Pyelonefritída je najčastejšie ochorenie obličiek spôsobené mikrobiálnou flórou, ktorá má často sklon k relapsu, výsledkom ktorého je chronické ochorenie obličiek. Použitie moderných liečiv v komplexnom liečebnom režime znižuje pravdepodobnosť recidívy, komplikácií a nielen zmiernenie klinických príznakov, ale aj úplné uzdravenie.
Vyššie uvedené platí pre primárnu pyelonefritídu, je jasné, že pred stanovením podobných úloh pre konzervatívnu terapiu je potrebné vykonať chirurgickú alebo inú korekciu, aby sa obnovil primeraný tok moču.
Všeobecne platí, že infekcie močových ciest patria medzi dvadsať najčastejších dôvodov návštevy lekára. Liečba nekomplikovanej pyelonefritídy nevyžaduje hospitalizáciu, dostatočne adekvátny priebeh anti-bakteriálnej protizápalovej imunomodulačnej liečby, po ktorej nasleduje sledovanie.
Pacienti s komplikovanou formou pyelonefritídy, kde vedúca úloha v progresii zápalového procesu je priradená k obštrukcii, sú prijatí do nemocnice.
Pacienti, ktorí nie sú schopní liečiť sa antibiotikami a inými orálnymi látkami, napríklad v dôsledku zvracania, sú podrobení hospitalizácii.
V Rusku sa ročne registruje viac ako 1 milión nových prípadov pyelonefritídy, takže liečba tejto nozológie zostáva naliehavým problémom.
Pred výberom antibiotika na úvodnú liečbu je potrebné venovať pozornosť tomu, ktoré patogény najčastejšie spôsobujú jednu alebo inú formu pyelonefritídy.
Ak sa pozriete na štatistiky, môžete vidieť, že väčšina foriem nekomplikovanej pyelonefritídy sa spúšťa E. coli (do 90%), Klebsiella, Enterobacter, Proteus a Enterococci.
Čo sa týka sekundárnej obštrukčnej pyelonefritídy, mikrobiálne spektrum patogénov je tu oveľa širšie.
Percento gram-negatívnych patogénov, vrátane E. coli, je znížené a gram-pozitívna flóra prichádza najprv: Staphylococci, Enterococci exempláre, Pseudomonas aeruginosa.
Pred predpísaním antibiotika musíte zvážiť nasledujúce aspekty:
1. Gravidita a laktácia, t
2. Allerologická anamnéza
3. Kompatibilita potenciálne predpísaného antibiotika s inými liekmi, ktoré pacient užíva,
4. Aké antibiotiká sa užívali pred a ako dlho,
5. Kde bola chorá pyelonefritída (posúdenie pravdepodobnosti stretnutia s rezistentným patogénom).
Dynamika po podaní lieku sa hodnotí po 48 - 72 hodinách, ak neexistuje pozitívna dynamika, vrátane klinických a laboratórnych ukazovateľov, potom sa vykoná jedno z troch opatrení:
• Zvýšte dávku antibakteriálneho činidla.
• Antibakteriálne liečivo sa zruší a predpíše sa antibiotikum z inej skupiny.
• Pridajte ďalšie antibakteriálne liečivo, ktoré pôsobí ako synergent, t.j. zvyšuje činnosť prvého.
Akonáhle dostanú výsledky výsevnej analýzy patogénu a citlivosti na antibiotiká, v prípade potreby upravia liečebný režim (získa sa výsledok, z ktorého je zrejmé, že patogén je rezistentný voči prijatému antibakteriálnemu činidlu).
V ambulantnom prostredí sa predpisuje širokospektrálne antibiotikum počas 10 - 14 dní, ak sa na konci liečby stav a zdravotný stav vrátili do normálu, pri všeobecnej analýze moču, v teste Nechiporenko, všeobecný krvný test neodhalil žiadny zápalový proces, potom sa užívali 2-3 cykly uroseptického vyšetrenia. To sa musí urobiť na dosiahnutie smrti infekčných ohnísk vo vnútri tkaniva obličiek a na zabránenie vzniku poškodení kože pri strate funkčného tkaniva.
Čo je kroková terapia
Antibiotiká, predpísané pre pyelonefritídu, môžu byť použité v rôznych formách: perorálne, infúzne alebo intravenózne.
Ak je v ambulantnej urologickej praxi orálne podávanie liečiv celkom možné, pri komplikovaných formách pyelonefritídy je vhodnejšie zavedenie antibakteriálnych liečiv intravenózne na rýchlejší rozvoj terapeutického účinku a zvýšenie biologickej dostupnosti.
Po zlepšení zdravia, vymiznutí klinických prejavov sa pacient prenesie na perorálny príjem. Vo väčšine prípadov sa to stane 5-7 dní po začiatku liečby. Trvanie liečby tejto formy pyelonefritídy je 10-14 dní, ale je možné ju predĺžiť na 21 dní.
Niekedy sa pacienti pýtajú: „Je možné liečiť pyelonefritídu bez antibiotík?“
Je možné, že niektoré prípady by neboli fatálne, ale chronizácia procesu (prechod na chronickú formu s častými recidívami) by bola zabezpečená.
Okrem toho by sme nemali zabúdať na také hrozné komplikácie pyelonenfritídy, ako je bakteriálny toxický šok, pyonefróza, karbuncle obličiek, apostematická pyelonefritída.
Tieto stavy v urológii sú naliehavé a vyžadujú okamžitú reakciu, a bohužiaľ, miera prežitia v týchto prípadoch nie je 100%.
Preto je nerozumné klásť experimenty na seba, ak sú v modernej urológii k dispozícii všetky potrebné prostriedky.
Aké lieky sú lepšie pri nekomplikovanom zápale obličiek alebo pri užívaní antibiotík pri liečbe akútnej obštrukčnej pyelonefritídy
Aké antibiotiká sa používajú na pyelonefritídu?
Voľba liečiv - fluorochinolóny.
Ciprofloxacín 500 mg 2-krát denne, trvanie liečby 10 - 12 dní.
Levofloxacín (Floracid, Glevo) 500 mg 1 krát denne počas 10 dní.
Norfloxacín (Nolitsin, Norbaktin) 400 mg 2-krát denne počas 10-14 dní.
Ofloxacín 400 mg 2-krát denne, trvanie 10 dní (u pacientov s nízkou hmotnosťou je možné dávkovanie 200 mg dvakrát denne).
Alternatívne lieky
Ak z akéhokoľvek dôvodu nie je možné predpísať vyššie uvedené antibiotiká pre pyelonefritídu, sú do schémy zahrnuté lieky zo skupiny 2 - 3 cefalosporínov, napríklad Cefuroxím, Cefixime.
Aminopenicilíny: kyselina amoxicilín / kyselina klavulanová.
Antibiotiká na akútnu pyelonefritídu alebo nozokomiálnu infekciu obličiek
Na liečbu akútnych komplikovaných pyelonefritídy sa predpisujú fluorochinolóny (Ciprofloxacín, Levofloxacín, Pefloxacín, Ofloxacín), ale používa sa intravenózny spôsob podania, t. tieto antibiotiká pre pyelonefritídu existujú aj v injekciách.
