Nimesil

Návod na použitie:

Ceny v lekárňach online:

Nimesil je protizápalové liečivo.

Farmakologický účinok

Nástroj má výrazný antipyretický, protizápalový, analgetický účinok, je dobre tolerovaný počas dlhodobej liečby, označuje sulfónamidy. Účinná látka lieku je nimesulid.

Súdiac podľa posudkov, Nimesil sa vyznačuje rýchlym rozvojom terapeutického účinku, ktorý je aktívny šesť hodín po požití.

Uvoľňovací formulár

Nimesil prášok na riedenie vo vode a následné vnútorné použitie.

Indikácie pre použitie Nimesila

Nimesil podľa predpísaných inštrukcií: odstránenie infekčných zápalov, liečba degeneratívnych zápalových patológií pohybového aparátu (artritída, burzitída, osteochondróza, ischias, reumatizmus, osteoartróza), liečba gynekologických, vaskulárnych, urologických ochorení, eliminácia tepla rôzneho pôvodu.

Dobré recenzie o Nimesil používa na zmiernenie bolesti zubov, bolesti hlavy, menštruačné bolesti, rovnako ako bolesť po operácii, zranenia.

Použitie Nimesilu je účinné ako v prípade prudkého bolestivého záchvatu, tak aj počas dlhodobej liečby.

Spôsob použitia Nimesilu a dávka

Niekedy sa deťom po 12 l predpisujú dospelí, ktorí užívajú dve p / deň v jednom balení (100 mg nimesulidu). Zvyčajne užívajte liek po jedle, rozpustenom v 100 ml vody. Príprava suspenzie, mala by okamžite vypiť, skladovať je nežiaduca.

Maximálne trvanie liečby Nimesil podľa inštrukcií je 15 dní.

Vedľajšie účinky

Nimesil zriedkavo spôsobuje negatívne reakcie. Až na začiatku liečby a s individuálnou citlivosťou môžu závraty, nervozita, encefalopatia, úzkosť, bolesť hlavy, tachykardia, návaly, zvýšený tlak, krvácanie.

Použitie Nimesilu môže tiež spôsobiť hnačku, dyspepsiu, vracanie, gastrointestinálne krvácanie, perforáciu žalúdka, plynatosť, gastritídu, zápchu, poruchy zraku, vyrážky, sčervenanie kože, svrbenie, potenie, bronchospazmy, erytém, opuch, žltačku, cholestázu, poruchy močenia, nefritídu, t zlyhanie obličiek, anémia, eozinofília, purpura, trombocytopénia, zvýšené hladiny pečeňových enzýmov, pancytopénia.

Príznaky nápravy predávkovaním: vracanie, nevoľnosť, ospalosť, apatia, krvácanie z gastrointestinálneho traktu (zriedkavé). Na liečbu otravy je pacient umytý žalúdok, v prípade potreby podá aktívne uhlie, vykoná ďalšiu symptomatickú liečbu.

kontraindikácie

Nimesil sa nepredpisuje deťom do 12 l., Pacienti s gastrointestinálnymi vredmi, závažným krvácaním z gastrointestinálneho traktu, cukrovkou 2. typu, ťažkou renálnou patológiou, hnačkou, precitlivenosťou, pálením záhy, vracaním, nevoľnosťou, srdcovým kongestívnym zlyhaním, zvýšeným tlakom, sťažnosťou na bolesti brucha.

Prášok Nimesil je tiež kontraindikovaný u gravidných, dojčiacich žien.

Tento nástroj zvyšuje účinok furomesidu a liekov používaných na zníženie zrážanlivosti krvi. Má tiež tendenciu zvyšovať koncentráciu lítia v krvi, zvýšiť účinok cyklosporínu na renálnu funkciu.

Riziko vedľajších účinkov Nimesila sa zvyšuje s jeho kombináciou s metotrexátom.

Nimesil sa predpisuje opatrne pacientom užívajúcim iné lieky proti bolesti, protizápalové lieky, ako aj diuretiká, ktoré ovplyvňujú tlak. Pacienti užívajúci hydantoín alebo sulfonamidy súčasne s Nimesilom by mali byť tiež pod lekárskym dohľadom.

Nimesil: ceny v lekárňach online

Nimesil granule na suspenziu 100 mg 2 g

Nimesil gran. Cooke. susp. d / ext. Recepcia 100mg. pack. 2g №9

Nimesil granule na suspenziu 100 mg 2 g 9 ks.

Nimesil granule 100 mg / 2 g 9 balení

Nimesil gran. d / sus. ext. 100 mg n30

Nimesil granule na suspenziu 100 mg 2 g 30 ks.

Nimesil granule na suspenziu 100 mg / 2 g 30 balení

Informácie o lieku sú zovšeobecnené, poskytujú sa na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Vlastné ošetrenie je nebezpečné pre zdravie!

Popri ľuďoch trpí prostatitídou len jedna živá bytosť na planéte Zem - psi. Toto sú naozaj naši najvernejší priatelia.

Alergia drogy v Spojených štátoch len minú viac ako 500 miliónov dolárov ročne. Stále veríte, že sa nájde spôsob, ako konečne poraziť alergiu?

Počas života priemerný človek produkuje toľko ako dva veľké bazény slín.

Ak sa usmievate len dvakrát denne, môžete znížiť krvný tlak a znížiť riziko infarktu a mŕtvice.

Pečeň je najťažším orgánom v našom tele. Jeho priemerná hmotnosť je 1,5 kg.

Každý má nielen jedinečné odtlačky prstov, ale aj jazyk.

Zubné kazy sú najčastejším infekčným ochorením na svete, s ktorým dokonca ani chrípka nemôže konkurovať.

Vedci z Oxfordskej univerzity uskutočnili sériu štúdií, v ktorých dospeli k záveru, že vegetariánstvo môže byť škodlivé pre ľudský mozog, pretože vedie k zníženiu jeho hmotnosti. Preto vedci odporúčajú nevylučovať ryby a mäso z ich stravy.

Pri pravidelných návštevách solária sa zvyšuje pravdepodobnosť, že sa rakovina kože zvýši o 60%.

V Spojenom kráľovstve existuje zákon, podľa ktorého môže chirurg odmietnuť vykonať operáciu na pacientovi, ak fajčí alebo má nadváhu. Človek sa musí vzdať zlých návykov, a potom, možno, nebude potrebovať operáciu.

U 5% pacientov spôsobuje antidepresívum Clomipramin orgazmus.

Aj keď mužské srdce neporazí, môže ešte dlho žiť, ako nám ukázal nórsky rybár Jan Revsdal. Jeho "motor" sa zastavil o 4. hodine potom, čo sa rybár stratil a zaspal v snehu.

Vzdelaný človek je menej náchylný na ochorenia mozgu. Intelektuálna aktivita prispieva k tvorbe ďalšieho tkaniva, ktoré kompenzuje chorých.

Počas prevádzky náš mozog vynakladá množstvo energie rovnajúce sa 10 W žiarovke. Takže obraz žiarovky nad hlavou v okamihu vzniku zaujímavej myšlienky nie je tak ďaleko od pravdy.

Podľa štúdií ženy, ktoré pijú niekoľko pohárov piva alebo vína týždenne, majú zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka.

K dnešnému dňu spoľahlivo nepoznáme presný počet ľudí infikovaných ľudským papilomavírusom. Vieme však, že každý siedmy človek je chorý.

Čo pomáha Nimesilu

Nimesil je rozšírené protizápalové liečivo, ktoré pomáha vyrovnať sa s rôznymi infekčnými a zápalovými ochoreniami tela rôznej závažnosti.

Tento liek má výrazné analgetické (analgetické), antipyretické a samozrejme protizápalové vlastnosti, ktoré umožňujú jeho použitie pri mnohých zápalových ochoreniach.

Nimesil sa najčastejšie predpisuje na komplexnú liečbu rôznych ochorení pohybového aparátu tela (osteochondróza, polyartritída, reumatizmus), kardiovaskulárnych patológií, syndrómu bolesti rôznej intenzity (silná bolesť hlavy alebo bolesť zubov), ako aj na zníženie zvýšenej telesnej teploty.

Liek je takmer vždy dobre znášaný pacientmi (bez vzniku závažných vedľajších účinkov), zároveň sa hlavný liečebný účinok vyvíja po 30-40 minútach. po užití a môže trvať dlhšie ako 6-8 hodín

Hlavné indikácie použitia Nimesilu:

  • reumatizmus;
  • bolesť dolnej časti chrbta;
  • bolesť hlavy alebo bolesť zubov rôznej intenzity;
  • bolesť počas menštruácie u žien;
  • artritída (zápal kĺbov);
  • neuralgia;
  • bursitis;
  • ischias;
  • komplexná eliminácia pooperačnej bolesti;
  • gynekologické zápalové ochorenia, ktoré sú sprevádzané silnou bolesťou;
  • horúčka;
  • vaskulárne ochorenia tela;
  • bolesť po rôznych traumatických poraneniach (podliatina, porážka, dislokácia, zlomenina, podvrtnutie);
  • komplexná liečba urologických ochorení sprevádzaná výraznou bolesťou.

Upozornenie: pred dlhodobým užívaním Nimesilu sa odporúča poradiť sa s kvalifikovaným lekárom!

Liek sa vyrába vo forme rozpustného prášku na vnútorné podávanie.

Ako piť Nimesil prášok?

Priemerná denná dávka Nimesilu pre dospelých je 100 mg. (1 vrecko) nie viac ako 2-3 p. deň po jedle.

Na prípravu suspenzie musíte rozpustiť 1 vrecúško lieku v 1 šálke teplej vody a dobre premiešať.

Trvanie liečby týmto protizápalovým činidlom sa môže meniť od 5 do 7 až 10 až 14 dní v závislosti od špecifického zápalového ochorenia tela, zatiaľ čo dávka liečiva pre liek je zvolená individuálne pre každého pacienta.

Odporúča sa vypiť pripravenú suspenziu bezprostredne po jej príprave a je nežiaduce uchovávať liek dlhšie ako 1 hodinu, pretože môže rýchlo stratiť svoje liečivé vlastnosti.

Kontraindikácie pri používaní Nimesilu

  • žalúdočný a dvanástnikový vred;
  • precitlivenosť (precitlivenosť tela na hlavnú účinnú látku lieku);
  • vek do 15 rokov;
  • nevoľnosť alebo zvracanie;
  • tehotenstvo a dojčenie (dojčenie);
  • krvácanie z gastrointestinálneho traktu;
  • akútne poškodenie obličiek alebo pečene;
  • diabetes mellitus;
  • pálenie záhy;
  • arteriálnej hypertenzie (vysoký krvný tlak).

Nežiaduce účinky Nimesila

Najčastejšie nežiaduce reakcie pri dlhodobom užívaní Nimesilu môžu byť: t

  • bolesť hlavy;
  • bolesť brucha;
  • pálenie záhy;
  • nevoľnosť s možným zvracaním (je to veľmi zriedkavé, hlavne s výrazným predávkovaním liečivom);
  • hnačka (hnačka);
  • zvýšená ospalosť;
  • poruchy chuti do jedla;
  • plynatosť (nadúvanie);
  • sucho v ústach;
  • lokálne alergické reakcie (urtikária, zvýšený svrbenie).

S rozvojom niektorého z vyššie uvedených vedľajších účinkov sa odporúča úplne zastaviť ďalšie užívanie lieku, rovnako ako sa určite poraďte s lekárom!

V tomto článku sme skúmali, čo pomáha Nimesles, ako aj to, ako ho správne prijať.

Nimesil - návod na použitie, recenzie, analógy a formy uvoľňovania (prášok alebo granule na prípravu suspenzie 100 mg) lieky na liečbu a zmiernenie bolesti u dospelých, detí a počas tehotenstva. Zloženie a interakcia s alkoholom

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Nimesil. Prezentované recenzie návštevníkov na stránkach - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie Nimesilu v ich praxi. Veľká požiadavka na aktívnejšiu spätnú väzbu o drogách: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno nie je uvedené výrobcom v anotácii. Analógy Nimesilu v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Používa sa na liečbu a zmiernenie bolesti pri rôznych chorobách dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia. Zloženie a interakcia lieku s alkoholom.

Nimesil je nesteroidné protizápalové liečivo zo skupiny sulfónamidov. Má protizápalové, analgetické a antipyretické účinky. Nimesulid pôsobí ako inhibítor enzýmu cyklooxygenázy, ktorý je zodpovedný za syntézu prostaglandínov a inhibuje hlavne cyklooxygenázu-2.

štruktúra

Nimesulid + pomocné látky.

farmakokinetika

Po požití sa liek dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Ľahko preniká do histohematogénnych bariér. Nimesulid (účinná látka lieku Nimesil) sa vylučuje z tela, hlavne obličkami (približne 50% dávky). Pri opätovnom užívaní drog sa kumulácia nepozoruje.

svedectvo

  • liečba akútnej bolesti (bolesť v chrbte, dolnej časti chrbta; bolesť pohybového aparátu vrátane poranení, výronov a vykĺbení kĺbov, zápal šliach, burzitída, bolesť zubov);
  • symptomatická liečba osteoartritídy s bolesťou;
  • algomenorrhea.

Liek je určený na symptomatickú terapiu, redukciu bolesti a zápalu v čase použitia.

Formy uvoľnenia

Prášok alebo granule na prípravu suspenzií na orálne podávanie 100 mg.

Formuláre vo forme tabliet v čase opisu lieku v adresári neexistoval.

Návod na použitie a režim

Nimesil sa prijíma vo vnútri, na 1 vrecku (100 mg Nimesulidu) 2-krát denne. Liek sa odporúča užívať po jedle. Obsah vrecka sa naleje do pohára a rozpustí sa v približne 100 ml vody. Pripravený roztok nepodlieha skladovaniu.

Nimesil sa používa len na liečbu pacientov starších ako 12 rokov.

Dospievajúci (vo veku od 12 do 18 rokov): na základe farmakokinetického profilu a farmakodynamických vlastností nimesulidu nie je potrebné dávkovanie u dospievajúcich upravovať.

Starší pacienti: pri liečbe starších pacientov je potreba upraviť dennú dávku určená lekárom na základe možnosti interakcie s inými liekmi.

Maximálne trvanie liečby nimesulidom je 15 dní.

Na zníženie rizika nežiaducich vedľajších účinkov použite minimálnu účinnú dávku minimálneho krátkodobého priebehu.

Vedľajšie účinky

  • anémia;
  • eozinofília;
  • hemoragický syndróm;
  • trombocytopénia;
  • pancytopénia;
  • trombocytopenická purpura;
  • svrbenie;
  • vyrážka;
  • nadmerné potenie;
  • dermatitída;
  • anafylaktoidné reakcie;
  • žihľavka;
  • angioedém;
  • závraty;
  • nervozita;
  • bolesť hlavy;
  • ospalosť;
  • rozmazané videnie;
  • arteriálnej hypertenzie;
  • tachykardia;
  • dýchavičnosť;
  • exacerbácia bronchiálnej astmy;
  • bronchospazmus;
  • hnačka, zápcha;
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • bolesť brucha;
  • dyspepsia;
  • stomatitída;
  • dehtové stolice;
  • gastrointestinálne krvácanie;
  • vred a / alebo perforácia žalúdka alebo dvanástnika;
  • žltačka;
  • hematuria (krv v moči);
  • retencia moču;
  • hyperkaliémie.

kontraindikácie

  • anamnéza hyperergických reakcií, napríklad bronchospazmus, rinitída, urtikária spojená s užívaním kyseliny acetylsalicylovej alebo iných nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), vrátane t nimesulid;
  • hepatotoxické reakcie na nimesulid v anamnéze;
  • súčasné (súčasné) podávanie liekov s potenciálnou hepatotoxicitou, napríklad paracetamol alebo iné analgetické alebo nesteroidné protizápalové lieky;
  • zápalové ochorenie čriev (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída) v akútnej fáze;
  • obdobie po operácii bypassu koronárnej artérie;
  • horúčka pri infekčných a zápalových ochoreniach;
  • úplná alebo čiastočná kombinácia bronchiálnej astmy, rekurentnej nosovej polypózy alebo paranazálnych dutín s neznášanlivosťou kyseliny acetylsalicylovej a iných NSAID (vrátane histórie);
  • peptický vred a dvanástnikový vred v akútnej fáze, prítomnosť vredov v anamnéze, perforácia alebo krvácanie v gastrointestinálnom trakte;
  • v anamnéze cerebro vaskulárneho krvácania alebo iného krvácania, ako aj chorôb spojených s krvácaním;
  • závažné poruchy zrážania;
  • závažné zlyhanie srdca;
  • závažné zlyhanie obličiek (QC

Použitie počas gravidity a laktácie

Podobne ako iné lieky NSAID, ktoré inhibujú syntézu prostaglandínov, Nimesil môže negatívne ovplyvniť tehotenstvo a / alebo vývoj embrya a môže viesť k predčasnému uzavretiu ductus arteriosus, hypertenzii v pľúcnej artérii, zhoršenej funkcii obličiek, čo môže viesť k zlyhaniu obličiek. zvýšené riziko krvácania, znížená kontraktilita maternice, výskyt periférneho edému. V tomto ohľade je liek kontraindikovaný počas tehotenstva a počas dojčenia.

Špeciálne pokyny

Nežiaduce vedľajšie účinky môžu byť minimalizované použitím minimálnej účinnej dávky liečiva s čo najkratším možným krátkym priebehom.

Nimesil sa má používať s opatrnosťou u pacientov s gastrointestinálnymi ochoreniami v anamnéze (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba), pretože je možná exacerbácia týchto ochorení.

Riziko gastrointestinálneho krvácania, vredu alebo perforácie vredu sa zvyšuje so zvýšením dávky NSAID u pacientov s vredovou anamnézou, ktorá je obzvlášť komplikovaná krvácaním alebo perforáciou, ako aj u starších pacientov, preto liečba sa má začať s najnižšou možnou dávkou. Pacienti užívajúci lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi alebo potláčajú agregáciu krvných doštičiek, tiež zvyšujú riziko gastrointestinálneho krvácania. V prípade gastrointestinálneho krvácania alebo vredov u pacientov užívajúcich Nimesil sa má liečba liekom zrušiť.

Keďže Nimesil sa čiastočne vylučuje obličkami, jeho dávkovanie u pacientov s poškodenou funkciou obličiek sa má znížiť v závislosti od stupňa močenia.

Existujú dôkazy o výskyte zriedkavých prípadov reakcií z pečene. Ak sú príznaky poškodenia pečene (svrbenie, zožltnutie kože, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, tmavý moč, zvýšená aktivita pečeňových transamináz), prestaňte užívať liek a poraďte sa so svojím lekárom.

Napriek zriedkavému výskytu poruchy zraku u pacientov, ktorí užívali nimesulid súčasne s inými liekmi NSAID, sa má liečba okamžite prerušiť. Ak sa vyskytne akékoľvek poškodenie zraku, pacient má byť vyšetrený optometristom.

Liek môže spôsobiť retenciu tekutín v tkanivách, takže Nimesil sa má používať s maximálnou opatrnosťou u pacientov s vysokým krvným tlakom a so zníženou srdcovou aktivitou.

U pacientov s renálnym alebo srdcovým zlyhaním sa má Nimesil používať opatrne, pretože sa môže zhoršiť funkcia obličiek. V prípade zhoršenia sa liečba Nimesilom musí ukončiť.

Klinické štúdie a epidemiologické údaje naznačujú, že NSAID, najmä vo vysokých dávkach a pri dlhodobom užívaní, môžu viesť k miernemu riziku infarktu myokardu alebo mŕtvice. Na elimináciu rizika takýchto udalostí pri používaní údajov nimesulidu nestačí.

Prípravok obsahuje sacharózu, má sa to vziať do úvahy u pacientov s diabetes mellitus (0,15–0,18 XE na 100 mg lieku) a ľudí s nízkokalorickou diétou. Nimesil sa neodporúča u pacientov so zriedkavými dedičnými ochoreniami intolerancie fruktózy, glukózo-galaktózovej malabsorpcie alebo nedostatku sacharózy-izomaltózy.

Ak sa v priebehu liečby Nimesilom objavia akékoľvek príznaky „studenej“ alebo akútnej respiračnej vírusovej infekcie, liek sa má vysadiť.

Nepoužívajte Nimesil súčasne s inými NSAID.

Nimesulid môže zmeniť vlastnosti krvných doštičiek, preto je potrebné dbať pri používaní lieku u ľudí s hemoragickou diatézou, ale liek nenahrádza preventívny účinok kyseliny acetylsalicylovej pri kardiovaskulárnych ochoreniach.

Starší pacienti sú obzvlášť citliví na nežiaduce reakcie na NSAID, vrátane výskytu gastrointestinálneho krvácania a perforácií, ktoré ohrozujú život pacienta, zhoršenie funkcie obličiek, pečene a srdca. Pri užívaní lieku Nimesil pre túto kategóriu pacientov je potrebné riadne klinické monitorovanie.

Podobne ako iné lieky NSAID, ktoré inhibujú syntézu prostaglandínov, nimesulid môže nepriaznivo ovplyvniť tehotenstvo a / alebo vývoj embrya a môže viesť k predčasnému uzavretiu ductus arteriosus, hypertenzii v pľúcnej artérii, zhoršenej funkcii obličiek, čo môže viesť k zlyhaniu obličiek. zvýšené riziko krvácania, znížená kontraktilita maternice, výskyt periférneho edému. V tejto súvislosti je nimesulid kontraindikovaný počas gravidity a laktácie. Použitie lieku Nimesil môže nepriaznivo ovplyvniť ženskú fertilitu a neodporúča sa ženám, ktoré plánujú tehotenstvo. Pri plánovaní tehotenstva je potrebná konzultácia so svojím lekárom.

Súčasné užívanie lieku Nimesil s alkoholom je zakázané kvôli riziku krvácania z gastrointestinálneho traktu.

V zriedkavých prípadoch existujú dôkazy o kožných reakciách (ako je exfoliatívna dermatitída, Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza) na nimesulide, ako aj na iných NSAID. Pri prvých príznakoch kožnej vyrážky, slizničných lézií alebo iných príznakov alergickej reakcie sa má Nimesil ukončiť.

Vplyv lieku na schopnosť viesť vozidlá a kontrolné mechanizmy

Účinok lieku Nimesil na schopnosť viesť vozidlá a kontrolné mechanizmy sa neskúmal, preto počas liečby Nimesilom je potrebná opatrnosť pri vedení vozidiel a vykonávaní potenciálne nebezpečných činností, ktoré vyžadujú zvýšenú koncentráciu a psychomotorickú rýchlosť.

Liekové interakcie

V kombinácii s glukokortikosteroidmi zvyšuje riziko gastrointestinálnych vredov alebo krvácania.

Pri použití spolu s protidoštičkovými látkami a selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu (SSRI), napríklad fluoxetínom, sa zvyšuje riziko gastrointestinálneho krvácania.

NSAID môžu zvýšiť účinky antikoagulancií, ako je warfarín. Vzhľadom na zvýšené riziko krvácania sa táto kombinácia neodporúča a je kontraindikovaná u pacientov s ťažkými poruchami zrážania krvi. Ak sa nedá vyhnúť kombinovanej terapii, je potrebné starostlivo sledovať rýchlosť zrážania krvi.

NSAID môžu oslabiť účinok diuretík.

U zdravých dobrovoľníkov nimesulid dočasne znižuje vylučovanie sodíka pôsobením furosemidu v menšej miere - vylučovaním draslíka a znižuje skutočný diuretický účinok.

Kombinované použitie Nimesilu a furosemidu má za následok zníženie (približne o 20%) plochy pod krivkou závislosti koncentrácie od času (AUC) a zníženie kumulatívneho vylučovania furosemidu bez zmeny renálneho klírensu furosemidu.

Spoločné vymenovanie furosemidu a nimesulidu vyžaduje opatrnosť u pacientov s poškodením funkcie obličiek a srdca.

ACE inhibítory a antagonisty receptora angiotenzínu 2

NSAID môžu znížiť účinok antihypertenzív. U pacientov s miernym a stredne ťažkým zlyhaním obličiek (CC 30-80 ml / min) so spoločným vymenovaním ACE inhibítorov, antagonistov receptora angiotenzínu 2 alebo látok, ktoré potláčajú systém cykloxygenázy (NSAID, protidoštičkové látky), ďalšieho zhoršenia funkcie obličiek a výskytu akútneho zlyhania obličiek zvyčajne reverzibilné. Tieto interakcie sa majú zvážiť u pacientov užívajúcich Nimesil v kombinácii s ACE inhibítormi alebo antagonistami receptora angiotenzínu 2. Preto sa má spoločné podávanie týchto liekov predpisovať opatrne, najmä u starších pacientov. Pacienti by mali dostať dostatočné množstvo tekutiny a po začatí spoločnej liečby sa má starostlivo sledovať funkcia obličiek.

Farmakokinetické interakcie s inými liekmi

Existujú dôkazy, že NSAID znižujú klírens lítia, čo vedie k zvýšeniu plazmatickej koncentrácie lítia a jeho toxicity. Pri menovaní nimesulidu na pacientov liečených lítiovými prípravkami je potrebné pravidelne monitorovať koncentráciu lítia v plazme.

Neboli pozorované klinicky významné interakcie s glibenklamidom, teofylínom, digoxínom, cimetidínom a antacidmi (napríklad kombinácia hydroxidov hliníka a horčíka).

Pri predpisovaní nimesulidu menej ako 24 hodín pred alebo po užití metotrexátu sa musí postupovať opatrne, pretože v takýchto prípadoch sa môže zvýšiť hladina metotrexátu v plazme a tým aj toxické účinky tohto lieku.

V súvislosti s účinkom na renálne prostaglandíny môžu inhibítory prostaglandínsyntetázy, ako napríklad nimesulid, zvýšiť nefrotoxicitu cyklosporínov.

Interakcia iných liekov s nimesulidom

Štúdie ukázali, že nimesulid je vytesnený z väzbových miest tolbutamidom, kyselinou salicylovou a kyselinou valproovou. Napriek skutočnosti, že tieto interakcie boli stanovené v krvnej plazme, tieto účinky neboli pozorované počas klinického použitia lieku.

Analógy lieku Nimesil

Štruktúrne analógy účinnej látky:

Nimesil

Popis k 13. októbru 2015

  • Latinský názov: Nimesil
  • ATX kód: M01AX17
  • Účinná látka: Nimesulid (Nimesulid)
  • Výrobca: Laboratorios MENARINI (Španielsko) t

Nimesil Zloženie

Prípravok obsahuje nimesulid v množstve 100 mg na 1 vrecúško.

Ďalšie látky: sacharóza, ketomacrogol, kyselina citrónová, pomarančová príchuť, maltodextrín.

Uvoľňovací formulár

Liek Nimesil je granule na výrobu perorálnej suspenzie vo forme svetlo žltooranžového prášku.

  • 2 gramy Nimesilu v papierovom sáčku;
  • 9, 30 alebo 15 vriec v kartónovej krabici.

Farmakologický účinok

Antipyretický, protizápalový, analgetický účinok.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

Protizápalové nesteroidné liečivo zo skupiny sulfónamidov. Má protizápalový, antipyretický a analgetický účinok.

Wikipedia indikuje, že účinná látka pôsobí ako blokátor cyklooxygenázy druhého typu, ktorý je zodpovedný za biosyntézu prostaglandínov.

farmakokinetika

Po požití sa dobre vstrebáva do čreva a dosahuje najvyššiu koncentráciu v krvi po 2-3 hodinách. Reakcia s plazmatickými proteínmi je 97,5%. Polčas je 4-5 hodín. Rýchlo preniká do histohematogénnych bariér.

Transformované v pečeni cytochrómom P450. Hlavným aktívnym metabolitom je hydroxynimesulid, ktorý sa vylučuje žlčou v glukuronizovanej forme. Vylučuje sa hlavne obličkami (približne polovica dávky).

Indikácie na použitie Nimesilu v prášku

Liek sa používa na symptomatickú liečbu, zmiernenie zápalu a bolesti v čase aplikácie.

Indikácie pre použitie Nimesila: t

  • symptomatická terapia bolesti na pozadí osteoartritídy;
  • zmiernenie akútnej bolesti (bolesti chrbta a chrbta, bolesti pri poraneniach, tendencie, burzitída, výrony a výrony; bolesť zubov);
  • algomenorrhea.

Kontraindikácie Nimesilu

Kontraindikácie:

  • hepatotoxické reakcie spôsobené účinnou látkou v histórii;
  • bronchospazmus, urtikária, rinitída spojená s používaním kyseliny acetylsalicylovej alebo iných nesteroidných protizápalových liekov v histórii;
  • spoločné podávanie liekov s potenciálnou hepatotoxicitou;
  • stav po operácii bypassu koronárnej artérie;
  • zápalové ochorenie čriev (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba) v akútnom štádiu;
  • zvýšenie telesnej teploty pri infekčných a zápalových ochoreniach;
  • exacerbácia peptického vredu, anamnéza vredov, perforácia alebo krvácanie do orgánov tráviaceho traktu;
  • kombinácia bronchiálnej astmy, nosovej polypózy a intolerancie na nesteroidné protizápalové lieky;
  • cerebrovaskulárne krvácanie alebo iné lokalizácie; ochorenia sprevádzané patologickým krvácaním;
  • dekompenzované srdcové zlyhanie;
  • závažné poruchy zrážania krvi;
  • dekompenzované zlyhanie obličiek, hyperkalémia;
  • ochorenie pečene;
  • zlyhanie pečene;
  • alkoholizmus, drogová závislosť;
  • tehotenstva alebo dojčenia;
  • vek do 12 rokov;
  • precitlivenosť na liek.

V súhrne sa odporúča používať liek Nimesil s opatrnosťou, ak sú prítomné závažné formy diabetu mellitus typu II alebo arteriálnej hypertenzie; ischemická choroba, zlyhanie srdca, dyslipidémia, cerebrovaskulárne ochorenia, ochorenia periférnych artérií, staroba; ochorenie peptického vredu v minulosti, infekcie spojené s Helicobacter pylori; dlhodobé používanie nesteroidných protizápalových liekov; dekompenzované somatické ochorenia; s fajčením a súbežnou liečbou antikoagulanciami, perorálnymi glukokortikosteroidmi, protidoštičkovými látkami, selektívnymi blokátormi spätného vychytávania serotonínu.

Vedľajšie účinky

V prípade bolesti zubov, bolesti hlavy, nachladnutia, menštruácie sa Nimesil často používa v lekárskej praxi, z ktorej sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:

  • alergické reakcie - potenie, vyrážka, svrbenie, erytém, anafylaktoidné reakcie, dermatitída, urtikária, multiformný erytém, angioedém, Stevensov-Johnsonov syndróm, Lyellov syndróm;
  • hematopoetické poruchy - eozinofília, anémia pacienta, anémia, trombocytopénia, hemoragický syndróm, trombocytopenická purpura;
  • poruchy zraku - rozmazané videnie;
  • poruchy nervovej aktivity - pocit strachu, závraty, bolesti hlavy, nočné mory, ospalosť, nervozita, encefalopatia;
  • poruchy krvného obehu - návaly horúčavy, tachykardia, hypertenzia, náhle zmeny krvného tlaku;
  • poruchy trávenia - nevoľnosť, hnačka, vracanie, flatulencia, zápcha, bolesť brucha, gastritída, dyspepsia, dehtová stolica, stomatitída, krvácanie z tráviaceho traktu, perforácia alebo žalúdočný vred, perforácia alebo dvanástnikový vred, hepatitída, cholestáza, žltačka, žltačka, zvýšené pečeňové enzýmy;
  • poruchy dýchania - dýchavičnosť, záchvaty bronchiálnej astmy;
  • časté poruchy - asténia, všeobecná malátnosť, hypotermia;
  • poruchy genitourinárneho systému - zlyhanie obličiek, hematuria, retencia moču, dyzúria, oligúria, intersticiálna nefritída;
  • Iné poruchy - možná hyperkalémia.

Návod na použitie Nimesil (metóda a dávkovanie) t

Návod na chov Nimesil

Liečivo v prášku (granule) sa umiestni do pohára a zriedi sa asi 100 ml vody. Pripravené riešenie nie je predmetom skladovania, musí byť akceptované čo najskôr. Existuje spoločná otázka: „v ktorej vode sa prášok rozpúšťa?“. Návod odporúča rozpustiť liek v teplej prevarenej vode.

Nimesil prášok, návod na použitie

Liek (po príprave) sa užíva perorálne, dvakrát denne, 1 sáčok, po jedle. Maximálne trvanie liečby je dva týždne.

Aby sa znížilo riziko vedľajších účinkov, odporúča sa používať čo najkratšiu účinnú dávku.

Návod na použitie Nimesil pre deti

Nimesil (rovnako ako pilulky alebo masť na báze nimesulidu) je zakázané používať na liečbu detí mladších ako 12 rokov. Deti vo veku 12-18 rokov majú užívať štandardné dávky.

Návod, ako užívať granule ľuďom s problémami s obličkami

Nie je potrebné meniť dávku u ľudí s miernym a stredne závažným zlyhaním obličiek.

Ako užívať Nimesil v prášku starším pacientom

Pri liečbe starších pacientov je potreba zmeny dennej dávky určená lekárom s prihliadnutím na možnosť interakcie s inými liekmi.

predávkovať

Príznaky predávkovania: vracanie, ospalosť, apatia, nevoľnosť, bolesť v epigastriu. Vývoj gastrointestinálneho krvácania nie je vylúčený. Vo veľmi zriedkavých prípadoch existuje možnosť zvýšenia krvného tlaku, výskytu akútnej nedostatočnosti obličiek, respiračnej depresie, anafylaktoidných reakcií, kómy.

Liečba predávkovania je symptomatická. Neexistuje žiadne selektívne antidotum. Ak od predávkovania neuplynuli viac ako 4 hodiny, je potrebné prepláchnuť žalúdok a zabezpečiť, aby sa užívali enterosorbény, na ktoré sa používa aktívne uhlie alebo osmotické laxatívum. Ukazujú kontrolu obličiek a pečene.

interakcie

Pri súčasnom užívaní s glukokortikosteroidmi zvyšuje riziko vredov alebo krvácania zo žalúdka a čriev.

Pri použití s ​​protidoštičkovými látkami a selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu sa zvyšuje aj pravdepodobnosť krvácania zo žalúdka alebo čriev.

Protizápalové nesteroidné látky môžu zosilniť účinky antikoagulancií, preto sa táto kombinácia neodporúča u ľudí s ťažkými poruchami zrážania krvi. Ak sa tejto kombinácii nedá vyhnúť, je potrebné starostlivo sledovať indikátory zrážania krvi.

Protizápalové nesteroidné činidlá môžu znižovať účinky diuretík.

Nimesulid je schopný dočasne znížiť evakuáciu sodíka a draslíka vplyvom furosemidu a tým oslabiť diuretický účinok týchto látok. Tiež je potrebné si uvedomiť, že takýto spoločný predpis liekov si vyžaduje opatrnosť u osôb s poškodenou funkciou obličiek a srdca.

Nesteroidné protizápalové lieky môžu oslabiť účinok antihypertenzív. U jedincov s kompenzovanou renálnou insuficienciou, pri súčasnom predpisovaní blokátorov ACE, antagonistov angiotenzínového receptora druhého typu alebo inhibítorov cyklogenázy, je možná progresia renálneho poškodenia a rozvoj reverzibilného akútneho zlyhania obličiek.

Protizápalové nesteroidné prostriedky znižujú klírens lítia, čo spôsobuje zvýšenie hladiny krvi v krvi.

Pri predpisovaní lieku Nimesil menej ako jeden deň pred alebo po použití metotrexátu sa musí postupovať opatrne, pretože v takýchto prípadoch sa môže zvýšiť obsah metotrexátu v krvi a jeho toxických účinkov.

Nimesulid je schopný stimulovať nefrotoxicitu cyklosporínu.

Podmienky predaja

Podmienky skladovania

Uchovávajte na suchom, tmavom mieste pri izbovej teplote. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti

Špeciálne pokyny

Vedľajšie účinky sa môžu minimalizovať použitím najnižšej účinnej dávky liečiva v čo najkratšom možnom čase.

Liek v prášku Nimesil sa má používať opatrne u pacientov s gastrointestinálnymi ochoreniami v anamnéze, pretože je možné zhoršenie týchto ochorení.

Keďže liek je čiastočne evakuovaný obličkami, jeho dávka pre osoby s poškodenou funkciou obličiek by sa mala znížiť v závislosti od objemu moču.

Keď sa objavia prvé príznaky poškodenia pečene (svrbenie, zožltnutie kože, nevoľnosť, bolesť brucha, vracanie, tmavý moč, zvýšenie transamináz v pečeni), prestaňte užívať lieky a poraďte sa s lekárom.

Ak sa počas liečby liekmi objavia akékoľvek znaky poškodenia zraku, pacient musí byť vyšetrený optometristom.

Nimesil je schopný spôsobiť retenciu tekutín v tele, takže pre ľudí s vysokým krvným tlakom a srdcovými chorobami, liek by mal byť používaný s extrémnou opatrnosťou.

Ak sú príznaky akútnej respiračnej infekcie počas liečby liekom vírusovej povahy, Nimesil sa má ukončiť.

Nepoužívajte Nimesil s inými protizápalovými nesteroidnými liekmi.

Nimesulid môže zmeniť vlastnosti krvných doštičiek, preto je potrebné dbať pri používaní lieku u pacientov s hemoragickou diatézou. Je potrebné pripomenúť, že liek nenahrádza preventívny účinok kyseliny acetylsalicylovej pri chorobách obehového systému.

Analógy Nimesila

Cena analógov Nimesilu je zvyčajne nižšia ako cena opísaného činidla. Nižšie sú uvedené lieky s rovnakým zložením, ktoré môžu nahradiť Nimesil: Ameolín (tablety), Aponil (tablety), Fort Affida (granule na suspenziu), Mesulide (tablety), Nise (tablety, suspenzie), Nigan (tablety), Nimegesic ( tablety, suspenzia), Nimesin (tablety), Nimesulid (tablety, gél), Nimid (tablety, granule), Nimujet (injekčný roztok), Nimulid (tablety, suspenzie, injekcie, gél), Nimuspaz (tablety), Pansulid (tablety) ), Remesulid (tablety), Sulidin (gél), Taro-Sanovel (tablety).

Nise alebo Nimesil - čo je lepšie?

Nise a Nimesil sú analógy. Hlavným rozdielom medzi liečivami je, že prvá látka sa vyrába vo forme gélu na lokálne použitie a tablety a náklady na Knise sú oveľa nižšie. Výber by sa mal uskutočniť na základe odporúčaní lekára, typu dôkazov a ekonomických úvah.

Nimesil pre deti

Nimesil (rovnako ako pilulky alebo masť na báze nimesulidu) je zakázané používať na liečbu detí mladších ako 12 rokov. Inštrukcie o príprave pre deti naznačujú, že metóda používania Nimesilu (ako aplikovať a ako riediť prášok) sa nelíši v iných vekových skupinách. Ako používať prášok, ako nariediť Nimesil v prášku a ako piť Nimesil v prášku, je popísaný v časti „Návod na použitie Nimesilu (metóda a dávkovanie)“ t

Je možné dať deťom Nimesil pri teplote?

Tento liek nie je liečivom na zníženie telesnej teploty, hoci má mierny antipyretický účinok. Nimesil sa má používať len na zmiernenie slabej a mierne slabej bolesti.

Kompatibilita s alkoholom

Nimesil a alkohol sú nekompatibilné, pretože obe látky sú hepatotoxické. Ich súčasné použitie môže viesť k závažným poruchám pečene a nezvratným následkom, najmä na pozadí už prítomných ochorení hepatobiliárneho systému.

Nimesil počas gravidity a laktácie

Použitie lieku počas tehotenstva alebo dojčenia je prísne zakázané, pretože nimesulid a iné nesteroidné protizápalové lieky môžu nepriaznivo ovplyvniť priebeh tehotenstva a vývoj dieťaťa.

Recenzie Nimesile

Pri bolestiach zubov a iných typoch bolesti (spojených s poraneniami, algomenorea) sa široko používa prášok Nimesil. Recenzia jeho použitia u pacientov má pozitívnu farbu a malé množstvo dôkazov o vývoji nežiaducich účinkov.

Recenzia lekárov o Nimesile tiež dobre charakterizovať liek ako nástroj, ktorý účinne zmierňuje traumatické bolesti a bolesti lokalizované v pohybovom systéme. Treba však pripomenúť, že v niektorých krajinách sú prípravky nimesulidu úplne zakázané z dôvodu zvýšenej hepatotoxickej schopnosti.

Je Nimesil antibiotikom alebo nie?

Častá otázka medzi pacientmi. Nimesil nie je antibiotikum a nemá antibakteriálny účinok. Jeho hlavné účinky: antipyretické, analgetické, protizápalové.

Cena Nimesila, kde sa dá kúpiť

Cena prášku Nimesil (9 vriec) v Rusku dosahuje 615 rubľov. Pre porovnanie, cena 1 sáčku Nimesil je 25-32 rubľov.

Priemerná cena na Ukrajine drogy č 1 je približne 9 hrivien, a cena balíka, vrátane 30 sáčkov, sa pohybuje od 210 do 260 hrivien.

Koľko je ekvivalent Nimesil Nise?

