Najlepšie antibiotiká na zápal priedušiek

Potreba antibiotík na bronchitídu často spôsobuje kontroverzie medzi lekármi a pacientmi. V ruských nemocniciach sa začnú používať okamžite po prijatí, bez čakania na výsledky bakposeva. V niektorých prípadoch tento prístup zabraňuje komplikáciám ochorenia, v iných spôsobuje ďalšie poškodenie zdravia. Ako opodstatnené je používanie antibiotík na zápal priedušiek a keď je bez nich nemožné?

Ako antibiotiká účinkujú

Ak chcete pochopiť, či potrebujete liek používať, musíte vedieť, aký účinok to má. Antibiotiká - krátky názov pre skupinu antibakteriálnych liekov. Tieto látky ničia baktérie, ktoré spôsobujú ochorenie, a preto sú veľmi účinné pri liečbe mnohých stavov.

Treba však pripomenúť, že antibiotiká majú škodlivý účinok na všetky mikróby, ale iba na baktérie, patogénne a prospešné. Antibakteriálne liečivá sú neúčinné proti vírusom, čo ich použitie pri nekomplikovaných vírusových ochoreniach nemá zmysel.

Indikácie pre antibiotickú liečbu

Antibiotiká sa predpisujú len na bakteriálne infekcie, ktoré sa môžu javiť ako nezávislé ochorenie alebo môžu byť komplikáciou iného stavu. Jediný liečebný režim a všeobecné indikácie pre všetky antibiotiká neexistujú. Pre každý liek obsahujú inštrukcie ochorenia a spektrum mikroorganizmov, pre ktoré je aktívny.

V prípade bronchitídy sa liečba antibiotikami uskutočňuje v prítomnosti bakteriálnej flóry alebo s vysokou pravdepodobnosťou jej výskytu. Indikácie pre vymenovanie tejto skupiny liekov sú podmienky, keď:

1. Pacient je staršia osoba, ktorej imunita je oslabená. V takejto situácii antibiotikum pomôže vyhnúť sa komplikáciám a pridaniu bakteriálnej infekcie, ktorej pravdepodobnosť je veľmi vysoká.
2. Vyskytla sa exacerbácia chronickej formy bronchitídy.
3. Akútna forma zápalu priedušiek sa oneskorila a zotavenie sa nevyskytuje dlhšie ako 3 týždne.
4. Bronchitída je spôsobená poškodením slizníc, ako sú popáleniny dýchacích ciest.
5. Kauzálnymi agensmi sú chlamýdie alebo mykoplazmy, pretože sa ťažko liečia odlišne.

Ako si vybrať liek

Hlavným pravidlom pri výbere antibiotika je, že musí byť aktívny vo vzťahu k patogénu, ktorý je predmetom záujmu. Pri každej chorobe existuje zoznam prípustných pre liečbu liekov. Nemôžete kúpiť prvé dostupné antibiotikum a začať liečbu.

Dôležitým bodom pri výbere je charakter distribúcie liečiva v tkanivách tela. Ak je patogén lokalizovaný v pľúcach a najväčšia koncentrácia lieku sa nachádza v močovom trakte, je lepšie zvoliť iný spôsob.

Všeobecné odporúčania pre liečbu bronchitídy sú nasledovné:

1. Prvých niekoľko dní bronchitídy sa lieči bez použitia antibiotík. Výnimkou sú pacienti s vysokou pravdepodobnosťou bakteriálnych komplikácií. Uprednostňuje sa skupina liekov súvisiacich s penicilínmi.
2. Chronický zápalový proces s vysokou pravdepodobnosťou je sprevádzaný prítomnosťou bakteriálnej flóry, takže lekár môže predpísať liek zo skupiny makrolidov alebo cefalosporínov.
3. V súvislosti s chlamýdiovou infekciou budú účinné makrolidy, fluorochinolóny, tetracyklíny. Pri mykoplazme - makrolidoch.
4. Obštrukčná forma, najmä prítomnosť hnisavého spúta, môže byť indikáciou na vymenovanie makrolidov, fluorochinolónov alebo liekov, na ktoré kultúra spúta odhalila citlivosť patogénu.

Výpočet dávok

Dávkovanie antibiotík sa vypočíta na základe veku pacienta a závažnosti ochorenia. Lekárovi sú známe prípustné intervaly normy pre každý liek a tiež sú uvedené v návode. Pre každú účinnú látku má svoj vlastný denný príjem a nezodpovedá dávke iných antibiotík.

Spravidla najprv stanovte dennú dávku lieku a potom ju rozdelte na požadovaný počet dávok. Frekvenciu a trvanie kurzu určuje aj lekár. Pri antibiotickej terapii je veľmi dôležité pozorovať rovnaké intervaly medzi dávkami lieku, aby sa zaistila stabilná koncentrácia účinnej látky v krvi.

Antibiotické skupiny pre bronchitídu

Všetky antibiotiká sú rozdelené do niekoľkých skupín v závislosti od aktivity látok, ich distribúcie v tkanivách a mechanizmu účinku.

Makrolidy. Blokujú syntézu proteínov v bakteriálnej bunke, čo vedie k jej smrti. Veľmi široko používaný pre bronchitídu, najmä pretrvávajúce. Vysoké koncentrácie sa nachádzajú v dýchacích cestách, čo vysvetľuje ich účinnosť. Klasickým zástupcom je azitromycín.

Penicilíny. Zničia bunkové membrány baktérií a často sú liekmi voľby pri antibiotickej terapii respiračných ochorení. Majú vysoký bezpečnostný profil, ale nevýhodou sú časté alergické reakcie, ktoré sa vyskytujú u týchto liekov. Z predstaviteľov série penicilínu je možné rozlíšiť amoxicilín - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.

Tetracyklíny. Známa ako širokospektrálne antibiotiká, odolnosť baktérií voči nim sa neustále zvyšuje. Použitie liekov v tejto skupine na respiračné infekcie sa stáva stále menej a menej dôsledkom veľkého počtu vedľajších účinkov.

Fluorochinolóny. Zničte DNA baktérií. Výhodou liekov je, že vykazujú veľmi široký rozsah aktivity a sú predpísané pre rôzne ochorenia. Z nevýhod je možné pozorovať častý vývoj dysbiózy. Zástupcovia - ofloxacín, levofloxacín.

Cefalosporíny. Silné antibiotiká, ale často spôsobujú alergie. Majú široké spektrum aktivít. Zástupcovia - ceftriaxón, cefazolin, cefalexín.

Karbapenémy. Silné antibiotiká, odolné voči pôsobeniu deštruktívnych enzýmov baktérií. Používa sa len ako záložné lieky.

Dávkové formy antibiotík

Spôsob podávania liečiva je určený závažnosťou ochorenia a vekom pacienta. Lekár môže predpísať antibiotikum:

1. V tabletách. Najvhodnejšia forma, ktorá sa používa na miernu a strednú závažnosť ochorenia. Tablety sa odporúčajú pre pacientov od 6 rokov. Pre mladších výrobcov vyrábajú tekuté liekové formy, ktoré sa tiež užívajú perorálne (orálne).
2. Injekcií. Injekcie sa robia v nemocnici. Sú indikované pre pacientov s ťažkým ochorením, ako aj pre tých, ktorí z nejakého dôvodu nemôžu užívať lieky ústami.
3. Vdýchnutí. Účinný spôsob boja proti infekciám pri respiračných ochoreniach, najmä pri bronchitíde. Inhalácie sa predpisujú vtedy, keď je patologický proces lokalizovaný v dýchacom trakte a infekcia sa nerozšíri do iných orgánov. Inhalácie dávajú rýchly a dobrý výsledok liečby a nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky.

Najúčinnejšie lieky

Ďalej sú opísané antibiotiká, ktoré lekári najčastejšie predpisujú na bronchitídu:

Biseptol. Lacné a účinné antibakteriálne činidlo, ktoré patrí do skupiny sulfa liečiv. Nevzťahuje sa na moderné drogy, tak dlho používané, ale stále sa často stáva voľbou lekárov. Používa sa na infekcie horných dýchacích ciest, dýchacích ciest, močových ciest. Môže mať negatívny vplyv na stav pečene, obličiek a krvného systému.

