Polypy v nose. Príčiny, príznaky a príznaky, diagnostika a liečba. Odstránenie polypov v nose: chirurgia, odstránenie laserom, holiaci strojček, endoskopické odstránenie. Ľudové prostriedky.

Často kladené otázky

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.

Nosové polypy sú zaoblené, benígne, bezbolestné na dotyk, ktorý je výsledkom rastu nosovej sliznice. Navonok vyzerajú ako hrášok, huba alebo strapec.

Podľa štatistík je polypy v nose jednou z najčastejších komplikácií chronickej rinitídy. Nosová polypóza postihuje 1-4% populácie. Muži sú k tomu 3-4 krát náchylnejší ako ženy. U detí sú častejšie antrachoanálne polypy, u dospelých etmoidné.

Ochorenie sa prejavuje upchaním nosa a sliznicou. Na rozdiel od bežného nachladnutia sa dýchanie po použití vazokonstrikčných kvapiek nezlepší. Človek je nútený dýchať ústami. Výsledkom je, že suchý vzduch vstupuje do pľúc, čo nie je dostatočne vyčistené od prachu a alergénov. To spôsobuje časté respiračné ochorenia a astmu. Výsledkom je, že polypóza znižuje dĺžku života osoby o 6 rokov.

Anatómia nosa

Nos človeka je pomerne zložitá štruktúra. Časť, ktorú vidíme, sa nazýva vonkajší nos. Zahŕňa: frontálny proces hornej čeľuste, laterálnu chrupavku a veľkú pterygoidnú chrupavku nosa. Bočné povrchy - krídla nosa sa skladajú z chrupavky a spojivového tkaniva, otvárajú sa na dne nosnými dierkami. To všetko je pokryté na vrchole so svalmi a kožou bohatou na mazové žľazy.

Vnútorná štruktúra nosových priechodov je zložitejšia. Nosnú dutinu tvorí nosná priehradka, ktorá sa skladá zo zvislej dosky etmoidnej kosti, voméru a chrupavky. Pre mnohých ľudí je tento oddiel zakrivený. Menšie zmeny sa považujú za variant normy.

Nosná dutina má štyri steny:

  • postranné
  • vnútorné
  • vrchný
  • dolná
Najkomplexnejšia štruktúra má bočnú stenu, na ktorej sú umiestnené horné, stredné a dolné turbíny. Tvoria ho nosné kosti, horná čeľusť, slzná kosť, etmoidná kosť, pterygoidný proces sfenoidnej kosti, spodná nosová koncha (nezávislá kosť) a vertikálna platňa palatínovej kosti.

Medzi nosovou priehradkou a nazálnou ulitou je priestor nazývaný spoločný nosový priechod. V bočných častiach nosa sú tri nosové priechody, z ktorých každý zodpovedá nazálnej konkáve. V dolnom nosnom priechode sa otvára nasolacrimálny kanál.

Tiež v otvoroch nosovej dutiny nosových dutín. Ide o malé „vrecká“ v kostiach lebky, ktoré obsahujú vzduch.

  • Maxilárna dutina je v hornej čeľusti
  • Predný sinus sa nachádza v prednej kosti.
  • Mrežový labyrint v etmoidnej kosti
  • Sfenoidný sínus v hlavnej (sfenoidnej) kosti
Celý tento komplexný systém vykonáva množstvo životne dôležitých funkcií.
  1. Interferuje s prechladením. Pred vstupom do pľúc ohrieva studený vzduch.
  2. Zvlhčuje a filtruje vzduch z prachu, alergénov a mikroorganizmov. Tieto častice zadržiava na chlpoch a slizniciach, neutralizuje ich a bráni im vniknúť do dýchacích ciest.
  3. Zúčastňuje sa na hlasovej výchove, hrá úlohu rezonátora.
  4. Poskytuje rozlíšenie zápachu.
Ale všetky tieto funkcie nosa by boli nemožné bez špeciálnej sliznice, ktorá vedie k nosnej dutine. Zhora je pokrytý pseudo-vrstveným epitelom. Nižšie je voľné spojivové tkanivo, pod ním je vrstva žliaz a perichondria (horná vrstva chrupavky).

Na povrchu sú poháre a riasinkové bunky s mnohými riasinkami, ako aj krátke a dlhé interkalované epitelové bunky, ktoré sú zodpovedné za obnovu slizničných buniek.

Ochranná funkcia nosovej membrány je zabezpečená ciliárnymi bunkami riasnatého epitelu. Každý z nich má 250-300 cilia s dĺžkou niekoľkých mikrónov. Cilia zadržia najmenšie častice látok, ktoré sú obsiahnuté vo vzduchu. Oscilujúce pohyby rias zasielajú tieto látky do nosohltanu.

Ochranným faktorom je hlien, ktorý sa vytvára v nose sliznicami a pohárikovými bunkami. Zabraňuje vysychaniu nosnej dutiny a na ňom sa držia aj cudzie častice. Potom je tento kontaminovaný hlien vytlačený pohybom rias a dochádza k prirodzenému čisteniu dýchacích ciest.

Príčiny nosových polypov

Počas infekčných chorôb sa mikroorganizmy množia na sliznici. Tento proces vedie k oddeleniu hornej vrstvy slizničných buniek. V tejto dobe cítime pálenie v nose, dusnosť, zmeny hlasu. Z nosa prúdi hlien, ktorý je výsledkom intenzívnej práce slizníc a exsudátu, kvapaliny, ktorá sa tvorí počas zápalu. Pri správnej liečbe a normálnej imunite sa regenerácia uskutočňuje v priebehu 7-10 dní. Sliznica je obnovená a opäť schopná vykonávať svoje funkcie.

Ak sa choroba nelieči, potom sa môže natiahnuť a stať sa chronickým. Dlhodobý zápalový proces podkopáva lokálnu imunitu a sily sliznice. Ale ona sa snaží vykonávať svoje funkcie zvýšením priestoru. V dôsledku toho začne rýchlo rásť a zhrubnúť v dôsledku rastu spojivového tkaniva. Často sa to vyskytuje v dutinách nosovej dutiny. V určitom bode hyperplastická (zarastená) sliznica zanecháva sínus otvorený v nosnej dutine - bežne sa nazýva polyp.

Príčinou vzniku polypov môže byť:

  • časté prechladnutie a infekčné ochorenia sprevádzané chladom
  • chronická sinusitída (zápal vedľajších nosových dutín - antritída, sinusitída, etmoiditída)
  • alergická rinitída spôsobená vdychovaním prachu z domácnosti a knižnice, peľu rastlín, spór húb, chlpov zvierat, častíc domácich chemikálií, zlúčenín chrómu
  • závažné zakrivenie nosovej priehradky, ktoré spôsobuje poruchy dýchania a proliferáciu slizníc
  • dedičnú tendenciu tvoriť polypy
  • patologická reakcia imunitného systému
Mnohé ochorenia môžu ovplyvniť výskyt polypov: astma, cystická fibróza, intolerancia aspirínu, nazálna mastocytóza, Young syndróm.

V mieste výskytu polypov sa delia na:

  • Antrax - najčastejšie pochádzajú zo sliznice čeľustnej dutiny. Nachádza sa na jednej strane. Častejšie u detí.
  • Etmoidné - vznikajú z hlienu sliznice etmoidálneho labyrintu. Vyskytujú sa na oboch stranách nosovej priehradky. Ovplyvňuje ľudí v dospelosti.
Veľkosť polypu a zmeny, ktoré spôsobuje, sú rozdelené do troch štádií polypov:
  • Prvá fáza - polypy pokrývajú iba malú časť nosového priestoru.
  • Druhá fáza - spojivové tkanivo rastie tak, že pokrýva významnú časť lúmenu nosnej dutiny.
  • Tretia etapa - polypy úplne blokujú dýchacie cesty.

