Infekčné zápalové ochorenia liečia Vilprafen
Vilprafen je liek patriaci do makrolidových antibiotík. Stojí za zváženie podrobnejšie návod na použitie tohto lieku.
• Čo je Wilprafenovo zloženie a forma uvoľňovania?
Liek sa vyrába v bielych tabletách, na vrchu sú potiahnuté tenkou fóliovou škrupinou, ich tvar je podlhovastý, bikonvexný, na oboch stranách vizualizované riziká, účinná látka je josamycín v množstve 500 miligramov.
Pomocné látky Vilprafen: mikrokryštalická celulóza, stearát horečnatý, pridaný polysorbát 80, prítomný koloidný oxid kremičitý, okrem toho sodná soľ karmelózy.
Zloženie škrupiny tabliet je nasledovné: metylcelulóza, oxid titaničitý, polyetylénglykol 6000, hydroxid hlinitý, mastenec, okrem kopolyméru kyseliny metakrylovej. Liek je umiestnený v blistroch po 10 kusoch, zabalených v lepenkových škatuliach. Predpis.
Antibiotikum je nutné skladovať na tmavom mieste, pričom mimo dosahu detí by teplota nemala presiahnuť 25 stupňov. Čas použiteľnosti lieku je štyri roky, po ktorom sa zlikviduje.
• Čo je to Wilprafen?
Antibiotikum Vilprafen zo skupiny makrolidov. Jeho pôsobenie priamo súvisí s porušením syntézy proteínov v mikrobiálnej bunke. Liek má bakteriostatický účinok, pričom dochádza k spomaleniu rastu baktérií a ich reprodukcii. Vo vysokých koncentráciách liečivo vykazuje baktericídny účinok v ohnisku zápalu.
Účinná látka josamicín je účinná proti nasledujúcim patogénnym baktériám: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Listeria monocytogenes, ostrofickým spoločnostiam ostroogee oespatio somalleans, oceánoch, oftalmológii, oftalmológii, oftalmológii, ophthalmus, ostrofii, oftalmológii, oftalmológii, oftalme, ostrofii, ostrofii ostrophi. ducreyi, Bordetella spp., Helicobacter pylori, Brucella spp., Legionella spp., Haemophilus influenzae, Campylobacter jejuni, Treponema pallidum, Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma spp., brerede, sre.
Po požití antibiotika sa rýchlo vstrebáva, zatiaľ čo biologická dostupnosť príjmu potravy nie je ovplyvnená. Cmax sa dosiahne jednu hodinu po užití piluliek. Približne 15% sa viaže na plazmatické proteíny. Josamycín je distribuovaný v tkanivách a vytvára potrebnú terapeutickú koncentráciu.
Josamycin sa metabolizuje v pečeni. Liek sa odstráni žlčou, renálna exkrécia nepresahuje 10%.
• Aké sú indikácie pre liek Wilprafen?
Vilprafen je indikovaný na použitie pri infekčných a zápalových ochoreniach, ktoré sú spôsobené patogénnymi mikroorganizmami, ktoré sú citlivé na antibiotiká:
• V prípade infekčných ochorení dýchacích ciest a ORL orgánov, napríklad v prípade sinusitídy, tonzilitídy a faryngitídy, okrem prípadov peritonsilitídy, otitídy a laryngitídy;
• Predpísať antibiotikum na záškrt;
• Účinný liek na šarlach;
• s čiernym kašľom;
• keď ochorenie dolných dýchacích ciest, napríklad pri bronchitíde, pri zápale pľúc;
• Predpísať makrolid v oftalmológii aj s blefaritídou a dakryocystitídou;
• pri infekcii rany;
• Predpísať liek v zubnom lekárstve, napríklad pri alveolitíde, zápalu ďasien a periodontitíde, ako aj pri alveolárnom abscese;
• pri infekcii popálením;
• V prítomnosti infekcií kože a mäkkých tkanív, napríklad abscesu, folikulitídy a furunkulózy, s erysipelmi, lymfadenitídou a zločinom;
• Pri niektorých infekčných procesoch v močovom trakte av genitáliách, napríklad s uretritídou a cervicitídou, okrem prostaty, s chlamýdiami, kvapavkou a syfilisom.
Okrem týchto stavov sa liek Vilprafen používa na ochorenia gastrointestinálneho traktu, ktoré sú priamo spojené s Helicobacter pylori, napríklad na peptický vred a chronickú gastritídu.
• Aké sú kontraindikácie pre Wilprafen?
Medzi kontraindikácie, keď makrolid nemožno použiť, môžeme poznamenať nasledujúce stavy:
• pri diagnostikovaní závažného porušenia pečene;
• V pediatrickej praxi, keď je telesná hmotnosť dieťaťa nižšia ako 10 kilogramov.
Okrem toho je tento liek kontraindikovaný v prípade precitlivenosti na zložky tohto antibiotika.
• Čo je Wilprafen používanie a dávkovanie?
Odporúčaná denná dávka vilprafenu sa môže pohybovať od 1 do 2 gramov na tri dávky denne, štandardná dávka je 500 mg trikrát denne, ak je to potrebné, lekár ju môže zvýšiť na tri gramy denne.
Trvanie liečby, určené priamo ošetrujúcim lekárom, môže trvať v priemere od piatich dní do 21 dní v závislosti od závažnosti symptómov ochorenia.
V súčasnosti nie je hlásené predávkovanie návodom na použitie lieku Vilprafen, pretože takéto informácie nie sú k dispozícii.
• Aké sú vedľajšie účinky lieku Vilprafen?
Vymenovať nejaké vedľajšie účinky spôsobuje drog Vilprafen: žalúdočné ťažkosti, sa pripojí nevoľnosť, zvracanie, strata chuti do jedla, hnačka, nie je vylúčené, stomatitída, zápcha, okrem pseudomembranóznej kolitídy, pečeňové dysfunkcie, žihľavka, bulózna dermatitída, anafylaktická reakcia, purpura a porušovanie počúvanie prechodnej povahy.
• Aké sú analógy Wilprafenu?
Josamycin, Vilprafen Solyutab.
Liečba antibiotikami sa musí vykonávať prísne tak, ako to predpísal kvalifikovaný lekár, neodporúča sa používať tieto lieky bez povolenia.
vilprafen
Obsah
Farmakologické vlastnosti liečiva Vilprafen
Farmakodynamika. Dzhozamitsin - antibiotikum zo skupiny makrolidov širokého spektra aktivity. Aktívne proti gram-pozitívnym a gram-negatívnym mikroorganizmom vrátane povinných anaeróbov. Liek je účinný aj proti mykoplazmom a chlamýdiám.