Aminopenicilíny: amoxicilín / kyselina klavulanová.
Cefalosporíny, napríklad Ceftriaxón 1,0 g 2-krát denne, v priebehu 10 dní,
Ceftazidím 1-2 g 3-krát denne intravenózne, atď.
Aminoglykozidy: Amikacin 10-15 mcg na 1 kg denne - 2-3 krát.
V závažných prípadoch je možná kombinácia Aminoglykozid + Fluorochinolón alebo Cefalosporín + Aminoglykozid.
Účinné antibiotiká na liečbu pyelonefritídy u tehotných žien a detí
Každému je jasné, že na liečbu gestačnej pyelonefritídy je potrebné takéto antibakteriálne liečivo, pričom pozitívny účinok použitia, ktorý presiahol všetky možné riziká, by nemal negatívny vplyv na vývoj tehotenstva a vo všeobecnosti by sa vedľajšie účinky minimalizovali.
Koľko dní piť antibiotiká, lekár rozhodne individuálne.
Ako východisková liečba pre tehotné ženy, liek amoxicilín / kyselina klavulanová (chránené aminopenicilíny) v dávke 1,5 až 3 g denne alebo 500 mg perorálne, 2 až 3 krát denne, v priebehu 7 až 10 dní, je liek voľby.
Cefalosporíny 2 - 3 generácie (ceftriaxón 0,5 g dvakrát denne alebo 1,0 g denne intravenózne alebo intramuskulárne).
Fluorochinolóny, tetracyklíny, sulfanilamidy sa nepoužívajú na liečbu pyelonefritídy u tehotných žien a detí.
U detí, ako u tehotných žien, je antibiotikom zo skupiny chránených aminopenicilínov zvolené liečivo, pričom dávka sa vypočíta podľa veku a hmotnosti.
V komplikovaných prípadoch je tiež možná liečba Ceftriaxonom, 250-500 mg 2-krát denne intramuskulárne, trvanie priebehu závisí od závažnosti stavu.
Aké sú vlastnosti antibakteriálnej liečby pyelonefritídy u starších ľudí?
Pyelonefritída u pacientov s vekom spravidla prebieha na pozadí súvisiacich ochorení:
• cukrovka,
Benígna hyperplázia prostaty u mužov,
• aterosklerotické procesy vrátane obličkových ciev,
• arteriálna hypertenzia.
Vzhľadom na trvanie zápalu v obličkách je možné predpokladať multirezistenciu mikrobiálnej flóry, tendenciu ochorenia k častým exacerbáciám a závažnejší priebeh ochorenia.
U starších pacientov je zvolený antibakteriálny liek s ohľadom na funkčnú schopnosť obličiek a súvisiacich ochorení.
Je povolená klinická liečba s neúplnou laboratórnou remisiou (to znamená, že prítomnosť leukocytov a baktérií je v testoch v moči prijateľná).
Nitrofurány, aminoglykozidy, polymyxíny u starších osôb nie sú predpísané.
Ak zhrnieme prehľad antibakteriálnych liekov, zistíme, že najlepším antibiotikom pre pyelonefritídu je dobre zvolený liek, ktorý vám pomôže.
Je lepšie, aby ste sa na túto činnosť nezaoberali sami, inak môže škoda spôsobená na tele výrazne prevýšiť výhody.
Antibiotická liečba pyelonefritídy u mužov a žien nie je zásadne odlišná.
Niekedy sú pacienti požiadaní, aby predpísali „antibiotiká pre poslednú generáciu pyelonefritídy obličiek“. Ide o úplne neprimeranú požiadavku, existujú lieky, ktorých použitie je odôvodnené na liečbu závažných komplikácií (peritonitída, urosepsia atď.), Ale v žiadnom prípade nie je použiteľné na nekomplikované formy zápalu v obličkách.
Čo iné sú účinné lieky na liečbu pyelonefritídy
Ako sme uviedli vyššie, na liečbu pyelonefritídy sa používa viaczložkový režim.
Po liečbe antibiotikami je príjem uroseptík odôvodnený.
Medzi najčastejšie menované patria:
Palin, Pimidel, Furomag, Furadonín, Nitroxolín, 5-NOK.
Ako liečivá prvej línie pre akútnu pyelonefritídu sú neúčinné, ale po adekvátnej liečbe antibakteriálnymi látkami funguje dobre.
Prijatie uroseptiky v jesennom a jarnom období je založené na prevencii relapsu, pretože antibiotiká na chronickú pyelonefritídu sa nepoužívajú. Zvyčajne drogy z tejto skupiny sú predpísané kurzy na 10 dní.
Významnú úlohu tu zohráva práca imunitného systému pri konfrontácii mikroorganizmov, ktoré spôsobujú zápal urogenitálnych orgánov. Ak imunita pracovala na správnej úrovni, primárna pyelonefritída nemala čas na rozvoj. Úlohou imunoterapie je teda zlepšiť imunitnú reakciu organizmu na patogény.
Na tento účel sú predpísané nasledujúce lieky: Genferon, Panavir, Viferon, Kipferon, Cycloferon, atď.
Okrem toho je odôvodnené tým, že sa multivitamíny s mikroelementmi.
Liečba akútnej pyelonefritídy antibiotikami môže byť komplikovaná kandidózou (drozd), preto by sme nemali zabúdať na fungicídne lieky: Diflucan, Flucostat, Pimafucin, Nystatin atď.
Prostriedky, ktoré zlepšujú krvný obeh v obličkách
Jedným z vedľajších účinkov zápalového procesu je renálna vaskulárna ischémia. Nezabudnite, že prostredníctvom krvi sa dodávajú drogy a živiny potrebné na regeneráciu.
Na odstránenie prejavov ischémie použite Trental, pentoxifylín.
Bylinná medicína alebo ako liečiť bylinné pyelonefritídy
Vzhľadom na skutočnosť, že pyelonefritída po antibiotikách potrebuje ďalšiu pozornosť, obráťme sa na možnosti prírody.
Aj naši vzdialení predkovia používali pri liečbe zápalu obličiek rôzne rastliny, pretože už v staroveku liečitelia mali informácie o antimikrobiálnych, protizápalových a diuretických účinkoch určitých bylín.
Účinné rastliny na zápal v obličkách zahŕňajú:
• uzol,
• praslička,
• kôprom,
• medvedica medvedíková,
• herv woolly a ďalšie.
V lekárni si môžete kúpiť hotovú zbierku byliniek z obličiek, napríklad Fitonefrol, Brusniver a variť, ako čaj vo filtračných vreckách.
Ako možnosť je možné použiť komplexné bylinné prípravky, medzi ktoré patria:
Pri liečbe pyelonefritídy nezabudnite na diétu: veľký význam sa pripisuje správnej výžive.
