sumamed

Sumamed je antibiotikum určené pre širokú škálu aplikácií. Aktívna zložka, azalid, je reprezentantom novej poloskupiny makroidov.

Aktívne pôsobenie sa prejavuje len vtedy, keď je v zóne pôsobenia dosiahnuté koncentrované množstvo liečiva. V aktívnej fáze inhibuje syntézu proteínových útvarov mikróbov, spomaľuje rast baktérií, ovplyvňuje ich reprodukciu. Liek sa často predpisuje na choroby spôsobené infekciami dýchacích ciest, rôznymi angínami, sinusitídou. Sumamed tiež aktívne pôsobí proti príznakom otitídy, angíny, zápalu pľúc.

Vzhľadom na dostupnosť lieku Sumamed v rôznych dávkach a dávkových formách (dispergovateľné a bežné tablety, prášky, kapsuly, lyofilizáty) sa liek môže použiť v rôznych vekových kategóriách vrátane v pediatrickej praxi.

Klinicko-farmakologická skupina

Antibiotický makrolid - azalid.

Podmienky predaja z lekární

Môžete si ho kúpiť na predpis.

Koľko sú 3 tablety Sumamed dávka 500 mg? Priemerná cena v roku 2018 je na úrovni 500-550 rubľov.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Sumamed tablety sú potiahnuté enterosolventným filmom, majú bielu farbu, okrúhly tvar a bikonvexný povrch. Hlavnou účinnou zložkou lieku je azitromycín, ktorého obsah v jednej tablete je 500 mg. Zahŕňa aj pomocné komponenty, medzi ktoré patria:

• Bezvodý fosforečnan vápenatý.
• Stearát horečnatý.
• Kukuričný škrob
• Mikrokryštalická celulóza.
• Predželatínovaný škrob.
• Valium.

Sumamed tablety sú balené v blistri po 3 kusoch. Balenie obsahuje 1 blister a návod na použitie lieku.

Farmakologický účinok

Účinná účinná látka sumamedu je dihydrát azitromycínu, semi-syntetický zástupca makrolidovej skupiny, ktorá je dnes najžiadanejšou skupinou antibiotík. Hlavným rozdielom medzi zástupcami tejto skupiny antibiotík je schopnosť zastaviť vývoj a reprodukciu vírusov, baktérií, anaeróbov a intracelulárnych parazitov.

Sumamed objavil novú generáciu makrolidov - azolidov. S jedinečným vzorcom, ktorý obsahuje metylovaný dusík, získal Sumamed také vlastnosti ako:

• odolnosť voči kyselinám;
• zvýšená antimikrobiálna aktivita;
• možnosť preniknutia cez bunkovú membránu.

Jedinečné vlastnosti, ktoré má Sumamed forte, z neho robia širokospektrálne antibiotikum. Kauzálne agens infekčných chorôb, ktoré sú citlivé na jeho aktivitu: t

• stafylokokov;
• streptokoky;
• anaeróbne mikroorganizmy;
• Helicobacter pylori;
• tyč;
• Listeria;
• bacily;
• klostrídií;
• intracelulárnych parazitov (chlamydia, mykoplazmy).

Klinické pokusy s liečivom ukázali, že preniknutím parenterálne do tela Sumamed bezpečne prechádza cez pažerák a žalúdok, rýchlo a bez straty sa koncentruje v tkanivách, prakticky nezostáva v krvi a v krátkom čase sa maximálne množstvo zachytí v ložiskách zápalu. Okrem toho sa pomaly rozkladá a vylučuje sa z tela, čo umožňuje vytvoriť potrebnú koncentráciu lieku na správnom mieste počas nasledujúcich troch dní. Preto užívanie lieku Sumamed len tri dni raz denne pacient dostáva celý priebeh liečby, na ktorý by potreboval iný nástroj aspoň týždeň.

Indikácie na použitie

Čo pomáha? Sumamed je predpísaný pre infekčné a zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými na liečivo:

• infekcie horných dýchacích ciest a horných dýchacích ciest (faryngitída / tonzilitída, sinusitída, zápal stredného ucha);
• počiatočné štádium lymskej choroby (borelióza) - erythema migrans (erythema migrans);
• infekcie močových ciest (uretritída, cervicitída) spôsobené Chlamydia trachomatis;
• infekcie dolných dýchacích ciest (akútna bronchitída, exacerbácia chronickej bronchitídy, pneumónia vrátane tých, ktoré sú spôsobené atypickými patogénmi);
  infekcie kože a mäkkých tkanív (erysipel, impetigo, sekundárne infikovaná dermatóza).

kontraindikácie

Liečba liekom je prísne zakázaná v nasledujúcich prípadoch:

• glukózo-galaktózová malabsorpcia (nie je predpísaný žiadny prášok na suspenziu);
• precitlivenosť na erytromycín, azitromycín, iné ketolidy alebo makrolidy, ďalšie zložky liečiva;
• liečba detí mladších ako 6 mesiacov (na prípravu suspenzie na perorálne podanie nie je predpísaný žiadny prášok);
• liečba detí mladších ako 3 roky (125 mg tablety sa nepoužívajú);
• patológia funkcie pečene (závažná);
• patológia funkcie obličiek (závažná, CC 40 ml / min);
• myasténia gravis;
• diabetes mellitus (prášok na prípravu suspenzie nie je predpísaný).

Vymenovanie počas gravidity a laktácie

Nástroj môže byť vymenovaný počas tehotenstva iba vtedy, ak pravdepodobný prínos prevýši možný negatívny vplyv. Počas laktácie nie je liek predpísaný.

Dávkovanie a spôsob použitia

Ako je uvedené v návode na použitie, Sumamed tablety sa prijímajú 1 hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle.

Odporúčaná dávka a trvanie liečby u dospelých a detí starších ako 12 rokov s telesnou hmotnosťou 45 kg alebo vyššou: t

• infekcie horných dýchacích ciest, dýchacích ciest, mäkkých tkanív a kože: 500 mg raz denne, liečebný cyklus - 3 dni; s akné vulgaris stredná závažnosť po štandardnom 3-dňovom priebehu liečby pokračuje ďalších 9 týždňov (500 mg raz týždenne);
• počiatočné štádium boreliózy: 1000 mg prvý deň, 500 mg v nasledujúcich dňoch, priebeh liečby je 5 dní;
• nekomplikovaná cervicitída / uretritída: 1000 mg raz.

Odporúčaná dávka a trvanie liečby u detí vo veku 3-12 rokov s telesnou hmotnosťou nižšou ako 45 kg: t

• infekcie horných dýchacích ciest, dýchacích ciest, mäkkých tkanív a kože: 10 mg / kg telesnej hmotnosti raz denne, liečebný cyklus - 3 dni;
• tonzilitída / faryngitída spôsobená Streptococcus pyogenes: 20 mg / kg raz denne, priebeh liečby je 3 dni (maximálna dávka je 500 mg denne);
• počiatočný stupeň boreliózy: prvý deň - 20 mg / kg raz denne, v nasledujúcich dňoch - 10 mg / kg raz denne, priebeh liečby - 5 dní.

