Lymfadenitída je akútny alebo chronický zápalový proces v lymfatických uzlinách. Podľa jeho etiológie to môže byť: špecifické (tuberkulóza, syfilitický) a nešpecifický (serózny, hnisavý).
Pri vykonávaní diferenciálnej diagnostiky lézie je potrebné mať na pamäti, že lymfatický systém reaguje nielen na väčšinu infekčných ochorení, ale aj na ochorenia krvi, neoplazmy, systémové lézie spojivového tkaniva.
Môže sa vyskytnúť lymfadenopatia:
- izolovane, s poškodením lymfatických uzlín, čo najbližšie k bráne infekcie;
- Zovšeobecňovať.
Vlastnosti ochorenia
Rad ochorení s alimentárnou infekciou je sprevádzaný reakciou mezenterických (abdominálnych) lymfatických uzlín.
S progresiou zápalového procesu môžu postihnuté uzliny suppurovať, spájať s okolitými tkanivami a sklerózou.
Purkuentná lymfadenitída je zvyčajne sekundárna choroba. Primárne zameranie bude: infikované rany, vredy, karbunky, mastitída, abscesy atď.
Je dôležité mať na pamäti, že v čase, keď lymfatické uzliny reagujú, môže byť primárne zameranie už sotva pozorovateľné (zahojená rana).
Keď je charakteristická hnisanie lymfatických uzlín:
- významný nárast jeho veľkosti;
- ostré bolesti;
- kolísanie a zmäkčovanie počas palpácie.
Hyperémia kože, zahusťovanie tkanív pozdĺž lymfatických ciev indikuje vstup lymfangitídy. Zaznamenali sa príznaky všeobecnej intoxikácie (zimnica, slabosť, letargia).
Keď sa submandibulárna lymfadenitída objavia sťažnosti na problémy s otvorením úst, bolesť pri žuvaní, otáčanie hlavy.
Mesodenitída je sprevádzaná obrazom akútneho brucha (silná bolesť, nevoľnosť, vracanie, horúčka).
Všeobecne, krvný test označil neutrofilnú leukocytózu, zvýšenú ESR.
Pri sejbe hnisu, získaného prepichnutím hnisavého uzla, je možné zasiať patogén, najčastejšie je to stafylo-, pneumo-a streptokoky. Avšak pri včasnej, masívnej antibiotickej terapii môže byť očkovanie sterilné.
Aké antibiotiká majú empirickú liečbu lymfadenitídy?
Antimikrobiálna terapia zápalu lymfatických uzlín je rozdelená na:
- všeobecnú profylaxiu antibiotík pred chirurgickou liečbou;
- špecifickú liečbu základného ochorenia.
Všeobecná terapia
Krycie antibiotiká na hnisavý zápal lymfatických uzlín sa vykonávajú na prevenciu septických komplikácií a ďalšieho opakovania zápalového procesu.
Používajú sa lieky s najširším možným spektrom účinku proti pyogénnej flóre.
Antibiotiká na zápal lymfatických uzlín, používané v prípadoch, ktoré nevyžadujú chirurgický zákrok
aminoglykozidy
Použitie týchto liečiv v dôsledku ich širokého spektra účinku proti gram-negatívnym a gram-pozitívnym flórom, mykobaktériám, niektorým prvokom a Pseudomonas aeruginosa.
Antibiotiká prvej generácie (kanamycín, streptomycín) a tretia generácia (Amikacin) sú tiež účinné pri špecifickej tuberkulóznej lymfadenitíde (submandibulárna, cervikálna, inguinálna, axilárna).
Neaplikovať pri siatí pneumokokov a zelených streptokokov.
Amikacín je rezervný liek na liečbu infekcie Pseudomonas.
Funkcie aplikácie
- Pri súčasnom menovaní s ampicilínom alebo benzylpenicilínom sa prejavuje výrazné zvýšenie aktivity.
- Prakticky sa neabsorbuje, keď sa užíva perorálne (neabsorbuje sa v gastrointestinálnom trakte).
- V porovnaní s beta-laktámovými liekmi a fluorochinolónmi prenikajú do tkanivových bariér horšie.
- Neovplyvňujú intracelulárne mikroorganizmy.
- Nepoužíva sa u gravidných žien, preniká cez placentu, akumuluje sa v tkanivách plodu, má embryotoxický účinok.
Vedľajšie účinky
Ototoxický účinok je spojený so schopnosťou aminogdikosidov spôsobiť degeneratívne zmeny v nervových zakončeniach vnútorného ucha. Porucha sluchu je nezvratná.
Pretože antibiotiká tejto série sa vylučujú v moči v nezmenenej forme, hromadia sa v epitelových bunkách renálnych tubulov, je možný nefrotoxický účinok.
Najtoxickejší gentamicín, amikacín, kanamycín.
Zaujímavým faktom je, že s teratogénnym účinkom na plod (vrodená hluchota) gentamycín takmer nespôsobuje vestibulárne a sluchové poruchy u novorodencov a dojčiat.
Zriedkavé vedľajšie účinky zahŕňajú: t
- neuromuskulárna blokáda až do nástupu respiračnej paralýzy;
- zápal žíl.
Kontrola funkcie obličiek sa vykonáva pred začiatkom liečby aminoglykozidmi a potom každé tri dni.
Maximálny priebeh liečby je 14 dní. Výnimkou je tuberkulóza (liečba trvá až dva mesiace).
Interakcia s inými liekmi
Počas aplikácie liečby aminoglykozidmi sa neuplatňujú:
- ototoxické liečivá (furosemid, polymyxín);
- cefalosporíny prvej generácie, vankomycín, acyklovir (zvyšuje nefrotoxický účinok)
- svalové relaxanciá (respiračná paralýza).
dávky
Lieky sa používajú intramuskulárne alebo intravenózne. U starších ľudí je denná dávka znížená, vzhľadom na vek znižujeme rýchlosť glomerulárnej filtrácie.
Novorodenci dostávajú veľkú dávku kvôli zvýšenému objemu distribúcie.
Antibiotická liečba odontogénnej lymfalenitídy a zápalu lymfatických uzlín v krku
fluorochinolóny
- prvá generácia sa používa na bakteriálne lézie močového traktu (kyselina nalidixová);
- druhá generácia je charakterizovaná vysokou aktivitou proti gramnegatívnym mikroorganizmom. Nemajú však vplyv na anaeróbne infekcie a spirochety. Je neúčinný pri entero a pneumokokoch, chlamýdiách, mykoplazmách (norfloxacín, ciprofloxacín, pefloxacín, ofloxacín, lamfloxacín);
- lieky tretej generácie majú rozšírené spektrum účinnosti proti anaeróbom a streptokokom, vrátane kmeňov rezistentných na penicilín (Levofloxacín, Sparfloxacín);
- Štvrtá generácia je účinná proti grampozitívnym baktériám, intracelulárnej infekcii a anaeróbom, ktoré nevytvárajú spóry (Moxifloxacín, Hemifloxacín).
