Antibiotiká sú látky, ktoré inhibujú rast živých buniek alebo vedú k ich smrti. Môže byť prírodného alebo polosyntetického pôvodu. Používa sa na liečbu infekčných ochorení spôsobených rastom baktérií a škodlivých mikroorganizmov.
Širokospektrálne antibiotiká - zoznam: t
- Penicilíny.
- Tetracyklíny.
- Erytromycín.
- Kvinolony.
- Metronidazol.
- Vankomycín.
- Imipenem.
- Aminoglykozid.
- Levomycetín (chloramfenikol).
- Neomycín.
- Monomitsin.
- Rifamtsin.
- Cefalosporíny.
- Kanamycín.
- Streptomycínu.
- Ampicillin.
- Azitromycínu.
Tieto lieky sa používajú v prípadoch, keď nie je možné presne určiť pôvodcu infekcie. Ich výhodou je veľký zoznam mikroorganizmov citlivých na účinnú látku. Ale je tu nevýhoda: okrem patogénnych baktérií, širokospektrálne antibiotiká prispievajú k potlačeniu imunity a narušeniu normálnej črevnej mikroflóry.
Zoznam silných antibiotík novej generácie so širokým spektrom pôsobenia:
- Cefaclor.
- Cefamandol.
- Unidox Solutab.
- Cefuroxím.
- Rulid.
- Amoxiclav.
- Tsefroksitin.
- Linkomycínu.
- Ceftazidím.
- Ceftazidím.
- Cefotaxím.
- Latamoxef.
- Cefixime.
- Cefpodoximu.
- Spiramycín.
- Rovamycinum.
- Klaritromycín.
- Roxitromycínu.
- Klatsid.
- Sumamed.
- Fuzidin.
- Avelox.
- Moxifloxacín.
- Ciprofloxacín.
Antibiotiká novej generácie sú pozoruhodné pre hlbší stupeň čistenia účinnej látky. Vďaka tomu majú lieky omnoho nižšiu toxicitu v porovnaní s predchádzajúcimi analógmi a spôsobujú menej poškodenia tela ako celku.
Zoznam antibiotík na kašeľ a bronchitídu sa zvyčajne nelíši od zoznamu širokospektrálnych liekov. Dôvodom je skutočnosť, že analýza separovaného spúta trvá približne sedem dní, a kým sa neidentifikuje pôvodca infekcie, je potrebný prostriedok s maximálnym počtom baktérií citlivých na túto infekciu.
Okrem toho nedávne štúdie ukazujú, že v mnohých prípadoch je používanie antibiotík pri liečbe bronchitídy neodôvodnené. Faktom je, že vymenovanie takýchto liekov je účinné, ak povaha ochorenia je bakteriálna. V prípade, že príčina bronchitídy sa stala vírusom, antibiotiká nebudú mať žiadny pozitívny vplyv.
Bežne používané antibiotické lieky na zápal priedušiek:
- Ampicillin.
- Amoxicilín.
- Azitromycínu.
- Cefuroxím.
- Tseflokor.
- Rovamycinum.
- Cefodox.
- Lendatsin.
- Ceftriaxone.
- Macrofoams.
Zoznam antibiotík na angínu pectoris:
- Penicilín.
- Amoxicilín.
- Amoxiclav.
- Augmentin.
- Ampioks.
- Zubárovi.
- Oxacilínu.
- Cefradin.
- Cefalexín.
- Erytromycín.
- Spiramycín.
- Klaritromycín.
- Azitromycínu.
- Roxitromycínu.
- Josamycín.
- Tetracyklín.
- Doxycyklín.
- Lidaprim.
- Biseptol.
- Bioparoks.
- Ingalipt.
- Grammidin.
Tieto antibiotiká sú účinné proti bolestiam hrdla spôsobeným baktériami, najčastejšie beta-hemolytickými streptokokmi. Čo sa týka ochorenia, ktorého pôvodcami sú plesňové mikroorganizmy, zoznam je nasledovný:
- Nystatín.
- Levorinum.
- Ketokonazol.
Antibiotiká na bežné prechladnutie nie sú zahrnuté do zoznamu základných liečiv, vzhľadom na relatívne vysokú toxicitu antibiotík a možné vedľajšie účinky. Odporúčaná liečba antivírusovými a protizápalovými liekmi, ako aj regeneračnými činidlami. V každom prípade je potrebné poradiť sa s terapeutom.
Zoznam antibiotík pre sínus - v tabletách a pre injekcie:
- Zitrolid.
- Macrofoams.
- Ampicillin.
- Amoxicilín.
- Flemoxín Solutab.
- Augmentin.
- Hikontsil.
- Amoxil.
- Gramoks.
- Cefalexín.
- Tsifran.
- Sporideks.
- Rovamycinum.
- Ampioks.
- Cefotaxím.
- Vertsef.
- Cefazolín.
- Ceftriaxone.
- Duratsef.
Širokospektrálne antibiotiká novej generácie (zoznam a názvy) t
Terapia ochorení spôsobených patogénnou bakteriálnou mikroflórou vyžaduje správnu voľbu etiotropného lieku. Širokospektrálne antibiotiká novej generácie zohľadňujú faktory bakteriálnej rezistencie a väčšinou neinhibujú rast normálnej črevnej mikroflóry. Nemôžu sa však používať bez lekárskeho predpisu. Tieto činidlá majú škodlivý účinok na bunkovú imunitu, môžu vytvárať rezistenciu voči terapii a vyvolávať výskyt negatívnych vedľajších účinkov. Zoznam širokospektrálnych antibiotík v injekciách a tabletách tu uvedených je určený výlučne na informačné účely. Všetky názvy sú prevzaté z farmakologických referenčných kníh, väčšinou ochranných známok. Tie isté liečivá môžu byť prítomné v lekárenskej sieti vo forme analógov s rovnakou účinnou látkou a úplne odlišnými názvami.
Materiál tiež poskytuje referenčné informácie o odporúčaných denných a priebežných dávkach. Uvádza sa zoznam bakteriálnej mikroflóry, v súvislosti s ktorou sa môže použiť liečba jedným alebo iným činidlom. Ale okamžite stojí za to objasniť, že každá liečba musí začať návštevou lekára a bakteriálnou analýzou, aby sa objasnila citlivosť patogénnej mikroflóry na spektrum antibiotík.
Exkurzia do mikroskopického sveta baktérií
Ak chcete pochopiť, ako a čo širokospektrálne antibiotiká ovplyvňujú, musíte sa vysporiadať so zástupcami sveta baktérií. Exkurzia do mikroskopického a tajomného sveta baktérií sa môže uskutočniť v akomkoľvek bakteriálnom laboratóriu. Drvivá väčšina týchto mikroorganizmov je viditeľná len pod silným okulárom mikroskopu. Je to to, čo im umožňuje ovládnuť svet. Neviditeľné pre oko, pokrývajú so sebou a svoje kolónie úplne všetky povrchy, potraviny, domáce potreby a ľudskú pokožku. Mimochodom, epidermis je prvá prirodzená bariéra pre potenciálnych nepriateľov - baktérie. Pri kontakte s pokožkou sa stretávajú s nepriepustným filmom mazu. Ak je koža suchá a náchylná k praskaniu, potom je táto ochrana výrazne znížená. Pravidelné úpravy vody s čistiacim prostriedkom zvyšujú pravdepodobnosť, že sa infekcie nedostanú takmer 5 krát.
Z hľadiska štruktúry je akákoľvek baktéria prokaryotická, ktorá nemá vlastné proteínové jadro. Prvé prototypy tejto mikroflóry sa objavili na planéte pred viac ako 4 miliónmi rokov. V súčasnosti vedci objavili viac ako 800 000 druhov rôznych baktérií. Viac ako 80% z nich je patogénnych pre ľudské telo.
V ľudskom tele je obrovské množstvo bakteriálnej mikroflóry. Väčšina z nich žije v črevách, kde sa tvorí základ bunkovej humorálnej imunity. Baktérie teda môžu byť prospešné pre ľudí. Ak je baktéria zodpovedná za imunitný stav. Niektoré druhy pomáhajú rozkladať potraviny a pripravovať látky na absorpciu v tenkom čreve. Bez laktobacilov nie je ľudské telo schopné rozrušiť mliečnu bielkovinu. U ľudí s nízkym obsahom laktózy a bifidobaktérií sa vyvíja vážne ochorenie čriev, znižuje sa imunita, vyskytuje sa dysbakterióza.
