Zápal nervu tváre: počiatočné príznaky - ako liečiť neuritídy ľudovými liekmi doma?

Akútna bolesť v tvári, opuch a nehybnosť spôsobia, že sa všetci budú starať. Spazmus, asymetria, slabosť a opuch svalov tváre môže znamenať takéto bežné ochorenie ako neuritídu tvárového nervu. Choroba má prudký nástup a pri absencii riadnej liečby vážne následky - keď je choroba zanedbaná, nervové vlákna umierajú a je ťažké obnoviť normálnu motorickú funkciu tváre. Uvažujme podrobnejšie o chorobe, jej príčinách, symptómoch a možnosti liečby doma.

Neuritída tvárového nervu: príčiny ochorenia

Neuritída tvárového nervu je častejšie jednostranný zápal nervu tváre, ktorý je zodpovedný za pohyb a mimikry, čo má za následok bolesť v postihnutej oblasti, neschopnosť kontrolovať svaly tváre a asymetriu tváre. Príčiny ochorenia pozostávajú z niekoľkých provokujúcich faktorov:

• poranenie tváre, hlavy alebo ucha;
• predĺžená úzkosť a nervové stavy;
• hypotermia, ponory;
• zápalové ochorenia ucha a nosa;
• herpes infekcie;
• hypertenzia, mŕtvica, ateroskleróza;
• infekčné ochorenia (poliomyelitída, meningitída, borelióza);
• dlhodobé používanie veľkých dávok alkoholických nápojov;
• neštandardné dentálne intervencie.

Hlavné príznaky

Choroba sa rýchlo vyvíja. Neuritída nervu tváre sa líši v primárnom (najprv vytvorenom v dôsledku podchladenia) a sekundárnej (súvisiace s pridruženými ochoreniami). V závislosti od stupňa poškodenia sa vyskytujú nasledujúce príznaky:

• silná bolesť v uchu alebo krku;
• pulzujúca bolesť v oblasti tváre vyžarujúca do rôznych orgánov, opuch tváre;
• poškodenie sluchu, strata citlivosti v uchu alebo úplná strata citlivosti;
• slabosť a paralýza svalov tváre;
• suché oči alebo nadmerné trhanie;
• zvýšené slintanie;
• nervové kliešte.

Neskôr je charakteristická asymetria tváre, výčnelok oka, neschopnosť zavrieť oko alebo zdvihnúť obočie. Stravovanie je ťažké, chuťové poháriky sú narušené. Vypočutie sluchu, všetky zvuky sa zdajú byť neznesiteľne hlasné.

Diagnostické metódy

Ak však nejde o primárnu neuritídu, určia sa ďalšie štúdie na určenie príčiny:

• krvný test ukazujúci prítomnosť bakteriálneho zápalového procesu;
• zobrazovanie magnetickou rezonanciou (identifikuje nádory a zápal mozgu, ischemické ochorenia);
• počítačová tomografia (určuje príznaky preneseného mikrokroku, následky poranenia hlavy - hematómy mozgu).

Na určenie stupňa poškodenia nervov je predpísaná elektroneurografia a elektromyografia. Odporúča sa konzultácia s otolaryngológom alebo zubárom.

Terapia neuritídy

V závislosti od stupňa poškodenia a príčiny ochorenia je predpísaná komplexná liečba. Pri včasnej liečbe je prognóza zotavenia uspokojivá, recidívy ochorenia sa vyskytujú v 10% prípadov. Ďalších 10% pacientov nemôže obnoviť motorické funkcie svalov tváre. Je to komplexná liečba - kľúč k úspešnému uzdraveniu.

lieky

Pri diagnostikovaní sekundárnej formy neuritídy je jej príčina liečená predovšetkým a predovšetkým. V primárnej forme sa liečba vykonáva v nemocnici aj doma, prísne pod dohľadom lekára. V akútnom období sa najprv predpisujú lieky na zmiernenie bolesti, opuchu a zápalu. Predpísané sedatíva.

Gymnastika a masáže

Po odstránení akútneho stavu je potrebné začať vykonávať špeciálnu gymnastiku a viesť kurz masáže. Môžu byť vykonávané doma.

Na začatie komplexu špeciálnej gymnastiky je potrebné cvičenie zahriať svaly krku a ramenného pletenca. Na tento účel vykonajte kruhové pohyby ramien, otočenia a naklonenia krku s malou amplitúdou. Vykonajte pohyb lepšie sedením s plochým chrbtom. Po zahriatí sa vykonáva mimická gymnastika:

• zatlačte oči čo najbližšie na 10 sekúnd;
• striedavo zdvíhať, klesať a mračiť sa;
• kruhová rotácia očí;
• striedavo sa usmieva so zavretými perami as otvorenými ústami;
• Zdvihnem horné a dolné pery - ukazujú zuby;
• široko roztiahnite uzavreté pery a vyslovte písmeno „a“, „o“, „u“;
• maximálne nafúknuť líca a držať vzduch 10 sekúnd;
• s uzavretými ústami na vykonávanie kruhového otáčania jazyka pozdĺž stien úst;
• vydýchnuť vzduch, akoby vyfukoval sviečku.

Masáž zvyšuje účinnosť gymnastiky, je lepšie ju robiť po vykonaní mimickej gymnastiky Pre bezpečnosť je lepšie zveriť tento proces špecialistovi v prípade, že takáto príležitosť neexistuje - vykonávať nezávisle. Výhody masáže:

• zlepšuje vodivosť nervu tváre, znižuje opuchy a stagnáciu v kanáloch;
• vďaka zlepšeniu lymfatického systému a krvného obehu sa obnovia funkcie svalov tváre.

Mal by sa masírovať krk, golier a tvár. Vykonávajte striedavo úkony hádzania, hnetenia, lisovania a trenia. Vychádzajúc z oblasti predlaktia a zadnej časti krku, pohybujúci sa do týlnej oblasti a bočného povrchu krku, ukončenie relácie tvárovou masážou.

Masáž tváre venovať osobitnú pozornosť. Vykonajte opatrne:

1. Položte ruky pred uško. Vytiahnite svalov tváre na zdravej strane dole, na bolestivej strane hore.
2. Pomocou hnetacích pohybov masáž svalov okolo očí v smere hodinových ručičiek.
3. Prstami masírujte krídla nosa smerom nahor - pre zdravú stranu smerom nadol - pre pacienta.
4. Rub si svaly v nose, pohybovať dole - na zdravej strane, hore - na boku.

akupunktúra

Akupunktúra je dokázaná účinná liečba neuritídy. Pre efektívnosť postupu dodržiavajte určité pravidlá:

• začať akupunktúru po bolesti a opuchoch;
• nekombinujte s inou fyzioterapiou;
• odstrániť lieky proti bolesti;
• vykonávať akupunktúru hodinu po jedle.

Tento postup spočíva v zavedení lekárskych ihiel do aktívnych biologických bodov. To pomáha aktivovať vlastnú obranu tela. Metóda je bezbolestná, v mieste vpichu je mierne brnenie a teplo. Sedenia sa uskutočňujú na zdravej aj na postihnutej strane. Bude trvať 10-15 zasadnutí, môžete opakovať postup v mesiaci.

Liečba ľudových prostriedkov neuritídy

Zahrievanie soľou a pieskom

Zapálené nervy tváre milujú vystavenie teplu. Nahradiť ultra-vysokofrekvenčnú terapiu (UHF), ktorá sa vykonáva v nemocniciach, pomôže domácemu otepľovaniu soľou a pieskom.

