Príčiny chronickej tonzilitídy

Predpokladá sa, že tonzilitída je zápalový proces mandlí. Ak sa pozriete hlbšie do problému, je jasné, že chronická tonzilitída je prítomnosť infekcie v tele. Z času na čas sa pod vplyvom rôznych faktorov aktivuje a človek má bolesť hrdla. Ale môže to byť v tzv. Táto forma je ešte zákernejšia, pretože okamžite začneme liečiť bolesť hrdla a zápal mandlí nie je v akútnom štádiu nespôsobuje žiadne nepríjemnosti a často nemáme podozrenie, že sme pod neustálym "ostreľovaním" infekcie, ktorá postihuje naše orgány.

Príčiny chronickej tonzilitídy

Tonsily nachádzajúce sa v nosohltane a hltane sú súčasťou lymfoepiteliálneho systému zodpovedného za imunitu. Povrch mandlí je pokrytý nepatogénnymi mikroorganizmami a má schopnosť samočistenia. Keď je však tento proces z nejakého dôvodu narušený, zapália sa, tento zápal je angína, ktorá sa môže stať chronickou pri nesprávnej alebo oneskorenej liečbe.
Tieto dôvody sú na úrovni procesov prebiehajúcich v tele. A ak sa dotkneme vonkajších príčin, potom sú to predovšetkým nepriaznivé environmentálne podmienky, keď sa patogény dostanú do tela a na pozadí oslabenej imunity sa začnú aktívne rozvíjať. Na povrchu mandlí sú vytvorené jazvy a zrasty, hnisavé zátky. Sú superponované malé zvyšky potravín, ktoré zostávajú v ústnej dutine pri prehltnutí a mikróby. Začína exacerbácia alebo angína. Predpokladá sa, že chronická tonzilitída je infekčné alergické ochorenie.
Častejšie choré deti. Okrem toho sa počet ochorení zvyšuje v čase, keď dospievajúci začína pubertu. Nárast choroby možno tiež zaznamenať od troch do ôsmich rokov, to je čas, kedy dieťa išlo do materskej školy alebo prvého ročníka.

Príčiny ochorenia

Hlavným patogénom je Streptococcus

Ako je uvedené vyššie, hlavnou príčinou chronickej tonzilitídy je úplný alebo čiastočný nedostatok imunity a nedostatočná liečba. Dôvody zahŕňajú aj veľmi časté zápalové ochorenia, zápaly sliznice ústnej dutiny, stomatitídu, zubný kaz a deformitu nosovej priehradky.
Hlavným pôvodcom ochorenia je streptokokový proteín. Vo svojej štruktúre je podobný proteínu kĺbov a srdca. Telo, ktoré začína bojovať s cudzím mikróbom, produkuje protilátky, ktoré ho zničia. A stáva sa „rukojemníkom“ mechanizmu, pretože protilátky, ktoré zabíjajú streptokoky, súčasne bojujú so svojimi vlastnými orgánmi a mätú ich s proteínom streptokokov. Preto, aby sa predišlo katastrofálnym následkom, nemožno dúfať v obranu imunity, niekedy nie sú schopní si poradiť sami. Medicína má mnoho prostriedkov na riešenie angíny. V zriedkavých prípadoch, keď nie sú schopní vyrovnať sa s ochorením, chirurgický zákrok zostáva jedinou cestou von.

Štádium ochorenia

1. Počiatočná fáza je kompenzovaná. V tomto štádiu je imunitný systém stále schopný bojovať s infekčným agensom.
2. Subkompenzovaná tonzilitída. Imunitný systém takmer prestal reagovať. Pacient má zdurené lymfatické uzliny a bolesť kĺbov.
3. Dekompenzovaná angína. Imunita je takmer úplne neprítomná. Začať prejavy komplikácií - reumatizmus, ochorenia kože a obličiek, zmeny v zložení krvi.

príznaky

Zvýšená telesná teplota v malom rozsahu.
Začervenanie a zväčšené mandle. Purulentný plak na ich povrchu.
Zápal krčných lymfatických uzlín.
Slabosť a únava, bolesť kĺbov.
Bolesti v krku.
Kašeľ bez spúta.
Nepríjemný zápach z úst.
V niektorých prípadoch dochádza k poruche srdca.

komplikácie

Na liečbu tonzilitídy, alebo nie na liečbu, by nemala vzniknúť otázka. Pretože je známe, že toto ochorenie je pre jeho komplikácie veľmi nebezpečné. V súčasnosti existuje viac ako štyridsať chorôb, ktoré priamo alebo nepriamo súvisia s následkami, ktoré vznikajú po utrpení tonzilitídy.
Po prvé, ide o ochorenie srdca, endokarditídu a myokarditídu.
Po druhé, vredy, duodenitída a kolitída.
Po tretie, choroby kĺbov.
Ďalej prichádzajú zápalové ochorenia pankreasu a štítnej žľazy, dysbakterióza a diabetes.
Kožné ochorenia - až po psoriázu a ekzém.
Poruchy metabolizmu, obezita alebo vyčerpanie. Narušená renálna aktivita.
Ak má žena počas tehotenstva diagnostikovanú angínu, nemusí mať najlepší vplyv na vývoj nenarodeného dieťaťa av niektorých prípadoch vyvolať potrat.
Je dobre známe, že ak váš milenec má v akútnej fáze angínu, mali by ste dodržiavať zvýšené bezpečnostné opatrenia. Vo všetkých ostatných prípadoch ste v bezpečí.

Liečba ľudových prostriedkov

Oficiálna medicína má mnoho spôsobov, ako liečiť chronickú tonzilitídu, ale o nich nebudeme hovoriť. Naše stránky sú venované liečbe ľudových prostriedkov, budú ďalej diskutované.

Chronická angína: foto, príznaky a liečba u dospelých

Tonzilitída je infekčné alergické ochorenie, pri ktorom je zápalový proces lokalizovaný v mandlích. Zahrnuté sú tiež blízke lymfatické tkanivá hltanu - laryngeálne, nosohltanové a lingválne mandle.

Chronická tonzilitída je pomerne časté ochorenie, s ktorým možno, že to mnohí ľudia jednoducho nepovažujú za vážnu chorobu a je ľahko ignorovateľné.Táto taktika je veľmi nebezpečná, pretože trvalý zdroj infekcie v tele bude periodicky mať formu akútnej angíny, redukcie výkonnosť, zhoršiť celkové zdravie.

Keďže toto ochorenie môže vyvolať vznik nebezpečných komplikácií, každý by mal poznať príznaky chronickej angíny, ako aj základy liečby u dospelých (pozri foto).

dôvody

Čo je to? Tonzilitída u dospelých a detí sa vyskytuje, keď sú mandle infikované. Najčastejšou "vinou" vo výskyte tejto baktérie: streptokoky, stafylokoky, enterokoky, pneumokoky.

Ale niektoré vírusy môžu tiež spôsobiť zápal žliaz, napríklad adenovírusov, herpes vírusu. Niekedy príčinou vzniku zápalu mandlí sú huby alebo chlamýdie.

K rozvoju chronickej tonzilitídy môže prispieť celý rad faktorov:

• častá tonzilitída (akútny zápal mandlí);
• dysfunkcia nosného dýchania v dôsledku zakrivenia nosovej priehradky, tvorby polypov v nosnej dutine, s hypertrofiou adenoidných vegetácií a iných chorôb;
• výskyt ohnísk infekcie v blízkych orgánoch (kaz, hnisavá sinusitída, adenoiditída atď.);
• znížená imunita;
• časté alergické reakcie, ktoré môžu byť príčinou aj dôsledkom ochorenia atď.

Najčastejšie chronická tonzilitída začína po bolestivom hrdle. Akútny zápal v tkanivách mandlí nepodlieha úplnému opačnému vývoju, zápalový proces pokračuje a stáva sa chronickým.

Existujú dve najzákladnejšie formy tonzilitídy:

1. Kompenzovaná forma - keď existujú len lokálne príznaky zápalu mandlí.
2. Dekompenzovaná forma - keď sú prítomné lokálne aj všeobecné príznaky chronického zápalu mandlí: abscesy, peritonsilitída.

Chronická kompenzovaná tonzilitída sa prejavuje vo forme častého prechladnutia a najmä angíny. Aby táto forma nebola dekompenzovaná, je potrebné včas uhasiť centrum infekcie, to znamená, aby sa nechala prechladnúť, ale aby sa zapojila do komplexnej liečby.

Príznaky u dospelých

Medzi hlavné príznaky chronickej tonzilitídy u dospelých patria:

• pretrvávajúce bolesti v krku (mierne až veľmi závažné);
• bolesť v žliazach;
• opuch nosohltanu;
• dopravné zápchy v hrdle;
• zápalové reakcie v hrdle na potravu a studenú tekutinu;
• telesná teplota sa dlhodobo neznižuje;
• zápach dychu;
• slabosť a únava.

