Valaciklovir: návod na použitie, analógy a recenzie

Kašeľ

Valaciklovírus je antivírusový liek, ktorý je účinný proti herpes vírusom typu 1 a 2, cytomegalovírusu, vírusu Epstein-Barr a ďalším.

Po vstupe do tela sa valaciklovir transformuje na acyklovir a L-valín, potom sa vyskytujú fosforylačné reakcie a acyklovir sa premieňa na acyklovir trifosfát. Výsledná zlúčenina je schopná potlačiť DNA polymerázu škodlivého činidla (vírusu) kompetitívnym mechanizmom.

Liečivo je dostupné vo forme tabliet na orálne podanie v bielej farbe, potiahnutých ochranným filmom. Tablety sú balené v kartónovej škatuli v blistri po 10 kusoch. Každá tableta Valacikloviru obsahuje 500 mg účinnej látky.

Zložky 1 tableta:

  • účinná látka: hydrochlorid valacikloviru - 556,2 mg alebo 1112,4 mg, čo zodpovedá obsahu 500 mg alebo 1000 mg valacikloviru;
  • pomocné zložky: povidón K25, mikrokryštalická celulóza, stearát horečnatý;
  • zloženie škrupiny: oxid titaničitý, makrogol 4000, hypromelóza.

Indikácie na použitie

Čo pomáha tabletám Valaciclovir? Podľa pokynov je liek predpísaný v nasledujúcich prípadoch:

  • herpesové pery („studené“ na perách av periférnej zóne);
  • herpes zoster;
  • genitálny herpes v primárnom štádiu, ako aj relapsy;
  • prevencia infekcie genitálneho herpesu;
  • zníženie rizika prenosu na sexuálneho partnera s diagnostikovaným herpesom genitálií;
  • prevencia cytomegalovírusovej infekcie počas intrakavitárnych operácií (aj v oblasti transplantácie, bez vylúčenia detí vo veku od 12 rokov).

Návod na použitie Valaciklovir 500 mg, dávkovacie tablety

Tablety sa užívajú perorálne, bez ohľadu na jedlo.

Štandardné dávky Valacikloviru podľa návodu na použitie: t

  • Infekcie kože a slizníc spôsobené vírusom herpes simplex: 500 mg / 2-krát denne. V prípade relapsu - do 3 alebo 5 dní, v prípade primárneho herpesu - trvanie kurzu by malo byť predĺžené na 10 dní. V prípade relapsu je potrebné začať užívať liek v prodromálnom období alebo od okamihu, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia. Alternatívne pri liečbe herpes simplex sa dvojitý príjem 2000 mg počas 1 dňa s intervalom najmenej 6 hodín považuje za účinný;
  • Prevencia opakujúcich sa infekcií kože a slizníc spôsobených vírusom herpes simplex (vrátane dospelých s imunodeficienciou): imunokompetentní pacienti - 1 tableta Valacikloviru 500 mg raz denne, 500 mg dvakrát denne pre dospelých s imunodeficienciou. Trvanie kurzu je 6 - 12 mesiacov, potom je potrebné vyhodnotiť účinnosť liečby;
  • Prevencia cytomegalovírusových infekcií a ochorení po transplantácii (transplantácii) parenchymálnych orgánov: 2000 mg / 4 krát denne, trvanie liečby - 3 mesiace alebo viac. Príjem Valaciklovir má začať ihneď po transplantácii. Dávka sa má znížiť vzhľadom na klírens kreatinínu;
  • Liečba herpesu zoster (herpes zoster) a očného herpesu zoster u dospelých pacientov: 1000 mg / 3-krát denne, priebeh je 7 dní.

U pacientov s ťažkou poruchou funkcie pečene a obličiek je denná dávka lieku trochu upravená. Títo pacienti sú neustále monitorovaní klinickým obrazom krvi a všeobecným stavom počas liekovej terapie.

Špeciálne pokyny

Starší pacienti, osoby s dehydratáciou počas obdobia liečby by mali zvýšiť objem spotrebovanej tekutiny (riziko vzniku akútneho zlyhania obličiek).

Pri liečení genitálneho herpesu je potrebné sa vyhnúť sexuálnemu kontaktu Liečivo nechráni pred prenosom.

Dlhodobé vysoké dávky valacikloviru v podmienkach sprevádzaných ťažkou imunodeficienciou (transplantácia kostnej drene, klinicky významné formy infekcie HIV, transplantácia obličiek) viedli k rozvoju trombocytopenickej purpury a hemolytického uremického syndrómu až do smrti.

V prípade vedľajších účinkov centrálneho nervového systému (vrátane nepokojov, halucinácií, zmätkov, bludov, záchvatov a encefalopatie) sa liek zruší.

Vedľajšie účinky

Návod upozorňuje na možnosť vzniku nasledujúcich vedľajších účinkov pri predpisovaní Valacikloviru: t

  • Zo strany tráviaceho kanála - bolesť žalúdka, nevoľnosť, vracanie, nechutenstvo, hnačka;
  • Na strane nervového systému - závraty a bolesti hlavy, únava a slabosť, možné poruchy spánku a psycho-emocionálna podráždenosť;
  • Na strane klinického obrazu krvi - pokles počtu krvných doštičiek, hemolytická anémia, zvýšenie pečeňových transamináz;
  • Vývoj zlyhania obličiek.

kontraindikácie

Je kontraindikované vymenovať tablety Valacikloviru v týchto prípadoch: t

  • Precitlivenosť na liečivo;
  • HIV infekcia s obsahom CD4 + lymfocytov menej ako 100 / µl;
  • Vek detí (do 12 rokov s CMV, do 18 rokov - podľa iných indikácií).

Neexistujú prakticky žiadne štúdie, ktoré by dokázali bezpečnosť lieku pre tehotné a dojčiace ženy. V tomto ohľade musí lekár liek predpísať.

predávkovať

Hlavnými príznakmi predávkovania sú vracanie, nevoľnosť, akútne zlyhanie obličiek, neurologické poruchy (vrátane halucinácií, zmätenosť, depresia vedomia, nepokoj, kóma).

Vo väčšine prípadov bol vývoj takýchto stavov zaznamenaný pri zhoršenej funkcii obličiek au starších pacientov, ktorí dostávali opakované prekročenie odporúčaných dávok lieku.

Analógy Valaciclovir, cena v lekárňach

Valaciklovir môže byť v prípade potreby nahradený analógom účinnej látky - to sú lieky:

Výber analógov je dôležité pochopiť, že návod na použitie Valaciclovir 500 mg, cena a recenzie, sa nevzťahujú na lieky podobného účinku. Je dôležité, aby ste sa poradili s lekárom a nie aby ste si liek sami nahradili.

Cena v ruských lekárňach: Valaciclovir 500 mg 10 ks. - od 321 do 390 rubľov, cena tabliet Valacyclovir Canon 500 mg 10 ks. - od 410 do 448 rubľov, podľa 508 lekární.

Uchovávajte mimo dosahu detí. Uchovávajte pri teplote do 25 ° C na tmavom mieste. Čas použiteľnosti - 3 roky.

Ako používať tablety Valacikloviru

Valaciklovir je liek, ktorý eliminuje akékoľvek prejavy takejto infekcie ako herpes v epiderme a slizniciach.

Hlavnou zložkou liečiva je valaciklovir hydrid. Účinná látka na úrovni syntézy DNA pôsobí na vírus, potláča jeho vývojový proces a neumožňuje jeho množenie na bunkovej úrovni. Liek sa predpisuje na odstránenie infekcie herpesu, ako aj cytomegalovírusu.

