cefazolín

Popis k 30.11.2015

  • Latinský názov: Cefazolin
  • ATC kód: J01DB04
  • Účinná látka: Cefazolin (Cefazolin)
  • Výrobca: CSPC Zhongnuo Pharmaceutical (Shijiazhuang) Co., Ltd. (Čína), Serena Pharma Pvt. Ltd., M. J. Biopharm, Jodas Expoim Pvt. (India), LEKKO CJSC, spoločnosť DECO, Biosintez, Ruzfarma, Kraspharma, Pharmaceutical Synthesis OJSC (Rusko), Belmedpreparaty RUP (Bielorusko)

štruktúra

Recept v latinčine uvádza, že jedna liekovka lieku obsahuje cefazolin bez prímesi ďalších zložiek.

Uvoľňovací formulár

Liečivo je dostupné vo forme žlto-bieleho alebo bieleho prášku, ktorý sa rozpustí na intramuskulárnu alebo intravenóznu injekciu. Liek je balený do liekoviek. Takáto forma uvoľňovania ako tablety Cefazolin nie je na predaj.

Farmakologický účinok

Tento liek je polosyntetické antibiotikum so širokým spektrom antibakteriálnych účinkov.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakologický účinok liečiva je založený na blokovaní biosyntézy mikrobiálnych bunkových stien. Antibiotikum Cefazolin je účinné proti gram-pozitívnym (Streptococcus spp., Staphylococcus spp.) A gram-negatívnym baktériám (Klebsiella spp., Escherichia coli, Treponema spp., Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Neisseria gonorhe chae chae,).

Liek sa zle absorbuje z gastrointestinálneho traktu, keď sa používa vnútorne, a preto sa používa na intravenózne a intramuskulárne injekcie. Po intramuskulárnych injekciách v dávke 0,5 g sa maximálna koncentrácia pozoruje po 1-2 hodinách. Komunikácia s plazmatickými proteínmi je približne 85%.

Účinná látka liečiva preniká do kostného tkaniva, ako aj do pleurálnych, ascitických a synoviálnych tekutín, ale nie je detegovaná v nervovom systéme.

Polčas liečiva je približne 1,8 hodiny. Liek sa vylučuje v moči bezo zmeny.

Pri intramuskulárnych injekciách sa po jednom dni eliminuje približne 80% dávky. V prípade dysfunkcie obličiek sa zvyšuje polčas eliminácie z plazmy.

Indikácie pre použitie Cefazolin

Indikácie na použitie Cefazolin má nasledovné: t

  • infekcie žlčových ciest a močových ciest;
  • infekčné ochorenia dýchacích ciest;
  • zápal v brušnej dutine a panvových orgánoch;
  • otrava krvi;
  • peritonitídy a sepsy;
  • kožné infekcie po popáleninách, operáciách a ranách;
  • zápal sliznice srdca;
  • infekcie kostí a kĺbov;
  • pohlavne prenosné choroby;
  • infekčné kožné ochorenia;
  • mastitídy.

Z toho, čo bude liek účinný v každom prípade, musíte konzultovať s odborníkom. Presné indikácie na použitie Cefazolinu pozná len lekár. Napríklad môže odporučiť liek na bolesť hrdla, kožné infekcie alebo krvné infekcie.

Liek sa používa aj vo veterinárnej praxi pre mačky. Injekcie pomáhajú pri krvných infekciách, peritonitíde, meningitíde, ako aj pri mnohých infekčných ochoreniach.

kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie užívania drog: individuálna neznášanlivosť a vek do 1 mesiaca.

Vedľajšie účinky

Použitie liekov môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

  • orgány tráviaceho systému: hnačka, nevoľnosť, vracanie;
  • chemoterapeutický účinok: kandidóza, pseudomembranózna kolitída;
  • alergie: urtikária, eozinofília, svrbenie, horúčka;
  • lokálne reakcie: bolesť v mieste intramuskulárnej injekcie.

V zriedkavých prípadoch dochádza k prechodnému zvýšeniu aktivity pečeňových transamináz, anafylaktického šoku, artralgie, angioedému, leukopénie (v reverzibilnej forme), trombocytopénie, neutropénie, renálnej dysfunkcie.

Návod na použitie injekcií cefazolínu (metóda a dávkovanie) t

Keď sú predpísané cefazolinové dávky, návod na použitie naznačuje, že dávky a trvanie priebehu sa môžu líšiť v závislosti od ochorenia a individuálnej citlivosti pacientov. Denná dávka pre dospelých od 1 do 6 g. Terapia je určená maximálne na 7-10 dní.

Liečivo sa podáva v / m alebo / in. V závislosti od toho sa rozhodnite, ako zrieďte cefazolin. Pri intramuskulárnom podaní sa liek zriedi vodou alebo roztokom chloridu sodného. Na intravenózne injekcie sa používa hlavne chlorid sodný. V tomto prípade sa liečivo zavádza pomaly. Čas podávania je približne 5 minút.

Ak pacient dostane kvapkanie, antibiotikum sa zvyčajne riedi glukózou a chlorid sodný sa používa len v zriedkavých prípadoch.

Na liečbu zápalu membrány srdca, kĺbov, hnisavej pohrudnice, kostí, brušnej dutiny, otravy krvi, 1 g lieku sa podáva 3-krát denne. Pri renálnej dysfunkcii sa dávka musí znížiť na polovicu.

Liek sa nemôže kombinovať v rovnakej striekačke s inými antibiotikami.

Okrem vody a chloridu sodného sa liek niekedy tiež riedi Novocainom. Je to anestetikum na lokálne použitie, s ktorým môžete znížiť bolestivé účinky pri podávaní. V lekárskej praxi sa tento liek používa dlhú dobu, takže existuje zavedená schéma, ako chovať Cefazolin Novocain. Posledne menovaný sa berie v koncentrácii 0,25%. Skôr ako tento liek zrieďte Novocaine, nie sú potrebné žiadne ďalšie manipulácie. Stačí, ak do antibiotika vstúpite 2-3 ml a potom dobre pretrepte. Výsledkom je hotový roztok na jedno použitie.

Podľa niektorých indikácií sa liek používa aj vo veterinárnej praxi namiesto použitia tabliet. V tomto prípade je chovaný v Lidokaine alebo Novocaine. Dávkovanie pre mačky závisí od hmotnosti zvieraťa, vypočíta sa tak, že 10 mg na 1 kg. Terapia trvá 5-10 dní. Pred použitím lieku musíte konzultovať s veterinárnym lekárom.

Cefazolin Akos sa často používa ako analóg lieku pre ľudí. Podáva sa tiež intramuskulárne a intravenózne (jet a drip). Návod na použitie Cefazolin Akos uvádza, že priemerná denná dávka pre dospelých je 1 g. Maximálna denná dávka by nemala prekročiť 6 g. Ak je to potrebné, frekvencia užívania sa môže zvýšiť na 3-4 krát denne. Priemerná dĺžka liečby je 7-10 dní.

Priemerná denná dávka pre deti je 25-30 mg / kg av prípade závažných infekcií - 100 mg / kg.

Pri renálnej dysfunkcii sa dávky upravujú.