Flemoksin-Soljutab. Tableta, ktorá sa môže prehltnúť alebo rozpustiť vo vode. Chutí dobre. Liek je odolný voči pôsobeniu žalúdočnej šťavy. Dobre pomáha pri infekciách dýchacích ciest, gastrointestinálneho traktu a genitourinárneho systému. Jeden z najbezpečnejších liekov.

Augmentin. Má široké spektrum účinku, je predpísaný pri bronchitíde, pneumónii, zápalových procesoch v obličkách, mäkkých tkanivách. Vzťahuje sa na chránené penicilíny, ktoré lekári často predpisujú. Amoxiclav má podobný účinok.

Ofloxacín. Je účinný pri infekciách dutiny brušnej, ORL orgánov, močových ciest. Nie je určené pre tehotné ženy a deti do 15 rokov.

Azitromycínu. Dobre a rýchlo pomáha pri bronchitíde a pneumónii. Vyžaduje krátky priebeh liečby u dospelých aj detí. Jeden z najpopulárnejších a lacných liekov, ktoré liečia respiračné ochorenia. Kontraindikácie sú precitlivenosť na liek.

Cefazolín. K dispozícii v ampulkách. Liek sa musí liečiť v nemocnici. Patrí do prvej generácie cefalosporínov. Účinný pri pneumónii, infekciách kože, kostí, peritonitíde, endokarditíde.

Sumamed. Pôvodný azitromycín. Cena lieku je vyššia ako jeho analógy. S bakteriálnym zápalom v dýchacích cestách nie je menej účinný ako mnohé novšie lieky poslednej generácie. Používa sa pri všetkých ochoreniach, ktoré sú spôsobené mikróbmi, ktoré sú citlivé na azitromycín.

Fusafungín. Aktívne aj proti hubám. Používa sa vo forme aerosólu na infekcie horných dýchacích ciest a nosných priechodov. Predáva sa bez lekárskeho predpisu.

Okrem antibiotík pri liečbe bronchitídy sa široko používajú mukolytiká (Fluimucil, ACC na bronchitídu), ako aj lieky na vykašliavanie a bronchodilatátory (Ascoril). Pomáhajú zmierniť príznaky a urýchliť zotavenie.

Tradičné metódy liečby bronchitídy

V počiatočných štádiách ochorenia nie je tradičná medicína vo svojom účinku na liečivá horšia. Zahrievacie procedúry, inhalácie s éterickými olejmi, odvar z liečivých byliniek sa osvedčili dobre. Prírodné antibiotiká sú cibuľa a cesnak. Je tiež potrebné vyzdvihnúť včelie produkty, ktoré veľmi účinne bojujú proti vírusom a baktériám, ako aj znižujú zápalový proces.

Antibiotiká pre tehotné ženy a deti

Antibiotiká počas tehotenstva sú predpísané len v extrémnych prípadoch. V prvom trimestri je možné používať moderné lieky zo skupiny penicilínov. Od druhého trimestra je povolené používať niektoré cefalosporíny. Fluorochinolóny a tetracyklíny sú prísne zakázané. Najlepšou voľbou na liečbu bronchitídy je použitie fusafungínu alebo iných inhalačných foriem.

Pre deti sú chránené aminopenicilíny považované za najbezpečnejšie. Sú schválené na používanie od útleho veku. Je však veľmi dôležité správne vypočítať dávku antibiotika na základe hmotnosti dieťaťa. Ak ste na túto skupinu alergický, možno predpísať makrolidy alebo cefalosporíny.

Počet faktorov, ktoré je potrebné zvážiť pri predpisovaní lieku na bronchitídu, je pomerne veľký. Ktoré antibiotikum je vhodnejšie pre dospelého alebo dieťa, môže si vybrať len lekár. Koľko piť liek na zápal pľúc alebo mierny kašeľ by mal tiež určiť špecialista. Nespôsobujú samoliečbu - môže byť nielen neefektívna, ale aj spôsobovať ďalšie škody na zdraví.

Názvy najlepších moderných antibiotík na bronchitídu u dospelých

Akútna bronchitída je najčastejšou zápalovou léziou dolných dýchacích ciest, vyskytuje sa rovnako často, bez ohľadu na pohlavie, v akejkoľvek vekovej skupine.

Ochorenie je zápalový proces v prieduškách, väčšinou infekčnej povahy, prejavuje sa suchým alebo mokrým kašľom a trvá najviac tri týždne.

Prevažujúci počet bronchitíd je spojený s vírusmi (chrípka, parainfluenza, rinovírus, infekcia PC, koronavírus), avšak na pozadí akútnej respiračnej vírusovej infekcie môže byť aktivovaná sekundárna flóra a môže byť aktivovaná bronchitída spôsobená bakteriálnym patogénom (streptokoky, stafylokoky, hemofilus bacillus, myoplazmatický patogén a bakteriálne patogény (streptokoky, stafylokoky, bakteriózy). atď.).

Liečba bronchitídy s antibakteriálnymi liekmi u dospelých a detí sa vykonáva presne vtedy, ak existuje podozrenie na nádrž. etiológiu ochorenia.

Moderné antibiotiká na bronchitídu

Indikácie na určenie antibiotickej liečby sú:

• bakteriálna krv;
• vysoká, nezničiteľná teplota;
• príznaky ťažkej intoxikácie;
• respiračné zlyhanie;
• hnisavé hlien.

Na počiatočnú liečbu sa odporúča predpisovanie polosyntetických alebo chránených penicilínov, makrolidov. Prírodné antibiotiká na bronchitídu sú tiež účinné: cefalosporíny, erytromycín.

Potrebujem antibiotikum na bronchitídu, ak nie je teplota?

Antibiotiká na nekomplikovanú akútnu bronchitídu bez vysokej horúčky, ťažkej intoxikácie a príznakov bakteriálnej infekcie sa nepoužívajú.

Je to spôsobené tým, že akútne ochorenie je zvyčajne vírusové, takže použitie antibakteriálnych látok sa neodporúča.

Neléčebná liečba bude v tomto prípade zameraná na zlepšenie separácie spúta (ťažké pitie) a elimináciu účinkov faktorov prostredia (prach, dym, vtáčie perie, vlna), spôsobujúce kašeľ. Tiež odporúčame lôžko.

Liečba liekmi zahŕňa:

• antivírusová terapia (Novirin, Groprinosin, Arbidol, Rimantadine);
• antialergické liečivá (Loratadin, Diazolin);
• antitusický prípravok. Pri suchom kašli ukazuje: Omnitus, Bromgekin, atď., S mokrým menom Ambroxol, ACC, Ascoril;
• používať aj antitusiká s centrálnou činnosťou (kodeín);
• pri teplotách nad 38 stupňov antipyretikum (Ibuprofen, Paracetomol);
• pri neprítomnosti zvýšenej teploty sú účinné fyzioterapeutické postupy: UHF pre priedušnicu a hrudník, masáž, alkalické inhalácie;
• v prítomnosti obštrukčnej zložky a silnej dýchavičnosti sú účinné inhalácie ventilom cez nebulizátor;
• účinné použitie zvýšených dávok kyseliny askorbovej 1-2 g denne.

Aké antibiotiká užívať s bronchitídou u dospelých s chronickým priebehom ochorenia?

Termín chronická bronchitída znamená chronický zápalový proces ovplyvňujúci sliznicu bronchiálneho stromu, ktorý sa prejavuje denným produktívnym kašľom (so spútom) počas viac ako troch mesiacov počas najmenej dvoch rokov.

Aké je najlepšie antibiotikum pre bronchitídu dospelých?

Na liečenie chronických ochorení je účinné podávanie makrolidov, beta-laktámov, tetracyklínov, chinolónov. Antibakteriálna terapia sa používa len v období exacerbácie.

