Liečba otitídy antibiotikami a inými liekmi

Antibiotiká na otitis u dieťaťa sú predpísané pre hnisavé formy, poškodenie stredného ucha patogénnymi baktériami - hemophilus bacilli a pneumokoky. V iných prípadoch sa otitída vyskytuje na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií, vyžaduje lekárske ošetrenie a použitie vazokonstriktora, antihistaminík, antipyretík, analgetík, protizápalových liekov.

Pokiaľ ide o zápal stredného ucha, predpokladá sa zápalový proces v strednom uchu. Zriedkavé otitis vonkajšieho ucha (vredy, lézie v zvukovode). Možný je aj zápal vnútorného ucha - labyrintitída. Toto závažné ochorenie sa vyskytuje ako komplikácia infekčných ochorení a zápalu stredného ucha. Diagnóza "otitis" deti často. Podľa štatistík, asi 90% detí mladších ako 5 rokov aspoň raz trpel touto chorobou. Antibiotiká na zápal stredného ucha by mali mať primerané spektrum účinku. Najčastejšie chyby pri antibiotickej terapii sú nedostatočné dávky, príliš krátky priebeh, nesprávna voľba lieku. Neúčinný proti otitíde: sulfónamidy, ampioky, gentamycín, erytromycín, oxacilín, linomycín.

Čo by mali robiť rodičia, ak má dieťa ucho

Pamätajte, že zápal stredného ucha je jedným z najčastejších detských ochorení. Je to spôsobené anatomickými vlastnosťami detského ucha. Sluchová (Eustachova) trubica u dieťaťa je úzka, krátka, umiestnená vo veľkom uhle voči stene nosohltanu. Okrem toho deti často trpia akútnymi respiračnými vírusovými infekciami a vírus ľahko preniká do hlienu cez hlien a infikuje ho.

Ako pochopiť, že to bolí ucho? Staršie dieťa sa bude sťažovať na bolesť. Jednoročné dieťa, ktoré ešte nehovorí, môže byť rozmarné a dotknúť sa boľavého ucha. Dieťa plače, neposlušné, nespí, odmieta jesť. Existuje ďalšia známa metóda: musíte jemne zatlačiť na podperu (výstupok na ušnici). Pri zápale stredného ucha spôsobuje lisovanie akútnu bolesť. Aj akékoľvek prepustenie z ucha by malo varovať rodičov.
Nezabudnite sa zdať otolaryngologist. Iba odborník môže pomocou otoskopu určiť stav ucha, aby zistil, či dochádza k prasknutiu ušného bubienka alebo nie.
Dajte lieky proti bolesti. Bolesti ucha, ako bolesť zubov, je považovaný za jeden z najakútnejších, neznesiteľné bolesti, takže je potrebné zmierniť stav dieťaťa pred vyšetrením lekára. Najúčinnejší liek "Ibuprofen" (s rôznymi obchodnými názvami).

Je prísne zakázané kvapkať anestetiká, niektoré ľudové prostriedky, ako napríklad gáforový olej, pred vyšetrením lekára. Prečo? Pretože pri pretrhnutí ušného bubienka (perforácia) sa vniknutá kvapalina môže dostať do stredovej ušnej dutiny za ušným bubienkom. To povedie k porážke sluchových kůstok, sluchovému nervu a iným nebezpečným následkom.

Liečba bez antibiotík

Liečba otitídy u detí bez antibiotík je možná len s vírusovou povahou. Ak je dieťa choré s ARVI, má klasický súbor príznakov: horúčku, kašeľ, nádchu. SARS môže byť komplikovaná bolesťou v hrdle alebo v uchu. Ako liečiť vírusovú otitis media?

Vazokonstrikčné lieky na nos. Ich použitie by malo byť vždy opatrné. Po prvé, zvyknú si na závislosť, majú veľa vedľajších účinkov. Po druhé, neprekračujte dávku. Po tretie, používajte len detské formy vo forme kvapiek, a nie sprej. S ARVI nie sú predpísané vazokonstrikčné lieky. Ale s otitis, tieto kvapky sú potrebné. Pomáhajú zmierniť opuch sliznice v nosohltane, edém sluchovej trubice, znižujú bolesť.
Otitis kvapky pre deti. Sú protizápalové s analgetickým účinkom, antibakteriálnym a kombinovaným glukokortikoidom. Protizápalové kvapky s anestetikami sa používajú v prípade naliehavej starostlivosti o akútnu bolesť. Ale opäť si pripomíname, že použitie kvapiek je kontraindikované v perforácii ušného bubienka. Ak tekutina vytečie z ucha, je prísne zakázané kvapkať čokoľvek. Iba lekár predpíše kvapky na otitídu, berúc do úvahy vek a individuálne charakteristiky dieťaťa.
Antihistaminiká. Sú predpísané na odstránenie opuchu sliznice nosohltanu a sluchovej trubice.
Správne fúkanie nosa. Nemôžete sa do seba pliesť, pretože padnú do zvukovej trubice. Vyhostiť hlien môže byť iba jedna nosná diera, zatváranie druhej. Silne vyfúknite aj nos.
Tenký snot. Hrubý hlien upcháva zvukovú trubicu, čo vedie k zápalovému procesu v strednom uchu. Je potrebné umývať nos fyziologickým roztokom, slabý odvar z harmančeka. Veľa rodičov má otázku: môže výplach nosa spôsobiť zápal stredného ucha? Áno, môže, ak sa vykonáva pod tlakom a so sklonom hlavy. Potom môže tekutina prúdiť do zvukovej trubice a komplikovať proces.
Parametre vnútorného vzduchu. Teplota vzduchu v miestnosti by nemala byť vyššia ako 20 ° C, vlhkosť od 50 do 70%. To vytvorí príjemné prostredie, hlien nezhustne a sliznica vyschne a napučia.

Dôležitý je integrovaný prístup pri liečbe zápalu stredného ucha (otitis), čo zahŕňa aj užívanie liekov a starostlivosť o správny otitis.

Tabuľka - Prehľad liekov na zápal stredného ucha

Liečba antibiotikami

Ak má dieťa náhle náhle ucho a zároveň nie je choré s ARVI, s najväčšou pravdepodobnosťou má otitis bakteriálneho charakteru. Najčastejšie je zápal ucha spôsobený hemofilus bacillus a pneumokokom. Pre tieto patogény existujú vakcíny. Zneužívanie prevencie bakteriálnej otitídy prostredníctvom očkovania sa aktívne zavádza do zahraničia a táto choroba je menej častá. Liečba zápalu stredného ucha u detí s antibiotikami je najúčinnejšia na poškodenie baktérií, hnisavý zápal. V tomto prípade neexistuje alternatívna liečba. Aké antibakteriálne lieky sa používajú najčastejšie a majú primerané spektrum účinku?