Nežiaduce účinky aplikácie zahŕňajú: prechodnú artralgiu, časté alergické reakcie, gastrointestinálne lézie, rozvoj tendinitídy, fotosenzibilizáciu a neurotoxický účinok (kŕče).
Liečivé kombinácie
- Je zakázané používať s nesteroidnými protizápalovými liekmi.
- Nekombinujte s bakteriostatickými liekmi (okrem kofrofloxacínu a lomefloxacínu).
- Fluorochinolónové antibiotiká na zápal lymfatických uzlín spôsobených grampozitívnou flórou v kombinácii s vankomycínom.
- Možno kombinácia s: klindamycínom, erytromycínom, penicilínmi, aminoglykozidmi a cefalosporínmi.
dávky
linkosamidmi
Majú hlavne bakteriostatické účinky. Používajú sa na zápal lymfatických uzlín asociovaných s anaeróbmi, ktoré nevytvárajú spóry, a gram-pozitívnou flórou.
Vytvárajú vysokú koncentráciu v kostnom tkanive, čo umožňuje ich použitie v prípade odontogénnej lymfadenitídy spojenej s periostitídou a osteomyelitídou.
Nežiaduce účinky zahŕňajú častý rozvoj hnačky súvisiacej s antibiotikami.
dávky
Mierny zápal submandibulárnych a krčných lymfatických uzlín
makrolidy
Sú schopné sa hromadiť nielen v tkanivách, ale aj vo vnútri buniek, čo im umožňuje ich použitie na intracelulárnu infekciu. Majú výrazný baktericídny a bakteriostatický účinok.
sumamed
Účinné proti streptokokom (vrátane pneumokokov), chlamýdiám, mykoplazme, mycobacterium tuberculosis, toxoplazme.
Vhodným antibiotikom pre zápal lymfatických uzlín je azitromycín (Sumamed).
Vedľajšie účinky zahŕňajú dyspeptické poruchy a individuálnu intoleranciu. U detí v prvých týždňoch života môže použitie erytromycínu viesť k pylorickej stenóze v dôsledku výrazného prokinetického účinku.
Pri rýchlom intravenóznom podaní sa môže vyvinúť tromboflebitída.
dávky
Dospelí menujú 500 mg trikrát denne počas troch dní s päťdňovou schémou: 1. deň - 500 mg, potom 250 mg.
Deti tri dni v dávke 10 mg / kg alebo deň 1 v dávke 10 mg / kg, potom v dávke 5 mg / kg.
Kombinované antibakteriálne liečivá sulfónamidy s trimetoprimom
Biseptol
Biseptol je účinný pri zápale lymfatických uzlín strepto- a stafylokokovej etiológie.
Plne absorbovaný orálnym podaním, dobre distribuovaný v tele, preniká cez tkanivové bariéry.
dávky
U dospelých sa odporúča užívať 960 mg dvakrát denne.
Deti majú predpísané dávky 6-8 mg / kg na dve dávky.
Nežiaduce reakcie
- žihľavka;
- Stephen-Johnsonov syndróm (poškodenie slizníc a spojiviek oka, odmietnutie epidermy);
- Lyellov syndróm (toxická epidermálna nekrolýza), charakterizovaný odmietnutím epidermy, horúčkou a poškodením vnútorných orgánov;
- hyperkalémia, poruchy srdcového rytmu;
- u pacientov s kolagenózou sa môže vyvinúť aseptická meningitída.
Antibiotiká na lymfadenitídu u tehotných žien
Penicilíny, cefalosporíny a erytromycín sú povolené.
Penicilínové antibiotiká so zväčšenými lymfatickými uzlinami u tehotných žien sa používajú v prípadoch mierneho až stredne ťažkého zápalu.
Najúčinnejšie použitie amoxicilínu (Flemoxin Soljutab) a inhibítora Amoksiklava.
Ďalšie spôsoby liečby zápalu lymfatických uzlín
Konzervatívna liečba sa používa v prípadoch, keď nie je možné:
- identifikovať primárne zameranie lymfadenitídy;
- diferencovať základné ochorenie.
- Antibiotiká na zápal lymfatických uzlín sú kombinované so suchým teplom, UHF terapiou, blokádami novokaínu (na liečbu akútnych seróznych foriem a za prítomnosti infiltračných procesov).
- S hnisavým zápalom sa indikuje chirurgická liečba so zaradením antibiotickej liečby.
- Kompresie podľa Dubrovinu sú účinné (koža je potretá 4% žltou ortuťovou masťou, po ktorej nasleduje potiahnutie látkou navlhčenou roztokom manganistanu draselného).
- Po obkladaní nemožno aplikovať fyzioterapiu (prípadne podráždenie a popáleniny).
- Účinné aj mlieko s teplým 30% dimexidumom.
- S miernym abscesom, bez vyjadrených príznakov intoxikácie, sa uskutočňuje sanie hnisu, nasledované premytím roztokom antibiotika.
- Pri submandibulárnej a cervikálnej lymfadenitíde je potrebná konzultácia so zubným lekárom a maxilofaciálnym chirurgom. V prípade odontogénnej lymfadenitídy stačí odstrániť chorý zub, aby sa zastavil zápalový proces.
- V prípade aktinomykózy sa aplikuje chirurgický zákrok, po ktorom nasleduje zoškrabanie granulátov, imunomodulačná a antibakteriálna liečba.
Autor článku:
Lekár infekčnej choroby Chernenko A. L.
Liečba lymfatických uzlín na krku antibiotikami
Zápal lymfatických uzlín krku sa vyvíja v dôsledku aktivácie infekčného procesu odlišnej lokalizácie v tele. Prejavuje sa významným zvýšením veľkosti jednej alebo skupiny krčných lymfatických uzlín. Sprevádzaný silnou bolesťou, začervenaním, horúčkou v oblasti postihnutého krku. Najčastejšie sa vyskytuje u malých detí, ktoré ho ľahko znášajú a hoja sa rýchlo. Dospelí sú zriedkavo chorí, ale veľmi dlhé a tvrdé, takže antibiotiká na zápal lymfatických uzlín na krku sú liekmi na liečbu tohto ochorenia.
Cervikálna lymfadenitída: klasifikácia
Cervikálna lymfadenitída je ochorenie lymfatických uzlín, ktoré sa nachádzajú na krku. Choroba sa klasifikuje podľa niekoľkých kritérií. Trvanie a intenzita procesu spôsobujú lymfadenitídu:
- Sharp. Trvanie asi dva týždne.
- Chronické. Trvá viac ako dva týždne s pomalým súčasným alebo dlhodobým infekčným ochorením.
- Recidivujúce. Pri chronickom priebehu sa pravidelne vyskytuje exacerbácia ochorenia.
Výber takýchto foriem vám umožní správne určiť trvanie a objem liečby.
Existuje aj klasifikácia podľa typu patogénu zápalového procesu:
- Nešpecifická lymfadenitída. Patogény - bakteriálne činidlá alebo huby.
- Špecifické. Je to jeden zo znakov tuberkulózy alebo syfilisu.
