Vilprafen tablety

Vilprafen sa široko používa na liečbu bakteriálnych a plesňových ochorení.

Liek patrí do skupiny makrolidov - antibiotík, podobných účinkom na penicilíny. Má bakteriostatické a vo veľkých dávkach baktericídny účinok. Takmer úplne metabolizované v tele a jeho zvyšky a metabolity sa vylučujú močom.

Na tejto stránke nájdete všetky informácie o Vilprafen: kompletný návod na použitie pre tento liek, priemerné ceny v lekárňach, kompletné a neúplné analógy lieku, ako aj recenzie ľudí, ktorí už užívali Vilprafen. Chcete zanechať svoj názor? Prosím napíšte do komentárov.

Klinicko-farmakologická skupina

Antibiotická makrolidová skupina.

Obchodné podmienky pre lekárne

Je vydaný na lekársky predpis.

Koľko je Vilprafen? Priemerná cena v lekárňach je na úrovni 600 rubľov.

Forma uvoľnenia a zloženie

Liek Vilprafen je dostupný vo forme tabliet na orálne podanie v škatuli v blistroch po 10 kusoch. Každá tableta je potiahnutá filmom bielej farby a má na jednej strane vodorovný výrez.

• účinná látka: josamycín - 500 mg,
• excipienty: mikrokryštalická celulóza, polysorbát 80, koloidný oxid kremičitý, sodná soľ karboxymetylcelulózy, stearát horečnatý, hydroxypropylmetylcelulóza, Macrogol 6000, mastenec, oxid titaničitý, hydroxid hlinitý, kopolymér kyseliny metakrylovej a jej estery.

Farmakologický účinok

Baktericídny účinok účinnej látky je spôsobený skutočnosťou, že josamycín je schopný viazať sa na veľkú podjednotku ribozomálnej membrány (50S), neumožňuje fixáciu transportnej RNA a tiež blokuje translokáciu peptidov A-centra (druh mutácie, ktorá je sprevádzaná chromozomálnym preusporiadaním ovplyvňujúcim vlastnosti bunky) a inhibuje intracelulárnu produkciu proteínov z aminokyselín.

Spektrum účinku josamycínu zahrnuté vo Vilprafene je pomerne široké.

Látka má aktivitu proti grampozitívnym aeróbnym mikroorganizmom vrátane:

1. Vylučuje sa organizmom počas zápalových procesov peptokokov;
2. Peptostreptokokk, ktorý vyvoláva rozvoj zmiešaných infekcií;
3. stafylokokov;
4. Kauzálny agens antrax - anthrax bacilli;
5. Baktérie rodu Corynebacterium, ktoré sú pôvodcami záškrtu;
6. Clostridium perfringens - pôvodcovia plynovej gangrény a humánnych toxikoinfekcií;
7. Streptokoky.

Wilprafen je účinný aj proti gramnegatívnym mikroorganizmom, vrátane:

1. Hemophilus, príčina hemofilných infekcií, vrátane hnisavej meningitídy, akútnej pneumónie, perikarditídy, septikémie atď.;
2. Neusseria, ktoré sú pôvodcami chorôb, ako je kvapavka a meningitída;
3. Niektoré odrody shigella, vyvolávajúce vývoj úplavice;
4. Bacteroid fragilis, ktoré sú pôvodcami hnisavých infekčných chorôb, vyvíjajú sa po poraneniach, chirurgických zákrokoch, imunodeficiencii atď.

Josamycín má tiež aktivitu proti rôznym intracelulárnym parazitom: chlamydiám, legionelám, mykoplazmám, ureaplazmom.

Indikácie na použitie

Podľa pokynov je Vilprafen predpísaný na liečbu nasledujúcich infekčných a zápalových ochorení spôsobených mikroorganizmami citlivými na josamycín:

1. psitakóza;
2. Čierny kašeľ;
3. Infekcie v oftalmológii (dakryocystitída, blefaritída);
4. Infekcie v zubnom lekárstve (perikonitída, alveolitída, gingivitída, periodontitída a alveolárny absces);
5. Infekcie horenia a rany (vrátane pooperačných);
6. Kvapavka, pohlavné lymfogranulomy, syfilis (v prípade precitlivenosti na penicilín);
7. Infekcie horných dýchacích ciest a horných dýchacích ciest, vrátane faryngitídy, sinusitídy, angíny, zápalu hrtana, zápalu pľúc a zápalu stredného ucha;
8. Infekcie dolných dýchacích ciest vrátane pneumónie získanej v komunite, akútnej a chronickej bronchitídy (exacerbácie);
9. Šarlach (Vilprafen sa predpisuje v prípade precitlivenosti na penicilínové antibiotiká);
10. Záškrt (v kombinovanej terapii s difterickým antitoxínom);
11. Infekcie pohlavných orgánov a močových ciest (cervicitída, prostatitída, uretritída a epididymitída vyvolaná mykoplazmami a / alebo chlamýdiami);
12. Infekcie mäkkých tkanív a kože (furunkulóza, furuncle, antrax, akné, absces, folikulitída, erysipel, lymfadenitída, felon, lymfangitída a flegmon);
13. Gastrointestinálne poruchy spôsobené Helicobacter pylori, vrátane chronického gastritídy a peptického vredu a 12 vredov dvanástnika.

kontraindikácie

Liek je kontraindikovaný pri závažnom porušení pečene alebo v prítomnosti precitlivenosti na liek.

Použitie počas gravidity a laktácie

Liek nie je predpísaný pre tehotné ženy, ak sú závažné porušenia v pečeni, citlivosť na zložky.

Návod na použitie

Návod na použitie naznačuje, že odporúčaná dávka pre dospelých a dospievajúcich starších ako 14 rokov je 1 - 2 g v 2 - 3 dávkach. Úvodná odporúčaná dávka je 1 g.

1. Na liečbu ružovky - 500 mg 2 krát denne počas 10-15 dní.
2. Na liečbu pyodermie - 500 mg 2-krát denne počas 10 dní.
3. Na liečbu urogenitálnej chlamýdie - 500 mg 2-krát denne počas 12-14 dní.
4. Na liečbu chronickej periodontitídy s tvorbou abscesu periodontálnej kosti - 500 mg 2-krát denne počas 12-14 dní.
5. Pre bežné a sférické (konglobátové) akné je 500 mg 2-krát / deň predpísané na prvé 2-4 týždne, potom 500 mg 1 krát denne na udržiavaciu liečbu počas 8 týždňov.

Tablety sa majú prehltnúť bez žuvania, s malým množstvom tekutiny, medzi jedlami. Dĺžku liečby zvyčajne určuje lekár. V súlade s odporúčaniami Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) o používaní antibiotík má byť trvanie liečby streptokokovými infekciami najmenej 10 dní.

Dojčatá a deti mladšie ako 14 rokov je vhodnejšie predpisovať liek v suspenzii. Denná dávka je 30-50 mg / kg telesnej hmotnosti, rozdelená do 3 dávok. U novorodencov a detí mladších ako 3 mesiace sa má dávka zvoliť v súlade s presnou telesnou hmotnosťou dieťaťa.

