Nimesil je v Európe zakázaný

14-ars04>
A nikdy by to nevedeli.
Nie je to nevyhnutne dôsledok užívania Nimesilu. Mnohí ľudia majú mikroerozie, môžu sa objaviť a môžu zmiznúť. Aby ste si mohli vziať NSAID, musíte ich užívať dlho a neustále.

12 Hjdify>
Fakty v štúdiu, pliz. Nise, nimesil, nimesulid, nimulid. To všetko sa natáčalo?

Normálny lekár predpisuje NSAID spolu s blokátormi sekrécie. Na kapsule ráno a večer.
Takmer všetky selektívne blokátory sa neospravedlňujú, pretože Uskutoční sa zvýšenie dávky a trvanie. Shilo na mydlo.

Drahý, k môjmu zdeseniu som sa dozvedel, že tieto drogy sa používajú v detskej regionálnej nemocnici, len autoritatívny (aspoň pre mňa) farmakológa asi pred dvoma týždňami spenený pri ústach o zákaze týchto liekov.

Dúfam, že aspoň niekto zvládne článok až do konca. zaujímavý

Použitie nimesulidov v pediatrickej praxi: klady a zápory.

I.P. Nikishin
27.10.2005
Ošetrujúci lekár, # 08/2005

Nimesulid je jedným z najbežnejších nesteroidných protizápalových liekov (NSAIDs) používaných v klinickej praxi, vrátane pediatrických, v mnohých krajinách po celom svete. Nimesulid patriaci do skupiny selektívnych inhibítorov cyklooxygenázy-2 (COX-2), ktorý poskytuje dobrú gastroenterologickú toleranciu, poskytuje jasné výhody oproti iným NSAID a vysvetľuje rastúcu popularitu lieku medzi lekármi a pacientmi. Vyššia účinnosť nimesulidov ako antipyretického činidla v porovnaní s paracetamolom a ibuprofénom tradične používaným v hypertermii, dokázaná v mnohých kontrolovaných klinických štúdiách, ako aj skúsenosti s praktickým používaním liekov tejto skupiny, ktoré sa nahromadili v posledných rokoch, viedli mnohých praktických lekárov. začali uprednostňovať nimesulid v porovnaní s inými NSAID. Rýchlo sa zvyšujúci podiel nimesulidov na farmaceutickom trhu NSAID nemohol vyvolať obavy medzi farmaceutickými spoločnosťami, ktoré súťažia o tento trh. Do roku 2000, teda o 15 rokov neskôr (!) Po vývoji a vzhľade nimesulidu v lekárenskom reťazci a po predaji licencie na výrobu nimesulidu najväčším farmaceutickým spoločnostiam sveta na svete od švajčiarskeho developera Helsinn Healthcare po celom svete. aktívne diskusie o vhodnosti použitia nimesulidu z dôvodu jeho potenciálnej hepatotoxicity. Populárne lekárske publikácie, prvé zahraničné a teraz ruské, sa stali arénou pre tieto diskusie a analýza informácií, ktoré sa v nich uverejnili, nemožno vždy považovať za objektívnu. Zástancovia obmedzenia používania nimesulidov v pediatrickej praxi ako argument často uvádzajú odkazy na literárne zdroje, ktorých názvy zahŕňajú kľúčové slová „hepatotoxicita nimesulidov“, hoci obsah prác naznačuje inak. Príkladom je rozsiahla štúdia, ktorú v Taliansku uskutočnil G. Traversa a spoluautori a ktorá bola publikovaná v tlači a na webovej stránke BMJ v roku 2003 pod názvom „Kohortová štúdia hepatotoxicity spojenej s nimesulidom a inými nesteroidnými protizápalovými liekmi“. Štúdia bola venovaná skúmaniu frekvencie výskytu hepatotoxických reakcií spojených s užívaním nimesulidu a iných NSAID a zahŕňala 397 537 pacientov, ktorí užívali NSAID, a celkovo 2 milióny menovaní boli analyzované - od roku 1997 do roku 2001. Celková frekvencia hepatopatií bola 29,8 na osobu. 100 000 pacientorokov a bol viac spojený s inými NSAID (diklofenakom - 39,2 na 100 000 pacientorokov; ketorolac - 66,8 a ibuprofen - 44,6) ako s nimesulidom (35,3 na 100 000 pacientov -rok).

Je pozoruhodné, že za obdobie od roku 1985 do roku 2001 sa zozbierali informácie len o 195 prípadoch (z ktorých 123 bolo závažných) o vývoji nežiaducich reakcií po použití nimesulidu, zatiaľ čo približne 304 miliónov pacientov dostalo tento liek a výskyt hepatopatií, ktoré sa vyskytli pri užívaní nimesulidu. proti liečbe nimesulidom to bolo 0,1 na 100 000. Ešte prekvapivejšie je, že od roku 1985 do roku 1997 bolo v súvislosti s užívaním nimesulidu len 25 prípadov hepatopatie a počas nasledujúcich 3 rokov sa toto číslo zvýšilo na 170. Tieto štatistiky vysvetliť buď zhoršiť pre tento problém alebo z iných dôvodov. V tejto súvislosti treba poznamenať, že posledné roky boli poznačené rýchlym nárastom výskytu vírusovej hepatitídy a spektrum hepatotropných vírusových agensov sa stáva čoraz početnejším a ich masová diagnostika je ďaleko od správnej úrovne.

Objektívne údaje od popredných hepatológov, ktorí veria, že NSAID sú skutočne na poslednom mieste medzi príčinami liečebných lézií v pečeni a sú mnohonásobne nižšie, pokiaľ ide o výskyt hepatopatie, takých bežných liekov, jasne naznačujú nadsadenie rozsahu problému hepatopatie vyvolanej NSAID. ako antibiotiká. Okrem toho je známe, že hepatopatie vyvolané nesteroidnými protizápalovými liekmi sú zriedkavé nepredvídateľné idiosynkratické vedľajšie účinky a sú oveľa viac závislé od iných faktorov (vrátane genetickej, infekčnej, nutričnej, polyfragmatickej, požívania alkoholu atď.) Ako na skutočných mechanizmus účinku NSAID. V porovnaní s rizikom vzniku gastropatie vyvolanej nesteroidnými protizápalovými liekmi, ktorá, ako je známe v posledných rokoch, je relevantná nielen pre dospelých reumatologických pacientov, ale aj pre deti, riziko poškodenia pečene súvisiaceho s NSAID je minimálne. Z tohto pomeru vyplýva, že pri výbere NSAID by sa mali uprednostniť selektívne inhibítory COX-2, vrátane nimesulidov.

