Farmakologická skupina - chinolóny / fluorochinolóny

Prípravky podskupín sú vylúčené. umožniť

prípravky

• Lekárnička
• Internetový obchod
• O spoločnosti
• Kontaktujte nás

• Kontakty vydavateľa:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-mail: [email protected]
• Adresa: Rusko, 123007, Moskva, st. 5. hlavná línia, 12.

Oficiálna stránka Skupiny spoločností RLS ®. Hlavná encyklopédia drog a farmaceutického sortimentu ruského internetu. Referenčná kniha liekov Rlsnet.ru poskytuje používateľom prístup k inštrukciám, cenám a opisom liekov, potravinových doplnkov, zdravotníckych pomôcok, zdravotníckych pomôcok a iného tovaru. Farmakologická referenčná kniha obsahuje informácie o zložení a forme uvoľňovania, farmakologickom účinku, indikáciách na použitie, kontraindikáciách, vedľajších účinkoch, liekových interakciách, spôsobe užívania liekov, farmaceutických spoločnostiach. Drogová referenčná kniha obsahuje ceny liekov a produktov farmaceutického trhu v Moskve a ďalších mestách Ruska.

Prenos, kopírovanie, šírenie informácií je zakázané bez povolenia spoločnosti RLS-Patent LLC.
Pri citovaní informačných materiálov zverejnených na stránke www.rlsnet.ru sa vyžaduje odkaz na zdroj informácií.

Sme v sociálnych sieťach:

© 2000-2018. REGISTRA MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Všetky práva vyhradené.

Komerčné použitie materiálov nie je povolené.

Informácie určené pre zdravotníckych pracovníkov.

Indikácie a kontraindikácie fluorochinolónov

Farmakológia je rozdelená do niekoľkých sekcií. Antimikrobiálne činidlá majú v tomto priemysle veľký význam, pričom niektoré z nich sú fluorochinolóny. Tieto lieky sa používajú ako antibakteriálne činidlá, pretože ich účinok je podobný tejto skupine liekov (majú tiež rovnaké indikácie na použitie), ale štruktúra a pôvod sú odlišné. Ak sú antibiotické liečivá založené na prírodných, prírodných zložkách alebo sú syntetickými analógmi týchto látok, potom sú fluorochinolóny syntetizovaným umelým produktom.

Klasifikácia látok

Táto skupina výrobkov nemá jasnú, všeobecne akceptovanú klasifikáciu. Ale fluorochinolóny sú rozdelené generáciami, ako aj počtom atómov fluóru prítomných v každej molekule látky:

• monofluórchinolóny (jedna molekula);
• difluórchinolóny (dve molekuly);
• trifluórchinolóny (tri molekuly).

DÔLEŽITÉ. Tieto látky boli prvýkrát získané v roku 1962. Ich výroba sa vyvinula a dnes existujú štyri generácie fluorochinolónov.

Chinolóny a fluorochinolóny sa delia na respiračné fluorochinolóny (používané proti koksovej skupine) a fluórované, to znamená, že obsahujú molekulu fluóru. Ale najčastejšou klasifikáciou je rozdelenie podľa generácií. Prvý typ zahŕňa lieky ako pefloxacín a ofloxacín. Fluorochinolónovou skupinou druhej generácie je lomefloxacín, ciprofloxacín a norfloxacín, tretím je levofloxacín a sparfloxacín.

Fluorochinolóny štvrtej generácie sú najviac zastúpené, ktorých zoznam zahŕňa:

• moxifloxacín;
• gemifloxacin;
• gatifloxacín;
• sitafloxacin;
• trovafloxacín;
• delafloksatsin.

DÔLEŽITÉ. S príchodom druhej generácie fluorochinolónov, lieky obsahujúce respiračné fluorochinolóny, kyselinu oxolínovú a kyselinu peptimidovú stratili klinický význam.

V súčasnosti sa fluorochinolóny používajú častejšie ako antibiotiká kvôli menšiemu počtu kontraindikácií ich použitia, ako aj menej často pozorovaným vedľajším účinkom. Rozvoju tejto triedy antimikrobiálnych látok vo farmaceutickom priemysle sa venuje zvýšená pozornosť, pretože majú veľký význam pre boj proti systémovým infekčným ochoreniam.

Chinolóny prvej generácie

Chinolóny sú prvou triedou látok, ktoré neobsahujú molekulu fluóru. Prípravky tejto skupiny obsahujú nalidix chinolón, ktorého použitie je indikované pre gramnegatívne baktérie (Salmonella, Shigella, Klebsiella, Pseudomonas bacillus), pre kokalové infekcie a anaeróbne stabilné ochorenia.

Hoci klinický účinok týchto liekov je veľmi veľký, telo ich veľmi dobre netoleruje, najmä ak boli podávané pred jedlom. Pacienti tak často mali ťažké reakcie tráviaceho systému: nevoľnosť, vracanie, črevné problémy. Vo veľmi zriedkavých prípadoch bol zaznamenaný pokles hladiny hemoglobínu (anémia) alebo nedostatok iných zložiek krvného obehu (cytopénia). Najčastejšie sa pacienti stretávajú s nadmerným vzrušením nervového systému, menovite kŕčmi a cholestázou - stagnáciou žlče.

Prípravky z tejto skupiny sa nesmú používať súčasne s nitrofuránmi (antibiotikami), pretože účinok liečby chinolónom sa výrazne znižuje. Tieto lieky sa zvyčajne predpisujú na boj proti infekciám genitourinárneho systému v pediatrii, čo sú hlavné indikácie:

• zápal močového mechúra;
• prevencia chronického zápalu obličiek;
• Šigelóza.

DÔLEŽITÉ. Pre dospelých sú tieto lieky neúčinné, takže fluorochinolóny sa používajú na boj proti rovnakým ochoreniam.

Kontraindikácie zahŕňajú akútnu pyelonefritídu a zlyhanie obličiek.

Fluorochinolóny: druhá generácia chinolónov

Táto trieda látok zahŕňa liečivá, ktoré zohľadňujú nedostatky predchádzajúcej generácie chinolónov. Každý nástroj druhej generácie má širšie spektrum činností, to znamená, že vám umožňuje bojovať proti veľkému množstvu baktérií a vírusov. Zoznam zástupcov patogénnej mikroflóry je teda doplnený stafylokokami, gramnegatívnymi kokmi, grampozitívnymi tyčinkami. Niektoré nástroje v tejto skupine môžu súvisieť aj s liekmi proti tuberkulóze, zatiaľ čo iné sa dajú úspešne použiť proti intracelulárnym mikroorganizmom.

Lieky druhej generácie sú organizmom dobre tolerované, bez ohľadu na to, v akú dennú dobu boli užívané: ich koncentrácia v krvnom riečišti je rovnaká, keď sa podáva a podáva perorálne. Molekuly fluorochinolónu majú zvýšenú permeabilitu do tkanív životne dôležitých orgánov na liečenie, na ktoré sú určené. Ich hlavnou výhodou je trvanie akcie - od 12 do 24 hodín.

