Čo môže viesť k zápalu priedušiek?

Kašeľ

Zápalové procesy v dolných dýchacích cestách často preberajú charakter bronchitídy. Ide o akútnu alebo chronickú patológiu. V súlade s tým má choroba rad komplikácií vyplývajúcich z neadekvátnej alebo neprimeranej liečby. Čo spôsobuje bronchitídu v určitých situáciách, stojí za zváženie podrobnejšie.

Akútna bronchitída

Je známe, že akútna bronchitída je spôsobená hlavne vírusovou infekciou, ktorá sa rozšírila do dolných dýchacích ciest. V tomto prípade sa bronchiolitída alebo pneumónia môžu stať súčasťou vážneho poškodenia dýchacích ciest.

bronchiolitis

Izolovaný zápal priedušiek je zriedkavý - vo väčšine prípadov ide o pokračovanie patologického procesu, ktorý pochádza z väčších častí dýchacieho stromu. Ako nezávislé ochorenie sa bronchiolitída môže vyskytnúť len u detí mladších ako jeden rok. V klinickom obraze patológie prevládajú:

  • Dýchavičnosť s výdychom (výdych).
  • Kašeľ so slabou sliznicou.
  • Bolesť na hrudníku (v dôsledku svalového napätia).

V dôsledku respiračných porúch je pozorovaná bledosť s difúznou cyanózou, tvár je opuchnutá a hrudný kôš je zväčšený (v tvare valca). Keď sa perkusie určuje boxovaný zvuk, okraj pľúc sa posunie nadol s obmedzením prehliadky. Dýchanie pri auskultácii je oslabené, v dolných častiach sú zistené suché a vlhké rory. Rôntgenový obraz je charakterizovaný zvýšením pľúcneho vzoru a jeho priehľadnosťou v dolných oblastiach, posunom membrány smerom nadol.

pneumónia

Rozšírenie infekcie na alveoly vedie k rozvoju pneumónie. Je však dosť ťažké nakresliť medzi ňou a bronchitídou jasnú líniu. Pri vstupe komplikácií sa hovorí, že zintenzívnenie klinických príznakov:

  • Posilnenie kašľa.
  • Zvýšenie dýchavičnosti.
  • Bolesť na hrudníku pri dýchaní.
  • Vyššia a dlhšia horúčka.

Zvuk perkusií nad zápalom nidus je otupený, auskultúrne determinovaný jemnými bublinkami a crepitus, dýchanie je oslabené av niektorých oblastiach sa stáva bronchiálnym. Rádiografia odhalí fokálne tiene alebo peribronchiálnu infiltráciu.

Akútna bronchitída so šírením mikrobiálneho zápalu na pľúcnom tkanive sa stáva zdrojom pneumónie. Potom sa príznaky stanú výraznejšími.

Chronická bronchitída

Chronická bronchitída sa zvyčajne vyskytuje so systematickým a dlhodobým negatívnym vplyvom vonkajších faktorov (fajčenie, znečistenie ovzdušia, pracovné riziká). Dochádza k porušeniu mukociliárneho klírensu, čo je dôvod, prečo sa tajomstvo akumuluje v dýchacích cestách a dochádza k narušeniu ventilačných procesov, čím sa vytvárajú priaznivé podmienky pre rozvoj zápalu. Akútna bronchitída môže byť tiež základom chronického procesu - často vznikajúceho alebo s predĺženým priebehom. Medzi najčastejšie komplikácie patrí emfyzém a pľúcne srdce.

dýchavičnosť

Chronická bronchitída je sprevádzaná progresívnym a progresívnym zvyšovaním obštrukcie dýchacích ciest a kašľom, čo zvyšuje intrathorakálny tlak. Pľúca akumulujú zvyškový vzduch, ktorý sa pri výdychu neodstráni. Výsledkom je strata elasticity alveol a ich rozdelenie medzi nimi je zničené. Na pozadí dlhého kašľa sa vyskytujú príznaky, ktoré naznačujú emfyzém:

  • Pretrvávajúca dyspnoe.
  • Barrel chest.
  • Znížené dýchacie cesty.

Perkusie na pľúcach sú určené zvukom v krabicovom odtieni, okraje sú rozšírené smerom nadol a veľkosť srdcovej otupenosti je zmenšená. Keď počúvate zvuky dýchania, môžete si všimnúť ich oslabenie. A na röntgenovom snímke viditeľná zvýšená vzdušnosť pľúcneho tkaniva a nízke postavenie membrány.

Pľúcne srdce

Predĺžený zápal priedušiek s obštrukčným syndrómom môže viesť k zvýšeniu tlaku v pľúcnej artérii a expanzii pravého srdca. To vedie k porušeniu jeho funkcie a zlyhaniu obehu, čo sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • Opuch krčných žíl.
  • Pulzácia v epigastriu.
  • Zvýšenie dýchavičnosti (počas cvičenia aj v pokoji).
  • Opuch nôh.
  • Závraty.
  • Bledosť a cyanóza.
  • Zväčšená pečeň.

Vyššie uvedené symptómy sú spôsobené rozvojom pľúcneho srdcového ochorenia, keď sa na pozadí ventilačných porúch vyskytujú poruchy obehu a hypoxia. Zmeny sú spočiatku kompenzované, ale tieto mechanizmy sa čoskoro vyčerpajú a stav pacienta sa postupne zhoršuje.

Vývoj pľúcneho srdca s cirkulačným zlyhaním je prirodzeným dôsledkom nedostatočne kontrolovanej a predĺženej bronchiálnej obštrukcie.

Bronchitída sa nemôže považovať za ochorenie, ktoré nepredstavuje nebezpečenstvo pre pacienta. V prípade neskorej alebo neúplnej liečby sa môžu vyskytnúť závažné poruchy, ktoré významne zhoršujú priebeh patológie. V dôsledku toho by mala byť bronchitída venovaná náležitá pozornosť v čase s odkazom na špecialistu na lekársku starostlivosť.

bronchitída

Bronchitída je difúzne zápalové ochorenie priedušiek postihujúce sliznicu alebo celú hrúbku steny priedušiek. Poškodenie a zápal prieduškového stromu sa môžu vyskytnúť ako samostatný, izolovaný proces (primárna bronchitída) alebo ako komplikácia na pozadí existujúcich chronických ochorení a infekcií (sekundárna bronchitída). Poškodenie epitelu slizníc priedušiek narúša sekréciu, motorickú aktivitu rias a proces čistenia priedušiek. Zdieľajú akútnu a chronickú bronchitídu, ktorá sa líši v etiológii, patogenéze a liečbe.

bronchitída

Bronchitída je difúzne zápalové ochorenie priedušiek postihujúce sliznicu alebo celú hrúbku steny priedušiek. Poškodenie a zápal prieduškového stromu sa môžu vyskytnúť ako samostatný, izolovaný proces (primárna bronchitída) alebo ako komplikácia na pozadí existujúcich chronických ochorení a infekcií (sekundárna bronchitída). Poškodenie epitelu slizníc priedušiek narúša sekréciu, motorickú aktivitu rias a proces čistenia priedušiek. Zdieľajú akútnu a chronickú bronchitídu, ktorá sa líši v etiológii, patogenéze a liečbe.

Akútna bronchitída

Akútny priebeh bronchitídy je charakteristický pre mnohé akútne respiračné infekcie (ARVI, ORZ). Najčastejšou príčinou akútnej bronchitídy sú vírusy parainfluenza, respiračný syncyciálny vírus, adenovírusy, menej často - vírus chrípky, osýpky, enterovírusy, rinovírusy, mykoplazmy, chlamýdie a zmiešané vírusové bakteriálne infekcie. Akútna bronchitída má zriedkavo bakteriálnu povahu (pneumokoky, stafylokoky, streptokoky, hemofilus bacily, čierny patogén kašľa). Zápalový proces najprv postihuje nosohltan, mandle, priedušnicu, postupne sa rozširuje do dolných dýchacích ciest - priedušiek.

