Folikulárne bolesť hrdla - fotky, príznaky a liečba

Nádcha

Folikulárne boľavé hrdlo je infekčné ochorenie, ktoré sa prejavuje formou zápalu mandlí. U dospelých môže byť bolesť hrdla spôsobená rôznymi typmi mikróbov a je nesená vo vzduchu kvapôčkami alebo v dôsledku kontaktu so špinavými riadmi alebo s nemytými výrobkami.

Kauzálnym činiteľom tejto formy bolesti hrdla sú najčastejšie streptokoky a stafylokoky. Ochorenie nastáva, keď je oslabená imunita, všeobecná alebo čiastočná hypotermia tela.

Jednou z najbežnejších odrôd je folikulárna forma tonzilitídy, liečba a symptómy, ktoré dnes zvážime.

príčiny

Prečo sa objavuje folikulárne bolesť hrdla a čo to je? Vyskytuje sa ako dôsledok infekcie mandlí baktériami, ktoré vstupujú do tela exogénne (externe) alebo endogénne (dochádza k regenerácii ich podmienene patogénnej flóry). Hlavnou príčinou tohto ochorenia je infekcia nazývaná stafylokoky.

Výskyt folikulárnej angíny sa vyskytuje v nasledujúcich situáciách: t

  • hit v streptokokoch tonzily a stafylokokoch;
  • prítomnosť mikróbov, ktoré sa vyvíjajú v chladnom období;
  • významná hypotermia hrdla, čo viedlo k všeobecnému poklesu imunitnej obrany organizmu;
  • vírusy diftéria, syfilis, pneumónia a iné, ktoré vedú k zápalovým procesom v mandlích.

Oslabený imunitný systém už nemôže obmedzovať oportunistické mikroorganizmy a začne sa intenzívne množiť v ústnej dutine, čo spôsobuje zápal mandlí.

Pamätajte, že folikulárna tonzilitída je akútne nákazlivá, v závažných prípadoch pacient zostáva v nemocnici. Doma musí byť pacient v oddelenej miestnosti, používať len osobné veci, limitné kontakty.

Čo sa stane s mandliami?

Pri folikulárnom boľavom hrdle je zápal lokalizovaný vo folikuloch mandlí, v ktorých sa vytvára hnis, ktorý prechádza cez sliznicu žlto-bielymi léziami. Ako povedal slávny lekár Simanovský, obraz mandlí s folikulárnou angínou je veľmi podobný hviezdnej oblohe.

Postupom času sa tieto hnisavé ložiská môžu navzájom spájať, čím sa na mandlích vytvára jedna súvislá purpurová žlto-biela patina. Vredy môžu roztopiť tkanivo a preniknúť do hltanu.

Symptómy folikulárnej angíny

Hnisavý folikulárny boľavý krk má určité príznaky, ktoré sa prejavujú po inkubačnej dobe - zvyčajne trvá najviac jeden deň. Na rozdiel od katarálnej angíny spôsobujú hnisavé procesy závažnejší priebeh ochorenia.

Príznaky anginy pectoris začínajú akútne:

  • objavia sa zimnice;
  • teplota stúpne na 39-40 stupňov;
  • veľká slabosť, pocit bolesti v dolnej časti chrbta a kĺbov;
  • dochádza k strate chuti do jedla;
  • lymfatické uzliny sú zväčšené a bolestivé pri palpácii;
  • mandľové palatíny a ich časti sa zväčšia, zapália a začervenajú;
  • sú tu hnisavé folikuly - biele alebo žlté plaky na mandlích;
  • pre veľmi silnú a akútnu bolesť je ťažké pacienta prehltnúť;
  • so silným chladom je ťažké dýchať ústami a nosom.

Vyšetrenie hrdla jasne ukazuje opuch, opuch a silné sčervenanie mandlí (najčastejšie palatín). Povrch mäkkého podnebia a mandlí je pokrytý rozptylom bielych a žltých bodiek zaobleného tvaru (pripomínajúcich proso), ktoré sú hnisajúce folikuly.

Pretože táto angína je často kombinovaná s lacunárom, povrch mandlí môže byť pokrytý bielym kvetom a vredy sa vytvárajú v ústach dutín.

Folikulárna tonzilitída u detí

Choroba začína silným pocitom indispozície. Dieťa sa môže sťažovať predovšetkým na bolesť hrdla a zhoršenie zdravia. Medzi najobľúbenejšie príznaky, ktoré prinášajú aj tie najnepríjemnejšie pocity, sú bolesti hlavy, boľavé kĺby, nevoľnosť a zvracanie, neschopnosť prehltnúť jedlo. To všetko sa deje na pozadí hojnej horúčky a zimnice, ktoré trvajú asi 2 hodiny, a potom sú nahradené stavom zlepšenia. Telesná teplota prudko stúpa na vysoké čísla.

Tento stav u chorého dieťaťa trvá približne 2 dni, keď sa počas choroby dosiahne vrchol. Táto symptomatológia je sprevádzaná edémom hltanu a krku, vyrážkami, kašľom a rinitídou, konjunktivitídou, bolesťou v oblasti žalúdka, zvýšením lymfatických uzlín. Väčšie ťažkosti pre dieťa je dýchanie a prehĺtanie.

Folikulárna tonzilitída: foto

To, čo táto choroba vyzerá, ponúka prezeranie podrobných fotografií

komplikácie

Angína folikulárna na fotografii vyzerá neatraktívne, ale nie je to najviac nepríjemné jej majetku. Je to hrozba s ťažkými komplikáciami z kardiovaskulárneho systému, obličiek a močového systému ako celku, deštrukcie kĺbov. Môže sa stať chronickým a oslabiť imunitný systém.

Preto je veľmi dôležité rozpoznať folikulárnu tonzilitídu v skorých štádiách, odlíšiť ju od iných chorôb, ktoré sú podobné symptomatológii, začať liečbu a ukončiť ju až do sledovania pokoja a dodržiavania nevyhnutných hygienických odporúčaní.

Liečba folikulárnej angíny u dospelých

Na účely účinnej liečby sa z mandlí odoberie tampón, ktorý sa potom vyšetrí laboratórnymi metódami na stanovenie pôvodcu tonzilitídy a jej citlivosti na antibiotiká.

Vo väčšine prípadov je akútna hnisavá tonzilitída spôsobená predovšetkým beta-hemolytickou streptokokovou skupinou A citlivou na penicilíny, cefalosporínové antibiotiká a karbapenémy.

Doma musíte dodržiavať niektoré pravidlá, ktoré v prípade folikulárnej tonzilitídy pomôžu vyliečiť ju rýchlejšie.

  1. Dospelá osoba alebo dieťa by mali obmedziť činnosť a tráviť čo najviac času, najlepšie v posteli. Porušenie spánku a okrem toho vykonávanie zdĺhavých povinností môže dramaticky zhoršiť stav pacienta a zhoršiť závažnosť ochorenia.
  2. Druhým predpokladom je hojné používanie teplých nápojov. Odporúča sa pre čas choroby a pre zmenu menu pacienta. Jedlo by malo byť pyré, mäkké. Z tohto dôvodu, a tak zapálený hrtan nebude podráždený, a prehltnúť takéto jedlo je oveľa jednoduchšie. Odporúčaná diétna tabuľka číslo 13.
  3. Chorá osoba je lepšie prideliť samostatnú miestnosť, častejšie ju odvzdušňovať a vykonávať mokré čistenie. Jedlá, uteráky a uteráky by mali byť oddelené a po použití prevariť alebo naliať na vriacu vodu. Obmedziť kontakt s chorými ľuďmi, najmä nenechať deti - sú obzvlášť citlivé.
  4. Často je najdôležitejšou podmienkou pre správnu liečbu folikulárnej tonzilitídy doma často kloktanie. Počas zákroku sa môžu použiť špeciálne antiseptiká, ako je jodol, delfín, Lugol, Chlorophyllipt, Miramistin, furatsilín (2 tablety na šálku vody), bylinné infúzie, roztok sódy a soľ.
  5. Antibakteriálna terapia. Na odstránenie streptokokov je najčastejšou príčinou predpísané chránené penicilíny (augmentin, amoxiclav). S intoleranciou na penicilínovú skupinu existujú ďalšie skupiny antibiotík: makrolidy (azitromycín), cefalosporíny 1-2 generácie (cefotaxím, cefuraxim). Dávkovanie je individuálne predpísané ošetrujúcim lekárom podľa veku a závažnosti priebehu.
  6. Protizápalové a analgetické spreje pomáhajú znižovať podráždenie, zmierňujú bolesti a uľahčujú prehĺtanie. Tieto lieky zahŕňajú Ingalipt, Kameton, Tantum Verde. Môžete tiež použiť rôzne pastilky na sanie.

