Ako používať tablety Valacikloviru

Antritis

Valaciklovir je liek, ktorý eliminuje akékoľvek prejavy takejto infekcie ako herpes v epiderme a slizniciach.

Hlavnou zložkou liečiva je valaciklovir hydrid. Účinná látka na úrovni syntézy DNA pôsobí na vírus, potláča jeho vývojový proces a neumožňuje jeho množenie na bunkovej úrovni. Liek sa predpisuje na odstránenie infekcie herpesu, ako aj cytomegalovírusu.

Na tejto stránke nájdete všetky informácie o Valaciclovir: kompletný návod na použitie pre tento liek, priemerné ceny v lekárňach, kompletné a neúplné analógy lieku, ako aj recenzie ľudí, ktorí už užívali Valacyclovir. Chcete zanechať svoj názor? Prosím napíšte do komentárov.

Klinicko-farmakologická skupina

Antivírusová skupina nukleozidových analógov.

Obchodné podmienky pre lekárne

Predáva sa bez lekárskeho predpisu.

Koľko stojí Valaciclovir? Priemerná cena v lekárňach je 400 rubľov.

Forma uvoľnenia a zloženie

Tablety vo filmovom obale, v kartónových obaloch alebo sklenených bankách s 10 kusmi.

  • Zloženie jednej tablety obsahuje 556 mg hydrochloridu valacikloviru (500 mg v zmysle valacikloviru).

Farmakologický účinok

Účinná látka Valaciklovir, ktorá ovplyvňuje aktívne bunky herpes vírusu a pásového oparu, ničí membrány a stimuluje poruchy ich fungovania. V najväčšej miere liek ovplyvňuje herpes vírus, čistenie pokožky a prevenciu jej šírenie.

Liek je tiež účinný vo významných léziách, čo je dôležité pri liečbe pokročilých štádií ochorenia. Aktívna látka činidla, ktorá prechádza radom modifikácií, pôsobí na syntézu DNA vírusu herpesu, zastavuje jeho vývoj a narušuje funkčné procesy.

Indikácie na použitie

Použitie lieku je indikované pre dospelých pacientov aj pre deti s určitými indikáciami. U dospelých pacientov je liek predpísaný na liečbu:

  • aby sa znížilo riziko prenosu pohlavného genitálneho herpesu;
  • herpes simplex (na perách);
  • genitálny herpes (v prvej epizóde, s relapsmi, v prípade potreby s potlačením vírusu u pacientov infikovaných HIV);
  • herpes zoster (pásový opar).

V pediatrii sú pre predpisovanie lieku potrebné nasledujúce indikácie:

  • liečba herpes simplex (oblasť pier);
  • liečby varicella zoster.

kontraindikácie

Tento liek sa nepoužíva u pacientov s individuálnou intoleranciou na hlavnú účinnú látku alebo pomocné zložky tablety. Liek nie je predpísaný ani na liečbu detí, ktorých vek je menej ako 12 rokov.

Použitie počas gravidity a laktácie

Počas gravidity a laktácie sa nevykonali adekvátne a prísne kontrolované štúdie bezpečnosti valacikloviru. Použitie v tejto kategórii pacientov je možné v prípadoch, keď očakávaný prínos liečby pre matku prevyšuje potenciálne riziko pre plod alebo dieťa.

Je známe, že acyklovir, ktorý je metabolitom valacikloviru, sa vylučuje do materského mlieka v koncentráciách 0,6-4,1-násobku jeho plazmatickej koncentrácie. Acyklovir T1 / 2 z materského mlieka je 2,8 hodiny, čo je porovnateľné s plazmou T1 / 2.

V experimentálnych štúdiách nemal valaciklovir teratogénne účinky u potkanov a králikov. Pri perorálnom podaní valaciklovir nespôsobil poruchy fertility u samcov a samíc potkanov.

Návod na použitie

Návod na použitie naznačuje, že tablety Valacikloviru sa užívajú perorálne s vodou bez ohľadu na jedlo.

  1. Potlačenie alebo prevencia recidívy infekcií kože a slizníc spôsobených vírusom herpes simplex (vrátane u dospelých s imunodeficienciou): imunokompetentní pacienti - 500 mg 1-krát denne, dospelí s imunodeficienciou - 500 mg 2-krát denne. Trvanie kurzu je 6 - 12 mesiacov, potom je potrebné vyhodnotiť účinnosť liečby;
  2. Liečba infekcií kože a slizníc spôsobených vírusom herpes simplex: 500 mg 2-krát denne. V prípade relapsu - do 3 alebo 5 dní, v prípade primárneho herpesu - trvanie kurzu by malo byť predĺžené na 10 dní. V prípade relapsu je potrebné začať užívať liek v prodromálnom období alebo od okamihu, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia. Alternatívne pri liečbe herpes simplex sa dvojitý príjem 2000 mg počas 1 dňa s intervalom najmenej 6 hodín považuje za účinný;
  3. Liečba herpesu zoster (Herpes zoster) a očného herpesu zoster u dospelých pacientov: 1000 mg 3-krát denne, v priebehu 7 dní.
  4. Prevencia cytomegalovírusových infekcií a ochorení po transplantácii (transplantácii) parenchymálnych orgánov: 2000 mg 4-krát denne, trvanie liečby - 3 mesiace alebo viac. Liek sa má začať ihneď po transplantácii. Dávka sa má znížiť vzhľadom na klírens kreatinínu;

Pacienti s poruchou funkcie obličiek vyžadujú úpravu dávky lieku.

Vedľajšie účinky

Užívanie lieku môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

  1. bolesť hlavy (v 15% prípadov);
  2. nevoľnosť (podľa lekárskeho výskumu nie viac ako 8% pacientov liečených valaciklovirom);
  3. občas došlo k dočasnému poškodeniu zraku (len u 3% ľudí).

Liek sa rozkladá v pečeni a vylučuje sa obličkami. Ľudia s ochorením obličiek, chorá pečeň by mali užívať znížené dávky lieku (aby nedošlo k preťaženiu chorého orgánu a nezhoršilo jeho stav).

predávkovať

Pri predávkovaní liekom u pacientov dochádza k ukladaniu účinnej látky v tubuloch obličiek, v dôsledku čoho začnú pracovať neúplne. Liečba predávkovania spočíva v hemodialýze, ktorá je podmienená rozvojom anúrie a zlyhaním obličiek.

Špeciálne pokyny

V starobe je potrebná opatrnosť pri používaní akejkoľvek liekovej formy lieku, pretože zvyšuje pravdepodobnosť negatívnych dôsledkov jeho použitia.

Liekové interakcie

  1. Pri súčasnom užívaní Valacikloviru s liekmi, ktoré porušujú funkciu obličiek (vrátane cyklosporínu, takrolimu), môže zhoršiť funkciu obličiek.
  2. Počas užívania acykloviru a neaktívneho metabolitu mykofenolátmofetilu (imunosupresíva používaného pri transplantácii) sa pozorovalo zvýšenie AUC acykloviru a mykofenolátmofetilu.

recenzia

Zozbierali sme spätnú väzbu od ľudí o Valaciclovire:

  1. Eva. V našej rodine je herpes problémom číslo jedna! Nielen na perách, ale aj na iných miestach. Existuje veľa liekov proti tomuto vírusu av lekárni nie sme výnimkou! Pre seba som objavil tento liek. Valaciklovir, rovnako ako ja, pomáha, je to pre mňa vhodné, pretože nie je vždy vhodné pomazať si masť a je vhodnejšie vziať si tabletku počas dňa!
  2. Maxim. Začal som užívať Valaciclovir kvôli tomu, že sa stal neznesiteľným vydržať herpes vyrážky - so zdravým životným štýlom, genitálmi. Ihneď sa mi nepodarilo obnoviť. Podľa lekára mám chronickú formu. Pomohla len dlhodobá liečba. Schéma bola predpísaná virologom z polikliniky. Už 8 mesiacov, pretože sa nevyskytuje opakovanie, nie najmenšie príznaky. Výsledok vyhovuje.
  3. Tatiana. Acyklovir stojí 90 rubľov, Valatsiklovir (vyrobené v Rusku) stojí 600 rubľov. A na Ukrajine Valaciclovir stojí 90 hrivien - to nie je 600 rubľov vôbec. Je čas upraviť ceny liekov? Nielen, že si nie je istý, či si kúpil nie falošný, ako napríklad lisovanú kriedu, takže aj ceny sú nemysliteľne vykorenené. Je nechutné žiť z týchto cien.

