Bronchiálna astma - symptómy, príznaky u dospelých, diagnostika, liečba a prevencia

Astma je veľmi závažné ochorenie imuno-alergického pôvodu, ktoré sa vyvíja v dôsledku neinfekčného zápalu v dýchacom systéme (tzv. Bronchiálny strom). Pre bronchiálnu astmu je charakteristický chronický progresívny priebeh s periodickými záchvatmi, ktorý vyvíja bronchiálnu obštrukciu a asfyxiu.

Ďalej podrobne opíšeme bronchiálnu astmu, prvé príznaky útoku, čo je hlavnou príčinou vývoja a aké príznaky sú charakteristické pre dospelých, ako aj účinné metódy liečby tejto choroby dnes.

Čo je bronchiálna astma?

Bronchiálna astma je časté ochorenie, ktoré sa vyskytuje u ľudí akejkoľvek vekovej a sociálnej skupiny. Deti sú najviac náchylné na ochorenie, ktoré neskôr "prerásť" problém (asi polovica chorých). V posledných rokoch sa na celom svete pozoroval trvalý nárast incidencie, pretože na boj proti astme existuje veľké množstvo programov, globálnych aj národných.

Astma útoky sú pozorované s rôznou frekvenciou, ale aj v štádiu remisie, zápalový proces v dýchacích cestách zostáva. V centre narušenia prietoku vzduchu, s bronchiálnou astmou, sú nasledujúce zložky:

• obštrukcia dýchacích ciest v dôsledku kŕčov hladkých svalov priedušiek alebo v dôsledku opuchu ich slizníc.
• bronchiálna oklúzia so sekréciou submukóznych žliaz dýchacích ciest v dôsledku ich hyperfunkcie.
• nahradenie svalového tkaniva priedušiek spojivom počas dlhého priebehu ochorenia, kvôli ktorému dochádza k sklerotickým zmenám v stene priedušiek.

U pacientov s astmou sa znižuje pracovná kapacita a často dochádza k invalidite, pretože chronický zápalový proces vytvára citlivosť na alergény, rôzne chemické stimuly, dym, prach atď. kvôli tomu, že vzniká opuch a bronchospazmus, pretože v okamihu podráždenia dochádza k zvýšenej produkcii bronchiálneho hlienu.

dôvody

Vývoj ochorenia môže byť vyvolaný rôznymi vonkajšími faktormi:

• genetická predispozícia. Prípady genetickej zraniteľnosti voči astme nie sú nezvyčajné. Niekedy je choroba diagnostikovaná u členov každej generácie. Ak sú rodičia chorí, šanca vyhnúť sa patológii u dieťaťa nie je vyššia ako 25%;
• vystavenie profesionálnemu prostrediu. Porážka dýchacích ciest škodlivými výparmi, plynom a prachom je jednou z najčastejších príčin astmy;
• rôzne detergenty, vrátane čistiacich aerosólov, obsahujú látky, ktoré spúšťajú astmu u dospelých; približne 18% nových prípadov je spojených s používaním týchto látok.

Nasledujúce dráždivé látky sú najčastejšie spôsobené útokom:

• alergény, ako napr. lupiny pre domáce zvieratá, potraviny, prach, rastliny;
• vírusové alebo bakteriálne infekcie - chrípka, bronchitída;
• liečivá - často obyčajný aspirín môže spôsobiť ťažký záchvat astmy, ako aj protizápalové lieky obsahujúce nesteroidy;
• vonkajšie negatívne vplyvy - výfukové plyny, parfumy, cigaretový dym;
• stres;
• fyzickej námahe, s jej najpravdepodobnejším zhoršením v prípade, že pacient ide do športu v chladnej miestnosti.

Faktory spôsobujúce záchvat astmy:

• zvýšená reaktivita prvkov hladkého svalstva stien prieduškového stromu, čo vedie k spazmu s akýmkoľvek podráždením;
• exogénne faktory, ktoré spôsobujú masívne uvoľňovanie mediátorov alergie a zápalu, ale nevedú k všeobecnej alergickej reakcii;
• opuch sliznice priedušiek, zhoršenie dýchacích ciest;
• nedostatočná tvorba mukóznych bronchiálnych sekrétov (astmatický kašeľ je zvyčajne neproduktívny);
• primárne poškodenie priedušiek s malým priemerom;
• zmeny v pľúcnom tkanive v dôsledku hypoventilácie.

V dôsledku pôsobenia faktorov dochádza k zmenám v prieduškách:

• Spazmus svalovej vrstvy priedušiek (hladké svalstvo)
• Edém, začervenanie - príznaky zápalu.
• Infiltrácia bunkových elementov a vyplnenie lúmenu priedušiek tajomstvom, ktoré nakoniec úplne upchá priedušku.

klasifikácia

Z povahy dôvodov, pre ktoré sa objavila bronchiálna astma, izolované infekčné a neinfekčné alergické formy.

1. Prvý znamená, že choroba sa vyvinula ako komplikácia iných ochorení dýchacieho traktu, ktoré sú infekčnej povahy. Najčastejšie môžu podobné negatívne následky vyplynúť z bolesti v krku, zápalu pľúc, akútnej faryngitídy. Do tejto kategórie patria dva z troch prípadov ochorenia.
2. Druhá forma má čisto alergickú povahu, keď sa bronchiálna astma ukáže ako reakcia organizmu na štandardné alergické podnety: peľ, prach, lupiny, lekárske prípravky, chemikálie a iné.

• alergickej bronchiálnej astmy
• nealergickej
• zmiešanej bronchiálnej astmy
• NS

• prerušovaný, že je epizodické
• pretrvávajúca mierna závažnosť
• mierna závažnosť
• ťažký

• zhoršenie
• odpustenie
• nestabilná remisia
• stabilná remisia

• riadené
• čiastočne kontrolované
• nekontrolovaný

Diagnóza pacienta s astmou zahŕňa všetky vyššie uvedené charakteristiky. Napríklad: "Bronchiálna astma nealergického pôvodu, prerušovaná, kontrolovaná, v štádiu stabilnej remisie."

Prvé príznaky astmy

Značky včasného varovania by mali byť nasledovné:

• Alergické patológie u blízkych príbuzných
• Zhoršenie zdravia v teplom jarnom a letnom období
• Kašeľ, upchatie nosa a sipot v hrudi, ktoré sa vyskytujú v lete, sa zhoršujú v suchom počasí a prechádzajú do daždivého počasia (väčšina alergénov na ulici "ustupuje")
• Vyrážka na koži, svrbenie, periodické opuchy očných viečok a pier
• Slabosť, letargia, bezprostredne po fyzickom alebo emocionálnom strese
• Vymiznutie vyššie uvedených príznakov počas dočasnej zmeny pobytu a obnovenie po návrate

Ak si dospelý všimne vyššie uvedené príznaky, mal by vyhľadať lekársku pomoc od alergológa alebo pulmonológa, ktorý môže pomôcť s príčinou ochorenia.