Príznakom ochorenia môže byť aj objavenie sa bolesti a bolesti v kolene a zápästí, v niektorých prípadoch môže ísť o dýchavičnosť.

Príznaky chronickej tonzilitídy

Jednoduchá forma chronickej tonzilitídy je charakterizovaná chudobnou prítomnosťou symptómov. Dospelý sa obáva pocitu cudzieho telesa alebo nešikovnosti pri prehĺtaní, brnení, suchu, zápachu z úst, teplota sa môže zvýšiť na subfebrilné čísla. Tonzily zapálené a zväčšené. Mimo exacerbácie nie sú žiadne spoločné príznaky

Charakterizované častým bolesťami hrdla (až 3-krát ročne) s predĺženým obdobím zotavenia, ktoré je sprevádzané únavou, malátnosťou, celkovou slabosťou a miernym zvýšením teploty.

V toxicko-alergickej forme chronickej tonzilitídy sa angína mandlí vyvíja častejšie 3-krát ročne, často komplikovaná zápalom susedných orgánov a tkanív (paratonsilárny absces, faryngitída atď.). Pacient neustále cíti slabosť, únavu a malátnosť. Telesná teplota po dlhú dobu zostáva subfebrilná. Symptómy z iných orgánov závisia od prítomnosti určitých súvisiacich ochorení.

účinky

S dlhým priebehom a absenciou špecifickej liečby chronickej tonzilitídy, sú dôsledky v tele dospelého. Strata schopnosti mandlí odolávať infekciám vedie k tvorbe paratonsilárnych abscesov a infekcie v dýchacom trakte, čo spôsobuje rozvoj faryngitídy a bronchitídy.

Chronická tonzilitída hrá dôležitú úlohu pri výskyte kolagénových ochorení, ako je reumatizmus, periarthritis nodosa, polyartritída, dermatomyozitída, systémový lupus erythematosus, sklerodermia, hemoragická vaskulitída. Tiež pretrvávajúce bolesti v krku vedú k srdcovým ochoreniam, ako je endokarditída, myokarditída a získané srdcové vady.

Ľudský močový systém je najviac náchylný na komplikácie pri infekčných ochoreniach, takže pyelonefritída je vážnym dôsledkom chronickej angíny. Okrem toho sa vytvára cholecystitída a polyartritída, lokomotorický systém je narušený. Pri chronických infekciách sa vyvinula glomerulonefritída, malá chorea, paratonsilárny absces, septická endokarditída a sepsa.

Exacerbácia chronickej tonzilitídy

Nedostatok preventívnych opatrení a včasná liečba chronickej tonzilitídy vedie k rôznym exacerbáciám ochorenia u dospelých. Najčastejšie exacerbácie tonzilitídy sú bolesť hrdla (akútna tonzilitída) a peritonsilárny (okolomindalikovy) absces.

Angína je charakterizovaná horúčkou (38–40 ° C a vyššou), ťažkým alebo stredne silným hrdlom, bolesťami hlavy a celkovou slabosťou. Často je tu bolesť a silná bolesť v kĺboch ​​a dolnej časti chrbta. Väčšina typov bolesti hrdla sa vyznačuje zväčšenými lymfatickými uzlinami umiestnenými pod dolnou čeľusťou. Lymfatické uzliny sú bolestivé pri palpácii. Choroba je často sprevádzaná zimnicou a horúčkou.

Pri správnej liečbe trvá akútne obdobie dva až sedem dní. Úplná rehabilitácia vyžaduje dlhý čas a neustály lekársky dohľad.

prevencia

Aby sa zabránilo tomuto ochoreniu, je potrebné zabezpečiť, aby nosové dýchanie bolo vždy normálne, aby sa včas liečili všetky infekčné ochorenia. Po bolestivom hrdle sa má profylaktické umývanie laku a mazanie mandlí vykonávať prípravkami odporúčanými lekárom. V tomto prípade môžete použiť 1% jód-glycerín, 0,16% Gramicidín - glycerín atď.

Je tiež dôležité pravidelné pravidelné vytvrdzovanie, ako aj stvrdnutie sliznice hltanu. Na to sa ráno a večer opláchne hltanu vodou, ktorá je pri izbovej teplote. Strava by mala obsahovať potraviny a potraviny s vysokým obsahom vitamínov.

Liečba chronickej tonzilitídy

Doteraz v lekárskej praxi nie je príliš veľa spôsobov liečby chronickej tonzilitídy u dospelých. Použitá farmakoterapia, chirurgická liečba a fyzioterapia. Metódy sa spravidla kombinujú v rôznych variantoch alebo striedavo.

Pri liečbe chronickej tonzilitídy sa aplikuje lokálne, bez ohľadu na fázu procesu, zahŕňa nasledujúce zložky:

1. Premytie medzier mandlí na odstránenie hnisavého obsahu a opláchnutie hrdla a ústnej dutiny medeno-striebornými alebo fyziologickými roztokmi s pridaním antiseptík (Miramistin, chlorgesxidín, furatsilín). Priebeh liečby je najmenej 10-15 sedení.
2. antibiotiká;
3. Probiotiká: Hilak forte, Linex, Bifidumbacterin na prevenciu dysbiózy, ktorá sa môže vyvinúť pri užívaní antibiotík.
4. Lieky, ktoré majú zmierňujúci účinok a odstraňujú príznaky ako suchosť, bolesť hrdla, bolesť hrdla. Najúčinnejším nástrojom je 3% roztok peroxidu vodíka, ktorý potrebuje kloktať 1–2 krát denne. Okrem toho môže byť liečivo použité na báze propolisu vo forme spreja (Proposol).
5. S cieľom napraviť všeobecnú imunitu, Irc-19, Bronhomunal, Ribomunyl môže byť použitý na predpis imunológa.
6. Fyzioterapia (UHF, tubos);
7. Sanácia úst, nosa a nosových dutín.

Na zvýšenie obranyschopnosti tela sa používajú vitamíny, aloe, sklovec, FIBS. Ak chcete raz a navždy vyliečiť chronickú angínu, mali by ste dodržiavať integrovaný prístup a vypočuť si odporúčania lekára.

fyzioterapia

Fyzioterapeutické procedúry sú vždy predpísané na pozadí konzervatívnej liečby a niekoľko dní po operácii. Pred niekoľkými desaťročiami sa tieto metódy zameriavali na: pokúšali sa liečiť chronickú tonzilitídu ultrazvukom alebo ultrafialovým žiarením.

Fyzikálna terapia vykazuje dobré výsledky, ale nemôže to byť základná liečba. Ako adjuvantná terapia je jej účinok nepopierateľný, preto sa na celom svete používajú fyzioterapeutické metódy liečby chronickej angíny angíny a aktívne sa používajú.

Za najúčinnejšie sa považujú tri metódy: ultrazvuk, UHF a ultrafialové žiarenie. Väčšinou sa používajú. Tieto procedúry sú predpísané takmer vždy v pooperačnom období, keď je pacient už prepustený z nemocnice a premiestnený do ambulantnej liečby.

Odstránenie mandlí pri chronickej tonzilitíde: recenzie

Niekedy lekári vykonávajú operáciu a odstraňujú choré mandle, postup nazývaný tonzilektómia. Takýto postup však vyžaduje dôkazy. Odstránenie mandlí sa teda uskutočňuje v prípadoch opätovného výskytu paratonsilárneho abscesu a niektorých súvisiacich ochorení. Nie je však vždy možné liečiť lieky na chronickú angínu, v takých prípadoch stojí za to premýšľať o operácii.

Počas 10-15 minút v lokálnej anestézii sa mandle odstránia špeciálnou slučkou. Po operácii musí pacient niekoľko dní pozorovať odpočinok na lôžku, vziať len studené tekuté alebo pastovité nedráždivé jedlo. Po 1-2 týždňoch sa pooperačné hojenie rán hojí.

Zozbierali sme niektoré recenzie na odstránenie mandlí pri chronickej tonzilitíde, ktorú používatelia ponechali na internete.