Otázka pravdepodobnosti, že nimesulidy môžu mať hepatoxický účinok na organizmus (najmä v literatúre je opísaných niekoľko príkladov akútnej hepatitídy u dospelých pacientov liečených nimesulidom), sa stala stredobodom pozornosti pediatrov vďaka sérii článkov uverejnených na internetovej stránke. BMJ. Samostatné materiály v tejto sérii týkajúce sa použitia nimesulidu u detí sa zdajú byť skôr tendentné, nepresvedčivé a príliš emocionálne. Napríklad K. Saha z University Medical Center v Ohiu (USA) požaduje prerušenie používania nimesulidu u detí, hoci navrhovaná alternatíva k acetaminofénu (paracetamol) je pomerne porovnateľná s nimesulidom z hľadiska hepatologických nežiaducich reakcií uvedených v literatúre. V Rusku sa zástancovia obmedzenia používania nimesulidu v pediatrickej praxi odvolávajú na skutočnosť, že nimesulid nie je registrovaný ako liek používaný u detí, v Spojených štátoch av mnohých európskych krajinách, čo nemožno považovať za závažný argument. Je potrebné zdôrazniť, že diklofenak sodný, najbežnejší NSAID v Rusku, sa tiež prakticky nepoužíva u detí s reumatickými ochoreniami vo väčšine krajín Európy a Severnej Ameriky. V Európe je naproxen najrozšírenejším NSAID - liek, ktorý ruskí pediatri nemajú možnosť predpisovať, pretože generiká naproxénu, ktoré sú v súčasnosti dostupné na domácom farmaceutickom trhu, sú obmedzené na deti do 16 rokov, nemajú „detské“ dávkovacie formy a ich kvalitu spôsobuje sťažností od odborníkov. Pokiaľ ide o NSAID v pediatrickej praxi v Spojených štátoch, je vhodné poznamenať, že počas diskusie na Kongrese detských lekárov, ktorá sa konala v Rusku vo februári 2005, známy americký pediater a detský reumatológ z New Yorku, T. Lehman, potvrdil, že NSAIDs najčastejšie používa indometacín, hoci tento konkrétny liek sa ukázal ako najagresívnejší liek z hľadiska vývoja nežiaducich reakcií. Okrem toho je známe, že najobľúbenejšie z tejto skupiny liekov na použitie u detí v Spojených štátoch je stále aspirín, ktorého hepatotoxicita je bezpochyby. Okrem toho, ak sa v súvislosti s nežiaducimi hepatologickými reakciami nimesulidu zaznamenanými u dospelých, pozoroval vývoj Rayovho syndrómu (závažne poškodená funkcia pečene, sprevádzaná acidózou a encefalopatiou u pacientov užívajúcich aspirín) takmer výlučne u detí. Treba tiež poznamenať, že v tej istej sérii článkov-odpovedí na webovej stránke BMJ sa nachádzajú aj poznámky opačného obsahu pod názvami „Obrana používania Nimesulide!“ („Chráňte používanie Nimesulidu!“) A „Veda alebo obchod?“ („Veda alebo obchod?“) ") A poskytuje údaje o najmenej 50 prípadoch vývoja Rayovho syndrómu v dôsledku použitia iných liekov, najčastejšie paracetamolu, a nie aspirínu. Zdá sa, že v patogenéze Rayovho syndrómu, ako aj iných závažných nežiaducich reakcií, hrajú dôležitú úlohu procesy spojené s liekovými interakciami a reakcia tela na aktívnu replikáciu určitých vírusov. Tieto údaje potvrdzujú, že takmer každý liek, dokonca aj najbezpečnejší, môže hrať úlohu posledného (ale nie najdôležitejšieho) spojenia v komplexnom patogenetickom reťazci, čo vedie k nepriaznivým následkom. Preto by rozhodnutie o výbere lieku v konkrétnej klinickej situácii malo urobiť len kompetentný lekár, informovaný o všetkých možných vedľajších účinkoch a rizikách, a voľnopredajné podávanie NSAID je možné len na veľmi obmedzený čas a len s použitím liekov a týchto nízkych dávok (acetaminofén - 10 mg / kg, ibuprofén - 5-10 mg / kg), ktoré WHO považuje za bezpečné. Okrem toho každý lekár musí pochopiť, že výhody lieku sú vždy pokračovaním nedostatkov a naopak. Teda acetaminofén a ibuprofén sú najkratšie antipyretické a protizápalové činidlá, ktoré na jednej strane určujú ich relatívnu bezpečnosť a na druhej strane v niektorých situáciách je nedostatočná účinnosť z hľadiska trvania účinku.

Na ambulantnom základe, pri zabezpečení adekvátneho lekárskeho dohľadu av nemocnici, nie je dôvod obmedziť lekára na právo zvoliť si účinný liek, ak je liek schválený na použitie u detí a ak existujú indikácie na jeho používanie. Lekári sa stretávajú v nemocničnej pediatrickej praxi s obmedzeniami týkajúcimi sa používania nimesulidu a vykonávajú sa bez dostatočného zdôvodnenia na administratívnej úrovni. Týka sa to aj nemocníc v Moskve a niektorých regiónoch Ruska, v ktorých nazhromaždili dlhoročné skúsenosti s používaním „detských“ dávkovacích foriem nimesulidu. Zároveň v našej krajine existuje pomerne tolerantný postoj k používaniu neregistrovaných liekov v pediatrickej praxi. Treba zdôrazniť, že zoznam NSAID povolených na použitie u detí s menšími vekovými obmedzeniami zahŕňa ibuprofén, indometacín a len dva generické nimesulidy, ktoré sú predávané pod obchodným názvom nise® a nimulid®. Oddelené dávkové formy sodnej soli diklofenaku, v závislosti od špecifického obchodného názvu, sú schválené na použitie u detí vo veku nad 6 alebo 12 alebo 15 rokov. Meloxikam je schválený na použitie u detí starších ako 15 rokov, mnohé nové NSAID sú len po 18 rokoch. Každý lekár musí pochopiť, že nežiaduci účinok, ktorý sa vyvinul na liek predpísaný ním, v závislosti od toho, či je registrovaný na použitie v príslušnej vekovej skupine, môže mať rôzne následky, vrátane právnych. V tejto súvislosti je vhodné poznamenať, že niz, ktorý je povolený na používanie od 2 rokov, úspešne absolvoval postup opätovnej registrácie v roku 2004, čiastočne preto, že za 5 rokov jeho používania na domácom farmaceutickom trhu neboli žiadne závažné nežiaduce reakcie vyvolané tento liek.

V detskej klinike reumatologického ústavu bolo získané veľké množstvo skúseností s používaním lieku nayz Viac ako 5 rokov užívania lieku na našej klinike sa u 385 pacientov vo veku od 1 roka 2 mesiace do 18 rokov, ktorí trpia rôznymi reumatickými ochoreniami, zaznamenalo iba 16 prípadov nežiaducich reakcií. K spektru nežiaducich reakcií patrili: mierne dyspeptické javy, ktoré sa vyskytli prevažne po užití suspenzie u 9 detí, mierne (1,5-2,5-násobné) zvýšenie transamináz u 2 detí, minimálny edematózny syndróm so sklonom k ​​oligúrii u 4 detí, ako aj hematologickú reakciu vo forme tendencie k leukopénii a zmeny v zložení krvi - u 1 pacienta. Všetky nežiaduce reakcie boli ľahko odstránené zrušením lieku a nevyžadovali použitie ďalších finančných prostriedkov. Je potrebné zdôrazniť, že u 369 detí dlhodobo nepretržité podávanie lieku (od 1,5 mesiaca do 5,2 roka) vo vysokých dávkach 4-5 mg / kg nebolo sprevádzané nežiaducimi reakciami, vrátane 113 pacientov, ktorí súčasne dostávali takéto hepatotoxické lieky. ako metotrexát, cyklosporín A alebo sulfasalazín, ako aj anamnéza hyperfermentémie v prítomnosti diklofenaku a iných NSAID.

