Liečba chronickej pyelonefritídy v akútnom štádiu

Zápalové ochorenia obličiek - bežná patológia, ktorá môže viesť k rozvoju zlyhania obličiek a invalidite pacienta. Chronická pyelonefritída hrá významnú úlohu v štruktúre týchto lézií: jej príznaky sa nachádzajú v 20% svetovej populácie.

Chronická pyelonefritída je infekčný sprostredkovaný zápal renálneho prsného aparátu, ktorý má charakteristický znak priebehu: obdobia remisie sú nahradené exacerbáciami s výraznými príznakmi. Toto ochorenie je nebezpečné, pretože pri každej exacerbácii sú poškodené nové oblasti renálneho tkaniva. Po ústupe aktívneho zápalu v šálke a panvovom systéme zostávajú malé jazvy, ktoré sa nedokážu zúčastniť na obličkách. Postupom času, bez riadnej liečby, to vedie k chronickému zlyhaniu obličiek a „renálnej“ arteriálnej hypertenzii: obličky už nemôžu vykonávať funkcie koncentrácie, filtrácie, vylučovania a homeostatiky.

dôvody

Zápal obličiek je vždy spôsobený infekčným agensom. Kauzálnymi agensmi ochorenia môžu byť E. coli (E. coli), stafylokoky, streptokoky, proteíny, mykoplazmy a ďalšie mikroorganizmy. Vyvoláva exacerbáciu chronického zápalového procesu:

podchladenie;
zvýšenie zaťaženia obličiek (ťažké cvičenie, užívanie veľkého množstva tekutín, slaných, bielkovinových potravín);
zníženie imunitnej ochrany organizmu spôsobené častými akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, dlhodobým používaním cytostatík, antibiotík, imunosupresív, HIV atď.;
oneskorenie močenie;
exacerbácia urolitiázy;
operácia panvových orgánov;
tehotenstvo.

Klinický obraz

Existujú dve fázy chronickej pyelonefritídy:

počiatočné;
štádia aktívnych klinických symptómov.

Dlhodobý chronický zápal obličiek je asymptomatický. Jedinými príznakmi ochorenia môžu byť slabosť, únava, nepohodlie v dolnej časti chrbta. V tejto fáze pacienti spravidla nehľadajú lekársku pomoc. V čase počiatočných prejavov ochorenia sú informatívne iba klinické laboratórne testy. Exacerbácia chronickej pyelonefritídy v rozšírenom štádiu má nasledujúce príznaky:

zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné čísla;
triaška;
bolesť hlavy;
príznaky intoxikácie - slabosť, ospalosť, únava, bolesti v celom tele;
znížená imunita;
nevoľnosť, nepríjemné pocity v žalúdku, najmä v jeho hornej časti;
tupá boľavá bolesť v bedrovej oblasti, výraznejšia na postihnutej strane;
bolestivé časté močenie;
odfarbenie moču (stmavne, zakalené);
bledosť kože;
opuch, ktorý sa nachádza v hornej časti tela a na tvári; výraznejšie ráno.

Ak sa pyelonefritída nelieči, edém sa stáva hlavným príznakom ochorenia: šíria sa po celom tele, tekutina sa hromadí v brušných a hrudných dutinách, narúša prácu všetkých orgánov a systémov.

Príznaky zlyhania obličiek spôsobené chronickou pyelonefritídou:

časté, nadmerné močenie s nekoncentrovaným močom, horšie v noci;
konštantný smäd;
sucho v ústach;
bledosť a suchosť kože - príznaky redistribúcie krvi v centrálnom kanáli;
tachykardia (bušenie srdca).

Tento stav je život ohrozujúci a vyžaduje okamžitú liečbu.

diagnostika

Lekár môže predbežne diagnostikovať diagnózu na základe sťažností, zozbieranej histórie a fyzických údajov (pozitívny príznak Pasternack).

Pomocou laboratórnych a inštrumentálnych testov je možné potvrdiť chronickú pyelonefritídu, určiť závažnosť ochorenia a určiť taktiku liečby.

úplný krvný obraz (pyelonefritída je charakterizovaná anémiou, leukocytózou, akceleráciou ESR);
biochemický krvný test (zvýšenie močoviny, kreatinínu);
analýza moču (leukocytúria, výskyt baktérií a hlienu v moči; proteinúria nie je zvláštna pre pyelonefritídu);
analýza moču podľa Nechiporenka - výpočet jednotných prvkov v pevnom objeme moču (podrobná analýza leukocytúrie a stanovenie závažnosti zápalu);
analýza moču podľa Zimnitského - odber moču počas dňa umožňuje vyhodnotiť schopnosť koncentrácie obličiek (s redukovanou pyelonefritídou, osmotická koncentrácia moču je nižšia ako 400 mosm / l);
Ultrazvuk (expanzia obličkovej panvy, fuzzy kontúry šálok, difúzne zmeny v látke obličiek, zmena jej veľkosti a kontúry);
Exkrečná urografia - metóda röntgenového vyšetrenia obličiek vykonávaná kontrastným činidlom. Keď je pyelonefritída určená deformáciou vnútornej štruktúry obličiek, systém obličkovej panvy.

liečba

Liečba chronickej pyelonefritídy by mala byť komplexná a zameraná na hlavné provokatívne faktory. Riadené nasledujúcimi zásadami:

Dôležitou fázou liečby je normalizácia režimu a dodržiavanie mlieko-zeleninovej diéty s obmedzením potravín s vysokým obsahom bielkovín, pitný režim s použitím 1,5 - 2 litrov vody za deň (pokiaľ lekár neurčí inak);
Etiotropná liečba: použitie antibiotík. Lieky voľby sú fluorochinolóny, cefalosporíny, beta-laktámové penicilíny. Pri exacerbácii chronickej pyelonefritídy sa vo forme tabliet zvyčajne predpisujú antibakteriálne činidlá. Priebeh liečby je 7-14 dní.
Na stimuláciu odtoku moču sú predpísané svalové relaxanciá (no-spa, papaverín hydrochlorid). Priebeh liečby 5-7 dní.
Ošetrenie uroseptikami vrátane tých, ktoré sú založené na rastlinách. Uroseptiká - komplexné látky, ktoré majú lokálny protizápalový, dezinfekčný, diuretický účinok na tkanivo obličiek Použitie liekov ako Canephron-H, Urolesan by malo byť dlhé, najmenej 3 mesiace.

Exacerbácia chronickej pyelonefritídy: príčiny, prevencia, symptómy

Obličky sú najdôležitejším orgánom človeka. Faktom je, že vykonávajú funkciu filtra v tele - odstraňujú z neho prebytočnú tekutinu a rôzne škodlivé látky. Narušenie ich práce v ťažkých prípadoch môže viesť k upchaniu krvi a uremickej kóme - život ohrozujúcemu stavu.
Pyelonefritída (zápal obličkových šálok, panvy a parenchýmu) v akútnej a chronickej forme nie je v modernom svete nezvyčajná. Symptómy a liečba tohto ochorenia sú opísané v lekárskej literatúre. Počas chronizácie patologického procesu však tento problém nie je možné úplne odstrániť, je možné ho len uľahčiť a znížiť frekvenciu exacerbácií.