Pri použití druhej generácie chinolónu sa pozorujú nežiaduce reakcie z gastrointestinálneho traktu a centrálneho nervového systému oveľa menej často: zlyhanie obličiek nie je kontraindikáciou ich zamýšľaného použitia. Nevýhody tejto triedy látok sú nízka citlivosť na fluorochinolóny veľkého počtu streptokokov, ako aj nedostatok účinku v boji proti spirootechnológii, listerii a anaeróbom.

Vedľajšie účinky pri použití zahŕňajú:

1. Spomalenie tvorby buniek kĺbového tkaniva, takže tieto lieky nie sú predpisované ženám počas tehotenstva. Rozhodnutie o menovaní fluorochinolónov druhej generácie deťom vykonáva ošetrujúci lekár a porovnáva prínosy liečby s rizikom vývoja dieťaťa.
2. Boli pozorované prípady vývoja zápalových procesov väzivového aparátu (Achillovej šľachy), ktoré boli sprevádzané ruptúrou väzov so zvýšenou fyzickou aktivitou pacienta.
3. Boli hlásené prípady arytmií srdcových svalov.
4. Fotodermatit.

Názvy chinolónových prípravkov druhej generácie obsahujú deriváty ich hlavných účinných látok. Ide o ciprofloxacín, norfloxacín, ofloxacín, pefloxacín a lomefloxacín.

Tretia generácia chinolónu

Charakteristickým znakom chinolónov tretej generácie je zvýšené antimikrobiálne pôsobenie proti takýmto zástupcom patogénnej mikroflóry ako pneumokoky, mykoplazmy a chlamýdie. Pri orálnom podávaní je látka úplne absorbovaná gastrointestinálnym traktom a vstupuje do obehového systému. Jeho maximálna koncentrácia sa pozoruje hodinu po užití a pôsobí šesť až osem hodín.

Lieky tejto triedy sa úspešne používajú pri infekčných ochoreniach horných a dolných dýchacích ciest, vrátane akútnych prejavov a exacerbácií chronických foriem ochorení. Tieto lieky tiež predpisujú na boj proti zápalovým procesom infekčnej povahy, ktoré zasiahli orgány urogenitálneho systému pacienta. Vysoká účinnosť je zaznamenaná dermatológmi, ktorí predpisujú tieto lieky na infekčné lézie kože a mäkkých tkanív tela. Fluorochinóny tretej generácie sa používajú na boj proti vírusu antraxu, vrátane prevencie jeho výskytu.

Štvrtá trieda chinolónu

Fluorochinóny štvrtej generácie sú výrazne lepšie ako predchádzajúce triedy liekov, pretože sú schopné vyrovnať sa aj s anaeróbnymi infekciami.

DÔLEŽITÉ. Pri liečení bakteriálnych ochorení vyvolaných rastom gram-negatívnych patogénnych mikroorganizmov alebo Pseudomonas aeruginosa je lepšie dávať prednosť fluorochinolónom druhej generácie. Pri absorpcii cez tráviaci systém sa stratí asi 10% objemu prospešnej látky, preto sa pri akútnych formách ochorenia odporúča intravenózne podávanie liekov.

Indikácie na použitie najnovšej generácie fluorochinolónu sú podobné indikáciám tretej triedy liekov s výnimkou liečby a prevencie antraxu.

Princíp fluorochinolónu

Chinolóny prenikajú do krvi a začínajú syntetizovať špeciálne látky - enzýmy, ktoré prenikajú do štruktúry DNA vírusu alebo baktérií, ničia ich a vedú k reprezentácii patogénnej mikroflóry k smrti. To je ich hlavný rozdiel od antimikrobiálnych látok, ktoré zabraňujú ďalšiemu rastu a množeniu vírusov. Fluorochinolóny pôsobia aj na membrány škodlivých buniek, čím narúšajú ich stabilitu a spomaľujú procesy ich vitálnej aktivity. Patogénna bunka je teda úplne zničená a nemrzne v očakávaní priaznivých podmienok pre následnú aktiváciu.

Ak porovnáme chinolóny a fluorochinolóny, potom všetky lieky, počnúc druhou generáciou, majú širšie spektrum účinku. To umožnilo fluorochinolónom mať formu nielen piluliek alebo injekcií, ale aj prostriedkov určených na lokálnu liečbu - kvapiek používaných na liečbu očných a otolaryngologických ochorení.

Farmakokinetika liekov

Väčšina farmaceutických produktov určených na orálne použitie je dobre absorbovaná sliznicami gastrointestinálneho traktu (objem absorpcie dosahuje 90-100%). Už po jednej hodine klinické krvné testy dokazujú prítomnosť maximálnej koncentrácie účinnej látky. Pretože fluorochinolóny nie sú prakticky viazané na proteíny krvného obehu, ľahko prenikajú do tkanív a vnútorných orgánov, vrátane pečene, obličiek a prostaty. Jasne smerujú k miestu lézie, sústredia sa čo najviac v postihnutom orgáne, vyrovnávajúc sa s intracelulárnymi mikroorganizmami, ktorých citlivosť na väčšinu antibiotík je znížená.

Ak sa liek užíva po jedle, jeho absorpcia bude trochu pomalá, ale úplne vstúpi do krvi, aj keď s miernym oneskorením. Vysoká biologická dostupnosť fluorochinolónov im umožňuje ľahko prekonať aj placentárnu bariéru, takže liečba je zakázaná počas ich plodenia, ako aj počas kŕmenia (sú schopné sa hromadiť v materskom mlieku).

Močový systém je zodpovedný za odstraňovanie účinných látok z tela: chinolóny opúšťajú telo s močom takmer nezmeneným. Ak je práca obličiek narušená alebo spomalená, chinolóny sa sotva odstránia z tela, čo povedie k ich zvýšenej koncentrácii. Fluorochinolóny však ľahko opustia vnútorné orgány bez ohľadu na kvalitu ľudských „filtrov“.

Čo sú nebezpečné fluorochinolóny?

Užívanie liekov obsahujúcich chinolóny a fluorochinolóny je často sprevádzané nežiaducimi reakciami organizmu. S príchodom liekov druhej a ďalších generácií sa významne znížil počet vedľajších účinkov, ako aj frekvencia ich výskytu. Ale pacient, ktorý je predpísaný tieto lieky by mali byť pripravené na výskyt nasledujúcich porúch.

• Takže, tráviaci systém tvrdí, dyspeptické poruchy, vzhľad pálenie záhy, bolesť v bruchu a žalúdka. Okrem nevoľnosti, zvracania, zápchy alebo hnačky sa pacienti sťažovali na stratu chuti do jedla, zmenu chutových pocitov. Centrálny nervový systém reaguje aj na syntetické látky. Jej zvýšené vzrušenie sa prejavuje poruchami spánku, stratou sily, ospalosťou. Prípady akútnej bolesti hlavy, závraty, zníženie vizuálnych funkcií, "hluk" v ušiach. Pacienti sa často sťažovali na kŕče horných a dolných končatín, chvenie rúk, zvýšenú citlivosť kože (znecitlivenie, brnenie, „husacie svaly“).
• Alergické reakcie sú tiež charakteristické pre túto skupinu liečiv, v prítomnosti individuálnej intolerancie na účinnú látku alebo iné zložky liečiva určeného na jeho tvorbu. Alergia je vyjadrená začervenaním kože, urtikáriou (malá vyrážka), pálením a svrbením, opuchom horných dýchacích ciest. Pre niektoré typy liekov je charakteristická zvýšená citlivosť kože alebo slizníc tela na ultrafialové žiarenie (fotosenzitivita).