Zvýšenie podielu hospitalizovaných a ambulantných pacientov s juvenilnou artritídou, ktorí dlhodobo dostávali nayz vo forme monoterapie alebo ako súčasť komplexnej liečby, v rozmedzí 5-10% v rokoch 2000-2001. až 55-64% v rokoch 2003-2005 svedčí o nedávnom odhodlaní lekárov a pacientov používať tento liek.

Analýza údajov z literatúry a rozsiahle klinické skúsenosti nám dnes umožňujú zvážiť vyhľadávanie ako liek voľby v sérii NSAID, pokiaľ ide o jeho použitie u detí.

Argumenty v prospech používania nayz u detí:
dôvody, ktoré upravujú možnosť používania u detí vo veku od 2 rokov;
uvoľňovanie dávkovacích foriem určených pre deti a poskytujúcich možnosť výberu optimálnej dávky;
dostatočná účinnosť ako protizápalové činidlo u detí s reumatickými ochoreniami;
prevládajúca inhibícia COX-2, ktorá poskytuje menej gastrotoxicity a nefrotoxicity v porovnaní s „tradičnými“ NSAID;
antihistaminikum a anti-bradykinínové pôsobenie, ktoré ho považujú za liek zvolený u detí s alergickou predispozíciou a bronchiálnou astmou;
chondroprotektívny účinok nimesulidu, relevantný pre deti, berúc do úvahy zvýšenú zraniteľnosť chrupavkového tkaniva dieťaťa v podmienkach neúplnej tvorby kostí.
Samozrejme, vyvážený a opatrný prístup k menovaniu nimesulidov v pediatrickej praxi je nevyhnutný z dôvodu možného rizika nežiaducich reakcií, najmä počas polypragmie, a vývoja komorbidných stavov; Vo všetkých prípadoch by sa mal dodržať správny postup lekárskeho monitorovania bezpečnosti liečby.

21Hjdify, proti Nimesulidom sú striekané nielen farmakológovia, ale aj profesori, vedúci oddelenia detských chorôb a vedúci oddelení!))

24.26 výbušný mozog - na odstránenie takýchto bolestí s mydocalmom u detí nie je NSAID a gastrointestinálny trakt dieťaťa ohrozuje čokoľvek a ja vám napíšem článok za poplatok))) Okrem toho 385 pacientov je malá postava a kde sú štatistické údaje a aký výskum bol podobný (slepé dvojito randomizované placebo kontrolované?) A len 385 detí je vyšetrených na akejkoľvek klinike. Okrem toho je chondroprotektívny účinok NSAID v rámci veľkého problému otázny.

Dresser a toto?

Príkladom je rozsiahla štúdia, ktorú v Taliansku uskutočnil G. Traversa a spoluautori a ktorá bola publikovaná v tlači a na webovej stránke BMJ v roku 2003 pod názvom „Kohortová štúdia hepatotoxicity spojenej s nimesulidom a inými nesteroidnými protizápalovými liekmi“. Štúdia bola venovaná skúmaniu frekvencie výskytu hepatotoxických reakcií spojených s užívaním nimesulidu a iných NSAIDs a pokrytých t 397 537 pacientov, ktorí užívali NSAID, a všetci boli analyzovaní 2 milióny - na obdobie rokov 1997 až 2001. Celkový výskyt hepatopatií bol 29,8 na 100 000 pacientorokov a bol spojený s inými NSAID (diklofenak - 39,2 na 100 000 pacientorokov; Ketorolac - 66,8 rokov). ibuprofen - 44,6) namiesto nimesulidu (35,3 na 100 000 pacientov-rokov).

Výhody a poškodzuje Nimesila

Nimesil je nesteroidné protizápalové činidlo zo skupiny metánsulfonanilidov. Tak ako iné lieky, aj Nimesil má svetlú a tmavú stranu. Nižšie sú odpovede na otázky, ako sú škody a prínosy Nimesilu, obmedzenia a indikácie na použitie. V lekárňach u nás sa dá liek kúpiť bez lekárskeho predpisu.

Zloženie liečiva

Liek je dostupný v rôznych farmaceutických formách - prášok, tablety, gél, masť, suspenzia. Nimesil je bioaktívna látka - nimesulid.

Pomocné zložky lieku sú:

  • pomarančová príchuť;
  • multodekstrin;
  • sacharóza;
  • ketomakrogol;
  • citrát.

Liek je balený do dvoch gramových vrecúšok, z ktorých každý obsahuje 100 mg nimesulidu.

prihláška

Pred užitím lieku sa obsah vrecka rozpustí v pohári teplej vody. Aby sa minimalizovali prejavy vedľajších účinkov lieku, Nimesil sa má užívať po jedle. Dennú dávku lieku musí určiť ošetrujúci lekár. Liečivo má antipyretické, analgetické a protizápalové účinky. Deti do 12 rokov Nimes kontraindikované.

Liek pomáha dobre s bolesťami rôznych etiológií, s infekciami s febrilnými prejavmi.

Indikácie pre menovanie Nimesilu sú tiež takéto patológie:

  • bursitis;
  • bolesť dolnej časti chrbta;
  • bolesť svalov;
  • bolesti kĺbov;
  • medzistavcové prietrže;
  • spondylóza;
  • artróza;
  • reumatoidnú artritídu;
  • gynekologické ochorenia;
  • osteoartritída;
  • algomenorrhea;
  • neuralgia.

Harm a prospech

V odbornej literatúre posledných rokov sa dosť veľa informácií ukázalo, že Nimesil má vysokú hepatotoxicitu a nefrotoxicitu. V tomto ohľade je Nimesil v Európe zakázaný.

Praktickí lekári odporúčajú používať Nimesil len v prípadoch, keď sú iné prostriedky neúčinné. Trvanie liečby by malo byť obmedzené, aby sa zabránilo možnému riziku komplikácií spojených s funkciou obličiek a pečene. Odborníci poznamenávajú, že poškodenie z Nimesil je možné s predávkovaním lieku. Za zmienku tiež stojí, že pozitívny vplyv užívania tejto drogy výrazne pokrýva možné poškodenie zdravia.

Lekárne majú pomerne širokú škálu analógov Nimesid. Súdiac podľa názorov spotrebiteľov, analógy sú prakticky rovnaké ako originály.

Medzi najobľúbenejšie analógy Nimesilu patria:

Výhodou užívania Nimesilu je, že neovplyvňuje nidi bolesti, ale syntézu určitých bioaktívnych zlúčenín (hormónov, enzýmov). Na rozdiel od iných analgetík neznižuje produkciu enzýmov, ktoré chránia sliznicu žalúdka pred chloridovou kyselinou.

kontraindikácie

Veľa čitateľov zaujíma otázka, či je možné piť Nimesil počas tehotenstva? V návode na použitie výrobca upozorňuje kupujúceho, že liek sa nesmie používať počas tehotenstva a dojčenia.

Nimesil je tiež kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch:

  • žihľavka;
  • žalúdočný a dvanástnikový vred;
  • závažné ochorenie obličiek a pečene;
  • diabetes mellitus;
  • akútne gastrointestinálne krvácanie;
  • bronchiálna astma;
  • individuálnu citlivosť na ktorúkoľvek zo zložiek liečiva;
  • zlyhanie srdca.