Antibiotiká pre pyelonefritídu - ako zaobchádzať s týmto ochorením
Väčšina zápalových ochorení obličiek je vyvolaná vystavením patogénnym mikroorganizmom. Jednou z týchto chorôb je pyelonefritída. Ide o nebezpečnú chorobu, ktorá si vyžaduje kvalitnú a včasnú liečbu. Antibiotiká pre pyelonefritídu - základ liečby.
Vlastnosti pyelonefritídy
Pyelonefritída je infekčné ochorenie obličiek, ktoré sa môže vyskytovať v akútnej aj chronickej forme. Táto choroba sa vyznačuje svojou rozľahlosťou - ovplyvňuje systém pohár-panva-plating, ako aj parenchým, rozširuje sa na krv a lymfatické cievy.
Choroba nemá špecifický patogén, to znamená, že mnoho baktérií môže vyvolať pyelonefritídu. Zvyčajne vstupujú do obličiek cez uretre alebo obehový systém. Lymfatické cievy ako vstupnú bránu používajú patogény oveľa menej často. Príčinou ochorenia môžu byť mikroorganizmy, ktoré prenikli do tela z vonkajšieho prostredia, ako aj súvisiace s podmienečne patogénnou mikroflórou.
Dnes je známe, že najčastejšie zápalové ochorenie obličiek je spôsobené baktériami ako sú:
- E. coli - vedúci v diagnostikovaných prípadoch pyelonefritídy;
- Klebsiella;
- najjednoduchšie patogény, tradične pohlavne prenosné - chlamydia, ureaplasma, mykoplazma;
- Huby Candida;
- Proteus;
- stafylokoky a streptokoky;
- enterokoky.
Nie je nezvyčajné, že osoba má niekoľko patogénov naraz. To je charakteristické najmä pre zanedbanú pyelonefritídu v chronickom štádiu, ako aj pre pacientov s oslabeným imunitným systémom. Vyliečiť takéto ochorenie je oveľa ťažšie.
Liečebný predpis
Hlavnou úlohou, ktorú pred lekári kladie, je úplná deštrukcia patogénnej mikroflóry v obličkách. Pokiaľ existujú stopy patogénov, aj keď v malých množstvách, liečba sa nemôže zastaviť alebo prerušiť.
Liečba pyelonefritídou antibiotikami je len jedným z mnohých krokov smerom k odstráneniu choroby, aj keď najdôležitejšou. Terapia je charakterizovaná komplexnosťou, mala by byť vyvinutá s prihliadnutím na individuálne charakteristiky pacienta, aktuálny stav a formu ochorenia. Vzhľadom na skutočnosť, že pyelonefritída sa často opakuje, bude potrebné prijať všetky možné opatrenia, aby sa tomu zabránilo.
- boj proti patogénnej mikroflóre s cieľom jej úplného zničenia;
- liek musí mať baktericídny účinok proti špecifickému typu patogénov zistených použitím vhodných klinických štúdií;
- Je tiež dôležité, aby použité antibiotiká pre pyelonefritídu obličiek mali minimálny toxický účinok na obličky;
- zistený patogén by nemal byť rezistentný voči antibakteriálnemu liečivu - tento bod sa overuje aj laboratórnymi testami;
- zmeny v acidobázickej rovnováhe moču by nemali ovplyvniť celkovú účinnosť predpísaného lieku;
- Kombinácia rôznych antibiotík zvyšuje účinok liečby, najmä ak je infekcia tiež kombináciou.
- v prvom rade je to odstránenie zdroja zápalového procesu;
- všeobecná antibakteriálna terapia, ktorá trvá dovtedy, kým sa presne neurčí typ patogénu;
- korekčná liečba založená na získaných laboratórnych údajoch (typ patogénu, závažnosť ochorenia atď.);
- antioxidačná terapia;
- vykonávanie činností zameraných na zlepšenie imunity pacienta. Predpisujú sa imunomodulačné lieky. Silná imunita významne znižuje riziko rekurentného ochorenia a tiež zjednodušuje vyliečenie súčasnej patológie;
- prevencia možnej recidívy pyelonefritídy.
Aké antibiotiká lieči pyelonefritída?
Doposiaľ je vyššia účinnosť preukázaná tzv. Krokovou antibakteriálnou terapiou. Jeho podstata spočíva v tom, že antibiotiká sa používajú v dvoch štádiách: po prvé, injekcie sa podávajú injekciou, potom sa prenesú do tabliet.
Vďaka krokovej terapii sa nielen urýchľuje proces obnovy pacienta, ale aj celkové náklady na liečbu, čo je tiež dôležité.
Názov antibiotík pre pyelonefritídu:
Sú to antibiotiká, ktoré vykazujú dobrú účinnosť proti rôznym gram-pozitívnym a gram-negatívnym baktériám. Významnou nevýhodou fluorochinolónov je to, že majú dosť závažný vplyv na obličky. To znamená, že samotná podstata liečby je stratená, pretože je potrebné liečiť tento spárovaný orgán a nie ho otráviť. Preto sa fluorochinolóny používajú zriedkavo na liečbu pyelonefritídy.
Najbežnejšími liekmi v tejto skupine sú Levofloxacín, Ciprofloxacín a Ofloxacil.
- Penicilínová skupina
Penicilíny - jedno z najznámejších antibiotík, ktoré sa objavili pred všetkými ostatnými. Účinná látka úspešne bojuje s väčšinou gram-pozitívnych a gram-negatívnych baktérií. Súčasne stafylokoky nemajú na tento liek žiadnu citlivosť a preto, ak je pyelonefritída spôsobená zmiešanou infekciou, môže byť potrebné použiť komplexnú antibakteriálnu liečbu.
Najobľúbenejšie lieky v tejto skupine sú:
- Ampicilín je vysoko kvalitné a relatívne lacné polosyntetické antibiotikum. Prevažne predpísané na liečbu pyelonefritídy spôsobenej zavedením Escherichia coli do obličkového tkaniva;
- Amoxiclav - komplexné antibiotikum novej generácie. Okrem zápalu obličiek sa používa aj na účinnú liečbu cystitídy a radu gynekologických ochorení. Má veľmi nízku toxicitu pre obličky, biologická dostupnosť presahuje 50%;
- Amoxicilín je vysoko účinné polosyntetické antibiotikum. Baktericídny účinok je založený na deštrukcii bunkovej membrány patogénneho mikroorganizmu, čo vedie k jeho smrti, ako aj neprítomnosti možnosti ďalšej reprodukcie.
Významnou výhodou penicilínovej skupiny je, že tieto lieky sú dobre tolerované organizmom. Z tohto dôvodu môžu byť dokonca predpísané na liečbu tehotných žien.
Prípravky tejto skupiny sú založené hlavne na účinnej látke, ako je azitromycín. Makrolidy majú široké spektrum účinku a dobrú účinnosť. Porušenie syntézy proteínov v bunkách patogénu. Nevýhodou je, že baktérie sa môžu vyvinúť rezistenciu na antibiotikum, a preto opakovaná liečba, napríklad v prípade relapsu, nebude dostatočne účinná.