Celkovo sú hodnotenia dobré. Liek dlhodobo zmierňuje herpes z vedľajších účinkov najčastejšie nauzey a problémov s gastrointestinálnym traktom. Mnohí sú spokojní s relatívne nízkymi nákladmi na lieky.

analógy

Účinná látka je valaciklovir. Je súčasťou rôznych liekov (od rôznych výrobcov):

  • Valaciklovir canon (čínsky valaciklovir) - 500 mg tablety.
  • Valvir (príprava výroby Islandu) - tablety v dvoch dávkach - 500 mg a 1000 mg.
  • Valaciklovir a Valcicon (výrobca - Rusko) - 500 mg tablety. Valaciklovírus môže byť vo väčšej koncentrácii - 1000 mg.
  • Valavir (Ukrajina) - 500 mg tablety.
  • Vayrova, Virdel, Valmik (lieky vyrobené v Indii) - 500 mg tablety, Valmik môže byť tiež 250 mg.
  • Valtrex (valaciklovírus z Poľska) - 500 mg tablety.

Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.

Skladovacie podmienky a trvanlivosť

Liek by mal byť v bezpečí, mimo dosahu detí, pri teplote neprevyšujúcej 25 stupňov. Čas použiteľnosti lieku je 3 roky od dátumu výroby uvedeného na obale. Po tomto období sa tablety nemôžu užívať perorálne.

Valacykloviru (valaciklovir)

Obsah

Štruktúrny vzorec

Ruský názov

Latinský názov látky Valaciclovir

Chemický názov

L-valín 2 - [(2-amino-l, 6-dihydro-6-oxo-9H-purín-9-yl) metoxy] etylester (ako hydrochlorid)

Hrubý vzorec

Farmakologická skupina látky Valaciklovir

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

Kód CAS

Charakteristiky látky Valaciklovir

Valaciklovírus je hydrochloridová soľ acyklovirového L-valyl esteru. Valaciklovir hydrochlorid - biely alebo takmer biely prášok; maximálna rozpustnosť vo vode (pri 25 ° C) - 174 mg / ml; molekulová hmotnosť 360,80.

farmakológia

Valaciklovir je proliečivo v tele, ktoré sa rýchlo a takmer úplne premieňa na acyklovir, ktorý po fosforylácii nadobúda špecifickú aktivitu. Acyklovir je štruktúrny analóg purínových nukleozidov (normálne DNA zložky), interaguje s vírusovou DNA polymerázou a blokuje reprodukciu vírusov. Selektívna antiherpetická aktivita je spôsobená afinitou k tymidínkináze Herpes simplex, Varicella zoster a vírusu Epstein-Barr. Pri pôsobení tymidínkinázy sa vírusy transformujú na acyklovir monofosfát, za účasti guanylátkinázy ľudských buniek, na acyklovir difosfát a potom na aktívnu formu acyklovir trifosfátu. Trifosfát blokuje replikáciu vírusovej DNA kompetitívnou inhibíciou vírusovej DNA polymerázy a inhibovaním predlžovania reťazca DNA. In vitro je acyklovir účinný proti vírusom Herpes simplex typu 1 a typu 2, Varicella zoster (menej aktívny ako Herpes simplex, kvôli účinnejšej fosforylácii zodpovedajúcej tymidínkinázy), vírusu Epstein-Barr, CMV a vírusu ľudského herpesu typu 6.

Rezistencia kmeňov Herpes simplex a Varicella zoster sa vyvíja v dôsledku fenotypovej deficiencie vírusovej tymidínkinázy alebo v dôsledku skrytých zmien v tymidínkináze alebo DNA polymeráze; rezistencia sa vyskytuje vo výnimočných prípadoch u pacientov s normálnym imunologickým stavom a oveľa častejšie na pozadí výraznej imunodeficiencie (s infekciou HIV, u pacientov, ktorí dostávajú chemoterapiu pri malígnych nádoroch atď.).

Po perorálnom podaní sa valaciklovir rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu av dôsledku metabolizmu počas „prvého prechodu“ črevom a / alebo pečeňou v dôsledku enzymatickej hydrolýzy sa rýchlo a takmer úplne (99%) premieňa na acyklovir a L-valín.

Farmakokinetika valacikloviru a acykloviru po perorálnom podaní bola skúmaná v 14 štúdiách u zdravých dospelých dobrovoľníkov (n = 283).

Pri užívaní hydrochloridu valacikloviru v dávke 1000 mg je absolútna biologická dostupnosť acykloviru (54,5 ± 9,1)% a nezávisí od príjmu potravy. Farmakokinetické parametre po podaní rôznych dávok hydrochloridu valacikloviru nie sú úmerné dávke. Po jednorazovej dávke hydrochloridu valacikloviru v dávkach 100, 250, 500, 750 a 1000 mg Cmax acyklovir dosiahne 0,83; 2,15; 3,28; 4,17 a 5,65 ug / ml, AUC - 2,28; 5,76; 11,59; 14,11 a 19,52 h · ug / ml. Po opakovanom podaní hydrochloridu valacikloviru v dávkach 250, 500 a 1000 mg 4-krát denne počas 11 dní Cmax - 2,11; 3,69 a 4,96 ug / ml a AUC - 5,66; 9,88 a 15,70 h · μg / ml. Tmax Plazmatické koncentrácie nezmeneného valacikloviru sú nízke, Cmax pod 0,5 ug / ml vo všetkých študovaných dávkach, po 3 hodinách sa valaciklovírus v plazme už nerozpoznáva; väzba valacikloviru na plazmatické proteíny - 13,5–17,9%. Acyklovir je biotransformovaný pôsobením alkoholu a aldehyddehydrogenázy av menšej miere aldehyd oxidázy na neaktívne metabolity. Metabolizmus valacikloviru / acykloviru nie je spojený s enzýmami cytochrómu P450.

T1/2 valaciklovir - menej ako 30 minút, T1/2 acyklovir po užití valaciklovir hydrochloridu je 2,5–3,3 hodín (u zdravých dobrovoľníkov s normálnou funkciou obličiek), u starších pacientov (65 rokov - 83 rokov) - 3,3–3,7 hodín, u pacientov s konečným štádiom sa zvyšuje zlyhanie obličiek. Valaciklovir sa vylučuje do moču (45,6%) a vo výkaloch (47,12%) do 96 hodín, renálny klírens je približne 255 ml / min. Z celkového množstva valacikloviru vylučovaného obličkami sa viac ako 80–89% eliminuje ako acyklovir. Menej ako 1% valacikloviru sa nezmenilo. Po opakovanom použití valacikloviru u pacientov s normálnou funkciou obličiek sa acyklovir neakumuluje.

Závislosť farmakokinetických parametrov od niektorých faktorov

Ochorenie pečene. U pacientov s ochoreniami pečene, miernou (cirhóza, preukázaná biopsiou) alebo závažnou (biopsia-dokázaná cirhóza s / bez ascitu), ale nie konverzia valacikloviru na acyklovir sa znižuje; T1/2 acyklovir sa nemení.

Pacientov infikovaných HIV. U 9 ​​pacientov s HIV (počet CD4 buniek 3), keď užívate valaciklovir hydrochlorid v dávke 1000 mg 4-krát denne počas 30 dní, farmakokinetické ukazovatele valacikloviru a acykloviru sa nelíšili od tých, ktoré sa pozorovali u zdravých dobrovoľníkov.

Teratogenita. Valaciklovir nevykazoval teratogénny účinok u potkanov a králikov, keď sa podával v dávkach 400 mg / kg počas organogenézy (plazmatické koncentrácie prevyšujúce koncentrácie u ľudí 10 a 7-násobne).

Plodnosť. Valaciklovir nespôsobil poruchy fertility u samcov a samíc potkanov liečených dávkou 200 mg / kg / deň (koncentrácia v krvi bola 6-krát vyššia ako u ľudí).