"Supraks" s otitis u detí. Toto antibiotikum tretej generácie cefalosporínov je široko používané v detskej otolaryngológii. Odborníci si všimli jeho vysokú účinnosť a bezpečnosť. Dávkové formy lieku: kapsuly a suspenzia. Kapsuly sa môžu užívať po 12 rokoch. Deti do 12 rokov odporúčajú suspenziu. Liek sa uchováva v tkanivách tela po dlhú dobu, takže sa užíva 1 krát denne. Kontraindikácie: individuálna citlivosť na antibiotikum, zlyhanie obličiek.
"Sumamed" s otitis u detí. Antibiotikum je skupina makrolidov so širokým spektrom účinku. Dávkové formy: prášok na suspenziu, tablety, kapsuly. Užívajte 1 krát denne. Kontraindikácie: abnormálna funkcia pečene, individuálna citlivosť na liek, zlyhanie obličiek.
"Augmentin" pre otitis u dieťaťa. Ide o kombinovaný liek, ktorý obsahuje antibiotikum amoxicilín zo skupiny penicilínov a kyseliny klavulanovej. Penicilín je prvý z otvorených antibiotík, vyvinul rezistenciu na strane väčšiny patogénnych baktérií. V kombinácii s kyselinou klavulanovou ničí amoxicilín rezistentnú ochranu patogénnych baktérií a pôsobí pozitívne pri liečbe otitídy. Dávková forma: prášok na prípravu sirupu (deti do 12 rokov) a tablety (deti od 12 rokov). Antibiotikum sa užíva 3 krát denne.
"Dioxidín" s otitis u detí. Najsilnejší antibakteriálny liek. Vymenovaný, ak komplexná terapia (vrátane príjmu vyššie uvedených antibiotík) na otitis nepomôže. Dávková forma: roztok v ampulkách, masť. "Dioxidín" je vysoko účinný pri liečbe otitídy, sinusitídy, angíny. Používa sa externe. Dioxidín má vekovú hranicu: môže sa používať až po 18 rokoch. Avšak v lekárskej praxi existujú prípady, keď lekár predpíše toto antibakteriálne liečivo dieťaťu. Rodičia majú úzkostlivú otázku: ako byť v tejto situácii? Po prvé, ak nie je dôvera v lekára, a existujú pochybnosti o jeho profesionalite, potom je lepšie nechať ho liečiť. Po druhé, opýtajte sa podrobne, prečo lekár predpisuje "Dioxidin", ako je potrebné v konkrétnom prípade, aké sú jeho vedľajšie účinky.

Ako užitočné sú obklady pri otitíde

Je možné dať obaly na otitis u detí? Oficiálne zdravotné hľadisko je toto: nebude to horšie z obkladu. Neexistujú však žiadne spoľahlivé fakty, ktoré by boli od neho lepšie. Pre niektoré mamičky a babičky, môže komprimovať pôsobiť ako sedatívum, placebo. Deti sú tiež dobré - zvýšená pozornosť dospelých. Kompresia s otitis sa vykonáva jednoducho. Musíte zobrať veľký kus vaty, zložiť ho do niekoľkých vrstiev, pripevniť ho na ucho pacienta, prikryť ho kusom polyetylénu, pripevniť ho šatkou alebo klobúkom. To je všetko. Možno úľava, keď príde obklad, pretože ucho je chránené pred vonkajším vplyvom. Naozaj, pri akútnej otitídy, najmenší pohyb, dotýkať sa ucha môže spôsobiť bolesť.

Čo presne sa nedá urobiť?

Aplikujte horúco na ucho: vyhrievaná soľ, vajce, fľaša s teplou vodou.
Použitie pri zvýšených teplotách.
Set s hnisavým výbojom z ucha.
Dať deti na alkoholické obklady.

Ak malé dieťa so všetkými vláknami duše odoláva tomu, že sa obaľuje, nenútia ho k nemu. Medzi psychologickým komfortom a pochybnými výhodami obkladov je ešte lepšie vybrať si prvé.

Lekár na liečbu zápalu stredného ucha u detí akéhokoľvek spektra účinku predpisuje lekár. Je tiež dôležité vedieť, že v 20% prípadov po otitíde majú deti závažné komplikácie. Najčastejšie sa vyskytujú, keď rodičia odmietnu liečbu antibiotikami.

Mal by som používať antibakteriálne lieky na detskú otitis?

Čo je zápal stredného ucha, mnohí rodičia to vedia z prvej ruky. Podľa štatistík, asi 80% detí malo ochorenie v ranom veku, a vo veku 7 rokov takmer každé dieťa malo aspoň raz v živote príznaky zápalového ochorenia orgánu sluchu.

Rodičia sa obávajú o zdravie svojich detí a snažia sa nájsť bezpečné a účinné prostriedky na zvládnutie tejto choroby. Vo väčšine prípadov, na liečbu otitídy u detí, lekár odporučí použitie antibakteriálnych liekov. Ktoré lieky sa však účinnejšie vysporiadajú s prejavmi choroby a sú vždy potrebné antimikrobiálne látky?

O chorobe

Termín "otitis" k nám prišiel z gréckeho jazyka av preklade znamená zápalové ochorenie ucha. Na objasnenie lokalizácie patologických zmien zaviedol pojem externý, zápal stredného ucha a labyrintitída - zápal vnútorného ucha. Často sa infekčný proces začína v uchu, zvukovod a ak nie je správne liečený, ide do hlbšej štruktúry.

Akútny zápal stredného ucha je typický pre deti. Často sa choroba vyvíja na pozadí respiračnej infekcie u dieťaťa, zápalových procesov v nosohltane. Je to spôsobené zvláštnosťou anatomickej štruktúry sluchového orgánu u detí - krátka a široká sluchová trubica spájajúca nosovú dutinu so stredným uchom prispieva k rýchlemu šíreniu infekcie a vzniku otitídy.

Príznaky ochorenia

Prejavy otitídy sa trochu líšia v závislosti od lokalizačného procesu. S porážkou vonkajšej časti ucha je výrazná bolesť pri rozprávaní, žuvanie jedla, stlačenie na podperu. Často je ochorenie sprevádzané horúčkou a pri skúmaní dieťaťa lekár zistí začervenanie a zúženie zvukovodu.

Symptómy zápalu stredného ucha sú výraznejšie. Teplota tela dieťaťa prudko stúpa nad 39 stupňov, je tu silná bolesť v uchu, známky intoxikácie, strata sluchu. Vyjadrené bolesti trápia dieťa, mačička plače nepretržite, pokrúti hlavou, trie ucho s rukou. Všeobecné slabosť a bolesť pri saní, aby deti odmietajú jesť. Na pozadí významnej intoxikácie sa môžu vyskytnúť poruchy trávenia, regurgitácia, hnačka.

Akútny zápal v strednom uchu vedie k tvorbe hnisavých sekrétov a perforácii (trhanie) ušného bubienka. Exsudát sa uvoľňuje cez otvor, tlak v bubienkovej dutine sa znižuje a dieťa sa cíti uľavene.

Akumulácia hnisavého výpotku v dutine stredného ucha

Otitis media

Ak chcete správne určiť taktiku liečby otitídy, musíte pochopiť, ktoré mikroorganizmy môžu spôsobiť zápal v uchu. V 80% všetkých prípadov otitídy po diagnostických štúdiách sa potvrdila pneumokoková etiológia ochorenia. Druhý najčastejší je Hemophilus bacillus.