Jedno z najsilnejších antibiotík. Najpoužívanejšie lieky ako Amikacin, Netilmicin a Gentamicin. Zničujúci účinok na mnohé baktérie, ktoré môžu spôsobiť zápal obličiek, vrátane modrého hnis bacillu. Existuje však významná nevýhoda - aminoglykozidy majú dostatočne vysokú nefrotoxicitu, to znamená, že môžu otravovať obličky. Preto, ak sú tieto antibiotiká predpísané, potom len na krátku dobu.
- Cefalosporínová skupina
Tieto antibiotiká sa dnes predpisujú najčastejšie. Vyznačujú sa dobrou účinnosťou, minimálnym toxickým účinkom na obličky. Používajú sa cefalosporíny tretej a štvrtej generácie. Takéto antibiotiká sú dostupné pre tablety pyelonefritídy a prášok na prípravu injekčných roztokov.
Antibiotikum ovplyvňuje schopnosť bakteriálnych buniek syntetizovať proteín - stavebný materiál pre bunkové steny. Je účinný proti všetkým hlavným potenciálnym pôvodcom pyelonefritídy - Escherichia coli, enterobaktérií, pohlavne prenosných mikroorganizmov, stafylokokov a streptokokov, plesní atď.
Najčastejšie lieky patriace do skupiny cefalosporínov:
- ceftriaxon;
- cefalexín;
- Tseforal;
- cefalotín;
- cefaklor;
- Tamitsin;
- Supraks;
- klaforan;
- Tsiprolet.
Vzhľadom na malý počet vedľajších účinkov a kontraindikácií môže liečba cefalosporínmi trvať až dva týždne. Lieky sa môžu podávať intravenózne alebo intramuskulárne a orálne. Aby sa terapeutický účinok skonsolidoval, lieky sa aplikujú niekoľko dní po zmiznutí patogénnej mikroflóry.
Antibiotiká pre pyelonefritídu u detí
Vzhľadom na to, že telo dieťaťa ešte nie je také silné ako u dospelých, je tiež nestabilné, zápal obličiek u mladých pacientov by sa mal liečiť so zvláštnou pozornosťou.
Ak je to možné, vždy predpíšte šetriace metódy zavedenia antibiotika do tela - napríklad tablety, suspenzie, sirupy. Injekcie sa predpisujú len v extrémnych prípadoch, keď pyelonefritída beží. To je však u detí dosť zriedkavé.
Cefalosporíny druhej skupiny sú prevažne predpisované ako antibakteriálne činidlo pre dieťa - sú najmenej toxické. Po ukončení liečby musí dieťa nevyhnutne trvať určitý čas na zlepšenie obličiek, napríklad Urolesan alebo Kanefron.
Čo je efektívnejšie? Antibiotické skupiny a ich použitie pri liečbe pyelonefritídy
Pyelonefritída je ochorenie, pri ktorom je zapálené tkanivo obličiek, infekcia preniká do systému pohára a panvy a ciev.
Pretože ochorenie je bakteriálneho charakteru, liečba antibiotikami je základom terapie pre takéto ochorenie ako pyelonefritída. Aký druh Toto bude ďalej diskutované v materiáli.
Chronická terapia
Chronická forma pyelonefritídy sa líši od akútnej dlhodobej manifestácie klinického obrazu ochorenia a výskytu relapsov do šiestich mesiacov.
Hlavné štádiá liečby sú:
- eliminovať zdroj zápalu;
- antioxidačná a imunitne stimulujúca terapia;
- opatrenia na zabránenie opakovania.
V akútnej fáze ochorenia liečba zahŕňa prvé dve štádiá. Chronická forma infekcie je charakterizovaná opätovným výskytom symptómov, takže liečba je zameraná na prevenciu recidívy ochorenia.
Liečba chronickej pyelonefritídy antibiotikami pozostáva z dvoch fáz:
- empirickej antibiotickej terapie. Vykonáva sa na základe výsledkov citlivosti na antibiotiká;
- oprava predtým predpísanej liečby. Uskutočňuje sa po získaní výsledkov testu na citlivosť na baktérie.
Pri predpisovaní lieku je dôležité zvážiť, že by nemal byť toxický pre chorý orgán a mal by tiež postihnúť väčšinu patogénov.
Terapeutické činidlo je vybrané s baktericídnou vlastnosťou a jeho aktivita nezávisí od stavu prostredia kyseliny a bázy moču. Trvanie liečby antibiotikami pre ochorenie obličiek závisí od formy zápalového procesu, liečba by sa nemala zastaviť až do úplnej smrti patogénnych baktérií, môže trvať až mesiac alebo viac.
Použitie antibiotík je zamerané na prevenciu relapsu. Často menovaný:
- cefalosporíny druhej generácie, ako je napríklad cefuroxím;
- antibiotiká zo skupiny penicilínu - klavulanát amoxicilínu.
- Cefalosporíny tretej generácie: cefoperazón, ceftriaxón, cefotaxím.
Moderné antibakteriálne činidlá majú dlhšiu dobu eliminácie, často sa predpisujú pri chronickej pyelonefritíde. Menej často sa v dôsledku výskytu rýchlej závislosti používajú pri chronických ochoreniach karboxypenicilíny a ureidopenicilíny.
Pri absencii pozitívnej dynamiky z predpísaných liekov v prvých troch dňoch by sa liek mal nahradiť.
Akútna terapia
Akútna forma ochorenia sa líši od chronickej formy tým, že priebeh ochorenia prechádza rýchlejšie. V tomto prípade je klinický obraz výraznejší a pri chronickej pyelonefritíde môžu byť príznaky rozmazané. Akútny zápalový proces končí úplným zotavením pacienta alebo sa vyvinie do chronického.
Pri liečbe akútnej pyelonefritídy antibiotikami sú predpísané nasledujúce lieky: t
- fluorochinolóny s baktericídnymi vlastnosťami: Levofloxacín, Ciprofloxacín, Sparfloxacín, Ciprinol, Ofloxacín, Moxifloxacín Pefloxacín, Lomefloxacín. Kontraindikácie: tehotenstvo, dojčenie, deti a dospievajúci;
- cefalosporínová skupina: cefixím, cefazolin, cefalexín, ceftriaxón, cefuroxím, cefradín, Ceftibuten, Cefotaxime, Cefepime;
- aminopenicilíny: amoxicilín, ampicilín. Tieto lieky sú rýchlo návykové, takže najčastejšie sú pacientom predpísané chránené penicilíny: Amoxiclav, Flemoklav Solyutab, Sultamicillin. Pri komplikovanej pyelonefritíde sa používajú tikarcilín, piperacilín, azlocilín;
- aminoglykozidy: Gentamicín, Amikacín, Netilmicín, Tobramycín. Tieto lieky predpísané pre ťažké ochorenia.
Pre komplexnú liečbu sú predpísané antimikrobiálne látky: nitrofurány, ako je furazidín a nitrofurantoín, kombinované činidlá (Co-trixomazol).