Súhrnná suspenzia: návod na použitie

Detský sirup (suspenzia) je určený na použitie u detí od 6 mesiacov do 3 rokov. Na meranie dávky deťom s hmotnosťou do 15 kg sa používa striekačka, deti s hmotnosťou vyššou ako 15 kg, odmerajte dávku odmernou lyžičkou.

• Deti s infekčnými ochoreniami dýchacích ciest, horných dýchacích ciest, ako aj ochorenia mäkkých tkanív a kože majú predpísanú dávku 10 mg na 1 kg hmotnosti raz denne, na pitie počas 3 dní.
• Deti s tonzilitídou alebo faryngitídou, vyvolané Streptococcus pyogenes, majú predpísanú dávku 20 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne, vypiť 3 dni.
• Pri Lymskej borelióze v počiatočnom štádiu je dávka predpísaná v prvý deň v dávke 20 mg na 1 kg hmotnosti denne, potom počas štyroch dní rýchlosťou 10 mg na 1 kg hmotnosti raz denne.

Pred použitím by ste si mali prečítať návod, ako pripraviť suspenziu lieku Sumamed. Za týmto účelom pridajte 12 ml vody do prášku v injekčnej liekovke pomocou injekčnej striekačky. Potom sa obsah fľaštičky musí dobre pretrepať. Hotový výrobok skladujte po dobu 5 dní pri teplote neprevyšujúcej 25 stupňov. Pred užitím detí musíte pretrepať obsah fľaše. Sumárna dávka pre deti sa vykonáva lyžičkou alebo striekačkou. Ako zasadiť Sumamed 100mg / 5ml, môžete sa poučiť z inštrukcií.

Vedľajšie účinky

Liek môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

• Nervový systém: ospalosť, závrat, akútna bolesť hlavy, závrat; u detí - úzkosť, bolesť hlavy, poruchy spánku, hyperkinéza, neuróza.
• Alergické reakcie: kožná vyrážka, angioedém, fotosenzitivita.
• Na strane gastrointestinálneho traktu: nadúvanie, melena, zvracanie, nevoľnosť, cholestatická žltačka, zápcha, gastritída, hnačka, strata chuti do jedla.
• Kardiovaskulárny systém: rýchly tep srdca, bolesť v hrudníku.
• Urogenitálny systém: nefritída, vaginálna kandidóza.
• V zriedkavých prípadoch: eozinofília a neutrofília. Všetky zmenené indikátory sú obnovené v normálnom rozsahu po 2-3 týždňoch po vysadení antibiotika Sumamed. V niektorých prípadoch sa odporúča prepnúť na príjem analógov.
• Iné: zvýšená únava, urtikária, svrbenie, konjunktivitída.

predávkovať

Ak bola dávka významne prekročená u dospelých alebo detí, u pacienta sa môže vyskytnúť nevoľnosť, hnačka, vracanie alebo osoba, ktorá môže chvíľu stratiť sluch. Uskutočňuje sa symptomatická liečba.

Špeciálne pokyny

V prípade zhoršenej funkcie obličiek: u pacientov s GFR 10-80 ml / min nie je potrebná úprava dávky.

V prípade preskočenia jednej dávky lieku - vynechaná dávka sa má užiť čo najskôr a ďalšia - s prerušením 24 hodín.

Suma sa má užiť najmenej 1 hodinu pred alebo 2 hodiny po užití antacíd.

Pri liečbe makrolidov, vrátane. pozorovala predĺžená srdcová repolarizácia a QT interval, čím sa zvýšilo riziko vzniku srdcových arytmií, vrátane t arytmie typu "pirueta".

Tak ako pri používaní iných antibakteriálnych liekov, počas liečby Sumamedom majú byť pacienti pravidelne vyšetrovaní na prítomnosť refraktérnych mikroorganizmov a príznaky vývoja superinfekcií, vrátane t hubové.

Sumamed by sa nemal používať na dlhšie kurzy, ako je uvedené v pokynoch, pretože Farmakokinetické vlastnosti azitromycínu nám umožňujú odporučiť krátky a jednoduchý dávkovací režim.

Neexistujú žiadne dôkazy o možnej interakcii medzi azitromycínom a derivátmi ergotamínu a dihydroergotamínu, ale v dôsledku vývoja ergotizmu pri súčasnom použití makrolidov s derivátmi ergotamínu a dihydroergotamínu sa táto kombinácia neodporúča.

Pri dlhodobom užívaní lieku Sumamed sa môže vyvinúť pseudomembranózna kolitída spôsobená Clostridium difficile, ako vo forme miernej hnačky a závažnej kolitídy. S rozvojom hnačky súvisiacej s antibiotikami počas užívania lieku Sumamed, ako aj 2 mesiacov po ukončení liečby, sa má vylúčiť klostridiálna pseudomembranózna kolitída. Lieky, ktoré inhibujú črevnú peristaltiku, sú kontraindikované.

Sumamed sa má používať s opatrnosťou u pacientov s miernym a stredne ťažkým poškodením funkcie pečene z dôvodu možnosti vzniku fulminantnej hepatitídy a ťažkej hepatálnej insuficiencie. Ak sa vyskytnú príznaky abnormálnej funkcie pečene, ako je napríklad rýchlo sa zvyšujúca asténia, žltačka, tmavý moč, tendencia krvácania, hepatálna encefalopatia, má sa vysadiť Sumamed a má sa vyšetriť funkcia pečene.

Pri používaní Sumamedu u pacientov s pro-arytmogénnymi faktormi (najmä u starších pacientov) je potrebná opatrnosť, vrátane liečby s vrodeným alebo získaným predĺžením QT intervalu; u pacientov užívajúcich antiarytmické liečivo triedy Ia (chinidín, prokaínamid), III (dofetilid, amiodaron a sotalol), cisaprid, terfenadín, antipsychotiká (pimozid), antidepresíva (citalopram), fluorochinolóny (moxifloxacín a levofloxacín), u pacientov s poruchou vodou rovnováha elektrolytov, najmä v prípade hypokaliémie alebo hypomagneziémie; u pacientov s klinicky významnou bradykardiou, srdcovými arytmiami alebo závažným zlyhaním srdca. Použitie lieku Sumamed môže vyvolať rozvoj myastenického syndrómu alebo spôsobiť exacerbáciu myasténie.

Interakcia s inými liekmi

Kvôli vysokej farmakologickej aktivite azitromycínu a významnej pravdepodobnosti interakcie lieku Sumamed s inými liekmi / látkami môže poradiť o ich kompatibilite iba ošetrujúci lekár.

recenzia

Ponúkame Vám, aby ste si prečítali recenzie osôb, ktoré používali Sumamed tablety:

1. Anna. Veľmi účinné antibiotikum, vyliečený bronchitída za 5 dní. Okrem toho sa zlepšenia pocítia po užití prvej pilulky, doslova na druhý deň. Jedinou nevýhodou, po užití dvoch tabliet, som mal bodnú bolesť v žalúdku. Zrejme bokom, ktorí majú gastritídu, majte na pamäti.
2. Natalia. Môj manžel vzal z chronickej prostatitídy, to ma napadlo, že v tomto prípade aj také silné antibiotiká by mali byť opitý najmenej týždeň, aj keď zvyčajne - 3 dni. Ale bol som rád, že výsledok bol - príznaky začali prejsť ešte pred užívaním špeciálnych liekov, liečbou smartprostom a inými symptomatickými liekmi. Znaicht, infekcia zomrela, a to je dôležité.
3. Tatiana. Súhlasím, veľmi silný a účinný liek. Môj manžel mal silné bolesti hrdla, nemohol vyliečiť tri týždne, kým neboli predpísané antibiotiká. V týždni som vstal na nohy. Pravda, on potom musel piť bifidobaktérie, aby obnovil funkciu čriev, ale má takýto vedľajší účinok na všetky antibiotiká. Napríklad, toto sa nikdy nestane.

