Zoznam všetkých antibiotík penicilínu a množstvo údajov o nich

Bežné antibakteriálne lieky dnes pred menej ako storočím urobili skutočnú revolúciu v medicíne. Ľudstvo získalo mocnú zbraň na boj proti infekciám, ktorá bola predtým považovaná za smrtiacu.

Prvé boli antibiotiká penicilíny, ktoré zachránili tisíce životov počas druhej svetovej vojny a sú aktuálne v modernej lekárskej praxi. Začalo sa s nimi obdobie antibiotickej terapie a vďaka nim sa získali všetky ostatné antimikrobiálne lieky.

Penicilínové antibiotiká: zoznam liekov, stručný opis a analógy

Táto časť poskytuje úplný zoznam v súčasnosti relevantných antimikrobiálnych liekov. Okrem charakteristík základných zlúčenín sú uvedené všetky obchodné názvy a analógy.

Poskytnuté informácie majú len informatívny charakter a nie sú návodom na činnosť. Všetky stretnutia sú vykonávané výlučne lekárom a liečba je pod jeho kontrolou.

Napriek nízkej toxicite penicilínov vedie ich nekontrolované použitie k vážnym následkom: vzniku rezistencie v patogéne a prechodu choroby do chronickej formy, ktorú je ťažké liečiť. Z tohto dôvodu je dnes väčšina kmeňov patogénnych baktérií rezistentná voči ABP prvej generácie.

Použitie na liečbu antibiotikami by malo byť presne liek, ktorý bol určený špecialistom. Nezávislé pokusy o nájdenie lacného analógu a úspory môžu viesť k zhoršeniu stavu.

Napríklad dávka účinnej látky v generickom lieku sa môže líšiť hore alebo dole, čo nepriaznivo ovplyvní priebeh liečby.

Ak je potrebné liek nahradiť akútnym nedostatkom financií, je potrebné sa opýtať lekára, pretože najlepšiu možnosť si môže vybrať len špecialista.

Penicilíny: definícia a vlastnosti

Táto štruktúrna zložka má rozhodujúci význam pri liečbe bakteriálnych infekčných ochorení: zabraňuje tvorbe baktérií špeciálneho biopolyméru peptidoglykánu, ktorý je nevyhnutný na konštrukciu bunkovej steny. V dôsledku toho sa membrána nemôže vytvoriť a mikroorganizmus zomrie. Neexistuje žiadny deštruktívny vplyv na ľudské a živočíšne bunky z dôvodu, že neobsahujú peptidoglykán.

Lekárske prípravky na báze produktov plesňových húb sú vo všetkých oblastiach medicíny široko používané vďaka nasledujúcim vlastnostiam:

• Vysoká biologická dostupnosť - lieky sa rýchlo vstrebávajú a šíria cez tkanivá. Oslabenie hematoencefalickej bariéry počas zápalu sliznice mozgu tiež prispieva k prenikaniu do mozgovomiechového moku.
• Rozsiahle antimikrobiálne spektrum. Na rozdiel od chemických prípravkov prvej generácie sú moderné penicilíny účinné proti prevažnej väčšine gram-negatívnych a pozitívnych baktérií. Sú tiež odolné voči penicilináze a kyslému prostrediu žalúdka.
• Najnižšia toxicita medzi všetkými ŽVP. Môžu ich používať aj počas tehotenstva a správny príjem (ako predpísal lekár a podľa pokynov) takmer úplne eliminuje vznik vedľajších účinkov.

V procese výskumu a experimentov sa získalo množstvo medicínskych prípravkov s rôznymi vlastnosťami. Napríklad, ak patria do spoločnej série, penicilín a ampicilín nie sú rovnaké. Všetky penicilín ABP sú dobre kompatibilné s väčšinou iných liekov. Čo sa týka komplexnej terapie s inými typmi antibakteriálnych liečiv, spoločné použitie s bakteriostatickými činidlami oslabuje účinnosť penicilínov.

klasifikácia

Dôkladná štúdia vlastností prvého antibiotika ukázala jeho nedokonalosť. Napriek pomerne širokému spektru antimikrobiálnych účinkov a nízkej toxicity sa zistilo, že prírodný penicilín je citlivý na špeciálny deštruktívny enzým (penicilinázu) produkovaný niektorými baktériami. Okrem toho úplne stratila svoje kvality v kyslom prostredí žalúdka, preto sa používala výlučne vo forme injekcií. Pri hľadaní účinnejších a stabilnejších zlúčenín boli vytvorené rôzne polosyntetické liečivá.

Doteraz sú penicilínové antibiotiká, ktorých úplný zoznam je uvedený nižšie, rozdelené do 4 hlavných skupín.

biosyntetické

Benzylpenicilín, ktorý produkujú plesňové huby Penicillium notatum a Penicillium chrysogenum, je kyselina v molekulárnej štruktúre. Na lekárske účely chemicky kombinuje so sodíkom alebo draslíkom za vzniku solí. Získané zlúčeniny sa používajú na prípravu injekčných roztokov, ktoré sa rýchlo absorbujú.

Terapeutický účinok sa pozoruje v priebehu 10-15 minút po podaní, ale trvá najviac 4 hodiny, čo si vyžaduje časté opakované injekcie do svalového tkaniva (v osobitných prípadoch sa sodná soľ môže podávať intravenózne).