Menej často, s otitis, moraccella, b-hemolytická streptokoková skupina A, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, plesňové infekcie sa nachádzajú v bábätku. Prípady kombinácie niekoľkých patogénov nie sú vylúčené, ale najčastejšie dochádza k asociácii pemococcus a hemophilus bacilli.

Niekedy s rozvojom zápalu stredného ucha je možné detekovať príznaky nielen bakteriálnej, ale aj vírusovej infekcie. Dieťa má vírusy chrípky, rinovírusy, respiračný syncytiál a adenovírus, ktoré sú vo väčšine prípadov kombinované s bakteriálnou mikroflórou.

O ušných kvapkách

Často, keď je v uchu bolesť, rodičia ponáhľajú používať kombinované ušné kvapky. Hoci tieto lieky môžu byť skutočne účinné pri otitis externa, v prípade infekcie v dutine stredného ucha môžu tieto lieky spôsobiť stratu sluchu u dieťaťa.

Súčasne použitie bezpečných ušných kvapiek bez systémovej liečby antibiotikami nemá požadovaný účinok. Lokálne lieky neovplyvňujú ložiská infekcie v nosohltane, paranazálnych dutinách, takže proces hojenia sa oneskoruje.

Je možné liečiť otitis bez antibiotika?

Hoci existujú štúdie, ktoré dokazujú, že približne 20% pacientov s pneumokokovým a 50% s hemofilným zápalom stredného ucha sa môže zbaviť ochorenia bez použitia antibakteriálnych liečiv, táto prax sa nemôže používať v pediatrii. Deti sú náchylnejšie na rozvoj nebezpečných komplikácií, chronickosti a opakujúcich sa epizód ochorenia.

Indikácie na použitie antibiotík na liečbu zápalu stredného ucha u detí sú:

veku až 2 roky.

Antibiotikum sa predpisuje na príznaky zápalu stredného ucha, aj keď je diagnóza neistá, pretože riziko závažných komplikácií ochorenia je veľmi vysoké.

detí starších ako 2 roky so závažným ochorením.

S blahobytom dieťaťa a nešpecifikovanou diagnózou zápalu stredného ucha, je možné oneskorenie liečby antibiotikami na 48 hodín pre podrobnejšie vyšetrenie dieťaťa. Ak počas tejto doby dieťa nemá pozitívnu dynamiku, teplota sa výrazne zvýšila, celkový zdravotný stav dieťaťa bol narušený, deti majú predpísanú antibakteriálnu liečbu.

Ako si vybrať antibiotikum pre zápal stredného ucha u detí?

Pri výbere najúčinnejšieho lieku pre dieťa sa lekár riadi aktivitou lieku vo vzťahu k pravdepodobným patogénom - pneumokokom a hemofilným bacilom.

Vlastnosti antibiotík na otitis media:

voľba dávkovej formy.

Zvyčajne lekári predpisujú perorálne prostriedky vo forme tabliet a sirupov na zápal stredného ucha. Antibiotiká na perorálne podávanie sú účinné, vhodné na použitie a ľahko sa dávkujú. Pri ťažkých chorobách a rozvoji intrakraniálnych komplikácií je indikované použitie injekčných liekov, ale takéto prípady sú zriedkavé v pediatrickej praxi;

stanovenie dĺžky liečby a frekvencie užívania lieku.

Trvanie antimikrobiálnej liečby má byť najmenej 7 - 10 dní. Okrem toho by rodičia mali dodržiavať dávkovanie určené lekárom a prísne dodržiavať časový interval medzi dávkami antibiotických dávok;

podľa pokynov lekára.

Neprimeraná liečba, redukcia vlastného dávkovania alebo skoré odmietnutie „škodlivého“ lieku môže viesť k chronickej otitíde a zvýšiť riziko opakovaných epizód ochorenia. Baktérie sa prispôsobujú účinku antibiotika, liek sa stáva neúčinným a nemá potrebné kroky v nasledujúcich injekciách.

Najlepšie antibiotiká pre otitis u detí

Penicilínové antibiotiká

amoxicilín.

Liečivo prvej línie je amoxicilín. Tento liek sa široko používa v prípade primárneho ochorenia a nekomplikovanej infekcie. Účinná látka patrí do polosyntetických penicilínov a používa sa pri mnohých ochoreniach ORL orgánov. Pri liečbe zápalu stredného ucha sa liek ukázal ako účinný a lacný prostriedok, ktorý má minimálny počet kontraindikácií a vedľajších účinkov.

Na základe amoxicilínu sa vyrobil veľký počet liekov. Niektoré liečivá prichádzajú vo forme suspenzií, iné vo forme tabliet rôznych dávok. Preto môže lekár jednoducho zvoliť správny liek pre Vaše dieťa, pričom zohľadní vekové charakteristiky a hmotnosť omrvinky.

Najznámejšie lieky, ktorých účinnou zložkou je amoxicilín: "Amoxicilín", "Flemoxín Solutab", "Amosin", "Ecobol", "Ospamox".

Amoxiclav.

Znakom tohto antibiotika je jeho kombinované zloženie, obsahuje amoxicilín a kyselinu klavulanovú. Tento nástroj má antimikrobiálny účinok na mnoho gram-pozitívnych a gram-negatívnych mikroorganizmov rezistentných na penicilíny a cefalosporíny.

Liek sa vyrába vo forme tabliet, suspenzií s rôznymi koncentráciami účinnej látky. Dávkovanie a frekvenciu užívania lieku určuje lekár individuálne pre každé dieťa. Rozšírené moderné drogy založené na amoxiclav: Augmentin, Flemoklav Solyutab, Amoksivan, Panklav, Amoksiklav a ďalšie.

Cefalosporínové antibiotiká

V prípade detskej intolerancie na penicilíny, silnú alergickú reakciu na bežné lieky, možno na otitis použiť antibiotiká cefalosporínovej skupiny.

Pre efektívnu liečbu najčastejšie predpisované lieky II a III generácie. Pokiaľ ide o deti, lekári často uprednostňujú perorálne formy prípravkov na predpisovanie takých liekov, ako sú Zinnat, Supraks, Cefdinir a iné antibakteriálne lieky.

V zriedkavých prípadoch môže lekár v prípade ťažkej infekcie odporučiť použitie lieku vo forme injekcií ceftriaxónu. Pre deti je však ešte vhodnejšie používať „detské“ antibiotiká vo vhodných dávkových formách.

makrolidy

Hoci antibiotiká na báze azitromycínu (napríklad Sumamed) sa niekedy používajú pri liečbe zápalu stredného ucha, nedávne štúdie ukázali, že nie sú dostatočne účinné proti pneumokokom. Liečba klaritromycínom a azitromycínom sa preto považuje za záložnú liečbu, keď nie je možné použiť antibakteriálne látky prvej línie.

zistenie

Deti sú vystavené veľkému počtu ochorení, čo je spôsobené zvláštnosťami imunity a anatomickej štruktúry ORL orgánov. Sťažnosti dieťaťa na bolesť v uchu môžu byť často známkou vážneho ochorenia. Je dôležité, aby rodičia pochopili podstatu choroby a uvedomili si, že niektoré z jej činov môžu spôsobiť nenapraviteľné poškodenie zdravia drobkov.