V akútnej forme pyelonefritídy sa pacientovi predpisuje urgentná antibiotická liečba, čo znamená použitie veľkej dávky širokospektrálneho lieku. V tejto súvislosti sú vhodné cefalosporíny tretej generácie.
Najúspešnejšou kombináciou je cefixím a klavulanát amoxicilínu. Pri miernej pyelonefritíde s Cefixímom sú predpísané deriváty nitrofuránu (Furamag, Furadonín) a antimuskarínové lieky (oxybutynín, Driptan).
Liečba pyelonefritídou antibiotikami má niektoré kritériá účinnosti:
- včasné kritériá, ktoré sa prejavujú v prvých troch dňoch. Horúčka sa znižuje, prejavy intoxikácie sa znižujú, zlepšuje sa všeobecná pohoda;
- neskorých kritérií, prejavuje sa do 15-30 dní. Neexistujú žiadne zimnice a recidívy horúčky, analýza moču na prítomnosť baktérií vykazuje negatívny výsledok;
- konečné kritériá. Po 12 týždňoch po liečbe sa nevyskytujú opakované infekcie.
Súčasne s antibiotikami sa pri liečbe akútnej pyelonefritídy používajú imunomodulačné lieky, ktoré zvyšujú aktivitu imunitného systému. Akútna fáza ochorenia vyžaduje urgentnú hospitalizáciu pacienta. V stacionárnych podmienkach, úplné vyšetrenie a sledovanie priebehu ochorenia.
Antibiotiká pre pyelonefritídu budú mať pozitívny účinok, ak pacient dodržiava lôžko a diétu. V prípade potreby budú predpísané postupy fyzioterapie.
Vlastnosti antibiotík pri liečbe detí
V závislosti od závažnosti priebehu ochorenia sa liečba pyelonefritídy u detí vykonáva doma alebo v nemocnici.
Ak je počet leukocytov mierne prekročený, predpíšte liečbu pyelonefritídou u detí s antibiotikami:
- chránené penicilíny: Amoxiclav, Augmentin;
- skupina cefalosporínov: Tsedeks, Supraks, Zinat.
Priebeh liečby je kontinuálny a trvá 3 týždne. Niektorí lekári predpisujú liečebný režim, ktorý zahŕňa použitie rôznych antibiotík týždenne.
Augmentin a Tsedex - v prvom týždni terapie, Amoxiclav - v druhom, Supraks - v poslednom týždni.
Pri recidíve ochorenia sa Furagin predpisuje tri týždne. Na kontrolu účinnosti liečby je predpísaná analýza moču na prítomnosť leukocytov a naočkovanie moču na baktérie.
Pri liečbe infekcií močových ciest sa musí dodržiavať hygiena pohlavných orgánov. S miernym priebehom ochorenia predpisovať vhodné pre príjem detských foriem liekov (sirupy, suspenzie). Vyznačujú sa dobrou nasiakavosťou z gastrointestinálneho traktu, príjemnou chuťou.
V akútnej fáze ochorenia a exacerbácii chronického ochorenia sa antibiotiká predpisujú tri týždne s pravidelnou zmenou lieku siedmy, desiaty a štrnásty deň. Po ukončení liečby antibiotikami sa má pokračovať v uroseptike.
Liek Nevigremon s kyselinou nalidixovou je určený pre deti staršie ako dva roky. Prijatie kurzu - od siedmich do desiatich dní. Pri ťažkom ochorení sa používa kombinácia niekoľkých antibakteriálnych látok.
Antibiotikum, ktoré ničí všetky druhy baktérií, ktoré infikujú obličky, neexistuje. Lekár si vyberá liečbu na základe výsledkov testovania na citlivosť na antibiotiká.
Súvisiace videá
Čo je to pyelonefritída, jej príznaky a liečba antibiotikami - všetko vo videu:
Liečba pyelonefritídy spočíva v odstránení príčin, ktoré prispievajú k porušeniu odtoku moču. Základ liečby pyelonefritídy obličkami antibiotikami. Lieky na chronický priebeh ochorenia sa predpisujú podľa výsledkov testu citlivosti na antibiotiká. Najúčinnejšie sú antibiotiká z cefalosporínov, ako aj lieky zo skupiny uroseptík.
Na prevenciu recidívy relapsu lekár predpíše priebeh imunomodulačných liekov. Prognóza vhodne zvolenej terapie a diéty je priaznivá, priebeh liečby je jeden až tri mesiace. Ak konzervatívna liečba nepomohla, aplikujte chirurgické metódy zamerané na obnovenie odtoku moču.
Aké antibiotiká na liečbu pyelonefritídy: zoznam liekov a pravidlá liečby liekov
Ochorenia obličiek sú často sprevádzané zápalom. U mnohých pacientov urológovia diagnostikujú pyelonefritídu. Liečba antibiotikami inhibuje aktivitu patogénnych mikroorganizmov.
Pri výbere liekov, lekár berie do úvahy typ baktérií, stupeň poškodenia obličiek, účinok lieku - baktericídne alebo bakteriostatické. V závažných prípadoch je účinná kombinácia dvoch antibakteriálnych zlúčenín. Ako liečiť pyelonefritídu antibiotikami? Aké lieky sú najčastejšie predpisované? Ako dlho trvá liečba? Odpovede v článku.
Príčiny ochorenia
Pyelonefritída je zápal tkaniva obličiek. Infekcia preniká z močového mechúra (najčastejšie), z patologických ložísk v iných častiach tela s lymfou a krvou (menej často). Blízkosť genitálií a análneho otvoru uretry vysvetľuje častý vývoj pyelonefritídy u žien. Hlavným typom patogénu je E. coli. Lekári tiež vylučujú Klebsiellu, Staphylococcus, Enterococcus, Proteus, Pseudomonas pri siatí moču.
Jednou z príčin patológie je nesprávna liečba infekčných ochorení dolného močového systému. Patogénne mikroorganizmy postupne stúpajú, prenikajú obličkami. Liečba pyelonefritídy po dlhú dobu, často dochádza k relapsom.
Druhým dôvodom je stagnácia moču v prípade problému s odtokom tekutiny, re-injekcia výtoku do obličkovej panvy. Vezikulárny uretrálny reflux narúša fungovanie močového mechúra a obličiek, vyvoláva zápalový proces, aktívnu reprodukciu patogénnych mikroorganizmov.
Pyelonefritický kód podľa ICD - 10 - N10 - N12.
Ďalšie informácie o príznakoch tuberkulózy obličiek, ako aj o tom, ako liečiť ochorenie.
Ako odstrániť obličkové kamene u žien? Účinné možnosti liečby sú opísané na tejto stránke.
Príznaky a príznaky
Ochorenie je akútne a chronické. Pri pokročilých prípadoch patológie infekcia pokrýva mnoho častí tela, stav sa výrazne zhoršuje.