Na intramuskulárne injekcie sa antibiotikum v dávke 500 mg zmieša s 2 ml vody, 1 g sa zriedi v 2,5 ml vody. Na intravenózne podávanie sa liečivo zmieša s 5 ml vody a vstrekne sa 3-5 minút.

predávkovať

Zavedenie lieku vo vysokých dávkach môže spôsobiť závraty, bolesti hlavy a parestéziu. U ľudí s renálnou insuficienciou v chronickej forme sa môžu vyvinúť neurotoxické účinky. Zaznamenali sa kŕče, tachykardia a zvracanie.

V prípade toxických reakcií a príznakov predávkovania sa môže odstránenie liečiva urýchliť pomocou hemodialýzy.

interakcie

Keď je liečivo kombinované s aminoglykozidmi, rifampicín, vankomycín, je zaznamenaný synergizmus antimikrobiálneho účinku. Aminoglykozidy zvyšujú pravdepodobnosť poškodenia obličiek. Liek je s nimi nekompatibilný.

Liečivo je nežiaduce kombinovať s antikoagulanciami a diuretikami.

Interakcia s látkami, ktoré inhibujú tubulárnu sekréciu, zvyšuje hladinu účinnej látky v krvi, zvyšuje pravdepodobnosť toxických reakcií a spomaľuje čas vylučovania.

Podmienky predaja

Lieky sa predávajú len na lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Optimálne skladovacie podmienky - suché a tmavé miesto. Teplota nie je vyššia ako 5 ° C.

cefazolín

Cefazolin je semisyntetické antibiotikum z veľkej skupiny cefalosporínov prvej generácie.

Tento beta-laktámový prípravok sa považuje za najmenej toxický v cefalosporínovej antibakteriálnej línii. Hlavnou zložkou liečiva je sodná soľ cefazolínu vo forme bielych alebo žltkastobielych kryštálov, ľahko rozpustných vo vode. Terapeutický účinok antibakteriálneho liečiva je založený na silnom baktericídnom účinku na širokú škálu patogénnych mikroorganizmov.

Klinicko-farmakologická skupina

Generácia cefalosporínu I.

Podmienky predaja z lekární

Môžete si ho kúpiť na predpis.

Koľko stojí Cefazolin v lekárňach? Priemerná cena je 27 rubľov.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Liečivo je dostupné vo forme žlto-bieleho alebo bieleho prášku, ktorý sa rozpustí na intramuskulárnu alebo intravenóznu injekciu. Liek je balený do liekoviek. Takáto forma uvoľňovania ako tablety Cefazolin nie je na predaj.

  • Každá injekčná liekovka obsahuje 250 mg, 500 mg alebo 1 g účinnej látky - cefazolínu vo forme sodnej soli.

Prášok je biely alebo takmer biely, po rozpustení sa zmení na číru, bezfarebnú kvapalinu s miernym špecifickým zápachom.

Farmakologický účinok

Cefazolin je najmenej toxické cefalosporínové antibiotikum so širokým spektrom baktericídnych účinkov.

Ukazuje aktivitu proti gram-pozitívnym baktériám (Staphylococcus spp., Syntetizujúci a nesyntetizujúci penicilinázu, Streptococcus spp., Vrátane ischech, ischechnech, čo je spoločnosť, ktorá bola nájdená v baniach v spp, klebsiella spp., haemopnylus influenzae, neisseria gonorrhoeae). Huby, rickettsia, protozoa, vírusy, indolovo pozitívne proteíny Proteus sú rezistentné na liečivo (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

Maximálna koncentrácia liečiva sa dosiahne jednu hodinu po intramuskulárnej injekcii a okamžite po intravenóznom podaní. Podľa inštrukcií sa cefazolin v terapeutickej koncentrácii (90% podanej dávky) uchováva v krvi po dobu 8-12 hodín, 90% lieku sa vylučuje obličkami v nezmenenom stave.

Indikácie na použitie

Čo pomáha? Podľa pokynov sa Cefazolin predpisuje na liečbu infekcií spôsobených prítomnosťou mikroorganizmov citlivých na liek, a to: t

  • infekcie osteoartikulárneho aparátu;
  • osteomyelitída;
  • infekcie panvových orgánov;
  • mastitídy;
  • absces pľúc, pneumónia, empyém;
  • septikémia;
  • infekcie žlčových ciest a močových ciest;
  • zápal pobrušnice;
  • popáleniny, infekcie rán;
  • endokarditída;
  • infekcie mäkkého tkaniva, kože;
  • otitis media;
  • syfilis;
  • kvapavka.

kontraindikácie

Liek má špecifický zoznam kontraindikácií, takže pred začatím liečby by ste mali starostlivo preštudovať priložené pokyny. Injekcie cefazolínu sa nemajú podávať pacientom, ak majú jednu alebo viac stavov: t

  • tehotenstva;
  • individuálna neznášanlivosť zložiek;
  • prípady závažných alergických reakcií na cefalosporíny;
  • závažné zlyhanie obličiek;
  • závažné ochorenie pečene sprevádzané dysfunkciou organizmu;
  • pacientov do 6 mesiacov (pre túto liekovú formu).

Relatívne kontraindikácie sú obdobie laktácie a prítomnosť pseudomembranóznej kolitídy u pacienta, vrátane anamnézy.

Vymenovanie počas gravidity a laktácie

Cefazolin prechádza placentou a ovplyvňuje plod, takže antibiotikum počas tehotenstva možno použiť len vtedy, ak existuje absolútny dôkaz, keď existuje ohrozenie života matky. Doteraz nie je jasné, aký účinok má Cefazolin na plod, preto pri rozhodovaní o použití antibiotík tehotnými ženami je potrebné starostlivo zvážiť pomer možného rizika / zamýšľaného prínosu.

Cefazolin bol doteraz testovaný len na gravidných potkanoch. Okrem toho liek vo veľkých dávkach nespôsobil teratogénne účinky, to znamená, že neviedol k vzniku vrodených deformít plodu. Takéto kontrolované štúdie na gravidných ženách však neboli zo zrejmých dôvodov vykonané.

Cefazolin tiež preniká do materského mlieka, aj keď sa zistí v malých koncentráciách. V prípade potreby by však jeho použitie počas laktácie malo v čase liečby preniesť dieťa na umelú zmes.

Dávkovanie a spôsob použitia

Ako je uvedené v návode na použitie Cefazolin predpísaný v / m, in / in (prúd a kvapkanie). Priemerný denný príjem pre dospelých je 0,25-1 g; frekvencia podávania je 3 až 4 krát denne. Maximálna denná dávka - 6 g (vo výnimočných prípadoch - 12 g). Priemerná dĺžka liečby je 7-10 dní.

Na prevenciu pooperačnej infekcie - v 1 g po dobu 0,5-1 h pred operáciou, 0,5-1 g - počas operácie a 0,5-1 g - každých 8 hodín počas prvých dní po operácii.

Pacienti s poškodenou funkciou obličiek vyžadujú zmenu dávkovacieho režimu v súlade s hodnotami CC: s CC 55 ml / min alebo vyššou alebo s plazmatickou koncentráciou kreatinínu 1,5 mg% alebo menej, môže byť podaná celá dávka; s CC 54-35 ml / min alebo plazmatickou koncentráciou kreatinínu 1,6-3,0 mg%, možno podať celú dávku, ale intervaly medzi injekciami sa majú zvýšiť na 8 hodín; pri CC 34–11 ml / min alebo plazmatickej koncentrácii kreatinínu 3,1–4,5 mg% - 1/2 dávky v 12-hodinových intervaloch; ak je QC 10 ml / min alebo menej, alebo keď je koncentrácia kreatinínu v plazme 4,6 mg% alebo viac, 1/2 obvyklej dávky každých 18-24 hodín Všetky odporúčané dávky sa podávajú po počiatočnej dávke 500 mg.