Pomocou tejto klasifikácie je možné vybrať správne lieky, ktoré môžu ovplyvniť špecifický patogén.
Podľa typu zápalového procesu existujú:
- Serózna lymfadenitída. Je dôsledkom vírusovej patológie.
- Hnisavý. Vyskytuje sa v dôsledku dlhodobej bakteriálnej patológie.
Závažnosť prejavu klinických symptómov závisí od typu zápalového procesu.
Tak ako iné ochorenia orgánov a systémov, aj cervikálna lymfadenitída môže mať takéto komplikácie:
- Periadenitída - šírenie infekčného procesu na tkanivá obklopujúce zapálenú lymfatickú uzlinu.
- Zväčšená chorá lymfatická uzlina s kompresiou okolitých anatomických štruktúr (ciev, nervov). To vedie k ťažkostiam pri prehĺtaní, bolesti hlavy, nepohodlie.
- Sepsa je krvná infekcia, komplikácia hnisavej lymfadenitídy.
Ak sa vyskytnú komplikácie, celkový stav sa výrazne zhorší, objavia sa nové príznaky ochorenia.
Je to dôležité! Na elimináciu komplikovanej lymfadenitídy, často s chirurgickým zákrokom, je potrebná dlhodobá lekárska korekcia.
Príčiny zápalu lymfatických uzlín v krku
Foto 1. Krčné lymfatické uzliny (foto: www.spravr.ru)
Výskyt zápalového procesu v lymfatických uzlinách prispieva k prenikaniu patogénov do tela. Častejšie je to:
- Stafylokoky.
- Streptokoky.
- Pseudomonas aeruginosa.
Okrem toho môže byť lymfatická uzlina zapálená pod toxickými účinkami vírusov a plesňových infekcií.
Existujú aj choroby, pri ktorých sa lymfatické uzliny v krku zapália. Patrí medzi ne:
- Akútne a chronické ochorenia horných dýchacích ciest (chrípka, faryngitída, angína).
- Alergické reakcie.
- Choroby štítnej žľazy (hypotyreóza, myxedém).
- Onkologické ochorenia.
- Imunodeficiencie.
Keď sa do tela dostanú patogénne baktérie, sú blokované lymfatickým systémom a akumulujú sa v lymfatických uzlinách. Z tohto dôvodu sa vytvára lymfadenitída.
Klinické príznaky ochorenia
Hlavným prejavom zápalu lymfatických uzlín v krku je ich zväčšenie veľkosti. Na dotyk sú zapálené miesta horúce, bolestivé. Aj táto choroba je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:
- Pulzujúce bolesti v hlave.
- Znížená chuť do jedla.
- Slabosť a znížená pracovná kapacita.
- Nepohodlie pri prehltnutí.
Ak ochorenie trvá dlhšie ako dva týždne, môžu sa objaviť závažnejšie príznaky:
- Ťažká bolesť v krku dospelého v oblasti postihnutého uzla.
- Zvýšený opuch okolo zapálenej oblasti.
- Zvýšená telesná teplota nad 38 ° C
- Významné zhoršenie celkového stavu.
U detí má cervikálna lymfadenitída iný klinický obraz. Hlavné príznaky ochorenia sú:
- Zvýšená telesná teplota.
- Odmietnutie jesť.
- Zmena polohy hlavy spôsobená bolesťou a nárastom zapálených lymfatických uzlín.
Hoci sa cervikálna lymfadenitída vyskytuje u detí ľahko, jej včasná diagnóza znižuje možnosť komplikácií.
Antibiotiká sú dôležitou zložkou komplexnej liečby.
Ak sa chcete zbaviť choroby, musí byť liečba komplexná. Všetky metódy liečby musí predpísať lekár. Hlavné odporúčania pre liečbu sú:
- Odpočinok
- Zvyšok pre zápal lymfatických uzlín (vyhnúť sa prievanom, teplotným výkyvom).
- Pite veľa teplej tekutiny.
- Diéta (znížená spotreba potravín bohatých na sacharidy).
V závislosti od príčiny ochorenia a jeho závažnosti lekár predpisuje protizápalové lieky. Priraďte aplikácie od zápalu pomocou takýchto mastí a roztokov:
Ako antibiotiká liečia krčné lymfatické uzliny?
Antibiotiká pre lymfatické uzliny v krku sú predpísané len na liečbu závažných a komplikovaných foriem ochorenia. Ak po užití lieku zostanú zapálené lymfatické uzliny nezmenené, dochádza k silným zápalom, potom lekár pošle operáciu.
V prípade silnej bolesti sa môžu predpísať lieky proti bolesti. V závislosti od formy, príčiny, fázy lymfadenitídy na krku špecialista určí liečbu individuálne pre každého pacienta. Môže obsahovať tieto metódy:
- Užívanie antibiotík pre závažnejšie formy.
- Príjem protizápalových a antimikrobiálnych liekov pre miernejšie formy.
- Liečba príčin a patogénov liekov lymfadenitídy.
- Vitamíny, multivitamíny.
- Imunostimulanty.
- UHF-terapia.
- Homeopatia / tradičná medicína.
Okrem toho, pre celý priebeh liečby, odpočinok na lôžku, dostatok teplej vody a mlieka, sa odporúča zavedenie potravín bohatých na vitamíny (ovocie, zelenina) do stravy.
Zoznam predpísaných antibiotík na cervikálnu lymfadenitídu
Vymenovanie špecifického lieku sa vykonáva po identifikácii pôvodcu ochorenia. Počas čakania na výsledky a stanovenia presných príčin progresie ochorenia môže lekár predpísať tetracyklínové antibiotiká (liek tetracyklín, ktorý sa používa na liečbu zriedkavo) a skupinu penicilínu:
Nasledujúce skupiny antibiotík sú zaradené do lymfatických uzlín na krku v prípadoch, kde je stanovená individuálna neznášanlivosť penicilínu: t
- Cefalosporíny.
- Makrolidy.
- Fluorochinolóny.
- Linkosamidy.
- Glykopeptidy.
- Aminoglykozidy.
V miernejších formách sa liečba lymfatických uzlín v krku vykonáva pomocou UHF terapie, protizápalových a antimikrobiálnych liekov, ktoré nie sú antibiotikami:
Opis tetracyklínových a penicilínových skupín
Antibiotiká tetracyklínovej skupiny pred zvýšením / zápalom lymfatických uzlín ničia baktérie. Vedľajšie účinky pri dlhodobom používaní: hepatitída, alergie, poškodenie zubov. Kontraindikované u detí.
Lieky penicilínovej skupiny zabraňujú rastu a rastu baktérií, ktoré sú pre nich akýmsi múrom. Nevýhoda: rýchlo sa vylučuje. Bežné lieky:
- Amoxiclav. Priraďte 1 tabletu každých 8 hodín, v prípade potreby dvojnásobnú dávku. Kontraindikované u detí mladších ako 12 rokov. Cena - od 110 rubľov.