1. Odstránil som mandle pred 3 rokmi nie je mi ľúto! Hrdlo môže byť boľavé (faryngitída), ale veľmi zriedka a vôbec nie ako predtým! Bronchitída často ide ako komplikácia prechladnutia (Ale to nie je vôbec v porovnaní s tými trápeniami, ktoré mi mandle priniesli! Angína bola raz mesačne, večná bolesť, hnis v hrdle, horúčka, slzy! Vyskytli sa komplikácie v srdci a obličkách. Ak nie ste tak zanedbaní, potom to môže mať žiadny zmysel, len chodiť párkrát do roka umyť laura a to je to...
2. Odstrániť a nemyslím. V detstve, bola chorá každý mesiac, s vysokou horúčkou, srdcové problémy začali, jej imunita oslabená. Odstránené po 4 rokoch. Prestala bolieť, niekedy len bez horúčky, ale jej srdce bolo slabé. Dievča, ktoré tiež stále malo bolesti v krku a nikdy nemalo operáciu, začalo mať reumatizmus. Teraz má 23, pohybuje sa s barlami. Môj dedko vymazaný za 45 rokov, ťažšie ako v detstve, ale zapálené mandle dávajú ťažké komplikácie, takže nájsť dobrého lekára a odstrániť.
3. Operáciu som vykonal v decembri a nikdy som ju neľutoval. Zabudol som, aká je konštantná teplota, neustále preťaženie hrdla a mnoho ďalšieho. Samozrejme je potrebné bojovať o mandle do poslednej, ale ak sa už stali zdrojom infekcie, musíme sa s nimi jednoznačne podeliť.
4. Bol som odstránený vo veku 16 rokov. V lokálnej anestézii sa stále viazali na stoličku staromódnym spôsobom, zakrývali si oči, aby nevideli nič a odrezali. Bolesť je hrozná. Jej hrdlo a potom divoce zranené, nemohla hovoriť, nemohla dobre jesť a krvácanie sa tiež otvorilo. Teraz pravdepodobne nie je tak bolestne a viac profesionálne. Ale zabudol som na bolesť hrdla, len nedávno som začal trochu chorý. Ale toto je moja chyba. Musíme sa o seba starať.
5. Mal som mandle vyrezané vo veku 35 rokov, po rokoch nepretržitého bolestivého hrdla, oplachu a antibiotík. Dosiahla bod, požiadala o operáciu otolaryngologist. Bolo to choré, ale nie dlho a - voila! Ani boľavé hrdlo, ani boľavé hrdlo, len v prvom roku po operácii sa nesnažte piť studené a piť imunostimulanciá. Som rád.

Ľudia majú tendenciu sa obávať, že odstránenie mandlí môže oslabiť imunitný systém. Koniec koncov, mandle sú jedným z hlavných ochranných brán pri vchode do tela. Tieto obavy sú odôvodnené a opodstatnené. Treba však chápať, že v stave chronického zápalu mandlí nie sú schopní vykonávať svoju prácu a stávajú sa iba zameraním na infekciu v tele.

Ako liečiť chronickú tonzilitídu doma

Pri liečbe tonzilitídy doma, je dôležité byť prvý, kto zvýši imunitu. Čím skôr nebude infekcia možná, kde sa bude vyvíjať, tým rýchlejšie budete môcť svoje zdravie priniesť späť do normálu.

Ako a čo liečiť choroba doma? Zvážte bežné recepty:

1. Pri chronickom zápale mandlí, vezmite čerstvé listy matky a nevlastnej matky, umyte, nakrájajte, vytlačte šťavu trikrát, pridajte rovnaké množstvo cibuľovej šťavy a červeného vína (alebo zriedeného brandy: 1 polievková lyžica na 0,5-1 pohár vody). Zmes v chladničke pred použitím pretrepte. Vezmite 3 krát denne a 1 polievkovú lyžicu, zriedenú 3 lyžicami vody.
2. Dva veľké klinčeky cesnaku, ktoré ešte nie sú naklíčené, rozdrvené, varíme pohár mlieka a nalejeme naň cesnakovú dužinu. Po určitom čase infúzie sa musí infúzia vypustiť a krehnúť s výsledným teplým roztokom.
3. Propolisová tinktúra na alkohol. Pripraví sa takto: 20 gramov produktu sa rozdrví a naleje 100 ml čistého lekárskeho liehu. Je potrebné trvať na lieku na tmavom mieste. Užívajte trikrát denne po dobu 20 kvapiek. Tinktúra môže byť zmiešaná s teplým mliekom alebo vodou.
4. Každý deň potrebujete 10 plodov rakytníka. Budú musieť byť prijaté 3-4 krát, zakaždým pred dôkladným opláchnutím hrdla. Pomaly žuť a jesť ovocie - a tonzilitída začne prejsť. Liek sa má liečiť 3 mesiace a metóda sa môže použiť pre deti aj dospelých.
5. Rez 250 g repy, pridajte 1 polievková lyžica. ocot, dátum varí asi 1-2 dni. Kaly sa môžu odstrániť. Výsledná tinktúra kloktá ústa a hrdlo. Jedna alebo dve polievkové lyžice. odporučiť drink.
6. Yarrow. Je potrebné variť 2 polievkové lyžice rastlinných surovín v pohári vriacej vody. Obal a nechajte vylúhovať hodinu. Po filtrovaní. Infúzia sa používa pri liečbe ľudových prostriedkov na chronickú tonzilitídu počas obdobia jej zhoršovania. Kloktajte 4-6 krát denne.
7. Zmiešajte jednu polievkovú lyžicu citrónovej šťavy s jednou polievkovou lyžicou cukru a užite trikrát denne. Tento nástroj pomôže zlepšiť zdravie a tiež pomôže zbaviť sa angíny. Okrem toho, pre kloktanie s tonzilitídou sa odporúča použiť brusnicovú šťavu s medom, teplou mrkvovou šťavou, 7–9 dňovou infúziou kombuchu, odvar z hypericumu.

Ako sa má liečiť chronická angína? Posilniť imunitu, jesť správne, piť veľa vody, opláchnuť a namazať hrdlo, ak to stav dovolí, neponáhľajte s antibiotikami a najmä nespěchajte na rezanie mandlí. Môžu byť aj naďalej užitočné pre vás.

Chronická angína

Chronická tonzilitída je pomalý zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v mandlích. Pacienti s chronickou tonzilitídou po dlhú dobu pociťujú nepohodlie a bolesť v hrdle, majú horúčku, sčervenanie mandlí s tvorbou hnisavých dopravných zápch v medzerách.

Čo je to mandle a ako sa choroba objaví

Mandľové palatíny sa skladajú z lymfoidného tkaniva, ktoré vykonáva ochrannú funkciu. Mandle sú preniknuté hlbokými a komplexnými kanálmi - krypty, ktoré končia na povrchu mandlí s medzerami - špeciálnymi výklenkami, ktorými prechádza obsah medzier von. V priemere, na amygdala je od 2 do 8 lacunae. Predpokladá sa, že čím väčšia je veľkosť medzier, tým ľahšie a rýchlejšie sa zobrazí výber.

Okrem mandlí existujú aj iné štruktúry v hltane, ktoré vykonávajú ochrannú funkciu: lingválna amygdala sa nachádza v koreňovom jazyku jazyka, adenoidné vegetácie (adenoidy) sa nachádzajú na zadnej strane nosohltanu a tonálne mandle sa nachádzajú okolo nosohltanu.

Zápal tkanív mandlí sa nazýva tonzilitída a predĺžený zápal sa nazýva chronická angína.

Druhy chronickej tonzilitídy

V závislosti na postupe ochorenia môže byť chronická tonzilitída:

• kompenzovať;
• dekompenzované;
• zdĺhavé;
• priebežné;
• toxický a alergický.

Kompenzovaná tonzilitída prebieha tajne: mandle nie sú narušené nepohodlím a zápalom, pacient nevykazuje zvýšenie teploty, avšak počas vonkajšieho vyšetrenia je pozorované začervenanie, mandle sú zvyčajne zvýšené.

Pri chronickej tonzilitíde sa čas od času objavuje nepríjemný pocit v hrdle - šteklenie, mierna bolesť. Exacerbácie ochorenia - bolesť hrdla - obťažujú pacienta recidivujúcou formou angíny.

Toxická alergická chronická tonzilitída je rozdelená do dvoch foriem:

• prvá forma je charakterizovaná pridaním k hlavným symptómom takých komplikácií, ako je bolesť v kĺboch, horúčka, bolesť v oblasti srdca bez zhoršenia elektrokardiogramu, zvýšená únava;
• Druhá forma mení mandle na stabilný zdroj infekcie, ktorá sa šíri po celom tele a komplikuje prácu srdca, obličiek, kĺbov a pečene. Pacient sa cíti unavený, jeho pracovná kapacita sa znižuje, jeho srdcový rytmus je narušený, jeho kĺby sú zapálené a choroby urogenitálnej oblasti sú akútnejšie.