Deti od 1 mesiaca do 25 - 50 mg / kg / deň; v prípade ťažkej infekcie sa dávka môže zvýšiť na 100 mg / kg / deň. Frekvencia podávania - 3-4 krát denne.

U detí s poruchou funkcie obličiek sa úprava dávkovacieho režimu vykonáva v závislosti od hodnôt CC: s CC 40–70 ml / min - 60% priemernej dennej dávky a podáva sa každých 12 hodín; s CC 20-40 ml / min - 25% priemernej dennej dávky s intervalom 12 hodín; pri CC 5-20 ml / min - 10% priemernej dennej dávky každých 24 hodín Všetky odporúčané dávky sa podávajú po počiatočnej zavádzacej dávke.

Ako zmiešať prášok na injekciu?

Pokyny na prípravu injekčných a infúznych roztokov: 0,5 g liečiva sa rozpustí v 2 ml vody na injekcie, 1 g v 4 ml vody na injekcie. Na IV bolusové podanie sa výsledný roztok zriedi 5 ml vody na injekcie a potom sa pomaly vstrekuje počas 3 až 5 minút. Na iv podávanie sa liek zriedi 50 až 100 ml 5% alebo 10% roztoku dextrózy, 0,9% roztokom chloridu sodného, ​​Ringerovým roztokom, 5% roztokom hydrogenuhličitanu sodného.

Počas chovu sa injekčné liekovky musia dôkladne pretrepávať až do úplného rozpustenia.

Koľko prick Cefazolin?

Trvanie užívania Cefazolinu závisí od závažnosti infekcie a rýchlosti zotavenia. Priebeh liečby trvá 7 až 14 dní. Nepoužívajte injekcie Cefazolinu menej ako 5 dní alebo viac ako 15 dní, pretože v tomto prípade existuje vysoké riziko vzniku mikroorganizmov rezistentných na antibiotiká. Tieto rezistentné mikroorganizmy môžu opäť spôsobiť infekciu, ktorá sa bude musieť znovu liečiť, iba s použitím iného, ​​ešte silnejšieho antibiotika. Nanešťastie existuje veľké riziko, že na iné antibiotikum môže byť mikroorganizmus rezistentný. V tomto prípade je prognóza pre život nepriaznivá, pretože na svete existuje len veľmi málo antibiotík, ktoré dokážu zvládnuť rezistentné mikróby. A ak nepomôžu, potom sa môžete spoľahnúť len na imunitu chorých.

Preto sa musí s antibiotikami, vrátane Cefazolinu, zaobchádzať zodpovedne. Nemôžete hádzať injekcie, akonáhle sa osoba stane lepšou, vzhľadom na liečbu je u konca. Má sa podať minimálne 5 dní injekcií Cefazolinu, aby sa prekonala bolesť a neochota. To platí najmä pre deti. Koniec koncov, dieťa je rýchlejšie a jednoduchšie ako dospelý môže „získať“ rezistentné typy mikróbov, ktoré budú neustále spôsobovať infekcie, ktoré sa ťažko liečia.

Nežiaduce reakcie

Použitie antibiotík, najmä dlhodobých, môže spôsobiť nežiaduce reakcie z rôznych telesných systémov:

  • svrbenie;
  • vyrážka vo forme urtikárie;
  • prudký pokles hladiny krvných doštičiek v krvi;
  • príznaky leukémie;
  • výskyt hemolytickej anémie;
  • vredy v ústach a perách;
  • rýchlo progresívna stomatitída;
  • prejavy pankreatitídy v akútnej forme;
  • zvracanie a nevoľnosť;
  • hnačka;
  • dysfunkcia pečene;
  • rozvoj bronchospazmu;
  • výrazný opuch dýchacích ciest;
  • výskyt kožnej toxickej nekrolýzy;
  • vývoj symptómov granulocytopénie;
  • výskyt príznakov podobných intersticiálnej nefritíde;
  • vypadávanie vlasov a silné svrbenie v oblasti genitálií.

Okrem toho počas injekcie môže začať potenie sprevádzané zimnicou a prechodom na svalové kŕče, záchvat tachykardie, ťažkosti s dýchaním, až kým sa nezastaví. Ak sa objaví aspoň jeden z týchto príznakov, podávanie lieku sa okamžite zastaví, liek sa nahradí iným liekom s rovnakým terapeutickým účinkom. Okrem toho intramuskulárne podávanie antibiotika môže byť bolestivé a v mieste vpichu injekcie často dochádza ku konsolidácii tkaniva.

Príznaky predávkovania

Predávkovanie po nesprávnom používaní antibiotika Cefazolin (Cefazolin-AKOS) je prípustné a prejavuje sa množstvom príznakov, ako sú:

  1. paresthesia;
  2. Náhle poruchy srdcového rytmu;
  3. Nedobrovoľné svalové kontrakcie;
  4. Konvulzívny syndróm;
  5. bolesti hlavy;
  6. závraty;
  7. Zvracanie.

Liečba týchto príznakov je nasledovná: najprv musíte okamžite prestať podávať injekcie s liekom, a po druhé, ak sa príznaky obťažujú pacienta príliš veľa, mal by začať užívať lieky, ktoré ich môžu odstrániť. Treba si všimnúť, že samotné telo prispieva k stiahnutiu antibiotika - s predávkovaním sa urýchli hemodialýza, čo prispieva k skorému ukončeniu celého procesu. Ak je prípad veľmi ťažký, nastane hospitalizácia a použije sa mechanické čistenie krvi - dialýza.

Špeciálne pokyny

Skôr ako začnete liek používať, prečítajte si špeciálne pokyny:

  1. S opatrnosťou sa liek predpisuje pacientom s gastrointestinálnymi ochoreniami (najmä s kolitídou).
  2. Pri cefazolíne sa môžu objaviť pozitívne priame a nepriame vzorky Coombs.
  3. Pri použití cefazolínu je možné získať falošne pozitívnu reakciu na glukózu v moči.
  4. Bezpečnosť lieku u predčasne narodených detí a detí prvého mesiaca života nebola stanovená.
  5. Pacienti s anamnézou alergických reakcií na penicilíny môžu mať zvýšenú citlivosť na cefalosporínové antibiotiká.

Kompatibilita s inými liekmi

Pri používaní lieku musí byť zohľadnená interakcia s inými liekmi:

  1. Aminoglykozidy zvyšujú riziko poškodenia obličiek.
  2. Súčasné použitie s antikoagulanciami a diuretikami sa neodporúča.
  3. Slučkové diuretiká a lieky blokujúce tubulárnu sekréciu zvyšujú koncentráciu cefazolínu v plazme.
  4. Farmaceuticky nekompatibilný s aminoglykozidmi (vzájomná inaktivácia). Na prípravu roztoku na / v úvode (jet alebo kvapkanie) nemožno použiť lidokaín.