Pred použitím injekčnú liekovku so suspenziou pretrepte.

Vedľajšie účinky

Pri správnom používaní lieku a presnom dodržiavaní dávky uvedenej v návode na liečbu je pacient Vilprafen dobre tolerovaný, ale v niektorých prípadoch sa môžu vyvinúť nasledujúce vedľajšie účinky:

1. Alergické kožné reakcie: urtikária, vyrážka, angioedém, vo veľmi zriedkavých prípadoch anafylaktický šok.
2. Gastrointestinálny trakt: nevoľnosť, bolesť brucha, nadmerné slinenie, pálenie záhy, vracanie, nezvratná hnačka, rozvoj zápalu v črevách zriedkavý.
3. Na strane pečene a žlčových ciest: zvýšenie aktivity pečeňových transamináz, zriedkavo narušenie odtoku žlče a fungovanie žlčníka v dôsledku ktorého sa u pacientov vyvinula žltačka.

predávkovať

Vo vzťahu k fondom neboli doteraz hlásené prípady predávkovania. V prípade predávkovania po užití lieku je potrebné predpokladať, že vedľajšie účinky sú zvýšené, mala by byť zavedená symptomatická liečba.

Špeciálne pokyny

1. U pacientov s renálnou insuficienciou sa vyžaduje korekcia dávkovacieho režimu v súlade s hodnotami CC.
2. Josamycin nie je predpísaný predčasne narodeným deťom. Pri použití u novorodencov sa musí monitorovať funkcia pečene.
3. Ak sa vyvinie pseudomembranózna kolitída, josamycín sa má vysadiť a má sa predpísať vhodná liečba. Lieky, ktoré znižujú črevnú motilitu, sú kontraindikované.

Je potrebné zvážiť možnosť skríženej rezistencie na rôzne makrolidové antibiotiká (napríklad mikroorganizmy, ktoré sú rezistentné na liečbu chemickými antibiotikami súvisiacimi s chemickou štruktúrou, môžu byť tiež rezistentné voči josamycínu).

Liekové interakcie

1. Vilprafen inhibuje elimináciu xantínov, čo môže vyvolať rozvoj intoxikácie.
2. Odporúča sa vyhnúť sa súčasnému užívaniu vilprafenu s inými antibiotikami. To môže znížiť ich účinnosť.
3. Súčasné užívanie antibiotika s cyklosporínom môže viesť k zvýšeniu jeho koncentrácie, takže jeho hladina sa má monitorovať počas liečby.
4. Vstup vilprafena môže znížiť účinnosť hormonálnej antikoncepcie, aby sa zabránilo nechcenému tehotenstvu, sa odporúča dodatočne používať nehormonálne kontraceptíva.
5. Kombinované užívanie vilprafenu s antihistaminikami, vrátane astemizolu a terfenadínu, zvyšuje ich koncentráciu, čo môže viesť k vzniku závažných srdcových arytmií, ktoré ohrozujú život.

recenzia

Zozbierali sme niektoré recenzie ľudí o lieku Vilprafen:

1. Masha. Absolvoval vyšetrenie počas tehotenstva, absolvoval testy a ukázalo sa, že mám ureaplazmózu. Lekár mi predpísal "Vilprafen" + lieky na dysbiózu. Bola som veľmi znepokojená, či by mohli byť počas tehotenstva, ale presvedčila ma, že sú dosť neškodní, ale zároveň efektívny. Prešli celým priebehom a neboli pozorované žiadne vedľajšie účinky. Ale najdôležitejšia vec, ktorá pomohla! Vzal som na vedomie tieto pilulky, pretože som čítal, že majú dosť široké spektrum činností a za prijateľnú cenu.
2. Artem. Toto antibiotikum sa prvýkrát používalo tento rok, keď ochorel. V krku bol bolesť hlavy a bolesť hlavy. Moja mama odporučila tento liek. Tento liek jej predpísal lekár v roku, keď mala silné bolesti hrdla, a liečila ju viac ako dva mesiace. Čo môžem povedať o lieku? Áno, neviem, pomohlo mi to alebo iný súbor liekov, ktoré som použil. Ale vyliečila som chorobu na desať dní, keď som začala brať toto antibiotikum. Žiadne alergie alebo poruchy v črevách, nemal som vyrážku. Prístroj sa dobre prenesie. Nie je spokojný s cenou liekov, v našom meste stojí asi štyristo rubľov!

Podľa prieskumov je Vilprafen pomerne účinným liekom, ale riziko nežiaducich reakcií počas liečby je pomerne vysoké. Pacienti s diagnózou chlamýdie a ureaplazmózy uvádzajú, že počas niekoľkých dní po začiatku užívania lieku príznaky ochorenia zmiznú bez stopy. Existujú správy o takých vedľajších účinkoch Vilprafenu, ako sú poruchy gastrointestinálneho traktu a alergické vyrážky, ktoré sú relatívne bežné.

analógy

Analóg Vilprafen je Vilprafen Solutab.

Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.

Skladovacie podmienky a trvanlivosť

Tablety uchovávajte mimo dosahu detí, aby sa zabránilo ich vystaveniu slnečnému žiareniu na obale. Optimálna teplota pre skladovanie nie je vyššia ako 25 stupňov.

Čas použiteľnosti tabliet je 3 roky od dátumu výroby, na konci tohto obdobia sa má nepoužitý liek zlikvidovať.

vilprafen

Tablety, biele alebo takmer biele, podlhovasté, bikonvexné, s rizikom na oboch stranách.

Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza - 101 mg, polysorbát 80 - 5 mg, koloidný oxid kremičitý - 14 mg, sodná soľ karmelózy - 10 mg, stearát horečnatý - 5 mg, metylcelulóza - 0,128 mg, polyetylénglykol 6000 - 0,3846 mg, mastenec - 2,0513 mg, oxid titaničitý - 0,641 mg, hydroxid hlinitý - 0,641 mg, kopolymér kyseliny metakrylovej a jej estery - 1,15385 mg.

10 ks. - hliníkové / PVC blistre (1) - kartónové obaly.

Antibiotická makrolidová skupina. Má bakteriostatický účinok v dôsledku inhibície syntézy proteínov baktériami. Pri tvorbe zápalu pri vysokých koncentráciách má baktericídny účinok.

Vysoko účinný proti intracelulárnym mikroorganizmom: Chlamydia trachomatis a Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; proti grampozitívnym aeróbnym baktériám: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes a Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; gramnegatívne aeróbne baktérie: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; proti niektorým anaeróbnym baktériám: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.

Josamycin je účinný aj proti Treponema pallidum.

Po perorálnom podaní sa josamycín rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. C_max sa dosiahne do 1-2 hodín po požití. 45 minút po podaní dávky 1 g je priemerná plazmatická koncentrácia josamycínu 2,41 mg / l.

Väzba na plazmatické proteíny nepresahuje 15%.

Rovnovážny stav sa dosiahne za 2-4 dni pravidelného príjmu.

