Moderný rytmus života oslabuje ľudskú imunitu a pôvodcovia infekčných chorôb mutujú a stávajú sa rezistentnými voči hlavným chemickým prípravkom triedy penicilínu.
Deje sa to kvôli iracionálnemu nekontrolovanému využívaniu a negramotnosti obyvateľstva vo veciach lekárskej povahy.
Objav polovice minulého storočia - fluorochinolóny - vám umožní úspešne sa vyrovnať s mnohými nebezpečnými ochoreniami s minimálnymi negatívnymi dôsledkami pre telo. Šesť moderných liekov je dokonca zahrnutých do zoznamu nevyhnutných.
Fluorochinolónové antibiotiká: názvy liekov, ich účinky a analógy
Úplný obraz o účinnosti antibakteriálnych látok pomôže v nasledujúcej tabuľke. V stĺpcoch sú uvedené všetky alternatívne obchodné názvy pre chinolóny.
Charakteristiky chemickej štruktúry účinnej látky po dlhú dobu neumožňovali získať kvapalné dávkové formy fluorochinolónových sérií a boli vyrobené iba vo forme tabliet. Moderný farmaceutický priemysel ponúka solídny výber kvapiek, mastí a iných typov antimikrobiálnych látok.
Fluorochinolónové antibiotiká
Predmetné zlúčeniny sú antimikrobiálne liečivá, ktoré sú vysoko účinné proti gram-pozitívnym aj gram-negatívnym mikroorganizmom (tzv. Široké spektrum). Antibiotiká v prísnom zmysle slova nie sú, pretože sú získané chemickou syntézou. Napriek rozdielom v štruktúre, pôvode a nedostatku prírodných analógov sú im však prisudzované vďaka ich vlastnostiam:
- Vysoký baktericídny a bakteriostatický výkon vďaka špecifickému mechanizmu: enzým DNA gyrázy patogénnych mikroorganizmov je inhibovaný, čo zabraňuje ich rozvoju.
- Široká škála antimikrobiálnych účinkov: sú účinné proti väčšine gram-negatívnych a pozitívnych (vrátane anaeróbnych) baktérií, mykoplaziem a chlamýdie.
- Vysoká biologická dostupnosť. Účinné látky v dostatočnej koncentrácii prenikajú do všetkých tkanív tela a poskytujú silný terapeutický účinok.
- Dlhý polčas, a teda post-antibiotické účinky. Kvôli týmto vlastnostiam môžu byť fluorochinolóny užívané nie viac ako dvakrát denne.
- Neprekonateľná účinnosť pri odstraňovaní systémových infekcií v nemocnici a v komunite akéhokoľvek stupňa závažnosti.
- Dobrá znášanlivosť v dôsledku nízkej závažnosti nežiaducich účinkov.
Tieto chemikálie sú systematizované na základe rozdielov v chemickej štruktúre a spektre antimikrobiálnej aktivity.
Klasifikácia: štyri generácie
Neexistuje jednotná striktná systematizácia chemických výrobkov tohto typu. Sú rozdelené podľa polohy a počtu atómov fluóru v molekule na mono-, di- a trifluórchinolóny, ako aj na respiračné a fluorované druhy.
V procese výskumu a zlepšovania prvých chinolónových antibiotík sa získali 4 generácie lek. fondy.
Nefluórované chinolóny
Patrí medzi ne Negram, Nevigremon, Gramurin a Palin, získané na základe nalidixických, pipimidovoy a oxolinových kyselín. Chinolové antibiotiká sú chemickými prípravkami zvolenými pri liečbe bakteriálneho zápalu močového traktu, kde dosahujú maximálnu koncentráciu, pretože sa vylučujú v nezmenenej forme.
Sú účinné proti salmonele, shigella, klebsiella a iným eterobaktériám, ale dobre nepreniknú do tkanív, čo zabraňuje použitiu chinolónov na systémovú antibiotickú liečbu, obmedzenú na určité črevné patológie.
Gram-pozitívne koky, pyo-hnisavý bacil a všetky anaeróby sú rezistentné. Okrem toho existuje niekoľko výrazných vedľajších účinkov vo forme anémie, dyspepsie, cytopénie a škodlivých účinkov na pečeň a obličky (chinolón je kontraindikovaný u pacientov s diagnostikovanými patológiami týchto orgánov).
gram
Takmer dve desaťročia experimentov výskumu a zlepšovania viedli k vytvoreniu fluorochinolónov druhej generácie.
Prvým bol norfloxacín, ktorý sa získal pripojením atómu fluóru k molekule (v polohe 6). Schopnosť vstúpiť do tela a dosiahnuť zvýšené koncentrácie v tkanivách umožnila jeho použitie na liečbu systémových infekcií vyvolaných Staphylococcus aureus, mnohými gram mikroorganizmami a niektorými gram + tyčinkami.
Vedľajšie účinky sú málo, čo prispieva k dobrej znášanlivosti pacienta.
dýchacie
Táto trieda získala svoje meno vďaka svojej vysokej účinnosti proti chorobám dolných a horných dýchacích ciest. Baktericídna aktivita proti rezistentným (na penicilín a jeho deriváty) pneumokokom je zárukou úspešnej liečby sinusitídy, pneumónie a bronchitídy v akútnom štádiu. V lekárskej praxi sa používa Levofloxacín (Ofloxacín je ľavotočivý izomér), Sparfloxacín a Temafloxacín.
Ich biologická dostupnosť je 100%, čo vám umožní úspešne liečiť infekčné ochorenia akejkoľvek závažnosti.
Respiračná antiaeróbna látka
Moxifloxacín (Avelox) a hemifloxacín sa vyznačujú rovnakým baktericídnym účinkom ako fluorochinolónové chemikálie predchádzajúcej skupiny.
Potláčajú životnú aktivitu pneumokokov rezistentných na penicilín a makrolidy, anaeróbne a atypické baktérie (chlamydia a mykoplazmy). Účinné proti infekcii dolných a horných dýchacích ciest, zápalu mäkkých tkanív a kože.
Patrí sem aj Grepofloxacín, Clinofloxacín, Trovafloxacín a niektoré ďalšie. Počas klinických skúšok sa však zistila ich toxicita a následne veľký počet vedľajších účinkov. Preto boli tieto názvy stiahnuté z trhu a dnes sa v lekárskej praxi nepoužívajú.
História stvorenia
Cesta k získaniu moderných vysoko účinných liekov triedy fluorochinolónov bola dosť dlhá.
Všetko to začalo v roku 1962, kedy bola kyselina nalidixová náhodne získaná z chlorochínu (antimalarickej látky).
V dôsledku testovania táto zlúčenina vykazovala miernu bioaktivitu voči gramnegatívnym baktériám.
