Srdcové komplikácie po chrípke

Kašeľ

Po utrpení osoby sa môžu vyvinúť rôzne účinky. Jedným z najčastejších a zároveň nebezpečných pre zdravie je srdcová komplikácia po chrípke. O príčinách a znakoch tohto stavu podrobnejšie - neskôr v článku.

Špecifikácie chrípky

Vyvoláva vírus chrípky, ktorý silne ovplyvňuje horné dýchacie cesty človeka a vedie k zápalovému procesu. Ak sa pacient včas neporadí s lekárom a nezačne liečbu, potom má každú šancu na komplikáciu srdca po chrípke.

Okrem toho sú starší pacienti a pacienti, ktorí trpeli srdcovým zlyhaním a rôznymi patológiami myokardu (vrátane tých, ktorí už trpeli srdcovým infarktom), veľmi citliví na tento dôsledok ochorenia.

Podľa lekárov vo väčšine prípadov chrípka (najčastejšia choroba srdca z nej) spôsobuje zmenu funkcie myokardu a vedie k narušeniu jej fungovania. Je to odôvodnené skutočnosťou, že vírus chrípky môže preniknúť svalom myokardu a vyvolať jeho závažný zápal.

Je dôležité poznamenať, že včasnou diagnostikou srdcových komplikácií možno vyliečiť a úplne obnoviť prácu myokardu. Hlavnou vecou nie je odkladanie cesty k lekárovi.

Ak nevenujete pozornosť tejto komplikácii, bude postupovať, zhoršovať činnosť myokardu a nakoniec viesť k srdcovému infarktu alebo smrti pacienta.

Srdcové komplikácie z chrípky

Po chrípke sú tri hlavné srdcové komplikácie (ich príznaky budú uvedené nižšie):

  1. Myokarditída.
  2. Zápal osrdcovníka.
  3. Akútne (chronické) zlyhanie srdca.

Myokarditída sa vyskytuje približne 1-2 týždne po utrpení chrípky. Toto ochorenie môžete podozriť z nasledujúcich charakteristických znakov:

  1. Zvýšená telesná teplota.
  2. Výskyt tendencie k edému dolných končatín.
  3. Výskyt tupej bolesti v oblasti hrudníka.
  4. Pocit zlyhania v srdcovom rytme, ktorý sa môže vyskytnúť počas cvičenia av pokoji.
  5. Veľká slabosť chorej osoby.
  6. Zvýšené potenie.

Keď sa objavia vyššie uvedené príznaky, osoba by mala okamžite kontaktovať kardiológa a vykonať diagnostiku. Ako ukazuje prax, pri včasnej terapii myokarditída rýchlo zmizne a pacient sa zotaví.

Symptomatická liečba sa podáva pacientom s myokarditídou. Na tento účel sa môžu použiť protizápalové lieky a antibiotiká. Fytopreparácie sa tiež používajú ako pomocné ošetrenie.

Pri akútnej myokarditíde je pacientovi ukázaný pokoj na lôžku. Aj bez zlyhania musí človek dodržiavať diétnu diétu.

Po ukončení liečby musí byť pozorovanie lekárom vykonané aj do jedného roka. Akékoľvek zhoršenie stavu osoby musí byť oznámené lekárovi.

Ďalšou najčastejšou komplikáciou je perikarditída. Jeho znamenia budú:

  1. Kašeľ, ku ktorému dochádza pri zmene polohy tela.
  2. Dýchavičnosť a hlboké dýchanie.
  3. Bolesť na hrudníku.
  4. Závraty.
  5. Slabosť.

Tiež niekedy dochádza k zvýšeniu telesnej teploty a skokom v krvnom tlaku.

Perikarditída ako patológia myokardu vyžaduje neodkladnú hospitalizáciu. V opačnom prípade sa môže pacient zhoršiť, vyvinúť srdcové zlyhanie a všetky následné následky.

V pokročilom prípade perikarditídy u pacienta je zapálená serózna membrána myokardu. Osoba môže súčasne tvoriť krvné zrazeniny v myokarde, čo je životne nebezpečný dôsledok.

V medicíne existujú dva typy perikarditídy: primárna a sekundárna. Môže tiež lokalizovať svoj zápalový proces v jednej oblasti myokardu alebo sa dotknúť celého orgánu.

Pri akútnej forme perikarditídy ochorenie netrvá dlho a po 2-3 mesiacoch sa človek úplne zotaví (za predpokladu, že liečba je správne zvolená).

Ak sa pacient neporadí s lekárom a nezačne liečbu, perikarditída sa stane chronickou. To znamená, že patológia bude mať priebeh podobný vlne, s obdobiami remisie a exacerbácie.

Je potrebné poznamenať, že správna diagnóza perikarditídy a jej diferenciácia od iných možných ochorení srdca (srdcový infarkt, srdcové ochorenia atď.) Hrá veľmi dôležitú úlohu.

Ak identifikujete pacienta s perikarditídou, je zakázaná akákoľvek fyzická aktivita. Okrem protidrogovej liečby je preukázané, že osoba dodržiava diétu, a to úplné odmietnutie alkoholu, soli a tukových potravín.

Po ukončení liečby by mal pacient podstúpiť rutinné fyzikálne vyšetrenie s kardiológom a vykonať EKG.

Zlyhanie srdca je ďalšou častou komplikáciou srdcovej chrípky. Symptómy tohto stavu sú nasledovné:

  1. Akútne alebo boľavé bolesti na hrudníku.
  2. Postihnutie.
  3. Letargia.
  4. Dýchavičnosť.
  5. Zlyhanie v srdcovom rytme.

Srdcové zlyhanie sa vyvíja v dôsledku straty normálneho prekrvenia srdcových svalov. Tento stav môže byť akútny a chronický. Vyžaduje dlhodobú liečbu a pozorovanie lekárom.

Terapeutická terapia

Pred predpísaním liekov na liečbu srdca musí lekár pochopiť príčinu ochorenia. Za týmto účelom by mal pacient podstúpiť nasledujúce diagnostické postupy:

  1. Ultrazvuk srdca.
  2. EKG.
  3. Všeobecné klinické krvné testy.
  4. CT srdca.

Po stanovení presnej diagnózy osoby je zvolená terapia. Súčasne ošetrujúci lekár nevyhnutne berie do úvahy vek pacienta, prítomnosť komorbidít, jeho celkový stav, príznaky a zanedbávanie komplikácií.

Ak sa po chrípke ubližuje srdce - čo potom vziať? Tradičný liečebný režim používa nasledujúce lieky proti chrípke:

  1. Sedatívne (sedatívne) lieky. Môžu byť syntetické aj bylinné.
  2. Diuretiká.
  3. Inhibítory.
  4. Lieky na zlepšenie metabolizmu v srdcovom svale.
  5. Glykozidy pre myokard.
  6. Adrenergné blokátory.

Okrem toho musí byť pacientovi predpísané lieky s vysokým obsahom horčíka, kreatínu a aminokyselín. Dobré výsledky ukazujú aj lieky na expanziu krvných ciev a liekov na normalizáciu srdcového rytmu (Kordinorm).

Všeobecná liečba musí prebiehať v nemocnici pod dohľadom lekára. To platí najmä pre starších pacientov.

Je dôležité si uvedomiť, že iba ošetrujúci lekár by mal predpisovať lieky na srdce. V takom stave je samoliečba veľmi nebezpečná.

Prevencia komplikácií

Aby ste sa chránili pred rozvojom srdcových komplikácií po chrípke, je dôležité dodržiavať nasledujúce tipy od kardiológa:

  1. Nevykonávajte samoliečbu. Vezmite len tie lieky, ktoré predpisuje ošetrujúci lekár.
  2. Neskorší terapiu chrípky neskôr.
  3. V prítomnosti už existujúcich ochorení myokardu s nachladnutím je potrebné ich oznámiť svojmu lekárovi.
  4. V období akútnej chrípky je dôležité zostať v posteli a neprekročiť sa morálne.

Je to dôležité! Po chrípke, ktorá bola nevhodne alebo predčasne vyliečená, sa môžu existujúce ochorenia myokardu u človeka zhoršiť. Často sa napríklad obnovuje výskyt arytmií, bradykardiázy alebo tachykardií.