Náklady na tento liek v Rusku vo forme 100mg tableta číslo 20 je 175-215 rubľov, a 1% 20 gramov rovnakého múčky bude stáť 180-190 rubľov.

Čo pomáha Nimesil prášok

Ak trpíte bolesťou, zápalom, lekári často predpisujú piť Nimesil prášok. Droga začne pôsobiť rýchlo, takže to bude vynikajúci nástroj pre núdzové zmiernenie nepohodlia.

Nimesil - opis, terapeutický účinok

Nimesil - liek vo forme granúl vo vreciach, patriaci do skupiny nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), podskupiny selektívnych inhibítorov TSOG2. V každom vrecku sú 2 g liečiva na prípravu suspenzií (granule musia byť rozpustené vo vode). Výsledný produkt bude mať svetložltú farbu, má mierny oranžový zápach a chuť.

Zloženie produktu predstavuje taká látka ako nimesulid, ako aj množstvo ďalších zložiek:

  • sacharóza;
  • kyselina citrónová;
  • parfum;
  • makrogol 1000;
  • maltodextrín.

Cena za veľký balík (30 vriec) je 770 rubľov, výrobca je Berlin-Chemie. Aktívna zložka sa týka derivátov metánsulfonanilidov, ktoré poskytujú výrazný protizápalový, analgetický účinok, normalizujú telesnú teplotu.

Účinky sú spôsobené účinkom na tvorbu a transformáciu kyseliny arachidónovej (prekurzor zápalových mediátorov). Po požití sa produkcia prostaglandínov znižuje - látky, ktoré spôsobujú, že človek pociťuje bolesť.

Nimesil je schopný znížiť tvorbu voľných radikálov, ktoré sa objavujú počas zápalovej reakcie.

Liek má selektívny účinok. To znamená, že zápal ustupuje len tam, kde je patologický. V zažívacom trakte sa zastaví produkcia prostaglandínov, ktoré majú schopnosť chrániť bunky. To znižuje riziko vedľajších účinkov liečby Nimesilom, preto je liek lepšie tolerovaný ako množstvo analógov s neselektívnym účinkom.

Označenia na vymenovanie

Liek má veľmi rozsiahle indikácie pre použitie, odporúča sa pre deti od 12 rokov a dospelých. Liek pomáha znižovať bolesť a znižovať zápal pri mnohých chorobách:

  • bolesti zubov, vrátane - na pozadí pulpitídy, zubného kazu, po extrakcii zubov, pri vykonávaní minimálne invazívnych a iných dentálnych postupov;
  • bolesť hrdla, bolesť hrdla s nachladnutím, exacerbácia chronickej tonzilitídy, s faryngitídou;
  • recidivujúca bolesť u žien (bolestivá menštruácia alebo algomenorea);
  • bolesť pri cystitíde, uretritíde, pyelonefritíde;

Liek prášok Nimesil pomáha z infekčných chorôb - chrípka, ARVI, ale jeho činnosť je len symptomatická! Nesmieme zabúdať na možné maskovanie príznakov intenzívneho tepla, komplikácií vírusovej infekcie - symptómy sú na pozadí liečby Nimesilom omnoho hladšie! Okrem toho je dôležité brať antibiotiká, antivírusové činidlá, v závislosti od etiológie ochorenia.

Návod na použitie

Liek predpisuje lekár, mal by sa užívať len na základe indikácií. Nemôžete kombinovať príjem s alkoholom - zvyšuje riziko komplikácií, vedľajších účinkov, najmä krvácania!

Postup liečby Nimesilom je nasledovný: t

  1. Užívajte liek po jedle. To pomôže znížiť riziko gastrointestinálneho poškodenia a vedľajších účinkov. Ľudia, ktorí sú náchylní na zápal gastrointestinálneho traktu, by mali piť liek zo skupiny inhibítorov protónovej pumpy predtým, ako užijú Nimesil.
  2. Zrieďovacia rýchlosť - vrecko / 100 ml vody. Nástroj by sa mal naliať do pohára teplej vody, opatrne ho riediť, kým sa úplne nerozpustí.

Dospievajúci vo veku 12-18 rokov môžu používať rovnakú dávku ako je indikovaná pre dospelých, zníženie dávky nie je potrebné.

Aby ste znížili riziko „vedľajších účinkov“, musíte piť najmenšiu účinnú dávku lieku a liečiť ho po najnižšiu možnú dobu.

V prípadoch zhoršenej funkcie obličiek sa dávka nemá znížiť ani v prípade, že tieto poruchy nie sú výrazné. Pre starších pacientov je dávka zvolená individuálne lekárom.

Kontraindikácie, "vedľajšie účinky"

Medzi kontraindikácie patria alergické reakcie na liek v tejto skupine v anamnéze, najmä vo forme "aspirínovej triády", ako aj vo forme urtikárie, angioedému. Ďalšie obmedzenia pri vstupe sú:

  • poškodenie pečene spôsobené užívaním NSAID v minulosti;
  • simultánna liečba hepatotoxickými liekmi;
  • paralelný príjem iných NSAID;
  • akútne ochorenia žalúdka, čriev;

Liečivo môže poskytovať rôzne vedľajšie účinky. Príležitostne sa vyskytujú lézie krvného systému - anémia, zvýšenie eozinofilov v krvi, pokles krvných doštičiek, rozvoj hemoragickej diatézy.

V dôsledku alergických reakcií, svrbenia, vyrážky na koži, menej často urtikárie, sú najčastejšie pozorované angioedémy. Na strane nervového systému sa môžu objaviť závraty, migrény, nespavosť, nočné mory. Možno zníženie jasnosti videnia, pokles tlaku, arytmia, dýchavičnosť, dyspepsia, bolesť žalúdka, hepatitída, krv v moči.

Analógy a iné informácie

Existuje liek lacnejší ako Nimesil - Nimesulid tablety s rovnakou účinnou zložkou. Jeho cena je asi 100 rubľov pre 20 tabliet, rozdiel je len vo forme uvoľnenia. Existujú aj iné analógy, ktoré sa bežne predávajú v lekárňach, ktoré obsahujú nimesulid alebo iné NSAID.