Medzi zriedkavejšie nežiaduce reakcie pri užívaní fluorochinolónov patria: t

• Porušenie pohybového aparátu. Je to vývoj takých patológií, ako je poškodenie kĺbov kĺbov, ruptúra ​​šľachy, pomalá tvorba určitých typov tkaniva, svalová bolesť, degenerácia tkaniva šľachy.
• Patológia obličiek: urolitiáza, zápalové procesy v obličkách.
• Poruchy kardiovaskulárneho systému: tvorba krvných zrazenín v žilových cievach dolných končatín, srdcové arytmie.
• Vzhľad "drozd". Kandidóza sa môže vyskytnúť ako na sliznici vagíny u ženy, tak v ústnej alebo nosnej dutine oboch pohlaví.

Kontraindikácie pre vymenovanie všetkých typov fluorochinolónov zahŕňajú:

• ťažká mozgová ateroskleróza;
• prítomnosť individuálnej neznášanlivosti k tejto skupine syntetických látok;
• tehotenstva a dojčenia u žien.

záver

Hoci táto skupina antibakteriálnych liečiv bola syntetizovaná pred viac ako polstoročím a vývoj farmaceutického priemyslu prebieha míľovými krokmi, fluorochinolóny pevne zaujímajú vedúcu pozíciu medzi antimikrobiálnymi látkami, pričom zanechávajú väčšinu antibiotík.

S týmito látkami sa neustále vyvíjajú nové typy liekov, ktoré umožňujú liečbu pacientov trpiacich závažnými bakteriálnymi ochoreniami, ktoré sa donedávna nedali poraziť.

Zoznam fluorochinolónových liekov s popisom

Čo by mal urobiť lekár, ak je jeho pacient alergický na antibiotiká? Až donedávna táto otázka zmätila takmer každého terapeuta. Od 60-tych rokov minulého storočia bola odpoveď na ňu nájdená: chinolóny. V modernej medicíne sa používajú liečivá založené na ich derivátoch, fluorochinolónoch. Ako sa správajú a ako sa odlišujú od antibiotík, sa bude diskutovať v článku nižšie.

Čo sú fluorochinolóny

Ide o skupinu liekov s výrazným antimikrobiálnym účinkom. Lieky v tejto kategórii sa používajú ako antibiotiká so širokou škálou aplikácií. Navyše, tieto látky nie sú antibiotikami v plnom zmysle slova. Nemajú žiadny prírodný analóg a líšia sa od nich vo svojej štruktúre.

Znakom fluorochinolónov je prítomnosť atómu fluóru v štruktúre. Preto názov skupiny. Druhým charakteristickým znakom štruktúr je prítomnosť piperazínového kruhu.

Fluorochinolóny sa nazývajú chinolóny druhej generácie. V porovnaní s prekurzormi majú fluorochinolóny vysoký stupeň účinnosti.

klasifikácia

Fluorochinolóny sú klasifikované podľa generácií:

• I generácia: nalidixické a oxolínové kyseliny. Pozri nefluórované chinolóny.
• II generácia: ofloxacín, norfloxacín, lomefloxacín, ciprofloxacín. Gram-negatívne látky.
• III. Generácia: sparfloxacín, levofloxacín a gatifloxacín. Respiračné fluorochinolóny.
• IV generácia: hemifloxacín a moxifloxacín. Patrí do kategórie antiaeróbnych a respiračných látok.

do obsahu ^

Zoznam liekov

gatifloxacín

Podľa zoznamu fluorochinolónových liečiv generácií táto látka patrí do 4. generácie. Forma výrobku: tablety a roztok. Hlavná látka: gatifloxacín. Indikácie na použitie: akútny otitis a sinusitída, kvapavka, pneumónia, infekcie kĺbov, kože a kostí, bronchitída, cystická fibróza.

Kontraindikácie: maloleté deti, tehotenstvo, alergia na liek.

Vedľajšie účinky: horúčka, potenie, tachykardia, gastrointestinálne poruchy, arytmia, hematúria, poruchy videnia.

gemifloxacin

Farmakologický liek s rovnakým názvom nie je oficiálne registrovaný. Hemifloxacín je názov účinnej látky v mnohých liekoch. Indikácie pre použitie: infekčné ochorenia, exacerbácia chronickej bronchitídy, sinusitída v akútnom štádiu.

Kontraindikácie: precitlivenosť na látku, tehotenstvo a dojčenie, zvýšenie QT intervalu na elektrokardiograme, vek do 18 rokov.

Vedľajšie účinky: alergické reakcie, poruchy centrálneho nervového systému (závraty, triaška končatín, strach), zmena v práci zmyslov, zlyhanie obličiek.

Grepafloksatsin

Táto účinná látka sa vyrába v zložení liekov pod rôznymi obchodnými názvami. Indikácie na použitie: pneumónia (vrátane atypických), kvapavka, exacerbácia bronchitídy, cervicitída a uretritída.

Kontraindikácie: epilepsia, stavy, ktoré spôsobujú poruchy srdcového rytmu, tehotenstvo a dojčenie, alergie, vek menej ako 18 rokov.

Vedľajšie účinky: alergie, závraty, stav paniky a strachu, narušenie orgánov zraku, sluchu a chuti, vracanie, strata chuti do jedla, zápcha.

levofloxacín

Antibakteriálne liečivo zo skupiny fluorochinolónov patriacich do tretej generácie. Účinná látka: levofloxacín. Uvoľňovanie formy: pilulky, očné kvapky, injekcia.

Indikácie na použitie: tablety sa používajú na liečbu infekčných ochorení horných a dolných dýchacích ciest, prostatitídy, infekcií kože a močových ciest, bakteriémie. Očné kvapky sa používajú na liečbu infekcií oka. Roztok sa používa na liečbu infekcií horných a dolných dýchacích ciest, ORL orgánov.

Kontraindikácie: gravidita a laktácia, zlyhanie obličiek, vek do 18 rokov, epilepsia.

Vedľajšie účinky: hnačka, zvýšené pečeňové enzýmy, nevoľnosť.

analógy:

• na kvapky - Tsipromed, Oftalmol;
• pre tablety - Xenaquin, Sparflo, Levofloks, Remedy, Hyleflox, Tanflomed, Maklevo, Lefoktsin, Glevo;
• pre roztok - Basigen, Cipronate, Leflobact.

do obsahu ^

lomefloksatsin

Ruská droga založená na účinnej látke - lomefloxacíne. Forma uvoľňovania: tablety. Indikácie: osteomyelitída, infekcie gastrointestinálneho traktu, dýchacích orgánov, kože, močových ciest a žlčových ciest, ako aj kvapavka a chlamydióza.