Tieto liečivá prenikajú dobre do pľúc a slizníc a do cerebrospinálnych a synoviálnych tekutín, myokardu a kostí - v menšom rozsahu. Avšak pri zápaloch mozgových blán (meningitída) sa zvyšuje permeabilita hematoencefalickej bariéry, čo umožňuje úspešné vyliečenie.

Na predĺženie účinku lieku sa prirodzený benzylpenicilín kombinuje s novokaínom a inými látkami. Získané soli (Novocainic, Bitsillin-1, 3 a 5) po intramuskulárnej injekcii tvoria depot liečiva v mieste vpichu injekcie, odkiaľ účinná látka vstupuje do krvi kontinuálne a pri nízkej rýchlosti. Táto vlastnosť umožňuje znížiť počet injekcií až 2 krát denne pri zachovaní terapeutického účinku draselných a sodných solí.

Tieto lieky sa používajú na dlhodobú antibiotickú liečbu chronického reumatizmu, syfilisu, fokálnej streptokokovej infekcie.
Fenoxymetylpenicilín je ďalšou formou benzylpenicilínu určenou na liečbu miernych infekčných ochorení. Líši sa od vyššie opísanej rezistencie na kyselinu chlorovodíkovú žalúdočnej šťavy.

Táto kvalita vám umožní uvoľniť liek vo forme tabliet na perorálne použitie (4 až 6 krát denne). Väčšina patogénnych baktérií, okrem spirochét, je rezistentná voči biosyntetickým penicilínom.

Semisyntetické antistafylokokové

Prírodný benzylpenicilín je neaktívny v porovnaní so stafylokokovými kmeňmi, ktoré produkujú penicilinázu (tento enzým ničí beta-laktámový kruh účinnej látky).

Po dlhý čas sa penicilín nepoužíval na liečbu stafylokokovej infekcie, zatiaľ čo v roku 1957 nebol oxacilín syntetizovaný na jeho základe. Inhibuje aktivitu beta-laktamázy kauzálneho činidla, ale je neúčinný proti chorobám spôsobeným kmeňmi, ktoré sú citlivé na benzylpenicilín. Táto skupina tiež zahŕňa kloxacilín, dicloxacilín, meticilín a ďalšie, ktoré sa v dôsledku zvýšenej toxicity takmer nepoužívajú v modernej lekárskej praxi.

Antibiotiká skupiny penicilínu v širokospektrálnych tabletách

To zahŕňa dve podskupiny antimikrobiálnych činidiel určených na orálne použitie, ktoré majú baktericídny účinok proti väčšine patogénnych mikroorganizmov (ako gram +, tak gram gramov).

aminopenicilín

V porovnaní s predchádzajúcimi skupinami majú tieto zlúčeniny dve významné výhody. Po prvé, sú aktívne vo vzťahu k širšiemu rozsahu patogénov a po druhé, sú vyrábané vo forme tabliet, čo značne uľahčuje použitie. Nevýhodou je citlivosť na beta-laktamázu, to znamená, že aminopenicilíny (ampicilín a amoxicilín) nie sú vhodné na liečbu stafylokokových infekcií.

Avšak v kombinácii s oxacilínom (Ampioks) sa stanú rezistentnými.

Lieky sa dobre vstrebávajú a pôsobia dlhú dobu, čo znižuje frekvenciu užívania na 2-3 krát za 24 hodín.

Hlavné indikácie pre použitie sú:

Častým vedľajším účinkom aminopenicilínov je charakteristická nealergická vyrážka, ktorá zmizne okamžite po vysadení.

pseudomonas

Predstavujú samostatnú sériu antibiotík penicilínu, od ktorého sa tento účel stáva jasným. Antibakteriálna aktivita je podobná aktivite aminopenicilínov (s výnimkou pseudomonád) a je vyjadrená vo vzťahu k pyocyanickej tyčinke.

Podľa stupňa efektívnosti sú rozdelené na:

• Karboxypenicilíny, ktorých klinický význam sa nedávno znížil. Karbenicilín, ktorý sa stal prvým z tejto podskupiny, je tiež účinný proti rezistencii voči proteicídnemu ampicilínu. V súčasnosti sú takmer všetky kmene rezistentné voči karboxypenicilínom.
• Ureidopenicilíny sú účinnejšie vo vzťahu k Pseudomonas aeruginosa, môžu sa predpisovať aj pri zápaloch spôsobených Klebsiella. Najefektívnejšie sú piperacilín a azlocilín, z ktorých len tie zostávajú relevantné v lekárskej praxi.

Prevažná väčšina kmeňov Pseudomonas aeruginosa je doteraz odolná voči karboxypenicilínom a ureidopenicilínom. Z tohto dôvodu sa znižuje ich klinický význam.

Kombinácia chránená inhibítorom

Ampicilínová skupina antibiotík, vysoko aktívna vo vzťahu k väčšine choroboplodných organizmov, je zničená baktériami vytvárajúcimi penicilín. Pretože baktericídny účinok oxacilínu rezistentného voči nim je významne slabší ako účinok ampicilínu a amoxicilínu, syntetizovali sa kombinované lieky.

V kombinácii so sulbaktámom, klavulanátom a tazobaktámom dostávajú antibiotiká druhý beta-laktámový kruh, a teda imunitu voči beta-laktamázam. Inhibítory majú okrem toho svoj vlastný antibakteriálny účinok, ktorý zvyšuje hlavnú účinnú látku.