Na tejto stránke nájdete všetky informácie o Valaciclovir: kompletný návod na použitie pre tento liek, priemerné ceny v lekárňach, kompletné a neúplné analógy lieku, ako aj recenzie ľudí, ktorí už užívali Valacyclovir. Chcete zanechať svoj názor? Prosím napíšte do komentárov.

Klinicko-farmakologická skupina

Antivírusová skupina nukleozidových analógov.

Obchodné podmienky pre lekárne

Predáva sa bez lekárskeho predpisu.

Koľko stojí Valaciclovir? Priemerná cena v lekárňach je 400 rubľov.

Forma uvoľnenia a zloženie

Tablety vo filmovom obale, v kartónových obaloch alebo sklenených bankách s 10 kusmi.

  • Zloženie jednej tablety obsahuje 556 mg hydrochloridu valacikloviru (500 mg v zmysle valacikloviru).

Farmakologický účinok

Účinná látka Valaciklovir, ktorá ovplyvňuje aktívne bunky herpes vírusu a pásového oparu, ničí membrány a stimuluje poruchy ich fungovania. V najväčšej miere liek ovplyvňuje herpes vírus, čistenie pokožky a prevenciu jej šírenie.

Liek je tiež účinný vo významných léziách, čo je dôležité pri liečbe pokročilých štádií ochorenia. Aktívna látka činidla, ktorá prechádza radom modifikácií, pôsobí na syntézu DNA vírusu herpesu, zastavuje jeho vývoj a narušuje funkčné procesy.

Indikácie na použitie

Použitie lieku je indikované pre dospelých pacientov aj pre deti s určitými indikáciami. U dospelých pacientov je liek predpísaný na liečbu:

  • aby sa znížilo riziko prenosu pohlavného genitálneho herpesu;
  • herpes simplex (na perách);
  • genitálny herpes (v prvej epizóde, s relapsmi, v prípade potreby s potlačením vírusu u pacientov infikovaných HIV);
  • herpes zoster (pásový opar).

V pediatrii sú pre predpisovanie lieku potrebné nasledujúce indikácie:

  • liečba herpes simplex (oblasť pier);
  • liečby varicella zoster.

kontraindikácie

Tento liek sa nepoužíva u pacientov s individuálnou intoleranciou na hlavnú účinnú látku alebo pomocné zložky tablety. Liek nie je predpísaný ani na liečbu detí, ktorých vek je menej ako 12 rokov.

Použitie počas gravidity a laktácie

Počas gravidity a laktácie sa nevykonali adekvátne a prísne kontrolované štúdie bezpečnosti valacikloviru. Použitie v tejto kategórii pacientov je možné v prípadoch, keď očakávaný prínos liečby pre matku prevyšuje potenciálne riziko pre plod alebo dieťa.

Je známe, že acyklovir, ktorý je metabolitom valacikloviru, sa vylučuje do materského mlieka v koncentráciách 0,6-4,1-násobku jeho plazmatickej koncentrácie. Acyklovir T1 / 2 z materského mlieka je 2,8 hodiny, čo je porovnateľné s plazmou T1 / 2.

V experimentálnych štúdiách nemal valaciklovir teratogénne účinky u potkanov a králikov. Pri perorálnom podaní valaciklovir nespôsobil poruchy fertility u samcov a samíc potkanov.

Návod na použitie

Návod na použitie naznačuje, že tablety Valacikloviru sa užívajú perorálne s vodou bez ohľadu na jedlo.

  1. Potlačenie alebo prevencia recidívy infekcií kože a slizníc spôsobených vírusom herpes simplex (vrátane u dospelých s imunodeficienciou): imunokompetentní pacienti - 500 mg 1-krát denne, dospelí s imunodeficienciou - 500 mg 2-krát denne. Trvanie kurzu je 6 - 12 mesiacov, potom je potrebné vyhodnotiť účinnosť liečby;
  2. Liečba infekcií kože a slizníc spôsobených vírusom herpes simplex: 500 mg 2-krát denne. V prípade relapsu - do 3 alebo 5 dní, v prípade primárneho herpesu - trvanie kurzu by malo byť predĺžené na 10 dní. V prípade relapsu je potrebné začať užívať liek v prodromálnom období alebo od okamihu, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia. Alternatívne pri liečbe herpes simplex sa dvojitý príjem 2000 mg počas 1 dňa s intervalom najmenej 6 hodín považuje za účinný;
  3. Liečba herpesu zoster (Herpes zoster) a očného herpesu zoster u dospelých pacientov: 1000 mg 3-krát denne, v priebehu 7 dní.
  4. Prevencia cytomegalovírusových infekcií a ochorení po transplantácii (transplantácii) parenchymálnych orgánov: 2000 mg 4-krát denne, trvanie liečby - 3 mesiace alebo viac. Liek sa má začať ihneď po transplantácii. Dávka sa má znížiť vzhľadom na klírens kreatinínu;

Pacienti s poruchou funkcie obličiek vyžadujú úpravu dávky lieku.

Vedľajšie účinky

Užívanie lieku môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

  1. bolesť hlavy (v 15% prípadov);
  2. nevoľnosť (podľa lekárskeho výskumu nie viac ako 8% pacientov liečených valaciklovirom);
  3. občas došlo k dočasnému poškodeniu zraku (len u 3% ľudí).

Liek sa rozkladá v pečeni a vylučuje sa obličkami. Ľudia s ochorením obličiek, chorá pečeň by mali užívať znížené dávky lieku (aby nedošlo k preťaženiu chorého orgánu a nezhoršilo jeho stav).

predávkovať

Pri predávkovaní liekom u pacientov dochádza k ukladaniu účinnej látky v tubuloch obličiek, v dôsledku čoho začnú pracovať neúplne. Liečba predávkovania spočíva v hemodialýze, ktorá je podmienená rozvojom anúrie a zlyhaním obličiek.

Špeciálne pokyny

V starobe je potrebná opatrnosť pri používaní akejkoľvek liekovej formy lieku, pretože zvyšuje pravdepodobnosť negatívnych dôsledkov jeho použitia.

Liekové interakcie

  1. Pri súčasnom užívaní Valacikloviru s liekmi, ktoré porušujú funkciu obličiek (vrátane cyklosporínu, takrolimu), môže zhoršiť funkciu obličiek.
  2. Počas užívania acykloviru a neaktívneho metabolitu mykofenolátmofetilu (imunosupresíva používaného pri transplantácii) sa pozorovalo zvýšenie AUC acykloviru a mykofenolátmofetilu.

recenzia

Zozbierali sme spätnú väzbu od ľudí o Valaciclovire:

  1. Eva. V našej rodine je herpes problémom číslo jedna! Nielen na perách, ale aj na iných miestach. Existuje veľa liekov proti tomuto vírusu av lekárni nie sme výnimkou! Pre seba som objavil tento liek. Valaciklovir, rovnako ako ja, pomáha, je to pre mňa vhodné, pretože nie je vždy vhodné pomazať si masť a je vhodnejšie vziať si tabletku počas dňa!
  2. Maxim. Začal som užívať Valaciclovir kvôli tomu, že sa stal neznesiteľným vydržať herpes vyrážky - so zdravým životným štýlom, genitálmi. Ihneď sa mi nepodarilo obnoviť. Podľa lekára mám chronickú formu. Pomohla len dlhodobá liečba. Schéma bola predpísaná virologom z polikliniky. Už 8 mesiacov, pretože sa nevyskytuje opakovanie, nie najmenšie príznaky. Výsledok vyhovuje.
  3. Tatiana. Acyklovir stojí 90 rubľov, Valatsiklovir (vyrobené v Rusku) stojí 600 rubľov. A na Ukrajine Valaciclovir stojí 90 hrivien - to nie je 600 rubľov vôbec. Je čas upraviť ceny liekov? Nielen, že si nie je istý, či si kúpil nie falošný, ako napríklad lisovanú kriedu, takže aj ceny sú nemysliteľne vykorenené. Je nechutné žiť z týchto cien.