analógy

Štruktúrne analógy účinnej látky:

• azivok;
• Azimitsin;
• Azitral;
• Azitroks;
• azitromycín;
• Azitromycín Forte;
• Dihydrát azitromycínu;
• AzitRus;
• AzitRus Forte;
• Azitsid;
• Vero Azitromycín;
• Zetamax retard;
• ZI-faktor;
• Zitnob;
• Zitrolid;
• Nitrolid forte;
• Zitrotsin;
• Sumazid;
• Sumaklid;
• Sumed forte;
• Sumametsin;
• Sumamecin Forte;
• Sumamoks;
• Sumatrolide Soluteb;
• Tremak-Sanovel;
• Hemomitsin;
• ECOMED.

Pred kúpou analógu sa poraďte so svojím lekárom.

Skladovateľnosť a podmienky skladovania

Čas použiteľnosti lieku je 3 roky. Tablety sa majú uchovávať v tmavom a suchom prostredí mimo dosahu detí pri teplote od +15 ° C do +25 ° C.

Sumamed adult tablets návod na použitie + cena + recenzia + analógy

Azitromycín - hlavná účinná látka Sumamed, patrí do širokého spektra antibakteriálnych látok. V závislosti od koncentrácie v infekčnom ohnisku môže činidlo vykazovať bakteriostatický aj baktericídny mechanizmus účinku. Azitromycín (Sumamed) je zástupcom podtriedy azalidov patriacich do skupiny makrolidových antibiotík. Účinnosť antimikrobiálneho účinku je spôsobená jeho schopnosťou viazať 50-S ribozomálne podjednotky, inhibovať translokáciu bakteriálneho peptidu a inhibovať syntézu proteínov, inhibujúc rast a delenie mikróbov.

Návod na použitie tabliet pre dospelých

Sumamed má vysoký stupeň väzby na tkanivo a nízke hodnoty koncentrácie v plazmatických prvkoch krvi. V dôsledku toho sa antibiotikum dlhodobo vylučuje z tela a má dlhodobý účinok, pričom dlhodobo udržuje účinné baktericídne koncentrácie v postihnutých orgánoch a tkanivách.

Sumamed sa vylučuje z tela močom a žlčou až do siedmich dní.

Farmakologická skupina

Je Sumamed antibiotikum alebo nie?

Toto je antibiotikum zo skupiny makrolidových azalidov, získané modifikáciou laktónového kruhu erytromycínu. Vzhľadom na začlenenie asómu medzi deviaty a desiaty uhlíkový atóm, 14-členný makrolidový kruh je premenený na pätnásťčlenný. Takáto zmena prispieva k výraznému zvýšeniu biologickej dostupnosti, stráviteľnosti a odolnosti kyseliny voči azitromycínu v porovnaní s erytromycínom.

Aký je rozdiel medzi sumamedom a pravidelným azitromycínom?

Prvýkrát bol azitromycín syntetizovaný Plivovou farmaceutickou kampaňou v roku 1980. Liek bol predávaný pod obchodným názvom Sumamed. V lekárenských sieťach USA a západnej Európy sa antibiotikum predáva pod názvom Sitromax.

Všetky ostatné prípravky azitromycínu sú generické lieky pôvodného produktu. To znamená, že hlavná aktívna zložka v zložení lieku je rovnaká, ale kvalita surovín, stupeň jeho čistenia, rozpočet na testovanie bezpečnosti liekov vo všeobecnosti je oveľa nižší. V dôsledku toho majú výrazne vyššie riziko vedľajších účinkov ako pôvodný liek.

Sumamed - vydanie a cena

Producent sumarizoval izraelskú farmaceutickú kampaň Pliva Hrvatska doo.

Cena antibiotík v ruských lekárňach je o:

• 280 rubľov na injekčnú liekovku so suspenziou 100 sylgramov v 5 ml;
• 430 rub. pre 6 tabliet 125 mg;
• 580 rubľov na balenie 3 tab. 500 mg alebo 6 kapsúl. 250 mg;
• 690 rub. pre fľašu suspenzie Forte (200 mg v 5 ml);
• 1300 rubľov - tri tabl. 1000 mg (dispergovateľné tablety);
• 1750 rubľov pre 5 baniek. S lyofilizátom na výrobu infúzneho roztoku 500 mg.

Balíky fotografií Zhrnuté v rôznych formách uvoľnenia

Súhrnný recept v latinčine

Rp: Summamedi 0,25.
D. t. d. 5 v táb.
D. S. 1 tabl. raz denne jednu hodinu pred jedlom.

Sumamed - zloženie lieku

. V tejto tabuľke, okrem obsahu základné účinné zložky digidrata azitromycínu v dávke 0,125 alebo 0,5 gramu, tiež ukazuje na prítomnosť ďalších zložiek: bezvodnogo fosfáty Ca dvuosnovnogo, kukuricu a modifikovaný krahmala, mikrokryštalická celulóza, laurilsulfata sodný, stearát Mg, mastenec, polisorbata osemdesiat m. d.

Kapsuly obsahujúce 0,25 g azitromycínu označujú obsah želatíny, oxidu siričitého, indigokarmínu, oxidu titaničitého, laurylsulfátu sodného a mikrokryštalickej celulózy.

Návod na použitie Sumamed u detí naznačuje, že suspenzie 100 miligramov antibiotika v piatich mililitroch, ako aj Forte forma (200 mg v 5 ml) obsahujú navyše sacharózu, xantánovú meď, aromatizéry atď.

Liofilizátové fľaše obsahujú 0,5 g azitromycínu vo forme dihydrátu, kyseliny citrónovej vo forme monohydrátu a hydroxidu sodného.

Sumamed liek z toho, čo pomáha?

Azitromycín má širokú škálu antimikrobiálnych účinkov a je účinný proti väčšine intracelulárnych a extracelulárnych patogénov. Jeho spektrum účinku zahŕňa chlamýdie, mykoplazmy, legioelu, strepto a stafylokoky, hemolytickú tyčinku, moraxelu, bordetelu, ureaplazmu, treponém atď.

Pri menovaní finančných prostriedkov je potrebné vziať do úvahy možnosť krížovej rezistencie na liek: strepto-stafylo-a enterokoky.

Azitromycín nepôsobí proti kmeňom rezistentným na erytromycín.

farmakodynamika

Azitromycín má vyššiu biologickú dostupnosť a úplnú absorpciu v gastrointestinálnom trakte ako erytromycín. Rýchla a úplná absorpcia perorálnym podaním je spôsobená vysokou lipofilitou antibiotika a jeho odolnosťou voči kyselinám. Plazmatické koncentrácie dosahujú maximálne tri hodiny po užití lieku.

