Nízka teplota u dieťaťa po vysokej príčine

Nízka teplota po vysokej

Nakoniec, dlho očakávaná obnova choroby - ARVI, ARI, chrípka. Boj proti teplu skončil úplným víťazstvom nad ním. Ale k útoku - bol vysoký od 39 do 40 ℃, teraz znížená z 34 na 35. Aké sú dôvody? Ako zvýšiť nízku teplotu po vysokej? Poďme na to prísť!

Čo znamená hypotermia u dieťaťa?

Okamžité príčiny poklesu teploty môžu byť iba dve:

• zníženie tvorby tepla u detí;
• zvýšenie prenosu tepla.

Nájsť pediatra

Keď sú obidva spolu, údaje z teplomeru môžu klesnúť pod 34 опуст, čo sa už stáva nebezpečné. Po chorobe je najpravdepodobnejším dôvodom prvé - zníženie produkcie tepla organizmom. Všetky rezervy sú vynaložené na boj proti infekcii, takže bunky pracujú v ekonomickom režime a pomaly sa vracajú do normálu.

Môžu však existovať aj iné faktory, ktoré znižujú teplotu na 35-34:

• vedľajšie alebo dlhodobé účinky liekov užívaných počas choroby (febrifugálne, vazokonstrikčné);
• prejavom príznakov komplikácií infekcie alebo chronických ochorení vyvinutých nezávisle od nej (tyreoiditída s hypofunkciou štítnej žľazy, neurocirikulačná dystónia).

Pamätajte, že vazokonstrikčné nosné kvapky sú obzvlášť nebezpečné pre deti do 2 rokov. Ide o naftyzín, Sanorín, Galazolín, Nazolín, Nazivín, Nazol, sprej z rinitídy Fervex a ich analógy. Hlavným znakom takejto otravy - dieťa sa stáva veľmi pomalý a ospalý. V Petrohrade, bol prípad, keď jeden-rok-starý dieťa bolo sotva zachránil potom, čo jeho babička liečila Naphthyzinum na prechladnutie.

Nepoužívajte vazokonstriktor, pokiaľ to nie je nevyhnutné. Je lepšie umyť výtok s roztokom Dolphin, Aquamaris, Aqualor.

Čo je nebezpečná nízka teplota po chorobe?

Akákoľvek abnormalita je budenie. Ale všimnite si, že rýchlosť teploty nemôže byť rovnaká pre všetky deti. Záleží na veku, metabolizme, mieste pobytu, dokonca aj na ročnom období. Preto nízku teplotu po chorobe s vysokou treba pozorovať bez paniky. Venujte väčšiu pozornosť iným príznakom:

• nedostatok chuti do jedla - mal by sa vrátiť k dieťaťu počas obdobia zotavovania;
• letargia a ospalosť, zlá nálada;
• či hlava, žalúdok, hrudník bolí;
• bledú pokožku;
• na čele sa objavuje studený pot;
• nevoľnosť;
• zvýšená nervozita, podráždenosť.

Ak sa aspoň jeden z týchto príznakov, a to nielen po chorobe, zhoduje s teplotou pod 36 ℃, musíte kontaktovať pediatra. Lekár sa vyžaduje, ak 35 ℃ trvá 2 dni alebo viac, aj keď nie sú prítomné alarmujúce príznaky. Je potrebné podrobiť sa skúške, vykonať analýzy a zistiť dôvod.

Musíte zavolať sanitku:

• s poruchami reči a stavmi blízkymi mdloby;
• záchvaty zvracania;
• ak teplota klesla pod 34,9.

Pamätajte, že neexistuje žiadny liek na hypotermiu. Teplotu je možné zvýšiť len pôsobením na faktor, ktorý spôsobil jej pokles. Môžete nosiť teplejšie dieťa, opatrne zakryť, vyzdvihnúť. V žiadnom prípade však nemôžete pôsobiť so silnými teplotnými poklesmi alebo s hrubou fyzickou silou:

• ponoriť sa do horúceho kúpeľa;
• používajte silnú vyhrievanú podložku na holej koži;
• rúk a nôh silne trite.

Pamätajte, že nízke teploty po vysokých teplotách môžu byť nebezpečné, ale zdravotná negramotnosť je ešte nebezpečnejšia.

Prečo dieťa znížilo telesnú teplotu počas choroby alebo po nej a čo robiť s ukazovateľmi menšími ako 36?

Zvýšenie telesnej teploty je znakom zápalového procesu v tele. Spravidla rodičia vedia, ako znížiť značku na teplomere a sú na to pripravení. Existujú prípady, keď má dieťa nízku teplotu. Niektoré matky a otcovia nevenujú pozornosť tomuto stavu, iní sa obávajú o zdravie drobkov a snažia sa zistiť dôvody, ktoré túto odchýlku spôsobili.

Ktoré indikátory na teplomere sú normou?

Väčšina ľudí verí, že jediný normálny ukazovateľ teploty je 36,6 stupňov. Menšie výkyvy v jednom smere alebo iné príčiny. Lekári však považujú zmeny teploty pokojne, ak neprekračujú kritické úrovne. Faktom je, že hodnota čísel na teplomere je ovplyvnená niekoľkými faktormi:

• vek dieťaťa;
• podlaha;
• činnosť;
• charakter;
• čas dňa;
• zostať v chlade alebo horúčave;
• množstvo spotrebovanej tekutiny;
• potraviny.

U novorodencov sa teplota pohybuje od 35 do 37,4 stupňov. Tieto hodnoty sú normálne. Tepelné procesy detí do jedného roka sú omnoho pomalšie ako u dospelých, pretože ich termoregulačný systém nie je plne rozvinutý. Časom sa telo naučí regulovať teplotu a prestane závisieť od teploty v miestnosti a množstva oblečenia.

U dospievajúcich detí sa hodnota teplomeru mení o niekoľko stupňov počas dňa. Obvykle ráno je teplota mierne nižšia ako večer.

Čo je hypotermia a ako je to nebezpečné?

Hypotermia je patologický stav charakterizovaný poklesom teploty pod 36 stupňov. Pri týchto hodnotách telo šetrí zdroje, ktoré ovplyvňujú spotrebu aktívneho kyslíka v orgánoch. Hypotermia môže viesť k narušeniu životne dôležitých systémov. Ukazovatele, ktoré vyžadujú lekársku starostlivosť:

• menej ako 27 stupňov - existuje riziko kómy;
• do 29 stupňov - dieťa môže mať opuch;
• až 33 stupňov - vyskytuje sa na pozadí hypotermie.

• slabosť;
• neustála túžba spať;
• pomalosť;
• apatia;
• podráždenosť;
• bolesť v hlave.

Ak po zimnej prechádzke má dieťa nižšiu teplotu (pod 36 stupňov), znamená to hypotermiu. Je potrebné na neho položiť teplé oblečenie a piť horúci čaj alebo inú tekutinu. Spravidla tieto akcie normalizujú stav. Oveľa nebezpečnejšie, ak hodnota nezvyšuje a pretrváva niekoľko dní.

Čo môže spôsobiť pokles telesnej teploty u dieťaťa?

Vysoká telesná teplota signalizuje produkciu protilátok proti patogénom. Toto je normálny proces, ktorý sa vyskytuje pri aktívnej práci imunitného systému. Každý vie, že zníženie teploty 37-38 stupňov sa neodporúča.

Zníženie teploty nie je spojené s rozvojom zápalového procesu. Príčiny tohto stavu môžu byť poruchy v tele a patológia vnútorných orgánov. Závisia od veku dieťaťa a niektorých vonkajších faktorov.

Ak má dieťa po chorobe teplotu okolo 35,9 stupňov, nie je dôvod na obavy. Táto hodnota poukazuje na nedostatok vitamínov a stopových prvkov a celkový nedostatok sily. Stav by sa mal zlepšiť po niekoľkých dňoch.

U novorodencov a dojčiat

Novorodenci sú úplne závislí od životného prostredia. To platí najmä pre deti, ktoré sa narodili skôr, než mali byť. Termoregulačné procesy sa spúšťajú, keď sa dieťa vyvíja, telo je najprv úplne nevhodné na reguláciu telesnej teploty. Predčasne narodené deti to zažívajú oveľa ťažšie, pretože ich telá nemali dostatok času na normalizáciu určitých procesov v prenatálnom období.

Niektorí novorodenci majú vrodenú hypotermiu. Rozvíja sa vďaka genetickým vlastnostiam organizmu a nepredstavuje zdravotné riziko. V tomto prípade dieťa neustále udržuje teplotu 35,5 - 36 stupňov.

Nízka teplota u dojčiat môže byť spojená s odloženým ochorením alebo nadmerným príjmom antipyretík. Telo nemá dosť sily na zotavenie. Po úplnom uzdravení musí dieťa byť vonku a jesť vyváženú stravu.

Každý vie, že niektoré očkovania (napríklad DTP) majú vedľajšie reakcie vo forme zvýšenia telesnej teploty. V súčasnosti sa zvýšil výskyt hypotermie po injekcii. Samozrejme, je to zriedkavé, ale rodičia by si mali byť vedomí pravdepodobnosti takejto reakcie. Neodporúča sa používať antipyretiká po očkovaní bez príznakov horúčky.

U detí po roku

Dlhodobá liečba rinitídy kvapkami vazokonstrikcie niekedy spôsobuje zníženie telesnej teploty. Pre deti mladšie ako 1 rok sa odporúča používať produkty na báze morskej vody (Aqualor, Aquamaris), ktoré neovplyvňujú nosné priechody, ale len zlepšujú uvoľňovanie hlienu z horných dýchacích ciest.

Niektoré vazokonstrikčné lieky môžu byť použité pre deti staršie ako jeden rok. Pôsobia nielen na kapiláry nosa, ale aj na celý organizmus. Výsledkom je hypotermia. Je potrebné starostlivo preštudovať návod na použitie a poznať možné nežiaduce reakcie. Je lepšie používať bezpečné prostriedky.

Niektoré vírusové ochorenia sa vyskytujú bez horúčky. U detí naopak dochádza k poklesu teploty na 35 stupňov. Ak má dieťa tento ukazovateľ viac ako 2 dni a existujú ďalšie príznaky ochorenia (slabosť, ospalosť, náladovosť), je potrebné poradiť sa s pediatrom.

Nízke indikátory na teplomere (pod 35,9) možno zistiť, keď je telo intoxikované. Najčastejšie je otrava sprevádzaná horúčkou, ale existujú prípady zníženia teploty. Je to spôsobené individuálnou odozvou tela na špecifický toxín.

U starších detí

Keď dieťa chodí do školy, zvyšuje sa jeho fyzický a duševný stres. Ak sa s nimi telo nevie vyrovnať, vyvíja sa prepracovanie, ktoré vedie k zníženiu telesnej teploty. Známky únavy:

• vysoká pracovná záťaž (štúdium, kluby, sekcie);
• nadmerný duševný stres;
• nedostatok voľného času a prechádzok;
• krátky a nepokojný spánok (dlhodobé sledovanie televízneho vysielania a to, že je v počítači, ktorý kladie dôraz na nervový systém, dieťa nemôže dlho spať);
• stresu (prechod na inú školu, nový tím, konflikty s priateľmi, rodičmi alebo učiteľmi).

Ak tieto príznaky ignorujete, dieťa vyvíja tieto ochorenia:

• neuróza je patológia nervového systému charakterizovaná zhoršenými reakciami;
• gastritída - ochorenie gastrointestinálneho traktu, ku ktorému dochádza pri množení baktérií;
• krátkozrakosť - znížená zraková ostrosť, dôvodom je vplyv telefónov a iných pomôcok;
• skolióza je zakrivenie chrbtice spôsobené nesprávnym rozložením zaťaženia.

Na zníženie rizika vzniku patologického stavu je potrebné monitorovať režim dňa dieťaťa. Ak zistíte ťažkú ​​únavu alebo nedostatok túžby navštevovať ktorúkoľvek časť, je lepšie opustiť len tie triedy, pre ktoré má dieťa záujem alebo je naozaj potrebné. Je potrebné chodiť s dieťaťom každý deň.

Hypotermia sa môže vyvinúť u adolescentov v dôsledku hormonálnych porúch. V tomto prípade je potrebné skontrolovať fungovanie štítnej žľazy.

Zníženie telesnej teploty môže indikovať prítomnosť nasledujúcich ochorení:

• diabetes;
• anémia;
• zápal pľúc;
• onkológia;
• črevných parazitov.

Ako správne merať teplotu?

Teplota sa dá merať nasledujúcimi spôsobmi:

• orálny - v ústach;
• rektálne - v konečníku;
• v podpazuší;
• na čele av uchu sa používajú špeciálne infračervené senzory.

Najslávnejší spôsob merania teploty je pod ramenom. Rokovací poriadok: t

• nemeria po jedle a fyzickom zaťažení;
• umiestnite teplomer do čistého a suchého podpazušia;
• držať ruku pevne stlačené (lepšie držať rameno dieťaťa na rodičov) - teplota v podpazuší by mala byť rovná telesnej teplote;
• Pri použití ortuťového teplomera, pri charakteristických signáloch pri používaní elektronického zariadenia, nezdvíhajte ruku 5-7 minút.

Pre novorodencov je vhodnejšie merať teplotu rektálne, pretože nedokážu držať ruku. Základné pravidlá:

• namažte špičku zariadenia olejom alebo vazelínou;
• dajte dieťa nabok alebo na chrbát, ohýbanie nôh;
• pomaly vložte teplomer do konečníka 1,5-2 cm;
• držať dieťa v požadovanom čase.

Pre meranie teploty v ústach je lepšie pre deti staršie ako 4 roky, pretože deti nemôžu správne udržať teplomer. Neužívajte merania po konzumácii studených nápojov alebo jedla. Špička zariadenia musí byť umiestnená pod jazyk a po určitú dobu držaná perami.

Kedy potrebuje dieťa lekársku starostlivosť?

Keď je teplota tela nízka, malo by sa dieťaťu pomôcť doma:

• zahrievať novorodencov so svojím telom a priložiť k hrudníku;
• nosiť teplé oblečenie pre vaše dieťa;
• piť horúci čaj.

Ak opatrenia nevedú k normalizácii hodnoty, mali by ste sa poradiť s lekárom. Príznaky vyžadujúce okamžité odborné poradenstvo:

• veľká letargia a apatia;
• ospalosť;
• strata alebo úplný nedostatok chuti do jedla;
• nerozumné rozmary.

Nízka teplota u dieťaťa po chorobe: príčiny, hrozba, odporúčania

Mnohí rodičia sú často znepokojení nízkou telesnou teplotou svojho dieťaťa. Nízka teplota sa môže vyskytnúť u dieťaťa po chorobe, ako aj z iných dôvodov. Hypotermia môže byť dočasným bezpečným javom, ale aj varovným signálom pre vážne ochorenie. Ak je nameraná telesná teplota znížená po dlhú dobu, môže to byť vážna výzva na prítomnosť ochorení vnútorných orgánov.

Nebezpečenstvo nízkej teploty

Ak je teplota nameraná teplomerom u dieťaťa asi 35,5, je to už dosť vážny dôvod na kontaktovanie špecialistu. Takýto rozdiel medzi normálnou a fixnou teplotou naznačuje, že metabolizmus je narušený, rovnako ako dôležité systémy a orgány.

Určenie teploty

Nízka teplota dieťaťa môže byť identifikovaná prostredníctvom celkového stavu dieťaťa. Aby ste sa uistili, že teplomer ukazuje správnu teplotu, stačí pozorovať dieťa:

• Zlá nálada u dieťaťa je často spôsobená nízkou teplotou;
• Ak majú deti letargiu a apatiu, môže to znamenať hypotermiu;
• Dieťa môže mať bolesti hlavy;
• Deti môžu byť príliš podráždené;
• Deti s nízkou horúčkou majú často tendenciu spať.

Príčiny nízkej teploty

U mnohých detí môže byť index telesnej teploty pod normálnymi hodnotami z niekoľkých dôvodov. Nízke teploty môžu byť normou len vo výnimočných prípadoch. Niektorí ľudia žijú trvalo s nízkou teplotou, ale cítia sa celkom pohodlne.

Nízka teplota je možná u detí z nasledujúcich dôvodov:

1. Nízke teploty môžu indikovať ochorenie, ktoré bolo liečené antipyretikami. Preto je to úplne pochopiteľný jav. Telo dieťaťa po utrpení choroby, unavené teplom, ako aj oslabené vírusmi, vykonáva regeneráciu;
2. Pomerne často, po SARS u detí mladších ako 2 roky, index telesnej teploty môže byť menší ako 35 stupňov. To jednoducho znamená, že telo nie je schopné udržať normálny index telesnej teploty v tomto veku;
3. V niektorých prípadoch je počas spánku a detí a dospelých prítomná hypotermia;
4. Niekedy môže byť podchladenie spôsobené predávkovaním alebo otravou drogami. Dokonca aj obvyklé použitie vazokonstrikčných liečiv, napríklad kvapiek v nose, môže viesť k zníženiu teploty dieťaťa.

Ak má študent často teplomer ukazujúci nižšiu teplotu, je to dobrý dôvod obrátiť sa na endokrinológa, pretože tento faktor môže hovoriť o dysfunkciách štítnej žľazy alebo o nízkej hodnote glukózy v krvi. Je potrebné, aby všetci rodičia vedeli, pretože ak neprijmú primerané opatrenia, môže to viesť ku komplikáciám.

Ako zvýšiť teplotu?

Pre dieťa sa odporúča vytvoriť normálne vonkajšie prostredie, ktoré bude mať priaznivý vplyv na teplotu dieťaťa. Je potrebné dať vyhrievaciu podložku do nôh dieťaťa a dobre zabaliť, ale nemali by ste to preháňať. Okrem toho by malo dieťa jesť viac teplých jedál a nápojov.

Pri chorobách, ako je vegetatívna-vaskulárna dystónia, môže byť tiež často detekovaná nižšia teplota. Mnoho detí dostáva túto diagnózu, najmä počas prechodného veku.

Mnohí otcovia a matky by mali dodržiavať nasledujúce tipy:

1. Bez ohľadu na to, aká teplota je zobrazená na prístroji, nemali by ste byť panický v predstihu;
2. Odporúča sa, aby v dome bolo niekoľko prístrojov na meranie teploty, aby bolo možné výsledky porovnať na rôznych teplomeroch;
3. Teplota v miestnosti, kde sa dieťa nachádza, musí byť najmenej +20 stupňov;
4. Odporúča sa obliekať dieťa teplejšie;
5. Keď dieťa dosiahne normálnu teplotu, môžete z neho odstrániť ďalšie prikrývky a oblečenie, aby sa cítil pohodlne;
6. Je nevyhnutné, aby posteľ a oblečenie boli úplne suché;
7. Prítomnosť v strave štiav, ako aj vitamínov, ovocia;
8. Odporúča sa pravidelne vetrať miestnosť a priviesť dieťa na čerstvý vzduch;
9. Ak je to možné, mali by ste sa zbaviť fyzického a duševného stresu svojho dieťaťa.

Odporúčania odborníkov

Nie je potrebné merať teplotu, ak je dieťa len hore alebo ešte spí. Hodnoty teplomeru v tomto prípade nemusia byť objektívne.

Príznaky ako nevoľnosť a vracanie, nechutenstvo a studený pot by mali upozorniť rodičov. Mali by ste tiež okamžite kontaktovať špecialistu alebo zavolať domov. Malé dieťa sa nemusí neustále trieť v nádeji, že ho takto vylieči. Podľa odborníkov môžu byť príliš aktívne metódy „fyzikálnych“ účinkov škodlivé, nie dobré.

Video o možných príčinách nízkej telesnej teploty

V tomto videu Elena Malysheva povie najdôležitejšie body o teplote, ktorú potrebujete vedieť:

Čo robiť, ak má dieťa nízku telesnú teplotu?

Hypotermia je stav, pri ktorom telesná teplota klesne pod 35 ° C. Niektoré príčiny nízkej teploty u dieťaťa sú prirodzenou súčasťou termoregulácie a nevyžadujú zásahy. Existujú aj redukčné faktory, pre ktoré sa odporúča obrátiť sa na špecialistov.

Prečo má dieťa nízku teplotu?

Teplota ľudského tela je regulovaná hypotalamom a štítnou žľazou. Príčinou nízkeho stupňa sú nestabilné hormóny, ktoré sú ovplyvnené mnohými faktormi.

Niekedy je potrebné pozorovať niekoľko dní, aby sa zistilo, či norma alebo patológia je fixným dolným indexom na teplomere.

Neformovaná termoregulácia u dojčiat

Novorodenci sú najčastejšie vystavení teplotným výkyvom, čo nie je patológia. U detí sa začína formovať termoregulácia. Teploty okolitého prostredia a nevhodné množstvo oblečenia na dieťati môžu ovplyvniť čísla teplomeru. V prvých troch mesiacoch života môže mať dieťa teplotu 34,9 °.

Predčasne narodené deti

Všetky snahy tela idú ladiť vitálne funkcie. A až po normalizácii práce orgánov sa termoregulácia začína odladiť. Odporúčania pediatra pomôžu regulovať prenos tepla v takýchto situáciách. Dôraz sa musí klásť na udržiavanie tepla.

Zníženie teploty z fyziologických dôvodov.

Zníženie teploty možno pozorovať ráno alebo počas spánku. Je to spôsobené spomalením životne dôležitých procesov v týchto časových obdobiach. V noci môže teplomer ukazovať 35,5 °. Pri prebudení sa čísla mierne zvýšia. Spoľahlivejším odrazom teplotnej normy pre dieťa bude prvých niekoľko hodín bdelosti.

Hypotermia ako reakcia na vakcínu

Hypotermia, ako aj zvýšenie teploty je častou reakciou na očkovanie. Štatistiky ukazujú, že najčastejšie je pokles teploty sprevádzaný druhým a tretím DTP. Z tohto dôvodu nie je vždy správne rozhodovať pred prijatím antipyretík, čo môže vyvolať kritický pokles výkonnosti.

Po chorobe

Zvážte ako normu po prenesených chorobách by mala byť nízka teplota po vysokej. Slabá odolnosť a vyčerpané telo nedokážu vytvoriť prenos tepla. Všetky zdroje boli nasmerované na boj proti vírusovej alebo bakteriálnej infekcii. V týchto chvíľach je potrebné udržiavať telo a zvyšovať teplotu organizovaním špeciálneho režimu odpočinku a výživy.

Reakcia na antipyretické liečivá

Užívanie liekov na zníženie stupňa môže spôsobiť, že indikátory budú nižšie ako 36,5. Toto je normálna reakcia oslabeného tela. Schopnosť termoregulácie sa vráti za niekoľko dní, počas ktorých sa odporúča čerstvý vzduch a odpočinok.

Použitie nosových kvapiek

Zneužívanie vazokonstrikčných látok môže znížiť telesnú teplotu. Čísla prístrojov klesnú pod 36 stupňov v prípade nedodržania návodu na použitie. Predávkovanie kvapkami nielen narúša výmenu tepla, ale vedie aj k mdloby. So zrušením lieku sa zlepšia termoregulačné funkcie.

Opatrenia na pomoc dieťaťu pri nízkych teplotách sú podrobne opísané vo videu kanálu „Pediater Olszewski“.

Vírusové ochorenie

Telo sa dokáže vyrovnať s vírusom pred nástupom symptómov. Tento proces môže znamenať zníženie telesnej teploty. Po niekoľkých dňoch sa teplota vráti do normálu.

Vývoj vnútorných chorôb

Hypotermia môže byť príznakom poruchy funkcie štítnej žľazy alebo vzniku diabetu. Častejšie sa tento obraz vyvíja u adolescentov. Ak neexistujú žiadne iné porušenia a dôvody pre nízke ukazovatele, potom je potrebné dôkladné preskúmanie tela. S včasnou detekciou patológie existuje šanca zabrániť chorobe.

Vegetatívna dystónia

V prípade porušenia autonómneho nervového systému sa problémy objavujú vo forme:

• bolesti hlavy;
• znížený tlak;
• bledosť;
• potenie.

Vyjasnite príčinu nízkej teploty s prítomnosťou uvedených príznakov ošetrujúceho lekára.

prepracovanie

Zníženie teploty môže byť spôsobené nielen nadmernou fyzickou námahou, ale aj duševným preťažením. Vo všeobecnosti môže byť príčinou aj stres a únava z rušného života. V takýchto prípadoch je hypotermia znamením revízie spôsobu práce a odpočinku.

Keď potrebujete lekára

Ukazovatele pod hranicou 35 signalizujú potrebu okamžitého zavolania o pomoc. Tieto údaje naznačujú významnú hypotermiu alebo nebezpečné zmeny v tele. V každom prípade, ak hypotermia pretrváva dlhú dobu a iné negatívne symptómy (letargia, ospalosť, zvracanie) sa stávajú jej spoločníkmi, odporúča sa kontaktovať pediatra.

Lekár je nutný, ak je hypothermia spôsobená týmito dôvodmi:

• očkovanie;
• otrava;
• ťažké omrzliny;
• mdloby.

Ako pomôcť dieťaťu

Svojpomoc pre dieťa s nízkou teplotou by mala prejsť po dôkladnej analýze jeho stavu.

Ak kontrolné meranie dobrým teplomerom nevykazuje žiadne zlepšenie, hlavné body pomoci sú:

• ohrievanie horúceho nápoja a koberca;
• organizovanie rekreácie a zdravej výživy;
• odstránenie prievanu a vlhkého oblečenia;
• poskytovaním psychologického pohodlia.

Čo nerobiť

Klid a dôvera rodičov tiež priaznivo ovplyvňujú celkový stav dieťaťa. Nenechajte sa ponáhľať do extrémov a prehriate telo dieťaťa. Náhla zmena okolitej teploty spôsobí nové problémy.

video

Komarovsky robí komplexné odporúčania pre činnosť, ak má vaše dieťa nízku teplotu.

Dieťa má nízku teplotu - je to nebezpečné pre malú „žábu“?

Keď má dieťa horúčku, chápeme, že niečo v tele dieťaťa sa pokazí. Hľadáme príčinu, bojujeme s chorobou, používame antipyretické lieky. Teplo vyzerá na nás červeným blikajúcim nápisom: „Pozor! Nebezpečenstvo! “

Nízka teplota - stojí za to vyzváňať alarm?

Takže nízka teplota dieťaťa je dobrá? Znamenie, že nebezpečenstvo prešlo a dieťa je zdravé? Teraz o tom budeme hovoriť.

Čísla na teplomere. Norm alebo hypotermia?

Nízka telesná teplota (alebo hypotermia, ako to nazývajú lekári) je skôr konvenčná koncepcia. A vôbec nie, pretože lekári sa nemohli konečne dohodnúť medzi sebou. Jednoducho, fyziologická norma telesnej teploty je odlišná pre novorodenca a dospelého, pre stav ľudí počas spánku alebo bdelosti, a dokonca aj pre muža a ženu.

Telo dieťaťa je citlivé na všetko, čo sa deje: nízka teplota môže byť spôsobená mnohými faktormi.

