Azitromycín: návod na použitie

Azitromycín je jedným z najobľúbenejších antimikrobiálnych látok dostupných na súčasnom trhu. Používa sa na liečbu rôznych bakteriálnych infekcií, predovšetkým tých, ktoré sú spojené s dýchacími orgánmi. Liek môže byť použitý na liečbu dospelých aj detí.

popis

Azitromycín je organická látka zo skupiny makrolidov, podtriedy azidov. Začiatkom 80. rokov ju syntetizovali farmaceuti juhoslovanskej spoločnosti Pliva. Neskôr sa predával pod ochrannou známkou Sumamed a stal sa jedným z najúčinnejších antibiotík na svetovom trhu. V roku 2005 však platnosť licencie na drogy vypršala. Teraz existuje pomerne málo analógov azitromycínu vyrábaných rôznymi farmaceutickými spoločnosťami po celom svete, vrátane ruských výrobcov.

Antibiotikum blokuje tvorbu niektorých životne dôležitých proteínov baktériami, čo umožňuje zastaviť ich rast a reprodukciu. Azitromycín má teda bakteriostatický a nie baktericídny účinok. To však neznamená, že tento liek je slabší ako baktericídne antibiotiká, pretože zastavenie rastu baktérií vo väčšine prípadov vedie k smrti kolónie. Mimochodom, vo vysokých dávkach je azitromycín baktericídny.

Azitromycín je v mnohých ohľadoch podobný erytromycínu, ktorého derivát je svojím farmakologickým účinkom. Azitromycín sa však v mnohých ohľadoch líši od svojho predchodcu k lepšiemu. Po prvé, nie je zničený pôsobením žalúdočnej šťavy - azitromycín je asi 300-krát odolnejší voči kyselinám ako erytromycín. Okrem toho azitromycín spôsobuje omnoho menší počet vedľajších účinkov spojených s gastrointestinálnym traktom ako erytromycín. Všeobecne majú makrolidy omnoho miernejší účinok na organizmus a menej toxicity v porovnaní so široko rozšírenými, ale už skôr zastaralými penicilínmi. Nie náhodou, liek môže byť použitý na liečbu dojčiat.

Ďalšou užitočnou vlastnosťou lieku je jeho dlhá doba stiahnutia z tela. Polovica azitromycínu sa vylučuje z tela za približne 50 hodín. Tento parameter je omnoho väčší ako u iných antibiotík. To znamená, že azitromycín sa uchováva v tele po dlhú dobu a liek môže mať často účinok 5-7 dní po ukončení tohto cyklu, čo je veľmi dôležité pri liečbe závažných a dlhodobých infekcií s vysokou pravdepodobnosťou relapsu. Aj táto vlastnosť lieku môže znížiť frekvenciu jeho prijatia a trvanie liečby. Okrem toho je nízka miera vysadenia lieku vyjadrená znížením zaťaženia pečene, čo je dôležité pre pacientov s rôznymi poruchami v práci tohto orgánu.

Napriek tomu, že liek je náchylný k dlhodobému pôsobeniu v tele, vstrebáva sa do krvi veľmi rýchlo - maximálna koncentrácia azitromycínu sa pozoruje 2,5 hodiny po podaní.

Ďalšou dôležitou vlastnosťou lieku je jeho schopnosť akumulovať sa primárne v tkanivách a nie v krvnej plazme, ako aj hromadiť sa hlavne v centre infekcie. Podľa štúdií je koncentrácia látky v mieste infekcie o 30% vyššia ako v zdravých tkanivách. Táto schopnosť antibiotika nájsť zdroj infekcie je tiež veľmi užitočná a odlišuje ju od mnohých iných prostriedkov rovnomerne rozložených vo všetkých tkanivách a tekutinách. Súvisí to so skutočnosťou, že látka je schopná preniknúť fagocytmi a makrofágmi a byť s nimi transportovaná do tkanív infikovaných bacilmi.

Okrem toho je tiež dôležité, aby azitromycín pôsobil nielen mimo telesných buniek, ale aj vo vnútri nich. To znamená, že môže ovplyvniť aj baktérie - intracelulárne parazity, ako napríklad mykoplazmy a chlamýdie.

Antibiotikum má široké spektrum účinku a je účinné proti rôznym typom baktérií - gram-negatívnych, gram-pozitívnych, aeróbnych a anaeróbnych. Len málo z nich je odolných voči týmto baktériám - sú to niektoré kmene streptokokov a stafylokokov, salmonela a shigella.

Baktérie citlivé na účinky lieku:

  • streptokoky,
  • stafylokoky,
  • Legionella,
  • chlamýdie,
  • mycoplasma
  • Toxoplasma,
  • Clostridia,
  • Borelli,
  • hemofilné tyčinky.

svedectvo

Liek sa používa na liečbu infekčných ochorení zahŕňajúcich:

  • horných dýchacích ciest (hrdlo, nosohltan, dutiny),
  • dolných dýchacích ciest (priedušiek a priedušnice),
  • ľahký,
  • močové orgány,
  • pleť.

Ochorenia dýchacej sústavy, pre ktoré možno predpísať lieky: t

  • zápal priedušiek,
  • pneumónia (vrátane atypických),
  • zápal hltana,
  • nádcha,
  • zápal prínosových dutín,
  • šarlach
  • zápal stredného ucha,
  • zápal prínosových dutín.

Choroby močových orgánov, v ktorých sa liek môže použiť: t

Liek môže byť tiež použitý v skorých štádiách boreliózy (Lymská choroba), rôznych kožných infekcií a infekcií mäkkých tkanív (erysipel, impetigo, dermatóza, akné strednej závažnosti).

Ako súčasť kombinačnej terapie sa liek môže použiť na usmrtenie Helicobacter pylori, čo spôsobuje rôzne ochorenia žalúdka - gastritídu a vred.

Pacient hodnotenie liekov z väčšej časti pozitívne. Mnohí hovoria, že pod vplyvom lieku rýchlo ísť studené príznaky.

Uvoľňovací formulár

Liečivo sa môže vyrábať v rôznych dávkových formách - tabletách s filmovým poťahom, absorbovateľných tabletách, kapsulách, suspenzii pre deti, prášku na prípravu roztoku na parenterálne podávanie. Ale najčastejšie používané tablety a kapsuly azitromycínu. Majú dávku 125, 250, 500 mg účinnej látky. Balenia zvyčajne obsahujú 3 tablety alebo 3 kapsuly.

Prášok na prípravu perorálnej suspenzie môže mať dávku 15, 30 alebo 75 mg azitromycínu na gram prášku.

kontraindikácie

Má azitromycín a niektoré kontraindikácie. Po prvé, s opatrnosťou je potrebné predpisovať liek ženám počas tehotenstva. Faktom je, že liek je schopný preniknúť placentárnou bariérou. Je pravda, že skúsenosti s užívaním lieku ukazujú, že ženy, ktoré ho užívali, nedošlo k zvýšeniu abnormalít vo vývoji plodu. V tejto situácii je však najlepšie obrátiť sa na špecialistu. Podobne by sa malo urobiť a ak je to potrebné, užívajte liek počas dojčenia.