Preto pri prvých príznakoch otitídy stojí za to ukázať dieťaťu špecialistovi, ktorý vyšetrí ORL orgány a predpíše racionálnu a účinnú liečbu. Žiaľ, bez antimikrobiálnych činidiel je ťažké liečiť zápal stredného ucha a použitie antibiotík na otitis u detí je nevyhnutným opatrením na ochranu zdravia omrvinky.

Antibiotiká na otitis u detí

Otitída je všeobecný pojem pre zápal alebo infekciu ucha. Je to veľmi časté a často podceňované. Hoci vo väčšine prípadov otitis nenesie nadmerné nebezpečenstvo, je to choroba, ktorá môže mať vážne následky na sluch a tým aj na kvalitu života. U detí mladších ako 3 roky je pravdepodobnejšie, že budú postihnuté. Ako, čo liečiť, či používať antibiotiká na otitis u detí?

Ako zistiť, či má dieťa otitis

Bolesti ucha, hluk a poškodenie sluchu sú tri symptómy, ktoré sú obzvlášť bežné vo všetkých formách otitídy. Bolesť sa zhoršuje dotykom ušnice. Ale to nie je nikdy zrejmé u malých detí, ktoré ešte nehovorili. Pri otitíde u dieťaťa nepriame príznaky pomôžu objasniť obraz:

dieťa je nezbedné, často plače, dotýka sa ucha;
znížená chuť do jedla;
náhle plač;
podráždenosť a nepokoj;
poruchy spánku;
zápal spojiviek;
tráviace ťažkosti;
nevoľnosť;
zvracanie.

Akútny zápal stredného ucha je najčastejšou patológiou dieťaťa mladšieho ako šesť rokov, najmä medzi 6 mesiacmi a 2 rokmi. Dokonca aj deti môžu dostať infekcie stredného ucha. Z detí vo veku 5 rokov už viac ako 80% malo aspoň jeden akútny zápal stredného ucha a polovica z nich má tri alebo viac.

Ako už bolo uvedené, existujú rôzne typy otitídy. Nasledujúca tabuľka príznakov charakteristických pre každý z týchto typov pomôže zorientovať sa v nepríjemnej situácii.

Otázka, ako vyliečiť otitis, vzniká pred rodičmi. Použitie liekov proti bolesti je veľmi dôležité. Je dôležité okamžite vyhľadať pomoc pediatra, ktorý po dôkladnej analýze problému predpíše liečbu. Ak je potrebné lepšie pochopiť príčiny a formu otitídy, ktorá postihla dieťa, odporúča sa navštíviť ORL lekára. O spôsoboch zápalu stredného ucha sa bude diskutovať nižšie.

Antibiotiká na otitis u detí - ak sú predpísané

Terapia závisí od spúšte: antibiotiká sú indikované z predpísaných antibiotík, ktoré sú predpísané v prípade potvrdenej bakteriálnej infekcie. Ale skôr, ako sa spoliehate na akýkoľvek liek, je potrebné poradiť sa s lekárom, aby ste sa uistili, že situácia nie je vážna, alebo naopak, potrebuje osobitnú starostlivosť.

Je možné vyliečiť zápal stredného ucha bez antibiotík pre dieťa? Polovica prípadov earache u detí sa vyrieši bez liečby po troch dňoch a 90% sa vyrieši po siedmich alebo ôsmich dňoch. To znamená, že otitis media u detí bez antibiotík môže dobre prejsť sám. Je dôležité zvážiť prínosy a poškodenia pred použitím antibiotík na akútny zápal stredného ucha. U každých 14 detí liečených antibiotikami otitis media u dieťaťa sa vyskytla epizóda zvracania, hnačky alebo vyrážky.

Ako je to prijateľné pre vaše dieťa, aby liek? Existujú absolútne indikácie na používanie antibiotík a aké sú? Áno, napriek uvedeným rizikám sa musia antibiotiká aplikovať v týchto prípadoch:

zápal stredného ucha diagnostikovaný u detí mladších ako 2 roky;
telesná teplota presiahla 39 stupňov a trvá dva dni alebo viac;
prítomnosť hnisu v uchu;
príznaky ťažkej intoxikácie;
silná bolesť

Drogami voľby sú antibiotiká, ktorých pôsobenie smeruje priamo proti zodpovednému patogénu. Deti vo veku 2 rokov a staršie bez vyššie uvedených bodov, môžu byť odporučené na antibiotiká na zápal stredného ucha u detí vo veku 3 rokov alebo na pozorovanie. Ak nedôjde k zlepšeniu po 2–3 dňoch, odporúča sa zvážiť zmeny v liečbe.

Druhy liekov

V závislosti od závažnosti a štádia otitídy sa systémová alebo lokálna terapia používa na boj proti nej u detí mladších ako 7 rokov a starších. Antimikrobiálne ušné kvapky sú prostriedkom lokálneho pôsobenia. Sú predpísané na odstránenie vonkajšieho otitis media. Pri systémovej terapii sa antibiotiká používajú na liečbu zápalu stredného ucha u detí so širokým spektrom účinku:

Penicilíny pôsobia baktericídne, to znamená, že spôsobujú smrť mikróbov, ničia ich bunkové steny. Najmä gram-pozitívne baktérie, ktoré sa delia, umierajú pod vplyvom penicilínu. Biologickým základom skupiny liekov je konkurencia medzi dvoma mikroorganizmami kmeňov húb a baktérií, ktoré sa spoliehajú na rovnaké zdroje, huby sa chránia antibakteriálnymi látkami inhibujúcimi antibakteriálny rast.

Makrolidy pôsobia bakteriostaticky, to znamená, že nezabíjajú mikroorganizmy, ale zasahujú do ich reprodukcie. Majú nielen antibakteriálny účinok, ale navyše post-antibiotický účinok a mierne imunomodulačný účinok.

Cefalosporíny tvoria skupinu širokospektrálnych antibakteriálnych činidiel a podobne ako penicilín sú beta-laktámové látky, ale menej citlivé na beta-laktamázy. Majú baktericídny účinok, ktorý zabraňuje obnoveniu bunkových stien počas delenia baktérií.

Najlepšie antibiotiká pre otitis

Najprv sa obrátime na prostriedky lokálnej terapie. Väčšina z nich sú ušné kvapky. Používa sa pri otitis externa, pri nekomplikovaných epizódach zápalu stredného ucha. Napríklad lieky:

Normaks (účinná látka norfloxacín) je syntetické širokospektrálne antibiotikum zo skupiny inhibítorov gyrázy. Často sa používa v pediatrii. Niekedy po použití lieku sa môže vyvinúť reakcia z precitlivenosti.
Sofradex - obsahuje framicentín (aminoglykozid) a hormón dexametazón. Stojí za zmienku, že kompozícia obsahuje hormóny.
Anuran je účinné antibakteriálne činidlo obsahujúce lidokaín.