Symptómy nosových polypov

Nosový polyp je zaoblené vzdelávanie od niekoľkých milimetrov do 3-4 centimetrov. Je bezbolestný, necitlivý na dotyk a ľahko sa pohybuje.

Pri nosovej polypóze sa vyskytujú nasledujúce príznaky:

  • Dlhé ťažkosti s nosným dýchaním, pocit upchatia nosa. Je to preto, že zarastená sliznica čiastočne alebo úplne blokuje lúmen nosového priechodu.
  • Výtok z nosa, hlienu alebo mukopurulentného výboja. Sú to príznaky pridania sekundárnej infekcie a intenzívnej práce slizníc.
  • Kýchanie s polypy v nose dochádza, pretože rast sliznice sa týka rias, a vnímajú ho ako cudzí predmet. A kýchanie je obranná reakcia, ktorá vám umožňuje zbaviť sa.
  • Poruchy zápachu až po úplnú stratu citlivosti na pachy. S rastom spojivového tkaniva v polype je narušená práca receptorových buniek, ktoré vnímajú pachy.
  • Bolesť hlavy je výsledkom stláčania zarasteného tkaniva nervových zakončení. Nedostatok kyslíka spôsobený polypy spôsobuje hladovanie kyslíka v mozgu. Často bolesť spojená so zápalom paranazálnych dutín.
  • Porušenie hlasu, nosa. Nos je orgán, ktorý sa zúčastňuje hlasového vzdelávania. S polypózou je narušený priechod vzduchu, čo spôsobuje, že osoba hovorí „v nose“.

Liečba nosových polypov

Liečba polypov závisí od štádia ochorenia a príčiny, ktorá spôsobila rast nosovej sliznice. V prípade, že veľkosť polypov je zanedbateľná, potom lekár predpisuje liečbu liekmi.

V prípade alergickej rinitídy, ktorá je jednou z príčin ochorenia, sa vykoná séria výstražných testov. To je nevyhnutné na určenie toho, čo spôsobuje alergie. Potom je potrebné sa vyhnúť kontaktu s touto látkou a podstúpiť liečbu antialergickými liekmi (Loratadine, Cetirizine).

Ak je príčinou chronický zápal dutín, potom sa tieto ochorenia liečia antibiotikami (Macropen, Ceftriaxone).

V prípade, že polypy sú spôsobené intoleranciou aspirínu, je potrebné vylúčiť z ponuky všetky potraviny bohaté na salicyláty (jahody, egreše, čerešne, ríbezle), niektoré potravinárske prísady a farbivá. Všetky nesteroidné protizápalové lieky obsahujúce kyselinu acetylsalicylovú sa tiež zastavia.

Liečba lokálnymi steroidmi (Beclometason, Mometason, Fluticasone) pomáha redukovať veľkosť polypov v nose, zmierňuje zápal a opuch slizníc. Poskytujú dobrý terapeutický účinok, ale majú významnú nevýhodu. Liečba vyžaduje dlhodobé užívanie veľkých dávok steroidov, čo môže spôsobiť vážne vedľajšie účinky.
Na liečenie sa používajú stabilizátory membrán žírnych buniek, kromoglykáty (ketotifén, kromoglykát sodný), ktoré sú schopné suspendovať uvoľňovanie histamínu v tele. Táto látka spôsobuje alergie, opuchy slizníc a zvýšenú aktivitu dýchacích ciest.

V posledných rokoch sa rozšírila imunoterapia. Na obnovenie funkcií imunitného systému sa používajú imunokorekčné prípravky bakteriálneho pôvodu (Ribomunyl, VP-4 Multicomponent Vaccine). Obsahujú antigény baktérií a nešpecifických imunomodulátorov vo forme lipopolysacharidov. Tieto prostriedky spôsobujú tvorbu špeciálnych protilátok v tele, ktoré zvyšujú imunitu.

V prípade, že sa pacient obrátil na lekára v neskorom štádiu alebo keď liečba liekmi nepriniesla výsledky, môže byť predpísaná operácia na odstránenie polypov.

Indikácie pre rýchle odstránenie polypov sú:

  1. časté záchvaty bronchiálnej astmy
  2. úplné upchatie nosa
  3. krvavý alebo urážlivý nosný výtok
  4. ťažké zakrivenie nosovej priehradky
  5. zápal nosových dutín
  6. chrápanie
  7. poruchy vône a chuti
Príprava na operáciu nevyhnutne začína úplným vyšetrením pacienta. Je to potrebné na určenie zdravotného stavu a identifikáciu možných kontraindikácií. Je potrebné informovať lekára:
  1. O tom, aké lieky osoba používa (napríklad protizápalová antikoncepcia)
  2. O prítomnosti chronických ochorení
  3. O problémoch s kardiovaskulárnym systémom
  4. Na prípady alergie na lieky a iné látky
Na zistenie vlastností štruktúry nosa, diagnózy zápalu v dutinách, zistenie odchýlky nosovej priehradky, rádiografie alebo počítačovej tomografie.

Uistite sa, že robiť krvné testy: všeobecné, biochemické, zrážanie krvi.

Lekársky prípravok na chirurgiu:

  • 10 dní pred zákrokom sa predpisuje ketotifén na odstránenie alergií.
  • 3 dni pred chirurgickým zákrokom sa predpisuje denné podávanie roztoku Dexamethasonu, aby sa zabránilo zápalu, alergickým reakciám a edémom.
  • V predvečer operácie sa zvyčajne predpisuje tabletka na spanie a klystír.
  • Niekoľko hodín pred operáciou sa injikuje 2% roztok Clemastinu (antialergický a upokojujúci liek).
  • Hodinu pred zákrokom dávajú injekciu Dimedrolu (intramuskulárne 3 až 5 ml 1% roztoku) a sulfátu atropínu (subkutánne 1 ml 0,1% roztoku), ktoré majú anestetický a upokojujúci účinok.

Spôsoby odstránenia nosových polypov. Druhy operácií

Normálna polypotómia

Polypotómia je operácia, ktorá vám umožní zbaviť sa polypov s reznou slučkou alebo háčikom Lange. Jeho výhodou je, že v jednom postupe sa môžete zbaviť mnohých polypov.

V deň operácie sa musíte zdržať jedenia. Postup sa vykonáva v lokálnej anestézii. Do oblasti polypu sa vstreknú 2 ml 1% roztoku novokaínu. Slučka je vložená cez nosnú dierku a v nej je zachytený polyp. Postupne sa lúmen slučky zužuje okolo nôh polypu a odrezáva. Háčik Lange sa používa vtedy, keď je potrebné odstrániť polyp z etmoidného labyrintu. Trvanie procedúry od 45 minút do jednej hodiny.

Počas operácie pacient sedí na stoličke a drží vaňu v tvare obličiek. Jeho hlava je pokrytá sterilným listom. Po operácii sa povrch sliznice dezinfikuje. Ak je to potrebné, nos tamponu. Vazelínou impregnované turundy sa vložia do nosa a upevnia sa závesom. Po tomto postupe nie sú žiadne jazvy a krvácanie je zvyčajne veľmi malé.

Po operácii zostáva pacient niekoľko dní v nemocnici. Tampóny sa odstránia nasledujúci deň a rozotrie sa syntetickou masťou. Ako predpísal lekár, pacient pokračuje v umývaní nosa. Po 5-7 dňoch lekár predpíše pacientovi domov. Úplné zotavenie trvá 10 až 20 dní.

Kontraindikácie tohto postupu sú: akútne obdobie prechladnutia, poruchy krvácania, srdcové problémy. Pri bronchiálnej astme môže bežná polypotómia spôsobiť astmatický stav. Preto je vhodné, aby si títo pacienti vybrali iný spôsob odstránenia polypov.