Absorpcia z tráviaceho traktu bola tiež nízka, čo neumožňovalo použitie kyseliny nalidixovej na liečenie systémových infekcií. Liečivo však dosiahlo vysoké koncentrácie v štádiu eliminácie z tela, vďaka čomu sa použilo na liečbu urogenitálnej sféry a niektorých infekčných ochorení čreva. Kyselina nedostala na klinike široké použitie, pretože patogénne mikroorganizmy sa voči nej rýchlo vyvinuli.
Nalidixic, získaný o niečo neskôr kyselina pimemidová a oxolínová, ako aj lieky na ich báze (Rosoxacin, Tsinoksatsin a ďalšie) - chinolónové antibiotiká. Ich nízka účinnosť viedla vedcov k tomu, aby pokračovali vo výskume a vytvárali efektívnejšie možnosti. V dôsledku mnohých experimentov v roku 1978 bol syntetizovaný norfloxacín pripojením atómu fluóru k molekule chinolónu. Jeho vysoká baktericídna aktivita a biologická dostupnosť poskytovali širší rozsah použitia a vedci sa vážne zaujímajú o vyhliadky na fluorochinolóny a ich zlepšenie.
Od začiatku osemdesiatych rokov sa získalo mnoho liekov, z ktorých 30 prešlo klinickými skúškami a 12 sa široko používa v lekárskej praxi.
Aplikácia v oblasti medicíny
Nízka antimikrobiálna aktivita a príliš úzke spektrum účinku liečiv prvej generácie dlho obmedzovali použitie fluorochinolónov výlučne na urologické a črevné bakteriálne infekcie.
Následný vývoj však umožnil získať vysoko účinné lieky, ktoré dnes konkurujú penicilínovým antibakteriálnym liečivám a makrolidom. Moderné fluorované respiračné vzorce našli svoje miesto v rôznych oblastiach medicíny:
gastroenterológia
Zápal dolného čreva spôsobený enterobaktériami bol celkom úspešne liečený Nevigramonom.
Vzhľadom na to, že sa vytvárajú pokročilejšie lieky tejto skupiny, aktívne proti väčšine bacilov, rozsah aplikácie sa rozšíril.
Venereológia a gynekológia
Aktivita fluorochinolónových antimikrobiálnych tabliet v boji proti mnohým patogénom (najmä atypickým) spôsobuje úspešnú chemoterapiu pohlavne prenosných infekcií (napríklad mykoplazmózy, chlamýdie), ako aj kvapavky.
Bakteriálna vaginóza u žien spôsobená kmeňmi rezistentnými na penicilín tiež dobre reaguje na systémovú a lokálnu liečbu.
dermatológia
Zápal a integrita epidermy spôsobenej stafylokokami a mykobaktériami sa liečia vhodnými liekmi triedy (Sparfloxacin).
Používajú sa systémovo (tablety, injekcie) aj na lokálne použitie.
otolaryngologii
Chemické prípravky tretej generácie, vysoko účinné proti prevažnej väčšine patogénnych bacilov, sú široko používané na liečbu ORL orgánov. Zápal paranazálnych dutín (sinusitída) je rýchlo zastavený Levofloxacínom a jeho analógmi.
Ak je ochorenie spôsobené kmeňmi mikroorganizmov rezistentných na väčšinu fluorochinolónov, odporúča sa použiť moxoskupinu alebo hemifloxacín.
oftalmológia
Po dlhú dobu sa vedcom nepodarilo získať stabilné chemické zlúčeniny vhodné na vytvorenie kvapalných dávkových foriem. To sťažilo použitie fluorochinolónov ako lokálnych liekov. Avšak ďalším zlepšením receptúr bolo možné získať masti a očné kvapky.
Lomefloxacín, Levofloxacín a Moxifloxacín sú indikované na liečbu konjunktivitídy, keratitídy, pooperačných zápalových procesov a ich prevencie.
Pulmonologie
Fluorochinolónové tablety a iné dávkové formy, nazývané respiračné, sú vynikajúce pri zmierňovaní zápalu dolného a horného dýchacieho traktu spôsobeného pneumokokom. Pri infikovaní kmeňmi rezistentnými na makrolidy a penicilíny sa zvyčajne predpisuje Gemifloxacín a Moxifloxacín. Vyznačujú sa nízkou toxicitou a sú dobre tolerované. Pri komplexnej chemoterapii tuberkulózy sa úspešne používajú Lomefloxacín a Sparfloxacín. Posledne uvedené však častejšie spôsobujú negatívne účinky (fotodermatitída).
Urológia a nefrologia
Fluorochinolóny sú liekmi voľby v boji proti infekčným ochoreniam močového systému. Efektívne sa vyrovnávajú s gram-pozitívnymi aj gram-negatívnymi patogénmi, vrátane tých, ktoré sú rezistentné na iné skupiny antibakteriálnych látok.
Na rozdiel od antibiotík chinolu sú lieky 2 a neskoršie generácie netoxické pre obličky. Keďže vedľajšie účinky sú mierne, pacienti dobre znášajú ciprofloxacín, norfloxacín, lamomefloxacín, ofloxacín a levofloxacín. Menovaný vo forme tabliet a roztokov pre injekcie.
terapia
Podobne ako akékoľvek antibakteriálne lieky, chemické prípravky tejto skupiny vyžadujú opatrné použitie pod lekárskym dohľadom. Môžu byť pridelení iba špecialistom, ktorý je schopný správne vypočítať dávku a trvanie podávania. Nezávislosť vo výbere a zrušení tu nie je povolená.
svedectvo
Pozitívny výsledok antibiotickej liečby závisí vo veľkej miere od správnej identifikácie patogénu. Fluorochinolóny sú vysoko účinné proti nasledovnej patogénnej mikroflóre:
- Gram-negatívne - Staphylococcus aureus, Escherichia, Shigella, Chlamydia, patogén antrax, Pseudomonas aeruginosa a ďalšie.
- Gram-pozitívne - streptokoky, klostrídie, legionely a ďalšie.
- Mykobaktérie vrátane tuberkulóznych bacilov.
Takáto rôznorodá antibakteriálna aktivita prispieva k širokému použitiu v rôznych oblastiach medicíny. Fluorochinolónové liečivá úspešne liečia infekcie urogenitálnej oblasti, pohlavne prenosných chorôb, pneumónie (vrátane atypických), exacerbácií chronickej bronchitídy, zápalu paranazálnych dutín, očných ochorení bakteriálnej genézy, osteomyelitídy, enterokolitídy, hlbokého poškodenia kože, ktoré je sprevádzané varom.
Zoznam ochorení náchylných na liečbu fluorochinolónmi je veľmi rozsiahly. Okrem toho sú tieto liečivá optimálne v prípade neúčinnosti penicilínu a makrolidov, ako aj pri ťažkých formách úniku.
kontraindikácie
Aby antibiotická terapia priniesla výlučne úžitok, je potrebné vziať do úvahy kontraindikácie tejto skupiny chemických prípravkov. Nalidixické a oxolínové kyseliny sú toxické pre obličky a sú preto zakázané pre osoby s renálnou insuficienciou. Modernejšie lieky majú aj niekoľko prísnych obmedzení.