Pri výbere širokospektrálnych antibiotík by nová generácia mala uprednostňovať tie mená zo zoznamu, ktoré podľa výrobcov neinhibujú rast prospešnej črevnej mikroflóry.
Všetky baktérie sú rozdelené na gram-pozitívne a gram-negatívne druhy. Primárnu jednotku vykonával Hans Gram v roku 1885 na území moderného Dánska. Počas svojho výskumu zlepšil rôzne typy patogénov so špeciálnym chemickým zložením na zlepšenie vizuálneho vnímania. Tí z nich, ktorí zároveň zmenili farbu, boli zaradení do skupiny grampozitívnych. Širokospektrálne antibiotiká novej generácie pôsobia na obe formy patogénnej mikroflóry.
Gram-pozitívna mikroflóra zahŕňa celú skupinu kokov (staphylococcus, streptococcus, gonococcus, pneumococcus) - líšia sa charakteristickým tvarom ostnatej guľôčky. Zahrnuté sú aj Corinobacteria, enterokoky, Listeria a Clostridia. Tento gang môže spôsobiť zápalové procesy v panvovej dutine, gastrointestinálnom trakte, dýchacích orgánoch, nosohltane a spojivkách oka.
"Špecializácia" gramnegatívnych baktérií prakticky eliminuje ich účinok na sliznice horných dýchacích ciest, ale môže ovplyvniť pľúcne tkanivo. Najčastejšie spôsobujú črevné a urogenitálne infekcie, cystitídu, uretritídu, cholecystitídu atď. Táto skupina zahŕňa salmonelu, E. coli, legionelu, shigellu a ďalšie.
Presne určiť patogén a jeho citlivosť na antibiotickú terapiu umožňuje bakteriálnu kultúru zozbieraných fyziologických tekutín (zvracanie, moč, rozmazanie z hltanu a nosa, spúta, výkalov). Analýza sa vykonáva do 3-5 dní. V tomto ohľade, v prvý deň, ak existujú indikácie, sú predpísané širokospektrálne antibiotiká, potom je liečebný režim upravený v závislosti od výsledku citlivosti.
Názvy širokospektrálnych antibiotík (zoznam) t
Univerzálne liečebné schémy v modernej medicíne nie sú poskytované. Skúsený lekár, založený na anamnéze a vyšetrení pacienta, môže iba naznačiť prítomnosť jednej alebo inej formy bakteriálnej patogénnej mikroflóry. Názvy širokospektrálnych antibiotík uvedené nižšie často blikajú na predpis lekárov. Chcel by som však pacientom oznámiť všetky možné použitia. Zoznam zahŕňal najúčinnejšie lieky novej generácie. Nepôsobia na vírusy a plesňovú flóru. Preto, keď kandida angína a ARVI nemôže vziať.
Začiatok príbehu - "Benzylpenicilín"
Antibiotiká prvýkrát zasiahli arzenálu lekárov o niečo menej ako pred storočím. Potom bola skupina objavená penicilínom rastúcim na plesnivom chlebe. Začiatok histórie úspešného boja proti patogénnej mikroflóre pripadol na druhú svetovú vojnu. Práve toto otvorenie umožnilo zachrániť stovky tisíc životov bojovníkov zranených vpredu. "Benzylpenicilín" nie je širokospektrálne antibiotikum, predpisuje sa predovšetkým v zápalových procesoch horných dýchacích ciest ako liek prvej voľby na objasnenie citlivosti mikroflóry.
Na základe tohto nástroja ste neskôr vyvinuli účinnejšie lieky. Široko sa používajú u pacientov od útleho veku. Ide o ampicilín, ktorý má široké spektrum účinku proti gram-pozitívnym a gram-negatívnym baktériám. To môže byť predpísané pre črevné infekcie spôsobené salmonely a Escherichia coli. Používa sa aj na liečbu bronchitídy a tracheitídy, ktoré sa vytvorili pod vplyvom kokkovej flóry (streptokoky, stafylokoky). U detí sa injekcie a tablety Ampicillinu predpisujú ako účinný liek proti Bordetella pertussis, ktorý spôsobuje čierny kašeľ. Tento liek má dlhú históriu používania, bol prvýkrát vyrobený na konci 60. rokov minulého storočia. Líši sa v tom, že nespôsobuje perzistenciu a rezistenciu u väčšiny známych baktérií patogénneho radu. Medzi nedostatkami lekárov patrí nízka dostupnosť účinnej látky v tabletkách. Liek sa tiež rýchlo vylučuje močom a výkalmi, čo si vyžaduje zvýšenie frekvencie podávania jednorazovej dávky, niekedy až 6-krát denne.
Štandardná dávka pre dospelého je 500 mg 4-krát denne počas 7 dní. Pre deti vo veku od 2 do 7 rokov jedna dávka 250 mg. Možno intramuskulárna injekcia roztoku s prídavkom "Novocain" alebo "Lidocaine". Najmenej 4 injekcie sú potrebné na deň.
Amoxicilín je novšie širokospektrálne antibiotikum. Je predpísaný pre zápalové procesy paranazálnych dutín, horných dýchacích ciest, pneumónie, črevných infekcií, ochorení močového systému. Pôsobí proti širokému spektru patogénnych mikroorganizmov. Používa sa v lekárskej praxi od konca 70. rokov minulého storočia. Môže sa používať u detí od detstva. Na tieto účely sa vyrába vo forme suspenzie.
Zvlášť účinný pri liečbe zápalových procesov v horných dýchacích cestách. Je to spôsobené tým, že koncentrácia účinnej látky v bunkách slizníc priedušiek, priedušnice a hrtanu dosahuje maximum po dobu 30 minút a trvá tam 5 až 6 hodín. Biologická dostupnosť "Amoxicilínu" je veľmi vysoká - po 40 minútach užívania pilulky vo vnútri je koncentrácia v tkanivách 85%. Rýchlo pomáha zabezpečiť elimináciu baktérií vo všetkých formách bakteriálnej hnisavej tonzilitídy. Helicobacter pylori (pôvodca žalúdočného vredu a niektorých foriem gastritídy) sa používa v kombinovaných schémach eradikácie.
Štandardná dávka je 500 mg dvakrát denne počas 7-10 dní. Pre deti predpísaná suspenzia v dávke 250 mg 2-krát denne.
Augmentin a Amoxiclav sú dve modernejšie širokospektrálne antibiotiká zo série penicilínov. Obsahujú kyselinu klavulanovú. Táto látka ničí škrupinu patogénnych baktérií a urýchľuje proces ich smrti. Tieto lieky nemajú injekčné formy. Používa sa len v tabletách av suspenzii.
Širokospektrálne antibiotiká v injekciách sú predpísané pre ťažké zápalové procesy. Rýchlo sa dostávajú do centra zápalu a baktericídneho účinku na mikroorganizmy. Je označený abscesmi spôsobenými rezistentnými formami, ako sú pyocyanické tyčinky. Citlivosť je zistená vo vzťahu k streptokokom a pneumokokom, stafylokokom a enterobaktrii.
Liek je dostupný vo forme tabliet a injekcií. Skladá sa z ampicilínu a sulbaktámu, ktorý inhibuje laktamázu a eliminuje rezistenčný účinok všetkých patogénnych mikroorganizmov. Menovaný 2-krát denne na intramuskulárne podanie a podávanie v tabletách.
"Karbenicilín" je dostupný vo forme dvojsodnej soli vo fľaštičkách s práškom, ktoré môžu byť pred injekciou zriedené vodou na injekcie, novokaínom a lidokaínom. Používa sa v rezistentných formách zápalových procesov v hrudníku a bruchu, bronchitíde, boľavom hrdle, peritonsilárnom abscese. Ukazuje vysokú účinnosť meningitídy, otravy krvi, peritonitídy, sepsy. Intravenózna kvapka sa používa v pooperačnom období. V iných prípadoch sa podáva intramuskulárne 500 - 750 IU, dvakrát denne.
Ďalšie účinné liečivo "Piperacilín" sa používa v protizápalovej terapii v kombinácii s liečivom "Tazobaktám". Takáto kombinácia zbavuje stabilitu koksovej flóry. Odporúča sa vykonať predbežné očkovanie baktérií, aby sa určila citlivosť mikroorganizmov. Ak nie je produkcia penicilinázy, potom môže byť kombinovaná terapia predpísaná len s Piperacilinom. Zavedené intramuskulárne s ťažkou angínou, angínou zápalu mandlí, pneumóniou a akútnou bronchitídou.