Príčiny chronickej pyelonefritídy

Vo väčšine prípadov sa chronická pyelonefritída vyskytuje po akútnom zápale obličiek, ale niekedy sa vyvíja postupne. Prúd akútnej formy patologického procesu do chronickej formy sa spravidla vyskytuje, ak osoba trpí chorobami, ktoré narúšajú prietok moču:

striktúra (kontrakcie) uretry alebo uretrov;
urolitiáza (nefrolitiáza);
reflux (spätný tok moču z močového mechúra do obličiek);
mužské problémy - prostatitída a adenóm prostaty;
patologická pohyblivosť oboch alebo jednej obličky (nefropóza);
cystový ureter - ureterocele;
divertikulum močového mechúra (ďalšia sakrálna dutina v mechúre);
nádorov močového traktu a močového mechúra.

Tiež chronický zápal v obličkách prispieva k infekčným léziám iných orgánov a systémov:

stredného ucha (otitis);
dutiny (sinusitída, sinusitída, rinosinusitída);
močového mechúra a močovej trubice (cystitída a uretritída);
žlčník (cholecystitída);
hltan a mandle (angína);
pľúca (ako pneumónia, tak tuberkulóza);
pohlavné orgány (vrátane pohlavných chorôb, najmä syfilis);
črevo (enterokolitída - patológia tenkého a hrubého čreva a zápal slepého čreva - zápal slepého čreva).

Medzi riziká ochorenia obličiek patrí aj:

zamestnanci podnikov pracujúcich so škodlivými látkami, napríklad firmy na ničenie hlodavcov a švábov.
fajčiari, alkoholici a narkomani - ľudia so zlými návykmi a závislosťami;
pacienti podstupujúci operáciu močového traktu;
pacienti s poškodenou imunitou (imunodeficiencie rôzneho charakteru);
osoby s nadváhou (obézni);
diabetici;
tehotné a dojčiace ženy, ako aj ženy krátko po sobáši (začiatok aktívneho sexuálneho života).

Už existujúca chronická pyelonefritída sa môže zhoršiť v dôsledku:
hypothermia a blotovanie;
prudké zmeny klimatických podmienok (je nežiaduce, aby pacienti chodili na dovolenku do horúcich krajín v zime);
stresujúce situácie;
nedostatok vitamínov a mikroprvkov.

Symptómy exacerbácie chronickej pyelonefritídy

Chronická pyelonefritída je charakterizovaná obdobiami remisie a exacerbácie. Ukazuje sa, že pacient niekedy pociťuje zhoršenie zdravia a niekedy vôbec nepociťuje žiadne nepríjemné pocity. Exacerbácia chronickej pyelonefritídy môže vyzerať inak. V niektorých prípadoch existuje úplný klinický obraz akútnej pyelonefritídy:

horúčka (teplota stúpa na indikátory, ktoré si vyžadujú jej zdravotnú redukciu - 38 - 40 stupňov Celzia);
pocit chladu (v dôsledku horúčky);
silná bolesť hlavy (je spojená s horúčkou a všeobecnou otravou tela baktériami a toxínmi, ktoré nemajú čas na vylučovanie močom);
strata chuti do jedla (to sa deje pri mnohých infekčných ochoreniach);
nevoľnosť a vracanie (príznak spôsobený intoxikáciou celého organizmu);
pocit slabosti a letargie;
ťahanie nepríjemnej, ale tolerovateľnej bolesti v bedrovej oblasti alebo bruchu (prvá je typická pre dospelých, druhá je pre deti). Pri jednostrannej nefritíde bolí len postihnutá strana;
vysoký krvný tlak;
opuch rúk a tváre (je to spôsobené zadržiavaním tekutín v tele a vysokým krvným tlakom);
zvýšené nutkanie na močenie;
odfarbenie moču (stáva sa zakaleným vzhľadom na výskyt proteínov - albuminúria, ktorá je charakteristická pre zápalové procesy pri fenoméne obličiek);
niekedy - bolesť v srdci.

Stáva sa, že sa pacient sťažuje len na bolesť chrbta a časté močenie a nemá iné príznaky indispozície. Tieto príznaky tiež znamenajú exacerbáciu pyelonefritídy a vyžadujú návštevu u lekára. Niekedy je zápal obličiek všeobecne asymptomatický a pacient vedie normálny život bez toho, aby niečo vedel.
Ak sa zdravotný stav osoby výrazne zhoršil, môže mu byť ponúknutá hospitalizácia, ale niekedy môže byť liečený doma, s miernym režimom.

Prevencia exacerbácie chronickej nefritídy

Čo sa má urobiť, aby sa zabránilo opakovaniu pyelonefritídy alebo aby boli zriedkavejšie?

Všeobecné zásady prevencie

Samozrejme, je jednoduchšie zabrániť ďalšej exacerbácii chronickej pyelonefritídy, ako ju liečiť neskôr, strácať čas, nervy a peniaze. Hlavné pravidlá, ktoré majú pacienti dodržiavať počas remisie (v tejto fáze pyelonefritídy nie sú žiadne príznaky): t

vyhnúť sa prievanu, ako aj hypotermii a blotovaniu zlé cesty);
dodržiavať určité diétne obmedzenia (netreba sa zapájať do korenených, slaných, mastných, údených a vyprážaných jedál, mäsa, strukovín a tiež alkoholu);
zahŕňajú čerstvú zeleninu, ovocie, šťavy v menu a pijú veľa tekutín (najmenej 2 - 3 litre denne);
ak lekár predpísal antibiotiká, musí sa užívať, pretože znižuje pravdepodobnosť exacerbácie ochorenia; nezabudnite ani na ľudové metódy liečby pyelonefritídy - niektoré obličkové čaje sa môžu opiť nielen počas exacerbácie, ale aj počas pokoja, remisie;
môže sa užívať vitamínové a minerálne komplexy;
Nezanedbávajte liečbu existujúcich ohnísk infekcií a chronických ochorení (to sa týka uretritídy a angíny, chorých zubov a cukrovky);
udržiavať optimálnu telesnú hmotnosť pre rast (aspoň podľa najjednoduchšieho vzorca „výška - 100 = telesná hmotnosť“, ale v ideálnom prípade musíte použiť iné výpočty);
ak je to možné, vyhýbajte sa stresu, zmeňte prácu na pokojnejšiu;
ľudia, ktorých práca súvisí s toxickými chemikáliami, musíte dodržiavať pravidlá prevencie (nosiť gázový obväz, často si umyť ruky, podstúpiť lekárske vyšetrenia atď.);
je žiaduce, aby osoba, ktorá trpí zápalom obličiek, navštívila toaletu každé 3 až 4 hodiny - inak sa choroba môže zhoršiť;
vzdať sa zlých návykov - zneužívania alkoholu a fajčenia; je lepšie neskúšať drogy vôbec;
počas tehotenstva a dojčenia - pozorované lekármi.