Na tento účel zohrejte soľ alebo piesok na suchej panvici a umiestnite ich do vrecka z prírodnej tkaniny (vhodné je aj ponožka). Naneste na postihnutú stranu tváre aspoň 30 minút aspoň dvakrát denne. Po zahriatí sa vyvarujte chladu a prievanu.

Aplikácia z dreva

Účinným ľudovým prostriedkom na zmiernenie zápalu nervu je kompresia paliny. Na tento účel sa z čerstvého alebo suchého trávnika rozdrví a zmieša s malým množstvom vriacej vody. V zmesi pridajte lyžičku oleja z rakytníka rakytníka. Dajte do teplej formy na boľavé miesto, zakrývajúc vrch s hustým polyetylénom a ovinúc ho vlnenou šatkou. Aplikáciu uchovávajte až do úplného vychladnutia zmesi.

Masky na báze medu

Liečivé vlastnosti medu sa používajú aj na liečbu neuritídy. Jednoduché zloženie nástroja vám umožní úspešne aplikovať túto masku: zmiešajte lyžicu medu s čerstvo vylisovanou cibuľovou šťavou, pridajte rozomletý vaječný bielok do zmesi a jemne premiešajte. Naneste zmes na prúžok látky a aplikujte na tvár 40-60 minút.

Med sa používa aj na výrobu špeciálnych horčičných omietok. Zmiešajte v rovnakých dieloch med, propolis tinktúru a akýkoľvek olej. Naneste zmes na gázu, aplikujte na tvár a na gázu s horčicovou omietkou. Neuchovávajte dlhšie ako 15 minút.

Bylinné tinktúry

Komplexná zmes farmaceutických tinktúr sa dlhodobo etablovala v úspešnej liečbe porúch srdca a nervového napätia. V liečbe neuritídy to nebude zbytočné, pretože má upokojujúci a relaxačný účinok.

Zmiešajte v rovnakom množstve tinktúru pivónie, hloh, maternice, valeriánu, pridajte do zmesi pol fľaše Corvalolu (15 ml). Vezmite lyžičku 30 minút pred spaním na tri mesiace.

Prevencia chorôb

Prevencia chorôb zahŕňa súbor opatrení na podporu všeobecnej imunity:

• včas sa poraďte s lekárom, aby ste nevynechali závažné infekčné ochorenia;
• vybrať kvalifikovaného zubného lekára a navštíviť ho raz za šesť mesiacov, aby sa predišlo;
• zabrániť podchladeniu a prievanu, najmä počas chladného obdobia;
• jesť racionálne, vziať komplex základných vitamínov a stopových prvkov a obmedziť príjem alkoholu;
• Vyhnite sa stresu a úzkosti, pre bolesť srdca, konzultovať kardiológa.

Aby sa zabránilo opakovaniu ochorenia, liečba primárnej neuritídy by mala byť komplexná a mala by sa vykonávať pod dohľadom lekára. Nevykonávajte samoliečbu bez toho, aby ste sa uistili, že diagnóza je správna.

Lieky na zmiernenie zápalu trojklaného nervu

Krátkodobá intenzívna bolesť sa objavuje zakaždým, keď sa objaví zápal trojklaného nervu. Liečba liekmi v takýchto situáciách by mala byť predpísaná lekárom. Kompetentná terapia ochorenia nielen okamžite odstráni symptómy, ale tiež zabráni ďalšiemu opakovaniu takýchto stavov a komplikácií.

Liečebné metódy pre zápal trojklaného nervu

Intenzívna bolesť, ktorá sa náhle objaví na tvári, hlave, spánkoch, čeľusti, spôsobí, že človek hľadá prostriedky na odstránenie symptómov zápalu tváre. V takýchto situáciách môže samoliečba viesť k negatívnym následkom, je potrebné kontaktovať zdravotnícke zariadenie. Liečiť zápal trojklaného nervu by mal lekár.

V súčasnosti sa účinná liečba zápalu trojklaného nervu vykonáva niekoľkými spôsobmi:

• medikácie;
• rehabilitácia;
• chirurgicky.

Najbežnejšie sa používajú konzervatívne terapie. Len vo výnimočných situáciách, keď nie je možné odstrániť bolestivé príznaky drogami a fyzioterapeutickými postupmi, sa uchyľujú k operácii. V tomto prípade lekár eliminuje kompresiu nervového vlákna alebo ničí nerv, ktorý spôsobuje bolesť.

Moderné prístupy k liečbe zápalu tvárového nervu umožňujú riešiť niekoľko problémov. Po prvé, lekár predpisuje lieky, ktoré znižujú bolestivé príznaky. Ďalšou fázou liečby je eliminácia faktorov, ktoré vyvolali neuralgiu. Konečná fáza terapie by mala zahŕňať profylaktické lieky proti výskytu opakovaných záchvatov zápalu trojklaného nervu na tvári.

Lieky proti bolesti a zápalu

Najobľúbenejšie lieky na liečbu neuralgie trojklaného nervu sú protizápalové lieky a lieky proti bolesti. Zvyčajne sú takéto lieky predpísané v krátkych kurzoch. Znižujú zápal a bolesť.

Nimesulid (Nimesil, Nemulex, Nimika, Nimulid) patrí k najefektívnejším prostriedkom. Lieky rýchlo zastavujú bolesť, znižujú závažnosť zápalového procesu. Trvanie liečby je tri až sedem dní. Nimesulid sa používa vo vnútri alebo vo forme mastí.

Diklofenak (Ortofen, Voltaren, Diklak, Dikloberl) vo forme mastí, gélov sa aplikujú topicky na odstránenie miernej bolesti. Vo forme injekcií, tabliet a kapsúl znižuje zápal trojklaného nervu a bolesť na tvári.

Lieky, ktoré zahŕňajú ibuprofén (Ibuprom, Nurofen), odstraňujú príznaky bolesti a zápalu. Liek má výraznú účinnosť a nízku toxicitu. Ibuprofen je dostupný vo forme tabliet, kapsúl a mastí.

Menej často môže lekár predpísať katadolón, xefocam, dexalgín a ketorolak na odstránenie bolesti. Injekcie Analgin s Dimedrolom pomáhajú rýchlo zmierniť príznaky bolesti, opuchu a zápalu.

Niekedy nie je možné vyrovnať sa s opakovanými záchvatmi neuralgie na tvári s konvenčnými analgetickými nesteroidnými činidlami. Zvýšenie dávky liekov len zvyšuje ich toxicitu a závažnosť vedľajších účinkov. Na vyriešenie tohto problému môže lekár predpísať lieky, relaxačné svaly - svalové relaxanty.

Akákoľvek bolesť vyvoláva kŕč. Z toho sa zhoršuje prekrvenie bolestivej oblasti tváre, čeľuste, hlavy. Zlá dodávka krvi zhoršuje situáciu, bolesti a kŕče len zosilňujú. Na rozbitie tohto kruhu lekár odporúča používať svalové relaxanciá (tolperison alebo tizanidín) spolu s nesteroidnými liekmi proti bolesti.

Použitie svalových relaxancií s nesteroidnými liekmi proti bolesti urýchľuje regeneráciu, účinne pomáha vyrovnať sa s bolesťou. Okrem toho zdieľaním tolperisonu alebo tizanidínu s protizápalovými liečivami je možné znížiť dávku liekov proti bolesti.

antikonvulzíva

Antikonvulzíva odstraňujú symptómy zápalu trojklaného nervu. Karbamazepín, gabapentín, klonazepam, inhibíciou prenosu patologického impulzu v nervových zakončeniach, pomáhajú znižovať počet výskytov bolesti. Antikonvulzívne lieky predpisuje len lekár, individuálne upravuje dávku, frekvenciu a trvanie lieku.