Známy 36,6 ° C nie je jedinou a neotrasiteľnou požiadavkou na teplotu zdravého človeka. Oscilácie plus alebo mínus 1˚C sa vyskytujú v našom tele neustále po celý deň, a ani si nás nevšimnú. Ale stále existujú hranice, výstup pre ktorý sa stáva nebezpečným. takže:

• Kritická je značka teploty 27 ° C. Pri tejto teplote sa telo dostane do kómy.
• Hodnoty teplomeru pri 29 ° C tiež neveštia nič dobré. Toto je hranica mdloby.
• Od 33 ° C sa situácia stáva menej nebezpečnou. Tieto hodnoty s väčšou pravdepodobnosťou hovoria o všeobecnom prekrvení tela.

Tieto údaje však v podstate možno vidieť na teplomere v niektorých extrémnych situáciách. A v „mierovom“ stave sa údaje z teplomerov sotva pohybujú pod 35 stupňami.

Čo je všeobecne hypotermia?

Ak je s hypertermiou (zvýšená telesná teplota) všetko úplne jasné - telo mobilizuje všetky sily na boj proti infekcii alebo zápalu, potom je hypotermia akýmsi „bielym praporom“ v nerovných podmienkach.

Pre vašu malú "žabku" v tomto období bude charakteristická letargia a ospalosť.

Znížením teploty sa naše telo dostáva do režimu hibernácie a snaží sa minimalizovať straty. Pri hypotermii dochádza k spomaleniu všetkých metabolických procesov, znižuje sa potreba orgánov na kyslík.

Nič podobné? Áno, žaba v anabióze, medveď v režime spánku. Telo šetrí zdroje na sebazáchovu.

Čo môže spôsobiť pokles teploty?

Pamätám si, ako sa moja mama, ktorá robila posledné kontrolné merania „mikroklímy“ pod pažou po chorobe, uľavilo, keď uviedla: „Tridsaťšesť je presne. Je to v poriadku. Len výpadok. “

Mama by mala zistiť príčiny kolísania teploty v omrvine!

V tomto prípade sa po poslednom zahriatí teplota detského tela môže skutočne pohybovať medzi 35-36 ° C. Ak sa to stane v priebehu jedného alebo dvoch dní a potom sa hodnoty stĺpca teplomeru vrátia na svoje obvyklé hodnoty, nie je nič hrozné. Telo dieťaťa postupne obnovuje svoju schopnosť termoregulácie.

Čo iné môže spôsobiť nízku teplotu?

U novorodencov a dojčiat:

U novonarodeného dieťaťa sú termoregulačné mechanizmy stále v plienkach. Malý jednotlivec je úplne závislý od okolitého, často nepriaznivého prostredia.

"Aklimatizácia" u dieťaťa sa nevyskytuje okamžite a nízka teplota je toho dôkazom.

Ak sa dieťa navyše narodilo predčasne, situácia s jeho výmenou tepla sa stáva ešte ťažšou. Drobné telo dúfal, že bude používať mama, a nie svoje vlastné rezervy na niekoľko ďalších týždňov.

U detí po roku:

Keď je schopnosť regulovať teplotu tela relatívne dobre nastavená, skoky ortuťového stĺpca už môžu signalizovať určitý problém v tele dieťaťa. Hypotermia je najčastejšou príčinou hypotermií u ročných detí.

Ak sa rozpadajúce sa omrzlo, potom teplé pyžamo s prikrývkou bude rýchlo vyriešiť situáciu.

Je ťažké si nevšimnúť - chladné ruky a nohy dieťaťa, modrosť pier a kože. Všeobecne platí, že najjednoduchší spôsob, ako sa vysporiadať so zmrznutým dieťaťom, je zahriať sa!

A ak dôvod nie je v zime?

• To isté "zlyhanie". Ak je dieťa predtým, než bol vážne chorý, potom na konci bolesť, na ďalších pár dní, môže mať teplotu 35 ° C a nižšie.
• Príliš ostrá horúčka. Mechanizmus je podobný spôsobu, akým babička, príliš prudko klesajúca tlak, trpí polomatnou hypotenziou. Takže tu - telo nemalo čas na "skupinu".

Silná antipyretika - nebezpečná vec pre slabé telo dieťaťa.

• Denné výkyvy. Najvyššia teplota nášho tela je pozorovaná večer, najnižšia - o 4-6 hod. Ráno.
• Chudokrvnosť. S nedostatočnou hladinou hemoglobínu v krvi možno pozorovať fenomén hypotermie niekoľko mesiacov. Telo teda znižuje potrebu kyslíka, "nedoručených" červených krviniek v detskom tkanive.
• Beri-beri. Nedostatok vitamínov (najčastejšie C) znižuje imunitu dieťaťa a spomaľuje metabolizmus.

U starších detí:

• Zo všetkých vyššie uvedených dôvodov môžu byť pridané hormonálne zmeny, ktoré sú spojené s rastovými skoky a patologickými javmi (diabetes mellitus, problémy s nadobličkami alebo štítnou žľazou).

Ak váš milenec rastie míľovými krokmi, potom by malo byť ťažké dodať telu vitamíny.

• Pôsobenie vazokonstrikčných liečiv. Predávkovanie alebo chybné prijatie rovnakých zdanlivo neškodných kvapiek z nachladnutia môže viesť k krátkodobému poklesu teploty.
• Otrava. Pri všeobecnom zlyhaní všetkých metabolických procesov v tele je narušený aj termoregulačný systém.

Menu pre malé modely by malo byť plné!

• Všeobecné vyčerpanie. Často sa vyskytujú v príliš emocionálnych teenageroch a dievčatách, ktoré majú radi diéty. Organizmus, ktorý sa nedokáže vyrovnať so zvýšeným zaťažením, sa snaží šetriť za každú cenu.

Ako merať teplotu?

Vďaka modernej rôznorodosti teplomerov - ortuť, elektronická a infračervená - je ľahké sa stratiť v pravidlách ich používania. A ak je „stabilný“ ortuťový teplomer v podpazuší nám známy už od detstva, potom pokročilejšie modely zvyčajne spoliehajú na návod na použitie.

- Teplomer ukáže, že som zdravý!

Všeobecný princíp približnej normy je nasledovný:

• Podpazušia - 36,1 - 36,9 s.
• V ústach - 36,8-37,5 ° C.
• V konečníku - 37,3-37,8 ° C.
• V uchu - 37,3—37,8 ˚С.

V ktorých prípadoch môže byť potrebná lekárska pomoc?

Vo väčšine prípadov možno podchladenie zvládnuť samostatne. Ak je dieťa prechladené - sme presvedčení o suchosti jeho spodného prádla, teple sa obliekajú, pijú horúco a situácia je normalizovaná.

Ale ak letargia, slznosť, odmietnutie jesť sú pridané k príznakom horúčky, konzultácie s okresným pediater je potrebné.

Ak máte pochybnosti o správnosti liečby, zavolajte lekára.

Podobne, v prípadoch chronického poklesu teploty počas niekoľkých týždňov, určite podstúpime vyšetrenie u „nášho“ lekára aj u endokrinológa.

Recenzia mamičky

Anastasia, Ksyusha matka (2 roky):

„Áno, dievčatá, o konvenčnosti normy teploty v dieťati, úplne súhlasím. Ksyushka sa narodil sedem mesiacov. Takže ani po prepustení z pôrodnice v prvých mesiacoch, nie ako pred 36, sme nedosiahli ani 35 stupňov! 34,5-34,8 ˚С, to je všetko!

Zatiaľ som sa naučil pochopiť, keď bola zima, bola mučená, ooh... Najprv boli jej ruky a nohy stále studené. A v dome je teplo, zdá sa... Zatiaľ čo strúhanka nezvyšovala váhu, tak všetko bolo žabou so zmrznutými nohami “.

Tatyana Mikhailovna, babička Ilya a Petra (7,5 a 5 rokov)

„Viete, dievčatá, nebudete vždy rozumieť rukám a nohám detí. Nepamätám si, či Dr. Komarovsky, alebo rodina Nikitinovcov, čítala - chladné ruky a nohy počas chladného obdobia - to je norma. Plavidlá sú zúžené tak, aby telo nestratilo teplo nadarmo. Toto je normálna termoregulácia.

Ale ak je nos dieťaťa studený, potom je zamrznutý! Toto je najistejšie znamenie. Tiež som diagnostikovať môj divoška na ulici. Ľadové ruky - nezáleží na tom, je jasné, že hral snehové gule. A nos je studený - všetko, je čas ísť domov, byť vyhrievaný. “

Victoria, matka Katyushy (1,6 roka):

„Ale táto funkcia funguje aj u dospelých! Ja, s mojou vegetatívno-cievnou dystóniou, som bol celý život žabou princeznou. Moje nohy sú ľadové v lete av zime. Hovorí sa, že vo viktoriánskom Anglicku mal manžel v tomto prípade právo požadovať rozvod.

Ale keď som naozaj zima, môj nos sa zima, naozaj. Musíme sa snažiť merať teplotu v takýchto chvíľach. “

Znížená teplota po chorobe

Častým javom je zvýšená teplota.
Ukazuje sa však, že zníženie teploty nie je zriedkavá vec. Viete to?
Dôvodom môže byť veľa, prvá rada je kontaktovať svojho lekára.

Obdobie akútnych respiračných vírusových infekcií, chrípky, atď.: v tomto prípade prudký pokles teploty môže byť spôsobený jednak nadmerným entuziazmom pre antipyretické lieky, jednak faktom, že po niekoľkých dňoch zvýšenia teploty je telo vyčerpané a reakcia je zníženie teploty, nadmerné potenie, atď.

Rýchlo, počas choroby akútneho respiračného ochorenia môjho dieťaťa, teplota prudko klesla v noci na 34,6 ° C. Antipyretikum nedalo, prečo sa to stalo a čo mám robiť hneď Dieťa je 1 rok a 8 mesiacov staré

v noci teplota spravidla mierne klesá, čo je variant normy.
Ak dieťa nie je ničím rušené, potom nie je potrebné merať teplotu vôbec, najmä v noci, keď dieťa spí.
Nemeriate teplotu zdravého dieťaťa. Analýzy sú normálne, aj pohody, čo tvrdí dieťa? Má rád zníženie teploty? Teplota nezodpovedá "štandardu"? Takže dieťa nie je termostat.

Dieťa malo takmer 4 roky, malo ARVI s vysokou horúčkou, bolo 40, 1. Teraz veľmi nízka teplota, najmä v noci - 35 stupňov. To sa už stalo, dokonca klesla na 34, 8 - boli v tej dobe v nemocnici - hormóny boli vztýčené.
Teraz tu opäť, chlad prešiel rýchlo, ale nízka teplota je veľmi znepokojený tým, čo robiť, miestny lekár a všetci, ktorí skúmali dieťa skôr, odporúčame jesť viac vitamínov.

Osobne sme to často 2-3 dni po uzdravení. Potom je všetko obnovené samo.

A dávajte pozor na skutočnosť, že pri meraní v podpazuší, by mala byť koža tam suchá. Ak je dieťa po znížení horúčky potenie a koža je mokrá. nemerajte správne, musíte ho utrieť. Všeobecne platí, že elektronický teplomer pod ramenom nie je lepšie merať. Ak je zlý kontakt s pokožkou, bude to veľká chyba, musíte sa uistiť, že ruka je pevne pritlačená k telu a merať po dobu 5-10 minút, a nie ešte kňučať

Pred 5 dňami malo dieťa infekciu rotavírusom. Dnes sa teplota dieťaťa v noci znížila na 35 rokov. Dieťa bolo chladno, studené potenie, pomalé. Endokrinológ predpísal hormón prednizón po dobu 7 dní, čo vysvetľuje, že toto je adrenálna dysfunkcia. Dievčatá, je to tak desivé, že ich dáme dieťaťu.

Syn, keď lekári ambulancie dať injekciu Prednisolon, že by sa zvýšila teplota. V budúcnosti buďte opatrní s vazokonstrikčnými liekmi, ako je Naphthyzinum.
--------------

keď malo dieťa 1,5 roka, dieťa bolo choré, po horúčave v noci to bolo 35,2, dieťa bolo spotené a studené (to je preto, že telesná teplota klesala) moje ruky sa zatriasol, zavolal sanitku, prišiel dobrý lekár a povedal, že táto teplota keď dieťa spí v noci, nie je kritické.
Nedali sme žiadne drogy, dali teplé ponožky, zmenili mokré oblečenie, (ak by zostali, ďalej by to znížilo teplotu, zmrazilo), ak dieťa pije teplé nápoje, sladký čaj, kompót, pokrývajú teplejšie deku, prebúdzajú sa v noci, dávajú teplé nápoje, nosia ich na rukovätiach, akonáhle dieťa začne zostať hore, naša teplota sa zvýši o 0,5 stupňa, môžete zvládnuť, nohy ohrievajú vodu. To je z našich skúseností, pozrite sa na situáciu, je lepšie poradiť sa s iným pediatrom.
http://www.detkityumen.ru/forum/thread/102907/

Mali sme to, dieťa ochorelo, teplota sa zvyšovala večer večer o 35,8 noci, v noci dala sviečku na digitone, zaspala, o hodinu neskôr chladne, merala teplotu 35,0, teplejšie to zakrývala, ráno sa zobudila v poriadku, nasledujúci večer vstal, nedal nič, ale ako v noci zaspala, teplota opäť klesla na 35, 0, na druhý deň bolo všetko v poriadku)))
Volal som svojho pediatra, hovoriac, že ​​je to kvôli chorobe, že teplotné skoky, to je v poriadku, hlavná vec nie je zneužívať antipyretikum (mimochodom, my sme ešte neboli dva roky staré, veľmi malé, bolo to desivé) všetko fungovalo, všetko je v poriadku)
------------

Aj my sme nejako znížili teplotu na 35, nazvali sanitku, nadávali nám.. takí rodičia boli takí zlí.. čo robíte, no, nič, musel som ju zabaliť do teplej prikrývky a celú noc ju zahriať na ruky.
http://blagmama.ru/forum/index.php?showtopic=34131

tri dni je teplota vysoká (až 38,6 stúpa, občas dávam ibufen, pomáha na chvíľu), slintanie beží v prúde, opuch hore a dole ďasien v hornej a dolnej časti žuvačky, zasiahla som nočné tempo a ráno som merala 34,3! Môže existovať také tempo na zuboch?
http://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=478054

Dieťa po 3 dňoch má teplotu pod 40 rokov (lekár umiestnil akútne respiračné ochorenie) bez ďalších príznakov (kašeľ, nádcha atď.) V noci na 4. deň klesol na 35,2 (nazývali ambulanciu), na 5. kolísal okolo 35, 8. Dieťa a pol roka, veľmi pomalé, pod očami modriny. Môže sa niekto stretnúť s touto situáciou
------------

Mali sme to po týždni vysokej vysokej. V noci som zostúpil na 35,3 dní. Lekár povedal, že to bolo normálne po takej vysokej teplote.
http://www.nn.ru/community/my_baby/my_baby/?do=readthread=2185086topic_id=48099738year=2012

Mal som dieťa s takou teplotou, vystrašil som, že som zavolal sanitku, ambulancia ma uistila, že ak predtým bola teplota, a oni ma prinútili myslieť horúco, potom je to normálne, potom to bude.

V žiadnom prípade dieťa neotierajte s nízkou telesnou teplotou, môže ho zhoršiť. A čo najviac teplo dieťa s teplom. Kým jeho teplota nie je normálna, dajte dieťa spať s vami. A nezabudnite informovať svojho pediatra o stave dieťaťa. Možno vám lekár predpíše akékoľvek testy alebo testy.

Ak chcete znížiť teplotu dať sviečky efferalgan. Na druhý deň sa dieťa stalo pomalým, bledým a nejakým chladom, merali teplotu sotva 35 prišla, bol som strach o vtip. Zavolal som na pediatra, upokojila nás a povedala, že takáto reakcia je možná po použití sviečok. Takéto tempo sme trvali deň viac.

Nemocne ARVI, teplota vzrástla na 39, boli tam kŕče, dnes prvý deň nebola žiadna teplota, ale v noci klesla na 34,2, bol som veľmi znepokojený, povedali, že museli dať Viferon sviečky na ďalších 5 dní, obávam sa, že by mohlo dôjsť k poklesu ich hrdla stále červené, môžu byť sviečky nahradené niečím iným alebo úplne zrušené?

Dieťa a starať sa o neho

Autori: Spock B.

* Telesná teplota *

Akú teplotu možno považovať za zvýšenú.

V prvom rade je potrebné pripomenúť, že u zdravého dieťaťa teplota mierne stúpa, potom klesá v závislosti od dennej doby a toho, čo dieťa robí. Zvyčajne je najnižšia teplota skoro ráno a najvyššia je o 4-6 hod. Popoludní. Ale rozdiel medzi teplotou dieťaťa v rôznych časoch dňa nie je príliš veľký. Oveľa väčší rozdiel medzi teplotou počas odpočinku a aktivity. Teplota absolútne zdravého mladého dieťaťa môže byť bezprostredne po spustení 37 ° alebo dokonca 37,8 ° (ale na druhej strane, teplota 38,3 ° pravdepodobne znamená chorobu, bez ohľadu na to, či dieťa vykonávalo fyzické cvičenie alebo nie. ). Teplota staršieho dieťaťa je menej závislá od jeho správania. To všetko znamená, že ak chcete vedieť, či je teplota dieťaťa v dôsledku choroby skutočne zvýšená, mali by ste ju merať po tom, čo bolo dieťa takmer hodinu nehybné.
Vo väčšine chorôb sprevádzaných horúčkou sú najvyššie počty okolo 4 - 6 hodín denne a najnižšia v skorých ranných hodinách. Ale nenechajte sa prekvapiť, ak teplota skočí skoro ráno a kvapky v popoludňajších hodinách.
Existujú choroby, pri ktorých sa teplota počas dňa zvyšuje, napríklad pri zápale pľúc. Často je na konci choroby teplota nižšia ako 36 ° C. Nižšie teploty sa vyskytujú u novorodencov a malých detí počas zimných nocí. Nemalo by vás obťažovať, ak sa dieťa cíti dobre.

581. Teplomer.

Rektálny teplomer má okrúhlu ortuťovú hlavu, aby nedošlo k jej poškodeniu pri vložení do konečníka. Môžete tiež použiť bežný teplomer s predĺženou ortuťovou hlavou, ak ho vložíte veľmi opatrne, pretože delenie na oboch typoch teplomerov je presne rovnaké.
Teplomer vložený do ritného otvoru ukazuje správnu teplotu za minútu. Keď sa meria teplota dieťaťa, pozrite sa pozorne na stĺpec ortuti. V prvých 20 sekundách prudko stúpa a takmer dosahuje hranicu, na ktorej sa zastaví. Potom sa sotva pohne. To znamená, že ak sa dieťa rozpadne alebo je nervózne, potom môžete merať jeho teplotu na menej ako jednu minútu a mať hrubú predstavu o jeho skutočnej úrovni. Meranie rektálnej teploty do 5 rokov.

582. Meranie teploty.

Najprv silno pretrepte teplomer na najmenej 36 °. Radšej to urobiť cez posteľ (najvhodnejšie miesto pre trasenie je kúpeľňa), takže teplomer sa nerozbije, ak spadne z ruky.
Pred zavedením teplomeru do ritného otvoru vložte hlavu teplomeru do glycerínu alebo smotany. Najlepšie miesto pre dieťa leží na bruchu v lone. Je pre neho ťažké dostať sa z tejto pozície a nohy mu visia bez toho, aby vás rušili. Opatrne vložte teplomer do detského anusu a jemne ho zatlačte, aby ste našli jeho cestu. Ak držíte teplomer pevne, môže sa opierať o črevnú stenu a ublížiť dieťaťu. Potom položte dlaň na zadok dieťaťa a teplomer držte dvoma prstami ako cigareta.
Môžete dať staršie dieťa na bok na posteli a požiadať ho, aby utiahol nohy. Keď dieťa leží na bruchu, je ťažšie nájsť jeho anus. Najviac nepríjemné postavenie dieťaťa, keď leží na chrbte, zdvíha nohy. Je ťažké dostať sa do jeho análneho otvoru a navyše sú jeho nohy v takej polohe, že vždy môžu neúmyselne alebo úmyselne udrieť do ramena matky.
Nenechajte sa rušiť malým rozdielom dvoch až troch desatín stupňa. Lekár má záujem o približnú teplotu. Je lepšie merať teplotu v prvej polovici rána a potom v 4-6 hodín popoludní.
Ďalšia otázka znie: koľko dní je potrebné merať teplotu dieťaťa. Tak sa to niekedy stáva. Dieťa malo zlú zimu s horúčkou. Lekár ho pravidelne navštevoval. Matka, na jeho žiadosť, merala teplotu dvakrát denne. Nakoniec teplota klesne do normálu, dieťa sa zotaví, zostane len malý kašeľ a výtok z nosa. Lekár považuje stav dieťaťa za uspokojivý a umožňuje mu, aby ho vzala na prechádzku, keď sa kašeľ a výtok z nosa úplne zastavia. Ale po 2 týždňoch matka zavolala lekára na telefón a povie, že bola vyčerpaná s dieťaťom bez chôdze, že výtok z nosa a kašeľ skončili pred desiatimi dňami, že dieťa vyzerá skvele a je dobre, ale jeho teplota sa zvyšuje každý večer na 37,5 °, Ako som už vysvetlila, pre mobilné dieťa to nie je horúčka. Desať dní bez chôdze a starosti matka bola márna. Po 2 dňoch teplota neprekročí 38 ° C, zabudnite na teplomer, ak sa stav dieťaťa nezhorší a ak vás lekár nepožiada o teplotu. Nemajú zvyk merať teplotu dieťaťa, keď je zdravý.

583. Pred príchodom lekára.

Medzi rokom a piatimi rokmi sa teplota u detí môže zvýšiť až na 40 ° alebo dokonca vyššie, ako pri „normálnych“ ochoreniach, ako je bežné prechladnutie, bolesť hrdla a chrípka, ako aj závažnejšie. Na druhej strane v prípade nebezpečných chorôb nesmie teplota prekročiť 38,3 °. Preto neskúmajte podľa teploty ochorenia dieťaťa. Ak sa Vaše dieťa zdá byť choré, obráťte sa na svojho lekára.
Ak má Vaše dieťa v prvý deň choroby teplotu 40 ° C a ak sa lekár nedostaví za menej ako hodinu, je rozumné znížiť teplotu s prvým odretím ako prvú pomoc. Účelom mokrého trenia je spôsobiť, že krv sa ponorí na povrch kože masážou a ochladzuje sa odparovaním vlhkosti na koži.
Prúžkujte dieťa a prikryte ho listom alebo ľahkou prikrývkou. Navlhčite si ruku v umývadle s vodou, odkryte jedno z detských rúčok a jemne ho zdvihnite na dve minúty (ak znova vyschne, znova namočte ruku). Potom zakryte toto dieťa rukoväť a presunúť na ďalšie, potom na nohy, hrudník a chrbát. Po pol hodine znova zmerajte teplotu. Ak sa nezníži, vykonajte celý postup znova. Uprednostňuje sa udržiavať teplotu dieťaťa pod 40 °, až kým príde lekár, pretože malé deti môžu pri vysokých teplotách pociťovať tras a dokonca kŕče (pozri časť 679). Pri vysokých teplotách, ak má dieťa horúčku, ho veľmi ľahko zakryte, stačí len jeden hárok pri normálnej teplote miestnosti. Bude to pre vás ťažšie znížiť teplotu, ak je teplom pokryté. Samozrejme, ak má dieťa zimnicu, musí byť navyše pokryté.
Mnohí rodičia sa domnievajú, že samotná teplota je nebezpečná a má tendenciu ju zraziť, aj keď je nízka. Ale teplota nie je choroba, ale jeden zo spôsobov, ako telo prekonáva infekciu. Zmeny teploty pomáhajú monitorovať priebeh ochorenia. V niektorých prípadoch sa lekár snaží znížiť teplotu dieťaťa, pretože ho vyčerpáva a bráni mu v spaní, v iných - lekár sa zameriava na boj proti samotnej infekcii.

* Ako dať liek a dať klystír *

584. Ako podať liek.

Niekedy môžete len trik dieťa na pitie lieku. Prvé pravidlo: dajte mu liek, akoby ste ho nikdy nenapadlo, že by ho mohol odmietnuť vziať. Ak máte neistý pohľad alebo sa podrobne vysvetľujete dieťaťu, pochopí, že čakajú na jeho odmietnutie užívať liek. Porozprávajte sa s ním o niečom inom, nalejte liek do úst. Väčšina detí automaticky otvorí ústa pri blížiacej sa lyžičke, ako sú mláďatá v hniezde.
Nerozpustné tablety môžu byť rozdrvené a zmiešané s chutným jedlom, napríklad jablkovou omáčkou. Liek premiešajte len s jednou lyžičkou zemiakovej kaše, pretože dieťa môže druhú lyžicu odmietnuť. Bitter tablety môžu byť zmiešané s lyžičkou sladkej vody, medu, sirupu alebo džemu. Očné kvapky a masti sa niekedy môžu podávať počas spánku.
Miešať drogy s nápojmi, je lepšie použiť tie, ktoré dieťa pije zriedka. Ak dáte mlieku alebo pomarančovej šťave podivnú chuť, vaše dieťa môže byť na ne niekoľko mesiacov podozrivé.

585. Nepodávajte lieky bez lekárskeho predpisu a nepokračujte v liečbe bez dohľadu lekára.

Uvediem príklady, prečo je to nebezpečné. Chlapec mal chlad a kašľal. Lekár predpísal liek proti kašľu. Po dvoch mesiacoch dieťa opäť začalo kašľať a matka mu opäť dala rovnaký liek bez konzultácie s lekárom. Najprv liek trochu pomohol a potom sa kašeľ zvýšil tak, že som ešte musel zavolať lekára. Lekárovi bolo okamžite jasné, že dieťa nemá chlad, ale čierny kašeľ. Bol by to pred týždňom, keby bol zavolaný. Dieťa by malo byť oddelené od ostatných detí, aby ich neinfikoval.
Matka, ktorá už liečila nachladnutie, žalúdočné ťažkosti a bolesti hlavy, sa začína cítiť ako špecialista. Jej skúsenosti sú však veľmi obmedzené. Nemá vedomosti, ktoré má lekár. Pre ňu, dva prípady bolesti hlavy, dve žalúdočné poruchy sa zdajú byť takmer rovnaké. Ale pre lekára majú úplne iný význam a vyžadujú odlišné zaobchádzanie. Ak lekár v minulosti liečil pacienta jedným z antibiotík, matka sa cíti v pokušení ho znovu použiť na podobné príznaky. Dôvody, ako je táto: liek poskytuje vynikajúce výsledky, je ľahké vziať a dávka je známa analogicky s predchádzajúcou liečbou. Prečo ju znova nepoužiť?
Niekedy tieto lieky spôsobujú nebezpečné komplikácie: vysoká horúčka, vyrážky, anémia, výskyt krvi v moči. Tieto komplikácie sú našťastie zriedkavé, ale je pravdepodobnejšie, že častejšie používa tieto lieky človek, najmä ak sa používajú nesprávne. Preto lekár, predpisujúci lieky, je presvedčený, že pravdepodobnosť dobrého výsledku pri užívaní lieku presahuje riziko škodlivých účinkov konzumácie.
Za žiadnych okolností sa laxatíva nesmú podávať bez lekárskeho predpisu. Niektorí ľudia sa mylne domnievajú, že bolesti brucha sú často spôsobené zápchou, a preto primárne používajú preháňadlo. Bolesť brucha môže byť spôsobená mnohými príčinami (pozri časti 669-672). Ak sú spôsobené apendicitídou alebo črevnou obštrukciou, potom preháňadlo spôsobí nenapraviteľné poškodenie. Preto, ak nepoznáte príčinu bolesti v žalúdku dieťaťa, je nebezpečné podať mu preháňadlo.