Celkovo sú hodnotenia dobré. Liek dlhodobo zmierňuje herpes z vedľajších účinkov najčastejšie nauzey a problémov s gastrointestinálnym traktom. Mnohí sú spokojní s relatívne nízkymi nákladmi na lieky.

analógy

Účinná látka je valaciklovir. Je súčasťou rôznych liekov (od rôznych výrobcov):

  • Valaciklovir canon (čínsky valaciklovir) - 500 mg tablety.
  • Valvir (príprava výroby Islandu) - tablety v dvoch dávkach - 500 mg a 1000 mg.
  • Valaciklovir a Valcicon (výrobca - Rusko) - 500 mg tablety. Valaciklovírus môže byť vo väčšej koncentrácii - 1000 mg.
  • Valavir (Ukrajina) - 500 mg tablety.
  • Vayrova, Virdel, Valmik (lieky vyrobené v Indii) - 500 mg tablety, Valmik môže byť tiež 250 mg.
  • Valtrex (valaciklovírus z Poľska) - 500 mg tablety.

Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.

Skladovacie podmienky a trvanlivosť

Liek by mal byť v bezpečí, mimo dosahu detí, pri teplote neprevyšujúcej 25 stupňov. Čas použiteľnosti lieku je 3 roky od dátumu výroby uvedeného na obale. Po tomto období sa tablety nemôžu užívať perorálne.

Vyberieme optimálny analóg Valacikloviru

Prakticky všetci ľudia na tejto planéte sú nakazení týmto alebo tým, že herpes vírus: zvýšiť rýchlosť zotavenia a znížiť počet relapsov, musíte mať špeciálne antivírusové lieky, ktoré "blokujú" infekcie v tele, zastavenie jeho vývoja a neumožňuje mu infikovať zdravých ľudí. Túto úlohu riešia moderné farmaceutické spoločnosti.

Valaciklovir je liek vo forme piluliek na liečenie herpesu. Tento nástroj je považovaný za jeden z najlepších vývojov modernej virológie. Liek nahradil Acyclovir, čo výrazne zlepšilo jeho výkon. Zoberme si stručný návod na použitie tohto nástroja, ako aj typy analógov, ktoré ponúkajú farmakologické spoločnosti.

Stručný opis liečiva

Valaciklovir je terapeutické a profylaktické činidlo pre ochorenia spôsobené herpes vírusmi 1-6. Najčastejšie sa používa pri liečbe herpesu zoster, genitálií a herpesu v ústach. Indikácie na použitie sú:

  1. Lézie na koži a slizniciach spôsobené vírusom Herpes simplex (vrátane prevencie opätovného výskytu ochorenia).
  2. Pásový opar (liek znižuje bolesť, zabraňuje vzniku relapsov a komplikácií vo forme postherpetickej neuralgie).
  3. Genitálny herpes (liek znižuje frekvenciu relapsov, znižuje pravdepodobnosť infekcie počas pohlavného styku, prenos vírusu na partnera).
  4. Prevencia cytomegalovírusovej infekcie po transplantácii orgánov.

Použitie lieku pomáha zastaviť vývoj ochorenia: znižuje plochu vyrážky, znižuje teplotu, v prípade primárnej infekcie urýchľuje proces hojenia. Pri skorom použití Valacikloviru je možné prerušiť ochorenie pred nástupom sekundárnych príznakov. Na tento účel sú predpísané veľké dávky lieku, keď sa objavia prvé príznaky (svrbenie, pálenie, začervenanie).

Hlavnou účinnou zložkou liečiva je acyklovir éter, ktorý je absorbovaný črevom až 55%. Maximálny obsah tejto zložky v krvi pacientov sa pozoruje za 1,5 až 2 hodiny, zatiaľ čo vysoká koncentrácia trvá značný čas.

Medzi výhody tohto lieku patrí:

  1. Kompatibilita s alkoholickými nápojmi.
  2. Absencia dysbiózy a intestinálnych porúch po podaní.
  3. Žiadne negatívne účinky na imunitný, endokrinný a reprodukčný systém.
  4. Nevyvoláva genotoxické účinky.
  5. Nemá vplyv na pamäť, rýchlosť reakcie a pozornosť osoby.
  6. To nespôsobuje plešatosti (na rozdiel od skoršieho lieku Acyclovir).

Analógy lieku

Valaciklovírus má veľké množstvo analógov, ktoré sa bežne nazývajú „synonymá liekov“, pretože obsahujú rovnakú účinnú látku a môžu sa zamieňať.

Valvira

Valvir je antivírusové činidlo, ktoré obsahuje acyklovir a L-valín. Valvir je dostupný vo forme bielych piluliek balených v blistri a krabici z kartónu. Účinná látka v každej tablete je v množstve 500 alebo 1000 mg v závislosti od balenia.

Valvir sa predpisuje ako lieková terapia proti:

  1. Herpetická lézia úst.
  2. Pásový opar.
  3. HSV, ktorý sa vyskytuje na slizniciach a koži.
  4. Infekcia sexuálneho partnera s herpes genitálnym typom.

Typ vírusu a závažnosť ochorenia ovplyvňujú dávkovanie lieku:

  1. Pri jednoduchých a labiálnych oparoch sa predpisuje užívať dve tablety po 500 mg denne s intervalom 12 hodín. Takéto ošetrenie by sa malo vykonať do 10 dní.
  2. V prípade typu herpes zoster sa odporúča užívať Valviru 3 krát denne, 1000 mg Valviry počas 3 týždňov / deň.
  3. Aby sa zabránilo opätovnému výskytu ochorenia, odporúča sa, aby pacienti s dobrým imunitným systémom užívali jednu tabletu (500 mg) denne počas jedného mesiaca. Ak má osoba exacerbácie vírusovej infekcie viac ako 9-krát ročne, musíte piť liek Valvira približne 3 mesiace, pričom 250 mg lieku sa užíva dvakrát denne.

Kontraindikácie pre liečbu sú HIV infekcie, vek menej ako 13 rokov, tehotenstvo. Prehľady pacientov poukazujú na prítomnosť vedľajších účinkov tohto nástroja. Najbežnejšie sú tlakové rázy, pokles hladiny hemoglobínu, bolesť v hlave a výskyt únavy. Náklady na finančné prostriedky - od 450 do 2000 rubľov, v závislosti od počtu piluliek v balení.

Valtrex

Lieky účinne bojujú proti herpes vírusom (cytomegalovírus, herpes prvého, druhého a šiesteho typu, Epstein-Barr). Liečivo je hydrochlorid valacikloviru, ktorý je obsiahnutý v množstve 555 mg. Indikácie pre použitie sú rovnaké ako pre Valaciklovir. Kontraindikácie sú deti do 13 rokov, obdobie tehotenstva, prítomnosť HIV infekcie.