Vírusová infekcia môže vyvolať množenie podmienene patogénnej mikroflóry, zhoršujúce sa katarálne a infiltratívne slizničné zmeny. Postihnuté sú horné vrstvy bronchiálnej steny: dochádza k hyperémii a edému sliznice, výraznej infiltrácii submukóznej vrstvy, dochádza k dystrofickým zmenám a odmietnutiu epitelových buniek. Pri správnej liečbe má akútna bronchitída priaznivú prognózu, štruktúra a funkcia priedušiek sú plne obnovené v priebehu 3 až 4 týždňov. U detí sa veľmi často pozoruje akútna bronchitída: táto skutočnosť sa vysvetľuje vysokou citlivosťou detí na respiračné infekcie. Pravidelne opakovaná bronchitída prispieva k prechodu ochorenia na chronickú formu.

Chronická bronchitída

Chronická bronchitída je dlhodobé zápalové ochorenie priedušiek, ktoré s časom progreduje a spôsobuje štrukturálne zmeny a dysfunkciu bronchiálneho stromu. Chronická bronchitída sa vyskytuje s obdobiami exacerbácií a remisií, často má skrytý priebeh. V poslednom čase sa zvýšil výskyt chronickej bronchitídy spôsobenej degradáciou životného prostredia (znečistenie ovzdušia škodlivými nečistotami), rozšírené škodlivé návyky (fajčenie) a vysoká úroveň alergizácie populácie. Pri dlhotrvajúcom vystavení nepriaznivým faktorom na sliznici dýchacích ciest, postupným zmenám v štruktúre sliznice, zvýšenej produkcii spúta, porušeniu drenážnej kapacity priedušiek sa vyvinie pokles lokálnej imunity. Pri chronickej bronchitíde, hypertrofii žliaz priedušiek dochádza k zhrubnutiu sliznice. Progresia sklerotických zmien v stene priedušiek vedie k rozvoju bronchiektázy, deformujúcej bronchitíde. Zmeny v únosnosti vzduchu priedušiek významne zhoršujú ventiláciu.

Klasifikácia bronchitídy

Bronchitída sa klasifikuje podľa viacerých znakov:

1. Podľa závažnosti:
  • mierny
  • umiernený
  • prísny
2. Podľa klinického priebehu:
  • akútnej bronchitídy
  • chronickej bronchitídy

Akútna bronchitída

Akútna bronchitída v závislosti od etiologického faktora je:

  • infekčný pôvod (vírusové, bakteriálne, vírusové bakteriálne)
  • neinfekčný pôvod (chemické a fyzikálne škodlivé faktory, alergény)
  • zmiešaný pôvod (kombinácia infekcie a fyzikálno-chemických faktorov)
  • nešpecifikovaná etiológia

Rozlišuje sa oblasť zápalových lézií:

  • tracheobronchitída
  • bronchitída s primárnou léziou priedušiek stredného a malého kalibru
  • bronchiolitis

Podľa mechanizmu výskytu rozlišujú primárne a sekundárne akútne bronchitídy. Povaha zápalového exsudátu rozlišuje bronchitídu: katarálnu, hnisavú, katarálnu-hnisavú a atrofickú.

Chronická bronchitída

V závislosti od povahy zápalu sa rozlišuje katarálna chronická bronchitída a hnisavá chronická bronchitída. Podľa zmien v respiračnej funkcii sa izoluje obštrukčná bronchitída a neobštrukčné formy ochorenia. Vo fázach procesu pri chronickej bronchitíde sa striedajú exacerbácie a remisie.

Rizikové faktory bronchitídy

Hlavné faktory, ktoré prispievajú k rozvoju akútnej bronchitídy, sú:

  • fyzikálne faktory (vlhkosť, studený vzduch, náhle zmeny teploty, vystavenie žiareniu, prach, dym);
  • chemické faktory (prítomnosť znečisťujúcich látok v ovzduší - oxid uhoľnatý, sírovodík, amoniak, výpary chlóru, kyseliny a zásady, tabakový dym atď.);
  • zlé návyky (fajčenie, zneužívanie alkoholu);
  • kongestívne procesy v pľúcnom obehu (kardiovaskulárne patológie, zhoršený mukociliárny klírens);
  • prítomnosť ložísk chronickej infekcie v ústach a nose - sinusitída, angína, adenoiditída;
  • dedičný faktor (alergická predispozícia, vrodené poruchy bronchopulmonálneho systému).

Bolo zistené, že fajčenie je hlavným provokujúcim faktorom pri rozvoji rôznych bronchopulmonálnych patológií, vrátane chronickej bronchitídy. Fajčiari trpia chronickou bronchitídou 2-5 krát častejšie ako nefajčiari. Škodlivé účinky tabakového dymu sa pozorujú pri aktívnom a pasívnom fajčení.

Prispieva k vzniku chronickej bronchitídy pri dlhodobom vystavení ľudí škodlivým výrobným podmienkam: prach - cement, uhlie, múka, drevo; pary kyselín, zásad, plynov; nepríjemné teploty a vlhkosť. Znečistenie ovzdušia atmosférickými a dopravnými emisiami a produktmi spaľovania palív má agresívny účinok predovšetkým na ľudský dýchací systém, čo spôsobuje poškodenie a podráždenie priedušiek. Vysoké koncentrácie škodlivých nečistôt vo vzduchu veľkých miest, najmä v pokojnom počasí, vedú k závažným exacerbáciám chronickej bronchitídy.

Opakovaný ARVI, akútna bronchitída a pneumónia, chronické ochorenia nosohltanu, obličky môžu ďalej spôsobiť rozvoj chronickej bronchitídy. Infekcia spravidla prekrýva už existujúce poškodenie sliznice dýchacích ciest inými škodlivými faktormi. Vlhká a studená klíma prispieva k rozvoju a exacerbácii chronických ochorení, vrátane bronchitídy. Dôležitá úloha patrí dedičnosti, ktorá za určitých podmienok zvyšuje riziko chronickej bronchitídy.

Príznaky bronchitídy

Akútna bronchitída

Hlavný klinický príznak akútnej bronchitídy - nízky kašeľ v hrudníku - sa zvyčajne objavuje na pozadí existujúcich prejavov akútnej respiračnej infekcie alebo súčasne. Pacient má horúčku (mierne vysokú), slabosť, malátnosť, upchatie nosa, nádchu. Pri nástupe ochorenia je kašeľ suchý, so skromným, obtiažnym vyprázdňovaním spúta, horšie v noci. Časté záchvaty kašľa spôsobujú bolesť v brušných svaloch a hrudníku. Po 2-3 dňoch začne hojne ustupovať hlien (hlien, hnisavý hlien) a kašeľ sa stáva vlhkým a mäkkým. V pľúcach je počuť suché a mokré rory. V nekomplikovaných prípadoch akútnej bronchitídy nie je pozorovaná dyspnoe a jej vzhľad indikuje porážku malých priedušiek a rozvoj obštrukčného syndrómu. Stav pacienta sa vráti do normálu v priebehu niekoľkých dní, kašeľ môže trvať niekoľko týždňov. Predĺžená vysoká teplota znamená vstup bakteriálnej infekcie a rozvoj komplikácií.

Chronická bronchitída

Chronická bronchitída sa spravidla vyskytuje u dospelých, opakovane po akútnej bronchitíde alebo pri dlhodobom podráždení priedušiek (cigaretový dym, prach, výfukové plyny, chemické výpary). Symptómy chronickej bronchitídy sú určené aktivitou ochorenia (exacerbácia, remisia), prírodou (obštrukčná, neobštrukčná), prítomnosťou komplikácií.