586. Klystír a sviečky.

Lekár niekedy predpisuje klystír alebo čapíky, ak sa dieťa náhle stane zápchou, najmä počas choroby. Pri niektorých chorobách sú tieto prostriedky bezpečnejšie ako laxatíva podávané ústami, pretože nespôsobujú zvracanie a nedráždia tenké črevo. Lekár môže predpísať klystír na zmiernenie silnej bolesti z plynu.
Sviečky sú úplne zasunuté do konečníka, kde sa rozpúšťajú; obsahujú látky, ktoré dráždia svetlo, ktoré spôsobujú redukciu dužiny ritného otvoru. Niekedy je možné stimulovať kontrakciu konečníka vložením mazaného teplomeru alebo konca malého klystýru a jeho držaním po dobu dvoch minút. Dá sa to urobiť len vo výnimočných prípadoch a len na radu lekára. Liečba môže viesť k nežiaducim výsledkom, ak sa používa pravidelne na zápchu alebo keď je dieťa trénované do hrnca.
Rodičia by nemali používať klystír, čapíky na zápchu, bolesť alebo ochorenie, kým lekár neurčí a predpíše liečbu. Zvlášť nebezpečné je často používať klystír alebo čapíky, keď má dieťa sklon k zápche, pretože to môže upriamiť jeho pozornosť na činnosť čriev.
Lekár vám povie, čo pridať do vody pre klystír. Klystír s mydlom. Ak to chcete urobiť, kúsok mydla sa rozpráva vo vode, až kým sa nestane mierne belavým. Mydlo klystír dráždi črevá, takže to nie je pre dojčatá. Vo vode na klystír pridajte aj pol lyžičky stolovej soli alebo lyžičku jedlej sódy na pohár vody (250 g). Teplota vody by mala byť blízko telesnej teploty. Dieťaťu dojčiat sa injekčne aplikuje 100-120 g vody, jednému ročnému dieťaťu - 250 g, päťročnému dieťaťu - 500 g vody.
Nasaďte si plátno na posteľ a prikryte ho uterákom. Dieťa položte na uterák na boku a zatlačte nohy na bradu. Nádoba by mala byť po ruke.
Pre bábätká a batoľatá je lepšie a bezpečnejšie používať klystír s hrotom z mäkkej gumy. Úplne naplňte hrušku vodou, aby sa do konečníka dieťaťa nedostal vzduch. Koniec klystýru namažte glycerínom, krémom alebo mydlom a vpíšte 3-5 cm do konečníka. Pomaly a nie veľmi stláčajte hrušku. Čím pomalšie stláčate hrušku, tým menej úzkosti si vezmete na dieťa a čím viac vody bude pretrvávať v konečníku. Rektum sa uzatvára a uvoľňuje vo vlnách. Ak pocítite odpor, počkajte, kým „pustíte“, a netlačte ho tvrdšie. Nanešťastie, pocit cudzieho predmetu v konečníku okamžite donúti dieťa, aby ho vytlačilo, preto je nepravdepodobné, že bude schopný vstreknúť veľa vody.
Vytiahnite hrot klystír, stláčajte detské zadky spolu, aby ste niekoľko minút zadržali vodu, aby ste stolicu dostatočne zjemnili. Ak voda nevyjde za 15-20 minút, alebo ak vyjde, ale bez výkalov, klystír sa môže opakovať.
Staršie dieťa môže dať klystír tvrdým hrotom. Nezasahujte klystír vyšší ako 30-60 cm od konečníka, pretože výška klystýru určuje tlak vody. Čím nižšia klystír visí, tým pomalšie prúdi voda, čo spôsobuje menej starostí pre dieťa a prináša lepšie výsledky.

* Ako sa vysporiadať s chorým dieťaťom *

587. Je ľahké sa hýčkať.

Keď je dieťa naozaj choré, dávate mu veľa pozornosti a starostlivosti, a to nielen preto, že si vyžaduje lekárske úvahy, ale aj preto, že ho za to ľutujete. Nie je to pre vás ťažké, aby ste ho často pripravovali na jedlo a pitie, alebo dokonca odložili nápoj, ktorý odmietol, a urobili pre neho ďalší. Ste ochotní mu kúpiť nové hračky, aby ste ho pobavili a udržali ho na pokoji. Často sa ho pýtate v starostlivom tóne, ako sa cíti.
Dieťa sa rýchlo prispôsobí svojej novej pozícii v dome. Ak je kvôli chorobe zlobivý, potom, keď cíti svoju silu, zavolá matke a zlikviduje ju ako tyrana.
Našťastie väčšina detských ochorení takmer zmizne za niekoľko dní. Akonáhle sa matka prestane báť, prestane slúžiť pred dieťaťom, po pár dňoch po malých šarvátkach sa všetko vráti do normálu.
Ak má však dieťa dlhotrvajúcu chorobu alebo chorobu, ktorá hrozí návratom, a rodičia sú prirodzene ľudia, ktorí ľahko panicky, dlhodobá atmosféra nadmerne opatrnej starostlivosti môže mať zlý vplyv na morálny stav dieťaťa. Bude akceptovať obavy dospelých a môže byť náročný. Ak je dieťa na to príliš chúlostivé, môže sa jednoducho stať nedotknuteľným a ľahko vzrušiteľným, ako je rozmaznaný herec. Dieťa sa ľahko zvykne využívať svoje choroby a sympatie druhých; tak mu jeho stav začína dávať potešenie. Jeho túžba po sebestačnosti oslabuje, pretože sval, ktorý sa málo využíva, oslabuje.

588. Vezmite dieťa a nenechajte sa rozmarovať.

Keď je dieťa choré, je múdrejší sa čo najskôr vrátiť k normálnemu životnému štýlu a normálnemu vzťahu. Vzťahuje sa na takéto maličkosti ako pokojný, priateľský výraz tváre; tón vášho hlasu, keď sa pýtate, ako to vyzerá, by mal byť taký, ako keby ste očakávali, že počujete dobré správy (stačí sa raz denne opýtať na jeho zdravie). Keď vidíte zo skúsenosti, aký druh jedla a nápojov uprednostňuje, podávajte to, akoby to bolo mimochodom. Nepýtajte sa dieťaťa v hanblivom hlase, ak sa mu páči jedlo, a nechcete ho chváliť nad mieru, ak bude jesť niekoľko lyžičiek. Zvlášť sa vyhýbajte násiliu a presviedčaniu, aby jedol, pokiaľ to lekár nepovažuje za potrebné. Z presviedčania zmizne chuť chorého dieťaťa ľahšie ako chuť zdravého dieťaťa.
Keď dieťa skočí do postele, povedzte mu, že keď leží v kľude, zotaví sa skôr, ale neohrozí ho, že sa choroba môže zhoršiť. Ešte lepšie je hovoriť s ním o tejto téme menej (ak vôbec neposlúchne) a pokúsiť sa ho obsadiť niečím, aby bol sám.
Pri nákupe nových detských hračiek si vyberte tie, ktoré môže hrať bez vašej pomoci a ktoré mu umožnia používať svoju predstavivosť (kocky, konštruktérov, príslušenstvo na šitie alebo pletenie, kreslenie, modelovanie, kolekciu značiek, uvádzanie korálkov na vlákno atď.) Takéto aktivity si vyžadujú detskú vynaliezavosť a dlhodobo ho obsadzujú, zatiaľ čo krásne, ale zbytočné hračky rýchlo strácajú svoju príťažlivosť a len povzbudzujú jeho chuť k novým darom.
Dajte mu nové hračky jeden po druhom, nie všetky naraz. Nemusíte kupovať hračky. Dieťa s radosťou odreže obrázky zo starých časopisov, robí albumy novinových výstrižkov, lietadiel a rezov z dreva, stavia sa pomocou papiera a lepidla. Ak má dieťa dlhú dobu ležať, ale cíti sa dobre, necháva ho každý deň pravidelne študovať v škole.
Dieťa, ako každý človek, niekedy potrebuje spoločnosť iných ľudí. Hrajte s ním alebo si ho prečítajte. Ale ak žiada viac a viac pozornosti, nezaoberajte sa hádaním a hádaním sa s ním. Nastavte si určitý čas, kedy sa môže spoľahnúť na vašu spoločnosť, a bude vedieť, že inokedy ste zaneprázdnení svojím podnikaním. Ak choroba nie je nákazlivá a lekár umožňuje návštevy, pozve iné deti, aby si so svojím dieťaťom hrali, nechajte ich obedovať. Všetky tieto opatrenia umožnia dieťaťu udržať maximálny možný normálny život. Nedovoľte zlému správaniu a necitlivosti dieťaťa voči iným členom rodiny. Vyhnite sa starosti vyzerá, myšlienky, frázy.

* Ak dieťa musí ísť do nemocnice *

589. Ako mu pomôcť.

Je veľmi ťažké poradiť, ako pripraviť dieťa na premýšľanie o potrebe ísť do nemocnice. Zvyčajne zostať v ňom je spojené s ochorením alebo liečbou, ktorá obťažuje rodičov. tri a tri roky, dieťa je obzvlášť ťažké tolerovať oddelenie od rodičov. Zdá sa mu, že ich už nikdy neuvidí. V nemocnici sa cíti depresívne. Keď ho rodičia prichádzajú na návštevu, vyjadruje tichý výkrik s celým svojím vzhľadom a dokonca odmieta ich najprv pozdraviť.
Po dovŕšení veku 3 rokov sa dieťa obzvlášť obáva vyhliadky na pobyt v nemocnici a na to, že sa tam musí pohybovať. Je vystrašený myšlienkou na bolesť a zranenie. Ak rodičia sľubujú, že bude v nemocnici v poriadku, a potom sa tam stane niečo nepríjemné, dieťa stratí dôveru v rodičov. Ale na druhej strane, ak mu rodičia povedia o všetkom, čo ho čaká v nemocnici, bude trpieť viac v očakávaní, než počas jeho pobytu.
Je veľmi dôležité, aby rodičia preukázali maximum pokoja a istoty, že sú schopní, ale úprimne, že to neznie falošne. Ak dieťa nikdy predtým nebolo v nemocnici, snaží sa predstaviť, aký bude jeho život a pravdepodobne sa pripravuje na najhoršie. Rodičia ho s väčšou pravdepodobnosťou ubezpečia opismi života v nemocnici, než spormi, či už bude veľmi bolestivý alebo nie. Povedzte svojmu dieťaťu, ako ho jeho sestra skoro ráno zobudí a umyje sa priamo v posteli, že jedlo bude privedené na tácku a bude jesť v posteli, že bude môcť hrať s inými deťmi, že bude používať nádobu, a nie toaletu, aby mohol volať opatrovateľku, ak niečo potrebuje. Povedzte, že ho navštívite v stanovených hodinách a prinesiete mu prevod. Povedzte dieťaťu, že v tej istej miestnosti s ním budú ďalšie deti. Môžete si vybrať spolu hračky a knihy, ktoré si vezme so sebou. Možno máte malé rádio alebo si ho môžete požičať od priateľov, aby si dieťa vzalo so sebou do nemocnice. Bude milovať elektrický zvon, aby zavolal svojej sestre.
So zameraním na každodennú, príjemnejšiu časť pobytu v nemocnici teda dieťaťu poviete len pravdu, pretože aj v najhoršom prípade strávi väčšinu svojho času v nemocnici, keď premýšľa o tom, čo má robiť. Samozrejme, musí povedať niečo o lekárskych postupoch, ale nechať ho pochopiť, že zaberajú len malú časť života v nemocnici.

590. Povedz mu, čo mu vadí.

Oveľa dôležitejšie ako všetko, čo ste povedali dieťaťu o nemocnici, dajte mu možnosť opýtať sa na to, čo mu záleží, a hovoriť o tom, ako si predstavuje nemocnicu. Malé deti si predstavia veci, ktoré sa pre dospelého nikdy nevyskytujú. Napríklad deti si často myslia, že sú umiestnené v nemocnici alebo budú prevádzkované, pretože sa správali zle a neposlúchali, napríklad nenosili galoše alebo nechceli ležať v posteli počas choroby, alebo boli neslušné voči niekomu z rodiny. Deti si dokážu predstaviť, že s cieľom znížiť mandle, ich hrdlo bude rezané, alebo aby sa dostali k adenoidom, ich nos bude odrezaný. Uľahčite vášmu dieťaťu klásť otázky, byť pripravený na tie najpodivnejšie obavy a pokúsiť sa ho odradiť a ubezpečiť.

591. Informujte ho vopred.

Ak už v priebehu niekoľkých týždňov viete, že vaše dieťa bude hospitalizované, vzniká otázka: kedy by ste mu o tom mali povedať? Ak ste si istí, že sa o tom sám dozvie, myslím, že by mal byť ušetrený až do posledného týždňa pred hospitalizáciou. Čo je dobré, ak dieťa bude čakať niekoľko týždňov. Ale na druhej strane môže byť úprimnejšie povedať pravdu nebojácnemu sedemročnému dieťaťu vopred, najmä ak má podozrenie. Samozrejme, človek by nikdy nemal klamať dieťaťu alebo ho podvodne priviezť do nemocnice a povedať, že je odvezený na iné miesto.

592. Návštevné hodiny.

Pre malé deti je to ťažké obdobie. Pohľad na rodičov pripomína dieťaťu, koľko mu chýba. Môže prísť k srdcu, keď príde čas, aby odišli, alebo dokonca počas celej návštevy. Rodičia majú dojem, že trpí po celú dobu. V skutočnosti sa malé deti rýchlo prispôsobujú nemocničnému životu, a to aj napriek zlému zdravotnému stavu a nepríjemným zdravotným postupom. Len sa rozčúlia, keď uvidia svojich rodičov. Nechcem povedať, že rodičia by nemali prísť na návštevu dieťaťa. Deti majú pocit dôvery a istoty pri návšteve svojich rodičov, aj keď sú naštvaní. Najviac to, čo rodičia môžu urobiť, je zostať v pohode a živo. Ak sú úzkosť a úzkosť napísané na tvár rodičov, dieťa sa stáva ešte viac rozrušené.

593. Výživa počas choroby.

Výživa počas žalúdočného stresu je uvedená v časti 276. 593. Výživa počas prechladnutia.
Zakaždým, keď vaše dieťa ochorie, lekár vám podrobne povie, aká by mala byť jeho strava, berúc do úvahy povahu choroby a chute dieťaťa.
Kŕmenie počas chladu bez teploty môže byť normálne. Chuť dieťaťa sa však môže znížiť aj pri miernom prechladnutí, pretože nechodí, pohybuje sa menej, pretože sa necíti dobre a prehltne hlien. Nenúťte dieťa, aby jedlo viac, než chce. Ak je menej ako obvykle, ponúknite mu nápoj medzi krmivami. Nech pije, čo chce. Niektorí rodičia si myslia, že by ste mali veľa piť počas zimy. V skutočnosti, nadmerný príjem tekutín prinesie žiadne ďalšie výhody ako mierny.

594. Potraviny pri zvýšenej teplote.

Ak má dieťa teplotu 39 ° alebo viac s nachladnutím, chrípkou, bolesťou v krku alebo iným infekčným ochorením, väčšinou strácajú chuť do jedla, najmä na tuhé potraviny. Na prvý deň alebo dva, neponúkajte pevné jedlo pre vaše dieťa vôbec, ale dať kvapalinu každú pol hodinu alebo hodinu, kým spí. Zvyčajne choré deti ochotne pijú pomarančový džús a iné šťavy a vodu. Nezabudnite na vodu. Nemá živiny, ale v tom čase na tom nezáleží. Preto sú deti počas choroby obzvlášť ochotné piť vodu. Čo sa týka ostatných nápojov, záleží na chutí dieťaťa a povahe jeho choroby.
Čo sa týka mlieka, je ťažké povedať niečo konkrétne. Choré malé deti zvyčajne pijú veľa mlieka. Ak nemajú zvracanie, potom mlieko je presne to, čo potrebujú. Staršie dieťa môže odmietnuť mlieko alebo ho vyhodiť do mlieka. V každom prípade mu ponúknite mlieko. Pri teplotách nad 39 ° sa lepšie odstraňuje odstredené mlieko (vypustite vrchnú vrstvu krému). Tuk je najťažšie stráviteľná časť mlieka.
Ak sa teplota nezníži, napriek tomu sa dieťa po 2 dňoch môže cítiť hlad. Dajte mu jednoduché ľahké jedlo, ako sú suché sušienky, krutóny, kaša, tvarohová hmota, zmrzlina, želé, jablká, vajcia, varené v sáčku.
Výrobky ako zelenina (varená a tepelne neupravená), mäso, ryby, hydina, tuky (maslo, margarín, smotana) sa zvyčajne zle absorbujú pri vysokých teplotách a deti ich odmietajú. Avšak pokusy Dr. Clary Davis ukázali, že počas obdobia zotavovania, keď teplota klesá, deti dychtivo jedia mäso a zeleninu a dobre ich asimilovali.
Najdôležitejšie pravidlo: nikdy nútiť jesť to, čo nechce, ak lekár nemá žiadny osobitný dôvod nútiť dieťa k jedlu. Ak ho vynútite, môžete spôsobiť zvracanie.

595. Ak má dieťa vracanie.

Zvracanie je sprevádzané mnohými chorobami, najmä na začiatku, pokiaľ je teplota vysoká. Výživa v tomto čase je určená mnohými faktormi a môže ju nainštalovať len lekár. Ak však nemáte možnosť okamžite sa poradiť s lekárom, postupujte podľa odporúčaní v tejto časti. Zvracanie sa vyskytuje, pretože ochorenie znemožňuje žalúdok, ktorý nie je schopný udržať potravu.
Je dobré dať žalúdku možnosť plne relaxovať aspoň 2 hodiny po jedle. Potom, ak sa dieťa spýta, dať mu dúšok vody, najprv nie viac ako 10-15 g. Ak voda zostane v žalúdku a dieťa požiada o viac, dajte mu trochu vody za 15-20 minút. Ak dieťa naozaj chce piť, nechajte ho postupne viac a viac vody, ale nie viac ako pol pohára. Na prvý deň nedávajte viac ako polovicu pohára tekutiny v jednom kroku. Ak sa zvracanie nevyskytuje po vode, skúste dať trochu pomarančovej šťavy a nápoje sýtené oxidom uhličitým. Ak po zvracaní niekoľko hodín bezpečne prešlo a dieťa požiadalo o jedlo, dajte mu niečo ľahké, ako sú stolové sušienky, polievková lyžica obilnín alebo jablká. Ak chce mlieko, odstrihnite ho predtým, než ho dáte dieťaťu.
Ak sa vracia zvracanie, buďte neúprosný. Dajte nič na 2 hodiny, potom začnite lyžičkou vody alebo drveným ľadom. Po 20 minútach dajte dieťaťu 2 ďalšie čajové lyžičky vody. Zvýšte množstvo vody veľmi opatrne. Ak dieťa, ktoré má zvracanie nechce piť ani o niekoľko hodín neskôr, neponúkajte mu nič - bude takmer určite znova chorý. Takáto opatrnosť sa vysvetľuje tým, že pri každom zvracaní dieťa stráca viac, než pil.
Zvracanie, ktoré bolo spôsobené horúčkou, je najčastejšie na prvý deň a potom sa zvyčajne nevráti, napriek skutočnosti, že teplota zostáva vysoká. Niekedy pri zvracaní môžu byť malé škvrny alebo pruhy krvi, ak je dieťa vážne zranené. To samo o sebe nie je nebezpečné.

596. Na konci choroby dieťa neprepĺňajte.

Ak má dieťa niekoľko dní horúčku a nič nejedlo, prirodzene schudne. Keď sa to stane prvýkrát s dieťaťom, matka je veľmi znepokojená. Keď teplota klesne a lekár vám umožní postupne prejsť na normálnu diétu, matka nemôže čakať na kŕmenie dieťaťa viac. Ale často po chorobe najprv odmietne jesť. Ak matka trvá každý deň, deň po dni, chuť na dieťa sa nikdy nemôže vrátiť.
Toto dieťa nezabudlo, ako jedol predtým, a nie je tak slabé, aby bolo schopné jesť. V čase, keď jeho teplota klesne, bude v tele stále dosť infekcie, ktorá ovplyvňuje jeho žalúdok a črevá. Akonáhle dieťa videlo jedlo, jeho žalúdok a črevá ho okamžite varujú, že ešte nie sú pripravení ho vziať.
Ak budete kŕmiť svoje dieťa s jedlom a núti ho k jedlu, zatiaľ čo on cíti miernu nevoľnosť z dôvodu choroby, jeho averzia k jedlu berie korene rýchlejšie ako jeho zdravé dieťa. Za pár dní si môžete dlho vychutnať jeho chuť.
Akonáhle sa žalúdok a črevá zotavujú z choroby a sú schopní stráviť jedlo znova, silný pocit hladu sa vracia k dieťaťu. V prvom alebo dvoch týždňoch po chorobe, veľa jesť a s chamtivosťou kompenzovať straty. Niekedy môže kňučať a žiadať viac o 2 hodiny po výdatnom obede. Trojročné dieťa bude vyžadovať určité druhy potravín, ktoré potrebuje jeho vyčerpané telo.
Počas obdobia zotavenia by rodičia mali dať dieťaťu len jedlo a pitie, ktoré chce, bez akéhokoľvek naliehania a trpezlivosti, ale s istotou čakať na známky pripravenosti na zvýšenie výživy. Ak sa po týždni nevráti chuť na dieťa, poraďte sa so svojím lekárom.

* Colds *

597. Vírusy prechladnutia a baktérií spôsobujúce komplikácie.

Vaše dieťa bude mať pravdepodobne 10-krát častejšie prechladnutie ako všetky ostatné ochorenia. Stále nerozumieme povahe nachladnutia. Časté prechladnutie je spôsobené filtrovanými vírusmi. Tieto mikróby sú tak malé, že ľahko prechádzajú (filtrujú) cez neglazovaný porcelán; nie sú viditeľné v obyčajnom mikroskope. Predpokladá sa, že tieto vírusy spôsobujú mierne prechladnutie s jasným výtokom z nosa a miernym bolesťom hrdla. Ak ochorenie nie je komplikované, ochorenie končí za tri dni. Ale často sa to deje. Vírusy znižujú schopnosť tela odolávať infekciám a začínajú pôsobiť nebezpečnejšie baktérie - streptokoky, pneumokoky a baktérie chrípky. Toto sa nazýva "sekundárna invázia". Bežné baktérie často žijú v nosohltane zdravých ľudí v zimných a jarných mesiacoch, ale ich aktivita je potlačená telesnou odolnosťou. Až po znížení vírusov sú tieto baktérie schopné množiť sa a šíriť, čo spôsobuje zápal pľúc, ušné infekcie a zápal vedľajších nosových dutín. Preto by ste sa mali starať o dieťa, ktoré má nachladnutie.
Najlepší spôsob, ako sa vyhnúť prechladnutiu, je držať sa ďalej od tých, ktorí sú už chorí.

598. Odolnosť voči prechladnutiu.

Mnohí ľudia si myslia, že osoba je obzvlášť náchylná na prechladnutie, keď je unavený alebo keď je zima. Ale nikdy to nebolo dokázané. Osoba zvyknutá na chladné počasie rozvíja schopnosť odolávať prechladnutiu. Preto deti v každom veku, či už v zime alebo v lete, by mali stráviť niekoľko hodín vonku a spať v chladnej miestnosti. Preto by nemali byť príliš teplé na nosenie na prechádzku a príliš teplé na zabalenie v noci.
V domoch a bytoch, ktoré sú v zime príliš horúce, nasofarynx u ľudí schne, čo znižuje odolnosť voči infekciám. Vzduch v miestnosti pri teplote 23-24 ° je príliš suchý. Mnohí sa márne pokúšajú zvlhčovať vzduch v miestnosti tým, že na batérie vložia hrnce s vodou. Táto metóda však nemá takmer žiadny účinok. Najbezpečnejším spôsobom, ako zabezpečiť dostatočnú vlhkosť vzduchu, je udržiavať teplotu miestnosti v rozmedzí 20-21 °. Potom sa nemusíte starať o vlhkosť. Kúpte si spoľahlivý izbový teplomer (skontrolujte, či je správny). Získajte pravidlo pozrieť sa na teplomer niekoľkokrát denne. Hneď ako sa teplota zvýši nad 20 ° C, vypnite vykurovacie zariadenie. Spočiatku sa to bude zdať ako extra starostlivosť o domácnosť, ale po žití niekoľko týždňov pri teplote 20 ° C sa nebudete cítiť pohodlne v miestnosti, kde je horúca.
Aký je vplyv výživy na schopnosť tela odolávať prechladnutiu? Samozrejme, každému dieťaťu by mala byť poskytnutá primeraná výživa. Nikto však nepreukázal, že dieťa, ktoré už dostalo pomerne pestrú stravu, málokedy chytí nádchu, ak jeho diéta zníži množstvo jedného produktu a zvýši množstvo iného. No, a vitamíny? Je pravda, že osoba takmer zbavená vitamínu A je náchylnejšia na prechladnutie a iné choroby. To sa však nevzťahuje na deti, ktoré dostávajú relatívne dobrú výživu, pretože vitamín A sa nachádza v nadmernom množstve v mlieku, masle, vajciach a zelenine.
Predpokladá sa, že dieťa trpiace krivicou (kvôli nedostatku vitamínu D) je náchylnejšie na takéto prechladnutie ako bronchitída. Ale ak dieťa nemá rachitídu a dostane dostatok vitamínu D, je nepravdepodobné, že by chytil nachladnutie menej často, ak mu bude podaný viac vitamínu. V detskej strave by mal byť dostatok vitamínu C (pozri časť 401).