Hlavné príznaky pyelonefritídy:
- ťažká akútna bolesť bedrovej chrbtice;
- nevoľnosť;
- zvýšenie teploty na +39 stupňov;
- tachykardia;
- triaška;
- dýchavičnosť;
- bolesť hlavy;
- slabosť;
- časté močenie;
- mierne opuchy tkanív;
- odfarbenie moču (nazelenalé alebo červené);
- zhoršenie;
- podľa výsledkov analýzy moču je hladina leukocytov zvýšená - 18 jednotiek alebo viac.
Druhy, formy a štádiá patológie
Lekári zdieľajú:
- akútna pyelonefritída;
- chronickej pyelonefritídy.
Klasifikácia pyelonefritídy obličiek podľa formy: t
Klasifikácia zohľadňujúca cesty infekcie v obličkách: t
Klasifikácia oblasti lokalizácie:
Antibiotická liečba zápalu obličiek
Ako liečiť pyelonefritídu antibiotikami? Pri absencii včasnej liečby zápalu obličiek vyvoláva infekčné zápalové ochorenie komplikácie. U ťažkých foriem pyelonefritídy sa u 70 zo 100 pacientov vyvinie hypertenzia (zvýšený tlak). Medzi nebezpečné dôsledky na pozadí zanedbávaných prípadov patrí sepsa: stav je život ohrozujúci.
Základné pravidlá farmakoterapie pyelonefritídy:
- výber antibakteriálnych látok berúc do úvahy stav obličiek, aby sa zabránilo poškodeniu postihnutých tkanív. Liek by nemal nepriaznivo ovplyvňovať oslabené orgány;
- Urológ musí predpísať bacpossev, aby identifikoval typ patogénnych mikroorganizmov. Iba na základe výsledkov testu citlivosti na antibakteriálne kompozície lekár odporúča liek na potlačenie zápalu v obličkách. V závažných prípadoch ochorenia, hoci laboratórium neodpovedá, sa používajú širokospektrálne antibiotiká, na základe ktorých sa usmrcujú gramnegatívne a grampozitívne baktérie;
- Najlepšou možnosťou je intravenózne podávanie liekov. Pri tomto type injekcie aktívne zložky okamžite vstúpia do krvného obehu a obličiek, pôsobia krátko po injekcii;
- pri predpisovaní antibakteriálnej látky je dôležité zvážiť úroveň kyslosti moču. Pre každú skupinu liekov existuje určité prostredie, v ktorom sa terapeutické vlastnosti najviac prejavujú. Napríklad pre Gentamicin by hladina pH mala byť od 7,6 do 8,5, ampicilín - od 5,6 do 6,0, kanamycín - od 7,0 do 8,0;
- úzke spektrum alebo širokospektrálne antibiotikum by sa malo vylučovať močom. Je to vysoká koncentrácia účinnej látky v tekutine, ktorá indikuje úspešnú liečbu;
- antibakteriálne kompozície s baktericídnymi vlastnosťami - najlepšia voľba pri liečbe pyelonefritídy. Po terapeutickom kurze je narušená nielen životná aktivita patogénnych baktérií, ale aj produkty rozpadu sú úplne eliminované uprostred smrti nebezpečných mikroorganizmov.
Ako pochopiť, že antibakteriálne lieky pôsobia
Lekári identifikujú niekoľko kritérií na hodnotenie účinnosti liečby:
- čoskoro. Prvé pozitívne zmeny sú viditeľné po dvoch alebo troch dňoch. Zníženie príznakov intoxikácie, syndrómu bolesti, strata slabosti, normalizácia činnosti obličiek. Po troch až štyroch dňoch analýza ukázala vzhľad sterilného moču;
- neskôr. Po 2 - 4 týždňoch pacienti zaznamenali výrazné zlepšenie stavu a záchvaty zimnice, nevoľnosti a horúčky. Analýza moču 3 - 7 dní po ukončení liečby ukazuje absenciu patogénnych mikroorganizmov;
- finále. Lekári potvrdzujú účinnosť liečby, ak sa opakovaná infekcia orgánov močového systému nepreukáže 3 mesiace po ukončení antibiotík.
Je dôležité:
- Podľa výsledkov štúdií na základe monitorovania priebehu antibiotickej liečby u pyelonefritídy lekári zistili, že najúčinnejšou liečbou je častá zmena liekov. Často sa používa schéma: ampicilín, potom - erytromycín, potom - cefalosporíny, ďalší stupeň - nitrofurány. Dlhodobo nesmiete používať jeden typ antibiotík;
- počas exacerbácie, ktorá sa vyvíja po užití dvoch až štyroch cyklov antibiotickej liečby, sú protizápalové lieky (nie antibiotiká) predpísané na 10 dní;
- v neprítomnosti vysokých teplôt a výrazných symptómov intoxikácie sa predpisujú zlúčeninám Negs alebo nitrofuranu bez predchádzajúceho použitia antibakteriálnych činidiel.
Ďalšie informácie o príznakoch akútnej uretritídy u žien, ako aj možnosti liečby tohto ochorenia.
Ako liečiť renálny tlak a čo to je? Prečítajte si odpoveď na túto adresu.
Prejdite na http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/polikistoz.html, kde nájdete informácie o symptómoch a liečbe polycystickej choroby obličiek.
Hlavné typy liekov pre pyelonefritídu
Existuje niekoľko skupín antibakteriálnych zlúčenín, ktoré najaktívnejšie potláčajú aktivitu patogénnych mikróbov v obličkách a močovom mechúre:
- antibiotiká pre pyelonefritídu u žien sú vybrané s ohľadom na závažnosť ochorenia, úroveň kyslosti moču, charakter procesu (akútne alebo chronické). Priemerná dĺžka liečby pre jeden priebeh je od 7 do 10 dní. Spôsob aplikácie: parenterálne podávanie (injekcia) alebo perorálne (tablety);
- antibiotiká pre pyelonefritídu u mužov, urológ vyberie s ohľadom na rovnaké faktory ako u žien. Spôsob aplikácie závisí od závažnosti renálnej patológie. Pre rýchlu elimináciu symptómov s aktívnym zápalovým procesom sú predpísané intravenózne roztoky.