Mama na materskej dovolenke

Rodina, domov, deti, remeslá, rýchle recepty

ARI a ARVI a ich účinok na srdce dieťaťa

  • 30.11.2016 11/28/2016
  • Irina Malakhova

Aká diagnóza je najčastejšie počuť na našich klinikách? Samozrejme ORZ a ARVI. Na tieto choroby sa vzťahujú dospelí, dôchodcovia aj pracovníci, muži a ženy.

ORZ a ARVI aký je rozdiel?

Ak chcete pochopiť nuansy a lekárske termíny, nebudeme. Stačí, aby rodičia pochopili jednu vec: akákoľvek infekcia, či už bakteriálna alebo vírusová, môže byť príčinou akútnych respiračných infekcií. A ARVI je spôsobená výlučne vírusmi.

Diagnóza je zvyčajne založená na vyšetrení pacienta lekárom.

Pre vírusové infekcie sú najcharakteristickejšie:

  • náhleho nástupu ochorenia
  • prudký nárast teploty až na 39-40 stupňov;
  • svalová bolesť;
  • bolesti hlavy a bolesti v očiach;
  • strata chuti do jedla;
  • herpes na perách alebo tvári.

Bakteriálne infekcie prebiehajú odlišne:

  • hladké zhoršenie zdravia;
  • nízka teplota, zriedka stúpne na 38 stupňov;
  • bolesť alebo nepohodlie v hrdle;
  • opuchnuté lymfatické uzliny.

V prírode existuje mnoho vírusov a baktérií, ktoré môžu spôsobiť ochorenia dýchacích ciest. Preto lekári predpisujú antibiotiká a širokospektrálne antivírusové lieky.

Vlastnosti akútnych respiračných infekcií a akútnych respiračných vírusových infekcií u detí od 6 mesiacov do 3 rokov

Po narodení sú deti chránené materskými protilátkami, preto zriedkavo trpia respiračnými infekciami. Ale deti po 6 mesiacoch veku, keď sú zničené materské protilátky a ich vlastné ešte nie sú vyrobené v správnom množstve, sú ohrozené. Akékoľvek respiračné ochorenie v tele dieťaťa sa môže vyvinúť veľmi rýchlo a spôsobiť veľa komplikácií. V chladnom období, keď sa počet prípadov rýchlo zvyšuje, musia byť rodičia veľmi ostražití.

Čo by vás malo na prvom mieste upozorniť:

  • dieťa sa nejesť dobre, odmieta prsia alebo obľúbené jedlo;
  • bledosť na tvári, letargia a apatia;
  • ležiace na chrbte, arašidové hady alebo sa chytia vzduchom ústami;
  • dieťa je neustále zlobivé, veľa plače.

Malé deti sú vystavené vysokému riziku vzniku komplikácií po akútnych respiračných infekciách a ARVI. Môže to byť otitis, tonzilitída, laryngitída, bronchitída. Ale najnebezpečnejšie sú rôzne komplikácie postihujúce srdce dieťaťa. Budeme o nich hovoriť podrobne.

Srdcové komplikácie, symptómy a príčiny

Choroba, najmä ak sa vyskytne s teplotou, nepriaznivo ovplyvňuje prácu malého srdca. Všimli ste si, koľko pulzu u chorého dieťaťa narastá? Srdce funguje vo zvýšenom režime, čo ho robí obzvlášť zraniteľným.

Medzi možné dôsledky ARVI patria:

  • myokarditída
  • reumatické ochorenie srdca
  • Kawasakiho choroba
  • endokarditída
  • a mnoho ďalších.

Tieto ochorenia sú spojené so zápalom srdcového svalu alebo jednotlivých častí, stien alebo ciev. Netreba dodávať, že takáto komplikácia, ktorá nie je viditeľná a nevyliečená v čase, môže viesť k tragickým následkom.

Medzi najčastejšie príznaky srdcového zlyhania patria:

  • dieťa po chorobe, ktorá sa nemôže dlho zotaviť, sa nedokáže vyrovnať s normálnou záťažou;
  • nadmerné potenie, bledosť alebo cyanóza;
  • dlhodobé uchovávanie teploty v rozsahu 37-37,5 stupňov;
  • nepretržite zrýchlený alebo nepravidelný impulz;
  • bolesti vo veľkých kĺboch, opuchy rúk alebo nôh.

Najnebezpečnejším obdobím, kedy by mali byť rodičia v pohotovosti, je 3-4 týždne po chorobe. Ak sa tieto príznaky objavia počas tohto obdobia, okamžite vyhľadajte kardiológa.

Ako sa vyhnúť komplikáciám po infekcii

Na záver uvedieme niekoľko tipov, ktoré vám pomôžu významne znížiť riziko malformácií po vírusovej infekcii u detí:

  • Pri prvom príznaku choroby sa uistite, že ste sa obrátili na svojho lekára. Aj keď sa vám zdá, že dieťa má len malú zimu, nemali by ste sa spoliehať na šťastie a čakať na zhoršenie. Platí to najmä pre deti do 3 rokov, keď sa choroba môže rýchlo rozvinúť.
  • Nevykonávajte samoliečbu. Nemôžete dať lieky pre batoľa, ktoré zostali od poslednej doby, aj keď sú príznaky presne rovnaké. Iba lekár môže diagnostikovať a predpísať potrebné tabletky.
  • Poďme karapuzu toľko vody, ako je to možné. Ochorenia dýchacích ciest sú sprevádzané veľkou stratou vlhkosti, musia byť včas obnovené.
  • Dodržiavajte pokoj na lôžku. Snažte sa udržať dieťa v posteli alebo ho aspoň ochrániť pred vonkajšími hrami. Akákoľvek nadmerná aktivita v procese ochorenia kladie veľký dôraz na srdce.

Nechajte svoje dieťa byť zdravé!

Vážení čitatelia, ak zistíte, že článok je užitočný a zaujímavý, zdieľajte ho so svojimi priateľmi na sociálnych sieťach:

ARVI môže ovplyvniť srdce

Text: Mária Veselová

Expert: Tamara Ryabinina,

Štátne výskumné centrum pre preventívnu medicínu

SARS a ARI dostávame choré dosť často, a preto ich neberieme vážne. A márne, pretože ak nepomôžete telu vyrovnať sa s vírusovou infekciou, môžete čeliť veľmi vážnym komplikáciám.

Moderný rytmus života vyžaduje neustále byť v dobrom stave, nie byť chorý, držať sa všade. Ale patogény akútnych respiračných infekcií sa šíria veľkou rýchlosťou. Každý človek riskuje, že bude nakazený každý deň: v doprave, v práci, na ulici a na verejných miestach. Hlavná vec, ak ste stále chorý, obnoviť až do konca a vždy pod dohľadom lekára. Liečba akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, akútne respiračné infekcie a chrípka môžu nepriaznivo ovplyvniť srdce.

A môže celý svet čakať...

Každá choroba na prvom mieste podkopáva imunitný systém a telo potrebuje veľa sily na zotavenie. Na srdce padá obrovské bremeno. Počas obdobia ochorenia pri teplote sa srdcový tep stáva oveľa častejším, potom v procese zotavovania tiež musí neustále tvrdo pracovať, čo ho robí zraniteľným voči vírusom. To je dôvod, prečo musíte byť liečení podľa všetkých pravidiel, uistite sa, že si ľahnete 3-5 dní a budete doma sami, kým nezmiznú všetky príznaky. Termín zotavenie je od dvoch do troch týždňov. Počas tejto doby a týždňa po zotavení sú kontraindikované akékoľvek fyzické námahy, preťaženie, stres. Iba mier dáva telu možnosť plne sa uzdraviť.

Výber antivírusových liekov

Zatknutie domu podľa všetkých pravidiel

Hlavnou chybou mnohých je zvyk prenášať choroby „na nohy“ a bežať do práce hneď, ako teplota klesne na normálnu úroveň. Je to nebezpečné pre organizmus ako celok a najmä pre srdce. Problémom je nadmerné zaťaženie kardiovaskulárneho systému a skutočnosť, že infekcia sa stále potuluje po tele a môže spôsobiť vážne škody.

komplikácie

Najnebezpečnejšia vec, na ktorú sa ARVI môže premeniť, je myokarditída, zápal srdcového svalu. Je spôsobená rovnakými vírusmi, ktoré vyvolávajú prechladnutie. Najmä deti a staršie osoby, ako aj tí, ktorí už majú choroby kardiovaskulárneho systému, sú na to náchylní.