Josamycín je dobre distribuovaný v tele a akumuluje sa v rôznych tkanivách: v pľúcach, lymfatickom tkanive mandlí mandľového, orgánov močového systému, kože a mäkkých tkanív. Najmä vysoké koncentrácie sa nachádzajú v pľúcach, mandlích, slinách, pote a slzách. Koncentrácia josamycínu v ľudských polymorfonukleárnych leukocytoch, monocytoch a alveolárnych makrofágoch je približne 20-krát vyššia ako v iných bunkách tela.

Josamycin je biotransformovaný v pečeni na menej aktívne metabolity.

Vylučuje sa prevažne žlčou, vylučovanie močom je menšie ako 20%.

Na strane zažívacieho systému: zriedkavo - nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, pálenie záhy, vracanie, hnačka, pseudomembranózna kolitída; v niektorých prípadoch - zvýšená aktivita pečeňových transamináz, narušenie odtoku žlče a žltačky.

Alergické reakcie: zriedkavo - urtikária.

Iné: v niektorých prípadoch prechodná strata sluchu závislá od dávky.

Bakteriostatické antibiotiká môžu znížiť baktericídny účinok iných antibiotík, ako sú penicilíny a cefalosporíny (treba sa vyhnúť súčasnému použitiu josamycínu s penicilínmi a cefalosporínmi).

Pri súčasnom použití josamycínu s linkomycínom môže byť znížená účinnosť oboch liekov.

Josamycin spomaľuje elimináciu teofylínu v menšej miere ako iné makrolidové antibiotiká.

Josamycin spomaľuje elimináciu terfenadínu alebo astemizolu, čo zvyšuje riziko život ohrozujúcich arytmií.

Existujú samostatné správy o zvýšenom účinku vazokonstriktora pri súčasnom použití makrolidových a námelových alkaloidov. Pri užívaní josamycínu existuje 1 prípad ergotamínovej intolerancie.

Pri súčasnom použití josamycínu a cyklosporínu sa môže zvýšiť koncentrácia cyklosporínu v krvnej plazme až po nefrotoxické účinky.

Pri súčasnom použití josamycínu a digoxínu sa môže zvýšiť jeho hladina v krvnej plazme.

V zriedkavých prípadoch s liečbou makrolidom nemusí byť antikoncepčný účinok hormonálnych kontraceptív dostatočný.

Ak sa vyvinie pseudomembranózna kolitída, josamycín sa má vysadiť a má sa predpísať vhodná liečba. Lieky, ktoré znižujú črevnú motilitu, sú kontraindikované.

U pacientov s renálnou insuficienciou sa vyžaduje korekcia dávkovacieho režimu v súlade s hodnotami CC.

Josamycin nie je predpísaný predčasne narodeným deťom. Pri použití u novorodencov sa musí monitorovať funkcia pečene.

Je potrebné zvážiť možnosť skríženej rezistencie na rôzne makrolidové antibiotiká (napríklad mikroorganizmy, ktoré sú rezistentné na liečbu chemickými antibiotikami súvisiacimi s chemickou štruktúrou, môžu byť tiež rezistentné voči josamycínu).

Použitie počas gravidity a laktácie je možné len v prípadoch, keď predpokladaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod alebo dieťa.

Pri liečbe makrolidov a súčasnom užívaní hormonálnych kontraceptív by sa mali dodatočne používať nehormonálne kontraceptíva.

vilprafen

Vilprafen: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Wilprafen

Kód ATX: J01FA07

Účinná látka: josamycín (josamycín)

Výrobca: Yamanouchi Pharma pre Heinrich Mack Nachf. (Nemecko)

Aktualizácia popisu a fotografie: 26.7.2018

Ceny v lekárňach: od 484 rubľov.

Vilprafen je antibiotikum makrolidovej skupiny baktericídnych účinkov.

Forma uvoľnenia a zloženie

Vilprafen vyrobený vo forme tabliet, potiahnutých filmom - bikonvexný, podlhovastý, takmer biely alebo biely, s rizikom na oboch stranách (10 kusov v blistroch, 1 blister v papierovej škatuli).

Zloženie 1 tablety obsahuje účinnú látku josamycín v množstve 500 mg.

Pomocné zložky v 1 tablete: polysorbát 80 - 5 mg; stearát horečnatý - 5 mg; mikrokryštalická celulóza - 101 mg; koloidný oxid kremičitý - 14 mg; Sodná soľ karmelózy - 10 mg.

Zloženie škrupiny: polyetylénglykol 6000 - 0,3846 mg; metylcelulóza - 0,12825 mg; oxid titaničitý - 0,641 mg; mastenec - 2,0513 mg; kopolymér kyseliny metakrylovej a jej esterov - 1,15385 mg; hydroxid hlinitý - 0,641 mg.

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Mechanizmus účinku josamycínu spočíva v prevencii produkcie proteínu v mikrobiálnej bunke, čo je vysvetlené reverzibilným viazaním sa na 50S-podjednotku ribozómu. Zvyčajne sa v terapeutických koncentráciách pre aktívnu zložku liečiva vyznačuje bakteriostatickým účinkom, ktorý vedie k inhibícii rastu a reprodukcie baktérií. Ak sa v zápalovom ohnisku vytvárajú vysoké koncentrácie josamycínu, pozorujú sa prejavy baktericídneho účinku.

Josamycin je účinný proti nasledujúcim mikroorganizmom:

• Gram-pozitívne baktérie: Staphylococcus spp. (vrátane kmeňov Staphylococcus aureus citlivých na meticilín), Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp. (vrátane Streptococcus pneumonia a Streptococcus pyogenes), Peptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Propionibacterium acnes;
• Gram-negatívne baktérie:. Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Legionella spp, Brucella, Bordetella spp.,.
• iné: Borrelia burgdorferi, Bacteroides fragilis (citlivosť josamycínu môže byť premenlivá), Treponema pallidum, Chlamydia spp. (vrátane Chlamydia trachomatis), Ureaplasma spp., Mycoplasma spp. (vrátane Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae), Chlamydophila spp. (vrátane Chlamydophila pneumoniae).

Enterobaktérie sú zvyčajne rezistentné voči josamycínu, takže jeho použitie má malý vplyv na mikroflóru gastrointestinálneho traktu (GIT). Účinná látka tiež vykazuje aktivitu pri diagnostikovanej rezistencii na erytromycín a zvyšných 14- a 15-členných makrolidoch. Prípady rezistencie na josamycín sú menej časté ako u 14- a 15-členných makrolidov.

farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa josamycín vstrebáva z gastrointestinálneho traktu vysokou rýchlosťou, príjem potravy nemení jeho biologickú dostupnosť. Maximálna koncentrácia látky v plazme sa dosiahne do 1 hodiny po podaní. Keď užívate Vilprafen v dávke 1 g, maximálna hladina jeho účinnej látky v plazme je 2-3 μg / ml. Stupeň väzby josamycínu k plazmatickým proteínom je približne 15%. Zlúčenina je dobre distribuovaná v tkanivách a orgánoch (okrem mozgu) a jej koncentrácie často presahujú plazmu a dlhodobo si zachovávajú terapeutickú účinnosť. Zvlášť vysoké koncentrácie josamycínu sú detegované v slznej tekutine, slinách, pote, mandlích a pľúcach. Jeho obsah v spúte prekračuje obsah v plazme 8-9 krát.