Hlavným prejavom chronickej bronchitídy je dlhodobý kašeľ počas niekoľkých mesiacov v priebehu 2 rokov v rade. Kašeľ je zvyčajne mokrý, objavuje sa ráno, sprevádzaný malým množstvom spúta. Posilnenie kašľa sa pozoruje v chladnom, mokrom počasí a remisii - v suchom teplom období. Všeobecný blahobyt pacientov s touto chorobou sa takmer nemení, kašeľ pre fajčiarov sa stáva samozrejmosťou. Chronická bronchitída postupuje s časom, zvyšuje sa kašeľ, získava charakter útokov, stáva sa hackerom, neproduktívnym. Objavujú sa sťažnosti hnisavého spúta, malátnosť, slabosť, únava, potenie v noci. Dyspnea je spojená s námahou, dokonca aj menšou. U pacientov s predispozíciou k alergiám dochádza k bronchospazmu, čo svedčí o vývoji obštrukčného syndrómu, astmatických prejavoch.

Komplikácie bronchitídy

Bronchopneumónia je častou komplikáciou akútnej bronchitídy, vyvíja sa v dôsledku poklesu lokálnej imunity a stratifikácie bakteriálnej infekcie. Opakovane prenášaná akútna bronchitída (3 alebo viackrát ročne) vedie k prechodu zápalového procesu do chronickej formy. Zmiznutie provokujúcich faktorov (odvykanie od fajčenia, zmena klímy, zmena zamestnania) môže úplne zachrániť pacienta pred chronickou bronchitídou. S progresiou chronickej bronchitídy dochádza k rekurentnej akútnej pneumónii a pri dlhom priebehu ochorenia sa môže premeniť na chronickú obštrukčnú chorobu pľúc. Obštrukčné zmeny v bronchiálnom strome sú považované za predchodný stav (astmatická bronchitída) a zvyšujú riziko astmy. Komplikácie sa objavujú vo forme emfyzému, pľúcnej hypertenzie, bronchiektázy, kardiopulmonálnej insuficiencie.

Diagnóza bronchitídy

Diagnóza rôznych foriem bronchitídy je založená na štúdii klinického obrazu ochorenia a výsledkov výskumu a laboratórnych testov:

Liečba bronchitídy

V prípade bronchitídy so závažnou sprievodnou formou ARVI je liečba indikovaná na pulmonologickom oddelení av prípade nekomplikovanej bronchitídy je liečba ambulantná. Terapia bronchitídy by mala byť komplexná: boj proti infekcii, obnovenie priechodnosti priedušiek, odstránenie škodlivých zrážacích faktorov. Je dôležité podstúpiť celý priebeh liečby akútnej bronchitídy, aby sa vylúčil jej prechod na chronickú formu. V prvých dňoch ochorenia sa uvádza odpočinok na lôžku, hojné pitie (1,5 - 2-krát viac ako norma) a diéta s mliečnou zeleninou a zeleninou. V čase liečby je potrebné prestať fajčiť. Je potrebné zvýšiť vlhkosť vzduchu v miestnosti, kde je pacient s bronchitídou, pretože kašeľ sa zvyšuje v suchom vzduchu.

Liečba akútnej bronchitídy môže zahŕňať antivírusové lieky: interferón (intranazálny), s chrípkou - rimantadínom, ribavirínom, s infekciou adenovírusom - RNA-ase. Vo väčšine prípadov sa antibiotiká nepoužívajú, s výnimkou vstupu bakteriálnej infekcie, s predĺženým priebehom akútnej bronchitídy, s výraznou zápalovou reakciou podľa výsledkov laboratórnych testov. Na zlepšenie vylučovania spúta sú predpísané mukolytické a expektorančné liečivá (bromhexín, ambroxol, expektorančné bylinky, inhalácie so sódou a fyziologické roztoky). Pri liečbe bronchitídy aplikujte vibračnú masáž, fyzioterapiu, fyzioterapiu. Keď suchý, neproduktívny, bolestivý kašeľ, lekár môže predpísať lieky, ktoré potláčajú reflex kašľa - okseladin, prenoksdiazin, atď.

Chronická bronchitída vyžaduje dlhodobú liečbu, a to tak v období exacerbácie, ako aj v období remisie. Pri exacerbácii bronchitídy, s hnisavým spútom, sú predpísané antibiotiká (po stanovení citlivosti vybranej mikroflóry na ne), riedenie spúta a expektorancií. V prípade alergickej povahy chronickej bronchitídy je potrebné antihistaminikum. Režim je polosladký, nevyhnutne teplý a bohatý nápoj (alkalická minerálna voda, čaj s malinami, med). Niekedy vykonávajú terapeutickú bronchoskopiu, s bronchiálnou lavážou s rôznymi medicínskymi roztokmi (bronchiálna laváž). Sú uvedené respiračná gymnastika a fyzioterapia (inhalácia, UHF, elektroforéza). Doma môžete použiť horčičnú omietku, lekárske poháre, ohrievacie obklady. Na zvýšenie odolnosti organizmu prijímajte vitamíny a imunostimulanciá. Mimo exacerbácie bronchitídy je žiaduce ošetrenie sanatória. Veľmi užitočné prechádzky na čerstvom vzduchu, normalizácia dýchacích funkcií, spánok a celkový stav. Ak sa počas 2 rokov nepozorujú žiadne exacerbácie chronickej bronchitídy, pacient sa z pľúc vyberie.

Prognóza bronchitídy

Akútna bronchitída v nekomplikovanej forme trvá približne dva týždne a končí úplným zotavením. V prípade sprievodných chronických ochorení kardiovaskulárneho systému sa pozoruje predĺžený priebeh ochorenia (mesiac alebo viac). Chronická forma bronchitídy má dlhý priebeh, zmenu období exacerbácií a remisií.

Prevencia bronchitídy

Preventívne opatrenia na prevenciu mnohých bronchopulmonálnych ochorení, vrátane akútnej a chronickej bronchitídy, zahŕňajú: elimináciu alebo zníženie účinkov škodlivých faktorov (prach, znečistenie ovzdušia, fajčenie) na dýchacie orgány, včasnú liečbu chronických infekcií, prevenciu alergických prejavov, zlepšenie imunity, zdravý životný štýl.

Ako rozpoznať a liečiť bronchitídu?

Bronchitída je bežné ochorenie dolných dýchacích ciest, charakterizované zápalom v sliznici priedušiek. Symptómy bronchitídy a taktika liečby závisia od formy ochorenia: akútnej alebo chronickej, ako aj štádia vývoja ochorenia. Je potrebné včas a úplne liečiť bronchitídu všetkých foriem a štádií: zápalový proces v prieduškách neovplyvňuje len kvalitu života, ale je tiež nebezpečný pri závažných komplikáciách, pneumónii, chronickej obštrukčnej chorobe pľúc, patológiách a zhoršenej funkcii kardiovaskulárneho systému atď.

Príčiny ochorenia

Bronchitída u detí a dospelých v prevažnej väčšine prípadov je primárnym ochorením infekčnej etiológie. Choroba sa najčastejšie vyvíja pod vplyvom infekčného agens. Medzi najčastejšie príčiny primárnej bronchitídy patria tieto patogény:

  • vírusy: parainfluenza, chrípka, adenovírus, rinovírus, enterovírus, osýpky;
  • baktérie (stafylokoky, streptokoky, hemofilus bacily, respiračné formy mykoplazmy, chlamydofília, čierny patogén kašľa);
  • huby (candida, aspergillus).

V 85% prípadov sa vírusy stávajú provokatérom infekčného procesu. Avšak často so zníženou imunitou, prítomnosťou vírusovej infekcie vznikajú priaznivé podmienky pre aktiváciu podmienene patogénnej flóry (stafylokoky, streptokoky prítomné v tele), čo vedie k rozvoju zápalového procesu so zmiešanou flórou. Identifikácia primárnych a aktívnych zložiek patogénnej flóry je nevyhnutným predpokladom účinnej liečby ochorenia.
Bronchitída fungálnej etiológie je skôr zriedkavá: s normálnou imunitou je prakticky nemožné aktivovať plesňovú flóru v prieduškách. Mykotická lézia bronchiálnej sliznice je možná s výraznými narušeniami imunitného systému: s vrodenými alebo získanými imunodeficienciami, po priebehu ožarovania alebo chemoterapiou, pričom sa užívajú onkologické lieky cytotoxické.
Ďalšie faktory v etiológii akútnych a chronických foriem ochorenia, ktoré vyvolávajú vývoj zápalového procesu v pľúcach, zahŕňajú:

  • ložiská chronickej infekcie v horných dýchacích cestách;
  • dlhodobé vdychovanie znečisteného vzduchu (prach, sypké materiály, dym, dym, plyny) vrátane fajčenia tabaku;
  • patológiu štruktúry bronchopulmonálneho systému.