Významnou nevýhodou tohto zásahu je, že v 70% prípadov polyp opakovane rastie. Pacient môže potrebovať druhú operáciu po 6-12 mesiacoch.

Endoskopická chirurgia

Postup sa vykonáva v lokálnej anestézii. Do nosnej dutiny sa cez nosnú dierku vloží endoskop s kamerou. Obraz sa zobrazí na obrazovke počítača. To vám umožní presne určiť veľkosť a počet polypov a eliminovať ich bez zasiahnutia dôležitých štruktúr nosa. Pomocou endoskopického vybavenia sa odstránia všetky zmenené tkanivá a vykoná sa korekcia štruktúry nosa. Týmto spôsobom liečby nezostávajú traumatické jazvy a jazvy.

Po operácii dochádza k pocitu nepohodlia, ktorý prechádza pomerne rýchlo. Pacient pociťuje výraznú úľavu pri dýchaní. Po dobu 2-3 dní je možný výtok krvi alebo hlienu (nie hnisavý). Po jednom dni je pacient prepustený domov a po 3 dňoch môže ísť do práce.

V pooperačnom období sa kvapky Pinosolového oleja predpisujú 3-krát denne počas 5 dní. Potom sprej "Nazonex."

Kontraindikácie: exacerbácia astmy a chronickej bronchitídy, obdobie kvitnúcich rastlín, ak sú príčinou alergickej rinitídy. U žien sa operácia plánuje tak, aby sa nezhodovala s menštruáciou.

Výmaz holiaceho strojčeka

Jeden z typov endoskopickej chirurgie, keď lekár vidí všetko, čo sa deje na obrazovke monitora a plne kontroluje situáciu. Procedúra sa vykonáva v celkovej alebo lokálnej anestézii.

Holiaci strojček alebo mikrodebrider odstraňuje polypy čo najpresnejšie do zdravého tkaniva. On druh drví nádory a nasáva je. Operácia je nízka a umožňuje udržiavať zdravú sliznicu. Riziko krvácania je minimálne. V prípade potreby môže lekár opraviť všetky anatomické poruchy nosa a odstrániť polypy vo vnútri dutín. Toto je jediná metóda, po ktorej prakticky neexistujú žiadne opakované polypy.

Po operácii zostáva pacient v nemocnici 3-5 dní. Počas tohto obdobia je predpísané opláchnutie fyziologickým roztokom, aby sa odstránili zvyšky tkaniva a antibiotiká, aby sa zabránilo sekundárnym infekciám. Lokálne predpísané steroidy na prevenciu opätovného šírenia spojivového tkaniva.

Kontraindikácie postupu: akútne zápalové procesy, prechladnutie, riziko alergií.

Laserové odstránenie polypov

Tento postup je možné vykonávať ambulantne, to znamená, že nie je potrebné chodiť do nemocnice. V tento deň je lepšie jesť. Pacient sa vstrekne do oblasti anestetika. Do nosnej dutiny sa vloží endoskop s kamerou a laserovým zariadením. Lekár pomocou laserového lúča ohrieva bunky, ktoré tvoria polyp, a odparuje sa. Počas operácie je laser uzavretý a krvácanie sa nevyskytuje. Aj počas tohto postupu je možnosť infekcie úplne vylúčená. Je to najmenej traumatický postup, je vhodný pre ľudí s astmou a deťmi.

Po chirurgickom zákroku musí pacient niekoľko dní prísť k lekárovi, aby monitoroval stav sliznice. Neodporúča sa piť alkohol, chodiť do kúpeľa a športovať. To môže spôsobiť krvácanie. Často sa predpisujú špeciálne aerosóly, aby sa zabránilo opätovnému výskytu polypov.

Kontraindikácie postupu je tehotenstvo, obštrukčná bronchitída, obdobie kvitnúcich rastlín, viac nosových polypov. Významnou nevýhodou je, že počas tejto operácie sa dutiny neotvoria a polypózne tkanivo sa v nich neodstráni.

Najčastejšie otázky

Aká je účinnosť liečby polypov ľudových prostriedkov?

Liečba polypov ľudových prostriedkov sa používa pomerne široko a má stovky rokov. Ale oficiálna medicína neuznáva účinnosť používania bylín. Lekári varujú, že alergické reakcie sú často príčinou nosovej polypózy. A mnohé recepty tradičnej medicíny sú založené na výrobkoch ako med, propolis, éterické oleje rôznych rastlín. Môžu zvýšiť prejavy alergií a zhoršiť situáciu.
Tradičná medicína však zatiaľ úplne neskúmala problém výskytu polypov a nemôže zaručiť, že po liečbe liekmi alebo chirurgickým zákrokom sa polypy opäť neobjavia.

Liečba polypov s ľudovými liekmi odstraňuje samotnú príčinu ochorenia. Prírodné zložky pôsobia na telo v komplexe. Pomáhajú obnoviť normálnu činnosť nosovej sliznice a zmenšujú veľkosť polypov.

Ak však spojivové tkanivo silne narástlo a polyp dosiahol veľkú veľkosť, nebude možné ho zbaviť pomocou prírodných liečiv. V tomto prípade chcete odstrániť nádor. A po operácii, použitie ľudových prostriedkov na prevenciu opakovaných polypov.

Liečba polypov v nose s ľudovými liekmi

Nos kvapky

  1. Recept série
    Stonka a kvety čerstvého vlaku sú rozdrvené. Potom zalejeme vriacou vodou vo výške 1 polievková lyžica. l. premení na 200 ml vody a varí sa na strednom ohni 10 minút. Výsledná živná pôda sa ochladí a prefiltruje. Pomocou pipety sa do každej nosovej priechodky vpravia 2 až 2 kvapky 2-krát denne. Priebeh liečby trvá 20 dní.
  2. Anýz kvapky
    Je potrebné odobrať 15-20 g suchého anízu a nakrájať ho. Trávu nalejte 100 ml alkoholu a nechajte ju variť 8 dní v chladničke. Pred použitím tinktúru pretrepte. Potom sa nariedi prevarenou vodou pri izbovej teplote v pomere 1: 3. Výsledná kompozícia musí byť nakvapkaná 3 krát denne, do každej nozdry 10 kvapiek. Kurz pokračuje 15 dní. Ak polypy neprešli, urobte si prestávku počas 2 dní a pokračujte v liečbe.
  3. Odvar z horsetailu nosa
    Na prípravu vývaru je potrebné vziať 2 polievkové lyžice. lyžice suchej sekanej prasličky a zalejeme 250 ml vriacej vody. Zakryjeme a necháme stáť pol hodiny, potom kmeň. Vývar musí striedavo navíjať každú nosnú dierku 10-krát denne. Denná príprava novej dávky.
  4. Kvapky Hypericum a kozianok
    Vezmite prášok zo suchého Hypericum a premiešajte s maslom v pomere 1: 4. Zmes bola miešaná počas 7-10 minút. Vo výslednej hmote pridajte šťavu z lastovičky v pomere 1 kvapku šťavy na 1 lyžičku zmesi ľubovníka bodkovaného a oleja. Dig v 2 kvapky 4-5 krát denne. Priebeh liečby je 10-15 dní.
Nosová masť
  1. Propolisová masť
    Ak chcete pripraviť tento liek, musíte vziať 15 gramov. domáci propolis, 10 g. Vazelína a 25 g. maslo. Komponenty dôkladne premiešajte, až kým sa nedosiahne jednotná konzistencia. Potom s touto masťou namočené bavlnené tampóny a ležať v oboch nozdrách. Postup sa musí vykonať cez noc. Priebeh liečby trvá 20-30 dní. Masť sa musí skladovať v chladničke.
  2. Najjednoduchšia masť
    Získajte čerstvý, ale zahustený med. Ponorte do neho vatový tampón a pomažte problémové oblasti v nose. Postup sa vykonáva 3 krát denne počas 20-30 dní. Zvyčajne sa pred koncom kurzu polypy rozpúšťajú.
  3. Masťová zmes olejov
    Môžete vyrobiť zmes: z bravčového oleja - 20%, živočíšneho masla - 20%, rakytníka rakytníka - 40%, propolis tinktúry - 15%, medu -5%. Táto zlúčenina je impregnovaná bavlnenou bičík a polypy sú mazané. Postup sa musí vykonať 5 krát denne. Kurz trvá 10-15 dní.
Vdýchnutie nosa
  1. Inhalácia propolisu
    Vezmite kúsok pevného propolisu a dajte ho do kovovej misky. Zahrievajte na strednom ohni, kým sa neobjaví dym s charakteristickým zápachom. Vyberte pokrm z tepla a vdychujte propolisový dym nosom. Buďte opatrní! Tento postup môže viesť k vnútorným popáleninám dýchacích ciest.
  2. Vdýchnutie harmančeka a lastovičky
    Je potrebné vziať 2 polievkové lyžice. lyžice nasekané harmančeka a lastovičky. Nalejte vriacu vodu a položte na malý oheň. Potom, čo vývar varí, vyberte z tepla a vdychujte paru jemne. Postup je žiaduce vykonať dvakrát denne počas 10-15 dní. Potom si vezmite prestávku 5 dní a liečbu opakujte ďalších 10 dní.
Použitie celandinu na liečbu nosových polypov