"Tikarcilín" nie je vysoko odolný voči penicilináze produkovanej baktériami. Pri pôsobení tohto enzýmu sa aktívna zložka liečiva rozpadne bez toho, aby spôsobila akékoľvek poškodenie patogénov zápalových procesov. Môže sa použiť len v prípadoch, keď patogénna mikroflóra nie je rezistentná na liečivo.
Medzi chránenými formami širokospektrálnych antibiotík zo skupiny benzylpenicilínov patria Trifamox a Flemoclav - to sú najnovšie lieky. Žiadna forma infekcie nie je v súčasnosti odolná voči ich účinkom.
"Trifamoks" je kombinovaný liek, ktorý sa skladá z amoxicilínu a sulbaktámu, v kombinácii spôsobujú rozdrvenie rany patogénnej mikroflóre. Je predpísaný vo forme tabliet a intramuskulárnych injekcií. Denná dávka pre dospelých je 750-1000 mg, rozdelená do 2-3 dávok. Uskutočňuje sa úvodná liečba intramuskulárnymi injekciami a následné podávanie tabliet.
Fluorochinolónové účinné širokospektrálne antibiotiká
Fluorochinolónové prípravky sú vysoko účinné proti širokému spektru bakteriálnej patogénnej mikroflóry. Znižujú riziko vedľajších účinkov a nezabíjajú prirodzenú črevnú mikroflóru. Tieto účinné širokospektrálne antibiotiká sú úplne syntetické.
"Tavanic" (tavanic) je hotový injekčný roztok s aktívnou zložkou hemihydrátu levofloxacínu. Analógy lieku - "Signic" a "Levotek". Môžu byť podávané intravenózne a intramuskulárne, tiež vo forme tabliet, ktoré sú v lekárňach. Dávkovanie sa vypočíta individuálne v závislosti od telesnej hmotnosti, veku pacienta a závažnosti stavu.
V modernej medicíne sa prevažne používajú fluorochinolóny štvrtej generácie a prípravky tretej generácie sa predpisujú menej často. Najmodernejšími prostriedkami sú Gatifloxacín, Levofloxacín. Zastaralé formy - Ofloxacín a norfloxacín sa v súčasnosti používajú veľmi zriedkavo kvôli ich nízkej účinnosti. Prípravky majú toxickú aktivitu vo vzťahu k procesu syntézy peptidoglykánov, ktorý tvorí spojivové tkanivo šliach. Nie je povolené používať u pacientov mladších ako 18 rokov.
Fluorochinolóny sa môžu úspešne použiť na liečenie ochorení spôsobených gram-pozitívnymi a gram-negatívnymi baktériami. Všetky formy patogénnej mikroflóry, vrátane tých, ktoré sú schopné produkovať penicilinázu, sú na ne citlivé.
"Levofloxacín" sa predpisuje na zápal stredného ucha a zápal priedušiek, zápal vedľajších nosových dutín a zápal pľúc, tracheitídy a tabliet faryngitídy. Denná dávka pre dospelého je 500 mg. Deti nie sú pridelené. Priebeh liečby je 7 až 10 dní. Intravenózne a intramuskulárne podanie sa môže vyžadovať pri ťažkom ochorení. To sa zvyčajne vykonáva v špecializovanej nemocnici pod dohľadom ošetrujúceho lekára.
"Gatifloxacín" je účinné liečivo s malou dennou dávkou a minimálnym rizikom vedľajších účinkov. Denná dávka je 200 mg. Priebeh liečby ochorení horných dýchacích ciest môže byť skrátený na 5 dní.
"Avelox" a "Moxifloxacín" sú účinné pri ochoreniach ucha, nosa a hrdla. Menej často predpísané pre vnútorné politické infekcie. 1 tableta (400 mg) 1 krát denne počas 10 dní.
"Streptotsid" a iné aminoglykozidy
Zo širokospektrálnych antibiotík sú aminoglykozidy samostatnou skupinou. "Streptocid" a ďalšie lieky sú známe širokému okruhu pacientov. Sú predpísané pre rôzne infekcie. Streptocid vám umožňuje rýchlo a účinne liečiť launárnu a folikulárnu angínu bez rizika vzniku črevnej dysbiózy. Základom baktericídneho pôsobenia aminoglykozidov je princíp narušenia proteínového obalu bakteriálnej bunky, ďalej sa zastaví syntéza života podporných prvkov a patogénna mikroflóra hynie.
V súčasnosti sú k dispozícii 4 generácie tejto skupiny antibakteriálnych liekov. Najstarší z nich, streptomycín, sa používa v injekciách v kombinovaných režimoch na liečbu tuberkulózy. Analóg "Streptocid" môže byť vložený do priedušnice a do dutín tuberkulózy v pľúcnom tkanive.
"Gentamicín" sa v moderných podmienkach používa hlavne ako externý prostriedok. Nie je účinný pri intramuskulárnom podaní. Tablety nie sú dostupné.
Amikacín je populárnejší pri intramuskulárnom podaní. To nespôsobuje rozvoj hluchoty, nemá negatívny vplyv na sluchový a zrakový nerv, ako je pozorované pri zavádzaní "Gentamicin".
"Tetracyklín" a "Levomitsetin" - stojí za to?
Z dobre známych drog, niektorí zaberajú hodné a čestné miesto v každej domácej lekárni. Je však dôležité pochopiť, či stojí za to užívať lieky ako "Levomitsetin" a "tetracyklín." Hoci existujú modernejšie formy farmakologických údajov, pacienti ich uprednostňujú „len v prípade“.
Širokospektrálne tetracyklínové antibiotiká sa vyrábajú na základe štvorcyklovej štruktúry. Má výraznú odolnosť voči beta-laktamáze. Má škodlivý účinok na stafylokokovú a streptokokovú skupinu, aktinomycety, E. coli, Klebsiel, Bordetella pertussis, hemofilný bacil a mnoho ďalších mikroorganizmov.
Po absorpcii v tenkom čreve sa tetracyklíny viažu na plazmatické proteíny a rýchlo sa transportujú na miesto akumulácie patogénnej mikroflóry. Vniká do bakteriálnej bunky a paralyzuje všetky životne dôležité procesy v nej. Odhalila absolútnu účinnosť pri ochoreniach vyvolaných účinkom Pseudomonas aeruginosa. Výhodne menovanie "doxycyklínu" do kapsúl 1 kapsula 3-krát denne. Deti do 12 rokov nie sú pridelené. "Tetracyklín" sa môže použiť ako účinné vonkajšie činidlo vo forme očných a ušných kvapiek, masť na povrch kože a rán.
„Levomycetín“ označuje amfenikolovú skupinu. Ide o zastarané širokospektrálne antibiotiká. Používa sa na liečbu veľkého počtu zápalových bakteriálnych ochorení. Najbežnejšie domáce použitie je proti voľnej stolici spôsobenej chorobou spôsobenou jedlom, salmonelózou a dyzentériou. Tu je potrebné prísne dodržiavať dávkovanie a odporúčaný priebeh liečby. Priraďuje sa 500 mg 4-krát denne. Priebeh liečby nesmie byť kratší ako 5 dní v rade. Aj vynechanie jednej dávky môže vytvoriť stabilitu mikroflóry. V tomto prípade je potrebné okamžite zmeniť taktiku antibakteriálnej terapie, aby sa predišlo negatívnym vplyvom na zdravie.
Top 10 antibiotík
Charakteristiky v rebríčku
Často, sotva si všimneme kašeľ alebo mierne zvýšenie teploty, začneme študovať všetky možné pilulky a lieky. Nepochybne je dobrá znalosť dobrej medicíny vždy užitočná. Hľadanie informácií o nich na internete je preto veľmi užitočná zábava. Akékoľvek ochorenie by sa však malo starostlivo liečiť, po dôkladnom preštudovaní všetkého a samozrejme po porade s lekárom. Zvlášť, pokiaľ ide o antibiotiká.
Antibiotiká sú účinné a účinné proti mnohým chorobám. Tieto antibakteriálne látky syntetického, polosyntetického alebo prírodného pôvodu môžu rýchlo zastaviť rast škodlivých mikroorganizmov alebo ich úplne zničiť.
