Penicilínové antibiotiká

Penicilínové antibiotiká sa vyznačujú nízkou toxicitou, rozšíreným spektrom účinku. Penicilínové antibiotiká majú baktericídny účinok na väčšinu kmeňov gram-pozitívnych, gram-negatívnych baktérií Pseudomonas bacillus.

Séria penicilínu

Účinok liekov zo zoznamu penicilínových antibiotík je určený ich schopnosťou spôsobiť smrť patogénnej mikroflóry. Penicilíny pôsobia baktericídne, interagujú s bakteriálnymi enzýmami a narušujú syntézu bakteriálnej steny.

Ciele pre penicilíny sú rozmnožovanie bakteriálnych buniek. Antibiotiká penicilínovej skupiny sú pre ľudí bezpečné, pretože membrány ľudských buniek neobsahujú bakteriálny peptidoglykán.

klasifikácia

Podľa výrobnej metódy a vlastností existujú dve hlavné skupiny antibiotík penicilínu:

• prírodný - objavený v roku 1928 Flemingom;
• polosyntetický - vytvorený prvýkrát v roku 1957, keď bolo izolované aktívne jadro antibiotika 6-AIC.

Množstvo prírodných penicilínov odvodených z Penicillum microgrib nie je rezistentné voči bakteriálnym enzýmom penicilinázy. Z tohto dôvodu sa spektrum aktivity prirodzenej série penicilínu zužuje v porovnaní so skupinou polosyntetických liečiv.

Klasifikácia penicilínu:

• prírodný;
  • fenoxymetylpenicilín - Osp a analógy;
  • benzatín benzylpenicilín - retarpen;
  • benzylpenicilín - prokaín penicilín;
• polotovary;
  • aminopenicilíny - amoxicilíny, ampicilíny;
  • anti-stafylokokové;
  • antipsevdomonadnye;
    • karboksipenitsilliny;
    • ureidopenitsilliny;
  • chránený inhibítor;
  • kombinovať.

Pod vplyvom širokého používania antibiotík sa baktérie naučili produkovať beta-laktamázové enzýmy, ktoré ničia penicilíny v žalúdku.

Na prekonanie schopnosti baktérií produkujúcich beta-laktamázu zničiť antibiotiká vytvorili kombináciu inhibítorov chránených látok.

Spektrum akcie

Prírodné penicilíny sú účinné proti baktériám:

• Gram-pozitívne - Staphylococcus, Streptococcus, Pneumococcus, Listeria, Bacillus;
• Gramnegatívne - meningokoky, gonokoky, Haemophilus ducreyi - spôsobujúce mäkký žriedl, Pasteurella multocida - spôsobujúce pasterizáciu;
• anaeróby - klostrídia, fuzobaktérie, aktinomycety;
• spirochete - leptospira, borrelia, bledé spirochety.

Spektrum účinku polosyntetických penicilínov je širšie ako spektrum prírodných.

Polosyntetické skupiny antibiotík zo zoznamu penicilínových radov sú klasifikované podľa spektra účinku:

• neaktívny voči pseudomonas aeruginosa;
• lieky proti pesticídom.

svedectvo

Ako liečivá prvej línie na liečbu bakteriálnych infekcií sa antibiotiká zo série penicilínu používajú na liečbu:

• ochorenia dýchacieho systému - pneumónia, bronchitída;
• ORL ochorenia - zápal stredného ucha, tonzilitída, tonsilofaryngitída, šarlach;
• ochorenia močového systému - cystitída, pyeloneforitída
• kvapavka, syfilis;
• kožné infekcie;
• osteomyelitída;
• novorodencov novorodencov;
• bakteriálne lézie slizníc, spojivového tkaniva;
• leptospiróza, aktinomykóza;
• meningitída.

Prírodné penicilíny

Prírodné benzylpenicilíny sú zničené beta-laktamázami a žalúdočnou šťavou. Prípravky tejto skupiny sa vyrábajú ako lieky na injekcie:

• predĺžený účinok - analógy s názvami Bicilíny číslované 1 a 5, novokaínová soľ benzylpenicilínu;
• sodné, draselné soli s krátkodobým účinkom benzylpenicilínu.

Predĺžená sekrécia do krvi pri podávaní intramuskulárne depotných foriem penicilínov, ktoré sa pomaly uvoľňujú zo svalu do krvi po injekcii:

• Bicellins 1 a 5 - sú menovaní 1 krát denne;
• Benzylpenicilín novocaine soľ - 2 - 3 p. / Deň.

aminopenicilín

Antibiotiká zo zoznamu aminopenicilínov sú účinné proti väčšine infekcií spôsobených baktériami Enterobacteriaceae, Helicobacter pylori, hemophilus bacillus a inými názvami, prevažne gramnegatívnymi baktériami.

Zoznam antibiotík série aminopenicilínov penicilínu zahŕňa lieky:

• ampicilínová séria;
  • Trihydrát ampicilínu;
  • ampicilín;
• amoxicilín;
  • Flemoxín Solutab;
  • Ospamoks;
  • Amosin;
  • Ekobol.

Aktivita antibiotík zo zoznamu ampicilínov a amoxicilínov, akčných spektier liekov týchto penicilínových skupín je podobná.

Ampicilínové antibiotiká majú slabší účinok na pneumokoky, avšak aktivita ampicilínu a jeho analógov s názvami Ampicillin Akos, trihydrát ampicilínu je vyššia vo vzťahu k shigella.

Predpísané antibiotiká skupiny: t

• ampicilíny - vnútorné tablety a injekcie v / m, in / in;
• Amoxicilíny - na perorálne podávanie.

Amoxicilín je účinný proti Pseudomonas aeruginosa, ale niektorí členovia skupiny sú zničení bakteriálnymi penicilinázami. Penicilíny zo skupiny ampicilínových antibiotík sú rezistentné na penicilinázové enzýmy.

Antistafylokokové penicilíny

Anti-stafylokoková penicilínová skupina zahŕňa antibiotiká názvov:

Lieky sú rezistentné voči stafylokokovým penicilinázam, ktoré ničia iné penicilínové antibiotiká. Najznámejšou z tejto skupiny je anti-stafylokokový liek Oxacillin.

Antisexpous penicilíny

Antibiotiká tejto skupiny majú veľké spektrum účinku ako aminopenicilíny, sú účinné proti Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), čo spôsobuje závažnú cystitídu, hnisavú tonzilitídu a kožné infekcie.

Skupina anti-panicilli penicilínov zahŕňa:

• karboxypenicilíny - liečivá;
  • Karbetsin;
  • Piopi;
  • Disodná soľ karbenicilínu;
  • timentin;
• skupinu ureidopenicilínov;
  • Securopen;
  • Azlin;
  • Baypen;
  • piperacilín picilín.

Karbenicilín je dostupný len ako prášok pre injekciu / m, in / in. Antibiotiká tejto skupiny sú predpísané pre dospelých.