Použiť tiež:

1. vitamíny (na zvýšenie celkovej odolnosti organizmu);
2. mukolytiká (Lasolvan, Ambroxol, Ascoril);
3. bronchodilatátory (beta-agonisty, anticholinergiká a teofylín) sú účinné pri pripojení obštrukčnej zložky;
4. antitusické lieky s centrálnym účinkom (kodeín) sú predpísané v krátkych kurzoch;

Antibiotiká na bronchitídu u dospelých: názvy v tabletách

Amoxicilín pri bronchitíde u dospelých

Antimikrobiálne činidlo zo skupiny polosyntetických penicilínov. Má baktericídny účinok na patogénnu flóru. Rozsah aktivity zahŕňa gram-negatívne a gram-pozitívne mikroorganizmy, ale neovplyvňuje kmene schopné produkovať penicilinázu.

Je odvodený od ampicilínu so zlepšenými farmakokinetickými parametrami a je viac prispôsobený na orálne podávanie vďaka svojej vysokej kyselinovej rezistencii. Biologická dostupnosť tabletovej formy je asi 90% a nezávisí od použitia potravy. Dobre sa vstrebáva a vstrebáva v gastrointestinálnom trakte, rýchlo sa distribuuje v tele.

Zriedkavo spôsobuje hnačku v porovnaní s inými penicilínmi.

Výpočet dávok

U dospelých pacientov sa odporúča užívať Amoxicilín 250 - 500 mg trikrát denne.

U detí do jedného mesiaca života sa amoxicilín nepoužíva. Po prvom mesiaci sa predpisuje 30 až 60 mg / kg denne, pričom dávka sa rozdelí do troch dávok.

Výhodou tohto nástroja môže byť široká škála foriem uvoľňovania. Toto antibiotikum je možné použiť pri bronchitíde v tabletách, kapsulách, kvapkách pre deti, vo forme granúl a suspenzií s dávkami 125 a 250 mg na 5 ml, rozpustných tabliet atď.

Vedľajšie účinky pri používaní:

• časté alergické reakcie (urtikária, erytém), rinitída, konjunktivitída, eozinofília, zriedkavý angioedém;
• v prípade nedostatočnej liečby (prekročenie alebo zníženie dávok uvedených v návode, časté neoprávnené užívanie lieku, opakované cykly bez časových intervalov) sa môže vyskytnúť superinfekcia;
• ampicilínová vyrážka (vysoká ryža u pacientov s infekčnou mononukleózou a exacerbácia cytomegalovírusu a infekcií Epstein-Barrovej);
• krížové alergické reakcie s inými beta-laktámovými látkami;

Kontraindikácie a rizikové skupiny

• tehotným ženám je predpísaná opatrnosť, liečba sa vykonáva prísne pod dohľadom lekára;
• trpiacich dnou užívaním alopurinolu;
• pacientom, ktorí dostávali liečbu metotrexátom, nie je predpísaný kvôli zvýšenej toxicite t
• Je zakázané používať pacientov s infekčnou mononukleózou.

Obchodné názvy:

• Ospamoks;
• Flemoxín Solutab;
• Upsamoks;
• Theis;
• E-MOX;
• amin;
• Amoksikar;
• Amoksillat;
• Gramoks.

Kompatibilita a interakcia s inými liekmi

Amoxicilín má farmaceutickú inkompatibilitu s akýmikoľvek prípravkami z množstva aminoglykozidov počas užívania. Pri kombinovaní dochádza k vzájomnej inaktivácii finančných prostriedkov. Použitie antacíd a glukozamínu znižuje absorbovateľnosť a stráviteľnosť antimikrobiálnych látok.

Kombinované podávanie s bakteriostatickými médiami (makrolidy, tetracyklíny, chloramfenikol a rad sulfónamidov) sa neodporúča. Je to spôsobené antagonistickým účinkom liekov.

Amoxicilín má synergický účinok s inými baktericídnymi činidlami (cefalosporíny, vankomycín, rad aminoglykozidov).

Pri použití nepriamych antikoagulancií na zníženie rizika krvácania je dôležité vykonať liečbu pod kontrolou koagulogramu.

U žien užívajúcich perorálnu antikoncepciu obsahujúcu estrogén je dôležité mať na pamäti, že antibiotikum znižuje ich účinnosť. V tomto ohľade je nevyhnutné, aby sa v období liečby používali bariérové ​​metódy antikoncepcie na zníženie rizika nechceného tehotenstva.

Augmentín na bronchitídu u dospelých

Patrí do triedy inhibítorov penicilínov.

Účinnými látkami lieku Augmentin sú klavulanát draselný a amoxicilín.

V porovnaní s rozšíreným spektrom penicilínov má vysokú aktivitu aj proti kmeňom rezistentným na penicilín, pôsobí na takmer celé spektrum gramnegatívnych a grampozitívnych mikroorganizmov, je účinný proti anaeróbnym patogénom.

Vyznačuje sa vysokou stráviteľnosťou pri orálnom aj parenterálnom podávaní.
Schopný vytvárať vysoké koncentrácie tkanív a spúta.

Vedľajšie účinky sú podobné liečivám amoxicilínu.

K dispozícii v pilulke. vo forme suspenzií a práškov na prípravu injekčných roztokov.

Výpočet dávok

Pre dospelých, predpísané 375-625 mg trikrát denne alebo 1000 mg dvakrát denne, vedúci výpočet amoxicilínu.

U detí sa odporúča používať od 20 do 45 mg / kg denne, rozdelených do troch dávok (dávky sú rovnaké pre výpočet pri perorálnom a parenterálnom podávaní).

Kontraindikované v:

• chronické zlyhanie obličiek;
• kolitída spojená s príjmom penicilínu;
• prítomnosť zlyhania pečene;
• infekčná mononukleóza a obdobie exacerbácie cytomegalovírusu a vírusovej infekcie Epstein-Barrovej;
• idiosynkrázia, precitlivenosť na beta-laktámy a alergické reakcie v anamnéze;
• dojčenie.

Používa sa s opatrnosťou pri liečbe tehotných žien, celá liečba sa vykonáva prísne pod dohľadom lekára.

Liečba pacientov užívajúcich nepriame antikoagulanciá sa vykonáva pod kontrolou koagulogramu.

Obchodné názvy

• Klavotsin;
• klavulanát;
• Klonakom-X;
• kurčatá;
• Medoklav;
• Moksiklav;
• Panklav;
• Ranklav;
• Rapiklav;
• Flemoklav Solyutab;
• Amoklan Hexal;
• Amoklavin;
• Klamosar;
• Arlette.

Súhrnne s bronchitídou u dospelých

Aktívnou účinnou zložkou je azitromycín. Semisyntetický pätnásťčlenný makrolid. Zahrnuté v podtriede azidov.

Výhodou makrolidov je:

• nízka úroveň toxických účinkov na organizmus;
• nedostatok krížovej alergie s penicilínmi;
• schopnosť vytvárať terapeuticky významné koncentrácie v tkanivách, azitromycín má najvyššiu mieru medzi makrolidmi;
• vysoká aktivita proti Gram + flóre a intracelulárnym patogénom
• Tieto antibiotiká na bronchitídu a pneumóniu u dospelých v tabletách sú liekom voľby na podozrenie na etiológiu chlamýdiovej a mykoplazmatickej choroby (používajú sa dlhodobo).

Prípravky s azitromycínom majú vysokú biologickú dostupnosť a málo závisia od príjmu potravy. Sú dobre tolerované, majú málo vedľajších účinkov a negatívne liekové interakcie.

Kombinácie liečiv a interakcie

Pri terapii warfarínom sa liečba vykonáva pod kontrolou protrombínového času kvôli možnosti zvýšenia antikoagulačného účinku.

Spoločné stretnutie s digoxínom sa neodporúča kvôli poslednému riziku predávkovania.

Pôsobenie azitromycínu je oslabené linkozamidmi, takže nie sú predpísané spoločne. Dobrý synergizmus s tetracyklínmi a chloramfenikolom.

Makrolidy nie sú kompatibilné s heparínom.

Možné vedľajšie účinky

• dyspeptické poruchy;
• intestinálna dysbióza;
• orálna kandidóza a vagína;
• porucha srdcového rytmu;
• cholestatická žltačka a prechodné zvýšenie pečeňových transamináz.

Kontraindikácie pri menovaní azitromycínu

• ťažké arytmie;
• abnormálna funkcia pečene;
• zlyhanie obličiek (chronické a akútne);
• dojčenie.