Valtrex sa považuje za účinnejší ako liek Valaciclovir, pretože nielen potláča vývoj vírusu a eliminuje príznaky ochorenia, ale zabraňuje reprodukcii infekcie a zabraňuje ostatným ľuďom dostať sa do vírusu.

Recenzia tohto nástroja je väčšinou pozitívna, pacienti uvádzajú vysoký výkon Waltrexu ako pri prvých prejavoch herpesu, ako aj pri nástupe ochorenia. Vedľajšie účinky sú zriedkavé. Cena lieku - od 1080 do 3200 rubľov, v závislosti od dávky a počtu tabliet v balení.

Valtsikon

Tento nástroj je antivírusová tableta. Liečivo je valaciklovírus v dávke 500 mg. Účinne ovplyvňuje mnoho kmeňov herpesu. Indikácie a kontraindikácie Valcicon sa zhodujú s liečivom Valaciclovir, pretože obidva lieky sú založené na rovnakej účinnej látke.

Prehľady pacientov ukazujú, že Valcicon dobre zvláda infekciu: je možné zastaviť herpes pri prvých nepríjemných pocitoch a úplne odstrániť prejavy ochorenia - na 4. deň užívania lieku. Nevýhody lieku sa nazývajú veľké rozmery tabliet, čo sťažuje prehĺtanie, nedostatok rizík, ktoré sú potrebné na rozdelenie tablety na 2 časti, ako aj občasné bolesti hlavy. Náklady na lieky - od 620 do 1200 rubľov.

Valatsitek

Valatsitek je liek s antivírusovým účinkom, ktorý sa dosahuje použitím L-valín esteru acykloviru. Tableta Valacitec sa v ľudskom tele rýchlo mení na enzýmy na valín a acyklovir. Tento liek má účinný účinok proti:

  1. Vírus herpes simplex (1., 2. a 6. typ).
  2. Vírus je varicella-zoster, ktorý spôsobuje pásový opar.
  3. Vírus kiahní.
  4. Cytomegalovírusové ochorenie.
  5. Epstein-Barr vírus.

V kontraindikáciách k tomuto nástroju sa objavujú: vek detí, obdobie nosenia dieťaťa, zvýšená citlivosť na zložky lieku.

Režim je jednoduchý: odporúča sa užívať 500 mg Valacitecu dvakrát denne počas 7-10 dní, pričom liečba sa má začať, keď sa objavia počiatočné prejavy vyvíjajúceho sa ochorenia: pálenie, brnenie a mierne svrbenie.

Pacienti s týmto liekom vykazujú dobré výsledky. Najrýchlejšie sa s vírusom vyrovná v počiatočnom štádiu ochorenia. Nežiaduce účinky sú zriedkavé, prejavujú sa ako nevoľnosť a bolesť hlavy. Náklady na liek - od 400 do 950 rubľov.

Valcyte

Ďalší analóg Valacikloviru. Liečivo je založené na aktívnej zložke hydrochloridu valgancikloviru v dávke 450 mg / tabletu. Liek je predpísaný na antivírusovú liečbu, Valcyte je účinný vo vzťahu k:

  1. Cytomegalovírus.
  2. Typ HSV 1/2/6/7/8.
  3. Epstein-Barr vírus.
  4. Kauzálny agens ovčích kiahní.
  5. Vírus vyvolávajúci hepatitídu B.

Režim je nasledujúci: 1 tableta lieku sa predpisuje dvakrát denne; Trvanie liečby je od 10 dní do 3 týždňov. Príjem Valcyte je kontraindikovaný u detí, tehotných a dojčiacich žien, ľudí s nízkym hemoglobínom (<80 г/л) или страдающим почечной недостаточностью.

Hlavným rozdielom Valcyte od Valacikloviru je širšie spektrum účinku a možnosť použitia u pacientov s HIV alebo AIDS.

Musíte tiež riadiť auto a robiť nebezpečnú prácu opatrne, pretože Valcyte ovplyvňuje pozornosť a reakciu človeka. Náklady na liek - od 10 tisíc rubľov na balenie 60 tabliet.

Valaciklovir - opis tabliet, recenzie a kontraindikácie

Valaciklovir - liek na herpes, analóg acykloviru. Liek sa vyrába v tabletách. Režim liečenia liečivom je možné nájsť v návode na liek pre lekárne. Ako liečiť herpes s valaciklovirom? A aké analógy vyrába farmaceutický priemysel?

Valaciklovir - zloženie a pôsobenie

Tablety zahŕňajú valaciklovir hydrochlorid (valacyclovirum) a pomocné látky - celulózu, škrob, ricínový olej, chemické zlúčeniny - oxid titaničitý, polysorbát, polyetylénglykol. Pomocné zložky liečiva poskytujú formu tablety, jednotnú textúru a farbu.

V ľudskej pečeni sa valaciklovir konvertuje na acyklovir (látka so špecifickým antivírusovým účinkom proti typom herpesu 1-6). Po transformácii spomaľuje a zastavuje množenie vírusov. Pôsobenie acykloviru je špecifické, nedotýka sa zdravých buniek, ale ničí len tie, ktoré sú infikované.

Vírusy nemajú vlastné bunky. Sú vložené do DNA hostiteľskej bunky (človeka) a využívajú svoju štruktúru na vlastnú reprodukciu. Infikovaná ľudská bunka prestáva vykonávať svoje funkcie a stáva sa továrňou na produkciu cudzích buniek. Preto herpes - nazývaný intracelulárny parazit. Na reprodukciu potrebuje "pána", vitálne šťavy, ktoré bude používať.

Vzhľadom na zavedenie vírusov do živých buniek je ťažké bojovať, je potrebné zničiť bunky vášho vlastného organizmu. Špecifickým účinkom acykloviru je, že ničí iba infikované bunky. Je vložená do DNA bunky (v skutočnosti už DNA vírusu) a zastavuje syntézu nových vírusov. Výsledkom je, že sa objavujú nové vyrážky, urýchľuje hojenie rán, kôry vysychajú.

Užívanie drog

Valaciklovir sa používa ako liečivo a profylaktické činidlo. Je účinný pri liečbe ochorení spôsobených herpes vírusmi (od 1. do 6. typu), častejšie sa však používa proti prvým trom typom vírusov - orálnym, genitálnym a pásovým oparom (varicella). Návod na použitie odporúča liečbu valaciklovirom pri nasledujúcich ochoreniach: t

  • Labial alebo orálny herpes (HSV-1, ktorého nosiče sú 95% svetovej populácie).
  • Genitálny alebo genitálny herpes (HSV-2) - liečba valaciklovirom znižuje frekvenciu recidív a znižuje pravdepodobnosť infekcie prostredníctvom sexuálneho kontaktu. Rovnako ako pravdepodobnosť prenosu genitálneho herpesu na sexuálneho partnera.
  • Pásový opar (HSV-3, ktorý tiež infikuje 95% populácie) - liečba valaciklovirom znižuje bolesť, zabraňuje relapsom a komplikáciám, ako je postherpetická neuralgia.

Použitie valacikloviru vám umožní zastaviť vývoj ochorenia - znížiť obrovskú vyrážku, znížiť teplotu. Pri primárnej infekcii - urýchliť zotavenie. Pri preprave - znížiť frekvenciu recidív.

Keď užívate liek včas, môžete zastaviť ochorenie bez výskytu následných príznakov (na to musíte použiť dávku šoku lieku pri prvých príznakoch ochorenia - pálenie, začervenanie, svrbenie).

Okrem toho sa valaciklovir používa na transplantáciu orgánov v komplexnej terapii na zníženie pravdepodobnosti ich odmietnutia.

Čas dávkovania a liečby

1 tableta môže obsahovať 250, 500 alebo 1000 mg valacikloviru. Pri liečbe valacikloviru sa jedna dávka lieku pohybuje od 250 mg do 2 g (v závislosti od štádia ochorenia, veku osoby a načasovania začiatku liečby). Väčšina liečebných režimov pre dospelých herpes používa dávku 500 mg. Preto je valaciklovírus 500 najobľúbenejšou tabletovou formou lieku. Ako užívať valaciklovírus na liečbu rôznych typov herpesu?

Liečba orálneho / genitálneho herpesu

Liečba typov herpesu 1 a 2 (orálne a genitálne) závisí od toho, či ide o primárnu infekciu alebo relaps. Počas počiatočnej infekcie je jedna dávka vyššia - každá 1 g, dvakrát denne. V prípade relapsu sa jednorazová dávka zníži na 500 mg lieku (tiež 2-krát denne). Trvanie liečby závisí od reakcie tela a môže trvať 3 alebo 5 dní.

Liečebný režim je štandardný, jeho účinok nie je vždy účinný. Tento liečebný režim sa používa, keď sa vyrážka už objavila. Ak začnete liečbu skôr (s prvými príznakmi pálenia, svrbenia a nepohodlia na koži), potom je lepšie použiť iný režim. Potom môžete úplne zabrániť vyrážke.

Tip: režim užívania lieku pri prvých príznakoch ochorenia - úvodná dávka (2 g) v prvý deň ochorenia, dvakrát, s intervalom 12 hodín.

Liečebná schéma pre herpes zoster

Liečba vírusu zoster (HSV-3 alebo Zoster) vyžaduje vyššiu dávku liečiva ako liečba HSV-1 a 2. Štandardná schéma pre pásový opar je 1000 mg (1 alebo 2 tablety, v závislosti od formy uvoľňovania) valacikloviru trikrát denne. počas týždňa (pásový opar - vždy relaps, akútna forma tohto typu infekcie sa nazýva ovčie kiahne).

Profylaktický príjem

Aby sa zabránilo recidíve, užívajú Valaciklovir 500 mg denne. Súčasne môžete rozdeliť dennú dávku do dvoch dávok, používať 250 mg tablety ráno a večer. Trvanie preventívnej liečby je niekoľko mesiacov (tri, štyri a viac - až jeden rok).

Vedľajšie účinky

Užívanie lieku môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

  1. bolesť hlavy (v 15% prípadov);
  2. nevoľnosť (podľa lekárskeho výskumu nie viac ako 8% pacientov liečených valaciklovirom);
  3. občas došlo k dočasnému poškodeniu zraku (len u 3% ľudí).

Liek sa rozkladá v pečeni a vylučuje sa obličkami. Ľudia s ochorením obličiek, chorá pečeň by mali užívať znížené dávky lieku (aby nedošlo k preťaženiu chorého orgánu a nezhoršilo jeho stav).

Valaciklovir je relatívne nový liek. Preto sa ešte nevykonalo dostatočné množstvo lekárskeho výskumu a účinok lieku na telo dieťaťa nebol objasnený. Vo všeobecnosti má antivírusový účinok. Podľa výskumu zaobchádza s deťmi rovnako ako s dospelými. Ale vzhľadom na nedostatok klinického výskumu lekári nepredpisujú valaciklovir dieťaťu do 12 rokov. Lekárske pokyny odporúčajú predpisovať valaciklovir na liečbu detí starších ako 12 rokov len so špeciálnymi indikáciami (na prevenciu cytomegalovírusu (jeden typ herpesu) a na prevenciu odmietnutia orgánov po transplantácii).

Prípravky s účinnou látkou - valaciklovir

Účinná látka je valaciklovir. Je súčasťou rôznych liekov (od rôznych výrobcov):

  • Valaciklovir a Valcicon (výrobca - Rusko) - 500 mg tablety. Valaciklovírus môže byť vo väčšej koncentrácii - 1000 mg.
  • Valavir (Ukrajina) - 500 mg tablety.
  • Vayrova, Virdel, Valmik (lieky vyrobené v Indii) - 500 mg tablety, Valmik môže byť tiež 250 mg.
  • Valaciklovir canon (čínsky valaciklovir) - 500 mg tablety.
  • Valvir (príprava výroby Islandu) - tablety v dvoch dávkach - 500 mg a 1000 mg.
  • Valtrex (valaciklovírus z Poľska) - 500 mg tablety.

Cena týchto liekov sa môže niekoľkokrát líšiť. V tomto prípade je aktívna zložka v nich účinná a terapeutický účinok pri liečbe herpesu je teda rovnaký. Tablety rôznych výrobcov sa vyznačujú dodatočnými spojivami, pomocnými látkami, balením a cenou.

Analógy lieku

Valaciklovir je jedným z generík acykloviru. Okrem neho existujú ďalšie dva lieky, ktoré sú analógmi acykloviru - pencikloviru a famcikloviru. Používajú sa aj na liečbu herpesových infekcií a sú účinnejšie a rýchlejšie. Cena pencicloviru a famcikloviru je vyššia.

Potreba syntézy nových antivírusových liekov vznikla niekoľko rokov po podaní acykloviru. Toto je prvý špecifický prostriedok pre herpes. Používa sa aj v medicíne, ale je menej účinný. Má najpriaznivejšiu cenu, a preto si zaslúži zaslúžený dopyt kupujúcich lekární. Liečba acyklovirom je najúčinnejšia pri počiatočnom príjme. Pri opakovanej liečbe nemá tak výrazný účinok.

Okrem toho má liečivo niekoľko nevýhod. Nízke percento biologickej dostupnosti je napríklad množstvo látky, ktorá skutočne vstupuje do krvného obehu a blokuje herpes (všetko ostatné sa vylučuje obličkami a črevami). Preto existuje potreba syntetizovať nové, zlepšené liečivá.

Famciklovir - analóg valacikloviru

Valaciklovir, famciklovir - lieky-analógy. Sú to pilulky, ktoré pôsobia efektívnejšie ako acyklovir (lepšie sa vstrebávajú do krvi a majú dlhší účinok). Famciklovir má najvyššiu biologickú dostupnosť - 77-80% liečiva sa dostáva do krvi. Táto koncentrácia sa dosiahne po 45 minútach od užitia lieku (na rozdiel od acykloviru, ktorý dosahuje maximálnu koncentráciu až po 2 hodinách). Preto je famciklovir najúčinnejším a najrýchlejšie pôsobiacim liekom na herpes.

Tento liek má vysokú cenu (medzi inými antiherpetic drogy), tak to je prijaté v ťažkých prípadoch - s častým opakovaním infekcie alebo s herpes zoster. Tento typ infekcie je charakterizovaný vysokou morbiditou a dlhodobými komplikáciami (bolesť pretrváva v mieste hojenia rán a erupcií niekoľko týždňov).

Prípravky obsahujúce hlavnú účinnú látku famciklovir v zmesi sú: t

  • Famvir (vyrobený vo Švajčiarsku) - tablety 125, 250 a 500 mg.
  • Famciclovir-teva (liek z Izraela) - tablety 125, 250 alebo 500 mg.