Lieky chránené inhibítormi úspešne liečia ťažké nozokomiálne infekcie, ktorých kmene sú rezistentné na väčšinu liekov.

Penicilíny v lekárskej praxi

Rozsiahle spektrum účinku a dobrá tolerancia pacientov robili penicilín najlepším spôsobom liečby infekčných ochorení. Na začiatku éry antimikrobiálnych liekov boli benzylpenicilín a jeho soli liekmi voľby, ale v súčasnosti je na nich väčšina patogénov rezistentná. Moderné polosyntetické penicilínové antibiotiká v tabletách, injekciách a iných dávkových formách však zaujímajú jedno z popredných miest v antibiotickej terapii v rôznych oblastiach medicíny.

Pulmonológia a otolaryngológia

Objavovateľ tiež zaznamenal osobitnú účinnosť penicilínu proti respiračným patogénom, takže liek je v tejto oblasti najpoužívanejší. Takmer všetky z nich majú škodlivý vplyv na baktérie, ktoré spôsobujú sinusitídu, meningitídu, bronchitídu, pneumóniu a iné ochorenia dolného a horného dýchacieho traktu.

Inhibítorom chránené činidlá liečia aj mimoriadne nebezpečné a perzistentné nozokomiálne infekcie.

venereology

Spirochetes sú jedným z mála mikroorganizmov, ktoré si zachovali citlivosť na benzylpenicilín a jeho deriváty. Benzylpenicilíny sú tiež účinné vo vzťahu k gonokokom, čo umožňuje úspešne liečiť syfilis a kvapavku s minimálnym negatívnym účinkom na telo pacienta.

gastroenterológia

Intestinálne zápaly spôsobené patogénnou mikroflórou dobre reagujú na liečbu liekmi odolnými voči kyselinám.

Mimoriadne dôležité sú aminopenicilíny, ktoré sú súčasťou komplexnej eradikácie Helicobacter.

gynekológia

V pôrodníckej a gynekologickej praxi sa mnohé penicilínové prípravky zo zoznamu používajú na liečbu bakteriálnych infekcií ženského reprodukčného systému a na prevenciu infekcie novorodenca.

oftalmológia

Penicilínové antibiotiká tiež zaujímajú cenné miesto: keratitída, abscesy, gonokoková konjunktivitída a ďalšie očné ochorenia sa liečia očnými kvapkami, mastami a injekčnými roztokmi.

urológia

Ochorenia močového systému, ktoré majú bakteriálny pôvod, dobre reagujú na liečbu len liekmi chránenými inhibítormi. Zvyšné podskupiny sú neúčinné, pretože kmene patogénov sú voči nim vysoko rezistentné.

Penicilíny sa používajú takmer vo všetkých oblastiach medicíny na zápal spôsobený patogénnymi mikroorganizmami a nielen na liečbu. Napríklad v chirurgickej praxi sú menovaní na prevenciu pooperačných komplikácií.

Vlastnosti liečby

Liečba antibakteriálnymi liekmi všeobecne a najmä penicilíny by sa mali vykonávať len na lekársky predpis.

Napriek minimálnej toxicite samotného lieku, jeho zneužitie vážne poškodzuje telo. Aby antibiotická liečba viedla k uzdraveniu, mali by ste dodržiavať lekárske odporúčania a poznať vlastnosti lieku.

svedectvo

Rozsah penicilínu a rôznych prípravkov, ktoré sú na ňom založené, je spôsobený aktivitou látky vzhľadom na špecifické patogény. Bakteriostatické a baktericídne účinky sa prejavujú vo vzťahu k:

• Grampozitívne baktérie - gonokoky a meningokoky;
• Gramnegatívne - rôzne stafylokoky, streptokoky a pneumokoky, záškrt, pseudomonas a tyčinky antraxu, proteus;
• Aktinomycety a spirochety.

Nízka toxicita a široké spektrum účinku činí antibiotiká penicilín skupiny optimálnu liečbu bolesti v krku, zápal pľúc (ako fokálna, tak i lobární), šarlach, záškrt, meningitída, otrava krvi, sepsa, zápal pohrudnice, Pia, osteomyelitída pri akútnych a chronických foriem, bakteriálna endokarditída, rôzne hnisavé infekcie kože, slizníc a mäkkých tkanív, erysipel, antrax, kvapavka, aktinomykóza, syfilis, ochorenie, ako aj očné ochorenia a ORL ochorenia.

kontraindikácie

Medzi prísne kontraindikácie patrí iba individuálna intolerancia na benzylpenicilín a iné lieky v tejto skupine. Tiež endolyumbalnoe (injekcia do miechy) podávanie liekov pacientom s diagnózou epilepsie nie je povolené.

Počas gravidity sa má liečba antibiotikami penicilínovými prípravkami liečiť s maximálnou opatrnosťou. Napriek tomu, že majú minimálne teratogénne účinky, je potrebné predpísať tablety a snímky len v prípade naliehavej potreby, pričom sa posúdi stupeň rizika pre plod a najťažšiu ženu.

Keďže penicilín a jeho deriváty voľne prenikajú z krvného obehu do materského mlieka, počas liečby sa odporúča odmietnuť dojčenie. Liek môže vyvolať ťažkú ​​alergickú reakciu u dojčiat, dokonca aj pri prvom použití. Kojenie sa nezastavilo, mlieko by sa malo pravidelne dekantovať.

Vedľajšie účinky

Medzi inými antibakteriálnymi činidlami sa penicilíny výhodne vyznačujú nízkou toxicitou.