- Flemoksin. Aplikujte naraz 250-500 mg s intervalom 8 hodín. V závažnejších prípadoch môže dávka dosiahnuť naraz 1 g. Presnú schému vypracuje lekár individuálne. Dávkovanie pre deti závisí od veku a hmotnosti. Cena - od 230 rubľov.
- Ampicillin. Denná dávka - 1 - 2 g, jednorazová - 250 - 500 mg pre dospelých. Pre deti sa vypočíta dávka podľa veku a hmotnosti. Cena - asi 60 rubľov.
- Amoxicilín. Analóg flemoxínu. Dávkovanie je rovnaké. Presnú schému vypracuje lekár individuálne. Cena - asi 40 rubľov.
- Augmentin. Priraďte 1 tabletu 2-3 p./deň 250, 500, 875 mg (v závislosti od závažnosti ochorenia). Cena - od 260 rubľov.
Priebeh liečby je zvyčajne 2 týždne. Lekári uprednostňujú intramuskulárnu injekciu.
cefalosporíny
Cefalosporíny sa vo svojej štruktúre podobajú penicilínu. Účinne bojovať proti infekčným chorobám. Ich hlavnou výhodou oproti skupine antibiotík penicilínu pri liečení krčných lymfatických uzlín je deštrukcia mikróbov rezistentných na penicilín.
Hlavné lieky používané pri liečbe cervikálnej lymfadenitídy:
- Ceftriaxone. Priraďte 1-2 g každých 24 hodín. Cena - od 30 rubľov.
- Cefazolín. Denná dávka od 0,25 mg do 1 g, 3-4 p / deň. Trvanie liečby je v priemere 10 dní. Cena - asi 30 rubľov.
Zavedenie liekov intramuskulárne alebo intravenózne. K dispozícii v práškovej forme. Používa sa na prevenciu septických komplikácií krátko pred operáciou, t. v závažných prípadoch. Zriedkavo ho predpisujú špecialisti vo forme primárnej terapie, pretože lieky sú príliš silné na liečbu nekomplikovaných foriem.
makrolidy
Najmenej toxická antibakteriálna skupina pre lymfatické uzliny v krku. Ničí mikróby a baktérie, znižuje zápal, pozitívne ovplyvňuje imunitný systém. Kontraindikované: alergie, ľudia náchylní na alergie, tehotné, dojčiace. S opatrnosťou: pokročilý vek, ľudia so srdcovými chorobami.
Hlavné lieky predpísané na liečbu infekčnej lymfadenitídy spôsobenej vážnym vírusom:
- Azitromycínu. Priraďte 500 mg 3 p./deň. Schéma: 3 dni na 500 mg, 2 dni na 250 mg. Kurz je 5 dní. Cena - od 35 rubľov.
- Erytromycín. Bojuje s bakteriálnymi infekciami. Denná dávka - 1-2 g v intervaloch 6 hodín. Trvanie kurzu je 7-14 dní, stanovené lekárom individuálne. Cena - od 60 rubľov. (predpísané pre lymfadenitídu u gravidných žien).
fluorochinolóny
Sú predpísané pre infekčné ochorenia. Ak je zápal lymfatických uzlín v krku spôsobený boľavým hrdlom, potom je táto skupina antibiotík najvhodnejšia.
Hlavným liekom je Tsiprolet a jeho analógy. Dávkovanie: 500-750 mg 2p / deň. Náklady - od 50 rubľov.
linkosamidmi
Lieky zo skupiny inhibujú proliferáciu baktérií. Medzi spoločné:
- Linkomycínu. Priraďte 500 mg 3p / deň. Náklady - od 90 rubľov.
- Klindamycín. Priraďte 300-450 mg 4p / deň. Náklady - od 250 rubľov.
Menovaný iba proti takým infekciám, ktoré spôsobili lymfadenitídu, ktoré sú citlivé na túto skupinu.
glykopeptidy
Porušenie syntézy stien bakteriálnych buniek. Pôsobenie je baktericídne. V skupine sú dva lieky: Teikoplanín a Vankomycín. Prvá sa nepoužíva na liečbu krčných lymfatických uzlín. Vankomycín sa injikuje počas niekoľkých hodín pred operáciou intravenózne cez kvapkadlo 1 g rýchlosťou nie väčšou ako 10 g / minútu.
aminoglykozidy
Používa sa na liečbu závažných infekcií. Úvod - intramuskulárne alebo intravenózne Plus - nespôsobujú alergické reakcie, mínus - vysokú úroveň toxicity. Nasledujúce lieky účinne liečia špecifickú tuberkulóznu lymfadenitídu:
- Kanamycín. Trvanie priebehu, liečebný režim sa vyberie individuálne. Náklady sú okolo 550 rubľov.
- Streptomycínu. Dávkovanie - nie viac ako 2 g / deň. 15 mg na 1 kg hmotnosti. Náklady - od 40 rubľov.
- Amikacín. Priraďte 500 mg každých 8-12 hodín. Maximálna denná sadzba je 1,5 g / deň. Náklady - od 40 rubľov.
Protizápalové lieky na liečenie miernych foriem ochorenia
Nasledujúce lieky sú predpísané pre miernejšie formy cervikálnej lymfadenitídy, ktoré nie sú spôsobené špecifickým patogénom a majú protizápalový účinok:
- Prednizolón. Dávku a trvanie určuje lekár individuálne na základe závažnosti ochorenia, príčiny, kontraindikácií. Cena - od 65 rubľov;
- Medrol. Liečebný režim stanovuje lekár individuálne. Cena - od 190 rubľov;
- Biseptol. Patrí do skupiny sulfónamidov. Priraďte 950 mg 2p / deň. Cena - od 40 rubľov.
Pre túto chorobu je nebezpečné liečiť sa samo. Len lekár je schopný posúdiť stupeň, závažnosť a príčinu lymfadenitídy. Prvým krokom je identifikácia a eliminácia patogénu pomocou kombinačnej terapie vybranej ošetrujúcim lekárom. Bez ohľadu na to, aká triviálna sa zdá, zápal môže byť oveľa vážnejší, než sa predpokladalo.
Vyššie uvedené lieky sú závažnými činidlami v boji proti zápalu lymfatických uzlín na krku a jeho príčinám. Pred užívaním liekov sa odporúča zistiť príčinu zápalu, ktorú môže nájsť len lekár.
myLor
Liečba chladu a chrípky
- domov
- Všetko
- Aké antibiotiká treba piť so zápalom lymfatických uzlín?
Aké antibiotiká sa berú na zápal lymfatických uzlín?
Ale zoznam liečivých látok prírodného alebo polosyntetického pôvodu, potláčajúci rast živých buniek (najčastejšie prokaryotických alebo protozoálnych) je pomerne rozsiahly. Takže aké antibiotiká na zápal lymfatických uzlín? Iba odborník je schopný odpovedať na túto otázku a až po systematickom vyšetrení tela pacienta.
Predtým, ako priradíte konkrétny liek, lekár vám predpíše výskum, ktorý mu poskytne možnosť určiť patogén zápalového procesu. V závislosti od zdroja patológie a fázy vývoja ochorenia, ako aj jeho formy (špecifickej a nešpecifickej), lekár určuje predpis najúčinnejšieho lieku, na ktorý je mikroorganizmus, pôvodca ochorenia, najcitlivejší.