fyzioterapia

Počas obdobia remisie sú pacientom s chronickým zápalom obličkovej panvy, šálok a parenchýmu vystavené fyzioterapeutické a fyzioterapeutické cvičenia. Faktom je, že prispievajú k zlepšeniu krvného obehu v tele, ako aj k normalizácii odtoku moču. Keď pyelonefritída môže a mala by:

ísť do sauny (po nej by ste mali vziať teplú sprchu);
vykonávať cvičenia z polohy na bruchu, sediaceho a stojaceho, za predpokladu, že zaťaženie je mierne (bežné ranné cvičenie je skvelá voľba, ale nie je to príliš rýchle); je veľmi dobré, ak komplex cvičení zahŕňa techniky, ktoré ovplyvňujú brušné svaly; vhodné sú aj renálne patológie: t
- prechádzky (vrátane lyžovania v zime);
- bicykel (je užitočné jazdiť na ňom, pretože trénuje kardiovaskulárny systém, znižuje riziko arteriálnej hypertenzie);
Urobte si masáž chrbta, pásu, zadku, brucha a nôh.

Ak sa objavia príznaky exacerbácie ochorenia, okamžite zastavte fyzickú terapiu a cvičenie. Okrem toho, ak pocítite nepríjemné pocity počas športu, mali by ste vylúčiť zo súboru cvičení techniku, ktorá ich spôsobila. V prípade zápalu obličiek v akejkoľvek forme je tiež zakázané:

plávať v moriach, jazerách, riekach a povodiach (v tejto situácii je studená voda veľmi nebezpečná);
zapojiť sa do silových športov, ktoré vyžadujú trhanie, vzpieranie atď.;
Urobte si masáž šokovými technikami, pretože ak sú vredy, môžu viesť k ich prelomu a hnisu v brušnej dutine a krvi.

Liečba chronickej pyelonefritídy v období exacerbácie

Čo ponúka oficiálna veda a tradičná medicína na liečbu chronického zápalu obličiek?

Oficiálne lekárske techniky

Preventívne opatrenia nie sú vždy účinné a mnohí ľudia majú napriek všetkým preventívnym opatreniam exacerbáciu zápalového procesu v obličkách. Samozrejme, ak sa objavia nepríjemné príznaky, je potrebné diétu (na úplné odmietnutie zakázaných potravín, vrátane mäsa) sprísniť a užívať lieky v rôznych formách:

Antibiotiká alebo sulfónamidy (ampicilín, penicilín, Flemoklav Solyutab, Ofloksatsin, biseptol, Groseptol, Co-trimoxazol). Faktom je, že ničia patogény patologického procesu, takže ich použitie je hlavnou súčasťou terapie. Lieky tohto druhu sa môžu podávať v tabletách / kapsulách alebo ako injekcie, v závislosti od individuálnych charakteristík pacienta a priebehu ochorenia.
Diuretikum a antispazmodikum (Urolesan, Canephron). Pomáhajú zmierniť proces močenia, čistia telo toxínov a normalizujú krvný tlak.
Antipyretiká (Panadol). Bez nich nebude možné zvládnuť, ak telesná teplota pacienta presiahne 38,5 stupňov Celzia. Toto je prvok symptomatickej liečby.
Lieky, ktoré riedia krv (zvýšené zrážanie krvi vedie k zvýšeniu tlaku a zhoršeniu prietoku krvi v rôznych orgánoch, vrátane obličiek). Vo väčšine prípadov sa na to používa heparín.
Lieky proti bolesti (Diclofenac).

V niektorých situáciách, keď protidrogová liečba nepomôže, urológovia sa uchyľujú k operáciám:

nefrektómia (odstránenie chorej obličky jednostranným procesom, ak sa začne hnisavá fúzia orgánu);
drvenie a odstraňovanie obličkových kameňov (uľahčuje priebeh pyelonefritídy spôsobenej urolitiázou);
pitva renálnych abscesov s minimálne invazívnou chirurgiou.

Ľudová medicína

Okrem syntetických a polosyntetických prostriedkov môžete a mali by ste používať aj tradičné metódy liečby:

fytoterapia - bylinné dekorácie a liehovinové tinktúry (nevädza, jalovec, brusnica, harmanček, škrupina z piniových orechov);
iné prostriedky na prírodnom základe - mumiyo (horská živica), jablkový ocot a propolisový olej;
pri chronickej pyelonefritíde v štádiách exacerbácie a remisie môžete tiež piť minerálnu vodu (výhodne hydrogenuhličitan s nízkym obsahom minerálov), výhodne bez plynu;

Samozrejme, tradičná medicína nemôže nahradiť použitie potrebných syntetických a polosyntetických drog, ale jej použitie je vynikajúcim doplnkom liečby odporúčanej lekárom. Faktom je, že bylinky a prírodné potravinové doplnky majú antiseptické, protizápalové, diuretické a antihypertenzívne vlastnosti, t.j. zmierňujú alebo zmierňujú hlavné príznaky chronickej pyelonefritídy. Samozrejme, mali by byť liečení rovnako starostlivo ako pri priemyselných liekoch, pretože niektoré z nich nie sú bezpečné, napríklad pri alergiách a prekročenie požadovanej dávky tradičných liekov môže spôsobiť vedľajšie účinky.

Exacerbácia chronických symptómov a liečby pyelonefritídy

Chronická pyelonefritída je patológia obličkového tkaniva (ICD-10 kód N11), ktorá je provokovaná patogénnymi látkami, trvajúcimi roky, zhoršená, keď je oslabený imunitný systém.

Štatistika výskytu ukazuje, že ochorenie sa vyskytuje pomerne často a po smrti sa zaznamenáva v každej desiatej. U žien sa ochorenie pozoruje častejšie, čo je spôsobené krátkou uretrou v porovnaní s mužskou.

Chronická pyelonefritída (kód ICD 10 - N11) sa nedokáže dlhodobo prejavovať, je skrytá. V tejto forme choroba niekedy existuje až do smrti, ktorá pochádza z príčin, ktoré nesúvisia s ochorením obličiek.

S kameňmi, zúžením močových kanálov, retenciou moču, zníženou imunitou, ochorením je schopný aktivácie a postupu.

Príčinou recidívy chronickej pyelonefritídy je oslabenie imunitného systému, dlhý pobyt v chlade, infekcia. Vyvolávajú relaps intestinálnych tyčiniek, enterokokov, stafylokokov, streptokokov, húb, vírusov, pseudomonas aeruginosa.