Josamycin prekonáva placentárnu bariéru a preniká do materského mlieka. Zlúčenina sa metabolizuje v pečeni a vytvára metabolity s nižšou farmakologickou aktivitou. Josamycín sa vylučuje hlavne žlčou. Jeho polčas je 1 - 2 hodiny, ale tento indikátor sa môže predĺžiť u pacientov s dysfunkciou pečene. Stupeň vylučovania lieku v moči nepresahuje 10%.

Indikácie na použitie

Tablety Vilprafen 500 mg sú predpísané na liečbu infekčných a zápalových ochorení spôsobených mikroorganizmami, ktoré sú citlivé na účinok účinnej látky (josamycín):

• Infekcie dolných dýchacích ciest - akútna bronchitída, čierny kašeľ, bronchopneumónia, psitakóza, pneumónia, vrátane atypickej formy;
• Infekcie horných dýchacích ciest a horných dýchacích ciest - sinusitída, angína, paratonsilitída, faryngitída, zápal stredného ucha, zápal hrtana;
• Infekcie ústnej dutiny - periodontálne ochorenie a zápal ďasien;
• Šarlach (v prípade precitlivenosti na penicilín);
• Záškrt (okrem liečby difterickým antitoxínom);
• Infekcie genitálneho a urinárneho traktu - prostatitída, uretritída, kvapavka; s hypersenzitivitou penicilínu - pohlavným lymfogranulomom, syfilisom;
• Mykoplazmy (vrátane ureaplazmy), chlamýdiové a zmiešané infekcie genitálií a močových ciest;
• Infekcie mäkkých tkanív a kože - lymfadenitída, lymfangitída, vredy, pyodermia, akné, antrax, erysipel (s precitlivenosťou na penicilín).

kontraindikácie

• Ťažké funkčné poruchy pečene;
• Precitlivenosť na zložky lieku a iné makrolidové antibiotiká.

Ošetrovateľstvo a tehotné ženy môžu užívať vilprafen len v prípadoch, keď očakávaný prínos pre zdravie matky preváži možné riziko pre plod alebo dieťa.

Návod na použitie Vilprafen: spôsob a dávkovanie

Vilprafen sa užíva perorálne medzi jedlami. Tableta sa má prehltnúť celá a zapiť malým množstvom vody.

Pre dospievajúcich vo veku 14 rokov a dospelých je odporúčaná denná dávka 1 - 2 g vilprafenu, ktorý sa má rozdeliť do 2 - 3 dávok. Počiatočná odporúčaná dávka je 1 g.

V prípade sférických a obyčajných úhorov sa počas prvých 2 až 4 týždňov predpisuje 0,5 g josamycínu dvakrát denne, potom 2 mesiace sa frekvencia používania znižuje na 0,5 g josamycínu 1 krát denne (ako udržiavacia liečba).

Dĺžku liečby zvyčajne určuje lekár. Podľa odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie o používaní antibiotických liekov by trvanie liečby streptokokovými infekciami malo byť najmenej 10 dní.

Ak sa vynechá jedna dávka vilprafenu, dávka sa má užiť okamžite. V prípade, že nastal čas na ďalšiu dávku, nemali by ste dávku zvyšovať.

Prerušenie liečby alebo predčasné prerušenie liečby znižuje pravdepodobnosť úspešnosti liečby.

Vedľajšie účinky

Počas príjmu Vilprafenu sa môžu vyvinúť poruchy rôznych systémov tela:

• Gastrointestinálne: zriedkavo - pálenie záhy, nevoľnosť, strata chuti do jedla, hnačka a vracanie. Pri ťažkej pretrvávajúcej hnačke treba mať na pamäti možnosť vzniku pseudomembranóznej kolitídy (život ohrozujúcej) spôsobenej antibiotikom;
• Načúvací prístroj: v zriedkavých prípadoch - prechodné sluchové poškodenie závislé od dávky;
• Žlčové cesty a pečeň: v niektorých prípadoch - prechodné zvýšenie aktivity pečeňových enzýmov v krvnej plazme, niekedy sprevádzané žltačkou a porušením odtoku žlče;
• Reakcie z precitlivenosti: v niektorých prípadoch - kožné alergické reakcie (napríklad urtikária).

predávkovať

V súčasnosti chýbajú informácie o špecifických príznakoch predávkovania Vilprafenom. V tomto prípade je vhodné predpokladať zvýšenie závažnosti nežiaducich reakcií na liek, najmä z gastrointestinálneho traktu.

Špeciálne pokyny

S rozvojom pseudomembranóznej kolitídy sa má Vilprafen zrušiť a má sa predpísať vhodná liečba. Užívanie liekov znižujúcich črevnú motilitu je kontraindikované.

Pacienti s renálnou insuficienciou musia upraviť dávkovací režim v súlade s hodnotami klírensu kreatinínu (CK).

Podľa inštrukcií Vilprafen nie je predpísaný predčasne narodeným deťom. Pri použití u novorodencov sa má sledovať funkcia pečene.

Je potrebné zvážiť možnosť skríženej rezistencie na rôzne antibiotické lieky makrolidovej skupiny.

Vplyv na schopnosť viesť motorové vozidlá a zložité mechanizmy

Zistilo sa, že použitie Vilprafenu neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlá a vykonávať potenciálne nebezpečné druhy práce spojené so zvýšenou koncentráciou a rýchlosťou reakcií.

Použitie počas gravidity a laktácie

Počas tehotenstva a počas dojčenia sa liek môže predpísať, ak prínosy jeho použitia pre matku prevažujú nad potenciálnym rizikom pre plod alebo dieťa. Lekár by mal zhodnotiť možné následky užívania tohto lieku a až potom, čo predpíše priebeh liečby.

Úrad WHO Europe odporúča Vilprafen ako liek na liečbu chlamýdiovej infekcie u tehotných žien.

Počas liečby josamycínom v kombinácii s hormonálnymi metódami antikoncepcie by ste mali používať dodatočnú ochranu vo forme nehormonálnych kontraceptív.

Liekové interakcie

Treba sa vyhnúť súčasnému použitiu vilprafenu s cefalosporínmi a penicilínmi.

V kombinácii s linkomycínom môže znížiť účinnosť oboch liekov.

Vilprafen spomaľuje elimináciu teofylínu v menšej miere ako iné makrolidové antibiotiká.

Pri súčasnom použití s ​​cyklosporínom je možné zvýšiť jeho koncentráciu v krvnej plazme až na nefrotoxické.

Existujú správy o zvýšenom účinku vazokonstriktora s kombinovaným používaním námelových alkaloidov antibiotík a makrolidových liekov.

Vilprafen spomaľuje elimináciu astemizolu alebo terfenadínu, čo zvyšuje riziko vzniku život ohrozujúcich arytmií.