Kontraindikácie: vek do 18 rokov, tehotenstvo a dojčenie, alergia na liek.

Vedľajšie účinky: kašeľ, bronchospazmus, gastrointestinálne poruchy, vaskulitída, bolesti chrbta a kĺbov, poruchy centrálneho nervového systému, kardiovaskulárne a urogenitálne systémy, alergické reakcie.

moxifloxacín

Účinná látka: moxifloxacín. Forma uvoľňovania: tablety. Indikácie pre použitie: urogenitálne infekcie, infekcie horných alebo dolných dýchacích ciest, kožné infekcie. Komplex sa používa na liečbu tuberkulózy.

Kontraindikácie: sklon k kŕčom, zlyhanie pečene, alergie, pseudomembranózna kolitída, vek do 18 rokov, tehotenstvo.

Vedľajšie účinky: anémia, gastrointestinálne poruchy, hyperglykémia, tachykardia, dýchavičnosť, halucinácie, kŕče.

Kyselina nalidixová

Účinná látka - kyselina nalidixová - je súčasťou mnohých liekov. Indikácie na použitie: cystitída, pyelitída, pyelonefritída, cholecystitída, zápal stredného ucha.

Kontraindikácie: depresia respiračného centra, abnormálna funkcia pečene, prvý trimester tehotenstva, vek do 2 rokov.

Vedľajšie účinky: vracanie, nevoľnosť, hnačka, alergické reakcie.

norfloxacín

Uvoľňovanie: očné a ušné kvapky, tablety. Účinná látka: norfloxacín. Indikácie: používa sa na infekcie bakteriálneho pôvodu močových ciest, reprodukčného systému, gastrointestinálneho traktu, kvapavky a „cestovnej hnačky“.

Kontraindikácie: vek do 18 rokov, gravidita a laktácia, intolerancia na zložky.

Vedľajšie účinky: nevoľnosť, bolesť brucha, hnačka, vracanie, krvácanie do močovej trubice, závraty, bolesť hlavy, tachykardia, tremor, artralgia.

Kyselina oxolínová

Kyselina je súčasťou antimikrobiálnych činidiel. Účinná látka: kyselina oxolínová. Indikácie na použitie fluorochinolónu: prostatitída, pyelonefritída, pyelitída, prevencia infekcie v priebehu inštrumentálnych štúdií (napríklad katetrizácia).

Kontraindikácie: gravidita, laktácia, zlyhanie obličiek alebo pečene, epilepsia, alergia, vek do 2 rokov, vek.

Vedľajšie účinky: poruchy gastrointestinálneho traktu, alergické reakcie, celková slabosť, závraty, rozmazané videnie, fotosenzitivita.

ofloxacín

Jeden z respiračných liekov, fluorochinolónov. Uvoľňovanie formy: masť, tablety, infúzne roztoky (kvapky). Účinná látka: ofloxacín. Indikácie pre použitie: ochorenia ORL orgánov, infekcie močových ciest a infekcie obličiek, pneumónia, chlamydia, prostatitída, kvapavka, konjunktivitída, blefaritída a ďalšie.

Kontraindikácie: gravidita, laktácia, vek do 18 rokov, epilepsia, alergie.

Vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, plynatosť, strata chuti do jedla, hnačka.

analógy:

• tablety - Zanocin, Ofloksin, Oflotsid, Glaufos, Zofloks;
• riešenia - Tarivid, Oflo;
• masť - Floksal (oko);
• kvapky na oči a uši - Dancil a Uniflox.

do obsahu ^

pefloxacín

Domáce antimikrobiálne lieky. Účinná látka: pefloksatsin. Forma uvoľňovania: roztok, tablety. Indikácie: týfus, sepsa, prostatitída, kvapavka, cholecystitída, očné infekcie, lézie stredného ucha, infekcie hltanu a hrtanu.

Kontraindikácie: hemolytická anémia, epilepsia, tehotenstvo a dojčenie, alergie, vek do 18 rokov.

Vedľajšie účinky: bolesti hlavy, únava, hnačka, flatulencia, dyzúria, opuch (alergický, vrátane angioedému), tachykardia a ďalšie.

Pipemidovy kyseliny

Uvoľňovanie formy: kapsuly, tablety, vaginálne čapíky, suspenzia (pre deti). Účinná látka: kyselina pipimidová. Indikácie na použitie: infekcia močových ciest (ochorenie v akútnej alebo chronickej forme).

Kontraindikácie: tehotenstvo, zlyhanie obličiek.

Vedľajšie účinky: alergické reakcie na koži, nevoľnosť, fotosenzitivita, bolesť brucha.

Sparflo

Účinná látka: Sparfloxacín je slabo rozpustná látka skupiny fluorochinolónov, ktorá má antibakteriálnu orientáciu. Uvoľňovanie formy: tableta. Indikácie: prostatitída, ochorenia pohlavných orgánov, infekcie horných dýchacích ciest, infekcie brušnej dutiny, sepsa, kožné infekcie, lepry, kvapavka.

Kontraindikácie: epilepsia, sklon k zmene srdcovej frekvencie, tehotenstvo a dojčenie, zlyhanie obličiek, vek do 18 rokov, alergia.

Vedľajšie účinky: bolesti hlavy, triaška, kŕče, strach, dýchavičnosť, vracanie, horúčka, hyperglykémia, návaly horúčavy, hepatitída a iné.

ciprofloxacín

Účinná látka: ciprofloxacín. Uvoľňovanie: kvapky (na oči a na uši), tablety. Indikácie pre použitie: blefaritída, keratitída, jačmeň, infekcie privádzané do oka cudzími telesami, zápal spojiviek, zápal stredného ucha - pre kvapky. Tablety sú predpísané pre ochorenia otolaryngologických orgánov a pre infekcie dýchacích ciest, prostatitídy, pyelonefritídy, cystitídy, peritonitídy, sepsy.

Kontraindikácie: vírusová keratitída, alergie. Očné kvapky nie je možné aplikovať na deti do jedného roka. Pre tablety: gravidita a laktácia, zlyhanie obličiek, epilepsia, vek do 18 rokov.

Vedľajšie účinky: svrbenie, mierne pálenie, trhanie, strata zraku alebo sluchu, výskyt bielych škvŕn u pacientov s ulceróznymi léziami očí, alergické reakcie. Pre tablety - poruchy gastrointestinálneho traktu, alergické reakcie, poruchy fungovania centrálneho nervového systému.

svedectvo

Lieky fluorochinolónových skupín sa používajú v prípadoch, keď konvenčné antibiotiká nevedia vyrovnať:

• antrax;
• brušný týfus;
• pneumónia a bronchitída;
• kvapavka;
• salmonelóza;
• pyelonefritída;
• chlamýdie;
• úplavica;
• zápal močového mechúra.