599. S vekom sa dieťa uloví menej často.

Vo veku od 2 do 6 rokov deti častejšie prechladnú, ochorejú dlhšie a majú komplikácie (v priemere 7-krát ročne v mestách v severných USA alebo ešte viac, ak sú deti v rodine navštevujúce materskú školu a školu). Po 6 rokoch sú nachladnutia menej časté a miernejšie. Vo veku 9 rokov je dieťa choré 2 krát menej ako vo veku 6 rokov a vo veku 12 rokov - 2 krát menej ako vo veku 9 rokov. Tieto údaje by mali ubezpečiť rodičov, ktorí majú pocit, že ich dieťa je neustále choré.

600. Psychologický faktor pri prechladnutí.

Pediatri sú úplne presvedčení, že niektoré deti a dospelí sú omnoho náchylnejší na prechladnutie v stave nervového napätia, alebo ak sú naštvaní. Pamätám sa na šesťročného chlapca, ktorý stál v čitateľskej škole. Každý pondelok ráno začal kašľať. Mohli by ste si myslieť, že účelovo kašlal. Bolo to oveľa zložitejšie. Nebolo to suché, napäté kašeľ, ale skutočný kašeľ s hrudníkom. Na konci týždňa kašeľ postupne zmizol a do piatka bolo dieťa úplne zdravé, takže v nedeľu večer alebo v pondelok ráno začal znovu chraptiť. V tomto prípade nie je nič tajomného. Vieme, že niektorí ľudia prechladnú a potia sa úzkosťou kvôli úzkosti, športovec môže mať hnačku pred súťažou. Preto je veľmi pravdepodobné, že nervové napätie môže ovplyvniť aktivitu nosohltanu takým spôsobom, že sa vytvoria najlepšie podmienky na reprodukciu baktérií.

601. Infekcia sa pohybuje z jedného dieťaťa na druhé.

Ďalší faktor ovplyvňuje počet prechladnutí u dieťaťa: počet detí, v ktorých spoločnosť trávi čas, najmä v interiéri. Deti, ktoré žijú na jednotlivých farmách, v priemere ochorejú oveľa menej, pretože nemajú nikoho, kto by sa nakazil. Deti navštevujúce materské školy a školy sú v priemere choré dosť často, hoci každé dieťa so studenými príznakmi je okamžite izolované. Zdá sa, že infekcia sa prenáša deň pred nástupom príznakov. Niekedy je človek nositeľom baktérií, môže ich preniesť na iných, a nie je chorý. Existujú šťastné deti, ktoré sa veľmi zriedkavo nakazia, bez ohľadu na to, koľko ľudí okolo nich je chorých.

602. Je možné zastaviť šírenie infekcie v rodine?

Zvyčajne, keď je niekto v rodine vystavený chladu, malé deti tiež ochorejú, aspoň v miernej forme, najmä ak je miestnosť malá a každý je nútený byť v tej istej miestnosti. V tomto prípade sa infekcia prenáša vo veľkých dávkach, a to nielen kýchaním a kašľom, ale jednoducho dýchaním. Experimenty ukázali, že gázový obväz oneskoruje len veľmi malú časť mikróbov. Je preto nepravdepodobné, že by matka dosiahla veľa tým, že by mala masku na gázu a snažila sa od seba oddeliť deti. Dojčatá sú odolnejšie voči prechladnutiu. Aby nedošlo k tomu, že sa dieťaťu okamžite podá veľké množstvo baktérií, matka, najmä ak má bolesť hrdla, by sa mala vyhnúť kýchaniu, kašľu a dýchaniu priamo do tváre dieťaťa. Mala by si tiež umývať ruky mydlom a vodou predtým, ako dieťaťu odovzdá predmet, ktorý si vezme do úst (lyžičku, bradavku, zubný prsteň) alebo jedlo, ktoré bude jesť, keď ho drží v rukách. V osobitných prípadoch má zmysel izolovať malé dieťa, ak je veľmi slabý, ak je obzvlášť náchylný na prechladnutie, a ak je v dome oddelená miestnosť, v ktorej môže byť umiestnená, ako aj v prípade, ak je zdravý dospelý, ktorý sa o neho môže postarať. Je vhodnejšie, aby táto dospelá osoba, ktorá je medzi chorými členmi rodiny, a preto je nositeľom baktérií, nespala v tej istej miestnosti s dieťaťom a nezostáva tam, keď nie je potrebná.
Nedovoľte, aby dieťa, ktoré má dieťa v dôsledku chladu alebo inej choroby. Byť pevný - nenechajte sa do domu a nedovoľte, aby chodili kočiari bližšie ako pol metra. Povedzte mi, že vám lekár prísne zakázal nechať chorých na dieťa.
Pokiaľ ide o chronickú rinitídu alebo sinusitídu, potom, ak osoba bola chorá po dobu 2 týždňov alebo viac, už ho nemôžete izolovať od dieťaťa. Zostávajú však aj iné ochranné opatrenia: umyte si ruky a odvrátite tvár, urobte niečo pre dieťa.

603. X-ray vyšetrenie pre všetkých, ktorí trpia chronickým kašľom.

Každý člen rodiny trpiaci chronickým kašľom by sa mal poradiť s lekárom a urobiť RTG hrudníka, aby vylúčil tuberkulózu. To je obzvlášť dôležité, ak je v dome dieťa alebo čaká na jeho objavenie. Keď si najmete opatrovateľku, požiadajte ju, aby urobila röntgen hrudníka predtým, ako sa usadí vo vašej domácnosti.

604. Nachladnutie u novorodencov.

V prvom roku života sú nádchy u detí zriedkavé a zvyčajne mierne. Dieťa môže niekoľkokrát kýchať pri nástupe ochorenia, môže mať tenký alebo hrubý výtok z nosa alebo môže byť upchatý nos. Dieťa môže mierne kašľať. Je nepravdepodobné, že sa jeho teplota zvýši. Keď sa detský hluk nosa, ľutujete, že nemôžete vyhodiť nos. Ale chlad mu vôbec nevadí. Aj keď je nos dieťaťa upchatý a je pre neho ťažké dýchať, môže dosiahnuť extrémne podráždenie (zatvára ústa a hnevá sa, pretože nemôže dýchať). To sa obzvlášť obáva o dieťa počas kŕmenia, a to natoľko, že môže odmietnuť cicať vôbec.
Vysoká vlhkosť v miestnosti zabraňuje upchatiu nosa hlienom. Ak je nádcha veľmi silná, lekár môže predpísať nosové kvapky na použitie pred kŕmením. Spravidla sa nezníži chuť dieťaťa. Zvyčajne choroba zmizne po týždni. Ale niekedy to môže trvať veľmi dlho, aj keď v miernej forme.
Kojenecký stav sa samozrejme môže zhoršiť, zima sa môže zmeniť na bronchitídu a môžu sa vyskytnúť iné komplikácie, ale v prvom roku sa to stáva oveľa menej často ako v staršom veku. Ak je dieťa kašeľ, ukážte to svojmu lekárovi, dokonca aj pri normálnej teplote. Ukážte to svojmu lekárovi, ak má chorý pohľad. Dieťa môže byť vážne choré pri normálnej teplote.

605. Chlad a horúčka po roku.

U niektorých detí po roku je nachladnutie stále mierne. Ale pre väčšinu detí sa povaha prechladnutia líši. Tu je typický príbeh. Dvojročné dieťa sa cítilo normálne ráno, na obed vyzeral unavene a jedol menej ako obvykle. Po zdriemnutí bol nezbedný a jeho matka si všimla, že je horúci. Matka berie teplotu a zistí, že má 39 °. Pri príchode lekára sa teplota zvýši na 40 ° C. Tváre dieťaťa horia a oči sú matné, ale inak sa nezdá byť veľmi chorý. Môže odmietnuť jesť, ale môže jesť. Lekár nenašiel nič konkrétne, s výnimkou mierneho začervenania v hrdle. Nasledujúci deň teplota klesá, ale začína sa výtok z nosa a malý kašeľ. Ďalej je ochorenie mierne a trvá 2 dni až 2 týždne.
Niekedy dieťa začne zvracať pri vysokej teplote. To sa zvyčajne stáva, keď matka nerozumne robí jesť viac, než chce (vždy veriť dieťa, keď odmieta jesť). Niekedy horúčka trvá niekoľko dní, kým sa objavia príznaky bežného nachladnutia. Neprítomnosť chladu na začiatku choroby je spôsobená tým, že teplo vysušuje hlien. Niekedy teplota trvá deň alebo dva a potom klesá bez akýchkoľvek ďalších príznakov. Takýto prípad môže lekár nazvať chrípkou alebo chrípkou. Tieto dva termíny sa používajú na označenie infekcie, ktorá nemá lokálne príznaky (ako je nádcha alebo hnačka), ale časté (vysoká horúčka a celková malátnosť). Máme podozrenie, že niekedy je jednodňová horúčka studená, ktorá sa zastavila hneď na začiatku. V nasledujúcich 2 dňoch po zvýšení teploty sa dieťa cíti úplne normálne, a keď je vzatý na prechádzku v chladnom počasí, zrazu má výtok z nosa.
Ak sa teplota nestúpa okamžite, ale po prechladnutí, zvyčajne to znamená, že choroba sa rozšírila do iných orgánov. Nie je to nevyhnutne vážna choroba, ale lekár musí dieťa znovu preskúmať.

606. Zavolajte lekára.

Zavolajte lekára, keď vaše dieťa prvýkrát chytilo chlad. Samozrejme, je potrebné zavolať lekára, ak sa objavia nezvyčajné príznaky, ak teplota stúpne na 38 ° alebo viac, alebo ak je zima silnejšia ako obvykle (po zistení, že dieťa má teplotu 38 ° C, nevolajte na kliniku okamžite, počkajte, kým ráno, ak dieťa nemá žiadne nezvyčajné príznaky).

* Ako sa starať o chladné dieťa *

607. Udržujte ho v teple.

Chladenie často zhoršuje chlad. Preto, všetci lekári odporúčajú, aby dieťa doma a chrániť pred prievanmi, kým sa zotaví. Toto pravidlo nemusí nevyhnutne nasledovať v teplom počasí, ale stále je žiaduce, ak je dieťa malé. Vietor ochladzuje niektoré časti tela viac ako iné a toto nerovnomerné chladenie spôsobuje zhoršenie chladu.
Matka chce čo najrýchlejšie pokračovať v prechádzkach s dieťaťom, a preto lekári musia každú zimu opakovane počúvať nasledujúci príbeh: „Jeho stav bol omnoho lepší a deň bol taký slnečný a ja som sa rozhodol, že mu to pôjde. si sťažuje na bolesť v ušiach. " Existuje množstvo príkladov, ktoré ukazujú, že chladenie pomáha zhoršovať zimu.
Mnohé deti nie sú počas zimy nikdy doma a nie sú žiadne komplikácie. Nie je to však vždy tak. Lekár sa zaoberá závažnejšími prípadmi. Možno preto je tak opatrný. Je bezpečnejšie držať malé dieťa, náchylné na prechladnutie, doma po dobu 1 alebo 2 dní po zmiznutí posledných príznakov ochorenia. Potom ho vezmite von na miesto chránené pred vetrom 20-30 minút. Ak sa zima neobnoví, môže ísť na druhý deň, ako obvykle. Pre staršie dieťa sú všetky tieto opatrenia zbytočné.
Potrebuje dieťa odpočinok? Záleží na jeho teplote, veku a pohody, takže len váš lekár môže tento problém vyriešiť. Zvyčajne, ak teplota nie je zvýšená, lôžko je voliteľné. Zdá sa mi, že je lepšie držať malé dieťa v posteli 2 dni, najmä ak trpí nachladnutím. Ak sa po 2 dňoch choroba nezhorší a teplota sa nezvýši, môžete ju bezpečne znížiť na zem. Niektoré malé deti však nemôžu ležať v posteli, vzlykať celé hodiny a žiadať slobodu. Ak dieťa skočí na posteľ, odhodí deku, je lepšie ho obliekať teplejšie a nižšie na podlahu. Ak dieťa nemá žiadnu teplotu, je lepšie ho nenechať v posteli vôbec, ale, samozrejme, nenechať ho von a pokúsiť sa ho zaujať tichými cvičeniami. Dieťa vo veku 5 rokov a staršie, ak nemá teplotu, rozhodne nie je potrebné.
Je veľmi dôležité, ako si oblečete svoje dieťa počas prechladnutia. Snažte sa ho udržať v teple oblečený. Ak sedí v posteli, položte na neho vlnený sveter tak, aby horná časť tela bola tak teplá ako dno. Nezakrývajte nohy príliš teplo. V teplej miestnosti mu bude stačiť jedna deka. Rovnaký princíp rovnomerného tepla musí byť dodržaný, keď dieťa nie je v posteli: jeho nohy a hrudník by mali byť zakryté rovnomerne (najchladnejší vzduch a prievan sú na podlahe). Najlepšie je nosiť dlhé pančuchy alebo pančucháče pre vaše dieťa.
Teplota v miestnosti chorého dieťaťa by mala byť 22-23 ° (20 ° je ideálna teplota pre zdravé dieťa). V noci môže byť miestnosť príjemne teplá. To znamená, že okno musí byť zatvorené; potom sa nebude musieť báť prievanu a chladenia, ak sa dieťa otvorí. Studený vzduch posilňuje telo zdravého dieťaťa, ale ak má nachladnutie, je riskantné, že sa podchladí. Ak sa vám zdá, že je v miestnosti dusno, nechajte dvere na chodbe otvorené alebo vetrajte miestnosť otvorením okna na 2 minúty.
Vzduchovanie je potrebné bez ohľadu na teplotu v miestnosti, v ktorej sa dieťa nachádza. Otvorené okná a transom by mali byť v zime av lete. Okenné krídlo by nikdy nemalo byť zatvorené. Je potrebné zabezpečiť, aby prúdenie vzduchu nebolo nasmerované priamo na dieťa. Ak sa vyskytnú silné mrazy, okno sa dá utiahnuť dvoma vrstvami gázy alebo inej ľahkej tkaniny. Predtým, ako začnete vzduch, musíte dieťa v teple zakryť (ako pri spaní vonku); lepšie počas vzduchu. Ak je dieťa bdelé a to umožňuje jeho stav, môžete ho vziať do inej miestnosti na čas vysielania. Položte dieťa do postele by malo byť niekoľko minút po dokončení vetrania, aby sa vzduch v miestnosti zohrieval na normálnu teplotu.

608. Ako zvýšiť vlhkosť v horúcej miestnosti.

Lekári často odporúčajú zvlhčovanie vzduchu počas chladu. Vlhkosť upokojuje zapálenú membránu nosohltanu. Vlhký vzduch je obzvlášť užitočný pri liečbe suchého kašľa alebo zadku. Zvlhčovanie nie je potrebné v teplom počasí, keď vykurovacie systémy nefungujú.
Existuje niekoľko spôsobov zvlhčovania vzduchu v miestnosti. Môžete si kúpiť veľký elektrický zvlhčovač, ktorý sa odparí najmenej pol litra vody za hodinu (malý zvlhčovač je nedostatočný pre celú miestnosť, musíte sedieť vedľa neho a vdychovať horúcu paru, ale nebudete robiť malé dieťa sedieť).
Ak si nemôžete kúpiť elektrický zvlhčovač, varte vodu v panvici na malom sporáku. Panvica by mala byť dostatočne široká, aby jej dno pokrývalo celý povrch dlaždice, potom takmer všetko teplo pôjde na tvorbu pary, a nie na vykurovanie miestnosti. Buďte opatrní! Varnú vodu položte na miesto, kde sa malé dieťa nedostane tak, aby ho neprekonalo. Ak je dieťa schopné dostať sa z postele, nemal by zostať sám v miestnosti, kde takýto zvlhčovač pôsobí. Nenechávajte varné dosky zapnuté v noci, pretože to môže spôsobiť požiar. Niekedy lekári odporúčajú pridať nejaké terapeutické činidlo do vody, ale hlavná vec je samotná para.
Ďalšou metódou zvlhčovania vzduchu je, že radiátor ústredného kúrenia je pokrytý veľkým froté uterákom namočeným vo vode. Uterák musí byť navlhčený vo vode každých 20 minút. Miestnosť môžete navlhčiť zavesením mokrého hárku do stredu na lano, ale ruší vás a voda z nej bude odtekať na podlahu.

609. Nosné kvapky.

Váš lekár Vám môže predpísať nosné kvapky. Nosové kvapky možno rozdeliť do dvoch typov. Existujú slabé antiseptiká, ktoré zabíjajú baktérie. Užitočnosť týchto kvapiek je obmedzená, pretože môžu zabíjať baktérie len na povrchu. Ďalším typom nosných kvapiek sú tie, ktoré spôsobujú kontrakciu nosového tkaniva. Tým sa otvorí výstup hlienu a hnisu. Hlavnou nevýhodou týchto liečiv je, že po kontrakcii tkanív dochádza k reakcii a ich expanzia ešte viac. Výsledkom je, že nos je zablokovaný ešte tesnejšie ako predtým. Ak používate tento liek príliš často, môžete spôsobiť podráždenie jemnej nosovej priehradky. V 3 prípadoch je tento typ nosových kvapiek prospešný. Po prvé, keď sa dieťa zadusí a z toho sa dostane do hnevu, nemôže sa cicať a často sa v noci prebúdza. Po druhé, na konci ťažkého prechladnutia alebo antritídy, keď sú nosné priechody naplnené hustým žltým hlienom, ktorý nevyniká sám od seba. Po tretie, keď lekár potrebuje otvoriť zrútenú Eustachovu trubicu (ktorá spája ucho s hrdlom) pre choroby uší.
Nosné kvapky pomáhajú oveľa lepšie, ak spadajú do dolných a horných nosných priechodov. Položte dieťa na chrbát a dobre nakloňte hlavu. Pochovajte liek a snažte sa udržať dieťa v tejto polohe pol minúty, kým sa liek šíri po celom nosnom priechode.
Nosové kvapky sa majú používať len tak, ako Vám to predpísal lekár a nie viac ako každé 4 hodiny. Nepoužívajte ich dlhšie ako jeden týždeň, pokiaľ Vám lekár neodporučí pokračovať. Jednou z nevýhod všetkých nosných kvapiek je, že väčšina mladých detí zúfalo odoláva, keď chcú zaviesť kvapky. Stav dieťaťa nie je často tak ťažký, že prínosy kvapiek kompenzujú potrebu ho rozrušiť.

610. Kašeľ kvapky.

Nebudú liečiť nachladnutie v zmysle odstránenia baktérií. Môžu len znížiť pocit lechtania v dýchacom hrdle, takže kašeľ nie je tak častý, alebo uľahčiť uvoľňovanie hlienu. Ak sa infekcia dostala do dýchacieho hrdla alebo do priedušiek, je potrebné občas kašľať, aby ste sa zbavili hlienu a hnisu. Lekár vám predpíše liek na kašeľ, ak je taký častý, že pneumatiku človeka, zabraňuje mu v zaspávaní alebo dráždi hrdlo. Každé dieťa alebo dospelý, ktorý veľa kašľa, by mal byť pod dohľadom lekára.

* Ochorenia ucha *

611. Pľúcne ochorenia uší.

Väčšina detí s každou zimou má veľmi malý zápal jedného alebo oboch uší. Keď chlad končí, tento zápal rýchlo zmizne.

612. Bolesť v uchu.

Zápal ucha sa zvyšuje niekoľko dní po nástupe nachladnutia a začína ubližovať dieťaťu. Po dvoch rokoch môže dieťa povedať, že má obavy. Dieťa novorodenca trie ucho alebo len niekoľko hodín kričí. Jeho teplota môže alebo nemusí stúpať. Lekár pravdepodobne zistí, že dieťa má mierny zápal hornej časti ušného bubienka. Toto nie je absces. Zvyčajne takýto zápal zmizne v priebehu niekoľkých dní, bez ohľadu na liečbu, ak dieťa leží v posteli v teplej miestnosti. Niekedy, ak sa nelieči, môže sa ušný zápal premeniť na absces.

613. Ak má vaše dieťa bolesť ucha, v ten istý deň sa poraďte s lekárom.

To je potrebné najmä vtedy, ak má dieťa horúčku. Liečba prebieha rýchlejšie a lepšie v počiatočnom štádiu ochorenia. Vykurovacie podušky alebo elektrická ohrievacia poduška trochu zmiernia bolesť skôr, ako príde lekár.
Niekedy na samom začiatku zápalu ucha sa uvoľňujú nárazy bubienka a tekutý hnis. Na vankúšku nájdete žltú škvrnu, aj keď sa dieťa na sťažnosť nikdy nesťažovalo. Ale spravidla praskne bubienok niekoľko dní po nástupe abscesu s horúčkou a bolesťou. Ak zistíte, že ucho vášho dieťaťa je hnisajúce, najviac môžete urobiť, je zotrieť hnis mäkkým vatovým tampónom, umyť ucho mydlom a vodou a vyhľadať lekára. Ak hnis stále uniká a dráždi pokožku, umyte hnis a namažte ucho glycerínovou masťou.
Deti sa často dočasne zastavia, aj keď majú mierny stupeň zápalu ucha. Hluchota takmer vždy zmizne, ak sa prijmú okamžité a náležité opatrenia.

* Bronchitída a pneumónia *

614. Bronchitída.

Postupuje postupne. Jeho forma sa môže pohybovať od veľmi miernych, s normálnou teplotou až po veľmi ťažké. Bronchitída je ten istý chlad, ktorý sa rozšíril do priedušiek. Zvyčajne dieťa silne kašľa. Niekedy dieťa môže počuť sipot, a keď mu položí ruku na hruď, pocíti vibrácie hlienu.
Ak sa dieťa cíti zle alebo často kašľa, alebo ak je jeho teplota nad 38 °, mali by ste sa v ten istý deň poradiť s lekárom, pretože moderné lieky, ak sú naozaj potrebné, majú veľký prínos.
Ak dieťa v detskom veku silne kašľa, aj keď nie je horúčka, musí sa ukázať lekárovi, pretože v detstve môžu byť nebezpečné ochorenia bez horúčky. Ale nebojte sa, ak jeho chuť a celkový vzhľad sú uspokojivé.

615. Zápal pľúc.

Zvyčajne začína po niekoľkých dňoch prechladnutia, ale môže sa to neočakávane začať. Môže byť podozrenie, že dieťa má zápal pľúc, ak sa teplota zvýši na 39,5-40 °, dýchanie sa stáva častejším a dieťa kašľa. Často sa na začiatku ochorenia vracia zvracanie a malé dieťa môže mať dokonca záchvaty. Ak sa liečba začne včas, moderné lieky vedú k rýchlemu uzdraveniu. Samozrejme, mali by ste vždy zavolať lekára, ak má Vaše dieťa kašeľ a vysokú horúčku.

* Kríže *

616. Záď s normálnou teplotou.

Záď nazývaná rôzne formy zápalu sliznice dýchacích ciest (laryngitída) u detí. Zvyčajne má dieťa chrapľavý, štekavý kašeľ a trochu dýchavičnosť.
Najčastejšia a mierna forma chrbta s normálnou teplotou sa objavuje náhle, neskoro večer. Počas dňa mohlo byť dieťa úplne zdravé alebo malo mierny nádchu bez kašľa, ale náhle sa zobudil v záchvate chrapľavého kašľa a je pre neho ťažké dýchať. Zúfalo sa snaží nadýchnuť. Tento obrázok desí toho, kto ho vidí prvýkrát. Hoci situácia nie je taká vážna, ako to vyzerá, je naliehavé zavolať lekára na akúkoľvek formu zádi.
Prvá pomoc pri zádi, až kým príde lekár - to je vlhký vzduch. V malej miestnosti ho môžete čoskoro vytvoriť. Ak máte horúcu vodu v dome, vezmite dieťa do kúpeľne a zapnite horúcu vodu tak, aby bola kúpeľňa naplnená parou (a nie kúpať dieťa). Ešte lepšie je, dať na teplú sprchu. Ak voda nie je dostatočne horúca, na varnej platni použite elektrický zvlhčovač alebo varte vodu. Ak nemáte elektrický zvlhčovač, alebo varnú dosku, alebo teplú vodu v kanalizácii, variť vodu na plynový sporák a držať dieťa nad parou. Detskú hlavu a varnú kanvicu môžete zakryť dáždnikom, aby ste udržali vlhký vzduch okolo dieťaťa.
Z vlhkého vzduchu sa stav dieťaťa rýchlo zlepšuje. V tomto čase je potrebné zvlhčovať vzduch v miestnosti, kde bude dieťa spať. Každá dospelá osoba by mala zostať s dieťaťom celú noc, zatiaľ čo tam sú príznaky zadku. Spať v detskej izbe na ďalšie 3 noci po uzdravení a prebudiť každé 2 - 3 hodiny, aby sa ubezpečil, že dýcha normálne. Kŕčovitá záď s normálnou teplotou sa niekedy vracia na ďalšiu noc. Aby sa tomu zabránilo, navlhčite vzduch v jeho izbe na 3 noci. Táto forma chrbta je spôsobená kombináciou chladu, citlivosti detského hrtanu a suchého vzduchu.

617. Ťažká záď s horúčkou.

Krup a kašeľ sa môžu vyskytovať postupne alebo neočakávane kedykoľvek počas dňa alebo v noci. Dýchanie nad parou len čiastočne zmierňuje stav pacienta. Ak má vaše dieťa chrapot s horúčkou alebo má ťažkosti s dýchaním a teplota stúpa, mal by byť pod neustálym dohľadom lekára. Ak nemôžete zavolať svojmu lekárovi, zavolajte ktoréhokoľvek lekára. Ak vám lekár nemôže prísť, vezmite dieťa do nemocnice.

618. Hrtan diftérie.

Je to forma zádi, pri ktorej sa postupne zvyšuje chrapot, kašeľ a ťažkosti s dýchaním (teplota je mierna). Ak bolo dieťa očkované proti záškrtu, toto ochorenie mu neohrozí.

619. Pre akúkoľvek formu záťaže by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Je obzvlášť nebezpečná, ak chrapot a dusenie pokračujú aj v slabej forme a ak je teplota nad 38 ° C.

* Sinusitída, bolesť hrdla a opuchnuté lymfatické uzliny *

620. Sinusitída.

Maxilárne dutiny sú spojené s nosnými dutinami malými kanálmi. Pri ťažkej alebo dlhodobej rinitíde sa infekcia môže rozšíriť do čeľustnej dutiny. Choroby čeľustných dutín zvyčajne trvajú dlhšie ako bežné prechladnutie, pretože dutiny sú uzavretejšie ako nosné dutiny, v dôsledku čoho je hlien a hnis ťažšie opustiť. Sinusitída sa môže vyskytnúť vo veľmi miernej forme a prejavovať sa ako chronický výtok hnisu zo zadnej strany nosa do hrdla. To niekedy spôsobuje chronický kašeľ, keď dieťa ide spať alebo hneď po rannom vstávaní. Sinusitída sa môže vyskytnúť aj v ťažkej forme s horúčkou a bolesťou.
Bez ohľadu na liečbu predpísanú lekárom, pamätajte, že všeobecná starostlivosť o dieťa je veľmi dôležitá. Sinusitída je v konečnom dôsledku studená, ale v komplikovanejšej a ťažko liečiteľnej forme. Rovnako ako pri chlade, je lepšie držať dieťa doma v miestnosti s rovnomerne teplým a vlhkým vzduchom. Dieťa musí byť oblečené v teple.