Najmä sa často používajú pri liečbe takých bežných ochorení, ako sú:
Antibiotiká sa používajú aj v mnohých iných prípadoch, čo z nich robí jeden z najobľúbenejších druhov liekov. Avšak nie všetky a nie vždy liečené týmito látkami. Napríklad väčšina antibiotík je pri liečbe vírusových ochorení zvyčajne zbytočná. Iba tetracyklíny a niektoré ďalšie skupiny sa používajú hlavne proti vírusom.
Okrem toho, napriek rozsiahlej prevalencii, antibiotiká nie sú v žiadnom prípade neškodné. Niektoré z nich s dlhodobým užívaním môžu spôsobiť dysbiózu a kožné vyrážky. Tiež, antibakteriálne lieky majú často vedľajšie účinky, a ak nesprávne vziať, môžu výrazne oslabiť telo a urobiť škodlivé baktérie imunitné voči liečbe.
Preto sme pre revíziu zostavili hodnotenie najlepších antibiotík proti špecifickým ochoreniam, najmä bolestiam hrdla, kašľu a iným. Pri výbere prostriedkov sme sa riadili odporúčaniami špecialistov, prehľadmi pacientov a opisom farmakologického účinku liekov. Užívanie antibiotík by však mal prísne predpisovať lekár!
Najlepšie antibiotiká pre bolesť hrdla, zápal priedušiek a kašeľ
Väčšina antibiotík je určená na boj proti niekoľkým rôznym typom mikróbov naraz a má pomerne široké spektrum účinku. Len niektoré z nich sú však skutočne účinné pri kašli a respiračných infekciách.
3 Azitromycín
Otvára hodnotenie najlepších antibiotík proti nachladnutým lacným domácim širokospektrálnym liekom. Napriek nízkej cene, dobre zvláda rôzne infekcie dýchacích ciest, vrátane bronchitídy, laryngitídy a pneumónie. Preto je jedným z najviac predpísaných antibiotík.
Aby však bolo možné získať vyššie miesto v hodnotení, bolo mu zabránené veľkým množstvom vedľajších účinkov a kontraindikácií, čo je typické pre väčšinu takýchto liekov. Okrem toho sa neodporúča deťom mladším ako 16 rokov, ako aj dospelým, ktorí majú arytmiu, zlyhanie obličiek alebo pečene.
2 Makropén
Slovinské tablety v škrupine sú dobrým liekom na intracelulárne patogény. Toto antibiotikum sa používa hlavne na bronchitídu, stomatitídu, pneumóniu a iné infekcie spôsobené určitými patogénmi. Tiež liek môže byť použitý na liečbu a prevenciu čierneho kašľa a záškrtu.
Výhody tohto antibiotika by mali zahŕňať účinnosť, malý počet kontraindikácií a minimálne vedľajšie účinky. Navyše je to ľahké. Zvyčajne sa predpisuje 3 krát denne, jedna tableta pred jedlom.
Štandardnou dávkovou formou antibiotika je 16 tabliet. Liek sa však nachádza aj vo forme suspenzie, ktorá sa podáva aj najmladším deťom.
1 Fluimucil-antibiotic IT
Fluimucil je jedno z mála skutočne účinných antibiotík vhodných pre injekcie aj inhalácie. Toto antibiotikum sa používa hlavne na inhaláciu s mokrým kašľom, bronchitídou, bolesťami hrdla, tracheitídou a mnohými ďalšími respiračnými ochoreniami.
Tento roztok môže byť tiež nazývaný jedným z najlepších prostriedkov na premývanie alebo instiláciu pri sinusitíde, vrátane sinusitídy a otitídy. Vzhľadom na úspešnú kombináciu antibiotík a mukolytík Fluimucil nielen eliminuje patogénnu mikroflóru, ale tiež pomáha očistiť problémovú oblasť. Napríklad pri bronchitíde liek urýchľuje proces odstraňovania spúta.
Fluimucil-antibiotikum IT sa uvoľňuje vo forme 500 mg roztoku na inhaláciu a injekciu. Nesmie sa zamieňať s rovnakými šumivými tabletami a granulami, aby sa pripravil roztok, ktorý sa užíva perorálne.
Najlepšie antibiotiká pre sínus
2 Polydex s fenylefrínom
Sprej Polydex je komplexný prostriedok, ktorý je predpísaný na predĺžené prechladnutie s hnisavým výtokom z nosa. Vďaka kombinácii dvoch antibiotík a vazokonstrikčnej látky fenylefrínu má toto antibiotikum široké spektrum účinku a účinnosti v boji proti sinusitíde a inej sinusitíde, rinitíde a mnohým rôznym baktériám. Tieto kvapky možno nazvať najlepším liekom, ktorý má antibakteriálny a protizápalový účinok a pomáha zlepšovať dýchanie. Účinok ich použitia je spravidla zrejmý po 3 - 5 dňoch. Celý priebeh liečby netrvá dlhšie ako 10 dní.
Je dôležité si uvedomiť, že to nie je len nosový sprej, ale aj silné antibiotikum s množstvom kontraindikácií. Okrem tehotných žien a detí do 2,5 roka nie je Polydex vhodný pre dospelých s glaukómom, zlyhaním obličiek a obličkovými ochoreniami. Preto sa často nahrádza miernejším náprotivkom.
1 Isofra
Prvé miesto medzi najlepšími liekmi na zápal vedľajších nosových dutín dostane pomerne silné miestne antibiotikum vo forme nosového spreja. Hoci tento francúzsky liek je pomerne lacný a nemá najširšie spektrum účinku, je doslova nepostrádateľný pri liečbe dlhotrvajúceho prechladnutia s rinitídou, sinusitídou alebo rinofaryngitídou. Okrem toho sa toto antibiotikum používa na liečbu dospelých aj detí.
Liek je považovaný za jeden z najviac neškodných antibiotík, je dobre kombinovaný s inými liekmi, nemá prakticky žiadne kontraindikácie. Možné vedľajšie účinky zahŕňajú len alergie na určité zložky a určité zhoršenie nosohltanovej mikroflóry pri dlhodobom používaní.
Je však dôležité si uvedomiť, že je to stále antibiotikum, ktoré by sa malo používať podľa pokynov lekára. Okrem toho sa neodporúča používať pri alergickej rinitíde alebo ako prostriedok na liečbu alergií.
Najlepšie širokospektrálne antibiotiká
Hoci vo väčšine prípadov je výhodné použitie vysoko cielených antibiotík, pretože majú menej vedľajších účinkov, regenerácia často nie je možná bez širokospektrálneho antibiotika. Napríklad niektoré choroby môžu byť spôsobené viacerými typmi baktérií naraz. Okrem toho nie všetky patogény môžu byť eliminované užívaním špecializovaného antibiotika.
3 Tetracyklín
Takmer každý dospelý vie túto často predpísanú drogu. Uvoľnené v rôznych formách, antibiotikum je takmer univerzálne.
Vo väčšine prípadov sa tetracyklín užíva vo forme tabliet, vrátane bronchitídy, tonzilitídy, faryngitídy, prostatitídy, ekzémov a rôznych gastrointestinálnych infekcií a infekcií mäkkých tkanív. Toto antibiotikum sa v komplexe rýchlo vyrovná s väčšinou infekčných príčin kašľa, teploty a iných ochorení. Antibiotikum je tiež dostupné vo forme lokálnej masti a očnej masti, ktorá pomáha lokálne opraviť niektoré problémy.
Antibiotikum má však mnoho kontraindikácií a nie je vhodné pre deti mladšie ako 8 rokov, ako aj ženy počas tehotenstva alebo dojčenia. Okrem toho, rovnako ako mnohé iné silné lieky, môže spôsobiť vážne vedľajšie účinky.
2 Avelox
Tablety Avelox známej nemeckej spoločnosti Bayer sú jedným z najzávažnejších antibiotík, ktoré sa používajú predovšetkým na boj proti akútnym a chronickým ochoreniam, ktoré sa nedajú liečiť väčšinou iných liekov. Preto je od roku 2012 zaradená vládou Ruskej federácie do Zoznamu základných liekov.
Jedným z najlepších liekov pre dospelých je jeho vysoká účinnosť a skutočnosť, že je to pohodlné a ľahko sa užíva, takže nezávisí od jedla a nevyžaduje žiadne ďalšie úkony. Okrem toho je antibiotikum dobre študované a podľa mnohých štúdií zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky.
Antibiotikum sa tiež nachádza vo forme injekčného roztoku, ktorý sa často používa pri exacerbácii chronickej bronchitídy. V niektorých prípadoch priebeh injekcií Aveloxu predchádza priebehu rovnakých tabliet antibiotík.