Najúčinnejšie ukazovatele azitromycínu sú pozorované v dýchacích cestách, urogenitálnom systéme, koži a PZHK. Dobrá akumulácia v tkanivách a predĺžený účinok sú spôsobené nízkou väzbou makrolidu na plazmatické elementy krvi. Špecifické vlastnosti azitromycínu zahŕňajú jeho schopnosť prenikať eukaryotickými bunkami a hromadiť sa v prostrediach s nízkymi hodnotami pH obklopujúcimi lyzómy. Toto rozdelenie liečiva spôsobuje jeho vysokú účinnosť v boji proti intracelulárnym patogénom.

Azitromycín je podávaný fagocytmi do ohniska zápalového procesu a potom sa počas fagocytózy uvoľňuje antibiotikum. Dôležitým znakom liečiva je, že po jeho izolácii z fagocytov v infekčnom ohnisku sa pod vplyvom bakteriálnych podnetov vyskytne fagocytová reuptake neusilizovaných zvyškov antibiotík. Nemá však významný vplyv na hlavné funkcie fagocytov.

Treba tiež poznamenať, že stupeň akumulácie azitromycínu v tkanivách je určený závažnosťou zápalového procesu. V zdravých tkanivách sa antibiotikum akumuluje o takmer 35% menej ako v prípade zápalu.

Sumamed - indikácie pre použitie

• Azitromycín sa predpisuje na liečbu ochorení spôsobených citlivou flórou. Je účinný pri respiračných patológiách. systémy a LOR-orgány rôznej závažnosti, ktoré sa používajú na liečbu faryngitídy, tonzilitídy, otitídy, bronchitídy a pneumónie. Vysoko účinný pri respiračnej chlamýdii a mykoplazmóze.
• Môže sa tiež použiť na prevenciu reumatických komplikácií namiesto bicilínu, ak je pacient alergický na penicilín a angína sa liečila iným antibiotikom.
• Používa sa na prevenciu (po expozícii) a na liečbu čierneho kašľa.
• Prípravky azitromycínu sú indikované na lézie kože a subkutánne injekcie. Môže sa podávať v počiatočnom štádiu lymskej choroby.
• Sumamed sa používa aj v dermatologickej praxi na liečbu akné rôznej závažnosti. Nízka toxicita lieku umožňuje jeho použitie v dlhých kurzoch.
• Vo venereológii sa antibiotikum používa na liečbu infekcií SPT, nekomplikovanej a komplikovanej uretritídy a cervicitídy chlamýdiovej a kvapavkovej etiológie.
• V prípade potreby sa predpisuje v režimoch eradikácie Helicobacter na liečbu žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu, keď sa klaritromycín nedá predpísať.
• Používa sa v krokovej terapii, to znamená, že Sumamed možno predpisovať parenterálne, s následným prechodom na tabletovanú metódu.

Sumeded Dávkovanie pre dospelých

Štandardná dávka Sumamedu pre dospelých je 500 mg 1-krát denne počas trojdňového kurzu. Alebo 500 mg 1. deň s následným prechodom na 250 mg (0,25 g) s päťdňovým priebehom.

Pri závažnom ochorení môže byť trvanie liečby zvýšené. Sumárny príjem pre pneumóniu je sedem až desať dní (päťsto mg). Antibiotiká na antritídu u dospelých sa tiež neodporúčajú predpísať krátke kurzy, je vhodnejšie užívať liek 5-7 dní až 0,5 g.

V prípade nekomplikovaných, miernych infekcií močového mechúra postačuje 3-dňový priebeh liečby 0,5 g. Pri stredne ťažkých až ťažkých prípadoch sa dĺžka liečby zvyšuje.

V prípade infekčnej lézie kože a SFA je predpísaný päťdňový priebeh azitromycínu v dávke 1 g na prvý deň a 0,5 g na ďalšie štyri dni.

Počas eradikácie Helicobacter sa predpisuje antibiotikum v gramovom trojdňovom kurze.

Sumarizované - kontraindikácie

• Absolútne kontraindikácie použitia tohto antibiotika sú: individuálna neznášanlivosť makrolidových liečiv a ketolidov alebo pomocných zložiek liečiva;
• závažné ochorenie pečene sprevádzané jeho dysfunkciou;
• súčasné použitie s ergotamínom a dihydroergotamínovými prípravkami;
• malabsorpčný syndróm spojený s nedostatkom disacharidázy.

Podľa vekových obmedzení Sumeded:

• vo forme suspenzií nedávajú deťom do 6 mesiacov;
• 125 mg tablety pre pacientov mladších ako 3 roky;
• Súhrnné kapsuly 250 mg pre deti do 12 rokov;
• Tabuľka. 500 mg pre deti do 12 rokov;
• parenterálne podávanie (zhrnuté ako lyofilizát) - až 16 rokov.

Návod na použitie Sumamed Forte pre deti (suspenzia) tiež označuje vekovú hranicu - 6 mesiacov.

V priebehu tehotenstva sa používa presne podľa indikácií, po komplexnom hodnotení lekárom o pomere očakávaných prínosov a odhadovaného rizika. Je dôležité si uvedomiť, že akékoľvek antibiotiká počas tehotenstva sú vždy rizikové, takže ich účel by mal byť prísne rozumný a vyvážený. Nezávislé užívanie drog, ako aj zmena dávok predpísaných lekárom a trvanie kurzu je neprijateľné.

Súhrnne počas dojčenia sa predpisuje na základe dočasného ukončenia dojčenia.

Liek sa tiež môže používať s opatrnosťou u pacientov s myasténiou, stredne ťažkou a miernou dysfunkciou pečene, terminálnym zlyhaním obličiek, diabetes mellitus, kardiovaskulárnymi patológiami sprevádzanými poruchami rytmu a predĺženým QT intervalom, pacienti liečení antiarytmikami triedy 1A a 3.

Zhrnuté počas tehotenstva a dojčenia

Počas tehotenstva môže byť použitý iba rozhodnutím ošetrujúceho lekára a pod jeho dohľadom. Makrolidy patria do kategórie liekov, ktoré sa v takýchto prípadoch používajú. Je však dôležité si uvedomiť, že akékoľvek antibiotiká počas tehotenstva má predpisovať ošetrujúci lekár presne podľa indikácií.

Najčastejšie sa Sumamed počas tehotenstva používa na infekcie urogenitálneho systému, ako aj na choroby horných dýchacích ciest a dýchacích ciest, pre pacientov, ktorí sú alergickí na beta-laktámové lieky.

Vzhľadom na schopnosť antibiotika v malých dávkach preniknúť do materského mlieka, dojčenie sa má dočasne zastaviť.

Súhrnná a alkoholická kompatibilita

Pacienti sa často pýtajú, čo sa stane, ak sa Sumamed užíva s alkoholom.

Po prvé, vzhľadom na mechanizmus eliminácie azitromycínu (prostredníctvom obličiek a pečene) táto kombinácia zvýši toxický účinok na pečeň a môže viesť k hepatitíde vyvolanej liečivom.

Po druhé, kombinácia s alkoholom robí užívanie lieku absolútne zbytočným, čo vedie k jeho inaktivácii.

To znamená, že nie je možné kombinovať Sumamed s alkoholom, pretože to nielen eliminuje účinnosť liečby, ale môže byť aj život ohrozujúce.