V prípade diagnostiky špecifickej patológie je zdrojom ochorenia zvyčajne mikroorganizmy, ako je tuberkulóza, syfilis, aktinomykóza, kvapavka, antrax, mor, tularémia. Zápal lymfatických uzlín nešpecifickej povahy zahŕňa také zdroje, ako sú stafylokoky, pyogénne gramnegatívne baktérie, streptokoky.
Na základe uvedených skutočností nie je potrebné zaoberať sa samodiagnostikou a predpisovaním lieku. Toto by mal urobiť kvalifikovaný špecialista, až potom môžeme hovoriť o skutočne účinnej liečbe a priaznivej prognóze do budúcnosti.
Terapia lymfadenitídy sa vykonáva hlavne v stacionárnych podmienkach pod stálym dohľadom lekára, ktorý v prípade vzniku celulitídy - hnisavého zápalu tukového tkaniva - môže predpísať operáciu na otvorenie abscesu a zavedenie drenáže.
Aby sa však zistil pôvodca ochorenia, je potrebné vykonať potrebný výskum, ktorý trvá pomerne dlho (bakteriologické očkovanie sa vykonáva aspoň týždeň). Počkajte na výsledky tak dlho, že to nie je možné, zápalový proces pokračuje. Preto ošetrujúci lekár predpisuje silné antibiotiká na zápal širokospektrálnych lymfatických uzlín.
Zvyčajne ide o lieky tetracyklínovej skupiny. Treba tu chápať, že terapia nie je zameraná na zastavenie lymfadenitídy ako takej, ale na boj proti jej patogénu.
Lekár väčšinou predpisuje už dokázané lieky, ako sú opicilín, ceftriaxón, lipilín, flemoxín, eurocilín, bactipén, ceftazidím, amoxicilín, oracilín, ampicilín, izicilín, amoxiclav, kampicilín a mnohé ďalšie.
Ale dúfam, že po užití niekoľkých tabletiek sa zápalový proces zastaví a problém sa vyrieši. Pri správnom prístupe k liečbe je trvanie liečby zvyčajne asi dva týždne. Po tomto období sa hlavne stav pacienta prudko stabilizuje, lymfatická uzlina sa vracia do normálu a normálny stav sa vracia k osobe.
Celé ľudské telo je preniknuté lymfatickým systémom, ktorý je bariérou a filtrom, ktorý vám umožní očistiť telo od patogénnej flóry prenikajúcej do neho. Ak nastane invázia a baktéria alebo vírus vstúpia do tela, sú primárne inhibované a akumulujú sa v lymfatických uzlinách, kde sú eliminované bielymi krvinkami.
Ale ak bola infekcia perzistentnejšia, potom sa musia aktivovať biele krvinky. Tento proces vedie k rozvoju zápalu postihujúceho lymfatický systém. Pretože lymfatická uzlina má blokujúcu funkciu, je to on, kto berie hlavnú záťaž. Je to tento klinický obraz a vedie k zápalu lymfatickej uzliny. Niekedy to môže ovplyvniť oblasť krku alebo slabín viac, ale často zápalový proces ovplyvňuje lymfatické uzliny v podpazuší.
Ak je opuch pod ramenom a potom opuch, je potrebné, bez oneskorenia, poradiť sa s odborníkom, ktorý predpíše potrebné vyšetrenie a rozhodne o diagnóze. Ak začnete tento proces, potom po ruke pacient začne cítiť bolesť v pokoji a pri pohybe s hornou končatinou. Zvýši sa, ak sa pacient dotkne zapálenej oblasti. Na dotyk má táto formácia zaoblený pohyblivý tvar.
Ak je lymfatická uzlina zapálená v podpazuší, znamená to, že by sa mali vyšetrovať blízke orgány na infekciu. Je potrebné brať „signál“ organizmu dosť vážne - môže to naznačovať skôr hlbokú porážku organizmu. Po stanovení diagnózy lekár opisuje komplexnú liečbu zistenej patológie.
Ale dostať sa okolo antibiotík pre zápal lymfatických uzlín v podpazuší nebude fungovať. Vstupujú do takmer akéhokoľvek liečebného protokolu. Zoznam liekov tejto farmakologickej skupiny je pomerne rozsiahly, ale antibiotiká nie sú predpísané s riadeným účinkom, ale so silnými, širokospektrálnymi léziami. Pretože zápalový proces musí byť zastavený a nie je vždy čas čakať na vznik patogénu. Ak sa počas liečby zistí patogénna flóra, potom ošetrujúci lekár môže opraviť liečbu nahradením starého antibiotika účinnejším, cieleným účinkom. Tento liek bude smerovať k identifikovanému patogénu, ktorý má najväčšiu citlivosť na neho.
Antibiotiká tejto skupiny sa užívajú perorálne, intramuskulárne alebo intravenózne v závislosti od formy uvoľňovania. Dávkovanie a podávanie je indikované len ošetrujúcim lekárom po predbežnej analýze histórie a klinického obrazu ochorenia. So zavedením antibiotík prostredníctvom injekcie by mali byť použité len čerstvo nariedené liečivo. Roztok sa pripravuje na báze čistej vody pre lekárske zákroky alebo špeciálne vyrábaných farmakologických činidiel. Ak sa na injekciu použije voda, pomer sa zvyčajne berie na nasledujúcich obrázkoch: 2 ml kvapaliny sa použije na zriedenie 500 mg práškového lieku a 3,5 ml sa použije na 1000 mg. Na intramuskulárne podávanie je ihla vložená celkom hlboko. Lekári odporúčajú, aby sa počas vstrekovania do svalu do každého hýždí vpádli maximálne jeden gram lieku. Na základe bolestivosti zavedenia mnohých antibiotík sa na injekcie často používa 1% roztok lidokaínu.
Keď liek vstúpi do tela pacienta cez žilu, pomer liekov a roztoku je trochu odlišný: pre 500 mg antibiotika použite 5 ml sterilnej vody na injekciu na 1000 mg - 10 ml. Liek sa podáva injekčne do žily veľmi pomaly, počas dvoch až štyroch minút.
V prípade intravenóznej infúzie sa príprava liečiva uskutočňuje podľa inej schémy. 2000 mg antibiotika zriedeného 40 ml rozpúšťadla, ktoré neobsahuje vápnikové ióny (Ca +). Hlavne sa použije roztok 5% alebo 10% glukózy, 0,9% roztok chloridu sodného alebo 5% roztok levalezy.
Výhodne sa pri predpisovaní dávky v množstve 50 mg liečiva na kilogram hmotnosti pacienta zvolí spôsob podávania tak, aby sa kvapkal do žily. Samotný postup trvá asi pol hodiny.
Ak je potrebné predpísať liek novorodencovi, ktorého vek spadá do dvoch týždňov (alebo u predčasne narodených detí), výpočet denného množstva antibiotika potrebného na účinnú liečbu sa vykonáva podľa vzorca od 20 do 50 mg na kilogram hmotnosti malého pacienta. Aplikovať tento liek raz denne, dávka 50 mg na kilogram telesnej hmotnosti dieťaťa je zakázané prekročiť.
Ak sa štúdie ukončia a zistí sa pôvodca ochorenia, v závislosti od úrovne citlivosti na tento liek sa dávka upraví.
Trvanie liečebného postupu do značnej miery závisí od typu infekcie, patogénu, závažnosti patológie a stavu pacienta. Po zmiznutí patologických príznakov nesmiete prestať užívať antibiotiká. Aby sa zabránilo opätovnému výskytu ochorenia, musia sa užívať počas nasledujúcich troch dní.
V každom prípade sa dávka lieku upraví, ak má pacient v minulosti problémy s obličkami a / alebo pečeňou.
Lymfadenitída - tzv. Zápalový proces lymfatických uzlín. Ale čo sú lymfatické uzliny a prečo ich telo potrebuje?
Lymfatické žľazy sa nachádzajú vo veľkom počte v tele. Sú súčasťou ľudského imunitného systému a ich činnosť je zameraná na elimináciu patogénnych infekcií.
Je to druh "bariérových bariér", ktoré bránia vstupu patogénov a baktérií do krvného obehu. Lymfatická tekutina, prechádzajúca cez všetky lymfatické uzliny, je úplne zbavená škodlivých vírusov a vo svojej čistej forme vstupuje do krvného obehu.
Narušenie uzlín a v dôsledku toho ich zápal nastáva v čase, keď je v lymfatickej tekutine príliš veľa infekčných baktérií.
Lymfocyty, ktoré sú obsiahnuté v lymfatických uzlinách a v skutočnosti zadržiavajú a ničia baktérie, začínajú „pracovať“ v rozšírenom režime, ich počet sa zvyšuje a lymfatické uzliny sa zapália a značne sa líšia vo veľkosti.
Ploché nohy u detí: liečba je opísaná v publikácii na našich webových stránkach.
O zvýšenom bilirubíne u novorodencov možno nájsť v tomto článku.
Existuje návod na používanie drogy Berlition.
Lymfadenitída je vyšetrovacie ochorenie, ktoré je reakciou tela na infekciu, ktorá ho prenikla. Lymfatická uzlina sa stáva akútnou v oblasti tela, kde prenikla infekcia. Napríklad zápal krčka ganglionu indikuje prítomnosť vírusového ochorenia hrdla - chrípky.
Lymfadenitída má dva typy: špecifické a nešpecifické. Špecifickým zápalom predchádza ochorenie závažnej povahy, ako je tuberkulóza, syfilis, krvná onkológia (leukémia), mononukleóza atď.
Nešpecifická lymfadenitída sa objavuje v prípade preniknutia patogénnych baktérií do tela, ktoré vyvolávajú také ochorenia, ako je nachladnutie, bolesť hrdla, toxoplazmóza, periodontitída atď. Okrem toho, nešpecifický zápal sa vyskytuje v dôsledku zavedenia infekcií rán, vredov, hnisavých formácií.
V počiatočnom štádiu zápalu lymfatických uzlín sa odporúča užívať antibiotiká, ktoré vymenujú lekára. Aj keď sú proti takýmto prostriedkom liečby odporcovia, ale je to stále veľmi účinné. Okrem toho nie je zameraný na odstránenie samotného zápalu, ale na odstránenie infekcie z tela.
Pre liečbu lymfadenitídy predpísať antibiotiká, a okrem nich predpísané použitie vitamínu C, ktorý bude podporovať imunitný systém v procese boja proti vírusom.
Široká škála antibiotík, ktoré sa používajú na liečbu lymfadenitídy, je prostriedkom skupiny penicilínu. U pacientov sú časté prípady injekcií penicilínu.
Spravidla sa predpisuje sedemdňový priebeh augmentínového antibiotika. V prípade nemennosti situácie je kurz predĺžený na 10 dní.
Na liečbu predpísanú ako iné, menej účinné antibiotiká:
Lymfatické uzliny, zapálené na krku (pod čeľusťou, za uchom), sprevádzané bolestivým pocitom a zjavnou palpáciou. To je dôkaz, že sa v tejto oblasti objavil nepríjemný problém vo forme infekcie.
Vzhľadom k tomu, že ochorenie je vyvolané infekciou, v tomto prípade, aby nedošlo k užívaniu antibiotík.
Ktorý liek bude pacientovi predpísaný závisí od toho, akú formu choroba získala a v akej fáze postupuje.
Liečba zahŕňa užívanie širokého spektra antibiotík:
- ceftriaxon;
- Oratsilin;
- flemoksin;
- Amoksilav;
- ampicilín;
- Opitsilin;
- Amoxicilín.
Ich príjem trvá približne 2 týždne, po ktorých sa normalizuje stav lymfatických uzlín.
Lymfadenitída, ktorá sa prejavuje pod čeľusťou, naznačuje, že v súčasnosti má osoba akúkoľvek chorobu: akútny kaz, stomatitída, periodontálne ochorenie, zápal ďasien, zápal pod korunou, angína, hnisavá forma, zápal vedľajších nosových dutín, atď.
Liečba submandibulárnej lymfadenitídy nie je bez priebehu antibiotík.
Na jeho elimináciu sú predpísané nasledujúce antibiotiká:
- ampicilín;
- ceftriaxon;
- flemoksin;
- amoxiclav;
- amoxicilín;
- klindamycín;
- Cefuroxím.
Liečba môže byť sprevádzaná použitím dodatočných finančných prostriedkov. Integrovaný prístup výrazne urýchli obnovu.
Ak je lymfatická uzlina zapálená za uchom, znamená to, že infekcia vstúpila do sínusového alebo stredného ucha.
Stojí za to strážiť, ak sa niektorá z uvedených chorôb prejaví: ušné ochorenie, otitis, furuncle, katarálne ochorenie. Tieto ochorenia často spôsobujú zápal lymfatických uzlín za uchom.
Liečba antibiotikami pomôže stabilizovať stav imunity, zmierni zápal uzla za uchom a zbaví sa infekcie. V tomto prípade sa používajú antibiotiká zo skupiny cefalosporínov: t
Ako dlho bude liečba antibiotikami závisieť od zanedbávania choroby a typu infekčného agens.
Zápal lymfatických uzlín v slabinách u žien a mužov je spôsobený identickými príčinami. Okrem toho, podľa štúdie, muži sú náchylnejší k zápalu lymfatických uzlín v ingvinálnej zóne.
Príčiny spôsobujúce lymfadenitídu inguinálnej oblasti sú: pohlavne prenosné choroby, onkológia, inguinálna trauma, HIV.
Akonáhle sa potvrdí podozrenie na prítomnosť zapálených lymfatických uzlín v slabinách, pacientovi boli okamžite predpísané antibiotiká, aby zastavili vývoj ochorenia:
Čas na liečbu trvá 1 až 2 týždne. Množstvo lieku je predpísané s prihliadnutím na individuálne charakteristiky pacienta.