V závislosti od miesta zápalového procesu môže byť chronická tonzilitída:

• lacunar, v ktorom zápal ovplyvňuje lakuna - depresie mandlí;
• lacunar-parenchymal, keď sa zápal vyskytuje v lakunach a lymfoidnom tkanive mandlí;
• flegmonózne, keď je zápalový proces sprevádzaný hnisavým fúziou tkanív;
• hypertrofia, sprevádzaná zvýšenou proliferáciou tkanív mandlí a okolitých povrchov nosohltanu.

Príčiny chronickej angíny

Chronická tonzilitída sa vo väčšine prípadov vyvíja po akútnej forme ochorenia - akútnej tonzilitíde alebo angíne. Neošetrená tonzilitída sa môže objaviť alebo zhoršiť v dôsledku dopravných zápch v lakunach a kryptách mandlí, ktoré sú blokované kazuisticko-nekrotickými hmotami - hnisavými sekrétmi, odpadmi baktérií a vírusov.

Najčastejšie sú hlavnými patogénmi:

• vírusy - adenovírusy, herpes simplex, vírus Epstein-Barr;
• baktérie - pneumokoky, streptokoky, stafylokoky, moraxely, chlamýdie;
• huby.

Okrem toho, nasledujúce faktory môžu ovplyvniť výskyt chronickej tonzilitídy: t

• nedodržanie bezpečnostných opatrení pri výrobe: veľké množstvo prachu, prítomnosť dymu, znečistenie plynom, suspendované látky škodlivých látok v inhalovanom vzduchu;
• chronické ochorenia ústnej dutiny, uší, nosohltanu: chronická otitída, sinusitída, kaz, pulpitída, periodontitída a periodontálne ochorenie, pri ktorých hnisavé sekréty dopadajú na mandle a vyvolávajú rozvoj zápalového procesu;
• zníženie imunitnej funkcie mandlí: ochranné látky vylučované lymfoidným tkanivom sa už nemôžu vyrovnať s veľkým množstvom baktérií a vírusov, ktoré sa následne akumulujú a množia;
• zneužitie chemických látok v domácnosti;
• jesť potraviny, ktoré obsahujú malé množstvo vitamínov a minerálov, nepravidelné jedlá, nekvalitné potraviny;
• faktor dedičnosti: jeden z rodičov trpel alebo trpí chronickým zápalom mandlí;
• zlé návyky - používanie alkoholu a fajčenia, ktoré okrem negatívneho vplyvu na imunitný systém komplikujú priebeh ochorenia;
• časté stresujúce situácie, dlhodobý pobyt v stave silného emocionálneho stresu;
• nedostatok normálneho spôsobu práce a odpočinku: nedostatok spánku, prepracovanie.

Príznaky chronickej tonzilitídy

Je nesmierne ťažké určiť, či osoba má chronickú tonzilitídu: skúsený otolaryngológ by sa s tým mal zaoberať. Musíte však poznať hlavné príznaky a príznaky ochorenia, ktorých vzhľad by ste mali okamžite konzultovať s lekárom: t

• bolesti hlavy;
• nepríjemný pocit cudzích telies v hrdle: drobky s ostrými hranami, malé fragmenty jedla (zapríčinené hromadením na lakunach a v skriptoch hnilobných nánosov a dopravných zápch z hlienu, odpadových produktov baktérií a vírusov);
• pretrvávajúca kožná vyrážka, ktorá dlho nezmizne, za predpokladu, že pacient predtým nemal žiadne vyrážky;
• horúčka;
• bolesť dolnej časti chrbta: chronický zápal mandlí často spôsobuje komplikácie obličiek;
• bolesť srdca, nestabilná srdcová frekvencia;
• bolesť svalov a kĺbov: chronická tonzilitída často vedie k poškodeniu reumatického kĺbu;
• rýchla únava, znížený výkon, zlá nálada;
• opuchnuté lymfatické uzliny za ušami a na krku;
• zvýšenie tonzíl palatínu;
• vzhľad na jazve mandlí, zrastov, filmov;
• korok v medzerách - vznik žltých, svetlohnedých, hnedých odtieňov pevnej alebo kašovitej konzistencie.

Väčšina ďalších príznakov chronickej tonzilitídy sa objaví, keď iné orgány a vitálne systémy zlyhajú: srdce, obličky, cievy, kĺby a imunitný systém.

Napríklad beta-hemolytické streptokoky skupiny A môžu parazitovať v zapálených mandlích, ktoré sú podobné štruktúre spojivového tkaniva srdca. Keď tonzilitída, imunitný systém môže omylom napádať srdcové tkanivo, pokúšať sa potlačiť mikroorganizmy, ktoré spôsobili zápal mandlí, v dôsledku čoho sú nepríjemné pocity v oblasti srdca, zhoršujúci sa všeobecný stav, existuje riziko vážneho ochorenia srdca - myokarditídy a bakteriálnej endokarditídy.

Diagnóza chronickej tonzilitídy

Správne stanoviť prítomnosť, forma a typ chronickej tonzilitídy môže len otolaryngologist, preto včasné ošetrenie na klinike - kľúč k rýchlej diagnostike a liečbe.

Najpresnejšie príznaky chronického ochorenia sa získajú štúdiom histórie ochorenia a vykonaním externého vyšetrenia mandlí: najpravdepodobnejšia angína sa prejaví častými ochoreniami angíny, ako aj hnisavými usadeninami a dopravnými zápchami v lakunach a kryptoch.

Okrem štúdia histórie a vyšetrenia aplikujte laboratórne štúdium krvi a bakposevu z hltanu na flóru a citlivosť na antibiotiká.

liečba

Konzervatívne a chirurgické metódy sa používajú na liečbu chronickej tonzilitídy. ORL predpisuje operáciu len ako poslednú možnosť: mandle mandla hrajú dôležitú úlohu v ľudskom imunitnom systéme, chránia nosohltan pred prenikaním patogénov. Odstránenie mandlí sa môže uskutočniť len vtedy, ak v dôsledku patologickej zmeny tkanivá už nemôžu vykonávať svoju ochrannú funkciu. Pri rozhodovaní o chirurgickom odstránení mandlí je potrebné ešte raz pripomenúť, že ide o najdôležitejšiu časť celkového imunitného systému organizmu zodpovedného za ochranu orgánov nosohltanu.

Liečba chronickej tonzilitídy sa vykonáva ambulantne v zdravotníckom zariadení otolaryngológom. Proces spracovania môže byť rozdelený do niekoľkých fáz, z ktorých každá plní svoju funkciu.

Prvá fáza: Umývanie mandlí

V tomto štádiu je pacient umytý mandlí, uvoľnenie lakuna a krypty z prípadových nekrotických mas a dopravné zápchy. V neprítomnosti moderného vybavenia sa táto práca zvyčajne vykonáva pomocou konvenčnej striekačky: do nej sa vtiahne dezinfekčný roztok, ktorý sa vytlačí z mandlí a medzier piestom. Nevýhodou tohto spôsobu je príliš nízky tlak prúdu roztoku, ktorý neumožňuje hlboké opláchnutie a čistenie krypty, ako aj možný výskyt reflexu spôsobeného dotykom mandlí na striekačku.

Vo väčšine prípadov sa používajú moderné zariadenia - ultrazvukové vákuové zariadenie "Tonsillor", ktoré používajú moderné kliniky a ORL centrá. Dýza na spláchnutie vám umožňuje dôkladne prepláchnuť mandle bez toho, aby sa ich dotýkali, bez toho, aby spôsobili reflexy rán. Výhodou použitia dýzy je, že lekár môže pozorovať a kontrolovať proces vymytia patologického obsahu z mandlí.

Druhá fáza: Antiseptické ošetrenie

Po očistení mandlí sa na ne aplikuje antiseptikum pomocou ultrazvuku: ultrazvukové vlny premieňajú antiseptický roztok na paru, ktorý sa aplikuje na povrch mandlí pod tlakom.

Na konsolidáciu antibakteriálneho účinku sa mandle ošetrujú roztokom Lugol: pozostáva z jódu a jodidu draselného, ​​ktoré majú silné antibakteriálne vlastnosti.

Tretia etapa: Fyzioterapia

Jedným z najúčinnejších, bezbolestných a bez vedľajších účinkov fyzioterapie je laserová terapia. Jeho pozitívne vlastnosti:

• zmiernenie bolesti;
• aktivácia metabolických procesov;
• zlepšenie metabolizmu v postihnutom orgáne;
• regenerácia postihnutých tkanív;
• zvýšenie imunity;
• významné zlepšenie vlastností a funkcií krvi a krvných ciev.

Na neutralizáciu škodlivých mikroorganizmov v ústnej dutine sa používa ultrafialové žiarenie.