Karbamazepín, Clonazepam a Gabapentin pôsobia postupne. Priebeh liečby môže trvať niekoľko mesiacov až šesť mesiacov. Pomocou antikonvulzív je možné úspešne liečiť zápal trojklaného nervu a dosiahnuť čiastočnú alebo úplnú elimináciu symptómov ochorenia.

Prípravky na elimináciu príčin neuritídy

Zápal trojklaného nervu je ťažké vyliečiť, ak sa nezaoberá elimináciou faktorov, ktoré vyvolali vývoj ochorenia. Infekčné ochorenia (herpes), poranenia, nervové poruchy, mechanická kompresia nervových vlákien vyvolávajú vznik bolesti pri neuritíde trojklaného nervu.

S protivírusovými liekmi sa môžete vyrovnať s herpes alebo katarálnymi ochoreniami. Prípravky interferónu a acykloviru inhibujú vývoj herpes vírusu, ktorý ovplyvňuje nervové vlákna a spôsobuje patológiu nervu tváre.

Sedatívne lieky a vitamíny skupiny B pomáhajú eliminovať bolestivé pocity na tvári, ktoré sa objavujú v stresových situáciách, optimálne, ak lekár predpíše sedatívum (afobazol, glycín, fenibut, mebicar).

Lieky obsahujúce vitamíny skupiny B (milgamma, combilipén, neurobion, neuromultivitída) pomáhajú obnoviť normálne fungovanie nervových vlákien.

Niekedy je ochorenie trojklaného nervu vyvolané sinusitídou, sinusitídou, alergiami alebo zubnými patológiami. V takýchto situáciách je dôležité okamžite liečiť tieto ochorenia a vyhľadať pomoc u lekára. Môžu byť predpísané antibakteriálne lieky, antialergické lieky.

Na liečbu patológie nervu tváre sa tiež používajú lieky, ktoré zlepšujú aktivitu krvných ciev. Ak je ochorenie spôsobené aterosklerózou, je potrebné predpísať lieky na zníženie hladín cholesterolu: simvastatín, atorvastatín, rosuvastatín, fenofibrát. Niekedy sa odporúčajú lieky, ktoré optimalizujú krvný obeh mozgu: vinpocetín, ginkgo biloba, piracetam, cinnarizín, betahistín.

Adjuvantná terapia

Aby bolo možné rýchlo odstrániť príznaky ochorenia, je potrebné dodržiavať komplexný prístup k liečbe. Lieky sa môžu používať nielen vo forme injekcií alebo tabliet. Je účinnejšie vykonávať rôzne fyzioterapeutické postupy s použitím liekov.

Nesteroidné protizápalové lieky (analgín, diklofenak), antispazmodiká (drotaverín, síran horečnatý) sa úspešne používajú na elektroforézu v poruche trojklaného nervu. Komprimuje s dimexidom, liekmi proti bolesti, glukokortikoidmi (hydrokortizónom, prednizónom, dexametazónom) pomáha doma odstrániť bolesť a zápal.

Ako ďalšie prostriedky sa môžu použiť liečivé rastliny. Liečivé bylinné čaje, kúpele s bylinkami a éterickými olejmi pomáhajú upokojiť nervový systém, obnoviť zdravie.

Mnohí odborníci majú tendenciu veriť, že zápal tváre je takmer nemožné vyliečiť. Súčasne má lekár solídny arzenál nástrojov a môže predpísať účinnú liekovú liečbu zápalu trojklaného nervu. Kombinovaná terapia môže trvalo zabrániť výskytu bolestivých záchvatov neuralgie tváre.

Známky zápalu trojklaného nervu - ako sa liečiť?

Zápal trojklaného nervu je pre mnohých ľudí horúcou záležitosťou. Ochorenie nie je fatálne, ale skôr bolestivé - kvalita života sa zhoršuje v dôsledku silných záchvatov bolesti. Pri včasnej diagnostike sa terapia vykonáva konzervatívnymi metódami, v pokročilých prípadoch sa môže vyžadovať chirurgický zákrok.

Zapálený trojklanný nerv spôsobuje mnoho nepríjemností

Kde je trojklaný nerv

Trigeminálny nerv je párovaný orgán, vstupuje do lebečného členenia nervového systému, má 3 vetvy, ktoré sú nasmerované do frontálnej oblasti, dolnej a hornej čeľuste, nesú impulzy do rôznych častí tváre.

Štruktúra trojklaného nervu:

• nervové zakončenia sa odchyľujú od ponov, ktoré sa nachádzajú v mozočku;
• hlavný kmeň prechádza do časovej zóny, pozostáva zo senzorických a motorických koreňov;
• vetvy - orbitálne, maxilárne, mandibulárne;
• uzol - bod divergencie hlavných vetiev;
• malé vetvy spájajú sliznice nosa a úst, uši, oči, chrámy, čeľuste s mozgom.

Trigeminálny nerv je najväčší zo všetkých nervových uzlín, ktoré sa nachádzajú v lebke človeka, je zodpovedný za výrazy tváre, žuvanie, poskytuje citlivosť na kožu a je riadený v mieche. Podrobnejšiu štruktúru je možné vidieť na fotografii.

Štruktúra trojklaného nervu

Príčiny zápalu trojklaného nervu

Zápal trojklaného nervu (neuralgia tváre) - ochorenie sa vyvíja ako komplikácia rôznych vírusových a bakteriálnych ochorení, ale liek pokračuje v skúmaní presných príčin patológie.

Primárna neuralgia sa vyvíja, keď sú nervové korene stlačené, nie sú tam žiadne iné patológie, sekundárna forma je výsledkom rôznych ochorení.

Prečo je zápal trojklaného nervu zapálený:

• herpes, kuracie kiahne;
• obrna;
• HIV, syfilis, tuberkulóza;
• sinusitídy, iných patológií ORL orgánov, chronických zubných infekcií;
• traumatické poranenie mozgu;
• nádory, ktoré spôsobujú uštipnutý nerv;
• vrodené anomálie kostí lebky;
• roztrúsená skleróza;
• osteochondróza, zvýšený intrakraniálny tlak;
• hypertenzia, mŕtvica;
• hormonálne poruchy u žien počas tehotenstva, menopauzy;
• hypotermia, ťažká intoxikácia.

Mŕtvica môže spôsobiť zápal trojklaného nervu.

Neuralgia sa môže vyskytnúť po extrakcii zubov, ak počas manipulácie bol ovplyvnený nerv na tvári, ak je náplň nesprávna.

Prvé príznaky a symptómy

Neuralgia je vždy sprevádzaná silnou bolesťou, často pálením, natáčaním nepríjemných pocitov na pravej strane tváre - na pozadí zápalu zvyšuje citlivosť svalov, nepríjemné pocity sa vyskytujú aj pri ľahkom dotyku, mierne pohyby.

Symptómy trojklaného nervu:

• náhle sa vyskytne záchvat bolesti, trvá približne 30 sekúnd, môže sa objaviť niekoľkokrát denne alebo každú štvrtinu hodiny;
• nepríjemné pocity sa objavujú pri čistení zubov pri žuvaní pri dotyku;
• zvýšené slinenie a slzenie, vyprázdňovanie hlienu z nosa, chuť kovu v ústach;
• rozšírených žiakov;
• kŕče tvárových svalov;
• silná bolesť hlavy;
• zníženie alebo zvýšenie množstva slín, zmena vnímania chuti;
• niekedy pred začiatkom záchvatu dochádza k pocitu necitlivosti a mravenčenia na výstupných miestach zapáleného nervu, svrbenie kože;
• postihnutá časť sa zahreje, dochádza k všeobecnému zvýšeniu telesnej teploty;
• ako choroba postupuje, intenzita bolesti sa zvyšuje, zvyšuje sa trvanie záchvatov.