Ak máte folikulárne boľavé hrdlo, ktorého liečba sa začína oneskorene, a tiež ak je antibiotikum pre bolesť hrdla zvolené nesprávne a ak je imunita pacienta veľmi slabá, môžu sa vyskytnúť závažné následky.

antibiotiká

Liečba folikulárnej angíny s antibiotikami by sa mala vykonávať s prísnym dodržiavaním individuálnych dávok v súlade so závažnosťou ochorenia a vekom pacienta.

Najčastejšie predpisované antibiotiká skupiny penicilínu, ako napríklad „Bitsillin“, „Amoxicilín“, „Benzylpenicilín“. Ak je pacient alergický na penicilíny, môžu byť predpísané makrolidové antibiotiká (klaritromycín, erytromycín, sumamed, azitromycín) alebo cefalosporíny (cefazolin, cefalexín).

Pamätajte, že aj keď sa Váš stav zlepšil, v žiadnom prípade by ste nemali prestať používať antibiotiká, pretože pri neúplnom priebehu užívania antimikrobiálneho lieku sa u patogénu vyvinie rezistencia na tento typ antibiotika a ochorenie sa začne znova, ale v závažnejšej forme a Predchádzajúci liek nepomôže.

Je tiež povinný pre priebeh antibiotík, je dôležité používať lieky, ktoré zabraňujú vzniku dysbiózy. Medzi ne patria Linex, Bifidumbacterin atď.

Folikulárna choroba tonzilitídy: hlavné príčiny, fotografie, symptómy a liečebné metódy u dospelých

Angína je zápalové ochorenie, ktoré sa najčastejšie vyvíja počas chladného obdobia a postihuje deti a dospelých.

Liečba a symptómy u týchto dvoch kategórií pacientov sú odlišné: na tento účel sa používajú rôzne metódy a liečivá.

Folikulárne bolesť hrdla u dospelých

S touto chorobou sa mandle zapália a na nich sa vytvorí hnisavý plak.

Môže k tomu dôjsť, keď sa neošetrený krk v krku mení na folikulárnu formu.

Ľudia najčastejšie ochorejú až do štyridsiatich rokov (v neskoršom veku sa pravdepodobnosť vzniku ochorenia výrazne zníži).

Patogénna mikroflóra, ktorá slúži ako pôvodca ochorenia, môže byť lokalizovaná na slizniciach hrtanu a nosohltanu.

V prvom prípade patologické procesy ovplyvňujú lymfoidné tkanivá av druhej - nosohltanové tonzily.

To je plné šírenia škodlivých mikroorganizmov v celom tele.

Kód ICD 10 pre toto ochorenie je J03.9. Má tiež lekársky názov: akútna tonzilitída, nešpecifikovaná. Zahŕňa nasledujúce typy: folikulárne, gangrenózne, infekčné, ulcerózne.

Fotografie choroby

Na fotografii uvidíte príznaky folikulárnej angíny u dospelých:

Príčiny folikulárneho boľavého hrdla

Folikulárna tonzilitída sa vyvíja v dôsledku aktivácie mikroflóry, ktorá sa v normálnom stave imunity považuje za podmienečne patogénnu.

Takéto mikroorganizmy zahŕňajú stafylokoky, huby Candida, streptokoky beta-hemolytického typu.

Tento druh sa prenáša kontaktom, vo vzduchu rozptýlenými kvapôčkami a domácimi metódami, zatiaľ čo v chladných časoch sa riziko, že ochorieme v dôsledku boľavého hrdla, výrazne zvýši.

príznaky

Pri folikulárnom type ochorenia sa pozorujú nasledujúce príznaky: t

  • zvýšenie telesnej teploty na 40 stupňov;
  • horúčka a zimnica;
  • sucho v ústach;
  • kašeľ a šteklenie;
  • tvorba malých vredov a ulcerácií v postihnutých oblastiach hrtanu;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • bolesti hlavy;
  • opuchnuté lymfatické uzliny;
  • bolesť hrdla pri prehĺtaní.

V počiatočných štádiách vývoja ochorenia sa môže zamieňať za orálnu kandidózu, herpetickú bolesť hrdla alebo mononukleózu.

Diagnóza a priebeh ochorenia

Zvyčajne je na diagnostiku "folikulárnej angíny" dostatočná vizuálna kontrola, na základe ktorej sa klinický obraz robí.

Na potvrdenie diagnózy môže byť pacientovi predpísaný kompletný krvný obraz a náter z povrchu sliznice hrtanu pre následné bakteriologické štúdie (je to nevyhnutné na určenie pôvodcu a predpísanie najúčinnejších liekov).

Choroba v akútnej forme je charakterizovaná léziami sliznice lakuna a zápalom folikulov, ktoré sa môžu spojiť do jediného lokalizovaného abscesu počas progresie boľavého hrdla.

Takéto vredy sa zvyčajne otvárajú na tretí alebo štvrtý deň, čo vedie k neškodným eróznym léziám.

Ochorenie počas liečby prechádza po týždni, ak sa nevyskytla regenerácia - predpokladá sa, že folikulárna angína prešla do chronického štádia.

Možné komplikácie

Folikulárny typ ochorenia môže viesť k rozvoju rôznych komplikácií postihujúcich rôzne orgány a systémy tela, vrátane:

  1. Možno vývoj zápalu tkaniva za hrdlom, po ktorom nasleduje sepsa.
  2. Streptokoky, padajúce na srdcové chlopne, ničia ich tkanivo.
  3. S bohatou proliferáciou streptokokov v tele obranné mechanizmy začínajú produkovať veľké množstvá protilátok proti nim.
    Ovplyvňujú nielen patogénnu mikroflóru, ale aj vlastné tkanivá so štruktúrou bunkovej štruktúry podobnou patogénom v krku.
  4. Často dochádza k poškodeniu obličiek, ktoré najčastejšie nemá žiadne príznaky a len o niekoľko rokov neskôr sa prejavuje formou chronickej glomerulonefritídy.
  5. Ihneď po uzdravení u niektorých pacientov môžu komplikácie postihnúť kĺby, čo sa prejavuje vnímateľnou bolesťou a opuchom postihnutých tkanív.
  6. Niekedy po chorobe, ľudia vyvíjajú reumatizmus.

Ako liečiť folikulárne boľavé hrdlo?

Pretože folikulárna tonzilitída je spôsobená patogénnym mikroorganizmom Streptococcus, liečba ochorenia je zameraná hlavne na príjem širokospektrálnych antibiotických liekov pacientom.

Všeobecný prístup k obnove

Počas liečby je potrebné pozorovať odpočinok na lôžku a pitný režim: je lepšie dostať sa z postele, len ak je to absolútne nevyhnutné, a pacient by mal piť viac teplých tekutín (optimálne používať čaje a bylinné dekorácie, prírodné šťavy, čistenú vodu).

Príliš horúce a studené jedlá by mali byť vylúčené z vašej stravy.