Počúvajte svoje srdce. Ak máte dýchavičnosť, bolesť, arytmiu, pocit, že nemáte dostatok vzduchu, opuchy nôh, okamžite k lekárovi. Okrem toho tieto komplikácie budú musieť byť liečené niekoľko mesiacov, ak nie sú včas zistené, môže sa objaviť rad ďalších patológií, napríklad zlyhanie srdca. Preto stojí za zváženie, čo môže mať za následok príliš rýchly návrat do práce a aktívny životný štýl, ak nie je liečený.

Pravidlá obnovy

- Kontaktujte terapeuta včas, aby vám predpísal potrebné lieky, berúc do úvahy všetky kontraindikácie.

- Dbajte na odpočinok na lôžku a odpočinku, kým príznaky nezmiznú.

- Pite viac tekutín, aby ste sa vyhli intoxikácii.

- Jedzte ovocie a zeleninu bohatú na vitamín C.

Bolesť v srdci po chrípke a nachladnutí

Choroby ako SARS a akútne respiračné infekcie, väčšina ľudí neberie vážne, pretože všetky metódy ich liečby sú už dlho vyvinuté, a tam nemôže byť žiadne prekvapenie. To však nie je tento prípad. Dokonca tak jednoduché, na prvý pohľad, ochorenie ako nachladnutie môže spôsobiť vážne srdcové komplikácie.

nebezpečenstvo

Nezabudnite, že provocateur týchto ochorení sú vírusové infekcie, ktoré vyžadujú správny prístup k liečbe. Ak choroba nebola vyliečená do konca, potom patogénne mikróby nie sú zabité, ale naďalej sa šíria po celom tele, prípadne ovplyvňujú srdcový sval.

Nebezpečenstvo takéhoto scenára je tiež v tom, že aj keď sa vyskytne bolesť v srdci, mnohí pacienti sa neponáhľajú poradiť s lekárom. Príznaky sú pripisované prepracovaniu alebo nervovému napätiu.

Mnohí pacienti, ktorí nedávno prechladli, majú tlak na hrudníku, ťažkosti s dýchaním a iné nepríjemné príznaky. Ale len málo z nich môže spájať bolesť v srdci po SARS a respiračnej infekcii.

Štúdie vedené Texas Science Center ukázali, že pravdepodobnosť, že pacient má srdcový infarkt na pozadí chrípky, stúpne o 30%. Infekcia a vírus môžu viesť k intoxikácii vnútorných orgánov. Takéto podmienky vyžadujú, aby telo pracovalo v rozšírenom režime, čo má za následok nebezpečenstvo srdcových ochorení.

U väčšiny pacientov počas prechladnutia sa v srdci pozorujú nasledujúce zmeny: t

  • prítomnosť hluchých tónov;
  • tachykardia.

V prípade angíny sú možné aj komplikácie. Niet divu, že choroba je liečená antibiotikami a vyžaduje si odpočinok. Nesie ho na nohách, pacient je do značnej miery ohrozený pre svoje zdravie.

Ako chrípka ovplyvňuje kardiovaskulárny systém

Bohužiaľ, po chrípke, bolesť srdca nie je nezvyčajná. Môže to naznačovať vývoj mnohých patológií. Infekcia chrípky môže mať negatívny vplyv na srdcový sval týmito spôsobmi:

  1. Chrípka vyvoláva akumuláciu fibrínových buniek (tento proteín vedie k zrážaniu krvi a vo veľkých množstvách môže spôsobiť trombózu);
  2. V dôsledku infekcie sa pozoruje zvýšenie koncentrácie cytokínov, čo môže spôsobiť dysfunkciu cievnych stien;
  3. Pri nedostatočnom množstve kyslíka začne srdce tvrdo pracovať, čo môže spôsobiť tachykardiu a množstvo ďalších porúch srdcového svalu;
  4. SARS narúša normálne fungovanie imunitného systému, v dôsledku čoho sa môžu vyskytnúť krížové reakcie. To vedie k možnosti vzniku imunity voči vlastným bunkám tela.
  5. S rozvojom bakteriálnej infekcie na pozadí chrípky sa významne zvyšuje pravdepodobnosť zápalu srdcového svalu. Streptokoková tonzilitída často vedie k takýmto dôsledkom.
  6. Vírus chrípky môže narušiť proces metabolizmu lipidov, čo spôsobuje vznik aterosklerotických plakov.
  7. Dokonca aj banálny psychologický stres vznikajúci na pozadí vírusových ochorení vytvára ďalšiu záťaž pre srdce a vytvára priaznivé podmienky pre jeho následnú porážku.

Aké srdcové komplikácie môže chrípka

Chrípka je jednou z najnebezpečnejších vírusových ochorení. On častejšie ako iné podobné choroby dáva srdcové komplikácie. Vo väčšine prípadov dochádza k zmenám v práci myokardu, čo spôsobuje poruchy vo fungovaní celého orgánu. Pri nesprávnej alebo neúplnej liečbe je vírus chrípky schopný preniknúť do hlbších vrstiev srdcového svalu, čím v ňom vyvoláva zápalový proces.

Najčastejšie komplikácie chrípky sú nasledovné ochorenia:

  • myokarditída;
  • chronické alebo akútne zlyhanie srdca;
  • zápal osrdcovníka.

Symptómy bolesti srdca po chrípke závisia od špecifického ochorenia. Vyššie opísané ochorenia by sa preto mali podrobnejšie zvážiť.

Symptómy myokarditídy

Toto ochorenie je charakterizované zápalom myokardu a prejavuje sa niekoľko týždňov po chrípke. Má nasledujúce funkcie:

  • teplota stúpa;
  • telo je oslabené;
  • prítomnosť tupej bolesti v hrudnej kosti;
  • dolné končatiny môžu napučať;
  • potenie;
  • možné zlyhanie srdca, ktoré vzniká nielen počas fyzickej námahy, ale aj v stave pokoja.

Ak má pacient tieto príznaky, mal by okamžite navštíviť lekára. S včasným začiatkom liečby je možné úplne eliminovať následky ochorenia.

Liečba myokardu je symptomatická. Antibiotiká a protizápalové lieky sú široko používané. Fytopreparácie sa môžu používať ako pomocné lieky.

Akútna myokarditída vyžaduje dodržiavanie lôžka a správnu výživu. Po absolvovaní liečby by mal pacient počas celého roka systematicky navštevovať lekára. Akékoľvek abnormality v srdcovej práci by sa mali okamžite oznámiť špecialistovi.

pericarditis

Ochorenie je charakterizované zápalom seróznej membrány orgánu a zriedkavo sa vyskytuje ako nezávislé ochorenie. Nasledujúce príznaky perikarditídy sú pozorované po chrípke:

  • hlboké dýchanie a dýchavičnosť;
  • kašeľ srdca, ku ktorému dochádza pri zmene polohy tela;
  • bolesti na hrudníku;
  • slabosť;
  • závraty.

S rýchlym rozvojom ochorenia sa vyskytujú aj tlakové vlny a horúčka. Prítomnosť týchto príznakov indikuje potrebu urgentnej hospitalizácie pacienta. Ak sa tak nestalo, stav pacienta sa bude neustále zhoršovať, čo môže mať za následok zlyhanie srdca a nepríjemné následky.

V najpokročilejšom štádiu perikarditídy dochádza k začiatku zápalového procesu v seróznej membráne myokardu. To je sprevádzané trombózou, ktorá môže znamenať riziko pre život pacienta.

Ak je liečba zvolená správne a liečba začína včas, potom sa choroba po niekoľkých mesiacoch úplne ustúpi. Správna diagnóza je veľmi dôležitá, pretože choroba je často „maskovaná“ ako iné srdcové ochorenia.

Zlyhanie srdca

Ide o poruchu v práci srdca, kvôli ktorej je nedostatočné zásobovanie tkanív a orgánov krvou. Choroba je charakterizovaná takými príznakmi ako:

  • letargia;
  • akútnej alebo bolestivej bolesti na hrudníku;
  • zlyhania srdca a búšenie srdca;
  • dýchavičnosť;
  • výrazné zníženie pracovnej kapacity.

K rozvoju ochorenia dochádza v dôsledku straty schopnosti normálneho fungovania srdcového svalu. Existujú akútne aj chronické priebehy ochorenia. Každá forma vyžaduje dlhodobú liečbu a lekársky dohľad.

diagnostika

Ak srdce bolí zima, špecialista by mal poslať osobu na komplexné vyšetrenie. Na zistenie srdcových ochorení použite štandardné diagnostické metódy:

  • ultrazvuk;
  • elektrokardiogram;
  • počítačová tomografia;
  • klinických analýz.

Metódy spracovania

Ak má pacient po nachladnutí srdcový stav, potrebuje neodkladnú liečbu. Terapia je určená stanovením presnej diagnózy. Malo by to byť osud veku pacienta, jeho stav, prítomnosť patológií a stupeň zanedbávania choroby.

Štandardný liečebný režim pre toto ochorenie zahŕňa užívanie nasledujúcich liekov:

  1. Upokojujúce činidlá. V závislosti od stupňa ochorenia sa môžu použiť homeopatické prípravky aj prípravky syntetického pôvodu.
  2. Inhibítory.
  3. Diuretiká.
  4. Adrenergné blokátory.
  5. Lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus.
  6. Glykozidy, stabilizujúce činnosť srdcového svalu.

Vo väčšine prípadov sa liečba vykonáva v nemocnici pod lekárskym dohľadom. To platí najmä pre starších pacientov.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo rozvoju závažných srdcových ochorení, je potrebné vykonať prevenciu prechladnutia. Navrhuje tieto opatrenia:

  1. Očkovanie. Odporúča sa každý rok očkovať, pretože vakcína je nástrojom s preukázanou účinnosťou proti ARVI.
  2. Hygienické predpisy. Veľmi často sa špinavé ruky stávajú príčinou infekcie s rôznymi infekciami. Preto je mimoriadne dôležité vykonávať potrebné hygienické postupy pred každým jedlom. Mimo domu môžete použiť špeciálne spreje alebo alkoholové utierky.
  3. Užívanie antivírusových liekov počas epidémií môže tiež významne znížiť riziko vzniku chorôb. Čo sa týka najúčinnejších prostriedkov, odporúča sa poradiť s odborníkom.
  4. Po zaznamenaní prvých príznakov nachladnutia je potrebné okamžite začať liečbu. Väčšina liekov má najväčší účinok v prvých dvoch dňoch. Pre správnu detekciu ochorenia by sa mal poradiť s lekárom, ktorý určí správny priebeh liečby.


Ak človek pociťuje bolesť v srdci so SARS, potrebuje odpočinok na lôžku a dôsledné dodržiavanie lekárskych odporúčaní. Pre úspešné uzdravenie a absenciu komplikácií potrebujete správnu výživu a vyvážený spánok, ako aj kompetentný režim užívania liekov. Táto posledná položka je jednou z najdôležitejších hodnôt. Po tom, čo pacient dostal od lekára lekársky predpis, by mal objasniť nasledovné:

  • V ktorej dennej dobe je lepšie vziať liek?
  • Príjem by sa mal uskutočniť pred alebo po jedle?
  • Čo môže byť písomná medicína a čo nie?
  • Aký časový interval sa má dodržať medzi užívaním liekov.
  • Ráno som zabudol piť lieky: večer som si vzal dvojnásobnú dávku?
  • Môžem piť tablety nalačno?

Všetky tieto nuansy výrazne ovplyvňujú účinnosť terapie. Pri opätovnom vyšetrení by mal lekár hlásiť prípady vysadenia lieku z dôvodu zabudnutia (ak vôbec) alebo atypických reakcií, ktoré sa vyskytnú po užití lieku. To umožní špecialistovi adekvátne zhodnotiť účinnosť liečby av prípade potreby vykonať jej opravu.

Komplikácie vznikajúce na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií sú často spojené so srdcovými ochoreniami. A nejde o dočasnú indispozíciu, ale o rozvoj závažných ochorení, ktoré môžu významne zhoršiť kvalitu života pacienta. Preto je nevyhnutné liečiť prevenciu a liečbu prechladnutia v akejkoľvek závažnosti, reagovať včas na zmeny v tele. A v prítomnosti bolesti v srdci po nachladnutí by ste mali okamžite kontaktovať špecialistu.

Bolesť v srdci po chrípke, prechladnutí a ARVI: čo robiť?

Vírusy chrípky, parainfluenza, adenovírusové a respiračné syncytiálne infekcie - najčastejšie pôvodcovia SARS. Táto skupina ochorení kombinuje podobný klinický obraz s akútnym nástupom, výskytom katarálnych symptómov a zápalom dýchacích ciest. Častou komplikáciou ochorenia je bolesť v srdci po nachladnutí, čo môže indikovať syndróm intoxikácie alebo generalizáciu infekčného vírusového procesu.

Príznaky respiračnej infekcie

Typické príznaky SARS:

  • zvýšenie telesnej teploty na 38-39 stupňov;
  • slabosť;
  • bolesti tela;
  • zvýšená únava;
  • bolesť hlavy a fotofóbia;
  • výtok z nosa;
  • kašeľ;
  • bolesť, bolesť hrdla;
  • tachykardia, periodická bolesť v srdci.

Vzhľadom na infekčnú povahu ochorenia je liečba ARVI predpísaná všeobecným lekárom (rodinným lekárom) po prvých príznakoch indispozície. Terapeutické opatrenia pre patológiu respiračného traktu zahŕňajú elimináciu intoxikácie a prevenciu sekundárnej reinfekcie baktérií.

Pri racionálnej liečbe dochádza k zotaveniu v 7-10 dňoch. Ak odmietnete užívať drogy, riziko komplikácií sa výrazne zvyšuje.

Pri infekčných chorobách dochádza k poškodeniu srdca a krvných ciev z niekoľkých dôvodov. Po prvé, kardiovaskulárny systém slúži ako cieľ pre vírusové látky a baktérie cirkulujúce v krvnom obehu, ktoré priamo ovplyvňujú výsledok ochorenia. Tiež ochorenie infekčnej povahy hrá úlohu priťažujúceho faktora pri vrodenej alebo získanej chorobe srdca.

Typickými príznakmi komplikácií sú bolesť v oblasti srdca po akútnych respiračných vírusových infekciách, progresívna slabosť a horúčka, čo poukazuje na výskyt infekčnej myokarditídy, perikarditídy a reumatickej horúčky.

Prečo sa objavujú nepríjemné pocity na hrudi?

Závažnosť a trvanie príznakov pri infekcii respiračných ciest dýchacích ciest závisí od stavu imunitného systému a povahy patogénu. Nižšie sú uvedené hlavné príčinné súvislosti generalizácie infekčného procesu a jeho účinku na kardiovaskulárnu skupinu orgánov:

  1. Keď je infikovaná, infekcia cez dýchací trakt a zažívací trakt vstupuje do krvného obehu.
  2. Prejavy intoxikácie odrážajú akútne štádium virémie, aktívne množenie infekcie.
  3. SARS sa vyznačuje akútnym nástupom so zvýšením teploty v prvých dňoch ochorenia na 39 stupňov.
  4. Na pozadí horúčky a dehydratácie sa srdcový tep zvyšuje na 80-100 úderov za minútu, objaví sa tachykardia.
  5. Okrem bežných katarálnych symptómov sa v celom tele vyskytujú bolesti a bolesti.
  6. Periodická neintenzívna bolesť v srdci je niekedy spojená so zápalom priedušnice alebo priedušiek, podráždením pri kašli pľúcnej pleury.
  • Komplikáciou infekčného ochorenia je myokarditída reumatickej a nereumatickej etiológie.
  • Hlavným príznakom vírusovej myokarditídy a reumatického ochorenia srdca je bolesť srdca po SARS po jednom alebo dvoch týždňoch.

V akútnej fáze ochorenia vírusy cirkulujúce v krvnom obehu ovplyvňujú systém zrážania krvi, čo spôsobuje zápal a deštrukciu malých kapilár. Potom vstupujú do extravaskulárneho lôžka a prenikajú do myokardiálnych svalových buniek (kardiomyocyty). Pod toxickým vplyvom infekčných agens sa v srdci objavujú ložiská nekrózy a zápalu. V reakcii imunitný systém produkuje protilátky proti myokardu a ochorenie sa stáva chronickým s obdobiami exacerbácie a remisie. Bez riadnej liečby sa patológia stáva závažnou.

Pri myokarditíde a srdcovej reumatickej chorobe srdca je príznak bolesti v srdci po chrípke špecifický. Pacient je tiež znepokojený:

  • búšenie srdca a neustále stláčanie, klenutie v srdci;
  • zhoršená dušnosť počas normálneho cvičenia, domáce práce, chôdza do vzdialenosti 100-200 metrov;
  • nočné potenie, svetlá pokožka;
  • nízka horúčka počas dvoch týždňov;
  • zníženie krvného tlaku na 110/70 mm Hg. v.;
  • poruchy srdcového rytmu, tachyarytmia.

S výskytom takýchto príznakov okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Vlastná liečba iba zhoršuje stav a vedie k nežiaducim následkom, rozvoju srdcového zlyhania a dekompenzácii.

Čo robiť

10 jednoduchých pravidiel pomôže zabrániť komplikáciám ARVI v každom veku:

  1. Požiadajte o lekársku starostlivosť v prvý deň nástupu príznakov infekcie dýchacích ciest a malátnosti.
  2. Až 18 rokov s nachladnutím zavolajte pediatra alebo rodinného lekára.
  3. Po dovŕšení veku 18 rokov sú odkázaní na lekára alebo špecialistu na infekčné ochorenia.
  4. Nezávisle na tom, že choroba nie je liečená, najmä nie antibiotikami.
  5. Minimalizujte riziko komplikácií, len dodržiavaním termínov a odporúčaní zdravotníckeho personálu.
  6. Ak sa po prechladnutí, nepohodlie a bolesti v srdci objaví, pacient sa okamžite obráti na ošetrujúceho lekára a podstúpi potrebné vyšetrenia.
  7. Za účelom diagnostikovania myokarditídy a reumatickej karditídy sa podáva krv a moč na klinické, biochemické analýzy a markery zápalu, odoberajú sa pľúcne RTG, ultrazvuk a echokardiogram srdca, elektrokardiogram.
  8. Keď sa zistia známky poškodenia srdca, krv sa podá špecifickým myokarditídovým markerom - anti-myokardiálnym protilátkam, vykoná sa PCR diagnostika infekčného činidla a vykoná sa bakteriálna krvná kultúra.
  9. Zoznam testov na vyšetrenie koriguje ošetrujúci kardiológ alebo terapeut.
  10. Podľa týchto testov lekár predpíše špecifickú liečbu v kardiologickej nemocnici.

Pravidlá liečby a režim pacienta

Komplikácie akútnej formy ARVI - myokarditídy a reumatickej karditídy - sa liečia v sledovanej nemocnici. Pacienti majú predpísanú dobu odpočinku na dobu hospitalizácie. Terapia sa vykonáva v troch smeroch:

  1. Eliminácia príčiny ochorenia, etiologického faktora, infekčného agens. Za týmto účelom lekár predpíše antivírusové a antibakteriálne lieky, berúc do úvahy citlivosť flóry.
  2. Boj proti prejavom choroby - hypertermia, syndróm intoxikácie. Do liečebného režimu sa pridávajú protizápalové lieky, antihistaminiká, imunosupresíva pri autoimunitnej karditíde.
  3. Podporná metabolická liečba zameraná na posilnenie ochranných vlastností organizmu. Takéto lieky zahŕňajú vitamínové prípravky, komplexy s draslíkom, horčíkom, prípravky na báze meldónia, inozínu.

prevencia

Osvedčená metóda prevencie sekundárnych ochorení kardiovaskulárneho systému - očkovanie. V nemocniciach sú dostupné vakcíny proti vírusom chrípky, meningokokovým infekciám, hepatitíde a iným patogénom. Dobrá hygiena, časté umývanie rúk a používanie dezinfekčných prostriedkov pomôžu zabrániť kontaminácii na verejných miestach.

Pri výskyte prvých príznakov nachladnutia sa odporúča pozorovať pokoj na lôžku.

Ak sa do týždňa nezlepší stav pacienta, alebo sa obáva o bolesť v srdci po chrípke, okamžite vyhľadajte lekára.

Tachykardia po orvi

Akútne respiračné vírusové infekcie

Akútne respiračné vírusové infekcie patria medzi najbežnejšie ľudské ochorenia a predstavujú polovicu alebo viac z celkového počtu akútnych ochorení. Najvyššie incidencie sú pozorované u detí v 1. roku života (od 6,1 do 8,3 prípadov na dieťa ročne), zostávajú vysoké u detí vo veku do 6 rokov a postupne klesajú u starších vekových skupín. Celkovo existuje 3 až 4 prípady na dospelú osobu na 1 dospelú osobu.

Odhaduje sa, že 60–70% prípadov akútnych respiračných infekcií je spôsobených vírusmi. Ako patogény bolo zaregistrovaných viac ako 200 rôznych vírusov z 8 rôznych rodov av budúcnosti je pravdepodobné, že ich počet bude doplnený o nové druhy. Vo väčšine prípadov je postihnutý horný dýchací trakt; patologický proces sa však môže rozšíriť aj na dolné dýchacie cesty, najmä u malých detí, ako aj za určitých epidemiologických podmienok.

Ochorenia spôsobené respiračnými vírusmi sa tradične delia na viacero samostatných syndrómov: tzv. Katarálne ochorenia, faryngitída, záď (laryngotracheobronchitída), tracheitída, bronchiolitída a pneumónia.

Klinické prejavy akútnych respiračných infekcií spôsobených rôznymi patogénmi sú také podobné, že je mimoriadne ťažké diagnostikovať ochorenie, najmä v sporadických prípadoch.

Klinický obraz ARVI v podstate pozostáva z:

typický komplex symptómov akútneho respiračného ochorenia rôznej závažnosti;

núdzové syndrómy, ktoré sa vyvíjajú v ťažkej a extrémne závažnej ARVI;

prejavy komplikovaného priebehu ARVI.

Typický komplex symptómov ochorení je charakterizovaný:

2) prejavy všeobecnej infekčnej intoxikácie;

3) syndróm poškodenia dýchacích ciest na rôznych úrovniach - lokálne zápalové zmeny vo forme rinitídy, faryngitídy, laryngitídy, tracheitídy, bronchitídy a ich kombinácií. Nedávno bola pneumónia tiež považovaná za komplikáciu chrípky a iných akútnych respiračných vírusových infekcií.

Horúčka vo väčšine prípadov začína triaška alebo zimnica. Telesná teplota v prvý deň dosahuje maximálnu hladinu (38–40 ° C). Trvanie horúčky sa líši v závislosti od pôvodcu ochorenia a závažnosti, ale s nekomplikovaným priebehom má vždy jednovlnnú povahu.

Všeobecný syndróm infekčnej intoxikácie

Spolu s horúčkou sa objavuje celková slabosť, únava, slabosť, nadmerné potenie, bolesť svalov, bolesť hlavy s charakteristickou lokalizáciou. Objavujú sa bolesti v očiach, zhoršené pohybom očí alebo pri ich stlačení, fotofóbiou, slzením. Závraty a tendencia k mdloby sú častejšie u ľudí mladého a staršieho veku, vracania - hlavne u mladšej vekovej skupiny au závažných foriem ARVI u dospelých. Všetci pacienti s ťažkou formou spánku sú rušení, niekedy je to nespavosť - nezmysel.

Syndrómy respiračného traktu na rôznych úrovniach

Rinitída je subjektívne nevoľná vo forme pálenia v nose, výtok z nosa, upchatie nosa, kýchanie. Objektívne zistená hyperémia (sčervenanie) a opuch sliznice nosovej dutiny, prítomnosť slizníc alebo mukopurulentného výtoku v nosných priechodoch, porucha nosného dýchania, hypoosmia (redukcia zápachu).

Faryngitída sa subjektívne prejavuje suchosťou a bolesťou v hrdle, zhoršuje sa kašľaním, bolesťou pri prehĺtaní, kašľom. Objektívne značená hyperémia sliznice zadných a bočných stien hltanu, hlienu alebo mukopurulentného výboja na zadnej strane hltanu, hyperémia, zrno mäkkého patra, zvýšenie lymfoidných folikulov na zadnej strane hltanu, hyperémia a edém laterálnych hltanových záhybov. Niekedy sa zvyšujú regionálne lymfatické uzliny, menej často sa stávajú bolestivými.

Laryngitída je charakterizovaná subjektívnymi ťažkosťami lechtania a bolestivosti hrtanu, ktoré sa zhoršujú kašľom, chrapotom alebo chrapotom, hrubým kašľom. Pri vyšetrení, vyliatej hyperémii sliznice hrtanu, hyperémii a infiltrácii vokálnych záhybov, nedostatku oklúzie vokálnych záhybov počas fonácie, je zaznamenaná prítomnosť viskózneho hlienu a krusty v hrtane. Objektívne sa u týchto pacientov hlas mení na hypo- alebo afóniu, prípadne zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín.

Subglottická laryngitída sa vyvíja hlavne u detí v prvých troch rokoch života a prejavuje sa obrazom falošného zárezu - je ťažké dýchať na pacientovi vdýchnutím (inšpiračná dyspnoe), úzkosťou, zmenou hlasu na hypo- alebo afóniu, kašľaním „štekaním“, bledosťou kože, akrocyanózou (cyanóza hrotov) prsty), studený pot. Charakterizovaný zápalovou infiltráciou vo forme valčekov v subglotickom priestore („tretí krát“), zúžením glottisu, slizníc alebo hlienu hnisavého výtoku v hrtane a priedušnici.

Tracheitída je subjektívne nevoľná ako bolestivosť a pálenie na hrudi, zhoršuje sa kašľaním, ktoré je spočiatku suché, neproduktívne a bolestivé, pričom pacientovi neposkytuje úľavu. Postupom času sa objaví spúta. Auskultačná tracheitída sa prejavuje tvrdým dýchaním, sipotom, ktorý rýchlo zmizne pri vykašliavaní spúta. Pri bronchoskopii je výrazná infiltrácia a hyperémia sliznice priedušnice, slizníc, slizníc-hemoragických alebo mukopurulentných výtokov.

Bronchitída je charakterizovaná prítomnosťou suchého alebo vlhkého kašľa s vyprázdňovaním hlienu alebo mukopurulentného spúta. Počas auskultácie sa v závislosti od stupňa poškodenia zistí zvýšené (tvrdé) dýchanie, suchá a vlhká srsť rôzneho sklonu a zafarbenia: keď sú postihnuté horné časti bronchiálneho stromu, suché basy a (alebo) vlhké veľké bublinové rany; s porážkou spodných častí - suchá jemná bublina mokrá. Keď sa začne dostávať dostatočné množstvo tekutého spúta, počúvajte malé množstvo vlhkého, neznelého sipotu.

Bronchiolitída sa vyskytuje častejšie u mladších detí au dospelých so vstupom broncho-obštrukčnej zložky. Tento syndróm je charakteristický pre respiračnú syncyciálnu infekciu. Klinicky charakterizované dýchavičnosťou - zvýšenie frekvencie dýchania, ktoré sa zvyšuje s najmenšou námahou a je exspiračné v prírode (ťažkosti s dýchaním na výdychu). Kašeľ je agonizujúci, s ťažko oddeliteľnou sliznicou alebo hlien-hnisavým spútom, sprevádzaný bolesťou na hrudi. Dýchanie sa stáva plytkým s pomocnými svalmi. Pacienti sú nepokojní, bledá koža, akrocyanóza (cyanóza). Auskultácia v pľúcach naslouchala oslabenému dýchaniu a jemným bublajúcim vlhkým ralesám, ktoré sa zhoršili výdychom.

Určenie závažnosti stavu

V závislosti od stupňa intoxikácie a závažnosti katarálneho syndrómu sa môže vyskytnúť chrípka a iné akútne respiračné vírusové infekcie v miernych (60–65%), stredne ťažkých (30–35%), ťažkých a veľmi ťažkých formách (3-5%).

Mierna forma sa vyznačuje zvýšením telesnej teploty maximálne o 38,5 ° C, miernou bolesťou hlavy a katarálnymi fenoménmi. Pulz menej ako 90 úderov / min. Systolický tlak krvi je 115 - 120 mmHg. Art. Rýchlosť dýchania menej ako 24 za minútu.

Mierna forma - telesná teplota v rozsahu 38,1 - 40,0 ° C. Mierne exprimovaný intoxikačný syndróm. Pulz 90-120 tepov / min. Systolický tlak krvi nižší ako 110 mm Hg. Art. Rýchlosť dýchania viac ako 24 za minútu. Suchý, bolestivý kašeľ s bolesťou za hrudnou kosťou.

Ťažká forma je charakterizovaná akútnym nástupom, vysokou (viac ako 40,0 ° C) a dlhšou horúčkou s výraznými príznakmi intoxikácie - silnou bolesťou hlavy, bolestivosťou po celú dobu, nespavosťou, bludmi, anorexiou (nechutenstvo), nevoľnosťou, vracaním, znakmi poškodenia mozgu a jeho membrán. Pulz viac ako 120 úderov / min, často arytmický. Systolický krvný tlak menší ako 90 mm Hg. Art. Zvuky srdca sú hluché. Rýchlosť dýchania nad 28 za minútu. Bolestivý, bolestivý kašeľ, bolesť za hrudnou kosťou.

Veľmi závažné formy sú zriedkavé, charakterizované fulminantným priebehom s rýchlo sa vyvíjajúcimi príznakmi intoxikácie bez katarálnych javov a vo väčšine prípadov končia vo väčšine prípadov smrteľné. Variantou bleskovej formy môže byť rýchly rozvoj hemoragického toxického pľúcneho edému a smrť z respiračného a kardiovaskulárneho zlyhania v prípade neskorého poskytovania pohotovostnej a špecializovanej lekárskej starostlivosti. U veľmi ťažkého priebehu sa u pacientov môžu vyvinúť núdzové (kritické) stavy.

Núdzové syndrómy

Infekčné poškodenie mozgu

Infekčné toxické poškodenie mozgu je najčastejším núdzovým stavom pre veľmi ťažkú ​​chrípku. Syndróm sa vyvíja na pozadí závažného priebehu ochorenia s vysokou horúčkou a je spôsobený závažnými poruchami mikrocirkulácie v mozgu a zvýšením intrakraniálneho tlaku. Ide o akútny cerebrálny (mozgový) nedostatok, ktorý sa vyskytuje na pozadí závažnej všeobecnej intoxikácie, porúch mozgu a niekedy aj príznakov meningoencefalitídy (postihnutie membrán mozgu).

Klinické prejavy syndrómu - silná bolesť hlavy, zvracanie, stupor, možná psychomotorická agitácia a porucha vedomia. V závažných prípadoch (opuch a opuch mozgu), bradykardia a zvýšený krvný tlak, dýchacie ťažkosti a kóma sú zaznamenané.

Akútne zlyhanie dýchania

Akútne respiračné zlyhanie je najčastejšie po predchádzajúcom núdzovom syndróme s chrípkou. Klinicky sa prejavuje formou ťažkej dýchavičnosti, dýchavičného dýchania, cyanózy (cyanózy), hojného speneného spúta zmiešaného s krvou, tachykardiou, úzkosťou pacientov.

Infekčný toxický šok

Infekčný toxický šok sa vyvíja pri chrípkových a iných akútnych respiračných vírusových infekciách často, najmä v prípadoch extrémne závažného a komplikovaného priebehom pneumónie. Klinické prejavy: v skorých štádiách - hypertermia, potom zníženie telesnej teploty, bledosť kože, výskyt mramorového sfarbenia kože, cyanotické (cyanotické) škvrny, rýchly pokles krvného tlaku, tachykardia, dýchavičnosť, nevoľnosť a vracanie, hemoragický syndróm, dramatický pokles produkcie moču ), progresívne poškodenie vedomia (zvýšenie letargie, ľahostajnosť pacientov, zmena na strnulosť).

Akútna kardiovaskulárna insuficiencia

Akútna kardiovaskulárna insuficiencia môže byť typom prevažne akútnej srdcovej alebo akútnej vaskulárnej insuficiencie. Akútne srdcové zlyhanie sa vyvíja častejšie u pacientov s hypertenzným ochorením a srdcovým ochorením. Postupuje ako typ zlyhania ľavej komory a prejavuje sa pľúcnym edémom. Akútna vaskulárna insuficiencia je dôsledkom poklesu vaskulárneho tonusu, ktorý je charakteristický pre silnú chrípku, a vaskulárny kolaps je prejavom toxického šoku.