Počet procedúr na umývanie, antiseptickú liečbu a fyzioterapiu predpisuje lekár individuálne. V priemere, aby sa úplne vyčistili mandle a obnovili ich schopnosť samočistenia, pranie by sa malo opakovať najmenej 10-15 krát. Aby sa úplne eliminovala potreba chirurgického zákroku, opakuje sa niekoľkokrát ročne cyklus konzervatívnej liečby.

V extrémnych prípadoch, keď sa lymfoidné tkanivo mandlí v dôsledku ochorenia nahradí spojivovým tkanivom a mandle prestanú chrániť telo pred mikroorganizmami, ktoré sú stálym zdrojom patogénov, predpísanej tonzilektómie. Tonzilektómia je chirurgická operácia na odstránenie mandlí. Vykonáva sa v nemocnici s lokálnou alebo celkovou anestéziou.

Prevencia chronickej tonzilitídy

Preventívne opatrenia na zabránenie opakovaného výskytu zápalového procesu v oblasti mandlí zahŕňajú niekoľko komplexných opatrení:

• správna výživa: nejedzte potraviny, ktoré dráždia sliznice mandlí - citrusy, korenené, korenené, vyprážané, údené potraviny, silné alkoholické nápoje;
• posilnenie celkovej imunity: spevnenie, prechádzky na čerstvom vzduchu, prijímanie vitamínových a minerálnych komplexov;
• režim odpočinku a práce: je potrebné získať dostatok spánku, venovať sa riadnemu odpočinku, vyhnúť sa mnohým hodinám práce bez prerušenia.

Užitočné informácie Všetky články

laryngotracheitíde

Laryngotracheitída je zápalový proces, ktorý sa súčasne šíri do oblasti hrtanu a hornej časti priedušnice. Ľudia s laryngotracheitídou sa často sťažujú na zmenu hlasu, kašeľ so spútom, ťažkosti s dýchaním a všeobecné zhoršenie zdravia. Hrtan je časťou hrdla v ľudskom tele, ktorá spája priedušnicu s hltanom. V hrtane je hlasový aparát, ktorý sa skladá z hlasiviek. Vzduch prechádzajúci hlasivkami spôsobuje ich vibrácie, ktoré sa premieňajú na zvuky. Trachea -...

antritis

Antitída sa nazýva zápal v čeľustných dutinách. Maxilárne dutiny zaberajú celú dutinu kosti hornej čeľuste. Sinusitída je forma sinusitídy - zápalu sínusov, t.j. prázdne dutiny kostí, ktoré tvoria tvár osoby. Jadrom ochorenia je zápal sliznice, ktorá pokrýva vnútorné steny dutín, niekedy ochorenie preniká do kostného tkaniva.

Bolesti ucha

Bolesť v ušiach sa nazýva nepohodlie prenášané nervovými zakončeniami nachádzajúcimi sa v rôznych častiach načúvacieho aparátu: vnútorné ucho, ušnice, ušné bubienky. Osobe sa často zdá, že jeho uši bolia: v skutočnosti je bolesť spôsobená zápalom a chorobami, ktoré nie sú spojené s poškodením orgánov sluchu. O tom, čo spôsobuje bolesť v ušiach, ako správne identifikovať zdroje bolesti, ako zaobchádzať s orgánmi sluchu a ako zabrániť nepríjemným následkom, zvážime...

Chronická angína

Chronická tonzilitída je ochorenie horných dýchacích ciest, a to predĺžený zápalový proces mandlí. Chronická forma sa vyvíja hlavne v dôsledku nedostatočnej liečby alebo jej úplnej neprítomnosti pri akútnej tonzilitíde. Okrem toho, choroba spôsobuje značné nepohodlie pre svojho dopravcu, produkuje konštantné patogénne zaťaženie na jeho tele, čo vedie k rozvoju komplikácií.

Podľa ICD kódu 10 je chronická tonzilitída klasifikovaná ako J35.0.

Klasifikácia podľa typu patogénu

Chronická tonzilitída, akútna, však spôsobuje niekoľko typov faktorov. V prvom rade hovoríme o infekčných patogénoch. Všetky patria do patogénnej mikroflóry - to sú vírusy, baktérie, huby. Tonsillitis je teda vírusová, bakteriálna a hubová - tieto typy sú infekčné. Neinfekčný typ chronickej tonzilitídy - alergický alebo alergicky toxický.

Ak vezmeme do úvahy chorobu podľa typu prietoku, chronická tonzilitída sa dá rozdeliť na jednoduché recidivujúce (s častou tonzilitídou), jednoduché predĺženie s pretrvávajúcim zápalom pomalého charakteru, jednoduchý kompenzovaný a toxicko-alergický typ.

Vírusové. Keď vírusová tonzilitída v tkanivách mandlí začína zápalový proces, kvôli ktorému už telá nevykonávajú svoju ochrannú funkciu - funkciu prevencie infekcie pred pádom do hltanu. Prejavuje sa veľmi charakteristickými príznakmi, preto je ťažké vynechať vývoj ochorenia.

Príčinou výskytu je vstup vírusovej infekcie do tela, čo znamená, že ochorenie môže byť prenášané vzduchom rozptýleným trusom, menej často kontaktom. Chronická vírusová tonzilitída sa zvyčajne vytvára z akútnej formy.

Prvé príznaky akútneho priebehu sa objavia 2-3 dni po infekcii. Pacient sa cíti slabý a bolesť hlavy, jeho chuť je preč. Postupne sa zvyšuje nárast lymfatických uzlín a mandlí, bolesť hrdla, horúčka. Pri prehĺtaní a dýchaní sú ťažkosti. Pri absencii liečby, alebo ak vybraná terapia nefunguje, ochorenie ide do kroniky. Chronická forma pokračuje bez horúčky, bolesť je mierna, v ústach sa neustále šteklí, nepríjemný zápach pochádza z úst.

Kauzálnymi agensmi chronickej vírusovej tonzilitídy sú herpes vírusy typu 1 a typu 2, cytomegalovírus, adenovírus, vírus Epstein-Barr, vírus chrípky, osýpky a niektoré ďalšie. V súlade s tým sú odrody vírusového typu herpes, osýpky, adenovírusy a iné typy vírusovej chronickej tonzilitídy.

Bakteriálne. Chronická bakteriálna tonzilitída je typ zápalu mandlí spôsobený bakteriálnou aktivitou. Najčastejšie je toto ochorenie vyvolané stafylokokami a streptokokmi, čo spôsobuje stafylokokovú alebo streptokokovú formu.

Lymfoidné tkanivo, ktoré tvorí palatínové mandle, funguje ako filter, ktorý chráni telo pred vstupom cudzích prvkov a potláča ich reprodukciu. Prirodzene, všetky patogénne jednotky, ktoré útočia na ľudské telo, spadajú predovšetkým na amygdalu. Na pozadí hypotermií alebo zníženej imunity mandlí sa už viac nevyrovná s ich funkciami, človek ochorie.

Hlavné typy chronickej tonzilitídy:

• katarálnej;
• fibrinózní;
• folikulárnej;
• lakunární;
• absces.

Hubové. Tonsilomykóza je špeciálny typ lézie mandlí a sliznice hrdla - je spôsobená množením húb. Vonkajšie prejavy sú podobné streptokokovej forme.

Patogény - hnilobné alebo kvasinkové huby rodu Candida. Je mimoriadne zriedkavé, že sa ochorenie vyvíja v dôsledku aktivity sacharomycét.

• prechladnutie a vírusové ochorenia;
• beri-beri;
• oslabenie tela diétou alebo nezdravou stravou;
• chronické ochorenia horných dýchacích ciest;
• fajčenie;
• chronické zápalové procesy vnútorných orgánov;
• prítomnosť endokrinných alebo onkologických patológií;
• chronickej kandidózy.

Okrem toho je táto forma chronickej tonzilitídy častejšia u detí, najmä jedného roka a mladších, kvôli zvláštnostiam ich imunity.

Alergický. Prejavuje sa pri alergiách:

• po anafylaktickom šoku;
• sezónne na jar kvôli kvitnúcim bylinám a stromom;
• ako prejav potravinových alergií.

príčiny

Vývoj ochorenia sa nevyskytuje u každého človeka, napriek tomu, že agresívne patogény sú neustále v životnom prostredí. Existuje mnoho dôvodov, ktoré prispievajú k tvorbe zápalu v mandlích:

• časté bolesť v krku;
• prítomnosť polypov v nosných priechodoch;
• stabilné narušenie nosného dýchania v dôsledku zakrivenia nosovej priehradky;
• ohniská infekčných procesov v horných dýchacích orgánoch;
• znížená imunita;
• prítomnosť chronickej adenoiditídy alebo hnisavej sinusitídy.

Vývoj chronickej tonzilitídy naznačuje, že obrana tela je slabá a nemôže obsahovať záťaž vírusmi, baktériami, alergiami alebo hubami.