Na vyvolanie útoku neuralgie môže byť erupcia zubov múdrosti - opuchnuté ďasná vyvíjajú tlak na okolité tkanivá, ktoré môžu spôsobiť zovretie nervu tváre.

Ťažká bolesť hlavy sa objavuje v zápale trojklaného nervu.

Niektoré znaky klinického obrazu ochorenia

Prejavy zápalu trojklaného nervu do značnej miery závisia od toho, ktoré vetvy utrpeli.

Príznaky neuralgie v závislosti od miesta lokalizácie zápalu:

• vetva 1 - citlivosť horného viečka, očnej buľvy, chrbta nosa v prednej zóne sa zhoršuje alebo úplne zmizne;
• vetva 2 - dochádza k porušeniu dolného viečka, hornej časti lícnych kostí a čeľustí, čeľustných dutín, spodnej časti nosa;
• Pobočka 3 - celá spodná časť tváre a ústnej dutiny bolí, proces žuvania je narušený.

Ak dolná časť tváre bolí, potom sú zapálené 3 vetvy nervu

Ktorý lekár kontaktovať?

Ak sú príznaky zápalu trojklaného nervu, je potrebné kontaktovať neurológa, navyše budete musieť konzultovať s otolaryngologistom, zubným lekárom, oftalmológom, chirurgom.

diagnostika

Na zistenie zápalu trojklaného nervu môže lekár počas externého vyšetrenia, po odobratí anamnézy, dodať, ale niekedy je potrebné vykonať dôkladnejšie a komplexnejšie vyšetrenie na kontrolu stavu ciev a tkanív.

Metódy diagnostiky neuralgie tváre:

• klinický krvný test;
• lumbálna punkcia;
• sérologické, biochemické krvné testy;
• MRI, CT skenu hlavy;
• electroneurogram;
• elektromyografie;
• X-ray.

Exacerbácia neuralgie tváre sa najčastejšie vyskytuje v zime, väčšina záchvatov sa vyskytuje počas dňa.

MRI hlavy pomôže identifikovať stupeň zápalu

Liečba zápalu trojklaného nervu

Na elimináciu prejavov neuralgie používajte integrovaný prístup, terapia zahŕňa lieky, fyzioterapiu a manuálne metódy, na ich posilnenie, môžete použiť tradičnú medicínu.

Liečba liekmi

Terapia neuralgie tváre je zameraná na odstránenie bolestivých pocitov a príčin, ktoré spôsobili zápalový proces.

Ako liečiť zápal trojklaného nervu:

• Novocainic intramuskulárna blokáda na zníženie intenzity bolesti;
• antivirotiká - Laferon, Gerpevir;
• antibiotické injekcie - Amoxiclav, Claforan;
• nesteroidné protizápalové lieky - Movalis, Nimesil;
• pilulky na prevenciu tvorby cholesterolových plakov - Atoris;
• glukokortikoidy - hydrokortizón, dexametazón;
• svalové relaxanty - Mydocalm, Mefedol;
• antikonvulzíva - Rotaleptin, Finlepsin, Clonazepam;
• sedatíva, antidepresíva - Novo-Passit, Amitriptylín.

Mydocalm sa používa na liečbu trojklaného nervu.

Lidokaínová masť dobre odstraňuje bolesť - je potrebné vysušiť ústnu sliznicu vatovými vankúšikmi, aplikovať tenkú vrstvu na ďasná na zapálenej strane. Nepríjemné pocity zmiznú takmer okamžite, nástroj možno použiť 4-6 krát denne.

Navyše predpísať lieky na posilnenie imunitného systému, obnoviť prácu centrálneho nervového systému pomôže B vitamíny.

Homeopatia na odstránenie neuralgie

Homeopatické lieky aktivujú imunitný systém - telo začína intenzívnejšie bojovať proti zápalu, čo vedie k rýchlemu zlepšeniu pohody.

Účinné homeopatické lieky:

• Akonitum - rýchlo odstraňuje aj silné útoky bolesti;
• Agaricus - pomáha zbaviť sa všetkých hlavných prejavov neuralgie;
• Argentum nitricum;
• Glonoin;
• Hepar Sulphur;
• Silicea.

Glonoín - homeopatická medicína

Ako odstrániť zápal ľudových prostriedkov

Bylinné lieky pomáhajú redukovať prejavy zápalového procesu v neuralgii tváre, predlžujú dobu remisie. Ale ich použitie ako hlavnej metódy liečby je nepraktické, len v spojení s liekmi, pomôžu zbaviť sa patológie.

Recepty alternatívnej medicíny:

1. Zmiešajte 200 ml šťavy z reďkovky čiernej s 10 ml levanduľového oleja, rozotrite zapálenú oblasť, zakryte si tvár teplou handričkou, namočte na pol hodiny.
2. Varte 250 ml vriacej vody 1 polievková lyžica. l. čerstvé okvetné lístky ruží, nechajte 30 minút. Vypite celú dávku lieku okamžite, postup opakujte trikrát denne po dobu 20-25 dní.
3. Nalejte 200 ml vodky 4 polievkové lyžice. l čerstvé kvety akácie, trvať na tmavom mieste po dobu jedného mesiaca, trieť zamorené oblasti s tinktúrou ráno a večer po dobu 30 dní.
4. Varíme 220 ml vriacej vody 1 lyžička. Harmančekové kvetenstvo, kmeň za štvrť hodiny. Teplý nápoj by mal byť uchovávaný v ústach aspoň 20 minút, postup by sa mal vykonávať každé 2-3 hodiny.
5. Clay akejkoľvek farby zmiešané s octom získať plastickú homogénnu hmotu, aby tenké dosky, aplikovať ich na zapálené oblasti pol hodiny pred spaním.

Tinktúra z kvetov akácie pomáha pri liečbe trojklaného nervu

masáž

Masáž je povinnou súčasťou terapie pri liečbe zápalu trojklaného nervu, postup sa môže vykonať počas exacerbácie patológie a pri remisii. Predbežné je lepšie konzultovať s odborníkom, aby sa nezvýšil prejav nepríjemných príznakov ochorenia.

Ako urobiť masáž doma:

1. Trením krku a ramena.
2. Hladenie krku bližšie k základni krku.
3. Vibračné pohyby na lícnych kostiach.
4. Ľahké poklepanie prstami na čelo hrebeňov, čelná oblasť, nasolabial fold oblasti.

V priebehu liečby je potrebné masáž krku.

Každý pohyb by mal byť vykonaný ľahko, bez veľkého tlaku, robiť 5 - 7 opakovaní, celkové trvanie procedúry - 7 - 8 minút. Priebeh masáže pozostáva z 20-25 procedúr, sedenia by sa mali vykonávať denne.

Pri behu formy neuralgie je masáž nielen zbytočná, ale aj nebezpečná.

fyzioterapia

Fyzioterapia predpísaná po odstránení prejavov akútneho zápalového procesu pomáha predĺžiť obdobie remisie.

Aké fyzioterapeutické metódy sa používajú pri liečbe:

• elektroforéza s chloridom vápenatým, protizápalové, lieky proti bolesti;
• fonoforéza s hydrokortizónom - postup sa vykonáva aj v akútnej fáze neuralgie na zníženie frekvencie záchvatov;
• magnetická terapia;
• ultrafialové zahrievanie;
• UHF;
• laserové ožarovanie;
• akupunktúra.