Farmakokinetika Po perorálnom podaní sa liek rýchlo vstrebáva v gastrointestinálnom trakte. Maximálna koncentrácia v krvnej plazme sa dosiahne 1 hodinu po podaní. 45 minút po užití 1 g liečiva je priemerná koncentrácia josamycínu v krvnej plazme 2,4 mg / l.
Josamycin preniká dobre cez biologické membrány a akumuluje sa v rôznych tkanivách a orgánoch: pľúcach, lymfatických, kožných a mäkkých tkanivách, mandlích, orgánoch močového systému. Väzba na plazmatické proteíny nepresahuje 15%. Josamycín sa metabolizuje v pečeni a pomaly sa vylučuje v žlči av malých množstvách (≤ 15%) v moči.
Indikácie pre použitie lieku Vilprafen
Infekčné ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými na josamycín:
Použitie Vilprafenu sa odporúča aj pri alergických reakciách na penicilín.
Použitie lieku Wilprafen
Odporúčaná dávka pre dospelých a deti s hmotnosťou 40 kg je 1 g (počiatočná); potom je liek predpísaný 1-2 g denne (2-4 tablety) v 2-3 dávkach. V prípade závažného ochorenia sa dávka môže zvýšiť na 3 g.
Odporúčaná dávka pre deti od 5 rokov s telesnou hmotnosťou ≤ 40 kg je 40 - 50 mg / kg telesnej hmotnosti denne, rozdelená do niekoľkých dávok.
Keď nie je možné presne dávkovať liek pre deti, používa sa vo forme suspenzie.
Užívanie tabliet bez žuvania s malým množstvom tekutiny medzi jedlami.
Dĺžku liečby určuje lekár. Podľa odporúčania WHO týkajúceho sa použitia antibiotík je trvanie liečby streptokokovými infekciami najmenej 10 dní.
Kontraindikácie použitia lieku Vilprafen
Precitlivenosť na zložky lieku a iné makrolidové antibiotiká, výrazné poruchy pečene a žlčových ciest.
Vedľajšie účinky lieku Vilprafen
Na strane gastrointestinálneho traktu a pečene: strata apetítu, nevoľnosť, pálenie záhy, vracanie, hnačka, pseudomembranózna kolitída, v niektorých prípadoch zvýšená aktivita pečeňových transamináz.
Alergické reakcie: zriedkavo - urtikária.
Špeciálne pokyny na používanie lieku Vilprafen
Ak sa vyvinie pseudomembranózna kolitída, liek sa má vysadiť a má sa predpísať vhodná liečba.
U pacientov s poškodenou funkciou pečene a liečbou žlčových ciest sa berie do úvahy výsledky laboratórnych štúdií (s liečbou trvajúcou viac ako 15 dní).
Obdobie tehotenstva a dojčenia. Napriek v súčasnosti chýbajúcim údajom o embryotoxickom účinku josamycínu je použitie lieku počas gravidity a laktácie prijateľné vo výnimočných prípadoch po vyhodnotení pomeru rizika a prínosu liečby.
Použitie u detí. Liek sa môže používať u detí starších ako 5 rokov. Deti mladšie ako 5 rokov, ako aj nemožnosť jasného dávkovania lieku je predpísaná vo forme suspenzie.
Nepozoroval sa negatívny vplyv na rýchlosť reakcie pri riadení a práci s mechanizmami.
Liekové interakcie vilprafen
Pretože bakteriostatické antibiotiká, ako je napríklad josamycín a baktericídne antibiotiká, môžu vzájomne pôsobiť, je potrebné podrobne zvážiť potrebu súčasného použitia vilprafénu s týmito antibiotikami.
Pri súčasnom užívaní s linkomycínom môže znížiť účinnosť vilprafenu.
Po súčasnom užívaní vilprafenu a antihistaminík, ktoré obsahujú terfenadín alebo astemizol, sa môže pozorovať spomalenie antihistaminických prípravkov, čo môže spôsobiť život ohrozujúce srdcové rytmy.
Pri kombinovanej aplikácii Vilprafenu s námeľovými alkaloidmi by sa mala zvážiť možnosť vzniku výrazného vazokonstrikčného účinku.
Súčasné menovanie vilprafenu a cyklosporínu môže viesť k zvýšeniu hladiny cyklosporínu v krvnej plazme, čo môže spôsobiť poškodenie funkcie obličiek.
Pri súčasnom použití Vilprafenu a digoxínu je možné zvýšiť hladinu digoxínu v krvnej plazme.
Predávkovanie liekom Vilprafen, príznaky a liečba
Skladovacie podmienky liek Vilprafen
Na tmavom mieste pri teplote 25 ° C.
Vilprafen: vedľajšie účinky v gravidite au detí
Vilprafen je liek, ktorý sa široko používa na liečbu ochorení spôsobených hubou. Liek je antibiotikum, účinok účinnej látky je podobný účinku penicilínu. Proces metabolizmu v ľudskom tele sa uskutočňuje čo najskôr, zvyšky látky sa vylučujú z tela spolu s močom.
Farmakologický účinok
Farmakologický účinok Vilprafenu
Účinnou zložkou Vilprafenu je josamycín, ktorý sa vyznačuje širokým rozsahom účinkov. Josamycin má aktivitu proti grampozitívnym baktériám, medzi ktoré patria:
- Peptokokki. Jedná sa o mikroorganizmy, ktoré sa začínajú aktívne množiť v prítomnosti akýchkoľvek zápalových procesov v tele.
- Peptostreptokokki. Sú to baktérie, ktoré sú zdrojom zmiešaných infekčných ochorení v tele.
- Stafylokoky.
- Príčinca antraxu.
- Mikroorganizmy, ktoré sú patogénmi záškrtu.
Vilprafen sa používa ako hlavný liek pre gramnegatívne mikroorganizmy:
- Haemophilus. Tento mikroorganizmus je pôvodcom takých ochorení, ako je meningitída, akútna pneumónia.
- Kauzálny agens kvapavky.
- Kauzatívne látky dyzentérie.
- Fragilis. Ide o baktérie, ktoré sa v prípade infekcie tkanív počas akéhokoľvek chirurgického zákroku začnú aktívne množiť. Spôsobujú vážne infekčné ochorenia poškodených tkanív.
- Intracelulárne baktérie - chlamýdie, mykoplazmy atď.
Nežiaduce účinky Wilprafen
Ak pacienti užívajú tento liek v súlade s pokynmi a pokynmi ošetrujúceho lekára, potom sa vedľajšie účinky nemajú vyskytnúť. Stojí však za zváženie situácie, v ktorých je potrebné prestať užívať Vilprafen:
- Prejav alergických reakcií, ako sú vyrážky na koži, kýchanie, začervenanie a slzenie očí, v zriedkavých prípadoch angioedém.