V závažných prípadoch sú potrebné systémové antibiotiká. Tieto zahŕňajú, ako je tu uvedené, penicilíny, makrolidy a cefalosporíny.

Antibiotická liečba zápalu stredného ucha, ak je to odôvodnené, penicilínmi, ako je napríklad amoxicilín.

Amoxicilín je beta-laktámové antibakteriálne liečivo aminopenicilín. Kombinácia s inhibítorom beta-laktamázy, kyselinou klavulanovou, sa môže rozšíriť.
Augmentin - Ide o kombináciu pozostávajúcu z amoxicilínu, beta-laktámu a klavulanátu draselného (kyseliny klavulanovej), známej tiež ako koamoxid, ktorý je užitočný pri liečbe mnohých bakteriálnych infekcií inhibítorom beta-laktamázy. Osobitne sa používa na liečbu otitídy. Užívá sa perorálne alebo injekciou do žily.

Nasledujúce liečivá sú z makrolidov.

Klaritromycín je liek zo skupiny makrolidových antibakteriálnych látok. Vplyvom bakteriostatického účinku interferuje so syntézou proteínov. Podobne ako všetky makrolidy, aj toto činidlo patrí k širokospektrálnym liečivám, ale pôsobí aj intracelulárne.

Azitromycín je polosyntetické činidlo, prvý zástupca podtriedy azalidov, mierne odlišný od klasických makrolidov. Makrolidové antibiotiká majú bakteriostatický účinok, to znamená, že nezabíjajú patogénne baktérie, ale zastavujú ich reprodukciu a rast.

Azitromycín pôsobí o niečo horšie na grampozitívne, ale mierne lepšie na gramnegatívne baktérie ako na iné makrolidy. Je tiež významne obohatený obrannými bunkami tela, ale veľmi pomaly sa rozpadá. Výhodou tejto vlastnosti je, že liek by mal pacient užívať len tri dni, ale oneskorená degradácia trvá až štyri dni. Znižuje negatívny vplyv na tráviaci systém. Nevýhodou je dlhý čas v príliš nízkych koncentráciách v tele. To podporuje tvorbu rezistencie, pretože klíčenie už nie je inhibované, ale patogény sú stále vystavené látke.

A trochu o zástupcovi cefalosporínov. Sulperazón - kombinácia sulbaktam-cefoperazónu. Obidve zložky sú beta-laktámové antibakteriálne činidlá na systémové použitie, cefalosporíny tretej generácie. Ireverzibilný inhibítor najdôležitejšej beta-laktamázy produkovanej mikroorganizmami rezistentnými voči beta-laktámu.

Vedľajšie účinky po antibiotikách

Okrem rizika vzniku rezistencie na penicilíny je ďalšou nevýhodou relatívne častá alergia pacientov na tieto lieky (približne jeden zo 7 000 pacientov). Alergické reakcie na liečbu zápalu stredného ucha u detí sa môžu pohybovať od mierneho erytému po anafylaktický šok. Penicilíny sú schopné zničiť prospešné baktérie, ako napríklad črevnú flóru, ktoré pôsobia aj proti gramnegatívnym baktériám. V najhoršom prípade sa takéto škodlivé mikroorganizmy môžu šíriť v čreve a viesť ku kolitíde.

Typické vedľajšie účinky makrolidov zahŕňajú gastrointestinálne poruchy a alergické reakcie (frekvencia

hlavná
ušné zápal

Aké antibiotiká sa najlepšie používajú na liečbu zápalu stredného ucha u malých detí?

Uši u detí sa často zapália, buď v dôsledku SARS, alebo z iných dôvodov. Prvá vec, ktorú by mali rodičia urobiť, je ukázať dieťaťu otolaryngológovi. Otitis nie je neškodná choroba, ktorá sa lieči doma sama. Okrem toho, zápal ucha spôsobuje silnú bolesť pre dieťa, je tiež plná vážnych následkov.

Druhy zápalu stredného ucha a príčiny ochorenia

Otitída je zápal stredného ucha. Často sa choroba vyskytuje u detí vo veku do 3 - 4 rokov kvôli zvláštnostiam tela dieťaťa. Otitída sa môže objaviť ako nezávislé ochorenie a ako komplikácia inej, ako napríklad SARS. Následky otitídy môžu byť dosť závažné, dokonca aj strata sluchu. Našťastie, s včasnou liečbou na lekára a vysoko kvalitnou terapiou sa možno vyhnúť komplikáciám.

Aké sú príčiny otitídy u detí:

infekčné ochorenia (ARVI, chrípka, šarlatová horúčka, osýpky atď.);
nazofaryngeálne ochorenia (angína, zápal adenoidov);
poranenie ucha, ako je nesprávne čistenie;
vniknutie vody do ucha, potravinové častice (u detí počas regurgitácie);
dlhý pobyt v chlade;
znížená imunitná obrana;
alergie.

V závislosti od miesta zápalu sa rozlišujú:

Vonkajší zápal stredného ucha. Často sa prejavuje ako furunkulóza. Patogénne mikroorganizmy ľahko prechádzajú poškodenou pokožkou dieťaťa a spôsobujú zápal.
Otitis media Je to spravidla komplikácia ARVI. Baktérie ju vyvolávajú: stafylokoky, streptokoky, pneumokoky.
Vnútorný otitis. Jeho ďalšie meno je labyrintitída. Nachádza sa ďaleko v uchu a jeho príčiny nie sú úplne pochopené.

Kedy môže byť liečba vykonaná bez antibiotík?

Antibiotiká na otitis u detí sa používajú vtedy, keď zdrojom zápalu je bakteriálna infekcia alebo sa spojila ako komplikácia so základným ochorením. Ako pravidlo, antibiotiká sú predpísané na zápal stredného ucha, ak po 5 dňoch od nástupu ochorenia dieťa nezlepší. Lekár sa môže najprv rozhodnúť použiť iba protizápalové masti alebo lieky proti bolesti. Ďalšia liečba sa vykonáva na základe stavu dieťaťa.

Antibiotikum je možné vynechať v prípade katarálnej otitídy, to znamená, keď v uchu nie je absces. Ďalším prípadom, v ktorom sa tieto lieky nepoužívajú, je mierna forma zápalu stredného ucha, keď sa telo samo úspešne vyrovná s infekciou.

Je potrebné pripomenúť, že v niektorých prípadoch je používanie antibiotických liekov nielen odôvodnené, ale aj dôležité:

vek do 2 rokov;
nárast teploty nad 39 ° C;
celková intoxikácia tela;
silná bolesť v uchu.

Výhody a nevýhody používania antibiotík

Nemôžeme povedať, že antibiotiká majú výhody oproti iným liekom. Ako každá droga, majú svoje vlastné indikácie a kontraindikácie. Antibakteriálne látky sú často predpisované zo zdravotných dôvodov: urýchľujú regeneráciu, pomáhajú telu bojovať s infekciou. Je potrebné pripomenúť, že bakteriálna infekcia, najmä u malých detí, sa vyvíja veľmi rýchlo a vedie k nenapraviteľným následkom.