Priebeh fyzioterapie pomáha obnoviť krvný obeh, podporuje svalovú relaxáciu, zlepšuje ich tón.

Phonophoresis s Hydrocortisone pomáha znižovať záchvaty

operácie

Chirurgický zákrok je nevyhnutný, ak tradičné spôsoby liečby neprinášajú výrazný terapeutický účinok, častejšie sa vyskytujú recidívy neuralgie a vznikajú rôzne komplikácie.

Čo robiť počas tehotenstva

Zápal trojklaného nervu a neuritídy je často diagnostikovaný počas tehotenstva, väčšina liekov, najmä analgetík, je kontraindikovaná pre nastávajúce matky, takže sa pokúšajú používať bezpečné liečebné metódy v terapii.

Ako liečiť neuralgiu počas tehotenstva: t

• eliminuje asymetriu tváre pomáha gymnastike pre výrazy tváre, masáže;
• uložiť špeciálnu bandáž na podporu zníženej polovice tváre;
• akupresúra;
• akupunktúra;
• fyzioterapia.

Akupunktúra môže byť použitá počas tehotenstva.

Ak chcete upokojiť bolesť, môžete užívať Ibuprofen, svalové relaxanciá, ale len na lekársky predpis, reliéf pochádza z gélov a mastí, ktoré sú určené pre deti počas prerezávania zubov. Často sa patológia vyskytuje na pozadí nedostatku vitamínu B, takže tehotné ženy sú povinné predpisovať vitamínové komplexy, ktoré obsahujú tento prvok v dostatočnom množstve.

Možné následky ochorenia

Je ťažké ignorovať prejavy neuralgie tváre, ale ak nezačnete liečbu včas, samoliečba, na pozadí zápalového procesu, sa začnú vyvíjať závažné sprievodné ochorenia.

Aké je nebezpečenstvo neuralgie tváre:

• čiastočná alebo úplná atrofia žuvacích svalov;
• asymetria tváre;
• vrásky, odlupovanie kože;
• strata obočia, rias;
• keratitída, konjunktivitída;
• uvoľnenie zubov múdrosti.

Zápal trojklaného nervu spôsobuje stratu obočia a rias

Je možné ohriať trojklanný nerv

Ak je neuralgia v akútnom štádiu, akékoľvek procedúry otepľovania sú kontraindikované, všetky vonkajšie lieky musia byť pri izbovej teplote. Pod vplyvom tepla sa patogénne mikroorganizmy začnú aktívne množiť, pričom krvný prietok prenikne do iných orgánov. Zahrievanie soľou a pohánkou je indikované len počas remisie ochorenia, ak je nerv len chladený.

Je možné zahriať trigeminálny nerv len vtedy, keď je zaseknutý alebo počas remisie.

prevencia

Aby sa zabránilo zápalu trojklaného nervu, recidíva ochorenia pomôže jednoduchým preventívnym opatreniam, nepretržitému sledovaniu zdravia.

Ako zabrániť vzniku bolesti pri poruche trojklaného nervu:

• včasné liečenie zubnej patológie, ochorení nosohltanu;
• vyhnúť sa podchladeniu, stresu;
• jesť správne a vyvážené;
• mať kontrastnú sprchu, športovať, často chodiť na čerstvom vzduchu.

Vitamíny skupiny B pomôžu predĺžiť remisiu, musíte ju užívať dvakrát ročne.

recenzia

„Pred desiatimi rokmi som mal prvý záchvat neuralgie tváre, takže môžem s istotou povedať, že len komplexná a dlhodobá liečba pomôže zbaviť sa choroby - antibiotík, antikonvulzív, svalových relaxancií, akupunktúry, masáží a fyzioterapie. Ale z populárnych metód malý zmysel.

„Zápal trojklaného nervu začal na pozadí silného stresu, choroba je závažná morálne aj fyzicky. Snažil som sa vyliečiť doma - zohrieval som sa soľou, bral som lieky proti bolesti, ale to všetko nepomohlo. Musel som ísť k lekárovi, na týždeň ma dali do nemocnice - kvapkadlá, masážne injekcie, elektroforézu, oveľa jednoduchšie. Ale svalové relaxanciá, protizápalové lieky, lieky proti bolesti, ktoré som pili takmer mesiac, ale nemohol som sa úplne zotaviť - najmenší návrh a všetko sa začína znova. “

„Začal som zápal trojklaného nervu, najprv som používal ľudové metódy a otepľoval sa, potom som sa presne nevenoval odporúčaniam lekára, výsledkom bola operácia, dlhé zotavovacie obdobie.“

Liečba liečenia zápalu trojklaného nervu

Neuralgia trojklaného nervu sa vyznačuje dlhým priebehom s obdobiami remisie a exacerbácie. Účinnosť farmakologickej liečby tohto bolestivého ochorenia je základom pre zachovanie kvality života pacienta.

Aké lieky sa používajú na liečbu v akútnom období?

Exacerbácia ochorenia, ktorá sa vyskytuje v chronickej forme, je charakterizovaná záchvatmi silnej bolesti. Čakanie na známu bolestivú ranu pre pacienta nie je o nič menej bolestivé ako samotný útok. Je dôležité pochopiť, že lieky proti bolesti s touto patológiou neprinesú úľavu.

Pri trigeminálnej neuralgii sa antikonvulzívne lieky používajú na zmiernenie bolesti.

Antikonvulzíva inhibujú synaptický prenos nervových impulzov, čím zabraňujú silnej reakcii vlákien na podráždenie. Liečba začína karbamazepínom.

Je predpísaný v minimálnej dávke. Ošetrenie sa vykonáva podľa schémy.

antikonvulzíva

Karbamazepín je liek, ktorý vyrába mnoho farmaceutických spoločností s iným obchodným názvom:

• finlepsin;
• Mazepin;
• Zeptol;
• Aktinerval;
• Zagretol.

Podobné lieky s antikonvulzívnym účinkom, ale s inou účinnou zložkou:

• Depakine, Konvuleks (kyselina valproová);
• Difenin (fenitoín).

Karbamazepín sa užíva perorálne. Počiatočná dávka 0,5 tablety (rozdelená podľa rizika) 100 mg na príjem. Denná dávka 1 tableta 200 mg. Maximálne 6 tabliet denne rozdelených do 3 dávok. Postupne zvyšujte dávku. Na terapeutické priniesť do týždňa.

Udržiavacia liečba je 3 tablety denne, 600 mg. Trvanie liečby na exacerbáciu chronickej neuralgie od 1,5 do 2 mesiacov. Dlhodobejšia liečba karbamazepínom zvyšuje riziko vedľajších účinkov. Zrušenie liečby sa vykonáva s postupným znižovaním dávky (7-10 dní) na minimum.

Karbamazepín nemá profylaktický účinok na prevenciu zápalu trojklaného nervu počas obdobia remisie.

• Akceptovanie karbamazepínu počas viac ako 2 mesiacov si vyžaduje povinné monitorovanie pečene, celkový krvný obraz.
• Liek sa používa s opatrnosťou v prítomnosti anamnézy pečene, obličiek.
• Tehotným ženám sa z lieku zakazuje, pretože môže spôsobiť smrť plodu.
• Pri dojčení vylučuje použitie karbamazepínu liečbu inými prostriedkami a možno aj minimálnou dávkou.
• Zakázaný spoločný príjem s hormonálnymi kontraceptívami, alkohol.
• Karbamazepín má inhibičný účinok na nervový systém. Počas liečby by ste nemali viesť vozidlo a mechanizmy, ktoré môžu byť traumatické.