Klasifikácia bronchitídy

Pri klasifikácii ochorenia existujú dve hlavné formy: akútna a chronická. Líšia sa prejavmi, znakmi, symptómami, priebehom ochorenia a metódami liečby.

Akútna bronchitída: príznaky a charakteristiky

Akútna forma sa vyskytuje náhle, prebieha rýchlo a trvá priemerne v priemere 7 až 10 dní. Po tomto období sa postihnuté bunky bronchiálnych stien začnú regenerovať, po 3 týždňoch dochádza k úplnému zotaveniu zo zápalu vírusovej a / alebo bakteriálnej etiológie.
Vzhľadom na povahu choroby vyžarujú mierny, stredný a závažný stupeň. Klasifikácia je založená na:

  • závažnosť respiračného zlyhania;
  • výsledky krvných testov, spúta;
  • X-ray vyšetrenie lézie priedušiek.

Existujú tiež rôzne typy podľa povahy zápalového exsudátu:

  • katarálnej;
  • hnisavý;
  • zmiešaný katarálny-hnisavý;
  • atrofia.

Klasifikácia sa vykonáva na základe analýzy spúta: napríklad hnisavá bronchitída je sprevádzaná prítomnosťou veľkého množstva bielych krviniek a makrofágov v exsudáte.
Stupeň bronchiálnej obštrukcie určuje také typy ochorení, ako je akútna obštrukčná a neobštrukčná bronchitída. U detí mladších ako 1 rok sa akútna obštrukčná bronchitída vyskytuje vo forme bronchiolitídy sprevádzanej blokovaním hlbokých aj malých priedušiek.

Akútna neobštrukčná forma

Akútna neobštrukčná alebo jednoduchá forma je charakterizovaná rozvojom katarálneho zápalového procesu v prieduškách veľkého a stredného kalibru a neprítomnosti bronchiálnej obštrukcie so zápalovým obsahom. Najčastejšou príčinou tejto formy je vírusová infekcia a neinfekčné agens.
Ako choroba postupuje s vhodnou liečbou, spúta opúšťa priedušky pri procese kašľa, respiračné zlyhanie sa nevyvíja.

Akútna obštrukčná forma bronchitídy

Táto forma je obzvlášť nebezpečná pre deti predškolského veku z dôvodu úzkych dýchacích ciest a sklonu k bronchospazmu s malým množstvom spúta.
Zápalový proces, najčastejšie hnisavý alebo katarálny hnisavý, pokrýva priedušky stredného a malého kalibru a ich lúmen je blokovaný exsudátom. Svalové steny sa reflexne sťahujú, čo spôsobuje kŕč. Dochádza k respiračnému zlyhaniu, ktoré vedie k hladovaniu kyslíka v tele.

Chronické ochorenie

Pri chronickej forme sa príznaky zápalu v stenách priedušiek pozorujú tri alebo viac mesiacov. Hlavným príznakom chronickej bronchitídy je neproduktívny kašeľ, zvyčajne ráno, po spánku. Môžete tiež pociťovať dýchavičnosť, zhoršenú fyzickou námahou.
Chronický zápal, ktorý sa vyskytuje v období exacerbácie a remisie. Najčastejšou príčinou chronických foriem sú neustále pôsobiace agresívne faktory: pracovné riziká (dym, dym, sadze, plyny, chemické výpary). Najčastejšie provocateur - tabakový dym s aktívnym alebo pasívnym fajčením.
Chronická forma je charakteristická pre dospelú populáciu. U detí sa môže vyvinúť len v prítomnosti imunodeficiencie, abnormalít v štruktúre dolných dýchacích ciest a závažných chronických ochorení.

Foto: Helen Sushitskaya / Shutterstock.com

Rôzne formy bronchitídy: príznaky a príznaky

Symptomatológia sa líši v závislosti od formy ochorenia a od rôznych vekových období.

Príznaky u dospelých

Vplyv negatívneho faktora, ktorý je tvorený dýchacím systémom, imunitou a dlhšou ako u detí, určuje hlavné rozdiely v prejavoch akútnych aj chronických foriem ochorenia v dospelosti.

Akútna forma u dospelých

Najčastejšie (v 85% prípadov) dochádza v dôsledku akútnej respiračnej vírusovej infekcie. Vyznačuje sa rýchlym nástupom ochorenia, počnúc výskytom nepohodlia na hrudníku, bolestivými záchvatmi suchého neproduktívneho kašľa, zhoršenými v noci, pri ľahu, spôsobujúc bolesť v prsných a diafragmatických svaloch.

Pri bronchitíde na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií sa zaznamenávajú všeobecné príznaky vírusového ochorenia: intoxikácia tela (slabosť, bolesti hlavy, pocit bolesti svalov, kĺbov), hypertermia, možné vrstvenie katarálnych symptómov (rinitída, bolesť hrdla, slzy atď.)

Kašeľ v tejto chorobe je ochranným mechanizmom, ktorý pomáha uzavrieť zápalový exsudát z priedušiek. Pri správnej liečbe, 3-5 dní po začiatku ochorenia, nastáva štádium produktívneho kašľa s výtokom spúta, čo prináša určitú úľavu. Pri dýchaní na hrudi so stetoskopom alebo bez inštrumentálneho vyšetrenia počuli vlhké rales.

V prípade akútnych respiračných vírusových infekcií sa štádium produktívneho kašľa zvyčajne zhoduje so začiatkom zotavovania sa z akútnych respiračných vírusových infekcií: prejavy intoxikácie tela sú redukované, telesná teplota je normalizovaná (alebo udržiavaná v subfebrilných limitoch). Ak takýto jav neexistuje po dobu 3-5 dní od nástupu ochorenia, je potrebná diagnóza pravdepodobného vstupu bakteriálnej infekcie a / alebo vznik komplikácií.

Celková doba trvania kašľa je až 2 týždne, až kým sa bronchiálny strom úplne nevyčistí od spúta. Približne 7-10 dní po skončení kašľa trvá obdobie regenerácie epitelových buniek v stenách priedušiek, po ktorých nasleduje úplné uzdravenie. Priemerné trvanie akútnej formy ochorenia u dospelých je 2-3 týždne, u zdravých ľudí bez zlých návykov, nekomplikovaná akútna forma končí obnovením plného zdravia dolných dýchacích ciest.

Akútna obštrukčná forma

Akútna obštrukčná forma u dospelých je omnoho menej častá ako u detí a vzhľadom na fyziológiu je oveľa menej nebezpečná pre zdravie a život, hoci prognóza je založená hlavne na závažnosti respiračného zlyhania u pacienta.

Respiračná porucha obštrukčnej akútnej formy ochorenia závisí od stupňa oklúzie lúmenu zápalového exsudátu priedušiek a rozsahu bronchospazmu.

Akútna obštrukčná forma je typická najmä pre ľudí s diagnózou bronchiálnej astmy, fajčiarov, starších ľudí, ktorí majú chronické ochorenie pľúc alebo srdca.
Prvými príznakmi sú dýchavičnosť v dôsledku nedostatku kyslíka, vrátane pokoja, neproduktívny kašeľ s dlhodobými bolestivými záchvatmi, sipot v hrudi s výrazným zvýšením inšpirácie.