Kozorožec je jednou z najobľúbenejších rastlín, ktorá sa používa v ľudovej aj tradičnej medicíne. Celandina obsahuje alkaloidy, flavonoidy, saponíny, organické kyseliny, vitamíny A, C, éterické oleje. Táto rastlina má antifungálne, protizápalové a tonizujúce vlastnosti, zmierňuje opuchy a hojenie rán.

Kvôli svojim liečebným vlastnostiam sa lastovička účinne používa na boj proti polypom v nose. Na lekárske účely používajte stonku, korene a kvety lastovičky. Táto liečivá rastlina sa zhromažďuje počas obdobia kvitnutia. Koreň sa očistí od zeme a uloží na tmavom chladnom mieste. Tráva sa suší a skladuje v papierových vreciach.

Kozorožec je jedovatá rastlina. Pri použití akéhokoľvek lieku z tejto rastliny je potrebné dôsledne dodržiavať recepty a dávkovanie.

  1. Kvapky lastovičky
    Ak chcete pripraviť kvapky, musíte si vziať čerstvý koreň a kvety žeruchy. Dôkladne opláchnite tečúcou vodou. Potom mletie v mixéri alebo mlynček na mäso. Výslednú hmotu stláčajte gázou a šťavu vytlačte do čistej sklenenej nádoby. Potom ho nechajte variť 5 dní na tmavom chladnom mieste. Potom sú kvapky pripravené na použitie. Pomocou pipety vmiešajte 2-3 kvapky denne do každej nosovej dierky, 3x denne. Trvanie kurzu - 10 dní.
    Šťava z čerstvo stonky sa tiež používa ako kvapky. Pochovajte 1-2 kvapky čistej šťavy, 2 krát denne, po dobu 10-15 dní. Potom musíte vziať prestávku na 10 dní. Opakujte postup 3-5 krát.
  2. Infúzia žraloka
    Vezmite 1 lyžičku. rozdrvený suchý lastovič, vložiť do smaltovanej nádoby a naliať 200 ml. vriacej vody. Obal a strmé pol hodiny. Infúziu pretlačte cez gázu. Namočte vatový tampón a striedavo vložte do každej nosovej dutiny 15 minút, dvakrát denne. Priebeh liečby je 2 mesiace. Potom musíte vziať prestávku na 1 mesiac a opakovať kurz.
    Infúzia lastovičky sa tiež používa na umývanie dutín. Tento spôsob je najúčinnejší pri liečbe nosových polypov. Infúzia sa leje striedavo do každej nosnej dierky a pľuvne. Postup sa musí vykonať 2-3 krát denne po dobu 15 dní.

Ako liečiť polypy v nose dieťaťa?

Polypóza sa považuje za ochorenie dospelých, ale môže sa tiež rozvinúť u detí. Zvyčajne u adolescentov starších ako 10 rokov. Najčastejšie sa antrachoanálne polypy vyvíjajú zo sliznice čeľustných dutín. Hlavnými príčinami ich výskytu v detstve sú časté predĺžené nádchy a alergické reakcie na častice prachu, chlpov zvierat alebo spór húb. Liečba polypov u dieťaťa je spojená s príčinami, ktoré spôsobujú zápal.

Je potrebné vykonať testovanie alergie, aby sa zistilo, čo presne spôsobuje podráždenie sliznice. Ak odstránite kontakt pacienta s týmto alergénom, potom existuje šanca, že polypy prestanú rásť a budú klesať.
Akonáhle je jasné, aké produkty alergia nastať, je možné pristúpiť k liečbe polypov u dieťaťa populárnymi metódami.

Najbezpečnejšie postupy pre dieťa sú soľné výplachy. Salín je možné zakúpiť v lekárni alebo si to urobiť sami. To bude vyžadovať liter prevarenej vody a dve čajové lyžičky mora alebo obyčajnej soli. Umyte si nos teplou zmesou 4-5 krát denne s 5 ml injekčnou striekačkou.

Soľ a jód. Prostriedok dezinfikuje, schne a zabíja infekciu v nose. Na jej prípravu v 300 ml teplej vody rozpustite neúplnú lyžičku soli a pridajte 3 kvapky jódu. Roztok sa aplikuje striedavo, potom s jednou alebo inými nozdrami.

Malé polypy u detí sa liečia liekmi:

  • antibiotiká (Augmentin, Azimed)
  • antialergické lieky (citrín)
  • stabilizátory membrán žírnych buniek (ketotifén)
  • steroidné lieky (beklometazón)
Aby sa zastavil rast polypov, je potrebné zvýšiť imunitu. To sa môže uskutočniť vytvrdením a prijímaním vitamínov, imunomodulačných liekov a špeciálnych bakteriálnych antigénov (vakcín).

Ale ak sú polypy už dosť veľké, potom je nutná operácia. Znaky, ktoré dieťa potrebuje na odstránenie polypov, sú:

  • niekoľko týždňov
  • poškodenie čuchu
  • chrápanie
  • bolesť hlavy
  • hojný výtok z hlienu
  • zachrípnutie
Laser je vhodný na odstraňovanie jednotlivých polypov u dieťaťa. Tento postup je najmenej traumatický a nevyžaduje dlhý pobyt v nemocnici.

Ako odstrániť polypy v nose?

V prípade, že existujú indikácie na chirurgické odstránenie polypov v nose a lekár trvá na operácii, pacient si môže vybrať spôsob odstránenia.

  1. Odstránenie slučiek. V ORL oddeleniach nemocníc vám bude ponúknutá polypektómia (operácia na odstránenie polypu) s reznou slučkou. Najčastejšie sa vykonáva v lokálnej anestézii cez nosnú dierku.
  2. Endoskopické odstránenie polypov. Endoskop je prístroj, ktorý umožňuje chirurgovi vidieť, čo sa deje vo vnútri nosa na obrazovke monitora. Prístroj, ktorý priamo odstraňuje polypy, sa nazýva holiaci strojček. Rozdrví tkanivo polypu a odstráni ho z nosa. Prostredníctvom prirodzených otvorov preniká holiaci strojček do paranazálnych dutín a odstraňuje tam polypy. Je teda možné úplne sa zbaviť zmeneného tkaniva a zabrániť opakovaniu ochorenia.
  3. Laserové odstránenie polypov. Laserový lúč odparuje vlhkosť z tkaniny. Formácie "vyschnú" výrazne zmenšili veľkosť a potom sa ľahko odstránili. Toto je najkrvavejšia metóda, ktorá nespôsobuje komplikácie.