Pri súčasnom použití s ​​digoxínom je možné zvýšenie jeho plazmatickej hladiny.

Pri súčasnom užívaní lieku s hormonálnymi kontraceptívami je navyše nevyhnutné používať nehormonálne antikoncepcie.

analógy

Analóg Vilprafen je Vilprafen Solutab.

Podmienky skladovania

Uchovávajte v tme, mimo dosahu detí pri teplote do 25 ° C.

Čas použiteľnosti - 4 roky.

Obchodné podmienky pre lekárne

Predpis.

Vilprafen Recenzie

Podľa prieskumov je Vilprafen pomerne účinným liekom, ale riziko nežiaducich reakcií počas liečby je pomerne vysoké. Pacienti s diagnózou chlamýdie a ureaplazmózy uvádzajú, že počas niekoľkých dní po začiatku užívania lieku príznaky ochorenia zmiznú bez stopy. Existujú správy o takých vedľajších účinkoch Vilprafenu, ako sú poruchy gastrointestinálneho traktu a alergické vyrážky, ktoré sú relatívne bežné.

Mnohí pacienti odporúčajú liek ako účinný nástroj pre sinus a iné infekčné ochorenia. Často sa predpisuje deťom, ktorých liečba poskytuje dobré výsledky, ale niekedy sa rodičia sťažujú na prejavy dysbiózy.

Cena Vilprafen v lekárňach

Cena vilprafenu 500 mg v lekárňach je v priemere 515 až 596 rubľov (10 tabliet na balenie).

Vilprafen: návod na použitie

Liečivo Vilprofen je širokospektrálne antibiotikum patriace do makrolidovej skupiny. Účinné látky liečiva majú škodlivý vplyv na väčšinu patogénov.

Forma uvoľňovania a zloženie liečiva

Liek Vilprafen je dostupný vo forme tabliet na orálne podanie v škatuli v blistroch po 10 kusoch. Každá tableta je potiahnutá filmom bielej farby a má na jednej strane vodorovný výrez.

Hlavnou účinnou zložkou liečiva je josamycín v dávke 500 mg, ako aj množstvo pomocných zložiek: stearát horečnatý, mastenec, mikrokryštalická celulóza, oxid titaničitý, makrogol, hydroxid hlinitý.

Farmakologické vlastnosti liečiva

Tablety Vilprafen sú predpísané na požitie s rôznymi bakteriálnymi infekciami. Účinná látka liečiva má škodlivý účinok na patogény infekčného procesu, pričom inhibuje syntézu proteínu baktériami. Josamycin má schopnosť akumulovať sa v centre lézií, takže liek má silný baktericídny účinok. Liek je vysoko účinný proti grampozitívnym mikroorganizmom (streptokokom, stafylokokom, pneumokokom) a gram-negatívnym mikroorganizmom (Helicobacter pylori), ako aj niektorým anaeróbom (clostridia, peptokokkam, peptostreptoktokkam). Tento liek má škodlivý účinok na ureaplazmu, chlamýdie a môže byť predpísaný na integrovanú liečbu týchto patológií v gynekológii a venereológii.

Po užití pilulky vnútri aktívnych aktívnych zložiek sa rýchlo absorbujú cez membrány tráviaceho traktu do spoločného krvného obehu. Maximálna koncentrácia josamycínu v sére sa pozoruje niekoľko hodín po užití lieku. Najvyššiu koncentráciu lieku je možné zistiť u pacienta v biologických tekutinách - pot, sliny, vaginálne sekréty, sperma, slzná tekutina, žlč.

Indikácie na použitie

Tento liek sa predpisuje pacientom na liečbu takýchto patologických stavov:

• Infekčné zápalové procesy orgánov dýchacích ciest: bronchitída, pneumónia, faryngitída, angína, tonzilitída, sinusitída, zápal stredného ucha, zápal sliznice hrtanu, paratonsilárny absces ako súčasť komplexnej liečby, bronchopneumónia;
• Infekčné zápalové procesy ústnej dutiny: periodontálne ochorenie, zápal ďasien, tok, prevencia vzniku zápalových procesov po extrakcii zubov alebo chirurgické odstránenie cysty;
• Zápalové procesy na koži a podkožnom tuku: vary, karbunky, akné, pyodermia, abscesy a pustuly, erysipely, antrax, lymfadenitída, lymfogranulomatóza;
• Zápalové a infekčné procesy orgánov močového mechúra: cystitída, uretritída, pyelonefritída, zápal prostaty u mužov, adnexitída, endometritída, zápal krčka maternice v dôsledku neúspešných gynekologických manipulácií, septický potrat, prevencia vzniku bakteriálnej infekcie po chirurgickom zákroku na panvových orgánoch, triaška, chlamýdie, ureaplazmóza.

kontraindikácie

Liek Vilprafen je kontraindikovaný u pacientov s nasledujúcimi stavmi:

• Individuálna neznášanlivosť zložiek liečiva;
• Zlyhanie pečene;
• Tehotenstvo a dojčenie;
• Prítomný v minulosti ťažké alergické reakcie na lieky zo skupiny makrolidov.

Dávkovanie a podávanie

Tableta Vilprafen sa musí užívať perorálne, bez žuvania, s dostatočným množstvom vody. Liek sa zvyčajne predpisuje po jedle alebo pol hodiny pred jedlom.

Dávku liečiva a trvanie liečby volí lekár pre každého jednotlivého pacienta individuálne. Priamo závisí od diagnózy, závažnosti priebehu infekčného procesu, prítomnosti komplikácií, individuálnej tolerancie, veku, telesnej hmotnosti.

Podľa návodu na prípravu je maximálna denná dávka pre dospelých a dospievajúcich nad 14 rokov 1 - 2 g, ktorá je rozdelená do niekoľkých dávok. V počiatočných štádiách zápalového procesu, za predpokladu, že pre dospelých nie sú žiadne komplikácie, podávam 1 tabletu vilprafénu 2-krát denne. Trvanie liečby pre rôzne ochorenia sa bude líšiť, ale liek by sa mal užívať aspoň 5 dní, maximálne 2 týždne. Pri absencii očakávaného účinku a zlepšenia sa pacient musí nevyhnutne poradiť s lekárom, aby sa objasnila diagnóza a primeranosť liečby. Aj keď sa pacient cíti oveľa lepšie, ale priebeh liečby ešte nie je ukončený, v žiadnom prípade nemôžete liek zrušiť sami! V tomto prípade sa zápalový proces opäť prejaví väčšou silou a patogény už nebudú citlivé na josamycín, a potom bude musieť lekár vybrať nové činidlo, silnejšie a vo vyšších dávkach.

Použitie lieku počas tehotenstva a dojčenia

Lieky zo skupiny makrolidov nie sú predpísané na liečbu žien počas ich plodenia. Aktívne zložky liečiva môžu voľne prenikať placentárnou bariérou a apelovať na vážne poškodenie plodu.

Tablety Vilprafen počas laktácie sú kontraindikované na použitie. Ak je to potrebné, žena by mala prerušiť priebeh liečby týmto liekom alebo sa poradiť s lekárom, aby si zvolil alternatívnu liečbu.