Pri stredne ťažkom a ťažkom respiračnom zlyhaní má pacient sklon k polovičnej polohe sedenia, opierajúcemu sa o predlaktie. Pomocné svaly hrudníka sa podieľajú na procese respirácie, viditeľnej expanzie krídel nosa počas inhalácie. Pri významnej hypoxii, cyanóze v nasolabiálnom trojuholníku je zaznamenané zatemnenie tkanív pod nechtovými platničkami na rukách a nohách. Akékoľvek úsilie spôsobuje dýchavičnosť, vrátane procesu rozprávania.

Úľava pri správnej terapii prichádza na 5-7 dní so začiatkom produktívneho kašľa a odobratia spúta z priedušiek. Všeobecne platí, že choroba trvá dlhšie ako neobštrukčná forma, proces hojenia trvá až 4 týždne.

Symptómy a štádiá chronickej formy ochorenia

Chronická fáza je diagnostikovaná bronchiálnou formou kašľa počas najmenej troch mesiacov, ako aj anamnézou určitých rizikových faktorov pre rozvoj ochorenia. Najčastejším faktorom je fajčenie, najčastejšie aktívne, ale pasívna inhalácia dymu tiež často vedie k zápalovému procesu v stenách priedušiek.
Chronická forma sa môže vyskytovať v rozmazanej forme alebo v striedaní akútnej fázy a remisie. Exacerbácia ochorenia sa spravidla pozoruje na pozadí vírusovej alebo bakteriálnej infekcie, avšak akútna fáza v prítomnosti chronickej formy sa líši od akútnej bronchitídy proti všeobecnému zdravotnému stavu priedušiek závažnosťou symptómov, trvaním, častým dodržiavaním komplikácií bakteriálnej etiológie.
Exacerbácia môže byť vyvolaná aj zmenou klimatických podmienok, pobytom v chladnom, vlhkom prostredí. Bez vhodnej terapie chronická forma ochorenia postupuje, respiračné zlyhanie sa zvyšuje, exacerbácie sú čoraz ťažšie.
V obdobiach remisie v skorých štádiách ochorenia sa u pacienta môže vyskytnúť občasný kašeľ po nočnom spánku. So zvyšujúcim sa zápalovým procesom sa klinický obraz rozširuje, dopĺňa námahu pri dýchaní počas námahy, zvýšené potenie, únavu, záchvaty kašľa v noci a počas odpočinku v ľahu.
Neskoré štádiá chronickej formy spôsobujú zmenu tvaru hrudníka, výrazné časté vlhké zvracanie v hrudníku počas dýchania. Kašeľ útoky sú sprevádzané uvoľnením hnisavého exsudátu, integuments získať zemitý odtieň, cyanóza nasolabiálneho trojuholníka je zrejmý, prvý po cvičení, potom v pokoji. Neskoré štádium chronickej formy bronchitídy je ťažké liečiť, bez liečby sa zvyčajne mení na chronickú obštrukčnú chorobu pľúc.

Príznaky u detí

Medzi hlavné príčiny ochorenia u detí sú izolované nielen patogény, ale aj alergény. Akútna bronchitída môže byť aj obdobím v priebehu detských ochorení, ako sú osýpky, čierny kašeľ a rubeola.
Rizikovými faktormi pre rozvoj bronchitídy sú predčasné narodenie a nedostatočná telesná hmotnosť u novorodencov, najmä pri kŕmení umelými náhradami materského mlieka, abnormálna štruktúra a patológia vývoja bronchopulmonálneho systému, stavy imunodeficiencie, porušenie nosného dýchania v dôsledku zakrivenia nosovej priehradky, chronické ochorenia sprevádzané proliferáciou adenoidného tkaniva, chronické ohniská infekcie v orgánoch dýchacieho systému a / alebo ústnej dutiny.
Akútna forma ochorenia u detí predškolského veku je celkom bežná a tvorí 10% všetkých akútnych respiračných ochorení v tomto vekovom období, čo je spôsobené anatomickými znakmi štruktúry orgánov dýchacieho systému dieťaťa.

Akútna neštrukturálna forma u detí

Akútna neobštrukčná forma u detí prebieha rovnakým spôsobom ako u dospelých pacientov: počínajúc suchým kašľom a príznakmi intoxikácie tela prejde choroba do štádia spúta 3-5 dní. Celkové trvanie ochorenia pri absencii komplikácií je 2-3 týždne.
Táto forma je považovaná za najpriaznivejšiu prognózu obnovy, ale je bežnejšia u žiakov a adolescentov. Predškolské deti, vzhľadom na povahu dýchacieho systému, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku obštrukčnej bronchitídy a bronchiolitídy.

Akútna obštrukčná forma u detí: príznaky a štádiá ochorenia

Akútna obštrukčná bronchitída je diagnostikovaná u detí mladších ako 3 roky s frekvenciou 1: 4, to znamená, že každé štvrté dieťa vo veku do troch rokov aspoň raz trpí touto formou ochorenia. Deti sú tiež náchylné na opakujúce sa epizódy ochorenia, niekoľko obštrukčných zápalových procesov v prieduškách počas roka môže indikovať prejavy bronchiálnej astmy. Časté opakované epizódy ochorenia tiež zvyšujú pravdepodobnosť vzniku chronickej formy, bronchiektázie, pľúcneho emfyzému.

Akútna obštrukčná forma sa vyskytuje na pozadí porážky priedušiek malého a stredného kalibru s akumuláciou zápalového exsudátu v hlbokých častiach dýchacieho systému, blokovaním medzier a výskytom bronchospazmu. Zvýšená pravdepodobnosť vzniku obštrukcie je spôsobená anatomickou úzkosťou priedušiek a zvýšenou tendenciou svalového tkaniva klesať v reakcii na stimuly vo forme spúta, ktoré je charakteristické pre vekové obdobie detí. Obštrukčná forma u detí sa prejavuje primárne pískaním na hrudi, dýchavičnosťou, zvýšeným počas rozprávania, fyzickou aktivitou, zvýšenou frekvenciou dýchacích pohybov, ťažkosťami pri výdychu.

Kašeľ nie je povinným príznakom, môže byť neprítomný u dojčiat alebo oslabených detí. Respiračná porucha vedie k symptómom, ako je cyanóza (modrá koža) nasolabiálneho trojuholníka, nechty na rukách a nohách. Pri dýchaní, pohybe medzirebrových priestorov, je vyjadrená expanzia krídel nosa. Telesná teplota sa spravidla udržiava v subfebrilnom pásme nepresahujúcom 38 ° C. Pri súbežnej vírusovej infekcii sa môžu vyskytnúť katarálne prejavy: nádcha, bolesť hrdla, slzenie atď.

Foto: Olha Ukhal / Shutterstock.com

Bronchiolitída u detí ako typ bronchitídy: príznaky a liečba

Akútna bronchiolitída je najnebezpečnejším typom zápalovej lézie bronchiálnych tkanív v detstve. Najčastejšie je bronchiolitída diagnostikovaná u detí mladších ako 3 roky. Choroba je nebezpečne vysoká v počte úmrtí (1% prípadov), deti vo veku 5-7 mesiacov, predčasne narodené, podváha, kŕmené umelými zlúčeninami, ako aj deti s vrodenými anomáliami dýchacích orgánov a srdcového systému sú na to najcitlivejšie.
Prevalencia bronchiolitídy je 3% u detí v prvom roku života. Najnebezpečnejšia je vírusová infekcia: PB-vírusy s tropismom do tkaniva sliznice povrchu malých priedušiek vyvolávajú významnú časť bronchiolitídy u detí.
Rozlišujú sa aj tieto patogény: t

  • cytomegalovírus;
  • ľudský herpes vírus;
  • vírus varicella-zoster (ovčie kiahne);
  • chlamýdie;
  • mykoplazmy.