Ak je otolaryngológ presvedčený, že antibiotiká sú potrebné na liečbu hnisavého zápalu stredného ucha, je lepšie ho poslúchať, a nie samoliečivo. Odmietnutie užívať lieky môže viesť k výskytu meningitídy (zápal mozgu), zápalu temporálnej kosti, paralýze tvárového nervu, otrave krvi a iným komplikáciám.

Samozrejme, antibiotiká majú vedľajšie účinky. Najbežnejšie je porušenie črevnej mikroflóry, pretože liek ničí nielen patogénne, ale aj prospešné baktérie. Tento efekt napravíme, probiotiká sa zvyčajne podávajú súčasne (Bifidumbacterin, Hilak Forte).

Druhým častým vedľajším účinkom je alergická reakcia na liek. To sa prejavuje vo forme kožných vyrážok, výtok z nosa, slzenie, sčervenanie očí. To musí byť oznámené ošetrujúcemu lekárovi, nahradí liek.

Zoznam najlepších antibiotík pre deti s otitis

Liek sa predpisuje v závislosti od miesta zápalu a pôvodcu ochorenia. Existujú systémové antibiotiká, ktoré sa prijímajú a používajú lokálne. Pri liečbe zápalu stredného ucha sa obidva úspešne používajú.

Deti na požitie dávajú antibiotikum vo forme suspenzie alebo rozpustia tabletu vo vode. Staršie deti (od 6 do 7 rokov) užívajú lieky v tabletkách. Keď je situácia ťažká, lekár vám v injekciách predpíše silnejšie lieky.

Tablety, suspenzie a prípravky na injekcie

O tom, ktoré antibiotikum je vhodné pre vaše dieťa, rozhoduje ošetrujúci lekár. Určí, aké dávkovanie a trvanie liečby má byť dodržané.

Sumamed. Jedná sa o širokospektrálne liečivo. Je dostupný vo forme suspenzie s príchuťou vo forme prášku a tabliet. Schválené na použitie od 6 mesiacov.

Amoxicilín v kapsulách alebo tabletách (pre viac informácií pozri: ako podávať deťom tablety Amoxicilínu?). Liek je najobľúbenejší a najčastejšie sa predpisuje. Amoxicilín sa používa v akomkoľvek štádiu otitídy, má silný antimikrobiálny účinok. Pre malé deti sa tableta rozpustí vo vode alebo v materskom mlieku. Existuje forma lieku Amoxicilín vo forme prášku na prípravu suspenzie pre dojčatá.
Augmentín (viac informácií v článku: Ako sa suspenzia Augmentinu 200 používa pre deti?). Používa sa na liečbu detí vo veku od 3 mesiacov. K dispozícii v suspenznej forme. Deti staršie ako 12 rokov sú predpísané v tabletkách.
Supraks. Používa sa od 6 mesiacov. V lekárňach sa prostriedok nachádza vo forme suspenzie a kapsúl. Je potrebné piť len raz denne.
Klacid (odporúčame si prečítať: aké vedľajšie účinky má Klacid u detí?). Môžu ho používať deti od 3 rokov. Je mierne toxický, ale veľmi účinný.
Netilmicín na lokálnu injekciu. Málokedy sa používa, len v osobitných prípadoch má len málo vedľajších účinkov.
Cefazolin v ampulkách. Používa sa pri závažnom otitíde.

Ušné kvapky

Dioxidine. Kvapky sú často predpisované, sú určené na instiláciu do nosa a uší (odporúčame si prečítať: najlepšie kvapky do uší pri otitíde u detí: hodnotenie). Dioxidín má široké spektrum účinku (odporúčame čítať: ako používať "Dioxidin" pre deti?). Žiadosť je povolená len od 7 rokov.
Neladex. Kombinovaný liek protizápalového a antimikrobiálneho účinku. Môže sa používať iba vo veku 12 rokov s mimoriadnou opatrnosťou, často sa vyskytuje alergická reakcia na zložkách produktu.
Miramidez. Priraďte deti staršie ako 1 rok. Hlavnou zložkou kvapiek je Miramistin. Okrem baktérií, kvapky Miramidez bojovať a plesňové patogény otitis.
Anauran. Nemôže byť použitý pri liečbe detí mladších ako 1 rok. Kvapky sú účinné proti mikroorganizmom a majú analgetický účinok.
Garazon. Používa sa pre deti od 8 rokov. Účinnou zložkou je gestamycín, širokospektrálne antibiotikum.
Polydex. Kvapky majú antibakteriálny, protizápalový, vazokonstrikčný a antihistaminický účinok.

Dávkovanie a liečba

Priebeh liečby a dávkovanie liekov predpisuje otolaryngológ, v závislosti od závažnosti stavu dieťaťa, jeho veku a príznakov ochorenia. Liečba antibiotikami zvyčajne trvá 5-7 dní. Maximálny čas príjmu závažných bakteriálnych infekcií je 10-12 dní.

Priebeh liečby kvapkami trvá podobne ako liečba systémovými liekmi. Lekár vám spravidla predpisuje prostriedky na 1 - 3 kvapky 3-krát denne.

Potrebujete antibiotiká na otitis u dieťaťa: pre a proti

Otitis je nesporným vodcom medzi ochoreniami detí stredného ucha. Podľa štatistík predstavuje tretinu ORL ochorení. Najčastejšie sa vyskytuje ako komplikácia vírusových ochorení prenesených na dieťa. Zriedkavo sa vyskytuje ako nezávislé ochorenie. Hlavným dôvodom je infekcia baktériami.

ORL sa špecializuje na liečbu otitídy, po diagnostike je predpísaná liečba. Lekár môže odporučiť lokálne antimikrobiálne lieky alebo všeobecnú antibiotickú liečbu. Spôsob liečby závisí od príčiny, typu, závažnosti ochorenia, objektívneho posúdenia celkového stavu dieťaťa. Uvažujme podrobnejšie, ako používať antibiotiká na otitis u detí.

Z tohto článku sa naučíte

Keď sú potrebné antibiotiká

V Rusku sú bežné antibiotiká často predpisované na liečbu ochorení ucha. Pre rodičov to vyvoláva logickú otázku: môže sa otitis media vyliečiť bez antibiotík pre dieťa? Odpoveď je jednoduchá - je to možné, ale nie vždy.

Ak sa choroba vyskytuje v nekomplikovanej forme, ovplyvňuje vonkajšiu časť ucha, telo dieťaťa sa s ňou dokáže vyrovnať nezávisle. To si vyžaduje dva až päť dní.

V tomto okamihu by ste mali starostlivo sledovať zmenu stavu dieťaťa, ktorú musí pacient neustále monitorovať. Ak je to potrebné, podajte lieky proti bolesti, antipyretiká. Ak sa stav po niekoľkých dňoch zlepší, najčastejšie je možné liečiť akútny otitis media bez antibiotík u detí.