Klinické štúdie s valaciklovirom u detí

65 detí vo veku od 12 do 18 rokov užívalo tabletovú formu valacikloviru vo vnútri po dobu 1-2 dní o oparoch. Frekvencia, povaha a intenzita nežiaducich vedľajších reakcií (vrátane odchýlok laboratórnych parametrov) boli podobné ako v skupine dospelých pacientov.

Skupina adolescentných pacientov, ktorí dostávali valaciklovir v dávke 1 až 2 g dvakrát denne počas 1 dňa (n = 65) a placebo skupiny (n = 30), mala bolesť hlavy (17%, 3%), nauzeu ( 8%, 0%).

Použitie látky Valaciklovir

pásový opar; infekcie kože a slizníc spôsobené vírusom herpes simplex (vrátane genitálneho herpesu); prevencia recidívy ochorení spôsobených vírusom herpes simplex.

kontraindikácie

Precitlivenosť (vrátane acykloviru), transplantácia kostnej drene, transplantácia obličiek (pozri "Preventívne opatrenia").

Obmedzenia používania

Poškodenie funkcie obličiek, klinicky významné formy infekcie HIV, deti mladšie ako 12 rokov (bezpečnosť a účinnosť neboli stanovené).

Použitie počas gravidity a laktácie

Tehotenstvo. Je možné, ak očakávaný účinok liečby prevyšuje potenciálne riziko pre plod (primerané a prísne kontrolované štúdie o bezpečnosti používania u gravidných žien sa nevykonali).

Údaje o výsledku gravidity u žien, ktoré užívali systémový acyklovir v prvom trimestri gravidity (acyklovir je aktívny metabolit valacikloviru), nepreukázali zvýšenie počtu vrodených malformácií u detí v porovnaní so všeobecnou populáciou. Keďže pozorovanie zahŕňalo malý počet žien, nie je možné urobiť spoľahlivé a definitívne závery o bezpečnosti valacikloviru počas gravidity.

Kategória činnosti na plod FDA - B.

Dojčenie. Acyklovir, hlavný metabolit valacikloviru, sa vylučuje do materského mlieka. Po vymenovaní valacikloviru perorálne v dávke 500 mg Cmax acyklovir v materskom mlieku bol 0,5–2,3-krát (v priemere 1,4-krát) vyšší ako zodpovedajúce koncentrácie v krvi matky. Pomer AUC acykloviru v materskom mlieku k AUC acykloviru v plazme matky bol 1,4–2,6 (priemer 2,2). Priemerná koncentrácia acykloviru v materskom mlieku je 2,24 µg / ml. Pri predpisovaní valacikloviru dojčiacim matkám v dávke 500 mg, 2-krát denne, sa u dieťaťa objaví rovnaký účinok acykloviru, ako keď sa užíva perorálne v dávke približne 0,61 mg / kg / deň. Valaciklovir v nezmenenej forme sa nezistí v krvi a materskom mlieku matky alebo moču dieťaťa. Valaciklovir sa má podávať dojčiacim ženám opatrne, len ak je to potrebné.

Ďalšie informácie o použití valacikloviru počas gravidity

U gravidných žien sa neuskutočnili dostatočné kontrolované klinické štúdie s valaciklovirom. Na základe údajov z prospektívnych štúdií o použití valacikloviru proti 749 tehotenstvám možno konštatovať, že pomer výskytu vrodených chýb u detí vystavených valacikloviru počas vývoja plodu au detí vo všeobecnej populácii je rovnaký. Valaciklovir sa môže používať počas gravidity iba vtedy, ak potenciálny prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.

Vedľajšie účinky Valacikloviru

Tabuľka 1 uvádza vedľajšie účinky, ktoré sa často pozorovali pri liečbe valaciklovirom (1 g 3-krát denne) u imunokompetentných pacientov s pásovým oparom počas randomizovaných dvojito zaslepených klinických štúdií.

Vedľajšie účinky pozorované počas klinických štúdií u pacientov so pásovým oparom

Návod na použitie tabliet, mastí, kvapiek, injekcií, spreev

Čo je valaciklovírus (Valtrex, Valtrex)?

Valaciklovir (Valtrex, Valtrex) - používa sa na liečbu infekcií spôsobených určitými typmi vírusov.

Spomaľuje rast a šírenie vírusu herpesu, aby pomohol telu bojovať s infekciou.

Deti Valaciklovir (Valtrex, Valtrex) sa predpisuje na liečbu prechladnutia na perách (spôsobených herpes simplex) a ovčích kiahňach (spôsobených kiahňami).

Valaciklovir sa môže používať na liečbu herpesu u detí, ktoré dosiahli vek 12 rokov.

Na liečbu ovčích kiahní musí mať dieťa 2 roky.

U dospelých pacientov sa predpisuje na liečbu herpesu zoster (tzv. Herpes Zoster alebo pásový opar), ako aj počas herpetických erupcií v oblasti úst.

Valaciklovir (Valtrex, Valtrex) sa tiež používa na liečbu prepuknutia genitálneho herpesu.

Valaciklovir (Valtrex, Valtrex) je antivírusový liek, ale nemôže vám pomôcť úplne zničiť vyššie popísané vírusy v tele.

Vírusy spôsobené takýmito infekciami naďalej žijú v tele aj medzi prípadmi exacerbácie a vonkajšieho prejavu.

Valaciklovir znižuje závažnosť a trvanie vonkajších prejavov týchto vírusov. Čo zase pomáha rany hojiť rýchlejšie, komplikuje rozvoj vírusových infekcií a znižuje bolesť, svrbenie.

Tento liek môže tiež pomôcť znížiť bolesť, ktorá zostáva po hojení vredov.

Iné použitia valacikloviru (Valtrex, Valtrex):

Táto časť obsahuje informácie o používaní lieku v prípadoch, ktoré nie sú uvedené v pokynoch.

Tento liek môžu používať aj niektorí ľudia na boj proti vírusovej infekcii, ako je cytomegalovírus.

Pred použitím tohto lieku na liečbu cytomegalovírusu sa však poraďte so svojím lekárom.

Ako používať valaciklovírus (Valtrex, Valtrex):

Valaciklovir (Valtrex, Valtrex) sa musí užívať perorálne, pred jedlom alebo po jedle, berúc do úvahy odporúčania Vášho lekára.

Pite veľa tekutín počas medikácie, aby sa znížila šanca na vedľajšie účinky.

Dávkovanie a trvanie liečby závisí od typu infekcie, zdravotného stavu pacienta a odozvy na liečbu.

Pri liečbe ovčích kiahní u detí váha dieťaťa ovplyvňuje úroveň dávkovania.

Tento liek funguje najlepšie, keď ho začnete používať pri prvých príznakoch infekcie. Nemusí to však pomôcť, ak s liečbou oneskoríte príliš dlho a umožníte vývoj vírusu.

Ak máte príznaky pásového oparu alebo ovčích kiahní, začnite užívať Valaciklovir (Valtrex, Valtrex) čo najskôr po objavení sa vyrážky.

Začnite užívať liek pri prvom náznaku herpesu alebo genitálneho herpesu (brnenie, svrbenie alebo pálenie).

Valaciklovir (Valtrex, Valtrex) funguje najlepšie v prípadoch, keď je množstvo účinnej látky vo Vašom tele udržiavané na konštantnej úrovni.

Preto užívajte tento liek v pravidelných intervaloch (odporúčané lekárom).

Pokračujte v užívaní tohto lieku, kým nezmiznú všetky vírusové príznaky.

Nemeňte dávkovanie lieku.

Snažte sa nezmeškáte čas užívania lieku a tiež ho neprestávajte užívať skôr, ako bude schválený lekárom.

Povedzte svojmu lekárovi, ak sa Váš stav nezlepší alebo naopak zhorší.

Počas tehotenstva by sa tento liek mal používať iba v nevyhnutných prípadoch. Liek preniká do materského mlieka, ale nemôže poškodiť dieťa.

Nie je známe, či Valaciklovir (Valtrex, Valtrex) môže poškodiť dieťa v maternici. Bolo však zistené, že herpes vírus sa môže prenášať z infikovanej matky na dieťa počas pôrodu.