Obchodný názov antibiotiká "3 tablety" na akútnu bronchitídu u dospelých

• azitromycín;
• Azitromycín AKOS;
• Zimaks;
• Zitrolid;
• Zitrotsin;
• Faktor Zi;
• Sumazid;
• Sumametsin;
• Sumamoks;
• Hemomitsin;
• Azivok.

Najlepšie antibiotikum pre bronchitídu u dospelých cefalosporínových sérií

Antibiotikum pre bronchitídu novej piatej generácie (anti-MRSA) nie je použiteľné. Pri akútnych ochoreniach bakteriálneho charakteru je vysoko účinné orálne podávanie tretej a druhej generácie (tablety). Parenterálne pri ťažkom ochorení s ťažkou intoxikáciou alebo v prípade pneumónie sa používajú cefalosporíny.

Cefalosporíny majú silný baktericídny účinok a široké spektrum účinku. Dobre znášaný pacientmi a schválený na použitie u gravidných žien.

Kombinácia s aminoglykozidmi a diuretikami sa neodporúča kvôli vysokému riziku nefrotoxicity.

Ceftriaxón sa neodporúča u detí v novorodeneckom období, t

Cefepime je povolený od 2 mesiacov veku, Cefixime od 6 mesiacov.

Najčastejšie predpísané perorálne podanie:

Vedľajšie účinky cefalosporínov

• krížový alergén. reakcie s inými beta-laktámami;
• dyspeptické poruchy;
• intestinálna dysbióza;
• orálna kandidóza a vagína;
• prechodný vzostup pečeňových transamináz v biochemickej analýze krvi;
• novorodenci nepoužívajú Ceftriaxonové prípravky, kvôli vysokému riziku vzniku jadrovej žltačky a poškodeniu nervového systému;
• disulfiramopodobny účinok v kombinácii s alkoholickými nápojmi;
• zriedkavo sa vyskytujú hematologické komplikácie (hypoprotrombinémia, leukopénia);

Kombinácie s inými liekmi

• neurčené pacientom užívajúcim trombolytickú liečbu, protidoštičkové látky a antikoagulanciá;
• zakázaná kombinácia s diuretikami;
• podávanie spolu s antacidami robí terapiu antibiotikami neúčinnou.

Všeobecné pravidlá pre antimikrobiálnu terapiu

Pri vykonávaní antibakteriálnej liečby sa odporúča dodržiavať diétu: vylúčiť silné čaje a kávu, alkoholické nápoje sýtené oxidom uhličitým, mlieko. Znížiť spotrebu mastných a vyprážaných potravín. Nadmerná konzumácia sladkostí a muffinov znižuje účinnosť liečby. Z potravy je tiež potrebné odstrániť citrusové plody, jogurty a čerstvé šťavy.

Je potrebné zvýšiť spotrebu domáceho jogurtu, ryazhenky, pečených jabĺk.

Na udržanie normálnej črevnej mikroflóry sa uvádza použitie probiotík (Lines Forte, Yogulak Forte). Ženy na prevenciu drozd účinne používajú laktobacily a vaginálne čapíky, ktoré podporujú normálnu vaginálnu biocenózu (Lactoginal, Femilex).

Je dôležité si uvedomiť, že najlepšie použitie jednej antimikrobiálnej látky raz ročne. Minimálne intervaly opakovaných kurzov by mali byť šesť mesiacov.

klasifikácia

Podľa charakteru výskytu sa rozlišujú:

• bakteriálne;
• vírusovej;
• alergie;
• spôsobené dlhodobým vystavením chemikáliám (bronchus, fajčiari, choroby z povolania atď.).

Podľa povahy toku:

• akútne;
• predĺžený prietok;
• priebežné;
• chronické.

Prítomnosťou obštrukčnej zložky:

Respiračná porucha (podľa stupňa):

Z povahy zápalového procesu:

• katarálnej;
• hnisavý;
• hemoragické;
• fibrinózní;
• hniloba;
• nekrotická.

Prítomnosťou komplikácií:

Hlavné príznaky

V počiatočných štádiách sa choroba prejavuje ako symptómy všeobecnej intoxikácie, slabosti, letargie a straty chuti do jedla. Teplota stúpa na 38-39 stupňov. Objavujú sa zimnice, bolesti svalov a kĺbov. Vo výške teploty sa môže vyskytnúť nevoľnosť (zvracanie zvyčajne nie je charakteristické, je častejšie pozorované u malých detí po záchvate kašľa).

Môžu sa vyskytnúť aj sťažnosti na rinitídu, prejavy konjunktivitídy, chrapot.

Kašeľ je najprv suchý, posadnutý, po ktorom sa stáva vlhkým a produktívnym. Povaha spúta sa môže líšiť: od hlienu, ľahko sa pohybujúceho, po husté a viskózne, ktoré vyvoláva zvracanie počas vykašliavania. Antibiotiká na bronchitídu sa musia používať pri kašľaní s vyprázdňovaním hustého a hnisavého spúta.

U detí sa často vyvinie obštrukčná bronchitída s pridaním príznakov respiračného zlyhania: cyanóza nasolabiálneho trojuholníka, zvýšenie frekvencie dýchania, zatiahnutie poddajných oblastí hrudníka a zahrnutie pomocných svalov do dýchacieho procesu.

S perkusiou sa nemení pulmonálny zvuk. Auscultation je možné počuť suché, pískanie, bzučanie, malé a stredne-bublinky rales. Oslabenie dýchania v dolných častiach s otupením bicieho zvuku, viac charakteristické pre pneumóniu.

Zmeny krvných testov závisia od povahy patogénu. Vírusové ochorenia budú sprevádzané leukopéniou alebo miernou leukocytózou, stredne zvýšenou alebo normálnou ESR, rodcotsitoz, lymfocytózou.

Liečba akútnej bronchitídy antibiotikami u dospelých je indikovaná len vtedy, ak je podozrenie na bakteriálnu etiológiu ochorenia.

Pre bakteriálnu zložku sú indikatívne: prudko zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov, výrazná leukocytóza, neutrofília.

V prítomnosti alergickej zložky sa deteguje eozinofília.

Neexistujú žiadne špecifické zmeny na roentgenograme. Možno mierne zvýšenie pľúcneho vzoru a neprítomnosť infiltračných ložísk charakteristických pre pneumóniu.

Pri dlhotrvajúcom kašli a predĺženej teplote je potrebné užívať liek Mycobacterium tuberculosis v spúte a v dvoch projekciách vykonať röntgen.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva pomocou:

• zápal pľúc;
• bronchiálna astma;
• akútna alebo chronická sinusitída (u detí môže byť kašeľ zapríčinený hlienom prechádzajúcim po zadnej časti hrdla);
• zhoršenie chronického procesu;
• gastroezofageálny reflux;
• infekcie čierneho kašľa;
• tuberkulóza.

Pripravený článok:
Lekár infekčnej choroby Chernenko A. L.

Antibiotická liečba bronchitídy - výber a použitie liekov

Bronchitída, podľa štandardnej lekárskej prezentácie, je infekčné zápalové, plesňové alebo alergické poškodenie štruktúr bronchiálneho stromu. Pľúcne tkanivo môže byť tiež zapojené do patologického procesu, ktorý je menej častý.

To nie je o nič menej nebezpečné ako pneumónia patológia, je to celkom schopný spôsobiť smrť. U dospelých je úmrtnosť 0,5-1%, u detí je toto číslo niekoľkokrát vyššie. Liečba bronchitídy je vždy zložitá s použitím antipyretík, analgetík, protizápalových a samozrejme antibiotík. Ktoré antibiotiká sa používajú a ako ich správne piť?

O patogénoch bronchitídy

Najčastejšie patogény bronchitídy sú:

• Staphylococcus aureus. Skutočná pohroma ľudstva. Staphylococcus aureus je mimoriadne nákazlivý (infekčný), má schopnosť infikovať človeka rôznymi spôsobmi a vytvárať viacvrstvové konglomeráty. Liečba bronchitídy antibiotikami by mala byť veľmi opatrná, pretože nesprávna liečba len posilní patogén.
• Klebsiella. Príčinou pomalých foriem bronchitídy s rozmazané.
• Zelené a hemolytické streptokoky. Vyvolávajú vývoj závažných pľúcnych lézií spolu so stafylokokami.
• Herpetické vírusy rôznych typov. Kmeň prvého typu, druhý, tretí typ, vírus Epstein-Barrovej, cytomegalovírus. Najčastejšie vyvolávajú všeobecnú porážku celého organizmu s prevládajúcim zapojením do procesu tohto alebo toho systému.
• Iné vírusy, vrátane vírusu chrípky a ARVI.
• Sexuálne prenosné infekcie (menej často vyvolávajú atypické formy bronchitídy).