Vedľajšie účinky

Pri správnom používaní lieku a presnom dodržiavaní dávky uvedenej v návode na liečbu je pacient Vilprafen dobre tolerovaný, ale v niektorých prípadoch sa môžu vyvinúť nasledujúce vedľajšie účinky:

• Na strane zažívacieho traktu: nevoľnosť, abdominálna bolesť, nadmerné slinenie, pálenie záhy, vracanie, nezvratná hnačka, rozvoj zápalu v črevách v zriedkavých prípadoch;
• Na strane pečene a žlčových ciest: zvýšenie aktivity pečeňových transamináz, zriedkavo narušenie odtoku žlče a fungovanie žlčníka, v dôsledku čoho sa u pacientov vyvinula žltačka;
• Alergické reakcie kože: urtikária, vyrážka, angioedém, vo veľmi zriedkavých prípadoch anafylaktický šok.

Predávkovanie drogami

V medicíne sa nevyskytujú prípady predávkovania u pacientov s náležitou medikáciou. Pri významnom zvýšení odporúčanej dávky v inštrukciách sa u pacientov vyvinú komplikácie z orgánov gastrointestinálneho traktu - ťažké vracanie, nevoľnosť, zväčšenie pečene, hnačka. V zriedkavých prípadoch, rozvoj zlyhania pečene.

Interakcia lieku s inými liekmi

Je potrebné vyhnúť sa súčasnému podávaniu tabliet Vilprafen s antibiotikami zo skupiny penicilínu alebo cefalosporínu, pretože to môže viesť k rozvoju závažného poškodenia pečene, zlyhania pečene, hnačky a dehydratácii. V ťažkých prípadoch sa u pacientov vyvinula kóma.

Pri súčasnom použití antibiotík zo skupiny makrolidov s xantínmi sa u pacienta vyvinie intoxikácia organizmu.

Pri súčasnom menovaní Vilprafenu pacientom počas liečby antihistaminikami je pravdepodobný vývoj závažných porúch srdca, najmä srdcových arytmií.

Pri súčasnom užívaní tabliet Vilprafen s hormonálnymi kontraceptívami môže byť ich účinok znížený a pacienti majú byť na to upozornení. Počas obdobia liečby antibiotikami lekári odporúčajú ďalšie použitie bariérových antikoncepcií.

Špeciálne pokyny

Starší pacienti, ako aj pacienti s ťažkými poruchami pečene a obličiek, tento liek sa má predpisovať s osobitnou opatrnosťou. Počas obdobia liečby je potrebné neustále monitorovať celkový zdravotný stav pacienta a klinický obraz krvi.

Analógy Vilprafen

Analógy liečiva Vilprafen, podobné vo svojom terapeutickom účinku, zahŕňajú nasledujúce prostriedky:

• erytromycín;
• azitromycín;
• Summamed;
• klaritromycín;
• Roksibid;
• Rowena.

Podmienky uvoľňovania liečiva

Liek Vilprafen sa vydáva v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Tablety uchovávajte mimo dosahu detí, aby sa zabránilo ich vystaveniu slnečnému žiareniu na obale. Optimálna teplota pre skladovanie nie je vyššia ako 25 stupňov. Čas použiteľnosti tabliet je 3 roky od dátumu výroby, na konci tohto obdobia sa má nepoužitý liek zlikvidovať.

Cena tabliet 500 mg

Priemerné náklady na liek Vilprafen v lekárňach v Moskve je 490-550 rubľov za balenie.

Vilprafen: návod na použitie, analógy liečiva

Vilprafen je antibakteriálne liečivo, ktoré predstavuje makrolidovú skupinu. Vhodné na liečbu infekčných ochorení kože, dýchacích ciest a urogenitálneho systému a tiež vykazuje vysokú účinnosť pri eliminácii zubných infekcií. Aktívna zložka liečiva je josamycín.

Forma uvoľňovania, zloženie a balenie

Vilprafen je makrolidové antibiotikum, ktoré sa vyrába vo forme filmom potiahnutých tabliet. Navonok sú podlhovasté a bikonvexné, biele vo farbe, na oboch stranách sú riziká. Škatuľa obsahuje jeden blister, z ktorých každý obsahuje desať tabliet.

Jedna antibakteriálna tableta obsahuje päťsto miligramov účinnej látky josamycín. Pomocné zložky zahŕňajú stearát horečnatý, koloidný oxid kremičitý, sodnú soľ karmelózy, polysorbát a mikrokryštalickú celulózu. Škrupina tabliet je vyrobená z mastenca, oxidu titaničitého, metylcelulózy, kopolyméru kyseliny metakrylovej a jej esterov, hydroxidu hlinitého.

Čo sa používa

Vilprafen je skupina antibiotík, ktorú môže užívať výlučne predpisujúci lekár.

Na účinnú a kvalitnú liečbu zápalovo-infekčných ochorení, ktoré sú vyvolané patogénnymi mikroorganizmami citlivými na aktívnu zložku josamycínu, sú predpísané tablety s obsahom 500 miligramov.

Liek sa používa v nasledujúcich prípadoch:

• faryngitída, laryngitída, sinusitída, angína, zápal stredného ucha, paratonsilitída;
• čierny kašeľ, pneumónia, psitakóza, bronchitída akútneho typu, bronchopneumónia;
• zápal ďasien, periodontitída;
• prítomnosť záškrtu alebo šarlatovej horúčky;
• uretritída, kvapavka, prostatitída;
• syfilis, lymphogranuloma venereal;
• chlamýdiové a mykoplazmové infekcie genitourinárneho systému;
• akné, erysipely, pyodermia a vredy, lymfangitída a lymfadenitída.

Je dôležité si uvedomiť, že liečbu Vilprafenom predpisuje len ošetrujúci lekár, v takýchto prípadoch nemôžete liečiť sami.

Farmakologický účinok

Toto je makrolidové antibakteriálne liečivo, ktoré má silný bakteriostatický účinok v dôsledku inhibície produkcie proteínov baktériami. Keď sa v oblasti zápalového ohniska akumuluje dostatočne vysoká koncentrácia účinnej látky, pozoruje sa baktericídny účinok.

Po perorálnom podaní dochádza k pomerne rýchlej absorpcii z tráviaceho traktu, maximálna koncentrácia v krvi sa pozoruje po niekoľkých hodinách.

Účinná látka josamycín dokonale preniká do membrán, môže sa hromadiť v mandliach palatínu, lymfatických a pľúcnych tkanivách, slinách, slzách a pote, orgánoch močového systému. Metabolizmus sa vyskytuje v pečeni, liek sa vylučuje močom a žlčou. Pozorovaná aktivita proti gramnegatívnym a grampozitívnym aeróbnym baktériám, intracelulárnym mikroorganizmom.

Návod na použitie

Vzhľadom k tomu, že Vilprafen je antibiotikum, je samoliečba neprijateľná, najprv sa musíte poradiť s lekárom. Optimálny denný príjem u adolescentov nad 14 rokov a dospelých je jeden alebo dva gramy trikrát denne.