Fluorochinolóny sú široko používané v gynekológii, urológii (napríklad prostatitis), oftalmológii, otolaryngológii a ďalších oblastiach medicíny.

Mechanizmus účinku

Počas klinických skúšok sa zistilo, že fluorochinolóny, na rozdiel od bežných antibiotík, neoslabujú škodlivé baktérie, ale zabíjajú ich. To sa deje prenikaním účinnej látky do štruktúry škodlivého mikroorganizmu a zastavením procesu reprodukcie buniek.

Aplikačné metódy

Pri užívaní tejto skupiny liekov je dôležité pochopiť, že často spôsobujú vedľajšie účinky, ak sa užívajú nesprávne ako antibiotiká.

Frekvenciu, dávku a trvanie priebehu určí lekár. Je potrebné dôsledne dodržiavať jeho odporúčania a zachovať rovnaké intervaly medzi dávkami. V prípade vynechania dávky sa má užiť čo najskôr jedna dávka. Ale nerobte to pri približovaní sa k najbližšej recepcii. Zdvojenie dávky je prísne zakázané. Tablety sa opláchli dostatočným množstvom vody.

Je potrebné upraviť priebeh užívania fluorochinolónov, ak sú v komplexe predpísané iné lieky. Najlepšie sa to robí v prípade, že ďalšie lieky negatívne ovplyvňujú fluorochinolóny.

kontraindikácie

Lieky triedy fluorochinolónu sú vo všeobecnosti bezpečné, ale majú svoje vlastné kontraindikácie:

• pediatrické ochorenia (všetky lieky sa nepoužívajú u detí mladších ako 2 roky, niektoré majú limit 18 rokov);
• tehotenstvo a dojčenie;
• alergické na chinolónové látky.

Vedľajšie účinky

Negatívne účinky sa javia menej často ako antibiotiká, ale ak nie sú správne podávané, objavujú sa oveľa častejšie:

• gastrointestinálne poruchy (nevoľnosť, hnačka, vracanie);
• tachykardia, arytmia;
• narušenie zmyslových orgánov (zrak, vôňa, chuť);
• nestabilná práca centrálneho nervového systému (závraty, bolesť hlavy, triaška, kŕče);
• huby na slizničných pohlavných orgánoch a ústach;
• ruptúra ​​šľachy, zápal tkaniva chrupavky;
• poruchy spánku;
• opakujúce sa bolesti svalov;
• jade;
• bolestivá fotosenzitivita;
• alergické reakcie (svrbenie, žihľavka, edém);
• pseudomembranózna kolitída (objavuje sa len zriedka, len na pozadí výraznej dysbiózy alebo lézií klostrídií čreva).

Zoznam fluorochinolónových antibiotík

Chinoly sa široko používajú v medicíne od roku 1962 kvôli ich farmakokinetike a biologickej dostupnosti. Chinoly sú rozdelené do dvoch hlavných skupín:

Pre fluorochinolóny je charakteristický antibakteriálny účinok, ktorý im umožňuje použitie na lokálnu liečbu vo forme kvapiek pre oči a uši.

Účinnosť fluorochinolónov je spôsobená mechanizmom ich účinku - inhibujú DNA gyrázu a topoizomerázu, čo narušuje syntézu DNA v patogénnej bunke.

Výhody fluorochinolónov v porovnaní s prírodnými antibiotikami sú nesporné:

• Široké spektrum;
• Vysoká biologická dostupnosť a penetrácia tkaniva;
• Dlhé obdobie vylučovania z tela, ktoré poskytuje post-antibiotický účinok;
• Ľahká absorpcia slizníc gastrointestinálneho traktu.

Fluorochinolóny - antibiotiká (lieky)

Klasifikácia fluorochinolónov je generácia, z ktorých každá sa vyznačuje pokročilejším antimikrobiálnym účinkom:

1. 1. generácia: kyselina oxolínová, kyselina pipemido, kyselina nalidixová;
2. 2. generácia: lomefloxocin, pefloxocin, ofloxocin, ciprofloxocin, norfloxocin;
3. 3. generácia: levofloxacín, sparfloxacín;
4. 4. generácia: moxifloxacín.

Najsilnejšie antibiotiká

Ľudstvo neustále hľadá najsilnejšie antibiotikum, pretože len takýto liek môže zaručiť vyliečenie mnohých smrteľných chorôb. Najúčinnejšie sú považované za širokospektrálne antibiotiká - môžu postihnúť gram-pozitívne aj gram-negatívne baktérie.

cefalosporíny

Cefalosporínové antibiotiká majú široké spektrum účinku. Mechanizmus ich účinku je spojený s inhibíciou vývoja bunkových membrán kauzatívnej bunky. Táto séria antibiotík má minimálne vedľajšie účinky a nemá vplyv na imunitu osoby.

Jednu z nevýhod cefalosporínov možno považovať za ich neúčinnosť proti neprodukujúcim baktériám. Najsilnejším liekom v tejto sérii je Zeftera vyrobený v Belgicku a vyrába sa v injekčnej forme.

makrolidy

Makrolidy sú antibiotické liečivá, ktorých jednou z výhod je nízka toxicita pre telo a v závislosti od dávky môže mať bakteriostatický a baktericídny účinok na mikroorganizmy.

fluorochinolóny

Fluorochinolóny vykazujú vysokú účinnosť pri rôznych infekciách a ich lokalizáciách. Fluorochinolóny sú jediné antibiotiká, ktoré môžu konkurovať B-laktámovým liečivám.

Lieky poslednej generácie sú levofloxacín, sparfloxacín a moxifloxacín, ktorého charakteristickým znakom je zvýšený účinok na pôvodcu pneumónie.

karbapenémy

Karbapenémy sú skupinou antibiotík, ktoré patria do B-laktámov. Lieky v tejto sérii sú zvyčajne považované za rezervné lieky, ale v obzvlášť závažných prípadoch sa stávajú základom liečby. Karbapenémy sa injikujú kvôli ich nízkej absorbovateľnosti v žalúdku, ale majú dobrú biologickú dostupnosť a široké rozloženie v tele.

Množstvo nežiaducich reakcií a vedľajších reakcií je vyvážené účinnosťou použitia antibiotík. Karbapenémy sa musia užívať pod prísnym dohľadom lekára, pretože môžu spôsobiť kŕče, najmä pri ochorení obličiek. V prípade akýchkoľvek zmien v dobrom zdravotnom stave pacienta to musí vziať do úvahy ošetrujúci lekár.

penicilíny

Penicilínové antibiotiká sú baktericídne B-laktámy. Neodporúča sa používať penicilíny súčasne s inými antibiotikami. Väčšina penicilínových antibiotík sa aplikuje len kvôli vysokému riziku deštrukcie lieku v kyslom prostredí žalúdka.

Ako vždy priniesť dievča na orgazmus?

Nie je žiadnym tajomstvom, že takmer 50% žien nezažije orgazmus počas sexu, a to je veľmi ťažké pre mužskú dôstojnosť a vzťahy s opačným pohlavím.