Je potrebné, aby sa s nimi zaobchádzalo včas, pretože hlavné patogény majú tendenciu prenikať hlbšie (zostupná cesta), čo vyvoláva rozvoj pneumónie. Prečítajte si viac o jeho prvých znakoch tu.

Indikácie na použitie antibiotík

Antibiotiká na bronchitídu u dospelých nie sú vždy uvedené. Dôvody použitia antibakteriálnych činidiel sú nasledovné:

• Infekčné zápalové lézie bronchiálneho stromu. To je prípad, keď je naliehavo potrebné použiť antibakteriálne lieky. Pretože hovoríme o nebezpečných patogénoch.
• Plesňová bronchitída. Antibiotiká sa predpisujú ako adjuvantná terapia, aby sa zabránilo sekundárnej infekcii tkanív dolných dýchacích ciest.
• Ťažká bronchitída akéhokoľvek pôvodu. Pretože v priebehu ochorenia sa pľúca a priedušky stávajú „ľahkou korisťou“ pre patogénnu flóru, je potrebné profylaktické podávanie širokospektrálnych antibakteriálnych liečiv.

Pri alergickej bronchitíde je predpisovanie antibiotík vo väčšine prípadov neodôvodnené. Vyžaduje sa použitie antihistaminík a bronchodilatátorov.

Akútny priebeh bronchitídy (kašeľ, ktorý trvá až tri týždne, často po ARVI alebo chrípke) je takmer vždy spôsobený vírusmi. Preto je použitie antibakteriálnych látok v tomto prípade neúčinné (s výnimkou prípadov rizika závažných komplikácií). Terapia tejto formy v prvom rade znamená úľavu od symptómov, pre ktoré sú predpísané mukolytické lieky a expektoranciá.

Liečba bronchitídy antibiotikami u dospelých je účinná len v prípade bakteriálnej patológie. Ich použitie pri liečení ochorení vírusovej etiológie bude mať viac škody ako úžitku.

Zásady liečby

Základné princípy prijímania sú nasledovné:

• Najprv si musíte zapamätať. Antibakteriálne činidlá sa nikdy neprijímajú samostatne. Všetky lieky a ich mená predpisuje len lekár a až po ukončení objektívneho výskumu. Ignorovaním tohto pravidla pacient riskuje, že občas posilní jeho vlastné patogény. Okrem toho, zvýšená odolnosť (rezistencia) mikroorganizmov voči farmaceutickým činidlám.
• V oku, ako sa hovorí, nikto špecialista nebude riskovať predpisovanie antibakteriálnych liekov. To je neprofesionálne a nebezpečné pre samotného pacienta, pretože flóra často vyvíja imunitu voči lieku. Vyžaduje sa analýza spúta, jeho kultivácia na živných médiách, ako aj stanovenie citlivosti mikroorganizmov na antibiotiká. Okrem toho je dôležité vykonávať PCR a ELISA diagnostiku. Vinníkom patogénneho stavu môže byť vírus.
• Je potrebné prísne dodržiavať pokyny.
• Je dôležité pristupovať k liečbe dôkladne. Antibiotiká samotné zvyčajne nie sú dostatočné. Vyžaduje spojenie protizápalových liekov, antipyretík, imunomodulátorov, prebiotík na ochranu gastrointestinálneho traktu a ďalších.

Je teda zrejmé, že diagnóza "bronchitídy" nie vždy zahŕňa užívanie antibiotík.

Zoznam antibakteriálnych liekových skupín

Aké antibiotiká užívať s bronchitídou u dospelých? Liečba je určená nasledujúcimi skupinami antimikrobiálnych liečiv.

• Tetracyklíny. Názvy: tetracyklín, metacyklín, doxycyklín (obchodný názov Unidox Solutab), minocyklín, demeclocyklín.

Morálne zastarané drogy s komplexnou, širokou činnosťou.

Určené len a výlučne pri zisťovaní citlivosti mikroorganizmu na túto skupinu antibakteriálnych činidiel.

Kontraindikácie: problémy s gastrointestinálnym traktom, závažné ochorenia krvi, alergie na tetracyklíny v anamnéze. Vedľajšie účinky sú viacnásobné a ťažké, takže predpisovanie tetracyklínov je extrémnym opatrením.

• Fluorochinolóny. Názvy: Ofloxacín, Levofloxacín, Moxifloxacín.

Najsilnejšie antibakteriálne činidlá. Dajte možnosť vyrovnať sa s ťažkými formami bronchitídy. Zničte všetky druhy patogénov a infekčných vírusových agens. Nekontrolované použitie v prípade tuberkulózy je kontraindikované: iba fluórochinolóny sú schopné „uklidniť“ Kochov prútik, preto by sa človek nemal uchádzať o túto skupinu bez súhlasu lekára. Hlavnou kontraindikáciou je alergia.

• Cefalosporíny. Názvy: Ceftriaxón, Cefazolin, Cefalexín. Antibiotiká s najširším možným rozsahom účinku. Zabite väčšinu mikroorganizmov. Slabý vplyv na vírusy.
• Makrolidy. Názvy: Sumamed, Macropen. Antibakteriálne činidlá úzkeho spektra účinku. Používa sa špeciálne na liečbu bronchitídy a pneumónie. Zničte DNA mikroorganizmov, čo znemožní ich reprodukciu.
• Penicilíny. Mená: Amoxiclav, Amoxicillin, Augmentin, Arlet. Najčastejšie antibiotiká pre bronchitídu. Vymenovaný v prítomnosti citlivosti flóry na účinnú látku. Zničia bunkové steny baktérií a spôsobia ich smrť.

Vo väčšine prípadov sú tieto skupiny liekov predpísané. Konkrétne mená, ktoré sú potrebné vo vašom prípade, vyberá výlučne a výlučne lekár.

Antibiotiká na bronchitídu u dospelých, ktorých mená sú uvedené vyššie, sa používajú len v extrémnych prípadoch as veľkou opatrnosťou. To je jediný spôsob, ako očakávať pozitívnu prognózu priebehu ochorenia.

Funkcie príjmu

Väčšina antibakteriálnych liekov ovplyvňuje infekciu už niekoľko hodín. Je však dôležité dokončiť celý priebeh liečby, aby sa zabránilo chichenovej chorobe.

• Ukončenie liečby až do konca kurzu je nebezpečné, pretože existuje možnosť vzniku rezistencie baktérií na antibiotikum. V prípade fluorochinolónov (a pôsobia iba na Kochov prútik) by to znamenalo pre pacienta trest smrti. Aj keď sa cítite lepšie, musíte dokončiť liečbu až do konca.
• Niektoré antibiotiká by sa nemali konzumovať s určitými potravinami a nápojmi. Iní by sa mali užívať nalačno - zvyčajne jednu hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle. Je nevyhnutné, aby sa pacienti riadili pokynmi správne, potom budú lieky účinné.
• Mliečne výrobky by sa nemali konzumovať pri užívaní tetracyklínov, pretože môžu ovplyvniť absorpciu liekov, čo vedie k bakteriálnej rezistencii.
• Osoby užívajúce antibiotiká by nemali užívať iné lieky alebo bylinné prostriedky bez konzultácie s lekárom. OTC lieky môžu tiež pôsobiť na antibiotiká.

Vedľajšie účinky a alergické reakcie

Antibiotiká by sa mali používať s maximálnou opatrnosťou pre jednotlivcov:

1. so zníženou funkciou pečene alebo obličiek;
2. tehotné ženy;
3. ošetrovateľstva;

Liečba bronchitídy antibiotikami môže spôsobiť silnú alergickú alergickú reakciu - najmä na penicilíny. Reakcie môžu byť buď okamžité alebo oneskorené.