Abscesy vytvorené na postihnutých povrchoch sa neodporúčajú odstraňovať a otvárať samostatne: zvyčajne po niekoľkých dňoch takéto formácie samy prasknú, ale v obzvlášť závažných prípadoch sa môže vyžadovať chirurgický zákrok.

Antipyretiká sa nesmú zneužívať: môžu byť potrebné len v prípadoch, keď telesná teplota dosiahne 40 stupňov.

V priebehu liečby sa používa integrovaný prístup, pri ktorom sa môžu používať liečivá na rôzne účely, ako aj niektoré tradičné lieky, ktoré môžu zmierniť symptómy a urýchliť proces hojenia.

lekárstvo

Liečba zahŕňa použitie nasledujúcich typov liekov:

  1. Antibiotiká.
    Makrolidy a cefalosporíny sa používajú hlavne: cefalexín, ampicilín, solyutab, cefamisín.
    Príjem takýchto liekov musí pokračovať ďalšie tri dni aj po úplnom vymiznutí príznakov anginy pectoris.
    Dávkovanie sa volí individuálne v závislosti od stavu pacienta a závažnosti ochorenia, pričom účel týchto liekov pre deti zohľadňuje ich vek a hmotnosť.
  2. Antiseptiká.
    Ide hlavne o kloktadlá, ktoré zmäkčujú sliznicu a vymývajú škodlivé mikroorganizmy.
    Najbežnejšími z týchto činidiel sú furatsilín a chlórhexidín.
  3. Lieky proti bolesti a protizápalové spreje, ktoré pomáhajú zmierniť podráždenie a bolesť (cameton, ingalipt, tantum verde).
  4. Antihistaminiká.
    Menovaný len so závažným ochorením a závažnými príznakmi (tsetrin, zodak).
    Podstatou prijímania takýchto finančných prostriedkov je vylúčenie vzniku alergií, ktoré sú charakteristické pre boľavé hrdlo.

Po normalizácii telesnej teploty počas liečby môžete predpísať oplach a fyzioterapiu.

Aj v poslednom štádiu liečby je potrebné piť probiotiká.

Pretože antibiotiká ničia prospešnú črevnú mikroflóru (čo vedie k dysbióze) a probiotické prípravky obnovujú populáciu takýchto mikroorganizmov.

Niekedy, paralelne s folikulárnou anginou pectoris, sa môže vyvinúť rinitída a v takýchto prípadoch je navyše nevyhnutné použiť nosné kvapky (napríklad Derinat).

Stimulujú imunitný systém a zmierňujú príznaky zápalu.

Vlastnosti liečby počas tehotenstva

Niektoré typy antibiotík sú povolené na liečbu folikulárnej angíny u gravidných žien.

Takmer všetky lieky skupiny penicilínu patria k takýmto liekom, ale fluorochinolóny a tetracyklínové lieky sú kontraindikované, rovnako ako chloramfenikol, ktorý je silným antibiotikom syntetického pôvodu.

Ak sú antibiotiká kontraindikované počas tehotenstva a dojčenia, vývoj obehového systému a tvorba kostného tkaniva môže byť narušená u plodu.

Ľudové metódy

V prípade folikulárneho typu bolesti v krku, použitie ľudových prostriedkov nemá požadovaný terapeutický účinok, ale pomáha eliminovať alarmujúce symptómy.

Pre dospelých sa odporúčajú nasledujúce recepty:

  1. Kúsok propolisu, o veľkosti miniatúry, sa žuva do mäkkého stavu, po ktorom by sa mal držať asi 40 minút na líci.
    Tento nástroj zničí časť patogénnej mikroflóry uloženej na hrtane a mandlích.
  2. Strouhaná cibuľa a zelené jablko (obe zložky by mali byť stredne veľké) sa zmiešajú s dvoma lyžičkami medu.
    Každý deň musíte jesť jednu čajovú lyžičku hotového výrobku 3-4 krát denne.
    V priebehu použitia takýchto prostriedkov sa odstránia zápalové procesy.
  3. K poháru prírodnej jablkovej šťavy (je lepšie variť si ju z čerstvých jabĺk, skôr než kúpiť v obchode) pridajte hlavu cesnaku, predtým nakrájanú.
    Zmes sa zahrieva na nízkej teplote po dobu piatich minút - počas tejto doby sa zložky produktu začnú vzájomne ovplyvňovať.
    Filtrovaný a ochladený prostriedok sa vypije pred spaním, pričom hltan by mal byť malý. V deň môžete vypiť tri poháre týchto fondov.

Prevencia chorôb

V prípade boľavého hrdla nie je možné poskytnúť špecifické rady týkajúce sa prevencie.

Takéto odporúčania majú všeobecný charakter pre všetky druhy tejto choroby, najmä: t

  • je potrebné venovať dostatok času na spanie: je potrebné spať aspoň 6-7 hodín denne;
  • potraviny by mali byť zdravé a vyvážené, do stravy by sa mala pridávať čerstvá zelenina a ovocie;
  • akékoľvek somatické ochorenia sa musia okamžite liečiť, pretože folikulárna tonzilitída sa môže vyvinúť na ich pozadí;
  • Je dôležité vyhnúť sa nadmernej fyzickej námahe, ktorá môže spôsobiť narušenie životne dôležitých systémov tela (vrátane zhoršenej imunity);
  • akékoľvek chronické patologické stavy by mali byť diagnostikované a vyriešené ihneď po objavení sa prvých príznakov.

Tieto jednoduché tipy pomôžu znížiť pravdepodobnosť vzniku folikulárnej angíny u dospelých.

Užitočné video

Z tohto videa sa dozviete o vlastnostiach toku folikulárnej angíny:

Ak sa choroba ešte prejavuje - je potrebné venovať jej liečbe náležitú pozornosť.

V opačnom prípade sa ochorenie môže stať nielen chronickým, ale aj spôsobiť množstvo závažných komplikácií.

Folikulárne boľavé hrdlo - foto, príčiny, príznaky, liečba a komplikácie u dospelých

Folikulárne boľavé hrdlo - najčastejšia forma zápalu lymfoidného kruhu v hrdle. Ochorenie je sprevádzané zvýšením a zápalom krčných regionálnych lymfatických uzlín, do ktorých lymfa prúdi zo zápalových miest. Hlavnou rizikovou skupinou pre vývoj tejto patológie sú deti a mladí ľudia, pričom folikulárna tonzilitída u dospelých po štyridsiatich rokoch je kategóriou zriedkavých chorôb.

U dospelých sa toto ochorenie vyskytuje ako exacerbácia chronickej tonzilitídy alebo v dôsledku komplikácií katarálnych procesov. Nedostatok pomoci v tejto chorobe vedie k rozvoju mnohých komplikácií, takže je veľmi dôležité vedieť, ako správne zaobchádzať s folikulárnymi bolesťami hrdla v domácnosti.

Vlastnosti folikulárnej angíny

Folikulárne boľavé hrdlo je akútny zápalový proces hnisavého charakteru, lokalizovaný vo folikuloch mandlí s výskytom bodových hnisavých ohnísk. Nie je ovplyvnená len sliznica lakunae, ale folikuly, z ktorých sa skladá hlavne parenchým (vnútorné tkanivo) mandlí, sa zapália. Niekoľko hnisavých folikulov sa spája do abscesu, nazývaného tonzilárna.

Žlté škvrny hnisavých folikulov sú rozptýlené po povrchu mandle. Na fotografii sa vredy vo folikulárnej tonzilitíde podobajú hviezdnej oblohe.

Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb má choroba názov - folikulárna tonzilitída. Zodpovedá kódu ICD-10 - skupina J8.