Liek vo forme intravenózneho podávania nie je predpísaný deťom. Kontraindikované sú aj deti mladšie ako 12 rokov. Suspenzia nie je určená deťom mladším ako 6 mesiacov s hmotnosťou nižšou ako 5 kg.

Pri ťažkých formách renálnej alebo hepatálnej insuficiencie, intolerancii na makrolidy, laktácii je liek tiež kontraindikovaný.

S opatrnosťou sa liek predpisuje na arytmie, predĺženie QT intervalu na kardiograme, pričom sa užíva digoxín a warfarín.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky pri užívaní lieku sú zriedkavé. Sú však možné. Najčastejšie poruchy spojené s gastrointestinálnym traktom - bolesť brucha a žalúdka, hnačka, nevoľnosť, zápcha a niekedy vracanie. Nezabudnite, že rovnako ako každé antibiotikum, azitromycín môže ovplyvniť normálnu črevnú mikroflóru, ktorá sa môže prejaviť v stabilnej dysbakterióze. Terapia antibiotikami by sa preto mala kombinovať s obnovou črevnej mikroflóry pomocou probiotických prípravkov. Môžu sa vyskytnúť aj kožné alergie, bolesti hlavy, kandidóza, zápal pošvy u žien, zmeny chuti a zápachu, závraty, nespavosť.

Možné sú aj zmeny v zložení krvi, komorovej tachykardii, zmenách v QT vlne na kardiograme. Veľmi zriedkavo sa vyskytuje angioedém, anafylaktický šok, patologické zmeny v obličkách a nekróza pečene.

Návod na použitie

Vo väčšine prípadov sa pri liečbe akútnych respiračných infekcií používa nasledujúca schéma - jedna dávka lieku v dávke 500 mg denne. Mali by ste sa snažiť užívať liek v rovnakom čase, po 24 hodinách Trvanie liečby je zvyčajne malé - 3-5 dní.

Pri infekciách kože a mäkkých tkanív, Lymská borelióza v prvý deň užívania 1 g lieku, a v nasledujúcich 4 dňoch - 500 g každý Recepcia v týchto prípadoch je tiež raz denne.

Pri liečbe akné počas prvých 3 dní sa odoberie 0,5 g liečiva, to znamená 1 kapsula alebo tableta 500 mg denne alebo 2 tablety azitromycínu 250 denne. Potom sa vykoná 4-dňová prestávka a potom sa každý týždeň užíva ďalších 0,5 g. Celkovo musíte užívať 12 tabliet po 500 mg, to znamená, že liečba trvá 10 týždňov.

Pri nekomplikovanej uretritíde alebo cervicitíde spôsobenej chlamýdiami stačí jedna dávka 1 g.

Pri kombinovanej terapii Helicobacter Pylori je potrebné užívať Azithromycín v dávke 1 g počas 3 dní počas 3 dní.

Deti od 12 rokov s telesnou hmotnosťou vyššou ako 45 kg s respiračnými infekciami kože a mäkkých tkanív sa predpisujú tri tablety po 500 mg počas 3 dní.

Dávka pre deti s hmotnosťou do 45 kg sa vypočíta na základe ich hmotnosti - 10 mg / kg denne. Priebeh liečby je tiež 3 dni.

Podľa návodu na použitie, s miernym porušením obličiek, nie je potrebná úprava dávky.

Mali by ste venovať pozornosť skutočnosti, že príjem potravy významne ovplyvňuje stráviteľnosť lieku. Preto sa musí užívať 1-2 hodiny pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle.

Antacidá a alkohol tiež znižujú koncentráciu lieku v krvi. Preto pri užívaní antacíd a azitromycínu je potrebné dodržať interval medzi užitím týchto liekov 2 hodiny. Súčasné užívanie lieku a alkoholu sa tiež neodporúča.

Tetracyklíny a chloramfenikol spolu s liečivom zvyšujú jeho účinok. Liek zvyšuje koncentráciu digoxínu, je nekompatibilný s heparínom.

Na čo sa predpisuje azitromycín?

Mnohé ochorenia infekčnej etiológie sa liečia antimikrobiálnymi činidlami. Často sa používa širokospektrálne antibiotikum, pretože virulentné mikroorganizmy majú určitú rezistenciu voči väčšine antimikrobiálnych činidiel. Z toho, čo pomáha azitromycín, je podrobne opísaný návod na použitie. Treba však pripomenúť, že každý organizmus je individuálny. Preto pred liečbou antibiotikami by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, pretože okrem pozitívneho účinku majú lieky v tejto skupine veľa vedľajších účinkov.

Stručný opis liečiva

Azitromycín patrí do skupiny makrolidov. Liečivo má rôzne účinky na väčšinu gram-pozitívnych a gram-negatívnych baktérií. Mikroorganizmy rezistentné na erytromycín sú voči nemu rezistentné. Charakteristickým znakom tohto nástroja je jeho schopnosť koncentrovať sa v postihnutých tkanivách a pôsobiť na patogénne mikróby. Azitromycín je dostupný v kapsulách obsahujúcich rovnakú účinnú látku, ako aj pomocné látky.

Azitromycín sa používa na usmrcovanie virulentných mikroorganizmov a odstránenie symptómov zápalu. Je to biely prášok, zapečatený v rozpustnej kapsule 250 alebo 500 mg. Nástroj je dostupný aj v tabletách alebo sirupoch. Tableta obsahuje 125 mg účinnej látky. Azitromycín sa rýchlo adsorbuje v žalúdočnom trakte, pretože je odolný voči kyslým podmienkam. Maximálna koncentrácia liečiva je pozorovaná po 2,5 až 3 hodinách po podaní.

Toto antibiotikum má vysokú schopnosť vnímania. Po požití sa nachádza v dýchacích cestách, urogenitálnom systéme, koži, svalovom tkanive. Preto sa azitromycín predpisuje na liečbu patológií horných dýchacích ciest, močového systému, kožných ochorení. Po užití Azithromycínu trvá 5-7 dní, takže lekári predpisujú liek na krátku dobu, pretože po poslednom použití môže liek zničiť infekciu na ďalší týždeň. Odstránenie lieku prebieha v rozsahu 20-72 hodín, takže ho pijú raz denne.

Pri použití

Abstrakt detailne popisuje podmienky, za ktorých je liek najúčinnejší. Infekčné ochorenia orgánov ORL sa stali indikáciami na použitie lieku.

Lieči azitromycín:

Tablety azitromycínu pomáhajú:

  • erysipel;
  • impetigo;
  • dermatóza bakteriálnej genézy.

Okrem toho je azitromycín účinný pri infekciách genitourinárnej sféry, ktoré sa prejavujú:

Používa sa aj v schéme eradikácie Helicobacter pylori.