Recenzia pacienta

Ponúkame Vám, aby ste si prečítali recenzie ľudí, ktorí používali Cefazolin:

  1. Tosh. Dobrý lacný liek. Bol som bodnutý v nemocnici na zápal pľúc. Veľmi bolestivé injekcie, preto na riedenie, nepoužívajú vodu, ale Lidokaín alebo Novocain budú naozaj jednoduchšie. Pneumónia pri tejto liečbe bola tiež rýchla, hoci boli atypickými pacientmi vôbec vystrašení, ale ukázalo sa, že je to najtypickejšie a okrem toho ten malý nemohol odolať antibiotikum Cefazolin.
  2. Alexander. Dobrý liek! Nehovoriac, že ​​to bolí veľa, ale vždy to robím s Novocaine. Lieči ich a exacerbáciu pyelonefritídy 2-krát a orvi. Tiež, s fľašou v pohári, po užití lieku, som nalial 1 ml prevarenej vody a kvapkala do nosa, pretože nos bol tak dusno, že to začalo ležať v ušiach. Tiež, keď výplň vypadol, a pod ním bol hrozný zápal, že polovica tváre bola už opuchnutá, vzala Cefazolin a mierne zvlhčila ušnú tyčinku jej slinami, zozbierala prášok a dala ho do diery a zostala tichá noc pred odchodom na zubára. (To je všetko rada mojej babičky-doktora sovietskeho výcviku).
  3. Marina. Bol som predpísaný cefazolin injekcie pre komplikované bolesť v krku. Už po prvej injekcii sa zdravotný stav zhoršil, roztrasil sa, hodil do tepla a potom do chladu. Následné injekcie viedli k vážnym závratom, bolestiam hlavy a potom vyrážkam a silnému svrbeniu, ktoré spôsobilo, že celé telo svrbilo. Injekcie boli navyše veľmi bolestivé, ukázalo sa, že je potrebné ich zriediť lidokaínom alebo novokaínom a injekčne som im injikoval obvyklý roztok vo vode. Lekár povedal, že je to určite alergická reakcia, takže liek musel byť nahradený iným antibiotikom. Takže veľa záleží na profesionalite lekárov.

analógy

Štruktúrne analógy účinnej látky:

  • Antsef;
  • Zolin;
  • Intrazolin;
  • Ifizol;
  • kefzol;
  • Lizolin;
  • Natsef;
  • Orizolin;
  • Orpin;
  • Totatsef;
  • Tsezolin;
  • Cefazolin sodný;
  • Cefazolin Sandoz;
  • Cefazolin Elf;
  • Cefazolin "Biohemi";
  • Cefazolín-ICCO;
  • Cefazolín-Verein;
  • Sodná soľ cefazolínu;
  • Tsefamezin;
  • Tsefaprim;
  • Tsefezol;
  • Tsefoprid.

Pred kúpou analógu sa poraďte so svojím lekárom.

Skladovateľnosť a podmienky skladovania

Injekčné liekovky s práškom uchovávajte na chladnom mieste mimo dosahu detí. Vyhnite sa priamemu slnečnému žiareniu na liek.

Čas použiteľnosti prášku je 3 roky od dátumu výroby. Nepoužívajte liek po uplynutí platnosti.

Roztok sa má pripraviť tesne pred zavedením, je neprijateľné uchovávať pripravený roztok až do ďalšej injekcie.

Cefazolin: návod na použitie

štruktúra

popis

Farmakologický účinok

Semisyntetické antibiotikum cefalosporínov skupiny I na parenterálne použitie.

Mechanizmus účinku cefazolínu je založený na potlačení syntézy bakteriálnych bunkových stien baktérií v rastovej fáze v dôsledku blokovania proteínov viažucich penicilín (PSB), ako sú napríklad transpeptidázy. To vedie k baktericídnemu účinku.

Vzťah medzi farmakokinetikou a farmakodynamikou

Účinnosť cefazolínu závisí v podstate od času, počas ktorého je liečivo udržiavané nad minimálnou inhibičnou koncentráciou (MIC) daného patogénu.

Zvyčajne citlivé mikroorganizmy:

Aeróbne grampozitívne mikroorganizmy:

Staphylococcus aureus (meticilín-senzibel)

Aeróbne gramnegatívne mikroorganizmy:

Mikroorganizmy, ktoré sa môžu javiť ako rezistentné:

Aeróbne grampozitívne mikroorganizmy:

Streptococcus pneumoniae (medziprodukt penicilínu)

Aeróbne gramnegatívne mikroorganizmy:

Mikroorganizmy s prirodzenou odolnosťou:

Aeróbne grampozitívne mikroorganizmy:

Staphylococcus aureus (rezistentný na meticilín)

Streptococcus pneumoniae (rezistentný na penicilín)

Aeróbne gramnegatívne mikroorganizmy:

farmakokinetika

Pri požití sa liek zničí v gastrointestinálnom trakte, preto sa cefazolin podáva len parenterálne. Po i / m injekcii sa rýchlo vstrebáva; približne 90% podanej dávky sa viaže na krvné proteíny. Maximálna koncentrácia cefazolínu v krvi s injekciou / m sa pozoruje po 1 hodine po injekcii. Keď je i / m injekcia v dávkach 0,5 g alebo 1 g Cmax 37 a 64 μg / ml, po 8 hodinách sú sérové ​​koncentrácie 3 a 7 μg / ml. So zavedením dávky 1 g Cmax - 185 μg / ml sa koncentrácia v sére po 8 hodinách - 4 μg / ml. T1/2 z krvi - asi 1,8 hodiny s / in a 2 hodiny po injekcii / m. Terapeutické koncentrácie sa uchovávajú v krvnej plazme po dobu 8-12 hodín, preniká do kĺbov, tkanív kardiovaskulárneho systému, brušnej dutiny, obličiek a močových ciest, placenty, stredného ucha, dýchacích ciest, kože a mäkkých tkanív. Koncentrácia v tkanive žlčníka a žlče je významne vyššia ako v sére. V synoviálnej tekutine je hladina cefazolínu porovnateľná s hladinami v sére približne 4 hodiny po podaní. Zlé prechádza BBB. Prechádza placentárnou bariérou, nachádza sa v plodovej vode. Vylučuje sa (v malých množstvách) do materského mlieka. Distribučný objem - 0,12 l / kg.

Nie je biotransformovaný. Vylučuje sa hlavne obličkami v nezmenenej forme: počas prvých 6 hodín - približne 60%, po 24 hodinách - 70-80%. Po i / m podaní v dávkach 0,5 g a 1,0 g je maximálna koncentrácia v moči 2400 μg / ml a 4000 μg / ml. Malé množstvo liečiva sa vylučuje do žlče.

Indikácie na použitie

Cefazolin na injekciu je indikovaný na liečbu nasledujúcich infekcií spôsobených citlivými mikroorganizmami: t

Infekcie dýchacích ciest: spôsobené S. pneumoniae, S. aureus (vrátane kmeňov produkujúcich beta-laktamázu) a S. pyogenes.

Injekčný benzatín penicilín je považovaný za liečivo voľby pri liečbe a prevencii streptokokových infekcií, vrátane prevencie reumatizmu.

Cefazolin je účinný pri eliminácii streptokokov z nosohltanu, ale nie sú žiadne údaje o účinnosti Cefazolínu pri následnej prevencii reumatizmu.

Infekcie močových ciest: spôsobené E. coli, P. mirabilis.

Infekcie kože a jej štruktúr: spôsobené S. aureus (vrátane kmeňov produkujúcich beta-laktamázu), S. pyogenes a iných kmeňov streptokokov.