V podpazuší nie sú tiež nezvyčajné, keď sú lymfatické uzliny zapálené. Dôvody sú:
- Oholenie podpazušia V dôsledku rezu preniká infekcia do rany a vyvoláva zápal;
- Nedodržiavanie hygienických postupov pred použitím deodorantu;
- Plesňové infekcie;
- Rakovinové bunky.
Ženy by mali byť obzvlášť pozorné a keď sa v zóne podpaží objaví bolestivé tesnenie, je potrebné urýchlene požiadať o radu odborníka.
Použitie antibiotík na odstránenie nidus infekcie by sa malo začať v počiatočnom štádiu ochorenia, bude slúžiť na úspešnú a krátkodobú liečbu. Príjem týchto prostriedkov je navyše hlavnou metódou liečby.
V tomto prípade sa spravidla používajú antibiotiká penicilínovej skupiny, ako aj cefalosporíny. Aktívne sa používajú klavulanát, Amoxiclav a Amoxicilín.
Akútna lymfadenitída vyžaduje iné lieky: Cifloks, Septrin, Ethionamid.
A tiež na zmiernenie zápalu lymfatických uzlín spôsobených nešpecifickou infekciou sa predpisujú antibiotiká: Ampiox sodný (pre ťažké formy ochorenia), Movizar a Spirozin.
Počas tehotenstva, odhaliť zápal lymfatických uzlín na tele nie je nezvyčajné, pretože imunita v tomto stave je výrazne znížená. Vo väčšine prípadov však vírusy napádajúce telo tehotnej ženy vedú iba k katarálnym ochoreniam. Zápal lymfatických uzlín je preto dôsledkom komplikácií prechladnutia.
Počas tehotenstva nie je liečba lymfadenitídy bez antibiotík úplná. Pre ženy vyberte vhodnú verziu liekov, vzhľadom na stav a citlivosť mikroflóry.
V podstate sa liečba uskutočňuje s nasledujúcimi antibiotikami: ceftriaxónom alebo Emesef (začínajúc od 2. trimestra), ampicilínom, Amoxiclavom.
Samozrejme, liečba nie je obmedzená na užívanie antibiotík. Metódy eliminácie ochorenia sa vyberajú a vykonávajú komplexne.
Pomôcť vybraným antibiotikám:
- Prostriedky na zmiernenie zápalu;
- Vitamín C na posilnenie imunitného systému. Okrem toho sa predpisuje vo veľkých množstvách;
- analgetiká;
- antihistaminiká;
- masti;
- obklady;
- Elektrická rezačka, infračervené žiarenie, UHF.
Okrem toho komplexná liečba zahŕňa: odpočinok na lôžku, pitie veľkého množstva tekutín, špeciálnu diétu.
Pozorovanie všetkých predpisov lekára pre komplexný boj, tam bude žiadne stopy po zápale lymfatických uzlín, a na krátku dobu.
Použitie antibiotík na elimináciu zápalu lymfatických uzlín sa zriedkavo vyhýba.
Sú nevyhnutné, pretože pôsobenie týchto liekov je zamerané na odstránenie infekčnej príčiny, ktorá vyvolala zvýšenie lymfatických uzlín.
Nemali by ste sa zapojiť do samoliečby a samoobmedzenia antibiotík. Kompetentne si ich môže vybrať len lekár.
Dôvody zvýšenia lymfatických uzlín možno nájsť aj v nasledujúcom videu.
Lymfadenitída je akútny alebo chronický zápalový proces v lymfatických uzlinách. Podľa jeho etiológie to môže byť: špecifické (tuberkulóza, syfilitický) a nešpecifický (serózny, hnisavý).
Pri vykonávaní diferenciálnej diagnostiky lézie je potrebné mať na pamäti, že lymfatický systém reaguje nielen na väčšinu infekčných ochorení, ale aj na ochorenia krvi, neoplazmy, systémové lézie spojivového tkaniva.
Môže sa vyskytnúť lymfadenopatia:
- izolovane, s poškodením lymfatických uzlín, čo najbližšie k bráne infekcie;
- Zovšeobecňovať.
Rad ochorení s alimentárnou infekciou je sprevádzaný reakciou mezenterických (abdominálnych) lymfatických uzlín.
S progresiou zápalového procesu môžu postihnuté uzliny suppurovať, spájať s okolitými tkanivami a sklerózou.
Purkuentná lymfadenitída je zvyčajne sekundárna choroba. Primárne zameranie bude: infikované rany, vredy, karbunky, mastitída, abscesy atď.
Je dôležité mať na pamäti, že v čase, keď lymfatické uzliny reagujú, môže byť primárne zameranie už sotva pozorovateľné (zahojená rana).
Keď je charakteristická hnisanie lymfatických uzlín:
- významný nárast jeho veľkosti;
- ostré bolesti;
- kolísanie a zmäkčovanie počas palpácie.
Hyperémia kože, zahusťovanie tkanív pozdĺž lymfatických ciev indikuje vstup lymfangitídy. Zaznamenali sa príznaky všeobecnej intoxikácie (zimnica, slabosť, letargia).
Keď sa submandibulárna lymfadenitída objavia sťažnosti na problémy s otvorením úst, bolesť pri žuvaní, otáčanie hlavy.
Mesodenitída je sprevádzaná obrazom akútneho brucha (silná bolesť, nevoľnosť, vracanie, horúčka).
Všeobecne, krvný test označil neutrofilnú leukocytózu, zvýšenú ESR.
Pri sejbe hnisu, získaného prepichnutím hnisavého uzla, je možné zasiať patogén, najčastejšie je to stafylo-, pneumo-a streptokoky. Avšak pri včasnej, masívnej antibiotickej terapii môže byť očkovanie sterilné.
Antimikrobiálna terapia zápalu lymfatických uzlín je rozdelená na:
- všeobecnú profylaxiu antibiotík pred chirurgickou liečbou;
- špecifickú liečbu základného ochorenia.
Krycie antibiotiká na hnisavý zápal lymfatických uzlín sa vykonávajú na prevenciu septických komplikácií a ďalšieho opakovania zápalového procesu.
Používajú sa lieky s najširším možným spektrom účinku proti pyogénnej flóre.
Antibakteriálna terapia zápalu lymfatických uzlín
Lymfatické uzliny sú dôležitými orgánmi imunitného systému, ktoré chránia zdravie. Zápal lymfatických uzlín je vo väčšine prípadov komplikáciou lokálneho infekčného procesu. Antibiotiká na zápal lymfatických uzlín sú dôležitou súčasťou liečby, pretože pôsobia na príčinu ochorenia.
Druhy antibiotík
Najčastejšou liečbou zápalu lymfatických uzlín je liečba antibiotikami penicilínovej skupiny:
- ampicilín;
- ampioks;
- Amoxicilín (Flemoxin).