Azitromycín pri ochoreniach ORL

Azitromycín sa ukázal ako účinné antibiotikum pri liečení angíny, bronchitídy a iných ORL infekcií, ako aj respiračných ochorení. Používa sa ambulantne ako účinný liek z väčšiny kmeňov patogénov, pretože nie je možné čakať na výsledky laboratórnych testov (bakteriálny skríning mikrobiálnej citlivosti na antibiotiká). Charakteristickým znakom tohto nástroja je jeho dlhotrvajúca činnosť, takže je mu pridelený krátky priebeh multiplicity 1 krát denne. Liek dáva dobrý výsledok, keď sa aplikuje v rôznych štádiách ochorenia.

Azitromycín pre prostatu

Antibiotiká sa často používajú na liečbu prostatitídy bakteriálneho pôvodu. Liečivo má v závislosti od dávky baktericídny alebo bakteriostatický účinok. V nízkej dávke azitromycín zastaví rast a reprodukciu patogénnych mikroorganizmov a vo vysokých koncentráciách ich úplne zničí. Je tiež účinný proti hubám, ktoré spôsobujú genitálne infekcie. V závislosti od patogénu je sledovaná rýchlosť lieku. Takže s chlamýdiovou léziou pacient cíti úľavu už 2-3 dni po užití antibiotika.

V pediatrii

Azitromycín je schválený na použitie v dojčenskej praxi. Tam je známy ako Sumamed. Tento nástroj je k dispozícii v ovocnom sirupe, takže deti ho pijú bez toho, aby boli zlobivé. Liek má nízku toxicitu, zriedkavo spôsobuje alergické reakcie aj u detí náchylných na alergie. Vďaka schopnosti vytvárať vysoké koncentrácie aktívnych zložiek v oblasti mikróbov, azitromycín rýchlo a účinne inhibuje kolónie baktérií, podporuje rýchle zotavenie.

Funkcie aplikácie

Napriek tomu, že liek je účinný a je charakterizovaný porovnateľnou bezpečnosťou pri používaní, je stále antibiotikum a má vedľajší účinok, ako aj kontraindikácie na použitie. Preto liečba liekom Azithromycin musí byť v súlade s lekárom.

Počas liečby sa u pacientov môžu vyskytnúť poruchy gastrointestinálneho traktu, ktoré sa prejavujú: t

  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • opuch;
  • porucha stolice;
  • bolesti v žalúdku.

Toto je najčastejší typ „bokov“. Existujú však aj ďalšie reakcie tela:

  • alergické vyrážky;
  • zvýšené hladiny pečeňových enzýmov.

Ak sa objavia zbytočné reakcie, pacient musí informovať lekára. Lekár upraví liečbu, vyberie analóg s podobným účinkom, ale iné účinné látky. Je dôležité nehľadať náhradníkov na vlastnú päsť. Aj keď azitromycín nepomôže nahradiť alebo zrušiť liečbu, môže to urobiť len lekár. Nezávislé odmietnutie lieku len zvýši rezistenciu mikróbov na makridy, pretože terapeutický účinok lieku bude pozastavený.

Analógy Azitormitin zvažujú:

  • Faktor Zi;
  • Azitroks;
  • Azitral;
  • Azitsin.

Za cenu sú niektoré analógy vyššie, iné sú lacnejšie ako azitromycín.

Liek je kontraindikovaný u ľudí s intoleranciou makrolidov. Opatrnosť je potrebná u pacientov so zníženou funkciou obličiek, dysfunkciou pečene, srdcovým systémom, arytmiami. Azitromycín sa počas tehotenstva a dojčenia nepoužíva.

recenzia

Podľa lekárov a pacientov je aztromycín účinný pri väčšine infekcií hrdla a dýchacích ciest. Má krátky priebeh aplikácie, minimálny bočný strih a rýchly výsledok.

zdroj:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523t=

Našli ste chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter

azitromycín

Tablety, filmom obalené ružové, podlhovasté, bikonvexné; na priereze sa jadro mení od bielej po bielu so žltkastým nádychom.

Pomocné látky: predželatínovaný škrob - 105,9 mg, fosforečnan vápenatý - 37,5 mg, sodná soľ kroskarmelózy - 37,5 mg, laurylsulfát sodný - 37,5 mg, stearát horečnatý - 7,5 mg.

Zloženie škrupiny: filmový povlak - 23 mg (polyvinylalkohol - 9,2 mg, oxid titaničitý - 5,5706 mg, makrogol - 4,664 mg, mastenec - 3,404 mg, očarujúce červené farbivo - 0,1564 mg, žltá chinolínová farba - 0,0161 mg, indigín - 0,0069 mg),

3 kusy - Obal bunkových balíkov (1) - kartónové obaly.

Makrolidovým antibiotikom je zástupca azidov. Má širokú škálu antimikrobiálnych účinkov. Mechanizmus účinku azitromycínu je spojený so supresiou syntézy proteínov mikrobiálnych buniek. Naviazaním na 50S podjednotku ribozómov inhibuje translokáciu peptidu v translačnom štádiu, inhibuje syntézu proteínov a spomaľuje rast a reprodukciu baktérií. Pôsobí bakteriostaticky. Vo vysokých koncentráciách má baktericídny účinok.

Má aktivitu proti množstvu gram-pozitívnych, gram-negatívnych, anaeróbnych, intracelulárnych a iných mikroorganizmov.

Gram-pozitívne koky sú citlivé na azitromycín: Streptococcus pneumoniae (kmene citlivé na penicilín), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (kmene citlivé na meticilín); aeróbne gramnegatívne baktérie: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; niektoré anaeróbne mikroorganizmy: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp. ako aj Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Mikroorganizmy so získanou rezistenciou na azitromycín: aeróbne grampozitívne mikroorganizmy - Streptococcus pneumoniae (kmene rezistentné na penicilín a kmene so strednou citlivosťou na penicilín).

Prirodzene rezistentné mikroorganizmy: aeróbne grampozitívne mikroorganizmy - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (kmene rezistentné na meticilín), anaeróbne mikroorganizmy - Bacteroides fragilis.

Sú opísané prípady skríženej rezistencie medzi Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (beta-hemolytická streptokoková skupina A), Enterococcus faecalis a Staphylococcus aureus (kmene rezistentné na meticilín) na erytromycín, azitromycín, iné makrolidy a makrolidy.

Azitromycín sa nepoužil na liečbu infekčných ochorení spôsobených Salmonella typhi (MIC 40 ml / min); pacienti s pro-artromogénnymi faktormi (najmä v starobe) - s vrodeným alebo získaným predĺžením QT intervalu, pacienti liečení antiarytmikami triedy IA (chinidín, prokaínamid) a III (dofetilid, amiodarón a sotalol), cisaprid, terfenadín, antipsychotiká ( pimozid), antidepresíva (citalopram), fluorochinolóny (moxifloxacín a levofloxacín) so zhoršenou rovnováhou vody a elektrolytov, najmä s hypokalémiou alebo hypomagnezémiou, s klinicky významnou bradykardiou, arytmií alebo s ťažkým srdcovým zlyhaním; súčasné použitie digoxínu, warfarínu, cyklosporínu.

