Streptokoková infekcia je séria patológií bakteriálnej etiológie s rôznymi prejavmi. Príčinou ochorenia je streptokok, ktorý sa nachádza v prostredí - pôde, rastlinách a na ľudskom tele.
Hemolytické streptokoky spôsobujú infekcie, ktoré spôsobujú množstvo patológií - šarlach, erysipel, angína, abscesy, vredy, zápal stredného ucha, osteomyelitída, endokarditída, reumatizmus, glomerulonefritída, pneumónia, sepsa. Tieto ochorenia majú úzky vzťah v dôsledku spoločného etiologického faktora, podobných klinických a morfologických zmien, epidemiologických modelov, patogenetických väzieb.
Skupiny Streptococcus
Podľa typu hemolýzy červených krviniek - červených krviniek sa streptokoky delia na:
- Zelené alebo alfa-hemolytické - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;
- Beta-hemolytické - Streptococcus pyogenes;
- Nehemolytický - Streptococcus anhaemolyticus.
Lekársky významné sú beta-hemolytické streptokoky:
- Streptococcus pyogenes - skupina Streptococcus A, ktorá je pôvodcom infekčnej tonzilitídy u detí, ako aj reumatizmu a glomerulonefritídy.
- Streptococcus pneumoniae - pneumokoky - patogény pneumónie alebo sinusitídy.
- Streptococcus faecalis a Streptococcus faeccies sú enterokoky, ktoré spôsobujú endokarditídu a hnisavý zápal pobrušnice.
- Streptococcus agalactiae je streptokok skupiny B, ktorý spôsobuje ochorenia genitourinárneho systému alebo popôrodného zápalu endometria.
Nehemolytické alebo zelené streptokoky sú saprofytické mikroorganizmy, ktoré zriedkavo spôsobujú ochorenie u ľudí.
Oddelene sa izoluje termofilný streptokok, ktorý patrí do skupiny baktérií mliečneho kvasenia a používa sa v potravinárskom priemysle na prípravu produktov kyseliny mliečnej. Keďže tento mikrób trávi laktózu a iné cukry, používa sa na liečbu ľudí s nedostatkom laktázy. Termofilný streptokok má baktericídny účinok proti niektorým patogénnym mikroorganizmom a tiež sa používa na prevenciu regurgitácie u novorodencov.
etiológie
Kauzálnym agens streptokokovej infekcie je beta-hemolytický streptokok, schopný zničiť červené krvinky. Streptokoky sú sférické baktérie - gram-pozitívne koky, ktoré sa nachádzajú v náteroch vo forme reťazcov alebo v pároch.
Faktory patogenity mikróbu:
- Streptolyzín - jed, ktorý ničí krvinky a srdcia,
- Scarlatinal erythrogenic je toxín, ktorý rozširuje kapiláry a podporuje tvorbu šarlatovej vyrážky,
- Leukocidín - enzým, ktorý ničí leukocyty a spôsobuje dysfunkciu imunitného systému,
- Nekrotoksin,
- Letálny toxín
- Enzýmy, ktoré zabezpečujú penetráciu a šírenie baktérií v tkanivách, sú hyaluronidáza, streptokináza, amyláza, proteináza.
Streptokoky sú odolné voči zahrievaniu, mrazeniu, sušeniu a sú vysoko citlivé na účinky chemických dezinfekčných prostriedkov a antibiotík - penicilínu, erytromycínu, oleandomycínu, streptomycínu. Môžu dlhodobo pretrvávať v prachu a na okolitých objektoch, ale zároveň postupne strácajú patogénne vlastnosti. Enterokoky sú najodolnejšie zo všetkých mikróbov v tejto skupine.
Streptokoky sú fakultatívne anaeróby. Tieto baktérie sú nehybné a nevytvárajú spóry. Pestujú len na selektívnych médiách pripravených s pridaním séra alebo krvi. V cukrovom bujóne tvorí rast spodnej steny a na hustých médiách - malé, ploché, priesvitné kolónie. Patogénne baktérie tvoria zónu transparentnej alebo zelenej hemolýzy. Takmer všetky streptokoky sú biochemicky aktívne: kvasia sacharidy za vzniku kyseliny.
epidemiológia
Zdrojom infekcie je chorá osoba alebo asymptomatický nosič baktérií.
Spôsoby streptokokovej infekcie:
- pin,
- Airborne,
- food,
- sexuálne,
- Infekcia urogenitálneho systému v prípade nedodržania pravidiel osobnej hygieny.
Najnebezpečnejšími pre iných sú pacienti so streptokokovými léziami hrdla. Počas kašľa, kýchania, hovoriacich mikróbov sa dostávajú do vonkajšieho prostredia, vysychajú a cirkulujú vo vzduchu spolu s prachom.
Pri streptokokovom zápale pokožky rúk baktérie často vstupujú do potravy, množia sa a uvoľňujú toxíny. To vedie k rozvoju otravy jedlom.
Streptococcus v nose spôsobuje rinitídu s charakteristickými príznakmi a pretrvávajúcim priebehom.
Stafylokoková infekcia sa často vyvíja na pozadí závažných chronických ochorení:
- Endokrinná patológia,
- Infekcie Chlamydia a mykoplazmy,
- Intestinálna dysfunkcia.
Streptokoková infekcia je charakterizovaná univerzálnou citlivosťou a sezónnosťou. Patogénny streptokok zvyčajne postihuje deti a mladých ľudí v zime - na jeseň av zime.
patogenézy
Streptococcus vstupuje do ľudského tela a vytvára zápalové zameranie v mieste jeho zavedenia. Pomocou enzýmov a faktorov patogenity vstupuje mikrób do krvi a lymfy, šíri sa do vnútorných orgánov a spôsobuje v nich vznik patológie. Zápal srdca, kostí alebo pľúc je vždy sprevádzaný regionálnou lymfadenitídou.
Streptokokové toxíny spôsobujú intoxikáciu, dyspeptické a alergické syndrómy, ktoré sa prejavujú horúčkou, zvracaním a nevoľnosťou, bolesťou hlavy, zmätenosťou. Bunková membrána baktérií je vlastným imunitným systémom vnímaná ako alergén, ktorý vedie k poškodeniu tkaniva obličiek, srdca, kĺbov a vzniku autoimunitného zápalu - glomerulonefritídy, reumatoidnej artritídy a endokarditídy.
symptomatológie
Kauzálnym agens streptokokovej infekcie je beta-hemolytická streptokoková skupina A, ktorá spôsobuje lokalizované formy ORL orgánov - faryngitídu, bolesť hrdla, šarlach, adenoiditídu, zápal stredného ucha, zápal prínosových dutín.
Streptococcus u dospelých
Streptokoková infekcia hrdla sa vyskytuje u dospelých vo forme tonzilitídy alebo faryngitídy.
Faryngitída je akútne zápalové ochorenie sliznice hltanu vírusovej alebo bakteriálnej etiológie. Streptokoková faryngitída je charakterizovaná akútnym nástupom, krátkou inkubáciou a intenzívnym bolestivým hrdlom.
Ochorenie začína všeobecnou malátnosťou, horúčkou nízkeho stupňa, ochladením. Bolesti hrdla sú také závažné, že pacienti strácajú chuť do jedla. Môžu sa vyskytnúť známky dyspepsie - vracanie, nevoľnosť, bolesť v epigastriu. Zápal streptokokovej farynickej etiológie je zvyčajne sprevádzaný kašľom a chrapotom.
Pri faryngoskopii sa zistí hyperemická a edematózna sliznica hltana s hypertrofiou mandlí a lymfatických uzlín, ktoré sú zakryté kvetom. Jasne červené folikuly sa objavujú v sliznici orofaryngu, pripomínajúce bagel v tvare. Potom sa vyskytne rinorea s maceráciou kože pod nosom.
Streptokoková faryngitída trvá krátky čas a spontánne prechádza. Zriedkavo sa vyskytuje u detí mladších ako 3 roky. Choroba zvyčajne postihuje starších a mladých ľudí, ktorých telo je oslabené dlhodobými chorobami.
Komplikácie faryngitídy sú:
- Hnisavý zápal stredného ucha,
- Paratonsilárny absces,
- zápal prínosových dutín,
- lymfadenitída;
- Vzdialená ložiská hnisavého zápalu - artritídy, osteomyelitídy.
Streptococcus v hrdle tiež spôsobuje akútnu tonzilitídu, ktorá sa pri absencii včasnej a adekvátnej liečby často stáva príčinou autoimunitných ochorení - myokarditídy a glomerulonefritídy.
Faktory, ktoré prispievajú k rozvoju streptokokovej angíny: t
- Oslabenie lokálnej imunitnej obrany,
- Zníženie celkovej rezistencie organizmu,
- hypotermia,
- Negatívny vplyv environmentálnych faktorov.
Streptokoky vstupujú do sliznice mandlí, množia sa, produkujú faktory patogenity, čo vedie k rozvoju lokálneho zápalu. Mikróby a ich toxíny napadajú lymfatické uzliny a krv, čo spôsobuje akútnu lymfadenitídu, všeobecnú intoxikáciu, poškodenie centrálneho nervového systému s výskytom úzkosti, syndrómom záchvatov, meningeálnymi symptómami.
Klinika anginy pectoris:
- Syndróm intoxikácie - horúčka, malátnosť, bolesť tela, artralgia, myalgia, bolesť hlavy;
- Regionálna lymfadenitída;
- Pretrvávajúce bolesti v krku;
- Dyspepsia detí;
- Edém a hyperémia hrdla, hypertrofia mandlí, výskyt hnisavého, uvoľneného, pórovitého nánosu, ľahko odstrániteľný špachtľou,
- V krvi - leukocytóza, zrýchlený ESR, výskyt C-reaktívneho proteínu.
Komplikácie streptokokovej angíny sa delia na hnisavé - zápal stredného ucha, zápal vedľajších nosových dutín a hnisavú - glomerulonefritídu, reumatizmus, toxický šok.
Streptococcus u detí
Hemolytická streptokoková skupina A u detí zvyčajne spôsobuje zápal dýchacích orgánov, kože a sluchu.
Choroby streptokokovej etiológie u detí sa konvenčne delia na 2 veľké skupiny - primárne a sekundárne.
- Primárna patológia sa vyskytuje pri zápale v mieste zavedenia mikróbov - tonzilitída, faryngitída, otitis, impetigo.
- Sekundárnymi ochoreniami sú autoimunitné patológie rôznych orgánov a celých systémov. Medzi ne patrí reumatizmus, vaskulitída, glomerulonefritída.
- Zriedkavejšie formy - zápal svalových fascií, endokarditída, sepsa.
Šarlatová horúčka je detská infekčná zápalová patológia, ktorá sa prejavuje horúčkou, bodnou vyrážkou a bolesťou v krku. Symptomatológia ochorenia nie je spôsobená samotným streptokokom, ale účinkom jeho erytrogénneho toxínu uvoľneného do krvi.
Šarlach je vysoko nákazlivá choroba. Infekcia sa vyskytuje hlavne v materských školách alebo školách v podobe kvapiek z detí s angínou alebo nosičmi baktérií. Scarlet horúčka zvyčajne postihuje deti vo veku 2-10 rokov. Patológia sa prejavuje príznakmi troch hlavných syndrómov - toxických, alergických a septických.
- Ľahká mierna intoxikácia, trvanie ochorenia 5 dní;
- Mierne - závažnejšie príznaky katarálnej a intoxikácie, trvanie horúčky - 7 dní;
- Ťažká forma sa nachádza v 2 typoch - toxických a septických. Prvý sa vyznačuje výraznou intoxikáciou, kŕčmi, výskytom meningeálnych príznakov, intenzívnym zápalom hrdla a kože; druhá - rozvoj nekrotickej angíny, výraznej lymfadenitídy, septického zápalu mandlí, mäkkého podnebia a hltanu.
Šarlach má akútny nástup a trvá v priemere 10 dní.
Príznaky ochorenia:
- Intoxikácia - horúčka, zimnica, slabosť, bolesť pri prehĺtaní, slabosť, tachykardia, rýchly pulz. Choré dieťa sa stáva letargickým a ospalom, jeho tvár je opuchnutá, oči mu iskria.
- Deti sa sťažujú na pocit pálenia v hrdle a majú problémy s prehĺtaním.
- Zapálené a opuchnuté žľazy umiestnené pod dolnou čeľusťou spôsobujú bolesť a nedovoľujú otvoriť ústa.
- Faryngoskopia umožňuje zistiť príznaky klasickej angíny.
- Nasledujúci deň sa pacient na hyperemickej koži objaví bodavý ružový alebo papulosa, ktorý najprv pokrýva horný trup a po niekoľkých dňoch končatiny. Pripomína červené husacie hrbole.
- Vyrážka na jasne červenej koži tváre sa spojí a stanú sa šarlátovými.
- Nasolabiálny trojuholník u pacientov je bledý, pery sú čerešňové.
- Jazyk pre šarlátovú horúčku je potiahnutý, bradavky vyčnievajú nad jeho povrch. Po 3 dňoch sa jazyk samočistí, počnúc od špičky, sa stáva jasne červenou s čírymi papilami a podobá sa malinovej bobule.
- Symptóm Pastia - patognomonický znak ochorenia, charakterizovaný akumuláciou svrbivých vyrážok v prirodzených záhyboch.
- Ťažká intoxikácia je sprevádzaná poškodením centrálneho nervového systému a zakalením vedomia.
V deň 3 choroby, vyrážka dosahuje svoje maximum a postupne mizne, teplota klesá, koža sa stáva suchou a drsnou s výrazným bielym dermografizmom. Pokožka na dlaniach a podrážkach sa odlupuje, vychádzajúc z nechtov a prechádza do celých vrstiev.
Opakovaná infekcia osoby, ktorá mala šarlach, vedie k rozvoju angíny.
Šarlatová horúčka - ochorenie, ktoré končí bezpečne a včasnou liečbou antibiotikami.
Ak sa liečba neuskutočnila alebo bola nedostatočná, ochorenie je komplikované množstvom patológií - hnisavým zápalom uší, lymfatických uzlín, ako aj reumatoidnou horúčkou, myokarditídou a glomerulonefritídou.
Patogénne streptokoky často infikujú novorodencov. Infekcia sa uskutočňuje intranatálnou cestou. U detí sa vyvinie pneumónia, bakteriémia, meningitída. V 50% prípadov sa klinické príznaky objavujú prvý deň po narodení. Choroby streptokokovej etiológie sú mimoriadne ťažké a často končia smrťou. U novorodencov sa streptokoková infekcia prejavuje horúčkou, subkutánnymi hematómami, krvácaním z úst, hepatosplenomegáliou a respiračnou depresiou.
Streptococcus u tehotných žien
Miera podmienečne patogénnych streptokokov pri analýze výtoku z vagíny tehotnej ženy je nižšia ako 104 CFU / ml.
Veľmi dôležité pri vývoji patológie tehotenstva sú:
- Streptococcus pyogenes - pôvodca popôrodnej sepsy,
- Streptococcus agalactiae je príčinou infekcie u predčasne narodených detí a matiek.
Streptococcus pyogenes sa prejavuje u tehotných žien s tonzilitídou, pyodermiou, endometritídou, vulvovaginitídou, cystitídou, glomerulonefritídou, popôrodnou sepsou. Možné sú intra-natálne infekcie plodu a vývoj neonatálnej sepsy.
Streptococcus agalactiae spôsobuje zápal močového traktu, endomentritritu u tehotných žien a sepsu, meningitídu, pneumóniu a neurologické poruchy plodu.
Streptokoky počas tehotenstva sa prenášajú kontaktom, čo si vyžaduje prísne dodržiavanie pravidiel asepsy pri pôrode.
diagnostika
Ťažkosti laboratórnej diagnostiky chorôb spôsobených streptokokmi sú spôsobené zložitosťou etiologickej štruktúry, biochemickými vlastnosťami patogénov, prechodnosťou patologického procesu a nedostatočným pokrytím moderných diagnostických metód v inštruktážnej a metodickej dokumentácii.
Hlavnou diagnostickou metódou streptokokovej infekcie je mikrobiologická analýza výtoku hltanu, nosa, lézie na koži, spúte, krvi a moči.
- Sterilný bavlnený tampón odoberte tampón z hltanu, naočkujte testovaný materiál na krvný agar, inkubujte deň pri 37 ° C a zohľadnite výsledky. Kolónie pestované na agare mikroskopicky. Kolónie s hemolýzou sa subkultivujú na cukre alebo bujóne krvi. Streptokoky produkujú typický rast blízkych stien v bujóne. Ďalší výskum je zameraný na určenie séroskupiny nastavením zrážacej reakcie a identifikáciou patogénu pre tento druh.
- Bakteriologické vyšetrenie krvi sa vykonáva v prípadoch podozrenia na sepsu. 5 ml krvi sa naočkuje do fliaš s cukrovým bujónom a tioglykolovým médiom na stanovenie sterility. Plodiny sa inkubujú 8 dní s dvojitým naočkovaním na krvný agar na 4. a 8. deň. Normálne je ľudská krv sterilná. S rastom na krvnom agare sa uskutočňuje ďalšia identifikácia izolovaného mikróbu.
- Serodiagnostika je zameraná na stanovenie protilátok proti streptokokom v krvi.
- Expresná diagnostika streptokokovej infekcie - latex-aglutinačná reakcia a ELISA.
Vykonajte diferenciálnu diagnostiku streptokokových a stafylokokových infekcií.
Streptokoky a stafylokoky spôsobujú rovnaké ochorenia - angína, zápal stredného ucha, faryngitída, rinitída, ktoré sa líšia závažnosťou klinických symptómov a závažnosťou priebehu.
Streptokokové bolesti v krku sa vyvíjajú skôr ako stafylokoky, sú závažnejšie a majú závažné následky. Staphylococcus aureus sa často stáva príčinou sekundárnej infekcie, je ťažké liečiť a vyznačuje sa viac akútnymi symptómami.
liečba
Pacienti s šarlatovou horúčkou a streptokokovou bolesťou v krku ukazujú pokoj na lôžku, hojné pitie a šetrnú diétu. Odporúča sa jesť pyré, tekuté alebo polotekuté potraviny s proteínovým obmedzením. Tepelné podráždenie zapáleného hlienu sliznice s úplným vylúčením zo stravy horúcich a studených potravín je zakázané. Môžete prejsť na normálnu stravu až po akútnych symptómoch ochorenia.
Liečba streptokokovej infekcie by mala byť etiologicky a symptomaticky primeraná.
Etiotropická liečba
Pacienti trávia primeranú antibiotickú liečbu. Voľba liečiva je určená výsledkami analýzy šmuhy z hltanu. Po izolácii patogénu a stanovení jeho citlivosti na antibiotiká predpisujú špecialisti liečbu.
- Penicilínové antibiotiká - ampicilín, benzylpenicilín,
- "Erytromycín"
- Moderné polosyntetické penicilíny - "Amoxiclav", "Amoxicilín",
- Makrolidy - azitromycín, klaritromycín,
- Cefalosporíny - Cefaclor, Cefalexin,
- Sulfónamidy - „Co-trimoxazol“.
Na obnovenie črevnej mikroflóry používajte pre- a probiotiká:
Symptomatická liečba
- Antihistaminiká sa predpisujú chorým deťom - Suprastin, Diazolin, Zodak.
- Imunomodulátory všeobecného a lokálneho pôsobenia - „Immunal“, „Imunorix“, „Imudon“, „Lizobact“.
- V ťažkých prípadoch sú pacientom predpísané streptokokové bakteriofágy. Je to imunobiologické liečivo schopné lyzovať streptokoky. Používa sa na liečbu a prevenciu rôznych foriem streptokokovej infekcie - zápalu dýchacieho systému, načúvacieho aparátu, kože, vnútorných orgánov. Pred začatím liečby je potrebné stanoviť citlivosť izolovaného mikróbu na bakteriofág. Spôsob jeho použitia závisí od lokalizácie zdroja infekcie. Okrem streptokokového bakteriofágu sa tiež používa kombinovaný pyobakteriofág.
- Detoxikačná terapia zahŕňa bohaté pitie - 3 litre tekutiny: ovocné nápoje, bylinné čaje, šťavy, vodu.
- Vitamín C suplementácia je preukázané, že posilnenie cievnej steny a odstránenie toxínov z tela.
- Kloktadlá s antiseptikami - furatsilinom, dioksidinym, odvar z harmančeka, šalvie, nechtíka, tinktúry z propolisu.
- Lozengy a spreje v hrdle - Strepsily, Miramistin, Hexoral.
- Doma, deti s šarlatovou horúčkou dostanú teplý limetkový čaj, na hrdlo sa umiestni otepľujúci obklad, na zapálené oči a hlavu sa aplikujú studené pleťové vody a na bolesti v ušiach sa podáva vodka. Staršie deti, odborníci odporúčajú opláchnutie hrdla teplým extraktom šalvie alebo harmančeka.
Liečba streptokokov nie je ľahká úloha napriek tomu, že mnohé mikróby nie sú nebezpečné pre ľudí. Keď imunita klesá, streptokoky spôsobujú vážne ochorenia.
prevencia
Preventívne opatrenia pre streptokokovú infekciu:
- Osobná hygiena a pravidelné čistenie miestnosti,
- kalenie,
- Sports,
- Plná, vyvážená výživa,
- Bojovať so zlými návykmi,
- Včasná liečba kožných lézií antiseptikami,
- Izolácia pacientov v čase liečby,
- Súčasná dezinfekcia v miestnosti, kde bol pacient,
- Prevencia nozokomiálnych infekcií.
Streptococcus. Symptómy, príčiny, typy, analýzy a liečba streptokokovej infekcie
Streptococcus (lat. Streptococcus) je sférická alebo vajcovitá baktéria patriaca do čeľade Streptococcus (Streptococcaceae).
Streptokoky sú anaeróbne parazity nielen ľudí, ale aj zvierat. Biotop a reprodukcia streptokokových infekcií sú dýchacie orgány, gastrointestinálny trakt a genitourinárny systém mužov a žien a môžu byť na koži. Prevládajúce množstvo baktérií streptokokov sa obyčajne usadí v nose, ústach, krku a hrubom čreve, ktoré sa niekedy nachádzajú v močovej trubici mužského orgánu a vagíny ženy.
V prírode tento druh baktérií existuje aj v zemi, na povrchu rastlín, húb.
Streptokoková infekcia je podmienečne patogénna mikroflóra - je takmer vždy prítomná v ľudskom tele a nenesie žiadne nebezpečenstvo, pretože jej množstvo a pobyt v osobe je kontrolovaný imunitným systémom. Akonáhle je však človek oslabený (stres, podchladenie, hypovitaminóza, atď.), Baktérie sa okamžite začnú aktívne množiť, uvoľňujú do tela veľké množstvo potravinových produktov, otravujú ho a vyvolávajú vývoj rôznych chorôb, ako je opísané vyššie. hlavne - dýchacie, tráviace a urinogénne systémy. A pretože hlavné preventívne opatrenia proti rozvoju streptokokovej infekcie v tele, a súvisiace ochorenia, je posilniť a udržať normálne fungovanie imunitného systému. Nemali by sme však uvažovať o všetkých typoch streptokokov patogénnych, niektoré z nich sú prospešné baktérie, napríklad Streptococcus thermophilus, ktoré sa používajú pri výrobe výrobkov z kyslého mlieka - jogurtu, kyslej smotany, mozzarelly a ďalších.
Hlavnými metódami infekcie streptokokovou infekciou sú vzdušná a kontaktná cesta.
Choroby, ktoré spôsobujú Streptococcus
- Absces, flegmon;
- bronchitída;
- vaskulitída;
- glomerulonefritis;
- impetigo;
- lymfadenitída;
- meningitída;
- osteomyelitída;
- Akútna tonzilitída (angína);
- periodontálne ochorenia;
- zápal pľúc;
- reumatizmus;
- Erysipelas (erysipel);
- sepsa;
- Šarlatová horúčka;
- streptoderma;
- bolenie hrdla;
- Cheilitis, v prdeli;
- endokarditída;
- Choroby genitourinárneho systému.
Okrem toho sa streptokoková infekcia môže stať sekundárnou infekciou, ktorá sa spája napríklad so stafylokokovými, enterokokovými a inými typmi infekcie.
Najčastejšie deti, staršie osoby a úradníci trpia streptokokovou etiológiou.
Charakteristika Streptococcus
Poďme sa stručne pozrieť na stručnú charakteristiku baktérií - streptokokov.
Streptococcus je typická bunka, ktorej priemer je menší ako 1 mikrón, usporiadaný v pároch alebo reťazcoch, pričom tvorí predĺženú tyčinku so zahusťovaním a riedením vo forme pripomínajúcej perličky, navlečené na reťaz. Kvôli tejto forme dostali svoje meno. Streptokokové bunky tvoria kapsulu a sú schopné sa ľahko transformovať do L-formy. Baktérie sú imobilné, s výnimkou kmeňov skupiny D. Aktívna reprodukcia nastáva pri kontakte s časticami krvi, ascitickej tekutiny alebo sacharidov. Priaznivá teplota pre normálny život infekcie + 37 ° C, acidobázická rovnováha (pH) - 7,2-7,4. Streptokoky žijú hlavne v kolóniách, čím vytvárajú určitý druh sivastého kvetu. Spracovávajú (fermentujú) sacharidy, tvoria kyselinu, rozkladajú arginín a serín (aminokyseliny), syntetizujú extracelulárne v živnom médiu, ako sú látky ako streptokináza, streptodornáza, streptolyzíny, bakteriocíny a leukocidín. Niektorí predstavitelia streptokokovej infekcie - skupiny B a D tvoria červené a žlté pigmenty.
Streptokoková infekcia zahŕňa asi 100 druhov baktérií, z ktorých najobľúbenejšie sú pneumokoky a hemolytické streptokoky.
Ako inaktivovať streptokoky?
Streptococcus baktérie umierajú, keď:
- ich spracovanie antiseptickými a dezinfekčnými roztokmi;
- pasterizácia;
- účinky antibakteriálnych látok - tetracyklínov, aminoglykozidov, penicilínov (nepoužiteľné na invazívnu streptokokovú infekciu).
Príčiny Streptococcus
Ako sa prenáša streptokoky? Zvážte najobľúbenejšie spôsoby kontrakcie streptokokovej infekcie.
Podmienky, za ktorých sa človek začína vyvíjať streptokokové ochorenia, sa zvyčajne skladajú z dvoch častí - kontaktu s infekciou a oslabenej imunity. Osoba však môže vážne ochorieť s pravidelným kontaktom s týmto typom baktérií.
Ako môže striekať prúdenie do tela?
Letecká cesta. Riziko infekcie streptokokovou infekciou sa zvyčajne zvyšuje v období prechladnutia, keď sa výrazne zvyšuje koncentrácia rôznych infekcií (vírusy, baktérie, huby a iné) vo vzduchu, najmä v uzavretých priestoroch. Hlavným spôsobom infekcie týchto baktérií je pobyt v kanceláriách, verejná doprava, prejavy a iné miesta s veľkými zástupmi ľudí, najmä v období akútnych respiračných infekcií. Kýchanie a kašeľ sú hlavnými signálmi, ktoré vás varujú, že je lepšie opustiť túto miestnosť alebo ju aspoň dôkladne vetrať.
Cesta prachového vzduchu. Prach sa zvyčajne skladá z malých častíc tkaniva, papiera, exfoliovanej kože, zvieracieho lupiny, peľu rastlín a rôznych zástupcov infekcie - vírusov, húb, baktérií. Ďalším faktorom, ktorý zvyšuje riziko streptokokových infekcií vstupujúcich do tela, je pobyt v prašných miestnostiach.
Kontakt - domácim spôsobom. K infekcii dochádza pri zdieľaní, spolu s chorým človekom, používania riadu, osobných hygienických potrieb, uterákov, posteľnej bielizne, kuchynského náčinia. Riziko ochorenia sa zvyšuje so zranením sliznice nosovej alebo ústnej dutiny, ako aj povrchu kože. Často sa pri práci ľudia nakazia pomocou jednej šálky pre niekoľko ľudí alebo pitnej vody z hrdla z jednej fľaše.
Sexuálna cesta. Infekcia sa vyskytuje počas intimity s osobou, ktorá trpí streptokokmi, alebo jednoducho je ich nositeľom. Tento typ baktérií má tendenciu žiť a aktívne sa reprodukovať v orgánoch urogenitálneho systému mužov (v močovej trubici) a žien (vo vagíne).
Fekálne-orálna (alimentárna) cesta. K infekcii streptokokmi dochádza vtedy, keď nie je dodržaná osobná hygiena, napríklad pri jedle s nemytými rukami.
Lekársky spôsob. Infekcia osoby sa vyskytuje hlavne počas vyšetrenia, chirurgického alebo zubného zásahu nedezinfikovanými lekárskymi prístrojmi.
Ako môže strep môže vážne poškodiť ľudské zdravie, alebo že oslabuje imunitný systém?
Prítomnosť chronických ochorení. Ak má človek chronické ochorenia, zvyčajne to znamená oslabenú imunitu. Aby nedošlo k komplikovaniu priebehu chorôb a streptokoková infekcia sa nepripojila k už existujúcim chorobám, venujte náležitú pozornosť a zamerajte sa na ich liečbu.
Najčastejšie ochorenia a patologické stavy, pri ktorých streptokoky často útočia na pacienta, sú: hypotermia, akútne respiračné vírusové infekcie, chrípka, akútne respiračné infekcie, tonzilitída, tuberkulóza, diabetes, infekcia HIV, ochorenia endokrinných a iných systémov tela, poranenie slizníc ústnych a nosných dutín., hrdlo, orgány genitourinárneho systému.
Okrem toho sa zvyšuje riziko infekcie streptokokom:
- Zlé návyky: užívanie alkoholu, fajčenie, drogy;
- Nedostatok zdravého spánku, stres, chronická únava;
- Využívanie potravín, väčšinou málo užitočných;
- Sedavý životný štýl;
- Nedostatky vitamínov a stopových prvkov v tele (hypovitaminóza);
- Zneužívanie určitých liekov, napríklad antibiotík, vazokonstrikčných liekov;
- Návšteva kozmetických salónov pochybnej povahy, najmä procedúry pre manikúru, pedikúru, piercing, tetovanie;
- Práca v kontaminovaných oblastiach, napríklad v chemickom alebo stavebnom priemysle, najmä bez ochrany dýchacích ciest.
Symptómy Streptococcus
Klinický obraz (symptómy) streptokokov je veľmi rôznorodý a závisí od lokalizácie (orgánu), ktorá ovplyvňuje tento druh baktérií, kmeňa infekcie, zdravotného a imunitného systému, veku osoby.
Bežné príznaky streptokokov môžu byť:
- Bolesti v krku, zmena hlasu;
- Tvorba plakov, často hnisavých na mandlí pacienta;
- Opuchnuté lymfatické uzliny;
- Všeobecná slabosť, malátnosť, bolesť svalov a kĺbov;
- Vysoká a vysoká telesná teplota, od 37,5 do 39 ° C;
- triaška;
- Začervenanie kože, ako aj svrbenie a vzhľad vesikulov alebo plakov na ňom;
- Bolesť brucha, nechutenstvo, nevoľnosť, vracanie, hnačka, cholecystitída;
- Pocit bolesti a svrbenie v orgánoch genitourinárneho systému, výtok z nich;
- Sinusitída - rinitída (nádcha), etmoiditída, antritída, spenoiditída a frontálna sinusitída;
- Dýchavičnosť, kašeľ, kýchanie, dýchavičnosť;
- Zhoršený čuch;
- Ochorenia dýchacích ciest: bolesť hrdla, laryngitída, faryngitída, tracheitída, bronchitída a pneumónia (pneumónia);
- Bolesti hlavy, závraty, zhoršené vedomie;
- nespavosť;
- dehydratácia;
- Narušenie normálneho fungovania určitých orgánov a tkanív, ktoré sa stali ohniskom bakteriálnej sedimentácie.
Komplikácie Streptococcus:
- glomerulonefritis;
- meningitída;
- Zápal srdcového svalu - myokarditída, endokarditída, perikarditída;
- vaskulitída;
- Purulentný zápal stredného ucha;
- Strata hlasu;
- Absces pľúc;
- reumatizmus;
- Reumatoidná artritída;
- kazateľnica;
- Ťažké alergie;
- Chronická lymfadenitída;
- erysipel;
- Sepsa.
Druhy Streptococcus
Celkovo existuje asi 100 typov streptokokov, z ktorých každý je charakterizovaný svojou patogenitou.
Pre pohodlie bol tento rod baktérií v závislosti od typu hemolýzy červených krviniek rozdelený do 3 hlavných skupín (hnedá klasifikácia):
- Alfa streptokoky (a) alebo zelené streptokoky spôsobujú neúplnú hemolýzu;
- Beta Streptococci (β) - spôsobuje úplnú hemolýzu a je najpatogénnejšou baktériou;
- Gama streptokoky (γ) - sú nehemolytické baktérie, t. nespôsobujú hemolýzu.
Lancefieldova klasifikácia (Lancefield), v závislosti od štruktúry sacharidu C bakteriálnej bunkovej steny, tiež identifikuje 12 sérotypov β-streptokokov: A, B, C. do U.
Alfa-hemolytické streptokoky:
Streptococcus pneumoniae (Pneumococcus). Je to hlavný pôvodca takých ochorení, ako je pneumónia (pneumónia), meningitída, bronchitída, laryngitída, zápal stredného ucha, rinitída, osteomylitída, septická artritída, peritonitída, endokarditída, sepsa a ďalšie. Miesto sedimentácie je dýchacie cesty osoby.
Streptococcus thermophilus (Streptococcus thermophilic). Synonymá: Streptococcus salivarius thermophilus, Streptococcus salivarius subsp. thermophilus. Je to užitočná baktéria. Používa sa na prípravu zdravých mliečnych výrobkov - jogurt, kyslá smotana, ryazhenka, rôzne syry (napr. Mozzarella), používané v potravinových doplnkoch.
Streptococcus mutans (Streptococcus mutans). Prispieva k rozvoju chorôb, ako sú zubné kazy. K vývoju zubného kazu v dôsledku tohto typu baktérií dochádza v dôsledku jeho schopnosti premeny sacharózy, glukózy, fruktózy a laktózy na kyselinu mliečnu, v dôsledku čoho dochádza k postupnej deštrukcii zubnej skloviny. Streptococcus mutans má tiež schopnosť držať sa na zubnej sklovine, takže starostlivé čistenie zubov a oplach úst pomocou špeciálnych prostriedkov je preventívnym opatrením proti tomuto typu infekcie.
Streptococcus salivarius (slinný streptokok). Zvyčajne býva v ústnej dutine a horných dýchacích cestách osoby - v nose, hrdle. Podobne ako predchádzajúci typ, Streptococcus salivarius je schopný fermentovať sacharózu na kyselinu mliečnu, ale nemá rovnakú patogenitu ako prvá. V modernom svete sa ako probiotiká používajú niektoré kmene slinných streptokokov. Používa sa na výrobu špeciálnych cukríkov, ktoré chránia ústnu dutinu nebezpečnejšími typmi streptokokov. Treba poznamenať, že prítomnosť streptokokov slinných ciest v ústnej dutine znižuje riziko angíny, faryngitídy a iných infekčných ochorení horných dýchacích ciest.
Streptococcus sanguis (predtým Streptococcus sanguis). Je to obyčajný obyvateľ zubného plaku, ale má zaujímavú vlastnosť - zabraňuje lepeniu streptokokov mutans na zuby a nepriamo prispieva k vzniku zubného kazu.
Streptococcus mitis (predtým Streptococcus mitior). Zvyčajne sa ukladá do horných dýchacích ciest - do nosovej a ústnej dutiny, do hrdla. Tento typ baktérie je jedným z pôvodcov srdcových ochorení, ako je infekčná endokarditída.
Beta-hemolytický Streptococcus
Beta-hemolytické streptokoky zvyčajne predstavujú najväčšie riziko pre ľudské zdravie. Je to spôsobené ich schopnosťou zničiť červené krvinky (červené krvinky). V priebehu života beta streptokoky vylučujú veľké množstvo rôznych toxínov (jedov), ktorých šírenie vedie k rôznym komplexným a niekedy smrteľným ochoreniam a patologickým stavom. Zvážte ich podrobnejšie.
Jedy produkované životom beta-streptokokov v tele:
Streptolyzín - porušuje integritu krvných buniek a srdca;
Leukocidín - enzým, ktorý ničí leukocyty (imunitné krvinky);
Scarlatinal erythrogenic - podporuje expanziu kapilár, čo vedie k kožným vyrážkam s ochorením šarlachu;
Streptokináza, hyaluronidáza, proteináza a amyláza sú enzýmy, ktoré prispievajú k šíreniu streptokokovej infekcie v celom tele, ako aj požívaniu zdravého tkaniva;
Nekrotoxín a letálny toxín sú jedy, ktoré prispievajú k nekróze tkaniva.
Všetky vyššie uvedené látky sa šíria v tele cez krv.
Okrem toho, dostať baktérie do tela, imunitný systém začne produkovať protilátky proti nim. Nebezpečná situácia je vtedy, keď protilátky nedokážu rozpoznať zmenené bunky a tkanivá tela, potom ich začnú napadať, v skutočnosti ovplyvňujú ich vlastné telo. Vzniká tak autoimunitné ochorenie.
Medzi najobľúbenejšie beta hemolytické streptokoky patria:
Séroskupina A (GAS): Streptococcus pyogenes (predtým Streptococcus haemolyticus), Streptococcus agalactiae anginosus, S. dysgalactiae subsp. Equisimilis. Táto skupina streptokokov zvyčajne prispieva k rozvoju veľkého množstva ochorení v celom tele - bolesť hrdla, faryngitída, pyodermia, šarlach, zápal pošvy, zápal močového mechúra, cervicitída, endometritída a ďalšie.
Séroskupina B (GBS): Streptococcus agalactiae. Táto skupina streptokokov sa obyčajne usadí v črevách a močovom systéme. Prispieť k rozvoju rôznych infekčných ochorení novorodencov a žien v práci - endometritída, meningitída, sepsa, neurologické poruchy a iné.
Séroskupina C (GCS): Streptococcus equi (mytny streptococcus), Streptococcus zooepidemicus. Sú to patogénna mikroflóra, ktorá infikuje zvieratá a spôsobuje ochorenia zvierat.
Séroskupina D (GDS): Streptococcus faecalis, Streptococcus faeccies. Podporovať rozvoj septických procesov. Tieto druhy baktérií boli prenesené do inej rodiny - Enterococci (Latin Enterococcus).
Všetky druhy baktérií patriacich do rodu - Streptococcus (Streptococcus): S. acidominimus, S. agalactiae, S. alactolyticus, S. anginosus, S. anthracis, S. australis, S. caballi, S. canis, S. castoreus, S Constellatus, S. criae, S. criceti, S. cristatus, S. danieliae, S. dentapri, S. dentasini, S. dentirousetti, S. dentisani, S. dentisuis, S. devriesei, S. didelphis, S. downei, S. dysgalactiae, S. entericus, S. equi, S. equinus, S. ferus, S. fryi, S. gallinaceus, S. gallolyticus, S. gordonii, S. halichoeri, S. henryi, S. hongkongensis, S hyointestinalis, S. hyovaginalis, S. ictaluri, S. infantarius, S. infantis, S. iniae, S. intermedius, S. lactarius, S. loxodontisalivarius, S. lutetiensis, S. macacae, S. macedonicus, S. marimammalium S. massiliensis, S. merionis, S. milleri, S. minor, S. mitis, S. mutans, S. oligofermentans, S. oralis, S. oriloxodontae, S. orisasini, S. orisratti, S. orisuis, S ovis, S. parasanguinis, S. parauberis, S. pasteuri, S. pasturianus, S. peroris, S. phocae, S. pluranimalium, S. plurextorum, S. pneumoniae, S. porcius, S. porcinus, S. porcorum, S. pseudopneumoniae, S. pseudoporcinus, S. pyogenes, S. ratti, S. rubneri, S. rupicaprae, S. salivarius, S. saliviloxodontae, S. sanguinis, S. sciuri, S. seminale, S. sinensis, S. sobrinus, S. suis, S. thermophilus, S. thoraltensis, S. tigurinus, S. troglodytae, S. troglodytidis, S. uberis, S. urinalis, S. ursoris, S. vestibularis, S. viridans.
Diagnóza Streptococcus
Analýza streptokokov sa zvyčajne berie z nasledujúcich materiálov: šmuhy z orofaryngu (pri ochoreniach horných dýchacích ciest), vagíny alebo močovej trubice (pri ochoreniach genitourinárneho systému), nosného spúta, zoškrabania povrchu kože (pri erysipeloch) a krvi a moču,
Preto sa rozlišujú nasledujúce testy a metódy vyšetrenia organizmu počas streptokokovej infekcie: t
Okrem toho je diferenciálna diagnóza potrebná na rozlíšenie streptokokovej infekcie od: záškrtu, infekčnej mononukleózy, rubeoly, osýpok, dermatitídy, ekzémov a iných typov infekcií - stafylokokov, trichomonov, gerdnerelly, candidy, chlamýdie, ureaplazmy, mykoplazmy atď.
Liečba Streptococcus
Ako liečiť streptokoky? Liečba streptokokov sa zvyčajne skladá z niekoľkých bodov:
1. Antibakteriálna terapia;
2. Posilniť imunitný systém;
3. Obnovenie normálnej črevnej mikroflóry, ktorá je zvyčajne narušená použitím antibakteriálnych liekov;
4. detoxikácia tela;
5. Antihistaminiká - predpísané pre deti s alergiami na antibiotiká;
6. Symptomatická liečba;
7. V prípade simultánnej choroby a iných chorôb sa vykonáva aj ich liečba.
Začiatok liečby je povinná návšteva u lekára, ktorý pomocou diagnostiky identifikuje typ patogénu a účinný liek proti nemu. Použitie širokospektrálnych antibiotík môže zhoršiť priebeh ochorenia.
Liečbu streptokokovej infekcie môžu vykonávať rôzni odborníci - v závislosti od formy infekcie, terapeuta, pediatra, dermatológa, gynekológa, chirurga, urológa, pulmonológa atď.
1. Antibakteriálna terapia
Je to dôležité! Pred použitím antibiotík sa poraďte so svojím lekárom.
Antibiotiká proti Streptococcus pre vnútorné použitie, "Azitromycín", "Amoxicilín", "Ampicillin", "Augmentin", "Penicilín", "Vankomycín" "josamycín", "Doxycyclin", "Klaritomitsin", "Levofloxacín", "midecamycin", Roxitromycín, spiramycín, fenoxymetylpenicilín, cefixím, ceftazidím, ceftriaxón, cefotaxím, cefuroxím, erytromycín.
Priebeh antibiotickej liečby predpisuje ošetrujúci lekár individuálne. Zvyčajne je to 5-10 dní.
Antibiotiká proti streptokokom na lokálne použitie: "Bioparox", "Hexoral", "Dichlórbenzén alkohol", "Ingalipt", "Tonzilgon N", "Chlorhexidin", "Cetylpyridin".
Je to dôležité! Penicilínové antibakteriálne prípravky sú široko používané na liečenie streptokokov. Ak sa vyskytnú alergické reakcie na penicilíny, použite makrolidy. Tetracyklínové antibiotiká proti streptokokovej infekcii sa považujú za neúčinné.
2. Posilnenie imunitného systému
Posilniť a stimulovať imunitný systém s často predpísanými infekčnými chorobami - imunostimulanty: "Immunal", "IRS-19", "Imudon", "Imunorix", "Lizobakt".
Prírodným imunostimulantom je kyselina askorbová (vitamín C), ktorej veľké množstvo je prítomné v takých produktoch ako je - šípky, citrón a iné citrusové plody, kivi, brusnice, rakytník, ríbezle, petržlen, kalina.
3. Obnovenie normálnej črevnej mikroflóry
Pri použití antibakteriálnych liečiv sa zvyčajne inhibuje mikroflóra potrebná na normálne fungovanie tráviaceho systému. Na jeho obnovenie sa v poslednej dobe stále častejšie predpisuje použitie probiotík: „Atsipol“, „Bifidumabacterin“, „Bifiform“, „Linex“.
4. Detoxikácia tela.
Ako bolo napísané v článku, streptokoková infekcia otrávi telo rôznymi jedmi a enzýmami, ktoré sú produktom ich životne dôležitej aktivity. Tieto látky komplikujú priebeh ochorenia a tiež spôsobujú značný počet nepríjemných symptómov.
Na odstránenie baktérií z tela je potrebné vypiť veľké množstvo tekutín (asi 3 litre denne) a opláchnuť nosohltan a hltan (s roztokom furatsilliny, roztok s nízkym obsahom solí).
Medzi lieky na odstránenie toxínov z tela možno rozlíšiť: "Atoksil", "Albumin", "Enterosgel".
5. Antihistaminiká
Užívanie antibakteriálnych liekov u malých detí je niekedy sprevádzané alergickými reakciami. Aby sa predišlo rozvoju týchto reakcií na komplikácie, predpisuje sa použitie antihistaminík: Claritin, Suprastin, Cetrin.
6. Symptomatická liečba
Na zmiernenie príznakov pri infekčných chorobách sú predpísané rôzne lieky.
S nevoľnosťou a zvracaním: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".
S vysokou telesnou teplotou: chladné obklady na čele, krku, zápästiach, podpazuší. Medzi liekmi možno identifikovať - "Paracetamol", "Ibuprofen".
S upchatím nosa - vazokonstrikčné lieky: "Noksprey", "Farmazolin".
Liečba ľudových prostriedkov Streptococcus
Je to dôležité! Pred použitím ľudových prostriedkov, poraďte sa so svojím lekárom.
Marhuľa. Na liečbu streptokokovej infekcie sa marhule ukázali ako dobre - marhuľová dužina by sa mala konzumovať 2 krát denne, ráno a večer, nalačno. Pri kožných léziách sa môže pokožka tiež trieť marhuľovou dužinou.
Čierne ríbezle. Čierne ríbezle bobule obsahujú nielen vysokú dávku vitamínu C, ale aj prírodné antibiotiká. Ak chcete použiť tieto bobule ako liek, musíte jesť 1 šálku po každom jedle.
Chlorophyllipt. Ako alkohol a olejový roztok možno použiť na liečbu ochorení ORL orgánov. Alkoholový roztok sa používa ako opláchnutie nosnej dutiny a hrdla, nos sa instiluje olejovým roztokom a mandle sa rozmazávajú. Priebeh liečby je 4-10 dní.
Šípek. Nalejte vodu do šípok 500, priveďte produkt do varu, varte asi 5 minút a odstavte na niekoľko hodín. Pripravený vývar, vypiť 150 ml, dvakrát denne. Zvýšenie účinnosti sa pozorovalo pri súčasnom použití tohto činidla s použitím marhuľového pyré.
Cibuľa a cesnak. Tieto produkty sú prirodzenými antibiotikami proti rôznym infekciám. Ak chcete použiť cibuľu a cesnak ako prostriedok, nemusíte variť niečo zvláštne, stačí jesť s inými potravinami, aspoň niekoľkokrát denne.
Postupnosť. 400 ml vriacej vody sa opatrne naseká a zaleje 20 g suchej šnúry, zakryje sa nádobou a nechá sa vylúhovať. Keď sa nástroj ochladí, dobre ho napnite a vezmite 100 ml, 4 krát denne.
Prevencia Streptococcus
Prevencia Streptococcus zahŕňa nasledujúce odporúčania: t
- Dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny - často si umyte ruky, čistite si zuby, jedzte jedlo len umytými rukami;
- Urobte mokré čistenie doma aspoň dvakrát týždenne;
- Snažte sa pohybovať viac, ísť na šport, stvrdnúť;
- Nenechávajte riskovať možné ohniská infekcie - zapálené mandle, zubný kaz, adenoidy, zápal spojiviek, vredy, zápalové procesy v urogenitálnom systéme atď.;
- Často vetrajte miestnosť;
- Vyhnite sa miestam s veľkými koncentráciami ľudí, najmä v uzavretých priestoroch av období chorôb dýchacích ciest;
- Ak je pacient doma, dajte mu osobné príbory, predmety osobnej hygieny, uteráky a posteľnú bielizeň;
- Nepoužívajte pri práci jedno jedlo pre viacerých ľudí a tiež nepite vodu z hrdla, súčasne s niekoľkými ľuďmi;
- Snažte sa jesť potraviny bohaté na vitamíny a stopové prvky;
- Ak je v obývacej izbe klimatizácia, čistička vzduchu alebo vysávač, nezabudnite si vyčistiť ich filtre a mimochodom, listy niektorých kvetov sú tiež prirodzené čističe vzduchu, takže ich nezabudnite tiež opláchnuť vodou;
- Snažte sa nenavštíviť salóny krásy, soláriá, salóny tattu, zubné a iné kliniky pochybnej povahy, kde nemusia pri svojej činnosti dodržiavať potrebné hygienické normy.
Aké je nebezpečenstvo streptokokovej infekcie a ako ju liečiť?
Streptococcus je grampozitívny mikroorganizmus, ktorý spôsobuje skupinu infekčných chorôb, ktoré postihujú najmä kožu, dýchacie a urogenitálne systémy. Tento patogén je prítomný v akomkoľvek zdravom organizme a často žije bez akéhokoľvek prejavu. Je však potrebné, aby sa objavili provokatívne faktory - začína útok.
Príčiny a metódy infekcie
Zdrojom infekcie patogénnych streptokokov je chorý človek alebo zdravý nosič týchto baktérií. Streptokoková infekcia sa môže prenášať niekoľkými spôsobmi:
- aerosól alebo vzdušné (kašeľ, kýchanie, rozprávanie, bozkávanie - s uvoľnenými časticami baktérií zo slín);
- kontakt a domácnosť (baktérie sa prenášajú kontaktom s predmetmi, riadmi, posteľnou bielizňou používanou chorou osobou);
- sexuálny prenos (prenos patogénov prostredníctvom pohlavného styku);
- vertikálne (infekcia sa vyskytuje počas tehotenstva a pôrodu z matky na dieťa).
Neadekvátne spracované lekárske nástroje, zlá hygiena a používanie nekvalitných potravín môže spôsobiť streptokokovú infekciu.
Rizikové skupiny
Existuje vysoké riziko zachytenia streptokokovej infekcie u novorodencov, tehotných, spálených, zranených a pooperačných pacientov. Ich imunitný systém je slabý a nie je schopný vydržať patogénne látky.
Okrem toho pravdepodobnosť infekcie zvyšuje faktory, ako sú:
- nezdravé návyky - fajčenie, alkohol, drogy;
- dlhodobé používanie antibiotík;
- Návšteva kozmetických salónov - manikúra, pedikúra, piercing, tetovanie;
- vitamínové nedostatky;
- práce v znečistenom a nebezpečnom priemysle.
Poškodiť telo
Streptokoky majú patogénnu schopnosť produkovať toxíny a enzýmy, ktoré sú prostredníctvom prenikania do krvi a lymfy schopné spôsobiť zápalové procesy v orgánoch. Tento patogén produkuje nasledujúce látky:
- Erytrogénne - dilatuje malé cievy, vyvoláva výskyt vyrážky (s šarlatovou horúčkou);
- leukocidín - ničí leukocyty, čím znižuje imunitný systém;
- Streptolyzín - má zničujúci účinok na srdce a krvinky;
- nekrotoxín - spôsobuje nekrózu tkaniva pri kontakte s nimi.
Tam sú nezdravé podmienky, kde sa streptokoky aktívne prejavujú a ovplyvňujú telo:
- diabetes mellitus;
- patológiu endokrinného systému.
- HIV infekcia;
- podchladenie;
- ARI, ARVI, chrípka;
- poranenia, poranenia, popáleniny hrdla, úst a nosnej dutiny;
Klasifikácia Streptococcus
Patogénny streptokok má niekoľko typov, z ktorých každá má špecifickú oblasť poškodenia.
- Alfa-hemolytický streptokok je menej nebezpečný mikrób. Niekedy spôsobuje zápal v hrdle, ale častejšie sa prejavuje asymptomaticky.
- Beta-hemolytický streptokok je patogénny patogén, ktorý ovplyvňuje kožu, dýchacie cesty a urogenitálny systém.
- Hemolytický alebo gama streptokok je bezpečný reprezentant, ktorý nezničuje krvné bunky.
Patologické stavy spôsobené beta-hemolytickým streptokokom sú spojené jedným termínom - streptokokovou infekciou. Pre medicínu má veľký význam, pretože ide o obzvlášť nebezpečný druh a predstavuje hrozbu pre telo. Postupne je rozdelený do nasledujúcich skupín:
Kauzálny agens skupiny A - spôsobuje faryngitídu, tonzilitídu, bolesť hrdla, šarlach a môže tiež spôsobiť také komplikácie ako glomerulonefritída a reumatizmus. V orgánoch tvorí hnisavé procesy.
Streptococcus skupina B - mnoho ľudí nespôsobuje vedľajšie príznaky, avšak s veľkým počtom z nich v ženskej vagíne, môže začať vulvovaginitída, endometritída a cystitída. Prenos patogénu počas tehotenstva z matky na dieťa je nebezpečný pri rozvoji pneumónie, meningitídy alebo sepsy u dieťaťa. U mužov spôsobuje prítomnosť tohto typu uretritídu.
Streptokoky skupiny C a G - spôsobujú hemolýzu buniek, vyvolávajú rozvoj sepsy, hnisavej artritídy, infekcií mäkkých tkanív.
Streptokoková skupina D - okrem vlastne D patogénov sú tiež zahrnuté enterokoky. Spôsobujú endokarditídu, hnisavý zápal brušnej dutiny.
Streptococcus pneumonia - je príčinou pneumónie, sinusitídy, otitídy, meningitídy.
príznaky
Symptómy ochorenia budú závisieť od typu patogénu a miesta jeho lokalizácie a reprodukcie. Inkubačná doba je od niekoľkých hodín do 4-5 dní.
Streptococcus, ktorý je v hrdle - je príčinou takých chorôb, ako je angína, zápal hltana, šarlach. Klinicky charakterizované nasledujúcimi vlastnosťami:
- bolesť hrdla pri prehĺtaní;
- vzhľad plaku na jazyku a mandlích;
- kašeľ;
- bolesť na hrudníku;
- horúčka;
- vyrážky na koži a jazyku karmínovo - s šarlatovou horúčkou.
Streptococcus v nose - môže spôsobiť rinitídu, sinusitídu, sinusitídu a tiež spôsobiť otitis. Klinický obraz reprodukcie streptokokov v nosnej dutine vyzerá takto:
- upchatie nosa;
- hnisavý výtok z nosa;
- bolesti hlavy, najmä pri ohýbaní tela;
- slabosť, pocit nevoľnosti.
Streptococcus na koži - spôsobuje zápalový proces na koži. Prejavuje sa vo forme impetiga, erysiplasu, streptodermy. Symptomaticky sa prejavuje ako:
- začervenanie - jasná hranica medzi zdravými a postihnutými oblasťami pokožky je zreteľná;
- svrbenie;
- prítomnosť bublín s hnisavým obsahom;
- telesná teplota dosahuje 38-39 ° C;
- bolestivosť pokožky pri dotyku.
V tomto videu, dermatovenerológ Makarchuk V.V. hovorí o príčinách a symptómoch streptodermy u detí.
Streptokoky v gynekológii sú často príčinou endometritídy, vulvovaginitídy, endocervicitídy a cystitídy. Celkový obraz sa môže prejaviť nasledujúcimi funkciami:
- bolesť v dolnej časti brucha;
- vaginálny výtok;
- zväčšená maternica;
- zvýšená telesná teplota;
- bolesť alebo svrbenie pri močení.
Existujú 4 fázy vývoja streptokokovej infekcie:
- Stupeň 1 - penetrácia patogénu a rozvoj zápalového zamerania.
- Fáza 2 - šírenie patogénnych baktérií v celom tele.
- Fáza 3 - imunitná reakcia organizmu.
- Stupeň 4 - porážka vnútorných orgánov.
Metódy diagnostického výskumu
Na identifikáciu samotného patogénu a jeho typu, ako aj na stanovenie jeho odolnosti voči antibakteriálnym liečivám sú potrebné nasledujúce laboratórne testy:
- bakteriologická analýza mandlí, lézií na koži, vagíny, výtoku spúta;
- všeobecná analýza krvi a moču;
- ďalšie vyšetrovacie metódy - elektrokardiogram, röntgen pľúc, ultrazvuk vnútorných orgánov.
Pri diagnóze a následnej liečbe je potrebné konzultovať so špecialistom na infekčné ochorenia, ORL špecialistom, dermatológom, gynekológom, terapeutom, detským lekárom, v závislosti od umiestnenia lézie organizmu.
Zásady liečby
Streptokok by mal byť komplexný, to znamená, že zahŕňa niekoľko štádií:
- Antibakteriálna terapia - ampicilín, augmentín, amoxicilín, benzylpenicilín, cefotaxím, ceftriaxón, doxycyklín, Claritomycin. O voľbe liečiva, dávkovania a liečebného postupu rozhodne ošetrujúci lekár.
- Imunostimulanciá - Immuno, Lizobakt, Immunal, kyselina askorbová.
- Probiotiká na obnovu čriev po užití antibiotík - Linex, Bifidobakterin, Enterohermina.
- Symptomatická liečba - Farmazolin (s upchatím nosa), ibuprofén (pri vysokej teplote).
- Vitamínové komplexy.
Ľudové prostriedky
Použitie ľudových metód môže mať účinok len v kombinácii s drogami. Pri liečbe streptokokovej infekcie sa tieto prostriedky ukázali ako prospešné:
- Chrliče s bylinnými nálevmi - harmanček, šalvia, nechtík, propolis.
- Marhule. Pyré tohto ovocia použiť 3 krát denne, poškodenie kože môže byť tiež mazané ich dužiny.
- Šípek. V 500 ml vody sa odoberie 50 g ovocia a zmes sa varí 5 minút. Dajte trochu variť a konzumujte 150-200 ml 2 krát denne.
- Cibuľa, cesnak - prírodné prostriedky proti infekcii. Používajte ich lepšie v surovom 1-2 krát denne.
- Chlorophyllipt. Môže byť použitý ako sprej, olej a alkohol. Dobre odstraňuje zápal mandlí.
- Chmeľ. 10 g kužeľov nalejte 500 ml prevarenej vody a vychladnite. Užívajte 100 ml nalačno 3 krát denne.
Vlastnosti klinického obrazu a metódy liečby infekcie u novorodencov a detí
Vážne nebezpečenstvo predstavujú streptokokové infekcie pre dojčatá a malé deti. K infekcii plodu dochádza prostredníctvom plodovej vody, pôrodného kanála alebo materského mlieka. Prejav tejto infekcie je pozorovaný v prvých hodinách po narodení.
Ak matka infikuje dieťa počas tehotenstva, dieťa sa môže narodiť s meningitídou alebo sepsou. Ihneď po narodení si môžete všimnúť kožné vyrážky na tele, horúčku, krvácanie z úst, krvácanie pod kožu.
Lekár si zvolí taktiku liečby, ale v prvom rade je potrebné začať liečbu antibiotikami.
Charakteristika priebehu a liečby streptokokovej infekcie u tehotných žien
Streptokoky môžu byť prítomné vo vaginálnom prostredí u žien asymptomatických, ale počas tehotenstva telo oslabuje, imunita klesá a patogén sa už prejavuje z patologickej strany. Spôsobuje cystitídu, endometritídu, cervicitídu, kolpitídu, popôrodnú sepsu, glomerulonefritídu a to môže viesť k infekcii plodu.
Keď sa streptokoky nachádzajú v testoch u tehotných žien, lekár naliehavo hospitalizuje ženu a vyberie správnu liečbu. Liečba by mala začať okamžite, pretože je dôležité zabrániť infekcii plodu. Patogén môže tiež vyvolať predčasný pôrod, prasknutie placenty, ako aj smrť plodu.
Komplikácie a následky
Je dôležité správne diagnostikovať streptokokovú infekciu a začať liečbu včas. V prípade neprítomnosti alebo udržania neprimeranej terapie liekmi môže patogén spôsobiť vážne komplikácie:
prevencia
Preventívne opatrenia sú redukované na základné odporúčania, ktoré môžu chrániť pred infekciou infekčným agensom a jeho reprodukciou v tele:
- Vyhnite sa kontaktu s ľuďmi, ktorí sú chorí.
- Včasné liečenie všetkých chorôb, prevencia prechodu na chronické.
- Dodržujte hygienu, vetrajte miestnosť, pravidelne vykonávajte mokré čistenie.
- Nedovoľte hypotermiu.
- Jedzte zdravé potraviny bohaté na vitamíny a minerály.
- Odstránenie závislosti.
- Snažte sa vyhnúť stresovým situáciám.
- Dezinfekcia miestnosti, kde bol pacient.
- V prípade kožných lézií sa ošetrujú antiseptickými roztokmi.
Streptococcus je bežný mikroorganizmus, ktorý môže existovať bez poškodenia. S oslabenou imunitou sa však aktívne rozmnožuje, prináša mnoho vážnych zdravotných problémov vrátane smrti. Výskyt patologických príznakov a telesnej dysfunkcie by mal byť príčinou okamžitej návštevy u lekára.