Najčastejšie sa infekcia vyskytuje v maternici alebo pri pôrode, ochorenie sa vyvíja s poklesom vrodenej imunity, najmä v neprítomnosti kŕmenia materským mliekom.
Ochorenie môže byť komplikované pridaním bakteriálneho zápalového procesu počas aktivácie podmienene patogénnych mikroorganizmov prítomných v tele (streptokoky, stafylokoky).
Vývoj ochorenia je náhly, rýchly. Primárne prejavy sú obmedzené na symptómy intoxikácie (letargia, ospalosť, náladovosť), mierne zvýšenie telesnej teploty, výtok z nosných priechodov.
Po dobu 2-3 dní, dýchavičnosť, dýchavičnosť sa spojí, dieťa prejaví úzkosť, ukáže sa, že je z jedla, nemôže nasávať prsia, bradavky, cumlík. Rýchlosť dýchania dosahuje 80 dýchacích pohybov za minútu, pulz sa zrýchľuje na 160-180 tepov / min. Stanovuje sa cyanóza nasolabiálneho trojuholníka, blanšírovanie alebo modrastosť kože, najmä prstov, prstov na nohách. Vyskytuje sa výrazná letargia, ospalosť, neprítomnosť komplexu regenerácie, reakcia počas cirkulácie.
Bronchiolitída u dojčiat vyžaduje neodkladnú hospitalizáciu.

Diagnóza ochorenia

Ak chcete diagnostikovať ochorenie, určiť jeho príčiny, štádium vývinu a prítomnosť komplikácií uchýliť sa k nasledujúcim výskumným metódam:

  • anamnéza, analýza sťažností pacientov, vizuálne vyšetrenie, počúvanie dychových tónov pomocou stetoskopu;
  • úplný krvný obraz;
  • všeobecná analýza spúta;
  • RTG vyšetrenie na vylúčenie alebo potvrdenie pneumónie ako komplikácie bronchitídy;
  • spirografické vyšetrenie na určenie stupňa obštrukcie a respiračného zlyhania;
  • bronchoskopia pre podozrenie na anatomické vývojové abnormality, prítomnosť cudzieho telesa v prieduškách, zmeny nádoru;
  • počítačová tomografia podľa indikácií.

Spôsoby liečby rôznych foriem ochorenia

V závislosti od príčiny vzniku ochorenia, v prvom rade predpísať lieky, ktoré ovplyvňujú patogén: antivírusové lieky, antibiotiká, antimykotiká, atď.
Symptomatická liečba sa nevyhnutne používa v etiotropnej terapii: antipyretiká, mukolytiká (acetylcysteín, Ambroxol), lieky, ktoré potláčajú reflex kašľa, s výraznými bolestivými kašľovými záchvatmi, bronchodilatátormi.
Používajú sa všeobecné aj lokálne liečivá (cez inhalátory, nebulizéry, instiláciu a spreje do nosných priechodov, atď.).
Metódy fyzikálnej terapie, gymnastiky, masáže sú pripojené k liekovej terapii na uľahčenie separácie a vysadenia spúta.
V terapii chronickej formy je vylúčenie faktora, ktorý vyvoláva zápalový proces v tkanivách priedušiek, hlavnú úlohu v oblasti pracovného ohrozenia, environmentálnych podmienok a fajčenia. Po vylúčení tohto faktora sa dlhodobá liečba vykonáva s mukolytickými, bronchodilatačnými liečivami, liekmi na všeobecné posilnenie. Možnosť využitia kyslíkovej terapie, kúpeľnej liečby.

Aké je nebezpečenstvo bronchitídy

Bronchitída je nebezpečná pre jej komplikácie, ale nielen to - môže byť ohrozujúca sama o sebe. To je určené tým, aká forma patológie sa vyvinula, čo je sprevádzané výtokom z priedušiek a inými znakmi. Aby ste udržali kritické účinky na zdravie na minimálnej úrovni, mali by ste presne vedieť, čo je nebezpečné pri bronchitíde.

Všeobecné informácie

Bronchitída, ktorá môže byť chorá, prichádza v dvoch formách: akútna a chronická. Každý z týchto typov môže mať komplikácie, ktoré sa ťažko liečia. Bronchitída je ochorenie sliznice priedušiek, ktoré je vyvolané vírusovou alebo bakteriálnou infekciou. Ak dospelí a deti nemajú adekvátnu liečbu, potom je možné boleť nasledujúce formy a patológie: t

To nie sú všetky komplikácie chronickej bronchitídy. Zoznam zahŕňa: pľúcne srdce, bronchiálnu obštrukciu, pľúcnu hypertenziu. Všetky z nich vyžadujú kompetentnú a včasnú liečbu, pretože môžu významne skomplikovať procesy spojené s životnou činnosťou, ako aj viesť k smrti.

Chronické ochorenie

Ide o dlhodobý zápalový proces v oblasti priedušiek, ktorý sa vyskytuje u dospelých a detí. Patológia je sprevádzaná kašľaním, rýchlym vznikom dýchavičnosti, uvoľňovaním spúta. Ak je choroba zaťažená alebo nie je vykonaná adekvátna liečba, potom je možná hemoptýza, cyanóza a iné kritické symptómy.

Pri chronickej bronchitíde je možné ochorieť nielen kvôli infekcii, ale aj kvôli častému vdychovaniu dymu, genetickým faktorom a „škodlivej“ práci (spojenej s chemickými činidlami). Predstavený stav je nebezpečne trvalo sa opakujúci útok a zhoršenie tela.

Na liečbu chronickej bronchitídy potreba pomocou liekov, inhalácia, kalenie.

V opačnom prípade sa patológia vyvinie do pneumónie, emfyzému a iných foriem, ktorých liečba je možná pod neustálym dohľadom špecialistu na pulmonológ alebo infekčné ochorenie.

pneumónia

Zápal pľúc je sám o sebe nebezpečný, ale ak ide o komplikáciu bronchitídy, nebezpečenstvo pre dospelých a deti sa zvyšuje ešte viac. To sa prejavuje v tom, že človek môže kedykoľvek ochorieť natoľko, že to povedie k smrti.

Komplikácie bronchitídy v tejto situácii sú nasledovné:

  • bolestivé nutkanie na kašeľ;
  • periodické exacerbácie so zvyšujúcimi sa teplotnými indikátormi;
  • výrazné zhoršenie celkového zdravia.

Pacient rýchlo stráca váhu, s krátkou námahou, nastáva dýchavičnosť. Identifikované zmeny v tkanivách jedného alebo každého pľúca, ktoré sú upchaté hlienom. Liečte v tomto prípade čo najskôr, kým sa patológia nerozšíri do celého tela.

Astmatický syndróm

Účinky bronchitídy sa môžu prejaviť aj pri astmatickom syndróme u dospelých a detí. Je ľahké ochorieť, ak etiológia primárneho ochorenia bola vírusová alebo alergická. Útoky problémového dýchania sa premenia na útoky udusenia, ktoré si vyžadujú neodkladnú pomoc. Tento typ zmeny je dôkazom pre-astatického stavu. Astmatický syndróm je determinovaný nestabilnými zmenami, ktoré je možné zvrátiť.

To neznamená, že patológia sa nemusí liečiť. Koniec koncov, ak sa ďalej rozvíja, pacient môže jednoducho umrieť na dlhotrvajúce zadusenie alebo sa vyvinie bronchiálna astma. Nebezpečenstvo patológie spočíva v tom, že prezentovaný stav je zvyčajne mierny a ťažko odlíšiteľný od menších astmatických záchvatov bronchiálneho typu.

Diagnóza je obzvlášť ťažká u dospelých starších ako 55 rokov.

V tomto prípade ochorenie zašlo príliš ďaleko, čo ovplyvňuje tvorbu bronchiálnej insuficiencie.

Bronchiálna astma

Komplikácie po bronchitíde môžu viesť k vzniku bronchiálnej astmy. Je vyjadrený v nasledujúcich príznakoch:

  • prevalencia nočného dusenia počas dňa, čo zvyšuje pravdepodobnosť smrti;
  • zhoršenie záchvatov, vrátane respiračného zlyhania a srdcových problémov;
  • prítomnosť veľkého množstva spúta, čo znemožňuje dýchanie aj pri pomalej chôdzi.