Stupne závažnosti

V závislosti od závažnosti symptómov sa bronchiálna astma môže prejaviť v nasledujúcich variantoch:

1. Prerušovaná mierna forma bronchiálnej astmy. Prejavy ochorenia sú pozorované menej ako raz týždenne, nočné ataky sa môžu vyskytnúť maximálne dvakrát mesačne a ešte menej. Exacerbácie prejavov majú krátke trvanie. Hodnoty PSV (maximálna exspiračná prietoková rýchlosť) prekračujú 80% značku vo vekovej norme, fluktuácie tohto kritéria za deň sú menšie ako 20%.
2. Pretrvávajúca mierna bronchiálna astma. Symptomatológia ochorenia sa objavuje raz týždenne alebo viac, ale zároveň menej často ako raz denne (pri opätovnom zvážení týždenných ukazovateľov prejavov). Choroba je sprevádzaná nočnými útokmi av tejto forme sa objavujú častejšie ako dvakrát za mesiac.
3. Pretrvávajúca stredne ťažká astma. Po pacientovi nasledujú takmer denné záchvaty ochorenia. Nočné záchvaty sa tiež pozorujú viac ako 1 za týždeň. Pacient má narušený spánok, fyzickú aktivitu. FEV1 alebo PSV - 60-80% normálneho dýchania, zmena PSV - 30% alebo viac.
4. Ťažká perzistujúca astma. Po pacientovi nasledujú denné astmatické záchvaty, nočné ataky niekoľkokrát týždenne. Fyzická aktivita je obmedzená, sprevádzaná nespavosťou. FEV1 alebo PSV - približne 60% normálneho dýchania, šírenie PSV - 30% alebo viac.

V závislosti od stupňa komplexnosti ochorenia môžu byť príznaky ochorenia odlišné:

• tesnosť na hrudníku, ako aj tlak na hrudníku,
• sipot,
• dýchavičnosť, nazývaná dyspnoe,
• kašeľ (často sa vyskytuje v noci alebo ráno),
• sipot pri kašli
• uškrtenia.

Symptómy bronchiálnej astmy

Ako sme už zistili, bronchiálna astma je ochorenie alergickej povahy, ktoré môže byť infekčné a neinfekčné. V každom prípade sa príznaky bronchiálnej astmy prejavujú náhlymi záchvatmi, ako pri akejkoľvek inej alergii.

Pred nástupom záchvatu sa rozlišuje obdobie prekurzorov, ktoré sa prejavuje podráždenosťou, úzkosťou, niekedy slabosťou, menej často ospalosťou a apatiou. Trvanie asi dva alebo tri dni.

• začervenanie tváre
• tachykardia
• dilatácie žiakov
• nauzea, možné zvracanie

So zvyšujúcou sa bronchiálnou reaktivitou sa pozorujú charakteristické príznaky astmy:

• dýchavičnosť, ťažké dýchanie, dusenie. Vyskytujú sa v dôsledku kontaktu s dráždivým faktorom;
• záchvaty suchého kašľa, častejšie, v noci alebo ráno. V zriedkavých prípadoch sprevádzané miernym uvoľňovaním číreho hlienu;
• suché rales - zvuky sipotu alebo vrzavého charakteru, ktoré sprevádzajú dýchanie;
• ťažkosti vydychovať na pozadí plného dychu. Na výdych, pacienti musia zaujať pozíciu orthopnea - sedí na posteli, pevne uchopiť jeho okraj s rukami, s nohami na podlahe. Pevná poloha pacienta uľahčuje proces výdychu.

Príznaky závažného ochorenia

• Acrocyanóza a difúzna cyanóza kože;
• Zväčšené srdce;
• Symptómy emfyzému pľúc - zvýšenie hrudníka, oslabenie dýchania;
• Patologické zmeny v štruktúre nechtovej platničky - trhliny klincov;
• ospalosť
• Vývoj menších ochorení - dermatitída, ekzém, psoriáza, rinitída (rinitída).

Je potrebné poznamenať, že symptómy bronchiálnej astmy sú navzájom veľmi odlišné. Týka sa to tej istej osoby (v niektorých prípadoch sú príznaky krátkodobé, v iných sú tie isté príznaky dlhšie a závažnejšie). Symptómy sa u rôznych pacientov líšia. Niektorí ľudia dlhodobo nevykazujú príznaky ochorenia a exacerbácie sa vyskytujú veľmi zriedkavo. Iní majú záchvaty na dennej báze.

Existujú pacienti, u ktorých sa vyskytujú exacerbácie len počas fyzickej námahy alebo infekčných ochorení.

Čo sa týka povahy priebehu bronchiálnej astmy, líši sa v závislosti od veku pacienta:

• ochorenie, ktoré začalo v detstve, často začína fázu spontánnej remisie v období pred pubertou;
• každý tretí pacient, ktorý je chorý vo veku 20 - 40 rokov, má tiež spontánnu remisiu;
• v ďalších 30% ochorenie pokračuje striedavými obdobiami exacerbácie a remisie;
• Posledných 30% prípadov ochorenia mladých ľudí a ľudí v strednom veku sa vyznačuje neustále sa zhoršujúcim priebehom ochorenia.

diagnostika

Diagnózu zvyčajne vykonáva pulmonológ na základe sťažností a prítomnosti charakteristických príznakov. Všetky ostatné výskumné metódy sú zamerané na určenie závažnosti a etiológie ochorenia.

Pre presnú diagnostiku vykonajte testy:

1. Spirometria. Nevyhnutné pre dychovú analýzu. Skúšobná osoba vydychuje vzduch silou v špeciálnom zariadení - spirometri, ktorý meria maximálnu výdychovú rýchlosť.
2. X-ray hrudníka. Potrebný výskum, ktorý je predpísaný lekárom s cieľom identifikovať súvisiace ochorenia. Mnohé choroby dýchacích ciest majú príznaky podobné astme.
3. úplný krvný obraz (zvýšený počet eozinofilov - viac ako 5%);
4. biochemická analýza krvi (zvýšený obsah IgE v nej);
5. analýza spúta (zistili sa špecifické elementy špecifické pre astmu - Curonian spirals, Charcot - Leidenove kryštály a signifikantne zvýšené hladiny eozinofilov);
6. EKG (v období exacerbácie ochorenia sa na kardiograme určujú príznaky skutočnosti, že pravé srdcové časti prežívajú preťaženie);
7. Mimoriadne dôležitým smerom pri vyšetrení pacientov na astmu je štúdia zameraná na alokáciu špecifických alergénov, ktorá vyvoláva alergický zápal v dôsledku kontaktu pacienta s nimi. Testovanie sa vykonáva za účelom stanovenia citlivosti vo vzťahu k hlavným skupinám alergénov (plesne, domácnosť atď.).

Liečba bronchiálnej astmy u dospelých

Liečba bronchiálnej astmy je starostlivá a dlhodobá práca, ktorá zahŕňa nasledujúce metódy liečby:

1. Liečba drogami, ktorá zahŕňa základnú terapiu zameranú na podporu a protizápalovú liečbu, ako aj symptomatickú liečbu zameranú na zmiernenie príznakov sprevádzajúcich astmu;
2. Vylúčenie zo životných faktorov pacienta pri vývoji ochorenia (alergény atď.);
3. strava;
4. Všeobecné posilnenie tela.

lieky

Liečba astmy by mala byť komplexná a dlhá. Ako terapia sa používajú lieky základnej terapie, ktoré ovplyvňujú mechanizmus ochorenia, prostredníctvom ktorého pacienti kontrolujú astmu, ako aj symptomatické lieky, ktoré ovplyvňujú len hladké svaly priedušiek a zmierňujú astmatický záchvat.

Symptomatické liečivá zahŕňajú bronchodilatátory:

Lieky základnej terapie zahŕňajú:

• inhalačné kortikosteroidy
• kromóny
• antagonisty leukotriénového receptora
• monoklonálne protilátky.