Počas tehotenstva z E. coli sa u 85% žien vyvinie chronická pyelonefritída. Klebsiella, Proteus a Pseudomonas purpura sa nachádzajú aj u tehotných žien.

Patogénne mikroorganizmy sú aktivované:

podchladenie;
klimatické zmeny;
zlá výživa;
diabetes;
hepatitída.

Akútne zápaly obličiek sprevádzajú:

bolesť;
teplota;
opuch;
intoxikácie;
porušenie močenia;
zvýšený tlak;
chudokrvnosť.

Teplota nesmie stúpnuť nad 37,2 ° C, ale niekedy je pozorovaná horúčka 39 ° C pri zimnici. Zriedkavo sa zaznamenáva vysoká teplota, zvyčajne pacienti majú zvýšenie teploty na subfebril vo večerných hodinách, príznaky intoxikácie počas relapsu chronickej pyelonefritídy sa vymažú.

Exacerbácia chronickej pyelonefritídy sa prejavuje tupou bolesťou v dolnej časti chrbta, bočnými časťami brucha, zasahujúcimi do slabín, prednej strany stehna. Bolesť pri chronickej pyelonefritíde je niekedy veľmi podobná pocitom radiculitídy, gastritídy, cystitídy, zápalu vaječníkov.

Je možné potvrdiť renálny pôvod bolesti pomocou symptómu Tofilo. Pri teste je pacient požiadaný, aby ležal na chrbte, ohnul nohu v kolene, zatlačil ho na hrudník pri vdýchnutí. Ak sa v tejto polohe zvyšuje bolesť, zvyšuje sa tým pravdepodobnosť chronickej pyelonefritídy.

Nepriamymi znakmi exacerbácie sú opuch tváre po spánku, horúčka, utláčajúca bolesť chrbta. Akútna exacerbácia chronickej pyelonefritídy je presne diagnostikovaná pomocou ultrazvuku, laboratórnych testov moču a krvi.

Hypertenzia sa vyskytuje u 75% pacientov trpiacich chronickou pyelonefritídou. Pri nástupe ochorenia sa tlak zvyšuje len v období exacerbácií, ale časom sa hypertenzia stáva častým javom u pacientov a u 10% pacientov trvá komplikovaný priebeh.

Porušenie denného močenia sa prejavuje:

Počas obdobia exacerbácie dochádza k poklesu špecifickej hmotnosti moču, prítomnosti proteínu a leukocytov v moči. Keď močenie môže cítiť bolesť, bolesť.

Exacerbácia chronickej pyelonefritídy spôsobuje pokles produkcie erytropoetínu, ktorý spôsobuje anémiu. Počas tehotenstva sa chronická pyelonefritída často zhoršuje v 2. trimestri. 3 týždne po pôrode hrozí nebezpečenstvo exacerbácie.

Pri exacerbácii chronickej pyelonefritídy je potrebné obmedziť spôsob fyzickej aktivity. S vysokým krvným tlakom, akútnymi bolesťami sa odporúča odpočinok na lôžku.

Pri silnej bolesti musíte okamžite zavolať lekára doma. Nie je možné dať fľašu s teplou vodou pacientovi, dať anestetiká alebo ponúknuť bohatý nápoj. Musíte počkať na príchod lekára.

Keď sa exacerbácie liečia antibiotikami, sulfónamidmi, nitrofuránmi, doplňujúcimi fytoterapiu liekovou terapiou. Antibiotiká sú predpísané výsledkami bakteriálnej kultúry.

Antibiotiká sa predpisujú proti infekcii obličiek:

E. coli - ampicilín, cefalosporín, levomycetín;
Proteem - ampicilín, karbenicilín, gentamicín;
Pseudomonas aeruginosa - gentamicín, karbenicilín;
Enterokoky - ampicilín, karbenicilín;
Staphylococcus aureus - penicilíny, ampicilín;
Streptococcus - penicilíny, cefalosporíny;
mykoplazma - erytromycín.

Okrem antibiotík sa deriváty používajú na liečbu recidívy chronickej pyelonefritídy:

Operácia je potrebná, ak je zhoršenie spôsobené apostémou,

. Účelom operácie je odvodnenie obličiek s cieľom obnoviť odtok moču.

Liečba tehotenstva

Úloha liečby exacerbácie pyelonefritídy počas tehotenstva je komplikovaná, požiadavky na bezpečnosť lieku sa zvyšujú. Spôsob liečby závisí od patogénnej flóry a liečba by mala byť pre plod úplne bezpečná.

Liečba sa vykonáva v nemocnici, kurz trvá 2 týždne. Začnite liečbu intravenóznym podávaním liekov, ktoré následne prechádzajú na príjem tabliet. Nepoužívajte furazolidón, biseptol, levomycetín, tetracyklín, fluorochinolón, streptomycín počas tehotenstva kvôli riziku pre plod.

Voľba liečiva na riešenie tohto problému je inhibítor penicilín + sulbaktám chránený inhibítorom, amoxicilín + klavunát. Makrolidy a cefalosporíny sa používajú počas gravidity.

Cefazolosporíny sa počas gravidity používajú: t

prvé 2 trimestre - 2. generácia liekov Cefaclor, Cefuroxime;
v 3. trimestri - lieky 3, 4 generácie Tsedeks, Maxipin, Fortum.

Ak je exacerbácia spôsobená Pseudomonas aeruginosa, cefaperazon + sulbactam, používajú sa ceftazidím. Keď je alergický na penicilíny, cefalosporínové rezervné liečivo je aztreonam. Liek sa predpisuje striktne na základe dôkazov, s opatrnosťou.

S obzvlášť ťažkým priebehom exacerbácie s použitím tienamu (karbapenémy). Znakom chronickej liečby pyelonefritídou je eliminácia sulfónamidov a nitrofuránov 20 dní pred pôrodom kvôli možnosti fetálnych komplikácií. Ototoxické antibiotiká (gentamicín), ktoré spôsobujú poškodenie sluchu plodu, nie sú predpísané.

Aztreonam, gentamicín, furadonín, furagín, cefaclorínové cefalosporíny, ceftriben sa prakticky neprenikajú do materského mlieka. To umožňuje použitie liekov bez prerušenia dojčenia.

Počas liečby fluórochinolónovými antibiotikami - ofloxacínom, ciprofloxacínom, perfloxacínom, je dojčenie dočasne prerušené.

Na ošetrenie je možné použiť bylinné prípravky Fitonefrol, Canephron H a liečivé rastliny, poplatky za prípravu odvarov.

Droga Canephron obsahuje miláčik, rozmarín, centaury. Užívajú liek, zvyšuje účinok antibiotík, ktoré sa používajú v hlavnej terapii, je aseptický, diuretický, protizápalový účinok.