Na liečenie astmy je nevyhnutné uchýliť sa ku komplexnej terapii. Ak je patológia v skorom štádiu (napriek zhoršeniu bronchitídy), liečba bude úspešná, ale bude trvať 4-5 mesiacov. Úspešný regeneračný cyklus pomôže vyhnúť sa ďalším komplikáciám - emfyzému, pľúcnemu srdcu a ďalším formám u dospelých.

Pľúcny emfyzém

Hlavnou a najčastejšou príčinou pľúcneho emfyzému je chronická bronchitída. To môže byť spôsobené tým, že v prípade chronickej bronchitídy je výdych komplikovaný.

Počas tvorby emfyzému strácajú alveoly, v ktorých dochádza k výmene plynu, svoj prirodzený stupeň elasticity. Tlak vzduchu v alveolárnej oblasti sa preto zvyšuje. Alveoly sa stávajú oveľa viac namáhané, husté, čo poškodzuje dýchací proces a vedie k tomu, že pľúcne tkanivo sa ešte zväčšuje.

To vedie k tomu, že pľúcne tkanivo nie je schopné poskytnúť potrebnú úroveň kontrakcie a natiahnutia počas inhalácie a výdychu. Výmena plynov v pľúcnej oblasti je destabilizovaná, to znamená, že existujú problémy s prúdením kyslíka do krvi a odstránením plynu typu oxidu uhličitého z neho, čo znemožňuje ošetrenie doma.

Pľúcne srdce

Keď sa liečba bronchitídy liečila nesprávne, vytvorila sa patológia známa ako pľúcne srdce. To môže dostať len chorých dospelých, to nie je zvláštne pre deti. Najčastejšie je ovplyvnená pravá strana srdca. Prejavy v tomto prípade budú nasledovné:

  • zhoršená dýchavičnosť, ktorá sa v polohe na chrbte stáva ešte silnejšou;
  • konštantná bolesť v hlave;
  • bolestivé pocity v oblasti srdca, ktoré nezávisia od zaťaženia a nie sú zmiernené liekmi.

V ktoromkoľvek štádiu pľúcneho srdca sa prejavujú príznaky, ako je potenie, zvýšenie veľkosti žíl v krku, zahusťovanie nechtových platničiek, konečky prstov. Zanedbaný typ patológie vyvoláva zhrubnutie tkanív myokardu, čo zhoršuje stupeň zlyhania srdca.

To všetko vedie k ischemickej chorobe srdca, infarktu myokardu. Je možné vyrovnať sa s patológiou iba rýchlym začatím liečby bronchitídy a príbuzných ochorení.

Bronchiálna obštrukcia

Syndróm chorej bronchiálnej obštrukcie môže byť spôsobený postupnými zmenami v oblasti bronchiálneho stromu. Hovoríme o dystrofických a degeneratívnych zmenách, ktoré sú vyvolané zápalovými procesmi a inými vonkajšími príčinami. Odstráňte ich komplexným spôsobom.

Tvorba bronchiálnej obštrukcie je možná v dôsledku fungovania komplexných mechanizmov. Najmä hypertrofia svalového tkaniva, dystónia, zápalová infiltrácia. Môže to byť aj edém vyplývajúci z bronchitídy, destabilizujúce procesy spojené s mukociliárnym klírensom, zmeny v slizniciach. Najmenej zriedkavou príčinou je zmena tvaru alebo stlačenie priedušiek.

Broncho-obštrukčný syndróm je extrémne nebezpečný pre dospelých a je ťažké sa s ním vyrovnať, pretože rýchlosť výskytu komplikácií je vysoká.

Ako súčasť komplikácií nedostatočnej bronchitídy s predloženou patológiou pacient potrebuje operáciu, domáca liečba bude neúčinná a dokonca nebezpečná.

Pľúcna hypertenzia

Patológia, s ktorou sa dá ľahko ochorieť, je sprevádzaná progresívnym zúžením krvných ciev, ako aj nedostatočnou bronchitídou. V dôsledku toho:

  • srdce stráca schopnosť tlačiť krv cez krvné cievy;
  • pomer krvi, ktorá prechádza cez pľúcnu oblasť, sa znižuje, pretože pravá komora sa už nedokáže vyrovnať s jej funkciami;
  • hypoxia a zlyhanie typu pravej komory.

Prezentovaná patológia je tvorená systematickým zvýšením systolického tlaku v pľúcnej artérii. Indikátory by mali dosiahnuť viac ako 30 mm Hg. Art. (zatiaľ čo priemer je väčší ako 20 mm Hg).

Pľúcna hypertenzia má ďalšie príznaky, ktoré sa prejavujú rýchlym stupňom únavy, rýchlym dýchaním, difúznou cyanózou a kongestívnymi hrkálkami. Môže sa spustiť závažná kríza, ktorá zvyšuje pravdepodobnosť uzatvárania vírusových a iných chorôb. Ako sa vyhnúť prezentovaným komplikáciám a následkom bronchitídy?

Ako sa vyhnúť komplikáciám

Formy bronchitídy sa môžu líšiť, ale bez ohľadu na to sa komplikáciám možno vyhnúť len vtedy, ak je primárna choroba liečená správne. Pulmonológovia trvajú na potrebe komplexného rehabilitačného procesu, ktorý zahŕňa: používanie liekov, špeciálnu diétu, vysoký stupeň fyzickej aktivity, dychové cvičenia a mnoho ďalšieho.

Prezentovaný prístup by sa mal uskutočniť v akútnom štádiu vývoja patológie a po úspešnom testovaní - najmä ak to bol prebiehajúci proces. Prevencia bronchitídy je rovnako dôležitým krokom na prevenciu komplikácií a schopnosti čeliť akémukoľvek inému problému ako bronchitíde.

Odpoveď na otázku, či je bronchitída nebezpečná, je jednoznačná. Komplikácie, o ktorých sme už diskutovali, sú oveľa kritickejšie a ohrozujúce. Preto je potrebné včas konzultovať s odborníkom a byť si vedomý toho, čo môžu byť komplikácie bronchitídy.

Nebezpečenstvo častých komplikácií bronchitídy

V prípade lézií orgánov dýchacieho systému je veľmi dôležité vykonávať včasnú liečbu, aby sa zabránilo rozvoju ochorenia a vzniku komplikácií. Bronchitída je nebezpečná, pretože sa môže veľmi rýchlo stať chronickou s vážnymi zdravotnými následkami.

Vlastnosti priebehu bronchitídy

Zápalový proces sliznice stien priedušiek sa nazýva bronchitída. Je to jedna z najbežnejších chorôb na svete. V dôsledku tejto patológie dochádza k porušeniu respiračnej funkcie v dôsledku opuchu priedušiek a hromadenia veľkého množstva hlienu v nich.

Bronchitída môže byť akútna alebo chronická, ako aj obštrukčná. Jeho vývoj je spôsobený vírusovou alebo bakteriálnou infekciou a hlavným príznakom, ktorý indikuje poškodenie dýchacích orgánov, je silný kašeľ, ktorý môže byť najprv suchý a po dni alebo dvoch sa stáva vlhkým, so zvýšeným spútom.

Nebezpečenstvo zápalu priedušiek

Samotná choroba nie je nebezpečná. Veľké zdravotné riziká sú spojené s komplikáciami bronchitídy, ktoré sa vyvíjajú na pozadí neefektívnej alebo nedostatočnej liečby. Ďalšími rizikovými faktormi sú nesprávna diagnóza, oneskorený prístup k lekárovi, nedodržiavanie lekárskych predpisov, slabá imunita, fajčenie, či už aktívne alebo pasívne, ako aj nepriaznivé klimatické podmienky alebo práca v nebezpečných odvetviach. Najčastejšie účinky bronchitídy:

  • zápal pľúc;
  • pľúcna fibróza;
  • bronchiálna astma;
  • emfyzém;
  • bronchiálna obštrukcia;
  • pľúcna hypertenzia;
  • syndróm astmy;
  • zápal pľúc;
  • hnisavá bronchitída;
  • pľúcneho srdca.