Nežiaduce účinky konzumácie zahŕňajú: t

• Alergické reakcie. Najčastejšie sa prejavuje kožnou vyrážkou, svrbením, urtikáriou, horúčkou a opuchom. V závažných prípadoch je extrémne zriedkavé možný anafylaktický šok, ktorý si vyžaduje okamžité podanie antidotum (adrenalín).
• Dysbacteriosis. Nerovnováha prirodzenej mikroflóry vedie k poruchám trávenia (flatulencia, nadúvanie, zápcha, hnačka, bolesť brucha) a vývoj kandidózy. V druhom prípade sú postihnuté sliznice ústnej dutiny (u detí) alebo vagíny.
• Neurotoxické reakcie. Negatívny vplyv penicilínu na centrálny nervový systém sa prejavuje zvýšenou reflexnou vzrušivosťou, nevoľnosťou a grganím, kŕčmi a niekedy aj kómou.

Aby sa zabránilo rozvoju dysbakteriózy a aby sa predišlo alergiám, pomôže včasná lekárska podpora tela. Odporúča sa kombinovať antibiotickú liečbu s použitím pre- a probiotík, ako aj desenzibilizátorov (ak sa zvýši citlivosť).

Penicilínové antibiotiká pre deti: vlastnosti použitia

Deti pilulky a injekcie majú byť predpísané starostlivo, vzhľadom na možnú negatívnu reakciu, a voľba konkrétneho lieku sa priblížila zámerne.

V prvých rokoch života sa benzylpenicilín používa v prípade sepsy, pneumónie, meningitídy, otitídy. Na liečbu respiračných infekcií, bolestí hrdla, bronchitídy a sinusitídy sú najbezpečnejšie antibiotiká vybrané zo zoznamu: Amoxicilín, Augmentin, Amoxiclav.

Telo dieťaťa je omnoho citlivejšie na drogy ako dospelý. Preto by ste mali starostlivo sledovať stav dieťaťa (penicilín sa vylučuje pomaly a akumulovať, môže spôsobiť kŕče), ako aj prijať preventívne opatrenia. Tieto zahŕňajú použitie pre- a probiotík na ochranu črevnej mikroflóry, diéty a plné posilnenie imunitného systému.

Historické informácie

Objav, ktorý urobil skutočnú lekársku revolúciu zo začiatku 20. storočia, bol urobený náhodou. Treba povedať, že antibakteriálne vlastnosti plesňových húb si všimli ľudia v hlbokom staroveku.

Alexander Fleming - objaviteľ penicilínu

Napríklad Egypťania, dokonca pred 2500 rokmi, zahojili zapálené rany pomocou obkladov plesnivého chleba, ale vedci sa len zaoberali teoretickou stránkou otázky v 19. storočí. Európski a ruskí výskumníci a lekári, ktorí študovali antibiózu (schopnosť niektorých mikroorganizmov ničiť iných), sa z neho snažili získať praktické výhody.

Britský mikrobiológ Alexander Fleming, ktorý 28. septembra 28. septembra našiel plesne v Petriho miskách s kolóniami, uspel. Jej spory, ktoré dopadli na plodiny kvôli nedbanlivosti laboratórnych pracovníkov, klíčili a zničili patogénne baktérie. Záujem Fleming starostlivo študoval tento fenomén a izoloval baktericídnu látku nazývanú penicilín. Po mnoho rokov objavovateľ pracoval na tom, aby získal chemicky čistú, trvalo udržateľnú zlúčeninu vhodnú na liečbu ľudí, ale iní ju vymysleli.

V roku 1941 Ernst Chain a Howard Florey dokázali odstrániť nečistoty z penicilínu a uskutočnili klinické skúšky s Flemingom. Výsledky boli také úspešné, že do roku 43 USA zorganizovali masovú výrobu lieku, ktorý zachránil stovky tisíc životov aj počas vojny. Zásluhy Fleminga, Cheneyho a Floryho pred ľudstvom boli hodnotené v roku 1945: objaviteľ a vývojári sa stali laureátmi Nobelovej ceny.

Následne sa počiatočný chemický prípravok neustále zlepšoval. Takto sa objavili moderné penicilíny, odolné voči kyslému prostrediu žalúdka, odolné voči penicilináze a účinnejšie vo všeobecnosti.

Na našich stránkach sa môžete zoznámiť s väčšinou skupín antibiotík, kompletnými zoznamami ich liekov, klasifikáciami, históriou a ďalšími dôležitými informáciami. Za týmto účelom vytvorte sekciu "Klasifikácia" v hornom menu stránky.

Čo sú non-penicilínové antibiotiká?

Zdá sa, že liek nie je lepšie známy ako penicilín. Existujú však aj iné nepericilínové antibiotiká.

Alexander Fleming a jeho vynález (penicilín) sú pevne zakorenené v dejinách medicíny a celého ľudstva. S príchodom penicilínu a liekov, ktoré ho obsahujú (bitsilín, oxacilín, ampicilín, tetracyklín a ďalšie), sa pre každého stalo ľahšie žiť. Ale ako sa ukázalo, penicilínové antibiotiká a penicilín priamo stratili svoj účinok. Pacienti, ktorí netolerovali penicilín, sa začali objavovať. Neskôr boli aj pacienti, ktorých liečba bola smrteľná. Dôvodom pre tento cieľ bol anafylaktický šok spôsobený alergickou reakciou na penicilín. Je to preto, že pri hľadaní alternatívnych drog vznikla naliehavá potreba. Postupom času sa v našom živote objavili antibiotiká zo skupiny iných ako penicilín, menovite cefalosporíny, makrolidy a fluorochinolóny.