Sumamed - vedľajšie účinky

Liek je nízko toxický a pacienti ho spravidla dobre znášajú. Nežiaduce účinky Sumamed môže prejaviť pocit nevoľnosti, vracania, porúch stoličky, bolesti brucha, nadúvania. Je veľmi zriedkavé vyvinúť hnačku a pseudomembranóznu kolitídu spojenú s antibiotikami.

Drozd a zápal pošvy sú pomerne časté.

Dysfunkcia pečene a stagnácia žlče sú zriedkavé, častejšie u starších pacientov alebo u ľudí s chronickými pečeňovými patológiami.

Trombocytopénia je pomerne zriedkavá. Zo strany centrálneho nervového systému je možné agresívne správanie, úzkosť a nespavosť. Zriedkavo sa pozoruje parastézia a strata vedomia. Niekedy dochádza k reverzibilnej strate sluchu.

Zo strany kardiovaskulárneho systému sú zaznamenané arytmie a predĺženie QT intervalu.

Alergické reakcie na makrolidy sú zriedkavé, môžu sa prejaviť vyrážkami, urtikáriou, fotosenzibilizáciou, angioedémom alebo anafylaktickými reakciami.

Môže sa tiež vyskytnúť artralgia, intersticiálna nefritída a poškodenie obličiek (veľmi zriedkavé).

Návod na použitie Sumamed suspenzia pre deti

U detí sa liek predpisuje v dávke 10 mg na kilogram hmotnosti, s trojdňovým chodom a 10 mg / kg každý deň, po ktorom nasleduje prechod na 5 mg / kg na päťdňový priebeh.

Pri erythema migrans sa predpíše 20 mg na kg v prvý deň, potom 10 mg na kg počas 4 dní.

Pri pneumónii je priebeh sedem až desať dní. Na liečbu infekcií panvových orgánov - sedem dní. Trvanie užívania lieku na sínus závisí od závažnosti ochorenia. Minimálny kurz je 5 dní.

Ako užívať Sumamed

Zvážte často kladené otázky lekárnikom a lekárom o azitromycíne.

Sumamed sa musí užívať pred jedlom alebo po ňom?

Návod na použitie Sumamed (vrátane formulára pre deti) udáva, že nástroj sa má konzumovať 1-krát denne počas 1 hodiny pred alebo 2 hodiny po jedle.

Ako pripraviť suspenziu 100 mg v 5 ml pre deti?

Vo fľaši musíte pridať jedenásť ml prevarenej vody a zmes dobre premiešať. Suspenziu je možné skladovať päť dní.

Ako rozpustiť Sumamed forte 200 miligramov v 5 ml (15 a 3 ml vo fľaši)?

Vo fľaši s obsahom:

• 600 mg azitromycínu musí pridať 6 ml prevarenej vody;
• 800 mg antibiotika - 8 ml;
• 1400 mg -14,5 ml.

Výsledná zmes sa musí dôkladne pretrepať. Čas použiteľnosti prípravku je -5 dní.

Ako dať dieťaťu pozastavenie?

Pripravená suspenzia sa pred použitím musí dôkladne pretrepať. Požadované množstvo liečiva z injekčnej liekovky sa odoberie dávkovacou striekačkou alebo sa odlieva do špeciálnej lyžičky (sú súčasťou balenia). Po aplikácii sa musia opláchnuť vodou a vysušiť. Potom, čo dieťa pije drogu, je potrebné dať mu prevarenú vodu, aby prehltol zvyšok suspenzie v ústnej dutine.

Fotky od užívateľa Sumamed Suspension

Sumárne hodnotenia pre dospelých a pre deti

Pacienti, ktorým sa tento liek predpisuje, sa často zaujímajú o: kedy nastane zlepšenie pri užívaní azitromycínu?

Pacienti, ktorí užívali lieky, vo svojich hodnoteniach, zaznamenali rýchly účinok jej použitia. Pri liečbe respiračného traktu nastáva stabilizácia teploty a zlepšenie všeobecného stavu v druhý deň prijatia.

Je však dôležité mať na pamäti, že rýchlosť zotavenia, ako aj trvanie liečby závisí od mnohých faktorov (povaha patogénu, lokalizácia infekčného ohniska, závažnosť ochorenia, prítomnosť komplikácií a komorbidít, ktoré komplikujú priebeh ochorenia atď.). Je potrebné pochopiť, že každá osoba je individuálna a jedna choroba u každého pacienta môže mať odlišný priebeh, a preto sa reakcia na liek môže tiež líšiť. Napríklad pri liečbe bakteriálnej, nekomplikovanej bronchitídy s miernym priebehom je skutočne trojdňový priebeh skutočne dostatočný a účinok bude zrejmý po dni.

Avšak v prípade mierneho ochorenia sa odporúča aplikovať päťdňový cyklus liečby a zlepšenie od Sumamedu môže byť pozorovateľné do konca druhého dňa. Liečba respiračných chlamydií trvá od dvoch týždňov, resp. Zlepšenie nastane pomalšie ako v predchádzajúcich prípadoch.

Významnou výhodou oproti iným liekom je dobrá znášanlivosť a nízka toxicita lieku Sumamed, čo umožňuje, ak je to potrebné, predpisovať ho deťom a tehotným ženám, ako aj používať rozšírené kurzy eradikácie intracelulárnych patogénov (chlamydia, mykoplazmy, legionely).

Pozitívna je aj spätná väzba od lekárov o Sumamed. Liek sa používa v klinickej praxi už mnoho rokov a opakovane sa ukázal ako vysoko účinný. Široká škála účinkov, nízka toxicita, dobrá znášanlivosť a schopnosť predpisovať lieky v krátkych kurzoch umožňuje priradiť azitromycín najobľúbenejším a často používaným perorálnym antibiotikám.

Zoznam analógov Sumamed a ceny pre ne: t

1. 250 mg kapsuly (6 ks v balení):

• Ruská kampaň Syntéza AKOMP - AzitRus - 70 rubľov;
• Verofarm, Rusko - faktor Zi - 200 rubľov;
• Ruská kampaň Obolenský OP - azitromycín OBL - 140 rubľov;
• Srbská farmaceutická kampaň Hemofarm - Hemomitsin - 230 rubľov;
• Vertek, Rusko - Azitromycín - 140 rubľov;
• Indický tábor. Shreya - Azitral - 290 rubľov;
• ABBA Rus –komed -190 rub.

1. 500 mg tablety (3 ks v balení):

• Veropharm, Rusko - Zi-faktor 210 rubľov;
• Ruská kampaň Obino OP - Azitromycín Forte OBL - 180 rubľov;
• Indický tábor. Shrey - Azitral - 280 rub.
• Ruský tábor. Syntéza AKOMP - AzitRus Forte - 130 rubľov;
• Farmstandart, Rusko - Azitroks - 210 rub.

1. Suspenzie azitromycínu pre deti:

• AzitRus vo forme suspenzie 100 mg a 200 mg (tri vrecúška v balení) - 30 a 45 rubľov;
• Azitrox 100 mg v 5 ml produkcie Pharmstandard, Rusko - 190 rubľov;
• Srbská farmaceutická kampaň Hemofarm - Hemomitsin 100 mg v 5 ml - 140 rubľov.
• ABBA Rus - Azitromycín Ecomed 200 mg v 5 ml -210 rub.