Mala by sa užívať základná liečba, pretože bez toho existuje rastúca potreba inhalácie bronchodilatátorov (symptomatických činidiel). V tomto prípade a v prípade nedostatočnosti dávky základných liečiv je zvýšenie potreby bronchodilatátorov znakom nekontrolovaného priebehu ochorenia.

• Beclazon, Salbutamol (inhalátory);
• Budesonid, Pulmicort;
• Tayled, Aldetsin;
• Intal, Berotek;
• Ingakort, Bekotid.

• Singular, Sevent;
• Oxis, Formoterol;
• Salmeter, Foradil.

• Seretide, Salbutamol;
• Formoterol, Ventolin;
• Salmeterol, Foradil;
• Symbicort atď.

Teofylíny (deriváty xantínu), ktoré majú bronchodilatačný účinok, zabraňujú respiračnému zlyhaniu, odstraňujú únavu dýchacích svalov.

Bronchodilatátory, expandujúce priedušky (fenoterol, salmeterol, saltos). Pomáhajú odstraňovať hlien priedušiek, poskytujú voľný prúd vzduchu. Liečba bronchiálnej astmy sa uskutočňuje krátkodobými alebo dlhodobo pôsobiacimi bronchodilatátormi:

• Prvý okamžite zmierňuje príznaky ochorenia a ich účinok nastáva po zavedení lieku po niekoľkých minútach a trvá približne 4 hodiny.
• Dlhodobé bronchodilatátory sa používajú na kontrolu ochorenia a účinok trvá viac ako 12 hodín.

Na odstránenie spúta z priedušiek a priedušnice sa používajú dva typy liekov:

• vykašliavanie (tymian, thermopsis, korene sladkého drievka, Althea, deviacela). Posilniť svalovú kontrakciu dýchacieho traktu, vytlačenie spúta. Expektorančné liečivá aktivujú sekréciu bronchiálnych žliaz, v dôsledku čoho sa znižuje hustota spúta;
• mukolytické ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Znížiť produkciu a skvapalnený hlien, uľahčiť jeho vypúšťanie.

Bronchodilatanciá zmierňujú kŕče, uľahčujú dýchanie. platí:

• inhalácia (aerosól) s krátkymi látkami („Barotech“, „Hexoprenaline“, „Berodual“, „Salbutamol“) a dlhodobými účinkami („Formoterol“, „Salmeterol“, „Fenoterol“, „Ipratropium bromid“). V niektorých situáciách sa lieky kombinujú. V prípade systémovej liečby sa na dlhodobý účinok používa „Serevent“, „Oxis“;
• tablety alebo kapsuly ("Euphyllinum", "Teopek", "Teotard").

Najčastejšie sa bronchiálna astma vyskytuje pri alergických príznakoch, preto sa odporúča užívať antialergiká:

Úľava pri akútnych záchvatoch astmy

B2 adrenomimetiká. Táto skupina zahŕňa nasledujúce lieky: Salbutamol, Terbutalín, Fenoterol (krátkodobo pôsobiace lieky) a Salmeterol, Formeterol (dlhodobo pôsobiace lieky). Táto skupina liekov má niekoľko účinkov:

• uvoľňuje hladké svaly priedušiek
• znížiť priepustnosť krvných ciev, a tým znižuje opuch slizníc
• zlepšenie čistenia priedušiek
• blokovať výskyt bronchospazmu
• zvýšenie kontraktility membrány.

Po úľave od akútnych záchvatov je predpísaná základná liečba, ktorej cieľom je stabilizovať situáciu a predĺžiť obdobie remisie. Použite tieto nástroje:

1. informatívne vzdelávanie pacienta o prevencii a zmiernení akútneho ataku;
2. hodnotenie a kontrola stavu pacienta pomocou spirometrie a merania špičkového prietoku;
3. blokovanie alebo odstraňovanie provokujúcich faktorov;
4. používanie liekovej terapie, vypracovanie jasného plánu činností vykonávaných v obdobiach remisie aj pri akútnych atakoch;
5. vykonávanie imunoterapia;
6. rehabilitačná terapia, ktorá spočíva v používaní liekov, liečbe astmy v sanatóriu;
7. registrácie a zostať pod neustálym dohľadom alergológa.

diéta

Mnohí pacienti sa zaujímajú o to, ktorá diéta je najlepšia pre bronchiálnu astmu a aké sú jej hlavné ciele. Hlavnými cieľmi diéty v prítomnosti astmy sú:

• zníženie zápalu v pľúcach;
• stabilizácia metabolických procesov v pľúcach;
• zníženie bronchiálnych spazmov;
• zlepšenie imunity.

Okrem toho správne zvolená strava pomáha znižovať alergické reakcie a eliminovať alergény, ktoré spúšťajú útok.

U všetkých pacientov s bronchiálnou astmou sa odporúča hypoalergénna diéta:

• Je potrebné obmedziť spotrebu silných vývarov z rýb a mäsa, ťažobných produktov;
• vylúčiť z ponuky vajcia, korenené a slané jedlá, citrusové plody, horčicu, ryby, korenie a iné korenie, kraby, orechy, raky.

1. Všetky potraviny, ktoré spôsobujú alergie, by mali byť vylúčené zo stravy.
2. Para, dusená po varení, pečieme a varíme.
3. Pre niektoré výrobky je potrebná špeciálna úprava. Napríklad, zemiaky sú najprv namočené na 12-14 hodín, zeleniny a ovocia - po dobu 1-2 hodín, mäso je dvojité varené.

Povolené produkty pre bronchiálnu astmu

Pri tejto chorobe by ste mali jesť tieto potraviny:

• Jablká. Obsahujú veľké množstvo pektínu. Môžete si urobiť chutné zemiakové kaše z jabĺk, piecť je v rúre spolu s inými výrobkami.
• Zelenina. Vďaka mrkve, sladkej paprike, paradajkam, zelene sa zvyšuje odolnosť človeka.
• Obilniny. Sú zdrojom vitamínu E.
• Jogurty, ktoré neobsahujú prísady, poskytujú pacientovi vápnik a zinok.
• Mäso s nízkym obsahom tuku. Sú bohaté na látky ako fosfor. Toto mäso obsahuje zdravú vlákninu.
• Kuracia pečeň. Tento produkt je bohatý na vitamín B12. Zlepšuje hematopoetický systém, štítnu žľazu.
• Pšeničný chlieb Obsahuje veľké množstvo zinku. Pšeničný chlieb zvyšuje odolnosť organizmu voči alergénom.

Zakázané potraviny

Diéta pre astmu znamená vylúčenie určitých produktov zo stravy. V prípade bronchiálnej astmy je nežiaduce konzumovať takéto produkty:

• potravinárske prísady;
• soľ;
• korenené koreniny;
• bujóny bohaté na tuky;
• krupice;
• vajec;
• orechy;
• citrusové ovocie;
• alkohol.

Je tiež potrebné obmedziť spotrebu potravín s vysokým obsahom histamínu, ako sú paradajky, údené mäso, syr, kaviár, špenát. Spotreba soli a cukru by mala byť v prísne obmedzených množstvách, pretože tieto produkty prispievajú k výskytu edematóznych procesov v pľúcach a prieduškách, čo môže viesť k záchvatom astmy.

Ľudové lieky na astmu

Pred použitím ľudových prostriedkov, musíte konzultovať pulmonologist. Samoliečba môže zhoršiť priebeh bronchiálnej astmy.