Liek sa užíva perorálne 1 krát denne počas 1 hodiny pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle bez žuvania.

Dospelí a deti staršie ako 12 rokov s hmotnosťou nad 45 kg

Na infekcie horných a dolných dýchacích ciest, horných dýchacích ciest, infekcií kože a mäkkých tkanív (okrem chronického erythema migrans) - 500 mg / deň na 1 príjem počas 3 dní (dávka dávky - 1,5 g).

Pre akné bežnej strednej závažnosti - 500 mg 1 krát denne počas 3 dní, potom 500 mg 1 krát týždenne počas 9 týždňov; dávka - 6 g. Prvá týždenná dávka sa má užiť 7 dní po užití prvej dávky
denná dávka (8. deň od začiatku liečby), ďalších 8 týždenných dávok - s intervalom 7 dní.

Pre akútne infekcie močových orgánov (nekomplikovaná uretritída alebo cervicitída) - 1 g raz.

Pri lymskej borelióze (borelióza) pri liečbe štádia I (erythema migrans) - 1 g 1. deň a od 2. do 5. dňa - 500 mg denne (dávka dávky - 3 g).

Na liečbu starších pacientov starších ako 65 rokov sa používajú rovnaké dávky ako u dospelých. Keďže táto kategória pacientov môže mať pro-arytmogénne faktory, je potrebné venovať osobitnú pozornosť možnosti vzniku arytmií a ventrikulárnej tachykardie, ako je napríklad pirueta.

V prípade zhoršenej funkcie obličiek (QC viac ako 40 ml / min) nie je potrebná úprava dávky.

Pri stredne ťažkom poškodení funkcie pečene nie je potrebná úprava dávky.

Vstup do / v kvapkaní počas 3 hodín v koncentrácii 1 mg / ml, 1 hodinu pri koncentrácii 2 mg / ml. Je nevyhnutné vyhnúť sa podávaniu vo vyšších koncentráciách, pretože hrozí nebezpečenstvo výskytu reakcií v mieste vpichu injekcie.

Nemôžete vstúpiť do / v jet alebo in / m!

Keď sa pneumónia získaná v komunite predpisuje v dávke 500 mg 1 krát denne počas najmenej 2 dní. Ak je to potrebné, na základe rozhodnutia ošetrujúceho lekára môže byť priebeh liečby predĺžený, ale nemal by byť dlhší ako 5 dní. Po ukončení intravenózneho podávania sa odporúča podávať azitromycín perorálne v dennej dávke 500 mg 1 krát denne, až kým sa neukončí všeobecný priebeh liečby 7-10 dní.

Pri infekčných a zápalových ochoreniach panvových orgánov predpísaných v dávke 500 mg 1 krát denne počas 2 dní. Maximálny priebeh liečenia liečivom na / v úvode je 5 dní. Po ukončení úvodnej časti sa odporúča, aby sa azitromycín perorálne podával perorálne v dávke 250 mg / deň na ukončenie 7-dňového všeobecného priebehu liečby.

Načasovanie prechodu z / do zavedenia azitromycínu na perorálne podávanie určuje lekár v súlade s údajmi klinického vyšetrenia.

Pacienti s miernou a stredne ťažkou dysfunkciou obličiek (CC> 40 ml / min) nevyžadujú úpravu dávky.

Pacienti s miernym a stredne ťažkým poškodením funkcie pečene nevyžadujú úpravu dávky.

Úprava dávky u starších pacientov nie je potrebná. Keďže v tejto kategórii pacientov je možná prítomnosť proarytmogénnych stavov, azitromycín sa má používať s opatrnosťou kvôli vysokému riziku arytmií, vrátane t komorové arytmie typu "pirueta".

Účinnosť a bezpečnosť azitromycínu pre IV infúziu u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov nebola stanovená.

Infekčné ochorenia: zriedkavo - kandidóza (vrátane sliznice ústnej dutiny a sliznice pohlavných orgánov), pneumónie, faryngitídy, gastroenteritídy, respiračných ochorení, rinitídy; neznáma frekvencia - pseudomembranózna kolitída.

Zo strany krvi a lymfatického systému: zriedkavo - leukopénia, neutropénia, eozinofília; veľmi zriedkavo - trombocytopénia, hemolytická anémia.

Metabolizmus: zriedkavo - anorexia.

Alergické reakcie: zriedkavo - angioedém, reakcia z precitlivenosti; neznáma frekvencia - anafylaktická reakcia.

Na strane nervového systému: často - bolesť hlavy; zriedkavo - závraty, poruchy chuti, parestézia, ospalosť, nespavosť, nervozita; zriedkavo - agitácia; neznáma frekvencia - hypoestézia, úzkosť, agresivita, mdloby, kŕče, psychomotorická hyperaktivita, strata čuchu, čuch, strata chuti, myasténia, bludy, halucinácie.

Na strane zrakového orgánu: zriedkavo - poruchy zraku.

Na strane orgánov sluchu a labyrintových porúch: zriedkavo - strata sluchu, závrat; Neznáma frekvencia - porucha sluchu až do hluchoty a / alebo tinitu.

Vzhľadom k tomu, kardiovaskulárny systém: zriedka - pocit tepu, návaly na tvári; neznáma frekvencia - zníženie krvného tlaku, zvýšenie QT intervalu na EKG, arytmia typu "piruette", komorová tachykardia.

Na časti dýchacieho systému: zriedkavo - dýchavičnosť, krvácanie z nosa.

Na strane tráviaceho systému: veľmi často - hnačka; často - nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha; zriedkavo - flatulencia, dyspepsia, zápcha, gastritída, dysfágia, abdominálna distenzia, suchosť ústnej sliznice, svrbenie, vredy ústnej sliznice, zvýšená sekrécia slinných žliaz; veľmi zriedka - zmena farby jazyka, pankreatitída.

Na strane pečene a žlčových ciest: zriedkavo - hepatitída; zriedkavo dysfunkcia pečene, cholestatická žltačka; neznáma frekvencia - zlyhanie pečene (v zriedkavých prípadoch so smrteľným následkom najmä na pozadí závažnej dysfunkcie pečene), nekróza pečene, fulminantná hepatitída.

Na strane kože a podkožného tkaniva: zriedkavo - kožná vyrážka, svrbenie, žihľavka, dermatitída, suchá koža, potenie; zriedkavo - fotosenzitívna reakcia; neznáma frekvencia - Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza, multiformný erytém.

Na strane pohybového aparátu: zriedkavo - osteoartritída, myalgia, bolesť chrbta, bolesť krku; neznáma frekvencia - artralgia.