V prípade predávkovania Nimesilom sa pozorujú nasledujúce príznaky: t

  • závraty;
  • ospalosť;
  • nervozita;
  • nevoľnosť;
  • zápcha;
  • hnačka;
  • vracanie;
  • znížená ostrosť zraku;
  • kožné vyrážky;
  • nadmerné potenie;
  • tachykardia;
  • edematózne javy;
  • dýchavičnosť;
  • dermatitídu.

Interakcie s inými liekmi

Aby nedošlo k poškodeniu tela, musíte vedieť, ako používať Nimesil s inými liekmi. Bioaktívne zlúčeniny liečiva zvyšujú účinok antikoagulancií, preto je Nimesil zakázané používať s týmito liekmi. Nimesulid tiež zvyšuje účinky cyklosporínu, furosemidu na obličky. Neužívajte Nimesil súčasne s aspirínom alebo paracetamolom. Ak je Nimesil škodlivý, môže na túto otázku odpovedať len kvalifikovaný odborník.

Našli ste chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter

Zdravotný adresár

predplatné

strana

oddiely

  • Poznámka k lekárovi (5)
  • Oči (6)
  • Choroby detí (11) t
  • Diagnostika (1)
  • Stravovanie (15) t
  • Zdravie žien (9)
  • Zuby (4)
  • Ideálna hmotnosť (3)
  • Imunitný systém (2)
  • Koža (5)
  • Krv (3)
  • Tento liek. Návod na použitie (11) t
  • ORL ochorenia (1)
  • Medicína a právo (1)
  • Zdravie mužov (6)
  • Narkológia (1)
  • Tradičná medicína (14)
  • Oneskorenie (1)
  • Novinky (25)
  • Onkológia (2)
  • Tráviace orgány (3) t
  • Standoff (6)
  • Ziskovosť (3)
  • Prevencia (14)
  • Psychológia / Psychiatria (1)
  • Rodina a zdravie (5)
  • Srdce a nádoby (4)
  • Príznaky (1)
  • Štatistika (2)
  • Trauma (2)
  • záznamy

    štatistika

    Nimes - všetko pre a proti

    Vzhľadom k tomu, že článok Nimesil Inštrukcie bol najsledovanejší a komentoval na tomto blogu, som dospel k záveru, že ľudia trpia nedostatkom informácií o tejto konkrétnej drogy. Preto som dostal zaujímavý článok o Nimesile, kde sú popísané jeho výhody a nevýhody. Pozorne si prečítajte a vyvodte závery pre seba, ale, samozrejme, nezabudnite sa poradiť s lekárom!

    Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) zaujímajú popredné miesto vo frekvencii používania na celom svete. Rozsah ich použitia v klinickej praxi je natoľko široký, že sa s nimi nemôže porovnávať žiadna zo skupín farmakologických liekov. V súčasnosti v západných krajinách tieto lieky aktívne využíva viac ako 10% obyvateľstva.

    Na čo sú dobré? Po prvé, výrazný protizápalový a antipyretický účinok. NSAID majú tiež analgetický účinok, ktorý umožňuje pacientom s chronickými ochoreniami pohybového aparátu zlepšiť kvalitu života.

    Ale použitie účinných liekov v takomto rozsahu vyvoláva otázku bezpečnosti. Je známe, že použitie NSAID môže spôsobovať vedľajšie účinky, najčastejšie spojené s činnosťou gastrointestinálneho traktu. Problém je v tom, že tieto lieky súčasne blokujú formy COX-1 a COX-2. Pri inhibícii COX-2 sa dosiahol požadovaný účinok a inhibícia COX-1, nežiaduce vedľajšie účinky. Preto sa vedci rozhodli vytvoriť novú generáciu liekov, ktoré pôsobia selektívne, potláčajúc iba COX-2, enzým zodpovedný za rozvoj zápalového procesu v lézii. V tomto cieli dosiahli úspech získavaním liekov s vyššou mierou bezpečnosti.

    Jedným takým účinným liečivom je Nimesil. Má výrazný protizápalový, antipyretický a analgetický účinok a je široko používaný pri liečbe mnohých ochorení. Jednou z nesporných výhod lieku je dávková forma, vďaka ktorej sa rýchlo a takmer úplne vstrebáva. Napríklad pol hodiny po užití 100 gramov. jej obsah v plazme dosiahne 50% maximálnej koncentrácie. Jeho princípom je potlačenie syntézy prostaglandínov. Platnosť jednorazovej dávky Nimesilu je 6 hodín. Liek je tiež dobre tolerovaný s dlhodobým užívaním a má relatívne krátky polčas.

    Nedávno bolo publikovaných niekoľko článkov s tvrdením, že liek má dostatočne vysokú nefro a hepatotoxicitu. V tejto súvislosti bol v niektorých krajinách zakázaný, napríklad v Spojených štátoch. V krajinách EÚ je k dispozícii, ale v pokynoch je uvedené, že Nimesil je kontraindikovaný u detí mladších ako 12 rokov.

    Na Ukrajine, nie je to tak dávno, otázka zákazu tejto drogy bola zvýšená, čo spôsobilo vlnu rozhorčenie, a to ako medzi obyvateľstvom a medzi odborníkmi. Ten, mimochodom, vedie stovky prípadov z praxe, keď tradičné prostriedky, ako je ibuprofen alebo paracetamol, nepomohli znížiť vysokú teplotu, a Nimesil sa úspešne vyrovnal s touto úlohou. Takmer všetky vedľajšie účinky spojené s užívaním lieku boli spôsobené jeho predávkovaním. Nebol jeden prípad závažného poškodenia pečene.

    Skúsení lekári radia použitie Nimesil pri odstraňovaní tepla v štipke, keď tradičné prostriedky neprinášajú úspech. Nepite jeho kurzy. Trvanie používania má byť obmedzené, aby sa vylúčilo možné riziko komplikácií spojených s pečeňou. Je potrebné mať na pamäti, že efektívne znižovanie teploty, Nimesil bojuje so symptómami, nie so samotnou chorobou.

    Vedci vážne zmätili bezpečnosť tohto lieku a vykonali niekoľko štúdií. Výsledkom je, že len veľmi malá časť testovaných osôb odmietla používať liek kvôli vedľajším účinkom z gastrointestinálneho traktu. Závažné poruchy u pacientov s experimentmi nie sú zaznamenané.

    Pokiaľ ide o niektoré funkcie recepcie Nimesil. Vzhľadom k veľkému zaťaženiu kardiovaskulárneho systému a pečene je dlhodobé užívanie lieku kontraindikované. Ak je potrebné, aby liečba pokračovala dlhšie ako 7 dní, mali by sa použiť iné selektívne inhibítory COX-2. Neužívajte Nimesil deti mladšie ako 12 rokov, ako aj osoby so zlyhaním pečene a obličiek alebo s rôznymi poruchami gastrointestinálneho traktu. Starší ľudia by mali pri používaní Nimesilu postupovať opatrne.

    Aké sú účinky pri prvých príznakoch predávkovania? Odporúčaná výplach žalúdka, ako aj užívanie aktívneho uhlia. V závažných prípadoch sa vykonáva symptomatická liečba.