Fluorochinolónová séria antibiotík má teratogénny účinok (spôsobuje mutácie a defekty vnútromaternicového vývinu), a preto je počas tehotenstva zakázaná. V období laktácie môže byť vyvolaný opuch fontanel a hydrocefalus u novorodencov.
U mladých a stredných detí sa rast kostí pod vplyvom týchto chemikálií spomaľuje, takže ich možno predpísať len ako poslednú možnosť (keď terapeutický prínos prevyšuje potenciálnu ujmu). U starších pacientov sa zvyšuje riziko prasknutia šľachy. Okrem toho sa neodporúča používať túto skupinu antimikrobiálnych tabliet s diagnostikovaným konvulzívnym syndrómom.
Aby nedošlo k nenapraviteľnému poškodeniu vášho vlastného tela, mali by ste sa striktne riadiť lekárskymi predpismi a nikdy sa nesmiete sami liečiť!
Na našich stránkach sa môžete zoznámiť s väčšinou skupín antibiotík, kompletnými zoznamami ich liekov, klasifikáciami, históriou a ďalšími dôležitými informáciami. Za týmto účelom vytvorte sekciu "Klasifikácia" v hornom menu stránky.
Zoznam fluorochinolónov
Alergie. Kríž na všetky chinolónové prípravky.
Tehotenstvo. Neexistujú žiadne spoľahlivé klinické údaje o toxických účinkoch chinolónov na plod. U novorodencov, ktorých matky užívali kyselinu nalidixovú počas tehotenstva, sa vyskytli izolované hlásenia o hydrocefaluse, zvýšenom intrakraniálnom tlaku a vydutia fontanel. V súvislosti s vývojom experimentu artropatie u nezrelých zvierat sa neodporúča použitie všetkých chinolónov počas tehotenstva.
Dojčenie. Chinolóny v malých množstvách prenikajú do materského mlieka. Existujú hlásenia o hemolytickej anémii u novorodencov, ktorých matky užívali kyselinu nalidixovú počas dojčenia. V experimente spôsobili chinolóny artropatiu u nezrelých zvierat, preto pri ich predpisovaní dojčiacim matkám sa odporúča preniesť dieťa na umelé kŕmenie.
Pediatrics. Na základe experimentálnych údajov sa používanie chinolónov v období tvorby osteoartikulárneho systému neodporúča. Kyselina oxolínová je kontraindikovaná u detí mladších ako 2 roky, pipemidovaya - do 1 roka, nalidixikum - do 3 mesiacov.
Fluorochinolóny sa neodporúčajú deťom a mladistvým. Existujúce klinické skúsenosti a špeciálne štúdie o používaní fluorochinolónov v pediatrii však nepotvrdili riziko poškodenia osteoartikulárneho systému, a preto môžu byť fluorochinolóny predpísané pre deti podľa ich životne dôležitých indikácií (zhoršenie infekcie cystickou fibrózou; ťažké infekcie rôznej lokalizácie spôsobené multirezistentnými kmeňmi baktérií; infekcie neutropéniou) ).
Geriatria. U starších ľudí existuje zvýšené riziko ruptúry šliach pri používaní fluorochinolónov, najmä v kombinácii s glukokortikoidmi.
Choroby centrálneho nervového systému. Chinolóny majú stimulačný účinok na centrálny nervový systém, preto sa neodporúčajú používať u pacientov s anamnézou konvulzívnej poruchy. Riziko záchvatov sa zvyšuje u pacientov s poruchami mozgovej cirkulácie, epilepsiou a parkinsonizmom. Pri použití kyseliny nalidixovej sa môže zvýšiť intrakraniálny tlak.
Porucha funkcie obličiek a pečene. Chinolóny generácie I sa nemôžu použiť v prípade renálnej a hepatálnej insuficiencie, pretože v dôsledku akumulácie liekov a ich metabolitov sa zvyšuje riziko toxických účinkov. Dávky fluorochinolónov so závažným zlyhaním obličiek podliehajú korekcii.
Akútna porfýria. Chinolóny by sa nemali používať u pacientov s akútnou porfýriou, pretože pri pokusoch na zvieratách majú porfyrinogénny účinok.
Liekové interakcie
Pri súčasnom použití s antacidami a inými liekmi obsahujúcimi ióny horčíka, zinku, železa, bizmutu môže byť biologická dostupnosť chinolónov znížená v dôsledku tvorby neabsorbovateľných chelátových komplexov.
Kyselina pipemidová, ciprofloxacín, norfloxacín a pefloxacín môžu spomaliť elimináciu metylxantínov (teofylín, kofeín) a zvýšiť riziko ich toxických účinkov.
Riziko neurotoxických účinkov chinolónov sa zvyšuje pri použití spolu s NSAID, derivátmi nitroimidazolu a metylxantínmi.
Chinolóny vykazujú antagonizmus s nitrofuránovými derivátmi, preto je potrebné vyhnúť sa kombináciám týchto liekov.
Chinolóny generácie I, ciprofloxacín a norfloxacín môžu interferovať s metabolizmom nepriamych antikoagulancií v pečeni, čo vedie k zvýšeniu protrombínového času a riziku krvácania. Pri súčasnom použití môže byť potrebná úprava dávky antikoagulantu.
Fluorochinolóny sa majú predpisovať s opatrnosťou v rovnakom čase ako lieky, ktoré predlžujú QT interval, pretože sa zvyšuje riziko srdcových arytmií.
Pri súčasnom užívaní s glukokortikoidmi sa zvyšuje riziko ruptúry šľachy, najmä u starších pacientov.
Pri používaní ciprofloxacínu, norfloxacínu a pefloxacínu spolu s liekmi na alkalizáciu moču (inhibítory karboanhydrázy, citráty, hydrogenuhličitan sodný) sa zvyšuje riziko kryštalickej a nefrotoxickej účinnosti.
Pri súčasnom použití azlocilínu a cimetidínu v dôsledku zníženia tubulárnej sekrécie sa eliminuje eliminácia fluorochinolónov a zvyšuje sa ich koncentrácia v krvi.
Informácie o pacientovi
Lieky chinolón, keď je potrebné požitie s plným pohárom vody. Užívajte aspoň 2 hodiny pred alebo 6 hodín po užití antacíd a prípravkov zo železa, zinku, bizmutu.
Počas celého liečebného cyklu striktne dodržiavajte režim a režim liečby, dávku nevynechávajte a užívajte ju v pravidelných intervaloch. Ak vynecháte dávku, užite ju čo najskôr; Neužívajte, ak je takmer čas na ďalšiu dávku; dvojnásobnú dávku. Odolať dĺžke liečby.