Na liečbu herpetickej infekcie sa famciklovir predpisuje v nasledujúcej schéme: t

  • Pri herpes zoster (varicella), trikrát denne, každý 250 mg, je priebeh liečby 7 dní.
  • Pri komplikáciách herpesu zoster (postherpetická neuralgia) - 500 mg, trikrát denne, počas 7 dní.
  • V prípade primárneho ochorenia genitálneho alebo orálneho herpesu je dávka rovnaká (250 mg), ale priebeh liečby je kratší ako 5 dní. Vezmite trikrát denne.
  • S opakovaním genitálneho alebo orálneho herpesu - dávkovanie a počet metód menej - 125 mg dvakrát denne, 5 dní.
  • Ako preventívne opatrenie na zníženie počtu relapsov je minimálna dávka 250 mg denne počas jedného mesiaca.

Okrem štandardného liečebného režimu môžete použiť úvodnú dávku - 1500 mg lieku v prvý deň liečby ochorenia, ak zistíte prvé príznaky (pálenie, začervenanie v mieste budúcej vyrážky).

Acyklovir alebo valaciklovírus

Aký je rozdiel medzi dvoma podobnými liekmi - acyklovir a valaciklovírus? Acyklovir - má nízku biologickú dostupnosť. Je to len 15-30%. To znamená, že viac ako 30% požitej látky vstupuje do krvi a pôsobí proti vírusom.

Na zvýšenie biologickej dostupnosti lieku pomocou masti a krému s acyklovirom. V tomto prípade množstvo acykloviru, ktoré sa dostane do tkaniva, môže dosiahnuť 45-50%, ale iba lokálne (v oblastiach, kde sa masť aplikuje).

Najvyššia koncentrácia účinnej liečivej látky nastáva 2 hodiny po vstupe tablety do žalúdka. To znamená, že liek nezačne skôr ako stanovený čas.

Valaciklovir - má vyššiu biologickú dostupnosť (55-60%). Súčasne sa poskytuje vysoké percento účinnej látky v krvi orálnym podávaním liečiva (tabliet). Samotný valaciklovir je dostupný len vo forme tabliet.

Poznámka: Valaciklovir má nielen vyššiu biologickú dostupnosť, ale aj dlhšie trvanie účinku. Preto je droga dosť, aby sa len dvakrát denne. V ťažkých prípadoch (alebo s herpesom zoster) sa užíva častejšie - trikrát denne.

Valaciklovírus je liek na liečbu orálneho, genitálneho a herpes zoster. Zabraňuje relapsom, komplikáciám a pomáha vyliečiť pľuzgierovú vyrážku rýchlejšie. Je to moderný efektívny a cenovo dostupný liek na herpes.

Recenzie liekov

Podľa posudkov ľudí, ktorí liečili herpes vredy valaciklovirom, je to priemerný liek medzi lacným acyklovirom a drahším famvirom. Valaciklovir je o niečo drahší ako acyklovir. Súčasne sa však nielen s jednoduchými vyrážkami, ale aj s herpes zoster, zaobchádza efektívnejšie a lepšie.

Štatistická spätná väzba je nasledovná:

  1. Liek je dostupný v lekárňach (môžete ho kúpiť vo väčšine lekární);
  2. Vedľajšie účinky nemusia byť zriedkavé;
  3. Priemerná účinnosť;
  4. Primeraný pomer ceny a kvality;
  5. 60% ľudí liečených týmto liekom odporučí liek priateľom.

  1. Svetlana, Veliky Novgorod: Valtrex bol predpísaný na liečbu genitálneho herpesu naraz vo veľkej dávke (trikrát denne po dobu 1 g). Nasledujúci deň sa vyskytla silná bolesť chrbta a hnačka. Moje obličky sú zdravé. Pravdepodobne nemôžete okamžite začať s veľkými dávkami lieku, musíte byť istí, že vaše telo naň nereaguje ako na moje.

    Andrei, Rostov-on-Don: Valtrex a famvir sú menej toxické pre pečeň ako acyklovir. Sú drahé, ale moja pečeň je pre mňa vzácnejšia. Na opakovaný výskyt herpesu je potrebné pravidelne liečiť. Preto je lepšie preplatiť a uistiť sa, že nebudú žiadne vedľajšie komplikácie alebo čokoľvek iné.

    Orina, Vanadzor: Pre mňa je Valavir spása. Bolo predpísané infekčné ochorenie, trpím herpetickou erupciou na mnoho rokov s rôznym úspechom - prechádza, potom sa znovu objavuje. Vo všeobecnosti mi to pomohlo, aj keď drahé, rád by som lacnejšie.

    Sergey, Chabarovsk: Valavir bol predpísaný lekárom. Herpes sa objavil v rohu pier. Netrpím častými oparmi, ale stáva sa to. Bubliny takmer úplne zmizli za tri dni (ružová škvrna zostáva). To poteší - zvyčajne trvá dlhšie. Alergie neboli.

    Všetky informácie sú uvedené len na informačné účely. A nie je návodom na samoliečbu. Ak sa necítite dobre, obráťte sa na svojho lekára.

    Valacykloviru (valaciklovir)

    Obsah

    Štruktúrny vzorec

    Ruský názov

    Latinský názov látky Valaciclovir

    Chemický názov

    L-valín 2 - [(2-amino-l, 6-dihydro-6-oxo-9H-purín-9-yl) metoxy] etylester (ako hydrochlorid)

    Hrubý vzorec

    Farmakologická skupina látky Valaciklovir

    Nosologická klasifikácia (ICD-10)

    Kód CAS

    Charakteristiky látky Valaciklovir

    Valaciklovírus je hydrochloridová soľ acyklovirového L-valyl esteru. Valaciklovir hydrochlorid - biely alebo takmer biely prášok; maximálna rozpustnosť vo vode (pri 25 ° C) - 174 mg / ml; molekulová hmotnosť 360,80.

    farmakológia

    Valaciklovir je proliečivo v tele, ktoré sa rýchlo a takmer úplne premieňa na acyklovir, ktorý po fosforylácii nadobúda špecifickú aktivitu. Acyklovir je štruktúrny analóg purínových nukleozidov (normálne DNA zložky), interaguje s vírusovou DNA polymerázou a blokuje reprodukciu vírusov. Selektívna antiherpetická aktivita je spôsobená afinitou k tymidínkináze Herpes simplex, Varicella zoster a vírusu Epstein-Barr. Pri pôsobení tymidínkinázy sa vírusy transformujú na acyklovir monofosfát, za účasti guanylátkinázy ľudských buniek, na acyklovir difosfát a potom na aktívnu formu acyklovir trifosfátu. Trifosfát blokuje replikáciu vírusovej DNA kompetitívnou inhibíciou vírusovej DNA polymerázy a inhibovaním predlžovania reťazca DNA. In vitro je acyklovir účinný proti vírusom Herpes simplex typu 1 a typu 2, Varicella zoster (menej aktívny ako Herpes simplex, kvôli účinnejšej fosforylácii zodpovedajúcej tymidínkinázy), vírusu Epstein-Barr, CMV a vírusu ľudského herpesu typu 6.

    Rezistencia kmeňov Herpes simplex a Varicella zoster sa vyvíja v dôsledku fenotypovej deficiencie vírusovej tymidínkinázy alebo v dôsledku skrytých zmien v tymidínkináze alebo DNA polymeráze; rezistencia sa vyskytuje vo výnimočných prípadoch u pacientov s normálnym imunologickým stavom a oveľa častejšie na pozadí výraznej imunodeficiencie (s infekciou HIV, u pacientov, ktorí dostávajú chemoterapiu pri malígnych nádoroch atď.).