    A na záver opäť o bezpečnosti lieku. Nimesil podľa neho prevyšuje „zlatý štandard“ existujúcich protizápalových liekov. Čo sa týka znášanlivosti a účinnosti, tento liek nie je aspoň horší ako u iných selektívnych inhibítorov COX-2. Je potrebné pochopiť, že povesti o nebezpečenstvách Nimesil pre pečeň sú v rukách výrobcov iných liekov, pretože teraz existuje tvrdá konkurencia medzi farmaceutickými spoločnosťami. Akékoľvek alternatívne lieky, ktoré znižujú teplotu, sú tiež nebezpečné - aspirín, analgín atď. Vo všeobecnosti neexistujú žiadne lieky bez kontraindikácií a vedľajších účinkov. Tu je otázka vhodnosti užívania drog.

    Odborníci sa zhodujú v tom, že v prípade Nimesilu pozitívny účinok výrazne pokrýva možné poškodenie zdravia.

    Tento záznam bol zaslaný vo štvrtok 11. februára 2010 o 16:06 v kategórii Lieky. Návod na použitie. Môžete sa prihlásiť k odberu nových komentárov k tomuto článku: RSS 2.0. Môžete zanechať komentár alebo spätnú väzbu z vašej stránky.

    277 komentárov k „Nimes - všetko pre a proti“

    1. clubnicka píše:
      23. marec 2015 o 9:27

    Natalia, skúste to. Ak je to normálne nosiť, potom môžete dať o niečo dlhšie. Popis vedľajších účinkov neznamená, že sa prejavujú u každého.

    Dobrý večer clubnicka! Prijímam pektrol a lysinapril, a potom strašne bolela zub.

    Oleg, môj otec je tiež "hypertonické jadro" a berie podobné lieky na vás. Nedávno sa v súvislosti s myozitídou chrbta nimesil, hoci len 2 dni na 1 sáčok, potom bolo všetko v poriadku.

    Ill žalúdok po nimesila. Nepite túto látku, nasledoval som inštrukcie: rozpustil som tašku, po jedení som pil 5 dní 2 p. V deň artritídy ramenného kĺbu, teraz pridal ku všetkým problémom so žalúdkom. Bolí to a peniaze teraz pôjdu na endoskopiu a almageli, obmedzy. Vedel som, že to neprijmem. (((

    z erozívnej gastritídy pomáha aloe + med.Aloe na 5 rokov a viac, aby v mrazničke po dobu 24 hodín, umyť, prejdite mlynček na mäso a stláčať šťavu cez gázu niekoľko vrstiev a dať med 1: 1 a piť na prázdny žalúdok 1 polievková lyžica 30 minút pred jedlom po dobu 21 dní, veľmi dobrá pomoc. Mám problém so chrbtom, diagnostika protrúzie disku m je skoro 3 mesiace chorá, nič nepomáha. zapísať

    Vážení, pred užívaním nesteroidných liekov, POZORNE si prečítajte návod na použitie a je to jasne uvedené, vedľajšie účinky a kontraindikácie pre tých, ktorí majú alebo majú problémy s obličkami alebo gastrointestinálnym traktom alebo inými orgánmi - liek bez negatívnych následkov rýchlo zmierňuje bolesť v strede a vysoká úroveň, teplota je nad 38 a zmierňuje zápal LEN u tých, ktorí nie sú pacientmi gastroenterológa, urológa, alergika.

    Beriem Nimesil na zápal ďasien, pomáha veľa.

    Dobrý deň! Teraz som chorý, užívam Nimesil - 1 vrecúško denne (už štvrté), neberiem si nemocnú dovolenku - chodím do práce. Som rád.

    Dobrý deň! Náhle som začal zraniť nohu, že som na nej nemohla ísť, išla som k lekárovi a povedala, že bol nejaký zápal a predpísala masti a Nimisil, mám nízky tlak, srdcové ochorenia a záchvaty paniky, takže všetky lieky Beriem to s veľkou opatrnosťou, môžete mi povedať, či môžete užívať tento liek s takýmito problémami? ďakujem

    Ahoj, prosím, povedzte mi, či je možné piť nimesil a antidepresíva (Elycea)?

    Dobré popoludnie, prosím, povedzte mi, je možné užívať Nimesil s antibiotikami, ktoré ovplyvňujú vírusové infekcie?

    Dobré popoludnie, Nimesil mi bol predpísaný lekárom kvôli bolesti v čeľustnom kĺbe (nemohol som otvoriť ústa). Vymenoval som taký kurz - 10 dní pre tri tašky a ďalšie 4 dni pre dva tašky, začal som piť od 30. decembra. Ale pretože tam boli sviatky, pila som maximálne 3 - 4 dni na tri sáčky. Posledné tri dni sa moje nohy začali zväčšovať pod kolená. Je tento dôvod dosť na zastavenie tejto drogy? A čo môže nahradiť Nimes?

    Zdravie pre všetkých. Neviem o iných, ale mám najlepšie recenzie o Nimesile! Ak by dobrá žena v lekárni neodporučila svojmu manželovi, aby si kúpil tento liek na súd, pravdepodobne by som bol šialený bolesťou! V Silvestra, môj mandibulárny nerv zapálil - bolesť je taká smrť! Vyskúšali všetky lieky proti bolesti - je to zbytočné! Lekár si spomenul na môjho manžela ako na častého kupujúceho všetkých druhov silných liekov proti bolesti a poradil Nimesilu. Vďaka jej!

    Dobrý deň všetkým!
    Používam nimesil výlučne na zmiernenie príznakov zápalu, bolesti a horúčky počas prechladnutia. Neexistujú žiadne negatívne dôsledky. Lieky obsahujúce paracetamol (všetky druhy coldrexov) okamžite zasiahnu pečeň a účinok je oveľa menší.

    Ošetrujem zuby dôkladne, vezmem si 2 vrecúška denne, prirodzene po jedle, všetko je normálne, predtým niekoľko rokov (pretože som sa nemohol odvážiť ísť k zubárovi) Ketans som bral skoro každý deň v značných dávkach a tam bol obal, ak bol zápal ibuprofén tiež veľmi pomáha, ale je tu jeden ne-ketán, ktorý má vplyv na COX-1.

    Pre bolesti dolnej časti chrbta, bolesti kĺbov atď. Užívam lingimové tablety nimulide (nimesil) (pod jazykom) a gél. Najlepšia liečba pre mňa nebola nájdená.

    Mal som krvácanie v črevách po dicloberl. diagnostikovaná UC. nedávno predpísané, vypili 2 vrecúška po dobu 2 dní. potom som zistil, že toto je aj predpisovanie NSAIDs NSAIDs potom prestali piť. Môže krvácanie začať znova po 2 vreckách? prosím neodkladne odpovedajte

    Mne NIMISIL pripisal nevropatolog, boliat koleni pri xodbe po lestnice. Posle prijema etix lekarstv xozu bez nich, no pju raz v 3-4 dnia i nikakix problem, otklonenij nezametila. Spasibo NIMISILU

    Môže byť ospalosť z Nimesilu? Roztrhaný zub (múdrosť) rany bolestne lieči, už tretí deň. Pijem 2 vrecúška (ráno-večer) za deň nimesil a počas dňa môžem zaspať niekoľkokrát za 1-2 hodiny hlbokého spánku, za predpokladu, že som v noci spal dobre.

    Je celkom možné, že takáto individuálna reakcia tela na liečivo a možno aj stres spojený s odstránením zuba.