1. Zriediť spúta a znížiť kašeľ pomôže odvar z kalina, ktorý je pridaný med. Tieto zelené listy liečivej byliny sú v mažiari na prípravu infúzie, rovnaký účinok možno dosiahnuť konzumáciou 2 hláv cesnaku s 5 citrónmi denne.
2. Dobre odstraňuje príznaky astmy "pľúcny zber" bylín. Zahŕňa kvety siatych konárov, koreň Devyasila, tymián, mätu piepornú, banán a marshmallow. 1 polievková lyžica zloženie nalejte 250 ml vody, nechajte na sporáku po dobu 5 minút a nechajte variť 50-60 minút. Piť trikrát denne, 100 ml pred jedlom. Kurz je 2-3 týždne.
3. Infúzia elekampanu má dobré imuno-posilňujúce prostriedky na bronchiálnu astmu. Na to budete potrebovať 2 litre srvátky, 1 šálku medu a 100 gramov drveného koreňa elekampanu. Táto infúzia sa vypije pol šálky trikrát denne.
4. Úroda koreňa, ktorá má vo svojom zložení askorbín, karotén, multivitamíny a minerály, sa už dlho používa na liečbu kašľa, straty hlasu počas prechladnutia a astmy. K tomu, 2 polievkové lyžice nastrúhanej koreňovej zeleniny nalejte pohár prevarenej vody a varte 15 minút. Potrebujete vypiť 100 ml trikrát denne. Kurz je od 2 do 4 týždňov.
5. Použitie kolekcie hrudníka: 1 lyžička. lekáreň prsia kolekcia + koreň sladkého drievka + ovocie aníz + elegan. Pridajte 1 lyžičku do byliniek. med a vezmite lyžicu 3 p. za deň.

Všeobecne platí, že v súčasnosti, napriek absencii liekov, ktoré úplne eliminujú problém, neexistuje žiadna priaznivá prognóza, a to vďaka moderným liekom, ktoré zmierňujú symptómy.

Správne zvolená liečba umožňuje pacientom s astmou účinne sa vysporiadať s exacerbáciami ochorenia. Pacient by však mal venovať osobitnú pozornosť faktorom, ktoré vyvolávajú útoky udusenia, a prijať všetky opatrenia na zabránenie ďalšej exacerbácii ochorenia.

prevencia

Hlavným prostriedkom prevencie u pacientov s alergickými formami ochorenia je eliminácia alergénu z jeho biotopu. Mali by sa tiež dodržiavať tieto pokyny:

1. časté čistenie mokrých priestorov;
2. v prítomnosti alergickej reakcie na zvieracie chlpy odmietnuť držať domáce zvieratá;
3. nepoužívajte hygienické výrobky a parfumy s ostrými a silnými vôňami;
4. v prítomnosti alergií z povolania - je žiaduca zmena zamestnania.

Bronchiálna astma sa má liečiť pod dohľadom pulmonológa. Keď sa objavia prvé príznaky, je potrebná povinná konzultácia s odborníkom a dôkladná diagnostika. Postarajte sa o seba a svoje zdravie!

Prvé príznaky astmy u dospelých, aké sú príznaky? Odporúčania pre diagnostiku a liečbu

Bronchiálna astma je bežné ochorenie, ktoré sa v rôznej miere vyskytuje u takmer 300 miliónov ľudí na našej planéte. Táto patológia je veľmi nebezpečná, pretože vedie k systematickému hladovaniu kyslíkom, v ktorom je narušená práca vnútorných orgánov. A náhle sa vyvíjajúce záchvaty dýchavičnosti môžu vyvolať úplné zastavenie dýchania a v dôsledku toho aj smrť. Preto sa otázka, ako sa bronchiálna astma prejavuje v počiatočných štádiách jej vývoja, ako rozpoznať túto chorobu, dnes považuje za veľmi dôležitú.

Charakteristické vlastnosti

Bronchiálna astma je zápalové ochorenie, ktoré sa vyvíja v oblasti dýchacích ciest a priedušiek.

Zápalový proces je chronický, čo prispieva k citlivosti priedušiek na pôsobenie rôznych druhov stimulov. V dôsledku takejto expozície sa vyvíja bronchiálny spazmus, steny orgánov sa stávajú hrubšími a hustšími a bronchiálny lúmen sa zužuje.

To vedie k narušeniu kyslíka v prieduškách a k rozvoju astmatických záchvatov, k objaveniu sa ďalších príznakov ochorenia (sipot a pískanie počas dýchania, nedostatok vzduchu, dýchavičnosť). Tieto príznaky sú výraznejšie v noci alebo v dopoludňajších hodinách, objavujú sa náhle, zmiznú samy od seba alebo po užití liekov predpísaných lekárom.

Ako choroba začína u dospelých

Bronchiálna astma sa vyvíja postupne. V počiatočných štádiách ochorenia nemajú žiadne špecifické príznaky, existujú však určité príznaky, ktoré môžu naznačovať začiatok takejto nebezpečnej choroby, ako je bronchiálna astma.

Najcharakteristickejšie príznaky sú prvé príznaky u dospelých:

1. Výskyt dychu. Toto porušenie sa najskôr vyskytuje len v momentoch fyzickej aktivity, dokonca bezvýznamných, alebo pri pobyte v dymovej miestnosti, vdýchnutí znečisteného vzduchu, s prudkou zmenou teploty okolia. Postupom času, ako choroba postupuje, záchvaty dýchavičnosti začínajú pacientovi viac a viac často narastať, a to aj vtedy, keď je pacient v pokoji;
2. Suchý kašeľ, ku ktorému dochádza súčasne s dýchavičnosťou. Kašeľ je paroxyzmálny v prírode, počas celého útoku sa spútum nevylučuje, alebo je jeho malé množstvo;
3. Porucha dýchania Pacientovo dýchanie sa často stáva plytké a nielen že je inhalácia ťažká (počas inhalácie môžete počuť charakteristické zvuky a píšťalky), ale aj výdych (stáva sa ťažším a dlhším). Je to spôsobené zúžením lúmenu priedušiek, ktoré sa vyvíja počas bronchiálnej astmy;
4. Výskyt hluku počas inhalácie. Hluky vo forme suchého pískania možno rozpoznať nielen pri skúmaní pacienta pomocou špeciálneho zariadenia (fonendoskop), ale aj v určitej vzdialenosti od neho, to znamená, že zvuky možno počuť na diaľku;
5. Charakteristická poloha tela v čase útoku. Keď dôjde k útoku, pacient sedí na posteli, spúšťa nohy a pevne uchopí akýkoľvek pevný a stabilný predmet. Táto poloha tela pomáha uvoľniť svaly hrudníka a uľahčiť výdych.

V počiatočnom štádiu vývoja bronchiálnej astmy majú tieto príznaky krátke trvanie a spravidla samé o sebe vymiznú.