Použitie Canephronu umožňuje znížiť proteinúriu, znížiť stratu bielkovín v moči v dôsledku zníženia priepustnosti krvných kapilár.

Liečivé rastliny, ktoré sa používajú na odvar domu pre chronickú pyelonefritídu, by mali mať tieto vlastnosti:

protizápalové - medvedica, brusnica, harmanček, ľubovník bodkovaný, altea, žihľava;
diuretiká - breza, jalovec, petržlen, ľadvinový čaj, nevädza kvety, kukuričný hodváb, elecampane, medvedica.

Odporúča sa užívať multivitamínové prípravky, infúziu citrónovej trávy, ženšenu. Vhodné pre chronickú kúpeľnú liečbu pyelonefritídou, minerálnu vodu.

Pri chronickej pyelonefritíde v akútnom štádiu sa odporúča diéta č. 7, v ktorej:

prudko znížiť množstvo soli (alebo vylúčiť na odporúčanie lekára);
proteínové produkty sú mierne obmedzené;
rastlinné prípravky obsahujúce vitamín C, tiamín, riboflavín, železo, kyselinu nikotínovú, zvýšenie draslíka, horčíka;
koreniny, údené výrobky sú vylúčené;
jedlo je priradené až 6-krát denne;
pitný režim počas exacerbácie - do 1, 5 l / deň.

Prevencia exacerbácií spočíva v tom, že v strave sú potraviny s vysokým obsahom železa (malina, granátové jablko, jablká), draslík (sušené marhule, hrozienka, figy). Odporúča sa pre obdobie choroby mliečne-zeleninovej diéty s malým množstvom prídavkov vo forme vareného mäsa, rýb.

Vo videu o symptómoch a liečbe exacerbácie chronickej pyelonefritídy:

podchladenie;
zvýšenie zaťaženia obličiek (ťažké cvičenie, užívanie veľkého množstva tekutín, slaných, bielkovinových potravín);
zníženie imunitnej ochrany organizmu spôsobené častými akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, dlhodobým používaním cytostatík, antibiotík, imunosupresív, HIV atď.;
oneskorenie močenie;
exacerbácia urolitiázy;
operácia panvových orgánov;
tehotenstvo.

Existujú dve fázy chronickej pyelonefritídy:

počiatočné;
štádia aktívnych klinických symptómov.

zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné čísla;
triaška;
bolesť hlavy;
príznaky intoxikácie - slabosť, ospalosť, únava, bolesti v celom tele;
znížená imunita;
nevoľnosť, nepríjemné pocity v žalúdku, najmä v jeho hornej časti;
tupá boľavá bolesť v bedrovej oblasti, výraznejšia na postihnutej strane;
bolestivé časté močenie;
odfarbenie moču (stmavne, zakalené);
bledosť kože;
opuch, ktorý sa nachádza v hornej časti tela a na tvári; výraznejšie ráno.

Príznaky zlyhania obličiek spôsobené chronickou pyelonefritídou:

časté, nadmerné močenie s nekoncentrovaným močom, horšie v noci;
konštantný smäd;
sucho v ústach;
bledosť a suchosť kože - príznaky redistribúcie krvi v centrálnom kanáli;
tachykardia (bušenie srdca).

Tento stav je život ohrozujúci a vyžaduje okamžitú liečbu.

Lekár môže predbežne diagnostikovať diagnózu na základe sťažností, zozbieranej histórie a fyzických údajov (pozitívny príznak Pasternack).

Pomocou laboratórnych a inštrumentálnych testov je možné potvrdiť chronickú pyelonefritídu, určiť závažnosť ochorenia a určiť taktiku liečby.

úplný krvný obraz (pyelonefritída je charakterizovaná anémiou, leukocytózou, akceleráciou ESR);
biochemický krvný test (zvýšenie močoviny, kreatinínu);
analýza moču (leukocytúria, výskyt baktérií a hlienu v moči; proteinúria nie je zvláštna pre pyelonefritídu);
analýza moču podľa Nechiporenka - výpočet jednotných prvkov v pevnom objeme moču (podrobná analýza leukocytúrie a stanovenie závažnosti zápalu);
analýza moču podľa Zimnitského - odber moču počas dňa umožňuje vyhodnotiť schopnosť koncentrácie obličiek (s redukovanou pyelonefritídou, osmotická koncentrácia moču je nižšia ako 400 mosm / l);
Ultrazvuk (expanzia obličkovej panvy, fuzzy kontúry šálok, difúzne zmeny v látke obličiek, zmena jej veľkosti a kontúry);
Exkrečná urografia - metóda röntgenového vyšetrenia obličiek vykonávaná kontrastným činidlom. Keď je pyelonefritída určená deformáciou vnútornej štruktúry obličiek, systém obličkovej panvy.

Liečba chronickej pyelonefritídy by mala byť komplexná a zameraná na hlavné provokatívne faktory. Riadené nasledujúcimi zásadami:

Dôležitou fázou liečby je normalizácia režimu a dodržiavanie mlieko-zeleninovej diéty s obmedzením potravín s vysokým obsahom bielkovín, pitný režim s použitím 1,5 - 2 litrov vody za deň (pokiaľ lekár neurčí inak);
Etiotropná liečba: použitie antibiotík. Lieky voľby sú fluorochinolóny, cefalosporíny, beta-laktámové penicilíny. Pri exacerbácii chronickej pyelonefritídy sa vo forme tabliet zvyčajne predpisujú antibakteriálne činidlá. Priebeh liečby je 7-14 dní.
Na stimuláciu odtoku moču sú predpísané svalové relaxanciá (no-spa, papaverín hydrochlorid). Priebeh liečby 5-7 dní.
Ošetrenie uroseptikami vrátane tých, ktoré sú založené na rastlinách. Uroseptiká - komplexné látky, ktoré majú lokálny protizápalový, dezinfekčný, diuretický účinok na tkanivo obličiek Použitie liekov ako Canephron-H, Urolesan by malo byť dlhé, najmenej 3 mesiace.

Aggravácia pyelonefritídy je vždy nahradená obdobiami remisie. Pyelonefritída je ochorenie obličiek infekčnej etiológie, ktoré je sprevádzané zápalovým procesom a môže byť akútne alebo chronické.

Ochorenie obličiek postihuje veľký počet ľudí. Asi jeden z troch ľudí pociťoval príznaky ochorenia obličiek. V mladom veku tejto patológie sú ženy v reprodukčnom veku náchylnejšie a vo vyššom veku naopak muži. Predpoklady pre výskyt žien sú štrukturálnym znakom genitourinárneho systému, v dôsledku čoho sú náchylnejšie k prenikaniu a šíreniu patogénnych baktérií do močových orgánov. Pyelonefritída často postihuje deti, väčšinou do 3 rokov. Medzi mladými pacientmi sa nachádza viac dievčat.