621. Angina.

Bolesti v krku sú spôsobené baktériami. Zvyčajne je to dieťa s horúčkou a všeobecnou malátnosťou. Často je tu bolesť hlavy a vracanie. Mandle silne sčervenajú a zväčšia sa. Po jednom alebo dvoch dňoch sa na nich objavia biele škvrny. Staršie dieťa môže mať také silné bolesti hrdla, že je pre neho ťažké prehltnúť. Malé deti, pretože to nie je prekvapujúce, bolesť v krku sa často takmer neobťažuje.
Nezabudnite zavolať lekára - je veľmi dôležité začať liečbu čo najskôr. Moderné lieky liečia ochorenie a zabraňujú komplikáciám (lieky sa musia užívať najmenej 10 dní). K zotaveniu dochádza často pomaly. Ak sa krčné žľazy zväčšia, teplota sa nezníži a pretrváva všeobecná malátnosť, dieťa musí pozorovať lôžko pod lekárskym dohľadom.

622. Iné ochorenia hrdla.

Existuje veľké množstvo rôznych ochorení hrdla spôsobených rôznymi príčinami (faryngitída). Mnohí ľudia majú na začiatku každej choroby trochu bolestivé hrdlo. Lekár často skúma choré dieťa s horúčkou a ľahko zistí začervenanie hrdla ako jediného symptómu choroby. Dieťa nemusí cítiť bolesť v krku. Vo väčšine prípadov sčervenanie prechádza rýchlo. Dieťa musí zostať doma, kým sčervenanie konečne neprejde. Ak má Vaše dieťa horúčku, ak je choré, alebo ak má dosť silné začervenanie v hrdle (aj pri normálnej teplote), musíte zavolať lekára. Ak má lekár podozrenie na streptokokovú infekciu, môže odobrať hlien z hrdla na analýzu alebo, nezávisle od toho, predpísať jeden z prostriedkov na prevenciu možných komplikácií.

623. Opuch krčných lymfatických uzlín.

Žľazy umiestnené na oboch stranách krku sa niekedy zväčšia, ak sú infikované infekciou počas bolesti v krku, bez ohľadu na to, či je mierne alebo ťažké. Najčastejšie sa žľazy zväčšujú počas angíny alebo 1-2 týždne po nej. Ak sú žľazy veľmi opuchnuté, takže je to viditeľné, alebo ak teplota prekročí 38 °, musíte zavolať lekára. V niektorých prípadoch môže byť potrebná liečba, ktorá je efektívnejšia, čím skôr sa začne.
Po bolestivom hrdle môžu krčné žľazy zostať zväčšené niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov. Môžu sa zväčšiť z iných dôvodov. Mali by ste navštíviť lekára. Ale ak lekár zistí, že dieťa je väčšinou zdravé, nebojte sa kvôli mierne zväčšeným žliazam.

* Mandle a adenoidy *

Tonsily a adenoidy by sa nemali odstraňovať, pokiaľ nespôsobujú obavy.

Túto otázku však musí nakoniec rozhodnúť lekár, ktorého dieťa je pod dohľadom. Je tiež potrebné ukázať dieťaťu odbornému otolaryngológovi. Niekedy sa adenoidy, ktoré rástli, stávajú takými, že bránia zadnej časti nosa a narúšajú normálne dýchanie a vylučovanie hlienu.

625. Tonsily.

U zdravých detí sa mandle postupne zvyšujú o 7, 8 alebo 9 rokov a potom sa postupne znižujú. Predtým sa verilo, že silný nárast mandlí je bolestivý jav a boli odstránené. V súčasnosti nie je veľkosť mandlí samotná považovaná za rozhodujúci faktor.
Hlavnou otázkou je, ako mandle fungujú a ako často sú postihnutí bolestivým procesom. Lekár v každom prípade urobí záver o ich veľkosti počas alebo bezprostredne po bolestivom hrdle, pretože v tom čase sú takmer vždy zvýšené. Ak sú mandle a okolité tkanivo vždy zapálené, je podozrivé. Niekedy chronický zápal mandlí je príčinou celkovej malátnosti, chronickej horúčky, opuchu krčných žliaz a iných ťažkostí. Stav mandlí môže posúdiť len lekár.
Pri častých ochoreniach akútnej tonzilitídy a hnisavej tonzilitídy vzniká otázka odstránenia mandlí. Mandle sa niekedy odstraňujú z iných dôvodov: kvôli častým nachladnutiam a chorobám uší, reumatizmu a chorea, aj keď sa mandle zdajú byť zdravé. Nie je potrebné odstraňovať mandle, ak sú výrazne zväčšené, ale dieťa je úplne zdravé a má zriedkavo chlad.

626. Adenoidy.

Jedná sa o zhluky lymfatického tkaniva za mäkkým podnebím, kde sa nosné priechodky pripájajú k hrdlu. Nadmerne zvyšujú, blokujú prechod z nosa do hrdla. V dôsledku toho človek dýcha ústami a chrápe v spánku. Zväčšené adenoidy narúšajú voľnú sekréciu hlienu a hnisu z nosa a môžu tak prispieť k nekonečnému opakovaniu prechladnutia a zápalu vedľajších nosových dutín. Zväčšené adenoidy môžu tiež blokovať priechody vedúce od nosa k uchu a prispievať k chorobám ucha.
Adenoidy sa spravidla odstraňujú z dôvodu dýchania v ústach, chronickej rinitídy a antritídy a častých trvalých abscesov ucha. Nie je však nutné, aby dieťa po odstránení adenoidov dýchalo nosom. Niektoré deti dýchajú ústami zo zvyku (ako keby sa narodili s týmto zvykom). Odstránenie adenoidov znižuje pravdepodobnosť ochorení uší, ale nezaručuje proti nim.
Ak sú mandle odstránené, potom sú adenoidy takmer vždy odstránené (druhé je oveľa ľahšie). Ale často sú adenoidy odstránené, ak blokujú nosné priechody a mandle sú ponechané, ak vyzerajú normálne a nespôsobujú úzkosť. Adenoidy vždy rastú do určitej veľkosti. To neznamená, že operácia bola neúplná a musí sa opakovať. Hovorí len, že na tomto mieste telo potrebuje lymfoidné tkanivo a intenzívne sa snaží kompenzovať jeho stratu. Ak sú adenoidy opäť zväčšené a nosné priechody sú opäť zablokované, môže byť potrebné operáciu zopakovať. Novovyrastené adenoidy zriedkavo potrebujú sekundárne odstránenie.
Ak nie je žiadna špeciálna potreba, lekári sa zvyčajne snažia odložiť operáciu na odstránenie adenoidov a mandlí až do siedmich rokov. Sú na to dôvody. Po prvé, po 7 rokoch, adenoidy a mandle majú tendenciu klesať a veľkosť hrtanu sa zvyšuje. Po druhé, vo veku približne 7 rokov sa tkanivo adenoidov a mandlí regeneruje intenzívnejšie. Po tretie, a čo je najdôležitejšie, operácia môže veľmi vystrašiť malé dieťa a urobiť ho nervóznym na dlhú dobu. Ak však existuje naliehavá potreba operácie, musí sa to urobiť.
Ak nie je špeciálna naliehavosť, je lepšie vykonať operáciu koncom jari alebo na jeseň, keď sú ochorenia hrdla menej časté. Ak má dieťa nedávno bolesť v krku alebo inú zimu, potom sa zo strachu z ďalšieho ohniska operácia odloží o niekoľko týždňov. Operácia sa tiež oneskoruje, ak sa v okrese vyskytne epidémia detskej obrny, pretože inak by bolo dieťa vystavené tejto chorobe v najzávažnejšej forme.

* Rôzne formy alergií *

627. Alergická senná nádcha.

Možno máte priateľa, ktorý má výtok z nosa, svrbenie nosa a kýchanie z peľu určitých farieb. Jeho telo je príliš citlivé na peľ týchto kvetov, ktorý sa vôbec neobťažuje iným ľuďom. Niektorí ľudia majú na jar sennú nádchu, pretože sú citliví na peľ určitých stromov, zatiaľ čo iní ho majú v lete z určitých bylín. Ak vaše dieťa každý rok začína súčasne s nádejou s svrbením, trvajú niekoľko týždňov, poraďte sa so svojím lekárom. Zo vzhľadu nosa az výsledkov kožných testov na podozrenie na peľ môže lekár určiť, či je choroba sennou nádchou.

628. Alergická vazomotorická rinitída.

Niektorí ľudia sú citliví na perie, vankúše, psie chlpy, prach v miestnosti alebo inú látku. Dieťa trpí takéto alergie po celý rok, a nie sezónne. Má zlú zimu, dýcha ústami, čo prispieva k šíreniu infekcie do čeľustnej dutiny. Lekár sa pokúsi nájsť príčinu. Liečba je v každom prípade odlišná a závisí od príčiny ochorenia. Ak je dôvod pre perie, ktoré sú plnené vankúšom. budete musieť zmeniť vankúš. Ak je príčinou srsť psa, budete musieť dať psa niekomu a nahradiť ho iným zvieraťom. Ak je to niečo, čo je veľmi ťažké vyhnúť sa napríklad prachu v interiéri, lekár môže predpísať ošetrenie a odporučiť vám, aby ste natrvalo odstránili všetko, čo najmä prach prachu, ako sú koberce a záclony, denne utrite vlhkou handričkou, najmä ak sa príznaky objavia v noci alebo skoro ráno. Pre matrace a vankúše si môžete zakúpiť špeciálne prachotesné kryty. Môžete si kúpiť plachtovú postieľku, pre ktorú nie je vankúš potrebný.

629. Astma bronchiálna.

Iný typ alergie. V tomto prípade je citlivým orgánom priedušiek, ktorého sliznica napučiava a vylučuje hustý hlien, keď dráždivá látka vstupuje do priedušiek. Ťahy, po ktorých vzduch prechádza, sú tak úzke, že je pre dieťa ťažké dýchať, dusí sa a z hrudníka uniká píšťalka. Dieťa kašľa.
U staršieho dieťaťa je chronická astma zapríčinená najmä látkami prenášanými vzduchom, ako je srsť koní, srsť psov, rôzne druhy plesní atď. U malého dieťaťa môže byť príčinou astmy potrava častejšie.
U stredne závažných až závažných foriem astmy sa dieťa vyšetrí identifikáciou dráždivých látok a následne sa s ním bude zaobchádzať. Ak sa nelieči, časté záchvaty astmy môžu mať škodlivý vplyv na vývoj pľúc a hrudníka. Liečba je určená príčinou ochorenia. Všetky potraviny, na ktoré je dieťa citlivé, sú vylúčené z jeho stravy. Ak je príčinou látka, ktorú dieťa vdýchne, je potrebné prijať rovnaké opatrenia ako pri celoročných alergiách (pozri časť 628).
Astma útoky sú pravdepodobnejšie v noci. V rôznych prípadoch, okrem citlivosti na určité látky, sezóny, podnebia, teploty, mobility dieťaťa a jeho nálady hrajú úlohu vo vzhľade ochorenia. Často je astmatický záchvat spôsobený chladom. U niektorých detí dochádza k záchvatu astmy (alebo iným typom alergií), keď sú nervózne; Stav dieťaťa sa výrazne zlepšuje, keď sa vyriešia nepríjemné problémy (niekedy s pomocou psychiatra). Inými slovami, celé telo dieťaťa ako celku musí byť liečené.
V každom prípade astmatického záchvatu pomoc závisí od závažnosti záchvatu a od toho, čo lekár považuje za najlepšie pre dieťa. Predpisovať perorálne lieky alebo injekcie, ktoré prinášajú úľavu, keď sa dieťa dusí.
Ak má Vaše dieťa astmatický záchvat v čase, keď nebudete schopný okamžite navštíviť lekára, nenechajte sa zastrašiť. Ak má dieťa ťažkosti s dýchaním, uložte ho do postele. Ak je zima a dom je vykurovaný. zvlhčite vzduch v jeho miestnosti a nechajte sa tam zahriať (pozri časť 608). Ak má vaše dieťa silný kašeľ a stále máte liek na kašeľ predpísaný naposledy, podajte mu jednu dávku. Vezmite ju tichou hrou alebo čítaním. Ak sa nad ním neustále ohýbate úzkosťou, môže to dieťa vystrašiť a zhoršiť jeho stav.
Čo sa týka astmy, je ťažké predpovedať. Zvyčajne, ak sa astma začína v ranom veku, odchádza po niekoľkých rokoch a začína vo vyššom veku, trvá dlhšie. V niektorých prípadoch astma zmizne počas puberty, niekedy ide o sennú nádchu.

630. Astmatická bronchitída.

Toto ochorenie by sa malo konkrétne uviesť. Príležitostne, novorodenci a malé deti majú záchvaty ťažkostí s dýchaním s píšťalkou, ale nie kedykoľvek, ako pri typickej chronickej astme, ale len vtedy, keď majú silnú nádchu. Toto ochorenie je častejšie u detí mladších ako 3 roky. Samozrejme, je to nepríjemné, keď dieťa tak ťažko vydrží každú zimu, ale rubová strana mince je príjemnejšia: tendencia k astme zmizne za dva roky. Samozrejme, s touto chorobou by sa mali poradiť s lekárom. Ako nachladnutie, tak aj kašeľ, ako aj astma, potrebujú liečbu. Ak je dom vykurovaný, zvlhčite vzduch v miestnosti chorého dieťaťa (pozri časť 608). Injekcie a lieky, ktoré rozširujú priedušky, často pomáhajú pri bežnej astme, ale v prípade bronchiálnej astmy takmer nedávajú účinok.

631. Urtikária.

Predpokladá sa, že urtikária je spôsobená kožnými alergiami, aspoň v niektorých prípadoch. Pri zvyčajnom type urtikárie na koži sa zdajú opuchy podobné jazvám. Často je nafúknutá časť bledá, pretože nádor vytesňuje krv. Jazvy sú svrbivé, niekedy neznesiteľné. Niektorí ľudia majú veľmi často alebo takmer vždy urtikáriu, ale pre väčšinu ľudí sa vyskytujú len 1-2 krát za celý život. Niekedy urtikária je spôsobená citlivosťou tela na akýkoľvek druh potravy. Urtikária môže začať po podaní rôznych sér a na konci určitých ochorení. V mnohých prípadoch nie je všeobecne možné stanoviť príčinu urtikárie.
Domáce liek na svrbenie urticaria je horúci kúpeľ, do ktorého sa pridáva pitná sóda. Rozpustite šálku jedlej sódy v jednej nádobe s vodou alebo dva šálky na kúpanie. Lekári zvyčajne predpisujú lieky alebo injekcie na zmiernenie stavu pacienta.

632. Ekzém.

Výskyt ekzémov, ako aj senná nádcha a astma sú spojené s alergiami. Keď senná nádcha, sliznica nosa je citlivá na akékoľvek potravinárske výrobky. Keď sa látky v tejto potravine dostanú do krvi a dostanú sa do kože, zapália sa. Niekedy je koža citlivá na určité druhy vlny, hodvábu, králičej vlny, alebo na rôzne látky, ktoré padajú na kožu, napríklad prášok z fialového koreňa. Ak sa vyskytli prípady astmy, sennej nádchy, urtikárie alebo ekzému v rodine, potom je u malého dieťaťa pravdepodobnejšie, že bude mať ekzém.
Aj keď hlavnou príčinou ekzémov je citlivosť na produkt, hrajú svoju úlohu ďalšie dva faktory. Prvým je vonkajšie podráždenie pokožky. Niektoré deti majú ekzém len v chladnom počasí, iné len v horúcom období, kedy sa koža veľa potí. U niektorých detí sa ekzém objavuje na koži, kde prúdi moč. Ak sa ekzém vyskytuje v oblastiach kože, ktoré majú priamy kontakt s vlnou, potom samotná vlna môže byť príčinou alergie. Je možné, že príčinou je citlivosť na nejaký výrobok a vlna je ďalším dráždivým činidlom.
Druhým faktorom je úplnosť dieťaťa a miera prírastku hmotnosti. Ekzém je oveľa častejší u obéznych detí ako u detí s priemernou telesnou kondíciou. Tenké deti majú veľmi zriedkavo ekzém.
Určite budete potrebovať pomoc lekára na určenie diagnózy a liečby ekzémov. Ekzém má vzhľad hrubých, kalených, červených šupinatých škvŕn. Ak ekzém začína alebo je mierny, škvrny sú bledoružové alebo ružovo-béžové. S ťažkou formou ekzémov sa škvrny stávajú tmavočervenými, svrbiacimi, dieťa ich trie a poškrabáva, poškrabáva pokožku a spôsobuje ekzém. Potom škvrny vysychajú a tvoria kôry. Keď sa škvrny ekzémov hojia, koža sa stáva hrubou a drsnou na dotyk, dokonca aj po sčervenaní.
Ekzém zvyčajne začína na lícach a čele, odtiaľ sa môže šíriť na krk a uši. Peeling vyzerá ako vysušená soľ, najmä na ušiach. Vo veku asi jeden rok, ekzém môže začať kdekoľvek: na pleciach, zadku, rúk a hrudníka. Medzi 1 a 3 rokmi sa ekzém zvyčajne vyskytuje na lakťoch a kolenách. Ekzém v ťažkej forme je veľmi bolestivé ochorenie. Dieťa je zúrivo svrbiace, matka sa snaží udržať ho od poškriabaniu kože. A môže sa tiahnuť celé mesiace.

Liečba zahŕňa niekoľko intervencií.

Záleží na mnohých faktoroch, ako je vek dieťaťa, miesto a povaha vyrážky, plnosť dieťaťa a miera prírastku hmotnosti, nové potraviny, ktoré boli zahrnuté do stravy pred objavením sa vyrážky, a reakcia na rôzne typy liečby. S miernou formou ekzému môže postačovať len masť. Ak ekzém neprejde, pokúsia sa zistiť, na ktoré jedlo je dieťa citlivé. U veľmi malých detí sa ekzém často vyskytuje v dôsledku kravského mlieka. V tomto prípade pomáha prechod z čerstvého do suchého mlieka, pretože čím dlhšie je jedlo varené, tým je alergia menej pravdepodobná. Keď suché kravské mlieko nepomôže, môže pomôcť suché kozie mlieko. Občas musíte toto mlieko úplne opustiť a ísť na umelé, vyrobené zo sójových bôbov. Často príčinou alergií je pomarančový džús.
So silným ekzémom u detí, ktoré dostávajú rôzne potraviny, lekár vylučuje jeden po druhom rôzne potraviny zo stravy. Ak ekzém nie je vyliečený a je ťažký, lekár môže určiť dráždivosť vstrekovaním rôznych druhov potravín. Ak je miesto podania injekcie zapálené, potom je táto potrava dráždivou látkou. Ak je dieťa veľmi plné alebo priberá príliš rýchlo, ekzém sa môže znížiť s prudkým znížením sladkostí v strave.
Pozornosť by sa mala venovať vonkajším podnetom. Vlna je zvyčajne ešte viac nepríjemné miesta ekzému. Ak sa ekzém zameriava na oblasti kože, kde prúdi moč, musia sa dodržiavať rovnaké opatrenia ako pri vyrážke plienky (pozri časť 278). Niekedy vonkajšie dráždivé látky sú voda a mydlo. V tomto prípade môžete na čistenie pokožky vášho dieťaťa použiť minerálny olej. Ak sa ekzém zhorší počas chladného, ​​veterného počasia, nájdite si miesto na prechádzku, chránené pred vetrom.
Ak sa ocitnete na mieste, kde nie je lekár, a vaše malé dieťa má ťažké svrbenie ekzému, nebude mu to ublížiť a prechod z čerstvého na suché mlieko bude prospešný. Môžete tiež prestať pridávať cukor do mlieka a obmedziť spotrebu obilnín tak, aby dieťa nebrzdilo príliš rýchlo. Ak sa ocitnete v rovnakej situácii so starším dieťaťom, u ktorého sa po prvom vydaní vajca vyvinul silný ekzém, vynechajte vajce z menu, kým sa neporadíte so svojím lekárom. Zlepšenie môže prísť len za dva týždne. Bolo by chybou zo strany rodičov vylúčiť naraz niekoľko produktov z detského menu. Ak existuje možnosť poradiť sa s lekárom, potom by ste nemali vylúčiť nič z detskej stravy. Faktom je, že ekzém sa niekedy zvyšuje alebo znižuje aj pri rovnakej diéte. Ak zmeníte diétu svojho dieťaťa, budete mať podozrenie, že jeden alebo druhý liek. Ale zakaždým, keď sa ekzém zintenzívni, budete viac a viac zmätení. Nebezpečenstvo tejto metódy je, že môžete skresliť detskú diétu, ktorá ovplyvní jeho telo. Ak sa ekzém skutočne neobťažuje dieťa, nesnažte sa nič zmeniť v jeho strave, kým sa neporadíte s lekárom.
Je potrebné mať na pamäti, že ekzém nie je infekčné ochorenie. Vo väčšine prípadov sa človek musí uspokojiť s určitým zlepšením. Ekzém, ktorý začal v detstve, spravidla úplne alebo čiastočne zmizne za rok alebo dva.

* Kožné ochorenia *

634. Rôzne druhy vyrážok.

Nechcem vás naučiť správne diagnostikovať. Ak má Vaše dieťa vyrážku, mali by ste navštíviť lekára. Vyrážky spôsobené rovnakými chorobami vyzerajú u rôznych ľudí tak odlišne, že dokonca aj špecialisti na kožu majú niekedy problémy s diagnózou. Menej skúsení ľudia sú o to ľahšie mylní. Účelom tejto časti je podať prehľad najbežnejších typov vyrážok.
Osýpky. Vyrážka sa objaví 3-4 dni po horúčke a príznakoch nachladnutia. Vyrážka sa skladá z plochých ružových škvŕn, ktoré sa objavujú najprv okolo uší a potom sa šíria po celom tele. V deň výskytu vyrážky je teplota stále vysoká (pozri časť 643).
Rubeola. Ploché ružové, často svetlé škvrny, ktoré sa rýchlo šíria po celom tele. Mierna alebo normálna teplota, žiadne príznaky nachladnutia, ale žľazy na zadnej strane krku a krku sa zväčšia (pozri časť 644).
Ovčie kiahne. Individuálne akné pupienkov. Na niektorých z nich sa tvoria drobné pľuzgiere. Pľuzgiere praskli po niekoľkých hodinách a zanechali malé kôry. Pimples sa objavujú niekoľkokrát na tele, na tvári alebo na hlave. Na stanovenie diagnózy lekár vyhľadáva kôry s niekoľkými čerstvými blistrami (pozri časť 646).
Šarlach. Deň pred objavením sa vyrážky stúpa teplota dieťaťa, hrdlo a bolesť hlavy a vracanie. Sčervenanie sa objavuje v teplých vlhkých častiach tela: v podpazuší, v slabinách a na chrbte (pozri časť 649).
Pichľavé teplo Vyskytuje sa u detí s nástupom horúceho počasia. Začína okolo krku a na pleciach vo forme zhluku malých béžovo-ružových pupienkov; na niektorých z nich sa objavia drobné pľuzgiere (pozri časť 280).
Zaparenín. Vyskytuje sa iba v tých oblastiach kože, kde moč padá. Pri vzhľade je vyrážka plienok ružová a červená s rôznou veľkosťou alebo hrubými červenými škvrnami (pozri časť 278).
Ekzém. Červené hrubé škvrny na koži, ktoré spočiatku zmiznú, potom sa znova objavia. V prípade ťažkého ekzému sú škvrny šupinaté, svrbivé a chrumkavé. U detí sa ekzém zvyčajne začína na lícach, na konci prvého roka na tele a po roku na kolenách a lakte (pozri časť 632).
Žihľavka. Ide o pľuzgiere, ktoré zakrývajú telo pomerne rovnomerne a spôsobujú svrbenie (pozri časť 631).

635. Miesta hmyzového uhryznutia.

Sú rôzne: od veľkých opuchnutých nádorov až po malú škvrnu vysušenej krvi bez nádoru. Väčšina uhryznutí má jednu vec spoločnú: v strede je malá diera alebo hrb na mieste, kde bol bodnutý bodnutie. Zvyčajne je exponovaná koža vystavená uhryznutiu.
Ak sú miesta uštipnutia (napríklad komáre) svrbenie a bolesť, pasta pripravená z lyžičky jedlej sódy, do ktorej sa naleje niekoľko kvapiek vody, čiastočne pomôže. V prípade žihľaviek odstráňte žihadlo pinzetou, ak je viditeľná, a pomažte sousto s pastou jedlej sódy. Keď hryzenie mravcov a sršne, ocot pomáha lepšie. Rozotrite niekoľko kvapiek do uhryznutia.

636. Svrab.

Krivé pimples, pokryté kôrou, a mnoho stôp česania z neznesiteľného svrbenia. Vyskytuje sa na tých častiach kože, ktoré sa často dotýkajú rúk: na zadnej strane rúk, na zápästiach, penisu, na bruchu. Najmä často svrab ovplyvňuje záhyby kože medzi prstami. Nikdy na chrbte. Svrab je nákazlivý a potrebuje liečbu.

637. Kožného ochorenia.

Okrúhle škvrny na hrubej koži, obyčajne vo veľkosti penny. Okraje lišajníka sú pokryté malými tuberkulami. Kožného ochorenia na hlave - plesňové ochorenie; je nákazlivý a vyžaduje liečbu.

638. Impetigo (pustulárna kožná choroba).

U dieťaťa, ktoré sa objavilo od detstva, impetigo je kôra časti hnedej, časti žltej farby. Všeobecne povedané, kôry na tvári, spravidla sú impetigo. Ochorenie začína výskytom pupienku so žltkastým alebo bielym drobným pľuzgierom, ktorý dieťa čoskoro rozčesáva. Prudká trhlina a na jej mieste sa objaví kôra. Pimples sa objavujú na tvári a na tých častiach tela, kde ruky budú niesť infekciu. Impetigo sa rýchlo rozširuje, ak nie je liečený, a nákazlivý pre ostatných. Je potrebná okamžitá pomoc lekára.

639. U novorodencov prebieha pustulárna choroba inak.

Najprv sa objaví veľmi malý blister obsahujúci žltú tekutinu alebo biely hnis. Okolo blistrovej kože sa začervena. To rýchlo praskne a krvácajúca škvrna formy, nie kôra, ako staršie dieťa. Impetigo zvyčajne začína vo vlhkých oblastiach kože: v slabinách, v podpazuší, v miestach, kde prúdi moč. Impetigo sa môže šíriť po celom tele. Vyžaduje sa okamžitá lekárska pomoc. Ak nie je možné ukázať dieťaťu lekárovi, opatrne utrite blistr s roztrhnutím vatovým tampónom (aby sa infekcia nerozšírila do okolitých oblastí kože) a miesto krvácania ponechajte otvorené. Ak musíte dieťa vyzliecť, vyhrievajte miestnosť (ak je to potrebné). Kým sa dieťa neobnoví, denne varí svoju plienku, posteľnú bielizeň, spodnú bielizeň, nočné košele, uteráky a handričku alebo špongiu, s ktorou ju umývate.