Timentín sa predpisuje pri závažných infekciách urogenitálneho, dýchacieho systému. Azlotsilín a jeho analógy sa predpisujú v injekciách s hnisavými septickými stavmi:

• zápal pobrušnice;
• septická endokarditída;
• sepsa;
• absces pľúc;
• ťažké infekcie močových ciest.

Piperacilín sa predpisuje hlavne na infekcie Klebsiella.

Inhibítorové, kombinované prostriedky

Na penicilíny s inhibítormi sú kombinované liečivá, ktoré obsahujú antibiotikum a látku, ktorá blokuje aktivitu bakteriálnej beta-laktamázy.

Ako inhibítory beta-laktamázy, ktorých je asi 500 druhov, sú:

• kyselina klavulanová;
• tazobaktám;
• sulbaktám.

Na liečbu respiračných, močových infekcií sa používajú hlavne antibiotiká chránené penicilínom s nasledujúcimi názvami: t

• amoxicilín + klavunát;
  • Augmentin;
  • amoxiclav;
  • amoxil;
• ampicilín + sulbaktám - Unazin.

Z infekcií vyskytujúcich sa na pozadí oslabenej imunity predpisujú:

• ticarcillin + clavunate - Timentin;
• piperacilín + tazobaktám - Tazotsín.

Liečivá s kombinovaným účinkom zahŕňajú antibakteriálne činidlo Ampioks a jeho analóg Ampiox sodný, vrátane ampicilínu + oxacilínu.

Ampióny sú dostupné vo forme tabliet a vo forme prášku na injekciu. Ampióny sa používajú pri liečbe detí a dospelých z ťažkej sepsy, septickej endokarditídy, popôrodnej infekcie.

Penicilíny pre dospelých

Zoznam polosyntetických penicilínov, ktoré sa široko používajú na bolesť hrdla, zápal stredného ucha, zápal hltana, zápal vedľajších nosových dutín, zápal pľúc, zahŕňa lieky v tabletkách a injekciách:

• Hikontsil;
• Ospamoks;
• amoxiclav;
• Amoksikar;
• ampicilín;
• Augmentin;
• Flemoxín Solutab;
• amoxiclav;
• piperacilín;
• tikarcilín;

Proti hnisavým, chronickej pyelonefritíde, bakteriálnej cystitíde, uretritíde, endometritíde, salpingitíde sú ženám predpísané penicilíny:

• Augmentin;
• amoxiclav;
• Ampicilín + sulbaktám;
• Medoklav;
• Piperacilín + tazobaktám;
• Tikarcilín s klavulanátom.

Penicilíny sa nepoužívajú proti prostatitíde, pretože nepreniknú do tkaniva prostaty.

Ak je pacient alergický na penicilíny, urtikária a anafylaktický šok sú možné v prípade liečby cefalosporínmi.

Aby sa zabránilo alergickej reakcii, alergie na beta-laktámové antibiotiká, ktorými sú penicilíny a cefalosporíny, sú predpísané makrolidovými antibiotikami.

Exacerbácia chronickej pyelonefritídy u gravidných žien lieči:

• ampicilín;
• Amoxicilín + klavulanát;
• Tikarcilín + klavulanát;
• Oxacilín - so stafylokokovou infekciou.

Zoznam non-penicilínových antibiotík, ktoré lekár môže predpísať od bolesti hrdla, bronchitídy alebo pneumónie počas tehotenstva, zahŕňa nasledujúce lieky:

Penicilíny na liečbu detí

Penicilíny sú nízko toxické antibiotiká, preto sú často predpisované pre deti s infekčnými chorobami.

Pri liečbe detí sa uprednostňujú penicilíny chránené proti inhibítorom, ktoré sú určené na požitie.

Penicilínové antibiotiká na liečbu detí zahŕňajú amoxicilín a jeho analógy, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin a Flemoklav Solyutab.

Tento zoznam sa používa na liečbu detí a foriem antibiotík Solutabu, ktoré nie sú zo série penicilínov, a obsahuje analógy s názvami:

• Vilprafen Solutab;
• Unidox Solutab.

Lieky vo forme dispergovateľných tabliet solutabu pôsobia menej účinne ako injekcie a spôsobujú menej detského smútku a slz počas liečebného procesu. Prečítajte si o antibiotiká vo forme disperzných šumivých tabliet môže byť na stránke "Antibiotikum Solyutab."

Od narodenia sa na liečbu detí používa liek Ospamox a množstvo jeho analógov, ktoré sa vyrábajú v rozpustných tabletách, granulách a prášku na suspenziu. Vymenovanie dávky robí lekára na základe veku a hmotnosti dieťaťa.

U detí sa penicilíny môžu hromadiť v tele v dôsledku nezrelosti močového systému alebo ochorenia obličiek. Zvýšená koncentrácia antibiotika v krvi má toxický účinok na nervové bunky, čo sa prejavuje kŕčmi.

Keď sa tieto príznaky objavia, liečba sa zastaví a antibiotikum série penicilínu sa nahradí dieťaťom inej skupiny.

Kontraindikácie, vedľajšie účinky penicilínov

Kontraindikácie pre použitie penicilínu zahŕňajú alergie na penicilíny a cefalosporíny. Ak sa počas liečby objaví vyrážka, svrbenie, musíte prestať užívať lieky a vyhľadať lekára.

Alergie na penicilíny sa môžu prejaviť angioedémom, anafylaxiou.

Zoznam vedľajších účinkov u penicilínov je malý. Hlavným negatívnym prejavom je potlačenie prospešnej črevnej mikroflóry.

Hnačka, kandidóza, kožná vyrážka - to sú hlavné vedľajšie účinky užívania penicilínu. Menej často sa vedľajšie účinky tejto série liekov prejavujú:

• nevoľnosť, zvracanie;
• bolesť hlavy;
• pseudomembranózna kolitída;
• edém.

Použitie niektorých penicilínových skupín - benzylpenicilínov, karbenicilínov, môže spôsobiť nerovnováhu elektrolytov s nástupom hyperkalémie alebo hypernatrémie, čo zvyšuje riziko srdcového infarktu, vysokého krvného tlaku.

Širší zoznam nežiaducich reakcií v oxacilíne a analógoch: t

• porucha leukocytov - nízky hemoglobín, znížené neutrofily;
• z obličiek u detí - objavenie sa krvi v moči;
• horúčka, vracanie, nevoľnosť.

Aby ste zabránili vzniku nežiaducich účinkov, musíte postupovať podľa návodu na použitie, užívať liek v dávke predpísanej lekárom.

Viac informácií o každej skupine penicilínových antibiotík nájdete v rubrike Prípravky.

Penicilínové antibiotiká: klasifikácia

Antibiotiká vďačí za svoj vzhľad škótskemu vedcovi Alexandrovi Flemingovi. Presnejšie, jeho nedbanlivosť. V septembri 1928 sa vrátil do svojho laboratória z dlhej cesty. V tejto zabudnutej Petriho miske na stole počas tejto doby sa rozrástla plesnivá oblasť a okolo nej sa vytvoril kruh mŕtvych mikróbov. Tento jav bol zaznamenaný a začal ho skúmať mikrobiológ.