Nepoužívajte lieky, ktoré už uplynuli.
Počas obdobia liečby dodržujte primeraný vodný režim (1,2-1,5 l / deň).
Počas používania liekov a najmenej 3 dni po ukončení liečby sa nesmie vystaviť priamemu slnečnému žiareniu a ultrafialovým lúčom.
Ak zlepšenie nenastane v priebehu niekoľkých dní alebo sa objavia nové príznaky, poraďte sa s lekárom. Ak sa vyskytne bolesť šliach, uistite sa, že postihnutý kĺb je v pokoji a vyhľadajte lekára.
Farmakologická skupina - chinolóny / fluorochinolóny
Prípravky podskupín sú vylúčené. umožniť
prípravky
- Lekárnička
- Internetový obchod
- O spoločnosti
- Kontaktujte nás
- Kontakty vydavateľa:
- +7 (495) 258-97-03
- +7 (495) 258-97-06
- E-mail: [email protected]
- Adresa: Rusko, 123007, Moskva, st. 5. hlavná línia, 12.
Oficiálna stránka Skupiny spoločností RLS ®. Hlavná encyklopédia drog a farmaceutického sortimentu ruského internetu. Referenčná kniha liekov Rlsnet.ru poskytuje používateľom prístup k inštrukciám, cenám a opisom liekov, potravinových doplnkov, zdravotníckych pomôcok, zdravotníckych pomôcok a iného tovaru. Farmakologická referenčná kniha obsahuje informácie o zložení a forme uvoľňovania, farmakologickom účinku, indikáciách na použitie, kontraindikáciách, vedľajších účinkoch, liekových interakciách, spôsobe užívania liekov, farmaceutických spoločnostiach. Drogová referenčná kniha obsahuje ceny liekov a produktov farmaceutického trhu v Moskve a ďalších mestách Ruska.
Prenos, kopírovanie, šírenie informácií je zakázané bez povolenia spoločnosti RLS-Patent LLC.
Pri citovaní informačných materiálov zverejnených na stránke www.rlsnet.ru sa vyžaduje odkaz na zdroj informácií.
Sme v sociálnych sieťach:
© 2000-2018. REGISTRA MEDIA RUSSIA ® RLS ®
Všetky práva vyhradené.
Komerčné použitie materiálov nie je povolené.
Informácie určené pre zdravotníckych pracovníkov.
Fluorochinolónové antibiotiká
Fluorochinolóny sú antibiotiká so širokým spektrom antibiotík. Gramnegatívna, grampozitívna a atypická mikroflóra vykazuje citlivosť na lieky obsahujúce antibiotiká zo zoznamu fluorochinolónov.
Fluorochinolónová skupina
Fluorochinolóny sú skupinou antibakteriálnych liečiv, ktoré sa získajú fluoráciou (pridaním atómov fluóru) molekuly chinolónu - oxolínových, nalidixických, pipemido kyselín. Antibiotiká vstúpili do lekárskej praxe v 80. rokoch minulého storočia.
Fluorochinolóny pôsobia baktericídne, inhibujú aktivitu niekoľkých bakteriálnych enzýmov potrebných na reprodukciu infekčných agens.
Antibiotiká po dlhý čas zostávajú aktívne po zavedení do krvi alebo orálne. To vám umožní používať liek s frekvenciou 1 alebo 2 krát denne.
Široké spektrum antimikrobiálnej aktivity a výrazné baktericídne vlastnosti umožňujú použitie fluorochinolónov ako monoterapie bez toho, aby boli vymenované iné triedy antimikrobiálnych činidiel.
Biologická dostupnosť antibiotík je 80 - 100%. Jesť neznižuje biologickú dostupnosť liekov v tabletách, hoci spomaľuje absorpciu liekov.
klasifikácia
Fluórchinolóny sú deriváty chinolónu. Pri klasifikácii antimikrobiálnych liečiv sa chinolóny / fluorochinolóny chinolóny považujú za 1. generáciu.
V klasifikácii chinolónov / fluórchinolónov skupiny fondy ako lieky:
- 1generácie - chinolóny (Palin, Negram, prípravky Nevigremon);
- 2 generácie - ofloxacín, pefloxacín, norfloxacín, lomefloxacín, ciprofloxacín;
- 3 generácie - levofloxacín, sparfloxacín, hemifloxacín;
- 4 generácie - moxifloxacín.
Použitie antibiotík
Fluorochinolóny sú účinné proti patogénom infekčných chorôb:
- dýchacie orgány - dolné, horné dýchacie cesty;
- koža, spojivové tkanivo;
- genitourinárny systém;
- tráviace orgány;
- kosti, kĺby;
- oko;
- nervového systému.
Najvýraznejšie baktericídne vlastnosti vo vzťahu k:
- gram-negatívna mikroflóra - Salmonella, gonococcus, Shigella, enterobacter, Pseudomonas, hemophilus bacilli;
- atypická mikroflóra - chlamydia, mykoplazma, mykobaktérie.
Proti gram-pozitívnym stafylokokom sú streptokoky, pneumokoky, aktivita v liekoch druhej generácie nižšie. Fluorochinolóny 2, 3 generácie nie sú účinné proti infekciám spôsobeným anaeróbnou mikroflórou.
3. a 4. generácia vysoko aktívna na stafylokoky, pneumokoky, streptokoky. Nové fluorochinolóny sa nazývajú respiračné fluorochinolóny a sú široko používané proti pneumónii, bronchitíde a ochoreniam horných dýchacích ciest u dospelých.
Fluorochinolóny 2 generácie
Najviac študovanými a často používanými fluorochinolónmi sú ofloxacín, ciprofloxacín, pefloxacín. Včasné fluorochinolóny sa používajú hlavne proti črevným infekciám, liečia pohlavne prenosné choroby, ochorenia močového systému.
Ciprofloxacín sa predpisuje hlavne proti črevným infekciám, hnisavej pyelonefritíde, cystitíde, infekciám spôsobeným modrým hnisom. Prečítajte si viac o tejto skupine antibiotík na stránke "Ciprofloxacín".
ofloxacín
Farmaceutický priemysel vyrába ofloxacíny vo forme tabliet, očných mastí, roztokov na infúzie, čo im umožňuje ich široké použitie v lekárskej praxi proti chorobám rôznych orgánových systémov.
Zoznam ofloxacínov - antibiotík skupiny fluorochinolónov druhej generácie, obsahuje lieky s názvami:
Lieky obsahujúce ofloxacín liečia infekcie spôsobené atypickou mikroflórou, tuberkulózou, kvapavkou, prostatitídou.
Ofloxacíny sa používajú vo forme očných mastí a pri liečbe očných ochorení. Ofloxacínová očná masť sa predpisuje deťom od 1 roka.