- Porušenie tráviaceho traktu: bolesť brucha, vracanie, abnormálna stolica, pálenie záhy, strata chuti do jedla, hnačka.
- Vo veľmi zriedkavých prípadoch je rozvoj žltačky závažným vedľajším účinkom. To je spojené so zhoršenou aktivitou pečene a žlčových ciest, počas ktorej je tok žlče z tela narušený a tento faktor vyvoláva rozvoj žltačky.
Špeciálne pokyny
Vilprofen s mimoriadnou opatrnosťou by mali užívať pacienti, ktorí trpia zlyhaním obličiek alebo akoukoľvek poruchou funkcie pečene.
Pri výbere tejto drogy ako hlavnej drogy je potrebné vziať do úvahy fakt možnej rezistencie na antibiotiká, ktorých účinnou látkou je josamycín. To znamená, že mikroorganizmy, ktoré sú rezistentné voči antibiotikám, ktoré majú podobnú chemickú štruktúru, môžu byť rezistentné voči josamycínu.
Použitie Vilprafenu v tehotenstve
Vilprafen je liek, ktorý je bezpečný pre plod. Keďže je to však antibiotikum, jeho použitie počas tehotenstva by sa malo objaviť pod dohľadom lekára, pričom sa zohľadnia všetky jeho indikácie. Dávku lieku predpisuje len ošetrujúci lekár na individuálnom základe, pričom sa berie do úvahy trvanie tehotenstva a klinický obraz ochorenia.
Liečba Wilprafenom
Vilprafen počas tehotenstva, plod má svoj vlastný režim v rôznych štádiách tehotenstva:
- V 1 trimestri je používanie tejto drogy prakticky zakázané. Pred druhým trimestrom môže byť josamycín škodlivý pre plod. Ak bol vývoj ureaplazmózy a mykoplazmózy zaznamenaný po dobu až 16 týždňov, proces aktívnej liečby sa oneskoril v druhom trimestri.
- V 2. trimestri je užívanie Vilprafenu menej nebezpečné pri rozvoji komplikácií u dieťaťa. Je prakticky bezpečné začať užívať tento liek po dobu 22 týždňov, pretože v tomto období už plod tvoril základné systémy vitálnej aktivity tela.
- V trimestri 3 sa Vilprafen predpisuje tehotným ženám bez akýchkoľvek obáv. Ako ukazuje prax, užívanie lieku počas tohto obdobia je bezpečné pre dieťa aj pre nastávajúcu matku.
Príjem Vilprafenu počas tehotenstva môže nastať až po vymenovaní dávky a priebehu liečby lekárom na základe klinického obrazu ochorenia a testovania. Ak tehotenstvo pokračuje bez komplikácií, potom gynekológ predpisuje dennú dávku lieku 500 mg.
Ak sa na liečbu použije forma na uvoľnenie tablety, každá tableta sa má zapiť veľkým množstvom teplej vody. Pri použití Vilprafenu vo forme suspenzie je potrebné pred každým použitím dôkladne pretrepať fľašu s obsahom.
Vedľajšie účinky u detí
Deti, ako to ukazuje prax, pozitívne znášajú liečbu Vilprafenom. V zriedkavých prípadoch môže liek spôsobiť vedľajšie účinky, ktoré sú spojené s alergickou reakciou na ktorúkoľvek zložku lieku alebo porušenie tráviaceho systému. Medzi príznaky vedľajších účinkov u detí patria:
- žihľavka;
- nevoľnosť, hnačka, nepohodlie po akomkoľvek jedle;
- porušenie kresla, vracanie;
- dočasná strata sluchu;
- stomatitída, kolitída;
- Quinckeho edém (extrémne zriedkavý u mladých pacientov).
Wilprafen aplikácia pre deti
Liečbu týmto antibiotikom u detí predpisuje len ošetrujúci lekár. Aby ste sa vyhli riziku predávkovania alebo vedľajších účinkov, musíte počas liečby dodržiavať nasledujúce odporúčania: t
- Deti, ktoré nedosiahli vek 12 rokov a majú hmotnosť vyššiu ako 10 kg, by mali užívať 1 tabletu vilprafenu trikrát denne počas liečby. Je dôležité pozorovať približne rovnaký čas medzi recepciami (asi 8 hodín).
- Odporúča sa užívať tablety najmenej pol hodiny pred jedlom. Napriek tomu, že každý pokyn k tomuto lieku naznačuje, že josamycín je v tele dobre absorbovaný, bez ohľadu na obsah žalúdka, príjem potravy môže tento proces spomaliť.
- U detí starších ako 14 rokov, na liečbu, musíte užívať 2 tablety dvakrát denne v rovnakých časových intervaloch medzi dávkami. Ak je pre účinnú liečbu potrebné zvýšiť dennú dávku, potom sa počet tabliet zvýši na 2 a počet dávok až 3 krát denne.
- Trvanie liečby Vilprafenom u detí sa pohybuje od 5 do 15 dní v závislosti od ochorenia a účinnosti liečby. Liečbu neprerušujte pred predpísaným časom. Aj keď je pozitívna dynamika a dieťa sa cíti dobre, priebeh liečby musí byť nevyhnutne ukončený v čase určenom lekárom.
- Ak ste z akéhokoľvek dôvodu vynechali pilulku alebo suspenziu Vilprafenu, musíte túto vynechanú metódu čo najskôr obnoviť. Nemôžete však užívať dvojnásobnú dávku naraz.
predávkovať
V praxi nemá josamycín žiadne zjavné príznaky predávkovania. Užívanie viac ako stanovenej dennej normy u detí však môže viesť k zvýšeným vedľajším účinkom. Prakticky všetky príznaky predávkovania Vilprafenom sú spojené so zhoršenou gastrointestinálnou aktivitou. V prípade nepríjemných príznakov by ste sa mali čo najskôr poradiť s lekárom.
Vilprafen: recenzie pacientov
Catherine, 29 rokov.
Prvýkrát s takým antibiotikom ako Vilprafen som sa stretol pred niekoľkými rokmi, keď som sa pripravoval na moje prvé tehotenstvo. Aby ste mohli otehotnieť, niesť a porodiť zdravé dieťa, musíte si svoje telo pripraviť vopred. Pri vyšetrení gynekológom, po absolvovaní testov, som bol diagnostikovaný s bakteriálnou infekciou, ako je ureaplazma. S manželom som sa liečil podľa schémy, ktorú menoval gynekológ. Po ukončení liečby boli testy úplne čisté, nevznikli žiadne vedľajšie účinky. Odporučiť lieky, samozrejme, nie je veľmi dobré, ale Vilprafen sa s touto úlohou dokonale vyrovnal.
Ludmila, 54 ročná, gynekológka.