1 Amoxicilín
Líder v rebríčku najlepších širokospektrálnych antibiotík je populárna droga, ktorá bola testovaná na čas. Užíva sa v prípade mnohých chorôb, a to ako s teplotou, tak aj bez nej, najmä:
- infekcie dýchacích ciest a horných dýchacích ciest (vrátane sinusitídy, bronchitídy, angíny, otitídy);
- infekcie tráviaceho traktu;
- infekcie kože a mäkkých tkanív;
- infekcie genitourinárneho systému;
- Lymská choroba;
- úplavica;
- meningitída;
- salmonelóza;
- sepsa.
Amoxicilín je pravdepodobne jedným z najvyhľadávanejších antibiotík pre dospelých a deti. Prítomnosť rôznych foriem uvoľňovania, vrátane piluliek a suspenzií, ako aj relatívne malý zoznam možných vedľajších účinkov umožňuje užívať lieky aj pre tehotné ženy a deti do 1 mesiaca.
Najlepšie antibiotiká pre deti
Choroba samotného dieťaťa nie je ľahký test. Situácia je však často komplikovaná skutočnosťou, že deti nechcú užívať antibiotikum, alebo má mnoho vedľajších účinkov, ktoré sú mimoriadne škodlivé pre telo dieťaťa. Preto sme vybrali niektoré z najviac neškodných a chutných liečiv na tonzilitídu, bronchitídu a iné bežné ochorenia.
2 Augmentin
Augmentin je jedno z mála antibiotík, ktoré sú dostatočne bezpečné na to, aby dávali malé deti, dokonca aj deti. Napriek relatívne malému počtu vedľajších účinkov môže mať liečivo na rozdiel od niektorých analógov stále negatívny vplyv na obličky a črevá. Preto sa má užívať s opatrnosťou, najmä v ranom veku.
Všeobecne sa antibiotikum vyznačuje svojou účinnosťou a dobrým zložením. Obzvlášť často je toto antibakteriálne činidlo predpísané pri liečbe bronchitídy, angíny, sinusitídy, ako aj rôznych infekcií dýchacích ciest. Okrem toho, vďaka zvýšenému komplexnému účinku, je toto antibiotikum účinné aj v boji proti rôznym zmiešaným infekciám.
Okrem suspenzie je Augmentin dostupný aj vo forme tabliet, ktoré môžu užívať deti v školskom veku a dospelí.
1 amoxiclav
Líder medzi najlepšími detskými antibiotikami sa môže s istotou nazývať univerzálnym liekom širokého spektra aktivít, ktorý je vhodný pre dospelých aj deti. Najobľúbenejšou formou Amoxiclavu sú tablety, ale v lekárňach možno ľahko nájsť suspenziu, ktorá sa zvyčajne podáva malým deťom a dokonca aj novorodencom s ťažkým prechladnutím, kašľom a teplotou spôsobenou rôznymi infekciami.
Okrem vhodnej formy uvoľnenia a všestrannosti, výhody lieku zahŕňajú:
- minimálne kontraindikácie a vedľajšie účinky;
- príjemná chuť;
- výkonnosti;
- neobsahuje farbivá;
- rozumnú cenu.
Napriek miernemu účinku lieku sa liek môže užívať, podobne ako iné antibiotiká, len na lekársky predpis. Okrem toho, Amoxiclav nemožno kombinovať s niektorými inými liekmi.
Antibiotiká: druhy liekov a pravidlá podávania
Tieto lieky sa používajú na liečbu ochorení, ktoré sú spôsobené bakteriálnou infekciou.
Pri ochoreniach horných dýchacích ciest a priedušiek sa používajú štyri hlavné skupiny antibiotík. Ide o penicilíny, cefalosporíny, makrolidy a fluorochinolóny. Sú vhodné, pretože sú dostupné vo forme tabliet a kapsúl, to znamená na orálne podávanie, a môžu sa užívať doma. Každá skupina má svoje vlastné charakteristiky, ale pre všetky antibiotiká existujú pravidlá pre prijatie, ktoré sa musia dodržiavať.
- Antibiotiká by mali byť predpísané iba lekárom pre určité indikácie. Výber antibiotík závisí od povahy a závažnosti ochorenia, ako aj od toho, aké lieky pacient dostal skôr.
- Antibiotiká by sa nemali používať na liečbu vírusových ochorení.
- Účinnosť antibiotika sa hodnotí počas prvých troch dní jeho podávania. Ak antibiotikum funguje dobre, nemali by ste prerušiť priebeh liečby až do času odporúčaného lekárom. Ak je antibiotikum neúčinné (príznaky ochorenia zostávajú rovnaké, horúčka pretrváva), informujte svojho lekára. Iba lekár rozhodne, či má nahradiť antimikrobiálny liek.
- Vedľajšie účinky (napríklad mierna nevoľnosť, nepríjemná chuť v ústach, závraty) si nevyžadujú vždy okamžité zrušenie antibiotika. Často stačí len upraviť dávku lieku alebo ďalšie podávanie činidiel, ktoré znižujú vedľajšie účinky. Opatrenia na prekonanie vedľajších účinkov určuje lekár.
- Antibiotiká môžu spôsobiť hnačku. Ak máte hojnú tekutú stolicu, čo najskôr sa obráťte na lekára. Nepokúšajte sa liečiť hnačku, ktorá sa vyskytla pri užívaní samotného antibiotika.
- Nesnižujte dávku predpísanú lekárom. Nízka dávka antibiotík môže byť nebezpečné, pretože po ich použití, pravdepodobnosť rezistentných baktérií je vysoká.
- Prísne sledovať čas užívania antibiotika - koncentrácia lieku v krvi by mala byť zachovaná.
- Niektoré antibiotiká by sa mali užívať pred jedlom, iné - po jedle. V opačnom prípade sú absorbované horšie, takže nezabudnite skontrolovať s lekárom tieto funkcie.
cefalosporíny
Vlastnosti: širokospektrálne antibiotiká. Používa sa hlavne intramuskulárne a intravenózne na pneumóniu a mnoho ďalších závažných infekcií v chirurgii, urológii a gynekológii. Z perorálnych prípravkov sa teraz široko používa len cefixím.
Dôležité informácie o pacientovi:
- Spôsobujú alergie menej často ako penicilíny. Ale človek, ktorý je alergický na penicilínovú skupinu antibiotík, môže vyvinúť tzv. Krížovú alergickú reakciu na cefalosporíny.
- Môžete požiadať o tehotné ženy a deti (pre každý liek má vlastnú vekovú hranicu). Niektoré cefalosporíny sú povolené od narodenia.
Najčastejšie vedľajšie účinky: alergické reakcie, nevoľnosť, hnačka.
Hlavné kontraindikácie: individuálna neznášanlivosť.
Pantsef
Supraks (iný výrobca)
penicilíny
Hlavné indikácie:
- bolenie hrdla
- Exacerbácia chronickej tonzilitídy
- Akútny zápal stredného ucha
- zápal dutín
- Exacerbácia chronickej bronchitídy
- Pneumónia získaná v spoločenstve
- Šarlach
- Kožné infekcie
- Akútna cystitída, pyelonefritída a iné infekcie
Vlastnosti: sú nízko toxické širokospektrálne antibiotiká.
Najčastejšie vedľajšie účinky sú alergické reakcie.
Hlavné kontraindikácie: individuálna neznášanlivosť.
Dôležité informácie o pacientovi:
- Lieky v tejto skupine častejšie ako iné antibiotiká spôsobujú alergie. Možné alergické reakcie na niekoľko liekov z tejto skupiny naraz. Ak sa objaví vyrážka, žihľavka alebo iné alergické reakcie, prestaňte užívať antibiotikum a čo najskôr sa poraďte s lekárom.
- Penicilíny sú jednou z mála skupín antibiotík, ktoré môžu používať tehotné ženy a deti od útleho veku.
- Lieky, ktoré zahŕňajú amoxicilín, znižujú účinnosť antikoncepčných tabletiek.