Podľa klasifikácie chorôb ICD 10, hnisavá tonzilitída zahŕňa folikulárnu a launárnu tonzilitídu.

dôvody

Etiológia folikulárnej angíny zahŕňa dva faktory:

  • vplyv na ľudské telo infekčných činiteľov. Progresia tohto typu zápalu hrdla vyvoláva beta-hemolytický streptokok, huby rodu Candida, vírusy a stafylokoky niektorých poddruhov;
  • znížená reaktivita tela. K tomu môže prispieť hypotermia, hypovitaminóza, chronická únava, nedostatočná a zlá výživa.

Spôsoby prenosu patogénu:

  • aerosól, vo vzduchu, inhaláciou;
  • fekálne-orálne, s jedlom, vodou;
  • kontakt a domácnosť.

Infikované faktory prenosu:

Kauzálny pôvodca folikulárnej angíny nemusí nutne vstupovať do tela z vonkajšieho prostredia. V niektorých prípadoch sa môže zdržiavať v tele. Zdrojom infekcie môžu byť chronické zápalové procesy: kaz, sinusitída a ďalšie.

Faktory, ktoré spúšťajú folikulárny zápal, sú identické s akoukoľvek formou tonzilitídy:

  • nízka imunita;
  • chronická tonzilitída, kaz;
  • podchladenie všeobecne (neprimerané oblečenie na počasie, mokré nohy atď.) a miestne (konzumácia zmrzliny, studenej vody atď.).

Pozorovala sa sezónna a individuálna citlivosť ľudí na ochorenie anginy pectoris.

Inkubačná doba tonzilitídy je od niekoľkých hodín do 7 dní. Samotná choroba trvá 5 až 10 dní. Akútna tonzilitída vždy začína katarálnou formou a po 2 až 3 dňoch sa objavia príznaky folikulárnej angíny.

Príznaky a fotografie

Vo svojej patogenéze symptómy folikulárnej tonzilitídy prechádzajú niekoľkými štádiami. Mnohé z nich sa podobajú klinickému obrazu chrípky a akútnych respiračných vírusových infekcií, iných typov angíny, mononukleózy, ústnej kandidózy. Nesprávne ošetrenie alebo nedostatok vedie k prenikaniu streptokokov do krvi a intoxikácii tela.

Prekurzory folikulárnej angíny sú zápal sliznice mäkkého podnebia, palatínových oblúkov, mandlí palatínu:

  • povrch orálnych tkanív je hyperemický, pokrytý hlienom;
  • pacient sa sťažuje na rozmazané bolesti hrdla
  • vyšetrenie ukázalo subfebrilnú teplotu, mierny opuch, opuch sliznice, regionálne lymfatické uzliny (krčné, submandibulárne) zväčšené, bolestivé s palpáciou.

V priebehu 1-3 dní, bez liečby, sa objavia prvé príznaky:

  • teplota rýchlo stúpne na 39-40, liečba antipyretickými liekmi neprináša výsledky;
  • bolesť hrdla, suchý kašeľ, sucho v ústach;
  • postupné zvyšovanie bolesti hrdla, najmä pri prehĺtaní;
  • opuch mandlí, začervenanie;
  • príznaky intoxikácie (bolesti tela, slabosť, zimnica);
  • bolesti hlavy, kĺbov, dolnej časti chrbta, ktoré nie sú zastavené analgetikami;
  • dyspeptické symptómy - nevoľnosť, vracanie, abnormálna stolica;
  • bolesť srdca, tachykardia, arytmia;
  • chrapot alebo úplná strata hlasu;
  • ťažké potenie, nespavosť.

Fotografie ukazujú, že sú malé (1-3 mm), biele alebo žlté.

Symptómy folikulárnej angíny u dospelých sú veľmi živé a charakteristické. Ale v niektorých prípadoch sa môžu zamieňať s veľmi nebezpečnou chorobou - záškrtom. Postupuje s podobnými príznakmi, ale zaobchádza sa úplne inak.

Pri akútne sa vyskytujúcom procese dochádza k charakteristickým zmenám v zložení krvi: počet leukocytov sa zvyšuje, leukocytárny vzorec sa posúva doľava (existuje leukocytóza segmentovaná a segmentovaná a niekedy eozinofília). ESR sa zvyšuje, niekedy dokonca veľmi výrazne.

V dňoch 5-6 sa otvoria hnisavé folikuly, obsah sa naleje do ústnej dutiny, stav pacienta sa trochu uľahčí. Zhoršenie zápalu - tvorba lacunárnej formy, uvoľnenie hnisu do tkanív blízkych mandľám - dokonca aj pri začatí liečby - je sprevádzané:

  • zhoršenie bolesti;
  • zvonka viditeľný opuch krku;
  • stabilná hypertermia;
  • pretrvávajúce ťažkosti pri prehĺtaní;
  • zvýšená bolesť v lymfatických uzlinách.

Ak má pacient tieto príznaky 6 dní po začiatku liečby, znamená to zhoršenie a zlyhanie liečby:

  • horšie bolesť hrdla
  • zvýšená telesná teplota
  • ťažkosti s prehĺtaním
  • vonkajšieho nádoru v oblasti zapálených mandlí okolo krku
  • bolestivosť lymfatických uzlín.

Je obzvlášť dôležité rozlišovať infekčnú mononukleózu od folikulárnej angíny, pretože liečba týchto dvoch patológií sa radikálne líši. V prítomnosti mononukleózy sú antibiotiká kontraindikované, zatiaľ čo liečba hnisavej formy folikulárnej angíny sa uskutočňuje iba pomocou antibiotík.

komplikácie

Akútny zápal pozorovaný pri folikulárnom bolestiach hrdla, so závažným priebehom ochorenia môže viesť k paratonsilárnemu abscesu - zápalu bunkového tkaniva z hltanu. Táto lokálna komplikácia okolitého tkaniva môže byť komplikovaná sepsou, ktorá spôsobuje poškodenie srdca.

Najčastejšie sa vyskytuje:

  • reumatizmus;
  • streptokokovej meningitídy;
  • pyelonefritída, glomerulonefritída;
  • sepsa;
  • infekčný toxický šok;
  • poškodenie zažívacieho traktu;
  • paratonsilárny absces;
  • formovanie flegmonu;
  • otitis media;
  • edém hrtanu.

diagnostika

Folikulárne boľavé hrdlo - ktorý lekár vám pomôže? V prítomnosti alebo podozrenie z vývoja tejto patológie by mali okamžite požiadať o radu týchto lekárov ako infekčné choroby špecialista, otolaryngologist.

Znalý ORL lekár bude schopný ľahko a presne určiť typ infekcie s náterom hnisavého plaku z hltana a mandlí mandľového.

Až potom je možné s presnosťou určiť, ktoré aktívne antibiotikum v tomto prípade môže byť pacientovi predpísané pri liečbe folikulárnej angíny.

Liečba folikulárnej angíny u dospelých

V prvý deň vývoja folikulárnej angíny by mal mať pacient tampóny z hltanu a nosa na Leflerovom prútiku (patogén záškrtu), z ktorého je potrebné rozlišovať angínu pectoris. Potom začne liečba ochorenia.

Účinná liečba liekmi nie je možná bez prísneho dodržiavania nasledujúcich predpisov:

  1. Odpočinok na lôžku, odmietnutie zostať na ulici 5-6 dní, aby sa zabránilo prudkému poškodeniu.
  2. Bohatý teplý nápoj, najmä nesýtená minerálna voda, mlieko so sódou, bylinné prípravky so šípkou, harmanček a šalvia. Aby nedošlo k poraneniu zapálenej sliznice, teplota tekutiny by nemala byť príliš vysoká.
  3. Jedlo by malo byť homogénne, pretože pri realizácii prehĺtania tuhých potravín výrazne zvyšuje bolesť, diéta by mala byť tvorená z tekutých vývarov, polievok, porridge. Dôležité je tiež často vetrať miestnosť a pravidelne čistiť miestnosť (denne).
  4. Vzhľadom k tomu, že choroba je dosť nákazlivá, je potrebné pacienta izolovať, poskytnúc jednotlivé jedlá, starostlivosť.
  5. Miestnosť, v ktorej je pacient umiestnený, musí byť denne čistená a odvzdušňovaná.
  6. Neustále kloktá. K tomu môžete pripraviť protizápalové a antiseptické roztoky doma, alebo si ich kúpiť v hotovej forme v lekárni.

antibiotiká

Liečba liekom folikulárnej tonzilitídy nevyhnutne zahŕňa širokospektrálne antibiotiká. Ich hlavnou úlohou - zničiť pôvodcu ochorenia.