Čo robiť po odstránení polypov?

Po odstránení polypov, antibiotiká a steroidné lieky by mali byť prijaté, aby sa zabránilo vzniku zápalu a komplikácií.

Olejové kvapky musia byť vložené do nosa: pinosol alebo rakytníkový olej. To urýchli hojenie. Používajú sa 3-5 dní 3-4 krát denne.

Soľné spreje sa používajú na umývanie zárodkov a alergénov zo sliznice. Môžu byť použité po dlhú dobu, sú profylaktické proti ARVI.

Predpísať lokálne steroidy. Nevyvolávajú systémové vedľajšie účinky. Lieky sú navrhnuté tak, aby zabránili opätovnému rastu polypov. Majú antialergické a protizápalové vlastnosti. Najúčinnejší je sprej "Nazonex".

Musíte byť pozorní na svoje zdravie. Ak nechcete konať, polypy môžu dosiahnuť veľké veľkosti, čo vedie k sinusitída, zápal stredného ucha, zakrivenie nosovej priehradky, a dokonca aj výskyt rakovinového nádoru. Ak na vyšetrenie u lekára, bol diagnostikovaný s "polypy", nezúfajte. Moderná tradičná a tradičná medicína ponúka mnoho možností na liečbu tohto problému.

Hoanal polyp

Joan polyp je benígna formácia nosohltanu. Hlavnými príznakmi sú jednostranné narušenie nosného dýchania až do jeho úplnej neprítomnosti, pocit sucha a preťaženia, prítomnosť nosného výtoku, uzavreté nosné chrápanie. Ďalej rozvíjať tubootitídu, vodivú stratu sluchu, porušenie zákona o prehĺtaní a chronickú hypoxiu. V procese diagnózy sa používajú anamnestické informácie, všeobecné vyšetrenie, rinoskopia, mezofaryngoskopia, röntgenová a počítačová tomografia a príznaky otitídy, otoskopia a audiometria. Hlavnou liečebnou metódou je chirurgické odstránenie.

Hoanal polyp

Hoanálny polyp alebo nazofaryngálny fibromyxóm je relatívne zriedkavé ochorenie, jeho prevalencia sa pohybuje od 3 - 7% z celkového počtu polypous rinosinusitis. Najbežnejšie formy sú antho-hohenal a sphenichoanal. Predstavujú približne 75% z celkového počtu prípadov. Najčastejšie je ochorenie diagnostikované u osôb vo veku 15 až 35 rokov. Patológia s rovnakou frekvenciou sa nachádza u mužov a žien. Geografické znaky nie sú sledovateľné. Komplikácie sa vyvíjajú u 25-30% pacientov, často vo forme anosmie, chronických ochorení horných dýchacích ciest, dysfunkcie zvukovodu. Porucha sluchu sa pozorovala u 15-20% pacientov. Miera recidívy po úplnej liečbe nepresahuje 1,5%.

Príčiny Choanal Polyp

Presná etiológia nie je známa. Väčšina otolaryngológov priraďuje vedúcu úlohu genetickej citlivosti a alergických ochorení, menej často - cystickej fibrózy a neurologických porúch. Existujú aj endokrinné a disembryonické vývojové teórie. Výskyt fibromyxómu je spojený so súčasným vplyvom viacerých faktorov, medzi ktoré patrí:

  • Vrodené anomálie nosa. Tendencia k tvorbe polypov je charakteristická pre osoby s deformovanými úzkymi nosnými priechodmi, zakrivenou nosnou priehradkou, malformáciami slizníc nosovej dutiny.
  • Časté infekčné ochorenia. Zahŕňajú všetky respiračné vírusové infekcie, ktoré sú sprevádzané rinitídou rezistentnou na liečbu alebo rekurentnou rinitídou.
  • Dlhodobé užívanie liekov. Pravidelné alebo trvalé užívanie antibakteriálnych liekov, lokálnych kortikosteroidov, môže vyvolať rozvoj fibromyxómu.
  • Imunodeficiencie. Môže byť spôsobená žiarením alebo chemoterapiou, onkohematologickými patológiami, infekciou HIV, genetickými abnormalitami, chronickým stresom a prepracovaním.

patogenézy

Joanálny polyp sa vyvíja z postihnutých slizníc nosnej dutiny alebo paranazálnych dutín, často na pozadí rekurentných alebo chronických zápalových reakcií. Histologicky podobné formácie sú spojivové tkanivo impregnované seróznou tekutinou s miernou infiltráciou malých buniek. Často obsahujú malé cystické dutiny, malý počet ciev, exokrinné žľazy. Zvyčajne majú polypy tvar „jazykového zvončeka“ - podlhovastého, s guľatým distálnym zahusťovaním. V procese rastu postupne zaplňujú dutinu nosohltanu, prípadne sa šíria do priestoru medzi mäkkým podnebím a zadnou stenou hltana. Zriedkavo sa pozoroval simultánny rast niekoľkých polypoóznych útvarov.

klasifikácia

V závislosti od miesta sa rozlišujú tieto morfologické formy ochorenia: t

  • Antrohoanalnaya. Polypeptid pochádza z dutiny čeľustnej dutiny. Najbežnejšia možnosť.
  • Sfenohoanalnaya. Zóna primárnej lokalizácie je sínus v tvare klinu.
  • Etmohoanalnaya. Charakterizovaný rastom polypu z etmoidného sínusu.
  • Frontohoanalnaya. Polyp rastie z tkanív frontálneho sinusu.
  • Septohoanalnaya. Vzdelávanie sa vyvíja z nosovej priehradky.
  • Konhohoanalnaya. Sprevádzaný tvorbou polypousovej štruktúry Concha. Je to veľmi zriedkavé.

Príznaky choanálneho polypu

Postupne sa vyvíjajú klinické príznaky. Prvým prejavom je často jednostranná komplikácia nosného dýchania. Ako sa zväčšuje veľkosť polypu, tento príznak sa zhoršuje, suchosť, nepohodlie, pocit cudzieho telesa v jednej z polovíc nosa, opuchy nosných priechodov, neustále sa kýcha. Postupne sa zhoršuje a zápach úplne zmizne. Počas spánku dochádza k výraznému chrápaniu. Často dochádza k obmedzenému hlienu alebo hlienu-hnisavému nosnému výtoku, ktorý pacient nemôže odstrániť kvôli prítomnosti výdychového ventilu - obštrukcii nosohltanu s polypom. Neskôr sa dýchanie nosom stáva úplne nemožné, čo je dôvod, prečo pacient neustále drží ústa mierne otvorené. Vytvorí sa zmena v tóne hlasu podľa typu uzavretého nosa.