Ako sa azitromycín líši od iných antibiotík?

Rozdiel medzi azitromycínom a inými antimikrobiálnymi látkami je v schopnosti zachovať významné baktericídne parametre v infekčnom ohnisku až 7 dní, pretože posledná dávka lieku bola spotrebovaná. Takéto predĺžené pôsobenie umožňuje efektívne využívať krátke cykly antibiotickej terapie (3 a 5 dní).

Druhým dôležitým rozdielom oproti iným makrolidovým liečivám je absencia ohromujúceho účinku na mikrozomálne systémy cytochrómu P450. To vám umožní minimalizovať riziko nežiaducich liekových interakcií obsiahnutých v iných liekoch.

Jedinečnosť azitromycínu je tiež dokázaná skutočnosťou, že okrem antibakteriálnej aktivity je liečivo schopné vykazovať protizápalové, imunomodulačné a muko-regulačné účinky.

Vplyvom činidla na nešpecifický systém antiinfekčnej ochrany a interakcie s fagocytárnym systémom sa významne redukuje oxidácia voľných radikálov a uvoľňovanie protizápalových cytokínov do zápalového ohniska. Nástroj tiež aktivuje procesy chemotaxie, fagocytózy a zvyšuje aktivitu lymfocytov T-killer.

Aktivita Sumamed stabilizujúca membránu a muko-regulácia sa prejavuje zlepšovaním mukociliárneho klírensu a redukciou množstva vylučovaného hlienu.

Mechanizmus imunomodulačných účinkov je založený na zmenách faktorov bakteriálnej virulencie a zlepšení procesov fagocytózy. Azitromycín tiež zvyšuje syntézu látok fagocytmi, ktoré ovplyvňujú aktivitu antimikrobiálnych činidiel. Produkty fagocytárnej sekrécie majú baktericídny účinok a tiež zvyšujú permeabilitu bunkovej membrány, čo ukazuje synergickú interakciu s azitromycínom.

Článok pripravený
infekčné ochorenia lekár Chernenko A.L.

Sumamed

Tablety sú potiahnuté filmovým obalom modrej farby, okrúhle, bikonvexné, na jednej strane je gravírované označenie "PLIVA" a na druhej strane znak "125"; na prestávke - od bielej až po takmer bielu.

Pomocné látky: bezvodý hydrofosfát vápenatý - 29,873 mg, hypromelóza - 1,5 mg, kukuričný škrob - 12 mg, predželatínovaný škrob - 12 mg, mikrokryštalická celulóza - 10 mg, laurylsulfát sodný - 0,6 mg, stearát horečnatý - 3 mg.

Zloženie škrupiny: hypromelóza - 3,4 mg, indigové karmínové farbivo (E132) - 0,1 mg, oxid titaničitý (E171) - 0,56 mg, polysorbát 80 - 0,14 mg, mastenec - 2,8 mg.

6 kusov - blistre (1) - balenie kartónu.

Tablety, filmom obalené, modré, oválne, bikonvexné, s vyrytým nápisom "PLIVA" na jednej strane a "500" na druhej strane; na prestávke - od bielej až po takmer bielu.

Pomocné látky: bezvodý hydrofosfát vápenatý - 93,891 mg, hypromelóza - 6 mg, kukuričný škrob - 48 mg, predželatínovaný škrob - 40 mg, mikrokryštalická celulóza - 33,6 mg, laurylsulfát sodný - 2,4 mg, stearát horečnatý - 12 mg.

Zloženie škrupiny: hypromelóza - 13,6 mg, indigové karmínové farbivo (E132) - 0,4 mg, oxid titaničitý (E171) - 2,24 mg, polysorbát 80 - 0,56 mg, mastenec - 11,2 mg.

3 kusy - blistre (1) - balenie kartónu.

Tvrdé želatínové kapsuly, č. 1, s modrým telom a modrým viečkom; obsah kapsúl - prášok alebo zhutnená hmota od bielej po svetložltú farbu, ktorá sa po stlačení rozpadá.

Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza - 43,95 mg, laurylsulfát sodný - 1,4 mg, stearát horečnatý - 12,6 mg.

Zloženie tvrdej želatínovej kapsuly č. 1 * (želatína - q.s., oxid titaničitý (-171) - q.s., indigokarmín - q.s.) - 75 mg.

6 kusov - blistre (1) - balenie kartónu.

100 mg / 5 ml biely až žltkastobiely biely suspenzný prášok s charakteristickou vôňou jahôd; po rozpustení vo vode - homogénna suspenzia žlto-bielej farby s charakteristickou vôňou jahôd.

Pomocné látky: sacharóza ** - 929,753 mg, fosforečnan sodný - 20 mg, hyprolosis - 1,6 mg, xantánová guma - 1,6 mg, jahodová príchuť - 10 mg, oxid titaničitý - 5 mg, koloidný oxid kremičitý - 7 mg.

20,925 g - 50 ml fľaše z polyetylénu s vysokou hustotou (1) s polypropylénovým uzáverom s odmernou lyžičkou a / alebo striekačkou na dávkovanie - kartónové obaly.

Kapsuly obsahujú ako konzervačný prostriedok oxid siričitý 200 ppm;
** hodnoty sú uvedené na základe teoretickej aktivity látky 95,4%; množstvo sacharózy sa môže líšiť v závislosti od skutočnej aktivity azitromycínu.

Bakteriostatická antibiotická makrolidová azalidová skupina. Má širokú škálu antimikrobiálnych účinkov. Mechanizmus účinku azitromycínu je spojený so supresiou syntézy proteínov mikrobiálnych buniek. Naviazaním na 50S podjednotku ribozómu inhibuje translokáciu peptidu v translačnom štádiu a inhibuje syntézu proteínov, spomaľuje rast a reprodukciu baktérií. Vo vysokých koncentráciách má baktericídny účinok.

Má aktivitu proti množstvu gram-pozitívnych, gram-negatívnych, anaeróbnych, intracelulárnych a iných mikroorganizmov.

Mikroorganizmy môžu byť spočiatku rezistentné voči pôsobeniu antibiotika alebo sa voči nemu môžu stať rezistentnými.

Rozsah citlivosti mikroorganizmov na azitromycín (MIC, mg / l)

Vo väčšine prípadov je Sumamed účinný proti aeróbnym grampozitívnym baktériám: Staphylococcus aureus (kmene citlivé na meticilín), Streptococcus pneumoniae (kmene citlivé na penicilín), Streptococcus pyogenes; aeróbne gramnegatívne baktérie: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; anaeróbne baktérie: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp. iné mikroorganizmy: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Mikroorganizmy schopné vyvinúť rezistenciu na azitromycín: Gram-pozitívne aeróby - Streptococcus pneumoniae (kmene rezistentné na penicilín).

Pôvodne rezistentné mikroorganizmy: Gram-pozitívne aeróby - Enterococcus faecalis, Staphylococci (kmene stafylokokov rezistentné na meticilín vykazujú veľmi vysoký stupeň rezistencie voči makrolidom); gram-pozitívne baktérie rezistentné na erytromycín; anaerobes - Bacteroides fragilis.