Na strane obličiek a močových ciest: zriedkavo - dyzúria, bolesť v obličkách; neznáma frekvencia - intersticiálna nefritída, akútne zlyhanie obličiek.

Na strane genitálií a prsnej žľazy: zriedkavo - metrorágia, dysfunkcia semenníkov

Lokálne reakcie: často - bolesť a zápal v mieste vpichu injekcie.

Iné: zriedkavo - asténia, malátnosť, pocit únavy, opuch tváre, bolesť na hrudníku, horúčka, periférny edém.

Laboratórne údaje: často - zníženie počtu lymfocytov, zvýšenie počtu eozinofilov, zvýšenie počtu bazofilov, zvýšenie počtu monocytov, zvýšenie počtu neutrofilov, zníženie koncentrácie bikarbonátu v plazme; zriedkavo - zvýšenie AST, aktivita ALT, zvýšenie plazmatickej koncentrácie bilirubínu, zvýšenie koncentrácie močoviny v plazme, zvýšenie plazmatickej koncentrácie kreatinínu, zmena obsahu draslíka v plazme, zvýšenie plazmatickej aktivity alkalického fosforu, zvýšenie plazmatického chlóru, zvýšenie koncentrácie glukózy v krvi, zvýšenie počtu krvných doštičiek, zvýšenie hematokritu, zvýšenie koncentrácie bikarbonátu v krvnej plazme, zmena obsahu sodíka v krvnej plazme.

Súčasné užívanie makrolidových antibiotík vrátane vč. azitromycín, s P-glykoproteínovými substrátmi, ako je digoxín, vedie k zvýšeniu koncentrácie substrátu v sére P-glykoproteínu. Pri súčasnom použití digoxínu alebo digitoxínu s azitromycínom môže dôjsť k výraznému zvýšeniu koncentrácie srdcových glykozidov v krvnej plazme a riziku intoxikácie glykozidmi.

Súčasné užívanie azitromycínu (jednorazová dávka 1000 mg a opakovaný príjem 1200 mg alebo 600 mg má nevýznamný vplyv na farmakokinetiku, vrátane vylučovania zidovudínu alebo jeho metabolitu glukuronidu obličkami) Použitie azitromycínu však spôsobilo zvýšenie koncentrácie fosforylovaného zidovudínu, klinicky aktívneho metabolitu v periférnych mononukleárnych bunkách. Klinický význam tejto skutočnosti je nejasný.

Pri súčasnom použití azitromycínu s warfarínom sú opísané prípady zvýšenia účinkov týchto účinkov.

Azitromycín zle interaguje s izoenzýmami cytochrómu P450.

Vzhľadom na teoretickú možnosť ergotizmu sa súčasné použitie azitromycínu s derivátmi námeľových alkaloidov neodporúča.

Súčasné užívanie atorvastatínu (10 mg denne) a azitromycínu (500 mg denne) nespôsobilo zmeny plazmatických koncentrácií atorvastatínu (na základe analýzy inhibície HMC-CoA reduktázy). V období po registrácii sa však vyskytli samostatné správy o prípadoch rabdomyolýzy u pacientov užívajúcich azitromycín aj statíny.

Zistilo sa, že súčasné použitie terfenadínu a makrolidov môže spôsobiť arytmiu a predĺženie QT intervalu.

Pri súčasnom použití s ​​disopyramidom bol opísaný prípad komorovej fibrilácie.

Pri súčasnom podávaní s lovastatínom sú opísané prípady rabdomyolýzy.

Pri súčasnom užívaní s rifabutínom zvyšuje riziko vzniku neutropénie a leukopénie.

Pri súčasnom používaní narušeného metabolizmu cyklosporínu, čo zvyšuje riziko nežiaducich reakcií a toxických reakcií spôsobených cyklosporínom.

Opatrnosť je potrebná u pacientov s miernou a stredne ťažkou dysfunkciou pečene v dôsledku možnosti vzniku fulminantnej hepatitídy a závažného zlyhania pečene. Ak sa vyskytnú príznaky abnormálnej funkcie pečene, ako je rýchlo sa zvyšujúca asténia, žltačka, tmavý moč, tendencia krvácania, hepatálna encefalopatia, liečba azitromycínom sa má ukončiť a má sa vykonať štúdia funkčného stavu pečene.

Pri ľahkej a miernej dysfunkcii obličiek (CK> 40 ml / min) sa má liečba azitromycínom vykonávať s opatrnosťou pod kontrolou stavu funkcie obličiek.

Pri dlhodobom užívaní azitromycínu sa môže vyvinúť pseudomembranózna kolitída spôsobená Clostridium difficile, ako vo forme miernej hnačky a závažnej kolitídy. S rozvojom hnačky spojenej s antibiotikami s použitím azitromycínu, ako aj 2 mesiacov po ukončení liečby, sa má vylúčiť pseudomembranózna kolitída spôsobená Clostridium difficile.

Pri liečbe makrolidov, vrátane. pozorovala predĺžená srdcová repolarizácia a QT interval, čím sa zvýšilo riziko vzniku srdcových arytmií, vrátane t arytmia typu "pirueta".

Použitie v pediatrii

Účinnosť a bezpečnosť azitromycínu pre iv infúziu u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov nebola stanovená.

Pri použití azitromycínu na perorálne podávanie deťom je potrebné prísne dodržiavať dodržiavanie dávkovej formy prípravku s vekom pacienta.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy

Pri vývoji nežiaducich účinkov na časť nervového systému a zrakového orgánu by pacienti mali byť opatrní pri vykonávaní činností vyžadujúcich zvýšenú koncentráciu a psychomotorickú rýchlosť.

Neodporúča sa používať u pacientov s poškodenou funkciou pečene.

S opatrnosťou sa používa na porušovanie obličiek.

Azitromycín sa má užívať najmenej 1 hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle alebo antacidách.

Azitromycín preniká do placentárnej bariéry. Použitie počas gravidity je možné len v prípadoch, keď predpokladaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.

Ak je to potrebné, použitie azitromycínu počas laktácie by malo rozhodnúť o ukončení dojčenia.

Použitie je možné podľa dávkovacieho režimu.

Azitromycín: návod na použitie

Tablety azitromycínu sú makrolidové antibiotiká. Používajú sa na liečbu rôznych ochorení spôsobených baktériami, ktoré sú citlivé na aktívnu zložku liečiva.

štruktúra

Tablety azitromycínu sú potiahnuté enterosolventným filmom. Majú okrúhly tvar, hladký lesklý povrch, bikonvexný tvar, bielu farbu. Hlavnou účinnou zložkou lieku je azitromycín, ktorého obsah v prvej tablete je 500 mg. Tablety azitromycínu sú balené v blistrovom balení po 3 kusoch. Balenie obsahuje 1 blistrové balenie s tabletami.