640. Vši.

Je ľahšie nájsť testikulárne vši vo vlasoch ako vši. Nity majú bielu farbu, majú tvar malého vajíčka a sú pevne pripojené k vlasom. V mieste, kde vlasy končia na krku, sa môžu objaviť svrbivé pupienky.

641. Materské znamienka.

Väčšina novorodencov má červené škvrny na zadnej strane krku. Môžu byť tiež medzi obočím a hornými viečkami. Zvyčajne sa postupne strácajú a nevyžadujú liečbu. Často sú na pokožke aj tmavo červené "vínne" škvrny, ktoré sa podobajú tým, ktoré sú opísané vyššie, ale väčšie. Nachádzajú sa na iných miestach pokožky a netrvajú dlhšie. Niektoré z nich s časom ustupujú, najmä ak boli spočiatku relatívne ľahké. Nie je ľahké ich vyliečiť. Existujú aj iné typy materských znamienok. Ak dieťa znetvoria, môžu byť neskôr odstránené.

642. Bradavice.

Sú rôzneho druhu a objavujú sa na rukách, na chodidlách na tvári. Bradavice by sa mali ošetrovať tak, aby sa nerozširovali.

* Osýpky, ružovka, ružovka *

643. Osýpky.

Vyrážka sa objaví 3-4 dni po nástupe ochorenia. Po prvé, osýpky sa vyskytujú ako ťažká zima, čo je horšie. Oči červenavé a vodnaté. Ak odtiahnete očné viečko, uvidíte, že vo vnútri je intenzívne červená. Dieťa má silný suchý a častý kašeľ. Teplota sa zvyčajne zvyšuje každý deň. 4. deň sú za ušami vágne ružové škvrny, teplota je veľmi vysoká. Škvrny sa šíria na tvár a telo, stávajú sa väčšie a tmavšie. Deň pred vyrážkou sa objavia drobné biele škvrny na vnútornej strane líca pri dolných stoličkách, obklopené sčervenaním, ktoré je ťažké rozpoznať, ak ste ich ešte nikdy nevideli.
Kým vyrážka sa úplne prejaví, ktorá trvá 1-2 dni, teplota zostáva vysoká, dieťa kašľa silne, napriek lieky, a cíti sa dosť zle. Potom sa stav dieťaťa rýchlo zlepšuje.
Ak sa teplota nezníži 2 dni po objavení sa vyrážky alebo ak kvapka a po jednom alebo dvoch dňoch sa znovu objaví, mali by ste zvážiť komplikácie ochorenia. Po osýpkach sú často prítomné abscesy uší, bronchitída a pneumónia. Ak má Vaše dieťa kašeľ a vysokú horúčku, vždy musíte zavolať lekára. Okamžite zavolajte lekára alebo vezmite dieťa do nemocnice, ak teplota neklesne alebo nezvýši 1-2 dni po objavení sa vyrážky. Komplikácie z osýpok môžu byť veľmi vážne, ale úspešne sa vyliečia modernými prostriedkami.
Kým teplota zostáva vysoká, dieťa nemá takmer žiadnu chuť do jedla. Môže len prehltnúť tekutinu, ktorá by mu mala byť ponúkaná častejšie. Je potrebné starostlivo vyčistiť ústa dieťaťa 3 krát denne. Kedysi sa myslelo, že svetlo je škodlivé pre dieťa, ktoré má osýpky, ale teraz je známe, že neexistuje žiadne osobitné nebezpečenstvo. Ak svetlo vyžaruje dieťa, stmavte miestnosť. Miestnosť by mala byť teplá, aby dieťa nevychladlo. Môže mu byť ponechané stáť 2 dni po stanovení normálnej teploty. Je bezpečné, aby vaše dieťa mohlo chodiť a hrať sa s inými deťmi týždenne po objavení sa vyrážky za predpokladu, že kašeľ a iné symptómy nachladnutia úplne zmiznú.
Prvé príznaky osýpok sa objavujú medzi 9. a 16. dňom po kontakte s pacientom. Osýpky sú nákazlivé od nástupu príznakov nachladnutia. Nedovoľte ľuďom s príznakmi prechladnutia dieťa s osýpkami, pretože mikróby sú najčastejšou príčinou komplikácií. Skutočné osýpky sú spravidla choré len raz.
Ak sa včas zavedie gama globulín, môže sa zabrániť alebo zmierniť osýpky. To je potrebné najmä pre dieťa do 3-4 rokov, pretože v tomto veku sú komplikácie obzvlášť časté a závažné. Gama globulín sa v prípade potreby podáva staršiemu dieťaťu. Pôsobenie gama globulínu trvá približne 2 týždne, niekedy o niečo viac. V niektorých prípadoch je žiaduce zmierniť priebeh ochorenia gama globulínom.

644. Rubeola.

Vyrážka rubeoly je veľmi podobná vyrážke osýpok. ale s rubeolou, neexistujú žiadne symptómy nachladnutia (nádcha a kašeľ). V hrdle môže byť mierne začervenanie. Teplota zvyčajne nepresahuje 39 °. Dieťa sa môže cítiť takmer normálne. Vyrážka je plochá ružová škvrna, ktorá pokrýva celé telo v prvý deň. Nasledujúci deň, škvrny vyblednúť a miešať, takže celé telo vyzerá boľavo, nie fľakatý. Najcharakteristickejším znakom rubeoly je opuchnuté, bolestivé lymfatické uzliny za ušami a na zadnej strane krku. Môžu napučať, až kým sa neobjaví vyrážka, a opuch vydrží chvíľu po vymiznutí vyrážky.
Rubeola sa zvyčajne vyskytuje medzi 12. a 21. dňom po kontakte s chorou osobou. Diagnózu môže vykonať iba lekár, pretože vyrážka rubeoly sa dá ľahko zamieňať s vyrážkami na osýpkach a šarlach.
Rubeola je nebezpečná pre ženy v prvých 3 mesiacoch tehotenstva, pretože môže mať škodlivý účinok na plod. Ak je v tomto období žena v kontakte s chorou osobou, mala by diskutovať o otázke podávania gama globulínu.

645. Roseola.

Toto je menej známe infekčné ochorenie, ktoré sa zvyčajne vyskytuje vo veku 1-3 rokov a veľmi zriedka po 3 rokoch. Dieťa trvalo udržuje vysokú teplotu po dobu 3 - 4 dní bez známok nachladnutia. V tomto prípade dieťa zvyčajne nevyzerá veľmi zle (niekedy sa vyskytujú kŕče na prvý deň). Zrazu teplota klesne na normálne a objaví sa ružovkastá vyrážka podobná vyrážke na osýpkach. Do tejto doby dieťa už nevyzerá zle, ale môže byť vrtošivé. Po 1-2 dňoch vyrážka zmizne. Možnosť komplikácií je vylúčená.

* Kuracie kiahne, čierny kašeľ, mumps *

646. Kuracie kiahne.

Prvým príznakom ochorenia je niekoľko charakteristických pupienkov na tvári a tele, podobných akné vulgaris, ale niektoré z nich majú malé žlté pľuzgiere. Základňa pupienky a koža okolo sú sčervenené. Pľuzgiere praskli, vyschli a vytvorili kôru. Pri diagnóze lekár hľadá medzi sušenými pľuzgiermi tie, v ktorých je hlava stále neporušená. Nové blistre sa objavia do 3 - 4 dní.
Staršie dieťa a dospelý môže mať bolesti hlavy a celkovú malátnosť deň predtým, ako sa objaví vyrážka. Malé dieťa si však takéto príznaky nevšimne. Na začiatku je teplota takmer normálna, ale v nasledujúcich 2 dňoch sa môže zvýšiť. Niektoré deti sa počas choroby cítia dobre a teplota sa nezvýši nad 38 °. Iné deti sa cítia zle a majú vysokú horúčku. Pimples zvyčajne svrbenie.
Potreba zavolať lekára na diagnostiku a liečbu, ak má dieťa vyrážku a horúčku, alebo ak sa cíti zle (kiahne kiahní možno ľahko zamieňať s kiahňami a inými ochoreniami v detstve). Zvyčajne je dieťa držané v posteli, kým sa neobjaví nová akné. Svrbenie môže byť čiastočne eliminované teplým kúpeľom, v ktorom je rozpustená sóda alebo škrob (jeden pohár na malú kúpeľ a dve šálky na jednu veľkú). Použite len rozpustný škrob. Dieťa umiestnite do kúpeľa na 10 minút 2-3 krát denne. Neodtrhávajte kôry zo suchých pľuzgierikov. Dojčenie pľuzgiere, dieťa dá infekciu v nich, čo spôsobuje vary. Preto by ste si mali umývať ruky dieťaťom mydlom 3 krát denne a krátko si urezať nechty.
Kiahne sa vyskytujú medzi 11. a 21. dňom po infekcii. Zvyčajne je dieťaťu povolené ísť von a navštevovať školu týždeň po nástupe choroby alebo 2 dni po ukončení erupcie nových pľuzgierikov. Sušené blistrové kôry nie sú nákazlivé a karanténa by sa nemala tolerovať. V niektorých školách však trvajú na tom, aby dieťa zostalo doma, kým nezmiznú všetky kôry.
Pacient je izolovaný doma až do 5. dňa, počítajúc od konca vyrážky. Deti mladšie ako 7 rokov, ktoré nemali ovčie kiahne a ktoré neboli v kontakte s pacientmi, sú oddelené od svojho kontaktu od 11. dňa do 21. dňa, počítajúc od momentu kontaktu.

647. Čierny kašeľ.

V prvom týždni sa choroba nepodobá na čierny kašeľ. Dieťa má nachladnutie s miernym chladom a suchým kašľom. Do konca týždňa sa jej matke zdalo, že chlad bol skoro preč, a ona ho opäť poslala do školy („došlo k miernemu suchému kašľu“). Len počas 2. týždňa sa objavuje prvé podozrenie na čierny kašeľ. Matka si všimne, že dieťa má v noci dlhé záchvaty kašľa. Kŕčovito kašeľ 8-10 krát za jeden dych. Jednu noc po niekoľkých dlhých kašľových útokoch sa dieťa zadusilo a zvracalo. Keď sa pokúsi vdychovať vzduch, po kašľajúcom útoku sa z jeho hrdla môže vytrhnúť vytie. V súčasnosti je očkovaný čierny kašeľ, ktorý oslabuje ochorenie, ktoré sa nedostáva do vytie, av niektorých prípadoch dokonca vracanie. V tomto prípade je diagnóza založená na povahe kašľa počas 2. týždňa nástupu ochorenia (záchvaty kŕčovitého kašľa jedným dychom) a na skutočnosti, že v okrese sú pacienti s čiernym kašľom.
Neponáhľajte k záveru, že vaše dieťa má čierny kašeľ, ak v prvom týždni po nástupe ochorenia silne kašľa. Okrem toho, silný kašeľ pri nástupe ochorenia je dôkazom proti čiernemu kašľu. Čierny kašeľ trvá týždne: v priemere 4 týždne av ťažkých prípadoch 2-3 mesiace. Ak suchý kašeľ trvá viac ako mesiac, lekár má podozrenie na čierny kašeľ.
Ak má lekár pochybnosti a je veľmi dôležité urobiť správnu diagnózu, existujú dva laboratórne testy, ktoré niekedy pomáhajú stanoviť ochorenie.
Pri prvej analýze je dieťa nútené vykašľať na tanieri namočenom špeciálnou želatínou, v ktorej sa dobre rozmnožujú čierne baktérie. Ak lekár nájde baktérie na doske, je si istý, že dieťa má čierny kašeľ. Ale ak lekár nenájde baktérie na tanieri, to nepreukáže, že dieťa nemá čierny kašeľ. Táto metóda je obzvlášť spoľahlivá v prvých 2 týždňoch nástupu ochorenia. Druhou metódou je krvný test, ktorý niekedy poskytuje určité výsledky, najmä počas 3. a 4. týždňa nástupu ochorenia. Často však krvný test nič nehovorí.
Čierny kašeľ môže byť závažným ochorením, najmä do 2 rokov. Ak je v dome dieťa, dávajte si pozor na čierny kašeľ ako mor. Hlavným nebezpečenstvom čierneho kašľa v tomto veku je všeobecné vyčerpanie a zápal pľúc, niekedy poškodenie nervového systému. Väčšina detí s čiernym kašľom sa cíti lepšie, keď je vonku vonku a vo vnútri počas dňa av noci. Dieťa by však určite malo byť chránené pred chladením. Silné deti môžu chodiť po chorobe, ak majú normálnu teplotu. Samozrejme, nemali by hrať s inými deťmi. U niektorých detí dochádza k menej častému kašľu pri odpočinku. Ak má dieťa časté zvracanie, kŕmte ho v malých dávkach a častejšie. Je bezpečnejšie kŕmiť dieťa okamžite po silnom záchvate kašľa so zvracaním, pretože ďalší silný útok pravdepodobne nebude čoskoro. Ak chcete pomôcť vyčerpané svaly brucha, môžete bandáž pevne.
Vzhľadom k tomu, čierny kašeľ je vážne ochorenie, je veľmi dôležité okamžite zavolať lekára, aby sa diagnóza a predpísať správnu liečbu. Dojčatá vyžadujú špeciálnu liečbu, ktorá je veľmi účinná.
Podmienky karantény sa v rôznych krajinách líšia. Zvyčajne sa dieťaťu po 5 týždňoch od nástupu ochorenia umožní pokračovať v štúdiu v škole, ak sa vracanie zastavilo. Čierny kašeľ neprestáva byť náhle nákazlivý, po určitom čase. Jeho infekčnosť sa postupne znižuje a čím rýchlejšie ochorenie postupuje. Za neškodné dieťa môžete považovať, ak v priebehu 2 týždňov výrazne kašle menej. Čierny kašeľ sa prejavuje 5-14 dní po infekcii. Ak dieťa, ktoré nebolo očkované proti čiernemu kašľu, je v kontakte s chorým čiernym kašľom, podáva sa mu sérum na prevenciu ochorenia alebo zmiernenie jeho priebehu.

648. Pozlátená.

Ide o ochorenie slinných žliaz, zvyčajne príušných žliaz, ktoré sa nachádzajú v dutine tesne za ušným lalôčikom. Po prvé, žľaza vyplní dutinu a potom sa celá strana tváre zväčší. Nádor pohybuje ušným lalôčikom nahor. Potiahnite prstami pozdĺž spodného okraja čeľuste a budete cítiť pevné opuch, akoby ste prechádzali touto čiarou.
Keď sa na bokoch krku zväčšia žľazy dieťaťa, vzniká otázka, či má mumps alebo jednu z najzriedkavejších chorôb príušnej žľazy (ktorá sa môže niekoľkokrát opakovať), alebo obvyklý zápal lymfatických uzlín. Lymfatické uzliny, ktoré sa niekedy zapália po bolestiach v krku, sú nižšie ako príušné žľazy a nádor neprechádza cez čeľusť.
U dieťaťa, ktoré má mumps, je primárne opuch pod ušami. Staršie dieťa sa môže sťažovať na bolesť okolo ucha alebo hrdla, najmä pri prehĺtaní a žuvaní deň pred objavením sa nádoru. Môže sa vyskytnúť všeobecná malátnosť. Zvyčajne je teplota zvyčajne nízka, ale môže sa zvýšiť na 2. alebo 3. deň. Väčšina detí najprv napučia jednu stranu krku a po 1-2 dňoch sa nádor objaví na druhej strane. Niekedy sa druhá strana zväčšuje až po týždni a niekedy vôbec nenaplní.
Okrem príušnej žľazy existujú aj iné slinné žľazy. Mumpsu sa niekedy šíri na ne (submandibulárne, sublingválne žľazy).
Pri miernych príušniciach nádor zmizne v priebehu 3-4 dní, ale zvyčajne trvá 7-10 dní.
U chlapcov v puberte môže infekcia postihnúť jeden z semenníkov. Ale aj keď sú obe semenníky zapálené, zriedka končí neplodnosťou.
Mumpsu je nákazlivé ochorenie, ktoré podľa mnohých lekárov, vrátane mňa, môže byť zranené druhýkrát. Vyhýbajte sa preto kontaktu s chorými príušnicami. Skutočnosť, že počas mumpsu obe strany tváre sú opuchnuté, nezáleží na tom, môžete ju ešte chytiť druhýkrát.
Ak máte podozrenie na mumps, zavolajte lekára. Je veľmi dôležité presne stanoviť diagnózu. Normálny zápal lymfatických uzlín vyžaduje úplne inú liečbu.
Zvyčajne je dieťa držané v posteli, kým nádor nezmizne. Niektorí ľudia s mumps nemôžu jesť kyslé alebo korenené potraviny (ako citrónová šťava alebo nakladané uhorky), pretože to dráždi zapálené žľazy. Ale iní aj naďalej jedia takéto potraviny s radosťou.
Mumpsu prejavujú 11-23 dní po infekcii.

* Šarlatová horúčka, záškrt, detská obrna *

649. Šarlatová horúčka.

Zvyčajne začína niektorým z nasledujúcich príznakov: bolesť hrdla, vracanie, horúčka, bolesť hlavy.
Vyrážka sa zvyčajne objavuje po 1-2 dňoch, najprv na teplých, vlhkých oblastiach kože: v slabinách, v podpazuší, na chrbte, ak je dieťa v tejto polohe. Z určitej vzdialenosti vyzerá vyrážka ako sčervenanie, ale ak sa pozriete pozorne, uvidíte, že sa skladá z červených škvŕn na zapálenej koži. Vyrážka sa môže šíriť po celom tele cez tvár, ale oblasť okolo úst zostáva bledá. Hrdlo je veľmi červené a po chvíli jazyk prečnieva, začínajúc na okrajoch. Samozrejme, že naliehavá potreba zavolať lekára, ak má dieťa sčervenanie v hrdle a vysokú teplotu.
V súčasnosti už šarlatová horúčka nemá také závažné formy ako predtým. To nie je spôsobené špeciálnymi baktériami, ako sú osýpky, ale tým istým streptokokom, že iní ľudia môžu spôsobiť bolesť hrdla, opuch žliaz, abscesy ucha. Šarlatová horúčka je jednou z možných foriem ochorení spôsobených streptokokmi. Zvyčajne postihuje deti od 2 do 8 rokov. V dávnych dobách, keď ešte nebolo známe, že šarlach je ochorenie spôsobené streptokokmi, obávali sa ho, pretože sa vznášal v rôznych, vzdialených vzdialenostiach od seba a v dlhých intervaloch. Mysliac si, že infekcia sa prenáša len od pacienta s šarlatovou horúčkou, ľudia by mohli vinu na hračku, ktorú pred rokom malo dieťa s šarlatovou horúčkou. V súčasnosti je známe, že dieťa, ktoré je choré s šarlatovou horúčkou, mohlo dostať infekciu od osoby s bolesťou hrdla alebo od ľudského nosiča streptokokov.
Horúčku šarlatu je potrebné liečiť okamžite a starostlivo. Moderné nástroje významne znižujú trvanie ochorenia a znižujú pravdepodobnosť komplikácií. Po šarlátovej horúčke sa môžu vyskytnúť komplikácie: ochorenia uší, žliaz na krku a panvica obličiek. Predpokladá sa, že chladenie prispieva ku komplikáciám, ktoré môžu nastať kedykoľvek, ale častejšie medzi 10. a 15. dňom po stanovení normálnej teploty, keď dieťa vyzerá celkom zdravo. Dieťa musí byť pod dôkladným dohľadom lekára, kým sa nakoniec nevráti. Povedzte svojmu lekárovi o všetkých nových symptómoch, ako je bolesť ucha, opuch na krku, moč alebo retencia moču, bolesť a opuch kĺbov, vysoká horúčka.
Scarlet horúčka môže rýchlo šíriť v detskom tíme, ale v bežnej dennej škole toto nebezpečenstvo nie je príliš veľké. Preto by ste sa nemali príliš obávať toho, že v škole je prípad šarlatovej horúčky. Je nepravdepodobné, že by sa s ním dieťa nakazilo. Ale ak sa to stane, šarlach sa prejaví týždeň po infekcii. Pravidlá karantény počas šarlátovej horúčky v rôznych oblastiach sú odlišné.

650. Záškrt.

Je to veľmi nebezpečná choroba, ktorej sa dá predísť. Ak dieťa dostalo tri injekcie proti záškrtu v prvom roku života, ďalšie očkovanie za jeden rok a potom každé 3 roky, je mu prakticky zaručené proti tomuto ochoreniu. Záškrt začína všeobecnou malátnosťou, začervenaním hrdla a vysokou horúčkou. Na mandlích sa tvoria mandle, ktoré sa môžu šíriť po celom hrdle. Niekedy záškrt začína hrtanom. Vyskytuje sa chrapot a štekot kašľa, dýchanie sa stáva ťažkým. V každom prípade, keď má dieťa bolesť v krku, horúčku alebo keď má príznaky zadku, okamžite zavolajte lekára. Ak je podozrenie na záškrt, sérum a iné lieky sa okamžite podávajú dieťaťu. Choroba sa prejavuje do týždňa po infekcii.

651. Poliomyelitída.

Epidémie detskej paralýzy sa vyskytujú hlavne v lete a začiatkom jesene. Ak dieťa v tomto čase ochorie, rodičia sa najprv zamyslia nad paralýzou v detstve. Začína ako väčšina infekčných chorôb so všeobecnou malátnosťou, horúčkou a bolesťou hlavy. Môže nastať vracanie, zápcha alebo mierna hnačka. Ale aj keď vaše dieťa má všetky tieto príznaky a jeho nohy zranené, bolo by chybou urobiť unáhlené závery. S najväčšou pravdepodobnosťou má len chrípku alebo angínu.
Lekár by mal byť v každom prípade zavolaný.
Ak sa v susedstve vyskytnú prípady detskej paralýzy, rodičia sa v úzkosti pýtajú, ako starostlivo by mali byť deti chránené. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, ktorý pozná miestne podmienky, vám poskytne tie najlepšie rady. Nepanikárte a nezbavujte svoje dieťa spoločnosti iných detí. Ak existujú prípady detskej paralýzy v okrese, je rozumné nenechať dieťa ísť na miesta, kde je veľké zhromaždenie ľudí, najmä na uzavreté miesta, ako sú kiná a obchody. Nenechajte dieťa v bazéne, pretože používa veľký počet ľudí. Nie je však potrebné zakazovať dieťaťu vidieť svojich kamarátov. Ak by ste chceli byť s ním tak ostražití po zvyšok svojho života, museli by ste ho celý život držať v uzamknutí. Lekári majú podozrenie, že chladenie a únava spôsobujú, že osoba je náchylnejšia na túto chorobu. V lete sa veľa detí kúpa; zostávajú vo vode príliš dlho, sú podchladené. Nedovoľte dieťaťu byť vo vode, kým modrá v tvári od chladu a do tej miery, že začne zraziť zuby.
Salk vakcína, pripravená z vírusov detskej obrny, pomáha telu rozvíjať svoje vlastné ochranné vlastnosti, ktoré zabraňujú paralytickému štádiu ochorenia. Ale na to potrebujete niekoľko týždňov. Očkovacia látka nepomôže, ak dieťa už bolo v kontakte s pacientom. Čiastočná ochrana poskytuje gama globulín. Pôsobí však len niekoľko týždňov, pretože telo dieťaťa ho samo nevytvára (gama globulín sa získava z krvi dospelých, ktorí majú proti tomuto ochoreniu určité ochranné vlastnosti).
Nevieme, ako zastaviť chorobu. Na druhej strane však väčšina detí s detskou obrnou nemá paralýzu. Ak sa to stane, je len dočasné a prechádza bez stopy. V tých zriedkavých prípadoch, keď ochrnutie nezmizne, sa stav dieťaťa pri vhodnej liečbe výrazne zlepšuje.
Ak sa po ukončení závažného štádia ochorenia vyskytne dokonca slabá paralýza, je veľmi dôležité, aby dieťa bolo pod pravidelným dohľadom príslušného lekára. Opatrenia, ktoré lekár používa na vyliečenie chorej končatiny čo najúplnejšie, sú určené mnohými faktormi. Lekár rozhodne, ako pacientovi pomôcť v každom štádiu ochorenia; Neexistujú žiadne všeobecné pravidlá. Chirurgovia sú schopní vykonávať mnoho chytrých operácií, ktoré robia zranenú končatinu užitočnejšou a zabraňujú jej deformácii.

* Karanténa *

652. Izolácia infekčných pacientov.

Snažte sa izolovať dieťa s nákazlivou chorobou od zvyšku rodiny (dospelí a deti), ktorí ešte nemali ochorenie. O dieťa sa môže postarať len jedna osoba. Ak sa ďalšie deti dostali do kontaktu s pacientom predtým, ako ste vedeli, s čím je chorý, pravdepodobne sa už nakazili, ale aj v tomto prípade je lepšie ich izolovať, aby neboli vystavené nadmernému riziku. Okrem toho, komunikácia s pacientom, budú šíriť baktérie mimo domova. Samozrejme, s chorobami, ako sú osýpky, čierny kašeľ a kiahne kiahní, riziko prenosu infekcie na zdravého človeka je zanedbateľné, hoci je to možné. V prípade šarlatovej horúčky je obzvlášť dôležité, aby do miestnosti chorého dieťaťa mala prístup len jedna osoba, pretože streptokoky spôsobujúce šarlach môžu žiť dlhú dobu v hrdle človeka. Čím menej ľudí bude vnímať streptokoky od chorého dieťaťa, tým menšia je možnosť šarlatovej horúčky v tejto oblasti. Ďalším dôvodom pre izoláciu dieťaťa s šarlatovou horúčkou je, že môže dostať nové baktérie, ktoré povedú k komplikáciám po šarlach.
Ako dosiahnuť spoľahlivú karanténu? Umiestnite choré dieťa do samostatnej miestnosti, kde pôjde len rodinný príslušník, ktorý sa stará o dieťa. Táto osoba, ktorá vstúpi, musí nosiť rúcho, ktoré na tento účel vždy visí pri dverách a odchádza. Nebude teda niesť baktérie na oblečenie. Ak opustíte izbu pacienta, musíte si okamžite umyť ruky. Jedlá sú zle z jeho izby v panve a okamžite varia.
Zvyčajne nie je dospelým zakázané opustiť domov a pracovať, ak je v rodine nákazlivý pacient. Výnimkou sú učitelia, pedagógovia a ľudia, ktorí sa týkajú potravín. Pokiaľ však ide o návštevy rodín s deťmi, ktoré sú náchylné na infekčné choroby, vychádzajte z úvah zdravého rozumu. Ak dodržujete vzdialenosť od detí, potom je prakticky možnosť prenosu nulová. Je však nepravdepodobné, že by ste boli vítaným hosťom, najmä pokiaľ ide o choroby, ako sú mumps, pre človeka, čierny kašeľ pre novorodenca alebo šarlach. Budete obvinený, aj keď niekto z rodiny ochorie za rok. Ale na druhej strane sa nebojte navštíviť svojich priateľov, ak je vaše dieťa choré s menej nebezpečným infekčným ochorením, ako sú osýpky, kuracie kiahne a rubeola, ak ste to mali, a vaši priatelia, bez strachu, vás pozývajú, aby ste s nimi strávili večer, najmä ak ich deti nebudú.
Ak je jedno z detí v rodine choré s menej nebezpečnou chorobou, ostatným deťom je takmer vždy dovolené chodiť do školy. Pri šarlachovej horúčke, záškrtu, meningitíde, detskej obrne a iných závažných ochoreniach môžu byť pravidlá týkajúce sa súrodencov prísnejšie. Pravidlá týkajúce sa iných detí v rodine, ktoré ešte netrpeli infekčným ochorením, sa líšia v rôznych lokalitách av rôznych školách. Keď musíte ísť s chorým dieťaťom, kvôli iným deťom a kvôli pokoju vášho svedomia, nedovoľte, aby k nemu prišli iné malé deti.