Tablety, injekcie ofloxacínu sú však podľa návodu povolené až po dovŕšení 18 rokov.
pefloxacín
Zoznam pefloxacínov zahŕňa lieky:
- Pefloxacín-AKOS - vo forme tabliet, koncentrát na injekciu;
- Pertti;
- Yunikpef;
- Peloks;
- Abaktal.
Pefloxacíny sa používajú proti:
- cholecystitída;
- adnexitis;
- zápal pobrušnice;
- prostatitis;
- ORL ochorenia - zápal stredného ucha, sinusitída, faryngitída, angína.
Pefloxacín-AKOS sa predpisuje proti infekciám spôsobeným gram-negatívnymi aeróbmi - E. coli, Klebsiella, hemofilný bacil, Helicobacter pylori.
Gram-pozitívne aeróbne mikroorganizmy - stafylokoky, streptokoky a intracelulárne parazity, medzi ktoré patrí legionella, mykoplazma, chlamýdie, sú tiež citlivé na antibiotikum.
Pefloxacíny sú dostupné vo forme tabliet a roztokov pre injekcie. Z tohto dôvodu môžu byť použité v krokovej terapii, počnúc intravenóznymi injekciami a potom na užívanie tabletiek.
lomefloksatsin
Lomefloxacíny zahŕňajú:
- Lomefloks;
- maksakvin;
- Lomefloxacín hydrochlorid;
- Ksenakvin;
- Lomatsin.
Lomefloxacíny sa odporúčajú na použitie proti infekciám obličiek, močového mechúra, močových ciest a žlčových ciest. Sú účinné proti hnisavým kožným infekciám, infikovaným popáleninám, otvoreným ranám.
Pri zlej znášanlivosti rifampicínu - hlavného antibiotika, ktoré zabíja bacil tuberkulózy - sa lomefloxacíny používajú pri liečbe tuberkulózy spolu s izoniazidom, etambutolom, pyrazinamidom, streptomycínom.
norfloxacín
Skupina norfloxacínov zahŕňa lieky:
Norfloxacíny liečia hlavne močové a črevné infekcie, pretože v týchto orgánoch sa lieky hromadia v terapeutických koncentráciách.
Antibiotiká tejto skupiny sa používajú proti prostatitíde, uretritíde, salmonelóze, shigelóze. Vo forme očných kvapiek sa predpisuje antibiotikum na blefaritídu, keratitídu, konjunktivitídu.
Ako Normaks norfloxacín ucho kvapky, je predpísaný pre deti s otitis, počnúc 12 rokov.
Tretia generácia fluorochinolónov
Fluorchinolónové antibiotiká patriace do tretej generácie našli praktické uplatnenie proti:
- ochorenia spôsobené Pseudomonas aeruginosa;
- ochorenia dýchacích ciest.
Tavanic, Avelox predpísané pre chronickú bronchitídu, závažnú pneumóniu. Čo sa týka účinnosti, tieto antibiotiká nie sú horšie ako liečba cefalosporínmi tretej generácie v kombinácii s makrolidmi.
Nové fluorochinolóny sú účinné proti pohlavne prenosným infekciám, ako je kvapavka, chlamýdie.
levofloxacín
Liečby obsahujúce levofloxacín zahŕňajú: t
Prípravky z tohto zoznamu sú predpísané pre miernu a strednú závažnosť respiračných, infekcií močových ciest, infekcií prostaty.
Antibiotiká sa tiež používajú pri liečení žalúdočných vredov, ak sa objavia ako výsledok infekcie baktériou Helicobacter pylori.
Levofloxacín sa predpisuje na vredy spolu s amoxicilínom a omeprazolom alebo jeho ekvivalentom. Ak ste alergický na penicilíny, amoxicilín je nahradený tinidazolom.
sparfloxacín
Zoznam sparfloxacínov predstavuje jeden liek v tabletách Sparflo. Produkcia Respara a Sparbactu, predtým používaná, bola prerušená.
Sparflo predpísané pre dospelých po 18 rokoch s chorobami: t
- COPD;
- zápal pľúc;
- infekcie brucha;
- zápal stredného ucha, zápal vedľajších nosových dutín spôsobený, vrátane, pyocyanic stick, stafylokoky;
- kožné infekcie;
- osteomyelitída;
- malomocenstvo;
- tuberkulóza.
Sparfloxacín je najúčinnejší pri kožných ochoreniach spôsobených stafylokokovou infekciou a mykobaktériami.
gemifloxacin
Hemifloxacíny zahŕňajú liečivo Fitiv. Antibiotikum predpísané pre pneumóniu, chronickú bronchitídu, akútnu sinusitídu u dospelých.
Deti pilulky Faktiv zakázané do 18 rokov. Pri užívaní tabliet sú okrem bežných vedľajších účinkov fluórchinolónov možné aj nasledovné:
- poškodenie šľachy, najmä v starobe;
- arytmia, ak má pacient abnormalitu EKG vo forme predĺženého QT intervalu.
Spektrum aktivity hemifloxacínu v porovnaní s inými fluorochinolónmi je rozšírené v dôsledku aktivity proti streptokokom rezistentným na penicilíny, cefalosporíny, makrolidy.
Liek sa predpisuje raz denne, priebeh liečby pneumónie trvá 7 až 14 dní. Trvanie liečby chronickej bronchitídy alebo akútnej sinusitídy je 5 dní
Štvrtá generácia fluorochinolónov
Prípravky obsahujúce moxifloxacín ako aktívnu zložku: t
Moxifloxacíny sú dostupné v tabletách a vo forme roztokov na intravenózne podávanie, čo je vhodné na použitie pri postupnom liečení respiračných infekcií.
Antibiotiká obsahujúce moxifloxacín sa liečia na pneumóniu spôsobenú typickou a atypickou mikroflórou, vrátane hemofilus bacilli, mykoplazmatov, chlamýdie, klebsiella.
Moxifloxacíny sa používajú v akútnych, ťažkých stavoch, proti sinusitíde, bronchitíde, peritonitíde.
Kontraindikácie antibiotík
Zakázané fluorochinolóny v tabletkách a injekciách:
- mladších ako 18 rokov;
- tehotné ženy;
- počas laktácie;
- s epilepsiou, hemolytickou anémiou, zlyhaním obličiek;
- v prípade alergie na fluorochinolóny.
Počas liečby nemôžete viesť vozidlo a pracovať s pohybujúcimi sa strojmi. Antibiotiká môžu spôsobiť zníženie schopnosti koncentrovať sa, spomaľovať rýchlosť reakcie.
Pri liečbe fluorochinolónov sa riziko roztrhnutia šľachy zvyšuje u všetkých pacientov. V osobitnej rizikovej skupine: t
- osoby nad 60 rokov;
- ženy;
- osoby užívajúce glukokortikosteroidy;
- pacientov s reumatoidnou artritídou;
- pacientov po obličkách, srdci, transplantácii pľúc.