účinok

Hlavná aktívna zložka tabliet Azitromycín je antibakteriálna látka makrolidovej skupiny. Ovplyvňuje ribozómy bakteriálnej bunky, v dôsledku čoho je narušená syntéza proteínov, po ktorej nasleduje zastavenie rastu a smrť mikroorganizmu. V závislosti od koncentrácie môže mať azitromycín bakteriostatický (inhibuje rast a reprodukciu bakteriálnych buniek) alebo baktericídny (vedie k smrti mikroorganizmov). V súvislosti s baktériami má liečivo široké spektrum aktivity. Má supresívny účinok na gram-pozitívne koky (streptokoky, stafylokoky), gramnegatívne baktérie (bordetella, legionella, moraxella, pyocyanic sticks, gardnerella, neisserii), niektoré typy anaeróbnych mikroorganizmov (bakteroidy, klostrídia, peptostochotokla, petostreptotokhoktokly, petostraptotoktok). Azitromycín má pomerne vysokú aktivitu proti patogénom mikroorganizmov infekcií genitálií (chlamydia, mykoplazma, ureaplazma).

Po užití pilulky sa azitromycín vo vnútri aktívnej zložky vstrebáva do krvi a distribuuje v periférnych tkanivách. Je čiastočne spracovaný v pečeni, po čom nasleduje vylučovanie do moču.

svedectvo

Hlavnou lekárskou indikáciou na použitie tabliet Azithromycínu je infekčná patológia, ktorej vývoj je spôsobený baktériami citlivými na aktívnu zložku:

  • Choroby urogenitálneho traktu - uretritída (zápal močovej trubice), cervicitída (zápal, ktorý sa vyvíja v krčku maternice) u žien, infekcie s prevažne sexuálnym prenosom (chlamýdie, ureaplazmóza, mykoplazmóza).
  • ORL patológia - sinusitída (patológia paranazálnych dutín), tonzilitída (zápal mandlí), otitis (patologický proces lokalizovaný hlavne v strednom uchu).
  • Infekcie dolných dýchacích ciest - bronchitída (zápal priedušiek), pneumónia (pneumónia).
  • Patologické procesy lokalizované v koži a mäkkých tkanivách - počiatočné štádium lymskej choroby, pyodermatitída, erysipel, impetigo.

V závislosti od závažnosti infekčného ochorenia sa môže azitromycín podávať samostatne alebo v kombinácii s inými antibakteriálnymi liekmi iných skupín.

kontraindikácie

Ak sa zistia určité patologické procesy alebo fyziologické stavy ľudského tela, podávanie tabliet azitromycínu je kontraindikované:

  • Precitlivenosť, individuálna neznášanlivosť hlavnej účinnej látky alebo pomocných látok lieku.
  • Ťažké porušenie funkčného stavu pečene.
  • Ťažké zlyhanie obličiek.
  • Vek do 12 rokov.
  • Súčasné podávanie liečiva ergotanín alebo dihydroergotanín.

Tablety azitromycínu sa používajú s opatrnosťou v prípadoch nedostatočnosti obličiek alebo pečene so strednou závažnosťou, patologických stavov srdca, sprevádzaných predĺžením QT intervalu na elektrokardiograme, ako aj pri súčasnom užívaní s inými liekmi (warfarín, digoxín, antiarytmiká). Pred predpísaním liekov musí lekár zabezpečiť, aby neexistovali žiadne kontraindikácie.

dávkovanie

Tablety azitromycínu sú určené na požitie 1 hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle. Nie sú žuvané a zapíjané veľkým množstvom vody. Priemerná dávka závisí od indikácií:

  • Infekcie horných a dolných dýchacích ciest, ako aj kože a mäkkých tkanív (s výnimkou lymskej boreliózy) - 500 mg 1 krát denne počas 3 dní.
  • Lymská borelióza - 1 000 mg (2 tablety) prvý deň 1, potom 500 mg 1krát denne od 2. do 5. dňa liečby (dávka dávky - 3000 mg).
  • Choroby urogenitálneho traktu - 1000 mg raz.
  • Akné - 500 mg 1 krát denne počas 3 dní, potom prestávka a od 8. dňa od začiatku liečby užívajú 500 mg raz týždenne po dobu 9 týždňov.

U pacientov so sprievodnou patológiou pečene, obličiek s miernym poklesom funkčnej aktivity orgánov, ako aj starších pacientov nie je potrebná úprava dávkovania.

Vedľajšie účinky

Počas užívania tabliet Azithromycínu s rôznymi frekvenciami sa môžu vyskytnúť negatívne reakcie z rôznych orgánov a systémov: t

  • Tráviaci systém - nevoľnosť, periodické zvracanie, bolesť brucha, sprevádzaná opuchom (flatulencia). Menej časté je zápcha, vredy ústnej sliznice, zvýšenie funkčnej aktivity slinných žliaz.
  • Kardiovaskulárny systém - pocit srdcového tepu, periodické pocity tepla v tvári („prílivy a odlivy“), menej pravdepodobné zníženie úrovne systémového arteriálneho tlaku.
  • Nervový systém - závraty, recidivujúce bolesti hlavy, menej časté pocity strachu, nespavosti alebo ospalosti. V ojedinelých prípadoch boli zaznamenané kŕče a závažné mentálne zmeny (delírium, halucinácie).
  • Pečeňové a žlčové cesty sú zápalovým procesom v pečeňovom tkanive (hepatitída), zvýšením aktivity enzýmov AST a ALT v krvi, čo indikuje poškodenie hepatocytov (pečeňových buniek).
  • Infekcie - zápal nosovej sliznice (rinitída), respiračná patológia.
  • Dýchací systém - dýchavičnosť a občasné krvácanie z nosa sa zriedkavo vyvíjajú.
  • Krv a červená kostná dreň - anémia (anémia), pokles počtu lymfocytov na jednotku objemu krvi.
  • Senzorické orgány - zriedkavo zhoršené videnie a strata sluchu.
  • Koža a hypoderm - suchá koža, jej zápal (dermatitída), zvýšené potenie (hyperhidróza) je menej časté.
  • Močový systém - nepohodlie (bolesť, pálenie) pri močení, ktoré sa nazýva dyzúria.
  • Muskuloskeletálny systém - bolesť kĺbov (artralgia), zápal (artritída).

Výskyt akýchkoľvek príznakov vývoja negatívnych reakcií je základom pre zastavenie ďalšieho podávania tabliet azitromycínu a kontaktovanie lekára.

Špeciálne funkcie

Pred vymenovaním tabliet pre azitromycín pre pacienta si lekár starostlivo prečíta pokyny, v ktorých sú uvedené znaky užívania lieku:

  • V prípade preskočenia tabletky sa má nasledujúca dávka užiť čo najskôr po preskočení.
  • Počas užívania tabliet Azithromycínu sa môže vyvinúť hnačka (hnačka) v dôsledku nerovnováhy mikroorganizmu v čreve.
  • Pri elektrokardiograme môže užívanie lieku vyvolať predĺžený QT interval.
  • Účinná zložka tabliet Azitromycín môže interagovať s liekmi z iných farmakologických skupín, preto by mal byť lekár upozornený na ich možné použitie.
  • Neužívajte liek na dlhé kurzy.
  • Azitromycín nemá priamy účinok na funkčný stav centrálneho nervového systému.