Na čo sú antibiotiká?

Pri výbere lieku na liečbu musíte jasne pochopiť, čo to je. Zdá sa teda hlavná otázka: čo je antibiotikum?

Antibiotikum je liek, ktorý obsahuje odpadové produkty mikroorganizmov a ich syntetické deriváty. Ale lieky obsahujúce antibiotiká môžu prísť na záchranu len v boji proti baktériám, ale nie s vírusmi. Antibiotiká sú však prostriedkom na záchranu mnohých chorôb: chrípky, chrípky, bronchitídy, rinitídy.

Hlavná vec pred užívaním akéhokoľvek lieku je študovať zoznam odporúčaní na používanie antibiotík:

1. Antibiotiká by sa mali užívať hodinu.
2. Akýkoľvek liek musí byť zaplavený vodou.
3. Nezabudnite na probiotiká, ktoré pomôžu udržať mikroflóru tela na správnej úrovni.
4. Nie je vhodné jesť ťažké jedlo pre telo. Telo je už preťažené kontrolou infekcie. Prečo zhoršovať situáciu?
5. V žiadnom prípade sa antibiotiká nesmú užívať v kombinácii s alkoholom. Táto kombinácia môže viesť k katastrofálnym následkom.
6. Nemôžete sa medikovať.

Cefalosporínová skupina

Mali by sme začať s takou vecou, ​​ako je široké spektrum antibiotík. Čo to znamená? Takéto antibiotiká sú univerzálne, to znamená, že sú schopné prekonať mnohé baktérie-patogény.

Cefalosporíny sú len širokospektrálne antibiotiká. Prípravky tejto série sú spravidla predpisované pacientom s pneumóniou a závažnými chirurgickými, urologickými a gynekologickými infekciami. Môžete ich užívať intramuskulárne aj intravenózne.

Cefalosporíny zahŕňajú lieky ako pancef, suprax, ceforal. Ak vezmeme tento alebo ten liek, nemali by sme zabúdať na vedľajšie účinky. Keď už hovoríme o cefalosporínoch, môžeme spomenúť alergickú reakciu, nevoľnosť a hnačku.

Je známe, že užívanie určitého lieku môže byť nemožné za mnohých podmienok: veku, tehotenstva atď. Treba poznamenať, že lieky tejto série môžu byť odporúčané pre tehotné ženy aj deti. Nemali by sme zabúdať, že cefalosporíny sa môžu užívať od narodenia.

Skupina makrolidov

Makrolidy sú antibiotiká, ktoré neobsahujú penicilín, používajú ho pacienti pomerne často. Do tejto série patrí azitromycín, klaritromycín.

Väčšina liekov je dostupná vo forme tabliet alebo suspenzií. Makrolidy sú predpísané pre angínu pectoris, zápal stredného ucha, zápal vedľajších nosových dutín, čierny kašeľ, zápal priedušiek a zápal pľúc.

Pokiaľ ide o výhody a nevýhody, treba poznamenať, že tieto ukazovatele sú charakteristickým znakom tejto série antibiotík. Tieto lieky takmer nikdy nespôsobia alergickú reakciu. Hlavným problémom antibiotík tejto série je však rýchly rozvoj mikrobiálnej rezistencie. To znamená, že pri dlhodobom používaní očakávaného výsledku nie je možné dosiahnuť vôbec. Okrem toho makrolidové antibiotiká môžu ovplyvniť účinok iných liekov, ktoré môže pacient užívať paralelne.

Fluorochinolónová skupina

Fluorochinolóny - antibiotiká, charakterizované neprítomnosťou ukazovateľov série penicilínu, ktoré sa používajú hlavne pri závažných ochoreniach. Ide o ťažkú ​​vonkajšiu otitídu, cystitídu, úplavicu, salmonelózu, sinusitídu, pyelonefritídu a iné ochorenia. Fluorochinolóny zahŕňajú procyfloxacín, ofloxacín, levofloxacín a iné lieky.

Opäť je vhodné pripomenúť kontraindikácie a vedľajšie účinky. V antibiotikách tejto série sú pozorované. Po prvé, je to závrat, nevoľnosť, alergická reakcia, ospalosť, zvýšená citlivosť. Po druhé, vzhľadom na skutočnosť, že tieto lieky môžu narušiť tvorbu chrupavky v tele, sú absolútne kontraindikované pre nastávajúce matky a deti. Existuje niekoľko odporúčaní na používanie týchto liekov: keďže lieky sa užívajú perorálne, odporúča sa ich piť pohárom vody, okrem toho by mal pacient vypiť aspoň 1,5 litra vody denne. Tieto antibiotiká je potrebné užívať 2 hodiny pred jedlom alebo 6 hodín po užití liekov proti páleniu záhy.

Odporúča sa znížiť množstvo slnečného svetla na tele pacienta po celú dobu trvania liečby a 3 dni po ukončení liečby je potrebné sa zdržať opaľovania. Tvárou v tvár jednej alebo druhej infekcii, nie self-medicate.