Medzi bežné prejavy patrí: vyrážka, opuch jazyka a tváre a ťažkosti s dýchaním. Vedľajšie účinky môžu byť veľmi závažné a niekedy fatálne - nazývajú sa anafylaktické reakcie.

Univerzálne antibiotiká pri liečbe bronchitídy - čo to je?

Bronchitída je jednou z najčastejších respiračných chorôb u dospelých a detí. Napriek tomu neexistuje jednoznačný názor na spôsoby, ktorými je lepšie liečiť bronchitídu.

Potrebujem antibiotiká?

Najkontroverznejšou otázkou je použitie antibiotickej liečby. Ako ukazujú skúsenosti, antibiotiká na zápal priedušiek nie sú vždy účinné. Je to spôsobené tým, že toto ochorenie je najčastejšie spôsobené vírusmi a nemá zmysel ho liečiť liekmi proti baktériám. Okrem toho, táto liečba je plná následkov - dysbióza, alergie, oslabenie imunitného systému.

Preto, ak vás zaujíma, aké antibiotiká piť na zápal priedušiek, v prvom rade, premýšľať o tom, či ich potrebujete? Pri liečbe chronických foriem bronchitídy sa odporúča použitie antibakteriálnych liekov. Ale ani v tomto prípade nie je vždy možné určiť, ktoré baktérie spôsobujú relaps ochorenia. Lekári preto v takýchto situáciách predpisujú širokospektrálne antibiotiká. Tieto lieky sa tiež nazývajú univerzálne, pretože majú deštruktívny účinok na mnohé mikroorganizmy.

Nemôžete urobiť rozhodnutie o menovaní antibiotickej liečby na vlastnú päsť, určite sa poraďte so svojím lekárom. Na základe údajov z testov a vyšetrení bude schopný vybrať najlepší liek proti bronchitíde len špecialista.

Širokospektrálne antibiotické skupiny

Lekári sú často nútení predpisovať antibiotiká na bronchitídu náhodne, pretože výsledky analýzy citlivosti vybranej mikroflóry nie je vždy možné čakať 5 až 14 dní. K dispozícii modernej medicíny sú antibakteriálne lieky, ktoré môžu bojovať nie s jedným konkrétnym druhom baktérií, ale s celým zoznamom mikroorganizmov.

Napriek širokému spektru účinku sú univerzálne antibiotiká rozdelené do skupín v závislosti od hlavnej účinnej látky.

Zoznámime sa s tými skupinami antibakteriálnych látok, pomocou ktorých sa bronchitída najčastejšie lieči.

penicilíny

Penicilíny zahŕňajú širokospektrálne lieky, ktorých prirodzeným zdrojom sú huby Penicillium. Hlavná látka všetkých antibiotík tejto skupiny - 6-APK (kyselina 6-aminopenicilánová) pozostáva z tiazolidínového kruhu a β-laktámu.

Výhodou penicilínov v baktericídnom účinku je prevencia syntézy peptidoglykánu.

Potlačenie enzýmu, ktorý tvorí hlavnú zložku stien bakteriálnych buniek, vedie k jeho okamžitej smrti. Mnohé mikroorganizmy však vyvinuli schopnosť reprodukovať β-laktamázu, a tak sa stávajú rezistentnými voči účinkom penicilínov.

Preto vedci vyvinuli látky, ktoré môžu inhibovať aktivitu β-laktamázy. Najznámejšie z nich sú kyselina klavulanová, tazobaktám a sulbaktám. Táto kyselina klavulanová je nevyhnutnou súčasťou moderných antibiotík, ktoré sa odporúčajú užívať proti bronchitíde.

Najobľúbenejšie drogy sú Panklav, Augmentin, Amoxiclav. Líšia sa tým, že majú malý počet vedľajších účinkov, ale nie sú schopní bojovať proti chronickej forme ochorenia. Okrem toho sú alergénne a môžu spôsobiť kožné vyrážky, horúčku a dokonca aj edém hrtanu.

cefalosporíny

Cefalosporíny zahŕňajú širokospektrálne liečivá, ktoré sú založené na chemickej štruktúre 7-ACC (kyselina 7-aminocefalosporanová). Ich hlavnou výhodou je odolnosť voči β-laktamázovým enzýmom produkovaným baktériami.

Na ďalšie rozšírenie rozsahu účinkov cefalosporínov, vedci syntetizovali liečivo s jeho polosyntetickými výrobkami, čím sa zlepšili farmakokinetické parametre látky.

Liečba bronchitídy sa odporúča takými prostriedkami, ako je Ceftriaxón, Levofloxacín, Cefuroxím. Sú tiež alergénne a majú pôsobivý zoznam vedľajších účinkov, ale sú najúčinnejšie v boji proti pokročilým formám bronchitídy.

makrolidy

Makrolidy zahŕňajú liečivá, ktorých princíp účinku je založený na prenikaní účinnej látky do bakteriálnej bunky, na ktorej má bakteriostatický účinok. Táto látka je najčastejšie azitromycín, ktorý má schopnosť rýchlo sa koncentrovať v ložiskách infekcie, zabraňuje rozdeleniu a rastu patogénnych buniek.

Pri liečbe bronchitídy sa používajú, ak je pacient alergický na lieky penicilínu. Moderné lieky tejto skupiny, ktoré sa často používajú proti bronchitíde, zahŕňajú klaritromycín a erytromycín. Sú netoxické, nealergénne a majú malý zoznam vedľajších účinkov.

fluorochinolóny

K fluorochinolónom patria širokospektrálne liečivá, ktoré sú založené na inhibícii enzýmu DNA gyrázy bakteriálnych buniek. Vyznačujú sa rýchlym prienikom do bakteriálnych buniek a vynikajúcimi farmakokinetickými vlastnosťami.

Liečba bronchitídy antibiotikami v tejto skupine je kontraindikovaná u gravidných žien a detí, pretože účinná látka je schopná narušiť tvorbu chrupavky. Medzi ďalšie vedľajšie účinky patrí zvýšená citlivosť na ultrafialové žiarenie, takže počas prijímania fluorochinolónov a 3 dni po ukončení liečby sa treba vyhnúť dlhodobému vystaveniu sa slnku.

Liečivá v tejto skupine zahŕňajú Ciprofloxacín a Levofloxacín.

tetracyklíny

Tento typ liečiva sa vyznačuje úplnou krížovou imunitou. Patria do triedy polyketidov vzhľadom na ich podobné chemické zloženie a biologické vlastnosti. Pod vplyvom tetracyklínových baktérií nezomierajú a významne znižujú reprodukciu. Mikroorganizmy tak môžu byť zničené len kvôli ich vlastnej zániku, podliehajúc dlhodobej expozícii antibiotikám tejto skupiny.

Liečba bronchitídy zahŕňa použitie tetracyklínov s predĺženým účinkom, napríklad Metatsiklin, Rondomycin, Doxycycline.

Univerzálne antibakteriálne lieky proti bronchitíde

Účinné antibiotiká na bronchitídu si môže vybrať len lekár. Koniec koncov, je to on, kto je schopný určiť liek, na ktorý bude konkrétna baktéria najcitlivejšia. Uvádzame mená moderných širokospektrálnych antibakteriálnych látok, ktoré sa odporúčajú na liečbu rôznych foriem bronchitídy.

Liečba akútnej bronchitídy nevyžaduje použitie antibiotík od prvých dní ochorenia.

Ak existuje riziko komplikácií, stojí za to zaviesť liečbu s takými liekmi, ako je amoxicilín, spiramycín, erytromycín. Pri chronickej bronchitíde je však potrebné užívať antibiotiká, ktoré sú potrebné na zníženie počtu recidív ochorenia. Chronická forma bronchitídy sa môže liečiť liekmi zo skupiny penicilínov, napríklad Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Arlet, Flemoklav.

Ak je pacient alergický, odporúča sa, aby bol nahradený makrolidmi. Moderné antibiotiká sú v tomto prípade veľmi účinné, a to Rovamycin, Azithromycin.