Exacerbácie pyelonefritídy vyžadujú okamžitú liečbu, pretože obličky hrajú veľmi dôležitú úlohu v ľudskom tele. Správna diagnóza spolu s adekvátnou liečbou pomôžu vyrovnať sa s touto nebezpečnou chorobou. Bez liečby sa môže vyvinúť zlyhanie obličiek, ktoré môže byť fatálne, ak orgán zlyhá.

Pyelonefritída je rozdelená na primárne a sekundárne, akútne a chronické, jednostranné a obojstranné.

Primárna odroda je charakterizovaná prienikom infekcie krvou a sekundárna odroda je spojená s poruchami močového systému. Patológie ako prítomnosť nádorov, kameňov a zúženie močových ciest vedú k stagnácii moču. Ochorenie sa stáva chronickým so sezónnymi exacerbáciami. Často sa pri prechladnutí vyskytne relaps.

Spôsoby infekcie a formy ochorenia:

Infekcia sa šíri krvným obehom - v tomto prípade sa ochorenie stáva akútnym.
Infekcia vstupuje do obličiek cez močový systém - v tomto prípade má choroba chronický priebeh.

Akútna pyelonefritída je častejšie jednostranná s rôznym stupňom intenzity. Môže skončiť zotavením, stať sa chronickým alebo byť smrteľným. Trvanie ochorenia je až tri mesiace.

Chronická pyelonefritída má pomalú formu s periodickými exacerbáciami, vedie k skleróze a deformácii obličiek, vysokému krvnému tlaku a chronickému zlyhaniu obličiek.

Nebezpečenstvo exacerbácie ochorenia je zapojenie nových obličkových tkanív do zápalového procesu. Ten môže vymiznúť a byť nahradený jazvami, čo nepriaznivo ovplyvňuje prácu obličiek. Trvanie chronickej formy patológie trvá viac ako tri mesiace.

Prefíkanosť ochorenia spočíva v schopnosti asymptomatického vývoja. V tkanivách obličiek dochádza k ireverzibilným procesom, v dôsledku čoho orgán môže prestať fungovať.

Náraz akútnej pyelonefritídy sa neočakávane vyskytuje, intoxikácia tela sa vyvíja v dôsledku infekcie v krvnom obehu.

Keď sa pyelonefritída zhorší, príznaky sú nasledovné:

Bolestivý pocit pri močení.
Bolesť z postihnutého orgánu, má ostrý a rastúci charakter.
Teplota môže dosiahnuť 40 ° C.
Ťažká zimnica a potenie.
Strata v kĺboch.
Nevoľnosť so zvracaním.
Bolesti hlavy.
Členenie.
Zafarbenie moču.

Pre diagnózu primárnej dôležitosti je analýza krvi a moču. Urologické a röntgenové vyšetrenie, rádioizotopové skenovanie, ultrazvuk, počítačová tomografia a echografia.

V dôsledku analýzy moču je potrebné zvážiť, že počas primárnej pyelonefritídy sa v tekutine nemusia meniť.

Pri akútnych a hnisavých ochoreniach, bielkovinách, valcoch, môžu byť v moči prítomné erytrocyty v dôsledku vystavenia toxickým látkam. Zvýšená leukocytúria nemusí byť spojená s poškodením obličiek, ale so zápalom močového mechúra alebo genitálií. Leukocetúria môže tiež chýbať v prvých dňoch nástupu ochorenia.

Vzhľadom na zvýšený katabolizmus a stratu tekutín v pľúcach a na koži, oligúria a celková relatívna hustota zmeny moču. Proteinúria je malá. U väčšiny pacientov je zistená mikrohematuria. Posledne menovaný je spôsobený renálnou kolikou. Bakteriúria je neustále diagnostikovaná. Na stanovenie mikroflóry a citlivosti na antibakteriálne lieky je potrebné vykonať bakteriologickú štúdiu. Ak v tomto prípade nie je stanovená vysoká úroveň baktérií, potom je potrebné venovať pozornosť priechodnosti horných močových ciest.

Spoľahlivou metódou výskumu je komparatívna analýza krvi pre leukocytózu. Vypočíta sa počet leukocytov v krvi odobratej z prsta ruky, koža bedrovej oblasti na pravej a ľavej strane. To určuje, ktoré obličky sú ovplyvnené.

Chromocytoskopia umožňuje detekciu uvoľňovania zakalenej tekutiny z ureteru a oneskorenú elimináciu indigového karmínu.

Cennou metódou vyšetrenia je röntgen. X-ray vyšetrenie jasne ukazuje negatívne zmeny vo veľkosti obličiek. Na urogramu je tieň postihnutého močového traktu mierny alebo neprítomný. Na objasnenie funkčného a morfologického stavu obličiek sa používa izotopová rádiografia a skenovanie.

Ultrazvuk pomôže vidieť zvýšenie hladiny obličiek a obmedziť ich pohyb počas dýchania. V kontroverzných diagnostických situáciách sa používa počítačová tomografia. Diagnóza akútnej pyelonefritídy sa vykonáva len na základe komplexného vyšetrenia.

Chronická pyelonefritída je často ťažké určiť, pretože sa môže podobať cystitíde alebo prechladnutiu kvôli jej symptómom. Stáva sa, že sa mýli s ischias alebo osteochondróza bedrovej oblasti.

Symptómy majú podobný charakter ako akútna pyelonefritída.

Exacerbácia chronickej pyelonefritídy je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

Zvýšená teplota sprevádzaná zimnicou a zvýšeným potením.
Časté a bolestivé močenie s poklesom denného moču.
Zvyšuje sa krvný tlak.
Tam je bolesť v bedrovej oblasti, často jednostranné.
Strata chuti do jedla, nevoľnosť so záchvatmi vracania.
Členenie.
Opuch tváre a končatín.
Bledosť kože.

Dôležitým kritériom je ochorenie v minulosti s akútnou pyelonefritídou. Relapse chronickej pyelonefritídy môže vyvolať vývoj patológií v orgánoch kardiovaskulárneho systému. Tam je bolesť v hlave, viac - v časovej oblasti, zvýšený tep, tam je hluk v ušiach. Môže sa vyvinúť hypertenzná kríza. Počas diagnostického vyšetrenia krvného testu sa zistí leukocytóza a zvýšenie indikátora ESR. Objavuje sa leukocytúria, bakteriúria, proteinúria. Aktívne leukocyty sa často nachádzajú.

Pri chronickej pyelonefritíde s predĺženým charakterom pacienti uvádzajú stratu chuti do jedla, stratu hmotnosti, ospalosť a únavu. Bolesť kostí je znepokojujúca, je prítomný hemoragický syndróm, opuch sa takmer nepozoruje. V neskorších štádiách ochorenia sa obličky znižujú a získavajú scvrknutý, zvädnutý vzhľad, čo naznačuje závažné zlyhanie obličiek.