Valaciklovírus (Valtrex, Valtrex) je veľmi podobný acykloviru, preto pri používaní tohto lieku nepoužívajte lieky obsahujúce acyklovir.

Dávkovanie valacikloviru počas liečby.

Zvyčajná dávka pre dospelých užívajúcich valaciklovir (Valtrex, Valtrex) zahŕňa: t

Príjem 2 g. Každých 12 hodín sa získajú celkom 2 dávky (s celkovou hmotnosťou 4 g).

Liečba sa má začať pri prvom príznaku herpesu (napríklad brnenie, pálenie, svrbenie).

V prípade genitálneho herpesu v prvom štádiu liečby sa má 1 g užívať perorálne dvakrát denne počas 7 - 10 dní.

Nie je stanovené, či Vám valaciklovir pomôže (Valtrex, Valtrex), ak sa začiatok príjmu lieku vyskytol 72 hodín po nástupe príznakov a symptómov ochorenia.

V druhej fáze liečby sa musí valaciklovírus (Valtrex, Valtrex) užívať 500 mg perorálne dvakrát denne počas 3 dní.

Liečba sa má začať prvým príznakom genitálneho herpesu. Účinnosť lieku nie je potvrdená, ak liečba začala 24 hodín po prvých prejavoch príznakov a symptómov infekcie.

Odporúčaná dávka valacikloviru (Valtrex, Valtrex) pre dospelých s herpes zoster (Zoster herpes) zahŕňa užívanie 1 g. Perorálne každých 8 hodín počas 7 dní.

Najúčinnejšia liečba bude, ak ste začali užívať liek do 48 hodín po objavení sa vyrážky. Účinnosť lieku nebola stanovená, ak liečba začala 72 hodín po nástupe vyrážky.

Liečba genitálneho herpesu u pacientov infikovaných HIV vyžaduje, aby sa 1 g liečiva podával orálne dvakrát denne počas 7-14 dní v prvom štádiu.

V druhej fáze liečby je potrebné užívať 1 g perorálne dvakrát denne počas 5-14 dní.

Liečba sa má začať prvým príznakom genitálneho herpesu. Účinnosť liečby nebola stanovená, ak podávanie lieku začalo 24 hodín po nástupe príznakov a symptómov infekcie.

Použitie valacikloviru (Valtrex, Valtrex) na liečbu primárneho a rekurentného genitálneho herpesu u pacientov infikovaných HIV nie je schválené FDA.

Na prevenciu CMV (cytomegalovírusové infekcie) bude štandardnou dávkou valaciklovírusu (Valtrex, Valtrex) podávanie liečiva 2 g.

Použitie valacikloviru (Valtrex, Valtrex) na prevenciu cytomegalovírusových infekcií nie je schválené FDA.

Štandardnou pediatrickou dávkou na liečbu labiálneho herpesu je príjem detí vo veku od 12 rokov do 2 g. Orálne každých 12 hodín, len 2 dávky (celková hmotnosť 4 g).

Liečba sa má začať pri prvom príznaku herpesu (napríklad brnenie, pálenie, svrbenie).

Zvyčajná pediatrická dávka na boj proti vírusu varicella-zoster zahŕňa užívanie 20 mg lieku perorálne 3-krát denne počas 5 dní.

Maximálna dávka môže byť zvýšená na 1 g.

Liečba sa má začať, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, a to najneskôr 24 hodín po objavení sa vyrážky.

Vedľajšie účinky:

Vedľajšie účinky pri užívaní valacikloviru (Valtrex, Valtrex) môžu vyvolať: t

  • nevoľnosť,
  • Bolesť žalúdka
  • Bolesť hlavy alebo závraty.
  • Ak ktorýkoľvek z týchto vedľajších účinkov pretrváva alebo sa dlhodobo zhoršuje, okamžite informujte svojho lekára alebo lekárnika.
  • Väčšina ľudí užívajúcich tento liek nemá žiadne závažné vedľajšie účinky.
  • Niektorí ľudia však mali závažné vedľajšie účinky, vrátane:
  • Zmeny nálady (napr. Úzkosť, zmätenosť, halucinácie),
  • Problémy s rečou
  • Shakiness počas pohybu
  • Problémy s obličkami (napr. Zmeny farby moču).

Vo všeobecnosti sú tieto poruchy častejšie u ľudí s oslabeným imunitným systémom (napríklad pacienti s HIV, pacienti, ktorí podstúpili transplantáciu kostnej drene alebo transplantáciu obličky).

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak máte závažné vedľajšie účinky, vrátane: t

  • Zvýšená únava
  • Pomalý / rýchly / nepravidelný tep,
  • krvácanie,
  • Príznaky horúčky,
  • Vylučovanie krvi pri močení,
  • Ťažkosť v žalúdku alebo bolesť brucha,
  • Žltnutie očí / pokožky,
  • Náhla zmena ostrosti pohľadu
  • Strata vedomia
  • Kŕče.

Vážna alergická reakcia na tento liek je extrémne zriedkavá. Jeho príznaky sa však prejavujú hlavne ako vyrážka, svrbenie, edém (najmä tvár / jazyk / hrdlo), závažné závraty a problémy s dýchaním.

Pamätajte, že valaciklovírus (Valtrex, Valtrex) môže poškodiť Vaše obličky. Tento vedľajší účinok sa zvyšuje s použitím niektorých iných liekov, vrátane antivírusových liekov, chemoterapie, antibiotík, liekov na intestinálnu nevoľnosť, liekov na prevenciu odmietnutia transplantovaného orgánu, liekov na injekčnú osteoporózu.

Iné lieky môžu tiež interagovať s valaciklovirom (Valtrex, Valtrex). Preto nezabudnite uviesť svojho lekára o názve všetkých liekov, ktoré užívate.

Pred užívaním valacikloviru (Valtrex, Valtrex) nezabudnite, že tento liek môže obsahovať neaktívne zložky, ktoré môžu spôsobiť alergické reakcie alebo iné problémy.

Pred použitím tohto lieku informujte svojho lekára, ak máte problémy s obličkami.

Ľudia, ktorí užívajú tento liek, môžu pociťovať závraty, preto neveďte vozidlo, ani nevykonávajte žiadne činnosti, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť, kým si nie ste istí, že tieto činnosti môžete bezpečne vykonávať.

Obmedzte príjem alkoholu počas liečby týmto liekom.

Starší ľudia môžu byť citlivejší na vedľajšie účinky tohto lieku.

Pamätajte, že herpes sa môže ľahko šíriť do iných oblastí kože. Počas vypuknutia infekcie sa vyhnite blízkemu fyzickému kontaktu s inými ľuďmi (napríklad bozky) a až do úplného liečenia herpesu.

Snažte sa nedotýkať herpesu, a ak ste to urobili, dôkladne si umyte ruky.

Ak sa dotknete infikovanej oblasti, žiadnym spôsobom sa jej nedotýkajte.

Valaciklovir (Valtrex, Valtrex) nezabraňuje šíreniu herpesu.

Ak chcete znížiť riziko prenosu genitálneho herpesu na vášho partnera, nemajte s ním sex počas jeho choroby. Môžete šíriť genitálny herpes, aj keď nemáte žiadne príznaky ochorenia.

Počas celého pohlavného styku používajte antikoncepciu (latexové alebo polyuretánové kondómy / kondómy na orálny sex). Pre viac informácií sa poraďte so svojím lekárom.

predávkovania:

V prípade predávkovania valaciklovirom (Valtrex, Valtrex) (závažné príznaky sú mdloby alebo problémy s dýchaním) zavolajte sanitku.

Symptómy predávkovania môžu zahŕňať aj: zmeny v množstve a farbe moču počas močenia, zvýšenú únavu, prudkú zmenu nálady, stratu vedomia, záchvaty.

Tento liek sa často používa na boj proti špecifickým infekciám (identifikovaným v súčasnosti), preto ho v budúcnosti nepoužívajte bez odporúčania lekára.

skladovanie:

Valaciklovir (Valtrex, Valtrex) sa musí uchovávať pri izbovej teplote mimo dosahu svetla a vlhkosti. Neskladujte valaciklovír v kúpeľni (kvôli vysokej vlhkosti). Liek uchovávajte mimo dosahu detí a domácich zvierat.