Aby sa eliminovala možnosť prasknutia šliach, pri užívaní antibiotík je potrebné znížiť akúkoľvek fyzickú aktivitu.
Vedľajšie účinky fluorochinolónov
Najčastejšie sťažnosti pri používaní fluorochinolónov sú spojené s porušením tráviaceho systému. Pacient môže pociťovať:
- nevoľnosť;
- pálenie záhy;
- rozrušená stolica;
- zlá chuť do jedla;
- vracanie;
- bolesť brucha.
Vedľajším účinkom užívania antibiotík môže byť porážka chrupavky, šliach. Tento vedľajší účinok je častejší u starších ľudí, ale niekedy sa vyskytuje v mladom veku.
Možné reakcie nervového systému, prejavené:
- závraty;
- poruchy spánku;
- bolesť hlavy;
- zriedka - kŕče.
Počas liečby je nutné obmedziť vystavenie sa slnku, pretože pri pôsobení ultrafialového žiarenia sa môže vyvinúť kožná choroba fotodermatitídy.
Niekedy dochádza k zvýšenej toxicite fluorochinolónov pre pečeň. Príznaky poškodenia pečene sa prejavujú:
- najčastejšie - vysoká aktivita pečeňových enzýmov transamináz, ktoré sú asymptomatické;
- menej často cholestatická žltačka, hepatitída;
- zriedkavo - nekróza pečene.
Dlhodobé užívanie fluorochinolónov môže viesť k hubovým infekciám (kandidóza) slizníc, membránovej kolitíde - akútnemu zápalu hrubého čreva.
Možné sú aj zmeny vo všeobecnom krvnom teste. Odchýlky sú nasledovné zoznamy chorôb:
- hemolytickú anémiu;
- zníženie počtu leukocytov;
- znížený počet krvných doštičiek;
- agranulocytóza.
Vlastnosti liečby fluorochinolónmi
Pri liečbe ochorení močového systému sa dobre osvedčili ciprofloxacíny, levofloxacíny, ofloxacíny, norfloxacíny.
Zástupcovia druhej generácie fluorochinolónov sa úspešne používajú na liečbu chronickej prostatitídy. Abaktal, Zanotsin predpisovali 0,4 g dvakrát denne a pri menovaní Maksakvinu postačuje jedno podanie s 0,4 g účinnej látky lomefloxacín denne.
Fluorochinolóny sú dobre známe v liečbe kvapavky. Sú podávané súčasne s antibiotikami viacerých makrolidov ako komplexná terapia.
Ciprofloxacín, pefloxacín, ofloxacín, levofloxacín sa používajú proti bakteriálnej meningitíde. Fluorochinolóny sa predpisujú na prevenciu meningitídy v prípade závažnej otitídy, sinusitídy a iných ORL ochorení.
Fluorochinolónové lieky sú predpísané pre antibiotiká rezistentné na penicilín a neúčinnú liečbu pomocou makrolidov a cefalosporínov. Prostriedky voľby, keď sú patogénna mikroflóra rezistentné voči antimikrobiálnym činidlám iných tried, sú hemifloxacín a moxifloxacín.
Topické prípravky
Na liečenie očí sa používajú kvapalné formy fluorochinolónov vo forme kvapiek. Prípravky na vonkajšie použitie vyrába farmaceutický priemysel na liečbu detí aj dospelých.
Očné kvapky majú inú koncentráciu účinnej látky, ktorou môže byť:
- levofloxacini - Sinnicef kvapky, Oftakviks, L-Optik;
- Moxifloxacín - Vigamoks, Maxifloks;
- Lomefloxacín - Lofox.
Otitis sa lieči použitím ušných kvapiek obsahujúcich ofloxacín - Uniflox, Danzil - kvapky na uši a oči.
Kožné infekčné ochorenia sa liečia použitím mastí obsahujúcich ofloxacín - masti Floxal, Ofloxacin, kombinovaného lieku Oflomelide.
Oflomelid, okrem antibiotika, obsahuje lidokaín anestetikum a prostriedok na urýchlenie regenerácie tkaniva. To umožňuje účinné použitie Oflomelidu pri hlbokých popáleninách, trofických vredoch, preležaninách, fistúl u dospelých.
Ako užívať antibiotiká v tabletkách
Príjem fluorochinolónových tabliet nie je možné kombinovať s prípravkami zo železa, bizmutu, zinku.
Počas dňa si musíte vziať dostatočné množstvo tekutiny, nie menej ako 1, 2 litre. Antibiotikum umyte celým pohárom vody.
Liečebný režim musí byť prísne dodržiavaný, ale ak omylom vynecháte liek, nemôžete dávku zdvojnásobiť.
Počas celého priebehu liečby a 3 dni po poslednej dávke lieku nemôžete opaľovať. Vzhľad príznakov indikujúcich možnosť vedľajších účinkov, slúži ako základ pre stiahnutie lieku a návštevu u lekára.
Liečba detí
Lieky obsahujúce fluorochinolóny sú zakázané na liečbu detí kvôli riziku:
- konvulzívny syndróm;
- spomalenie rastu kostí;
- negatívne účinky liekov na chrupavku, väzy, šľachy.
Pre obzvlášť ťažké infekcie spôsobené Pusillary Pylori, pre cystickú fibrózu, môže lekár predpísať dieťaťu fluorochinolóny pod neustálym lekárskym dohľadom.
Fluorochinolóny počas gravidity a laktácie
Fluorochinolóny majú teratogénny účinok, t.j. majú negatívny vplyv na tvorbu plodu, čo je dôvod, prečo je počas tehotenstva zakázaný. Ak žena počas laktácie užíva antibiotiká tejto skupiny, potom dieťa môže mať pružinu, vyvýšenú hydrocefalom.
Nie sú dokázané teratogénne účinky v gravidite proti moxifloxacínom. Lieky obsahujúce moxifloxacín sa môžu používať počas gravidity pod dohľadom lekára a berúc do úvahy možné riziko pre plod a prínosy pre matku.
Moxifloxacín však preniká do materského mlieka, pretože pri užívaní antibiotík je dojčenie dočasne prerušené.
Zoznam fluorochinolónových liekov s popisom
Čo by mal urobiť lekár, ak je jeho pacient alergický na antibiotiká? Až donedávna táto otázka zmätila takmer každého terapeuta. Od 60-tych rokov minulého storočia bola odpoveď na ňu nájdená: chinolóny. V modernej medicíne sa používajú liečivá založené na ich derivátoch, fluorochinolónoch. Ako sa správajú a ako sa odlišujú od antibiotík, sa bude diskutovať v článku nižšie.
Čo sú fluorochinolóny
Ide o skupinu liekov s výrazným antimikrobiálnym účinkom. Lieky v tejto kategórii sa používajú ako antibiotiká so širokou škálou aplikácií. Navyše, tieto látky nie sú antibiotikami v plnom zmysle slova. Nemajú žiadny prírodný analóg a líšia sa od nich vo svojej štruktúre.