V priebehu času dochádza k chronickej hypoxii, ktorá sa prejavuje poruchami spánku, depresiami a neustálymi bolesťami hlavy. Koža sa stáva bledou, pod očami sa objavujú tmavé kruhy, základ nosa sa zväčšuje. Súčasne sa vyvíja poškodenie stredného ucha v dôsledku upchatia hltanového otvoru sluchovej trubice. Klinicky je to sprevádzané príznakmi vodivej straty sluchu: pokles ostrosti sluchu, pocit preťaženia, bzučanie alebo zvonenie v ušiach a zvýšené vnímanie vlastného hlasu. Veľké polypy začínajú stláčať okolité tkanivá, vrátane nervových kmeňov, čo je príčinou konštantnej bolesti v oblasti orbity, hornej čeľuste a nosného mostíka. Obmedzenie pohyblivosti mäkkého podnebia vyvoláva porušovanie zákona o prehĺtaní, udusení.

komplikácie

Porušenie priechodnosti nosohltanu vedie k trvalému hromadeniu sekrécie slizníc v nosnej dutine, k rozvoju chronickej hypertrofickej rinitídy a sinusitídy, strate zápachu. Dysfunkcia sluchovej trubice vyvolaná choanálnym polypom spôsobuje recidivujúce a chronické hnisavé zápaly stredného ucha, proti ktorým následne dochádza k pretrvávajúcej strate sluchu. Potreba dýchania ústami spôsobuje tendenciu častých akútnych respiračných vírusových infekcií, bronchitídy, pneumónie, exacerbácií astmy. U detí môže chronická hypoxia spôsobiť oddialenie fyzického a duševného vývoja.

diagnostika

Pre diagnózu, skúsený otolaryngologist potrebuje fyzické vyšetrenie a sťažnosti pacienta. Pri pohovore s pacientom sa určuje postupnosť a rýchlosť vývoja existujúcich klinických prejavov, prítomnosť potenciálnych etiologických faktorov a sprievodných patológií. Úplné vyšetrenie pacienta s podozrením na choanálny polyp zahŕňa:

  • Fyzikálne vyšetrenie. Pri všeobecnom vyšetrení je venovaná pozornosť povahe nosného dýchania alebo jeho úplnej absencii, výrazu a farbe kože tváre. Pri rozhovore s pacientom počúvajte nos. Trvalé nosné sekréty zabezpečujú opuch a hyperémiu krídel nosa.
  • Rhinoskopie. Pri klasickej prednej rinoskopii, opuchu a hyperémii slizníc sa stanoví prítomnosť slizníc alebo hnisavých hmotností. Vykonávanie rinoendoskopie vám umožní zviditeľniť vo všeobecnom nosnom priechode hustú tvorbu svetlošedej alebo červenkastej farby.
  • Mezofaringoskopiya. Pri skúmaní ústnej dutiny u pacientov s veľkými polypy za voľným okrajom mäkkého podnebia je určený spodným pólom hustého ružovkastého útvaru.
  • Laboratórne testy Všeobecný krvný test je informatívny iba v prítomnosti infekčných komplikácií a predĺženej hypoxie. V prvom prípade vykazuje neutrofilnú leukocytózu a zvýšenú ESR, v druhom prípade sa zvyšuje počet červených krviniek.
  • Rádiografia kostry tváre. Röntgenový snímok ukazuje štruktúru s jasnými kontúrami, ktoré rastú z jedného z paranazálnych dutín, vyplňujú spoločný nosný priechod, priestor medzi zadnou stenou hltana a mäkkým podnebím. Deštrukcia kostného tkaniva sa nepozorovala.
  • CT kostry tváre. Je ukázané s nízkym informačným röntgenom a neschopnosťou vykonávať diferenciálnu diagnostiku s rakovinou. Vykonané s vylepšením kontrastu. Tomografia podrobnejšie zobrazuje podobné zmeny rádiografie a tiež potvrdzuje neprítomnosť neovaskularizácie.

Ak sú príznaky dysfunkcie Eustachovej trubice a zápalu stredného ucha, používa sa otoskopia a audiometria prahovej hodnoty. Zrakové vyšetrenie ušného bubna odhalí jeho zatiahnutie a obmedzenie pohyblivosti, zmiznutie svetelného reflexu, výčnelok krátkeho procesu malleus. Na audiograme u takýchto pacientov dochádza k zhoršeniu vodivosti na pozadí normálneho vnímania zvuku kostí.

Liečba choanálneho polypu

Hlavný spôsob liečby je chirurgický. Účel operácie - excízia tkanív polypu, obnovenie priechodnosti nosohltanu. Súčasne, v prípade potreby, vykonal pomocnú liekovú terapiu. Celý terapeutický program zahŕňa:

  • Polipotomiyu. Povaha operácie závisí od veľkosti a umiestnenia pediklu. Malé polypy sa môžu odstrániť endonazálne v lokálnej anestézii pomocou špeciálnej slučky alebo zakrivených nosných nožníc. V závažných prípadoch sa odstránenie choanálneho polypu vykonáva so širokým prístupom k nosohltanu a nosovým dutinám.
  • Farmakoterapie. Používa sa pri vývoji bakteriálnych komplikácií, pozostáva z antibakteriálnych látok, liekov proti bolesti, antihistaminík a protizápalových liekov, lokálnej liečby nosovej dutiny antiseptickými roztokmi. Lokálne kortikosteroidy sa používajú ako predoperačná príprava.

Prognóza a prevencia

Všeobecne platí, že prognóza pre choanal polyp je priaznivá. Včasná diagnostika a liečba môžu zabrániť komplikáciám. Relapse takmer nikdy nenastane. Pri veľkých fibromyxómoch sa tvorí perzistujúca anosmia a vodivá strata sluchu. Špecifická profylaxia proti tejto patológii nebola vyvinutá. Nešpecifické opatrenia znamenajú boj proti potenciálnym etiologickým faktorom: korekcia stavov imunodeficiencie a vrodené vady nazofaryngeálnej oblasti, racionálne podávanie liekov, liečba prispievajúcich patológií atď.

Symptómy a spôsoby liečby nosových polypov

Čo je nazálny polyp? Nosové polypy sú podlhovasté nezhubné nádory nosovej sliznice a dutín (sinusov) - klinovitý, čeľustný, frontálny, etmoidný labyrint, dosahujúci dĺžku 3–4 cm.

Ako vyzerajú polypy? Vizuálne vyzerajú ako hladké šedo-ružové alebo žltkasté výrastky vo forme fazule, húb, bezbolestné, ľahko sa meniace. Zvyčajne rastú v „klastroch“. Môže visieť na nohe alebo pevne sedieť na širokej základni.

Naplnenie nosovej dutiny a dutín, sú schopné úplne blokovať dýchacie cesty, a pri masívnom raste môžu byť videné trčať z nosa alebo v predvečer bez diagnostického zariadenia.

Opakovaný patologický stav sliznice čeľustnej dutiny alebo iných pneumatických dutín (sinusov), ktoré sú vyplnené výrastkami vo forme mnohonásobných polypov v medicíne, je definovaný ako polypózna maxilárna alebo rinosinusitída, ak je ovplyvnených niekoľko rôznych sinusov.

Pacienti sú často zmätení polypy a adenoidy. Alebo si vezmite cystu na polyp z čeľustnej dutiny.

Avšak na rozdiel od adenoidov, ktoré sú zarastené nazofaryngeálne mandle, to znamená, že sú fyziologickými prvkami v nosohltane, polyp v nose je novotvar, ktorý sa objavuje a rastie z určitých dôvodov. Cysta v nosnom sínusi je dutý výrastok s vnútorným obsahom - tekutý, hrubý a polyp v nose je hustý tkanivový uzol.

Takéto formácie v dutinách sa pozorujú častejšie u dospelých (2–4%) a mužskí pacienti sa vyskytujú 3–4 krát častejšie ako ženy.

Oddelené sú dva hlavné typy polypov, ktoré sú klasifikované podľa oblasti, v ktorej boli vytvorené:

  1. Etmoidné polypy. Rastú na sliznici buniek etmoidného labyrintu, ktorý je tiež párovým systémom pneumatických dutín. Častejšie sú viacnásobné a tvoria sa na oboch stranách nosovej priehradky. Ak je zasiahnutý pravý sínus, potom sa v ľavej dutine nachádzajú výrastky. Zvyčajne sa vyskytuje u dospelých pacientov.
  2. Joan polyp (ďalší termit v medicíne je fibromixóm). Vznikol v Choane - diera spájajúca nosovú dutinu a hornú časť hltanu. Zvyčajne nádor "sedí" na pedikule, má obzvlášť hustú textúru a rastie z chanálu smerom k nosným priechodom a orofaryngu. Zrelé polypy sa stanú červenkastými.