Niektoré infekcie herpesu by sa mali liečiť dlhšie ako iné. Tento liek používajte počas celého predpísaného obdobia.

Vaše príznaky sa môžu zlepšiť pred úplným vymiznutím infekcie a preskakovanie liekov môže zvýšiť riziko antivírusovej rezistencie na lieky.

Oblasť kože postihnutá vírusmi herpesu by mala byť čo najčistejšia a najsuchšia.

Ak to chcete urobiť, noste voľné oblečenie počas choroby, aby ste zabránili podráždeniu.

valacykloviru

Valaciclovir: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Valacyclovir

Kód ATX: J05AB11

Účinná látka: valaciklovir (valaciklovir)

Výrobca: Ozon, LLC (Rusko), Drogová technológia (Rusko), Sintez, OAO (Rusko), Izvarino Pharma, LLC (Rusko)

Aktualizácia popisu a fotografie: 26.7.2018

Ceny v lekárňach: od 321 rubľov.

Valaciklovírus je antivírusový liek.

Forma uvoľnenia a zloženie

Valaciklovir sa vyrába vo forme filmom obalených tabliet: oválny bikonvexný tvar, jadro a obal sú takmer biele alebo biele, 1000 mg tablety majú na jednej strane riziko separácie (7, 10, 28 alebo 30 kusov v blistrovom balení, v kartónovom balení po 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 alebo 10 balení, 7, 10, 20, 28, 30, 40, 42, 50, 60 alebo 100 kusov v nádobe, balenie obsahuje 1 balenie, každé balenie obsahuje aj návod na používanie Valacikloviru).

1 tableta obsahuje: t

  • účinná látka: hydrochlorid valacikloviru - 556,2 mg alebo 1112,4 mg, čo zodpovedá obsahu 500 mg alebo 1000 mg valacikloviru;
  • pomocné zložky: povidón K25, mikrokryštalická celulóza, stearát horečnatý;
  • zloženie škrupiny: oxid titaničitý, makrogol 4000, hypromelóza.

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Valaciklovir je antivírusové činidlo. Je to L-valínový ester acykloviru, analóg purínového nukleotidu (guanín), špecifický inhibítor DNA polymerázy (polymeráza deoxyribonukleovej kyseliny) herpes vírusov. Blokuje biosyntézu vírusovej DNA a replikáciu vírusu.

Látka v ľudskom tele pod vplyvom enzýmu valacyklovirhydrolase sa rýchlo a úplne premení na acyklovir a L-valín. Z acykloviru vzniká v dôsledku fosforylácie aktívny acyklovir trifosfát, ktorý je schopný kompetitívne potláčať vírusovú DNA polymerázu.

Prvý stupeň fosforylácie sa uskutočňuje pod vplyvom vírusovo špecifického enzýmu (pre Varicella zoster, Herpes simplex, Epstein-Barrovej vírus - vírusová tymidínkináza, ktorá sa deteguje len v bunkách infikovaných vírusom). Selektivita liečiva na cytomegalovírus je spôsobená tým, že fosforylácia je do určitej miery sprostredkovaná génovým produktom fosfotransferázy UL97.

Látka je účinná proti cytomegalovírusu, vírusu Herpes simplex typu 1 a typu 2, Varicella zoster, Epstein-Barr a vírusu ľudského herpesu typu 6.

farmakokinetika

Valaciklovírus sa vyznačuje vysokým stupňom absorpcie. Látka sa rýchlo a takmer úplne premení na acyklovir a L-valín.

Pri užívaní 1 g valacikloviru je biologická dostupnosť acykloviru 54% (3-5 krát vyššia ako po perorálnom podaní acykloviru).

Po užití 3 g valacikloviru 4-krát denne je hodnota AUC (plocha pod krivkou závislosti koncentrácia-čas) približne rovná AUC acykloviru, keď sa podáva intravenózne v dávke 5 mg každých 8 hodín.

Cmax (maximálna koncentrácia v plazme) po jednorazovej dávke 1 g látky sa pohybuje od 15 do 25 μmol / ml, čas na jej dosiahnutie je v rozsahu 1,6–2,1 hodiny; po 3 hodinách v plazme. Stupeň väzby na plazmatické proteíny: valaciklovir - 13–18%, acyklovir - 9–33%.

Acyklovir je široko distribuovaný v telesných tekutinách a tkanivách, vrátane tekutín herpetických vezikúl, mozgu, pečene, obličiek, pľúc, čriev, sleziny, svalov, maternice, slizníc a vaginálnych sekrétov, spermií, slzných, amniotických a spinálnych tekutín., Najvyššie koncentrácie sa nachádzajú v obličkách, črevách a pečeni. Látka prechádza cez placentu a do materského mlieka.

T1/2 (polčas) valacikloviru je menej ako 30 minút, acyklovir je od 2,5 do 3,3 hodín, u pacientov s terminálnym štádiom ochorenia obličiek –14 hodín u starších pacientov (vo veku od 65 do 83 rokov) - od 3,3 do 3 rokov. 3,7 hodiny

Vylučovanie sa vykonáva obličkami (45,6%), najmä ako acyklovir a jeho metabolit (9-karboxymetoxymetylguanín), menej ako 1% sa vylučuje v nezmenenej forme a tiež cez črevo (47,12%) počas 96 hodín.

Indikácie na použitie

U pacientov starších ako 12 rokov sa indikuje použitie Valacikloviru: t

  • liečbu a profylaxiu (vrátane u dospelých s imunodeficienciou) infekčných ochorení slizníc a kože spôsobených vírusom herpes simplex [vrátane herpes labialis (Herpes labialis) a novo diagnostikovaných alebo rekurentných herpesov genitálií (Herpes genitalis)];
  • prevencia infekčných patológií po transplantácii parenchymálnych orgánov;
  • prevencia cytomegalovírusových infekcií.

Okrem toho, na liečbu herpesu zoster (Herpes zoster), vrátane očného herpesu zoster, boli predpísané iba tabletky pre dospelých.

kontraindikácie

  • HIV infekcia s celkovým obsahom CD4 a lymfocytov menej ako 100 v 1 μl;
  • vek do 12 rokov (ak je predpísaný na prevenciu infekcií spôsobených cytomegalovírusom a ochorenia po transplantácii tuhých orgánov);
  • vek do 18 rokov (ak je predpísaný pre všetky ostatné indikácie; z dôvodu nedostatku klinických údajov);
  • precitlivenosť na acyklovir alebo zložky lieku.

Opatrnosť je potrebná Valaciklovir tablety s rizikom dehydratácie, zlyhania obličiek, súbežne užívaním nefrotoxických liekov, počas tehotenstva a dojčenia, staroby, pacientov s klinicky významnou formou infekcie HIV.

Valaciklovir, návod na použitie: spôsob a dávkovanie

Tablety valacikloviru sa uţívajú perorálne, v pitnej vode, bez ohľadu na jedlo.

  • liečba infekcií kože a slizníc spôsobených vírusom herpes simplex: 500 mg 2-krát denne. V prípade relapsu - do 3 alebo 5 dní, v prípade primárneho herpesu - trvanie kurzu by malo byť predĺžené na 10 dní. V prípade relapsu je potrebné začať užívať liek v prodromálnom období alebo od okamihu, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia. Alternatívne pri liečbe herpes simplex sa dvojitý príjem 2000 mg počas 1 dňa s intervalom najmenej 6 hodín považuje za účinný;
  • potlačenie alebo prevenciu recidívy infekcií kože a slizníc spôsobených vírusom herpes simplex (vrátane dospelých s imunodeficienciou): imunokompetentných pacientov - 500 mg 1-krát denne, dospelých s imunodeficienciou - 500 mg 2-krát denne. Trvanie kurzu je 6 - 12 mesiacov, potom je potrebné vyhodnotiť účinnosť liečby;
  • prevencia cytomegalovírusových infekcií a ochorení po transplantácii (transplantácii) parenchymálnych orgánov: 2000 mg 4-krát denne, trvanie liečby - 3 mesiace alebo viac. Liek sa má začať ihneď po transplantácii. Dávka sa má znížiť vzhľadom na klírens kreatinínu;
  • liečba herpesu zoster (Herpes zoster) a očného herpesu zoster u dospelých pacientov: 1000 mg 3-krát denne, v priebehu 7 dní.