Pri liečbe trojklaného nervu tváre sa antikonvulzíva kombinujú so svalovými relaxanciami a antispasmodikami. Klasická kombinácia liekov karbamazepín + baklofen.

Svalové relaxanty

Baclofen na zápal tvárového nervu sa predpisuje na zmiernenie svalového napätia a zníženie ich pôsobenia na nervové zakončenia.

Liečba začína dávkou 15 mg (1,5 tabliet). Užívajte liek v čase jedla, v troch dávkach.

Antispasmodiká majú schopnosť zvýšiť účinok antikonvulzív, ktoré pri dlhodobej terapii umožňujú použitie nižších dávok.

Baklofen je zakázaný počas tehotenstva, dojčenia. Pacienti s diabetom a ochorením pečene vyžadujú dynamické monitorovanie parametrov pečene a glukózy. Môžete nahradiť Baclofen s Baklosan, Lioresal.

antibiotiká

Antibiotiká a protizápalové lieky sa predpisujú pacientom, u ktorých je zápal trojklaného nervu tváre vyvolaný zápalom čeľustných dutín, meningitídy alebo patologických procesov v ústnej dutine.

V akútnej fáze sekundárnej neuralgie s diagnostikovanou etiológiou je rozhodujúca liečba základného ochorenia. Pre anestéziu a zmiernenie zápalu je predpísané:

• ANALGIN inj;
• reopirin;
• amidopyrínu;
• fenacetín.

So zvýšenou excitabilitou pacientov majú antihistaminiká s antikonvulzívami v komplexe dobrý účinok. Sú predpísané pacientom, ktorí počas základnej liečby nemajú účinok ospalosti.

Prognóza neuralgie tváre

Prognóza ochorenia závisí od veku pacienta a príčiny ochorenia. Najpriaznivejšia prognóza pre mladých pacientov, ktorí „ochoreli“ v dôsledku poranenia hlavy. Po liečbe a posttraumatickom zotavení príznaky neuralgie vymiznú bez následkov.

U pacientov s vekom je menej optimizmu. Príčinou zápalu nervových vlákien tváre sú často metabolické poruchy súvisiace s vekom, chronické zápalové ochorenia, ktoré sú u starších pacientov zriedkavo liečiteľné. Tu sa dostáva do popredia primárna a preventívna terapia.

Komplexná terapia

Najlepší účinok pri liečbe trojklaného nervu tváre v dlhodobom horizonte je komplexná liečba s použitím minimálnych dávok antikonvulzív, relaxačných liekov + predpísaných kurzov:

• vitamíny skupiny B (neuromultivitída);

V závažných prípadoch ochorenia nie je vylúčený predpis anestetík s narkotickými účinkami (nátriumoxybutyrát, morfín)

Ako tonikum a tonikum v komplexnej terapii je účinný glycín. Je menovaný dlhoročnými kurzami do 6 mesiacov.

Všeobecná liečba trojklaného nervu neexistuje. Na zabránenie zápalu by mal:

Čas na dezinfekciu úst. Liečte alebo odstráňte poškodené zuby a nezanechajte žiadne ložiská nákazy.

Prípravky na liečbu trojklaného nervu by mal predpisovať lekár po presnej diagnostike príčiny zápalu nervu. S neúčinnosťou konzervatívnej terapie sa pacientovi ukáže operácia. Podstatou operácie je zničenie jednotlivých úsekov nervových vlákien.

Tvárový nerv: príznaky a liečba neuralgie (neuritída)

Neuralgia nervu tváre je nepríjemná choroba, pretože symptómy sa odrážajú na tvári a liečba nie je vždy účinná. Dokonca aj dlhodobá liečba vždy nevylieči neuritídu.

Neuralgia lekárskeho jazyka nervu tváre je definovaná ako opakujúce sa ochorenie s opakovanými príznakmi, exacerbáciami, remisiami, charakterizované záchvatmi silnej bolesti, poškodením svalov tváre v dôsledku patológie nervu tváre.

Syndróm bolesti sa vyskytuje častejšie v oblasti výstupu 2, 3 vetvy. Zriedkavo sa symptómy nosológie dajú vysledovať v projekcii 1 vetvy. Prvý opis ochorenia patrí benátskemu lekárovi. V roku 1550 si vybral nezávislú nosologickú formu, ktorá vyplýva z neuritídy tváre alebo trojklaného nervu. Podľa MKN-10 má choroba niekoľko mien:

1. Atypická bolesť tváre;
2. Paroxyzmálna bolesť tváre;
3. Nešpecifikovaná lézia trojklaného nervu;
4. Trigeminálna neuralgia.

Tvárový nerv: anatómia, patofyziológia

Nervy tváre vstupujú do povrchu tváre cez určité otvory. Nachádza sa v úzkom kanáli, kde môže byť porušený. Tento stav sa nazýva "syndróm tunela". Pri zápalových procesoch je zápal nešpecifický. Spôsobuje opuch, kompresiu nervových vlákien.

Patologické symptómy sa tiež vytvárajú v dôsledku kompresie vetiev so sklerotickými plaky, nádormi, neoplazmami. Existujú prípady nešpecifickej neuritídy (zápal nervov).

V zriedkavých prípadoch je príčinou neuritídy atypická anatómia:

• Vrodená konstrikcia kostí kosti lebky, cez ktorú prechádza nerv na tvári;
• Zúženie kostného kanála v dôsledku zápalu ďasien;
• Chronická sinusitída vedie k zápalu nervového vlákna.

Nemali by sme zabúdať na etiologickú úlohu vírusu herpesu, ktorý je prítomný v krvi viac ako 90% populácie, ale ochorenie sa aktivuje s poklesom imunity.

Nie je možné stanoviť približne polovicu prípadov poškodenia nervu tváre. Patofyziológia naznačuje množstvo idiopatických prípadov ochorenia, pri ktorých nie je možné stanoviť etiologický faktor. Existujú kombinované formy.

Symptómy mimických svalov pri neuritíde tváre

Symptómy mimických svalov sú v chorobe prítomné pomerne často kvôli inervácii svalov tváre vláknami.

Inervácia tvárových svalov je zabezpečovaná hlavne tvárovým nervom. Je pravda, že citlivú funkciu vlákna nemožno vylúčiť, pretože v jeho hrúbke sú aromatické a sekrečné vlákna - základné prvky medziľahlého nervu.

Vzhľadom na uvedené skutočnosti nie je ťažké určiť príznaky neuralgie tvárového nervu - paralýzu svalov tváre. Neurológovia rozlišujú centrálnu a periférnu paralýzu, ktorá určuje hlavné znaky patológie.

Príznaky centrálnej paralýzy tváre

Kombinuje sa s nehybnosťou oboch dolných končatín na opačnej strane, ako sa vyskytuje v dôsledku porážky vlákna nad motorovým centrom. Príčinou tohto stavu je mozgová príhoda, keď je dodávka kyslíka do mozgových tkanív narušená krvácaním.

Príznaky periférnej parézy tvárového nervu

Slabosť výrazov tváre na jednej strane tváre v dôsledku poškodenia jadra motora sa vyvíja na úrovni poškodenia v intervale od výstupu zo stylo-mastoidálneho procesu temporálnej kosti do jadra motora v mozgu. Známky úplnej straty dynamickej tváre, neschopnosť plne zobraziť emócie - typický znak periférnej paralýzy.