Nasledujúce antibiotiká sú široko používané na bolesť hrdla v folikule:

  • benzylpenicilín;
  • amoxicilín;
  • Summamed;
  • erytromycín.

Vymenovanie liečiva na bolesť hrdla v folikule by malo byť etiologicky prijateľné a patogeneticky zamerané.

Povinným pravidlom všetkých špecialistov na infekčné ochorenia je vylúčenie použitia antibakteriálnych liečiv na nezistenú bakteriálnu povahu folikulárnej angíny, čo je v pediatrickej praxi pomerne bežné.

Neodôvodnené predpisovanie antibakteriálnych liekov nevyhnutne vedie k tvorbe kmeňov patogénov rezistentných na antibiotiká, čo značne komplikuje ďalšiu liečbu pacientov.

lieky

Pre folikulárnu angínu je charakteristická horúčka, bolesť rôznej intenzity. V prípade potreby lekár predpíše lieky na odstránenie nepríjemných príznakov.

  1. Po užívaní antibiotík sa odporúča prideliť probiotiká na obnovu črevnej flóry - to môžu byť lieky „Linex“, „Bifiform“ alebo „Bifidumbakterina“.
  2. Opláchnutie úst s antiseptickými roztokmi (chlórrhexidín, chlorofyllipt, furacilín); opláchnutie by malo byť časté (2-3 krát za hodinu), pretože zmyslom tohto postupu nie je len inhibícia mikroorganizmov, ale aj čistenie povrchu mandlí z hnisavých nájazdov, a teda zabránenie ďalšiemu šíreniu infekcie;
  3. Antihistaminiká ako Fenistil, Suprastin, Zyrtek alebo Zodak zmierňujú opuchy hrdla a znižujú alergickú reakciu organizmu na antibiotiká.
  4. Choroba je často sprevádzaná rinitídou, ktorá zahŕňa použitie nosných kvapiek. Napríklad liek Derinat má okrem ovplyvnenia zamerania zápalu tiež imunomodulačný účinok, takže sa často používa v pediatrickej praxi.

Chirurgická liečba

Hlavné indikácie pre tento postup sú: t

  • neefektívnosť antibakteriálnej liečby;
  • zväčšené mandle, ktoré sťažujú prehĺtanie a dýchanie;
  • distribúcia hnisavého procesu do tesne umiestnených tkanív.

Lekár odporúča rôzne metódy tonzilektómie:

  • drôtené slučky a nožnice;
  • elektrokoagulácia alebo ultrazvukový skalpel;
  • rádiofrekvenčná ablácia;
  • odstraňovanie mandlí káblom;
  • oxid uhličitý alebo infračervený laser.

Pri absencii nebezpečných komplikácií srdca, obličiek a pohybového aparátu je priaznivá prognóza folikulárnej angíny.

Ľudové recepty

Je potrebné mať na pamäti, že populárny predpis nenahrádza liečbu drogami a pred ich použitím by ste sa mali poradiť s lekárom.

  1. Kloktanie sódou, soľou a jódom. Na pohár prevarenej vody dajte pol lyžičky soli, rovnaké množstvo sódy a 3 kvapky jódu. Dobre premiešajte. Namiesto varenia môžete použiť morskú soľ.
  2. Rošt surovej repy (1 šálka pripravený hmotnosť), pridajte 1 polievková lyžica. lyžicu a jablkový ocot, premiešajte a dajte do 4 hodín na chladnom tmavom mieste. Potom sa kompozícia prefiltruje a použije na opláchnutie hrdla.
  3. S propolisom môžete bojovať proti infekčným patogénom. Žuvať malý kúsok produktu do mäkkého stavu a umiestniť ho na tvár 30-40 minút.
  4. Použitie aloe: vezmite spodné listy, opláchnite ich tečúcou vodou, potom opláchnite prevarenou, osušte trochu, nakrájajte a stláčajte šťavu. Výsledná šťava sa musí zriediť vodou v pomere 1: 1 a zakaždým po jedle po niekoľko dní kloktať.

prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju ochorenia, mali by sme venovať náležitú pozornosť vlastnému zdraviu. činnosť:

  • zdravý spánok;
  • vyvážená a vyvážená strava;
  • mierne cvičenie;
  • kalenie;
  • včasná a primeraná liečba ložísk chronickej infekcie;
  • prevencia somatických ochorení.

Folikulárna tonzilitída: symptómy, foto a liečebný režim

Angína (akútna tonzilitída) je zápalové ochorenie mandlí. Charakterizovaný akútnym priebehom a vyskytuje sa s frekvenciou 50 - 60 prípadov na 1000 obyvateľov za rok. Často choré deti od 3 do 7 rokov, dospelí - väčšinou do 40 rokov. Je primárny alebo sekundárny, spôsobený bakteriálnymi a vírusovými a niekedy hubovými infekciami.

Existuje mnoho rôznych príčin, a teda aj foriem tohto ochorenia. Medzi jeho primárnymi prejavmi patrí folikulárna tonzilitída. Toto ochorenie je spôsobené bakteriálnou flórou, takže antibiotiká sú pri vykonávaní etiotropnej liečby povinné.

Čo je to?

Folikulárna tonzilitída je hnisavý zápal folikulov mandlí (lymfoidné formácie hltanu), v ktorých sa hnis nachádza vo forme jednotlivých bodových lézií. Môžu byť ovplyvnené mandľové, trubicové, hltanové a lingválne mandle. Ochorenie je sprevádzané zvýšením a zápalom krčných regionálnych lymfatických uzlín, do ktorých lymfa prúdi zo zápalových miest.

Príčiny vývoja

Hlavnou príčinou folikulárnej angíny je infekcia patogénnymi baktériami, vírusmi alebo hubami alebo autoinfekcia vlastnou podmienečne patogénnou mikroflórou, ktorá sa aktivuje, keď napätie lokálnej imunity klesá.

Medzi bakteriálne látky, ktoré najčastejšie spôsobujú bolesť hrdla v folikule, sú:

  • arcanobacteria (najčastejšie vo vekovej skupine do 25-30 rokov);
  • Neisseria;
  • pneumokoky;
  • meningokokmi;
  • prútik prútika;
  • Klebsiella; a iné;
  • p-hemolytickú streptokokovú skupinu A, GABHS (je príčinou viac ako 50-70% prípadov);
  • streptokoky skupín C a G (spolu s GABHS spôsobujú 30-40% všetkých prípadov anginy pectoris v pediatrickej praxi).

Vírusy vyvolávajú vývoj ochorenia oveľa menej často, hlavne kvôli folikulárnej tonzilitíde:

  • koronavírus;
  • chrípkové vírusy a parainfluenza;
  • Vírus Epstein-Barrovej;
  • adenovírus;
  • rhinovirus;
  • Coxsackie A. vírus

V niektorých prípadoch môže byť ochorenie spôsobené patogénnym účinkom húb Candida, zvyčajne v spojení s vírusmi alebo baktériami.

Infekcia tonzilného tkaniva patogénnou mikroflórou sa zvyčajne vyskytuje prostredníctvom vzduchom prenášaných kvapiek alebo alimentárnej metódy, ale nemôže byť vylúčená priamym kontaktom. Okrem infekcie z vonkajšej strany je možná endogénna infekcia v prítomnosti chronického zápalového procesu v zóne ORL, najmä pri chronickej tonzilitíde (v tomto prípade môže p-hemolytická streptokoková skupina A dlhodobo pretrvávať vo vnútorných štruktúrach mandlí).