Detská tonzilitída je celkom bežná. Kvôli povahe štruktúry sú mandle dieťaťa najviac náchylné na rozvoj chronicky tečúceho zápalu v tkanivách - obsahujú hlboké a husto vetvené lakuny, viac štrbinové tunely, ktoré prenikajú celou hrúbkou mandlí. Zápalový proces pokrýva všetky oddelenia a štruktúry týchto orgánov.

Predpokladá sa, že psychosomatika hrá svoju úlohu aj vo vzhľade choroby - zdanlivo s neustálym obmedzovaním emócií a slov, človek má patologické patologické stavy.

Symptómy angíny

Klinický akútny typ tonzilitídy, samozrejme, výraznejší a často predchádza vzniku chronickej formy. Známky lézií mandlí sa objavia po skončení inkubačnej doby ochorenia a zahŕňajú bolesť pri prehĺtaní, bolesť hrdla rôznej závažnosti a rôznu lokalizáciu, sčervenanie a hyperémiu mandlí, charakteristické biele plaky alebo biele hnisavé zátky na mandlích.

Celkový obraz je doplnený prejavmi intoxikácie - postihnutá osoba zapálila lymfatické uzliny v krku, v hornej časti tela. Teplo zostane v prvých dňoch stabilné.

Včasná návšteva u lekára a určenie adekvátnej liečby prispieva k tomu, že po 2-4 dňoch akútne príznaky postupne ustupujú. V prípadoch, keď sa choroba naďalej aktívne vyvíja v priebehu 20-30 dní, môžeme hovoriť o jej prechode na chronický typ kurzu. Zároveň dochádza k čiastočnému zlepšeniu blahobytu, ale nemožno hovoriť o úplnom uzdravení.

Symptómy chronickej tonzilitídy:

• biele, žltkasté alebo sivé zátky v hrdle;
• bolesť v žliazach, v hrdle (môže byť mierna alebo ťažká, má konštantný charakter);
• opuch nosohltanu;
• bolesť v krku, pocit dutiny;
• môžu sa vyskytnúť problémy s nosným dýchaním;
• neustále sa zvyšujúca telesná teplota;
• zápalové reakcie hrdla a hltanu v reakcii na studené nápoje, zmrzlinu;
• nepríjemný, hnilobný zápach z úst;
• únava, všeobecná slabosť.

Dlhodobá chronická tonzilitída postupne vyvoláva výskyt dychu, bolesť a ťahanie bolesti v kĺboch, najmä rádiocarpal a koleno.

Priebeh ochorenia

Vývoj chronickej tonzilitídy prechádza určitými štádiami v sekvencii, ktorá je determinovaná viacerými faktormi - charakterom zvolenej liečby alebo jej neprítomnosťou, imunitnou odpoveďou, vekom pacienta.

Stage. Diferenciácia štádií ochorenia sa vykonáva podľa analýzy lokálnych a všeobecných súčasných príznakov. Lokálne symptómy sú prejavmi zápalových procesov v tkanivách mandlí. Všeobecnejší obraz vzniká pod vplyvom produktov rozpadu tkanív a cytokínov. Tieto látky sa šíria krvným riečiskom zo zdroja zápalu v celom tele, čím postupne ovplyvňujú vnútorné orgány.

Morfologické zmeny ovplyvňujú rôzne štrukturálne zložky mandlí v závislosti od nástupu konkrétneho štádia vývoja patológie.

Fázy chronickej tonzilitídy:

• chronická launárna alebo lacunárna parenchymálna tonzilitída (v tomto počiatočnom štádiu sa epitel lakuna stáva keratinizovaným, zápal postihuje blízko ležiace oblasti parenchýmu);
• štádium aktívnej zmeny alebo chronickej parenchymálnej tonzilitídy, počas ktorej sa v parenchýme vytvárajú zápalové infiltráty;
• chronická parenchymálna sklerotická tonzilitída so zvýšenou proliferáciou spojivového tkaniva na nahradenie postihnutých oblastí mandlí.

Chronický priebeh je charakterizovaný prítomnosťou kompenzovaných a dekompenzovaných (subkompenzovaných) stupňov, ktoré nasledujú za sebou.

Kompenzácia je obdobie spiaceho stavu infekcie, zatiaľ čo nie sú viditeľné reakcie tela, ako aj opakovaná angína. Bariérová funkcia mandlí nie je ovplyvnená. Nazýva sa aj bezanginny.

Dekompenzácia je charakterizovaná prítomnosťou častej angíny s komplikáciami v dutinách, v ušiach, so zápalovými léziami vnútorných orgánov.

V skutočnosti kompenzácia zodpovedá stavu remisie a dekompenzácii - zhoršeniu ochorenia.

Subkompenzovaná tonzilitída nastáva, ak angína obťažuje pacienta, ale sú ľahko liečiteľné, vyskytujú sa rýchlo a bez veľkého zhoršenia. To znamená, že telo má stále dosť sily, aby sa vyrovnalo so záťažou zápalového procesu.

Komplikáciou. Komplikácie ochorenia sa zvyčajne vytvárajú ako dôsledok zanedbaných foriem vyskytujúcich sa bez liečby. V dôsledku aktívneho vplyvu bakteriologického, alergického, vírusového alebo plesňového faktora záťaže, ako aj v dôsledku narušenia normálneho priebehu neuro-reflexných mechanizmov sa v práci väčšiny telesných systémov objavujú poruchy.

Schopnosť imunitného systému rozpoznať antigény je znížená v dôsledku deaktivácie ochrannej funkcie B a T lymfocytov.

Okrem toho sa na pozadí angíny môže vyvinúť:

• psoriázy, neurodermatitídy a iných foriem alergických kožných ochorení;
• očné ochorenia spôsobené ťažkou intoxikáciou;
• septická artritída;
• recidívu pneumónie a nešpecifických lézií dýchacieho systému;
• Menierov syndróm, Raynaudov syndróm, iné prejavy mozgového angioedému, reumatizmus, endokarditída;
• jade;
• porušenie výstupu žlče, depresia funkcie pečene;
• Poruchy v endokrinnom systéme (u žien prejavujúcich sa menštruačnými poruchami, zníženou produkciou určitých hormónov, krvácaním z maternice, u mužov sa potencia oslabuje);
• obezita, zlá chuť do jedla.

Trvanie ochorenia. Chronická tonzilitída je zvyčajne priamym dôsledkom akútneho typu ochorenia. Vyznačuje sa dlhým priebehom, v ktorom sú obdobia remisie nahradené exacerbáciami. Všeobecne platí, že trvanie závisí od typu patogénu, včasnosti a primeranosti zvolenej liečby.

Čo sa týka akútnej tonzilitídy, je oveľa ľahšie ju identifikovať a je ľahšie liečiteľná. S výhradou vymenovania antibiotickej liečby prechádza bakteriálny a hnisavý typ ochorenia do 3-5 dní. Vírusová tonzilitída môže trvať až 7-10 dní. Najťažšou formou liečby je pleseň. Jeho liečba zahŕňa užívanie antifungálnych liekov a zvyčajne trvá najmenej 2 týždne. V ťažkých prípadoch sa liečba musí opakovať.

Problémom chronickej formy je, že je zriedkavo možné ju úplne vyliečiť. Je možné dosiahnuť iba predĺženú remisiu, pri ktorej dochádza k exacerbáciám 2-3 krát ročne a rýchlo prejdú.

Začaté formy ochorenia vyžadujú liečbu od jedného do niekoľkých mesiacov, niekedy až šesť mesiacov. Chrípková chronická tonzilitída sa obzvlášť ťažko lieči. Ak sa dosiahne remisia, periodicky sa prejavujúce exacerbácie reagujú intenzívnejšie na liečbu a trvajú až niekoľko týždňov.

Prognóza liečby akútnej tonzilitídy je priaznivejšia - je takmer vždy možné úplne sa zbaviť choroby, ak sa včas poradíte s lekárom a budete dodržiavať všetky pokyny.

diagnostika

Na stanovenie diagnózy chronickej tonzilitídy musí ošetrujúci lekár získať informácie o subjektívnych a objektívnych príznakoch ochorenia. V závislosti od povahy infekcie lekár predpíše štúdie, testy a anamnézu ochorenia pomocou:

• fyzikálne vyšetrenie;
• inštrumentálne štúdie;
• laboratórne testy.

Pri diferenciálnej diagnóze ochorenia musí mať lekár na pamäti pravdepodobnosť výskytu bežných príznakov, ktoré nie sú charakteristické len pre angínu, ale môžu byť spôsobené aj inými ložiskami infekcie, ako sú kazy, faryngitída a zápal ďasien. Zápal palatálnych oblúkov a lymfatických uzlín je tiež spojený s nešpecifickou polyartritídou a reumatizmom.