Starší pacienti sú najlepšie liečení bronchitídou s makrolidovými liekmi - Flemoksin, Rovamycin, hemomycin, Azithromycin. Alebo v prípade potreby nahradiť cefalosporínmi - Cefazolin, Supraks, Cefepime, Ceftriaxone.

Liečba obštrukčnej bronchitídy sa zvyčajne vykonáva antibiotikami aminopenicilínovej skupiny - Augmentin, Amoxiclav, Clarithromycin. V prípade individuálnej neznášanlivosti môžete užívať lieky z mnohých fluorochinolónov a makrolidov - erytromycín, moxifloxacín, ciprofloxacín, levofloxacín, sumamed.

Autor: lekár infekčných chorôb, Memeshev Shaban Yusufovich

Výber správnych antibiotík na bronchitídu

Bronchitída je ochorenie, ktoré postihuje všetky vekové skupiny ľudí. Ochorenie je charakterizované zápalom bronchiálnej sliznice, vyskytuje sa na pozadí ťažkostí s dýchaním, kašľom, horúčkou.

Bronchitída je rozdelená na chronickú, akútnu a obštrukčnú. V závislosti od formy ochorenia lekár rozhodne, či má u dospelých používať antibiotikum na bronchitídu:

• Akútna forma bronchitídy sa lieči bez antibakteriálnych liekov s výnimkou situácií, kde existuje riziko bakteriálnych komplikácií. Môžu byť predpísané penicilínové lieky;
• chronická forma v období exacerbácie je liečená cefalosporínmi, aminopenicilínmi, makrolidmi. Liečba antibiotikami je indikovaná pre starších pacientov, aby sa znížilo riziko pneumónie a komplikácií;
• obštrukčná forma sa lieči antibakteriálnymi liekmi, ak sa zistí hnisavá infekcia, čo je indikované vysokou horúčkou. V tomto prípade lekár predpíše, ktoré antibiotiká na liečbu bronchitídy u dospelých, s prihliadnutím na typ patogénu. Ak je choroba závažná, v injekciách sa predpisujú lieky.

Nie vždy je potrebné liečiť bronchitídu antibiotikami - v prvých dňoch ochorenia sa lekári zdržia predpisovania. Opodstatnenie liečby antibiotikami môže byť:

• ak sa bakteriálna infekcia zistí na pozadí bronchitídy a telo s ňou do 2 týždňov nezvládne;
• ak je chronická bronchitída protrahovaná a často spôsobuje recidívy, na pozadí ktorých sú imunitné sily tela značne redukované;
• ak je bronchitída u dospelých charakterizovaná slabosťou, problémami s dýchaním, dýchavičnosťou a vysokou horúčkou, ktorá sa na pár dní nevypne;
• Ak výsledky testov ukazujú zvýšenie ESR, existujú príznaky intoxikácie;
• ak pacient patrí do staršej vekovej skupiny ľudí a existuje riziko život ohrozujúcich stavov.

Lekár má právo rozhodnúť, ktoré antibiotiká na pitie pri bronchitíde vypiť, špecialista predpisuje lieky po výskume a diagnostike. Samoliečba je plná komplikácií.

Antibiotiká rôznych skupín pre bronchitídu

Nie je možné odpovedať, ktoré antibiotikum je lepšie od zápalu priedušiek, to všetko závisí od individuálnych charakteristík pacienta, povahy a formy súčasného ochorenia, citlivosti baktérií na iný liek. Pacienti s diagnózou bronchitídy, antibiotík sa predpisujú zo skupín liekov:

1. Fluorochinolóny (Ofloxacín, Levofloxacín). Lieky, ktoré ovplyvňujú rozsiahly zoznam patogénov ničením ich DNA. Môže byť predpísané pred výsledkom analýzy citlivosti patogénu na antibiotiká. Pri dlhodobom užívaní spôsobujú dysbakteriózu.
2. Aminopenicilíny (Amoxiclav, Augmentin, Amoxicilín). Lieky na báze penicilínu, ktoré ničia bunkovú membránu baktérií. Závažné nežiaduce reakcie nespôsobujú len alergické prejavy.
3. Makrolidy (Sumamed, Midekamitsin, Azithromycin). Účinná látka narúša produkciu proteínu v bakteriálnej bunke, čo vedie k zastaveniu reprodukcie a smrti patogénnych mikroorganizmov. Častejšie sa tieto lieky predpisujú na dlhodobé ochorenia alebo keď iné skupiny liekov spôsobujú alergie. Ak potrebujete účinné antibiotikum pre bronchitídu, mali by ste si ho vybrať z tejto skupiny.
4. Cefalosporíny (Ceftriaxón, Ceftazidím, Cefazolin, Supraks). Lieky spomaľujú produkciu proteínu v bakteriálnej bunke, čo vedie k zastaveniu reprodukcie a smrti patogénu. Táto skupina liekov môže spôsobiť alergie, preto sú predpisované opatrne.

Podľa klasickej schémy, liečba bronchitídy antibiotikami začína penicilínmi, a ak baktérie nevnímajú antibiotikum, alebo pacient má alergiu, potom lekár vyberie liek z inej skupiny. Priebeh liečby trvá 7 až 10 dní. Silné pilulky na bronchitídu - zo skupiny makrolidov, dosť na 3 dni na zotavenie.

Vlastnosti liečby bronchitídy u tehotných žien

Telo tehotnej ženy sa mení, zažíva účinky vnútorných a vonkajších faktorov, imunita sa znižuje. Často sa zistí bronchitída u tehotných žien. Ochorenie sa začína ako prechladnutie, ale po niekoľkých dňoch sa cíti suchý kašeľ a po pár ďalších spútoch z priedušiek.

Varovanie! Viac kompletný článok: Bronchitída počas tehotenstva

Vypúšťanie spúta je ťažké kvôli zlej mobilite a zvýšenej polohe membrány. Predpísané antibiotiká na bronchitídu u tehotných žien sú nežiaduce, najmä v prvých 3 mesiacoch. Ak je to nemožné bez toho, potom lekár predpíše liek zo skupiny penicilínu - Flemoxin, Amoxicilín.

Cefalosporíny sa môžu liečiť v druhom trimestri, ale fluorochinolóny a tetracyklíny sú kontraindikované. Antibiotikum Bioparox, ktoré sa používa na inhaláciu, má dobrý účinok. Vzhľadom k tomu, že liek nemá systémový účinok, nebude to škodlivé pre mamu a dieťa.

Redakčná rada

Ak chcete zlepšiť stav vlasov, je potrebné venovať osobitnú pozornosť šampónom, ktoré používate.

Děsivá postava - v 97% šampónov známych značiek sú látky, ktoré otrávia naše telo. Hlavné zložky, vďaka ktorým sú všetky problémy na štítkoch označené ako laurylsulfát sodný, laurethansulfát sodný, sulfát kokosu. Tieto chemikálie ničia štruktúru kučier, vlasy sú krehké, strácajú pružnosť a silu, farba vybledne. Ale najhoršie je, že sa táto látka dostane do pečene, srdca, pľúc, hromadí sa v orgánoch a môže spôsobiť rakovinu.

Odporúčame vám, aby ste sa vzdali využívania finančných prostriedkov, ktoré tieto látky obsahujú. Experti našej redakcie nedávno analyzovali šampóny bez sulfátov, kde prvé miesto získali fondy spoločnosti Mulsan Cosmetic. Jediný výrobca prírodnej kozmetiky. Všetky výrobky sú vyrábané pod prísnymi systémami kontroly kvality a certifikácie.

Odporúčame navštíviť oficiálny online obchod mulsan.ru. Ak máte pochybnosti o prirodzenosti vašej kozmetiky, skontrolujte dátum exspirácie, nemal by presiahnuť jeden rok skladovania.

Najlepšie antibiotiká na zápal priedušiek

Antibiotiká na bronchitídu u dospelých za rozumné ceny:

Ďalšie liečivá, ktoré majú široké spektrum účinkov na patogény, sú drahšie. Na základe výsledkov testu a stavu pacienta lekár vyberie optimálnu liečbu. Nižšie uvádzame niekoľko opisov liekov, ich účinkov a vedľajších účinkov.

amoxicilín

Antibiotikum zo skupiny penicilínu. Vymenovaný z bronchitídy a pneumónie, pri liečbe horných dýchacích ciest, gastrointestinálneho traktu a močového systému, iných patológií. Tento liek na bronchitídu sa vyrába u dospelých vo forme tabliet a kapsúl, granúl. Liečivo začne pôsobiť po 30 minútach od okamihu príjmu, účinok trvá približne 6 hodín.