    Čítal som, že s bolesťou v malých kĺboch ​​môže byť použitý nimesil. Ale po prečítaní o ňom na stránkach pochybujem o jeho neškodnosti. Odporučiť ešte "Celecoxib." Čo iné by mohli byť odporúčania?

    Čítal som, že s bolesťami v malých kĺboch ​​(prstoch) môžete použiť nimesil. Po preskúmaní vašich stránok som si uvedomil, že je to príliš silné a nie neškodné liečivo. Čo sa odporúča vyliečiť?

    ahoj Je možné použiť neumlex na bolesť hrdla? Nič nepomôže. Nemôžem jesť ani spať.

    V počiatočnom štádiu dny užívam pol vrecúško nimesilu, ktorý má pred jedenástimi rokmi jednu obličku a mal som onkologické ochorenie dvakrát denne, keď som začal s dnou, hádzam dixmetazón na maximálne 3 injekcie s dvoma ampulkami za 48 hodín. To a zachránil 4 roky. Kým žije. Mám 70 rokov.

    Dobrý deň! Mám spoločné problémy. Už tri roky užívam nimesil, ale nie kurz, ale keď to bolí. Zároveň mikrodose (pomoc) v 1 / 5-1 / 10 vreckách raz denne (ale nie po plnom jedle, ale po vypití pohára kefíru s buchvou), v priemere asi 3 až 4 krát týždeň Niekedy sú 1-2 týždňové prestávky (ale nie často, raz za pár mesiacov). Približne raz za šesť mesiacov je prerušená recepcia asi mesiac. Viem, že je kontraindikované, aby ste užívali liekový kurz dlhšie ako 15 dní, ale ak v takomto režime as takýmito dávkami ako ja, môžem to brať viac alebo menej neustále? Ďakujem.

    Vy sami ste odpovedali na otázku, že ste v tomto režime užívali nimesil niekoľko rokov. Ak je všetko viac alebo menej normálne a okrem základného ochorenia, nič vás nevadí, čo by mohlo byť spojené s užívaním tohto lieku, potom je všetko v poriadku a vyhovuje vám.

    „Všetko je jed a všetko je - medicína! "Začnem piť všetky pilulky zo štvrťroka, a tak som skúsenosti, ako lekár vzal moje zvláštnosti do úvahy, a nakladacie dávky nie sú vždy užitočné!" Nemesil je veľmi dobrý pri anestézii zubnej, čeľustnej, kostnej bolesti, ale je lepšie použiť ju na jednu tretinu - pol vrecka raz - dvakrát týždenne. Ak to pomôže, potom v iných dňoch v týždni môžete požiadať o úľavu od bolesti pri bolesti kostí - diklofenak (movalis) prípravky vo forme mastí, tabliet, injekcií (môžete jednoducho vypiť obsah ampulky s vodou). Tak úspešný, ale s prihliadnutím na odporúčania lekárov, liečba. Zabudol som hlavnú vec (najmä pre artritídu) - masáže a telesnú výchovu, hydrosírne kúpele, bahenné procedúry - je tu aj sírovodík! ) Pohyb je život!

    Zanechajte komentár

    Úplné alebo čiastočné kopírovanie článkov a materiálov na stránke „Health Directory“ je povolené za predpokladu, že odkaz (priamy, otvorený vyhľadávačom, hypertextový odkaz) na zdroj - http://healthcollection.ru/

    Beží na WordPress. Navrhnutý SiteGround Web Hosting

    Lieky, ktoré sú na Západe zakázané, ale sú tu voľne predávané.

    Niektoré drogy, na ktoré sme zvyknutí, sú v západných krajinách zakázané, pretože sú považované za nebezpečné pre ľudské zdravie. Patrí medzi ne lieky proti bolesti, antispasmodiká a sedatíva, ktoré sú u nás populárne.

    V západných krajinách sa kvalita liekov lieči s extrémnou závažnosťou. Pred niekoľkými desaťročiami zažili Európu a USA viac ako jeden „drogový škandál“, ktorý prinútil štáty, aby pozornejšie sledovali kvalitu a bezpečnosť vyrábaných liekov. Len lekárne, ktoré prešli všetkými potrebnými predklinickými a klinickými skúškami, sú umiestnené na pultoch lekární.

    Zdá sa, že v tomto ohľade máme rovnaký prístup, ale v našich lekárňach môžete nájsť veľa rôznych liekov, ktoré sú na Západe už dlho zakázané kvôli ich neistote ľudského zdravia. Ktorý z týchto liekov si môžete kúpiť bez lekárskeho predpisu!

    Lieky proti bolesti a antispasmodiká

    Metamizol sodný (analgin) je už dlho zakázaný v Európe a Spojených štátoch. Prideľte ich len v extrémnych prípadoch kvôli širokej škále vedľajších účinkov, ktoré sa vyskytnú po ich užití.

    V mnohých krajinách boli lieky proti bolesti založené na nimesulide odstránené z predaja. Táto látka sa považuje za nebezpečnú pre ľudské zdravie. Metamizol a nimesulid sa tu tiež voľne predávajú. Lekárom sa odporúča, aby tieto lieky nepoužívali na zmiernenie bolesti, uprednostňujúc lieky s ibuprofénom, ktorý má vyšší bezpečnostný profil.

    V mnohých krajinách je zakázaná aj taká droga, ktorá je obľúbená ako „ne-shpa“. V USA, Nemecku, Veľkej Británii a niektorých ďalších krajinách je ne-shpa uznávaná ako nebezpečná droga, najmä pre tehotné ženy. Zároveň ho môžeme pichnúť tehotným ženám, aby sme bojovali s tónom maternice.

    Populárne upokojujúce a srdcové lieky

    Validol, Valocordin a Corvalol, populárne v našej krajine, nie sú používané alebo zakázané v západných krajinách. Valol, čo je v podstate roztok mentolu v metylestere kyseliny izovalérovej, sa teda v niektorých krajinách používa ako aromatická potravinová prísada.

    Pokiaľ ide o Corvalol a Valocordin, ich používanie je zakázané, pretože tieto prípravky obsahujú barbituráty, ktoré sú psychotropnými látkami.

    Nimesulid je zakázaný!