    Po perorálnom podaní sa valaciklovir rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu av dôsledku metabolizmu počas „prvého prechodu“ črevom a / alebo pečeňou v dôsledku enzymatickej hydrolýzy sa rýchlo a takmer úplne (99%) premieňa na acyklovir a L-valín.

    Farmakokinetika valacikloviru a acykloviru po perorálnom podaní bola skúmaná v 14 štúdiách u zdravých dospelých dobrovoľníkov (n = 283).

    Pri užívaní hydrochloridu valacikloviru v dávke 1000 mg je absolútna biologická dostupnosť acykloviru (54,5 ± 9,1)% a nezávisí od príjmu potravy. Farmakokinetické parametre po podaní rôznych dávok hydrochloridu valacikloviru nie sú úmerné dávke. Po jednorazovej dávke hydrochloridu valacikloviru v dávkach 100, 250, 500, 750 a 1000 mg Cmax acyklovir dosiahne 0,83; 2,15; 3,28; 4,17 a 5,65 ug / ml, AUC - 2,28; 5,76; 11,59; 14,11 a 19,52 h · ug / ml. Po opakovanom podaní hydrochloridu valacikloviru v dávkach 250, 500 a 1000 mg 4-krát denne počas 11 dní Cmax - 2,11; 3,69 a 4,96 ug / ml a AUC - 5,66; 9,88 a 15,70 h · μg / ml. Tmax Plazmatické koncentrácie nezmeneného valacikloviru sú nízke, Cmax pod 0,5 ug / ml vo všetkých študovaných dávkach, po 3 hodinách sa valaciklovírus v plazme už nerozpoznáva; väzba valacikloviru na plazmatické proteíny - 13,5–17,9%. Acyklovir je biotransformovaný pôsobením alkoholu a aldehyddehydrogenázy av menšej miere aldehyd oxidázy na neaktívne metabolity. Metabolizmus valacikloviru / acykloviru nie je spojený s enzýmami cytochrómu P450.

    T1/2 valaciklovir - menej ako 30 minút, T1/2 acyklovir po užití valaciklovir hydrochloridu je 2,5–3,3 hodín (u zdravých dobrovoľníkov s normálnou funkciou obličiek), u starších pacientov (65 rokov - 83 rokov) - 3,3–3,7 hodín, u pacientov s konečným štádiom sa zvyšuje zlyhanie obličiek. Valaciklovir sa vylučuje do moču (45,6%) a vo výkaloch (47,12%) do 96 hodín, renálny klírens je približne 255 ml / min. Z celkového množstva valacikloviru vylučovaného obličkami sa viac ako 80–89% eliminuje ako acyklovir. Menej ako 1% valacikloviru sa nezmenilo. Po opakovanom použití valacikloviru u pacientov s normálnou funkciou obličiek sa acyklovir neakumuluje.

    Závislosť farmakokinetických parametrov od niektorých faktorov

    Ochorenie pečene. U pacientov s ochoreniami pečene, miernou (cirhóza, preukázaná biopsiou) alebo závažnou (biopsia-dokázaná cirhóza s / bez ascitu), ale nie konverzia valacikloviru na acyklovir sa znižuje; T1/2 acyklovir sa nemení.

    Pacientov infikovaných HIV. U 9 ​​pacientov s HIV (počet CD4 buniek 3), keď užívate valaciklovir hydrochlorid v dávke 1000 mg 4-krát denne počas 30 dní, farmakokinetické ukazovatele valacikloviru a acykloviru sa nelíšili od tých, ktoré sa pozorovali u zdravých dobrovoľníkov.

    Teratogenita. Valaciklovir nevykazoval teratogénny účinok u potkanov a králikov, keď sa podával v dávkach 400 mg / kg počas organogenézy (plazmatické koncentrácie prevyšujúce koncentrácie u ľudí 10 a 7-násobne).

    Plodnosť. Valaciklovir nespôsobil poruchy fertility u samcov a samíc potkanov liečených dávkou 200 mg / kg / deň (koncentrácia v krvi bola 6-krát vyššia ako u ľudí).

    Klinické štúdie s valaciklovirom u detí

    65 detí vo veku od 12 do 18 rokov užívalo tabletovú formu valacikloviru vo vnútri po dobu 1-2 dní o oparoch. Frekvencia, povaha a intenzita nežiaducich vedľajších reakcií (vrátane odchýlok laboratórnych parametrov) boli podobné ako v skupine dospelých pacientov.

    Skupina adolescentných pacientov, ktorí dostávali valaciklovir v dávke 1 až 2 g dvakrát denne počas 1 dňa (n = 65) a placebo skupiny (n = 30), mala bolesť hlavy (17%, 3%), nauzeu ( 8%, 0%).

    Použitie látky Valaciklovir

    pásový opar; infekcie kože a slizníc spôsobené vírusom herpes simplex (vrátane genitálneho herpesu); prevencia recidívy ochorení spôsobených vírusom herpes simplex.

    kontraindikácie

    Precitlivenosť (vrátane acykloviru), transplantácia kostnej drene, transplantácia obličiek (pozri "Preventívne opatrenia").

    Obmedzenia používania

    Poškodenie funkcie obličiek, klinicky významné formy infekcie HIV, deti mladšie ako 12 rokov (bezpečnosť a účinnosť neboli stanovené).

    Použitie počas gravidity a laktácie

    Tehotenstvo. Je možné, ak očakávaný účinok liečby prevyšuje potenciálne riziko pre plod (primerané a prísne kontrolované štúdie o bezpečnosti používania u gravidných žien sa nevykonali).

    Údaje o výsledku gravidity u žien, ktoré užívali systémový acyklovir v prvom trimestri gravidity (acyklovir je aktívny metabolit valacikloviru), nepreukázali zvýšenie počtu vrodených malformácií u detí v porovnaní so všeobecnou populáciou. Keďže pozorovanie zahŕňalo malý počet žien, nie je možné urobiť spoľahlivé a definitívne závery o bezpečnosti valacikloviru počas gravidity.

    Kategória činnosti na plod FDA - B.

    Dojčenie. Acyklovir, hlavný metabolit valacikloviru, sa vylučuje do materského mlieka. Po vymenovaní valacikloviru perorálne v dávke 500 mg Cmax acyklovir v materskom mlieku bol 0,5–2,3-krát (v priemere 1,4-krát) vyšší ako zodpovedajúce koncentrácie v krvi matky. Pomer AUC acykloviru v materskom mlieku k AUC acykloviru v plazme matky bol 1,4–2,6 (priemer 2,2). Priemerná koncentrácia acykloviru v materskom mlieku je 2,24 µg / ml. Pri predpisovaní valacikloviru dojčiacim matkám v dávke 500 mg, 2-krát denne, sa u dieťaťa objaví rovnaký účinok acykloviru, ako keď sa užíva perorálne v dávke približne 0,61 mg / kg / deň. Valaciklovir v nezmenenej forme sa nezistí v krvi a materskom mlieku matky alebo moču dieťaťa. Valaciklovir sa má podávať dojčiacim ženám opatrne, len ak je to potrebné.

    Ďalšie informácie o použití valacikloviru počas gravidity

    U gravidných žien sa neuskutočnili dostatočné kontrolované klinické štúdie s valaciklovirom. Na základe údajov z prospektívnych štúdií o použití valacikloviru proti 749 tehotenstvám možno konštatovať, že pomer výskytu vrodených chýb u detí vystavených valacikloviru počas vývoja plodu au detí vo všeobecnej populácii je rovnaký. Valaciklovir sa môže používať počas gravidity iba vtedy, ak potenciálny prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.

    Vedľajšie účinky Valacikloviru

    Tabuľka 1 uvádza vedľajšie účinky, ktoré sa často pozorovali pri liečbe valaciklovirom (1 g 3-krát denne) u imunokompetentných pacientov s pásovým oparom počas randomizovaných dvojito zaslepených klinických štúdií.

    Vedľajšie účinky pozorované počas klinických štúdií u pacientov so pásovým oparom

    valacykloviru

    Popis k 14. októbru 2014

    • Latinský názov: Valacyclovir
    • ATX kód: J05AB11
    • Účinná látka: Valaciklovir (Valaciklovir)
    • Výrobca: Ozone LLC, Synthesis JSC, Izvarino Pharma LLC, Drogová technológia (Rusko)

    štruktúra

    Jedna tableta obsahuje 556 mg hydrochloridu valacikloviru (500 mg v zmysle valacikloviru).

    Uvoľňovací formulár

    Tablety vo filmovom obale, v kartónových obaloch alebo sklenených bankách s 10 kusmi.

    Farmakologický účinok

    Farmakodynamika a farmakokinetika

    Účinná látka liečiva inhibuje životnú aktivitu DNA polymerázy herpes vírusov, zabraňuje syntéze vírusovej DNA a inhibuje replikačné procesy.

    Po vstupe do tela sa valaciklovir transformuje na acyklovir a L-valín, potom sa vyskytujú fosforylačné reakcie a acyklovir sa premieňa na acyklovir trifosfát. Výsledná zlúčenina je schopná potlačiť DNA polymerázu škodlivého činidla (vírusu) kompetitívnym mechanizmom.

    Fosforylácia sa spravidla uskutočňuje v dvoch stupňoch. Pri prvej reakcii katalyzuje enzým tymidínkináza. Liečivo je obzvlášť aktívne vo vzťahu k Herpes simplex, k Varicella zoster je menej citlivé. Látka sa vylučuje obličkami alebo výkalmi, polčas je približne tri hodiny.

    Indikácie na použitie

    • na liečenie ochorení slizníc a kože, ktoré sú spôsobené vírusom Herpes simplex;
    • na prevenciu opakovaného výskytu chorôb spôsobených tým istým vírusom;
    • so šindľom;
    • ako prevencia cytomegalovírusovej infekcie po transplantácii orgánov.

    kontraindikácie

    • transplantácia kostnej drene a obličiek;
    • s alergiami na účinnú látku;
    • Infikované HIV, ak CD4 + lymfocyty neprekročia 100 mikrónov / l;
    • deti mladšie ako 18 rokov (výnimkou je transplantácia orgánov, potom sa liek používa od 12 rokov).

    Vedľajšie účinky

    Droga je dobre skúmaná. Na základe laboratórnych štúdií a pozorovaní pacientov s herpes zoster a herpes vírusom (vrátane tých so sprievodnou imunodeficienciou) užívajú valaciklovir, takmer všetky možné nežiaduce reakcie boli identifikované.

    Návod na použitie Valaciklovir (metóda a dávkovanie) t

    Prostriedky sa užívajú perorálne, bez ohľadu na jedlo.

    Valaciklovir tablety, návod na použitie

    U pásového oparu je jednorazová dávka 1000 mg (2 tablety), 3-krát denne. Priebeh liečby je 7 dní. Čím skôr, ako prvé príznaky ochorenia začali dostávať liek, tým efektívnejšia bude liečba.

    Pri oparoch (vrátane profylaktického podávania) je denná dávka 1000 mg. Odporúča sa rozdeliť na dve dávky ráno a večer jednu tabletu naraz. Trvanie liečby je 5 až 10 dní (závažný priebeh ochorenia).

    Ak má pacient poruchu funkcie obličiek, dávka sa má upraviť.

    predávkovať

    Žiadne údaje o predávkovaní drogami.

    interakcie

    Klinicky významné prípady interakcie tabliet s inými liekmi neboli pozorované.

    Účinná látka sa však vylučuje z tela obličkami, vylučovaním kanálov. Akékoľvek lieky, ktoré sú predpísané súčasne s Valaciklovirom, budú interferovať s jeho normálnou elimináciou z tela. V prvom rade ide o Zimetidín a iné lieky, ktoré blokujú mechanizmus vylučovania kanálov.

    V kombinácii s mykofenolátom sa zvyšuje koncentrácia acykloviru v krvnej plazme.

    V kombinácii s cyklosporínom, takrolimom a liekmi, ktoré narúšajú normálne fungovanie obličiek, sa zvyšuje zaťaženie týchto orgánov.

    Podmienky predaja

    Podmienky skladovania

    Na chladnom mieste pri teplote nie vyššej ako 25 stupňov.

    Čas použiteľnosti

    Špeciálne pokyny

    V prípade zhoršenej funkcie obličiek sa má liek používať opatrne. Možno vývoj akútneho zlyhania obličiek, poruchy centrálneho nervového systému.

    U starších pacientov nie je potrebná úprava dávky, ale treba zvýšiť množstvo príjmu tekutín.

    Počas liečby genitálneho herpesu by ste sa mali zdržať sexuálneho styku, pretože liek nebráni prenosu vírusu na partnera.

    Pri liečbe pacientov s ochorením pečene je potrebná opatrnosť.

    Nie sú žiadne klinické skúsenosti s používaním lieku pre deti do 12 rokov, preto deti nemajú predpísané lieky.

    Ak pacient podstúpil transplantáciu kostnej drene alebo obličiek, zistí sa klinicky exprimovaná forma infekcie HIV, prejaví sa akútna imunodeficiencia, potom môže užívanie lieku viesť k trombocytopenickej purpúre, hemolyticko-uremickému syndrómu a smrti.

    Ak sa počas liečby liekom vyskytnú halucinácie, kŕče, agitácie, zmätenosť a delírium, liek sa má zrušiť.

    Analógy Valacikloviru

    Najbližšie analógy sú Vior, Valaciclovir Canon, Valaciclovir hydrochlorid, Valohard, Valcicon, Virdel, Valavir, Valvir, Valtrex, Vacicirex.

    Čo je lepšie: Valaciclovir alebo Valtrex?

    Valtrex je dovozný analóg s rovnakou účinnou látkou. Z hľadiska účinnosti a frekvencie nežiaducich reakcií sú lieky identické. Hodnota Valtrexu je však oveľa vyššia ako hodnota Valacicloviru.

    Počas gravidity a laktácie

    Neexistujú prakticky žiadne štúdie, ktoré by dokázali bezpečnosť lieku pre tehotné a dojčiace ženy. V tomto ohľade musí lekár liek predpísať.

    Valaciklovírus (jeho metabolit acyklovir) dobre preniká do materského mlieka.

    Počas štúdií na potkanoch a králikoch, pri užívaní lieku, nevykazoval teratogénny účinok, nespôsobil fertilitu u žien a mužov.

    Valaciclovir Recenzie

    Recenzie sú dobré. Liek dlhodobo zmierňuje herpes z vedľajších účinkov najčastejšie nauzey a problémov s gastrointestinálnym traktom. Mnohí sú spokojní s relatívne nízkymi nákladmi na lieky.

    Valaciclovir cena

    Cena tabliet Valaciclovir v Rusku je asi 600 rubľov za 10 kusov.

    Spolu s tabletami sa spravidla používa masť obsahujúca valaciklovírus.

    Cena Valaciclovir na Ukrajine je mierne vyššia. Môžete si kúpiť liek za 360 UAH (10 tabliet).