Metódy. Štúdium fyzického stavu pacienta, vonkajších prejavov, ktoré sú v ňom prítomné, je prvou vecou, ​​ktorej lekár čelí.

Alergicky toxická forma je určená regionálnym zápalom lymfatických uzlín v rohoch čeľuste, pred sternocleidomastoidným svalom. Palpácia uzlín spôsobuje bolesť.

Prítomnosť chronického zamerania infekcie mandlí vždy ovplyvňuje prácu tela ako toxickú otravu, čo vyvoláva alergické reakcie. Preto v prítomnosti chronickej tonzilitídy musí pacient vždy identifikovať spoločné komorbidity.

Inštrumentálne vyšetrenia zahŕňajú štúdium stavu mandlí pacienta. Charakteristickým znakom tonzilitídy je prítomnosť hnisavého obsahu v kryptách mandlí. Hnis sa uvoľní, keď sa tlak aplikuje na tkanivo cez predné poschodie podnebia. V normálnom stave mandlí nie je v medzerách hnis.

Výtok z hnisavého obsahu pacienta môže byť tekutý alebo hrubší, vo forme kalu alebo dopravných zápch, žltej, bielej alebo šedej. Samotná skutočnosť prítomnosti hnisu akéhokoľvek typu v kryptách indikuje prítomnosť chronickej angíny.

Vonkajšie vyšetrenie zapálených mandlí u detí ukazuje, že sú zväčšené, majú ružovú alebo červenkastú farbu a majú voľný povrch. U dospelých sú mandle zvyčajne normálnej veľkosti, môžu byť redukované, skryté za lúkami. Povrch je hladký, bledý, horné medzery sú rozšírené.

Zostávajúce znaky, ktoré majú faryngoskopický charakter, sú zvyčajne menej výrazné a nachádzajú sa nielen pri chronickej tonzilitíde, pretože ich rozdielna hodnota je menej významná.

Okrem toho môže lekár predpísať držanie rádiografia dutín, EKG, röntgenové žiarenie.

Analýz. Na stanovenie povahy choroby sa vyžadujú laboratórne testy biologického materiálu. Pacient musí prejsť takýmito testami:

• celkový krvný obraz;
• C-reaktívna proteínová analýza;
• škvrnu na flóre hltanu z povrchu mandlí;
• hodnoty antistreptolyzínu-O;
• Analýza vírusu Epstein-Barrovej.

Lekár v prvom rade upozorňuje na výsledky všeobecného krvného testu - tento test sa zvyčajne pripravuje najrýchlejšie a okamžite dáva pochopenie obrazu zápalu. Zvýšenie počtu leukocytov nad 29 * 109 / l na pozadí veľkého počtu nezrelých foriem spolu so zvýšeným ukazovateľom rýchlosti sedimentácie erytrocytov dáva dôvod na predbežnú diagnózu angíny.

Metódy spracovania

Všetky metódy liečby chronickej tonzilitídy možno rozdeliť do dvoch skupín:

V prvom prípade hovoríme o terapii, ktorá zahŕňa použitie látok, ktoré zvyšujú imunitu - biostimulanty, prípravky železa. Pacient musí stanoviť normálny denný režim, plnú stravu s dostatočným množstvom vitamínov.

Na normalizáciu stavu sú navyše priradené:

• antihistaminiká;
• liečivá na imunokorekciu;
• Blokáda novokaínu a iné prostriedky reflexného nárazu;
• lieky a postupy, ktoré majú antiseptický a liečivý účinok priamo na mandle (umývanie medzier mandlí, odstraňovanie ich obsahu, zavádzanie liekov do medzier, oplachovanie, uhasenie mandlí).

Fyzioterapeutické účinky zahŕňajú postupy pre laserovú terapiu, mikrovlnnú terapiu, fonoforézu, indukčnú terapiu, ultrafialové žiarenie, inhaláciu.

Antibiotiká sú nevyhnutnou súčasťou režimu proti akútnej tonzilitíde. V prípade chronickej formy sa môžu tiež podávať.

Hlavným spôsobom liečby chronickej tonzilitídy je chirurgický zákrok, konkrétne odstránenie mandlí. Určený len pri dekompenzovanom prietoku. Indikácie pre operáciu sú zvýšenie mandlí na oboch stranách, čo spôsobuje obštrukciu horných dýchacích ciest a poruchy spánku, nedostatok účinku konzervatívnej liečby, jednostranné zväčšenie mandlí s podozrením na onkológiu, sepsu, tonzilógiu.

Liečba ochorenia doma, s využitím receptov tradičnej medicíny, je povolená len ako doplnok k všeobecnej terapii, so súhlasom lekára. Doma, môžete použiť vývary a infúzie byliniek na opláchnutie, med, propolis a šťavy zo zeleniny na posilnenie imunity.

Preventívne opatrenia

Je možné zabrániť vzniku chronickej angíny? Vzhľadom na to, že choroba má neuspokojivé predpovede o uzdravení, je ľahšie zabrániť jej výskytu, ako sa má liečiť neskôr.

Lekári odporúčajú dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel, ktoré sú zamerané na všeobecné posilnenie tela.

V prvom rade je potrebné pripomenúť, že prehriatie a podchladenie sú priaznivé pre rozvoj angíny. V chladnom období, keď je vlhký, veterný alebo vlhký vonku, musíte vždy nosiť šatku a teplý klobúk.

V lete, v horúčave, musíte chrániť pred prievanom a poryvy vetra, najmä ak je vaše telo horúce.

Po konzultácii s terapeutom sa môžete uchýliť k procedúram temperovania, ako je napríklad nalievanie studenej vody. Teplota vody by sa mala postupne znižovať, aby nevyvolávala stres pre nepripravený organizmus.

Neustále mokré čistenie a vetranie miestnosti sú pravidlá, ktoré je potrebné mať na pamäti nielen pre prevenciu tonzilitídy, ale aj pre celkové posilnenie tela, najmä ak je v dome chorý človek.

Správna výživa, dostatočné množstvo zeleniny, ovocia, mliečnych výrobkov, mäsa, obilnín - neoddeliteľná súčasť zdravého životného štýlu a zdravého tela. Lekári odporúčajú pravidelné užívanie vitamínových komplexov, nie viac ako 2-3 krát ročne.

Nezabudnite na iné choroby, akútne a chronické. Rinitída, ochorenia ústnej dutiny, sinusitída, dysbakterióza, infekčné kožné lézie, ochorenia čriev a obličiek - to všetko v pozadí podkopáva odolnosť imunity voči patogénnym faktorom a prispieva najmä k rozvoju tonzilitídy.

Čo sa týka drogovej prevencie, takéto lieky alebo očkovanie proti chronickej tonzilitíde neexistuje. Očkovacia vakcína „Prevenar“ určená na ochranu tela pred aktivitou streptokokov môže iba znížiť pravdepodobnosť akútnej angíny.

Čo je nebezpečné ochorenie

Chronická tonzilitída je v skutočnosti ohniskom zápalu, ktorý je v tele neustále prítomný, čo vedie k jeho infekcii a alergizácii. Dlhodobý priebeh ochorenia, bez kvalifikovanej lekárskej starostlivosti, vedie k vzniku komplikácií a nebezpečných následkov.

Hlavným nebezpečenstvom chronického typu tonzilitídy sú exacerbácie, angína, ktoré sa neustále opakujú a trvajú od týždňa do niekoľkých mesiacov. Závažné typy ochorenia prechádzajú do hlienu krčka maternice a zníženie ochrannej funkcie mandlí vedie k vzniku bronchitídy a faryngitídy.

Okrem takýchto zrejmých komplikácií má choroba negatívny vplyv na zvyšok systému v tele. Tonzily - orgány, ktorých práca súvisí s fungovaním 97 orgánov ľudského tela.

Infekcia, sústredená v tonzile, sa pohybuje okolo tela, identifikuje zraniteľnosť a prejavuje sa v nich. Prítomnosť chronickej tonzilitídy môže spôsobiť rozvoj asi 120 ochorení, vrátane závažných lézií srdca, obličiek, kĺbov a kože.

Zápal ovplyvňuje výskyt sklerodermie, systémového lupus erythematosus, dermatomyozitídy, polyartritídy, reumatizmu u pacienta.

Často sa prejavujúca angína prispieva k rozvoju kardiovaskulárnych ochorení - myokarditíde, endokarditíde, srdcovým defektom. Ženy a muži, ktorí trpia tonzilitídou pred dosiahnutím veku 30 rokov, majú kardialgiu. K poškodeniu mozgových ciev dochádza v dôsledku konštantného toxického zaťaženia.