Špecifické príznaky neuralgie tvárového nervu

Pri štúdiu nervu tváre alebo trojklaného nervu sa neurológovia riadia nasledujúcimi príznakmi:

1. Miyar-Gübler - unilaterálna lézia dolnej časti mostíka a jadra tváre je sprevádzaná kortikálno-spinálnou blokádou s parézou svalov tváre na postihnutej strane (hemiplegia, hemiparéza);
2. Syndróm syndrómu mozgového mostíka sa tvorí v prítomnosti nádoru (neurómu) v oblasti predkolchárneho nervu. Hrudný nerv prechádza touto zónou. Tento stav vyvoláva otoneurologické symptómy, o ktorých sa bude diskutovať nižšie;
3. Fovill - jednostranná lézia tváre a odchádzajúcich vlákien počas mŕtvice. Na strane poškodenia sa vyskytujú mimické lézie. V patológii je vždy narušený vonkajší šikmý sval oka;
4. Syndróm vajíčkovodného kanála sa vytvára v dôsledku zúženia lúmenu kanála pyramídy temporálnej kosti, ktorá na jednej strane vystupuje na spodnej strane zvukovodu a na druhej strane sa otvára otvorom stylo-mastoidu. Cez neho prichádza tvárový nerv. Symptómy sú variabilné - od paralýzy svalov tváre, po slzenie, suché oči, poruchy chuti prednej časti jazyka.

Neuropsychiatrické symptómy v léziách tvárového nervu

Ooneurologické príznaky neuralgie tvárového nervu sa vyvíjajú, keď je vlákno poškodené v oblasti temporálnej kostnej pyramídy. Stav je sprevádzaný nielen ťažkou stratou sluchu na jednej strane. Spolu s ním tvorili silnú bolesť tváre (trigeminal). Útoky sa vyskytujú akútne, po dlhú dobu neprejdú. Po období imaginárneho blahobytu dochádza k relapsu ochorenia.

Nezávislé zastavenie útoku je variabilné - od niekoľkých minút až po niekoľko dní. Väčšina pacientov lieči neuralgiu trigeminu antikonvulzívami. Lieky dobre eliminujú bolesť trigeminu. Symptomatológia ochorenia podlieha zmenám v dôsledku vymiznutia ataku bolesti vo fáze výšky, ale zápalový proces s neuritídou zostáva.

Druhým variantom ochorenia je neparoxysmálna protopatia, charakterizovaná bolesťou tváre, nedostatkom nervovej citlivosti tváre. Takáto neuralgia sa kombinuje s anestéziou, hypoestéziou (zníženou alebo precitlivenosťou). Forma je často provokovaná vírusom herpes simplex, sarkoidózou, lymskou chorobou (klíšťová encefalitída).

Ďalšou formou neuralgie tváre je traumatická neuropatia. Klinické príznaky:

• Neparoxysmálna bolesť;
• Necitlivosť končatín;
• Mimické porušenia;
• Senzorické zlyhanie - znížená citlivosť tváre na postihnutú stranu.

Postherpetic neuralgia nastáva po liečbe vyrážky v projekcii rohov úst, sliznice dutiny, ktorá je vyvolaná vírusom herpes simplex. Formulár sa nachádza u ľudí starších ako 60 rokov. K výskytu ochorenia prispievajú nasledujúce faktory:

• Herpetická vyrážka s kapilárnym krvácaním;
• Sekundárna patológia na pozadí ochorenia;
• Akútny herpes s neskorou kvalifikovanou liečbou;
• Senzorická nedostatočnosť - necitlivosť kože.

Symptómy vírusu herpes simplex nie sú spojené s neuritídou. Kombinácia patológií sa vyvíja u starších pacientov s poklesom imunity.

Trigeminálna neuralgia: syndróm trigeminálnej bolesti

Syndróm trigeminálnej bolesti dlhodobo obťažuje pacientov s neuralgiou. Existujú nasledujúce typy klinických foriem:

1. Samostatné záchvaty s „jasnou“ medzerou;
2. Krátkodobá bolesť pri streľbe trvajúca približne 10 sekúnd;
3. Zvýšená bolesť pri podráždení spúšťacích zón - projekcia výstupu z vetvy 2.3.
4. Predĺžená bolesť v oblasti výstupu z vetiev nervu tváre s obdobiami remisie a exacerbácie;
5. Syndróm bolesti, ku ktorému dochádza pod vplyvom spúšťacích mechanizmov - umývanie, prehĺtanie, rozprávanie, žuvanie, pôsobenie vetra;
6. Vyhnutie sa podráždeniu spúšťacích oblastí osobou naznačuje možnosť bolesti;
7. Zmrazenie osoby na jednom mieste, vyhnutie sa mimike, kriku a plaču, aby sa zabránilo nástupu bolesti;
8. Zapínanie mimických svalov na pozadí bolestivého útoku;
9. Nedostatok citlivosti v oblasti bolesti.

Rozmanitosť klinických príznakov komplikuje diagnózu, pretože existujú špecifické príznaky patológie. Stačí stlačiť prstami na výstupných bodoch 2, 3 vetvy na zvýšenie syndrómu bolesti.

Samostatnou klinickou formou neuralgie je fobický syndróm. Vyvíja sa v dôsledku ochranného správania pacienta. Osoba sa používa, aby sa zabránilo podráždeniu tváre, vyvolať bolesť prostredníctvom činnosti svalov tváre.

Vysadené klinické záchvaty bolesti s obdobiami exacerbácií, remisia pretrváva u pacientov niekoľko rokov. Prejavy s bolesťami zubov, sínusom sú zosilnené. Zubný kaz, zápal vedľajších nosových dutín zvyšujú prejavy nozológie, zhoršujú priebeh, vyvolávajú ďalšie záchvaty bolesti. Nosologické formy nie sú porovnateľné s neuralgiou, preto by sa mali liečiť okamžite po objavení. Pacienti s dlhodobou neuritídou tváre sú však s informáciami v praxi oboznámení.

Paroxyzmy bolesti trigeminu v lekárskom jazyku sa nazývajú neuralgia. Neparoxysmálne druhy na tvári často vyvolávajú trigeminálnu neuropatiu. Výnimkou je syndróm neparoxysmálnej bolesti s infekciou herpes. Nazýva sa neuralgia.

Je potrebná diferenciálna diagnostika stavu, pretože liečba nozologických foriem je odlišná.

Neuritída tváre - čo to je?

Neuritída tváre je zápalové ochorenie. Vyvolávajú ho infekčné faktory. Ochorenie je zriedkavé (2%), môže byť sprevádzané bilaterálnymi léziami.

Zvláštne umiestnenie nervu tváre v kanáli spánkovej kosti vyvoláva porušenie nervového vlákna v akomkoľvek patologickom procese, sprevádzané zúžením lúmenu. Keď zápalové procesy v dutine akumulujú tekutiny, dochádza k opuchu.

Unikátna forma neuritídy tváre je Hunt syndróm. Vyskytuje sa s herpetickou léziou ganglia, ktorá poskytuje inerváciu ušnice, mandlí, podnebia a tympanickej dutiny. Zápalový proces pri oparoch často ovplyvňuje tvárový nerv, ktorý poskytuje špecifické príznaky tvárovej neuritídy:

• Ťažká bolesť ucha;
• Strata sluchu;
• závraty;
• Horizontálny nystagmus;
• Patológia vnímania chuti prednej časti jazyka;
• Ožarovanie bolesti v krku, krku.

Neuritída tváre sa vyskytuje pri parotitíde (zápal príušných žliaz). Symptómy takejto nozológie sú viac lokalizované: zvýšenie slinných žliaz, zvýšenie teploty, intoxikácie a pokles sluchu.