V súčasnej dobe existuje mnoho lekárov rôznych odborov, ktorí sú pripravení pomôcť. Nemali by sme zabúdať na imunitu, ktorá sa musí neustále udržiavať na správnej úrovni. Ľudia sú tak zvyknutí používať antibiotiká, že čoskoro tieto lieky môžu stratiť svoje liečivé vlastnosti. Všetko sa musí robiť zámerne, dôsledne. Samozrejme, nemali by sme zabúdať, že antibiotiká môžu liečiť aj poškodzovať.

myLor

Liečba chladu a chrípky

• domov
• Všetko
• Antibiotiká nie sú penicilín

Antibiotiká nie sú penicilín

V súčasnosti žiadne zdravotnícke zariadenie nemôže robiť bez antibiotík. Úspešná liečba rôznych ochorení je možná len prostredníctvom vymenovania účinnej antibiotickej liečby. Antibiotikum dnes predstavuje široké spektrum rôznych liekov zameraných na smrť patogénneho bakteriálneho prostredia.

Prvým vytvoreným antibiotikom bol penicilín, ktorý v 20. storočí porazil niektoré epidémie a smrteľné ochorenia. V súčasnosti sa antibiotiká skupiny penicilínu v lekárskej praxi zriedka používajú kvôli vysokej citlivosti pacientov a riziku vzniku alergií.

Antibakteriálna terapia bez použitia zložiek penicilínu zahŕňa vymenovanie alternatívnych liekov iných farmakologických skupín. Antibiotiká bez penicilínu vo veľkom sortimente sú k dispozícii na liečbu rôznych ochorení v nemocnici a ambulantnej praxi u detí alebo dospelých.

Cefalosporíny sú antibiotiká širokého spektra účinkov, ktoré sú spôsobené škodlivými účinkami na mnohé skupiny mikroorganizmov, kmeňov a iných patogénnych prostredí. Lieky Cefalosporínovej skupiny sú dostupné ako intramuskulárne alebo intravenózne injekcie. Antibiotiká tejto skupiny sú predpísané v nasledujúcich podmienkach:

• nefrologické ochorenia (pyelonefritída, glomerulonefritída);
• fokálna pneumónia, angína, akútna katarálna otitída;
• závažné urologické a gynekologické zápaly (napríklad cystitída):
• ako terapia chirurgických zákrokov.

Známe cefalosporíny zahŕňajú Ceforal, Supraks, Pancef. Všetky antibiotiká tejto série majú podobné vedľajšie účinky, napríklad dyspepsia (porucha stolice, kožná vyrážka, nevoľnosť). Hlavnou výhodou antibiotík je nielen škodlivý účinok na mnohé kmene, ale aj možnosť liečenia detí (vrátane novorodeneckého obdobia). Cefalosporínové antibiotiká sa klasifikujú do nasledujúcich skupín:

Cefaloxorínové antibiotiká zahŕňajú Cefadroxil a Cefalexin, Cefazolin, Cefuroxime.

Používajú sa pri zápalových ochoreniach spôsobených mnohými anaeróbnymi baktériami, stafylokokovou infekciou, streptokokmi a inými.

Formy uvoľňovania liečiva sú rôzne: od tabliet po roztoky na parenterálne podávanie.

Známe lieky tejto skupiny: Cefuroxím (injekcia), Cefaclor, Cefuroxime Axetil. Lieky sú zvlášť účinné proti mnohým gram-pozitívnym a gram-negatívnym baktériám. Prípravky sú dostupné vo forme roztokov aj vo forme tabliet.

Antibiotiká tejto série súvisia len so širokým spektrom pôsobenia. Lieky postihujú takmer všetky mikroorganizmy a sú známe pod nasledujúcimi názvami:

• ceftriaxon;
• ceftazidím;
• ceftazidím;
• cefotaxímu;
• Cefixime a Ceftibuten.

Formy uvoľňovania - injekcie na intravenózne alebo intramuskulárne podanie. Zavedením lieku sa často zmieša so soľným roztokom alebo lidokaínom na zníženie bolesti. Liečivo a ďalšie zložky sa zmiešajú v jednej injekčnej striekačke.

Skupinu reprezentuje len jedna droga - Cefepim. Farmakologický priemysel produkuje liečivo v práškovej forme, ktorá sa zriedi tesne pred podaním parenterálnou alebo intramuskulárnou cestou.

Deštruktívny účinok antibiotika je porušením syntézy steny tela mikrobiálnej jednotky na bunkovej úrovni. Medzi hlavné výhody patrí možnosť liečby ambulantne, jednoduchosť použitia, použitie u malých detí, minimálne riziká vedľajších účinkov a komplikácií.

Makrolidové antibiotiká sú novou generáciou liekov, ktorých štruktúra je úplný makrocyklický laktónový kruh. Podľa typu molekulárno-atómovej štruktúry dostala táto skupina takéto meno. Niekoľko typov makrolidov sa odlišuje od počtu atómov uhlíka v molekulárnom zložení:

Makrolidy sú zvlášť účinné proti mnohým gram-pozitívnym koksárnym baktériám, ako aj proti patogénom pôsobiacim na bunkovej úrovni (napríklad mykoplazmám, legionelám, kampylobakterom). Makrolidy majú najnižšiu toxicitu, sú vhodné na liečbu zápalových ochorení horných dýchacích ciest (sinusitída, čierny kašeľ, otitis rôznych klasifikácií). Zoznam makrolidových liekov je nasledovný:

• Erytromycín. Antibiotikum je v prípade potreby povolené aj počas tehotenstva a laktácie, napriek silnému antibakteriálnemu účinku.
• Spiramycín. Liek dosahuje vysoké koncentrácie v spojivovom tkanive mnohých orgánov. Vysoko účinný proti baktériám adaptovaným z mnohých dôvodov na 14 a 15-členné makrolidy.
• Klaritromycín. Podávanie antibiotík sa odporúča pri aktivácii patogénnej aktivity Helicobacter a atypických mykobaktérií.
• Roxitromycín a azitromycín. Lieky sú oveľa ľahšie tolerované pacientmi ako iné druhy z tej istej skupiny, ale ich denná dávka by mala byť extrémne minimalizovaná.
• Josamycín. Účinné proti obzvlášť rezistentným baktériám, ako sú stafylokoky a streptokoky.