Infekcie žlčových ciest: spôsobené E. coli, rôznymi kmeňmi Streptococcus, P. mirabilis a S. aureus.

Infekcie kostí a kĺbov: spôsobené S. aureus.

Infekcie pohlavných orgánov (vrátane prostatitídy, epididymitídy): spôsobené E. coli, P. mirabilis.

Septikémia: spôsobená S. pneumoniae, S. aureus (vrátane kmeňov produkujúcich beta-laktamázu), P. mirabilis, E. coli.

Endokarditída: spôsobená S. pyogenes (vrátane kmeňov produkujúcich beta-laktamázu). Na stanovenie citlivosti patogénu na cefazolin by sa mali vykonať vhodné štúdie týkajúce sa kultúry a citlivosti.

Perioperačná profylaxia: profylaktické podávanie cefazolínu pred chirurgickým zákrokom, počas chirurgického zákroku a po operácii môže znížiť výskyt niektorých pooperačných infekcií u pacientov podstupujúcich chirurgický zákrok, ktorí sú klasifikovaní ako kontaminovaní alebo potenciálne kontaminovaní (napríklad vaginálna hysterektómia a cholecystektómia u pacientov z vysoko rizikových skupín). vek nad 70 rokov, sprievodná akútna cholecystitída, obštrukčná žltačka alebo prítomnosť žlčových kameňov).

Perioperačné použitie cefazolínu môže byť tiež účinné u chirurgických pacientov, u ktorých infekcia v mieste chirurgického zákroku bude predstavovať vážne riziko (napríklad pri operácii otvoreného srdca a pri protetických kĺboch).

Profylaktické podávanie cefazolínu sa má zvyčajne prerušiť v priebehu 24 hodín po chirurgickom zákroku. V chirurgii, kde môže byť infekcia obzvlášť devastujúca (napríklad pri operácii otvoreného srdca a protetických kĺboch), môže profylaktické podávanie cefazolínu trvať 3 až 5 dní po ukončení operácie.

Aby sa znížil vývoj baktérií rezistentných na liečivá a aby sa zachovala účinnosť cefazolínu a iných antibakteriálnych liekov, cefazolin by sa mal používať iba na liečbu alebo prevenciu infekcií preukázaným alebo náchylným citlivým mikroorganizmom. Ak sú dostupné informácie o kultúre a citlivosti, mali by sa zvážiť podmienky výberu alebo zmeny liečby antibiotikami. Pri absencii takýchto údajov môže lokálna epidemiológia a citlivosť prispieť k empirickému výberu terapie.

kontraindikácie

Precitlivenosť na cefalosporínové antibiotiká; tehotenstvo. Liek nie je predpísaný predčasne narodeným deťom a deťom prvého mesiaca života.

Opatrne: zlyhanie obličiek, črevné ochorenie (vrátane kolitídy v anamnéze).

Tehotenstvo a dojčenie

Počas obdobia dojčenia sa liek používa s opatrnosťou, počas dojčenia sa preruší dojčenie. Použitie počas tehotenstva je povolené len zo zdravotných dôvodov.

Dávkovanie a podávanie

Liek sa podáva intramuskulárne a intravenózne (prúd alebo kvapkanie). Dávkový režim je nastavený individuálne, pričom sa berie do úvahy závažnosť ochorenia, typ patogénu a jeho citlivosť na cefazolin.

Príprava roztokov pre injekcie a infúzie

Na intramuskulárne podávanie sa obsah ampulky 0,5 g liečiva rozpustí v 2 ml, 1 g v 4 ml izotonického roztoku chloridu sodného alebo sterilnej vody na injekcie, dôkladne pretrepáva až do úplného rozpustenia. Výsledný roztok sa vstrekne hlboko do svalu.

Na intravenóznu injekciu sa jedna dávka liečiva zriedi v 10 ml izotonického roztoku chloridu sodného alebo sterilnej vody pre injekcie a pomaly sa vstrekne počas 3 až 5 minút. Na intravenózne kvapkovanie sa 0,5 g alebo 1 g liečiva zriedi v 50 až 100 ml vody na injekcie alebo izotonického roztoku chloridu sodného alebo 5% dextrózy a injekčne sa aplikuje 20 až 30 minút (rýchlosť injekcie je 60 až 80 kvapiek za 1 minútu). ).

Na použitie sú vhodné iba transparentné, čerstvo pripravené roztoky liečiva.

Pre dospelých je jednorazová dávka cefazolínu na infekcie spôsobené grampozitívnymi mikroorganizmami 0,25 - 0,5 g každých 8 hodín Pre infekcie dýchacích ciest miernej závažnosti spôsobenej pneumokokami alebo infekciami močových ciest u dospelých je liek predpísaný v dávke 0,5 - 1 g každý deň. 12 h. Pri chorobách spôsobených gramnegatívnymi mikroorganizmami sa liek predpisuje v dávke 0,5-1 g každých 6-8 hodín.

Pri ťažkých infekciách (sepsa, endokarditída, peritonitída, deštruktívna pneumónia, akútna osteomyelitída, komplikované urologické infekcie) sa denná dávka lieku pre dospelých môže zvýšiť na maximálne 6 g / deň, s intervalom medzi injekciami 6-8 hodín.

Na prevenciu pooperačnej infekcie - in / in, 1 g počas 0,5-1 hodiny pred operáciou, 0,5-1 g - počas operácie a 0,5-1 g - každých 8 hodín počas prvých dní po operácii.

Deti staršie ako 1 mesiac, liek je predpísaný v dennej dávke 20-50 mg / kg telesnej hmotnosti (v 3-4 dávkach); s ťažkými infekciami - 90-100 mg / kg. Maximálna denná dávka pre deti je 100 mg / kg.

Priemerná dĺžka liečby je 7-10 dní.

Pri predpisovaní cefazolínu pacientom so zhoršenou funkciou obličiek je potrebná úprava dávkovacieho režimu. U dospelých sa znižuje dávka lieku a zvyšuje sa interval medzi injekciami. Počiatočná dávka, bez ohľadu na stupeň renálnej dysfunkcie, je 0,5 g. Ďalej sa odporúčajú nasledujúce dávkovacie režimy cefazolínu u dospelých pacientov s poškodením funkcie obličiek: t

- s klírensom kreatinínu 55 ml / min. a viac môžete zadať celú dávku;

- s klírensom kreatinínu 35-54 ml / min. môžete zadať celú dávku, ale intervaly medzi injekciami sa majú zvýšiť na 8 hodín;

- s klírensom kreatinínu menej ako 11-34 ml / min. ½ dávka sa podáva v intervale 12 hodín medzi injekciami;

- s klírensom kreatinínu 10 ml / min. a menej ½ dávky sa podáva s intervalom medzi injekciami 18-24 hodín.

V prípade poruchy funkcie obličiek u detí sa najprv podáva zvyčajná jednorazová dávka lieku, následné dávky sa korigujú s ohľadom na stupeň zlyhania obličiek:

- s klírensom kreatinínu 70-40 ml / min. liek sa podáva v dennej dávke 12 až 30 mg / kg, rozdelenej do 2 dávok s intervalom 12 hodín;

- s klírensom kreatinínu 40-20 ml / min. liek sa podáva v dennej dávke 5-12,5 mg / kg, rozdelenej do 2 dávok s intervalom 12 hodín;

- s klírensom kreatinínu menej ako 5-20 ml / min. liek sa podáva v dennej dávke 2 až 5 mg / kg, rozdelenej do 2 dávok s intervalom 24 hodín.