POMôŽTE! Postupom času sa útoky stávajú častejšie, dlhodobejšie, môžu byť zastavené len pomocou špeciálnych liekov.

klasifikácia

V závislosti od predispozičných faktorov môže byť bronchiálna astma:

1. Alergická forma u dospelých. Táto forma ochorenia sa vyskytuje, keď je telo citlivé na alergén. Charakteristické príznaky ochorenia (zadusenie, kašeľ, dýchavičnosť a problémy s dýchaním) sa vyskytujú pri kontakte s dráždivými látkami. Súčasne je klinický obraz ochorenia doplnený ďalšími prejavmi, ako je napríklad nazálny prietok, kýchanie, slzenie;
2. Non-alergická. Útoky sa vyskytujú bez ohľadu na podmienky prostredia, najčastejšie v noci alebo v skorých ranných hodinách. Charakteristickými znakmi tejto formy je výskyt zvukov počas inhalácie (výdych môže byť sprevádzaný aj charakteristickými píšťalkami), paroxyzmálnym suchým kašľom, zvýšeným dýchaním, rozvojom záchvatov astmy;
3. Zmiešané. Pre tento druh sú charakteristické prejavy alergických a nealergických foriem ochorenia.

V závislosti od závažnosti vylučujú prerušované a trvalé formy:

Pre intermitentné formy sa vyznačujú zriedkavými (menej ako 1 krát týždenne) záchvatmi ochorenia, ktoré sa objavujú počas dňa, miernymi zmenami dýchania, ktoré možno identifikovať len špeciálnymi diagnostickými metódami.

Pretrvávajúca bronchiálna astma má 3 stupne závažnosti:

1. Jednoduchá. Je charakterizovaná zriedkavými (nie viac ako 1-krát denne) záchvatmi, ktoré sa môžu vyskytnúť počas dňa aj v noci. Indexy respirácie pri použití diagnostických nástrojov sa zároveň nevýznamne menia (často zostávajú aj v normálnom rozsahu);
2. Priemer. Manifestované dennými a nočnými útokmi, vyskytujúce sa 1-2 krát denne. V tomto prípade môže útok viesť k zníženiu výkonu, zhoršeniu celkového zdravotného stavu pacienta. Poruchy dýchania sú mierne;
3. Ťažký. Časté záchvaty kašľa a dusenia, cyanóza kože v končatinách a nasolabiálny trojuholník sa vyvíja, čo poukazuje na významný nedostatok kyslíka, mení sa farba nechtovej platničky (nechty sa stanú modrastými). Počas záchvatu sa zvýši srdcová frekvencia pacienta, objavia sa príznaky pľúcneho emfyzému (expanzia hrudníka, výbežok oblasti nad klaviklami, oslabenie dýchania) a pacient často trpí bolesťami hlavy spôsobenými nedostatkom kyslíka v mozgu.

POZOR! V prípade závažnej formy ochorenia je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc u špecialistu. Liečba by mala byť prísne pod dohľadom lekára.

Dýchavičnosť

Dýchavičnosť sa považuje za jeden z hlavných príznakov tohto ochorenia. Súčasne je bronchiálna astma sprevádzaná výskytom exspiračnej dyspnoe, to znamená zúžením bronchiálneho lúmenu.

Pri dlhom priebehu ochorenia sa vyvíjajú nasledujúce poddruhy dyspnoe:

1. Dočasný. Vyskytuje sa vtedy, ak zápalový proces pokrýva významné oblasti orgánov dýchacieho systému. To vedie k tomu, že určitá časť pľúc nejakú dobu prestáva byť súčasťou dýchacieho procesu.
2. Trvalá. Vyskytuje sa pri chronickom priebehu ochorenia, vyvíja sa nielen v momentoch fyzickej aktivity, ale aj v stave pokoja;
3. Obštrukčná. Často sa vyvíja v stave pokoja, ktorý sa vyznačuje komplikovaným a pomalším vypršaním.

POZOR! Tento stav predstavuje vážnu hrozbu pre život pacienta;

Čo robiť

Ak máte záchvat dýchavičnosti, musíte zavolať posádke sanitky a pred jej príchodom sa odporúča:

1. Otvorte okná v miestnosti, aby ste zabezpečili čerstvý vzduch;
2. Zbavte sa pacienta tesným pohybom oblečenia;
3. Vezmite liek vo forme inhalátora predpísaného lekárom;
4. Ak nie je k dispozícii inhalátor, je potrebné intravenózne podanie roztoku Eufillinu.

Príčiny ochorenia

Vývoj astmy priedušiek môže viesť k rôznym nepriaznivým faktorom, ako sú:

1. Zamestnanosť v nebezpečných odvetviach spojená s častým vdychovaním prachu, nebezpečných chemických zlúčenín, častými zmenami teploty;
2. Neošetrené infekčné ochorenia priedušiek a pľúc;
3. Znečistené životné prostredie;
4. Sklon k rozvoju alergických reakcií;
5. Fajčenie (aktívne aj pasívne).

Diagnóza a liečba

Pred začatím liečby je potrebné urobiť presnú diagnózu.

Lekár na to vyšetrí a rozhovor s pacientom, pridelí množstvo diagnostických testov a analýz, ako je analýza krvných plynov, testy alergií, mikroskopické vyšetrenie spúta, rádiografia a pľúcna spirometria.

Hlavnou metódou liečby sú lieky. Pacientovi sú predpísané 3 základné skupiny liekov, ktorých činnosť je zameraná na:

1. Zmiernenie záchvatov ochorenia, rozšírenie bronchiálneho lúmenu, eliminácia symptómov srdcového zlyhania, ktoré sa môžu vyvinúť s predĺženým hladovaním kyslíkom;
2. Prevencia šírenia zápalu v pľúcnej oblasti;
3. Dlhá údržba bronchiálnych otvorov v otvorenom stave.

Ďalšie odporúčania

Okrem užívania liekov musíte:

1. Ak je to možné, vykonávajte mokré čistenie v miestnosti, odstráňte prach z domu;
2. Zabráňte kontaktu s látkami - alergénmi;
3. Vedie aktívny životný štýl. V tomto cvičení by mal byť mierny. Odporúčajú sa také športy ako plávanie, chôdza.

Užitočné video

Pozrite si vizuálne príznaky a príznaky astmy vo videu nižšie:

Bronchiálna astma je zápalové ochorenie, ktoré vedie k zúženiu bronchiálnych lúmenov a zhoršenému prívodu kyslíka do tela. Ochorenie má celý rad charakteristických príznakov, ako je napríklad výskyt dýchavičnosti, kašeľ, hluk počas inhalácie a výdychu. Tieto príznaky môžu mať rôzny stupeň závažnosti a frekvencie, v ťažkých prípadoch ochorenia je klinický obraz doplnený ďalšími príznakmi. Liečba pozostáva z užívania predpísaných liekov, rešpektujúcich správny životný štýl.

Príznaky astmy u dospelých

Bronchiálna astma u dospelých je chronické ochorenie alergického pôvodu, charakterizované léziou bronchiálneho stromu, bronchiálnou obštrukciou a záchvatmi astmy. Astma sa vyznačuje progresívnym priebehom a vysokým rizikom závažných komplikácií okrem toho, že ochorenie nie je možné úplne vyliečiť.

Patogenéza ochorenia

Zápalový proces v prieduškách proti astme sa líši v špecifickom priebehu v porovnaní s bronchitídou a bronchiolitídou. Základom patogenézy je alergická reakcia a imunitná nerovnováha - to vysvetľuje periodické ataky udusenia u dospelých.