Amoxicilín (iný
Amoxicilín DS (Mekofar Chemical-Pharmaceutical)
Amosin
flemoksin
Soljutab
Hikontsil (Krka)
Amoxiclav (Lek)
Amoxiclav Quiktab
Augmentin
Panklav
Flemoklav Solyutab (Astellas)
Ekoklav
makrolidy
Hlavné indikácie:
- Infekcia mykoplazmy a chlamýdie (bronchitída, pneumónia u ľudí starších ako 5 rokov)
- bolenie hrdla
- Exacerbácia chronickej tonzilitídy
- Akútny zápal stredného ucha
- zápal dutín
- Exacerbácia chronickej bronchitídy
- Čierny kašeľ
Vlastnosti: antibiotiká, používané hlavne vo forme tabliet a suspenzií. Pôsobiť trochu pomalšie ako iné skupiny antibiotík. Je to spôsobené tým, že makrolidy nezabíjajú baktérie, ale zastavujú ich reprodukciu. Relatívne zriedkavo spôsobujú alergie.
Najčastejšie vedľajšie účinky: alergické reakcie, bolesť a nepríjemné pocity v bruchu, nevoľnosť, hnačka.
Hlavné kontraindikácie: individuálna neznášanlivosť.
Antibiotiká: klasifikácia, pravidlá a aplikačné vlastnosti
Antibiotiká - veľká skupina baktericídnych liekov, z ktorých každá je charakterizovaná svojím spektrom pôsobenia, indikáciami použitia a prítomnosťou určitých účinkov
Antibiotiká sú látky, ktoré môžu inhibovať rast mikroorganizmov alebo ich zničiť. Podľa definície GOST zahŕňajú antibiotiká látky rastlinného, živočíšneho alebo mikrobiálneho pôvodu. V súčasnosti je táto definícia trochu zastaraná, pretože vzniklo veľké množstvo syntetických drog, ale prirodzené antibiotiká slúžili ako prototyp ich tvorby.
História antimikrobiálnych liekov začína v roku 1928, kedy bol A. Fleming prvýkrát objavený penicilín. Táto látka bola presne objavená, a nie vytvorená, ako vždy existovala v prírode. V prírode ho mikroskopické huby rodu Penicillium produkujú a chránia sa pred inými mikroorganizmami.
Za menej ako 100 rokov bolo vytvorených viac ako sto rôznych antibakteriálnych liekov. Niektoré z nich sú už zastarané a nepoužívajú sa v liečbe a niektoré sa zavádzajú len do klinickej praxe.
Odporúčame prezerať si video, ktoré detailne popisuje históriu boja ľudstva s mikróbami a históriu vzniku prvých antibiotík:
Ako antibiotiká účinkujú
Všetky antibakteriálne liečivá na účinok na mikroorganizmy možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín:
- baktericídne - priamo spôsobiť smrť mikróbov;
- baktériostatický - interferuje s reprodukciou mikroorganizmov. Baktérie, ktoré nie sú schopné rásť a množiť sa, sú zničené imunitným systémom chorého človeka.
Antibiotiká vykonávajú svoje účinky mnohými spôsobmi: niektoré z nich interferujú so syntézou mikrobiálnych nukleových kyselín; iné interferujú so syntézou bakteriálnej bunkovej steny, iné zasahujú do syntézy proteínov a štvrté blokujú funkcie respiračných enzýmov.
Mechanizmus účinku antibiotík
Antibiotické skupiny
Napriek rôznorodosti tejto skupiny liekov, všetky z nich možno pripísať viacerým hlavným typom. Základom tejto klasifikácie je chemická štruktúra - liečivá z rovnakej skupiny majú podobný chemický vzorec, líšia sa od seba prítomnosťou alebo neprítomnosťou určitých fragmentov molekúl.
Klasifikácia antibiotík znamená prítomnosť skupín: t
- Penicilínové deriváty. To zahŕňa všetky lieky, ktoré sú založené na prvom antibiotiku. V tejto skupine sa rozlišujú tieto podskupiny alebo generácie prípravkov penicilínu: t
- Prírodný benzylpenicilín, ktorý je syntetizovaný hubami, a polosyntetické liečivá: meticilín, nafcilín.
- Syntetické liečivá: karbpenicilín a tikarcilín, so širším rozsahom účinkov.
- Metcillam a azlocilín, ktoré majú ešte širšie spektrum účinku.
- cefalosporíny - najbližší príbuzní penicilínov. Úplne prvé antibiotikum tejto skupiny, Cefazolin C, je produkované hubami rodu Cephalosporium. Prípravky tejto skupiny majú väčšinou baktericídny účinok, to znamená, že zabíjajú mikroorganizmy. Rozlišuje sa niekoľko generácií cefalosporínov:
- I generácie: cefazolin, cefalexín, cefradín a ďalšie.
- Generácia II: cefsulodín, cefamandol, cefuroxím.
- Generácia III: cefotaxím, ceftazidím, cefodizim.
- Generácia IV: cefpyr.
- 5. generácia: cefthosan, ceftopibrol.
Rozdiely medzi rôznymi skupinami sú hlavne v ich účinnosti - neskoršie generácie majú väčšie spektrum pôsobenia a sú efektívnejšie. Generácie cefalosporínov 1 a 2 v klinickej praxi sa teraz používajú veľmi zriedka, väčšina z nich sa dokonca nevyrába.
- makrolidy - prípravky s komplexnou chemickou štruktúrou, ktoré majú bakteriostatický účinok na širokú škálu mikróbov. Zástupcovia: azitromycín, rovamycín, josamycín, leukomycín a mnoho ďalších. Makrolidy sú považované za jeden z najbezpečnejších antibakteriálnych liekov - môžu byť použité aj pre tehotné ženy. Azalidy a ketolidy sú odrodami macorlidov s rozdielmi v štruktúre aktívnych molekúl.
Ďalšou výhodou tejto skupiny liekov - sú schopné preniknúť do buniek ľudského tela, čo ich robí účinnými pri liečbe intracelulárnych infekcií: chlamýdie, mykoplazmóza.
- aminoglykozidy. Zástupcovia: gentamicín, amikacín, kanamycín. Účinné proti veľkému počtu aeróbnych gramnegatívnych mikroorganizmov. Tieto lieky sú považované za najtoxickejšie, môžu viesť k závažným komplikáciám. Používa sa na liečbu infekcií močových ciest, furunkulózy.
- tetracyklíny. V podstate toto polosyntetické a syntetické liečivo, ktoré zahŕňa: tetracyklín, doxycyklín, minocyklín. Účinné proti mnohým baktériám. Nevýhodou týchto liekov je skrížená rezistencia, to znamená, že mikroorganizmy, u ktorých sa vyvinula rezistencia na jedno liečivo, budú necitlivé voči ostatným z tejto skupiny.
- fluorochinolóny. Jedná sa o úplne syntetické drogy, ktoré nemajú svoj prirodzený náprotivok. Všetky lieky v tejto skupine sú rozdelené do prvej generácie (pefloxacín, ciprofloxacín, norfloxacín) a druhá (levofloxacín, moxifloxacín). Používa sa najčastejšie na liečbu infekcií horných dýchacích ciest (otitis, sinusitis) a dýchacích ciest (bronchitída, pneumónia).
- Linkosamidy. Táto skupina zahŕňa prirodzený antibiotický linomycín a jeho derivát klindamycín. Majú bakteriostatické aj baktericídne účinky, účinok závisí od koncentrácie.
- karbapenémy. Je to jedno z najmodernejších antibiotík pôsobiacich na veľký počet mikroorganizmov. Lieky v tejto skupine patria do rezervných antibiotík, to znamená, že sa používajú v najťažších prípadoch, keď sú iné lieky neúčinné. Zástupcovia: imipeném, meropeném, ertapeném.
- polymyxín. Jedná sa o vysoko špecializované lieky používané na liečbu infekcií spôsobených pyocyanic stick. Polymyxín M a B sú polymyxíny, ktorých nevýhodou je toxický účinok na nervový systém a obličky.
- Lieky proti tuberkulóze. Ide o samostatnú skupinu liekov, ktoré majú výrazný vplyv na bacil tuberkulózy. Tieto zahŕňajú rifampicín, izoniazid a PAS. Iné antibiotiká sa tiež používajú na liečbu tuberkulózy, ale iba ak bola vyvinutá rezistencia na tieto lieky.
- Antifungálne činidlá. Do tejto skupiny patria lieky používané na liečbu mykóz - hubové lézie: amfotirecín B, nystatín, flukonazol.
Použitie antibiotík
Antibakteriálne lieky prichádzajú v rôznych formách: tablety, prášok, z ktorých pripravujú injekciu, masti, kvapky, sprej, sirup, sviečky. Hlavné metódy používania antibiotík: t
- ústnej - perorálny príjem. Liek môžete užívať vo forme tablety, kapsuly, sirupu alebo prášku. Frekvencia podávania závisí od typu antibiotík, napríklad azitromycín sa užíva raz denne a tetracyklín sa užíva štyrikrát denne. Pre každý typ antibiotika existujú odporúčania, ktoré naznačujú, kedy sa má užívať - pred jedlom, počas alebo po ňom. Z toho závisí účinnosť liečby a závažnosť vedľajších účinkov. Antibiotiká sa niekedy predpisujú malým deťom vo forme sirupu - pre deti je ľahšie piť tekutinu, ako prehltnúť pilulku alebo kapsulu. Okrem toho sirup môže byť sladený, aby sa zbavil nepríjemnej alebo horkej chuti samotného lieku.
- injekcie - vo forme intramuskulárnych alebo intravenóznych injekcií. Pomocou tejto metódy sa liek rýchlo dostáva do ohniska infekcie a je aktívnejší. Nevýhodou tohto spôsobu podávania je bolesť pri pichnutí. Aplikujte injekcie pre stredne závažné a závažné ochorenia.
Dôležité: Injekciu má vykonávať výlučne zdravotná sestra na klinike alebo v nemocnici! Doma, antibiotiká prick absolútne neodporúča.
- miestna - aplikovanie mastí alebo krémov priamo na miesto infekcie. Tento spôsob podávania liečiva sa používa hlavne na infekcie kože - erysiplatoózny zápal, ako aj na oftalmológiu - na infekčné poškodenie očí, napríklad na tetracyklínovú masť na zápal spojiviek.
Spôsob podania určuje iba lekár. Toto berie do úvahy mnohé faktory: absorpciu liečiva v gastrointestinálnom trakte, stav tráviaceho systému ako celku (pri niektorých chorobách klesá rýchlosť absorpcie a znižuje sa účinnosť liečby). Niektoré lieky sa môžu podávať len jedným spôsobom.
Pri injekčnom podávaní je potrebné vedieť, čo môže prášok rozpustiť. Napríklad, Abaktal sa môže riediť iba glukózou, pretože keď sa používa chlorid sodný, je zničený, čo znamená, že liečba bude neúčinná.
Citlivosť na antibiotiká
Každý organizmus si skôr alebo neskôr zvykne na najťažšie podmienky. Toto tvrdenie platí aj vo vzťahu k mikroorganizmom - v reakcii na dlhodobé vystavenie antibiotikám sa u nich mikróby vyvíjajú voči nim. Koncepcia citlivosti na antibiotiká bola zavedená do lekárskej praxe - ako účinne konkrétny liek ovplyvňuje patogén.
Akýkoľvek predpis antibiotika by mal byť založený na znalosti citlivosti patogénu. V ideálnom prípade by mal lekár pred predpísaním lieku vykonať analýzu citlivosti a predpísať najúčinnejší liek. Ale čas na takúto analýzu je v najlepšom prípade niekoľko dní a počas tejto doby môže infekcia viesť k najsmutnejšiemu výsledku.
Petriho miska na stanovenie citlivosti na antibiotiká
Preto v prípade infekcie nevysvetliteľným patogénom lekári predpisujú lieky empiricky - berúc do úvahy najpravdepodobnejší pôvodca, s vedomím epidemiologickej situácie v konkrétnom regióne a nemocnici. Na tento účel sa používajú širokospektrálne antibiotiká.
Po vykonaní analýzy citlivosti má lekár možnosť zmeniť liek na účinnejší liek. Náhrada liečiva sa môže uskutočniť v neprítomnosti účinku liečby počas 3 až 5 dní.
Účinnejší etiotropický (cielený) účel antibiotík. Zároveň sa ukazuje, že ochorenie je spôsobené typom patogénu, ktorý bol stanovený bakteriologickým vyšetrením. Potom lekár vyberie konkrétny liek, pre ktorý mikrób nemá rezistenciu (rezistenciu).
Sú antibiotiká vždy účinné?
Antibiotiká pôsobia len na baktérie a huby! Baktérie sú jednobunkové mikroorganizmy. Existuje niekoľko tisíc druhov baktérií, z ktorých niektoré spolu s ľuďmi normálne existujú - viac ako 20 druhov baktérií žije v hrubom čreve. Niektoré baktérie sú podmienečne patogénne - stanú sa príčinou ochorenia len za určitých podmienok, napríklad keď sa pre ne stanú atypickými biotopmi. Napríklad veľmi často je prostatitída spôsobená E. coli, ktorá vystúpi z konečníka do prostaty.
Upozornenie: antibiotiká sú pri vírusových ochoreniach absolútne neúčinné. Vírusy sú mnohonásobne menšie ako baktérie a antibiotiká jednoducho nemajú miesto aplikácie ich schopností. Preto antibiotiká na prechladnutie nemajú účinok, v studenom stave v 99% prípadov spôsobených vírusmi.
Antibiotiká na kašeľ a bronchitídu môžu byť účinné, ak sú tieto javy spôsobené baktériami. Pochopiť, čo spôsobilo ochorenie môže byť len lekár - za to, že predpisuje krvné testy, v prípade potreby - štúdia spúta, ak odchádza.
Dôležité: je neprijateľné predpísať si antibiotiká! To povedie len k tomu, že sa u niektorých patogénov vyvinie rezistencia, a nabudúce bude ochorenie oveľa ťažšie liečiť.
Antibiotiká pre bolesť hrdla sú samozrejme účinné - toto ochorenie má výlučne bakteriálnu povahu, spôsobené jeho streptokoky alebo stafylokoky. Na liečenie angíny sa používajú najjednoduchšie antibiotiká - penicilín, erytromycín. Najdôležitejšia vec pri liečbe bolesti v krku je dodržiavanie množstva liekov a trvanie liečby - najmenej 7 dní. Neprestaňte užívať liek ihneď po nástupe ochorenia, ktoré sa zvyčajne pozoruje 3-4 dni. Nezamieňajte si skutočné bolesť hrdla s angínou, ktorá môže byť vírusového pôvodu.
Upozornenie: neúplne liečené bolesť hrdla môže spôsobiť akútnu reumatickú horúčku alebo glomerulonefritídu!
Zápal pľúc (pneumónia) môže byť bakteriálneho aj vírusového pôvodu. Baktérie spôsobujú pneumóniu v 80% prípadov, takže aj pri empirickom označení antibiotík s pneumóniou má dobrý účinok. Pri vírusovej pneumónii antibiotiká nemajú liečebný účinok, hoci zabraňujú priľnutiu bakteriálnej flóry k zápalovému procesu.
Antibiotiká a alkohol
Súčasný príjem alkoholu a antibiotík v krátkom čase nevedie k ničomu dobrému. Niektoré lieky sú zničené v pečeni, ako je alkohol. Prítomnosť antibiotika a alkoholu v krvi dáva silnú záťaž na pečeň - to jednoducho nemá čas neutralizovať etylalkohol. Výsledkom je pravdepodobnosť vzniku nepríjemných príznakov: nevoľnosť, vracanie, črevné poruchy.
Dôležité: množstvo chemických látok reaguje s alkoholom na chemickej úrovni, v dôsledku čoho sa terapeutický účinok priamo znižuje. Takéto liečivá zahŕňajú metronidazol, chloramfenikol, cefoperazón a niekoľko ďalších. Súčasný príjem alkoholu a týchto liekov môže nielen znížiť terapeutický účinok, ale tiež viesť k dýchavičnosti, kŕčom a smrti.
Samozrejme, že niektoré antibiotiká môžu byť prijaté na pozadí užívania alkoholu, ale prečo riskovať zdravie? Je lepšie zdržať sa alkoholu na krátku dobu - priebeh liečby antibiotikami málokedy presahuje 1,5-2 týždne.
Antibiotiká počas tehotenstva
Tehotné ženy trpia infekčnými chorobami nie menej ako všetky ostatné. Liečba tehotných žien antibiotikami je však veľmi zložitá. V tele tehotnej ženy plod rastie a vyvíja sa - nenarodené dieťa, veľmi citlivé na mnohé chemikálie. Požitie antibiotík do organizmu môže vyvolať vývoj malformácií plodu, toxické poškodenie centrálneho nervového systému plodu.
V prvom trimestri je žiaduce vyhnúť sa použitiu antibiotík vo všeobecnosti. V druhom a treťom trimestri je ich vymenovanie bezpečnejšie, ale podľa možnosti by malo byť obmedzené.