Účinné lieky:
- fluorochinolónovú skupinu. Antibiotiká sa často volia ako prvá línia liečby na liečenie zápalových procesov v obličkách. Pefloxacín, Ciprofloxacín, Ofloxacín, Norfloxacín. Priraďte tabletky alebo injekcie v závislosti od závažnosti. Aplikácia - 1 alebo 2 krát denne po dobu 7 - 10 dní;
- skupiny cefalosporínov. V prípade nekomplikovanej patológie sú predpísané 2 generácie: Cefuroxím, Cefaclor (trikrát denne, od týždňa do 10 dní). Na liečbu závažných foriem pyelonefritídy u žien a mužov boli predpísané finančné prostriedky na 3 generácie. Účinné pilulky: Cefixime, Ceftibuten (1 alebo 2 krát denne, od 7 do 10 dní). Cefalosporíny prvej generácie sa predpisujú menej často: cefazolin, cefradín (2 alebo 3 krát denne počas 7–10 dní);
- skupiny β-laktámy. Prípravky nielen potláčajú zápalový proces, ale majú aj deštruktívny účinok na stafylokoky, pyocyanickú tyč. Ampicilín, Amoxicilín sa predpisuje vo forme tabliet a roztokov pre injekcie. Optimálne kombinácie: Amoxicilín plus kyselina klavulanová, Ampicilín plus Sulbactam. Trvanie liečby - od 5 do 14 dní, dávkovanie a frekvencia užívania závisí od priebehu ochorenia - od dvoch do štyroch injekcií alebo techník;
- minoglykozid aminocyklitolovej skupiny. Priraďte k hnisavej pyelonefritíde. Účinné liečivá tretej a štvrtej generácie: Izepamycín, Sizimitsin, Tobramycín;
- aminoglykozidovú skupinu (lieky druhej línie). Amikacín, gentamicín. Používa sa pri detekcii nozokomiálnych infekcií alebo pri komplikovanej pyelonefritíde. Často v kombinácii s cefalosporínmi, penicilínmi. 2 alebo 3 krát denne aplikujte injekcie antibiotík;
- penicilínová skupina, vypúšťanie piperacilínu. Nové formulácie 5 generácie. Široké spektrum účinku inhibuje aktivitu gram-pozitívnych a gram-negatívnych baktérií. Priraďte intravenózne a intramuskulárne. Pipracil, Isipen, sodná soľ, Picillin.
Lieky pre deti s pyelonefritídou
Keď mikrobiálna zápalová patológia obličiek nevyhnutne užíva moč pre bakposev. Podľa výsledkov testu sa izoluje patogénna flóra, stanoví sa citlivosť na jedno alebo niekoľko antibakteriálnych liečiv.
Terapia je dlhá, so zmenou antibiotika. Ak po dvoch alebo troch dňoch chýbajú prvé známky zlepšenia, je dôležité zvoliť iný spôsob. Antibakteriálne lieky sa používajú, až kým nezmiznú príznaky intoxikácie a horúčky.
Odporúčania na liečbu pyelonefritídy u detí:
- s ťažkou intoxikáciou, silnou bolesťou obličiek, problémami s odtokom moču, sú predpísané antibiotiká: cefalosporíny, ampicilín, karbenicilín, ampulky. Intramuskulárne podávanie formulácie trikrát alebo štyrikrát denne je vhodné pre mladých pacientov;
- Lekár pozoruje výsledok liečby. Pri absencii pozitívnych zmien sa používajú rezervné antibiotiká. Aminoglykozidy majú negatívny vplyv na renálne tkanivo, ale rýchlo inhibujú aktivitu nebezpečných mikroorganizmov. Na zníženie nefrotoxického účinku sa deťom predpisuje stredná terapeutická dávka podávaná dvakrát denne počas týždňa. Je dôležité vedieť, že aminoglykozidy nie sú predpísané pre pyelonefritídu v ranom veku. Táto skupina antibiotík sa nepoužíva na zlyhanie obličiek a oligúriu.
Usmernenia o prevencii
Pre prevenciu ochorenia je dôležité dodržiavať jednoduché pravidlá na prevenciu pyelonefritídy:
- vyhnúť sa podchladeniu;
- dodržiavať dôkladnú hygienu genitálií;
- denne používať čistú vodu - až jeden a pol litra;
- nezabudnite jesť prvé jedlá, piť čaj, džús, prírodné šťavy - až 1,5 litra;
- liečbu ochorení nosohltanu, kazu, periodontitídy;
- vyhnúť sa korenistým, vyprážaným, soleným jedlám, údeným mäsám, marinádam, sladkej sóda;
- včasná liečba ochorení ženského a mužského genitálu, močového mechúra, obličiek;
- Každý rok urobiť ultrazvuk močového systému, prejsť močom analýzy každých šesť mesiacov.
Užitočné videá - odborné rady o vlastnostiach liečby pyelonefritídou antibiotikami:
Aké antibiotiká sa užívajú na pyelonefritídu?
Pyelonefritída je zápal obličkových elementov spôsobený prenikaním infekcie do tela. Prax ukázala, že antibiotiká v liečbe pyelonefritídy sú jedným z najúčinnejších terapeutických zákrokov.
Pyelonefritída sa vyskytuje v dôsledku infekcie spôsobenej patogénnymi mikroorganizmami. Preniknú do ľudského tela tromi spôsobmi: cez krv, lymfu a vzostupne.
Čo je pyelonefritída?
Ochorenie začína jedným zápalom renálnych štruktúr, ako je kalich a panva, ale neskôr, ak sa nevyvinie úsilie na vyliečenie choroby, baktérie sa ďalej šíria, čo zvyšuje príznaky ochorenia a komplikuje terapeutické opatrenia.
Najčastejšie sa pyelonefritída vyskytuje ako dôsledok požitia patogénnych baktérií, ako napríklad:
Zvyčajne sa stáva, že príčinou ochorenia nie je jedna, ale niekoľko baktérií patogénneho charakteru. Niekedy sa hromadia plesňové formácie.
Baktérie sa môžu usadiť v niektorom z orgánov v ľudskom tele a prejsť stále cirkulujúcou krvou do obličkového systému, tento typ prenosu sa nazýva hematogénny.
U žien je rozvinutejšia cesta k útoku baktérií smerom nahor. Vzhľadom na anatomickú štruktúru močovej trubice sú ženy menšie a širšie ako u mužov, priťahuje mnoho mikroorganizmov, ktoré môžu poškodiť ľudské zdravie.
Tretia najčastejšia cesta infekcie je lymfatická.
Je dôležité poznamenať, že ochorenie môže prebiehať v dvoch štádiách: akútne a chronické. S exacerbáciou ochorenia u ľudí začína akútne štádium charakterizované výraznými príznakmi.
Ak neprijmete opatrenia na odstránenie ochorenia, potom sa stane chronickým.
Liečba v takýchto prípadoch vyžaduje dlhodobý lekársky zásah a špeciálnu diétu.
Aké antibiotiká piť s pyelonefritídou?
Na to, aby sa stav pacienta postupne vracal k normálu, používali urológovia nedávno dvojstupňovú metódu antimikrobiálnej terapie.
Je založený na zavedení prvého bodnutia účinnej látky a potom, keď sa stav blíži k normálnemu hladkému prechodu na tabletovú formu antibiotík.
Tento prístup výrazne znižuje finančné náklady na liečbu a výrazne znižuje dĺžku pobytu pacienta v nemocnici. Minimálny príjem antibakteriálnych látok je približne dva týždne.
Výber finančných prostriedkov vychádza z výsledkov výskumu a stavu pacienta. Pre účinnú liečbu pyelonefritídy môže lekár predpísať takéto lieky ako: t
- Aminoglykozidy, ktoré zahŕňajú liečivá: Gentamicín a Tobramycín.
- Ak príčinou ochorenia bola chlamýdia, potom boj proti nim sa vykonáva s klaritromycínom a azitromycínom.
- V prvých štádiách sa používajú fluorochinolóny, z ktorých sú najúčinnejšie Ciprofloxacín a Ofloxacín.