Pri chlamydii užívajte 500 miligramov dvakrát denne počas dvoch týždňov, kým pyodermia užíva 500 mg dvakrát denne počas najmenej desiatich dní.

Ak chcete sa zbaviť chronickej periodontitídy, priebeh liečby je dva týždne, dávka je päťsto miligramov dvakrát denne. V prítomnosti sférickej, bežnej akné, liečba trvá dva týždne, dvakrát denne, jednu tabletu a potom ďalších osem týždňov, 500 mg raz denne.

Tablety sa prehĺtajú celé, zapíjajú sa malým množstvom vody, všetko sa robí medzi hlavnými jedlami. Dĺžka trvania liečebného postupu je často stanovená lekárom individuálne. Priebeh liečby v prítomnosti streptokokovej infekcie by nemal byť kratší ako desať dní.

Možno vás bude zaujímať článok o liečivých vlastnostiach a nebezpečenstvách huby Veselka.

Tu sa dozviete o liečbe chronickej tonzilitídy doma.

Vilprafen Solutab

Charakteristickým znakom lieku je, že jedna tableta obsahuje 1000 miligramov účinnej látky. Optimálna denná dávka pre dospelých pacientov je od 1,5 do 2 gramov, ale v ťažkých situáciách môže byť zvýšená na tri. Je dôležité vedieť, že denná dávka je rozdelená do dvoch alebo troch dávok s rovnakým časovým intervalom.

Deti môžu byť podávané od veku 5 rokov trikrát denne na 40-50 mg na 1 kg hmotnosti. Existujú dva spôsoby, ako ju aplikovať: môžete prehltnúť pilulku ako celok a vypiť ju vodou alebo ju pred rozpustením rozpustiť v dvadsiatich mililitroch čistej vody. Trvanie liečby určuje lekár.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Medzi hlavné kontraindikácie, ktoré je možné získať, je možné uviesť precitlivenosť na antibiotické látky, akútnu dysfunkciu žlčových ciest a pečene. Vilprafen je schopný vyvolať vývoj nasledujúcich vedľajších účinkov:

• hnačka;
• zvracanie a nevoľnosť;
• dyspeptický syndróm;
• nedostatok chuti do jedla a alergická reakcia vo forme svrbenia, urtikárie;
• stomatitídy a bolesti brucha;
• zápcha;
• kolitída pseudomembranózna;
• bulózna dermatitída, žltačka a hepatitída;
• narušenie pečene;
• erytém, anafylaktický šok, epidermálna nekrolýza.

Žiadosť pre deti

Pokiaľ ide o dojčatá a deti do 14 rokov, antibiotikum Vilprafen sa predpisuje ako suspenzia. Optimálna denná dávka je 30-50 miligramov na kilogram telesnej hmotnosti, musí byť rozdelená do troch dávok. Na liečbu detí mladších ako 3 mesiace je dávkovanie zvolené veľmi prísne a presne. Pred použitím pretrepte obsah fľaše.

Použitie počas tehotenstva

V niektorých prípadoch sa Vilprafen predpisuje aj počas laktácie a gravidity, ak je prínos pre ženu vyšší ako riziko pre plod. Ošetrujúci lekár musí nutne zvážiť všetko, aby predpísal najoptimálnejší a najúčinnejší priebeh liečby. Vhodné na rýchlu liečbu chlamýdií u tehotných žien.

Špeciálne pokyny

Na pozadí pseudomembranóznej kolitídy sa liek preruší a predpíše sa symptomatická liečba. Je prísne kontraindikované používať lieky na zníženie črevnej motility. U pacientov s renálnou insuficienciou je dôležité presne upraviť dávkovanie vzhľadom na dôležitosť klírensu kreatínu.

Vzhľadom na návod na použitie je zakázané predpisovať tento liek predčasne narodeným deťom. Použitie u novorodencov je prísne kontrolované lekárom, starostlivo sledujte prácu pečene. Je dôležité zvážiť riziko skríženej rezistencie na rôzne skupiny antibakteriálnych liekov.

Liekové interakcie

Neodporúča sa užívať toto antibiotikum súčasne s penicilínom a cefalosporínom. Súčasné podávanie s Lincomycinom je spojené so znížením účinnosti oboch liekov. Vilprafen znižuje rýchlosť evakuácie Theofillinu. Použitie s cyklosporínom môže zvýšiť koncentráciu krvi na nefrotoxické účinky.

Spomaľuje proces odstraňovania Terfenadinu a Astemisolu, čo môže zvýšiť riziko smrtiacej arytmie. Použitie digoxínu zvyšuje hladinu tohto lieku v krvi. Ak existuje hormonálny príjem s antikoncepciou, musí sa použiť iná forma ochrany.

analógy

Hlavným analógom tohto liečiva je Viluprafen Solutab.

Cena lieku

Vilprafen si môžete kúpiť v akejkoľvek lekárni za cenu 520-600 rubľov za desať tabliet.

recenzia

Lekár predpísal Vilprafen na liečbu pyodermie. Chcel by som poznamenať pozitívny výsledok, ale v tráviacom trakte sú nepríjemné pocity.

Valeria, 35 rokov, Tula

Vilprafen je dostatočne silné antibiotikum, ktoré mi pomohlo rozlúčiť sa s uretritídou v čo najkratšom čase. Všetky patogénne znaky zmizli, celkový zdravotný stav bol normalizovaný.

Kirill, 25 rokov, Petrohrad

Návod na použitie liekov, analógov, prehľadov

Pokyny od pills.rf

Hlavné menu

Iba najaktuálnejšie oficiálne pokyny na používanie liekov! Pokyny pre lieky na našich stránkach sú publikované v nezmenenej forme, v ktorej sú pripojené k liekom.

Tablety Vilprafen®

LIEKY RECEPTNÉHO DOVOLENKA SÚ URČENÉ PACIENTOM LEN DOCTOROM. TÁTO INŠTRUKCIA LEN PRE LEKÁROV.

POKYNY na použitie liečiva na lekárske použitie Vilprafen® filmom obalené tablety 500 mg

Medzinárodný generický názov: Josamycin
Tabletky vo forme tablety, potiahnuté filmom

Zloženie 1 tableta
Účinné látky
Josamycin - 500 mg

Pomocné látky do hmotnosti tablety 640 mg
mikrokryštalická celulóza - 101,0 mg, polysorbát 80 - 5,0 mg, koloidný oxid kremičitý - 14,0 mg, sodná soľ karmelózy - 10,0 mg, stearát horečnatý - 5,0 mg, metylcelulóza - 0,128 mg, polyetylénglykol 6000 - 0,3846 mg, mastenec - 2,0513 mg, oxid titaničitý - 0,641 mg, hydroxid hlinitý - 0,641 mg, kopolymér kyseliny metakrylovej a jej estery - 1,15385 mg

popis
Tablety, biele alebo takmer biele, podlhovasté, bikonvexné, s rizikom na oboch stranách.