Treba však pripomenúť, že existujú stavy, ktoré vyžadujú okamžitú antibiotickú liečbu. Patrí k nim zápal stredného ucha, sprevádzaný aspoň jedným z nasledujúcich príznakov:

Vzhľad silnej bolesti ucha, dieťa neustále plače.
Vysoká telesná teplota, až 39 stupňov Celzia a vyššia.
Všeobecný stav indikuje prítomnosť intoxikácie, dieťa je pomalé, oslabené, má obavy z bolesti hlavy a bolesti svalov.
Vek dieťaťa do jedného roka. U detí je ťažké diagnostikovať chorobu, nedokážu jasne vysvetliť, čo a koľko to bolí. Okrem toho sa u malých detí veľmi rýchlo vyvíjajú zápalové procesy.
Prítomnosť hnisavého procesu v ušnej dutine.

Konečné rozhodnutie o aplikovanej metóde liečby zostáva pre otolaryngológa. Povinnosťou rodičov je prísne dodržiavať predpisy, je potrebné užívať liek v predpísanej dávke.

Ale čo hovorí Dr. Komarovsky o používaní antibiotík pri liečbe zápalu stredného ucha:

Výhody a nevýhody užívania antibiotík

Ak lekár predpíše antibiotiká na zápal stredného ucha, potom je to potrebné. Hlavnou výhodou takýchto liekov je vysoká účinnosť. Dôležitá alternatíva k antibiotikám v boji proti baktériám ešte neexistuje. Po ich použití sa deti rýchlo zotavia a sú úplne vyliečené.

Hlavné nevýhody používania antibiotík sú nasledovné:

môže spôsobiť alergické reakcie, v tomto prípade je potrebné nahradiť jeden liek iným;
častým spoločníkom liečby je dysbakterióza spôsobená porušením črevnej mikroflóry, preto je potrebné súčasne aplikovať probiotiká a prebiotiká;
časté používanie antibiotík prispieva k mutácii baktérií, čo spôsobuje ich rezistenciu na lieky;
iné nežiaduce reakcie špecifikované v návode na predpísaný liek.

Formy uvoľňovania liekov

Antibiotiká, podobne ako väčšina liekov, majú niekoľko foriem uvoľňovania. Na liečbu ochorení ORL orgánov sa najčastejšie používajú: t

Kvapky na instiláciu do ucha. Okrem hlavných antimikrobiálnych zložiek často obsahujú lieky proti bolesti.
Masti - používané vo forme tampónov a obkladov.
Tablety a kapsuly sa odporúča používať u starších detí.
Suspenzie pre malé deti.
Injekčná forma, použitá na intramuskulárne alebo intravenózne injekcie.

Je to dôležité! Každý druh má svoje vlastné vlastnosti aplikácie a rôzne stupne nárazu na telo. Niekedy sú tieto dávkové formy navzájom kombinované kvôli účinnosti. Iba kvalifikovaný lekár si môže vybrať správny liek, to sa nedá robiť samostatne.

Ako si vybrať antibiotiká

Ak chcete vybrať optimálnu liečbu, lekár vyšetrí malého pacienta, urobí presnú diagnózu, identifikuje pôvodcu ochorenia. Hlavné kritériá pre výber liekov sú nasledovné: t

Citlivosť baktérií na špecifickú účinnú látku antibiotika. Je dobré, ak je presne známe, ktorá baktéria spôsobila zápal ucha. Inak predpísané lieky širšieho pôsobenia.
Vek pacienta. Typ, forma a dávkovanie lieku na ňom závisia. Napríklad dieťa mladšie ako jeden rok nebude mať kapsuly, pretože ich nebude schopný prehltnúť, v takom prípade sa použije suspenzia.
Závažnosť ochorenia. S ľahkou formou môže byť dosť kvapiek. Pri ťažkých injekciách sú potrebné injekcie.
Závažnosť symptómov. Napríklad v prípade silnej bolesti sa okrem suspenzie pridajú ušné kvapky s anestetikom.

Ak urobíte chybu pri výbere lieku, ochorenie sa môže stať chronickým. V tomto prípade bude proces spracovania oveľa komplikovanejší a bude dlhší. Nemôžete samostatne robiť úpravy odporúčaní lekára, môže viesť k komplikáciám ochorenia.

Zoznam antibiotík

Existuje mnoho antibiotík, neustále sa vyvíjajúcich nové lieky. Je to spôsobené schopnosťou baktérií mutovať, adaptovať sa na aktívne zložky liečiv. Ide o nekonečný boj medzi mikroorganizmami a liečivami.

Prípravky sú rozdelené do skupín podľa zloženia - účinnej látky. Existuje niekoľko generácií antibiotík, v závislosti od času ich vývoja.

Zoznam najbežnejších liekov:

Amoxicilín je jedným z najviac predpísaných liekov série penicilínu. Je dobre tolerovaný deťmi akéhokoľvek veku, môže byť daný od narodenia. Pre pohodlie existuje niekoľko foriem uvoľňovania: suspenzie pre dojčatá, tablety a kapsuly pre starších pacientov.
Augmentín je liek z podskupiny penicilínu. Je založený na rovnakom amoxicilíne, posilnenom kyselinou klavulanovou. To zlepšuje absorpciu antibiotika, čo vedie k jeho vysokej účinnosti pri liečbe ORL ochorení. Liečivo je prezentované vo forme suspenzie, tablety a injekcie. Možné použitie od narodenia. Augmentin je obľúbený u pediatrov a pacienti ho dobre znášajú.
"Unidox Solutab" je antibiotikum zo skupiny tetracyklínov. K dispozícii vo forme rozpustných tabliet. Žiadosť má vekovú hranicu - staršiu ako osem rokov. Tetracyklíny sú dobré pre ochorenia uší, ale používajú sa menej často ako penicilíny, pretože majú viac vedľajších účinkov.
„Klaritromycín“ je polosyntetický prípravok z rodiny makrolidov. Dobre dokázané pri liečbe otitídy rôznej závažnosti. Nedostatok lieku je dostupný len v kapsulách (pre pacientov starších ako 12 rokov) a tabletách (používajú sa deti staršie ako 6 rokov).
"Azitromycín" je ďalším zástupcom makrolidov, často predpisovaných pre akútny alebo chronický priebeh zápalu stredného ucha. Je dostupný aj vo forme tabliet a kapsúl, ktoré sa používajú od 12 rokov.
Klacid je populárny makrolid. Môžete priradiť aj najmenších pacientov kvôli rôznym formám uvoľňovania a dobrej znášanlivosti. Lekárne prezentujú suspenzie, tablety a injekcie.
Sumamed je jedným z najčastejšie predpisovaných liekov makrolidovej skupiny - azalidov. Stáva sa to vo forme suspenzie, tabliet alebo ampuliek. Môžete piť kiddies od veku šiestich mesiacov.
Cefazolin je liek prvej generácie cefalosporínu. K dispozícii len vo forme prášku na injekciu, môže byť použitý aj pre dojčatá od mesiaca. Rovnako ako väčšina injekčne podávaných liekov je predpísaná pre ťažké a komplikované formy zápalu stredného ucha, hlavne v nemocničnom prostredí.
Cefuroxím Axetil je cefalosporín druhej generácie. Preukázala vysokú účinnosť tejto skupiny liekov pri liečbe ORL ochorení. Použitie v injekciách je možné od narodenia a od 5 rokov vo forme tabliet.
"Supraks" - cefalosporínový liek tretej generácie. Je dobre tolerovaný a pomáha pri otitíde. Uvoľnite suspenziu a kapsuly "Supraks". Môžete predpisovať liek od narodenia. Výrobca odporúča starostlivé monitorovanie lekárom pri používaní u detí do 6 mesiacov.
Ceftriaxón, ďalší liek na injekčné podávanie antibiotík vyrobený z cefalosporínu, patrí do tretej generácie. Poskytuje rýchly trvanlivý výsledok, používa sa na liečbu detí od narodenia. Odporúča sa na použitie pri komplexnej otitíde s hnisavými procesmi.
„Omnitzef“ je liek z rovnakej skupiny (cefalosporín), patrí do tretej generácie. Liek pomáha dobre s akoukoľvek formou ochorenia. Uvoľňovacie tablety a prášky pre injekcie. Injekcie sa predpisujú od 6 mesiacov.
"Cefepim" - moderný cefalosporín, patrí do štvrtej generácie. Je predpísaný v najzávažnejších prípadoch, keď sa iné lieky ukázali ako neúčinné. Aplikácia je možná len vo forme injekcií. Liek má veľmi silný účinok, má mnoho nežiaducich reakcií. Injekcie sa robia len v nemocnici, pretože si vyžaduje nepretržité monitorovanie pacienta.