* Tuberkulóza *

653. Tuberkulóza sa vyskytuje inak u novorodencov, detí a dospelých.

Mnoho ľudí si myslí, že tuberkulóza sa vyskytuje u dospelých. V pľúcach sa vyvinie "škvrna" alebo defekt, ktorý spôsobuje príznaky ako únava, strata chuti do jedla, úbytok hmotnosti, horúčka, kašeľ so spútom.
U detí tuberkulóza zvyčajne nadobúda iné formy. V prvých dvoch rokoch života nie je odolnosť voči tomuto ochoreniu taká veľká ako v staršom veku a infekcia sa môže ľahko šíriť po celom tele. To je dôvod, prečo nemôžete vystaviť dieťa najmenšiemu riziku nákazy tuberkulózou. Nedovoľte dieťaťu osobe s tuberkulózou. Skontrolujte, či lekárske a rádiologické vyšetrenie potvrdzuje, že táto osoba sa konečne zotavila. Preto, ak jeden z členov rodiny trpí chronickým kašľom, mal by byť vyšetrený v TBC alebo s terapeutmi.
U starších detí je tuberkulóza pomerne častá, ale zvyčajne sa vyskytuje v miernej forme. To neznamená, že takúto chorobu môžete ľahko liečiť alebo ohroziť vaše dieťa, čo vám umožní komunikovať s ľuďmi s tuberkulózou. Z auditu vyplynulo, že v niektorých mestách takmer 50% všetkých detí malo až 10 rokov miernu tuberkulózu. U väčšiny detí sa ochorenie stalo bez povšimnutia. Röntgenové vyšetrenie odhalilo malú "jazvu" v pľúcach alebo v lymfatických uzlinách v spodnej časti pľúc, kde sa infekcia "uzdravila". Ale niekedy sa tuberkulóza vyskytuje u detí v pomerne silnej forme a spôsobuje horúčku, zlú chuť do jedla, bledosť, podráždenosť, únavu, kašeľ so spútom (spúta je veľmi malá a tá, ktorá je väčšinou prehltnutá). Tuberkulóza môže postihnúť kosti alebo krčné lymfatické uzliny, ale častejšie postihuje pľúca a lymfatické uzliny v spodnej časti pľúc. Vo väčšine prípadov aktívnej tuberkulózy dochádza k zotaveniu v priebehu jedného roka alebo 2 rokov, ak je o dieťa dobre postarané. Správna liečba a špeciálne lieky pomáhajú vyliečiť a zabrániť nebezpečnému šíreniu infekcie.
Dospievajúci sú náchylnejší na závažnú tuberkulózu vo forme, ktorá sa vyskytuje u dospelých. Toto by sa malo pamätať, ak dospievajúci alebo mladý muž stráca na váhe, zle sa stravuje, vyzerá unavený a vyčerpaný, bez ohľadu na to, či kašle alebo nie.

654. Tuberkulínový test.

Niekoľko týždňov po tom, čo baktérie tuberkulózy vstúpia do tela, je na ne citlivá. Ak potom lekár vykoná injekciu tuberkulínu (látka pripravená z mŕtvych baktérií tuberkulózy), potom sa koža v tomto bode sčervení. Toto sa nazýva pozitívna reakcia (existuje iný spôsob, akým sa niečo ako bandáž aplikuje na rameno, v takom prípade nie je injekcia potrebná). Začervenanie naznačuje, že v tele už sú tuberkulózne baktérie a reaguje na ne. Ak sa červená škvrna neobjaví, potom telo nikdy nemalo tuberkulózne baktérie. Ak sa v ľudskom tele vyskytla infekcia tuberkulózy, bude pozitívne reagovať na tuberkulín až do konca života, aj keď choroba dlho prešla.
Tuberkulínový test sa obyčajne umiestni, keď dieťa prvýkrát príde k lekárovi, ak dieťa zle rastie alebo má chronický kašeľ, alebo ak má niekto v rodine tuberkulózu.
Ak má niekedy vaše dieťa pozitívnu reakciu (čo je celkom možné a stane sa s mnohými deťmi), nenechajte sa odradiť. Nie je dôvod sa obávať, pretože v drvivej väčšine prípadov ochorenie zistené v detstve s pomocou tuberkulínu zmizlo samo od seba, alebo sa postupne stráca s náležitou starostlivosťou. Ale napriek tomu by sa mali prijať všetky opatrenia.
V prvom rade by sa malo dieťaťu ukázať lekárovi. Je to veľmi dôležité rádiografické vyšetrenie pľúc, ktoré pomôže odhaliť aktívny proces alebo zahojené jazvy. Lekár môže zvážiť aj ďalšie potrebné opatrenia: röntgenové vyšetrenie iných orgánov, výplach žalúdka, aby sa zistilo, či sa v prehltnutom hliene nevyskytujú baktérie tuberkulózy, a na určitý čas pravidelné meranie teploty. Ak je lekár presvedčený, že infekcia úplne zmizla, očividne umožní dieťaťu viesť normálny život, ale bude pravidelne radiť, aby urobil sken luminiscencie. Bude tiež opatrne chrániť dieťa niekoľko rokov pred osýpkami a čiernym kašľom, pretože tieto ochorenia niekedy prispievajú k exacerbácii nedávno vyliečenej tuberkulózy.
Ak existuje podozrenie na aktívny proces tuberkulózy, alebo ak sa u dieťaťa mladšieho ako 2 roky zistí pozitívna reakcia, lekár môže začať liečbu špeciálnymi prostriedkami a pokračovať v nej jeden rok.
Okrem toho lekár kontroluje všetkých členov rodiny (a všetkých dospelých, s ktorými dieťa pravidelne komunikuje), aby zistili. ak uspeje, zdroj infekcie tuberkulózy a či niekto iný v rodine ochorel. Všetky ostatné deti v rodine musia byť tiež testované na tuberkulín. V prípade pozitívnej reakcie by malo byť dieťa vyšetrené lekárom a röntgenovým vyšetrením pľúc. To všetko je potrebné urobiť, aj keď sa všetci členovia rodiny cítia skvele a veria, že nikto nepotrebuje takýto zmätok. V mnohých prípadoch overenie ukazuje, že všetci členovia rodiny sú zdraví, a preto bolo dieťa infikované niekým mimo domova. Aktívny tuberkulózny proces sa však niekedy vyskytuje u člena rodiny, ktorý bol najmenej podozrivý. Tento muž mal šťastie, že jeho choroba bola objavená v ranom štádiu; šťastie aj celej rodine, že nebezpečenstvo je včas eliminované. Osoba s aktívnou tuberkulózou by nemala zostať v dome, kde sú deti. On by mal okamžite ísť do sanatória, kde má maximálnu šancu na zotavenie a minimálnu šancu infikovať druhých.

* Reumatizmus *

655. Reumatizmus prebieha rôznymi spôsobmi.

Je to choroba kĺbov, srdca a ďalších orgánov tela. Expozícia tejto chorobe je často zdedená. Lekári sa domnievajú, že reumatizmus sa vyskytuje ako reakcia na streptokokovú infekciu v hrdle. Ak sa neuskutoční okamžitá a správna liečba, záchvat reumatizmu môže trvať týždne alebo dokonca mesiace. Navyše, toto ochorenie má tendenciu sa vracať znova a znova vždy, keď sa u dieťaťa začína nová streptokoková tonzilitída.
Niekedy choroba prebieha v ťažkej forme s vysokou teplotou, v iných prípadoch sa sotva upokojí a teplota sa zvýši len mierne. V niektorých prípadoch sa kĺby zväčšia, zmenia farbu na červenú a stanú sa extrémne bolestivými, v iných prípadoch môžu byť kĺbové účinky menšie, len malá bolesť v jednom alebo druhom kĺbe.
Keď je srdce ovplyvnené reumatickým procesom, dieťa vyzerá viditeľne vyčerpané, bledé a má dýchavičnosť. Reumatické zmeny v srdci sa v niektorých prípadoch objavia neskôr ako iné príznaky reumatizmu, ktoré môžu byť také mierne, že včasný nástup ochorenia sa nepozoruje.
Inými slovami, reumatizmus u detí je iný. Určite vždy zavoláte lekára, ak má Vaše dieťa príznaky reumatizmu v ťažkej forme. Je však rovnako dôležité ukázať dieťaťu lekárovi, ak má nejasné príznaky - bledosť, únavu, mierne zvýšenú teplotu, miernu bolesť v kĺboch.
V súčasnej dobe existuje niekoľko liekov, ktoré účinne liečia streptokokové infekcie v hrdle, ktoré sú základom ochorenia s reumatizmom, a urýchľujú zotavenie z tohto ochorenia. V dôsledku liečby sa znižuje pravdepodobnosť deformácie srdcových chlopní po prvom záchvate. Je veľmi dôležité a celkom možné chrániť dieťa pred následnými útokmi a následne aj ďalšie zmeny v srdci. Je nevyhnutné, aby ste liek užívali pravidelne, perorálne alebo vo forme injekcií, na dlhú dobu, aby sa zabránilo novej streptokokovej infekcii.

656. Bolesť v kĺboch.

V skorších dobách dospelí nepripisovali dôležitosť sťažnostiam detí na boľavé bolesti v rukách alebo nohách, vzhľadom na to, že sú prirodzené. Teraz sa však zistilo, že reumatické bolesti môžu byť mierne. Preto, ak sa deti sťažujú na bolesť v končatinách, lekári odporúčajú predovšetkým reumatizmus. Reumatizmus však nie je jedinou príčinou bolesti v končatinách, ako si niektorí rodičia myslia.
Nohy môžu byť choré s plochými nohami a slabým väzivovým aparátom, najmä do konca dňa, keď je dieťa unavené. Stáva sa, že dieťa od 2 do 5 rokov sa náhle prebudí krik, sťažuje sa na bolesť v kolene alebo zápästí. K tomu môže dôjsť len raz večer, ale môže sa opakovať každú noc niekoľko týždňov. V štúdii sa zvyčajne ukáže, že nejde o reumatické bolesti, ale o svalové kŕče, ako si mnohí lekári myslia.
Preto by vám malo byť jasné, že bolesť v rukách a nohách má rôzne dôvody, preto je potrebné poradiť sa s lekárom o diagnóze.

657. Srdcový šelest.

Tieto slová vystrašujú rodičov. Je veľmi dôležité pochopiť, že drvivá väčšina rôznych zvukov nič neznamená. Existujú tri typy hlavných typov hluku: získané, vrodené a funkčné (alebo neškodné).
Väčšina zvukov prvého druhu sa vyskytuje v detstve v dôsledku reumatizmu, počas ktorého sú postihnuté srdcové chlopne. Následne na nich zostávajú jazvy, v dôsledku čoho dochádza k deformáciám ventilu, čo vedie k nesprávnemu prietoku krvi. Ak lekár počuje hluk v srdci dieťaťa, ktorý tam predtým nebol, môže to znamenať, že existuje aktívny reumatický proces. V tomto prípade existujú ďalšie príznaky ochorenia: horúčka, rýchly pulz, zrýchlená ESR (sedimentačná reakcia erytrocytov).
Lekár predpisuje túto detskú medikáciu a prísny spánok, kým nezmiznú posledné príznaky reumatického zápalu, aj keď to trvá mnoho mesiacov. Ak však nie sú žiadne známky aktívneho procesu, hluk môže byť spôsobený starými uzdravenými jazvami, ktoré zostali po predchádzajúcom útoku (choroba srdca).
V predchádzajúcich rokoch bolo dieťa so srdcovými šelestmi v dôsledku starých zmien ventilov považované za semi-neplatné. Bolo mu zakázané zúčastňovať sa hier, športovať, aj keď nemal žiadne známky aktívneho reumatického procesu. Teraz lekári majú tendenciu dovoliť deťom, ktoré úplne zastavili aktívny proces, postupne sa vracajú k normálnejšiemu spôsobu života (vrátane športových a outdoorových hier, ktoré nie sú veľmi únavné), ak zmeny ventilov nezasahujú do práce srdca. Tento prístup je diktovaný dvoma úvahami. Svaly srdca, ak nie sú zapálené, posilnené z denného zaťaženia. Ešte dôležitejšou úvahou je však stav mysle dieťaťa. Účasťou na každodenných činnostiach na rovnakom základe s každým, nebude cítiť ľútosť pre seba, považovať sa za "úplného" človeka, nie ako všetci ostatní. Takéto dieťa však musí pravidelne užívať lieky na prevenciu streptokokových infekcií.
Hluk spôsobený vrodenou chorobou srdca sa zvyčajne zistí bezprostredne po narodení alebo po niekoľkých mesiacoch (príležitostne až po niekoľkých rokoch). Tieto zvuky, samozrejme, neznamenajú zápalový proces, ale predovšetkým nesprávnu štruktúru srdca. Hluk sám o sebe nezáleží; Je dôležité, ako nesprávna štruktúra srdca narúša jeho prácu. Ak je to vážna prekážka, dieťa môže mať blues alebo dýchavičnosť, alebo môže rásť príliš pomaly.
Deti s vrodeným srdcovým šelestom musia byť neustále monitorované špecialistami. Niektoré závažné vrodené srdcové vady sú vyliečené chirurgickým zákrokom.
Ak dieťa s vrodeným srdcovým šelestom môže vykonávať fyzickú aktivitu bez prílišného zadusenia alebo modrej a normálne sa vyvíja, potom je pre jeho duchovný vývoj veľmi dôležité, aby sa nepovažoval za neplatného a nepovažoval ho za niečo zvláštne, ale mu to umožňovalo. viesť normálny život. Určite by mal byť chránený pred chorobami a starostlivo sa o neho starať, ale je to nevyhnutné aj pre zdravé deti.
Výraz "funkčný" alebo "neškodný" hluk je nepresný výraz, čo znamená, že srdcový šelest nie je spôsobený reumatizmom alebo vrodenými malformáciami. Tento hluk je veľmi typický pre skorý život. Postupne miznú do dospievania. Lekár Vás bude informovať o "neškodnom" srdcovom hluku, takže neskôr, keď ich nový lekár počuje, môžete mu povedať, že boli predtým v srdci dieťaťa.

658. Chorea.

Ide o nervové ochorenie, pri ktorom dochádza k porušeniu pohybov vo forme zášklbov. Môže trvať mnoho mesiacov. Zapínanie môže byť vyslovené alebo sotva znateľné. Zmršťovanie svalov tváre spôsobuje grimasy. Rameno sa môže šmýkať v jednom alebo druhom smere. Zmršťovanie svalov trupu spôsobuje, že dieťa vykonáva nekoordinované pohyby. Ruky a prsty sa utiahnu a stočia. Dieťa môže začať písať zle a púšťať predmety. Jeho pohyby sú nedobrovoľné, potom je jeden sval redukovaný, potom druhý. Ale žiadny pohyb sa podobá druhému. Deti, ktoré trpia záchvatmi tohto ochorenia, zároveň trpia a majú zjavné príznaky reumatizmu s poškodením srdca a kĺbov. To viedlo mnohých lekárov k presvedčeniu, že chorea je formou reumatizmu. Ale niektoré deti majú jednu alebo dve záchvaty tohto ochorenia v neprítomnosti akýchkoľvek príznakov reumatizmu. Preto veria, že chorea má dve rôzne formy: reumatickú a nereumatickú.
Najčastejšie sa toto ochorenie vyskytuje u detí vo veku od 7 rokov do dospievania. Tento vek je charakterizovaný rôznymi prejavmi nervozity, ako je tikanie a nepokoj, ktoré sú často mylne považované za chorea. Kliešť je rovnaký pohyb, ako je blikanie, kašeľ, pokrčenie ramenami (pozri časť 523), zatiaľ čo dieťa so zborom robí neusporiadané a vždy odlišné pohyby. Nepokojom mám na mysli takú pohyblivosť, keď sa dieťa neustále kreslí na stoličke, zamieša si nohy, po celý čas sa niečo skrýva v rukách, atď.
Počas útoku chorea, dieťa vykazuje príznaky mentálnej nestability. Ľahko má záchvaty plaču, smiechu, je podráždený pri najmenšom provokácii. Musíte porozumieť dieťaťu a vyrovnať sa s jeho správaním, pretože ho nedokáže ovládať. Na dieťa trpiace chorea by mal dohliadať lekár. Toto ochorenie iste ubehne s časom, aj keď malo dieťa niekoľko záchvatov, mal by byť pravidelne predvedený lekárovi.

* Poruchy močenia *

659. Inkontinencia moču.

Môže to byť z rôznych dôvodov. Príležitostne je príčinou choroba. V tomto prípade má dieťa počas dňa inkontinenciu. Ale vo väčšine prípadov sa musí hľadať príčina v detskom stave mysle.
Niektoré situácie postihujú malé dieťa takým spôsobom, že sa podvedome snaží vrátiť do obdobia detstva. Napríklad, tri roky staré dieťa sa šesť mesiacov prebudilo do sucha, ale keď sa na leto presťahovalo do krajiny, zrazu začal znova mokrý posteľ. Aj keď sa zdá, že je s novou situáciou celkom spokojný, v jeho srdci jednoznačne chýba dom. Keď boli deti z Londýna na začiatku vojny evakuované z mesta, oddelili ich od svojich rodín, priateľov a známeho prostredia, mnohí z nich, dokonca aj tínedžeri, začali trpieť zmáčaním. To isté platí aj v detských domovoch. Deti často močia po vzrušujúcich udalostiach ako sú oslavy narodenín, cirkusových návštev atď.
Bežnou príčinou močovej inkontinencie v ranom detstve je výskyt nového dieťaťa v rodine.
Je veľmi dôležité, aby rodičia pochopili, že v takýchto situáciách dieťa močí do postele nie na účel. Koniec koncov, on spí. Močenie sa často vyskytuje v čase, keď dieťa sníva, že je v zúfalej, beznádejnej situácii a nemá možnosť uniknúť. Ak má dieťa močovú inkontinenciu, keď mu chýba dom alebo kvôli narodeninám brata alebo sestry, môže snívať, že je stratený, že hľadá matku, ktorá sa o neho bude starať nezištne a bez toho, aby si sťažovala, ako to robila. niekedy, keď bol dosť malý.
Ak dieťa vynechá svoj domov, jeho rodičia by mali zostať s ním o niečo dlhšie na prvých pár dní, aby sa necítil osamelý a pomáhal mu milovať svoje nové bydlisko. Ak sa v rodine objaví nové dieťa, rodičia musia byť ubezpečení o tom, že ho stále milujú, a že nemá dôvod cítiť sa odmietnutý (pozri časti 463, 469). Nenechajte dieťa nadávať na mokré lôžko - a je to pravdepodobne nepríjemné. Pomôžete mu viac tým, že vyjadríte dôveru, že sa čoskoro znova prebudí.
Pokiaľ ide o dieťa, ktoré sa nikdy nevyschne až do 3 - 4 alebo 5 rokov (väčšina detí prestane močiť v noci medzi 2 a 3 rokmi), v niektorých prípadoch je dôvodom príliš intenzívny tréning v hrnci počas dňa.
Dieťa sa dlho bránilo a matka sa stala vytrvalejšou a netrpezlivejšou. Je rozumné zastaviť všetky trenie o tréningu nočník a nikdy nehanbiť dieťa za mokré nohavice. Odporúča sa, aby sa dieťa v noci nevzbudilo, aby mohol močiť v hrnci, pretože mu to pripomína, že je stále malý a nevie, ako na seba odpovedať. Je omnoho potrebnejším uistením rodičov, že dospeje a už nebude močiť do postele.

660. V 80% sa u chlapcov pozoruje inkontinencia moču.

Niektorí psychiatri, ktorí študovali problém inkontinencie moču u detí, považujú za veľmi charakteristický nasledovný typ chlapca: chýba mu sebavedomie, považuje sa za príliš neschopného. Možno sa bojí konkurovať ostatným chlapcom alebo byť na rovnakej úrovni. Verí, že matka potláča svoju slobodu. Matka ho samozrejme miluje, ale pre človeka, ako je on, občas je príliš netrpezlivá a dominujúca. Prísna výchova mu nedovoľuje otvorene odolať jej zásahu, takže sa pasívne bráni: je pomalý, kopá alebo len z bezvedomia. Z toho matka už nie je s ním spokojná. V takýchto prípadoch otec často neposkytuje chlapcovi dostatočnú morálnu podporu (pozri časti 440 a 457).
Opatrenia, ktoré rodičia často prijímajú v prípade zmáčania lôžka, môžu byť kontraproduktívne. Každú noc, vytrhnuté z postele, ospalé dieťa (deti trpiace inkontinenciou, najmä spí zdravo), aby ho dali na nočník, ho presvedčíte ešte viac, že ​​je malý. Ak sa rozhodnete znížiť ich príjem tekutín po 5 hodinách, zdá sa mu, že je "umierajúci od smädu" (to isté by bolo s vami), a potom budete pravdepodobne musieť s ním hádať celý večer, čo poškodí váš vzťah s dieťaťom. Ak ho prinútite, aby sa umyl a zavesil si listy, bude sa báť, že ostatní chlapci sa dozvedia o jeho hanbe. On močí do postele, nie preto, že sa nehanbil dosť. Každý päťročný chlapec by dal všetko na svete, aby sa to opäť nestalo. Sám by chcel odolať, ale nie je schopný kontrolovať svoje podvedomé pocity, ktoré sú príčinou močovej inkontinencie.
Taký chlapec nemá dôveru v svoje schopnosti a táto dôvera sa vytvára postupne as pomocou iných. Najrýchlejším spôsobom je kontaktovať detského psychiatra, najmä ak má dieťa iné skúsenosti. Ak to však nie je možné, rodičia môžu tiež urobiť niečo v závislosti od okolností. Deti môžu vysvetliť, že mnohí chlapci zažili podobné ťažkosti, ale podarilo sa im ich časom prekonať. Môžu tiež vyjadriť dôveru, že bude schopný prekonať svoje ťažkosti.
Myslím, že by ste nemali obmedziť príjem tekutín a prebudiť dieťa uprostred noci, aby ste zasadili do hrnca.
Pre chlapcov vo veku 5-6-7 rokov, to môže byť podnetom držať zlaté hviezdy na týchto kalendárnych čísel, keď sa prebudil suché. Môžete sľúbiť odmenu - korčule, bicykel, atď. Ešte lepšie, aj keď sa vám to môže zdať nelogické, okamžite mu dajte to, o čom sníval dlhý čas a čo mu bolo odopreté, pretože zmáčal posteľ. Účelom týchto aktivít je pomôcť chlapcovi čo najskôr, aby sa cítil rovno medzi ostatnými chlapcami.
Ak by sa otec predtým vymanil z výchovy a starostlivosti o dieťa, veľmi by mu pomohol tým, že by sa aktívne podieľal na výchove, a ak je to možné, našiel si nejaký koníček pre seba, ktorý by mohol čiastočne zdieľať so svojím synom. Ak je matka príliš agresívne premýšľa a nalieha na dieťa, aby robila domáce úlohy, mala by sa snažiť zmierniť jej závažnosť. Overte si to u svojho učiteľa. Spoločné pozorovania chlapca budú veľkým prínosom.

661. Inkontinencia u dievčat.

Typický model močovej inkontinencie u dievčat je úplne odlišný od typického vzoru u chlapcov. Nenechajte sa naštvaný, ak niekedy malé dieťa, hrať sa okolo seba, namáča nohavice. Ale ak neustále váha a odkladá všetko „na neskôr“, potom je to zvyčajne znamenie, že sa s ním zaobchádza príliš prísne, velí a ťahá ho. On vyvinul taký stály zvyk odporučí, že sa vzbúril nielen vtedy, keď jeho rodičia, ale aj keď mu jeho vlastná povaha povie, že je potrebné niečo urobiť. Často sa to nazýva lenivosť, ale v skutočnosti takýto odpor vyžaduje značné úsilie. Takéto dieťa sa dá prirovnať k vozidlu, ktoré je poháňané, zabúdajúc na uvoľnenie bŕzd.

662. Niektoré „incidenty“.

Niektorým deťom, dokonca aj šťastným a vyrovnaným, je ťažké odolať, ak sú rozrušené alebo vystrašené, alebo sa náhle smejú. V takýchto chvíľach si nevšimnú, ako dochádza k močeniu. Nie je to choroba a nie taký zriedkavý výskyt. Veľa zvierat automaticky močí v minútach strachu. Ale dieťa musí byť ubezpečené tým, že mu povie, že neurobil nič hanebné.

663. Časté močenie.

Má niekoľko možných príčin. Ak sa to stane dieťaťu náhle a až potom bolo všetko normálne, mohlo by to znamenať infekciu močových ciest alebo cukrovku. Analýza moču sa musí urobiť okamžite a dieťa sa má ukázať lekárovi.
U niektorých, dokonca veľmi pokojných ľudí, močový mechúr nie je schopný udržať priemerné množstvo moču a pravdepodobne boli vytvorené prírodou. Väčšina ľudí však pociťuje potrebu močiť často, keď sú napätí alebo rozrušení. Niekedy je to spôsobené dočasným stresom a niekedy sa stáva chronickým. Dokonca aj normálny zdravý športovec je nútený odísť na toaletu každých 15 minút tesne pred súťažou. Úlohou rodičov v tomto prípade je nájsť príčinu napätia dieťaťa, ak vôbec existuje. Niekedy môže príčina spočívať v jeho vzťahu s rodičmi alebo s inými deťmi, alebo dieťa môže mať problémy v škole. Najčastejšie existujú všetky tri dôvody. Tu je typická situácia: dieťa je plaché a učiteľ je príliš prísny. Strach z dieťaťa pred učiteľom nedáva mu močový mechúr dosť na to, aby sa uvoľnil na zadržanie väčšieho množstva moču. Dieťa sa neodvažuje opýtať sa ísť von. Ak učiteľ nevie, ako s takýmito problémami zaobchádzať jednoducho a prirodzene, situácia je ešte zložitejšia. V tomto prípade je rozumné vziať si od lekára poznámku, aby ho prepustil a vysvetlil jeho charakter, ako aj zvláštnosti jeho močového mechúra. Ak je učiteľ osoba, ktorá sa ochotne stretne, rodičia taktických ľudí, potom osobné stretnutie bude tiež veľkým prínosom.