Farmakoterapeutická skupina: antibiotikum, makrolid.
ATC kód: J01FA07

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika.
Antibakteriálne liečivo zo skupiny makrolidov. Mechanizmus účinku je spojený so zhoršenou syntézou proteínov v mikrobiálnej bunke v dôsledku reverzibilného viazania sa na 50S-podjednotku ribozómu. V terapeutických koncentráciách má spravidla bakteriostatický účinok, spomaľuje rast a reprodukciu baktérií. Pri vytváraní vysokej koncentrácie zápalu v ohnisku má baktericídny účinok.
Josamycin je účinný proti grampozitívnym baktériám (Staphylococcus spp., Vrátane kmeňov Staphylococcus aureus citlivých na meticilín), Streptococcus spp. Streptococcus pyogenes a Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.), Gram-negatívne baktérie (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Bordetella spp., Brucella spp., Legionella spp., Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni), citlivosť Bacteroides fragilis môže byť premenlivá), Chlamydia spp. C. trachomatis, Chlamydophila spp. počítajúc do toho Chlamydophila pneumoniae (predtým nazývaná Chlamydia pneumoniae), Mycoplasma spp., Incl. Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp., Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Spravidla nie je účinný proti enterobaktériám, preto má malý vplyv na mikroflóru gastrointestinálneho traktu. Zostáva aktívny pri rezistencii voči erytromycínu a iným 14 a 15 členným makrolidom. Rezistencia na josamycín je menej bežná ako na 14 a 15-členných makrolidoch.

Farmakokinetika.
Po perorálnom podaní sa josamycín rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, príjem potravy neovplyvňuje biologickú dostupnosť. Maximálna koncentrácia josamycínu v plazme sa dosiahne 1 hodinu po podaní. Keď sa užíva v dávke 1 g, maximálna plazmatická koncentrácia je 2-3 μg / ml. Približne 15% josamycínu sa viaže na plazmatické proteíny, Josamycín je dobre distribuovaný v orgánoch a tkanivách (okrem mozgu), pričom vytvára koncentrácie prekračujúce plazmu a dlhodobo zostáva na terapeutickej úrovni. Josamycin vytvára obzvlášť vysoké koncentrácie v pľúcach, mandlích, slinách, pote a slzách. Koncentrácia v spúte prekračuje plazmatickú koncentráciu 8-9 krát. Prechádza cez placentárnu bariéru, určuje sa v materskom mlieku. Josamycín sa metabolizuje v pečeni na menej aktívne metabolity a vylučuje sa hlavne žlčou. Polčas lieku je 1 - 2 hodiny, ale u pacientov s poškodenou funkciou pečene sa môže predĺžiť, vylučovanie lieku obličkami nepresahuje 10%.

Indikácie na použitie

Infekčné a zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými na liečivo:
Infekcie horných dýchacích ciest a ORL orgánov:
tonzilitída, faryngitída, peritonsilitída, laryngitída, zápal stredného ucha, zápal vedľajších nosových dutín, záškrt, záškrt (okrem liečby difterickým toxoidom), šarlach (v prípade precitlivenosti na penicilín).
Infekcie dolných dýchacích ciest:
akútna bronchitída, exacerbácia chronickej bronchitídy, pneumónia získaná v komunite, vrátane tých, ktoré sú spôsobené atypickými patogénmi, čiernym kašľom, psitakózou.
Infekcie v zubnom lekárstve:
zápal ďasien, perikonitída, periodontitída, alveolitída, alveolárny absces.
Infekcie v oftalmológii:
blefaritída, dakryocystitída
Infekcie kože a mäkkých tkanív:
folikulitída, furunkulóza, furunkulóza, absces, antrax, erysipel, akné, lymfangitída, lymfadenitída, flegmon, felon, rany (vrátane pooperačnej) a infekcie popálenín.
Infekcie močových ciest:
uretritída, cervicitída, epididymitída, prostatitída spôsobená chlamýdiami a / alebo mykoplazmami, kvapavka, syfilis (v prípade precitlivenosti na penicilín), pohlavné lymfogranulomy.

Choroby gastrointestinálneho traktu spojené s H. pylori
Peptický vred a dvanástnikový vred, chronická gastritída atď.

kontraindikácie

- precitlivenosť na josamycín a iné zložky lieku
- precitlivenosť na iné makrolidy;
- závažná abnormálna funkcia pečene;
- deti do 10 kg.

Tehotenstvo a dojčenie

Použitie počas tehotenstva a počas dojčenia po lekárskom vyhodnotení prínosu / rizika je povolené. Európsky úrad WHO odporúča josamycín ako liek voľby na liečbu infekcií chlamydií u tehotných žien.

Dávkovanie a podávanie

Odporúčaná denná dávka pre dospelých a dospievajúcich nad 14 rokov je od 1 do 2 g josamycínu, čo je štandardná dávka 500 mg x 3 p denne. Denná dávka sa má rozdeliť na 2-3 dávky. V prípade potreby možno dávku zvýšiť na 3 g denne.
Typicky je dĺžka liečby určená lekárom v rozsahu od 5 do 21 dní v závislosti od povahy a závažnosti infekcie. V súlade s odporúčaniami WHO má byť trvanie liečby streptokokovej tonzilitídy najmenej 10 dní.
V schémach antihelicobacter terapie sa josamycín predpisuje v dávke 1 g dvakrát denne počas 7-14 dní v kombinácii s inými liekmi v ich štandardných dávkach (famotidín 40 mg / deň alebo ranitidín 150 mg 2 p / deň + josamycín 1 g 2 p / deň). deň + metronidazol 500 mg 2 p / deň, omeprazol 20 mg (alebo lansoprazol 30 mg, alebo pantoprazol 40 mg, alebo esomeprazol 20 mg, alebo rabeprazol 20 mg) 2 p / deň + amoxicilín 1 g 2 p / deň + josamycín 1 g 2 p / deň, omeprazol 20 mg (alebo lansoprazol 30 mg, alebo pantoprazol 40 mg alebo esomeprazol 20 mg, alebo rabeprazol 20 mg) 2 p / deň + amoxicilín 1 g 2 p / deň + josamycín 1 g 2 p / deň + bizmut tri draselný dicitrát 240 mg 2 p / deň, famotidín 40 mg / deň + furazolidón 100 mg 2 p / deň + josamycín 1 g 2 p / deň + bizmut tri draselný dicitrát 240 mg 2 p / deň deň).

V prítomnosti atrofie žalúdočnej sliznice s achlorhydriou, potvrdené pH-metriou: Amoxicilín 1 g 2 p / deň + josamycín 1 g 2 p / deň + bismut trikaliye citrát 240 mg 2 p / deň.

V prípade bežného a sférického akné sa odporúča predpísať josamycín v dávke 500 mg dvakrát denne počas prvých 2-4 týždňov, potom 500 mg josamycínu raz denne ako podpornú liečbu počas 8 týždňov.

Vedľajšie účinky

Nežiaduce reakcie sú uvedené podľa frekvencie ich registrácie v súlade s nasledujúcou gradáciou: veľmi často: od> 1/10, často: od> 1/100 do 1/1000 až 1/10 000 až