Existuje len niekoľko spôsobov, ako vždy, aby sa váš partner dostal do orgazmu. Tu sú najúčinnejšie:

1. Posilnite svoju silu. To vám umožní rozšíriť pohlavný styk z niekoľkých minút na najmenej jednu hodinu, zvyšuje citlivosť žien na pohladenie a umožňuje jej zažiť neuveriteľne silné a dlhotrvajúce orgazmy.
2. Štúdium a aplikácia nových pozícií. Nepredvídateľnosť v posteli vždy vzrušuje ženy.
3. Nezabudnite ani na iné citlivé body na ženskom tele. A prvá je bodka-g.

Na stránkach nášho portálu sa môžete dozvedieť zvyšok tajomstva nezabudnuteľného sexu.

Niektoré penicilínové prípravky už stratili svoju účinnosť a klinickí lekári ich v súčasnosti nepoužívajú kvôli ich bezmocnosti vo vzťahu k niektorým typom baktérií, ktoré mutovali a stratili citlivosť na takúto antibakteriálnu terapiu.

Aké choroby sa používajú pre fluorochinolónové antibiotiká?

Spektrum chorôb, pre ktoré sa používajú antibiotiká skupiny fluorochinolónov, je nasledovné:

• sepsa;
• kvapavka;
• Prostatitis.
• Infekcie močových ciest panvových orgánov a orgánov;
• Črevné infekcie;
• Infekcie horných a dolných dýchacích ciest;
• meningitída;
• antrax;
• tuberkulóza;
• Infekcie u pacientov s diagnostikovanou cystickou fibrózou;
• Lieky na báze fluorochinolónu sa široko používajú pri liečení očných ochorení, ktoré sú uľahčené vysokým stupňom prenikania liečiva do očného tkaniva, dokonca aj cez neporušenú rohovku.

Terapeuticky významná koncentrácia sa dosiahne v priebehu niekoľkých minút, keď sa aplikuje topicky.

Použitie fluorochinolónov je indikované na rôzne infekcie očných viečok, spojiviek, ochorení rohovky a tiež ako profylaxia po mechanických poraneniach a operáciách.

Kontraindikácie pre použitie fluorochinolónov môžu byť: t

1. riziko alergickej reakcie;
2. tehotenstva;
3. dojčenia;
4. detí a dospievajúcich.

Fluorochinolóny sa vylučujú hlavne obličkami a pečeňou, a preto u pacientov so zníženou funkciou obličiek alebo ochorením pečene môže byť potrebná úprava dávky lieku.

Pneumónia je považovaná za ďalšiu impozantnú chorobu, ktorá si každoročne vyžiada tisíce životov. Bakteriálne patogény sú rezistentné voči tradičným antibiotickým liečivám, preto sa lekári uchyľujú k používaniu liekov obsahujúcich fluorochinolóny.

Včasné generácie fluorochinolónov nedali požadovaný výsledok kvôli slabej prirodzenej aktivite proti pneumokokom, hlavnému pôvodcovi pneumónie. Štvrtá generácia fluórovaných chinolónov je však účinná proti pneumónii a najmä lieku levofloxacínu, ktorý sa uvoľňuje v dvoch formách na injekčné a orálne podávanie.

Sparfloxacín je dostupný len vo forme tabliet a nie je menej účinný pri antibakteriálnej terapii.

Napriek významným výhodám užívania týchto liekov je s nimi spojených množstvo vedľajších účinkov:

• Výrazné zvýšenie citlivosti pokožky na ultrafialové žiarenie.
• Zmena srdcovej frekvencie, ktorá spôsobuje arytmiu.
• Vzhľadom na tieto faktory by sa lieky mali počas liečby predpisovať dôkladnou analýzou prínosov a možných rizík.

Pri liečbe urogenitálnych infekcií spôsobených chlamýdiami je liečba predpisovaná fluorochinolóny v tandeme s makrolidmi. Makrolidy majú výraznú anti-chlamýdiovú aktivitu, najznámejšou a často používanou v tejto sérii je liek erytromycín.

Trvanie liečby erytromycínom je zvyčajne jeden až dva týždne.

Fluorochinolóny sú menej účinné proti chlamýdiám, ale vynikajúcu prácu s infekciami spôsobenými kvapavkou, rôznymi koksmi a paličkami, a preto sú indikované na komplexnú liečbu. Pri liečbe bakteriálnej prostatitídy sa predpisujú aj lieky z radu fluorochinolónov a makrolidov.

Liečba počas jedného mesiaca viedla k viditeľným výsledkom - výraznému zníženiu symptómov a zlepšeniu krvného testu.

Prípravky (antibiotiká) skupiny chinolón / fluorochinolón - opis, klasifikácia, generácia

Fluorochinolóny sú rozdelené do niekoľkých generácií a každá ďalšia generácia antibiotík je silnejšia ako predchádzajúca.

I generácie:

• kyselina pipemidovaya (pipemidievuyu);
• kyselina oxolínová;
• nalidixová kyselina.

Generácia II:

• ciprofloxacín;
• pefloxacín;
• ofloxacín;
• norfloxacín;
• lomefloxacin.

III. Generácia:

IV generácia (respiračné):

Moderné antibiotiká sú schopné vyrovnať sa s mnohými, niekedy dokonca smrteľnými chorobami, ale na oplátku za to vyžadujú opatrný a opatrný postoj a neodpúšťajú sa v nemilosti.

V žiadnom prípade by sa pacient nemal zapojiť do liečby antibiotikami sám o sebe, pretože nevedel, že jemnosť užívania lieku môže viesť k katastrofálnym následkom.

Antibiotiká - to je dodržiavanie určitej disciplíny - interval medzi užívaním určitých liekov musí byť striktne rovnaký a dodržiavanie antialkoholovej diéty, samozrejme, so sebou prináša určité nepohodlie, ale nič v porovnaní s návratom zdravia.

Podrobnosti o fluorochinolónových antibiotikách a názvoch liekov

Moderný rytmus života oslabuje ľudskú imunitu a pôvodcovia infekčných chorôb mutujú a stávajú sa rezistentnými voči hlavným chemickým prípravkom triedy penicilínu.

Deje sa to kvôli iracionálnemu nekontrolovanému využívaniu a negramotnosti obyvateľstva vo veciach lekárskej povahy.

Objav polovice minulého storočia - fluorochinolóny - vám umožní úspešne sa vyrovnať s mnohými nebezpečnými ochoreniami s minimálnymi negatívnymi dôsledkami pre telo. Šesť moderných liekov je dokonca zahrnutých do zoznamu nevyhnutných.

Fluorochinolónové antibiotiká: názvy liekov, ich účinky a analógy

Úplný obraz o účinnosti antibakteriálnych látok pomôže v nasledujúcej tabuľke. V stĺpcoch sú uvedené všetky alternatívne obchodné názvy pre chinolóny.