Polyp v čeľustnej dutine sa nazýva anthochoanal. Táto tvorba sa považuje za prejav polypous sinusitis. Anthochoanalousový polyp vytvorený v čeľustnej dutine rastie z čeľustnej dutiny do nosohltanu a navonok pripomína závesný, belavo-šedý výrastok, ktorý sa zvyšuje a dosahuje až do hltanu.

Spravidla sa nádorovo podobná tvorba chanálneho typu objavuje buď v ľavej čeľustnej dutine, alebo vpravo, to znamená na jednej strane. Častejšie diagnostikované u detí.

Fáza abnormálneho procesu

V závislosti od veľkosti nádorového uzla a stupňa rastu existujú tri štádiá ochorenia:

  • v štádiu 1 zaberajú uzliny malú plochu na sliznici nosa;
  • v štádiu 2, viacnásobné výrastky zaplnia významný objem sinusov;
  • v štádiu 3 rastie polypousová hmota tak aktívne, že úplne blokuje dýchacie cesty.

dôvody

Prečo sa polypy tvoria v nose? Výskyt polypoóznych procesov priamo súvisí s hyperpláziou (abnormálny rast) slizničného tkaniva.

Ale odkiaľ pochádzajú tieto výrastky a z akého dôvodu sliznica začína vytvárať takéto uzly?

Medzi príčinami polypov patrí hlavne dlhodobý zápal sliznice v dutinách, vrátane zápalu v čelnej dutine (frontálna sinusitída), čeľustnej sinusitídy (sinusitídy) a v bunkách etmoidného labyrintu (etmoiditídy).

Okrem toho medzi príčiny vzniku polypov v nose patria:

  • rysy a anomálie štruktúr nosovej dutiny a vývoj sliznice - deformácia priehradky, zúžených priechodov, fistuly;
  • časté infekcie, ARVI s dlhým výtokom z nosa;
  • alergická rinitída, pollinóza (rinokonjunktivitída, ktorá sa prejavuje sezónne);
  • genetická predispozícia;
  • abnormálna reakcia lokálnych imunitných mechanizmov.

Provokujúce stavy a faktory zahŕňajú:

  • bronchiálna astma, cystická fibróza - dedičné porušenie sekrécie exokrinných žliaz a porúch funkcie dýchania, trávenia, pohybového aparátu;
  • Churgov-Straussov syndróm - porážka malých plavidiel;
  • nazálna mastocytóza (patologická akumulácia žírnych buniek - žírne bunky - v tkanive), cystická fibróza, Young syndróm;
  • individuálnej neznášanlivosti kyseliny acetylsalicylovej.

Medzi psychosomatické príčiny, ktoré vyvolávajú rast nazálnych formácií, sú psychologické a neurologické problémy, dlhodobé a latentné (skryté) depresívne stavy, nespavosť, fóbie (potlačené obavy).

príznaky

Ak chcete bojovať s polypy, musíte byť schopní rozpoznať ich charakteristické znaky.

Typické príznaky polypov v nose zahŕňajú:

  1. Ťažké dýchanie nosom, upchatie nosa, na ktorom pôsobia vazokonstrikčné kvapky. V etmoidnom polype dochádza k častejšiemu respiračnému zlyhaniu na jednej strane, pretože k tvorbe dochádza buď na ľavej alebo pravej strane nosa.
  2. Pocit cudzieho tela v nose.
  3. Porucha hlasu hlasu, nosa.
  4. Pokles zápachu (hyposmia) spôsobený dysfunkciou receptorov, ktoré vnímajú pachy.
  5. Porucha sluchu.
  6. Slizničný výtok ako symptóm nadmerne aktívnej práce žliaz.
  7. Vzhľad zeleného hlienu, horúčka s bakteriálnou infekciou.
  8. Časté kýchanie, nočné chrápanie.
  • bolesti hlavy, poruchy spánku, nervozita, únava, depresia. To všetko je znakom hladovania kyslíkom v mozgových bunkách v dôsledku ťažkostí s dýchaním;
  • bolesť v prednej časti hlavy, pod očami, okolo mosta nosa, spojená s rozvojom zápalu v dutine zasiahnutej polypy - polypous sinusitis.

Komplikácie a následky

Aké sú nebezpečenstvá a aké sú dôsledky šírenia nazálnych výrastkov?

  1. Úplná strata čuchu (anosmia).
  2. Strata sluchu v určitom stupni alebo v dôsledku prekrytia Eustachovej trubice spájajúcej tympanickú dutinu s nosohltanom.
  3. Zápal v dutinách nosových slizníc (sinusitída) v dôsledku zhoršenej ventilácie medzi dutinami a nosovými priechodmi a vytvorením prostredia priaznivého pre reprodukciu patogénnych baktérií. Exacerbácia bakteriálnej sinusitídy, ak je zapálený polyp.
  4. Časté ochorenia dýchacích orgánov a nosohltanu, vrátane laryngitídy, angíny, tracheitídy, bronchitídy, pneumónie a astmatických záchvatov. Je to spôsobené porušením funkcie nosného dýchania: keďže pacient dýcha ústami, studený, suchý, nevyčistený vzduch z toxínov, alergénov a prachu preniká do priedušiek a alveol pľúc.
  5. Viacnásobné nosové nádory stláčajú krvné cievy, bránia dodávke kyslíka a výživy do buniek nosohltanu, čo vedie k takým dôsledkom, ako je rozvoj chronickej tonzilitídy, zápal stredného ucha (otitis) a sluchová trubica (eustachitída).

Aké sú nebezpečné polypy u detí?

Dôsledky takýchto nádorových formácií u detí sú závažnejšie ako u pacientov s vekom, kvôli špecifickému a neúplnému vývoju štruktúry nosohltanu, slabej imunity a všeobecnej nezrelosti tela. Čím mladšie je dieťa, tým ťažšie môžu byť komplikácie.

Polypy v nose dieťaťa, ak sú ignorované, okrem komplikácií, ktoré sa vyskytujú u dospelých, môžu viesť k:

  1. Výrazné oneskorenie vo vývoji reči.
  2. K deformácii tváre kosti lebky a nosovej priehradky, nesprávny vývoj zubného systému, porušenie uhryznutie.
  3. Deti v detstve kvôli ťažkostiam s dýchaním, je ťažké sať, prehĺtať, spať, vyvíjajú neustálu podvýživu, vyvíjajú chudnutie, poruchy spánku, spánkové apnoe (spánkové apnoe), neurózy, mentálnu a fyzickú retardáciu.

diagnostika

Ako identifikovať polypy v nose?

Keď uviformné formácie nie je diagnóza zložitá. Niekedy môžu byť dokonca videné doma, pozerajúc do úst: ak sa polyp stane veľkým, klesne ako "zvonček" v orofarynxe.

Vzhľad u dieťaťa označuje problémy s dýchaním: otvorené ústa s vyprahnutými perami, pokles čeľuste, zreteľná bledosť, letargia.

Pri mnohých ochoreniach nosohltanu sú však symptómy podobné symptómom polypózy. Preto je potrebné rozlišovať, tj rozlišovať patológiu od sinusitídy, nádorov, adenoidov, atrézie (fúzie) joanu, synechie (fúzie tkanív) v nosnej dutine.