Znakom fluorochinolónov je prítomnosť atómu fluóru v štruktúre. Preto názov skupiny. Druhým charakteristickým znakom štruktúr je prítomnosť piperazínového kruhu.
Fluorochinolóny sa nazývajú chinolóny druhej generácie. V porovnaní s prekurzormi majú fluorochinolóny vysoký stupeň účinnosti.
klasifikácia
Fluorochinolóny sú klasifikované podľa generácií:
- I generácia: nalidixické a oxolínové kyseliny. Pozri nefluórované chinolóny.
- II generácia: ofloxacín, norfloxacín, lomefloxacín, ciprofloxacín. Gram-negatívne látky.
- III. Generácia: sparfloxacín, levofloxacín a gatifloxacín. Respiračné fluorochinolóny.
- IV generácia: hemifloxacín a moxifloxacín. Patrí do kategórie antiaeróbnych a respiračných látok.
Zoznam liekov
gatifloxacín
Podľa zoznamu fluorochinolónových liečiv generácií táto látka patrí do 4. generácie. Forma výrobku: tablety a roztok. Hlavná látka: gatifloxacín. Indikácie na použitie: akútny otitis a sinusitída, kvapavka, pneumónia, infekcie kĺbov, kože a kostí, bronchitída, cystická fibróza.
Kontraindikácie: maloleté deti, tehotenstvo, alergia na liek.
Vedľajšie účinky: horúčka, potenie, tachykardia, gastrointestinálne poruchy, arytmia, hematúria, poruchy videnia.
gemifloxacin
Farmakologický liek s rovnakým názvom nie je oficiálne registrovaný. Hemifloxacín je názov účinnej látky v mnohých liekoch. Indikácie pre použitie: infekčné ochorenia, exacerbácia chronickej bronchitídy, sinusitída v akútnom štádiu.
Kontraindikácie: precitlivenosť na látku, tehotenstvo a dojčenie, zvýšenie QT intervalu na elektrokardiograme, vek do 18 rokov.
Vedľajšie účinky: alergické reakcie, poruchy centrálneho nervového systému (závraty, triaška končatín, strach), zmena v práci zmyslov, zlyhanie obličiek.
Grepafloksatsin
Táto účinná látka sa vyrába v zložení liekov pod rôznymi obchodnými názvami. Indikácie na použitie: pneumónia (vrátane atypických), kvapavka, exacerbácia bronchitídy, cervicitída a uretritída.
Kontraindikácie: epilepsia, stavy, ktoré spôsobujú poruchy srdcového rytmu, tehotenstvo a dojčenie, alergie, vek menej ako 18 rokov.
Vedľajšie účinky: alergie, závraty, stav paniky a strachu, narušenie orgánov zraku, sluchu a chuti, vracanie, strata chuti do jedla, zápcha.
levofloxacín
Antibakteriálne liečivo zo skupiny fluorochinolónov patriacich do tretej generácie. Účinná látka: levofloxacín. Uvoľňovanie formy: pilulky, očné kvapky, injekcia.
Indikácie na použitie: tablety sa používajú na liečbu infekčných ochorení horných a dolných dýchacích ciest, prostatitídy, infekcií kože a močových ciest, bakteriémie. Očné kvapky sa používajú na liečbu infekcií oka. Roztok sa používa na liečbu infekcií horných a dolných dýchacích ciest, ORL orgánov.
Kontraindikácie: gravidita a laktácia, zlyhanie obličiek, vek do 18 rokov, epilepsia.
Vedľajšie účinky: hnačka, zvýšené pečeňové enzýmy, nevoľnosť.
analógy:
- na kvapky - Tsipromed, Oftalmol;
- pre tablety - Xenaquin, Sparflo, Levofloks, Remedy, Hyleflox, Tanflomed, Maklevo, Lefoktsin, Glevo;
- pre roztok - Basigen, Cipronate, Leflobact.
lomefloksatsin
Ruská droga založená na účinnej látke - lomefloxacíne. Forma uvoľňovania: tablety. Indikácie: osteomyelitída, infekcie gastrointestinálneho traktu, dýchacích orgánov, kože, močových ciest a žlčových ciest, ako aj kvapavka a chlamydióza.
Kontraindikácie: vek do 18 rokov, tehotenstvo a dojčenie, alergia na liek.
Vedľajšie účinky: kašeľ, bronchospazmus, gastrointestinálne poruchy, vaskulitída, bolesti chrbta a kĺbov, poruchy centrálneho nervového systému, kardiovaskulárne a urogenitálne systémy, alergické reakcie.
moxifloxacín
Účinná látka: moxifloxacín. Forma uvoľňovania: tablety. Indikácie pre použitie: urogenitálne infekcie, infekcie horných alebo dolných dýchacích ciest, kožné infekcie. Komplex sa používa na liečbu tuberkulózy.
Kontraindikácie: sklon k kŕčom, zlyhanie pečene, alergie, pseudomembranózna kolitída, vek do 18 rokov, tehotenstvo.
Vedľajšie účinky: anémia, gastrointestinálne poruchy, hyperglykémia, tachykardia, dýchavičnosť, halucinácie, kŕče.
Kyselina nalidixová
Účinná látka - kyselina nalidixová - je súčasťou mnohých liekov. Indikácie na použitie: cystitída, pyelitída, pyelonefritída, cholecystitída, zápal stredného ucha.
Kontraindikácie: depresia respiračného centra, abnormálna funkcia pečene, prvý trimester tehotenstva, vek do 2 rokov.
Vedľajšie účinky: vracanie, nevoľnosť, hnačka, alergické reakcie.
norfloxacín
Uvoľňovanie: očné a ušné kvapky, tablety. Účinná látka: norfloxacín. Indikácie: používa sa na infekcie bakteriálneho pôvodu močových ciest, reprodukčného systému, gastrointestinálneho traktu, kvapavky a „cestovnej hnačky“.
Kontraindikácie: vek do 18 rokov, gravidita a laktácia, intolerancia na zložky.
Vedľajšie účinky: nevoľnosť, bolesť brucha, hnačka, vracanie, krvácanie do močovej trubice, závraty, bolesť hlavy, tachykardia, tremor, artralgia.
Kyselina oxolínová
Kyselina je súčasťou antimikrobiálnych činidiel. Účinná látka: kyselina oxolínová. Indikácie na použitie fluorochinolónu: prostatitída, pyelonefritída, pyelitída, prevencia infekcie v priebehu inštrumentálnych štúdií (napríklad katetrizácia).
Kontraindikácie: gravidita, laktácia, zlyhanie obličiek alebo pečene, epilepsia, alergia, vek do 2 rokov, vek.