    Nimesulid je pre deti zakázaný. Toto je oficiálny príkaz Ministerstva zdravotníctva Ukrajiny zo dňa 27. septembra 2007.
    Podľa objednávky, deti mladšie ako 12 rokov nemôžu dostať liek v zásade, po 12 rokoch je to možné, ale len na lekársky predpis.
    Od uverejnenia objednávky uplynulo veľa času, nimesulidové prípravky (vrátane detských foriem) sa predávali bezpečne a bez lekárskeho predpisu vo všetkých lekárňach. Je zrejmé, že tento jav je dočasný a že pri zohľadnení tohto poradia, všetky tieto suspenzie sirupov (NAYZ, NIMEGEZIK atď.) Jednoducho nemôžu prejsť na ďalšiu opätovnú registráciu. Tak predávajte dovezený - a rozlúčkový nimesulide.
    Na prvý pohľad je všetko celkom jednoznačné: existuje liek, v súvislosti s ktorým je opäť veľa vedeckých prác, ktoré naznačujú, že tento liek môže spôsobiť vážne poškodenie pečene. Štát zastúpený ministerstvom zdravotníctva sa stará o obyvateľstvo a zakazuje používanie tejto drogy.
    Zdá sa, že tak lekári, ako aj široká rodičovská komunita sú jednoducho povinní postaviť sa k tomuto rozhodnutiu, tejto úžasnej starostlivosti o nezrelú detskú pečeň, ale ak nie je obmedzená na „prvý pohľad“, ale na mysli si myslia, že problém je širší a hlbší. len sa sťahuje s krajanmi zdieľať.
    Osobne som ako praktický pediater poznal Nimesulid takmer 10 rokov. Hlavným účelom liečiva je boj proti zvýšenej telesnej teplote pri infekčných ochoreniach u detí, najmä u pacientov s ARVI.
    Môžem citovať stovky príkladov z osobnej praxe, keď nepomohli paracetamol a ibuprofénové prípravky a nimesulid (nise, nimegesic) pomohol.
    Pýtam sa rodičov: nezačínajte s nimesulidom, používajte ho len vtedy, ak paracetamol nepomôže vedome bezpečne. Odpovedajú mi: v zásade nám nepomáha, ale pomoc pomáha, prečo máme čas stratiť...
    Skutočný problém, ktorý vidím, je problém, ktorý sa vyskytuje u každého piateho pacienta: štandardné (opísané v návode na použitie) dávky nimesulidu majú často extrémne silný antipyretický účinok, v dôsledku čoho telesná teplota v krátkom čase klesne z 39,5 na 36,0. C. C. To je zlé, nepáči sa mi to, takže radím všetkým: nikdy nezačínajte s použitím dávok uvedených v návode, začnite s polovicou, vo všeobecnosti zvoľte dávku, ktorá je správna pre vaše dieťa.
    16-krát za posledných 7 rokov som narazil na prípady významného (občasného) predávkovania nimesulidom (rodičia zmätení ml a mg alebo dieťa „bez požiadavky“ pili lahodný sirup). Okrem nervového stresu nemali rodičia žiadne iné vedľajšie účinky.
    Približne 2 - 5% detí malo mierne kožné alergie spojené s užívaním lieku, ale takmer vo všetkých prípadoch nejde o alergiu na nimesulid, ale o reakciu na zložky sirupu (farbivá, príchute atď.).
    Poškodenie pečene u jedného dieťaťa, ktoré som nevidel. Spýtal som sa svojich priateľov pediatrie: chlapci, videli ste dieťa s hepatitídou po nimesulide? Nikto to nevidel.
    Priznávam, že tu, v mojom meste, sa predáva najmä vyčistený nimesulid a deti majú veľmi zdravú pečeň. tj Ministerstvo zdravotníctva samozrejme vie lepšie. Nehádam sa. Ale nespadol som z mesiaca a včera som nedostal diplom pediatra. A deti vidím v množstvách nie menej ako akýkoľvek pediater v tejto krajine. Takže to, čo mám s osobné štatistiky, takže všetko je v poriadku, je vytvorený...
    Takže ja, ako praktický pediater, a moji skutoční pacienti boli vyzbrojení vysoko účinným antipyretickým činidlom. Vyskytli sa určité problémy, ale našiel som spôsoby, ako tieto problémy minimalizovať.
    Bolo mi zakázané používať nimesulid, citujúc obavy mojich pacientov.
    Takže vo 23.00, vystrašená mama volá s výkrikom: dali mi Paracetamol, dali Nurofen, teplota neklesne, čo robiť! Predtým som mohol poradiť niz, teraz vám poradím, aby ste zavolali sanitku. A sanitka vykoná injekciu dipyrónu analginum. Injekcia analgínu, ktorá je mimochodom zakázaná takmer vo všetkých krajinách sveta, pretože ovplyvňuje systém tvorby krvi.
    Nimesulid nám bol zakázaný, ale na oplátku nič neponúkli. Môžete predpovedať následky? Môžete.
    Počet hepatitíd spojených s užívaním nimesulidu sa zníži. tj Nikdy ich nevidím.
    Zaťaženie ambulancie sa zvýši, bude viac hovorov.
    Počet injekcií analgínu sa zvýši.
    Zvýši sa počet hematopoetických ochorení, zvýši sa počet komplikácií po injekcii, zvýši sa počet hospitalizácií, zvýši sa počet febrilných záchvatov (kŕče spôsobené vysokou teplotou)... t
    Asi najdôležitejším dôsledkom je zvýšenie predaja paracetamolu a ibuprofénu.
    Čo nemôžem pochopiť: kde je logika. Prečo je nimesulid zakázaný, ale aspirín nie je zakázaný, indometacín nie je zakázaný, analgin nie je zakázaný?
    Prečo Európska agentúra pre lieky (EMEA) žiada, aby sa nimesulid používal šetrne a opatrne, ale napriek tomu uvádza, že prínos nimesulidu prevyšuje možné riziká a naše ministerstvo zdravotníctva, odvolávajúc sa na odporúčania EMEA, tento liek zakazuje.
    Prečo sa napokon rozhodnutia, ktoré ovplyvňujú stovky tisíc rodičov a desiatky tisíc lekárov, robia bez verejnej diskusie, bez diskusie, bez zdieľania skúseností, bez hľadania kompromisov?

    Dokumenty ako informácie na posúdenie:

    zverejnené 02/18/2008 12:44
    Aktualizované 10/20/2018
    - Lekárstvo

    POZRI TIEŽ:

    Komentáre 113

    Ak chcete zanechať komentár, prihláste sa alebo sa zaregistrujte.

    Nimesil pri osteoartritíde: hlavné výhody a nevýhody lieku

    Často majú pacienti s problémami v práci pohybového aparátu záujem o to, či je možné použiť Nimesil s artrózou a ako to ovplyvňuje telo? Otázka nebezpečenstva a prínosov tejto drogy, ktorá je v súčasnosti pre lekárov a pacientov zaujímavá, je dosť protichodná: informácie o účinnosti Nimesilu sú nesporné, ale sú tu aj informácie o nebezpečenstve, ktoré tento nástroj prináša.

    Použitie Nimesilu s artrózou a chorobami pohybového aparátu

    Môžem použiť Nimesil na liečbu ochorení pohybového aparátu? Lekári jednohlasne poukazujú na to, že táto liečba, aj keď nie je úplne bezpečná, zvláda bolesť slabej a miernej povahy. V porovnaní s narkotickými liekmi proti bolesti, Nimesil má benígnejší účinok.

    Nimesil sa považuje za ďalšiu zložku kombinovanej liečby artrózy a iných ochorení pohybového aparátu. Hlavnou vlastnosťou lieku je eliminácia kŕčov a zníženie opuchu, ako aj zápalového procesu, ktorý umožňuje, aby rehabilitácia pokračovala čo najrýchlejšie.

    Pacienti trpiaci problémami pohybového aparátu, sú nútení užívať nesteroidné protizápalové lieky. Tieto lieky sa stali spasením pre pacientov trpiacich artrózou, ale napriek zrejmým prínosom, môžu ublížiť, pretože majú množstvo vedľajších účinkov. Pri užívaní týchto liekov trpeli pacienti poruchou funkcie tráviaceho traktu, vyskytli sa prípady vnútorného krvácania. Naproti tomu Nimesil v menšej miere ovplyvňuje činnosť gastrointestinálneho traktu a komplikácie pri jeho používaní sú menej výrazné.