Po perorálnom podaní je azitromycín dobre absorbovaný a rýchlo distribuovaný v tele. Po jednorazovej dávke 500 mg je biologická dostupnosť 37% kvôli účinku „prvého prechodu“ pečeňou. C_max v plazme sa dosiahne za 2-3 hodiny a je 0,4 mg / l.

Väzba na proteíny je nepriamo úmerná plazmatickej koncentrácii a je 7-50%. Seeming v_d je 31,1 l / kg. Penetrácia cez bunkovú membránu (účinná pri infekciách spôsobených intracelulárnymi patogénmi). Transportuje sa fagocytmi do miesta infekcie, kde sa uvoľňuje v prítomnosti baktérií. Ľahko preniká cez histohematogénne bariéry a vstupuje do tkanív. Koncentrácia v tkanivách a bunkách je 10-50 krát vyššia ako v plazme a v centre pozornosti infekcie je o 24-34% viac ako v zdravých tkanivách.

V pečeni je demetylovaný, stráca aktivitu.

T_1/2 veľmi dlhá - 35-50 h_1/2 omnoho viac. Terapeutická koncentrácia azitromycínu sa udržiava do 5-7 dní po poslednej dávke. Azitromycín sa vylučuje hlavne v nezmenenej forme - 50% cez črevá, 6% obličkami.

Infekčné a zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými na liečivo:

- infekcie horných dýchacích ciest a horných dýchacích ciest (faryngitída / tonzilitída, sinusitída, zápal stredného ucha);

- infekcie dolných dýchacích ciest (akútna bronchitída, exacerbácia chronickej bronchitídy, pneumónia vrátane tých, ktoré sú spôsobené atypickými patogénmi);

- infekcie kože a mäkkých tkanív (erysipy, impetigo, sekundárne infikovaná dermatóza, akné vulgaris strednej závažnosti (pre tablety));

- počiatočné štádium lymskej choroby (borelióza) - erythema migrans (erythema migrans);

- infekcie močových ciest (uretritída, cervicitída) spôsobené Chlamydia trachomatis (pre tablety a kapsuly).

- precitlivenosť na azitromycín, erytromycín, iné makrolidy alebo ketolidy alebo iné zložky prípravku;

- abnormálna funkcia pečene;

- súčasný príjem s ergotamínom a dihydroergotamínom;

- vek detí do 12 rokov s telesnou hmotnosťou 45 kg

Pri infekciách horných a dolných dýchacích ciest, ORL orgánov, kože a mäkkých tkanív sa liek predpisuje v dávke 500 mg 1krát denne počas 3 dní, dávka je 1,5 g.

Pri lymskej borelióze (počiatočné štádium boreliózy) - erythema migrans (erythema migrans) sa liek predpisuje 1 krát denne počas 5 dní: v 1. deň - 1 g, potom 2 až 5 dní - 500 mg; dávka dávky - 3 g.

Infekcie močových ciest spôsobené Chlamydia trachomatis (uretritída, cervicitída): pri nekomplikovanej uretritíde / cervicitíde sa liek predpisuje v dávke 1 g (4 kapsuly) raz.

Liek sa používa interne 1 krát denne, najmenej 1 hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle, bez žuvania.

Dospelí a deti nad 12 rokov s telesnou hmotnosťou> 45 kg

Pri infekciách horných a dolných dýchacích ciest, ORL orgánov, kože a mäkkých tkanív sa liek predpisuje v dávke 500 mg 1krát denne počas 3 dní, dávka je 1,5 g.

Pri akné vulgaris strednej závažnosti sa liek podáva v dávke 500 mg 1 krát denne počas 3 dní, potom 500 mg 1 krát týždenne počas 9 týždňov. Dávka dávky je 6 g. Prvá týždenná dávka sa má užívať 7 dní po užití prvej dennej dávky (8. deň od začiatku liečby), ďalších 8 týždenných dávok sa má užívať v intervale 7 dní.

Pri lymskej borelióze (počiatočnom štádiu boreliózy) - migrácii migrény erythema migrans (erythema migrans) sa liek predpisuje 1 krát denne počas 5 dní: 1. deň - 1 g, potom 2 až 5 dní - 500 mg; dávka dávky - 3 g.

Infekcie močových ciest spôsobené Chlamydia trachomatis (uretritída, cervicitída): pri nekomplikovanej uretritíde / cervicitíde sa liek predpisuje v dávke 1 g (2 tab. 500 mg) raz.

Sumamed: návod na použitie

štruktúra

5 ml suspenzie pripravenej Sumamed® obsahuje účinnú látku azitromycín (vo forme. T

dihydrát) - 100 mg a pomocné zložky: sacharóza, trifosforečnan sodný, bezvodý, hydroxypropylcelulóza, xaptaická guma, čerešňová príchuť J7549, banán 78701-31, vanilka D-125038, koloid oxidu kremičitého.

5 ml pripravenej suspenzie Susmamed® forte obsahuje účinnú látku azitromycín (ako dihydrát) - 200 mg a pomocné zložky: sacharózu, bezvodý trihydrát fosfátu, hydroxypropylovú kyselinu, xaptapovú gumu, čerešňovú príchuť J7549, banán 78701-31, vally D-125038, oxid kremičitý koloidné.

popis

Farmakologický účinok

Má širokú škálu antimikrobiálnych účinkov. Väzba na podjednotku 508 ribozómu inhibuje biosyntézu proteínov mikroorganizmu. Vo vysokých koncentráciách má baktericídny účinok.

Má aktivitu proti množstvu gram-pozitívnych, gram-negatívnych, anaeróbnych, intracelulárnych a iných mikroorganizmov.

Minimálna inhibičná koncentrácia (.M1Sch) 1 " forte

16,740 g alebo 20,9250 g alebo 29,295 g alebo 35,573 g prášku sa umiestni do 50 ml alebo 50 ml fľaštičky z polyetylénu s vysokou hustotou, aby sa získalo 15 ml alebo 20 ml alebo 30 ml alebo 37,5 ml suspenzie. kryt odolný voči polypropylénu.

1 fľašu spolu s návodom na aplikáciu, odmeranú obojstrannú lyžicu a / alebo injekčnú striekačku na dávkovanie do kartónového obalu.

Podmienky skladovania

SUMAMED® forte skladujte pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti

Prášok na prípravu suspenzií - 2 roky.

Pripravená suspenzia - 5 dní pri teplote 15-25 ° C. "

Pre suspenzie SUMAMED® forte:

Prášok na prípravu suspenzií - 2 roky.

Pripravená suspenzia 15 ml, 20 ml - 5 dní; 30 ml, 37,5 ml - 10 dní pri teplotách nad 25 ° C.

Návod na použitie Sumamed

Hodnotenie popularity liekov
sumamed
4/5

1 fľaša obsahuje účinnú látku azitromycín vo forme dihydrátu - 500 mg a
pomocné látky: kyselina citrónová, hydroxid sodný.

5 ml pripravenej suspenzie obsahuje
účinná látka azitromycínu (vo forme dihydrátu) - 200 mg a pomocné zložky: sacharóza, bezvodý fosforečnan trisodný, hydroxypropylcelulóza, xantánová guma, čerešňová príchuť J7549, banán 78701-31, vanilka D-125038, koloidný oxid kremičitý.