Početné lekárske štúdie potvrdili malú šancu na vedľajšie účinky. Hlavnou nevýhodou je rýchly rozvoj rezistencie rôznych skupín mikroorganizmov, čo vysvetľuje nedostatok terapeutických výsledkov u niektorých pacientov.

Fluorchinolové antibiotiká neobsahujú penicilín a jeho zložky, ale používajú sa na liečbu najakútnejších a závažných zápalových ochorení.

Patrí medzi ne hnisavý obojstranný otitis, ťažká bilaterálna pneumónia, pyelonefritída (vrátane chronických foriem), salmonelóza, cystitída, dyzentéria a ďalšie.

K fluorochinolu patria nasledujúce lieky:

Úplne prvý vývoj tejto skupiny antibiotík patrí do XX storočia. Najznámejšie fluorochinoly môžu patriť do rôznych generácií a riešiť individuálne klinické problémy.

Známe skupiny z tejto skupiny sú Negram a Nevigremon. Základom antibiotík je kyselina nalidixová. Prípravky poškodzujú nasledujúce druhy baktérií:

• Proteas a Klebsiella;
• shigella a salmonely.

Pre antibiotiká tejto skupiny je charakteristická silná permeabilita, dostatočné množstvo negatívnych účinkov vstupu. Podľa výsledkov klinických a laboratórnych štúdií antibiotikum potvrdilo absolútnu zbytočnosť v liečbe grampozitívnych kokov, niektorých anaeróbnych mikroorganizmov, sympózie Pus (vrátane nozokomiálneho typu).

Antibiotiká druhej generácie sú odvodené z kombinácie atómov chlóru a molekúl chinolínu. Preto názov - skupina fluorochinolónov. Zoznam antibiotík tejto skupiny je reprezentovaný nasledujúcimi liekmi:

• Ciprofloxacín (Ciprinol a Tsiprobay). Liek je určený na liečenie ochorení horných a dolných dýchacích ciest, močového systému, čriev a orgánov epigastrickej oblasti. Antibiotikum je tiež predpísané pre niektoré závažné infekčné stavy (generalizovaná sepsa, pľúcna tuberkulóza, sibírsky vred, prostatitída).
• Norfloxacín (Nolitsin). Liek je účinný pri liečbe ochorení močových ciest, infekčných lézií v obličkách, žalúdku a črevách. Takýto cielený účinok je spôsobený dosiahnutím maximálnej koncentrácie účinnej látky v tomto konkrétnom orgáne.
• Ofloxacín (Tarivid, Ofloksin). Deštruktívne voči patogénom chlamýdiových infekcií, pneumokokom. Liek má menší účinok na anaeróbne bakteriálne prostredie. Často sa stáva antibiotikom proti ťažkým infekčným ložiskám na koži, spojivovom tkanive, artikulárnom aparáte.
• Pefloxacín (Abactal). Používa sa pri meningeálnych infekciách a iných závažných patológiách. V štúdiách liečiva sa zistilo najhlbšie preniknutie do obalu bakteriálnej jednotky.
• Lomefloxacín (Maksakvin). Antibiotikum sa prakticky nepoužíva v klinickej praxi kvôli nedostatku správneho účinku na anaeróbne infekcie, pneumokokové infekcie. Avšak úroveň biologickej dostupnosti liečiva dosahuje 99%.

Antibiotiká druhej generácie sa predpisujú pre závažné chirurgické situácie a používajú sa u pacientov akejkoľvek vekovej skupiny. Hlavným faktorom je tu riziko smrti a nie výskyt akýchkoľvek vedľajších účinkov.

Levofloxacín (inak, Tavanic), používaný na chronickú bronchitídu, ťažkú ​​bronchiálnu obštrukciu v iných patológiách, antraxe a ochoreniach horných dýchacích ciest, by sa mal pripisovať hlavným farmakologickým liečivám tretej generácie.

Moxifloxacín (Pharmacol. Avelox), známy svojimi inhibičnými účinkami na stafylokokové mikroorganizmy, sa primerane pripisuje 4. generácii. Avelox je jediný liek, ktorý je účinný proti anaeróbnym mikroorganizmom nevyvolávajúcim spóry.

Antibiotiká rôznych skupín majú špeciálne indikácie, indikácie a tiež kontraindikácie na použitie. V súvislosti s nekontrolovaným používaním antibiotík bez penicilínu a iných sa zákon o liekoch na lekársky predpis preniesol z lekárenských reťazcov.