Pacienti s poruchou funkcie obličiek vyžadujú úpravu dávky lieku.

Režim dávkovania u pacientov s ťažkým poškodením funkcie obličiek závisí od klírensu kreatinínu (CK): t

  • Terapia oftalmického herpesu zoster a herpesu zoster u imunokompetentných dospelých pacientov: QC 50 ml / min a viac - 1000 mg 3-krát denne, KK 30–49 ml / min - 1000 mg 2-krát denne, KK 10–29 ml / min. 1000 mg raz denne, CC menej ako 10 ml / min - 500 mg raz denne;
  • terapia vírusového herpesu simplex u imunokompetentných pacientov starších ako 12 rokov: QC 30 ml / min a vyššia - 500 mg 2-krát denne, QC až 30 ml / min - 500 mg 1-krát denne;
  • terapia labiálneho herpesu u imunokompetentných pacientov: CC 50 ml / min a vyššia - 2000 mg 2-krát denne, CC 30–49 ml / min - 1000 mg 2-krát denne, CC 10–29 ml / min - 500 mg 2-krát denne, QC až 10 ml / min - 500 mg raz denne;
  • prevencia (supresia) vírusového herpesu simplex u imunokompetentných pacientov starších ako 12 rokov: QC 30 ml / min a viac - 500 mg raz denne, QC až 30 ml / min - 500 mg 1 krát každé dva dni;
  • prevencia (supresia) vírusového herpesu simplex u dospelých s imunodeficienciou: QC 30 ml / min - 500 mg dvakrát denne, QC až 30 ml / min - 500 mg 1 krát denne;
  • prevencia cytomegalovírusových infekcií: CC až 75 ml / min - 2000 mg 4-krát denne, CC 50-75 ml / min - 1500 mg 4-krát denne, CC 25-50 ml / min - 1500 mg 3-krát denne, QC 10 - 25 ml / min - 1500 mg 2-krát denne, QC až 10 ml / min alebo počas hemodialýzy - 1500 mg 1-krát denne. Tablety sa odoberajú po hemodialýze.

Pacient musí zabezpečiť udržanie primeranej rovnováhy vody a elektrolytov.

S cirhózou pečene miernou a strednou závažnosťou u dospelých pacientov (so zachovanou funkciou syntetickej pečene) je možné podávať liek v dávke 1000 mg raz denne.

Vedľajšie účinky

  • na strane psychiky a nervového systému: často - bolesť hlavy; zriedkavo - zmätenosť, závraty, depresia vedomia, halucinácie; veľmi zriedkavo - psychotické symptómy, nepokoj, tremor, encefalopatia, ataxia, dysartria, kŕče, kóma;
  • z gastrointestinálneho traktu: často - nevoľnosť; zriedkavo - vracanie, abdominálny diskomfort, hnačka;
  • na strane imunitného systému: zriedkavo - anafylaxia;
  • na strane krvného systému a krvotvorných orgánoch: veľmi zriedkavo - trombocytopénia, leukopénia (častejšie na pozadí zníženej imunity);
  • dýchací systém: zriedkavo - dýchavičnosť;
  • na strane hepatobiliárneho systému: veľmi zriedkavo - reverzibilné poškodenie funkčných pečeňových testov;
  • na časti močového systému: zriedkavo - hematúria (zvyčajne s patologickými poruchami obličiek); zriedkavo, poškodenie obličiek; veľmi zriedkavo - renálna kolika, akútne zlyhanie obličiek; možno - akumulácia kryštálov liečiva v lúmene renálnych tubulov;
  • dermatologické reakcie: zriedkavo - kožná vyrážka, fotosenzitivita; zriedka svrbenie; veľmi zriedkavo - urtikária, angioedém;
  • iné: na pozadí dlhodobej liečby vo vysokých dávkach (pacienti s infekciou HIV) - zlyhanie obličiek, mikroangiopatická hemolytická anémia, trombocytopénia (stupeň vplyvu lieku nebol stanovený).

predávkovať

Hlavnými príznakmi sú vracanie, nevoľnosť, akútne zlyhanie obličiek, neurologické poruchy (vrátane halucinácií, zmätenosť, depresia vedomia, nepokoj, kóma). Vo väčšine prípadov bol vývoj takýchto stavov zaznamenaný so zhoršenou funkciou obličiek u starších pacientov, ktorí dostávali opakované vyššie dávky, než sú odporúčané dávky valacikloviru, čo je spojené s nedodržiavaním dávkovacieho režimu.

Liečba: Pacienti majú byť starostlivo sledovaní. Hemodialýza významne prispieva k odstráneniu acykloviru z krvi, možno ho považovať za metódu voľby pri liečbe predávkovania acyklovirom.

Špeciálne pokyny

Liečba Valaciklovirom sa má vykonávať pod prísnym dohľadom lekára, čo umožní včas zistiť vývoj nežiaducich účinkov a prijať primerané opatrenia.

Použitie valacikloviru od okamihu, keď sa objavia prvé príznaky relapsu, môže mať väčší terapeutický účinok a umožní vyhnúť sa vzniku lézie spôsobenej vírusom herpes simplex. Symptómy labiálneho herpesu zahŕňajú: svrbenie, brnenie, pálenie.

Aby sa zabránilo rozvoju dehydratácie, v čase užívania tabletiek je potrebné piť dostatočné množstvo tekutiny, najmä pre starších pacientov.

Pravidelné stanovenie klírensu kreatinínu, najmä po transplantácii alebo transplantácii orgánov, umožňuje adekvátne upraviť dávku valacikloviru a znižuje riziko nežiaducich účinkov na funkciu obličiek.

V prítomnosti príznakov genitálneho herpesu je kontraindikovaný sexuálny kontakt bez spoľahlivých prostriedkov bariérovej antikoncepcie, dokonca aj na pozadí antivírusovej liečby.

Vplyv na schopnosť viesť motorové vozidlá a zložité mechanizmy

Užívanie vysokých dávok valacikloviru často spôsobuje vedľajšie účinky, najmä na časti nervového systému, preto sa počas liečby odporúča opatrnosť pri vedení vozidla.

Použitie počas gravidity a laktácie

Valaciklovir sa počas gravidity / laktácie predpisuje opatrne po posúdení pomeru očakávaného prínosu k možnému riziku.

Podľa záznamov o výsledku tehotenstva u žien, ktoré užívali Valaciklovir a iné lieky obsahujúce acyklovir, sa v porovnaní s bežnou populáciou nezistil nárast počtu vrodených chýb u ich detí. Nie je však možné urobiť spoľahlivé a definitívne závery o bezpečnosti užívania valacikloviru počas gravidity, pretože do registra je zahrnutý len malý počet žien, ktoré užívali valaciklovir počas gravidity.

Použitie v detstve

  • do 12 rokov: keď je predpísaný na prevenciu infekcií spôsobených cytomegalovírusom a ochorení po transplantácii tuhých orgánov;
  • do 18 rokov: ak je predpísaný pre všetky ostatné indikácie (kvôli nedostatku klinických údajov).

V prípade poruchy funkcie obličiek

Pacienti so zlyhaním obličiek Valaciklovir sa predpisuje opatrne.

Použitie v starobe

Valaciklovir pre starších pacientov sa predpisuje pod lekárskym dohľadom.

Liekové interakcie

Keďže sa Valaciklovir vylučuje v nezmenenej forme vylučovaním obličkami, pri súbežnej liečbe liekmi s podobným mechanizmom klírensu je potrebná opatrnosť. Medzi ne patria: nefrotoxické lieky, aminoglykozidy, jódované kontrastné látky, pentamidín, organické zlúčeniny platiny, metotrexát, foscarnet, cyklosporín, takrolimus.

Riziko zvýšenia plazmatickej koncentrácie každého lieku alebo jeho metabolitov sa zvyšuje pri užívaní vysokých dávok valacikloviru denne (4000 mg a vyššie).

analógy

Analógy Valacikloviru sú: Valaciclovir Canon, Valvir, Valcikon, Valtrex.

Podmienky skladovania

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Uchovávajte pri teplote do 25 ° C na tmavom mieste.

Čas použiteľnosti - 3 roky.