Odmietnuť vymenovanie antibiotík pre tehotnú ženu nemôže byť v nasledujúcich ochoreniach:
- zápal pľúc;
- bolesť hrdla;
- pyelonefritída;
- infikované rany;
- sepsa;
- špecifické infekcie: brucelóza, borellióza;
- infekcie genitálií: syfilis, kvapavka.
Aké antibiotiká môžu byť predpísané pre tehotné?
Penicilín, cefalosporínové prípravky, erytromycín, josamycín nemajú takmer žiadny vplyv na plod. Penicilín, aj keď prechádza placentou, nemá nepriaznivý vplyv na plod. Cefalosporín a iné menované liečivá prenikajú do placenty v extrémne nízkych koncentráciách a nie sú schopné poškodiť nenarodené dieťa.
Medzi podmienečne bezpečné liečivá patria metronidazol, gentamicín a azitromycín. Sú vymenovaní len zo zdravotných dôvodov, keď prínosy pre ženy prevažujú nad rizikami pre dieťa. Medzi takéto situácie patrí ťažká pneumónia, sepsa a iné závažné infekcie, pri ktorých žena môže jednoducho zomrieť bez antibiotík.
Ktorý z liekov nie je možné predpísať počas tehotenstva
Nasledujúce lieky sa nemajú používať u gravidných žien: t
- aminoglykozidy - môže viesť k vrodenej hluchote (výnimka - gentamicín);
- klaritromycín, roxitromycín - v experimentoch malo toxický účinok na embryá zvierat;
- fluorochinolóny;
- tetracyklín - porušuje tvorbu kostného systému a zubov;
- chloramfenikol - je to nebezpečné v neskorom tehotenstve kvôli inhibícii funkcií kostnej drene u dieťaťa.
U niektorých antibakteriálnych liekov nie sú žiadne dôkazy o nepriaznivých účinkoch na plod. Dôvod je jednoduchý - neuskutočňujú experimenty s tehotnými ženami na určenie toxicity liekov. Pokusy na zvieratách neumožňujú vylúčiť všetky negatívne účinky so 100% istotou, pretože metabolizmus liekov u ľudí a zvierat sa môže výrazne líšiť.
Treba poznamenať, že pred plánovaným tehotenstvom by sa malo odmietnuť brať antibiotiká alebo zmeniť plány na koncepciu. Niektoré lieky majú kumulatívny účinok - môžu sa hromadiť v ženskom tele, a dokonca po určitom čase po ukončení liečby sa postupne metabolizujú a vylučujú. Tehotenstvo sa neodporúča skôr ako 2-3 týždne po ukončení antibiotík.
Účinky antibiotík
Kontakt s antibiotikami v ľudskom tele vedie nielen k deštrukcii patogénnych baktérií. Podobne ako všetky zahraničné chemické lieky, antibiotiká majú systémový účinok - tak či onak ovplyvňujú všetky systémy tela.
Existuje niekoľko skupín vedľajších účinkov antibiotík:
Alergické reakcie
Takmer akékoľvek antibiotikum môže spôsobiť alergie. Závažnosť reakcie je iná: vyrážka na tele, angioedém (angioedém), anafylaktický šok. Ak alergická vyrážka nie je prakticky nebezpečná, potom môže byť anafylaktický šok smrteľný. Riziko šoku je omnoho vyššie pri injekciách antibiotík, čo je dôvod, prečo by sa injekcie mali podávať len v zdravotníckych zariadeniach - tam môže byť poskytnutá pohotovostná starostlivosť.
Antibiotiká a iné antimikrobiálne lieky, ktoré spôsobujú alergické krížové reakcie:
Toxické reakcie
Antibiotiká môžu poškodiť mnohé orgány, ale pečeň je najviac náchylná na ich účinky - počas antibakteriálnej liečby sa môže vyskytnúť toxická hepatitída. Samostatné lieky majú selektívny toxický účinok na iné orgány: aminoglykozidy - na načúvací prístroj (spôsobujú hluchotu); tetracyklíny inhibujú rast kostného tkaniva u detí.
Venujte pozornosťToxicita lieku zvyčajne závisí od jeho dávky, ale ak ste precitlivení, niekedy ešte menšie dávky postačujú na vyvolanie účinku.
Účinky na gastrointestinálny trakt
Pri užívaní niektorých antibiotík sa pacienti často sťažujú na bolesť žalúdka, nauzeu, vracanie a poruchy stolice (hnačka). Tieto reakcie sú najčastejšie spôsobené lokálnym dráždivým účinkom liekov. Špecifický účinok antibiotík na črevnú flóru vedie k funkčným poruchám jej aktivity, ktoré sú často sprevádzané hnačkou. Tento stav sa nazýva hnačka spojená s antibiotikami, ktorá je všeobecne známa pod pojmom dysbakterióza po antibiotikách.
Iné vedľajšie účinky
Medzi ďalšie nepriaznivé účinky patria:
- útlaku imunity;
- výskyt mikroorganizmov rezistentných na antibiotiká;
- superinfekcia - stav, pri ktorom sa aktivujú mikróby rezistentné na toto antibiotikum, čo vedie k vzniku novej choroby;
- porušenie metabolizmu vitamínov - kvôli inhibícii prirodzenej flóry hrubého čreva, ktorá syntetizuje určité vitamíny B;
- bakteriolýza Yarish-Herxheimerovej choroby je reakciou vyplývajúcou z použitia baktericídnych prípravkov, keď sa do krvi uvoľňuje veľký počet toxínov v dôsledku súčasnej smrti veľkého počtu baktérií. Reakcia je podobná na klinike so šokom.
Môžu sa antibiotiká používať profylakticky?
Samoštúdium v oblasti liečby viedlo k tomu, že mnohí pacienti, najmä mladé matky, sa snažia predpísať antibiotikum (alebo ich dieťaťu) pre najmenšie príznaky prechladnutia. Antibiotiká nemajú preventívny účinok - liečia príčinu ochorenia, to znamená, že eliminujú mikroorganizmy a v prípade ich absencie sa objavujú len vedľajšie účinky liekov.
Existuje obmedzený počet situácií, keď sa antibiotiká podávajú pred klinickými prejavmi infekcie, aby sa predišlo:
- chirurgia - v tomto prípade antibiotikum, ktoré je v krvi a tkanivách, zabraňuje vzniku infekcie. Spravidla postačuje jedna dávka liečiva, podávaná 30 až 40 minút pred zákrokom. Niekedy, dokonca aj po pooperačnej apendektómii, antibiotiká nie sú pricked. Po „čistých“ operáciách sa vôbec nepredpisujú žiadne antibiotiká.
- veľké zranenia alebo zranenia (otvorené zlomeniny, kontaminácia rany zeminou). V tomto prípade je úplne zrejmé, že infekcia sa dostala do rany a mala by byť „rozdrvená“ predtým, ako sa prejaví;
- núdzová prevencia syfilisu Vykonáva sa počas nechráneného sexuálneho kontaktu s potenciálne chorou osobou, ako aj medzi zdravotníckymi pracovníkmi, ktorí dostali krv infikovanej osoby alebo inej biologickej tekutiny na sliznici;
- penicilín sa môže podávať deťom na prevenciu reumatickej horúčky, čo je komplikácia angíny.
Antibiotiká pre deti
Použitie antibiotík u detí sa vo všeobecnosti nelíši od ich používania u iných skupín ľudí. Deti pediatrov malého veku najčastejšie predpisujú antibiotiká v sirupe. Táto dávková forma je vhodnejšia, na rozdiel od injekcií je úplne bezbolestná. Starším deťom môžu byť podávané antibiotiká vo forme tabliet a kapsúl. V prípade ťažkej infekcie sa podáva parenterálny spôsob podávania - injekcie.
Dôležité: hlavnou črtou pri používaní antibiotík v pediatrii je dávkovanie - deťom sa predpisujú menšie dávky, pretože liek sa vypočíta v kilogramoch telesnej hmotnosti.
Antibiotiká sú veľmi účinnými liečivami, ktoré majú súčasne veľké množstvo vedľajších účinkov. Aby ste sa mohli liečiť s pomocou a nie poškodiť vaše telo, mali by sa užívať iba podľa pokynov svojho lekára.
Čo sú antibiotiká? V akých prípadoch je potrebné používanie antibiotík a v ktorých nebezpečných? Hlavnými pravidlami liečby antibiotikami sú pediateri, Dr. Komarovsky:
Gudkov Roman, resuscitátor
51,049 zobrazenie celkom, 2 zobrazenie dnes