Charakteristiky chemickej štruktúry účinnej látky po dlhú dobu neumožňovali získať kvapalné dávkové formy fluorochinolónových sérií a boli vyrobené iba vo forme tabliet. Moderný farmaceutický priemysel ponúka solídny výber kvapiek, mastí a iných typov antimikrobiálnych látok.

Fluorochinolónové antibiotiká

Predmetné zlúčeniny sú antimikrobiálne liečivá, ktoré sú vysoko účinné proti gram-pozitívnym aj gram-negatívnym mikroorganizmom (tzv. Široké spektrum). Antibiotiká v prísnom zmysle slova nie sú, pretože sú získané chemickou syntézou. Napriek rozdielom v štruktúre, pôvode a nedostatku prírodných analógov sú im však prisudzované vďaka ich vlastnostiam:

• Vysoký baktericídny a bakteriostatický výkon vďaka špecifickému mechanizmu: enzým DNA gyrázy patogénnych mikroorganizmov je inhibovaný, čo zabraňuje ich rozvoju.
• Široká škála antimikrobiálnych účinkov: sú účinné proti väčšine gram-negatívnych a pozitívnych (vrátane anaeróbnych) baktérií, mykoplaziem a chlamýdie.
• Vysoká biologická dostupnosť. Účinné látky v dostatočnej koncentrácii prenikajú do všetkých tkanív tela a poskytujú silný terapeutický účinok.
• Dlhý polčas, a teda post-antibiotické účinky. Kvôli týmto vlastnostiam môžu byť fluorochinolóny užívané nie viac ako dvakrát denne.
• Neprekonateľná účinnosť pri odstraňovaní systémových infekcií v nemocnici a v komunite akéhokoľvek stupňa závažnosti.
• Dobrá znášanlivosť v dôsledku nízkej závažnosti nežiaducich účinkov.

Tieto chemikálie sú systematizované na základe rozdielov v chemickej štruktúre a spektre antimikrobiálnej aktivity.

Klasifikácia: štyri generácie

Neexistuje jednotná striktná systematizácia chemických výrobkov tohto typu. Sú rozdelené podľa polohy a počtu atómov fluóru v molekule na mono-, di- a trifluórchinolóny, ako aj na respiračné a fluorované druhy.

V procese výskumu a zlepšovania prvých chinolónových antibiotík sa získali 4 generácie lek. fondy.

Nefluórované chinolóny

Patrí medzi ne Negram, Nevigremon, Gramurin a Palin, získané na základe nalidixických, pipimidovoy a oxolinových kyselín. Chinolové antibiotiká sú chemickými prípravkami zvolenými pri liečbe bakteriálneho zápalu močového traktu, kde dosahujú maximálnu koncentráciu, pretože sa vylučujú v nezmenenej forme.

Sú účinné proti salmonele, shigella, klebsiella a iným eterobaktériám, ale dobre nepreniknú do tkanív, čo zabraňuje použitiu chinolónov na systémovú antibiotickú liečbu, obmedzenú na určité črevné patológie.

Gram-pozitívne koky, pyo-hnisavý bacil a všetky anaeróby sú rezistentné. Okrem toho existuje niekoľko výrazných vedľajších účinkov vo forme anémie, dyspepsie, cytopénie a škodlivých účinkov na pečeň a obličky (chinolón je kontraindikovaný u pacientov s diagnostikovanými patológiami týchto orgánov).

gram

Takmer dve desaťročia experimentov výskumu a zlepšovania viedli k vytvoreniu fluorochinolónov druhej generácie.

Prvým bol norfloxacín, ktorý sa získal pripojením atómu fluóru k molekule (v polohe 6). Schopnosť vstúpiť do tela a dosiahnuť zvýšené koncentrácie v tkanivách umožnila jeho použitie na liečbu systémových infekcií vyvolaných Staphylococcus aureus, mnohými gram mikroorganizmami a niektorými gram + tyčinkami.

Vedľajšie účinky sú málo, čo prispieva k dobrej znášanlivosti pacienta.

dýchacie

Táto trieda získala svoje meno vďaka svojej vysokej účinnosti proti chorobám dolných a horných dýchacích ciest. Baktericídna aktivita proti rezistentným (na penicilín a jeho deriváty) pneumokokom je zárukou úspešnej liečby sinusitídy, pneumónie a bronchitídy v akútnom štádiu. V lekárskej praxi sa používa Levofloxacín (Ofloxacín je ľavotočivý izomér), Sparfloxacín a Temafloxacín.

Ich biologická dostupnosť je 100%, čo vám umožní úspešne liečiť infekčné ochorenia akejkoľvek závažnosti.

Respiračná antiaeróbna látka

Moxifloxacín (Avelox) a hemifloxacín sa vyznačujú rovnakým baktericídnym účinkom ako fluorochinolónové chemikálie predchádzajúcej skupiny.

Potláčajú životnú aktivitu pneumokokov rezistentných na penicilín a makrolidy, anaeróbne a atypické baktérie (chlamydia a mykoplazmy). Účinné proti infekcii dolných a horných dýchacích ciest, zápalu mäkkých tkanív a kože.
Patrí sem aj Grepofloxacín, Clinofloxacín, Trovafloxacín a niektoré ďalšie. Počas klinických skúšok sa však zistila ich toxicita a následne veľký počet vedľajších účinkov. Preto boli tieto názvy stiahnuté z trhu a dnes sa v lekárskej praxi nepoužívajú.

História stvorenia

Cesta k získaniu moderných vysoko účinných liekov triedy fluorochinolónov bola dosť dlhá.

Všetko to začalo v roku 1962, kedy bola kyselina nalidixová náhodne získaná z chlorochínu (antimalarickej látky).

V dôsledku testovania táto zlúčenina vykazovala miernu bioaktivitu voči gramnegatívnym baktériám.

Absorpcia z tráviaceho traktu bola tiež nízka, čo neumožňovalo použitie kyseliny nalidixovej na liečenie systémových infekcií. Liečivo však dosiahlo vysoké koncentrácie v štádiu eliminácie z tela, vďaka čomu sa použilo na liečbu urogenitálnej sféry a niektorých infekčných ochorení čreva. Kyselina nedostala na klinike široké použitie, pretože patogénne mikroorganizmy sa voči nej rýchlo vyvinuli.

Nalidixic, získaný o niečo neskôr kyselina pimemidová a oxolínová, ako aj lieky na ich báze (Rosoxacin, Tsinoksatsin a ďalšie) - chinolónové antibiotiká. Ich nízka účinnosť viedla vedcov k tomu, aby pokračovali vo výskume a vytvárali efektívnejšie možnosti. V dôsledku mnohých experimentov v roku 1978 bol syntetizovaný norfloxacín pripojením atómu fluóru k molekule chinolónu. Jeho vysoká baktericídna aktivita a biologická dostupnosť poskytovali širší rozsah použitia a vedci sa vážne zaujímajú o vyhliadky na fluorochinolóny a ich zlepšenie.

Od začiatku osemdesiatych rokov sa získalo mnoho liekov, z ktorých 30 prešlo klinickými skúškami a 12 sa široko používa v lekárskej praxi.