    Nimesles sú brané na dlhú dobu. Je to spôsobené tým, že pacienti s artrózou kĺbov trpia stálou bolesťou, bez toho, aby ich zastavili, kvalita života sa znižuje. Vzhľadom na minimálny negatívny vplyv na telo sa Nimesil pripisuje pacientom s nasledujúcimi ochoreniami:

    • artróza;
    • artritída;
    • bolesť dolnej časti chrbta;
    • ischias;
    • bursitis;
    • reumatizmus;
    • ankylozujúcej spondylitídy;
    • poranenia.

    Liek sa často predpisuje pacientom s výronmi, výronmi a športovými úrazmi. Nimesil je schopný znížiť opuch a zápal, rovnako ako rýchlo odstrániť bolesť.

    Vlastnosti lieku

    Liek sa predpisuje pacientom s artrózou ako analgetikum a protizápalové činidlo. Účinok trvá v priemere až 6 hodín. Účinok lieku prichádza rýchlo.

    Liek sa používa len na liečbu bolesti a patologických stavov u dospelých pacientov. Denná dávka je 200 mg (užitá dvakrát denne, 100 mg). Dávka sa stanoví v závislosti od sily syndrómu bolesti a charakteristických znakov priebehu ochorenia u pacientov. V prípade užívania Nimesilu vo vyššom veku určí dávku lekár.

    Nimesil sa nevzťahuje na deti a tehotné ženy. V prípade užívania lieku počas dojčenia sa dojčenie úplne zastaví na dobu, ktorú lekár určí individuálne.

    V prípade predávkovania pacienti zaznamenali zvýšené vedľajšie účinky:

    • nevoľnosť;
    • vracanie;
    • apatia;
    • ospalosť;
    • vnútorné krvácanie (vo výnimočných prípadoch).

    Ak pacient povolil predávkovanie a nebol úplne dodržaný priebeh liečby, predpísal sa výplach žalúdka, predpísali sa sorbenty. V prípade, že predávkovanie je závažné, lekár odporučí hospitalizáciu a symptomatickú liečbu.

    Vlastnosti lieku by mali zahŕňať možnosť použitia v starobe. Opatrne si vezmite Nimesil. Starší pacienti, ktorí dlhodobo užívajú Nimesil, majú problémy so zrakom, najmä ich stratu. V tomto prípade je recepcia dokončená a obrátiť sa na očného lekára.

    Dôležitým prvkom liečby Nimesilom je vedomie, keď ho používajú ľudia s diabetom. Výrobok obsahuje sacharózu. Užívanie Nimesilu je nebezpečné aj pre pacientov, ktorých profesia vyžaduje dobrú odozvu a starostlivosť.

    Je Nimesil účinný?

    Nimesil je účinné liečivo s nízkym rizikom, preto je vhodné na liečbu artrózy. Bolo možné zistiť prostredníctvom početných štúdií zahŕňajúcich pacientov s diagnózou, ktorá predstavuje problém v práci lokomotorického prípravku.

    Počas štúdie bolo 52 pacientov liečených Nimesilom v dávkach 200 a 400 mg. Pacienti sa teda liečili 3 mesiace pod dohľadom lekárov. Výsledkom štúdie sú nasledujúce údaje:

    1. Výrazné zlepšenie zaznamenalo 24% pacientov.
    2. 80% pacientov hodnotilo svoj stav ako uspokojivý. Rovnaké údaje ukázali a lekársky výskum a stav.
    3. 15% pacientov malo vedľajšie účinky.
    4. 5 pacientov muselo prestať užívať Nimesil.

    Tiež sa skúmali vedľajšie účinky. Záver lekárov ukázal, že negatívne reakcie tela na Nimesil sú reverzibilné a nevyžadujú hospitalizáciu. Všeobecne bola tolerancia liečiva hodnotená na pevnej štvorici. Liečba bola účinná a prakticky bezpečná pre zdravie pacientov rôznych vekových kategórií.

    Nebezpečenstvo prípravku: všetky "FOR" a "AGAINST" recepcie

    Účinnosť Nimesilu pri chorobách kĺbových tkanív je dokázaná. Ale nie vždy je tento vplyv čisto pozitívny. Nimesil a jeho účinok aktívne študujú lekári na celom svete. V posledných rokoch čoraz častejšie publikované vedecké články tvrdia, že Nimesil má pomerne vysokú hepatotoxicitu. Po publikovaní mnohé krajiny, vrátane Spojených štátov, zakázali používanie Nimesilu. Tento nástroj označený ako nebezpečenstvo Nimesilu sa predáva v Európe.

    V našej krajine sa Nimesil odporúča aplikovať len v extrémnych prípadoch. Rozhodnutie lekárov o otázke prijímania kurzov Nimesil sa líši. Odborníci sú rozdelení do dvoch táborov: prvé tvrdenie, že prijatie môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie ľudského zdravia, zatiaľ čo druhé, naopak, naznačujú, že pri artróze je Nimesil vhodnejší ako iné protizápalové lieky.

    Nebezpečenstvo lieku je zvlášť vysoké u pacientov trpiacich zlyhaním obličiek alebo pečene. V iných prípadoch je vhodnejšie užívať Nimesil. Je potrebné pripomenúť, že neustála kritika lieku môže byť spôsobená machináciami konkurentov, ktorí aktívne propagujú svoje farmaceutické výrobky s podobným terapeutickým účinkom.

    O vedľajších účinkoch

    Nimesy z bolesti v prípade artrózy pomáhajú takmer 90% pacientov, ale to vôbec nepreukazuje jeho čisto pozitívne vlastnosti. Lekári uvádzajú množstvo vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť pri jeho používaní.

    1. Zo strany centrálneho nervového systému. Bolesti hlavy, ospalosť, závraty, nervozita, nočné mory.
    2. Zo zmyslov. Možné zhoršenie zraku.
    3. Kardiovaskulárny systém. Tachykardia, návaly horúčavy, hypertenzia.
    4. Na strane dýchacieho systému. Dyspnoe, bronchospazmus.
    5. Koža. Potenie, svrbenie, opuch, erytém, dermatitída, podráždenie.
    6. Tráviace orgány. Gastritída, zápcha, plynatosť, vred, dyspepsia, hnačka.
    7. Z močového systému. Možné zadržanie moču, zlyhanie obličiek.

    Všetky tieto vedľajšie účinky zriedkavo predstavujú riziko pre ľudské zdravie a život, pretože sú veľmi zriedkavé. Podľa týchto vedľajších účinkov nie je podávanie liečiva možné u pacientov, ktorí trpia patológiami obličiek, pečene a žalúdka.

    Nahradenie Nimesilu analógmi

    Niektorí pacienti sa snažia nahradiť Nimesil analógmi liekov. Dôvod - strach z vedľajších účinkov. Nanešťastie nie je možné nájsť úplne opakujúce sa vlastnosti Nimesilu a bezpečného lieku. Od analógov sa odlišujú nasledujúce lieky:

    • Aponil (tablety);
    • Nise (tablety, gél, suspenzia);
    • Nimulid (tablety, gél, prášok).

    Je dôležité si uvedomiť, že ani Nimesil, ani jeho analógy sa nemôžu užívať samostatne, bez konzultácie alebo predpisovania lekára. Špecifické vlastnosti hlavnej účinnej látky týchto liečiv môžu poškodiť organizmus a viesť k poškodeniu kĺbového tkaniva.