Okrem alergickej zložky existujú ďalšie faktory, ktoré vysvetľujú priebeh bronchiálnej astmy:

• Zvýšená aktivita zložiek hladkého svalstva steny priedušiek. Výsledkom je, že akýkoľvek dráždivý účinok na sliznice dýchacích ciest vedie k bronchospazmu a ďalšiemu útoku udusenia.
• Niektoré faktory prostredia prispievajú k uvoľňovaniu prostaglandínov a zápalových mediátorov v prieduškách, zatiaľ čo pacient nemá všeobecne príznaky alergie.
• Hlavným znakom zápalu pri astme u dospelých je opuch slizníc obložených prieduškami. To vedie k porušeniu dýchacích ciest a vzniku útoku udusenia.
• Počas edému bronchiálneho a astmatického záchvatu sa u pacienta vyvinie kašeľ, zatiaľ čo spúta sa nevylučuje alebo je prítomné vo veľmi malých množstvách.
• Pri bronchiálnej astme sú vo väčšine prípadov postihnuté priedušky stredného a malého kalibru, v ktorých chýba chrupková štruktúra.
• Ako choroba postupuje, nevratné zmeny v pľúcnom tkanive sa nevyhnutne vyskytujú v dôsledku nedostatočného vetrania pľúc.

Na základe týchto údajov možno astmu opísať ako pomalý chronický zápalový proces vyskytujúci sa v prieduškách. Exacerbácie ochorenia a záchvaty dýchavičnosti sa náhle vyskytujú ako alergická reakcia ako reakcia na dráždivé látky pre životné prostredie. Takéto záchvaty sa spočiatku vyskytujú zriedkavo, vyskytujú sa v miernej forme a veľmi rýchlo sa zastavia, ale s postupujúcou astmou sa vyskytujú čoraz častejšie, trvajú dlhšie a ťažšie sa odstránia liekmi.

Príčiny astmy u dospelých

Existuje mnoho dôvodov, prečo sa v bronchoch objavuje zápalový proces alergickej genézy, ktorý vyvoláva záchvaty udusenia - pre každého pacienta je to individuálne. Najčastejšie príčiny astmy u dospelých sú:

• Genetická predispozícia - veľmi často sa choroba vyvíja u ľudí, ktorých rodina mala astmu. V tomto prípade sa astma nazýva atopická, prefíkanosť ochorenia je taká, že je takmer nemožné určiť príčinu vzniku záchvatov a zabrániť zaduseniu. Atopická astma sa môže vyvinúť u človeka v akomkoľvek veku bez akéhokoľvek dôvodu na pozadí úplnej pohody.
• Nebezpečenstvá pri práci - práca v prašnej výrobe, vo vlhkých, chladných miestnostiach, ako aj v dielňach, kde sú prítomné chemické výpary, sa významne zvyšuje riziko vzniku broncho-pľúcnych ochorení vrátane astmy u ľudí.
• Chronické zápalové procesy dýchacích ciest - patogénne baktérie a vírusy, ktoré vyvolávajú zápalové procesy v prieduškách a pľúcnom tkanive, môžu zvýšiť reaktivitu buniek a tkanív. Veľmi často sa astma dospelých vyvíja na pozadí dlhodobej predĺženej bronchitídy so znakmi bronchiálnej obštrukcie.
• Životné prostredie a ekológia - žijúci v chladných, mokrých a priemyselných oblastiach znečistených odpadom zvyšuje riziko vzniku astmy u osoby s genetickou predispozíciou.
• Fajčenie - vystavenie tabakovému dymu, vrátane pasívneho fajčenia, vedie k rozvoju zápalových procesov v prieduškách a zmien v štruktúre buniek a tkanív. Prakticky každý fajčiar trpí chronickou bronchitídou, ktorá sa časom môže vyvinúť do bronchiálnej astmy.
• Alergická reakcia - lekári zistili príčinnú súvislosť medzi vývojom astmy a účinkami potenciálnych alergénov na organizmus, najmä domáceho prachu, peľu rastlín, štipľavého zápachu pracieho prostriedku alebo pracích prostriedkov, ktoré čistia miestnosť, chlpy. Inhalácia prachu alebo blízky kontakt s potenciálnymi alergénmi aktivuje imunitné bunky, ktoré emitujú obrovské množstvo prostaglandínov a zápalových mediátorov do krvi. To vedie k rozvoju bronchiálnej obštrukcie a astmy u ľudí.
• Liečba liekmi - dlhodobé nekontrolované užívanie liekov, napríklad NSAID, kyselina acetylsalicylová alebo hormonálne lieky, vedie k rozvoju zvýšenej individuálnej citlivosti na ne a následne k záchvatu astmy pri opakovanom kontakte s telom.

Symptómy a príznaky astmy u dospelých

V závislosti od štádia vývoja ochorenia sa izolujú skoré a neskoré príznaky astmy u dospelých.

Ako začína astma?

Medzi včasné príznaky astmy patria:

• Dyspnoe a astmatické záchvaty - môžu nastať na pozadí úplnej pohody, napríklad po strese alebo vzrušení, ale najčastejšie sa vyvíjajú po menšej fyzickej námahe, vdychovaní tabakového dymu alebo prašného vzduchu. Charakteristickým znakom záchvatov astmy pri náhlej astme je ich vzhľad na pozadí zdravia.
• Suchý kašeľ - astmatický záchvat je nevyhnutne sprevádzaný suchým kašľom, ktorý sa objavuje súbežne s dýchavičnosťou a je charakterizovaný poklesom v hrudníku. Pacienti opísali ich stav, akoby chceli niečo vykašliavať, ale nemohli. Na konci astmatického záchvatu sa kašeľ zvlhčí, oddelí sa malé množstvo viskózneho sklovitého spúta.
• Zmena rytmu dýchania a obtiažnosť výdychu - inhalácia počas astmatického záchvatu je ťažká a výdych je takmer nemožné, preto vyžaduje od pacienta obrovské úsilie.
• Sipot a pískanie - počas astmatického záchvatu má pacient výrazné sipot, počuť z diaľky, pískanie je prítomné počas inhalácie.
• Nútené držanie tela - lekári to nazývajú orthopnea. Vyznačuje sa tým, že pacient má nútenú pozíciu - sediac s nohami dole, s rukami pevne uchopujúcimi čelo postele. Preto pacient nedobrovoľne fixuje pomocné svaly hrudníka, aby uľahčil dýchanie.

Prvé prejavy astmy sa spravidla vyskytujú v noci - záchvat trvá až 1 minútu a rýchlo prechádza sám bez akejkoľvek liečby. Po zastavení asfyxie sa záchvat nemusí u človeka opakovať po dlhú dobu a len časom, pod vplyvom určitých faktorov, ochorenie získa progresívny priebeh.

Príznaky neskorej astmy u dospelých

Ako choroba postupuje a zvyšuje sa počet astmatických záchvatov u pacienta, k vyššie uvedeným príznakom sa pridávajú ďalšie príznaky:

• slabosť a malátnosť, zhoršenie počas útoku a bezprostredne po ňom;
• cyanóza kože - pri často opakovaných dlhodobých astmatických záchvatoch sa vyvíja hypoxia (nedostatok kyslíka), čo poukazuje na progresívne zlyhanie dýchania, zatiaľ čo koža sa stáva bledou a potom sa stáva modrastým "mramorovým" odtieňom;
• srdcové palpitácie - počas záchvatu udusenia sa srdcová frekvencia zvýši na 130 úderov za minútu, po úľave od ataku má pacient miernu tachykardiu až do 90-100 úderov za minútu;
• zmeny v nechtoch a prstoch - nechty vyčnievajú ako okuliare na hodinky;
• emfyzém pľúc - vyvíja sa s predĺženým predĺženým priebehom bronchiálnej astmy a je charakterizovaný expanziou hraníc perkusie pľúc, expanziou objemu hrudníka, výbežkom supraclavikulárnych oblastí, oslabením dýchania počas auskultácie;
• pľúcne srdce - vyvíja sa pri ťažkej astme a je charakterizované rozvojom pľúcnej hypertenzie v malom kruhu, v dôsledku čoho sa komory pravej srdcovej komory zvyšujú;
• rozvoj alergických ochorení - ekzém, atopická dermatitída, rinitída, psoriáza.