664. Ťažké močenie.

V zriedkavých prípadoch sa dieťa (zvyčajne chlapec) narodí s takou úzkou močovou trubicou alebo jej vonkajším otvorením, že musí veľmi namáhať, aby vytlačil moč, ktorý vyteká buď v tenkom prúde alebo v kvapkách. Je potrebné sa čo najskôr poradiť s lekárom, pretože je to škodlivé pre obličky a vnútorné močové cesty.
Niekedy v horúcom počasí, keď sa dieťa veľa potí a nepije dosť, močí veľmi zriedka, raz za 12 hodín alebo dokonca menej často. V tomto prípade je moč silnou žltou farbou, so štipľavým zápachom a môže dráždiť miesta, ktoré dostane. To isté sa deje pri vysokých teplotách. V horúcom počasí a pri vysokých teplotách musí dieťa často dostávať vodu alebo pripomenúť, čo má piť, najmä ak je veľmi malý a nemôže povedať, čo potrebuje.
Častou príčinou bolestivého močenia u dievčat je infekcia pošvy, ktorá siaha až do dolnej časti močovej trubice. Dievčatá majú vždy pocit, že potrebuje močiť, aj keď to nemusí robiť alebo bude obmedzená zo strachu z bolesti, alebo vytlačiť len niekoľko kvapiek. Je potrebné urobiť test moču a ukázať dievčaťu lekárovi. Do tej doby sa môže stav dievčaťa zmierniť teplým kúpeľom, do ktorého sa pridáva šálka pitnej sódy. Kúpajte sa niekoľkokrát denne. Po kúpeli jemne osušte vodu v oblasti močovej trubice uterákom a silne namažte glycerínom, bórovou alebo zinkovou masťou alebo obyčajným krémom. Masť upokojuje a chráni zapálenú pokožku.

665. Zápal žaluďového penisu.

Niekedy sa objaví zápal okolo penisu, ktorý vyzerá ako koža roztrhaná. Môže tiež dochádzať k miernemu opuchu, ktorý uzatvára otvor a sťažuje odchod moču. Ide o zápal vyrážky plienok, koncentrovaný na jednom mieste a spôsobený amóniom (ktorého vôňa sa môže cítiť ráno v detskej posteli). Amoniak sa vyrába baktériami, ktoré zostávajú v plienkach, nočných šatách a listoch. Zvyčajne sa vyrážka plienok objaví po roku, keď matka prestane variť plienky a baktérie sa hromadia v pyžamách, listoch a začínajú produkovať amónium, hneď ako dieťa močí do postele. Hlavným liečivom proti vyrážke plienok je varenie plienok alebo použitie antiseptika pri oplachovaní (pozri časť 278), až kým vyrážka plienky nezmizne. Miesta plienkovej vyrážky môžu byť chránené pred trením odevom a upokojujú pálenie častým rozmazaním zinkom alebo inou masťou, najmä pred spaním. Ak dieťa zažije bolesť, dlhú dobu sa vyhne močeniu, dajte ho do teplého kúpeľa na pol hodiny. Ak potom nemôže močiť, mal by zavolať lekára.

666. Choroby močových ciest.

Narušenie obličiek alebo močového mechúra môže spôsobiť násilné ochorenie s vysokou nepravidelnou teplotou. Ale na druhej strane, choroba sa často zisťuje náhodne pri analýze moču, aj keď sa dieťa cítilo úplne normálne. Staršie dieťa sa môže sťažovať na časté močenie s pocitom pálenia, ale častejšie príznaky neukazujú na močové cesty. Tieto choroby sú častejšie u dievčat v prvých dvoch rokoch života. Je potrebná okamžitá liečba, ktorá je zvyčajne úspešná.
Analýza moču by mala byť vždy vykonaná, ak má dieťa horúčku bez zjavného dôvodu. Analýza je tiež potrebná, ak má dieťa vysokú horúčku dlhšie ako niekoľko dní, aj keď sú príznaky prechladnutia alebo bolesti hrdla, pretože infekcia v ktorejkoľvek časti tela sa môže šíriť do močových ciest a spôsobiť vysokú horúčku.
Ak je v moči veľa hnisu, môže byť zakalené belavými vločkami. Ak je ich málo, nie sú viditeľné voľným okom. Ale na druhej strane môžu byť vločky v moči zdravého dieťaťa, najmä keď sa ochladí. Ide o bežné minerálne soli. Preto bez analýzy moču nemožno určiť prítomnosť príznakov ochorenia. Ak ochorenie močových ciest nie je úplne vyliečené alebo sa opakuje, malo by sa vykonať špeciálne vyšetrenie celého močového systému.

667. Hnis v moči dievčaťa neznamená vždy ochorenie močových ciest.

Hnis v dievčenskom moči sa tam môže dostať z pošvy, aj keď vyzerá normálne. Preto by sa nikdy nemalo predpokladať, že hnis, ktorý sa v rutinnej analýze nachádza v moči dievčaťa, znamená ochorenie močových ciest. Po prvé, musíte získať "čistý" moč pre analýzu. Ak to chcete urobiť, premiestnite dievčenskú sliznicu vagíny oddelene, rýchlo a jemne ju umyte vatovým tampónom navlhčeným vo vode a osušte uterákom alebo suchým bavlneným tampónom. Po tom, nech dievča močiť na analýzu. Ak sa v tomto moči opäť objaví hnis, lekár môže pre väčšiu istotu zobrať moč na analýzu pomocou katétra (malej gumovej trubice), ktorý sa vstrekne priamo do močového mechúra. Týmto spôsobom sa získa moč, ktorý nie je v kontakte s pokožkou.

* Výnos od dievčat *

668. Buďte citliví.

U dievčat sa často vyskytujú malé vaginálne výtoky. Vo väčšine prípadov je to spôsobené nebezpecnými baktériami a rýchlo prechádza. Silný, ťažký výtok môže byť spôsobený závažnejšou infekciou a vyžaduje okamžitú liečbu. Aj keď je výtok nevýznamný, ale nezmizne v priebehu niekoľkých dní, mali by ste sa tiež poradiť so svojím lekárom. Ak sa výtok skladá z polovice hnisu a polovice krvi, príčinou môže byť nejaký predmet, ktorý sa dievča posunulo do vagíny a ktoré tam zostalo, čo spôsobilo podráždenie. Ak je to pravda, vštípajte dievčaťu, že sa sama zmrzačila a nespôsobuje v nej pocity viny. Toto nie je prejavom zlozvyku, ale prirodzenej túžby experimentovať a skúmať.
Dôvodom mierneho podráždenia vagíny môže byť onanizmus. Ak sa dospelí obávajú dievčenských genitálií, je vystrašený. Pálenie spôsobené veľkým vaginálnym výtokom môže byť odstránené bez rozruchu pomocou kúpeľa, do ktorého sa pridáva sóda na pečenie. Kúpeľ sa užíva dvakrát denne, po ktorom môže byť vstup do vagíny mierne olejovaný glycerínom alebo bórovou masťou. Hlavná vec je uistiť dievča, že sa jej nič vážne nestalo.

Pre poruchy trávenia pozri sekcie 275-277, zvracanie, časti 265, 266 a 595.

669. Zavolajte lekára!

Nedávajte laxatívum. Samozrejme, naliehavá potreba zavolať lekára, ak bolesti brucha trvajú dlhšie ako jednu hodinu, bez ohľadu na to, či sú silné alebo slabé.
Príčiny bolesti brucha je veľa. Niektoré z nich sú veľmi vážne. Lekár je schopný rozlišovať medzi týmito bolesťami a predpísať správnu liečbu.
Bolo by chybou dať dieťaťu preháňadlo pred vyšetrením lekára, pretože som v takej bolesti, že preháňadlo je veľmi nebezpečné. Pri čakaní na lekára, merať teplotu dieťaťa, je dôležité, aby ju lekár poznal. Dajte dieťa do postele a nedajte mu žiadne jedlo, kým sa neporadíte so svojím lekárom. Ak je dieťa smädné, dajte mu vodu v malých porciách.

670. Príčiny bolesti brucha.

V prvých týždňoch života sa vyskytuje bolesť pri trávení a plyne (pozri časti 251, 252 a 267).
Po roku je jednou z najrôznejších príčin bolestí žalúdka zima, bolesť hrdla alebo chrípka, najmä ak má dieťa vysokú horúčku. To znamená, že infekcia sa rozšírila do čriev, ako aj do iných orgánov. Takmer každá infekcia môže spôsobiť zvracanie a zápchu, najmä na začiatku. Malé dieťa sa môže sťažovať na bolesť brucha, zatiaľ čo v skutočnosti je chorý. Často, po takejto sťažnosti, dieťa začne zvracať.
Existuje mnoho rôznych ochorení čriev, ktoré spôsobujú bolesť brucha, niekedy so zvracaním, niekedy s hnačkou, niekedy s oboma. Tieto choroby sa niekedy nazývajú „črevná chrípka“. Často zasiahli všetkých členov rodiny jeden po druhom. Niektoré epidémie "črevnej chrípky" sa ukázali byť dyzentériou alebo paratyfatickou horúčkou. V tomto prípade môže byť teplota zvýšená alebo normálna.
Deti so slabou chuťou sa často sťažujú na bolesť brucha pred jedlom alebo po jedle veľmi málo. Rodičia si zvyčajne myslia, že dieťa vymýšľa, aby našiel ospravedlnenie na odmietnutie jesť. Myslím si, že je viac pravdepodobné, že jeho zlý žalúdok je "zmrštený" kvôli napätiu počas každého jedla, a že má naozaj bolesť žalúdka. Takúto bolesť je možné liečiť len príjemným prostredím na jedenie, aby z nej dieťa malo radosť (pozri časti 563-570).
Deti s dobrou apetítom, ale majú akékoľvek problémy, môžu mať tiež bolesti brucha, najmä krátko pred jedlom. Myslite na dieťa, ktoré je na začiatku školského roka nervózne: namiesto chuti pred raňajkami má bolesť. Všetky druhy emócií - od strachu až po radostné vzrušenie - môžu ovplyvniť stav žalúdka a čriev a spôsobiť nielen stratu chuti do jedla a bolesti brucha, ale aj vracanie, hnačku a zápchu.
Otrava jedlom. Spôsobujú ich nekvalitné potraviny kontaminované škodlivými baktériami. Chuť jedla môže byť nezvyčajná, ale môže byť normálna. Otrava jedlom je zriedkavo spôsobená dôkladným varením jedla a krátko pred konzumáciou, pretože v procese jeho prípravy mikróby umierajú. Najčastejšou príčinou otravy sú smotanové koláče a výplne zveri, pretože baktérie sa rýchlo množia v potravinách, ktoré sú skladované dlhú dobu a nesprávne. Ďalším dôvodom je nesprávne varené domáce konzervy.
Príznaky otravy jedlom: vracanie, hnačka a bolesť brucha, niekedy aj zimnica a horúčka. Každý, kto jedol pokazené jedlo takmer súčasne zažíva jeho účinky v rôznej miere, na rozdiel od "črevnej chrípky", ktorá ovplyvňuje všetkých členov rodiny v priebehu niekoľkých dní.
Menej časté príčiny bolesti brucha sú chronické poruchy trávenia, črevné alergie, zápal lymfatických uzlín v žalúdku, reumatická horúčka, ochorenie obličiek atď. Ako môžete vidieť, dôkladné lekárske vyšetrenie je potrebné, ak má dieťa abdominálnu bolesť, či už akútnu alebo chronickú, závažnú. alebo slabé.

671. Invázia a incízia prietrže.

Hoci zriedkavé, je tu stav nazývaný invaginácia, v ktorom sa črevo prehýba ako ďalekohľad, v dôsledku čoho sa vytvára jeho obštrukcia. Z tohto dôvodu má dieťa neočakávané bolestivé kŕče v intervaloch niekoľkých minút, keď sa cíti dobre. Možno niekoľkokrát vraciate jednu ľalia. Po niekoľkých hodinách (počas ktorých je buď normálna alebo voľná stolica) sa dieťa defektuje hlienom a krvou. Tento stav sa zvyčajne pozoruje medzi 4 mesiacmi a 2 rokmi, ale môže byť skôr a neskôr. Je mimoriadne zriedkavá, ale v tomto prípade je nevyhnutná okamžitá pomoc lekára; preto je táto podmienka opísaná tu.
Zriedkavé, ale iné typy črevnej obštrukcie sú nebezpečné. Časť čreva sa môže ohnúť a zaseknúť, napríklad v inguinálnej hernii alebo iných typoch hernie (pozri časť 674). V tomto prípade sa vyskytujú ostré bolestivé kŕče a zvracanie.

672. Apendicitída.

Dovoľte mi od samého začiatku vyvrátiť niektoré bežné mylné predstavy týkajúce sa zápalu slepého čreva. Teplota sa nemusí nevyhnutne zvyšovať. Bolesť nie je vždy akútna. Zvyčajne bolesti idú do dolnej pravej časti brucha po útoku trvá na chvíľu. Zvracanie sa nemusí nevyhnutne vyskytnúť. Krvný test nepreukazuje, že bolesť brucha súvisí s apendicitídou.
Dodatok je malý slepý výbežok slepého čreva, ktorý nie je väčší ako plytká veľkosť dážďovky. Zvyčajne sa nachádza v strede pravej dolnej časti brucha, ale môže byť nižšia a vyššia, bližšie k stredu brucha alebo dokonca takmer pod rebrami. Zápal slepého čreva je postupný proces, ako je tvorba abscesu. To je dôvod, prečo neočakávaná ostrá bolesť v bruchu, ktorá trvá niekoľko minút a potom zmizne navždy, nie je spôsobená apendicitídou. Hlavným nebezpečenstvom zápalu slepého čreva je, že proces hnisania môže prasknúť, takmer rovnako ako absces, a infekcia sa šíri po celom bruchu. Toto sa nazýva peritonitída. V rýchlo dozrievajúcej apendicitíde môže absces dosiahnuť stupeň, keď je pripravený na prerušenie za menej ako 24 hodín. Preto je vyšetrenie lekárom také dôležité.
Ak má dieťa zápal slepého čreva, je nebezpečné operáciu odložiť.

673. Červi.

Niekedy sú bolesti brucha spôsobené červami. Zvyčajne je matka zdesená nájsť ich vo výkaloch dieťaťa. V skutočnosti však nie je žiadny dôvod byť naštvaný a predpokladať, že dieťaťu nebola poskytnutá náležitá starostlivosť.
Najčastejšie červy sú pinworms. Vyzerajú ako orezanie bielej dĺžky závitu v centimetroch. Žijú v konečníku a idú von v noci, aby položili semenníky blízko konečníka. Pinworms spôsobujú svrbenie konečníka, ktoré môže narušiť spánok dieťaťa. Predtým sa verilo, že kvôli červom, dieťa vo sne škrípe zuby, ale to pravdepodobne nie je tento prípad. Uložiť kus výkaly s červami ukázať svojmu lekárovi. Choroba červovitá je liečiteľná, ale liečba sa musí vykonávať pod dohľadom lekára.
Škrkavka škvrnitá je veľmi podobná dážďovkám. Zvyčajne dávajú príznaky, ak je ich veľa. Šupinky sa zistia vo výkaloch, lekár vám predpíše vhodnú liečbu.

* Hernia *

674. Ingniálna hernia.

Najbežnejší typ hernie (pupočníková hernia) je diskutovaný v časti 216.
Ďalším najbežnejším je trieslová prietrž. Vo svalovej stene ľudského bruška je malý kanál, nazývaný inguinálny kanál, ktorý je určený na prechod spermií u mužov a okrúhly väziv maternice u žien. Ak je vnútorný otvor ingvinálneho kanála väčší ako priemerná veľkosť, časť čreva môže byť stlačená, keď dieťa stuhne alebo plače. Ak len malá časť čreva vstúpi do ingvinálneho kanála, potom opuch sa objaví mimo slabín, ale ak črevo dosiahne šourku (v chlapcovi), druhý vyzerá výrazne zväčšený. Inguinal hernie je tiež u dievčat. Predstavuje vydutie v slabinách.
Ďalším alarmujúcim termínom pre tú istú podmienku je výpadok. Keď je črevo stlačené počas úsilia, zdá sa, že niečo je roztrhané. Matka sa márne snaží zabrániť dieťaťu plakať. V skutočnosti sa nič nerozbije.
Vo väčšine prípadov sa črevo vracia na miesto, kde dieťa leží ticho. Črevo môže zostúpiť do ingvinálneho kanála vždy, keď dieťa vstane, ale to môže nastať len občas s vysokým napätím.
Niekedy je poškodená trieslová prietrž, t.j. časť čreva sa zasekne v kanáli a krvné cievy, ktoré kŕmia črevo, sú stlačené. To vytvára obštrukciu a vykrvácanie časti čreva, čo spôsobuje bolesť brucha a vracanie. Je nutný neodkladný chirurgický zákrok (pozri tiež časť 671).
Poranenie trieslovej prietrže sa vyskytuje najčastejšie v prvých 6 mesiacoch života. To sa zvyčajne stáva, ak nie je zaznamenaná prietrž. Mama, zapína dieťa (pretože veľa plače), prvýkrát si všimne opuch v slabinách. Nesnažte sa prstami tlačiť na vydutie. Keď však čakal na lekára alebo na cestu k nemu, položil si vankúš pod boky dieťaťa, dajte mu fľašu mlieka, aby prestala plakať, a aplikujte močový mechúr alebo drvený ľad do ponožky do prietrže. Tieto tri postupy môžu spôsobiť, že črevo sa dostane na miesto.
Ak máte u svojho dieťaťa podozrenie na prietrž, okamžite to oznámte svojmu lekárovi. V súčasnosti je chirurgicky vyliečená trieslová prietrž.

675. Testikulárna kvapka.

Tento stav je často zamieňaný s prietržou, pretože tiež spôsobuje opuch mieška. Každé semenník v miešku je v tenkom vrecku, ktoré obsahuje niekoľko kvapiek tekutiny. Táto tekutina navyše chráni semenníky. Pomerne často, novorodenci majú túto tekutinu o niečo viac, čo z nich robí väčší vzhľad, než je obvyklé. Niekedy semenníky opuchnú neskôr. Dropsia semenníkov nie je choroba, nemala by vás trápiť. Množstvo tekutiny vo väčšine prípadov klesá s vekom a nie je potrebné žiadne opatrenie. Niekedy, ak nádor nezmizne a mieška je príliš veľká, je potrebná operácia. Ale nesnažte sa diagnostikovať sami. Nech to urobí lekár.

* Očné ochorenia *

676. Prečo je tak dôležité navštíviť očného lekára.

Je potrebné ukázať očnému lekárovi dieťaťu akéhokoľvek veku, ak sú jeho oči kosené do nosa v rôznych smeroch, ak v škole neštuduje dobre, ak sa sťažuje na bolesť alebo únavu v očiach, ak sú jeho oči zapálené, ak má časté bolesti hlavy, ak číta oči. držať knihu príliš blízko k nosu, ak nakloní hlavu na stranu, pozorne sa na niečo pozrie, alebo ak vyšetrenie očí v škole ukáže, že má zlý zrak. Ak si dieťa môže prečítať tabuľku, neznamená to, že má úplne dobré videnie. Ak sa vyskytnú príznaky očnej námahy, dieťa sa musí ešte ukázať očnému lekárovi. Pre absolútnu istotu je rozumné ukázať detskému očníkovi pred jeho registráciou do školy. Zrak by mal kontrolovať očný lekár raz ročne po 6 rokoch.
Krátkozrakosť - najčastejšie očné ochorenie, ktoré výrazne narúša dieťa počas školských hodín, sa zvyčajne objavuje medzi 6 a 10 rokmi. Môže sa vyvíjať veľmi rýchlo, takže nezanedbávajte prvé príznaky krátkozrakosti (dieťa číta, drží knihu blízko očí, alebo sotva vidí napísané na tabuli), pretože dieťa bolo dobre videné len pred niekoľkými mesiacmi.
Zápal sliznice očí (zápal spojiviek) môže byť spôsobený mnohými dôvodmi. Konjunktivitída sa zvyčajne vyskytuje počas prechladnutia s nachladnutím, ale ak k nemu dôjde bez nachladnutia, mali by ste to brať vážne. V každom prípade je nutná konjunktivitída, aby ste sa poradili s lekárom, najmä ak je biela farba oka červenejšia alebo oko je hnisajúce.

677. Sority v oku.

Mali by byť okamžite odstránené. Uprednostňuje sa, aby to urobil lekár. Je absolútne nevyhnutné, aby ste sa poradili s lekárom, ak sa polmesiac po zasiahnutí oka neodstránila mote. Sorinka zostávajúca na žiakovi alebo dúhovke niekoľko hodín môže spôsobiť vážne ochorenie. Ak je pre vás ťažké dostať sa k lekárovi, môžete vyskúšať tri spôsoby, ako odstrániť oštepy. Prvý spôsob: vytiahnite horné viečko za riasy. To umožní slzám lepšie umyť oči. Ďalší spôsob: dieťa zníži oko v očných kúpeľoch naplnených sterilným 2% roztokom kyseliny boritej. Potom dieťa zdvihne hlavu s vaňou a niekoľkokrát bliká. Tretia cesta: skontrolujte horné viečko, pretože tam je, že mote je zvyčajne uviazol. Zabaliť čistý fleece na zápas. Povedzte svojmu dieťaťu, aby sa stále pozeralo dolu, pretože z toho sa horné viečko uvoľní. Držte riasy horného viečka prstami, pripojte zápästie do stredu viečka a vypnite ho. Ak vidíte kúsok prachu, opatrne ho vyberte s ranou okolo zápalky. Urobte to vo veľmi dobrom svetle. Ak nemôžete nájsť mote a bolesť pretrváva, alebo ak je mote uviaznutá na očnej gule, okamžite vezmite dieťa k očnému lekárovi.

678. Jačmeň.

Je to zápal očných rias folikulov a prakticky rovnaký ako pupienok kdekoľvek. Jačmeň je spôsobený obyčajnými hnisavými baktériami, ktoré vstupujú do očného viečka, keď ho dieťa trie. Zvyčajne dozrieva a praská jačmeň. Lekár predpisuje masť, ktorá urýchľuje hojenie a zabraňuje šíreniu infekcie. Dospelí zvyčajne uprednostňujú použitie jačmeňa na jačmeni, aby urýchlili jeho dozrievanie, ale toto opatrenie nemá takmer žiadne výsledky. Dieťa nemá rád túto metódu. Najnepríjemnejšou stránkou tejto choroby je, že jeden jačmeň obsahuje druhú. Je to pravdepodobne spôsobené tým, že keď jeden jačmeň praskne, infikuje iné folikuly. To je dôvod, prečo by sa malo dieťa držať, keď sa snaží v priebehu dozrievania a lámania jačmeňa trieť alebo dotýkať sa oka. Ak má dieťa v rade niekoľko jačmeňa, lekár by ho mal preskúmať. Niekedy častý jačmeň znamená, že z nejakého dôvodu má dieťa oslabenú odolnosť voči infekciám.
Ak má matka jačmeň, mala by si dôkladne umyť ruky pred tým, než niečo urobí pre malé dieťa, najmä ak sa dotkla jačmeňa: baktérie môžu ľahko prejsť z jednej osoby na druhú. Ak je jačmeň s bratom alebo otcom, je lepšie, aby sa dieťa nedotýkali.

* Kŕče *

679. Ako sa v tomto prípade správať.

Záchvaty u dieťaťa vystrašia tých, ktorí ich pozorujú, ale vo väčšine prípadov nie sú sami o sebe nebezpečné. Zvyčajne sa zastavia bez ohľadu na to, či bola liečba vykonaná. Zavolajte lekára. Ale ak nemáte možnosť okamžite kontaktovať lekára, nebojte sa. Záchvaty sa zvyčajne zastavia samy a dieťa zaspí v čase príchodu lekára.
Uistite sa, že sa dieťa neublíži. Ak si uštipne jazyk, otvorí ceruzkou ceruzku.
Nie je potrebné, aby dieťa v chladnom kúpeli - to takmer nefunguje.
Ak má vaše dieťa vysokú horúčku, vypnite ho, aby sa teplota znížila. Strip dieťa, mokré ruky vo vode a trieť jednu ruku po dobu 2 minút, potom druhú ruku, potom nohu, hrudník a chrbát. Podľa potreby namočte svoju ruku. Z trenia prúdi krv na povrch kože a vyparenie vody ju ochladí. Ak záchvaty pokračujú alebo ak teplota prekročí 39,5 °, pokračujte v mokrom stieraní. Ak chcete znížiť teplotu dieťaťa, nezakrývajte ho prikrývkami.
Zvyčajne počas kŕčov dieťa stráca vedomie, jeho oči sa otáčajú, zuby sú pevne stlačené a telo alebo jeho jednotlivé časti sa chvejú. Dýchanie sa stáva ťažkým, na perách sa môže objaviť malá pena. Niekedy sa dieťa nedobrovoľne močí a vyprázdňuje.
Kŕče sú spôsobené podráždením mozgu vyplývajúcim z mnohých príčin. Dôvody sú rozdielne v rôznom veku. Novorodenci sú spôsobení poraneniami mozgu.

680. Čo je najčastejšou príčinou záchvatov vo veku od 1 roka do 5 rokov.

Ide o prudký nárast teploty s nachladnutím, bolesťami hrdla a chrípkou. Keď sa teplota zvýši príliš rýchlo, dráždi nervový systém. Mnohé deti v ranom veku sa začínajú triasť pri vysokých teplotách, ktoré nie vždy dosahujú kŕče. Ak dieťa vo veku 2 alebo 3 rokov začína mať kŕče pri vysokej teplote, nemusí to nevyhnutne znamenať, že je vážne chorý; to tiež neznamená, že záchvaty sa budú opakovať v jeho budúcnosti. Kŕče sa zvyčajne vyskytujú v prvý deň vysokej horúčky a veľmi zriedka v nasledujúcich dňoch.
Epilepsia. Ide o opakované záchvaty u starších detí bez vysokej horúčky, okrem iných chorôb. Existujú rôzne formy epilepsie. Niekedy dieťa stráca vedomie pri kŕčových záchvatoch. S inou formou, útoky sú tak krátke, že dieťa padá a nestráca kontrolu nad sebou, môže len stáť na chvíľu alebo jeho oči zastaviť.
Každé dieťa s epilepsiou musí byť pod dohľadom odborného lekára. Toto ochorenie je chronické. Existuje množstvo liekov, ktoré zabraňujú útokom alebo znižujú ich počet.