- Látky súvisiace s aminopenicilínom, ako je napríklad ampicilín alebo afloxycillín.
- Cefalosporíny tretej a štvrtej generácie (cefotaxím, ceftriaxón).
Výber antibiotík je založený na analýze moču na bakteriálnu kultúru. Význam tejto štúdie je, že moč je umiestnený v špeciálnom prostredí, ktoré prispieva k reprodukcii baktérií.
Po prejave patogénu sa uskutočňuje štúdia, ktorá identifikuje zraniteľnosť mikroorganizmov voči určitému typu lieku. Takýmto výberom odborníci zistia, ktoré antibiotikum je najlepšie na boj proti určitým typom patogénov.
Antibiotiká novej generácie
Doteraz existujú lieky piatej generácie, ktoré súvisia so sériou penicilínu. Účinnosť týchto fondov je pomerne vysoká v liečbe ochorení postihujúcich obličkový systém a močové cesty.
Majú tiež jednu nevýhodu - to je rýchla odolnosť mnohých patogénov voči takýmto liekom.
Urologovia často predpisujú také prostriedky ako:
Liečba akútnej pyelonefritídy antibakteriálnymi látkami
V prípade náhleho nástupu ochorenia je pacientovi predpísaný odpočinok na lôžku, v ktorom by mal byť prikrytý prikrývkou a zaujať vodorovnú polohu. Antibiotiká sa predpisujú najmenej dva týždne pobytu pacienta v nemocnici.
Antibiotikum podávané počas tohto obdobia by sa malo odlišovať zvýšeným baktericídnym účinkom a najmenej nefrotoxicitou.
V prvých dňoch zápalového procesu pacient berie Amoxicilín s kyselinou klavulanovou, čo sú polosyntetické penicilíny. Okrem toho môžu byť pacientovi predpisované cefalosporíny patriace do druhej generácie antimikrobiálnych látok, Cefemandol je považovaný za najznámejší z nich.
Možno menovanie cefalosporínov tretej generácie, ktoré sa najčastejšie používajú vo forme ceftriaxónu pri intravenóznom podaní.
Aké lieky sú najlepšie pre ženy?
Ženy, podobne ako muži, majú zvyčajne predpísané rovnaké lieky na účinné odstránenie zápalového procesu.
Je však dôležité vziať do úvahy skutočnosť, že ženská mikroflóra, ako aj deti, je zraniteľná a je potrebné vybrať lieky, ktoré obsahujú benígne látky nielen pre mikroflóru, ale aj pre účinky na obličkový systém.
Lekári v takýchto prípadoch často predpisujú liek nazývaný Amoxiclav alebo Cefazolin, ale je dôležité si uvedomiť, že cefazolin má úzke spektrum účinkov na patogénnu mikroflóru, a ak to nefunguje, je nahradený iným liekom.
Rozdiely v antibakteriálnej terapii u detí a dospelých
Ak bolo dieťaťu diagnostikované pyelonefritída, je pravdepodobné, že bude umiestnený v nemocnici, kde bude vykonávať sériu aktivít na zber testov a predpisovanie antibiotickej liečby. Detské telo je citlivé na toxické drogy, takže odborníci budú vykonávať výber finančných prostriedkov s týmto účtom.
Všetko o pyelonefritíde u detí, prečítajte si náš článok.
Nasledujúce lieky sa osvedčili ako bezpečné prostriedky:
Patria k antibiotikám radu Cephalosporin s účinnými účinkami.
Silné lieky sa na rozdiel od dospelých neodporúčajú, pretože môžu zničiť črevnú mikroflóru.
Ak to dovoľuje vek dieťaťa, lekár predpisuje uroseptiku, ako aj dospelých. Môžu byť zastúpené furadonínom alebo furazolidónom.
Komplikácie po antibiotikách
Antibiotiká ničia patogénne baktérie, čím eliminujú ohnisko zápalového procesu, ale spolu s pozitívnymi účinkami majú tiež množstvo vedľajších účinkov, ako sú alergické reakcie alebo poruchy trávenia.
Medzi najnebezpečnejšie reakcie tela na užívanie takýchto liekov patria:
- anafylaktický šok, prejavujúci sa stratou vedomia alebo dýchavičnosťou, niekedy nervovým napätím a nadmerným potením;
- sérová choroba, prejavujúca sa výskytom urtikárie a horúčky, so zvýšením lymfatických uzlín;
- vplyv na centrálny nervový systém, prejavuje sa v lézii, prejavuje sa v konvulzívnom stave, ako aj bolesť hlavy a prítomnosť halucinácií;
Negatívny vplyv na telo sa môže prejaviť vo forme nežiaducich reakcií na organizmus. Najčastejšie je to kvôli jednej zo zložiek, ktoré tvoria liek. Spravidla potom, čo je liek stiahnutý, príznaky zmiznú a zdravý vzhľad a radostná nálada sa vracia pacientovi.
Odborníci poznamenali, že povaha nežiaducich účinkov závisí od formy uvoľňovania antibakteriálneho činidla. Napríklad, keď je tabletová forma pre pacienta charakterizovaná nauzeou.
Jeden z najčastejších vedľajších účinkov spojených s prejavmi porúch v čreve. Je to spôsobené tým, že antibakteriálne činidlá ničia nielen škodlivé mikroorganizmy, ale aj prospešné baktérie zodpovedné za správne trávenie potravy.
Preto, aby ste ochránili vaše telo pred prejavmi dysbakteriózy, musíte si vopred kúpiť prostriedok na komplexnú obnovu mikroflóry v čreve.
Ďalším problémom, že ľudia, ktorí užívajú antimikrobiálne látky musia zmieriť sa s hubami v pošve a ústach. Množia sa na pozadí potlačenia prospešných baktérií. Je to spôsobené tým, že prospešné baktérie, ktoré ich obmedzujú, zomierajú pod vplyvom lieku.
Ak sa antibakteriálne činidlo injektovalo intramuskulárne, potom sa v mieste vpichu injekcie často vyskytuje hnisanie alebo indurácia.
Ako sa liečiť liekmi doma?
Aby bolo možné antimikrobiálne činidlo správne používať doma, je potrebné dodržiavať rad pravidiel zameraných na prevenciu alergických reakcií a iných ťažkostí z lieku. Pravidlá sú nasledovné:
- Dávkovanie sa má dodržiavať v množstve predpísanom lekárom. Nadmerné užívanie lieku môže vážne ohroziť zdravie osoby trpiacej pyelonefritídou.
- Užívanie liekov si nemôžete nechať užívať ďalšiu pilulku. Ak sa z akéhokoľvek dôvodu vyskytla pasáž, musíte okamžite prijať nápravu.
- Antibiotiká sa používajú v určitých intervaloch.
- Ak má pacient letargiu a horúčku, nemal by v žiadnom prípade samostatne zvýšiť predpísanú dávku. Dôsledky porušenia tohto pravidla môžu byť nepredvídateľné.
Urológ vám povie o antibiotickej liečbe pyelonefritídy vo videu: