Dozviete sa o modernej klasifikácii antibiotík podľa skupiny parametrov

Pod pojmom infekčných chorôb sa rozumie reakcia organizmu na prítomnosť patogénnych mikroorganizmov alebo invázia orgánov a tkanív, čo sa prejavuje zápalovou odpoveďou. Na liečenie sa používajú antimikrobiálne činidlá selektívne pôsobiace na tieto mikróby s cieľom ich eradikácie.

Mikroorganizmy, ktoré vedú k infekčným a zápalovým ochoreniam ľudského tela, sú rozdelené na:

  • baktérie (pravé baktérie, rickettsia a chlamydia, mykoplazmy);
  • huby;
  • vírusy;
  • najjednoduchšie.

Preto sa antimikrobiálne látky delia na:

  • antibakteriálne;
  • antivirotiká;
  • proti plesniam;
  • antiprotozoálne.

Je dôležité si uvedomiť, že jeden liek môže mať niekoľko typov aktivít.

Napríklad nitroxolín, prep. s výrazným antibakteriálnym a miernym antifungálnym účinkom - nazývaným antibiotikum. Rozdiel medzi takýmto činidlom a „čistým“ fungicídom je ten, že nitroxolín má obmedzenú aktivitu vo vzťahu k niektorým druhom Candida, ale má výrazný účinok na baktérie, ktoré antifungálne činidlo vôbec neovplyvňuje.

Čo sú antibiotiká, na aký účel sa používajú?

V 50. rokoch dvadsiateho storočia Fleming, Chain a Flory získali Nobelovu cenu za medicínu a fyziológiu za objav penicilínu. Táto udalosť sa stala skutočnou revolúciou vo farmakológii, pričom sa úplne obrátili základné prístupy k liečbe infekcií a výrazne sa zvýšila šanca pacienta na úplné a rýchle zotavenie.

S príchodom antibakteriálnych liekov sa mnohé choroby, ktoré spôsobili epidémie, ktoré predtým zničili celé krajiny (mor, týfus, cholera), zmenili z „trestu smrti“ na „chorobu, ktorá sa dá účinne liečiť“ av súčasnosti sa takmer nikdy nevyskytujú.

Antibiotiká sú látky biologického alebo umelého pôvodu schopné selektívnej inhibície vitálnej aktivity mikroorganizmov.

To znamená, že charakteristickým znakom ich pôsobenia je, že postihujú iba prokaryotickú bunku bez poškodenia buniek tela. Je to spôsobené tým, že v ľudských tkanivách nie je cieľový receptor pre ich pôsobenie.

Antibakteriálne lieky sú predpísané pre infekčné a zápalové ochorenia spôsobené bakteriálnou etiológiou patogénu alebo pre ťažké vírusové infekcie, aby sa potlačila sekundárna flóra.
Pri výbere adekvátnej antimikrobiálnej terapie je potrebné brať do úvahy nielen základné ochorenie a citlivosť patogénnych mikroorganizmov, ale aj vek pacienta, tehotenstvo, individuálnu neznášanlivosť na zložky lieku, komorbidity a použitie preparátu, ktoré nie sú kombinované s odporúčanými liekmi.
Je tiež dôležité si uvedomiť, že pri absencii klinického účinku liečby v priebehu 72 hodín sa vykoná zmena medicínskeho média, berúc do úvahy možnú skríženú rezistenciu.

Pri ťažkých infekciách alebo na účely empirickej liečby nešpecifikovaným patogénom sa odporúča kombinácia rôznych typov antibiotík, pričom sa zohľadňuje ich kompatibilita.

Podľa účinku na patogénne mikroorganizmy existujú:

  • bakteriostatická inhibičná životná aktivita, rast a reprodukcia baktérií;
  • baktericídne antibiotiká sú látky, ktoré úplne zničia patogén, ako výsledok ireverzibilnej väzby na bunkový cieľ.

Takéto rozdelenie je však skôr svojvoľné, pretože mnohé z nich sú antibes. môže vykazovať odlišnú aktivitu v závislosti od predpísaného dávkovania a trvania použitia.

Ak pacient nedávno použil antimikrobiálnu látku, je potrebné vyhnúť sa opakovanému použitiu počas najmenej šiestich mesiacov, aby sa zabránilo výskytu flóry rezistentnej na antibiotiká.

Ako sa vyvíja rezistencia voči liekom?

Najčastejšie pozorovanou rezistenciou je mutácia mikroorganizmu, sprevádzaná modifikáciou cieľa vo vnútri buniek, ktorý je ovplyvnený odrodami antibiotík.

Účinná látka predpísanej látky preniká do bakteriálnej bunky, nemôže však komunikovať s požadovaným cieľom, pretože je porušený princíp viazania typu „kľúč-zámok“. V dôsledku toho nie je aktivovaný mechanizmus potláčania aktivity alebo deštrukcie patologického činidla.

Ďalšou účinnou metódou ochrany proti liečivám je syntéza enzýmov baktériami, ktoré ničia hlavné štruktúry antibiotík. Tento typ rezistencie sa často vyskytuje u beta-laktámov v dôsledku produkcie beta-laktamázovej flóry.

Oveľa menej časté je zvýšenie rezistencie v dôsledku zníženia permeability bunkovej membrány, to znamená, že liek preniká do príliš malých dávok, aby mal klinicky významný účinok.

Ako preventívne opatrenie na rozvoj flóry rezistentnej na liečivá je tiež potrebné brať do úvahy minimálnu koncentráciu supresie, vyjadrujúcu kvantitatívne hodnotenie stupňa a spektra účinku, ako aj závislosti na čase a koncentrácii. v krvi.

Pre látky závislé od dávky (aminoglykozidy, metronidazol) je charakteristická závislosť účinnosti na koncentrácii. v krvi a ložiskách infekčného zápalového procesu.

Lieky v závislosti od času vyžadujú opakované injekcie počas dňa, aby sa udržal účinný terapeutický koncentrát. v tele (všetky beta-laktámy, makrolidy).

Klasifikácia antibiotík mechanizmom účinku

  • lieky, ktoré inhibujú syntézu bakteriálnej bunkovej steny (penicilínové antibiotiká, všetky generácie cefalosporínov, vankomycín);
  • bunky ničí normálnu organizáciu na molekulárnej úrovni a zabraňujú normálnemu fungovaniu membránovej nádrže. bunky (polymyxín);
  • Wed-va, ktorý prispieva k potlačeniu syntézy proteínov, inhibuje tvorbu nukleových kyselín a inhibuje syntézu proteínov na úrovni ribozómov (lieky Chloramphenicol, množstvo tetracyklínov, makrolidov, linomycínu, aminoglykozidov);
  • ingibit. ribonukleové kyseliny - polymerázy atď. (rifampicín, chinoly, nitroimidazoly);
  • inhibícia procesov syntézy folátov (sulfónamidy, diaminopyridy).

Klasifikácia antibiotík podľa chemickej štruktúry a pôvodu

1. Prírodné - odpadové produkty baktérií, húb, aktinomycet:

  • gramicidín;
  • polymyxín;
  • erytromycín;
  • tetracyklín;
  • benzilpenitsilliny;
  • Cefalosporíny atď.

2. Semisyntetické deriváty derivátov prírodnej antibakteriálnej látky:

  • oxacilínu;
  • ampicilín;
  • gentamicín;
  • Rifampicín, atď.

3. Syntetické, tj získané ako výsledok chemickej syntézy:

Antibiotikum Klacid

Mnohé infekčné ochorenia, najmä tie s vážnymi komplikáciami, sa liečia systémovými antibiotikami. Existuje veľké množstvo rôznych druhov antibiotík, rozdelených do skupín, ktoré majú odlišnú chemickú štruktúru a ovplyvňujú ľudské telo a mikróby rôznymi spôsobmi. Zvážte, ktorá skupina antibiotík liek Klacid patrí, pre ktoré ochorenia sa odporúča a ktorá má kontraindikácie.

Zloženie, forma uvoľňovania a vlastnosti antibiotika Klacid

Hlavnou látkou lieku Klacid je polosyntetická zlúčenina klaritromycín, ktorá patrí do makrolidových antibiotík. Táto skupina širokospektrálnych antibiotík je považovaná za najmenej toxickú. Okrem toho, Klacid je jedným z najbezpečnejších antibiotík kvôli tomu, že nepotláča ľudský imunitný systém, ako sa to deje počas liečby s mnohými inými antimikrobiálnymi látkami.

Látka klaritromycín, keď vstúpi do ľudského tela, rýchlo preniká do postihnutých tkanív a buniek a poskytuje vysoké koncentrácie v tkanivách. Okrem toho je toto antibiotikum schopné preniknúť do bakteriálnej bunky, ako aj do buniek tela. To je dôležité pri liečbe ochorení spôsobených intracelulárnymi patogénmi. Zároveň sú v bunkách pomerne vysoké koncentrácie liečiva, ktoré zostávajú optimálne.

Okrem antimikrobiálneho účinku, ktorý spočíva v potlačení syntézy proteínov v mikrobiálnej bunke, vykazuje Klacid protizápalové a imunomodulačné vlastnosti.

Hlavné formy prepustenia Klacidy sú:

  • prášok na roztok na intravenózne infekcie;
  • perorálne tablety v škrupine.

Liek je účinný proti nasledujúcim mikroorganizmom:

  • gram-pozitívne baktérie (stafylokoky, streptokoky, listeria atď.);
  • Gramnegatívne baktérie (hemophilus bacilli, gonokoky, legionella, pasturella, helicobacter pylori, campylobacter, branhamella, čierny kašeľ atď.);
  • anaeróbne mikroorganizmy (fragilis bakteroidy, clostridia, peptococci, peptostreptokokki, baktérie akné propionebe, atď.);
  • iné mikroorganizmy (chlamydia, mykoplazma, ureaplasma, borrelia, mykobaktérie atď.).

Enterobaktérie, Pseudomonas aeruginosa a iné gramnegatívne mikroorganizmy, ktoré nerozkladajú laktózu, nie sú na toto antibiotikum citlivé.

Indikácie pre použitie liekov Klacid

Najčastejšie sa antibiotikum Klacid predpisuje na infekcie dýchacích ciest (bronchitída, pneumónia, faryngitída, laryngitída, sinusitída atď.). Môže sa tiež použiť pri liečení infekcií horných dýchacích ciest a odontogénnych infekcií (zápal stredného ucha, pulpitída, periodontitída atď.). Ďalšie indikácie lieku sú:

  • ochorenie peptického vredu;
  • sexuálne prenosné infekcie;
  • infekcie mäkkých tkanív, kože (erysipel, folikulitída atď.) atď.

Dávkovanie Klacidu

Podľa návodu na použitie sa má antibiotikum Klacid užívať bez žuvania, bez ohľadu na jedlo. Štandardná dávka je 250 mg dvakrát denne. Trvanie liečby je 5-14 dní. V niektorých prípadoch je protidrogová liečba kombinovaná s príjmom antibiotík iných skupín.

Kontraindikácie na užívanie Klacidy:

  • závažné poruchy pečene a obličiek;
  • porfyrínové ochorenie;
  • tehotenstvo, laktácia;
  • zvláštnu citlivosť na makrolidové lieky.

Je zakázané kombinovať liečbu s užívaním určitých liekov, vrátane:

INŠTRUKCIA CLACIDE

indikácie:
- infekcia horných dýchacích ciest (sinusitída, tonzilitída, faryngitída, zápal stredného ucha);
- infekcie dolných dýchacích ciest (bronchitída, pneumónia);
- infekčné ochorenia kože a mäkkých tkanív (folikulitída, erysipel);

Kontraindikácie:
Precitlivenosť na makrolidové antibiotiká alebo iné zložky lieku. Ťažké zlyhanie obličiek. Laktácia.

Vedľajšie účinky:
Na strane zažívacieho traktu: nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, nadúvanie, hnačka, akútna pankreatitída, glositída, stomatitída, sucho v ústach, plesňová infekcia sliznice ústnej dutiny, zmena sfarbenia jazyka a zubov, pseudomembranózna kolitída;
Zo strany centrálneho nervového systému: bolesti hlavy, závraty, úzkosť, nespavosť, úzkostné sny, tinitus, zmätenosť, dezorientácia, halucinácie, psychóza a depersonalizácia, kŕče;
Pretože kardiovaskulárny systém: ventrikulárna tachykardia a ventrikulárna fibrilácia, predĺženie QT intervalu;
Alergické reakcie: urtikária, kožná vyrážka, v zriedkavých prípadoch anafylaktický šok a Stevensov-Johnsonov syndróm;
Zo strany krvi: leukopénia, trombocytopénia;

Farmakologické vlastnosti: t
Klacid patrí do skupiny polosyntetických makrolidových antibiotík. Účinná látka lieku - klaritromycín.
Má antibakteriálny účinok potlačením syntézy bakteriálneho proteínu interakciou s 50S ribozómovou podjednotkou. Vzhľadom na to, že tablety sú homogénnej kryštalickej hmoty, je účinná látka liečiva uvoľňovaná počas celého času prechodu gastrointestinálnym traktom.
Klaritromycín vykazoval najvyššiu aktivitu pri prechode lekárskych testov mimo živého organizmu, a to ako proti izolovaným kultúram baktérií, tak proti štandardným kultúram. Ukázalo sa, že je vysoko účinný pri chorobách legionárov, účinne pôsobí na pneumóniu mykoplazmatickej etiológie.
Enterobaktérie, Pseudomonas aeruginosa, ako aj všetky ostatné gramnegatívne baktérie, ktoré nerozkladajú laktózu, nie sú citlivé na klaritromycín.
Antibakteriálny účinok klaritromycínu má anti-staphylococcus aureus, pneumokoky, streptokoky skupiny A, patogény listeriózy, hemofilnú infekciu, pneumóniu, kvapavku, pneumoclamidózu, chlamydózu, leprúzu, sporotrichózu a erysipely.
Beta-laktamáza nezničí klaritromycín. Patogény, ktoré nie sú citlivé na meticilín a oxacilín, sú odolné voči účinku klaritromycínu.
Čo sa týka nasledujúcich mikroorganizmov, klaritromycín má pozitívny účinok (avšak klinické štúdie na potvrdenie bezpečnosti a účinnosti sa nevykonali): streptokoky skupiny B, C, F, G, zelený streptokok, čierny kašeľ, pôvodca pasterizácie vtákov, pôvodca ľudských toxikoinfektov, peptokoky, patogény akné, pôvodca boreliózy, pôvodca syfilisu, pôvodca enterokolitídy.
Hlavným metabolickým produktom klaritromycínu v ľudskom tele je aktívny 14-hydroxylaritromycín, ktorý má mikrobiologickú aktivitu. Jeho aktivita nie je oveľa nižšia ako aktivita pôvodnej látky, ale vo vzťahu k N. influenzae je aktivita 2 krát vyššia.
Všetky chemické reakcie sa vyskytujú s klaritromycínom v pečeni. S konštantným príjmom liekov sa jeho zlepšenie nepozorovalo a to neovplyvnilo ľudský metabolizmus.
Klaritromycín je dobre spojený s krvnými proteínmi, pričom prebytok liečiva v tele sa zhoršuje. Optimálny pomer liečiva a jeho metabolitu (produkt rozpadu) je 1,3 μg / ml / 0,48 μg / ml, pričom k takejto rovnováhe dochádza pri užívaní 1 tablety clcidu denne. Koncentrácia liečiva a jeho metabolitu v tele klesá o polovicu po 5,3 a 7,7 hodinách. Pri vážnych infekciách sa dávka lieku zvyšuje a je to 2 tablety denne s jedlom, v súvislosti s tým je optimálny pomer klaritromycínu a jeho metabolitu 2,4 µg / ml / 0,67 µg / ml. a polčas rozpadu tela sa zvýšil na 5,8 a 8,9 hodín.
Maximálna koncentrácia sa dosiahne do 6 hodín. Čím vyššia je dávka liečiva, tým viac času je potrebné na jeho odstránenie z tela, zatiaľ čo hladina metabolitu (14-hydroxylaritromycínu) sa nezvyšuje súčasne so zvýšením dávky klaritromycínu. Čím vyššia dávka, tým menej 14-hydroxylaritromycínu.
Liek sa vylučuje močom (40% dávky) a cez črevá (30% dávky).

Dávkovanie a podávanie: t
Dospelí určujú na 1 tabletu klaritromycínu predĺžený účinok 500 mg. raz denne s jedlom.
Pri závažnejšej infekcii sa dávka zvýši na 1000 mg. raz denne.
Tablety Klatsidy s dlhodobým účinkom sa nedajú rozbiť alebo žuť, musia sa prehltnúť celé.

Formulár vydania:
Na 5, 7, 10 alebo 14 tabliet v blistri z polyvinylchloridu a hliníkovej fólie. 1 alebo 2 blistre v krabicovom balení.

Interakcia s inými liekmi:
Pri súčasnom menovaní klaritromycínu s teofylínom, karbamazepínom, astemizolom, námeľovými alkaloidmi, triazolamom, midazolamom, cyklosporínom sa pozoruje zvýšenie plazmatického obsahu týchto látok. Súčasné podávanie klaritromycínu a terfenadínu viedlo k zvýšeniu 2-3-násobku koncentrácie kyslého metabolitu terfenadínu v krvnom sére, ako aj k objaveniu sa zmien na elektrokardiograme, ktoré neboli sprevádzané klinicky signifikantnými príznakmi. Súčasné užívanie klarithromycínu s cisapridom môže viesť k predĺženiu QT intervalu a srdcovej arytmie. Pri súčasnom použití klaritromycínu s chinidínom alebo disopyramidom sa môžu vyskytnúť prípady komorovej fibrilácie / flutteru. Potrebná kontrola hladiny týchto liekov v krvi počas liečby klaritromycínom. Pri súčasnom užívaní Clarithromycínu s digoxínom sa môže zvýšiť koncentrácia digoxínu v krvnom sére, čo si vyžaduje kontrolu nad jeho hladinou. Pri súčasnom užívaní klarithromycínu a rifambutínu alebo rifampicínu sa koncentrácia klarithromycínu v krvnom sére znižuje (viac ako 50%). Pri súčasnom užívaní s klaritromycínom sa zvyšuje účinok warfarínu. Preto je potrebné u pacientov užívajúcich warfarín sledovať protrombínový čas. Počas užívania inhibítorov Clarithromycínu a HMG-CoA reduktázy, napríklad lovastatínu alebo simvastatínu, sa veľmi zriedkavo pozorovala rabdomyolýza. Súčasné užívanie tabliet klarithromycínu a zidovudínu u pacientov infikovaných HIV môže spôsobiť zníženie konštantných hladín zidovudínu v krvi. Táto interakcia sa však nepozoruje u detí infikovaných HIV pri súčasnom použití klarithromycínu v suspenzii so zidovudínom alebo dideoxínom.


Varovanie! Pred použitím lieku CLACID sa poraďte so svojím lekárom.
Inštrukcie sú uvedené len pre informáciu.

CLACIDE ® (KLACID)

® (KLACID) "title =" CLACIDE ® (KLACID) "štýl =" pravý okraj: 20px "/>

Tablety, žltej farby, oválne.

Pomocné látky: sodná soľ kroskarmelózy, mikrokryštalická celulóza, predželatínovaný škrob, oxid kremičitý, povidón, kyselina stearová, stearát horečnatý, mastenec, chinolínová žltá E 104.

Shellová kompozícia: hypromelóza, hyprolosa, propylénglykol, sorbitan monooleát, oxid titaničitý, kyselina sorbová, vanilín, chinolínová žltá E 104.

7 kusov - Obal bunkových balíkov (1) - kartónové obaly.
10 ks. - Obal bunkových balíkov (1) - kartónové obaly.
14 ks. - Obal bunkových balíkov (1) - kartónové obaly.

Tablety, svetložltej farby, oválne.

Pomocné látky: kroskarmelóza, mikrokryštalická celulóza, oxid kremičitý, povidón, kyselina stearová, stearát horečnatý, mastenec.

Shellová kompozícia: hypromelóza, hydroxypropylcelulóza, propylénglykol, sorbitan monooleát, oxid titaničitý, kyselina sorbová, vanilín, chinolínová žltá E 104.

7 kusov - Obal bunkových balíkov (1) - kartónové obaly.
10 ks. - Obal bunkových balíkov (1) - kartónové obaly.
14 ks. - Obal bunkových balíkov (1) - kartónové obaly.

Klinicko-farmakologická skupina: Makrolidová antibiotická skupina

Registračné číslo:

  • tab., pokr. škrupina, 250 mg: 7, 10 alebo 14 ks. - P č. 072722/02, 12.22.06
  • tab., pokr. škrupina, 500 mg: 7, 10 alebo 14 ks. - LS-000679, 08,26,05

    Semisyntetické makrolidové antibiotikum. Má antibakteriálny účinok, interaguje s 50S ribozomálnou podjednotkou baktérií a inhibuje syntézu proteínov v mikrobiálnej bunke.

    Klaritromycín vykazuje vysokú in vitro aktivitu voči štandardným a izolovaným bakteriálnym kultúram. Vysoko účinný proti mnohým aeróbnym a anaeróbnym gram-pozitívnym a gram-negatívnym mikroorganizmom. Štúdie in vitro potvrdzujú vysokú účinnosť klaritromycínu proti Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae a Helicobacter pylori.

    Liek je tiež účinný proti aeróbnym grampozitívnym mikroorganizmom: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; aeróbne gramnegatívne mikroorganizmy: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila; iné mikroorganizmy: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (Targ), Chlamydia trachomatis, Mycobacterium Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium komplex (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacferium intracellulare.

    Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp., Rovnako ako iné gramnegatívne baktérie, ktoré nerozkladajú laktózu, sú necitlivé na klaritromycín.

    Produkcia p-laktamázy neovplyvňuje aktivitu klaritromycínu. Väčšina kmeňov stafylokokov rezistentných voči meticilínu a oxacilínu je tiež rezistentná na klaritromycín.

    Citlivosť Helicobacter pylori na klaritromycín bola skúmaná na izolátoch H. pylori izolovaných zo 104 pacientov pred začiatkom liečby liekom. U 4 pacientov boli izolované kmene H. pylori rezistentné na klaritromycín, u 2 - kmeňov so strednou rezistenciou, u zvyšných 98 pacientov boli izoláty H. pylori citlivé na klaritromycín.

    Klaritromycín má in vitro účinok na väčšinu kmeňov nasledujúcich mikroorganizmov (bezpečnosť a účinnosť použitia klaritromycínu v klinickej praxi však klinické štúdie nepotvrdili a praktický význam zostáva nejasný): aeróbne grampozitívne mikroorganizmy: Streptococcus agalactiae, streptokoky (skupiny C, F, G), Streptococcus skupina Viridans; aeróbne gramnegatívne mikroorganizmy: Bordeteila pertussis, Pasteurella multocida; anaeróbne grampozitívne mikroorganizmy: Сlostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; anaeróbne gramnegatívne mikroorganizmy: Bacteroides melaninogenicus; Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni.

    Hlavným metabolitom klaritromycínu v ľudskom tele je mikrobiologicky aktívny metabolit 14-hydroxylaritromycín. Mikrobiologická aktivita metabolitu je rovnaká ako aktivita pôvodnej látky alebo 1-2 krát slabšia vo vzťahu k väčšine mikroorganizmov. Výnimkou je Haemophilus influenzae, u ktorého je účinnosť metabolitu dvakrát vyššia. Materská látka a jej hlavný metabolit majú buď aditívny alebo synergický účinok na Haemophilus influenzae in vitro a in vivo, v závislosti od kultúry baktérií.

    Odsávanie a distribúcia

    Keď sa požitý klaritromycín rýchlo a aktívne vstrebáva. Absolútna biologická dostupnosť je 50%. Pri opakovaných dávkach lieku nebola kumulácia zistená a charakter metabolizmu v ľudskom tele sa nezmenil. Jesť tesne pred užitím lieku sa zvýšila biologická dostupnosť lieku v priemere o 25%.

    Keď užívate Klacidu v dávke 250 mg 2-krát denne Cmax Klaritromycín a 14-hydroxylaritromycín v plazme sa dosiahli za 2-3 dni a boli 1 μg / ml a 0,6 μg / ml.

    Pri užívaní Klacidy v dávke 500 mg 2-krát denne Cmax Klaritromycín a 14-hydroxylaritromycín sa dosiahli po užití piatej dávky a priemerne 2,7–2,9 µg / ml a 0,83–0,88 µg / ml.

    Klaritromycín sa viaže na plazmatické proteíny v koncentrácii od 0,45 do 4,5 µg / ml. Pri koncentrácii 45 μg / ml klesá stupeň väzby na 41%, pravdepodobne v dôsledku nasýtenia väzbových miest. Toto sa pozoruje len pri koncentráciách, ktoré sú mnohonásobne vyššie ako terapeutické.

    Klaritromycín a 14-hydroxylaritromycín sú dobre distribuované vo všetkých tkanivách a telesných tekutinách. Po perorálnom podaní klaritromycínu zostáva jeho obsah v cerebrospinálnej tekutine nízky (s normálnou permeabilitou BBB 1-2% hladiny v krvnom sére). Obsah v tkanivách je zvyčajne niekoľkokrát vyšší ako obsah v sére.

    Príklady tkanivových a sérových koncentrácií po perorálnom užití lieku v dávke 250 mg každých 12 hodín sú uvedené v tabuľke:

    Klacid - inštrukcie, aplikácie, recenzie

    Klacid je širokospektrálne antibiotikum používané na liečbu infekčných ochorení dýchacích ciest a mäkkých tkanív.

    Farmakologický účinok

    Klacid patrí do skupiny makrolidových antibiotík, ktoré majú antibakteriálny účinok.

    Liek je účinný proti pneumokokom, Staphylococcus aureus, zelenyaschy streptokok patogénov listerióza, Streptococcus skupiny A, B, C, F, G, Haemophilus infekcie, pneumónia, pnevmohlamidoza, sporotrichóza, peptokokki, chlamýdie, kvapavky, malomocenstvo, raž, rovnako ako legionárskej choroby a pneumónia etiológie mykoplazmy. Klacid má pozitívny vplyv na patogény čierneho kašľa, vtáčej pasterózy, ľudskej toxikózy, akné, borelliózy, syfilisu a enterokolitídy.

    Klacid nie je účinný pri liečbe enterobaktérií, Pseudomonas aeruginosa a všetkých ďalších gramnegatívnych baktérií, ktoré nerozkladajú laktózu.

    Účinná látka, klaritromocín, sa uvoľňuje v čase, keď prechádza celým gastrointestinálnym traktom, pretože tablety sú kryštalickej homogénnej hmoty.

    Uvoľňovací formulár

    Klacid vyrobený vo forme:

    • Žlté oválne filmom obalené tablety s hmotnosťou 250 mg a 500 mg (Klacid 500 alebo Klacid CP) obsahujúce 250 mg a 500 mg účinnej látky klaritromycín. Pomocné látky - chinolínová žltá, sodná soľ kroskarmelózy, predželatínovaný škrob, mikrokryštalická celulóza, kyselina stearová, oxid kremičitý, mastenec, stearát horečnatý, povidón. 7-42 tabliet na balenie;
    • Biela sa granulovala s ovocným aromatickým práškom na prípravu suspenzií, ktoré pri pridaní vody vytvorili nepriehľadnú suspenziu Klacid. 5 ml obsahuje 125 mg alebo 250 mg účinnej látky. V tmavých plastových fľašiach s objemom 60 ml a 100 ml dávkovacou striekačkou alebo lyžičkou. Pomocné látky - povidón K90, karbomér, ricínový olej, ftalát hypromelózy, maltodextrín, oxid kremičitý, sacharóza, xantánová guma, sorbát draselný, oxid titaničitý, bezvodá kyselina citrónová, ovocná príchuť.

    Indikácie pre použitie Klacida

    Podľa návodu sa Klacid používa na:

    • Časté mykobakteriálne infekcie, ktoré spôsobujú Mycobacterium intracellulare a Mycobacterium avium;
    • Otitis media;
    • Infekcie dolných dýchacích ciest - bronchitída, pneumónia;
    • Infekcie kože a mäkkých tkanív - folikulitída, celulitída, erysipel;
    • Infekcie horných dýchacích ciest - polysinusitída, faryngitída, monosinusitída;
    • Lokalizované mykobakteriálne infekcie spôsobené Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium chelonae a Mycobacterium kansasii;
    • Eradikácia Helicobacter pylori a zníženie frekvencie recidívy dvanástnikového vredu;
    • Prevencia šírenia infekcie spôsobenej komplexom Mycobacterium avium (MAC);
    • Odontogénne infekcie.

    kontraindikácie

    Podľa návodu je Klacid kontraindikovaný v:

    • Závažná abnormálna funkcia pečene;
    • Ťažká renálna dysfunkcia;
    • porfýria;
    • Súčasné použitie s pimozidom, cisapridom, dihydroergotamínom, astemizolom, terfenadínom, ergotamínom;
    • Tehotenstvo počas laktácie;
    • Precitlivenosť na makrolidové antibiotiká.

    Deti do 3 rokov podľa návodu Klacid nie je predpísaný vo forme tabliet.

    Návod na použitie Klacida

    Typicky sa liek používa na 1 tabletu Klacida 500 denne, bez ohľadu na jedlo. V závažných prípadoch sa dávka môže zdvojnásobiť. Tablety Clacid sa nemajú lámať a žuvať. Trvanie liečby je zvyčajne 6 dní až 2 týždne.

    V závislosti od ochorenia sa používa Klacid:

    • S mykobakteriálnou infekciou - 1 tableta Klacida 500 dvakrát denne;
    • Pri liečení odontogénnych infekcií - 250 mg liečiva dvakrát denne počas 5 dní;
    • Pri prevencii infekcií MAC, 1 tableta Clcide CP dvakrát denne;
    • Na zničenie baktérií H. pylori v dvanástnikovom vrede 7 - 14 dní - 1 tableta Klacidu 500 2-krát denne v kombinácii s lanzoprazolom a amoxicilínom alebo 7 dní - 1 tableta CLcide CP dvakrát denne súčasne s lanzoprazolom a metronidazolom,

    Vedľajšie účinky

    Aj keď sú prehľady Klacidu zvyčajne dobre znášané, bolesť brucha, ventrikulárna arytmia sprevádzaná ventrikulárnou tachykardiou, nauzea, pankreatitída, hnačka, vracanie, zmena farby jazyka a zubov, stomatitída, bolesť žalúdka, kandidóza na ústnu dutinu, zápal jazyk, pseudomembranózna kolitída.

    Poruchy funkcie pečene a hepatocelulárnej hepatitídy so žltačkou sú zriedkavé a reverzibilné.

    Tiež recenzia Klacida môže spôsobiť závraty, prechodné bolesti hlavy, úzkosť a nočné mory, nespavosť, tinnitus, depersonalizácia, halucinácie a psychózy, kŕče, strach, zmätenosť. Podľa recenzií Klacida sa tieto účinky vyvíjajú oveľa menej často, ak sa liečba vykonáva v pokojnej atmosfére.

    V niektorých prípadoch, keď sa aplikuje Klacida, svrbenie, žihľavka, anafylaxia, začervenanie kože, Stevensov-Johnsonov syndróm.

    Pri súčasnom užívaní Klacidy s inými liekmi je potrebné byť opatrný.

    Podmienky skladovania

    Klacid je klasifikovaný ako zoznam liekov B. a predpis. Čas použiteľnosti - 3 roky.

    Domov Súprava prvej pomoci

    Klacid - makrolidové antibiotikum

    Názov lieku: CLACID® (KLACID)

    Medzinárodný názov: klaritromycín (klaritromycín) t
    KFG: Makrolidové antibiotikum
    Vlastník reg. ID: ABBOTT S.P.A. (Taliansko)

    DÁVKOVÁ FORMA, ZLOŽENIE A BALENIE: t

    Tablety, žltej farby, oválne.

    1 karta. klaritromycínu 250 mg

    Pomocné látky: sodná soľ kroskarmelózy, mikrokryštalická celulóza, predželatínovaný škrob, oxid kremičitý, povidón, kyselina stearová, stearát horečnatý, mastenec, chinolínová žltá (E104).

    Shellová kompozícia: hypromelóza, hyprolosa, propylénglykol, sorbitan monooleát, oxid titaničitý, kyselina sorbová, vanilín, chinolínová žltá (E104).

    7 kusov - blistre (1) - balenie kartónu.

    Semisyntetické makrolidové antibiotikum. Má antibakteriálny účinok, interaguje s 50S ribozomálnou podjednotkou baktérií a inhibuje syntézu proteínov v mikrobiálnej bunke.

    Klaritromycín vykazuje vysokú in vitro aktivitu voči štandardným a izolovaným bakteriálnym kultúram. Vysoko účinný proti mnohým aeróbnym a anaeróbnym gram-pozitívnym a gram-negatívnym mikroorganizmom. Štúdie in vitro potvrdzujú vysokú účinnosť klaritromycínu proti Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae a Helicobacter (Campylobacter) pylori.

    Liek je tiež účinný proti aeróbnym grampozitívnym mikroorganizmom: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; aeróbne gramnegatívne mikroorganizmy: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila; iné mikroorganizmy: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (Targ), Chlamydia trachomatis, Mycobacterium Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium komplex (MAC): Mycobacterium avium Mycobacterium intracellulare.

    Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp., Rovnako ako iné gramnegatívne baktérie, ktoré nerozkladajú laktózu, sú necitlivé na klaritromycín.

    Produkcia p-laktamázy neovplyvňuje aktivitu klaritromycínu. Väčšina kmeňov stafylokokov rezistentných voči meticilínu a oxacilínu je tiež rezistentná na klaritromycín.

    Citlivosť Helicobacter pylori na klaritromycín bola študovaná na izolátoch Helicobacter pylori izolovaných zo 104 pacientov pred začiatkom liečby liekom. Kmene Helicobacter pylori rezistentné na klaritromycín boli izolované u 4 pacientov, kmene so strednou rezistenciou u 2 pacientov a izoláty Helicobacter pylori u zvyšných 98 pacientov boli citlivé na klaritromycín.

    Klaritromycín má in vitro účinok na väčšinu kmeňov nasledujúcich mikroorganizmov (bezpečnosť a účinnosť použitia klaritromycínu v klinickej praxi však klinické štúdie nepotvrdili a praktický význam zostáva nejasný): aeróbne grampozitívne mikroorganizmy: Streptococcus agalactiae, streptokoky (skupiny C, F, G), Streptococcus skupina Viridans; aeróbne gramnegatívne mikroorganizmy: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; anaeróbne grampozitívne mikroorganizmy: Сlostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; anaeróbne gramnegatívne mikroorganizmy: Bacteroides melaninogenicus; Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni.

    Hlavným metabolitom klaritromycínu v ľudskom tele je mikrobiologicky aktívny metabolit 14-hydroxylaritromycín. Mikrobiologická aktivita metabolitu je rovnaká ako aktivita pôvodnej látky alebo 1-2 krát slabšia vo vzťahu k väčšine mikroorganizmov. Výnimkou je Haemophilus influenzae, u ktorého je účinnosť metabolitu dvakrát vyššia. Materská látka a jej hlavný metabolit majú buď aditívny alebo synergický účinok na Haemophilus influenzae in vitro a in vivo, v závislosti od kultúry baktérií.

    Kvantitatívne metódy, ktoré vyžadujú meranie priemeru zóny inhibície rastu mikroorganizmov, poskytujú najpresnejšie odhady citlivosti baktérií na antimikrobiálne činidlá. Jeden z odporúčaných postupov citlivosti využíva disky impregnované 15 ug klaritromycínu (Kirby-Bauerov difúzny test); Výsledky testov sa interpretujú v závislosti od priemeru zóny inhibície rastu mikroorganizmu a hodnoty minimálnej inhibičnej koncentrácie (MPC) klaritromycínu. Hodnota IPC sa stanoví spôsobom riedenia média alebo difúziou do agaru. Laboratórne testy dávajú jeden z troch výsledkov: 1) "rezistentný" - môžeme predpokladať, že infekcia nie je prístupná liečbe týmto liekom; 2) "stredne citlivý" - terapeutický účinok je nejednoznačný a zvýšenie dávky môže viesť k citlivosti; 3) "citlivý" - možno usudzovať, že infekcia je liečiteľná klaritromycínom.

    Prvé údaje o farmakokinetike sa získali pri štúdiu tabliet klaritromycínu.

    Biologická dostupnosť a farmakokinetika suspenzie klaritromycínu bola skúmaná u zdravých dospelých a detí.

    Odsávanie a distribúcia

    Keď sa u dospelých užíva raz, biologická dostupnosť suspenzie zodpovedá biologickej dostupnosti tabliet (v rovnakej dávke) alebo mierne prekročená. Príjem potravy trochu spomalil absorpciu suspenzie klaritromycínu, ale neovplyvnil celkovú biologickú dostupnosť lieku.

    Pri užívaní suspenzie dojčiat (po jedle) Cmax, AUC klaritromycínu bola 0,95 ug / ml, 6,5 ug / h / ml.

    Pri použití suspenzie klaritromycínu v dávke 250 mg každých 12 hodín u dospelých sa rovnovážne hladiny v krvi prakticky dosiahli užitím piatej dávky. Parametre farmakokinetiky boli nasledujúce: Cmax 1,98 ug / ml, AUC 11,5 ug / h / ml a Tmax 2,8 h pre klaritromycín a 0,67, 5,33, 2,9 pre 14-hydroxylaritromycín.

    U zdravých ľudí dosiahli sérové ​​koncentrácie vrchol v priebehu 2 hodín po požití. Css Maximálny 14-hydroxylaritromycín je približne 0,6 ug / ml. Pri predpisovaní klaritromycínu v dávke 500 mg každých 12 hodínss max 14-hydroxylaritromycín je mierne vyšší (do 1 μg / ml). Pri použití oboch dávok Css Maximálny metabolit sa zvyčajne dosahuje v priebehu 2 - 3 dní.

    V štúdiách in vitro bola väzba klaritromycínu na plazmatické proteíny v priemere okolo 70% pri klinicky významných koncentráciách od 0,45 do 4,5 μg / ml.

    Metabolizmus a vylučovanie

    Klaritromycín sa metabolizuje v pečeni pôsobením izoenzýmu CYP3A s tvorbou mikrobiologicky aktívneho metabolitu 14-hydroxylaritromycínu.

    T1/2 klarithromycínu, keď užívate suspenziu u detí (po jedle) 3,7 hodiny Ak používate suspenziu klaritromycínu v dávke 250 mg každých 12 hodín u dospelých t1/2 pre klaritromycín bol 3,2 hodiny a pre 14-hydroxylaritromycín 4,9.

    U zdravých ľudí s klaritromycínom: v dávke 250 mg každých 12 hodín T1/2 14-hydroxylaritromycín je 12 hodín; v dávke 500 mg každých 12 hodín T1/2 14-hydroxylaritromycín je asi 7 hodín.

    Pri použití klaritromycínu v dávke 250 mg každých 12 hodín sa približne 20% dávky vylučuje v nezmenenej forme močom. Pri použití klaritromycínu v dávke 500 mg každých 12 hodín sa približne 30% dávky vylúči v nezmenenej forme močom. Renálny klírens klaritromycínu významne nezávisí od dávky a približuje sa normálnej rýchlosti glomerulárnej filtrácie. Hlavným metabolitom v moči je 14-hydroxylaritromycín, ktorý predstavuje 10–15% dávky (250 mg alebo 500 mg každých 12 hodín).

    Klaritromycín a jeho metabolit sú dobre distribuované v tkanivách a telesných tekutinách. Koncentrácie tkaniva sú zvyčajne niekoľkokrát vyššie ako sérové.

    Príklady tkanivových a sérových koncentrácií po užití lieku v dávke 250 mg každých 12 hodín sú uvedené v tabuľke:

    Klacid antibiotikum: použitie pre malé a veľké

    Prakticky pre všetkých zodpovedných rodičov je hlavnou vecou v živote zdravie vlastného dieťaťa. Preto zriedkakedy vyvolávajú predčasnú paniku, v prípade vyhľadania lekárskej pomoci a prijatia predpisu od pediatra ako súčasť neznámeho lieku. Klacid je jedným z nových liekov, ktoré sa predpisujú deťom v prípade zápalových procesov v tele, na ničenie rôznych patogénov.

    Pri nákupe tohto lieku z lekárne sa veľa ľudí zaujíma predovšetkým o návod na použitie. Väčšina z nich chce vedieť, či je liek pre dieťa skutočne bezpečný a aké vedľajšie účinky sa majú očakávať počas obdobia jeho používania.

    Klacidov prehľad.
    Pravdepodobne mnohí rodičia narazili na liek "erytromycín". V minulom čase neboli žiadne analógy liekov tak bežné, ako sú teraz. Moderný analóg tohto lieku je čiastočne Klacid - ide o suspenziu v dávkach 125 a 250 mg. Tento nástroj je považovaný za druh nového antibakteriálneho lieku, ktorý patrí do radu tzv. Makrolidov.

    Bez ponorenia do chemického zloženia stojí za zmienku, že makrolidy patria medzi najbezpečnejšie antibiotiká s najnižším obsahom toxických látok. Je to naozaj pravda o lieku, ktorý zvažujeme? Celá komplexnosť liečby s erytromycínom bola vo svojej veľmi horkej nepríjemnej chuti, aby sa dosiahol požadovaný terapeutický výsledok, bolo predpísané užívať liek počas celého dňa aspoň štyrikrát a bolo odporúčané podstúpiť liečbu najmenej päť dní.
    Pediatri predpisujú Klacid deťom, vedené tým, že obsahujú zložky s protizápalovým účinkom a nemajú negatívne prípady, prejavujú sa spravidla vedľajšie účinky. Napriek všetkej účinnosti lieku existujú niektoré nuansy, ktoré odporujú jeho pozitívnym vlastnostiam, o ktorých nie je v pokynoch uvedené ani slovo. Ale to nie je dôvod po prečítaní tohto návrhu na zvýšenie paniky alebo dokonca vyhodenie lieku. Je potrebné vyriešiť niektoré dôležité otázky týkajúce sa Klacida, prečo je to často pripisované deťom, existujú takéto drogy a aké sú jeho pozitívne alebo negatívne stránky?

    Kedy je vymenovaný Klacid?
    Najčastejšie ochorenia, pre ktoré je táto suspenzia liečiva 125 alebo 250 mg zvyčajne predpísaná, sú:
    - faryngitída, tonzilitída, laryngitída a iné infekcie postihujúce horný dýchací systém;
    - pneumónia, bronchitída, ako aj infekcie postihujúce dolné dýchacie cesty;
    - čierny kašeľ;
    - akútny zápal stredného ucha
    - pohlavne prenosné infekcie;
    - zápal spojiviek: kvapavka alebo chlamýdie
    - žalúdočný vred a dvanástnikový vred;
    - infekčné ochorenia kože alebo mäkkých tkanív.
    Na základe vyššie uvedených chorôb je zrejmé, že všetky z nich môžu byť sprevádzané vážnymi a nebezpečnými komplikáciami pre chorého. Závažnosť týchto chorôb motivuje pediatra, aby prevzal väčšiu zodpovednosť za boj proti nim.

    Mýty a fakty o Klacide.
    Pred obrátením sa na preskúmanie našej drogy, premýšľať o penicilín. Od čias Sovietskeho zväzu boli tiché prípady úmrtia pacientov trpiacich pneumóniou v dôsledku anafylaktického šoku, ktorý sa objavuje počas používania tohto obchodovateľného lieku. Upozornili sme na túto skutočnosť v súvislosti s pracovnými miestami na mnohých tematických fórach, kde nadšené matky píšu o osobnej praxi liečby detí s Klacidom. Môžete nájsť správy, v ktorých je napísané, že po každom lieku dieťa začne plakať dlho a tvrdo. To je pravda, a táto reakcia je spôsobená dieťaťom, skutočnosť, že bezprostredne po užívaní lieku v hrdle je nepríjemný pocit pálenia, ktorý sa postupne zvyšuje s nárastom časového intervalu po užití lieku. Pocit pálenia je však celkom prijateľný a dosiahol svoj najvyšší vrchol, postupne ustupuje, ale tento proces nie je možné deťom vysvetliť, takže ho musíte len upokojiť.

    Ale prečo pediatri presne predpisujú Klacid 125 alebo 250 mg chorým deťom a nie iným existujúcim analógom. Je to spôsobené tým, že patogény sú často chlamydia a ako názov mikroplazma. Iba toto antibiotikum môže preniknúť do škrupiny mikróbov a zničiť ho. Pokiaľ ide o akútny zápal stredného ucha a iné zápalové procesy v tele, vrátane zápalu pľúc, použitie takéhoto lieku s takými diagnózami by nebolo najlepšou voľbou, len v jednotlivých prípadoch, aby sa zachoval život a zdravie dieťaťa, môžete si vybrať Klatsidu. Pri tejto voľbe je potrebné pripomenúť, že v praxi hojenia existuje „zlatý zákon troch dní“, čo znamená, že ak predpísané lieky neprinesú zlepšenie pohody počas troch dní, musí sa zmeniť použitý kurz.

    Je tu ďalšia zaujímavá pravda o Klacide, informácie o ktorej nenájdete vo viac ako jednom návode na použitie. V takmer 99% prípadov sa mikroorganizmy, ktoré ovplyvňujú proces ochorenia, akumulujú v prieduškách a pľúcach a na týchto miestach sa hromadia aj zložky Klacidy, ktoré sú iba v 88%. Jednoducho povedané, na nich má vplyv aj vzduch, ktorý pacient vydychuje. Malo by sa objasniť, že Klacid úplne nezničil patogénne organizmy, ale len bráni ich ďalšiemu rozmnožovaniu, čo je skvelé pre hojenie. Mikroorganizmy, neutralizované Klacidom, už nepredstavujú hrozbu pre telo dieťaťa, a preto im imunitný systém prestane reagovať.

    Po ukončení kurzu liek zostáva v tele dlhú dobu a pokračuje v plnení svojej priamej funkcie, a to znemožňuje množenie organizmov produkujúcich ochorenie.
    Vedľajšie účinky makrolidov s komplikáciami.

    Napriek tomu, že Klacid 250 patrí do tejto skupiny najmenej nebezpečných antibiotík, ego vedľajšie účinky môžu byť výrazné. Odmietnutie drogy nie je možné, pretože každý liek má množstvo vedľajších účinkov, ktoré sa prejavujú v jednej alebo druhej forme. Úplná absencia nežiaducich reakcií môže naznačovať, že liek sa nemá nazývať liek. A dávajte pozor, táto nuancia sa vzťahuje nielen na antibiotiká, ale aj na všetky lieky, dokonca aj na homeopatické a fytoterapeutické.

    Nemusíte sa báť vedľajších účinkov Klacidy, ale len si pamätajte, aké kroky podniknúť, ak naraz narazíte na ich prejavy. Ďalej popíšeme, podľa rodičov, najviac "nebezpečné" prípady vedľajších účinkov.

    Gastrointestinálne podráždenie
    Dieťa si sťažuje na bolesť v žalúdku, nauzeu av zriedkavých prípadoch vracanie. Riešenie tohto problému môže byť jedinou možnosťou - nahradiť liek podobným antibiotikom. Nemôže poraziť silnejšie ako toto antibiotikum, ale v oveľa menšom dávkovaní, ktoré zmierni tráviaci trakt dieťaťa pred podráždením.

    Choroba pečene - liečivá žltačka
    Nepríjemné pocity a bolesť v oblasti pečene sa môžu objaviť v dôsledku toho, že vykonáva aktívnu funkciu čistenia a zúčastňuje sa na odobratí všetkých zložiek liečiva z liečeného tela dieťaťa. Niekedy je podráždenie žlčových ciest, ktoré môžu byť ostré bolesti, a nakoniec to končí v žltačke. Ak sa v prvom príklade stane bolestivým bez komplikovaných následkov, potom je v druhom prípade všetko veľmi nebezpečné pre zdravie a život všeobecne. Pri najmenšom podozrení je potrebné okamžite ukončiť liečbu Klacidom a okamžite vyhľadať lekára.

    Ťažká bolesť hlavy a strata sluchu
    V článku sme opísali diagnózy, v ktorých je Klacidovi pridelených 250 mg
    Niekedy sa pediater rozhodne liečiť pre akútny zápal stredného ucha, v takom prípade môže byť výsledkom vedľajšieho účinku strata sluchu. Problém je v tom, že základné látky výrazne ovplyvňujú ľudský nervový systém, čím provokujú uvoľňovanie adrenalínu do krvi. Tento stav je komplikovaný konštantnou koncentráciou lieku v miestach zápalu a jeho negatívnym vedľajším účinkom na infikované oblasti tela.
    Riešenie tejto otázky bude podobná odpoveď - zastaviť používanie lieku a okamžite sa poradiť s lekárom.