Antibakteriálne ušné kvapky

Pri liečbe otitídy u detí sa často používajú ušné kvapky. Po prvé, sú schopní liečiť vonkajší otitis ako monoterapiu. Po druhé, môžu byť doplnené komplexnou liečbou.

Všetky ušné kvapky spravidla obsahujú jedno alebo niekoľko antibiotík a anestetikum, niekedy sú k nim pridané hormonálne zložky. Termín užívania, bez ohľadu na zloženie, až sedem až desať dní. Najviac predpísané kvapky do ucha:

"Otipaks" - antibakteriálne kvapky s lidokaínom. Vzhľadom na ich bezpečnosť je možné ho používať už od narodenia. Liek je dobre znášaný, zmierňuje bolesť a zápal.
"Otinum" - podobné predchádzajúcemu lieku kvapky. Rozdiel je v absencii lidokaínu. Hlavným účinkom je odstránenie zápalu. Možno, že použitie "Otinuma" od narodenia.
"Anauran" - účinnosť lieku kvôli prítomnosti v zložení dvoch antibiotík a anestetík - lidokaín. Liek zmierňuje bolesť a zápal. S vonkajšou nekomplikovanou zápal stredného ucha je schopný samostatne liečiť chorobu. Malé deti mladšie ako jeden rok sa odporúča používať opatrne kvôli možným alergickým účinkom.
„Otofa“ - kvapky s antibiotickou látkou rifamycínom. Neobsahujú lieky proti bolesti. Zvláštnosťou lieku je možnosť použitia v prípade poškodeného ušného bubienka.
"Normaks" - liek s antibiotikom norfloxacínu. Účinné pri liečbe vonkajšej a komplexnej liečby zápalu stredného ucha. Kvapky sa môžu používať až po 12 rokoch.
"Sofradex" - liek s antimikrobiálnou zložkou framycetín. Odporúča sa pre deti od 4 rokov.
"Kandibiotik" - kombinovaný liek s antibiotikom chloramfenikol a hormonálnou zložkou. Vzhľadom na prítomnosť hormónu rýchlo zmierňuje stav pacienta. Aplikuje sa na deti od 6 rokov.
Levomitsetinovy alkohol - starý osvedčený liek na zápal stredného ucha. Levomitsetin - účinné antibiotikum. Mimoriadne účinný nástroj na hnisavý zápal ucha. Používa sa vo forme kvapiek alebo tampónov u detí od narodenia.

Antibakteriálna masť

Masti na liečbu otitídy sa používajú oveľa menej často, hlavne pri komplexnej liečbe. Prípravky v tejto forme môžu byť injikované priamo do ucha pomocou vatových tampónov alebo vo forme turundochek. Z dôvodu ich nízkej účinnosti sa zriedka používajú ako nezávislá liečba.

Používajú sa hlavne nasledujúce masti:

"Levomekol" - široko pôsobiaci liek s preukázanou účinnosťou. Má vysoký antimikrobiálny a protizápalový účinok. Masť obsahuje antibiotickú a dezinfekčnú zložku. Používa sa dvakrát až trikrát denne u detí od narodenia. Jedinou kontraindikáciou je možná alergická reakcia, vyskytuje sa veľmi zriedka, ak zložky masti nezapadajú do pacienta.
"Flutsinar" - masť na báze acetonidu fluocinolónu, má protizápalový účinok, znižuje alergickú reakciu, zmierňuje opuchy, zabraňuje tvorbe exsudátu. Aplikuje sa niekoľkokrát denne vo forme turundy. Môže sa používať u detí od 2 rokov.

Všeobecné odporúčania

Vo všeobecnosti sa prijímajú odporúčania pre rodičov, aby sa zabezpečilo, že otitis media budú účinnejšie u detí. Hlavné sú:

Včasná diagnóza - kľúč k rýchlej liečbe otitídy. Sledujte správanie dieťaťa, najmä malého. V akútnych prípadoch ochorení uší sa teplota takmer vždy zvyšuje, vzniká bolesť, zhoršuje sa všeobecný stav.
Nezohrievajte boľavé ucho. V prípade hnisavého zápalu stredného ucha môže byť zhoršenie vyvolané zvýšeným zápalom.
Prísne dodržiavať odporúčania lekára, nemeňte ich lieky a ich dávkovanie. Ak nevyliečite otitis media až do konca, ochorenie sa stane chronickým.
Výsledok použitia antibiotík v priemere nastáva po 48 hodinách. Ak nedôjde k zlepšeniu po niekoľkých dňoch prijatia, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste upravili liečbu.
Priebeh užívania všeobecných antibiotík na otitis je sedem dní. Kvapky a masti - do desiatich dní.
Kvapky a masti sa musia pred použitím zahriať na izbovú teplotu.
Po otvorení balenia kvapkami alebo zriedení suspenzie sa prípravky uchovávajú v chladničke maximálne štyri až tridsať dní. Podmienky skladovania sú vždy uvedené v návode na použitie, musia sa prísne dodržiavať a okamžite sa zbaviť liekov, ktorým uplynula doba použiteľnosti.

Použitie antibiotickej terapie pri liečbe zápalu stredného ucha v Rusku je najbežnejšou metódou liečby. Podľa Dr. Komarovského, vo vyspelých krajinách majú inú cestu - použitie očkovania proti hlavným pôvodcom ochorenia.

V dôsledku toho sa v Európe a USA niekoľkokrát znížil počet ochorení zápalu stredného ucha. Chcem veriť, že v Ruskej federácii budú nasledovať tento príklad pridaním takýchto očkovaní do zoznamu povinných.