Je to dôležité! Keď sa objavia príznaky astmy, človek by nemal ignorovať návštevu u lekára a najmä samoliečbu. Ochorenie má tendenciu k rýchlej progresii a rozvoju život ohrozujúcich komplikácií - astmatického stavu. S týmto stavom môže záchvat záchvatu trvať niekoľko minút až niekoľko hodín, opäť ustupovať a pokračovať. V tomto prípade pacient pociťuje akútny nedostatok kyslíka, na pozadí ktorého sa ireverzibilné procesy v srdci a mozgu vyvíjajú rýchlo.

Diagnóza ochorenia

Diagnostikovanie astmy u dospelých nie je pre lekára ťažké. Pulmonológ sa podieľa na detekcii, diferenciácii a liečbe tohto ochorenia. Špecialista vykonáva vizuálne vyšetrenie hrudníka, počúva dýchanie a zvuky srdca, starostlivo zhromažďuje anamnézu. Keďže sú priradené ďalšie výskumné metódy:

• röntgen hrudníka;
• bronchoskopia a bronchografia;
• testy krvi a moču;
• spirometria.

Liečba astmy u dospelých

Liečba astmy u dospelých je bolestivý a zdĺhavý proces a v každom štádiu vývoja ochorenia, berúc do úvahy závažnosť priebehu záchvatov, možno terapeutické stretnutia upraviť podľa potreby. Štandardný režim liečby bronchiálnej astmy zahŕňa nasledujúce skupiny liekov:

• glukokortikosteroidy - sú predpísané vo forme tabliet alebo injekcií v závislosti od závažnosti a trvania astmatických záchvatov.
• Antagonisty leukotriénu.
• Monoklonálne protilátky.
• Xantíny - predpísané vo forme tabliet (teofylín, neofilín) alebo vo forme injekcií (Euphyllinum).
• Vreckové inhalátory - počas útoku si pacient sám aplikuje dávku liečivej látky, ktorá vstupuje do dýchacích ciest a rýchlo zmierňuje spazmus a udusenie. Používajú sa krátkodobo pôsobiace alebo dlhodobo pôsobiace liečivá - Ventolin, Berodual, Salbutamol, Berotec. Niekedy je pacientovi predpísané inhalátory kombinovaného účinku, ktoré zahŕňajú niekoľko liečiv - takéto lieky zahŕňajú Seretid, Symbicort.

Na úspešnú liečbu astmy sa vždy používa integrovaný prístup, ktorý zahŕňa použitie liekov, ktoré nielen zmierňujú príznaky ochorenia, ale tiež vypínajú mechanizmy na opakovaný výskyt astmatických záchvatov. Samotný Salbutamol alebo Ventolin nestačí, napriek tomu, že účinok ich použitia je takmer okamžite. Prípravky zo skupiny adrenomimetík sa u pacienta rýchlo stávajú návykovými, postupne sa účinok oslabuje a potom sa úplne zastaví. Preto potrebujete komplexnú liečbu.

Musím použiť hormóny na astmu?

Mnohí pacienti s diagnózou bronchiálnej astmy často odmietajú užívať hormóny kvôli strachu z vedľajších účinkov. Hormonálne látky sa používajú na núdzovú pomoc pri záchvate astmy a na prevenciu rekurentných záchvatov. Pod vplyvom hormonálnych liekov sa znižuje migrácia eozinofilných a leukocytárnych buniek do priedušiek, čo zabraňuje rozvoju reakcií v dýchacom trakte ako odozvy na uvoľňovanie prostaglandínov a mediátorov alergií. Hormóny pomáhajú znižovať opuch tkanív, riediť hlien a obnoviť plnú priechodnosť priedušiek. Pri správnej voľbe dávky je riziko vedľajších účinkov minimálne.

Diéta pre bronchiálnu astmu u dospelých

Aby sa zabránilo opätovnému výskytu záchvatov astmy a zmiernil sa priebeh ochorenia, pacientovi sa odporúča dodržiavať diétu. Vylúčené zo stravy:

• ikry z rýb a morské plody, ryby jeseterovité;
• citrusy (okrem citrónov);
• med a iné včelie produkty;
• orechy;
• čokoláda;
• sadlo a droby;
• alkoholu a cigariet.

V strave by sa malo obmedziť na:

• krupice;
• cukor;
• bravčové mäso;
• mlieko a mliečne výrobky s vysokým podielom tuku, masla;
• muffin a biely chlieb.

V srdci stravy:

• zeleninové polievky;
• obilniny, ochutené rastlinným olejom;
• chudé mäso (králik, moriak, kurča);
• včerajší chlieb;
• zelenina a ovocie;
• fermentované mliečne výrobky.

Jedlo by malo byť rozdelené do 4-5 recepcií v malých porciách, snažte sa vyhnúť prejedaniu. Všetky jedlá sú podávané vo forme tepla, varené varom, dusenie, pečenie bez tvorby kôry.

Správnym prístupom, vyhýbaním sa kontaktu s alergénmi a priaznivým psycho-emocionálnym prostredím sa pacientovi podarí minimalizovať frekvenciu astmatických záchvatov a zlepšiť celkový stav.

Príznaky astmy u dospelých

✓ Článok overený lekárom

Astma je chronické neinfekčné ochorenie dýchacieho systému, ktoré sa objavuje a zhoršuje na alergickom pozadí, v stresových situáciách a silnej únave celého organizmu. Hlavným príznakom ochorenia je patologický zápal dýchacích ciest.

Príznaky astmy u dospelých

Prvé príznaky u dospelej populácie

Toto ochorenie sa vyznačuje zvýšenou citlivosťou na dráždivé látky pre životné prostredie. Charakteristickým príznakom pacienta s bronchiálnou astmou je spazmolytická reakcia na akýkoľvek ostrý zápach. Pri takejto reakcii sa bronchiálne steny stávajú opuchnuté a husté, v dôsledku čoho sa dýchacia medzera zužuje, dochádza k exspiračnej krátkosti dychu (to znamená, že je ťažké pre osobu vydýchnuť).

Toto ochorenie sa vyznačuje zvýšenou citlivosťou na silné pachy.

Príznaky ochorenia

Všetky nasledujúce príznaky sa zhoršujú v noci a skoro ráno, môžu sa vyskytnúť počas fyzickej námahy, vystavenia alergénom a studenému vzduchu, ako aj po užití aspirínu alebo betablokátorov.

V noci sa zvyšuje kašeľ

Počas hovoru sa môžu vyskytnúť problémy s dýchaním.

Pri dýchaní môžete počuť sipot

S miernou fyzickou námahou sa objaví dýchavičnosť

Pri nachladnutí sa dýchanie stáva ešte ťažším.

Bronchiálna astma je charakterizovaná ako nezávislé ochorenie. Je potrebné od nej odlíšiť srdcovú astmu, ktorá je dôsledkom zlyhania kardiovaskulárneho systému, nedostatočnosti ľavej srdcovej komory. Útoky sa vyskytujú častejšie v noci.