V lekárenskej sieti sa tablety azitromycínu uvoľňujú na lekársky predpis. Ich samopodávanie sa neodporúča, pretože to môže spôsobiť negatívne účinky na zdravie.

predávkovať

Prekročenie odporúčanej terapeutickej dávky tabliet azitromycínu vedie k vzniku alebo zosilneniu príznakov vzniku negatívnych reakcií z rôznych orgánov a systémov. Prvými príznakmi sú nevoľnosť, vracanie a strata sluchu. Liečbu predávkovania vykonáva lekársky špecialista, ktorý zahŕňa umývanie žalúdka, čriev, vymenovanie črevných sorbentov (aktívne uhlie), ako aj symptomatickú liečbu. Neexistuje žiadne špecifické antidotum pre tablety azitromycínu.

analógy

Podobne v zložení a účinkoch tabliet azitromycínu sú lieky Azimitsin, Azitroks, Azitsid, Azimed.

skladovanie

Čas použiteľnosti tabliet azitromycínu je 2 roky od dátumu vydania. Skladujte na tmavom, suchom mieste, v originálnom originálnom balení pri teplote vzduchu do + 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Azitromycín 500 mg 3 tablety cena

Priemerné náklady na balenie Azitromycínu 500 mg 3 tablety v lekárňach v Moskve sa pohybujú od 49 do 52 rubľov.

Azitromycín: návod na použitie

Pred nákupom antibiotika Azithromycín, musíte starostlivo prečítať návod na použitie, spôsoby použitia a dávkovanie, rovnako ako ďalšie užitočné informácie o lieku Azithromycin. Na stránke "Encyklopédia chorôb" nájdete všetky potrebné informácie: návod na správne používanie, odporúčané dávkovanie, kontraindikácie, ako aj prehľady pacientov, ktorí už tento liek užívali.

Azitromycín - forma a forma uvoľňovania

Forma uvoľnenia: Kapsuly. Tablety.

Liek sa vyrába vo forme vypuklých oválnych tabliet bieleho odtieňa, dávky 500, 250 alebo 125 mg. V škatuľke s 3 alebo 6 tabletami.

1 tableta obsahuje: azitromycín (vo forme dihydrátu) 125 mg, 250 mg, 500 mg.

1 kapsula obsahuje: azitromycín (vo forme dihydrátu) 500 mg, 250 mg.

Balenie: 3, 6, 9, 10, 12, 15, 18, 20, 24, 30, 36, 40, 50, 60 alebo 100 ks.

Azitromycín - farmakologický účinok

Azitromycín je antibiotikum širokého spektra aplikácií, ktoré patrí do triedy baktericídnych makrolidov.

Azitromycín je veľmi vyhľadávané antibiotikum so širokým rozsahom použitia. Početné pozitívne hodnotenia lieku potvrdzujú jeho účinnosť vo vzťahu k rôznym infekčným patológiám vyvolaným chlamýdiami, bolesťami hrdla, sinusitídou atď.

Azitromycín je prvým zástupcom novej podskupiny makrolidových antibiotík - azalidov. Pri tvorbe zápalu pri vysokých koncentráciách má baktericídny účinok.

Gram-pozitívne koky sú citlivé na azitromycín: Streptococcus pneumoniae, Str.pyogenes, Str.agalactiae, skupiny streptokokov CF a G, Staphylococcus aureus, S.viridans; gramnegatívne baktérie: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H.ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae a Gardnerella vaginalis; niektoré anaeróbne mikroorganizmy: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; ako aj Clamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Azitromycín je neaktívny voči grampozitívnym baktériám, ktoré sú rezistentné na erytromycín.

Liek účinne eliminuje bakteriálne infekcie, je relatívne ľahko tolerovaný, má zriedkavo negatívne účinky, ktoré sa zvyčajne zastavia po liečbe.

Azitromycín je odvodený od erytromycínu, ale má menej negatívny vplyv na gastrointestinálny trakt.

Azitromycín patrí k baktericídnym antibiotikám širokého spektra účinku, má antimikrobiálnu schopnosť. Liečivo je schopné inhibovať produkciu proteínov mikrobiálnych orgánov, inhibovať translokáciu peptidov, inhibovať vývoj a reprodukciu mikróbov.

Liek ničí grampozitívne a gramnegatívne mikróby, anaeróbne baktérie, ktoré sa môžu stať rezistentnými voči účinkom lieku.

Pri použití vo vnútri nástroja je dokonale rozpustený a rýchlo distribuovaný po celom tele, prechádza bunkovou štruktúrou, oslabuje patogény vo vnútri buniek.

Polčas je 35-50 hodín z tkanív - viac ako 50 hodín.

Terapeutický účinok lieku môže trvať až 1 týždeň.

50% azitromycínu sa vylučuje črevným systémom, 6% obličkovým systémom.

Azitromycín - indikácie na použitie

Azitromycín predpisuje lekár na infekcie a zápalové patológie vyvolané baktériami, ktoré sú citlivé na liečivo. Indikácie sú:

- infekčné procesy horných dýchacích ciest a horných dýchacích ciest: antritída, faryngitída, sinusitída, zápal stredného ucha;

- ochorenia dolných dýchacích ciest: pneumónia vyvolaná atypickými baktériami, bronchitída v akútnych a chronických štádiách;

- infekcie kože a tkanív, infekčná dermatóza, erysipel, akné, impetigo, vary;

- Borelióza v ranom štádiu infekčnej alergickej povahy;

- infekčné ochorenia urogenitálneho traktu, vyvolané chlamydia trachomatis: zápal krčka maternice, uretritída.

Azitromycín - dávkovanie a podávanie

Azitromycín sa predpisuje pre dospelých a deti od 12 rokov s hmotnosťou nad 45 kg, 1 krát denne 60 minút pred alebo 2 hodiny po jedle.

Najúčinnejší liek na:

- Respirácie respiračných a kožných prostriedkov sa užívajú v priebehu 1500 mg, 500 mg v jednej dávke. Trvanie liečby je 3 dni.

- Lymská choroba v počiatočnom štádiu znamená používanie 1-krát denne počas 5 dní. Dávkovanie je: 1. deň - 1000 mg, 2 až 5 dní - 500 mg každý deň. Dávka na celý priebeh liečby nesmie prekročiť 3 g.

- Liečebný režim je nasledovný: 1., 2. a 3. deň - 500 mg, 8. deň - 500 mg, potom 500 mg raz týždenne, počas 9 týždňov. Týždenné dávky sa užívajú presne v intervale 7 dní.

- Infekcie urogenitálneho traktu vyvolané chlamýdia trachomatis, prostriedky užívané raz, v množstve 1000 mg.

- Vred žalúdka alebo dvanástnikový vred spôsobený Helicobacter pylori, azitromycínom sa predpisuje 1 g (4 kapsuly, 250 mg) denne počas 3 dní ako súčasť kombinovanej liečby.

Deti užívajú liek v závislosti od hmotnosti: 10 mg na 1 kg hmotnosti, 1 krát denne, trvanie liečby je 3 dni. Dávkovanie pre celý priebeh je 30 mg / kg.

Pacienti s poruchou funkcie obličiek v miernom štádiu nevyžadujú špeciálnu úpravu dávky.

Azitromycín - kontraindikácie

Liek je zakázané používať:

- v prípade precitlivenosti na makrolidové antibiotiká;

- s patológiami pečene a obličiek;

- deti do 12 rokov s hmotnosťou menej ako 45 kg;

- počas dojčenia.

Azitromycín sa tiež neužíva spolu s ergotamínom a dihydroergotamínom.

Azitromycín počas gravidity a laktácie

Liek sa môže používať v období pôrodu, len ak prevláda pravdepodobný prínos pre ženu nad možným nebezpečenstvom negatívnych prejavov plodu. Rozhodnutie musí prijať ošetrujúci lekár.

Pri dojčení je potrebné prerušiť dojčenie v čase liečby liekmi.

Azitromycín - vedľajšie účinky

• Na strane krvného a lymfatického systému: zníženie počtu krvných doštičiek sprevádzané zvýšeným krvácaním, agranulocytóza.

• Zo strany centrálneho nervového systému: bolesť hlavy, závraty, konvulzívny syndróm, zvýšená ospalosť, poruchy spánku, pocit necitlivosti, brnenie, husia koža, astenický syndróm, podráždenosť, úzkosť, konflikty.

• Na strane periférneho systému: strata sluchu, pocit omráčenia, pocit hučania v ušiach, zmena chuti, znížená citlivosť na pachy.

• Zo strany srdca a ciev: palpitácie srdca, prerušenia práce srdca, tachykardia.

• zo strany zažívacieho systému: nevoľnosť, hnačka, reflexy rán, zafarbenie jazyka, kolika, distenzia brucha, porucha trávenia, zlyhanie pečene, strata chuti do jedla, zápcha, zápal hrubého čreva, žltačka, hepatitída, smrť tkaniva pečene. Zriedkavo smrteľné.

• Alergické prejavy - angioedém, urtikária, nadmerná citlivosť kože na ultrafialové žiarenie, anafylaktické reakcie, malígny exsudatívny erytém, svrbenie, vyrážka, Lyellov syndróm.

• na strane pohybového aparátu: bolesti kĺbov.

• Na strane urogenitálneho traktu - zápalové patologické stavy obličiek, zlyhanie obličiek a metabolizmus.

Azitromycín - liekové interakcie

Antacidá (hliník a horčík), etanol a potraviny spomaľujú a znižujú absorpciu. Pri súbežnom podávaní s warfarínom a azitromycínom (v zvyčajných dávkach) nedochádza k žiadnej zmene protrombínového času, avšak vzhľadom na to, že interakcia makrolidov a warfarínu môže zvýšiť antikoagulačný účinok, pacienti potrebujú starostlivo kontrolovať protrombínový čas. Digoxín: zvýšenie koncentrácie digoxínu. Ergotamín a dihydroergotamín: zvýšené toxické účinky (vazospazmus, dysestézia). Triazolam: znížený klírens a zvýšený farmakologický účinok triazolanu. Znižuje používanie, teofylín a ďalšie.. Xantínové deriváty) - v dôsledku inhibície mikrozomálnej oxidácie v hepatocytoch azitromycínom). Linkozamíny zhoršujú účinnosť, zvyšujú tetracyklín a chloramfenikol. Liek je nekompatibilný s heparínom.

Azitromycín - Osobitné pokyny

V prípade vynechania dávky sa má vynechaná dávka užiť čo najskôr a následné dávky sa majú užívať v intervaloch 24 hodín, pri súčasnom užívaní antacíd by sa mala sledovať prestávka 2 hodiny.

Bezpečnosť podávania azitromycínu (in / in a tiež vo forme kapsúl a tabliet) u detí a dospievajúcich mladších ako 16 rokov nebola definitívne stanovená (môže sa používať ako perorálna suspenzia u detí vo veku 6 mesiacov a starších).

Po prerušení liečby môžu u niektorých pacientov pretrvávať reakcie z precitlivenosti, čo si vyžaduje osobitnú liečbu pod lekárskym dohľadom.

Azitromycín - analógy

K dnešnému dňu lacnejšie analógy Azithromycin neexistuje. Môžeme len povedať, že existuje drahšia droga, ako napríklad Sumamed, ktorá má presne to isté zloženie, ale iba cena je už niekoľkokrát vyššia.

Pokiaľ ide o lekáreň, mnohí pacienti čelia skutočnosti, že farmaceuti sa snažia predať Sumamed, aj keď žiadajú o azitromycín, čo to najlepšie odôvodňuje. V skutočnosti ide o dve úplne identické drogy, ktoré sa jednoducho vyrábajú v rôznych krajinách.

Recenzie azitromycínu

Medzi pozitívne aspekty týkajúce sa antibiotika Azithromycin, podľa spotrebiteľov, možno identifikovať: rozumnú cenu; jednoduchosť použitia, pretože počet kapsúl v balení je určený na celý priebeh liečby; rýchla akcia: druhý deň po začiatku liečby si pacienti všimnú zlepšenie svojho stavu.

Nie všetci pacienti súhlasia s tým, že azitromycín je prakticky univerzálnym liekom, pretože v niektorých prípadoch to nepomohlo. Treba však poznamenať jednu vec: všetci lekári hovoria, že ak sa začala liečba antibiotikami, mali by byť opití až do konca. A v prípade, že kurz bol prerušený, potom nabudúce po podaní toho istého lieku nebude žiadny účinok, pretože baktérie sa mu už stali rezistentnými.

Skôr ako začnete liečbu liekom, musíte sa poradiť so svojím lekárom, aby vám vydal predpis. Pretože dnes väčšina lekární nepredáva bez lekárskeho predpisu kvôli tomu, že niektorí pacienti užívajú liek na nesprávny účel.

Podmienky a podmienky skladovania

Trvanlivosť lieku - 24 mesiacov.

Azitromycín sa musí uchovávať na suchom tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Liek v lekárni je zakúpený na lekársky predpis.

Chceme venovať osobitnú pozornosť tomu, že opis antibiotika Azithromycín je poskytovaný len pre informačné účely! Pre presnejšie a podrobnejšie informácie o lieku Azithromycín sa prosím obráťte výlučne na anotáciu výrobcu! Nevykonávajte samoliečbu! Pred použitím lieku by ste sa určite mali poradiť s lekárom!