Obchodné podmienky pre lekárne

Predpis.

Valaciclovir Recenzie

Recenzie Valacikloviru sú väčšinou pozitívne. Pacienti si všimnú vysokú účinnosť lieku. Náklady sú hodnotené ako cenovo dostupné, najmä v prípade, že nie je potrebná dlhá cesta. Vývin vedľajších účinkov je hlásený zriedkavo.

Cena Valaciclovir v lekárňach

Približná cena pre Valaciclovir je 328-467 rubľov. (10 tabliet) alebo 1998–2695 rub. (50 tabliet).

Valaciklovir - opis tabliet, recenzie a kontraindikácie

Valaciklovir - liek na herpes, analóg acykloviru. Liek sa vyrába v tabletách. Režim liečenia liečivom je možné nájsť v návode na liek pre lekárne. Ako liečiť herpes s valaciklovirom? A aké analógy vyrába farmaceutický priemysel?

Valaciklovir - zloženie a pôsobenie

Tablety zahŕňajú valaciklovir hydrochlorid (valacyclovirum) a pomocné látky - celulózu, škrob, ricínový olej, chemické zlúčeniny - oxid titaničitý, polysorbát, polyetylénglykol. Pomocné zložky liečiva poskytujú formu tablety, jednotnú textúru a farbu.

V ľudskej pečeni sa valaciklovir konvertuje na acyklovir (látka so špecifickým antivírusovým účinkom proti typom herpesu 1-6). Po transformácii spomaľuje a zastavuje množenie vírusov. Pôsobenie acykloviru je špecifické, nedotýka sa zdravých buniek, ale ničí len tie, ktoré sú infikované.

Vírusy nemajú vlastné bunky. Sú vložené do DNA hostiteľskej bunky (človeka) a využívajú svoju štruktúru na vlastnú reprodukciu. Infikovaná ľudská bunka prestáva vykonávať svoje funkcie a stáva sa továrňou na produkciu cudzích buniek. Preto herpes - nazývaný intracelulárny parazit. Na reprodukciu potrebuje "pána", vitálne šťavy, ktoré bude používať.

Vzhľadom na zavedenie vírusov do živých buniek je ťažké bojovať, je potrebné zničiť bunky vášho vlastného organizmu. Špecifickým účinkom acykloviru je, že ničí iba infikované bunky. Je vložená do DNA bunky (v skutočnosti už DNA vírusu) a zastavuje syntézu nových vírusov. Výsledkom je, že sa objavujú nové vyrážky, urýchľuje hojenie rán, kôry vysychajú.

Užívanie drog

Valaciklovir sa používa ako liečivo a profylaktické činidlo. Je účinný pri liečbe ochorení spôsobených herpes vírusmi (od 1. do 6. typu), častejšie sa však používa proti prvým trom typom vírusov - orálnym, genitálnym a pásovým oparom (varicella). Návod na použitie odporúča liečbu valaciklovirom pri nasledujúcich ochoreniach: t

  • Labial alebo orálny herpes (HSV-1, ktorého nosiče sú 95% svetovej populácie).
  • Genitálny alebo genitálny herpes (HSV-2) - liečba valaciklovirom znižuje frekvenciu recidív a znižuje pravdepodobnosť infekcie prostredníctvom sexuálneho kontaktu. Rovnako ako pravdepodobnosť prenosu genitálneho herpesu na sexuálneho partnera.
  • Pásový opar (HSV-3, ktorý tiež infikuje 95% populácie) - liečba valaciklovirom znižuje bolesť, zabraňuje relapsom a komplikáciám, ako je postherpetická neuralgia.

Použitie valacikloviru vám umožní zastaviť vývoj ochorenia - znížiť obrovskú vyrážku, znížiť teplotu. Pri primárnej infekcii - urýchliť zotavenie. Pri preprave - znížiť frekvenciu recidív.

Keď užívate liek včas, môžete zastaviť ochorenie bez výskytu následných príznakov (na to musíte použiť dávku šoku lieku pri prvých príznakoch ochorenia - pálenie, začervenanie, svrbenie).

Okrem toho sa valaciklovir používa na transplantáciu orgánov v komplexnej terapii na zníženie pravdepodobnosti ich odmietnutia.

Čas dávkovania a liečby

1 tableta môže obsahovať 250, 500 alebo 1000 mg valacikloviru. Pri liečbe valacikloviru sa jedna dávka lieku pohybuje od 250 mg do 2 g (v závislosti od štádia ochorenia, veku osoby a načasovania začiatku liečby). Väčšina liečebných režimov pre dospelých herpes používa dávku 500 mg. Preto je valaciklovírus 500 najobľúbenejšou tabletovou formou lieku. Ako užívať valaciklovírus na liečbu rôznych typov herpesu?

Liečba orálneho / genitálneho herpesu

Liečba typov herpesu 1 a 2 (orálne a genitálne) závisí od toho, či ide o primárnu infekciu alebo relaps. Počas počiatočnej infekcie je jedna dávka vyššia - každá 1 g, dvakrát denne. V prípade relapsu sa jednorazová dávka zníži na 500 mg lieku (tiež 2-krát denne). Trvanie liečby závisí od reakcie tela a môže trvať 3 alebo 5 dní.

Liečebný režim je štandardný, jeho účinok nie je vždy účinný. Tento liečebný režim sa používa, keď sa vyrážka už objavila. Ak začnete liečbu skôr (s prvými príznakmi pálenia, svrbenia a nepohodlia na koži), potom je lepšie použiť iný režim. Potom môžete úplne zabrániť vyrážke.

Tip: režim užívania lieku pri prvých príznakoch ochorenia - úvodná dávka (2 g) v prvý deň ochorenia, dvakrát, s intervalom 12 hodín.

Liečebná schéma pre herpes zoster

Liečba vírusu zoster (HSV-3 alebo Zoster) vyžaduje vyššiu dávku liečiva ako liečba HSV-1 a 2. Štandardná schéma pre pásový opar je 1000 mg (1 alebo 2 tablety, v závislosti od formy uvoľňovania) valacikloviru trikrát denne. počas týždňa (pásový opar - vždy relaps, akútna forma tohto typu infekcie sa nazýva ovčie kiahne).

Profylaktický príjem

Aby sa zabránilo recidíve, užívajú Valaciklovir 500 mg denne. Súčasne môžete rozdeliť dennú dávku do dvoch dávok, používať 250 mg tablety ráno a večer. Trvanie preventívnej liečby je niekoľko mesiacov (tri, štyri a viac - až jeden rok).

Vedľajšie účinky

Užívanie lieku môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

  1. bolesť hlavy (v 15% prípadov);
  2. nevoľnosť (podľa lekárskeho výskumu nie viac ako 8% pacientov liečených valaciklovirom);
  3. občas došlo k dočasnému poškodeniu zraku (len u 3% ľudí).

Liek sa rozkladá v pečeni a vylučuje sa obličkami. Ľudia s ochorením obličiek, chorá pečeň by mali užívať znížené dávky lieku (aby nedošlo k preťaženiu chorého orgánu a nezhoršilo jeho stav).

Valaciklovir je relatívne nový liek. Preto sa ešte nevykonalo dostatočné množstvo lekárskeho výskumu a účinok lieku na telo dieťaťa nebol objasnený. Vo všeobecnosti má antivírusový účinok. Podľa výskumu zaobchádza s deťmi rovnako ako s dospelými. Ale vzhľadom na nedostatok klinického výskumu lekári nepredpisujú valaciklovir dieťaťu do 12 rokov. Lekárske pokyny odporúčajú predpisovať valaciklovir na liečbu detí starších ako 12 rokov len so špeciálnymi indikáciami (na prevenciu cytomegalovírusu (jeden typ herpesu) a na prevenciu odmietnutia orgánov po transplantácii).