Chronická tonzilitída je príčinou ochorení zažívacích orgánov, pretože infekčný patogénny prvok, ktorý je neustále prítomný v hrdle, vstupuje do tráviaceho traktu pozdĺž jedla a vody.

Na pozadí chronickej tonzilitídy sa vytvárajú predpoklady pre výskyt kožných ochorení a podkožného tukového tkaniva - akné, psoriázy, neurodermatitídy, atopickej dermatitídy a mikrobiálneho ekzému.

Dýchacie orgány sú priamo spojené s mandliami, preto sú kvôli tonzilitíde ovplyvnené bronchiálnou astmou a chronickou bronchitídou.

Oftalmológovia hovoria, že ochorenie nepriaznivo ovplyvňuje prácu akomodačného aparátu oka, čo spôsobuje recidivujúcu konjunktivitídu a blefaritídu u pacienta a zanedbávané formy ovplyvňujú dynamiku krátkozrakosti.

Zameranie sa infekcie v mandlích priamo ovplyvňuje prácu pankreasu, depresiu, na pozadí ktorej sa u postihnutej osoby môže vyvinúť diabetes.

Ochorenie obličiek (glomerulonefritída, pyelonefritída) je častou komplikáciou chronickej angíny.

Pre dospelých vo fertilnom veku je ochorenie obzvlášť nebezpečné, pretože ovplyvňuje reprodukčnú funkciu.

Chronická tonzilitída znižuje schopnosť otehotnieť u žien, vedie k hormonálnym poruchám, menštruačným poruchám, endometrióze a myómom maternice, u mužov - na oslabenie účinnosti. Počas tehotenstva pretrvávajúce infekčné a zápalové pozadie mandlí vytvára reálnu hrozbu potratu a nástup predčasného pôrodu. V prítomnosti ochorenia je nežiaduce, aby žena dojčila dieťa, pretože to prispieva k infekcii dieťaťa.

Zomierajú na angínu? Prítomnosť permanentného ohniska infekcie v jej pokročilej forme v tele, najmä jej komplikácií, niekedy vedie k peritonsilárnemu abscesu a vedie ku komplikáciám v mozgu a srdci. Podľa štatistík vedie 2-3% chronickej tonzilitídy k smrti.

Čo môžete a nemôžete s tonzilitídou

Chronická forma tonzilitídy je úplne neškodná choroba, ako sa zdá na prvý pohľad. Životný štýl pacienta má vážny vplyv na povahu priebehu ochorenia, jeho intenzitu a trvanie.

Výživa je založená na diéte číslo 13, ktorej diéta sa odporúča pre telo so zápalovým prechladnutím a pomáha odstraňovať toxíny z tela, posilňuje imunitný systém, jemne ovplyvňuje sliznice mandlí. Popis stravy má podobnosť s diétou číslo 5 a číslom 1. Všetky potraviny sú dusené alebo varené, mleté ​​a mleté ​​na konzistenciu pyré. Je potrebné jesť 5-6 krát denne, v malých porciách. Teplota spotrebovaného jedla nie je nižšia ako 60 stupňov.

Výrobky, ktoré môžu a mali by konzumovať chorí:

• včerajší pšeničný chlieb, chudé sušienky, sušienky a suché sušienky;
• chudé mäso, ryby, slabé vývary z nich;
• parné omelety a mäkké varené vajcia;
• fermentované mliečne výrobky, maslo;
• kaše na mlieko a vodu;
• varená zelenina a zeleninové polievky;
• čerstvé nekyslé paradajky;
• čerstvé ovocie a bobuľoviny v mletej forme, jablká;
• peny, med, džem, marshmallow, marmeláda, cukor.

Povolené piť kávu, kakao vo vode s mliekom, slabý čaj, ovocné a zeleninové šťavy, vývar boky.

Tieto potraviny nemôžete jesť:

• Ražný chlieb, akýkoľvek druh sladkého pečiva a čerstvého chleba;
• tučné mäso a ryby, klobása, šunka, mäsové konzervy a ryby;
• korenené syry;
• údené mäso;
• vyprážané a varené vajcia;
• ostrá a tvrdá zelenina (uhorky, kapusta, cesnak, cibuľa, reďkovky, repa, repa);
• huby;
• čokoláda, koláče a iné sladkosti, okrem prípustných;
• hroznová šťava;
• korenené jedlá.

Šport s tonzilitídou - v tejto otázke lekári dávajú len všeobecné odporúčania. Cvičenie možno vykonať, ak je choroba v remisii. Povolené trénovať s:

• upchatie nosa a menšie ťažkosti s dýchaním;
• bolesť hlavy;
• ľahká bolesť zubov a hrdla.

V tomto prípade je hlavná vec dodržiavať princíp moderovania tréningu

Pokiaľ ide o štádium exacerbácie ochorenia, v tejto dobe nie je možné zapojiť sa do športu, pretože vytvára ďalšiu záťaž pre oslabené telo, čím narúša proces hojenia. Pri akútnom zápale s vysokou horúčkou, bolesťami hrdla, nauzeou a vracaním je prísne zakázané silné bolesti hlavy. Obeť by mala byť držaná v pokoji na lôžku, človek by nemal chodiť a navštíviť verejné miesta. To isté platí pre hosťujúci tanec, športové kluby, kúpanie v bazéne.

Môžem ísť do stredísk a zaplávať v mori a ďalších otvorených nádržiach s tonzilitídou? Lekári veria, že pri remisii je odpočinok na morskom pobreží so slaným jódovým vzduchom veľmi užitočný pri ochoreniach dýchacích orgánov, vrátane angíny, ale len v remisii. Zároveň je potrebné sa veľmi dobre kúpať v mori, dbať na to, aby sa voda nedostala do úst, hltanu, pažeráka, pretože obsahuje obrovské množstvo mikroorganizmov.

Fajčenie, ako je pitie alkoholu, s tonzilitídou akejkoľvek formy je zakázané, pretože tabak a etylalkohol zhoršujú zápal, dráždi sliznice mandlí. Avšak alkohol a fajčenie a zdraví ľudia sa menia na pacientov.

Návšteva kúpeľa pre pacientov s chronickou tonzilitídou má terapeutickú hodnotu, ale len počas remisie zápalu. Kúpeľ v tomto prípade funguje ako faktor pri prevencii recidívy tonzilitídy a posilňuje imunitu.

Ďalším pravidlom pre postihnutých nie je vytlačiť hnis zo žliaz, najmä na vlastnú päsť doma. Tento postup na čistenie medzier mandlí by mal vykonávať lekár.

Najčastejšie otázky

Či už v armáde s angína. V Rusku sa chronická tonzilitída nepovažuje za tak nebezpečnú chorobu, aby sa mladík nevolával do armády. Odvodníci s chronickou tonzilitídou sú považovaní za vhodných pre službu a sú odvedení do armády. V čase exacerbácií ochorenia sa vojakovi poskytne odklad na liečbu, ktorý ho pošle do zdravotníckeho a sanitárneho zariadenia na ošetrenie.

Pre odvedencov diagnostikovaných s chronickou tonzilitídou sú zaradení do kategórie B, čo znamená pre neho obmedzenie pri výbere typu vojakov pre službu.

Je to možné zmrzlina s tonzilitídou. Pokiaľ ide o zmrzlinu na chronickú angínu, lekári ju jednoznačne zakazujú v jedení - akékoľvek jedlo, ktoré je príliš chladno, môže vyvolať zhoršenie ochorenia. Avšak, tam je populárna viera, že, naopak, zmrzlina s angína je niečo ako klin, s ktorým je klin vyradený, a že, údajne, zmrzlina môže zabrániť šíreniu zápalu. Lekári nezdieľajú tento názor.

Chronická tonzilitída je stav, pri ktorom je zameranie infekcie koncentrované v žľazách. V hrdle je neustále prítomný zápal, ktorý sa periodicky mení na zhoršenie - v bolesť hrdla. Choroba postihuje dospelých, adolescentov, ale najčastejšie deti, pretože ich imunita nemá dostatočné zdroje na boj proti tejto chorobe.

Klasifikácia podľa typu patogénu delí tonzilitídu na vírusové, bakteriálne a plesňové. V závislosti od foriem sa exacerbácie vyskytujú s rôznou dobou trvania a chronická angína mandlí sa všeobecne považuje za nevyliečiteľnú chorobu, ktorá trvá roky. Avšak, s výhradou drogovej terapie a dodržiavania pravidiel výživy, denného režimu a životného štýlu, aj pri tejto zápalovej patológii môže človek žiť normálne, takmer bez toho, aby trpel bolesťami v krku.