Komplikácie pneumónie

Jednou z najčastejších komplikácií akútnej bronchitídy je pneumónia, ktorá je vo väčšine prípadov diagnostikovaná u malých detí a starších ľudí. Existuje niekoľko rizikových faktorov, pre ktoré patologická patológia sa rýchlo rozvíja a komplikuje:

  • Liečba ukončená alebo nedokončená.
  • Nedodržiavanie lekárskych predpisov.
  • Slabosť tela, stavy imunodeficiencie.
  • Dedičná predispozícia k chorobám dýchacích orgánov.
  • Fajčenie tabaku.
  • Sprievodné ochorenia.

Najnebezpečnejšia patológia je pre malé deti kvôli vekovým charakteristikám organizmu. Pri pneumónii sa v mnohých prípadoch vyžaduje hospitalizácia, predpisuje sa antibiotická liečba. Dôležitý je komplexný prístup k liečbe, pretože sú pravdepodobné aj iné rovnako závažné komplikácie, ako je absces pľúc, septická horúčka, exsudatívna pleuritída alebo respiračné zlyhanie. Uznať zápal pľúc môže byť z týchto dôvodov:

  • Vysoká teplota, nie menej ako 38 stupňov.
  • Dýchavičnosť.
  • Závraty.
  • Slabosť.
  • Kašeľ.
  • Bolesť na hrudníku.
  • Znížená telesná hmotnosť.
  • Nečistoty krvi v spúte.
  • Nedostatok terapeutického účinku po použití ľudových prostriedkov, liekov proti kašľu atď.
  • Rýchly pulz.

Najčastejšie sa pneumónia vyvíja na pozadí bakteriálnej infekcie. Ak liečba bronchitídy počas desiatich alebo viacerých dní neprináša úľavu, potom s najväčšou pravdepodobnosťou ide o komplikáciu vo forme pneumónie.

Výskyt astmatického syndrómu

Ďalšou komplikáciou patológie, ktorá sa zvažuje, je syndróm astmy alebo astmatická bronchitída. Vyznačuje sa bohatým spútom, spazmom a opuchom priedušiek. Tento stav často predchádza astma a táto komplikácia je spôsobená faktorom veku, prítomnosťou chorôb alergického pôvodu a stafylokokovou infekciou dýchacích ciest. Symptómy astmatickej bronchitídy:

  • Kašeľ.
  • Nos z nosa
  • Bolesti v krku.
  • Mierny nárast teploty.
  • Hojný spúter deň po nástupe suchého kašľa.
  • Ťažkosti s dýchaním.
  • Dýchavičnosť.
  • Sipot.
  • Slabosť.
  • Nadmerné potenie.
  • Podráždenosť.

Časté ataky syndrómu astmy môžu naznačovať vysokú pravdepodobnosť vzniku bronchiálnej astmy v blízkej budúcnosti, preto je veľmi dôležité včas zastaviť symptómy, ako aj ovplyvniť príčinu patológie.

Diagnostické opatrenia zahŕňajú:

  • vyšetrenie pacienta pulmonológom a alergológom-imunológom;
  • počúvanie dýchacích orgánov;
  • rádiografické vyšetrenie;
  • krvné testy na imunoglobulíny;
  • laboratórny test spúta;
  • kožných testov na zistenie alergénnej povahy ochorenia atď.

Liečba tejto komplikácie zahŕňa individuálny a komplexný prístup ku každému pacientovi.

Bronchiálna astma

Nedostatočná liečba bronchitídy často vedie k rozvoju astmy, ktorá sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • Opakujúce sa udalosti neinfekčného pôvodu.
  • Pri vdychovaní rachot.
  • Horečnatost.
  • Zimnice.
  • Slabosť.
  • Časté respiračné ochorenie sprevádzané silným kašľom.
  • Sezónny charakter relapsu.
  • Pravidelné exacerbácie, pokračujúce sipot a kašeľ, nádcha, bolesť hrdla, pocit ťažkosti a preťaženie hrudníka, ale bez hypertermie.
  • Horúci kašeľ s dusením. Často existuje ohrozenie života, pretože obvyklé lieky na zastavenie útoku zlyhajú.
  • Nútené držanie tela počas útoku.

Táto komplikácia sa vyskytuje na pozadí chronickej bronchitídy spôsobenej faktormi ako je hypotermia, epidémia chrípky, oslabený imunitný systém, aktívne a pasívne fajčenie, staré alebo malé deti atď. nevyvážená psychika. Na stanovenie správnej diagnózy je predpísaný komplex vyšetrení - laboratórne testy, röntgenové vyšetrenie, spirometria atď.

Obštrukčná bronchitída

Ďalším vážnym dôsledkom bronchitídy je obštrukcia alebo zúženie priedušiek, sprevádzané zhoršenou respiračnou funkciou a kašľom. Pre takýto stav je charakteristická rýchla progresia, zhoršenie zdravia.

Pod vplyvom provokujúcich faktorov dochádza k porušeniu špecifických pohybov rias. Výsledkom je, že vypúšťanie spúta sa stáva obtiažnym a obštrukcia sa zvyšuje, steny bronchi sa zhrubnú. Osoba má dýchavičnosť, najmä počas cvičenia, obáva sa silného kašľa. Iné príznaky:

  • Zvýšená teplota.
  • Expiračná dyspnoe.
  • Slabosť, ochabnutý stav.
  • Nos z nosa
  • Slzenie.
  • Lechtanie a bolesť hrdla.
  • Sipot.
  • Suchý kašeľ.
  • Cyanóza.
  • Patogénne mikroorganizmy.
  • Akumulácia hlienu v prieduškách.
  • Svalové kŕče priedušiek.
  • Vrodené zúženie priedušiek, spôsobené fajčením ženy počas tehotenstva, nadmerným požívaním alkoholu.
  • Alergie.

Pri chronickom priebehu ochorenia v akútnom štádiu sa vyžaduje nepretržité používanie bronchodilatátorov na rozšírenie priedušiek a na uvoľnenie hladkého svalstva. Sú to lieky ako Berodual, Fenoterol, atď. Rovnako ako pri obštrukčnej bronchitíde je potrebné použitie antibiotík, mukolytík, expektorancií. Ťažké respiračné zlyhanie vyžaduje použitie hormonálnych liekov, ako aj kyslíkovú terapiu.

Prevencia komplikácií bronchitídy

Aby sa predišlo nebezpečným komplikáciám pri bronchitíde, je potrebné začať s liečbou čo najskôr. Princípy liečby sú zlepšenie bronchiálnej motility, riedenie spúta a stimulácia jeho odstránenia. Ak je bronchitída vyvolaná vírusovou infekciou, potom by sa mali podať antivírusové lieky a ak sú vinníkmi patogénne baktérie, potom sú indikované antibiotiká. Včasná liečba je hlavným typom prevencie bronchitídy. Rovnako dôležité je dodržiavanie týchto odporúčaní:

  • Posilnenie imunitného systému, stvrdnutie, bylinný liek, príjem imunostimulantov.
  • Nasýtené potraviny, jesť potraviny bohaté na vitamíny.
  • Pite veľa vody.
  • Úplné odmietnutie tabaku.
  • Včasné hľadanie lekárskej starostlivosti pre rôzne patologické príznaky.
  • Zabezpečenie riadneho odpočinku.
  • Pravidelný športový tréning.
  • Príjem vitamínových komplexov.

Pravdepodobnosť vzniku bronchitídy, ktorá často spôsobuje komplikácie so závažným zdravotným rizikom, sa znižuje, ak dodržiavate dobrý životný štýl a vzdávate sa zlých návykov.