Takýto úvod je veľmi potrebným liekom kvôli odolnosti mnohých patogénnych prostredí voči moderným antibiotikám. Penicilíny nie sú široko používané v lekárskej praxi viac ako 25 rokov, takže sa dá predpokladať, že táto skupina liekov účinne ovplyvní nové typy bakteriálnej mikroflóry.

Antibiotiká radu non-penicilín sa široko používajú na angínu pectoris. Pokiaľ ide o účinnosť, často nie sú horšie ako u penicilínov a v prípadoch bakteriálnej rezistencie voči nim sú jedinou cestou, ako úspešne a spoľahlivo vyliečiť ochorenie.

Všetky antibiotiká zo série iných ako penicilín majú niektoré alebo iné nevýhody, vďaka ktorým sa používajú na liečbu bolesti v krku len vtedy, keď sú penicilíny nedostupné alebo nevhodné. Napríklad potreba nepenicilínov vzniká vtedy, keď je rovnaká odolnosť proti patogénom, pacient má alergiu, nedostupnosť penicilínov. Vo väčšine prípadov, ak má zmysel užívať akékoľvek antibiotiká zo série penicilínu, potom sú vymenovaní. Nonenicilíny sa považujú za prostriedok druhej voľby.

Kožné vyrážky na tvári osoby, ktorá je alergická na penicilínové antibiotiká

Ďalej zvažujeme hlavné antibiotiká zo série non-penicilínu a zistíme, kedy má zmysel ich nahradiť penicilínmi a aké vlastnosti týchto liekov treba brať do úvahy pri liečbe bolestí v krku.

Úplne prvé antibiotikum, ktoré dalo meno celej skupine. Dnes sa používa pomerne zriedka.

Cefalosporíny (najmä cefadroxil) a makrolidy sa najčastejšie používajú pri bolestiach hrdla namiesto penicilínov. A tieto a ďalšie antibiotiká majú určité špecifické črty, kvôli ktorým sa nestali hlavným prostriedkom liečby typickej angíny:

1. Cefadroxil je účinné antibiotikum s obzvlášť vysokou účinnosťou proti streptokokom. Zmiešanou streptokokovou-stafylokokovou tonzilitídou sa však dá úspešne liečiť. Cefadroxil je dobre tolerovaný pacientmi, závažnosť a frekvencia vedľajších účinkov po jeho použití neprekračuje závažnosť najbežnejších penicilínov. Jeho hlavnou nevýhodou je neúčinnosť voči baktériám rezistentným voči ß-laktámovým antibiotikám, to znamená všetkým penicilínom a cefalosporínom. To znamená, že je často zbytočné používať cefadroxil alebo iné cefalosporíny, ak je patogén hrdla odolný voči penicilínom. A keďže vo väčšine prípadov je táto rezistencia príčinou nahradenia penicilínu, cefadroxil sa pri liečbe anginy pectoris používa zriedkavo. Najčastejšie sa používa, ak sa zistí, že baktérie sú výlučne rezistentné voči penicilínom, ale vo všeobecnosti sú citlivé na β-laktámy. Lieky na báze cefadroxilu - Biodroxil, Duracef, Zedroks, Cefradur a ďalšie.
2. Ďalšími cefalosporínmi sú cefazolin, cefalexín, cefaclor, cefalotín, ceftriaxón, cefamandol, cefoxitín, cefuroxím. Podobne ako cefadroxil, ale často môže spôsobiť vedľajšie účinky.
3. Erytromycín je veľmi populárne antibiotikum, ktorého hlavnou výhodou je účinnosť proti patogénom rezistentným na penicilíny a schopnosť vytvoriť veľmi vysokú koncentráciu účinnej látky v postihnutých hlbokých tkanivách mandlí, čo je veľmi dôležité pre rýchlu a úspešnú supresiu infekcie. Na druhej strane, erytromycín spôsobuje viac vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu - tento nástroj stimuluje pohyblivosť hladkého svalstva, často spôsobuje hnačku, bolesť brucha a dysbakteriózu. Z tohto dôvodu sa dnes znižuje frekvencia jej použitia na liečenie angíny a je nahradená inými makrolidmi s podobnou účinnosťou, ale menej vedľajšími účinkami. Lieky na ňom založené - Erigeksal, Gruynamitsin, Ilozon, Eratsin, Eritran, Adimitsin, Eomitsin, Ermized.

Spolu s erytromycínom Vám lekár predpíše liek, ktorý kompenzuje škodlivé účinky na gastrointestinálny trakt.

Je dôležité pochopiť, že to sú najbežnejšie, početné a dostupné antibiotiká na liečbu bolesti v krku. Medzi nimi je najväčší počet relatívne lacných liekov, ktoré sú pomerne dostupné pre takmer každého pacienta. Antibiotiká skupín iných ako Picillin sú zvyčajne vo vyššej cenovej kategórii (s výnimkou lacného erytromycínu).

Neexistuje jednotná metóda užívania antibiotík zo série non-poicilínu v angíne - tu veľa závisí od formy, v akej sa liek používa, od stavu a veku pacienta, pre niektoré lieky - od koncentrácie účinnej látky. Existujú však niektoré všeobecné odporúčania:

Trvanie liečby anginy pectoris s antibiotikami by nemalo byť kratšie ako 7 dní. V opačnom prípade sa môžu vyvinúť závažné komplikácie ochorenia;

Stanovenie citlivosti baktérií na antibiotiká: vpravo - rozsah lieku je veľký, ľavý - oveľa menej, pretože baktérie vyvinuli odolnosť voči lieku