Forma dávkovania

500 mg tablety číslo 3.
tabliet 125 mg №6.
250 mg kapsuly číslo 6.
fľaša 20 ml prášku na prípravu suspenzie (sirupu) 100 mg / 5 ml.
fľaštička s objemom 20 ml a 30 ml prášku na prípravu suspenzie (sirup) forte 200 mg / 5 ml.

Farmakologické vlastnosti

Širokospektrálne antibiotikum. Antibiotický azalid, zástupca novej podskupiny makrolidových antibiotík. Pri tvorbe zápalu pri vysokých koncentráciách má baktericídny účinok.

Gram-pozitívne koky sú citlivé na azitromycín: Streptococcus pneumoniae, St. pyogenes, St. agalaktiae, skupiny streptokokov CF a G, Staphylococcus aureus, St. viridans; Gramnegatívne baktérie: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H. ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae a Gardnerella vaginalis; niektoré anaeróbne mikroorganizmy: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; ako aj Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Azitromycín je neaktívny voči grampozitívnym baktériám, ktoré sú rezistentné na erytromycín.

farmakokinetika
Sanie. Azitromycín sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu v dôsledku jeho stability v kyslom prostredí a lipofilnosti. Po perorálnom podaní 500 mg azitromycínu sa maximálna koncentrácia azitromycínu v krvnej plazme dosiahne za 2,5–2,96 hodín a je 0,4 mg / l. Biologická dostupnosť je 37%.

distribúcia
Azitromycín dobre preniká do dýchacích ciest, orgánov a tkanív urogenitálneho traktu (najmä prostaty), kože a mäkkých tkanív. Vysoké koncentrácie v tkanivách (10 - 50-krát vyššie ako v plazme) a dlhý polčas sú spôsobené nízkou väzbou azitromycínu na plazmatické proteíny, ako aj jeho schopnosťou prenikať do eukaryotických buniek a koncentrovať sa v prostredí s nízkym pH obklopujúcim lyzozómy. To zase určuje veľký zdanlivý distribučný objem (31,1 l / kg) a vysoký plazmatický klírens. Schopnosť aritromycínu hromadiť sa primárne v lyzozómoch je obzvlášť dôležitá pre elimináciu intracelulárnych patogénov. Bolo dokázané, že fagocyty dodávajú azitromycín na miesto infekcie, kde sa uvoľňuje počas fagocytózy. Koncentrácia azitromycínu v ložiskách infekcie je výrazne vyššia ako v zdravých tkanivách (v priemere o 24–34%) a koreluje so stupňom zápalového edému. Napriek vysokej koncentrácii vo fagocytoch azitromycín významne neovplyvňuje ich funkciu.

Azitromycín zostáva v baktericídnych koncentráciách v zápalovom ohnisku počas 5-7 dní po poslednej dávke, čo umožnilo rozvoj krátkych (3-dňových a 5-dňových) liečebných cyklov.

chov
Odstránenie azitromycínu z krvnej plazmy prebieha v dvoch fázach: polčas je 14-20 hodín v rozsahu od 8 do 24 hodín po užití lieku a 41 hodín v rozsahu od 24 do 72 hodín, čo vám umožňuje používať liek 1 krát denne.

Indikácie pre použitie Sumamed

Infekčné ochorenia spôsobené patogénmi citlivými na liečivo: infekcie horných dýchacích ciest a horných dýchacích ciest - tonzilitída, sinusitída (zápal paranazálnych dutín), tonzilitída (zápal mandlí mandla / žľazy /), zápal stredného ucha (zápal stredného ucha); šarlach; infekcie dolných dýchacích ciest - bakteriálna a atypická pneumónia (pneumónia), bronchitída (zápal priedušiek); infekcie kože a mäkkých tkanív - kvasinky, impetigo (povrchová pustulárna lézia kože s tvorbou hnisavej kôry), sekundárne infikovaná dermatóza (kožné ochorenia); infekcie močových ciest - kvapavka a uretrálna uretritída (zápal močovej trubice) a / alebo cervicitída (zápal krčka maternice); Lymská choroba (borelióza - infekčné ochorenie spôsobené spirochétou Borrelia).

kontraindikácie

Precitlivenosť na makrolidové antibiotiká. Pri predpisovaní lieku pacientom s ťažkou poruchou funkcie pečene a obličiek je potrebná opatrnosť. Liek sa má predpisovať opatrne pacientom s indikáciou alergických reakcií v anamnéze (anamnéza ochorenia).

Upozornenia pri používaní

tehotenstva:
Počas obdobia tehotenstva a dojčenia, nie je predpísané, ak prínos lieku prevažuje nad možným rizikom.

Okrem toho:
Pri súčasnom použití antacíd je potrebné dodržať prestávku 2 hodiny. Používa sa opatrne v prípadoch výrazných porúch pečene, obličiek, srdcových arytmií (ventrikulárne arytmie a predĺženie QT intervalu sú možné). Po prerušení liečby môžu u niektorých pacientov pretrvávať reakcie z precitlivenosti, čo si vyžaduje osobitnú liečbu pod lekárskym dohľadom.

Interakcia s liekmi

Zvyšuje účinok námelových alkaloidov, dihydroergotamínu. Tetracyklíny a chloramfenikol - zvyšujú účinok (synergizmus), linkosamidy - znižujú účinok. Antacidá, etanol, potraviny spomaľujú a znižujú absorpciu. Spomaľuje vylučovanie, zvyšuje koncentráciu v sére a zvyšuje toxicitu cykloserínu, nepriamych antikoagulancií, metylprednizolónu a felodipínu. Inhibovaní mikrozomálne oxidácie v hepatocytoch, predlžuje T1 / 2, pomalé vylučovanie, a toxicita zvyšuje koncentráciu karbamazepínu, námeľových alkaloidov, valproátu, hexabarbital, fenytoínu, dizopyramid, bromokriptín, teofylín a iné deriváty xantínu, perorálnych antidiabetík. Nekompatibilný s heparínom.

Dávkovanie a podávanie Zhrnuté

Sumamed sa užíva 1 krát denne, najmenej 1 hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle.

dospelí
Infekcie dýchacích ciest, kože a mäkkých tkanív: 500 mg počas 3 dní. Chronický migrujúci erytém: 1 g na 1. deň, potom 500 mg od 2. do 5. dňa. Pri ochoreniach žalúdka a dvanástnika spojených s Helicobacter pylori, 1 g (2 tablety po 500 mg) denne počas 3 dní. Sexuálne prenosné ochorenia (nekomplikovaná uretritída / cervicitída): 1 g raz.

deti
Infekcie dýchacích ciest, kože a mäkkých tkanív: 10 mg / kg 1 krát denne počas 3 dní. Výnimkou je chronický erythema migrans: 1-krát denne počas 5 dní v dávke 20 mg / kg 1. deň, potom 10 mg / kg od 2. do 5. dňa.

Vedľajšie účinky

Nevoľnosť, hnačka, bolesť brucha, menej často - vracanie a plynatosť (akumulácia plynu v črevách). Možno prechodné (prechodné) zvýšenie pečeňových enzýmov. Extrémne zriedkavé - kožná vyrážka.

predávkovať

Príznaky: nevoľnosť, dočasná strata sluchu, vracanie, hnačka.
Liečba: symptomatická; výplach žalúdka.

Podmienky skladovania

Zoznam B. V suchom, tmavom mieste pri teplote 15-25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.