Komplikácie chrípky a iných ARVI

Komplikácie chrípky a iných akútnych respiračných vírusových infekcií sú rôzne. Akútna pneumónia (80–90%), ktorá má vo väčšine prípadov zmiešaný vírusový a bakteriálny charakter bez ohľadu na načasovanie ich výskytu, zaujíma vo svojej klinickej manifestácii popredné miesto z hľadiska frekvencie a dôležitosti. Iné komplikácie chrípky - sinusitídy, otitídy, pyelonefritídy, zápalu žlčových ciest a iných - sú relatívne zriedkavé (10–20%).

Komplikácie ARVI možno rozdeliť na špecifické (v dôsledku špecifického účinku vírusu), nešpecifické (sekundárne, bakteriálne) a spojené s aktiváciou chronickej infekcie.

Pneumónia sa vyskytuje u 2 - 15% všetkých pacientov s chrípkou au 15 - 45% alebo viac hospitalizovaných pacientov. Počas interepidemickej chrípky sa obdobie pneumónie vyvíja oveľa menej často (0,7–2%) ako počas epidémií (10–12%). Výskyt komplikácií je ovplyvnený typom vírusu chrípky a vekom pacientov.

Najviac náchylné na komplikácie pneumónie sú osoby staršie ako 60 rokov, u ktorých sú chrípkové a iné akútne respiračné vírusové infekcie častejšie komplikované pneumóniou a sú závažnejšie.

Prevažná väčšina pneumónie sa vyvíja u pacientov s ťažkými a stredne ťažkými formami chrípky. Pneumónia sa môže vyvinúť v každom období ochorenia, ale s chrípkou u mladých ľudí v 60% prípadov prevláda pneumónia, ktorá sa vyskytuje na 1. až 5. deň po nástupe ochorenia, zvyčajne s výrazným katarálnym syndrómom a ešte nie úplnou intoxikáciou. Často (40%) pneumónia sa vyskytuje neskôr (po 5. dni ochorenia).

Ak je pneumónia u mladých jedincov dôsledkom adherencie hlavne pneumokokovej flóry (38 - 58%), potom v etiológii pneumónie u starších pacientov dominujú Staphylococcus aureus a gramnegatívne mikroorganizmy (pseudomonas, Klebsiella, enterobacter, Escherichia, Proteus). Pneumónia spôsobená touto mikroflórou sa vyskytuje najviac.

Veľmi praktický význam má včasná diagnostika pneumónie, ako aj ich predikcia pred vznikom komplikácií.

V typických prípadoch je priebeh akútnej respiračnej vírusovej infekcie charakterizovaný:

1) absencia pozitívnej dynamiky v priebehu choroby, predĺžená horúčka (viac ako 5 dní) alebo prítomnosť dvojvlnnej teplotnej krivky;

2) zvýšenie príznakov intoxikácie - zvýšená bolesť hlavy, vzhľad (obnovenie) zimnice, myalgia (bolesť svalov), adynamia, závažná celková slabosť, prudký nárast alebo výskyt nadmerného potenia s minimálnym stresom;

3) objavenie sa príznakov poškodenia pľúcneho tkaniva - progresívna dýchavičnosť viac ako 24 dychov za minútu, zmena v povahe kašľa (mokrá, so spútom).

Charakterizovaný výskytom sťažností u pacientov so zvýšenou bolesťou hlavy alebo pocitom ťažkosti v oblasti obočia, čela a nosa, zvýšenou telesnou teplotou na 38–39 ° C, upchatím nosa, hnisavou rinitídou. Pri vonkajšom vyšetrení, opuchu mäkkých tkanív tváre a (alebo) obočia na postihnutej strane, bolesti pri pohmatoch a poklepaní v oblastiach projekcie paranazálnych dutín na kosti lebky tváre, upchaté nosné dýchanie sú zaznamenané. Pri skúmaní nosnej dutiny - hyperémia a opuch sliznice jej, prítomnosť hnisavého výtoku v nosných priechodoch na postihnutej strane. Znižuje sa čuchové pocity (hyposmia).

Akútna katarálna eustachitída

(zápal Eustachovej trubice), tubootitis, otitis media

Subjektívne pacienti pociťujú pocit preťaženia v jednom alebo oboch ušiach, hluk v jednom alebo oboch ušiach, pokles sluchu, pocit iridescenčnej tekutiny v uchu, keď sa zmení poloha hlavy. Pri vyšetrení dochádza k zatiahnutiu ušného bubienka, ušný bubienok má svetlosivú alebo modrastú farbu, je možné pozorovať hladinu kvapaliny a bublín za ušným bubienkom. Audiometrická štúdia určuje poškodenie sluchu typom poškodenia zvukotesného prístroja.

Neuritída sluchového nervu

Neuritída sluchového nervu je zriedkavá komplikácia chrípky a môže na jednej strane simulovať tubo-otitis a na druhej strane môže prúdiť pod svojou maskou. Pacienti sa tiež sťažujú na neustály tinnitus, pokles sluchu a zhoršenie zrozumiteľnosti reči. Tento proces je však častejšie bilaterálny a pri pohľade sa ušný bubienok nezmení. Audiologické vyšetrenie sluchu odhaľuje poruchu sluchu podľa typu poškodenia prístroja na vnímanie zvuku.

Meningizmus (príznaky poškodenia sliznice mozgu). Okrem všeobecných toxických príznakov sa vo výške ochorenia môžu objaviť mierne meningálne symptómy, ktoré vymiznú po 1-2 dňoch. V tomto prípade nie sú v mozgovomiechovom moku zistené žiadne patologické abnormality.

Hemoragický syndróm

Hemoragický syndróm (syndróm krvácania). Počas epidémie má 25 - 30% pacientov s chrípkou hemoragický syndróm vo forme zvýšenej krehkosti ciev, krvácania z nosa a krvi v moči. Krvácanie z nosa sa vyznačuje sťažnosťami pacienta na výtok krvi z nosa a kašľaním cez ústa, všeobecnou slabosťou a závratmi. Objektívne, bledo, niekedy iktericita (žltnutie) kože a slizníc, nosné krvácanie s rôznou závažnosťou - kompenzované (menšie), subkompenzované (mierne), dekompenzované (ťažké) - sú zaznamenané. Pri skúmaní nosnej dutiny sú v nosných priechodoch a na zadnej strane hltanu krvné zrazeniny, niekedy je možné identifikovať zdroj krvácania (vrátane krvácajúceho polypu) v nosnej dutine. Na stanovenie závažnosti hemoragického syndrómu sa vykonáva hodnotenie všeobecných a biochemických krvných testov.

Infekčná alergická myokarditída môže komplikovať priebeh chrípky a iných akútnych respiračných vírusových infekcií. Pre včasnú detekciu infekčnej alergickej myokarditídy je dôležité elektrokardiografické štúdium. Indikácie pre to je výskyt aspoň jedného z nasledujúcich príznakov:

1) bolesť v srdci, niekedy vyžarujúca do ľavej ruky, tlkot srdca, "prerušenia" v práci srdca;

2) dýchavičnosť s miernou fyzickou námahou;

3) tachykardia (zvýšenie srdcovej frekvencie), ktorá nezodpovedá telesnej teplote;

4) arytmie (extrasystoly, predsieňové, zriedkavo paroxyzmálne arytmie);

5) tlmenie srdcových tónov, zvýšenie jeho veľkosti, výskyt hluku nad špičkou, cyanóza, edém.

Detekcia príznakov EKG myokarditídy vyžaduje konzultáciu kardiologického terapeuta na nápravu liečby.

EKG sa robia v dynamike - keď je pacient prijatý (alebo ak existuje dôkaz počas choroby) a pred jeho prepustením.

Reyeov syndróm je zriedkavá komplikácia opísaná v prípade chrípky B, ktorá sa vyvíja vo fáze obnovy vírusovej infekcie a je charakterizovaná rozvojom infekčného poškodenia mozgu (nadmerné zvracanie, depresia, ospalosť, prechod do letargie, zmätenosť, kŕče) a tuková dystrofia pečene.

Diagnostika iných komplikácií SARS sa vykonáva na základe analýzy klinických, laboratórnych a inštrumentálnych údajov.

ARVI po

Zákernosť akútnych respiračných vírusových infekcií: neochabujú sa po zdraví!