Príznaky u dospelých

Prekurzory folikulárnej angíny sú zápal sliznice mäkkého podnebia, palatínových oblúkov, mandlí palatínu:

  • pacient sa sťažuje na bolesť hrdla;
  • povrch orálnych tkanív je hyperemický, pokrytý hlienom;
  • vyšetrenie ukázalo subfebrilnú teplotu, mierny opuch, opuch sliznice, regionálne lymfatické uzliny (krčné, submandibulárne) zväčšené, bolestivé s palpáciou.

V priebehu 1-3 dní, bez liečby, sa objavia prvé príznaky. Všeobecné klinické vyšetrenie odhalí príznaky folikulárnej tonzilitídy:

  1. Ostré bolesť hrdla, všeobecná malátnosť;
  2. Febrilná teplota, regionálne lymfatické uzliny sú zväčšené a bolestivé;
  3. Keď faryngoskopia detekuje malé vezikuly (folikuly) obsahujúce hnis, ktorý svieti cez sliznicu mandlí.

Charakteristickým príznakom folikulárnej angíny je purulentno-nekrotické oblasti, ktoré sa nachádzajú vedľa lakuna. Rozdelenie folikulárnej a lacunárnej angíny podmienené. Zvyčajne sa v blízkosti nachádzajú hnisané dutiny a folikuly. Vizuálne, launárna forma bolesti hrdla sa prejavuje pruhmi na amygdale, naplnené hnisavým obsahom.

Folikulárna tonzilitída bez horúčky. Z klasického hľadiska je akýkoľvek zápal, vrátane folikulárnej tonzilitídy, sprevádzaný šiestimi vonkajšími znakmi:

  • opuch žliaz a okolitého tkaniva,
  • lokálna acidóza (zvýšená kyslosť tkanív),
  • lokálna hyperémia (sčervenanie mandlí),
  • hypertermia (zvýšená lokálna telesná teplota),
  • dysfunkcia poškodeného orgánu,
  • bolesť.

Veľmi často v počiatočnom štádiu ochorenia sú symptómy folikulárnej tonzilitídy veľmi podobné infekčnej mononukleóze, exacerbácii chronickej tonzilitídy, herpetickému bolesť hrdla, orálnej kandidóze.

Sekundárne bolesť hrdla s mononukleózou je veľmi podobná folikulu, aj keď môže pokračovať ako lacunár:

  1. Začína sa prvým dňom choroby alebo pripája sa 5-6 dní.
  2. Veľmi typické sú aj bolesti brucha a zväčšenie pečene a sleziny, ktoré nie sú prítomné v primárnom boľavom hrdle hrdla.
  3. Okrem vysokej teploty, ktorá prúdi vo vlnách, lymfatické uzliny rastú a stávajú sa bolestivými. Ovplyvnené sú však nielen krčné, ale aj axilárne, okcipitálne a subklavické a inguinálne skupiny uzlov.
  4. Mononukleóza sa líši v krvných testoch (lymfocytóza, detekcia mononukleárnych leukocytov).
  5. Diagnóza je potvrdená imunologicky (detekcia protilátok a stanovenie ich titrov) a sérologických reakcií krvi.

Je obzvlášť dôležité rozlišovať infekčnú mononukleózu od folikulárnej angíny, liečba týchto dvoch ochorení je radikálne odlišná. V prípade mononukleózy by sa v žiadnom prípade nemali užívať antibiotiká a hnisavá folikulárna tonzilitída môže byť liečená len nimi.

Príznaky u detí

Rýchlo určiť hlavné zameranie zápalu u malých detí je pomerne ťažké. Nasledujúce príznaky by mali upozorniť rodičov v počiatočnom štádiu ochorenia:

  1. Začervenanie tváre.
  2. Prudký skok teploty nad 38 ° (s angínou, je ťažké zraziť teplotu).
  3. Dlhý plač (v detstve).
  4. Sťažnosti na bolesť hrdla, hlavy alebo ucha.
  5. Nepríjemný zápach z úst.
  6. Poruchy príjmu potravy (hnačka alebo zvracanie).
  7. Zhoršenie koordinácie pohybu.
  8. Hrdlo červené, biele alebo žltkasté na jazyku.
  9. Prejav vrtošivosti s prudkým poklesom fyzickej aktivity (u starších detí).
  10. Možný zmätok až do mdloby.

U detí sa ochorenie rýchlo rozvíja a postupuje v akútnejšej forme, preto pri prvých príznakoch je potrebné zavolať záchranný tím, ktorý rýchlo vezme dieťa do nemocnice s infekčnými chorobami. Volanie okresného terapeuta v tomto prípade je nevhodné, pretože značne zväčšené mandle môžu blokovať dýchacie cesty a vyvolať udusenie.

Ako vyzerá folikulárna angína: foto

Nižšie uvedená fotografia ukazuje, ako sa choroba prejavuje u dospelých.

Komplikácie a prognóza

Neskorá, neprofesionálna liečba, používanie antibiotík, na ktoré sa vytvára rezistencia tohto typu patogénnej flóry, znížená imunita pacienta je hlavnou príčinou vzniku komplikácií.

Najčastejšie sa vyskytuje:

  • reumatizmus;
  • streptokokovej meningitídy;
  • poškodenie zažívacieho traktu;
  • paratonsilárny absces;
  • formovanie flegmonu;
  • pyelonefritída, glomerulonefritída;
  • sepsa;
  • infekčný toxický šok;
  • otitis media;
  • edém hrtanu.

Prognóza ochorenia väčšinou závisí od toho, ako liečiť folikulárne boľavé hrdlo a ako sa poskytuje včasná lekárska starostlivosť. Pri prvých prejavoch ochorenia by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Ako liečiť folikulárne boľavé hrdlo

Účinná liečba angíny s medikáciou nie je možná bez prísneho dodržiavania nasledujúcich predpisov doma:

  1. Odpočinok na lôžku, odmietnutie zostať na ulici 5-6 dní, aby sa zabránilo prudkému poškodeniu.
  2. Strava by mala pozostávať z homogénnej potraviny bez korenia, ako sú: obilniny, bujóny, zemiaková kaša a polievky.
  3. Pravidelné opláchnutie hrdla, 7-10 krát denne, čo vymaže hrdlo hnisavých sekrétov, ktoré zostanú po dozrievaní a otvorení folikulu.
  4. Miestnosť, v ktorej je pacient umiestnený, musí byť denne čistená a odvzdušňovaná.
  5. Bohatý teplý nápoj, najmä nesýtená minerálna voda, mlieko so sódou, bylinné prípravky so šípkou, harmanček a šalvia. Aby nedošlo k poraneniu zapálenej sliznice, teplota tekutiny by nemala byť príliš vysoká.

Pacient sa môže zlepšiť po 5 dňoch, ale neodporúča sa okamžite chodiť do práce a navštíviť verejné miesta. Imunita potrebuje čas na zotavenie sa z choroby. Lekári odporúčajú chrániť telo pred kontaktom s vonkajším prostredím po dobu 10 dní. Zlepšiť svoje zdravie pomôže zdravý spánok, správny odpočinok, vyváženú výživu, zeleninu a ovocie.

Liečba liekmi

Z liekov na bolesť hrdla v hrdle predpísať:

  • vitamíny (zvýšenie odolnosti voči infekcii);
  • antihistaminiká (Suprastin, et al.), ktoré znižujú senzibilizáciu na streptokoky;
  • antipyretiká (deti Paracetamol v sirupe alebo sviečky, s vysokoteplotnou injekciou dipyrónu a difenhydramínu). Hoci pediatri často predpisujú Nurofen ako analgetikum a antipyretikum, tento liek je prísne zakázaný až na 2 roky a jeho užívanie až 12 rokov je relatívne nebezpečné;
  • antibiotiká sa odporúčajú takmer vo všetkých prípadoch kvôli množeniu baktérií na postihnutých mandlích (penicilíny Amoxicilín / Augmentin, makrolidy Sumamed / Azithromycin / Clarithromycin, cefalosporíny Cefalexín / Cefazolin).