Symptómy akútnej a chronickej pyelonefritídy, liečba patológií sú podobného charakteru. Ak sa choroba zhorší, je potrebné vyhnúť sa hypotermii a fyzickej námahe obmedziť alebo úplne odstrániť.

Po diagnostike je predpísaná liečba, ktorá sa vykonáva pod prísnym dohľadom lekára v nemocnici. Terapia tohto ochorenia zahŕňa podávanie protizápalových, vazodilatátorov a diuretík. Analgetiká sú predpísané na odstránenie bolesti. Používajú sa antibakteriálne liečivá, ktoré zodpovedajú špecifickému patogénu. Treba dodržiavať lôžko a terapeutickú stravu.

Ak sa pozoruje exacerbácia chronickej pyelonefritídy, potom majú fyzikálno-terapeutické postupy pozitívny účinok, ako je elektroforéza, aplikácia terapeutického bahna, ozokeritu a parafínu. Analýza na určenie typu mikróbu a jeho rezistencia na liečivá sa stanovuje na začiatku ochorenia, potom sa opakuje po 10 dňoch.

Pri riadne predpísanej liečbe sa teplota znižuje, bedrová bolesť ustupuje a výsledky testov sa zlepšujú. Na udržanie stabilnej remisie ochorenia sa odporúča opakovať liek počas 7 mesiacov každý mesiac počas 7 dní. Kontrolné testy sa musia vykonávať každé 3 mesiace počas 2 rokov.

Liečba pyelonefritídy má 3 hlavné princípy - je to obnovenie normálneho prechodu moču, potlačenie infekcie antibiotikami a prevencia zápalovej reakcie.

Prevencia pyelonefritídy zahŕňa dodržiavanie viacerých požiadaviek:

Denná dávka príjmu tekutín by mala byť najmenej 3 litre.
Dlhodobá retencia moču nie je povolená.
Akékoľvek infekčné ochorenia nemožno ponechať bez pozornosti a liečby.
Nepoužívajte supercool.
Postupujte podľa diéty. Vylúčiť zo stravy sýtené nápoje, údené mäso, uhorky, mastné a vyprážané jedlá.
Vezmite multivitamín.
Vedie zdravý životný štýl bez zlých návykov.

Prevencia exacerbácií tohto ochorenia zahŕňa použitie liečivých bylín. Tieto by mali mať protizápalové, antibakteriálne a diuretické vlastnosti. Odporúča sa používať plody jalovca, petržlenovej vňať a listov, chmeľové šištičky, breza púčiky, kukuričný hodváb, jahodové listy.

Aby sa zabránilo exacerbácii ochorenia, môžete piť brusinkový čaj. Pre tento, 1 polievková lyžica. l. listy zalejeme 200 g horúcej vody a varíme 10 minút. Filtrovať a používať 3 polievkové lyžice. l. 4 krát denne. Brusnicová šťava má dobré preventívne a terapeutické vlastnosti, ale je povolené ju používať len pri normálnom močení. Pite vziať 1 pohár denne v kombinácii s antibiotikami.

Príjem rôznych džúsov má pozitívny účinok: breza, čučoriedka, jahoda, kapusta, tekvica a mrkva. Oni nielen naplniť telo s vitamínmi, ale aj liečiť. Aby sa zabránilo exacerbáciám, je potrebné dodržiavať diétu, prijímať bylinné lieky a podstúpiť sanatórium v sanatóriách pomocou minerálnej vody.

Pyelonefritída v chronickej forme je infekčným zápalovým procesom, ktorého zameranie je lokalizované v oblasti ložísk kalichu. Pre takúto patológiu sa za charakteristickú považuje striedanie štádií remisie a doba exacerbácie, pri ktorej je klinický obraz obzvlášť výrazný.

Exacerbácia pyelonefritídy je závažným patologickým stavom, ktorý môže spôsobiť závažné komplikácie. Je nebezpečné, že každé takéto obdobie prispieva k poškodeniu tkaniva obličiek, po ktorom sa vytvárajú jazvy, ktoré bránia telu normálne fungovať.

Patogénne baktérie (enterokoky, stafylokoky, streptokoky, pseudomonas a E. coli), vírusové infekcie a plesne môžu spôsobiť exacerbáciu chronickej pyelonefritídy.

Choroba môže byť zhoršená nasledujúcimi faktormi:

dlhý pobyt v chlade;
otolaryngologické infekcie v chronickej forme;
vezikoureterálny reflux (keď tekutina opúšťa močový mechúr do močovodu);
diabetes mellitus;
slabý imunitný systém (v dôsledku častých respiračných ochorení);
použitie určitých liekov (najmä antibiotík, cytostatík, imunosupresív) ovplyvňuje obličky;
rôzne poruchy urogenitálneho systému;
obdobie tehotenstva;
urolitiáza v akútnom štádiu;
urologické postupy;
klimatické zmeny;
operácie na panvovom orgáne;
podvýživa.

Zvlášť často vyvoláva zhoršenie pyelonefritídy:

tvrdá práca (fyzický stres);
konzumácia veľkého množstva soli a potravín s vysokým obsahom bielkovín;
nadmernej pitnej tekutiny.

Exacerbácia ochorenia môže byť spôsobená tým, že osoba dlhodobo kvôli akýmkoľvek patológiám, oneskoruje močenie.

V závislosti od dôvodov zhoršenia stavu sa primárne a sekundárne pyelonefritídy klasifikujú v medicíne.

Exacerbácia chronickej pyelonefritídy je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

zhoršené močenie;
bolesť bedrovej bolesti;
búšenie srdca;
zvýšenie teploty;
bledú pokožku;
opuch tváre a hornej časti tela (obzvlášť vyjadrené ráno po prebudení);
intoxikácie;
všeobecná slabosť;
pocit sucha v ústach;
poruchy spánku;
bolesť hlavy;
nevoľnosť a grganie.

Časté príznaky exacerbácie chronickej pyelonefritídy sú aj anémia a vysoké prepätia krvného tlaku.

Charakteristické príznaky ochorenia zahŕňajú bolestivosť na jednej alebo oboch stranách brucha. Často bolesť dáva v stehne alebo slabine. Preto sa príznaky ochorenia v období exacerbácie môžu zamieňať so znakmi cystitídy, ischias alebo adnexitídy. Pri močení pacient zvyčajne pociťuje kŕče a bolesť. Farba a vôňa moču sa môže líšiť.

Na overenie správnosti diagnózy sa vykoná test Tofilo. Na tento účel musí pacient ležať na chrbte a ohnúť jednu nohu v kolene, pričom ho vdychuje do hrudného koša. Zvýšená bolesť v tejto polohe môže naznačovať pravdepodobnosť zápalu obličiek počas obdobia exacerbácie.

Symptómy a liečba patologického stavu závisia od štádií ochorenia, medzi ktorými je počiatočné štádium a obdobie aktívnej manifestácie klinických príznakov.