Biseptol

Toto je lacný nástroj z radu sulfónamidov. Je predpísaný v komplexnej liečbe ochorení dýchacích ciest - bronchitída, absces v pľúcach, pneumónia.

Liek má mnoho kontraindikácií, spôsobuje nežiaduce reakcie. Biseptol sa dlhodobo používa v medicíne, baktérie nie sú citlivé na účinnú látku. Pred začiatkom liečby je potrebné vykonať analýzu citlivosti baktérií na biseptol.

ofloxacín

Liek zo skupiny fluorochinolov je predpísaný v injekciách. Účinná látka ničí DNA baktérií, vedie k ich zničeniu. Liek sa predpisuje z väčšiny baktérií av prípadoch, keď baktérie nereagujú na iné antibiotiká na bronchitídu u dospelých. Ofloxacín sa používa na bronchitídu, pneumóniu a choroby z rôznych oblastí medicíny. Nemôžete brať tehotné a dojčiace, vo veku do 18 rokov, rovnako ako tí, ktorí identifikovali citlivosť na zložky lieku. Lekár si zvolí dávkovanie individuálne, existuje riziko vedľajších účinkov z urogenitálneho, kardiovaskulárneho a nervového systému.

Flemoksin-Soljutab

Penicilínový prípravok na báze amoxicilínu. Je predpísaný na akútnu alebo chronickú bronchitídu. K dispozícii v tradičných a žuvacích tabletách s príjemnou chuťou. Určený pre dospelých a deti vrátane detí. Vedľajšie účinky sú zriedkavé, niekedy sa javia ako alergie.

Augmentin

Droga zo skupiny aminopenicilínov, ohromné ​​množenie baktérií. Aktívna zložka je kyselina klavulanová, neumožňuje baktériám syntetizovať beta-laktamázu, ktorá ich chráni pred penicilínmi. Je to predpísané lieky pre rad zápalových infekcií spôsobených patogénnymi mikroorganizmami. Pre ľahšie podávanie a dávkovanie antibiotík na chronickú bronchitídu u dospelých je možné kúpiť vo forme injekcií, tabliet, kvapiek a prášku na suspenziu. Vedľajšie účinky sú zriedkavo zistené, hlavne reakcia tráviaceho traktu.

sumamed

Predstavuje liek z radu makrolidov na báze azitromycínu. Je menovaný z rozsiahleho zoznamu chorôb infekčnej a zápalovej povahy. Môžete si kúpiť kapsuly Sumamed, tablety a prášok s jahodovou príchuťou (pre deti). Tento liek je známy pre najkratšiu dobu liečby - 3 tablety sú dosť, aby sa zbavili bronchitídy. Liek je dobre znášaný, zriedkavo spôsobuje nežiaduce reakcie. Výnimkou môžu byť prípady predávkovania alebo nesprávneho použitia, keď je možná dysbakterióza, negatívny vplyv na pečeň, poruchy funkcie tráviaceho ústrojenstva a nervového systému.

azitromycín

Makrolidové antibiotikum. Je predpísaný pre rad ochorení spôsobených baktériami, vrátane pneumónie a bronchitídy. Dostupné vo forme tabliet a kapsúl. Už po 3 dňoch liečby, vziať 1 tabletu denne, môžete sa zbaviť bronchitídy. Kontraindikácie pre príjem sú: tehotenstvo, dojčenie, citlivosť na komponenty. Medzi vedľajšie účinky sú identifikované: nevoľnosť a hnačka, niekedy alergická reakcia.

cefazolín

Relatívne starý liek z mnohých cefalosporínov. Je predpísaný z mnohých typov mikróbov, ktoré spôsobujú infekčné a zápalové ochorenia, vrátane zápalu pľúc, abscesu pľúc a formy bronchitídy. Liečivo je dostupné vo forme liekoviek s práškom na prípravu injekcií. Cefazolin má minimálne kontraindikácie a je považovaný za jeden z nízko toxických liekov vo svojej skupine. Nemôžete ju brať tehotné a dojčiace. Pravdepodobné sú negatívne reakcie z gastrointestinálneho traktu, močového systému.

ceftazidím

Účinný liek z nových cefalosporínov. Antibiotikum tretej generácie je predpísané pre ťažké hnisavé septické stavy a komplikované respiračné infekcie. Pomáha pri bronchitíde v akútnej a chronickej forme, od zápalu pľúc. Dostupné v kapsulách s práškom na prípravu injekcií.

Kontraindikované s individuálnou neznášanlivosťou. Používa sa opatrne u pacientov s renálnou insuficienciou, krvácaním a novorodencami. Medzi nežiaduce reakcie patria: alergické prejavy, krv z nosa, zmeny v zložení krvi, problémy v nervovom a tráviacom systéme. Ceftazidím sa predpisuje v tabletkách a injekcie sa predpisujú v závažných prípadoch, keď existuje riziko pre život.

Vlastnosti priebehu antibiotík

Pri liečbe antibakteriálnych látok, vrátane akýchkoľvek ochorení, vrátane bronchitídy, musíte vedieť o pravidlách užívania takýchto liekov. Iba ich kompetentné dodržiavanie umožní dosiahnuť účinok, ktorý výrobca sľubuje. Pravidlá sú nasledovné:

1. Trvanie antibiotík by sa nemalo prerušiť, skrátiť alebo predĺžiť o dĺžku trvania liečby predpísanej lekárom. Už na 3. deň pacient pociťuje zlepšenie svojho stavu a na 5. deň sa môže cítiť zdravý. Ale ak lekár predpísal liek na 7-10 dní, potom by sa mala brať všetky dni, inak sa zvyšky baktérií vyvinú rezistenciu na liek a choroba sa vráti, ale bude sa musieť liečiť účinnými liekmi. Ide o nákladnú možnosť v oblasti financií a času. Jednoduchým spôsobom je dodržiavať odporúčania lekára.
2. Akceptovanie antibiotík by malo byť viazané na čas vzhľadom na časový interval odporúčaný v návode na použitie. Vypočítajte tak, aby intervaly boli rovnaké, a ak sa tableta užíva 1 krát denne, potom to urobte súčasne. Táto stratégia vám umožní neustále udržiavať koncentráciu účinnej látky v tele a boj proti baktériám sa bude vykonávať nepretržite.
3. Je nevyhnutné kontrolovať zdravotný stav v prítomnosti antibiotika, identifikovať zlepšenie / zhoršenie, nežiaduce reakcie. Ak po dvoch dňoch nie sú žiadne zlepšenia vôbec - liek nemá vplyv na existujúci typ baktérií, a musíte ho nahradiť iným.
4. Dodržiavajte hygienické opatrenia, upravte diétu a nastavte pitný režim. To je nevyhnutné, aby telo mohlo aktívne bojovať s baktériami a škodlivé látky sú okamžite odstránené z tela.
5. Na pozadí antibakteriálnych liekov by mal lekár predpisovať antihistaminiká a antimykotiká. Toto je povinný sprievod antibiotík, pretože zabíjajú nielen patogénne mikroorganizmy, ale aj užitočnú mikroflóru čreva, genitálneho traktu. Tak, že po liečbe bronchitídy nie je okamžite začať liečbu dysbacteriosis a drozd, je potrebné prijať konkrétne opatrenia v predstihu.

Vypracovať závery

Treba pripomenúť, že bronchitídu by mal liečiť len lekár. To sa robí po objasnení diagnózy, laboratórnej diagnostike. Nie vždy je príjem antibiotík odôvodnený - to si musí pamätať nielen lekár, ale aj pacient.

Antibakteriálne lieky by sa mali vypiť, ak je bronchitída spôsobená baktériami alebo existuje riziko bakteriálnej komplikácie ochorenia. V iných situáciách liečba zahŕňa symptomatickú liečbu, elimináciu zápalového procesu, prevenciu komplikácií, uľahčenie stavu pacienta.