Aplikácia v oblasti medicíny

Nízka antimikrobiálna aktivita a príliš úzke spektrum účinku liečiv prvej generácie dlho obmedzovali použitie fluorochinolónov výlučne na urologické a črevné bakteriálne infekcie.

Následný vývoj však umožnil získať vysoko účinné lieky, ktoré dnes konkurujú penicilínovým antibakteriálnym liečivám a makrolidom. Moderné fluorované respiračné vzorce našli svoje miesto v rôznych oblastiach medicíny:

gastroenterológia

Zápal dolného čreva spôsobený enterobaktériami bol celkom úspešne liečený Nevigramonom.

Vzhľadom na to, že sa vytvárajú pokročilejšie lieky tejto skupiny, aktívne proti väčšine bacilov, rozsah aplikácie sa rozšíril.

Venereológia a gynekológia

Aktivita fluorochinolónových antimikrobiálnych tabliet v boji proti mnohým patogénom (najmä atypickým) spôsobuje úspešnú chemoterapiu pohlavne prenosných infekcií (napríklad mykoplazmózy, chlamýdie), ako aj kvapavky.

Bakteriálna vaginóza u žien spôsobená kmeňmi rezistentnými na penicilín tiež dobre reaguje na systémovú a lokálnu liečbu.

dermatológia

Zápal a integrita epidermy spôsobenej stafylokokami a mykobaktériami sa liečia vhodnými liekmi triedy (Sparfloxacin).

Používajú sa systémovo (tablety, injekcie) aj na lokálne použitie.

otolaryngologii

Chemické prípravky tretej generácie, vysoko účinné proti prevažnej väčšine patogénnych bacilov, sú široko používané na liečbu ORL orgánov. Zápal paranazálnych dutín (sinusitída) je rýchlo zastavený Levofloxacínom a jeho analógmi.

Ak je ochorenie spôsobené kmeňmi mikroorganizmov rezistentných na väčšinu fluorochinolónov, odporúča sa použiť moxoskupinu alebo hemifloxacín.

oftalmológia

Po dlhú dobu sa vedcom nepodarilo získať stabilné chemické zlúčeniny vhodné na vytvorenie kvapalných dávkových foriem. To sťažilo použitie fluorochinolónov ako lokálnych liekov. Avšak ďalším zlepšením receptúr bolo možné získať masti a očné kvapky.

Lomefloxacín, Levofloxacín a Moxifloxacín sú indikované na liečbu konjunktivitídy, keratitídy, pooperačných zápalových procesov a ich prevencie.

Pulmonologie

Fluorochinolónové tablety a iné dávkové formy, nazývané respiračné, sú vynikajúce pri zmierňovaní zápalu dolného a horného dýchacieho traktu spôsobeného pneumokokom. Pri infikovaní kmeňmi rezistentnými na makrolidy a penicilíny sa zvyčajne predpisuje Gemifloxacín a Moxifloxacín. Vyznačujú sa nízkou toxicitou a sú dobre tolerované. Pri komplexnej chemoterapii tuberkulózy sa úspešne používajú Lomefloxacín a Sparfloxacín. Posledne uvedené však častejšie spôsobujú negatívne účinky (fotodermatitída).

Urológia a nefrologia

Fluorochinolóny sú liekmi voľby v boji proti infekčným ochoreniam močového systému. Efektívne sa vyrovnávajú s gram-pozitívnymi aj gram-negatívnymi patogénmi, vrátane tých, ktoré sú rezistentné na iné skupiny antibakteriálnych látok.

Na rozdiel od antibiotík chinolu sú lieky 2 a neskoršie generácie netoxické pre obličky. Keďže vedľajšie účinky sú mierne, pacienti dobre znášajú ciprofloxacín, norfloxacín, lamomefloxacín, ofloxacín a levofloxacín. Menovaný vo forme tabliet a roztokov pre injekcie.

terapia

Podobne ako akékoľvek antibakteriálne lieky, chemické prípravky tejto skupiny vyžadujú opatrné použitie pod lekárskym dohľadom. Môžu byť pridelení iba špecialistom, ktorý je schopný správne vypočítať dávku a trvanie podávania. Nezávislosť vo výbere a zrušení tu nie je povolená.

svedectvo

Pozitívny výsledok antibiotickej liečby závisí vo veľkej miere od správnej identifikácie patogénu. Fluorochinolóny sú vysoko účinné proti nasledovnej patogénnej mikroflóre:

• Gram-negatívne - Staphylococcus aureus, Escherichia, Shigella, Chlamydia, patogén antrax, Pseudomonas aeruginosa a ďalšie.
• Gram-pozitívne - streptokoky, klostrídie, legionely a ďalšie.
• Mykobaktérie vrátane tuberkulóznych bacilov.

Takáto rôznorodá antibakteriálna aktivita prispieva k širokému použitiu v rôznych oblastiach medicíny. Fluorochinolónové liečivá úspešne liečia infekcie urogenitálnej oblasti, pohlavne prenosných chorôb, pneumónie (vrátane atypických), exacerbácií chronickej bronchitídy, zápalu paranazálnych dutín, očných ochorení bakteriálnej genézy, osteomyelitídy, enterokolitídy, hlbokého poškodenia kože, ktoré je sprevádzané varom.

Zoznam ochorení náchylných na liečbu fluorochinolónmi je veľmi rozsiahly. Okrem toho sú tieto liečivá optimálne v prípade neúčinnosti penicilínu a makrolidov, ako aj pri ťažkých formách úniku.

kontraindikácie

Aby antibiotická terapia priniesla výlučne úžitok, je potrebné vziať do úvahy kontraindikácie tejto skupiny chemických prípravkov. Nalidixické a oxolínové kyseliny sú toxické pre obličky a sú preto zakázané pre osoby s renálnou insuficienciou. Modernejšie lieky majú aj niekoľko prísnych obmedzení.

Fluorochinolónová séria antibiotík má teratogénny účinok (spôsobuje mutácie a defekty vnútromaternicového vývinu), a preto je počas tehotenstva zakázaná. V období laktácie môže byť vyvolaný opuch fontanel a hydrocefalus u novorodencov.

U mladých a stredných detí sa rast kostí pod vplyvom týchto chemikálií spomaľuje, takže ich možno predpísať len ako poslednú možnosť (keď terapeutický prínos prevyšuje potenciálnu ujmu). U starších pacientov sa zvyšuje riziko prasknutia šľachy. Okrem toho sa neodporúča používať túto skupinu antimikrobiálnych tabliet s diagnostikovaným konvulzívnym syndrómom.

Aby nedošlo k nenapraviteľnému poškodeniu vášho vlastného tela, mali by ste sa striktne riadiť lekárskymi predpismi a nikdy sa nesmiete sami liečiť!

Na našich stránkach sa môžete zoznámiť s väčšinou skupín antibiotík, kompletnými zoznamami ich liekov, klasifikáciami, históriou a ďalšími dôležitými informáciami. Za týmto účelom vytvorte sekciu "Klasifikácia" v hornom menu stránky.