Vilprafen je moderné antibiotikum, ktoré má široké spektrum účinku. Pacienti, ktorí užívali tento liek podľa mojich odporúčaní, sa zotavili po absolvovaní liečby, vedľajšie účinky sa zistili len u dvoch pacientov.
Moja dlhodobá prax ukázala, že Vilprafen sa môže používať počas tehotenstva (výnimkou je prvý trimester). Liek vykazuje účinné výsledky pri liečbe rôznych infekčných ochorení genitálneho a genitourinárneho systému.
Yaroslav, 32 rokov
Trpím chronickou sinusitídou. Počas môjho života som bol liečený pomerne veľkým množstvom rôznych antibiotík.
Pred pôrodom som mal zhoršenie sinusitídy.
Lekár mi predpísal 5-dňový priebeh Vilprafenu. Na konci kurzu bola sínusitída prakticky preč, neboli pozorované žiadne vedľajšie účinky, najmä u dieťaťa.
Interakcia s inými liekmi
Neodporúča sa užívať Vilprafen a antibiotiká súčasne, ktoré patria do skupiny in vitro, pretože táto interakcia znižuje účinnosť oboch liekov a môže spôsobiť množstvo nepríjemných vedľajších účinkov.
Pri extrémnej opatrnosti je potrebné súčasne užívať Vilprafen a antihistaminiká na báze terfenadínu, pretože interakcia týchto dvoch účinných látok môže viesť k narušeniu srdca a vzniku arytmií.
Súčasný príjem josamycínu a digoxínu môže spôsobiť dramatické zvýšenie hladiny josamycínu v krvi pacienta.
Vilprafen je antibiotikum na báze josamycínu. Je to nástroj širokého spektra. Recepcia sa vykonáva iba na lekársky predpis. Recepcia je možná v detstve (pri nižšom dávkovaní) a počas tehotenstva pod prísnym dohľadom gynekológa. Liečivo v zriedkavých prípadoch spôsobuje vedľajšie účinky, najčastejšie sú spojené s poškodením trávenia. S opatrnosťou je potrebné vykonať liečbu vilprofénu u pacientov so zlyhaním pečene.
Kognitívne video o vymenovaní antibiotík:
Vilprafen - vedľajšie účinky moderného antibakteriálneho lieku
Vilprafen je vysoko účinný moderný antibakteriálny liek, ktorý má minimálne množstvo vedľajších účinkov a kontraindikácií na použitie. To môže byť dokonca predpísané tehotným ženám, okrem toho Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča wilprafen ako antibiotikum voľby pri liečbe infekčných a zápalových procesov u tehotných žien spôsobených citlivými antibiotikami.
Prečo vilprafen nemá nepriaznivý vplyv na telo
Vilprafen (účinná látka josamycín) je makrolidové antibiotikum, ktoré je vysoko účinné proti mnohým infekčným agens. Staphylococcus aureus, mnoho typov streptokokov, meningokoky, gonokoky, pôvodcovia syfilisu, chlamýdie Chlamydia sú na to citlivé: zákerné a rozšírené ochorenie, mykoplazma Mykoplazma je najmenší mikrób, ureaplasma a ďalšie.
Vilprafen je zároveň takmer úplne netoxický. Je to spôsobené tým, že pri odporúčaných terapeutických dávkach inhibuje reprodukciu patogénov, ktoré sú na ňu citlivé potlačením syntézy proteínov v bunkách. Syntéza proteínov sa stáva nemožnou, pretože RNA z darcovských buniek nie je transportovaná do novo vytvorených buniek (bakteriostatický účinok). V niektorých prípadoch je vysoká koncentrácia vilprafenu vytvorená v zápalovom ohnisku a potom je syntéza proteínov potlačená vo všetkých bunkách infekčných agens, v dôsledku čoho zomrú (baktericídny účinok).
Na hostiteľských bunkách (ľudských), v ktorých sú infekčné činidlá parazitické, nemá vilprafen žiadny účinok, preto má minimálne vedľajšie účinky.
Vedľajšie účinky vilprafenu z gastrointestinálneho traktu
Najčastejšie je vilprafen Vilprafen moderné, vysoko účinné a netoxické antibiotikum, ktoré vyvoláva vedľajšie účinky z gastrointestinálneho traktu. Sú to strata chuti do jedla, pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie a hnačka. Vo väčšine prípadov ide o minimálne vedľajšie účinky, ktoré nevyžadujú prerušenie liečby.
Pri aplikácii vilprafenu v terapeutických dávkach s obvyklým trvaním liečby antibiotikami zvyčajne nemá nepriaznivý vplyv na prospešnú črevnú mikroflóru. Ale s dlhodobým príjmom vo veľkých dávkach alebo u pacientov trpiacich chronickými ochoreniami tráviaceho systému, ako aj s dlhodobými infekčnými zápalovými procesmi, ktoré vyžadujú časté podávanie antibiotík (chronická bronchitída, angína, antritída atď.), Môže vilprafen potlačiť vitálnu aktivitu črevnej mikroflóry, čo vedie k reprodukcii podmienečne patogénnej mikroflóry, necitlivej na toto antibiotikum Antibiotiká - pomôžu vám v dohľadnej budúcnosti?, Výsledkom je nebezpečenstvo vzniku dysbakteriózy, črevnej kandidózy a pseudomembranóznej kolitídy.
Dysbakterióza nie je ochorenie, ale prekancerózne ochorenie, pri ktorom v dôsledku porušenia pomeru medzi prospešnou a podmienene patogénnou črevnou mikroflórou dochádza k poruchám trávenia so všetkými následnými dôsledkami: zvýšená tvorba plynu a črevná bolesť, zápcha striedajúca sa s hnačkou a tak ďalej.
Ak sa huby Candida aktívne šíria v črevách, vedie to k rozvoju ochorenia - kandidóza, ktorá tiež prebieha v rozpore s tráviacim procesom, ale zároveň sa stáva črevnou stenou zapálenou, čo je veľmi nebezpečné. Okrem toho sa pôvodcovia kandidózy z čreva môžu šíriť do ďalších orgánov.
Nakoniec, pri dlhodobom používaní vilprafenu sa môže vyvinúť pseudomembranózna kolitída, ktorá sa tiež nazýva klostridiálna. Príčina tohto ochorenia je jedným z typov diferenciálu klostrídia - klostrídia, ktoré sú súčasťou podmienene patogénnej črevnej mikroflóry a prakticky nevykazujú citlivosť na antibiotiká. Znakom týchto mikroorganizmov je, že uvoľňujú toxíny, ktoré ničia črevnú stenu. Toto ochorenie sa môže ľahko vyskytnúť a prejaviť dlhú hnačku, ktorá zmizne po zrušení antibiotík a môže byť veľmi ťažká s vysokou horúčkou, kolapsom, perforáciou čreva a ohrozením života pacienta. Preto, ak sa počas užívania vilprafénu objaví pretrvávajúca hnačka, zvyčajne sa zruší.
Iné vedľajšie účinky vilprafenu
Vedľajšie účinky z pečene počas užívania vilprafenu sú pomerne zriedkavé. To sa môže prejaviť ako zmena laboratórnych parametrov (pečeňové enzýmy sú zvýšené v krvi) a môže sa vyvinúť intrahepatická stáza žlčových ciest a žltačka, ale po vysadení lieku všetky tieto vedľajšie účinky zmiznú.
Okrem toho môžu existovať poruchy sluchu, ktoré tiež prechádzajú po vysadení lieku. Ak je podozrenie na alergickú reakciu, vilprafen sa zvyčajne zruší.
Vilprafen je účinné a netoxické liečivo, ale všetky antibiotiká môžu potlačiť prirodzenú črevnú mikroflóru, takže ich môže predpisovať len lekár.
vilprafen
Tablety, biele alebo takmer biele, podlhovasté, bikonvexné, s rizikom na oboch stranách.
Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza - 101 mg, polysorbát 80 - 5 mg, koloidný oxid kremičitý - 14 mg, sodná soľ karmelózy - 10 mg, stearát horečnatý - 5 mg, metylcelulóza - 0,128 mg, polyetylénglykol 6000 - 0,3846 mg, mastenec - 2,0513 mg, oxid titaničitý - 0,641 mg, hydroxid hlinitý - 0,641 mg, kopolymér kyseliny metakrylovej a jej estery - 1,15385 mg.
10 ks. - hliníkové / PVC blistre (1) - kartónové obaly.
Antibiotická makrolidová skupina. Má bakteriostatický účinok v dôsledku inhibície syntézy proteínov baktériami. Pri tvorbe zápalu pri vysokých koncentráciách má baktericídny účinok.
Vysoko účinný proti intracelulárnym mikroorganizmom: Chlamydia trachomatis a Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; proti grampozitívnym aeróbnym baktériám: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes a Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; gramnegatívne aeróbne baktérie: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; proti niektorým anaeróbnym baktériám: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.
Josamycin je účinný aj proti Treponema pallidum.
Po perorálnom podaní sa josamycín rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Cmax sa dosiahne do 1-2 hodín po požití. 45 minút po podaní dávky 1 g je priemerná plazmatická koncentrácia josamycínu 2,41 mg / l.
Väzba na plazmatické proteíny nepresahuje 15%.
Rovnovážny stav sa dosiahne za 2-4 dni pravidelného príjmu.
Josamycín je dobre distribuovaný v tele a akumuluje sa v rôznych tkanivách: v pľúcach, lymfatickom tkanive mandlí mandľového, orgánov močového systému, kože a mäkkých tkanív. Najmä vysoké koncentrácie sa nachádzajú v pľúcach, mandlích, slinách, pote a slzách. Koncentrácia josamycínu v ľudských polymorfonukleárnych leukocytoch, monocytoch a alveolárnych makrofágoch je približne 20-krát vyššia ako v iných bunkách tela.
Josamycin je biotransformovaný v pečeni na menej aktívne metabolity.
Vylučuje sa prevažne žlčou, vylučovanie močom je menšie ako 20%.
Na strane zažívacieho systému: zriedkavo - nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, pálenie záhy, vracanie, hnačka, pseudomembranózna kolitída; v niektorých prípadoch - zvýšená aktivita pečeňových transamináz, narušenie odtoku žlče a žltačky.
Alergické reakcie: zriedkavo - urtikária.
Iné: v niektorých prípadoch prechodná strata sluchu závislá od dávky.
Bakteriostatické antibiotiká môžu znížiť baktericídny účinok iných antibiotík, ako sú penicilíny a cefalosporíny (treba sa vyhnúť súčasnému použitiu josamycínu s penicilínmi a cefalosporínmi).
Pri súčasnom použití josamycínu s linkomycínom môže byť znížená účinnosť oboch liekov.
Josamycin spomaľuje elimináciu teofylínu v menšej miere ako iné makrolidové antibiotiká.
Josamycin spomaľuje elimináciu terfenadínu alebo astemizolu, čo zvyšuje riziko život ohrozujúcich arytmií.
Existujú samostatné správy o zvýšenom účinku vazokonstriktora pri súčasnom použití makrolidových a námelových alkaloidov. Pri užívaní josamycínu existuje 1 prípad ergotamínovej intolerancie.
Pri súčasnom použití josamycínu a cyklosporínu sa môže zvýšiť koncentrácia cyklosporínu v krvnej plazme až po nefrotoxické účinky.
Pri súčasnom použití josamycínu a digoxínu sa môže zvýšiť jeho hladina v krvnej plazme.
V zriedkavých prípadoch s liečbou makrolidom nemusí byť antikoncepčný účinok hormonálnych kontraceptív dostatočný.
Ak sa vyvinie pseudomembranózna kolitída, josamycín sa má vysadiť a má sa predpísať vhodná liečba. Lieky, ktoré znižujú črevnú motilitu, sú kontraindikované.
U pacientov s renálnou insuficienciou sa vyžaduje korekcia dávkovacieho režimu v súlade s hodnotami CC.
Josamycin nie je predpísaný predčasne narodeným deťom. Pri použití u novorodencov sa musí monitorovať funkcia pečene.
Je potrebné zvážiť možnosť skríženej rezistencie na rôzne makrolidové antibiotiká (napríklad mikroorganizmy, ktoré sú rezistentné na liečbu chemickými antibiotikami súvisiacimi s chemickou štruktúrou, môžu byť tiež rezistentné voči josamycínu).
Použitie počas gravidity a laktácie je možné len v prípadoch, keď predpokladaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod alebo dieťa.
Pri liečbe makrolidov a súčasnom užívaní hormonálnych kontraceptív by sa mali dodatočne používať nehormonálne kontraceptíva.
vilprafen
Formy uvoľnenia
Vilprafen inštrukcie
Vilprafen (INN josamycin) je makrolidové antibiotikum. Ukazuje bakteriostatické a vo vysokých koncentráciách baktericídny účinok. Účinné pri liečbe infekcií spôsobených stafylokoky (vrátane produkujúcich penicilinázu), streptokoky, Corynebaktérií, Neisseria, Haemophilus, Bordetella, Rickettsia, Treponema, mykoplazmy, chlamýdie, niektoré druhy Shigella, Ureaplasma, klostrídií. Prakticky neovplyvňuje enterobaktérie, preto nevyváži prirodzenú mikroflóru gastrointestinálneho traktu. Môže sa používať s rezistenciou na erytromycín. Rezistencia na samotný Vilprafen sa produkuje menej často a pomalšie ako na iné makrolidy. Jednou z výhod lieku je lipofilita, ktorá zaisťuje rýchle prenikanie účinnej látky do terapeutických koncentrácií do buniek a tkanív. Pri použití dávkových foriem josamycínu je jeho koncentrácia v bielych krvinkách, epitelových bunkách, makrofágoch, fagocytoch a monocytoch 20-krát vyššia ako v intersticiálnom priestore. Táto vlastnosť lieku z neho robí ideálny spôsob boja proti chlamýdiovým infekciám, pretože životný cyklus týchto baktérií prechádza vnútri bunky. V porovnaní s inými antibiotikami má Vilprafen veľmi vysokú mieru vyliečenia chlamýdií - 97% (v azitromycíne - 55%, v doxycyklíne - 50%). Široká škála terapeutických účinkov Vilprafenu umožňuje jeho použitie pri liečbe zmiešaných bakteriálnych infekcií, vrátane infekcií spôsobené zástupcami anaeróbnej mikroflóry. Liek je takmer bez teratogénneho a embryotoxického účinku, ktorý ho robí prístupným pre tehotné ženy a poskytuje účinnú prevenciu chlamýdií v novorodeneckom období.
Okrem infekcií močového traktu sa Vilprafen používa na liečbu infekcií horných dýchacích ciest, dýchacích ciest, ústnej dutiny, mäkkých tkanív, dermatologických infekcií. Po perorálnom podaní sa rýchlo a úplne vstrebáva do tráviaceho traktu. Prítomnosť potravy v čreve neovplyvňuje biologickú dostupnosť liečiva (tj môže sa užívať bez ohľadu na jedlo, čo je veľmi výhodné). Maximálna koncentrácia účinnej látky v krvi sa zaznamená do 1-2 hodín po požití. Podlieha metabolickým zmenám v pečeni, pričom výsledné metabolity majú nižšiu terapeutickú aktivitu ako pôvodná látka. Vylučuje sa z tela žlčou (so žlčou) a urogenitálnym (močovým) traktom. Má malý počet vedľajších účinkov, najmä z tráviaceho traktu (anorexia, nevoľnosť, dyspepsia, abdominálne kŕče, zhoršená choleretická funkcia). Pri menovaní Vilprafenu je potrebné zvážiť možnosť nežiaducej interakcie so spoločne užívanými liekmi. Toto antibiotikum spomaľuje elimináciu antialergických liekov astemizolu a terfenadínu, čo môže viesť k rozvoju závažných komorových arytmií. Vilprafen tiež potencuje vedľajšie účinky teofylínu, digoxínu, námelových alkaloidov (vazokonstrikčný účinok). A na opačnej strane medaily: Vilprafen môže znížiť účinnosť penicilínu a cefalosporínových antibiotík av kombinácii s linomycínom klesá účinnosť oboch liekov. Starší pacienti Vilprafen predpísané v nižších dávkach. U osôb, ktoré súčasne užívajú digoxín, je monitorovanie EKG povinné.
Wilprafen® (Wilprafen®)
Aktívna zložka:
Obsah
Farmakologická skupina
3D obrazy
Zloženie a uvoľňovacia forma
v blistri 10 ks; v škatuli 1 blistra.
Opis liekovej formy
Tablety vo filmovom obale bielej farby, podlhovastý tvar s výrezmi v strednej a konvexnej hrane.
vlastnosť
Makrolidové antibiotikum.
Farmakologický účinok
farmakodynamika
Liečivo sa používa na liečbu bakteriálnych infekcií; bakteriostatická aktivita josamycínu, ako aj iných makrolidových antibiotík, je spôsobená inhibíciou syntézy proteínov baktériami. Pri tvorbe zápalu pri vysokých koncentráciách má baktericídny účinok.
Josamycín vysoko aktívne proti intracelulárnym baktériám (Chlamydia trachomatis a Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila), grampozitívne baktérie (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes a Streptococcus pneumoniae (pneumokoky), gramnegatívne baktérie (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori), ako aj proti niektorým anaeróbnym baktériám (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens).
farmakokinetika
Po perorálnom podaní sa josamycín rýchlo a úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Cmax sérový josamycín sa dosiahne 1 - 4 hodiny po užití vilprafenu. Približne 15% josamycínu sa viaže na plazmatické proteíny. Najmä vysoké koncentrácie látky sa nachádzajú v pľúcach, mandlích, slinách, pote a slzách.
Josamycín sa metabolizuje v pečeni na menej aktívne metabolity a vylučuje sa hlavne žlčou. Vylučovanie lieku v moči - menej ako 20%.
Indikácie liečiva Vilprafen®
Akútne a chronické infekcie spôsobené mikroorganizmami citlivými na liečivo, napríklad:
Infekcie horných dýchacích ciest a ORL orgánov:
tonzilitída a paratonsilitída;
záškrtu (okrem liečby záškrtovým antitoxínom), ako aj šarlatovej horúčky v prípade precitlivenosti na penicilín.
Infekcie dolných dýchacích ciest:
pneumónia (vrátane atypickej formy);
Infekcie kože a mäkkých tkanív:
erysipel (so zvýšenou citlivosťou na penicilín);
Infekcie močových ciest:
syfilis (v prípade precitlivenosti na penicilín);
Chlamydia, mykoplazmy (vrátane Ureaplasma) a zmiešané infekcie.
kontraindikácie
precitlivenosť na makrolidové antibiotiká;
závažná abnormálna funkcia pečene.
Vedľajšie účinky
Na strane zažívacieho traktu: zriedkavo - strata chuti do jedla, nevoľnosť, pálenie záhy, vracanie a hnačka. V prípade pretrvávajúcej ťažkej hnačky je potrebné mať na pamäti možnosť vzniku život ohrozujúcej pseudomembranóznej kolitídy spôsobenej antibiotikami.
Reakcie z precitlivenosti: vo veľmi zriedkavých prípadoch sú možné kožné alergické reakcie (napr. Urtikária).
Na strane pečene a žlčových ciest: v niektorých prípadoch došlo k prechodnému zvýšeniu aktivity pečeňových enzýmov v krvnej plazme, v zriedkavých prípadoch sprevádzaných porušením odtoku žlče a žltačky.
Načúvací prístroj: V zriedkavých prípadoch bola hlásená prechodná porucha sluchu závislá od dávky.
interakcie
Wilprafen / iné antibiotiká. Pretože bakteriostatické antibiotiká môžu znížiť baktericídny účinok iných antibiotík, ako sú penicilíny a cefalosporíny, je potrebné sa vyhnúť súčasnému podávaniu josamycínu s týmito typmi antibiotík. Josamycin sa nemá podávať spolu s linomycínom, pretože možno aj vzájomné zníženie ich efektívnosti.
Vilprafen / xantíny. Niektorí zástupcovia makrolidových antibiotík spomaľujú elimináciu xantínov (teofylín), čo môže viesť k možnej toxicite. Klinické a experimentálne štúdie ukazujú, že josamycín má menší účinok na uvoľňovanie teofylínu ako iné makrolidové antibiotiká.
Vilprafen / antihistaminiká. Po súbežnom podávaní josamycínu a antihistamínových prípravkov obsahujúcich terfenadín alebo astemizol možno pozorovať oneskorené vylučovanie terfenadínu a astemizolu, čo môže viesť k rozvoju život ohrozujúcich srdcových arytmií.
Wilprafen / námeľové alkaloidy. Po súbežnom podávaní námelových alkaloidov a makrolidových antibiotík existujú individuálne hlásenia o zvýšenej vazokonstrikcii. Pri užívaní josamycínu bol jeden prípad pacienta bez tolerancie na ergotamín.
Súbežné použitie josamycínu a ergotamínu by preto malo sprevádzať vhodné monitorovanie pacientov.
Vilprafen / cyklosporín. Spoločné vymenovanie josamycínu a cyklosporínu môže spôsobiť zvýšenie plazmatických hladín cyklosporínu a tvorbu nefrotoxických koncentrácií cyklosporínu v krvi. Koncentrácia cyklosporínu v plazme sa má pravidelne monitorovať.
Vilprafen / digoxín. So spoločným vymenovaním josamycínu a digoxínu sa môže zvýšiť jeho hladina v krvnej plazme.
Vilprafen / hormonálna antikoncepcia. V zriedkavých prípadoch antikoncepčný účinok hormonálnych kontraceptív nemusí byť dostatočný počas liečby makrolidmi. V tomto prípade sa odporúča dodatočne používať nehormonálne antikoncepcie.
Dávkovanie a podávanie
Vnútri, prehĺtať celé, zapiť malým množstvom vody. Odporúčaný denný príjem pre dospelých a dospievajúcich nad 14 rokov je 1 až 2 g josamycínu. Denná dávka sa má rozdeliť na 2-3 dávky. Úvodná odporúčaná dávka je 1 g josamycínu. V prípade bežného a sférického akné sa odporúča predpísať josamycín v dávke 500 mg dvakrát denne počas prvých 2 - 4 týždňov, potom - 500 mg josamylácie 1 krát denne ako udržiavaciu liečbu počas 8 týždňov. Na dosiahnutie optimálnej koncentrácie v sére sa majú medzi jedlami užívať jednotlivé dávky.
Dĺžku liečby zvyčajne určuje lekár. V súlade s odporúčaniami Svetovej zdravotníckej organizácie o používaní antibiotík má byť trvanie liečby streptokokovými infekciami najmenej 10 dní.
Ak vynecháte jedno prijatie, musíte okamžite užiť dávku lieku. Ak je však čas užiť ďalšiu dávku, neužívajte „zabudnutú“ dávku, ale vráťte sa k obvyklému liečebnému režimu. Neužívajte dvojnásobnú dávku.
Prerušenie liečby alebo predčasné prerušenie liečby znižuje pravdepodobnosť úspešnosti liečby.
predávkovať
Doteraz neexistujú žiadne údaje o špecifických príznakoch otravy. V prípade predávkovania sa majú predpokladať príznaky opísané v časti „Nežiaduce účinky“, najmä z gastrointestinálneho traktu.
Špeciálne pokyny
U pacientov s renálnym zlyhaním sa má liečba vykonať s ohľadom na výsledky príslušných laboratórnych testov.
Je potrebné zvážiť možnosť skríženej rezistencie na rôzne makrolidové antibiotiká (napríklad mikroorganizmy, ktoré sú rezistentné na liečbu antibiotikami súvisiacimi s chemickou štruktúrou, môžu byť tiež rezistentné voči josamycínu).
Hoci neexistujú žiadne informácie o embryotoxických účinkoch, Vilprafen ® sa má predpisovať tehotným a dojčiacim ženám len po dôkladnom posúdení pomeru rizika a prínosu liečby.
Podmienky skladovania liečiva Vilprafen®
Uchovávajte mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti lieku Vilprafen®
Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.
Vilprafen návod na použitie, kontraindikácie, vedľajšie účinky, recenzie
Antibiotická makrolidová skupina.
Príprava: VILPRAFEN®
Účinná látka liečiva: josamycín
ATC kódovanie: J01FA07
KFG: Makrolidové antibiotikum
Registračné číslo: P №012028 / 01
Dátum registrácie: 04/08/05
Vlastník reg. ID: YAMANOUCHI PHARMA S.p.A.
Forma uvoľňuje Vilprafen, balenie produktu a kompozíciu.
Tablety, biele alebo takmer biele, podlhovasté, bikonvexné, s rizikom na oboch stranách. Tablety, potiahnuté 1 tab. josamycín 500 mg
Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza, polysorbát 80, vyzrážaný oxid kremičitý, sodná soľ karboxymetylcelulózy, stearát horečnatý, metylcelulóza, polyetylénglykol 6000, mastenec, oxid titaničitý, hydroxid hlinitý, kopolymér kyseliny metakrylovej a jej estery.
10 ks. - blistre (1) - balenie kartónu.
Popis lieku je založený na oficiálne schválenom návode na použitie.
Farmakologický účinok vilprafen
Antibiotická makrolidová skupina. Má bakteriostatický účinok v dôsledku inhibície syntézy proteínov baktériami. Pri tvorbe zápalu pri vysokých koncentráciách má baktericídny účinok.
Vysoko aktívny proti intracelulárnym mikroorganizmom: Chlamydia trachomatis, Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; proti grampozitívnym aeróbnym baktériám: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes a Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae; gramnegatívne aeróbne baktérie: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; proti niektorým anaeróbnym baktériám: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.
Mierne ovplyvňuje enterobaktérie, preto nemení prirodzenú bakteriálnu flóru gastrointestinálneho traktu.
Účinný s rezistenciou na erytromycín. Rezistencia na josamycín sa vyvíja menej často ako na iné makrolidové antibiotiká.
Farmakokinetika liečiva.
sania
Po perorálnom podaní sa josamycín rýchlo a úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Príjem potravy neovplyvňuje biologickú dostupnosť. Сmax sa dosiahne 1-2 hodiny po podaní.
distribúcia
Väzba na plazmatické proteíny nepresahuje 15%.
Najmä vysoké koncentrácie sa nachádzajú v pľúcach, mandlích, slinách, pote a slzách. Koncentrácia josamycínu v spúte prekračuje plazmatickú koncentráciu 8 až 9 krát. Nahromadí sa v kostnom tkanive. Prechádza placentárnou bariérou, alokuje sa materským mliekom.
metabolizmus
Josamycin je biotransformovaný v pečeni na menej aktívne metabolity.
chov
Vylučuje sa prevažne žlčou, vylučovanie močom je menšie ako 20%.
Indikácie na použitie:
Infekčné a zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými na liečivo:
- infekcie horných dýchacích ciest a ORL orgánov (vrátane faryngitídy, tonzilitídy, peritonsilitídy, zápalu stredného ucha, zápalu vedľajších nosových dutín, zápalu slizníc); záškrt (okrem liečby difterickým antitoxínom); šarlach (v prípade precitlivenosti na penicilín);
- infekcie dolných dýchacích ciest (vrátane akútnej bronchitídy, exacerbácie chronickej bronchitídy, pneumónie, vrátane tých, ktoré sú spôsobené atypickými patogénmi, čiernym kašľom, psitakózou);
- infekcie ústnej dutiny (vrátane gingivitídy a periodontálneho ochorenia);
očné infekcie (vrátane blefaritídy, dakryocystitídy);
- infekcie kože a mäkkých tkanív (vrátane pyodermie, furunkulózy, antraxu, erysipel / s precitlivenosťou na penicilín /, akné, lymfangitídu, lymfadenitídu);
- infekcie močových ciest a pohlavných orgánov (vrátane uretritídy, prostatitídy, kvapavky, syfilisu / s precitlivenosťou na penicilín /, chlamydialitu, mykoplazmu / vrátane ureaplazmy / a zmiešaných infekcií).
Dávkovanie a spôsob použitia liečiva.
Odporúčaný denný príjem pre dospelých a dospievajúcich nad 14 rokov je 1-2 gv 2–3 dávkach. Úvodná odporúčaná dávka je 1 g.
Pre bežné a sférické akné sa predpisuje 500 mg 2-krát denne počas prvých 2-4 týždňov, potom 500 mg 1-krát denne ako udržiavacia liečba počas 8 týždňov.
Tablety sa majú prehltnúť celé, bez žuvania, s malým množstvom tekutiny.
Dĺžku liečby zvyčajne určuje lekár. V súlade s odporúčaniami Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) o používaní antibiotík má byť trvanie liečby streptokokovými infekciami najmenej 10 dní.
Pri užívaní Vilprafenu treba mať na pamäti, že ak vynecháte jednu dávku, musíte okamžite užiť dávku lieku. Ak je však čas na užitie ďalšej dávky, nesmiete užiť vynechanú dávku, musíte sa vrátiť k normálnemu režimu liečby. Neužívajte dvojnásobnú dávku. Prerušenie liečby alebo predčasné prerušenie liečby znižuje pravdepodobnosť úspešnosti liečby.
Nežiaduce účinky Wilprafenu:
Na strane zažívacieho systému: zriedkavo - nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, pálenie záhy, vracanie, dysbióza, hnačka; v niektorých prípadoch - zvýšená aktivita pečeňových transamináz, narušenie odtoku žlče a žltačky. V prípade vzniku pretrvávajúcej ťažkej hnačky na pozadí užívania lieku je potrebné zvážiť možnosť pseudomembranóznej kolitídy.
Alergické reakcie: v ojedinelých prípadoch - urtikária.
Na strane sluchového orgánu: zriedka - prechodná strata sluchu závislá od dávky.
Iné: v niektorých prípadoch - kandidóza.
Kontraindikácie lieku:
- závažná dysfunkcia pečene;
- precitlivenosť na makrolidové antibiotiká.
Použitie počas gravidity a laktácie.
Vilprafen sa môže používať počas gravidity a laktácie (dojčenie) podľa indikácií.
Európske oddelenie WHO odporúča josamycín ako liek voľby pri liečbe chlamýdiových infekcií u tehotných žien.
Osobitné pokyny na používanie lieku Vilprafen.
S opatrnosťou a pod kontrolou funkcie obličiek sa má liek predpisovať pacientom s renálnou insuficienciou.
Pri predpisovaní Vilprafenu je potrebné zvážiť možnosť skríženej rezistencie voči rôznym antibiotikám makrolidovej skupiny (napríklad mikroorganizmy, ktoré sú rezistentné voči liečbe antibiotikami príbuznej chemickej štruktúry, môžu byť tiež rezistentné voči josamycínu).
Predávkovanie drogami:
Doteraz neexistujú žiadne údaje o špecifických príznakoch predávkovania Vilprafenom. V prípade predávkovania by sa mal predpokladať výskyt a zosilnenie vedľajších účinkov zo zažívacieho systému.
Interakcia vilprafenu s inými liekmi.
Bakteriostatické antibiotiká môžu znížiť baktericídny účinok iných antibiotík, ako sú penicilíny a cefalosporíny. Preto sa má vyhnúť súčasnému podávaniu vilprafenu s antibiotikami týchto skupín.
Pri súčasnom užívaní vilprafenu s linkomycínom sa môže znížiť účinnosť oboch liekov.
Niektoré makrolidové antibiotiká spomaľujú elimináciu xantínov (teofylín), čo môže viesť k rozvoju toxických účinkov týchto látok. Klinické a experimentálne štúdie ukázali, že josamycín má menej výrazný vplyv na vylučovanie teofylínu ako iné makrolidové antibiotiká.
Pri súčasnom užívaní vilprafenu a antihistamínových prípravkov obsahujúcich terfenadín alebo astemizol je možné oneskorenie v jeho vylučovaní, čo zvyšuje riziko život ohrozujúcich arytmií.
Existujú samostatné správy o zvýšení vazokonstrikcie pri súčasnom použití makrolidových a námelových alkaloidov. Vzhľadom na to by sa pri používaní josamycínu a ergotamínu mal sledovať stav pacienta.
Pri súčasnom použití vilprafenu a cyklosporínu je možné zvýšiť hladinu cyklosporínu v krvnej plazme a vytvoriť jeho nefrotoxickú koncentráciu v krvi. Preto by sa pri súčasnom užívaní týchto liekov malo pravidelne monitorovať koncentrácia cyklosporínu v krvnej plazme.
Pri súčasnom použití josamycínu a digoxínu sa môže zvýšiť jeho hladina v krvnej plazme.
V zriedkavých prípadoch s liečbou makrolidom nemusí byť antikoncepčný účinok hormonálnych kontraceptív dostatočne účinný (môžu byť potrebné nehormonálne antikoncepčné metódy).
Podmienky predaja v lekárňach.
Liek je k dispozícii na lekársky predpis.
Načasovanie stavu uskladnenia liečiva Vilprafen.
Zoznam B. Liek sa má skladovať na tmavom mieste mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 4 roky.