    Alergia na telo.
    Niekedy sa môže objaviť urtikária, v nebezpečnejšom variante, angioedém, ktorý sa bude šíriť počas užívania lieku.
    Odporúča sa tiež okamžite ukončiť liečbu Klacidom a kontaktovať svojho lekára. Pokiaľ ide o skutočnosť, že liek výrazne spomaľuje proces odstraňovania histamických liekov z krvného obehu, antialergické lieky by sa mali užívať výlučne na predpis lekára.

    Intestinálna dysbióza.
    Bez ohľadu na to, koľko lekárov presvedčiť svojich pacientov, že Klacid nemá žiadny vplyv na črevnú mikroflóru, nemali by ste tomu veriť, pretože všetky antibiotiká, bez ohľadu na to, do akej skupiny patria, zničia potrebné tráviace baktérie.

    Ak chcete tento problém vyriešiť, vypite Linex alebo iný liek, ktorý obnoví črevnú mikroflóru, po porade s lekárom o frekvencii a dávkovaní.

    Aké znalosti by mal pediatri dodržiavať pri predpisovaní lieku Klacid pacientovi?
    Ak je liek Klacid na predpis uvedený dieťaťu, lekár musí vedieť o zdravotnom stave pacienta:

    - zlyhanie obličiek. Bez výnimky sa antibiotiká vylučujú z tela osoby, ktorá sa lieči, výlučne cez obličky, ale ak sú problémy s ich fungovaním, potom sa zložky lieku v tele postupne akumulujú a predávkovanie týmto liekom sa môže uskutočniť čo najskôr;

    - Choroby pečene a žlčových ciest. Ak je vaše dieťa predpísané na takéto ochorenia Klacid, potom sa nedá vyhnúť novej diagnóze, je zaručená žltačka;

    - arytmia. Ako už vieme, Klacid vyvoláva veľké uvoľňovanie adrenalínu do krvi, takže v 99% prípadov sa počas používania pozoruje arytmia. Rýchlosť kontrakcie srdcového svalu môže dosiahnuť až 120 úderov za minútu, bez ohľadu na vek dieťaťa;

    - úzkosť, poruchy spánku. Veľká dávka adrenalínu, ktorá vstupuje do krvného obehu, komplikuje situáciu.
    - Alergie, astma. Pri systematickom používaní liekov proti histamínu dieťaťom môže používanie tohto antibiotika ohroziť predávkovanie.

    Koľko je Klacid silný prostriedok a mal by byť nahradený analógmi?
    Pri nákupe lieku Klacid v lekárni, buď 250 mg alebo 125 mg, vás lekár povie, aby ste vám povedali, aké silné je antibiotikum predpísané vášmu dieťaťu a existuje možnosť, že môže ponúknuť akékoľvek analógy. Aké znalosti by mal rodič vyvrátiť odporúčanie od nekompetentného predajcu drog? Spočiatku je potrebné pripomenúť, že úlohu nezodpovedá hlasný názov nového supersilného antibiotika, ale predovšetkým dávkovanie suspenzie.

    Logické závery farmaceuta sú primitívne pred vôľou: ak sú dávky antibiotík štyrikrát vyššie ako jedna, potom v prvom variante ste použili veľmi silný liek. A čo rodičia naozaj potrebujú vedieť o Clacida? Suspenzia je veľmi odolná voči mikroflóre žalúdka. Je dokonale vstrebaný do krvného obehu a dokonale plní svoju funkciu v tele. To znamená, že je možné ho predpísať v menších dávkach, ktoré neovplyvňujú činnosť gastrointestinálneho traktu a nedráždia črevnú výstelku.

    Ak máte akékoľvek pochybnosti o predpísaných liekoch, mali by ste sa poradiť len so svojím lekárom av prípade vedľajších účinkov, ak je to možné, vyhľadať ich náprotivky. Ak hovoríme o náhradách, zistíme, ktoré analógy sú pre našu drogu hodné konkurencie? Klacidum je teda možné nahradiť klaritromycínom. Vo svojom zložení a liečivých vlastnostiach je najpodobnejší ako Klacid. Všeobecne platí, že analógy tohto lieku sú v desiatich tituloch. Stupeň zameniteľnosti určuje priamo pediater so zameraním na históriu ochorenia.

    Správnosť prípravy suspenzií
    Aby sa suspenzia riadne zriedila, je potrebné naliať do fľaše správne množstvo vody s granulami na predpísanú úroveň. Dobre pretrepte.
    Ak je to potrebné, je povolené dodatočné pridanie vody, iba prísne až po značku, nie viac. Pred každým užívaním liekovky by sa mala pretrepať.

    Dávkovanie a podávanie
    V lekárňach sa Klacid predáva ako suspenzia, každá dávka je 125 a 250 mg. To znamená, že 60 miligramová fľaša obsahuje 125 mg klaritromycínu, liečivo a 100 miligramová fľaša obsahuje 250 mg. Klacid je pripisovaný deťom v súlade s ich chorobou, špeciálny liečebný režim bol vyvinutý pre deti s AIDS.

    Denné dávky pre non-mykobakteriálne infekcie
    Dávka lieku by nemala prekročiť 7,5 mg denne na 1 kg dieťaťa.
    Najlepšie je aplikovať ho dvakrát denne - ráno a večer pred dosiahnutím maximálnej dávky - 500 mg. Obdobie používania je regulované v závislosti od patogénu a zložitosti ochorenia, zvyčajne od piatich do desiatich dní. Klacid 250 mg sa môže užívať s mliekom a vo všeobecnosti nie je v žiadnom prípade prepojený s jedlom.
    Prípustné dávky pre zlyhanie obličiek
    U detí, ktorých hladina kreatínu je nižšia ako 30 ml / min, sa dávka antibiotika znižuje o polovicu, v takýchto prípadoch sa liečba oneskorí o 14 dní.

    Dávkovanie lieku pre deti infikované AIDS
    Deti infikované AIDS majú dennú dávku lieku v množstve 15 až 30 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. Trvanie kurzu pokračuje až do pozitívneho výsledku.

    Rýchlosť liečiva na mykobakteriálne infekcie
    Pri mykobakteriálnych infekciách sa deťom predpisuje liek od 15 do 30 mg denne a aplikuje sa na zjavnú účinnosť lieku.

    Prvé príznaky predávkovania
    Po prvé, objavia sa gastrointestinálne poruchy, potom môžu byť nebezpečné následky, ako sú: hypokalémia, paranoidné správanie, zmena psychického stavu, hypoxémia.
    Odporúča sa odobrať pacienta z predávkovania v nemocnici a vykonávať nasledujúce činnosti: t
    - použitie 1 tabliet s aktívnym uhlím na kg telesnej hmotnosti
    - vykonávanie symptomatickej terapie;
    - hemodialýzu;
    - peritoneálna dialýza

    Choroby - výsledok vedľajších účinkov Klacida 250

    Gastrointestinálne ochorenia:
    - glositída;
    - stomatitída;
    - orálny drozd;
    - odfarbenie zubov
    - zmeniť farbu jazyka
    - hepatitída
    - pankreatitída
    - závažná dysfuxia pečene.

    Kardiovaskulárny systém
    - komorová tachykardia

    Nervový systém
    - nočné mory;