Ak existuje podozrenie, že sa pyelonefritída zhoršila, pacient by mal znížiť fyzickú aktivitu. Pri silnej bolesti a zvýšenom tlaku je potrebné zabezpečiť odpočinok a zavolať sanitku.

V prípade exacerbácie chronickej pyelonefritídy sa neodporúča: t

Použite na zníženie bolesti proti bolesti a prostriedky na zmiernenie kŕčov.
Pite veľa tekutín.
Vloženie fliaš na teplú vodu alebo horúcich obkladov na chrbát a brucho.

Je dôležité počkať na príchod špecialistu, ktorý vyvráti alebo potvrdí pravdepodobnosť akútnej fázy a uvedie, čo ďalej v individuálnom prípade urobiť.

Liečba chronickej pyelonefritídy sa vykonáva integrovaným prístupom. Pri výbere liekov lekár berie do úvahy závažnosť ochorenia, individuálne charakteristiky pacienta.

Na základe výsledkov bakteriálnej kultúry predpisuje špecialista antibiotickú liečbu. Výber antibiotík závisí od typu patogénu, ktorý spôsobil exacerbáciu chronickej pyelonefritídy:

Enterococcus - karbenicilín alebo ampicilín.
Streptococcus - antibiotiká skupín cefalosporínu a penicilínu.
Staphylococcus aureus - produkty ampicilínu a penicilínu.
E. coli - Levomitsetin alebo antibiotiká z mnohých cefalosporínov.
Pseudomonas aeruginosa, proteas - Gentamicín, ampicilín, karbenicilín.
Mykoplazma - erytromycín.

Počas tehotenstva, počas exacerbácie chronickej pyelonefritídy, v prvých dvoch trimestroch, používajte Cefuroxime, Cefaclor. V neskorších obdobiach môže lekár predpísať liek Maxipin, Cedex, Fortum.

Iba skúsený špecialista môže predpisovať antibiotiká. Vlastné ošetrenie je prísne zakázané, pretože takéto opatrenia môžu viesť k zhoršeniu problému a vzniku nežiaducich následkov.

Pri použití antibakteriálnych látok je potrebné užívať probiotiká, čo zabraňuje porušeniu črevnej mikroflóry. Sú tiež menovaní lekárom.

Ak potvrdíte, že opakovaná liečba chronickej pyelonefritídy zahŕňa užívanie nitrofuránov, diuretík a sulfónamidov. Zároveň sa používajú lieky, ktoré eliminujú príznaky ochorenia:

V prípade intoxikácie - Neocompensant, Hemodez.
Ak je vysoký krvný tlak je Adelfan, Dopegit, Reserpine, Christelin.
Keď anémia - prostriedky, ktoré zahŕňajú železo.

Okrem toho sú predpísané bylinné prípravky: Canephron a Fitonefrol. Prispievajú k zlepšeniu účinku antibakteriálnych liekov, majú protizápalové a diuretické vlastnosti.

Lieky založené na liečivých rastlinách pomáhajú doma liečiť a predchádzať rozvoju ochorenia. Bujóny môžu byť vyrobené z jednej zložky alebo zberu bylín.

Byliny, ktoré majú diuretický účinok, zahŕňajú:

petržlen;
baza;
nevädza (kvety);
jalovec;
breza;
medvedica;
Ľubovník bodkovaný;
stigmy kukurice;
dagil (koreň).

Odporúča sa použitie bylín, ktoré majú protizápalové účinky:

Na prípravu takýchto vývarov by sa mala polievková lyžica surovín naliať pohárom vriacej vody a naplniť 20 minút. Pite ako čaj.
Odporúčané tiež znamená, že pomáhajú posilniť imunitný systém: tinktúra ženšenu, citrónovej trávy, šípky.

Na prevenciu relapsu by ste mali použiť brusnicovú šťavu, čaj s prasličkami, odrezky sladkého drievka, listy brezy, brusnice, borievky.
Je dôležité si uvedomiť, že možnosť použitia ľudových prostriedkov musí byť dohodnutá so svojím lekárom.

Pacienti s chronickou pyelonefritídou počas exacerbácie predpisujú postupy fyzioterapie:

Elektroforéza s liečivom (roztok erytromycínu, furadonínu, chloridu vápenatého).
Centimetrové vlny pomocou prístroja Beam-58.
Ultrazvukové ošetrenie.
Terapeutická terapia bahnom.
Parafínová aplikácia.

Takéto postupy sa vykonávajú v bedrovej oblasti, v mieste, kde sa nachádzajú obličky.

Okrem toho sa pacientom s touto diagnózou odporúča liečba v sanatóriách - v podmienkach rezortu, kde základom liečby je používanie minerálnych vôd a používanie bahenných kúpeľov.

V prípade exacerbácie pyelonefritídy je potrebné dodržiavať výživu, ktorú odborníci nazývajú „diéta číslo 7“.

Základné pravidlá klinickej výživy:

Obmedzenie potravín s vysokým obsahom bielkovín.
Odpad z údených výrobkov, korenia, korenín a marinád.
Znížený denný príjem soli.
Jesť potraviny, ktoré obsahujú značné množstvo vitamínov a prospešných mikroelementov (najmä čerstvé ovocie a zeleninu).

Jedlo by malo byť zlomkové - je lepšie jesť častejšie (6 krát denne), ale v malých porciách. Je dôležité rešpektovať rovnováhu vody a soli - pacient by mal vypiť 1,5-2 litrov tekutiny denne.

Aby sa zabránilo rozvoju exacerbácie pyelonefritídy, je dôležité dodržiavať nasledujúce preventívne opatrenia:

Snažte sa vyhnúť podchladeniu a buďte varovaní pred ochoreniami dýchacích ciest.
Poskytujú racionálnu a vyváženú stravu, obmedzujú používanie potravín škodlivých pre obličky (korenené, solené, nakladané a údené výrobky).
Dodržiavajte všeobecné hygienické pravidlá.
Je dôležité odstrániť problémy s močením. Okamžite vyprázdnite močový mechúr.
Vezmite fytopreparácie alebo obličkové čaje.

Dodržiavaním týchto odporúčaní môžete niekoľkokrát znížiť riziko vzniku patológie.

Ak je podozrenie na exacerbáciu ochorenia, vyžaduje sa lekárske vyšetrenie. Po potvrdení diagnózy Vám špecialista predpíše vhodnú liečbu. Nie je možné ignorovať lekárske predpisy, pretože táto choroba je považovaná za veľmi nebezpečnú a môže viesť k zlyhaniu obličiek av dôsledku toho k smrti.

Terapia by mala byť komplexná: lieky, fyzioterapia, tradičná medicína, diéta, liečba liečebne. Rozvoju exacerbácie chronickej pyelonefritídy možno predísť dodržiavaním odporúčaní na prevenciu.