Vedľajšie účinky

Imunitný systém: kožné vyrážky, svrbenie, sčervenanie, dermatitída, žihľavka, hypertermia, angioneurotický edém, anafylaktický šok, exsudačný multiformný erytém, Stevens-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), eozinofília, artralgia, sérová choroba, bronchospazmus.

Na strane krvného systému a lymfatického systému boli hlásené prípady leukopénie, agranulocytózy, neutropénie; lymfopénia, hemolytická anémia, aplastická anémia, trombocytopénia / trombocytóza, hypoprotrombinémia, pokles hematokritu, zvýšenie protrombínového času, pancytopénia.

Zo strany gastrointestinálneho traktu: anorexia, nauzea, vracanie, bolesť brucha, hnačka, flatulencia, príznaky pseudomembranóznej kolitídy, ktoré sa môžu vyskytnúť počas liečby alebo po liečbe, pri dlhodobom užívaní sa môže vyvinúť dysbakterióza, Kandidóza gastrointestinálneho traktu (vrátane kandidálna stomatitída). V ojedinelých prípadoch došlo k zvýšeniu hladiny ALT a AST a alkalickej fosfatázy, veľmi zriedkavo - prechodnej hepatitídy a cholestatickej žltačky, hyperbilirubinémie.

Na strane močového systému: porucha funkcie obličiek (zvýšené hladiny močovinového dusíka v krvi, hypercreatininémia); v takýchto prípadoch sa dávka lieku zníži a liečba sa vykonáva pod kontrolou dynamiky týchto ukazovateľov. Zriedkavo bola hlásená intersticiálna nefritída a iné poruchy funkcie obličiek (nefropatia, nekróza papily obličiek, zlyhanie obličiek).

Neurologické poruchy: bolesť hlavy, závraty, parestézia, úzkosť, nepokoj, hyperaktivita, záchvaty.

Reakcie v mieste vpichu injekcie: bolesť, indurácia, opuch v mieste vpichu injekcie, prípady flebitídy vyvinuté pri intravenóznom podaní.

Iné vedľajšie účinky: celková slabosť, bledá koža, tachykardia, krvácanie. V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť anogenitálne svrbenie, genitálna kandidóza a zápal pošvy. Pozitívny Coombs test. Pri dlhodobom používaní sa môže vyvinúť superinfekcia spôsobená patogénmi rezistentnými voči liečivám.

predávkovať

Parenterálne podávanie neprimerane vysokých dávok lieku môže spôsobiť závraty, parestéziu a bolesť hlavy. Pri predávkovaní cefazolinom alebo jeho kumulácii u pacientov s chronickým zlyhaním obličiek sa môžu vyskytnúť neurotoxické účinky so zvýšenou konvulzívnou pripravenosťou, generalizovanými klonickými tonickými kŕčmi, vracaním a tachykardiou.

Liečba: ak je to potrebné, prestaňte používať liek, aby ste vykonali antikonvulzívnu, desenzibilizačnú liečbu. V prípade závažného predávkovania sa odporúča udržiavacia liečba a monitorovanie hematologických, renálnych, hepatálnych funkcií a systému zrážania krvi, kým sa stav pacienta nestabilizuje. Liek sa vylučuje z hemodialýzy; peritoneálna dialýza je menej účinná.

Interakcia s inými liekmi

Neodporúča sa používať súčasne s antikoagulanciami a diuretikami vrátane furosemid, kyselina etakrynová (pri súčasnom použití so slučkovými diuretikami, je blokovaná kanalická sekrécia cefazolínu).

Synergia antibakteriálneho účinku sa pozoruje v kombinácii s aminoglykozidovými antibiotikami. Aminoglykozidy zvyšujú riziko poškodenia obličiek. Farmaceuticky nekompatibilný s aminoglykozidmi (vzájomná inaktivácia). Liek sa nesmie miešať v tej istej infúznej liekovke s inými antibiotikami (chemická inkompatibilita).

Vylučovanie lieku sa znižuje, zatiaľ čo vymenovanie s probenitsid. Lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu, spomaľujú vylučovanie, zvyšujú koncentráciu v krvi a zvyšujú riziko toxických reakcií.

Cefazolín je nezlučiteľné s liekmi, ktoré obsahujú amikacínu, amobarbital sodíka, bleomycín sulfát, gluceptát vápenatý, glukonát vápenatý, cimetidín hydrochloridu, kolistimetat sodíka, erytromycín gluceptát, kanamycinsulfát, oxytetracyklín hydrochlorid, sodnou soľou pentobarbitalu, polymyxín B sulfátu a hydrochloridu tetracyklínu.

Pri súčasnom použití s ​​etanolom sú možné reakcie podobné disulfiramu.

Môže sa vyskytnúť skrížená reaktivita medzi cefazolinovými a penicilínovými prípravkami.

Cefazolin môže znížiť terapeutický účinok BCG vakcíny, týfusovej vakcíny, takže táto kombinácia sa neodporúča.

Bezpečnostné opatrenia

Pacienti s anamnézou alergických reakcií na penicilíny, karbapenémy, môžu mať zvýšenú citlivosť na cefalosporínové antibiotiká, preto si musíte byť vedomí možnosti vzniku alergických reakcií.

Počas liečby cefazolínom je možné získať pozitívne (priame aj nepriame) vzorky Coombs a falošne pozitívnu reakciu moču na glukózu. Liek neovplyvňuje výsledky glykozurických testov uskutočňovaných s použitím enzýmových metód. Pri menovaní lieku sa môžu zhoršiť gastrointestinálne ochorenia, najmä kolitída.

Liečba antibakteriálnymi liečivami, najmä u závažných ochorení u starších ľudí, ako aj u oslabených pacientov, detí, môže viesť k vzniku hnačky, kolitídy spojenej s antibiotikami vrátane pseudomembranóznej kolitídy. Preto, ak sa počas liečby cefazolínom alebo po nej objaví hnačka, je potrebné tieto diagnózy vylúčiť, vrátane pseudomembranóznej kolitídy. Použitie cefazolínu sa má zastaviť v prípade závažnej a / alebo zmiešanej s hnačkou krvi a vykonať vhodnú liečbu. Pri absencii nevyhnutnej liečby sa môže vyvinúť toxický megakolón, peritonitída a šok.

Úprava dávky u geriatrických pacientov s normálnou funkciou obličiek sa nevyžaduje.

Cefazolin sa nemôže podávať intratekálne z dôvodu možnosti závažných toxických reakcií z centrálneho nervového systému, vrátane záchvatov.

Pacienti so zhoršenou syntézou alebo nedostatkom vitamínu K (napríklad chronické ochorenie pečene, ochorenie obličiek, staroba, podvýživa, dlhodobá liečba antibiotikami), s dlhodobou liečbou antikoagulanciami pred podaním cefazolínu, majú byť kontrolované protrombínovým časom.

Pri intravenóznom podávaní hypotonických roztokov s použitím vody na injekcie ako rozpúšťadla sa môže vyvinúť hemolýza.