Liečba folikulárnej angíny antibiotikami

Pred menovaním lieku sa odporúča zasiať hlien alebo hnis z povrchu mandlí na citlivosť mikrobiálnej flóry na liek.

Ak nie je alergia na antibiotiká, musíte použiť:

  1. Lieky prvej línie, ktorými sú penicilíny (inhibítory alebo polosyntetické). Jedná sa o širokospektrálne lieky, ktoré sú veľmi účinné v boji proti streptokokom a stafylokokom. Priebeh penicilínu musí byť najmenej 10 dní. Prípravky tejto skupiny zahŕňajú Ecoclav, Amoxiclav, Augmentin, Amoxicilín.
  2. Sekundárny rozsah antibiotík je makrolid. Josamycin, Klacid (klaritromycín, azitromycín (Hemomitsin, Azitroks, Sumamed) Príjem týchto liekov by mal byť obmedzený na 5 dní, pretože lieky majú tendenciu hromadiť sa v krvi, takže tento priebeh poskytne 10 dní expozície baktériám v tele.

Účinnosť liečby antibiotikami sa hodnotí po 72 hodinách, aby sa zlepšila celková pohoda a znížila sa teplota. Pre tohto pacienta počas prvých troch dní návšteva lekára denne. Pri absencii účinku použitia antibiotika sa presťahujte do inej skupiny liekov.

fyzioterapia

Na vykonávanie postupov využívajúcich špeciálne zariadenia - žiariče. Doma sa zvyčajne používa infračervená lampa. Jeho hlavnou činnosťou je zahriatie, ktoré vedie k expanzii ciev, stimulácii regeneračných procesov.

V podmienkach nemocnice sa používa ultrafialové žiarenie. Účinky žiarenia sa zvyčajne kombinujú s inhaláciami liekov, pretože podľa niektorých údajov zlepšuje priepustnosť tkaniva. Okrem toho má ultrafialové žiarenie baktericídny účinok.

Tiež, keď angína používa mikrovlnné a UHF, elektrický prúd. Na dosiahnutie požadovaného účinku je potrebný súbor postupov, priemerný priebeh je 5-7 dní. Využívanie fyzioterapie pre angínu pectoris u detí, aj na preventívne účely, je rozšírené.

Chirurgická liečba

V niektorých prípadoch, ako sa zbaviť folikulárnej tonzilitídy môže vyžadovať chirurgické a semi-chirurgické metódy likvidácie. Táto metóda sa používa s častým výskytom ochorení, ktoré vedú k zmene mandlí a patologických komplikácií. Semikirurgická metóda sa praktizuje ako doplnkové opatrenie v liekovej terapii, ktorá pomáha odstraňovať hnis z mandlí. Tieto metódy zahŕňajú: galvanické pokovovanie a diatermokoaguláciu. Hardvérová metóda sa používa na pitvu a čistenie mandlí z hnisu pri chronickom priebehu angíny.

Radikálnejším spôsobom je odstránenie mandlí alebo tonzilektómie. Vo väčšine prípadov sa mandle úplne odstránia, ale pri veľkých veľkostiach sa môže vykonať čiastočná excízia. Indikáciou tonzilektómie je neúčinnosť konzervatívnej liečby. Operácia sa uskutočňuje najskôr 3 týždne po prevode folikulárnej angíny.

prevencia

Osobitné opatrenia na prevenciu rozvoja folikulárnej angíny, ktoré neboli vyvinuté. Všeobecné odporúčania sú nasledovné:

  1. Izolácia pacienta, pretože choroba je nákazlivá.
  2. Vylúčenie vplyvu traumatických faktorov v prítomnosti (prach, znečistenie ovzdušia).
  3. Výživa s dostatočným obsahom vitamínu C.
  4. Udržiavanie imunitného systému v stabilnom stave temperovaním procedúr a elimináciou stresu.

Liečba folikulárneho boľavého hrdla musí byť komplexne s využitím všetkých dostupných prostriedkov. Nezanedbávajte ani tie metódy, ktoré nedávajú rýchly výsledok (napríklad z arzenálu tradičnej medicíny), pretože často zlepšujú celkový stav tela, zvyšujú jeho odolnosť voči infekcii.

Folikulárne bolesti v krku - príznaky, liečba u detí a dospelých

Folikulárna tonzilitída je hnisavý zápal folikulov mandlí (lymfoidné formácie hltanu), v ktorých sa hnis nachádza vo forme jednotlivých bodových lézií. Môžu byť ovplyvnené mandľové, trubicové, hltanové a lingválne mandle. Ochorenie je sprevádzané zvýšením a zápalom krčných regionálnych lymfatických uzlín, do ktorých lymfa prúdi zo zápalových miest.

  • Najčastejšie dospelí a deti ochorejú pri počiatočnom kontakte so streptokokom alebo stafylokokom
  • Rovnako ako nosiče mikróbov v chladnom období
  • Alebo pri lokálnom ochladení hrdla (ľadová voda, zmrzlina) a zníženie imunity.

Streptokokové bolesti v krku predstavujú približne 90% prípadov. Primárna streptokoková angína, spôsobená beta-hemolytickým streptokokom, v kombinácii s kožnou alergickou reakciou vo forme vyrážky sa nazýva šarlach. Rozdiel medzi lakunárnou tonzilitídou a folikulárnymi boľavými hrdlami je v mieste hnisavých ložísk a hĺbke ich výskytu. Folikuly sú menšie a povrchné útvary ako medzery vyplnené hnisom.

Symptómy folikulárnej angíny

  • Horúčka, teplota môže byť až 39 - 40 stupňov, a to môže byť na dlhú dobu, je ťažké vystúpiť s antipyretiká, najmä s quinsy u detí.
  • Najprv sucho v ústach, potom šteklenie, kašeľ a bolesť v krku.
  • Postupne opuch mandlí, začervenanie mandlových oblúkov.
  • Tam sú pustuly v podobe žltej a bielej hrbole.
  • Všeobecná slabosť, príznaky ťažkej intoxikácie, zimnica, bolesti hlavy.
  • Deti môžu mať hnačku, vracanie, nechutenstvo kvôli silnej bolesti hrdla.
  • U dospelých sa môže vyskytnúť retencia stolice a zápcha.
  • Bolesť svalov a kĺbov, u dospelých, možná bolesť srdca, tachykardia.
  • Lymfatické uzliny sú zväčšené, bolestivé pri pohmatoch, do takej miery, že je pre pacienta ťažké obrátiť hlavu na stranu.

Klinika takéhoto bolesť hrdla začína bolesťou pri prehĺtaní, niekedy vyžaruje do ucha. Pri akútnom prúdení folikulárneho boľavého hrdla sa pozorujú zmeny v zložení krvi: zvýšené leukocyty (nad 9 g / l), posun vzorca leukocytov doľava so zvýšením počtu bodových a segmentovaných leukocytov, zvýšená eozinofília, zvýšená ESR (niekedy významná).

Veľmi často v počiatočnom štádiu ochorenia sú symptómy folikulárnej tonzilitídy veľmi podobné infekčnej mononukleóze, exacerbácii chronickej tonzilitídy, herpetickému bolesť hrdla, orálnej kandidóze. Sekundárne bolesť hrdla s mononukleózou je veľmi podobná folikulu, aj keď môže pokračovať ako lacunár:

  • Začína sa prvým dňom choroby alebo pripája sa 5-6 dní.
  • Okrem vysokej teploty, ktorá prúdi vo vlnách, lymfatické uzliny rastú a stávajú sa bolestivými. Ovplyvnené sú však nielen krčné, ale aj axilárne, okcipitálne a subklavické a inguinálne skupiny uzlov.
  • Veľmi typické sú aj bolesti brucha a zväčšenie pečene a sleziny, ktoré nie sú prítomné v primárnom boľavom hrdle hrdla.
  • Mononukleóza sa líši v krvných testoch (lymfocytóza, detekcia mononukleárnych leukocytov).
  • Diagnóza je potvrdená imunologicky (detekcia protilátok a stanovenie ich titrov) a sérologických reakcií krvi.