To si vyžaduje inštrumentálnu diagnostiku:

  1. Rhinoskopia je štúdia vnútornej dutiny pomocou zrkadla a dilatátorov, ktorá umožňuje vidieť výrastky visiace v orofarynxe. Na zobrazenie trysiek detí mladších ako 2 roky používa ORL lekár ušné lieviky.
  2. Endoskopická rinoskopia. Postup s použitím endoskopu a mikrokamery pomáha skúmať čeľustné dutiny a identifikovať hypertrofované časti sliznice v dutinách a antrochoanálnych polypoch.
  3. Počítačová tomografia (CT). Táto metóda je nevyhnutná pre hlbšiu analýzu stupňa rastu uzlín a objasnenie ich lokalizácie, najmä pred chirurgickou liečbou.
  4. Rádiografia s kontrastnou látkou. Používa sa na posúdenie stavu sliznice dutín, ak nie sú možné počítačové diagnostiky.

Ak máte podozrenie na polypous sinusitídu, rinosinusitídu, vykonajte výskum u alergológa, pulmonológa, imunológa.

Je možné v modernej medicíne liečiť nosné polypy bez chirurgického zákroku? Aké lieky poskytujú najlepší terapeutický výsledok?

Konzervatívna liečba nosových polypov pomocou liekov a domácich liečiv je možná pri ich diagnostikovaní v ranom štádiu. Terapia je predovšetkým zameraná na maximálne zníženie vplyvu kauzálnych faktorov vyvolávajúcich abnormálny rast sliznice.

Pri výbere taktiky terapie berú do úvahy štádium rastu, oblasť obsadenú výrastkami, príčiny provokatérov, ktoré spúšťajú mechanizmy hyperplázie sliznice. Malo by sa zrušiť, aby závažnosť symptómov polypov v nose určovala liečebný režim.

Liečba liečenia polypov nosového sínusu je predpísaná:

  • ak je veľkosť individuálneho vzdelávania malá - do 10 mm;
  • ak polypousová hmota s viacerými formáciami neblokuje dýchacie cesty;
  • ak sú riziká chirurgického zákroku príliš vysoké (poruchy krvácania, ťažká hypertenzia, srdcové ochorenia a pľúcny systém);
  • keď pacient aktívne odmieta chirurgickú likvidáciu polypov.

Liečba liekov nosných polypov

Ako vyliečiť polyp v nose bez chirurgického zákroku s liekmi? Lieky majú odlišný účinok na telo, predpisujú sa s prihliadnutím na hlavnú príčinu patológie a nevyhnutne spolu navzájom.

Hormonálna terapia

Aby sa pacient zachránil pred výrastkami na sliznici nosa, musia sa predpísať lokálne steroidy v nosných sprejoch, hormónoch v tabletkách a injekciách.

Lokálne intranazálne steroidy alebo glukokortikoidy

Toto sú hormonálne činidlá v inhalátoroch na postrek terapeutickej látky v nosných priechodoch. Používajú sa na zníženie rastu polypov v dôsledku jedinečnej výraznej rezistencie voči zápalom a alergénom, ktorá neposkytuje žiadny iný liek. Predpokladá sa, že v prípade polypov nosa glukokortikosteroidy v modernej medicíne neexistuje žiadna alternatívna liečba.

Účinok hormónov sa neobjaví súčasne, ale s akumuláciou terapeutického účinku. Medzi hlavné liečivá patria: Flutikazón, Mometazón, Nasobek, Beclometason, Aldecine, Nasobek.

Lekári sa domnievajú, že najviac racionálne použitie sprejov hormónov nie je miesto chirurgického zákroku, ale po odstránení nosových polypov, aby sa minimalizovala pravdepodobnosť recidívy.

Hormonálna liečba tabletkami

Ak je polypousová hmota v dutinách príliš objemná a zaberá väčšinu dutín, intranazálne steroidy nemusia stačiť. Je potrebné ich požitie. V takýchto prípadoch sa hormóny (Prednizolón, Dexometazón) zvyčajne predpisujú počas 2 až 3 týždňov vo vysokých dávkach (40 - 60 mg denne).

Účinok steroidných liekov je spomalenie rýchlosti bunkového delenia v polyposis formations. To neumožňuje, aby sliznica rástla, tkanivo samotného výrastku postupne odumiera a zrúti sa.

Nevýhodou vnútorného používania hormónov je trvanie a veľké dávky lieku, čo vedie k vážnemu vedľajšiemu účinku na telo. Preto existuje možnosť bezpečnejšieho používania hormonálnych liekov (drogová polypotómia).

Lekárska polypotómia

Táto metóda zahŕňa zavedenie glukokortikosteroidov priamo do tkaniva polypu injekciou. Prednizolón inhibuje replikáciu atypických buniek, čo prispieva k deštrukcii a smrti abnormálnych uzlín a ich postupnému spontánnemu uvoľňovaniu, spolu so sekrétmi z nosa.

Výhody zavedenia hormónov do tela polypu:

  1. Zavedením medicínskeho roztoku do tela polypu hormóny neprenikajú do cievneho lôžka, čím sa vyhýbajú systémovým komplikáciám a zároveň sa odstraňujú polypy.
  2. Dávka injikovanej látky je veľmi malá - iba 1 mg, čo je 40-krát menej ako pri užívaní hormonálnych piluliek. Taktiež minimalizuje riziká nežiaducich účinkov.
  3. Voľba konkrétnej liečivej látky a dávky sa stanoví individuálne, pričom sa berie do úvahy oblasť rastu, vek a stupeň zápalu. Zvyčajne stačí 1 až 2 injekcie v priebehu 7 až 14 dní na to, aby sa polyp rozpadol. Buď zmizne, alebo sa zníži a atrofuje do takej miery, že nie je ťažké ho bez krvi a bezbolestne odstrániť.
  4. Opakovanie priebehu intrapolypousových injekcií je bezpečné, a preto sa táto metóda často používa pri sledovaní rastu formácií.

Je potrebné mať na pamäti, že hormonálna terapia môže v zriedkavých prípadoch navždy odstrániť nosové polypy.

Ďalšie ošetrenie

  1. Antihistaminiká (antialergické) lieky.

Ak sa vytvorili polypózne uzliny v dôsledku dlhodobej súčasnej alergickej rinitídy, predpíšu sa antihistaminiká: Loratadin, Erius, Cetirizine, Zodac, Claritin, Ebastin.

Na liečbu alergickej sinusitídy s polypózou sa používajú nosné kvapky nosa: gél, sprej a kvapky Vibrocil, Sanorin-Anlergin.

  1. Prípravky s kyselinou kromoglikovou.

Zabraňujú alergickej reakcii stabilizáciou procesov v žírnych bunkách a inhibíciou uvoľňovania histamínu. Major: Vividrin, kromoglykát sodný, kromohexal, chromozol, kromoglín, ketotifén.

Zahrnuté pri liečbe polypózy, vyvolanej bakteriálnym zápalom v dutine a paranazálnych dutinách, napríklad pri sinusitíde, prednej sinusitíde. Antibiotiká zastavujú zápalové-hnisavé procesy, ktoré zabraňujú hnisaniu v oblasti rastu.

V počiatočných štádiách zápalu je použitie lokálnych antibiotík vo forme kvapiek, aerosólov celkom postačujúce. Aké sú najúčinnejšie antimikrobiálne nosné spreje?

Aerosóly Framacetin, Bioparox, Fyuzafyunzhin, ktoré vytvárajú liečivý zákal z najmenších kvapiek v nosných dutinách, ktoré úplne pokrývajú sliznicu, majú vysokú terapeutickú aktivitu. Polidex aerosól (a kvapky), Isofra, Mupirocin (kvapky a nosná masť), Dioxidín v roztoku (1% pre dospelých a 0,5% pre deti) sa tiež uvádzajú.

Bylinné liečivá s výrazným antimikrobiálnym účinkom zahŕňajú kvapky Umkalor, ktoré navyše majú protizápalový a riediaci účinok (povolené pre deti od 1 roka).

V ťažkých prípadoch je potrebné užívať antibiotiká vo forme tabliet a dokonca aj injekcie (Macropen, Azithromycin, Augmentin, Tavanic, