pažeráka, bronchiálna astma, ochorenia nadobličiek, zlyhanie pečene a / alebo obličiek.
Gravidita a laktácia: t
V prípade bezpečnostných opatrení je z dôvodu nedostatočných údajov možné predpisovať liek počas tehotenstva a dojčenia len vtedy, ak predpokladaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod alebo dojča.
Dávkovanie a podávanie
Pri absencii iných stretnutí sa odporúča dodržiavať nasledujúce dávky:
Dospelým a mladistvým starším ako 14 rokov sa odporúča užívať 2 až 3 krát denne, 2 vrecúška ACC 100 mg alebo 1 vrecúško ACC 200 mg (400-600 mg denne).
Deti od 6 do 14 rokov majú užívať 1 sáčok 3-krát denne alebo
2-krát denne, 2 vrecúška ACC 100 mg (300 - 400 mg denne). Má sa podať ACC 200 mg
3-krát denne po dobu 1/2 vrecka alebo 2-krát denne po dobu 1 vrecka (300-400 mg denne).
Deti vo veku od 2 do 5 rokov sa odporúča užívať 2-3 krát denne 1 sáčok ACC 100 mg alebo 1/2 vrecka ACC 200 mg (200 - 300 mg denne).
Deti staršie ako 6 rokov sa odporúča užívať 3-krát denne, 2 vrecúška ACC 100 mg alebo 1 sáčok ACC 200 mg (600 mg denne).
U detí vo veku od 2 do 5 rokov sa odporúča užívať 4-krát denne 1 sáčok ACC 100 mg alebo 1/2 vrecka ACC 200 mg (400 mg denne).
Pacienti s cystickou fibrózou a telesnou hmotnosťou vyššou ako 30 kg môžu v prípade potreby zvýšiť dávku na 800 mg acetylcysteínu denne.
Granulát sa musí rozpustiť vo vode, šťave alebo studenom čaji a po jedle sa má užívať. Ďalší príjem tekutín zvyšuje mukolytický účinok liečiva.
Pri krátkodobom prechladnutí je trvanie liečby 5-7 dní. V prípade dlhodobých ochorení určuje trvanie liečby ošetrujúci lekár. Pri chronickej bronchitíde a cystickej fibróze sa liek má užívať dlhšie, aby sa dosiahol profylaktický účinok pri infekciách. Pokyny pre diabetikov:
1 sáčok ACC 100 mg zodpovedá 0,24 BE.
1 sáčok ACC 200 mg zodpovedá 0,23 BE.
Vedľajšie účinky
V zriedkavých prípadoch sa pozorujú bolesti hlavy, zápaly sliznice ústnej dutiny, stomatitída a tinitus. Je to veľmi zriedkavé - hnačka, zvracanie, pálenie záhy a nevoľnosť, pokles krvného tlaku, zvýšenie srdcovej frekvencie (tachykardia).
V ojedinelých prípadoch sa pozorovali alergické reakcie ako bronchospazmus (hlavne u pacientov s bronchiálnou hyperreaktivitou), kožná vyrážka, pruritus a urtikária. Okrem toho existujú izolované správy o vývoji krvácania v dôsledku prítomnosti reakcií z precitlivenosti.
S rozvojom nežiaduce účinky by mali prestať užívať liek a poraďte sa s lekárom.
predávkovať
Pri chybnom alebo úmyselnom predávkovaní sa pozorujú také javy ako hnačka, vracanie, bolesť žalúdka, pálenie záhy a nevoľnosť. Doposiaľ neboli pozorované žiadne závažné a život ohrozujúce vedľajšie účinky. Interakcia s inými prostriedkami:
Pri súčasnom použití acetylcysteínu a antitusík v dôsledku potlačenia reflexu kašľa sa môže vyskytnúť stagnácia hlienu. Preto by sa takéto kombinácie mali vyberať opatrne.
Súčasný príjem acetylcysteínu a nitroglycerínu môže viesť k zvýšenému vasodilatačnému účinku. Farmaceuticky nekompatibilný s antibiotikami (penicilíny, cefalosporíny, erytromycín, tetracyklín.
Funkcie aplikácie
Pacientom s astmou a obštrukčnou bronchitídou je potrebné predpisovať acetylcysteín s opatrnosťou pri systematickej kontrole priechodnosti priedušiek.
Pri liečbe pacientov s cukrovkou je potrebné vziať do úvahy, že prípravok obsahuje sacharózu.
Pri práci s liekom je potrebné použiť sklo, vyhýbať sa kontaktu s kovmi, gumou, kyslíkom, ľahko oxidovanými látkami.
ACC ® (ACC ®)
Aktívna zložka:
Obsah
Farmakologická skupina
Nosologická klasifikácia (ICD-10)
štruktúra
Opis liekovej formy
Šumivé tablety, 100 mg: okrúhla plochá valcová biela, s vôňou ostružiny. Môže mať mierny zápach síry. Rekonštituovaný roztok: bezfarebný transparentný s vôňou ostružiny. Môže mať mierny zápach síry.
Granule na prípravu perorálneho roztoku (oranžové): homogénne, biele, bez aglomerátov, s vôňou pomaranča.
Sirup: Číry, bezfarebný, mierne viskózny roztok s čerešňovou vôňou.
Farmakologický účinok
farmakodynamika
Acetylcysteín je derivát aminokyseliny cysteínu. Má mukolytický účinok, uľahčuje vyprázdňovanie spúta vďaka priamemu účinku na reologické vlastnosti spúta. Účinok je spôsobený schopnosťou rozbiť disulfidové väzby mukopolysacharidových reťazcov a spôsobiť depolymerizáciu mukoproteínov v spúte, čo vedie k zníženiu jeho viskozity. Liečivo si zachováva aktivitu v prítomnosti hnisavého spúta.
Má antioxidačný účinok, založený na schopnosti jeho reaktívnych sulfhydrylových skupín (SH-skupín) viazať sa na oxidačné radikály a tým ich neutralizovať.
Okrem toho acetylcysteín prispieva k syntéze glutatiónu, dôležitej zložky antioxidačného systému a chemickej detoxikácii organizmu. Antioxidačný účinok acetylcysteínu zvyšuje ochranu buniek pred škodlivými účinkami oxidácie voľných radikálov, ktorá je charakteristická pre intenzívnu zápalovú reakciu.
Pri profylaktickom použití acetylcysteínu dochádza k poklesu frekvencie a závažnosti exacerbácií bakteriálnej etiológie u pacientov s chronickou bronchitídou a cystickou fibrózou.
farmakokinetika
Absorpcia je vysoká. Rýchlo sa metabolizuje v pečeni za vzniku farmakologicky aktívneho metabolitu, cysteínu, ako aj diacetylcysteínu, cystínu a zmiešaných disulfidov. Biologická dostupnosť požitím je 10% (kvôli prítomnosti výrazného účinku prvého prechodu pečeňou). Tmax 1 - 3 hodiny v krvnej plazme, komunikácia s plazmatickými proteínmi - 50%. Vylučujú sa obličkami ako neaktívne metabolity (anorganické sírany, diacetylcysteín). T1/2 robí asi 1 hodinu, abnormálna funkcia pečene vedie k predĺženiu T1/2 až 8 h. Penetruje placentárnu bariéru. Údaje o schopnosti acetylcysteínu prenikať do BBB a vylučované do materského mlieka nie sú dostupné.
Indikácie ACC ®
Pre všetky dávkové formy
ochorenia dýchacieho ústrojenstva sprevádzané tvorbou viskózneho spúta, ktoré je ťažké oddeliť:
- akútnej a chronickej bronchitídy;
- chronická obštrukčná choroba pľúc;
akútnej a chronickej sinusitídy;
zápal stredného ucha (otitis media).
kontraindikácie
Pre všetky dávkové formy
precitlivenosť na acetylcysteín alebo iné zložky liečiva;
peptický vred a dvanástnikový vred v akútnom štádiu;
hemoptýza, pľúcne krvácanie;
obdobie dojčenia;
vek detí do 2 rokov.
Pre šumivé tablety, 100 mg, voliteľné
deficiencia laktázy, intolerancia laktózy, malabsorpcia glukózy a galaktózy.
S opatrnosťou: žalúdočný vred a histodenná anamnéza; bronchiálna astma; obštrukčnej bronchitídy; zlyhanie pečene a / alebo obličiek; intolerancia histamínu (treba sa vyhnúť dlhodobému užívaniu lieku, pretože acetylcysteín ovplyvňuje metabolizmus histamínu a môže viesť k prejavom intolerancie, ako sú bolesti hlavy, vazomotorická rinitída, svrbenie); kŕčové žily pažeráka; ochorenia nadobličiek; arteriálnej hypertenzie.
Pre granuláty na prípravu roztoku dodatočne
nedostatok sacharózy / izomaltázy, intolerancie fruktózy, nedostatok glukózy a galaktózy.
S opatrnosťou: žalúdočný vred a histodenná anamnéza; arteriálnej hypertenzie; kŕčové žily pažeráka; bronchiálna astma; obštrukčnej bronchitídy; ochorenia nadobličiek; zlyhanie pečene a / alebo obličiek; Intolerancia histamínu (treba sa vyhnúť dlhodobému užívaniu lieku, pretože acetylcysteín ovplyvňuje metabolizmus histamínu a môže viesť k prejavom intolerancie, ako sú bolesti hlavy, vazomotorická rinitída, svrbenie).
Okrem toho sirup
S opatrnosťou: žalúdočný vred a histodenná anamnéza; bronchiálna astma; zlyhanie pečene a / alebo obličiek; intolerancia histamínu (treba sa vyhnúť dlhodobému užívaniu lieku, pretože acetylcysteín ovplyvňuje metabolizmus histamínu a môže viesť k prejavom intolerancie, ako sú bolesti hlavy, vazomotorická rinitída, svrbenie); kŕčové žily pažeráka; ochorenia nadobličiek; arteriálnej hypertenzie.
Použitie počas gravidity a laktácie
Údaje o použití acetylcysteínu počas tehotenstva a dojčenia sú obmedzené. Užívanie lieku počas tehotenstva je možné len vtedy, ak zamýšľaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.
Ak je to potrebné, užívanie lieku počas laktácie by malo rozhodnúť o ukončení dojčenia.
Vedľajšie účinky
Podľa WHO sú nežiaduce reakcie klasifikované podľa ich frekvencie vývoja: veľmi často (≥1 / 10); často (≥1 / 100, ® 100
Vnútri, po jedle.
Pri absencii iných stretnutí sa odporúča dodržiavať nasledujúce dávky.
Dospelí a deti od 14 rokov: 2 tabl. šumivé 100 mg 2-3 krát denne alebo 2 balenia. ACC® granule na prípravu roztoku 100 mg 2-3 krát denne alebo 10 ml sirupu 2-3 krát denne (400-600 mg acetylcysteínu denne).
Deti od 6 do 14 rokov: 1 karta. šumivé 100 mg 3-krát denne alebo 2 tablety. 2 krát denne alebo 1 balenie. ACC® granule na prípravu roztoku 3-krát denne alebo 2 balenia. 2-krát denne alebo 5 ml sirupu 3 až 4-krát denne alebo 10 ml sirupu 2-krát denne (300-400 mg acetylcysteínu denne).
Deti od 2 do 6 rokov: 1 karta. šumivé 100 mg alebo 1 balenie. ACC® granuly na prípravu roztoku 100 mg 2-3 krát denne alebo 5 ml sirupu 2-3 krát denne (200-300 mg acetylcysteínu denne).
U pacientov s cystickou fibrózou (vrodené metabolické ochorenie s častými infekciami bronchiálneho traktu) a vážiacimi viac ako 30 kg, v prípade potreby môžete dávku zvýšiť na 800 mg acetylcysteínu denne.
Deti od 6 rokov: 2 tabl. šumivé 100 mg alebo 2 balenia. ACC® granule 100 mg na prípravu roztoku 3-krát denne, alebo 10 ml sirupu 3-krát denne (600 mg acetylcysteínu denne).
Deti od 2 do 6 rokov: 1 karta. šumivé 100 mg alebo 1 balenie. ACC® granule 100 mg na prípravu roztoku, alebo 5 ml sirupu štyrikrát denne (400 mg acetylcysteínu denne).
Šumivé tablety by sa mali rozpustiť v 1 pohári vody a ihneď po rozpustení odobrať, vo výnimočných prípadoch môžete roztok nechať pripravený na použitie 2 hodiny.
Granule na prípravu perorálneho roztoku (pomaranč) sa musia rozpustiť vo vode, šťave alebo studenom čaji a po jedle sa musia užívať.
Ďalší príjem tekutín zvyšuje mukolytický účinok liečiva. V prípade krátkodobého prechladnutia je trvanie liečby 5-7 dní.
Pri chronickej bronchitíde a cystickej fibróze sa liek má užívať dlhšie, aby sa dosiahol profylaktický účinok infekcií.
ACC ® sirup sa vykonáva pomocou odmernej striekačky alebo odmerky, ktorá je v balení. 10 ml sirupu zodpovedá 1/2 odmerky alebo 2 naplnené injekčné striekačky.
Použite odmernú striekačku
1. Otvorte veko fľaše, zatlačte ho a otáčajte proti smeru hodinových ručičiek.
2. Odstráňte korok otvorom zo striekačky, vložte ho do hrdla fľaše a zatlačte ho, až kým sa nezastaví. Zátka je určená na pripojenie injekčnej striekačky k fľaši a zostáva v hrdle fľaše.
3. Injekčnú striekačku pevne zasuňte do zátky. Opatrne otočte injekčnú liekovku hore dnom, potiahnite piest injekčnej striekačky nadol a odoberte potrebné množstvo sirupu. Ak sú v sirupe viditeľné vzduchové bubliny, zatlačte piest, až kým sa nezastaví, potom naplňte injekčnú striekačku. Vráťte fľašu do pôvodnej polohy a vyberte injekčnú striekačku.
4. Sirup zo striekačky sa má naliať do detskej lyžice alebo priamo do úst (pomaly do ústnej oblasti, aby dieťa mohlo sirup správne prehltnúť);
5. Po použití injekčnú striekačku opláchnite čistou vodou.
Pokyny pre diabetikov: 1 šumivá tableta zodpovedá 0,006 XE; 1 balenie Granule ACC® na prípravu roztoku 100 mg zodpovedajú 0,24 XE; 10 ml (2 odmerky) sirupu na priame použitie obsahuje 3,7 g D-glucitolu (sorbitolu), čo zodpovedá 0,31 XE.
predávkovať
Symptómy: Acetylcysteín, ak sa užíva v dávke do 500 mg / kg, nespôsobil žiadne príznaky intoxikácie. V prípade chybného alebo úmyselného predávkovania sa môžu vyskytnúť také fenomény ako hnačka, vracanie, bolesť žalúdka, pálenie záhy a nevoľnosť. U detí sa môže vyskytnúť hypersekrécia spúta.
Špeciálne pokyny
Pri práci s liekom je potrebné použiť sklo, vyhýbať sa kontaktu s kovmi, gumou, kyslíkom, ľahko oxidovanými látkami.
Pri použití acetylcysteínu sa veľmi zriedkavo vyskytli prípady závažných alergických reakcií, ako je Stevensov-Johnsonov syndróm a Lyellov syndróm. V prípade zmien na koži a slizniciach by sa mal okamžite poradiť s lekárom, liek sa má zastaviť.
Pacienti s bronchiálnou astmou a obštrukčnou bronchitídou, acetylcysteín sa majú podávať opatrne pri systémovej kontrole priechodnosti priedušiek.
Neužívajte liek bezprostredne pred spaním (odporúča sa užívať liek pred 18:00).
Vplyv na schopnosť riadiť vozidlá a pracovať s mechanizmami. Neexistujú údaje o negatívnom účinku lieku v odporúčaných dávkach na schopnosť viesť vozidlá.
Osobitné bezpečnostné opatrenia pri likvidácii nepoužitého lieku. Pri likvidácii nepoužitého lieku nie sú potrebné osobitné opatrenia.
Okrem toho sirup
Je nevyhnutné vyhnúť sa použitiu liečiva u pacientov s renálnou a / alebo hepatálnou insuficienciou, aby sa zabránilo ďalšej tvorbe dusíkatých zlúčenín.
1 ml sirupu obsahuje 41,02 mg sodíka. Toto sa musí vziať do úvahy pri používaní lieku pacientmi na diéte určenej na obmedzenie príjmu sodíka (so zníženým obsahom sodíka / soli).
Uvoľňovací formulár
Šumivé tablety, 100 mg.
Pri balení Hermes Pharma Ges.m.b.H., Rakúsko: 20 tab. šumivé v plastovej alebo hliníkovej trubici. 1 rúrka 20. šumivé v kartónovom zväzku.
Granule na prípravu perorálneho roztoku (oranžová), 100 mg. 3 g granúl vo vreciach z kompozitného materiálu (hliníková fólia / papier / PE). 20 balení v kartónovej krabici.
Sirup, 20 mg / ml. Vo fľašiach z tmavého skla, zapečatených bielymi viečkami s tesniacim uzáverom, s ochranou proti otvoreniu deťmi, s ochranným krúžkom, 100 ml.
- priehľadná odmerka (uzáver), delená 2,5; 5 a 10 ml;
- priehľadnú injekčnú striekačku na dávkovanie, odstupňovanú 2,5 a 5 ml bielym piestom a adaptérovým krúžkom na upevnenie na fľaši.
1 fl. spolu s dávkovacími zariadeniami v kartónovej krabici.
výrobca
1. Hermes Pharma H.S.M.H., Rakúsko.
2. Hermes Artsnaimttel GmbH, Nemecko.
Držiteľ registračného certifikátu: Sandoz Verovšková 57, Ľubľana, Slovinsko.
Granuly na prípravu roztoku
Držiteľ registračného certifikátu: Sandoz d., Verovšková 57, 1000, Ľubľana, Slovinsko.
Vyrobil: Lindofarm GmbH, Neushtrasse 82, 40721 Hilden, Nemecko.
Pharma Wernigerode GmbH, Nemecko.
Držiteľ registračného certifikátu: Sandoz Verovšková 57, Ľubľana, Slovinsko.
Nároky spotrebiteľov posielať na CJSC Sandoz: 125315, Moskva, Leningradsky Ave., 72, korp. 3.
Tel: (495) 660-75-09; fax: (495) 660-75-10.
Koľkokrát denne
Návod na použitie:
Ceny v lekárňach online:
ACC je liek patriaci do skupiny mukolytických liekov. Aktívna zložka liečiva je acetylcysteín.
Farmakologický účinok
ACC prispieva k riedeniu spúta v dýchacích cestách a jeho odstraňovaniu, má vykašliavanie. ACC je antidotum (látka schopná neutralizovať toxický účinok jedov a toxínov) v prípade otravy paracetamolom, aldehydmi a fenolmi.
ACC sa dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, maximálne množstvo lieku v krvi sa pozoruje 1-3 hodiny po požití. Väzba acetylcysteínu na plazmatické proteíny je 50%. Liek sa vylučuje močom a výkalmi (malé množstvo). Polčas počas normálnej činnosti pečene je 1 hodina, pri zlyhaní pečene sa predlžuje na 8 hodín.
ACC prechádza placentou a môže sa hromadiť v plodovej vode.
Uvoľňovací formulár
ATsTs 100 a ATsTs 200 sa vydávajú vo forme šumivých tabliet na 20 kusoch v balení.
Teplý nápoj ACC je k dispozícii v práškovej forme na prípravu nápoja 200 a 600 mg na balenie.
ATC Long sa vyrába vo forme šumivých tabliet, 600 mg na balenie (10 kusov).
ACC prášok na prípravu roztoku na vnútorné podanie 100 a 200 mg na balenie.
Detské detské centrum vzdelávacieho centra produkuje 30 gramov v 75 ml injekčnej liekovke a 60 gramov v 150 ml injekčnej liekovke vo forme prášku na vnútorné použitie.
Indikácie na použitie
Indikácie na použitie ACC sú všetky ochorenia a stavy, pri ktorých dochádza k hromadeniu spúta v dýchacích cestách. Patrí medzi ne:
- akútnej a chronickej bronchitídy;
- zápal stredného ucha.
Spôsob dávkovania a podávania
Podľa pokynov sa ACC používa na liečbu cystickej fibrózy v nasledujúcich dávkach:
- u pacientov s hmotnosťou nad 30 kg je denná dávka ACC 800 mg;
- ACC pre deti od 10 dní života a do 2 rokov, užívajte 50 mg 2-3 krát denne;
- ACC pre deti od 2 do 5 rokov predpísané v dávke 400 mg / deň. Denná dávka je rozdelená do štyroch dávok.
- ACC pre deti po šiestich rokoch sa používa v dávke 600 mg, ktorá je rozdelená do 3 dávok denne.
Priebeh liečby ACC je od 3 do 6 mesiacov.
Podľa pokynov ACC pre iné choroby používané iným spôsobom.
Použitie ACC pre dospelých a deti po 14 rokoch je od 400 do 600 mg denne.
Použitie ACC pre deti od 6 do 12 rokov je 300-400 mg, čo je rozdelené do 2 dávok denne.
ACC pre deti od 2 do 5 rokov predpísané v dennej dávke 200-300 mg, ktorá sa musí rozdeliť do 2 dávok.
Deti s 10 dňami života a do 2 rokov, používanie ACC je uvedené v dávke 50 mg 2-3 krát denne.
Priebeh liečby nekomplikovaného priebehu ochorenia je 5-7 dní, v prípade komplikácií alebo chronického priebehu ochorenia sa priebeh liečby môže značne líšiť a dosiahnuť 6 mesiacov.
Podľa pokynov sa má ACC užívať po jedle. Šumivé tablety (ACC 100, ACC 200, ACC Long) alebo vrecko (ACC horúci nápoj alebo ACC prášok na perorálne podanie, baby ACC) rozpustené v 100 ml tekutiny (čaj, džús, voda).
Vedľajšie účinky
Použitie ACC môže vyvolať vznik takýchto vedľajších účinkov: t
- Gastrointestinálny trakt: hnačka, nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, stomatitída;
- CNS: tinitus, bolesti hlavy;
- Srdce a cievy: arytmia, zvýšený krvný tlak.
kontraindikácie
Kontraindikácie použitia ACC sú:
- precitlivenosť na zložky ACC;
- krvácanie z pľúc;
- hepatitídy a zlyhania obličiek (pre deti).
Tehotenstvo a dojčenie
Vymenovanie ACC počas tehotenstva a dojčenia dieťaťa je možné len podľa výpovede lekára.
Ďalšie informácie
S opatrnosťou je potrebné použiť ACC na žalúdočný vred a dvanástnikový vred.
Je potrebné venovať pozornosť príprave roztoku ACC pre pacientov s bronchiálnou astmou, pretože častice lieku inhalované vzduchom môžu spôsobiť bronchiálny spazmus.
Pre účinnejší mukolytický účinok (riedenie a odstránenie spúta), spolu s užívaním lieku by mal piť veľa tekutín.
Neonatálny ACC je predpísaný vo výnimočných prípadoch, ako je predpísané lekárom.
ACC 200 sa neodporúča vymenovať deti do 2 rokov.
ACC Long sa neodporúča menovať deti do 14 rokov.
Podmienky skladovania
Liek sa musí uchovávať mimo dosahu detí pri teplote nepresahujúcej 30 stupňov. Hotový roztok sa má uchovávať v chladničke maximálne 12 dní.
ACC: ceny v lekárňach online
Azz pór d / prep. r-ra d / ext. 200mg číslo príjmu 20 (oranžová)
ACC granule 200 mg oranžová 20 ks.
ACC granule 100 mg oranžová 20 ks.
ACC granule 600 mg 6 ks.
Pripravia sa granule 200 mg n20 sáčkov
Vzniká granulát 100 mg n20 sáčkov
ACC prášok 200 mg 3 g 20 ks.
Karta Atsts 100. špica. 100 mg n20
Sirup 20 mg / ml 100 ml nl
ACC tablety šumivé 100 mg 20 ks.
ACC sirup 20 mg / ml 100 ml
Acz tablety šumivé 100 mg n20
Tab. špica. 200 mg n20
Vstrekovací sirup 20 mg / ml 100 ml
ACC tablety šumivé 200 mg 20 ks.
Acz šumivé tablety 200 mg n20
Dlhá karta Azz. špica. 600 mg n10
ACC sirup pre deti 20 mg / ml 200 ml
ACC Dlhé šumivé tablety 600 mg 10 ks.
Dlhé tablety Atsts šumivé 600 mg n10
ACC Dlhé šumivé tablety 600 mg 20 ks.
Dlhá karta Azz. špica. 600 mg n20
Dlhé tablety Atst šumivé 600 mg n20
Informácie o lieku sú zovšeobecnené, poskytujú sa na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Vlastné ošetrenie je nebezpečné pre zdravie!
Mnoho liekov pôvodne predávaných ako drogy. Heroín, napríklad, bol pôvodne predávaný ako liek na detský kašeľ. Lekári odporúčali kokaín ako anestéziu a ako prostriedok na zvýšenie odolnosti.
V našich črevách sa rodia, žijú a umierajú milióny baktérií. Môžu byť videné len so silným nárastom, ale ak sa stretnú, zapadnú do bežného šálku kávy.
Ľudská krv „prechádza“ cez nádoby pod obrovským tlakom a v rozpore s ich integritou je schopná strieľať na vzdialenosť až 10 metrov.
Počas života priemerný človek produkuje toľko ako dva veľké bazény slín.
Pečeň je najťažším orgánom v našom tele. Jeho priemerná hmotnosť je 1,5 kg.
Alergia drogy v Spojených štátoch len minú viac ako 500 miliónov dolárov ročne. Stále veríte, že sa nájde spôsob, ako konečne poraziť alergiu?
V snahe vytiahnuť pacienta, lekári často idú príliš ďaleko. Napríklad, istý Charles Jensen v období rokov 1954 až 1994. prežil viac ako 900 operácií na odstránenie neoplaziem.
Naše obličky dokážu za jednu minútu vyčistiť tri litre krvi.
Ľudské kosti sú štyrikrát silnejšie ako betón.
Najvyššia telesná teplota bola zaznamenaná vo Willie Jones (USA), ktorý bol prijatý do nemocnice s teplotou 46,5 ° C.
Počas kýchania naše telo úplne prestane fungovať. Dokonca aj srdce sa zastaví.
Vzdelaný človek je menej náchylný na ochorenia mozgu. Intelektuálna aktivita prispieva k tvorbe ďalšieho tkaniva, ktoré kompenzuje chorých.
Ak sa usmievate len dvakrát denne, môžete znížiť krvný tlak a znížiť riziko infarktu a mŕtvice.
Najvzácnejšie ochorenie je Kourouova choroba. Chorí sú len predstavitelia kmeňa Fur na Novej Guinei. Pacient zomrie na smiech. Predpokladá sa, že príčinou ochorenia je konzumácia ľudského mozgu.
Kašeľ liek "Terpinkod" je jedným z najlepších predajcov, nie vôbec kvôli jeho liečivé vlastnosti.
Je známe, že deti ochorejú 5-10 krát častejšie ako dospelí. Preto sú skúsení rodičia oboznámení so symptómami a dokonca aj s liečebnými metódami väčšiny detských ochorení. Ale áno.
Šumivé tablety ACC: návod na použitie kašľa
ACC je vykašliavanie a mukolytické liečivo, ktoré podporuje riedenie a vylučovanie viskózneho spúta.
Je to jedno z najznámejších liekov používaných pri liečbe respiračných ochorení, sprevádzané tvorbou ťažko separovateľnej sekrécie.
Na tejto stránke nájdete všetky informácie o ACC: kompletný návod na použitie pre tento liek, priemerné ceny v lekárňach, kompletné a neúplné analógy lieku, ako aj recenzie ľudí, ktorí už tablety ACC používali. Chcete zanechať svoj názor? Prosím napíšte do komentárov.
Klinicko-farmakologická skupina
Obchodné podmienky pre lekárne
Predáva sa bez lekárskeho predpisu.
Koľko sú šumivé tablety ACC? Priemerná cena v lekárňach je 200-300 rubľov.
Forma uvoľnenia a zloženie
Liek sa vyrába v rôznych dávkových formách:
- ACC 100 mg (šumivé tablety);
- ACC 200 mg (šumivé tablety);
- ACP 600 mg (šumivé tablety);
- ACC granuly na prípravu sirupu;
- Prášok na roztok;
- ACC sirup.
Vyrábajú sa s rôznymi koncentráciami účinnej látky - obsahujú 100, 200 a 600 mg účinnej látky acetylcysteín + pomocné zložky. Tablety ACC 100 mg sú určené pre deti a liek s najvyššou koncentráciou acetylcysteínu (600 mg) sa nazýva ACC Long a je určený pre dospelých pacientov a dospievajúcich starších ako 14 rokov.
Farmakologický účinok
Mukolytický účinok liečiva je poskytovaný aktívnou zložkou acetylcysteínu, ktorý je derivátom cysteínu (aminokyselina). Molekula acetylcysteínu má vo svojej štruktúre sulfhydrylové skupiny, čo prispieva k narušeniu disulfidových väzieb mukopolysacharidov v zložení spúta, ktoré zaisťuje viskozitu sekrécie. Výsledkom je, že spúta zmäkčuje a ľahšie sa oddeľuje od stien priedušiek.
Liek má priamy vplyv na hrúbku a reologické vlastnosti spúta, pričom si zachováva správnu aktivitu aj s hnisavými nečistotami v bronchiálnych sekrétoch. Pri profylaktickom použití acetylcysteínu pacienti s cystickou fibrózou a chronickou bronchitídou zaznamenali pokles počtu a zníženie závažnosti exacerbácií.
Ďalším účinkom acetylcysteínu je antioxidačný pneumoprotektívny účinok, ktorý sa uskutočňuje väzbou a neutralizáciou chemických radikálov so sulfhydrylovými skupinami. Liek urýchľuje syntézu glutatiónu, faktoru intracelulárnej ochrany proti množstvu cytotoxických látok a oxidačných toxínov vnútorného a vonkajšieho pôvodu, čo umožňuje použitie ACC na predávkovanie paracetamolom.
Indikácie na použitie
ACC pre deti a dospelých sa odporúča pri chorobách spojených s akumuláciou v hornom dýchacom trakte a viskóznym spútom hustým bronchiálnym stromom:
- laryngitída (zápal sliznice hrtanu);
- tracheitídy (zápal sliznice priedušnice);
- bronchitída (akútna, chronická, obštrukčná);
- bronchiektázia (chronický hnisavý proces v ireverzibilne deformovaných prieduškách);
- bronchiálna astma;
- bronchiolitída (zápal priedušiek);
- stredný exsudatívny otitis (poškodenie slizníc dutín stredného ucha);
- sinusitída (zápal jednej alebo viacerých paranazálnych dutín);
- cystická fibróza (ťažká dysfunkcia respiračného a gastrointestinálneho traktu).
kontraindikácie
Kontraindikácie použitia ACC sú:
- pľúcne krvácanie;
- tehotenstva;
- peptický vred a dvanástnikový vred v akútnej fáze;
- vykašliavanie krvi;
- obdobie laktácie (dojčenie);
- vek detí do 14 rokov (dávkové formy lieku s obsahom acetylcysteínu 600 mg);
- vek detí do 6 rokov (prípravok vo forme granúl na prípravu roztoku na príjem 200 mg);
- precitlivenosť na acetylcysteín a iné zložky lieku.
S opatrnosťou by sa liek mal používať u pacientov s kŕčovými žilami pažeráka so zvýšeným rizikom vzniku pľúcneho krvácania a hemoptýzy, s bronchiálnou astmou, ochoreniami nadobličiek, zlyhaním pečene a / alebo obličiek.
ACC LONG sa nemá predpisovať deťom mladším ako 14 rokov. V tejto kategórii pacientov sa odporúča používať liekové formy na perorálne podávanie s nižším obsahom acetylcysteínu.
Použitie počas gravidity a laktácie
Embryotoxický účinok acetylcysteínu je neprítomný, ale počas tehotenstva, ako aj počas dojčenia, je predpísaný iba vtedy, ak je pod dohľadom lekára.
Návod na použitie
Návod na použitie ukázal, že šumivé tablety ACC sú po jedle. Mali by byť rozpustené v 1 pohári vody a okamžite opité, vo výnimočných prípadoch môžete nechať hotový roztok 2 hodiny. Ďalší príjem tekutín zvyšuje mukolytický účinok liečiva.
Pri krátkodobom prechladnutí je trvanie liečby 5-7 dní. Pri chronickej bronchitíde a cystickej fibróze by sa liek mal dlhodobo používať na prevenciu infekcií.
Pokyny pre ADC 200:
- Deti vo veku od 6 do 14 rokov sa odporúča užívať 1 kartu. (ACC 200) 2-krát denne, čo zodpovedá 400 mg acetylcysteínu denne.
- Deti vo veku od 2 do 6 rokov, liek sa odporúča užívať 1/2 kartu. (ACC 200) 2-3 krát denne, čo zodpovedá 200-300 mg acetylcysteínu denne.
- Dospelým a mladistvým starším ako 14 rokov sa odporúča predpisovať liek v dávke 200 mg (ACC 200) 2-3 krát denne, čo zodpovedá 400-600 mg acetylcysteínu denne alebo 600 mg (ACC Long) 1 krát denne.
- Pri cystickej fibróze sa odporúča užívať deti staršie ako 6 rokov 1 kartu. (ACC 200) 3-krát denne, čo zodpovedá 600 mg acetylcysteínu denne. Deti vo veku od 2 do 6 rokov - 1/2 karta. (ACC 200) 4-krát denne, čo zodpovedá 400 mg acetylcysteínu denne.
Vedľajšie účinky
Šumivé tablety ACC sú vo všeobecnosti dobre tolerované, keď sa užívajú perorálne ako roztok, môže sa vyvinúť rad vedľajších účinkov, medzi ktoré patria:
- Na strane zažívacieho systému - nevoľnosť, niekedy zvracanie, pálenie záhy, rozrušená stolica vo forme hnačky (hnačka).
- Alergické reakcie - zriedkavo sa vyvíjajú, závažnosť môže byť iná. Prejavuje sa vo forme kožnej vyrážky, svrbenia, urtikárie (vyrážka a opuch kože, pripomínajúci žihľavku). V extrémne zriedkavých prípadoch môže nastať reakcia z priedušiek vo forme ich spazmu, pripomínajúca záchvat bronchiálnej astmy. Pri veľmi ťažkom priebehu alergickej reakcie sa vyvíja anafylaktický šok s rozvojom viacnásobného zlyhania orgánov na pozadí progresívneho poklesu systémového arteriálneho tlaku.
- Na strane kardiovaskulárneho systému - tachykardia (zvýšená srdcová frekvencia), hypotenzia (pokles hladiny systémového arteriálneho tlaku).
- Zo strany centrálneho nervového systému - bolesť hlavy, tinitus,
V prípade príznakov nežiaducich reakcií sa má podávanie lieku zastaviť a vyhľadať lekársku pomoc.
predávkovať
Rôzne poruchy tráviaceho systému (poruchy kresla, nevoľnosť, zvracanie, pálenie záhy, bolesť v žalúdku).
V prípade výskytu opísaných javov sa vykoná lekárske odstránenie symptómov.
Špeciálne pokyny
- Mukolytický účinok ACC je zvýšený prídavkom tekutín.
- Pacienti s obštrukčnou bronchitídou a bronchiálnou astmou vyžadujú pravidelné sledovanie priechodnosti priedušiek počas obdobia liečby ACC.
- Liek je nekompatibilný s proteolytickými enzýmami a antibiotikami (s cefalosporínmi, tetracyklínom, penicilínmi, erytromycínom a amfotericínom B).
- Nemalo by byť kombinované s antitusikami, pretože potlačenie reflexu kašľa spôsobeného týmto môže viesť k nebezpečnej stagnácii hlienu.
- Pri abnormálnych funkciách pečene a obličiek, ochoreniach nadobličiek, kŕčových žilách pažeráka, ako aj žalúdočných vredoch a dvanástnikových vredoch v akútnej fáze je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia.
Liekové interakcie
Tetracyklín a jeho deriváty (okrem doxycyklínu) sa nemôžu používať spolu s ACC v pediatrii.
Počas experimentálnych štúdií in vitro neboli zistené žiadne prípady inaktivácie iných typov antibakteriálnych liekov. Odporúča sa však dodržať interval medzi užívaním ACC a antibiotikom v 2 hodinách (nie menej). In vitro bola dokázaná inkompatibilita acetylcysteínu so semisyntetickými penicilínmi, aminoglykozidovými a cefalosporínovými antibiotikami. Takéto štúdie neboli vykonané s erytromycínom, amoxicilínom a cefuroxímom.
Súčasný príjem antitusík môže viesť k stagnácii sekrécie dýchacích ciest.
Použitie s nitroglycerínom môže zvýšiť vazodilatačný účinok týchto látok.
recenzia
Zozbierali sme niekoľko recenzií ľudí o príprave ACC:
- Anastasia. Na začiatku liečby mokrého, nie prechádzajúceho kašľa, mi priateľ odporučil vyskúšať ACC prášok. Keď prišla do lekárne, najprv bola zmätená kvôli cene lieku. Stojí niekde okolo 130 rubľov, čo je veľmi zvláštne a lacné na pozadí analógov. Rozhodol som sa pokúsiť sa stále mýliť, chlad za 3 dni a môj dych sa vrátil do normálu.
- George. Nasty, pretrvávajúci kašeľ, ktorý nezachráni žiadne pilulky, náboje byliniek a sprejov - veľmi nepríjemná vec. Bola to moja cesta: Kašlal som tak tvrdo, že mi boleli hrudné svaly. Tam bol pocit, že sputum pevne usadil v pľúcach a nemohol byť odstránený odtiaľ. Priateľ mi pomohol, kto videl moje trápenie a vytiahol z tašky vrecko ADC. Objednal som si piť jednu tabletu trikrát denne. Už druhý deň po začiatku príjmu som sa cítil uľavene: steny sa už netrafili z útokov slzného kašľa. Hlien začal ustupovať a v pľúcach sa objavil príjemný pocit normálneho dýchania.
- Anton. Dlho som trpel kašľaním. Nemôžem povedať, že to bolo suché, ale sputum tak ako tak nevyšlo. Rozhodol som sa ísť do nemocnice a lekár mi poradil vyskúšať ACC Long v šumivých tabletách. Vypil som kurz, ako to bolo povedané na pokyny pre lieky - 5 dní. Kašeľ nezmizol vôbec, ale dýchanie bolo oveľa ľahšie a spúta už vychádzala z priedušiek.
- Irina. Tam bola obštrukčná bronchitída. Bola liečená 18 dní. Tlak klesol, začala dýchavičnosť, kašeľ sa vysušil, črevné krvácanie začalo počas pohybov čriev. Lekári nie sú kompetentní, predpisujú antibiotiká a podľa inštrukcií, že nie sú kompatibilné. Kockovaný ceftriaxón. Ako vždy - záchrana utopenia je dielom samotného utopenia. Inhalácia pomáha dokonale. Nenechajte sa zle! Požehnaj ťa!
analógy
Medzi štrukturálnymi analógmi ACC možno rozlišovať nasledujúce lieky:
Ak sa lieky z acetylcysteínu z akéhokoľvek dôvodu nepodobajú pacientovi, lekár vyberie iné lieky s rovnakým terapeutickým účinkom. Môže to byť:
Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.
Skladovacie podmienky a trvanlivosť
Žiadne špeciálne pokyny.
Odporúčaný teplotný režim nie je väčší ako 30 stupňov.
Najčastejšie otázky
Koľko vody by mali rozpúšťať tablety ATsTs®?
V súlade s návodom na lekárske použitie, tablety ACC®? sa rozpustí v 1 pohári vody a užíva sa po jedle.
Ďalší príjem tekutín zvyšuje mukolytický účinok príjmu liečiva.
Ako dlho sa môže pripravený roztok skladovať?
Pripravený roztok sa musí odobrať ihneď po rozpustení tabliet alebo granúl, aby sa pripravil roztok. Vo výnimočných prípadoch môžete roztok nechať pripravený na použitie 2 hodiny.
Aká je doba trvania recepcie ACC?
Pri krátkodobom prechladnutí je trvanie liečby 4-5 až 5-7 dní.
Pri chronickej bronchitíde rôznych etiológií by sa liek mal užívať dlhšie pod dohľadom špecialistu. Tým sa dosiahne preventívny účinok.
Pri cystickej fibróze je acetylcysteín súčasťou základnej terapie a dlhodobo sa užíva podľa individuálnej schémy.
Existujú nejaké znaky užívania ATsTs® spolu s inými liekmi?
Acetylcysteín je účinná látka, preto je dôležité vedieť, ako interaguje s inými liekmi:
- pri súčasnom použití acetylcysteínových a antitusických liečiv v dôsledku potlačenia reflexu kašľa sa môže vyskytnúť stagnácia spúta, preto sa takéto kombinácie neodporúčajú;
- súčasné použitie s vazodilatačnými činidlami a nitroglycerínom môže viesť k zvýšenému vazodilatačnému účinku;
- antibiotiká sa neodporúčajú užívať skôr ako 2 hodiny po požití acetylcysteínu, aby sa neznížila ich absorpcia.
Podrobnejšie informácie o interakcii lieku s inými liekmi nájdete v návode na použitie.
Akými znakmi sa dá pochopiť, že ACC® funguje?
Nasledujúce ukazovatele sa zvyčajne používajú ako kritériá účinnosti mukolytickej terapie v praxi:
- produktivita kašľa (subjektívne hodnotenie: lepšie sputum);
- časový interval, počas ktorého sa neproduktívny (suchý) kašeľ 1 zmenil na produktívny;
- trvanie dýchavičnosti v pľúcach (stanovené odborníkom);
- trvanie obdobia ochorenia, počas ktorého obštrukcia ostáva na jednej z častí dýchacieho traktu (určená odborníkom).
V akom veku môžete začať užívať ADC®?
ACC® sa môže používať u detí vo veku od 2 rokov vo forme sirupu, šumivých tabliet (ACC® 100, ACC® 200) alebo granúl na prípravu perorálneho roztoku (oranžová) 100 mg a 200 mg.
Môže sa ACC® odporúčať deťom so suchým / neproduktívnym kašľom (keď sa spútum nevykašle)?
Ak je kašeľ 1, ktorý sa vyskytol počas vrcholu ARVI sezóny, sprevádzaný horúčkou, intoxikáciou, potom sa odporúča YES - ACC® na začiatku ochorenia. Pretože výskyt kašľa je v tomto prípade spojený so zápalom dýchacích ciest, akumulácia viskózneho spúta v dýchacom trakte. ACC®, riediaci spútum, urýchľuje prechod suchého kašľa na produktívny a znižuje trvanie ochorenia. 2
Aký je rozdiel medzi acetylcysteínom a ambroxolom?
Acetylcysteín aj ambroxol sú mukolytické činidlá. Ak porovnáme ACC® s inými mukolytikami, vrátane Ambroxolu, sekretolytický účinok ACC® sa vyvíja rýchlejšie 3. Ambroxol, ktorý má hlavne muko-regulačný účinok, spomaľuje viskozitu spúta pomalšie. Terapeutický účinok je tiež posilnený antioxidačnými vlastnosťami acetylcysteínu 4,5.
Čo je to drenážna gymnastika?
Existujú špeciálne cvičenia zamerané na zlepšenie výtoku spúta - tzv. Drenážne cvičenia. Na zlepšenie drenážnej funkcie priedušiek sa používajú špeciálne odvodňovacie polohy a cvičenia s núteným predĺžením výdychu.
Pozičná (posturálna) drenáž je použitie určitej polohy tela pre lepšie vypúšťanie spúta. Pozičná drenáž sa vykonáva dvakrát denne - ráno a večer, ale je možné ju častejšie 1-2 hodiny po užití mukolytík. Počas 20-30 minút pacient striedavo zaujme pozície, ktoré podporujú maximálne vyprázdnenie spúta oboch pľúc vplyvom gravitácie, takže prúdi cez priedušky do priedušnice a ľahšie sa odkašľava.
V každej polohe pacient najskôr vykoná 3-5 hlboké pomalé dýchacie pohyby, vdychuje vzduch nosom a vydychuje cez stlačené pery. Potom, po pomalom hlbokom dychu, kašle 3-4 krát plytko. Dobré výsledky sa dajú dosiahnuť kombináciou drenážnych polôh s rôznymi metódami vibrácií hrudníka nad odvodnenými pľúcami.
1. Kašeľ ako príznak ochorení dýchacieho systému, sprevádzaný tvorbou viskózneho spúta, ktoré sa ťažko oddelí.
2. Doktor, №8, 2010, s. 60-63
3. Podľa porovnávacej štúdie, ktorá zahŕňala 259 detí s akútnou a chronickou bronchopulmonálnou patológiou mladšou ako 15 rokov (92 pacientov dostalo acetylcysteín, 117 - abmroxol, 30 - brómhexín a 20 - mucaltín), sa zistilo, že kašeľ sa stáva produktívnym, na tretí deň, keď sa znižuje, na 4. až 5. deň zmizne. Keď sa podala ambrokosla, intenzita kašľa sa významne znížila na 4. deň liečby a na 5. až 6. deň došlo k zotaveniu. Pôsobenie brómhexínu sa vyskytlo v priemere o 1-2 dni neskôr ako abmroxol a o 2 až 3 dni neskôr acetylcysteín. Keď bola predpísaná mukaltina, kašeľ bol vyslovený 6-8 dní a zotavenie nastalo o 8-10 dní od nástupu ochorenia.
Prispôsobené používateľom:
Zaitseva O.V. Racionálna voľba mucaltickej terapie pri liečbe respiračných ochorení u detí. Breast Cancer, 2009, zv. 17, č. 19, str. 1217-1222.
4. American Journal of Respiratory Medicine and Resuscitation, 1997; (156): 1897 - 1901
ACC 200
◊ Šumivé biele tablety, okrúhle, ploché valcové, s vôňou černíc; môže mať mierny zápach síry; rekonštituovaný roztok je bezfarebný transparentný s vôňou ostružín; môže mať mierny zápach síry.
Pomocné látky: bezvodá kyselina citrónová - 679,85 mg, hydrogenuhličitan sodný - 194 mg, uhličitan sodný bezvodý - 97 mg, manitol - 65 mg, bezvodá laktóza - 75 mg, kyselina askorbová - 12,5 mg, sacharinát sodný - 6 mg, citrát sodný - 0,65 mg, ostružina príchuť "B" - 20 mg.
20 ks. - hliníkové rúry (1) - kartónové obaly.
20 ks. - plastové rúrky (1) - kartónové obaly.
◊ Šumivé biele tablety, okrúhle, ploché valcové, s rizikom na jednej strane, s vôňou ostružín; môže mať mierny zápach síry; rekonštituovaný roztok je bezfarebný transparentný s vôňou ostružín; môže mať mierny zápach síry.
Pomocné látky: bezvodá kyselina citrónová - 558,5 mg, hydrogenuhličitan sodný - 200 mg, uhličitan sodný bezvodý - 100 mg, manitol - 60 mg, bezvodá laktóza - 70 mg, kyselina askorbová - 25 mg, sacharinát sodný - 6 mg, citrát sodný - 0,5 mg, ostružina príchuť "B" - 20 mg.
20 ks. - plastové rúrky (1) - kartónové obaly.
◊ Šumivé biele tablety, okrúhle, ploché valcové, na jednej strane s fasetou a rizikom, s vôňou ostružín; môže mať mierny zápach síry; rekonštituovaný roztok je bezfarebný transparentný s vôňou ostružín; môže mať mierny zápach síry.
Pomocné látky: bezvodá kyselina citrónová - 625 mg, hydrogenuhličitan sodný - 327 mg, uhličitan sodný - 104 mg, manitol - 72,8 mg, laktóza - 70 mg, kyselina askorbová - 75 mg, cyklamát sodný - 30,75 mg, dihydrát sacharinátu sodného - 5 mg dihydrát citrátu sodného - 0,45 mg, príchuť ostružiny "B" - 40 mg.
10 ks. - polypropylénové rúrky (1) - kartónové obaly.
20 ks. - polypropylénové rúrky (1) - kartónové obaly.
Acetylcysteín je derivát aminokyseliny cysteínu. Má mukolytický účinok, uľahčuje vyprázdňovanie spúta vďaka priamemu účinku na reologické vlastnosti spúta. Účinok je spôsobený schopnosťou rozbiť disulfidové väzby mukopolysacharidových reťazcov a spôsobiť depolymerizáciu mukoproteínov v spúte, čo vedie k poklesu viskozity spúta. Liečivo si zachováva aktivitu v prítomnosti hnisavého spúta.
Má antioxidačný účinok v dôsledku schopnosti svojich reaktívnych sulfhydrylových skupín (SH-skupín) viazať sa s oxidačnými radikálmi a tým ich neutralizovať.
Okrem toho acetylcysteín prispieva k syntéze glutatiónu, dôležitej zložky antioxidačného systému a chemickej detoxikácii organizmu. Antioxidačný účinok acetylcysteínu zvyšuje ochranu buniek pred škodlivými účinkami oxidácie voľných radikálov, ktorá je charakteristická pre intenzívnu zápalovú reakciu.
Pri profylaktickom použití acetylcysteínu sa pozoroval pokles frekvencie a závažnosti exacerbácií u pacientov s chronickou bronchitídou a cystickou fibrózou.
Odsávanie a distribúcia
Absorpcia je vysoká. Biologická dostupnosť požitím je 10% v dôsledku výrazného účinku "prvého prechodu" pečeňou. Čas na dosiahnutie Cmax v plazme je 1-3 hodiny
Väzba na plazmatické proteíny - 50%. Preniká placentárnou bariérou. Údaje o schopnosti acetylcysteínu prenikať do BBB a vylučované do materského mlieka nie sú dostupné.
Metabolizmus a vylučovanie
Rýchlo sa metabolizuje v pečeni za vzniku farmakologicky aktívneho metabolitu, cysteínu, ako aj diacetylcysteínu, cystínu a zmiešaných disulfidov.
Vylučujú sa obličkami ako neaktívne metabolity (anorganické sírany, diacetylcysteín). T1/2 je asi 1 hodina
Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách
Porucha funkcie pečene vedie k predĺženiu T1/2 až 8 hodín
- ochorenia dýchacieho systému sprevádzané tvorbou viskózneho spúta, ktoré je ťažké oddeliť (akútna a chronická bronchitída, obštrukčná bronchitída, tracheitída, laryngotracheitída, pneumónia, absces pľúc, bronchiektázia, bronchiálna astma, COPD, bronchiolitída, cystická fibróza);
- akútna a chronická sinusitída;
- žalúdočný vred a dvanástnikový vred v akútnej fáze;
- obdobie laktácie (dojčenie);
- vek detí do 14 rokov (ACC Long);
- vek detí do 2 rokov (ЦЦЦЦ 100, ЦЦЦЦ 200);
- deficiencia laktázy, intolerancia laktózy, malabsorpcia glukózy a galaktózy;
- Precitlivenosť na liek.
S opatrnosťou by sa liek mal používať u pacientov s vredmi žalúdka a dvanástnikovým vredom; s bronchiálnou astmou, obštrukčnou bronchitídou; zlyhanie pečene a / alebo obličiek; intolerancia histamínu (treba sa vyhnúť dlhodobému užívaniu lieku, pretože acetylcysteín ovplyvňuje metabolizmus histamínu a môže viesť k prejavom intolerancie, ako sú bolesti hlavy, vazomotorická rinitída, svrbenie); kŕčové žily pažeráka; ochorenia nadobličiek; arteriálnej hypertenzie.
Liek sa užíva perorálne po jedle. Šumivé tablety sa musia rozpustiť v 1 pohári vody. Tablety sa majú užiť ihneď po rozpustení, vo výnimočných prípadoch môžete nechať hotový roztok 2 hodiny, ďalší príjem tekutín zvyšuje mukolytický účinok lieku.
Dospelým a mladistvým starším ako 14 rokov sa odporúča predpisovať liek v dávke 200 mg (2 tablety. ACC 100, 1 tableta. ACC 200) 2-3 krát denne, čo zodpovedá 400-600 mg acetylcysteínu denne alebo 600 mg (ACC Long) denne. 1 čas / deň
Deti vo veku od 6 do 14 rokov sa odporúča užívať 1 kartu. (ACC 100) 3-krát denne alebo 2 karty. (ACC 100) alebo 1 kartu. (ACC 200) 2-krát / deň, čo zodpovedá 300-400 mg acetylcysteínu denne.
Deti vo veku od 2 do 6 rokov, liek sa odporúča užívať 1 kartu. (ACC 100) alebo 1/2 kartu. (ACC 200) 2-3 krát denne, čo zodpovedá 200-300 mg acetylcysteínu denne.
Pri cystickej fibróze sa odporúča, aby deti staršie ako 6 rokov užívali 2 tablety. (ACC 100) alebo 1 kartu. (ACC 200) 3-krát denne, čo zodpovedá 600 mg acetylcysteínu denne. Deti vo veku od 2 do 6 rokov - 1 karta. (ACC 100) alebo 1/2 kartu. (ACC 200) 4-krát denne, čo zodpovedá 400 mg acetylcysteínu denne.
Pri krátkodobom prechladnutí je trvanie liečby 5-7 dní. Pri chronickej bronchitíde a cystickej fibróze by sa liek mal dlhodobo používať na prevenciu infekcií.