Jedna injekčná liekovka Cefazolin-Belmed 500 mg obsahuje 1,05 mmol (24,1 mg) sodíka. Jedna injekčná liekovka Cefazolin-Belmed 1000 mg obsahuje 2,1 mmol (48,2 mg) sodíka. Toto sa má vziať do úvahy u ľudí, ktorí kontrolujú príjem sodíka (pri diéte s nízkym obsahom sodíka).

Použitie u detí. Liek nie je predpísaný predčasne narodeným deťom a deťom do 1 mesiaca.

Vplyv na schopnosť viesť motorové vozidlá a iné potenciálne nebezpečné stroje. Pri riadení vozidiel a iných potenciálne nebezpečných strojov je potrebná opatrnosť z dôvodu možnosti zachytenia.

Uvoľňovací formulár

Podmienky skladovania

V mieste chránenom pred vlhkosťou a svetlom pri teplote nie vyššej ako 25 ° C.

Cefazolinové antibiotikum: prášok na injekcie a kvapkadlá, indikácie, analógy, ceny

Latinský názov: Cefazolinum
ATC kód: J01DB04
Účinná látka: Cefazolin
Výrobca: Biochemist, Synetes, Rusko
Podmienka vydania lekárne: Predpis

Cefazolin - antibiotický antimikrobiálny účinok, zameraný na elimináciu všetkých druhov infekcií a je citlivý na hlavnú účinnú látku podobných ochorení.

Indikácie na použitie

Cefazolin (Cefazolin-AKOS) sa používa na odstránenie rôznych zápalových infekcií a podobných ochorení, ak sú na ne citlivé. Medzi nimi sú:

  • endokarditída
  • sepsa
  • zápal pobrušnice
  • Rôzne infekcie močových ciest
  • Viacnásobné infekcie dýchacích ciest
  • Infekcie súvisiace s kosťami a kĺbmi.

Pre angínu pectoris, chrípku, nachladnutie a iné sezónne ochorenia sa tento liek nepoužíva.

Zloženie liečiva

Injekčná liekovka Cefazolínu (Cefazolin-AKOS) naplnená práškom obsahuje 1 mg účinnej zložky na injekciu, Cefazolin.

Liečivé vlastnosti

Cefazolin (Cefazolin-AKOS) je antimikrobiálne činidlo na injekcie alebo kvapkanie, ktoré má terapeutický účinok na pomerne široké spektrum infekčných ochorení. Účinná látka cefazolínu dosahuje tento účinok inhibíciou syntézy rôznych látok bunkovej steny. To prispieva k deštrukcii mikrobiálnych buniek a následne k úplnému zastaveniu zápalového procesu.

Po injekcii cefazolin začne pôsobiť do jednej hodiny, ale po 12 hodinách terapeutický účinok zmizne. Cefazolin je odvodený prostredníctvom funkcie obličiek, močom a väčšinou nezmenený.

Uvoľňovací formulár

Priemerná cena - 40 rubľov

Cefazolin (Cefazolin-AKOS) je dostupný v 0,5, 1 a 2 g fľašiach a vyzerá ako biely prášok, ktorý sa musí zriediť na injekciu alebo na kvapkanie. Žiadne iné formy uvoľňovania liečiva, okrem bieleho prášku na injekciu, č.

Spôsob použitia

Príprava roztoku

Zriediť cefazolin, ktorý lekári zvyčajne opisujú v receptoch, je tri hlavné spôsoby:

  1. Prášok sa rozpustí v 5 ml špeciálnej kvapaliny (na intramuskulárnu injekciu, injekciu).
  2. Rozpustite, ale len s 10 ml tekutiny (na intravenózne podanie).
  1. 0,5 alebo 1 mg liečiva sa rozpustí v 100-250 ml kvapaliny (na injekčné podanie)

A ako chovať cefazolin s novokaínom, ak ho predpíše lekár? Po prvé, musíte si kúpiť 2% novokaín alebo lidokaín. Potom je potrebné pripraviť sterilné striekačky a postupovať podľa pokynov:

  1. Otvorte ampulku s novokaínom alebo lidokaínom
  2. Pripravte si injekčnú striekačku, vložte ju do ampulky a uchopte správne množstvo novokaínu (lidokaín) a potom vyberte injekčnú striekačku.
  3. Otvorte injekčnú liekovku s cefazolinovým práškom, prepichnite gumenú čiapočku ihlou a jemne pomaly stláčajte novokaín alebo lidokaín do injekčnej liekovky.
  4. Bez toho, aby ste sa dotkli striekačky, pretrepte injekčnú liekovku, aby sa všetko rozpustilo a potom vytočte požadovaný objem výsledného roztoku
  5. A po podaní injekcie s roztokom novokaínu alebo lidokaínu (na podanie injekcie).

prihláška

  • Pri stredných a ľahkých stupňoch infekčných chorôb sa dieťaťu počas troch alebo štyroch dávok rozdelených na niekoľko dní podávajú injekcie 20 - 50 mg lieku na každý kilogram jeho hmotnosti.
  • Pre ťažké - 100 mg.
  • Pri infekciách urogenitálneho systému a pri infekčných chorobách dýchacích ciest so strednou závažnosťou je dávka odporúčaná pre dospelých - 0,5 alebo 1 g lieku každých 12 hodín.
  • Dávka pre rovnaké infekcie dýchacích ciest, ale už v ťažkej forme - 1 - 10 mg antibiotika denne, pričom každých 8 hodín
  • Pri chorobách, ktoré boli spôsobené gram-pozitívnou patogénnou mikroflórou, užívajte 0,25-0,5 g liečiva každých 8 hodín.
  • Ak je naopak gram negatívny, potom 0,5-1 g antibiotika každých 6-8 hodín.

Počas tehotenstva a dojčenia

Antibiotiká počas tehotenstva sa spravidla používajú len ako povinné opatrenia, keď ich nemožno vynechať. Stojí za to pripomenúť, že v prvom trimestri sú všeobecne kontraindikované, a po tomto období môžu byť menovaní iba skúseným lekárom, a to až po dôkladnom vyšetrení pacienta a záveroch o jej zdravotnom stave. Použitie Cefazolinu v tehotenstve vo forme injekcií a ako antibiotikum nie je nad rámec tohto pravidla.

Ak potrebujete počas liečby dojčenie, musíte dojčenie úplne zrušiť. Cefazolin rýchlo preniká do materského mlieka, a preto môže mať kŕmenie nepríjemné následky.

kontraindikácie

Cefazolin (Cefazolin-AKOS) je zakázaný v nasledujúcich prípadoch:

  • Ak má pacient alergiu alebo neznášanlivosť na látky v prípravku
  • Ak je pacient mladší ako jeden mesiac; Cefazolin nie je kontraindikovaný u detí iného veku.

Bezpečnostné opatrenia

Ak má pacient ochorenie obličiek, potom sa Cefazolin (Cefazolin-AKOS) užíva v malých dávkach predpísaných lekárom, aby sa zabránilo hromadeniu látky. Neodporúča sa podávať injekcie antibiotík ľuďom, ktorí majú alergické reakcie. Ak je však tento liek potrebný, lekár môže predpísať liečebný postup antialergickými liekmi a potom pacientovi predpísať liek v malých dávkach.

Tiež by ste mali vedieť, že po injekcii cefazolin veľmi ľahko preniká do periartikulárnej tekutiny v mieste zápalu a cez ochranné bariéry mozgu, čo je dôvod, prečo pacienti majú rôzne vedľajšie účinky.