Lieky ničia bunkovú stenu patogénnych baktérií a vedú k ich smrti. Antibiotiká nepodliehajú deštrukcii v kyslom prostredí žalúdočnej šťavy, preto môžu byť použité ako injekcia a ako pilulka. Druhá možnosť je obzvlášť dôležitá pri vykonávaní antibakteriálnej liečby u detí.
Hlavnými výhodami drog penicilínovej skupiny sú tieto vlastnosti:
- nízka toxicita;
- nízka alergénnosť;
- žiadne dráždivé účinky na orgány a tkanivá;
- neschopnosť hromadiť sa v tele.
Antibiotiká sa musia užívať v priemere každých 4-6 hodín. Po podaní sa účinná látka rýchlo distribuuje do tela a po 8 hodinách sa vylučuje obličkami. Na zvýšenie účinnosti komplexu s amoxicilínom sa používa kyselina klavunalová (prípravky Augmentin, Flemoklav). Kyselina chráni antibiotikum pred deštruktívnym pôsobením mikrobiálnych enzýmov.
Veľmi podobné penicilínom v spektre účinku a vlastnostiam liečiv zo skupiny makrolidov. Ich hlavnou výhodou je deštruktívny účinok na niektoré typy stafylokokov, streptokoky, u ktorých sa vyvinula rezistencia na penicilíny. Na liečbu lymfadenitídy sa používa klaritromycín, azitromycín (Sumamed). Prostriedky môžu byť pridelené deťom.
Prípravky zo skupiny cefalosporínov majú široké spektrum účinku, spôsobujú menej alergických reakcií. Pri zápale lymfatických uzlín v krku alebo v podpazuší sa môžu použiť antibiotiká rôznych generácií:
Prevažná väčšina cefalosporínov sa neabsorbuje do organizmu z tráviaceho traktu, preto sa používajú ako injekcie. Táto vlastnosť liečiv významne obmedzuje použitie cefalosporínov pri liečbe detí.
Aminoglykozidy (gentamicín, streptomycín) majú tiež široké spektrum účinku. Antibiotiká sú veľmi účinné, potláčajú pyogénnu flóru, zriedkavo spôsobujú alergické reakcie. Lieky fungujú dobre v kombinácii s cefalosporínmi. Lieky sú však toxické, môžu nepriaznivo ovplyvniť sluch.
Pri liečbe zápalu lymfatických uzlín v krku alebo v podpazuší sa môžu použiť tetracyklíny. Lieky inhibujú syntézu proteínov patogénnych baktérií, sú dobre distribuované po celom tele, keď sa podávajú intramuskulárne. Odolnosť mikróbov voči účinku tetracyklínov sa vyvíja veľmi pomaly. Hlavnými nevýhodami týchto liečiv sú vysoká toxicita a silný dráždivý účinok na tkanivo. Pri liečbe lymfadenitídy sa tetracyklínová skupina zvyčajne nepredpisuje dieťaťu.
Princípy liečby antibiotikami
Pre akútny zápal lymfatických uzlín je potrebná liečba antibiotikami. Včasná liečba poskytuje najlepšie výsledky. Pred začatím liečby je vhodnejšie vykonať bakteriologické vyšetrenie obsahu lymfatickej uzliny. Lekár urobí punkciu (vpich) postihnutého orgánu tenkou ihlou a extrahuje nejaký patologický materiál. Manipulácia vám dá vedieť, čo mikróby spôsobili zápal a vyberte antibiotikum čo najpresnejšie. Jedinou nevýhodou metódy je jej trvanie.
Môže trvať až 1 týždeň, kým sa získa výsledok testu na citlivosť patogénu na antibiotiká.
Ak nie je možné uskutočniť bakteriologický výskum, predpisuje sa liečba širokospektrálnym liekom. Účinnosť liečby sa odhaduje na 3 - 4 dni. Nedostatok zlepšení poukazuje na potrebu zmeniť liek. Počas liečby je potrebné prísne dodržiavať dávkovanie stanovené lekárom, frekvenciu a trvanie liečby. Dĺžka pobytu v nemocnici môže byť od 1 do 3 týždňov.
Jemnejší spôsob, ktorý možno použiť pre deti, starších ľudí, je princíp krokovej terapie. Na začiatku liečby lymfadenitídy sa liek podáva vo forme injekcií. Po zlepšení môžete užívať rovnaké antibakteriálne činidlo, ale vo forme tabliet.
Liečba zápalu lymfatických uzlín antibiotikami môže vyvolať vedľajšie účinky: poruchy aktivity čriev a hubových ochorení. Veľmi často sa vyskytujú u malých detí. Na prevenciu sa do priebehu liečby zavádzajú bakteriálne prípravky a tráviace enzýmy.
U dospelých sú najviac náchylné k tvorbe abscesu (dutina s hnisom) lymfatické uzliny nachádzajúce sa na krku a u detí pod dolnou čeľusťou. Keď sa prejaví hnisanie antibiotík nebude stačiť. V lokálnej anestézii chirurg vykoná incíziu v zapálenej lymfatickej uzline a vyčistí odumreté tkanivo. Po operácii sa stav pacienta okamžite výrazne zlepšuje.
Keď sú potrebné antibiotiká
Každý prípad lymfadenitídy je individuálny a terapia by mala zvoliť len lekár. Vlastná liečba môže viesť k rozvoju komplikácií alebo prechodu ochorenia do chronickej formy.
Zápal lymfatických uzlín môže spôsobiť rôzne ochorenia, zatiaľ čo antibiotiká sa používajú len v prípade mikrobiálnej infekcie.
Pri bakteriálnej lézii sa pozoruje krátkodobé zvýšenie lymfatických uzlín. Postihnuté orgány počas palpácie sú bolestivé, mäkké, pastovité v konzistencii. Koža nad nimi je horúca a sčervenaná. Choroba môže byť sprevádzaná horúčkou, horúčkou. Pri zápale lymfatických uzlín na krku sa pri prehĺtaní pozoruje bolesť.
Pri takých špecifických infekciách, ako je syfilis alebo tuberkulóza, možno pozorovať dlhodobý (v priebehu niekoľkých mesiacov) zápal lymfatických uzlín. Pri chronickom zápalovom procese sa lymfatické uzliny cítia hustejšie ako v akútnej. Na elimináciu špecifickej lymfadenitídy je potrebná komplexná liečba, starostlivý výber účinných liekov a laboratórna kontrola kvality liečby.
Antibiotická liečba sa nepoužíva na zápal lymfatických uzlín, spôsobený týmito dôvodmi:
- vírusová infekcia (rubeola, herpes);
- systémové ochorenia (lupus erythematosus);
- metabolickej poruchy.
Zväčšená lymfatická uzlina v krku, pod ramenami môže byť znakom alebo výsledkom metastázy malígneho nádoru, ako aj vývoja lymfómu. Ak máte podozrenie na hroznú chorobu, lekár môže nariadiť cytologické vyšetrenie biomateriálu z lymfatickej uzliny. Ak sa v lymfatických orgánoch nachádzajú nebezpečné zmeny, určite by ste sa mali poradiť s lekárom.