Vedľajšie účinky: poruchy gastrointestinálneho traktu, alergické reakcie, celková slabosť, závraty, rozmazané videnie, fotosenzitivita.
ofloxacín
Jeden z respiračných liekov, fluorochinolónov. Uvoľňovanie formy: masť, tablety, infúzne roztoky (kvapky). Účinná látka: ofloxacín. Indikácie pre použitie: ochorenia ORL orgánov, infekcie močových ciest a infekcie obličiek, pneumónia, chlamydia, prostatitída, kvapavka, konjunktivitída, blefaritída a ďalšie.
Kontraindikácie: gravidita, laktácia, vek do 18 rokov, epilepsia, alergie.
Vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, plynatosť, strata chuti do jedla, hnačka.
analógy:
- tablety - Zanocin, Ofloksin, Oflotsid, Glaufos, Zofloks;
- riešenia - Tarivid, Oflo;
- masť - Floksal (oko);
- kvapky na oči a uši - Dancil a Uniflox.
pefloxacín
Domáce antimikrobiálne lieky. Účinná látka: pefloksatsin. Forma uvoľňovania: roztok, tablety. Indikácie: týfus, sepsa, prostatitída, kvapavka, cholecystitída, očné infekcie, lézie stredného ucha, infekcie hltanu a hrtanu.
Kontraindikácie: hemolytická anémia, epilepsia, tehotenstvo a dojčenie, alergie, vek do 18 rokov.
Vedľajšie účinky: bolesti hlavy, únava, hnačka, flatulencia, dyzúria, opuch (alergický, vrátane angioedému), tachykardia a ďalšie.
Pipemidovy kyseliny
Uvoľňovanie formy: kapsuly, tablety, vaginálne čapíky, suspenzia (pre deti). Účinná látka: kyselina pipimidová. Indikácie na použitie: infekcia močových ciest (ochorenie v akútnej alebo chronickej forme).
Kontraindikácie: tehotenstvo, zlyhanie obličiek.
Vedľajšie účinky: alergické reakcie na koži, nevoľnosť, fotosenzitivita, bolesť brucha.
Sparflo
Účinná látka: Sparfloxacín je slabo rozpustná látka skupiny fluorochinolónov, ktorá má antibakteriálnu orientáciu. Uvoľňovanie formy: tableta. Indikácie: prostatitída, ochorenia pohlavných orgánov, infekcie horných dýchacích ciest, infekcie brušnej dutiny, sepsa, kožné infekcie, lepry, kvapavka.
Kontraindikácie: epilepsia, sklon k zmene srdcovej frekvencie, tehotenstvo a dojčenie, zlyhanie obličiek, vek do 18 rokov, alergia.
Vedľajšie účinky: bolesti hlavy, triaška, kŕče, strach, dýchavičnosť, vracanie, horúčka, hyperglykémia, návaly horúčavy, hepatitída a iné.
ciprofloxacín
Účinná látka: ciprofloxacín. Uvoľňovanie: kvapky (na oči a na uši), tablety. Indikácie pre použitie: blefaritída, keratitída, jačmeň, infekcie privádzané do oka cudzími telesami, zápal spojiviek, zápal stredného ucha - pre kvapky. Tablety sú predpísané pre ochorenia otolaryngologických orgánov a pre infekcie dýchacích ciest, prostatitídy, pyelonefritídy, cystitídy, peritonitídy, sepsy.
Kontraindikácie: vírusová keratitída, alergie. Očné kvapky nie je možné aplikovať na deti do jedného roka. Pre tablety: gravidita a laktácia, zlyhanie obličiek, epilepsia, vek do 18 rokov.
Vedľajšie účinky: svrbenie, mierne pálenie, trhanie, strata zraku alebo sluchu, výskyt bielych škvŕn u pacientov s ulceróznymi léziami očí, alergické reakcie. Pre tablety - poruchy gastrointestinálneho traktu, alergické reakcie, poruchy fungovania centrálneho nervového systému.
svedectvo
Lieky fluorochinolónových skupín sa používajú v prípadoch, keď konvenčné antibiotiká nevedia vyrovnať:
- antrax;
- brušný týfus;
- pneumónia a bronchitída;
- kvapavka;
- salmonelóza;
- pyelonefritída;
- chlamýdie;
- úplavica;
- zápal močového mechúra.
Fluorochinolóny sú široko používané v gynekológii, urológii (napríklad prostatitis), oftalmológii, otolaryngológii a ďalších oblastiach medicíny.
Mechanizmus účinku
Počas klinických skúšok sa zistilo, že fluorochinolóny, na rozdiel od bežných antibiotík, neoslabujú škodlivé baktérie, ale zabíjajú ich. To sa deje prenikaním účinnej látky do štruktúry škodlivého mikroorganizmu a zastavením procesu reprodukcie buniek.
Aplikačné metódy
Pri užívaní tejto skupiny liekov je dôležité pochopiť, že často spôsobujú vedľajšie účinky, ak sa užívajú nesprávne ako antibiotiká.
Frekvenciu, dávku a trvanie priebehu určí lekár. Je potrebné dôsledne dodržiavať jeho odporúčania a zachovať rovnaké intervaly medzi dávkami. V prípade vynechania dávky sa má užiť čo najskôr jedna dávka. Ale nerobte to pri približovaní sa k najbližšej recepcii. Zdvojenie dávky je prísne zakázané. Tablety sa opláchli dostatočným množstvom vody.
Je potrebné upraviť priebeh užívania fluorochinolónov, ak sú v komplexe predpísané iné lieky. Najlepšie sa to robí v prípade, že ďalšie lieky negatívne ovplyvňujú fluorochinolóny.
kontraindikácie
Lieky triedy fluorochinolónu sú vo všeobecnosti bezpečné, ale majú svoje vlastné kontraindikácie:
- pediatrické ochorenia (všetky lieky sa nepoužívajú u detí mladších ako 2 roky, niektoré majú limit 18 rokov);
- tehotenstvo a dojčenie;
- alergické na chinolónové látky.
Vedľajšie účinky
Negatívne účinky sa javia menej často ako antibiotiká, ale ak nie sú správne podávané, objavujú sa oveľa častejšie:
- gastrointestinálne poruchy (nevoľnosť, hnačka, vracanie);
- tachykardia, arytmia;
- narušenie zmyslových orgánov (zrak, vôňa, chuť);
- nestabilná práca centrálneho nervového systému (závraty, bolesť hlavy, triaška, kŕče);
- huby na slizničných pohlavných orgánoch a ústach;
- ruptúra šľachy, zápal tkaniva chrupavky;
- poruchy spánku;
- opakujúce sa bolesti svalov;
- jade;
- bolestivá fotosenzitivita;
- alergické reakcie (svrbenie, žihľavka, edém);
- pseudomembranózna kolitída (objavuje sa len zriedka, len na pozadí výraznej dysbiózy alebo lézií klostrídií čreva).