Interakcia s inými liekmi

Ak sa antibiotikum Cefazolin (Cefazolin-AKOS) používa s niektorými liekmi, môžu sa vyskytnúť rôzne reakcie. Ak teda súčasne užívate antibiotiká a antibakteriálne lieky skupiny penicilínu, môžu sa vyskytnúť nepríjemné alergické reakcie. Ak užívate Probenecid, potom sa produkcia látky cefazolin spomalí.

Okrem toho je potrebné poznamenať, že cefazolin a alkohol sú úplne nekompatibilné veci. Dokonca aj po použití etylalkoholu obsiahnutého v niektorých liekoch (nehovoriac o použití alkoholických nápojov) sa vyvíjajú komplikácie, ktoré sú veľmi podobné vedľajším účinkom disulfiramu. Zvyčajne sa vyskytuje ochorenie pečene.

Vedľajšie účinky

Po použití tohto lieku môže spôsobiť niektoré vedľajšie účinky nasledujúceho charakteru:

  • Bolesť brucha
  • nevoľnosť
  • zvracanie
  • Hnačka, hnačka
  • zápal jazyka
  • pálenie záhy
  • Strata chuti do jedla
  • Porucha funkčnej aktivity obličiek
  • Kandidóza.

Ak sa chcete dozvedieť, ako rýchlo odstrániť pálenie záhy, prečítajte si článok: Pálenie záhy.

Niektorí pacienti tiež pocítia bolesť po injekciách antibiotík a nachádzajú sa v mieste intramuskulárnej injekcie, čo v skutočnosti nie je závažné. Boli tiež zaznamenané rôzne alergické reakcie na Cefazolin (Cefazolin-AKOS), vrátane: urtikárie, anafylaktického šoku, vaskulárnej bolesti, kožných vyrážok a svrbenia na rôznych miestach, horúčkových stavov, zvýšenia objemu eozinofilných leukocytov a Quinckeho edému.

Zriedkavo, ale stále sa vyskytli vedľajšie účinky, ktoré sa priamo týkali obehového systému - zníženie počtu krvných doštičiek a leukocytov a neutrofilov v krvi. To neprináša veľa škody, pretože takéto zníženie počtu buniek je reverzibilné a okamžite sa zastaví po ukončení liečby liekom. Krv potom získa svoje obvyklé, normálne zloženie.

predávkovať

Predávkovanie po nesprávnom používaní antibiotika Cefazolin (Cefazolin-AKOS) je prípustné a prejavuje sa množstvom príznakov, ako sú:

  • Nedobrovoľné svalové kontrakcie
  • Kŕčový syndróm
  • bolesti hlavy
  • závrat
  • paresthesia
  • Náhle poruchy srdcového rytmu
  • Zvracanie.

Liečba týchto príznakov je nasledovná: najprv musíte okamžite prestať podávať injekcie s liekom, a po druhé, ak sa príznaky obťažujú pacienta príliš veľa, mal by začať užívať lieky, ktoré ich môžu odstrániť. Treba si všimnúť, že samotné telo prispieva k stiahnutiu antibiotika - s predávkovaním sa urýchli hemodialýza, čo prispieva k skorému ukončeniu celého procesu. Ak je prípad veľmi ťažký, nastane hospitalizácia a použije sa mechanické čistenie krvi - dialýza.

Podmienky skladovania

Najlepšie je uchovávať Cefazolin (Cefazolin-AKOS) na suchom, bezpečnom mieste chránenom pred deťmi a udržiavať na ňom teplotu približne 20 stupňov. Liek používajte tri roky od dátumu výroby, ktorý by mal byť uvedený na obale.

analógy

Cefazolin Sandoz

Sandoz Gmbh, Nemecko
Cena asi 70 rubľov.

Hlavný rozdiel medzi Sandozom a bežným Cefazolinom alebo Cefazolin-AKOS je, že sa vyrába v Nemecku. Vo všetkých ostatných ohľadoch - v zložení, v indikáciách a kontraindikáciách, pri vedľajších účinkoch - tieto injekcie nemajú rozdiel. Liek je dostupný vo forme rovnakého bieleho prášku, ale v inom balení. Iba cena je vyššia, čo sa v domácom náprotivku nepozoruje.

Podľa názoru pacientov je Cefazolin Sandoz tiež veľmi bolestivo injekčne podávaný, preto sa odporúča zriediť ho novokaínom alebo lidokaínom.

klady:

  • Vyrobené v Nemecku
  • Dostupnosť doslova vo všetkých lekárňach.

nevýhody:

  • Vyššia cena
  • "Bolichy" injekcie.

ceftriaxon

LEKKO, Rusko
Cena asi 30 rubľov.

Ceftriaxón je liek, ktorý sa používa na rovnaké ochorenia uvedené vyššie a je tiež podávaný intravenózne alebo intramuskulárne. Hlavným rozdielom medzi Ceftriaxonom a Cefazolinom je jeho účinná látka Ceftriaxon, ktorá sa pri jeho účinku nelíši od cefazolínu. Ceftriaxón sa môže podávať aj injekčne deťom, dospelým, ktorí sú obozretní pred tehotenstvom. Ceftriaxón tiež lieči zápalové infekcie, ale nie bolesť v krku s nachladnutím a pri jeho zavedení sa môžu vyskytnúť rovnaké vedľajšie účinky. A pacienti, ktorí užívali Ceftriaxone tvrdia, že je silnejší ako Cefazolin.

klady:

nevýhody:

  • Dátum exspirácie - 2 roky
  • Znížený tlak, zaťaženie srdca.

cefotaxímu

ROMED EXPORTS, India
Cena asi 30 rubľov.

Cefotaxím je ďalší liek s rovnakými indikáciami. Hlavným rozdielom medzi cefotaxímom a jeho analógmi je účinná látka cefotaxím, inak je podobná predchádzajúcim prípravkom. Je tiež nemožné prepichnúť cefotaxím intramuskulárne na deti mladšie ako 2,5 roka.

Pacienti hovorili o lieku z väčšej časti dobre, mnohí boli radi, že liečba bola rýchla a bez alergických reakcií.

klady:

  • Rýchle zlepšenie stavu pacienta
  • Vo väčšine prípadov - absencia alergických reakcií na liek.

nevýhody:

  • Kratšia skladovateľnosť - dva roky
  • Pri tehotenstve a vo veku menej ako 2,5 roka je prísne zakázané cefotaxím užívať.

Sulbaktomaks

Mili Healthcare Ltd, Spojené kráľovstvo
Cena cca 270 rubľov.

Sulbactomax je ďalší analóg cefazolínu, ktorý je tiež práškom na šľachtenie. Liek bol nedávno vyvinutý a je považovaný za inovatívne antibiotikum, pretože obsahuje dve účinné látky: 1000 mg ceftriaxónu a 500 mg sulbaktámu. Vďaka tomu je účinný proti infekciám mäkkých tkanív, dolných dýchacích ciest, proti meningitíde a kvapavke. K dispozícii pre deti. Ale je tu aj zlá stránka inovácie - to je väčší počet možných vedľajších účinkov, vrátane výkriku, dýchavičnosti, žltačky atď.

klady:

  • Lieči viac chorôb (meningitídu, kvapavku, atď.)
  • K dispozícii pre deti od detstva.

nevýhody:

  • Viac vedľajších účinkov
  • Vyššia cena.