Neuritída tváre sa môže vyskytnúť, keď sa infekcia šíri zo stredného ucha pri chronickom zápalovom procese. Opuch ucha sa vyvíja v dôsledku zvýšenia slinných žliaz.

S touto nozológiou sa zvyšuje pravdepodobnosť parézy tvárových svalov, streľba bolesti vnútorného ucha.

Neuralgia nervu tváre: liečba

Liečba neuritídy tváre vyžaduje úľavu od všetkých symptómov patologických stavov. Existujú štandardné schémy na elimináciu patológie.

Väčšina neuralgie je liečená nesteroidnými protizápalovými liekmi. Lieky odstraňujú trigeminálnu bolesť tváre. Pri silnej bolesti sa odporúča použitie amitriptylínu, gabapentínu a karbamazepínu.

Prípravky na liečbu neuritídy tváre:

• Karbamazepín je cenovo dostupný, účinný liek na liečbu neuralgie trojklaného nervu. Maximálny účinok činidla je vyjadrený v počiatočnom štádiu ochorenia. Karbamazepín je indikovaný na syndróm silnej bolesti. Denná dávka lieku na exacerbáciu symptómov tvárovej neuritídy je 600-1200 mg. Na dosiahnutie terapeutického účinku stačí trikrát denne. Pri progresii neuralgie sú potrebné dlhé udržiavacie dávky karbamazepínu;
• Gabapentín sa predpisuje na paroxyzmálnu bolesť ako alternatívu k karbamazepínu. Nástroj patrí do kategórie antikonvulzív s analgetickým účinkom. Liek je populárny u neparoxysmálnych a paroxyzmálnych foriem trigeminálnej neuralgie. Denná dávka lieku - 400-1500 mg. Liek sa považuje za bezpečnejší ako amitriptylín a karbamazepín;
• Amitriptylín je antidepresívum s tricyklickou štruktúrou. Mechanizmus účinku lieku je blokáda spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu, ktorá inhibuje prenos nervových impulzov. Protidrogový účinok sa dosiahne po 2 týždňoch. Na zníženie anticholinergných a sedatívnych účinkov sa odporúča denná dávka 75-100 mg. Ak amitriptylín nefunguje správne, vyžaduje sa gabagamma (gabapentín).

Na zvýšenie terapeutického účinku vyššie uvedených činidiel sa odporúča použitie liekov skupiny B - „milgamma compositum“. Kombinované zloženie zmierňuje miestne podráždenie nervových vlákien. Štrukturálne komponenty Milgamma:

• Lidokaín (20 mg);
• Kyanokobalamín (1000 mcg);
• Pyridoxín (100 mg);
• Tiamín (100 mg).

Experti vysvetľujú terapeutickú aktivitu milgammy inhibíciou dýzových impulzov. Pri použití lieku sa pozoruje zrýchlenie myelínového puzdra. Ošetrenie sa uskutočňuje intramuskulárnou injekciou 2 ml denne. Trvanie liečby je približne 2 týždne. Potom sa má 6 týždňov užívať perorálne „milgamma compositum“ - trikrát denne po dobu 1 tablety.

Niektoré európske zdroje považujú za jediný účinný liek na neuralgiu karbamazepín, ktorý znižuje permeabilitu neuronálnej membrány.

Tegretol sa považuje za jednu z medzinárodných ochranných známok karbamazepínu. Liek má psychotropné aj antikonvulzívne účinky. Liek potláča paroxyzmálnu bolesť. Odporúča sa pre vegetatívne symptómy a mentálne poruchy.

Hlavným účelom tegretolu je liečba symptómov epilepsie. Kontraindikácie pri menovaní finančných prostriedkov:

• Epileptické záchvaty;
• Predsieňový blok;
• Hyponatrémia.

Liečba neuralgie liekom sa vykonáva na predpis. Over-the-counter lieky sa predávajú v lekárni.

Fenytoín na zmiernenie bolesti, 3 tablety denne. Kontraindikácie liečby sú renálna dysfunkcia, srdcová arytmia, kachexia, zlyhanie obličiek a pečene. Vedľajšie účinky lieku:

• porfýria;
• Srdcová arytmia;
• kachexia;
• Renálne zlyhanie pečene.

Na zvýšenie terapeutického účinku sa fenytoín najlepšie používa v kombinácii s klonazepamom, karbamazepínom, kyselinou valproovou.

Počas exacerbácie tvárovej neuritídy sa odporúča intravenózne podávanie hydroxybutyrátu sodného (20% 5 ml) dvakrát denne. Kyselina nikotínová sa podáva v 1 ml 1% roztoku.

Pri exacerbácii neurologických prejavov sa odporúča použitie akupunktúry, laserovej expozície a fonoporézy. Syndróm bolesti na pozadí neuralgie sa eliminuje použitím antispastických činidiel - svalových relaxancií. Sirdalud, mydocalm uvoľňuje svaly, čo zmierňuje nervovú kompresiu spôsobenú zovretím vlákna vo svalových vláknach. Sirdalud tiež inhibuje polysynaptický prenos nervového signálu.

Pri nízkej účinnosti liečiv sa odporúčajú neurochirurgické terapie - trojklaná dekompresia, retrogassemálna termorotómia.

Fyzická liečba neuralgie tváre

Spolu s konzervatívnymi liekmi na liečbu neuralgie tváre sa odporúčajú fyzikálne metódy:

• Po dobu 15 minút zaujmite pozíciu so sklonenou hlavou a podoprite ju chrbtom ruky.
• Spať na postihnutej strane;
• Utiahnite zdravé svaly tváre v smere poškodenia tým, že uviazate šatku. Metóda pomáha obnoviť symetriu tváre.

Namiesto šatky sa na korekciu asymetrie používa lepiaca páska. Prvý deň sa odporúča procedúra 1 hodinu 2-3 krát denne. Spolu s náplasťou by sa mali vykonávať tváre na tvár.

Pre zdravú stranu sa aplikuje postupná kontrakcia dávky a relaxácia svalov. Špecialisti predpisujú komplexy postizometrickej telesnej výchovy. Izolované napätie a kontrakcia jednotlivých svalových skupín pomáha normalizovať smiech, stratu rečovej aktivity, ktorá je často narušená u pacientov s neuralgiou tváre. Gymnastika sa zvyčajne odporúča dvakrát denne.

Masáž je zameraná na stimuláciu zdravých svalov tváre, oblasti krku. Podľa klasickej metódy by mala byť použitá kombinácia niekoľkých masážnych cvičení:

1. vibrácie;
2. Jednoduché miesenie;
3. trenia;
4. Hladí.

Nemali by ste sa uchýliť k aktívnej masáži, aby nedošlo k exacerbácii patologických príznakov.

V každom štádiu liečby sa odporúča doplniť procedúry fyzioterapeutickými metódami:

• akupunktúra;
• Postisometrická relaxácia;
• Neurostimulace;
• Elektroforéza v oblasti patologických nervových impulzov.

Európske odporúčania pre neuralgiu tvárového nervu - použitie kyseliny alfa-lipoovej. Podľa výsledkov mnohých klinických štúdií použitie tohto lieku urýchľuje regeneráciu nervových membrán. Bolo zistené, že liek je účinný pri paralýze Bell. Existujú praktické štúdie o využívaní finančných prostriedkov na neuritídu tváre.

Z kozmetických postupov na liečbu patológie v niektorých kozmetických súkromných klinikách sa používajú prípravky botulotoxínu. Nástroj umožňuje obnoviť svalovú hmotu. Keď konzervatívna liečba nevyžaduje účinnosť, chirurgická liečba je možná na dekompresiu vlákna.