Známka úzkosti a prudkého nedostatku vzduchu sú príznakmi útoku. S takýmito príznakmi, najdôležitejšia vec nie je panika, ale ak nechcete ovládať svoje telo, ale dávať do úzkosti, vaše dýchanie a srdcový tep zlyhá, čo môže viesť k nezvratným následkom.

Počas útoku dochádza k vážnemu nedostatku vzduchu.

Príznaky srdcových ochorení:

• tlaková bolesť na hrudi, dýchavičnosť, takéto príznaky sú charakteristické pred nástupom srdcovej astmy;
• neustále preťažovanie, aj keď leží v ľahu;
• suchý, dráždivý kašeľ, chrapot, dýchavičnosť, po niekoľkých dňoch sa môže začať odlupovať sputum;
• stúpa krvný tlak, začínajú búšenie srdca (tachykardia), konečky prstov a pery sa modrej;
• s dlhými útokmi začína strach zo smrti (panika).

Symptómy astmy srdca

Príznaky alergického typu ochorenia

Alergická astma je pomerne bežná, vyjadrená ako reakcia na akékoľvek alergény. Každý človek má alergickú reakciu na rôzne predmety, pachy, produkty, látky. Alergény, ktoré sa dostávajú do dýchacích ciest, spôsobujú dýchavičnosť, udusenie, kožnú vyrážku, svrbenie. Existujú prípady, keď sa alergické záchvaty objavia aj na látkach, ktoré predtým u ľudí nespôsobili žiadne reakcie.

Všetci pacienti s astmou reagujú na takéto dráždivé látky ako tabakový dym, dym z ohňa alebo kachle, zatiaľ čo u pacientov s alergickou astmou sa nepozoruje vyrážka.

Pri alergickej astme sa reakcia na takéto dráždivé látky ako dym zvyšuje, nie je pozorovaná vyrážka

Príznaky alergickej astmy sú podobné príznakom ochorenia bronchiálneho typu:

• pískanie pri vdýchnutí;
• pretrvávajúci kašeľ;
• ťažkosti s dýchacím procesom;
• tlaková bolesť v hrudníku;
• vždy chcem spať.

Symptómy bronchiálnej astmy

Klasifikácia chorôb

Keďže choroba má rôzne príznaky, je rozdelená do niekoľkých kritérií.

1. Pred začiatkom procesu liečby.
2. Počas procesu spracovania.
3. Účinnosť procesu liečby.
4. Výsledky procesu spracovania.

V priebehu liečby je choroba rozdelená do niekoľkých typov.

tvar

1. Alergický.
2. Non-alergická.
3. Zmiešané.

1. Choroba prechádzajúca vo svetelnej fáze.
2. V strednej fáze ochorenia sa dýchanie stáva ťažkým, začína dýchavičnosť.
3. V ťažkej fáze sú časté záchvaty kašľa, dusenia.

Stupeň choroby

1. Trvalá.
2. Rozvíja.
3. Choroba sa vyvíja s miernou mierou závažnosti.
4. Chronické.

Aké príznaky naznačujú nástup astmy?

Príčiny astmy

U dospelých ako takých je nástup ochorenia takmer neviditeľný, ale v období exacerbácií sú záchvaty veľmi nebezpečné pre život. V podstate nástup útoku závisí od stupňa ochorenia. Čím je choroba závažnejšia, tým jasnejšie sa objavia symptómy.

Počiatočné príznaky nástupu ochorenia sú často mylne považované za nachladnutie (nádcha, kašeľ, kýchanie). To všetko zhoršuje rozpoznanie astmy v najskorších termínoch. Po prvé, dospelí sú liečení na zimu a stav sa zhoršuje, dochádza k útokom. Pri takýchto symptómoch je naliehavá potreba poradiť sa s odborníkom.

Počiatočné príznaky astmy sú podobné bežnému prechladnutiu.

Prvé známky, ktoré stoja za to venovať pozornosť:

• akékoľvek prejavy alergických reakcií;
• časté prechladnutie napriek sezóne môže znamenať nástup astmy;
• bolesť na hrudníku, dýchanie nie je obtiažne, reč je prerušovaná.

Prvé príznaky, ktoré dávajú pozor na bolesti na hrudníku a dýchavičnosť.

Astmatické záchvaty u dospelých

Ak nie je možné rozpoznať prvé príznaky nástupu útoku, samotný astmatický záchvat sa dá ľahko predpovedať. Najdôležitejším príznakom nástupu ochorenia bude udusenie. S takýmto útokom sa hrudník stáva ako valec a osoba, bez toho, aby si to uvedomila, predpokladá polohu sedenia, v tejto polohe sa dýchacie funkcie začínajú zotavovať. Bolesť na hrudníku pri tomto záchvate nemožno cítiť, ak pacient nemá srdcové zlyhanie.

Prvé znamenie útoku bude udusenie.

Diagnostika astmy u dospelých

Astma sa prejavuje u dospelých rôznymi spôsobmi, takže sa často zamieňa s inými chorobami. Ale ak je aj najmenšie podozrenie z astmy, potom by sa určite mal poradiť s pulmonológom. Na základe všetkých testov a analýz môže pľúcny lekár diagnostikovať astmu u dospelých.

Pri prvých príznakoch astmy sa musíte okamžite poradiť s lekárom

Za účelom stanovenia diagnózy, špecialista dáva návod na meranie maximálneho prietoku a spirometriu (vyšetrenie hardvéru) na krvný test na prítomnosť eozinofilov v krvi.

Špičkový prietokomer - prístroj na stanovenie rýchlosti maximálnej výdychu. Určuje rýchlosť vzduchu z dýchacieho systému po hlbokom nádychu.

Pomocou tohto zariadenia môžete kontrolovať dýchacie cesty doma. Ak chcete zistiť presnejšie stav priedušiek, je lepšie použiť spirometer.

Ako diagnostikovať astmu doma

Samozrejme, že bude ťažké presne diagnostikovať astmu doma, ale môže sa objaviť podozrenie, pretože útoky nie sú izolované, ale pravidelné. Keď je takéto podozrenie potrebné konzultovať s lekárom. A čím skôr špecialista zavedie správnu diagnózu a predpíše liečbu, tým ľahšie bude záchvat pokračovať, je takmer nemožné zbaviť sa tohto ochorenia, ale je celkom realistické minimalizovať záchvaty.

Je dôležité diagnostikovať a začať liečbu čo najskôr.

Príčiny astmy u dospelých

Príčiny astmy, existuje mnoho. Niektoré príčiny jednoducho podporujú základný stav zápalu alebo alergických procesov a niektoré faktory môžu priamo viesť k záchvatu astmy.

Dedičnosť. Ak jeden z rodičov trpí touto chorobou, potom je šanca, že ich deti sa môžu rozvinúť astmu. Ľudia s astmou ho prevažne zdedili.

Astma je dedičná

Príčinou astmy môžu byť infekčné ochorenia

Obyvatelia veľkých miest častejšie dostávajú astmu

Fajčenie môže spôsobiť astmu.

Priestorový prach je jednou z príčin astmy

Astma môže byť vyvolaná nesteroidnými protizápalovými liekmi.

Rozdiel medzi astmou a bronchitídou

Diferenciálne diagnózy medzi bronchitídou a astmou niekedy vedú k strate aj najskúsenejších špecialistov.

Aký je rozdiel medzi chronickou bronchitídou a bronchiálnou astmou?