Všetci sú s touto situáciou oboznámení: práve ste ochoreli s ARVI, po ktorej ste zavreli zoznam chorých a intenzívne vyrazili do práce. Po horúčke prináša normálne zdravie veľkú radosť a strácaš starostlivosť. Malá nedbanlivosť s teplým oblečením alebo režimom regenerácie - a všetko ide dole po odtoku. Nemala ani jeden deň na to, aby sa vrátila a choroba sa vrátila, a to s veľmi nepríjemnými „bonusmi“. Približne 15% všetkých chrípkových ochorení a ARVI sa dostáva do komplikácií.

Dôsledky ARVI sú oveľa nebezpečnejšie ako počiatočné ochorenia.

Čo je to tak nebezpečné komplikácie po SARS?

Po prvé, komplikácie ARVI sa dajú ľahko „prehliadnuť“. Najmä často komplikujú tých, ktorí sa pokúšali ochorieť „na nohách“ a neukázali sa lekárovi.

Po druhé, „zanedbávané“ komplikácie sú v najlepšom prípade šancou „zarobiť“ chronické ochorenie av najhoršom prípade ohroziť pracovnú kapacitu a dokonca aj život.

Myslíme si, že ak je horúčka po akútnej respiračnej vírusovej infekcii, kašeľ pokračuje, potom sú to len zvyškové symptómy. Preto sme trpezlivo čakajú na tieto príznaky prejsť. A kým sa pretiahneme na čas, infekcia sa zmení z vírusovej na bakteriálnu, čo vyžaduje antibiotickú liečbu.

Skutočnosť, že k ARVI bola pridaná bakteriálna infekcia, je indikovaná opätovným zvýšením teploty po ARVI alebo pretrvávajúcej horúčke. V závislosti na postihnutých orgánoch sa v dôsledku komplikácií vyvíjajú choroby ako rinitída, faryngitída, tracheitída, laryngitída, bronchitída, pneumónia, otitis, atď. Je to zápal čeľustnej dutiny, v ktorej je nos „úplne“ blokovaný, bolesť hlavy trpí a na hornej čeľusti je cítiť konštantný tlak.

Kašeľ po SARS, s ktorým prichádza nazelenalé spúta, hovorí o bronchitíde. Štekanie kašľa, ako keby „bojoval“ s hrdlom, hovorí o vývoji laryngitídy alebo faryngitídy. Ak kašeľ začne prekonávať útoky, ktoré je ťažké zastaviť, a keď dýchate, počuť iné zvuky, potom je možná hrozba pneumónie. Teplota 37 po akútnych respiračných vírusových infekciách, bolesť hrdla, najmä pri prehĺtaní, hovorí o angíne. Na hrdle sa objavujú vredy, ktoré môžu byť dokonca videné nezávisle v zrkadle. Samotná angína môže spôsobiť komplikácie srdca a obličiek.

Ako vidíte, ARVI je nebezpečná práve pri komplikáciách. Keď vyššie uvedené príznaky okamžite bežať k lekárovi, alebo ešte lepšie, zavolajte lekára doma. Čím dlhšie budete čakať, tým horšie budú komplikácie a zvýši sa pravdepodobnosť chronického ochorenia alebo hospitalizácie.

Poznámka, najmä rodičia: očkovanie po SARS je zvyčajne povolené len po 2 týždňoch. Ak lekár odošle očkovanie skôr, stojí za to poradiť sa s iným špecialistom alebo sa obrátiť na hlavného lekára.

Kardiologické otázky a odpovede

Dnes, kardiológ najvyššej kategórie Sergey CHAZOV odpovedá na otázky čitateľov.

Extra akord nie je nebezpečný

Čo je prolaps mitrálnej chlopne 1. stupňa? Tiež som našiel ďalšie dva akordy. Je to nebezpečné?

Evgeny M a š a N, Nižný Novgorod

- MALÉ prehnutie (prolaps) jednej alebo oboch mitrálnych chlopní do dutiny ľavej predsiene nie je nebezpečné. To isté platí pre identifikáciu ďalších akordov - štruktúr podobných vláknam v dutine ľavej komory, ktoré neumožňujú nadmerné ohnutie ventilov pod tlakom krvi.

Vyhladený ľavý obrys

Povedz mi, prosím, je tu nejaký dôvod na obavy, ak by som v dôsledku fluorografie dostal nasledujúci výsledok: „srdce - ľavý obrys vyhladený“?

Irina K. Saratov

- K podobným zmenám môže dôjsť pri zvýšení ľavej predsiene. Neexistuje žiadny dôvod na obavy, ale stále je lepšie urobiť ultrazvuk srdca.

Komplikácie po SARS

2-ročné dieťa, po akútnej respiračnej vírusovej infekcii, pediater odhalil srdcový šelest a nariadil kardiorheaatológovi. Po EKG sa urobil záver: závažná sínusová tachykardia, neúplná blokáda správneho zväzku His. Povedzte mi, prosím, aký vážny je tento záver pre zdravie dieťaťa, čo môže byť dôvodom a čo možno v tomto prípade urobiť? Dieťa je veľmi aktívne, nepokojné, nespí dobre.

N. S amoon o, a, Tver

- MAYBE, u dieťaťa sa vyvinula komplikácia - zápal srdcového svalu (myokarditída). Čo najskôr sa obráťte na kardio-reumatológa, ktorý objasní diagnostiku a predpíše liečbu.

Lepšie dôverovať lekárovi

Mohol by byť významný rozdiel v meraní tlaku s nástrojom Korotkov a japonským tonometrom? Ktoré zariadenie má dôverovať viac?

- MYSLÍM, že je lepšie dôverovať lekárovi. Príčinou chýb pri meraní krvného tlaku pacienta, bez ohľadu na kvalitu prístroja, je často jeho neskúsenosť. Odporúčam Vám kontrolovať tlak ošetrujúceho lekára 1-2 krát mesačne.

Nočná tachykardia

Naposledy po užití malého množstva alkoholu (2 - 3 poháre piva) v noci súčasne začína tachykardia. Povedzte nám, čo je dôvodom? Možno budete musieť vziať nejaké pilulky? Prešiel kardiológ - neboli zistené žiadne závažné porušenia. Echo, EKG, denné monitorovanie - všetko je normálne.

O. Komova, Ryazan

- MAYBE, príčinou môžu byť útoky na poruchy rytmu, napriek normálnym výsledkom vyšetrení. Musíme sa pokúsiť identifikovať tieto útoky. Odporúčam Vám, aby ste vykonali EFI (elektrofyziologickú štúdiu), umožnia opraviť arytmiu a rozhodnúť o liečbe. EFI sa môže konať vo vašom regionálnom kardiologickom centre.

Udržujte svoj mobil mimo dosahu kardiostimulátora

Mama má kardiostimulátor. Povedzte nám, čo je v jeho prítomnosti kontraindikované?

Olga V o e v o d i n a, Moskva

- NIE JE ODPORÚČANÉ umiestniť sa v blízkosti silných zdrojov elektromagnetického žiarenia (elektrické vedenia, antény). Elektrické postupy sú kontraindikované (UHF, magnetoterapia).

Mobilný telefón mimo EX. Neodporúčam parenie v kúpeli, všeobecne vystavte EKS vysokým teplotám.

EKG so zaťažením

Môžu byť všetky ochorenia srdca zistené pomocou EKG?

N. D alebo o Voronezh, Voronezh

- NORMÁLNE EKG, prijaté v pokoji, s dobrým zdravotným stavom, často neodhalí žiadne ochorenie srdca. V takýchto prípadoch sa používajú ďalšie výskumné metódy. Napríklad záznam EKG so záťažou (test na bežiacom páse alebo „bežecký pás“), denné monitorovanie.

Dôsledok osteochondrózy

Bolesť v oblasti srdca sa stala častou, a to: niekedy sa zobudím aj v noci z toho, že nie je možné dýchať. Je potrebné vdychovať alebo vydýchnuť, začne divoce pichať. Musíme dýchať povrchne. Trvá 2–3 minúty. Čo je to?

Alexej Gaul a Pskov

- Podobné bolesti sú najčastejšie dôsledkom osteochondrózy chrbtice alebo intercostálnej neuralgie.

Srdce trpí

Diagnostikovaná dyshormonálna kardiomyopatia. Čo je to? A z čoho vzniká?

- Keď hormonálne poruchy často trpia srdcom. Tento stav sa nazýva dyshormonálna kardiopatia. Takéto porušenia sa často vyskytujú pri menopauze, tyreotoxikóze.