Forma in vitro obsahovala látku, ktorú Fleming nazýval penicilín. Bolo to však už 13 rokov pred získaním penicilínu v jeho čistej forme a jeho účinok bol prvýkrát testovaný na osobe. Hromadná výroba nových liekov začala v roku 1943, v továrni, kde zvykli variť whisky.

Dnes je tu niekoľko tisíc prírodných a syntetických látok s antimikrobiálnym účinkom. Penicilínové prípravky sú však stále najobľúbenejšie.

Mechanizmus účinku

Akýkoľvek patogénny mikroorganizmus, vstupujúci do krvi alebo tkaniva, sa začína deliť a rásť. Účinnosť penicilínov je založená na ich schopnosti narušiť tvorbu bakteriálnych bunkových stien.

Antibiotiká penicilínovej skupiny blokujú špecifické enzýmy, ktoré sú zodpovedné za syntézu ochrannej, peptidoglykánovej vrstvy v bakteriálnom obale. Vďaka tejto vrstve zostávajú necitlivé na agresívne vplyvy na životné prostredie.

Výsledkom zhoršenej syntézy je neschopnosť membrány odolávať rozdielu medzi vonkajším tlakom a tlakom v samotnej bunke, vďaka čomu mikroorganizmus napučiava a jednoducho sa zlomí.

Penicilíny sú antibiotiká s bakteriostatickým účinkom, to znamená, že ovplyvňujú iba aktívne mikroorganizmy, ktoré sú v procese delenia a tvorby nových bunkových membrán.

klasifikácia

Podľa chemickej klasifikácie penicilínových antibiotík sú β-laktámové antibiotiká. Vo svojej štruktúre obsahujú špeciálny beta-laktámový kruh, ktorý určuje ich hlavné pôsobenie. K dnešnému dňu je zoznam takýchto liekov pomerne veľký.

Prvý, prirodzený penicilín, napriek všetkej jeho účinnosti, mal jednu veľkú nevýhodu. Nie je rezistentný na enzým penicilinázu, ktorý bol produkovaný takmer všetkými mikroorganizmami. Preto vedci vytvorili polosyntetické a syntetické analógy. V súčasnosti antibiotiká skupiny penicilínu zahŕňajú tri hlavné typy.

Prírodné penicilíny

Rovnako ako pred mnohými rokmi sa získavajú pomocou plesňových húb Penicillium notatum a Penicillium chrysogenum. Hlavnými predstaviteľmi tejto skupiny sú dnes sodná alebo draselná soľ benzylpenicilínu, ako aj ich analógy Bicilíny -1, 3 a 5, ktoré sú novokaínovou soľou penicilínu. Tieto liečivá sú nestabilné do agresívneho prostredia žalúdka, a preto sa používajú len vo forme injekcií.

Benzylpenicilíny sa vyznačujú rýchlym nástupom terapeutického účinku, ktorý sa vyvíja doslova 10 - 15 minút. Jeho trvanie je však pomerne malé, len 4 hodiny. Bicilín sa môže pochváliť vyššou stabilitou vďaka svojej kombinácii s novokaínom, jeho pôsobenie trvá 8 hodín.

Ďalší zástupca v zozname tejto skupiny - fenoxymetylpenicilín je odolný voči kyslým prostrediam, preto je dostupný v tabletách a suspenziách, ktoré sa môžu používať u detí. Tiež sa však nelíši v trvaní účinku a môže sa podávať 4 až 6 krát denne.

Prírodné penicilíny sa dnes používajú veľmi zriedka, pretože väčšina patologických mikroorganizmov sa voči nim vyvinula.

semisyntetický

Táto antibiotická skupina penicilínu bola získaná použitím rôznych chemických reakcií, pričom do hlavnej molekuly boli pridané ďalšie radikály. Mierne zmenená chemická štruktúra obdarila tieto látky novými vlastnosťami, ako je rezistencia na penicilinázu a rozsiahlejšie spektrum účinku.

Semisyntetické penicilíny zahŕňajú:

• Antistafylokokové, ako napríklad Oxacillin, získané v roku 1957, a kloxacilín, flukloxacilín a dicloxacilín, ktoré sa stále používajú v súčasnosti, sa nepoužívajú kvôli ich vysokej toxicite.
• Anti-psoriáza, špeciálna skupina penicilínov, ktorá bola vytvorená na boj proti infekciám spôsobeným Pseudomonas aeruginosa. Patrí medzi ne karbenicilín, piperacilín a azlocilín. Bohužiaľ, dnes sa tieto antibiotiká používajú veľmi zriedka a kvôli odolnosti mikroorganizmov voči nim sa do zoznamu nepridávajú nové lieky.
• Široké spektrum antibiotík penicilínu. Táto skupina pôsobí na rôzne mikroorganizmy a zároveň je odolná voči kyslému prostrediu, čo znamená, že sa vyrába nielen v roztokoch na injekcie, ale aj v tabletách a suspenziách pre deti. Patria sem najčastejšie používané aminopenicilíny, ako napríklad ampicilín, ampioky a amoxicilín. Lieky majú dlhodobý účinok a zvyčajne sa aplikujú 2-3 krát denne.

Z celej skupiny semisyntetických liečiv sú najobľúbenejšie širokospektrálne antibiotiká penicilínu, ktoré sa používajú v ústavnej aj ambulantnej liečbe.

Inhibitor Protected

Penicilínové injekcie by mohli liečiť otravu krvi. V súčasnosti je väčšina antibiotík neúčinná aj pri jednoduchých infekciách. Dôvodom je rezistencia, to znamená rezistencia na lieky, ktoré mikroorganizmy získali. Jedným z jeho mechanizmov je zničenie antibiotík pomocou enzýmu beta-laktamázy.

Aby sa tomu zabránilo, vedci vytvorili kombináciu penicilínov so špeciálnymi látkami - inhibítormi beta-laktamázy, konkrétne kyselinou klavulanovou, sulbaktámom alebo tazobaktámom. Takéto antibiotiká sa nazývajú chránené a dnes je zoznam tejto skupiny najrozsiahlejší.

Okrem toho, že inhibítory chránia penicilíny pred škodlivými účinkami beta-laktamázy, majú tiež svoj vlastný antimikrobiálny účinok. Z tejto skupiny antibiotík sa najčastejšie používa Amoxiclav, kombinácia amoxicilínu a kyseliny klavulanovej a amspid, kombinácia ampicilínu a sulbaktámu. Predpísané lekári a ich analógy - drogy Augmentin alebo Flemoklav. Chránené antibiotiká sa používajú na liečbu detí a dospelých a sú tiež liekmi prvej voľby pri liečbe infekcií počas tehotenstva.

Antibiotiká chránené inhibítormi beta-laktamázy sa úspešne používajú aj na liečbu závažných infekcií, ktoré sú rezistentné na väčšinu iných liekov.

Funkcie aplikácie

Štatistika tvrdí, že prevalencia antibiotík je na druhom mieste po liekoch proti bolesti. Podľa analytickej spoločnosti DSM Group sa len v jednom štvrťroku 2016 predalo 55,46 milióna balíkov. Lekárne dnes predávajú približne 370 rôznych značiek liekov, ktoré vyrába 240 spoločností.

Celý zoznam antibiotík, vrátane penicilínu, sa vzťahuje na lieky s prísnym dovolením. Preto, aby ste si ich kúpili, budete potrebovať lekársky predpis od lekára.

svedectvo

Indikácia pre použitie penicilínov môže byť akékoľvek infekčné ochorenie, ktoré je na ne citlivé. Lekári zvyčajne predpisujú penicilínové antibiotiká:

1. Pri ochoreniach spôsobených grampozitívnymi baktériami, ako sú meningokoky, ktoré môžu spôsobiť meningitídu a gonokoky, ktoré spúšťajú vývoj kvapavky.
2. V patológiách, ktoré sú vyvolané gramnegatívnymi baktériami, ako sú pneumokoky, stafylokoky alebo streptokoky, ktoré sú často príčinou infekcií horných a dolných dýchacích ciest, močového systému a mnohých ďalších.
3. S infekciami spôsobenými aktinomycetami a spirochétami.

Nízka toxicita, ktorú má skupina penicilínu v porovnaní s inými antibiotikami, z nich robí najviac predpísané lieky na liečbu angíny, pneumónie, rôznych infekcií kože a kostného tkaniva, chorôb očí a horných dýchacích ciest.

kontraindikácie

Táto skupina antibiotík je relatívne bezpečná. V niektorých prípadoch, keď prínosy ich použitia prevažujú nad rizikom, sú predpísané aj počas tehotenstva. Zvlášť keď sú nepericilínové antibiotiká neúčinné.

Aplikujte ich v období laktácie. Lekári však radí všetkým, aby sa pri užívaní antibiotík vzdali dojčenia, pretože sú schopní preniknúť do mlieka a môžu spôsobiť alergie u dieťaťa.

Jedinou absolútnou kontraindikáciou použitia penicilínových liekov je individuálna neznášanlivosť hlavnej látky aj pomocných zložiek. Napríklad benzylpenicilínová novokaínová soľ je kontraindikovaná pri alergiách na novokaín.

Vedľajšie účinky

Antibiotiká sú pomerne agresívne lieky. Dokonca aj napriek tomu, že nemajú žiadny vplyv na bunky ľudského tela, ich použitie môže mať nepríjemné účinky.

1. Alergické reakcie, prejavujúce sa najmä vo forme svrbenia, začervenania a vyrážky. Menej často sa môže vyskytnúť opuch, teplota stúpa. V niektorých prípadoch sa môže vyvinúť anafylaktický šok.
2. Narušenie rovnováhy prirodzenej mikroflóry, ktorá vyvoláva poruchy, bolesti brucha, nadúvanie a nevoľnosť. V zriedkavých prípadoch sa prejavuje vývoj kandidózy.
3. Negatívny účinok na nervový systém, ktorého príznaky sú podráždenosť, vzrušivosť, zriedkavosť môže nastať záchvaty.

Pravidlá liečby

K dnešnému dňu sa zo všetkých druhov otvorených antibiotík používa len 5%. Dôvodom je vývoj rezistencie v mikroorganizmoch, ktorý sa často vyskytuje v dôsledku nesprávneho použitia liekov. Imunita voči antibiotikám si každoročne vyžaduje život 700 tisíc ľudí.

Aby antibiotikum bolo čo najefektívnejšie a nespôsobilo rozvoj rezistencie v budúcnosti, musí byť opitý v dávke predpísanej lekárom a uistite sa, že ste absolvovali celý kurz!

Ak Vám lekár predpísal penicilíny alebo iné antibiotiká, postupujte podľa nasledujúcich pravidiel:

• Prísne dodržiavať čas a frekvenciu užívania lieku. Snažte sa piť liek v rovnakom čase, takže zaistíte konštantnú koncentráciu účinnej látky v krvi.
• Ak je dávka penicilínu malá a liek musí byť opitý trikrát denne, znamená to, že čas medzi dávkami by mal byť 8 hodín. Ak je dávka predpísaná lekárom určená na užitie dvakrát denne - až 12 hodín.
• Priebeh lieku sa môže meniť od 5 do 14 dní a je určený vašou diagnózou. Vždy vypite celý priebeh predpísaný lekárom, dokonca aj vtedy, ak vás príznaky choroby neobťažujú.
• Ak necítite žiadne zlepšenie do 72 hodín, určite to oznámte svojmu lekárovi. Možno, že jeho vybraný liek nebol dostatočne účinný.
• Nenahrádzajte jedno antibiotikum iným. Nemeňte dávkovanie ani dávkovú formu. Ak lekár predpísal injekcie, potom pilulky vo vašom prípade nebudú dostatočne účinné.
• Dodržiavajte pokyny pre príjem. Existujú antibiotiká, ktoré musíte piť počas jedla, tam sú tí, ktorí pijú hneď potom. Liek omývajte len čistou, nesýtenou vodou.
• V čase liečby antibiotikami sa vzdávajte alkoholu, mastných, údených a vyprážaných potravín. Antibiotiká sa vylučujú hlavne pečeňou, preto by sa nemali počas tohto obdobia dodatočne zaťažovať.

Ak sú penicilínové antibiotiká predpísané dieťaťu, potom by mal byť zvlášť pozorný na ich príjem. Detské telo je na tieto lieky omnoho citlivejšie ako dospelý človek, takže alergie u detí sa môžu vyskytovať častejšie. Penicilíny pre deti sa zvyčajne vyrábajú v špeciálnej dávkovej forme vo forme suspenzií, takže by ste nemali dávať dieťaťu pilulku. Pite antibiotiká správne a len vtedy, keď to predpíše lekár, keď je to naozaj potrebné.

Prehľad a zoznam penicilínových antibiotík

Huby sú ríšou živých organizmov. Huby sú rôzne: niektoré z nich patria do našej stravy, iné spôsobujú kožné ochorenia, iné sú také jedovaté, že môžu viesť k smrti. Ale huby Penicillium šetria milióny ľudských životov pred patogénnymi baktériami.

Penicilínové antibiotiká sa stále používajú v medicíne.

Objav penicilínu a jeho vlastnosti

V 30. rokoch minulého storočia uskutočnil Alexander Fleming experimenty so stafylokokami. Študoval bakteriálne infekcie. Vedci, ktorí vyrástli skupinu týchto patogénov v živnom médiu, si všimli, že v šálke sú oblasti, v ktorých nie sú žiadne živé baktérie. Vyšetrovanie ukázalo, že obvyklá zelená pleseň, ktorá sa rád usadí na chlieb, je „na vine“ za tieto miesta. Pleseň sa nazýva Penicillium a, ako sa ukázalo, produkuje látku, ktorá zabíja stafylokoky.

Fleming študoval túto otázku hlbšie a čoskoro identifikoval čistý penicilín, ktorý sa stal prvým antibiotikom na svete. Princíp účinku lieku je nasledovný: keď sa bunka baktérie delí, každá polovica obnovuje svoju bunkovú stenu pomocou špeciálneho chemického prvku - peptidoglykánu. Penicilín blokuje tvorbu tohto prvku a bakteriálna bunka sa jednoducho „odstraňuje“ v prostredí.

Ale čoskoro vznikli ťažkosti. Bunky baktérií sa naučili odolať lieku - začali produkovať enzým nazývaný beta-laktamáza, ktorý rozkladá beta-laktámy (základ penicilínu).

Ďalších 10 rokov bola neviditeľná vojna medzi patogénmi ničiacimi penicilín a vedcami, ktoré tento penicilín modifikovali. Vznikli tak mnohé modifikácie penicilínu, ktoré teraz tvoria celú sériu antibiotík penicilínu.

Farmakokinetika a princíp účinku

Liek s akoukoľvek metódou aplikácie sa rýchlo šíri cez telo a preniká takmer do všetkých jeho častí. Výnimky: cerebrospinálna tekutina, prostata a vizuálny systém. Na týchto miestach je koncentrácia veľmi nízka, za normálnych podmienok nepresahuje 1%. Keď sa zápal môže zvýšiť na 5%.

Antibiotiká neovplyvňujú bunky ľudského tela, pretože tieto neobsahujú peptidoglykán.

Liek sa rýchlo vylučuje z tela, po 1-3 hodinách väčšina prechádza obličkami.

Pozrite si video na túto tému.

Klasifikácia antibiotík

Všetky lieky sú rozdelené na: prirodzené (krátkodobé a dlhodobé pôsobenie) a polosyntetické (antistafylokokové, širokospektrálne lieky, antisexaginálne).

prírodné

Tieto prípravky sa získavajú priamo z formy. V súčasnosti je väčšina z nich zastaraná, pretože patogény sa voči nim vyvinuli. V medicíne sa najčastejšie používajú benzylpenicilín a bicilín, ktoré sú účinné proti grampozitívnym baktériám a koksom, niektorým anaeróbnym baktériám a spirochétam. Všetky tieto antibiotiká sa používajú len vo forme injekcií do svalov, pretože kyslé prostredie žalúdka ich rýchlo ničí.

Benzylpenicilín vo forme sodných a draselných solí patrí k prírodným krátkodobo pôsobiacim antibiotikám. Jeho účinok sa zastaví po 3 - 4 hodinách, takže musíte často opakovať injekcie.

Snažili sa odstrániť túto nevýhodu, lekárnici vytvorili prírodné antibiotiká s dlhodobým účinkom: Bicilín a Novocain benzylpenicilín. Tieto lieky sa nazývajú „depotné formy“, pretože po ich zavedení do svalu tvoria v ňom „depot“, z ktorého sa liek pomaly vstrebáva do tela.

Príklady liečiv: soľ benzylpenicilínu (sodík, draslík alebo prokaín), bicilín-1, bicilín-3, bicilín-5.

Semisyntetické antibiotiká skupiny penicilínu

Niekoľko desaťročí po prijatí penicilínu boli farmaceuti schopní izolovať svoju hlavnú účinnú látku a začal proces modifikácie. Po zlepšení väčšina liekov nadobudla rezistenciu voči kyslému prostrediu žalúdka a polosyntetické penicilíny sa začali vyrábať v tabletách.

Izoxazolpenicilíny sú lieky, ktoré sú účinné proti stafylokokom. Tieto sa naučili vyrábať enzým, ktorý ničí benzylpenicilín, a prípravky z tejto skupiny im bránia v produkcii enzýmu. Ale pre zlepšenie musíte zaplatiť - lieky tohto typu sú horšie absorbované v tele a majú menšie spektrum účinku v porovnaní s prírodnými penicilínmi. Príklady liečiv: Oxacillin, Nafcillin.

Aminopenicilíny sú širokospektrálne liečivá. V boji proti grampozitívnym baktériám stratte benzylpenicilín v sile, ale pokrývajte väčší rozsah infekcií. V porovnaní s inými liekmi zostávajú dlhšie v tele a lepšie prenikajú do určitých telesných bariér. Príklady liečiv: ampicilín, amoxicilín. Často môžete nájsť Ampioks - Ampicillin + Oxacillin.

Karboxypenicilíny a ureidopenicilíny sú antibiotiká, ktoré sú účinné proti Pseudomonas aeruginosa. V súčasnosti sa prakticky nepoužívajú, pretože infekcie sa voči nim rýchlo stávajú odolnými. Príležitostne sa s nimi môžete stretnúť v rámci komplexnej liečby.

Príklady liečiv: Tikarcilín, piperacilín

Zoznam všetkých antibiotík penicilínu a množstvo údajov o nich

Bežné antibakteriálne lieky dnes pred menej ako storočím urobili skutočnú revolúciu v medicíne. Ľudstvo získalo mocnú zbraň na boj proti infekciám, ktorá bola predtým považovaná za smrtiacu.

Prvé boli antibiotiká penicilíny, ktoré zachránili tisíce životov počas druhej svetovej vojny a sú aktuálne v modernej lekárskej praxi. Začalo sa s nimi obdobie antibiotickej terapie a vďaka nim sa získali všetky ostatné antimikrobiálne lieky.

Penicilínové antibiotiká: zoznam liekov, stručný opis a analógy

Táto časť poskytuje úplný zoznam v súčasnosti relevantných antimikrobiálnych liekov. Okrem charakteristík základných zlúčenín sú uvedené všetky obchodné názvy a analógy.

Poskytnuté informácie majú len informatívny charakter a nie sú návodom na činnosť. Všetky stretnutia sú vykonávané výlučne lekárom a liečba je pod jeho kontrolou.

Napriek nízkej toxicite penicilínov vedie ich nekontrolované použitie k vážnym následkom: vzniku rezistencie v patogéne a prechodu choroby do chronickej formy, ktorú je ťažké liečiť. Z tohto dôvodu je dnes väčšina kmeňov patogénnych baktérií rezistentná voči ABP prvej generácie.

Použitie na liečbu antibiotikami by malo byť presne liek, ktorý bol určený špecialistom. Nezávislé pokusy o nájdenie lacného analógu a úspory môžu viesť k zhoršeniu stavu.

Napríklad dávka účinnej látky v generickom lieku sa môže líšiť hore alebo dole, čo nepriaznivo ovplyvní priebeh liečby.

Ak je potrebné liek nahradiť akútnym nedostatkom financií, je potrebné sa opýtať lekára, pretože najlepšiu možnosť si môže vybrať len špecialista.

Penicilíny: definícia a vlastnosti

Táto štruktúrna zložka má rozhodujúci význam pri liečbe bakteriálnych infekčných ochorení: zabraňuje tvorbe baktérií špeciálneho biopolyméru peptidoglykánu, ktorý je nevyhnutný na konštrukciu bunkovej steny. V dôsledku toho sa membrána nemôže vytvoriť a mikroorganizmus zomrie. Neexistuje žiadny deštruktívny vplyv na ľudské a živočíšne bunky z dôvodu, že neobsahujú peptidoglykán.

Lekárske prípravky na báze produktov plesňových húb sú vo všetkých oblastiach medicíny široko používané vďaka nasledujúcim vlastnostiam:

• Vysoká biologická dostupnosť - lieky sa rýchlo vstrebávajú a šíria cez tkanivá. Oslabenie hematoencefalickej bariéry počas zápalu sliznice mozgu tiež prispieva k prenikaniu do mozgovomiechového moku.
• Rozsiahle antimikrobiálne spektrum. Na rozdiel od chemických prípravkov prvej generácie sú moderné penicilíny účinné proti prevažnej väčšine gram-negatívnych a pozitívnych baktérií. Sú tiež odolné voči penicilináze a kyslému prostrediu žalúdka.
• Najnižšia toxicita medzi všetkými ŽVP. Môžu ich používať aj počas tehotenstva a správny príjem (ako predpísal lekár a podľa pokynov) takmer úplne eliminuje vznik vedľajších účinkov.

V procese výskumu a experimentov sa získalo množstvo medicínskych prípravkov s rôznymi vlastnosťami. Napríklad, ak patria do spoločnej série, penicilín a ampicilín nie sú rovnaké. Všetky penicilín ABP sú dobre kompatibilné s väčšinou iných liekov. Čo sa týka komplexnej terapie s inými typmi antibakteriálnych liečiv, spoločné použitie s bakteriostatickými činidlami oslabuje účinnosť penicilínov.

klasifikácia

Dôkladná štúdia vlastností prvého antibiotika ukázala jeho nedokonalosť. Napriek pomerne širokému spektru antimikrobiálnych účinkov a nízkej toxicity sa zistilo, že prírodný penicilín je citlivý na špeciálny deštruktívny enzým (penicilinázu) produkovaný niektorými baktériami. Okrem toho úplne stratila svoje kvality v kyslom prostredí žalúdka, preto sa používala výlučne vo forme injekcií. Pri hľadaní účinnejších a stabilnejších zlúčenín boli vytvorené rôzne polosyntetické liečivá.

Doteraz sú penicilínové antibiotiká, ktorých úplný zoznam je uvedený nižšie, rozdelené do 4 hlavných skupín.

biosyntetické

Benzylpenicilín, ktorý produkujú plesňové huby Penicillium notatum a Penicillium chrysogenum, je kyselina v molekulárnej štruktúre. Na lekárske účely chemicky kombinuje so sodíkom alebo draslíkom za vzniku solí. Získané zlúčeniny sa používajú na prípravu injekčných roztokov, ktoré sa rýchlo absorbujú.

Terapeutický účinok sa pozoruje v priebehu 10-15 minút po podaní, ale trvá najviac 4 hodiny, čo si vyžaduje časté opakované injekcie do svalového tkaniva (v osobitných prípadoch sa sodná soľ môže podávať intravenózne).

Tieto liečivá prenikajú dobre do pľúc a slizníc a do cerebrospinálnych a synoviálnych tekutín, myokardu a kostí - v menšom rozsahu. Avšak pri zápaloch mozgových blán (meningitída) sa zvyšuje permeabilita hematoencefalickej bariéry, čo umožňuje úspešné vyliečenie.

Na predĺženie účinku lieku sa prirodzený benzylpenicilín kombinuje s novokaínom a inými látkami. Získané soli (Novocainic, Bitsillin-1, 3 a 5) po intramuskulárnej injekcii tvoria depot liečiva v mieste vpichu injekcie, odkiaľ účinná látka vstupuje do krvi kontinuálne a pri nízkej rýchlosti. Táto vlastnosť umožňuje znížiť počet injekcií až 2 krát denne pri zachovaní terapeutického účinku draselných a sodných solí.

Tieto lieky sa používajú na dlhodobú antibiotickú liečbu chronického reumatizmu, syfilisu, fokálnej streptokokovej infekcie.
Fenoxymetylpenicilín je ďalšou formou benzylpenicilínu určenou na liečbu miernych infekčných ochorení. Líši sa od vyššie opísanej rezistencie na kyselinu chlorovodíkovú žalúdočnej šťavy.

Táto kvalita vám umožní uvoľniť liek vo forme tabliet na perorálne použitie (4 až 6 krát denne). Väčšina patogénnych baktérií, okrem spirochét, je rezistentná voči biosyntetickým penicilínom.

Semisyntetické antistafylokokové

Prírodný benzylpenicilín je neaktívny v porovnaní so stafylokokovými kmeňmi, ktoré produkujú penicilinázu (tento enzým ničí beta-laktámový kruh účinnej látky).

Po dlhý čas sa penicilín nepoužíval na liečbu stafylokokovej infekcie, zatiaľ čo v roku 1957 nebol oxacilín syntetizovaný na jeho základe. Inhibuje aktivitu beta-laktamázy kauzálneho činidla, ale je neúčinný proti chorobám spôsobeným kmeňmi, ktoré sú citlivé na benzylpenicilín. Táto skupina tiež zahŕňa kloxacilín, dicloxacilín, meticilín a ďalšie, ktoré sa v dôsledku zvýšenej toxicity takmer nepoužívajú v modernej lekárskej praxi.

Antibiotiká skupiny penicilínu v širokospektrálnych tabletách

To zahŕňa dve podskupiny antimikrobiálnych činidiel určených na orálne použitie, ktoré majú baktericídny účinok proti väčšine patogénnych mikroorganizmov (ako gram +, tak gram gramov).

aminopenicilín

V porovnaní s predchádzajúcimi skupinami majú tieto zlúčeniny dve významné výhody. Po prvé, sú aktívne vo vzťahu k širšiemu rozsahu patogénov a po druhé, sú vyrábané vo forme tabliet, čo značne uľahčuje použitie. Nevýhodou je citlivosť na beta-laktamázu, to znamená, že aminopenicilíny (ampicilín a amoxicilín) nie sú vhodné na liečbu stafylokokových infekcií.

Avšak v kombinácii s oxacilínom (Ampioks) sa stanú rezistentnými.

Lieky sa dobre vstrebávajú a pôsobia dlhú dobu, čo znižuje frekvenciu užívania na 2-3 krát za 24 hodín.

Hlavné indikácie pre použitie sú:

Častým vedľajším účinkom aminopenicilínov je charakteristická nealergická vyrážka, ktorá zmizne okamžite po vysadení.

pseudomonas

Predstavujú samostatnú sériu antibiotík penicilínu, od ktorého sa tento účel stáva jasným. Antibakteriálna aktivita je podobná aktivite aminopenicilínov (s výnimkou pseudomonád) a je vyjadrená vo vzťahu k pyocyanickej tyčinke.

Podľa stupňa efektívnosti sú rozdelené na:

• Karboxypenicilíny, ktorých klinický význam sa nedávno znížil. Karbenicilín, ktorý sa stal prvým z tejto podskupiny, je tiež účinný proti rezistencii voči proteicídnemu ampicilínu. V súčasnosti sú takmer všetky kmene rezistentné voči karboxypenicilínom.
• Ureidopenicilíny sú účinnejšie vo vzťahu k Pseudomonas aeruginosa, môžu sa predpisovať aj pri zápaloch spôsobených Klebsiella. Najefektívnejšie sú piperacilín a azlocilín, z ktorých len tie zostávajú relevantné v lekárskej praxi.

Prevažná väčšina kmeňov Pseudomonas aeruginosa je doteraz odolná voči karboxypenicilínom a ureidopenicilínom. Z tohto dôvodu sa znižuje ich klinický význam.

Kombinácia chránená inhibítorom

Ampicilínová skupina antibiotík, vysoko aktívna vo vzťahu k väčšine choroboplodných organizmov, je zničená baktériami vytvárajúcimi penicilín. Pretože baktericídny účinok oxacilínu rezistentného voči nim je významne slabší ako účinok ampicilínu a amoxicilínu, syntetizovali sa kombinované lieky.

V kombinácii so sulbaktámom, klavulanátom a tazobaktámom dostávajú antibiotiká druhý beta-laktámový kruh, a teda imunitu voči beta-laktamázam. Inhibítory majú okrem toho svoj vlastný antibakteriálny účinok, ktorý zvyšuje hlavnú účinnú látku.

Lieky chránené inhibítormi úspešne liečia ťažké nozokomiálne infekcie, ktorých kmene sú rezistentné na väčšinu liekov.

Penicilíny v lekárskej praxi

Rozsiahle spektrum účinku a dobrá tolerancia pacientov robili penicilín najlepším spôsobom liečby infekčných ochorení. Na začiatku éry antimikrobiálnych liekov boli benzylpenicilín a jeho soli liekmi voľby, ale v súčasnosti je na nich väčšina patogénov rezistentná. Moderné polosyntetické penicilínové antibiotiká v tabletách, injekciách a iných dávkových formách však zaujímajú jedno z popredných miest v antibiotickej terapii v rôznych oblastiach medicíny.

Pulmonológia a otolaryngológia

Objavovateľ tiež zaznamenal osobitnú účinnosť penicilínu proti respiračným patogénom, takže liek je v tejto oblasti najpoužívanejší. Takmer všetky z nich majú škodlivý vplyv na baktérie, ktoré spôsobujú sinusitídu, meningitídu, bronchitídu, pneumóniu a iné ochorenia dolného a horného dýchacieho traktu.

Inhibítorom chránené činidlá liečia aj mimoriadne nebezpečné a perzistentné nozokomiálne infekcie.

venereology

Spirochetes sú jedným z mála mikroorganizmov, ktoré si zachovali citlivosť na benzylpenicilín a jeho deriváty. Benzylpenicilíny sú tiež účinné vo vzťahu k gonokokom, čo umožňuje úspešne liečiť syfilis a kvapavku s minimálnym negatívnym účinkom na telo pacienta.

gastroenterológia

Intestinálne zápaly spôsobené patogénnou mikroflórou dobre reagujú na liečbu liekmi odolnými voči kyselinám.

Mimoriadne dôležité sú aminopenicilíny, ktoré sú súčasťou komplexnej eradikácie Helicobacter.

gynekológia

V pôrodníckej a gynekologickej praxi sa mnohé penicilínové prípravky zo zoznamu používajú na liečbu bakteriálnych infekcií ženského reprodukčného systému a na prevenciu infekcie novorodenca.

oftalmológia

Penicilínové antibiotiká tiež zaujímajú cenné miesto: keratitída, abscesy, gonokoková konjunktivitída a ďalšie očné ochorenia sa liečia očnými kvapkami, mastami a injekčnými roztokmi.

urológia

Ochorenia močového systému, ktoré majú bakteriálny pôvod, dobre reagujú na liečbu len liekmi chránenými inhibítormi. Zvyšné podskupiny sú neúčinné, pretože kmene patogénov sú voči nim vysoko rezistentné.

Penicilíny sa používajú takmer vo všetkých oblastiach medicíny na zápal spôsobený patogénnymi mikroorganizmami a nielen na liečbu. Napríklad v chirurgickej praxi sú menovaní na prevenciu pooperačných komplikácií.

Vlastnosti liečby

Liečba antibakteriálnymi liekmi všeobecne a najmä penicilíny by sa mali vykonávať len na lekársky predpis.

Napriek minimálnej toxicite samotného lieku, jeho zneužitie vážne poškodzuje telo. Aby antibiotická liečba viedla k uzdraveniu, mali by ste dodržiavať lekárske odporúčania a poznať vlastnosti lieku.

svedectvo

Rozsah penicilínu a rôznych prípravkov, ktoré sú na ňom založené, je spôsobený aktivitou látky vzhľadom na špecifické patogény. Bakteriostatické a baktericídne účinky sa prejavujú vo vzťahu k:

• Grampozitívne baktérie - gonokoky a meningokoky;
• Gramnegatívne - rôzne stafylokoky, streptokoky a pneumokoky, záškrt, pseudomonas a tyčinky antraxu, proteus;
• Aktinomycety a spirochety.

Nízka toxicita a široké spektrum účinku činí antibiotiká penicilín skupiny optimálnu liečbu bolesti v krku, zápal pľúc (ako fokálna, tak i lobární), šarlach, záškrt, meningitída, otrava krvi, sepsa, zápal pohrudnice, Pia, osteomyelitída pri akútnych a chronických foriem, bakteriálna endokarditída, rôzne hnisavé infekcie kože, slizníc a mäkkých tkanív, erysipel, antrax, kvapavka, aktinomykóza, syfilis, ochorenie, ako aj očné ochorenia a ORL ochorenia.

kontraindikácie

Medzi prísne kontraindikácie patrí iba individuálna intolerancia na benzylpenicilín a iné lieky v tejto skupine. Tiež endolyumbalnoe (injekcia do miechy) podávanie liekov pacientom s diagnózou epilepsie nie je povolené.

Počas gravidity sa má liečba antibiotikami penicilínovými prípravkami liečiť s maximálnou opatrnosťou. Napriek tomu, že majú minimálne teratogénne účinky, je potrebné predpísať tablety a snímky len v prípade naliehavej potreby, pričom sa posúdi stupeň rizika pre plod a najťažšiu ženu.

Keďže penicilín a jeho deriváty voľne prenikajú z krvného obehu do materského mlieka, počas liečby sa odporúča odmietnuť dojčenie. Liek môže vyvolať ťažkú ​​alergickú reakciu u dojčiat, dokonca aj pri prvom použití. Kojenie sa nezastavilo, mlieko by sa malo pravidelne dekantovať.

Vedľajšie účinky

Medzi inými antibakteriálnymi činidlami sa penicilíny výhodne vyznačujú nízkou toxicitou.

Nežiaduce účinky konzumácie zahŕňajú: t

• Alergické reakcie. Najčastejšie sa prejavuje kožnou vyrážkou, svrbením, urtikáriou, horúčkou a opuchom. V závažných prípadoch je extrémne zriedkavé možný anafylaktický šok, ktorý si vyžaduje okamžité podanie antidotum (adrenalín).
• Dysbacteriosis. Nerovnováha prirodzenej mikroflóry vedie k poruchám trávenia (flatulencia, nadúvanie, zápcha, hnačka, bolesť brucha) a vývoj kandidózy. V druhom prípade sú postihnuté sliznice ústnej dutiny (u detí) alebo vagíny.
• Neurotoxické reakcie. Negatívny vplyv penicilínu na centrálny nervový systém sa prejavuje zvýšenou reflexnou vzrušivosťou, nevoľnosťou a grganím, kŕčmi a niekedy aj kómou.

Aby sa zabránilo rozvoju dysbakteriózy a aby sa predišlo alergiám, pomôže včasná lekárska podpora tela. Odporúča sa kombinovať antibiotickú liečbu s použitím pre- a probiotík, ako aj desenzibilizátorov (ak sa zvýši citlivosť).

Penicilínové antibiotiká pre deti: vlastnosti použitia

Deti pilulky a injekcie majú byť predpísané starostlivo, vzhľadom na možnú negatívnu reakciu, a voľba konkrétneho lieku sa priblížila zámerne.

V prvých rokoch života sa benzylpenicilín používa v prípade sepsy, pneumónie, meningitídy, otitídy. Na liečbu respiračných infekcií, bolestí hrdla, bronchitídy a sinusitídy sú najbezpečnejšie antibiotiká vybrané zo zoznamu: Amoxicilín, Augmentin, Amoxiclav.

Telo dieťaťa je omnoho citlivejšie na drogy ako dospelý. Preto by ste mali starostlivo sledovať stav dieťaťa (penicilín sa vylučuje pomaly a akumulovať, môže spôsobiť kŕče), ako aj prijať preventívne opatrenia. Tieto zahŕňajú použitie pre- a probiotík na ochranu črevnej mikroflóry, diéty a plné posilnenie imunitného systému.

Historické informácie

Objav, ktorý urobil skutočnú lekársku revolúciu zo začiatku 20. storočia, bol urobený náhodou. Treba povedať, že antibakteriálne vlastnosti plesňových húb si všimli ľudia v hlbokom staroveku.

Alexander Fleming - objaviteľ penicilínu

Napríklad Egypťania, dokonca pred 2500 rokmi, zahojili zapálené rany pomocou obkladov plesnivého chleba, ale vedci sa len zaoberali teoretickou stránkou otázky v 19. storočí. Európski a ruskí výskumníci a lekári, ktorí študovali antibiózu (schopnosť niektorých mikroorganizmov ničiť iných), sa z neho snažili získať praktické výhody.

Britský mikrobiológ Alexander Fleming, ktorý 28. septembra 28. septembra našiel plesne v Petriho miskách s kolóniami, uspel. Jej spory, ktoré dopadli na plodiny kvôli nedbanlivosti laboratórnych pracovníkov, klíčili a zničili patogénne baktérie. Záujem Fleming starostlivo študoval tento fenomén a izoloval baktericídnu látku nazývanú penicilín. Po mnoho rokov objavovateľ pracoval na tom, aby získal chemicky čistú, trvalo udržateľnú zlúčeninu vhodnú na liečbu ľudí, ale iní ju vymysleli.

V roku 1941 Ernst Chain a Howard Florey dokázali odstrániť nečistoty z penicilínu a uskutočnili klinické skúšky s Flemingom. Výsledky boli také úspešné, že do roku 43 USA zorganizovali masovú výrobu lieku, ktorý zachránil stovky tisíc životov aj počas vojny. Zásluhy Fleminga, Cheneyho a Floryho pred ľudstvom boli hodnotené v roku 1945: objaviteľ a vývojári sa stali laureátmi Nobelovej ceny.

Následne sa počiatočný chemický prípravok neustále zlepšoval. Takto sa objavili moderné penicilíny, odolné voči kyslému prostrediu žalúdka, odolné voči penicilináze a účinnejšie vo všeobecnosti.

Na našich stránkach sa môžete zoznámiť s väčšinou skupín antibiotík, kompletnými zoznamami ich liekov, klasifikáciami, históriou a ďalšími dôležitými informáciami. Za týmto účelom vytvorte sekciu "Klasifikácia" v hornom menu stránky.

Penicilínové antibiotiká - zoznam liekov s pokynmi, indikáciami a cenou

Penicilíny boli objavené na začiatku 20. storočia, ale lekárska veda neustále zlepšovala svoje vlastnosti. Moderné lieky sa tak stali rezistentnými voči predtým deaktivujúcej penicilináze a stali sa imúnnymi voči kyslému prostrediu žalúdka.

Klasifikácia penicilínu

Skupina antibiotík produkovaných plesňami rodu Penicillium sa nazýva penicilíny. Sú aktívne proti väčšine gram-pozitívnych, niektorých gram-negatívnych mikróbov, gonokokov, spirochét, meningokokov. Penicilíny sú veľkou skupinou beta-laktámových antibiotík. Sú rozdelené na prírodné a polosyntetické, majú všeobecné vlastnosti nízkej toxicity, široký rozsah dávok.

1. Prírodné (benzylpenicilíny, bicilíny, fenoxymetylpenicilín).
2. Izoxazolpenicilíny (oxacilín, flukloxacilín).
3. Amidinopenitsilín (amdinocilín, acidocyllín).
4. Aminopenicilíny (ampicilín, amoxicilín, pivampicilín).
5. Karboxypenicilíny (karbenicilín, karindacilín, tikarcilín).
6. Ureidopenitsilín (azlotsilín, piperacilín, mezlotsilín).

Podľa zdroja, spektra a kombinácie s beta-laktamázami sa antibiotiká delia na:

1. Prírodný: benzylpenicilín, fenoxymetylpenicilín.
2. Antistafylokokový: oxacilín.
3. Rozšírené spektrum (aminopenicilíny): ampicilín, amoxicilín.
4. Aktívne proti Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas sutum): karboxypenicilíny (tikarcilín), ureidopenicilíny (azlocilín, piperacilín).
5. V kombinácii s inhibítormi beta-laktamázy (chránený inhibítorom): v kombinácii s klavatoátom amoxicilín, tikarcilín, ampicilín / sulbaktám.

Bitsilín, benzatín, penicilín, ekobol

Streptokoky, Staphylococcus, Bacillus, Enterococci, Listeria, Corynebacterium, Neisseria, Clostridia, Actinomycetes, Spirochetes

Oxacilín, tikarcilín, meticilín, metzyllam, nafcilín

Enterobaktérie, hemofilus bacillus, spirochet

S rozšíreným spektrom účinku (anti-hnisavé)

Amoxicilín, Augmentin, ampicilín trihydrát

Klebsiella, Proteus, Clostridium, Staphylococcus, Gonococci

So širokým antibakteriálnym spektrom

Karbenicilín, azlocilín, piperacilín, azitromycín