Je obzvlášť dôležité rozlišovať infekčnú mononukleózu od folikulárnej angíny, liečba týchto dvoch ochorení je radikálne odlišná. V prípade mononukleózy by sa v žiadnom prípade nemali užívať antibiotiká a hnisavá folikulárna tonzilitída môže byť liečená len nimi.

Ako liečiť folikulárne boľavé hrdlo antibiotikami

V prvý deň vývoja folikulárnej angíny by mal mať pacient tampóny z hltanu a nosa na Leflerovom prútiku (patogén záškrtu), z ktorého je potrebné rozlišovať angínu pectoris. Potom začne liečba ochorenia. Hlavnou liečbou je predpisovanie antibiotík. V prvom rade musia potlačiť bakteriálnu flóru a v prípade streptokokovej angíny zabezpečiť prevenciu takýchto strašných komplikácií ako reumatizmus:

  • Ak akútna reumatická horúčka vyvolá iba teplotu s intoxikáciou a vyvolá zápal kĺbov, poškodenie nervového systému, steny a chlopne srdca
  • Toto chronické reumatické ochorenie je závažné ochorenie srdcových chlopní s progresívnym zlyhaním srdca a invaliditou pacientov. Aj v prípade zápalu hrdla streptokoka sa obávame sekundárnej glomerulonefritídy, čo vedie k chronickému zlyhaniu obličiek.

Preto vždy pri absencii alergie na tento typ antibiotík:

  • Penicilíny (polosyntetické alebo inhibítorom chránené) sú liekmi prvej línie. Jedná sa o širokospektrálne liečivá, ktoré sú účinné proti stafylokokom a streptokokom. Priebeh penicilínov by mal byť 10 dní. Sú to Amoxicilín (Flemoxin Soluteb), s rezistenciou patogénu, Amoxicilín s kyselinou klavulanovou Augmentin (140-250 rubľov), Amoxiclav (120-300 rubľov), Ecoclav (170-280 rubľov).
  • Druhým radom antibiotík sú makrolidy. Azitromycín (Sumamed, Azitroks, Hemomitsin), klaritromycín (Klacid), josamycín. Ich výmenný kurz môže byť obmedzený na 5 dní, pretože lieky sa hromadia v krvi a tento priebeh poskytne desať dní vystavenia baktériám.

Účinnosť liečby antibiotikami sa hodnotí do 72 hodín znížením teploty a zlepšením celkovej pohody. Pre tohto pacienta počas prvých troch dní lekár navštívi. Keď je antibiotikum neúčinné, je nahradené liečivom z inej skupiny.

Pri takomto závažnom ochorení, ako je folikulárne bolesť hrdla, by sa liečba antibiotikami nemala zastaviť, keď sa stane ľahšou. S predčasným ukončením kurzu je možný výskyt rezistencie baktérií na toto antibiotikum a v prípade recidívy anginy pectoris bude bezmocný, ako aj rozvoj závažných komplikácií.

Symptomatická liečba

Pacient by mal byť držaný v posteli, oslabený pacient by nemal ísť von, pretože to môže viesť k vážnemu zhoršeniu stavu.

  • Antipyretiká a antihistaminiká

Na zníženie príznakov anginy pectoris používajte nesteroidné protizápalové lieky, ktoré znižujú bolesť a teplotu (nurofen, paracetamol, ibuklin). Antihistaminiká sa tiež používajú na redukciu alergickej zložky zápalu (pozri zoznam liekov na alergie, Loratadine, Claritin, Clarincens, Cetrin).

Aby sa predišlo ťažkej dehydratácii tela od horúčky a ťažkej intoxikácie, aby sa zbavili toxínov čo najskôr, sú bohaté teplé nápoje ukázané, najlepšie zo všetkých, teplé mlieko so sódou alebo minerálnou vodou bez plynov, rovnako ako fytotický pomoc s harmanček, šalvia a dogrose. Teplota tekutiny by mala byť optimálne pohodlná, nie horúca a nie studená, aby nedošlo k zbytočnému poraneniu zapálenej sliznice.

Jedlá by mali byť čo najhomogénnejšie, pretože pri prehltnutí tuhej potravy dochádza k výraznému zvýšeniu bolesti pri prehĺtaní, diéta by mala pozostávať z tekutých obilnín, polievok, vývarov. Dôležité je tiež často vetrať miestnosť a čistiť každý deň.

Okrem antibiotika je potrebné doplniť liečbu lokálnymi postupmi. Vývoj tohto ochorenia je najprv v tvorbe hnisavého folikulu, potom jeho zrenia, rastu veľkosti a nakoniec procesu otvorenia folikulu. Je to kvôli stálej prítomnosti hnisavého výtoku v ústnej dutine, najdôležitejšia podmienka pre správnu liečbu folikulárnej angíny je považovaná za časté kloktanie.

Kloktanie s bolesťou hrdla by malo byť čo najčastejšie až 6-10 krát denne. Počas zákroku sa môžu použiť špeciálne antiseptiká, ako je jodol, delfín, Lugol, Chlorophyllipt, Miramistin, furatsilín (2 tablety na šálku vody), bylinné infúzie, roztok sódy a soľ. Farmaceutický priemysel tiež ponúka širokú škálu rôznych aerosólov, ktoré sú vhodné na použitie - Ingalipt, Tantum Verde, Hexoral. Môžete tiež zmierniť bolesť hrdla a opuchy pomocou vstrebateľných tabliet a pastiliek - Faringosept, Geksoral tabs, atď Okrem dezinfekčného účinku, kloktanie pomáha zmyť hnisavé sekréty, ktoré sa tvoria po otvorení folikulov.

Tam je jeden populárny spôsob liečby folikulárnej tonzilitídy - kloktanie s týmto riešením: vziať 1 repa, trieť na jemnom strúhadle, vo výške 1 šálka trením hmoty - 1 polievková lyžica 6% jablčného octu, lepšie domáce, kombinovať ocot s červenou repou, dať zmes na tmavom mieste po dobu 4 hodín, stlačte šťavu cez hrubú tkaninu, takže kloktanie každé 3 hodiny. Šťava z červenej repy s octom má antibakteriálne vlastnosti.

Folikulárne bolesti v krku - komplikácie

Ak má pacient tieto príznaky 6 dní po začiatku liečby, znamená to zhoršenie a zlyhanie liečby:

  • horšie bolesť hrdla
  • zvýšená telesná teplota
  • ťažkosti s prehĺtaním
  • vonkajšieho nádoru v oblasti zapálených mandlí okolo krku
  • bolesti lymfatických uzlín

Ak máte folikulárne boľavé hrdlo, ktorého liečba sa začala neskoro, a ak sa antibiotikum pre bolesť hrdla vyberie nesprávne a má veľmi oslabenú imunitu pacienta, môžu sa vyskytnúť závažné komplikácie:

  • paratonsillar absces na prvom mieste
  • Lemierreho syndróm
  • infekčný toxický šok
  • streptokokovej meningitídy
  • reumatizmus
  • glomerulonefritis

Ak nevykonávate antibiotickú liečbu, ignorujte kloktanie, potom sa môže vyskytnúť komplikácia, ak sa hnisavé folikuly roztrhnú nie v ústnej dutine, ale v tkanive v blízkosti mandlí. Potom to môže viesť k vážnemu následku - infekcia krvi.