Prípravky s účinnou látkou - valaciklovir

Účinná látka je valaciklovir. Je súčasťou rôznych liekov (od rôznych výrobcov):

  • Valaciklovir a Valcicon (výrobca - Rusko) - 500 mg tablety. Valaciklovírus môže byť vo väčšej koncentrácii - 1000 mg.
  • Valavir (Ukrajina) - 500 mg tablety.
  • Vayrova, Virdel, Valmik (lieky vyrobené v Indii) - 500 mg tablety, Valmik môže byť tiež 250 mg.
  • Valaciklovir canon (čínsky valaciklovir) - 500 mg tablety.
  • Valvir (príprava výroby Islandu) - tablety v dvoch dávkach - 500 mg a 1000 mg.
  • Valtrex (valaciklovírus z Poľska) - 500 mg tablety.

Cena týchto liekov sa môže niekoľkokrát líšiť. V tomto prípade je aktívna zložka v nich účinná a terapeutický účinok pri liečbe herpesu je teda rovnaký. Tablety rôznych výrobcov sa vyznačujú dodatočnými spojivami, pomocnými látkami, balením a cenou.

Analógy lieku

Valaciklovir je jedným z generík acykloviru. Okrem neho existujú ďalšie dva lieky, ktoré sú analógmi acykloviru - pencikloviru a famcikloviru. Používajú sa aj na liečbu herpesových infekcií a sú účinnejšie a rýchlejšie. Cena pencicloviru a famcikloviru je vyššia.

Potreba syntézy nových antivírusových liekov vznikla niekoľko rokov po podaní acykloviru. Toto je prvý špecifický prostriedok pre herpes. Používa sa aj v medicíne, ale je menej účinný. Má najpriaznivejšiu cenu, a preto si zaslúži zaslúžený dopyt kupujúcich lekární. Liečba acyklovirom je najúčinnejšia pri počiatočnom príjme. Pri opakovanej liečbe nemá tak výrazný účinok.

Okrem toho má liečivo niekoľko nevýhod. Nízke percento biologickej dostupnosti je napríklad množstvo látky, ktorá skutočne vstupuje do krvného obehu a blokuje herpes (všetko ostatné sa vylučuje obličkami a črevami). Preto existuje potreba syntetizovať nové, zlepšené liečivá.

Famciklovir - analóg valacikloviru

Valaciklovir, famciklovir - lieky-analógy. Sú to pilulky, ktoré pôsobia efektívnejšie ako acyklovir (lepšie sa vstrebávajú do krvi a majú dlhší účinok). Famciklovir má najvyššiu biologickú dostupnosť - 77-80% liečiva sa dostáva do krvi. Táto koncentrácia sa dosiahne po 45 minútach od užitia lieku (na rozdiel od acykloviru, ktorý dosahuje maximálnu koncentráciu až po 2 hodinách). Preto je famciklovir najúčinnejším a najrýchlejšie pôsobiacim liekom na herpes.

Tento liek má vysokú cenu (medzi inými antiherpetic drogy), tak to je prijaté v ťažkých prípadoch - s častým opakovaním infekcie alebo s herpes zoster. Tento typ infekcie je charakterizovaný vysokou morbiditou a dlhodobými komplikáciami (bolesť pretrváva v mieste hojenia rán a erupcií niekoľko týždňov).

Prípravky obsahujúce hlavnú účinnú látku famciklovir v zmesi sú: t

  • Famvir (vyrobený vo Švajčiarsku) - tablety 125, 250 a 500 mg.
  • Famciclovir-teva (liek z Izraela) - tablety 125, 250 alebo 500 mg.

Na liečbu herpetickej infekcie sa famciklovir predpisuje v nasledujúcej schéme: t

  • Pri herpes zoster (varicella), trikrát denne, každý 250 mg, je priebeh liečby 7 dní.
  • Pri komplikáciách herpesu zoster (postherpetická neuralgia) - 500 mg, trikrát denne, počas 7 dní.
  • V prípade primárneho ochorenia genitálneho alebo orálneho herpesu je dávka rovnaká (250 mg), ale priebeh liečby je kratší ako 5 dní. Vezmite trikrát denne.
  • S opakovaním genitálneho alebo orálneho herpesu - dávkovanie a počet metód menej - 125 mg dvakrát denne, 5 dní.
  • Ako preventívne opatrenie na zníženie počtu relapsov je minimálna dávka 250 mg denne počas jedného mesiaca.

Okrem štandardného liečebného režimu môžete použiť úvodnú dávku - 1500 mg lieku v prvý deň liečby ochorenia, ak zistíte prvé príznaky (pálenie, začervenanie v mieste budúcej vyrážky).

Acyklovir alebo valaciklovírus

Aký je rozdiel medzi dvoma podobnými liekmi - acyklovir a valaciklovírus? Acyklovir - má nízku biologickú dostupnosť. Je to len 15-30%. To znamená, že viac ako 30% požitej látky vstupuje do krvi a pôsobí proti vírusom.

Na zvýšenie biologickej dostupnosti lieku pomocou masti a krému s acyklovirom. V tomto prípade množstvo acykloviru, ktoré sa dostane do tkaniva, môže dosiahnuť 45-50%, ale iba lokálne (v oblastiach, kde sa masť aplikuje).

Najvyššia koncentrácia účinnej liečivej látky nastáva 2 hodiny po vstupe tablety do žalúdka. To znamená, že liek nezačne skôr ako stanovený čas.

Valaciklovir - má vyššiu biologickú dostupnosť (55-60%). Súčasne sa poskytuje vysoké percento účinnej látky v krvi orálnym podávaním liečiva (tabliet). Samotný valaciklovir je dostupný len vo forme tabliet.

Poznámka: Valaciklovir má nielen vyššiu biologickú dostupnosť, ale aj dlhšie trvanie účinku. Preto je droga dosť, aby sa len dvakrát denne. V ťažkých prípadoch (alebo s herpesom zoster) sa užíva častejšie - trikrát denne.

Valaciklovírus je liek na liečbu orálneho, genitálneho a herpes zoster. Zabraňuje relapsom, komplikáciám a pomáha vyliečiť pľuzgierovú vyrážku rýchlejšie. Je to moderný efektívny a cenovo dostupný liek na herpes.

Recenzie liekov

Podľa posudkov ľudí, ktorí liečili herpes vredy valaciklovirom, je to priemerný liek medzi lacným acyklovirom a drahším famvirom. Valaciklovir je o niečo drahší ako acyklovir. Súčasne sa však nielen s jednoduchými vyrážkami, ale aj s herpes zoster, zaobchádza efektívnejšie a lepšie.

Štatistická spätná väzba je nasledovná:

  1. Liek je dostupný v lekárňach (môžete ho kúpiť vo väčšine lekární);
  2. Vedľajšie účinky nemusia byť zriedkavé;
  3. Priemerná účinnosť;
  4. Primeraný pomer ceny a kvality;
  5. 60% ľudí liečených týmto liekom odporučí liek priateľom.

  1. Svetlana, Veliky Novgorod: Valtrex bol predpísaný na liečbu genitálneho herpesu naraz vo veľkej dávke (trikrát denne po dobu 1 g). Nasledujúci deň sa vyskytla silná bolesť chrbta a hnačka. Moje obličky sú zdravé. Pravdepodobne nemôžete okamžite začať s veľkými dávkami lieku, musíte byť istí, že vaše telo naň nereaguje ako na moje.

    Andrei, Rostov-on-Don: Valtrex a famvir sú menej toxické pre pečeň ako acyklovir. Sú drahé, ale moja pečeň je pre mňa vzácnejšia. Na opakovaný výskyt herpesu je potrebné pravidelne liečiť. Preto je lepšie preplatiť a uistiť sa, že nebudú žiadne vedľajšie komplikácie alebo čokoľvek iné.

    Orina, Vanadzor: Pre mňa je Valavir spása. Bolo predpísané infekčné ochorenie, trpím herpetickou erupciou na mnoho rokov s rôznym úspechom - prechádza, potom sa znovu objavuje. Vo všeobecnosti mi to pomohlo, aj keď drahé, rád by som lacnejšie.

    Sergey, Chabarovsk: Valavir bol predpísaný lekárom. Herpes sa objavil v rohu pier. Netrpím častými oparmi, ale stáva sa to. Bubliny takmer úplne zmizli za tri dni (ružová škvrna zostáva). To poteší - zvyčajne trvá dlhšie. Alergie neboli.

    Všetky informácie sú uvedené len na informačné účely. A nie je návodom na samoliečbu. Ak sa necítite dobre, obráťte sa na svojho lekára.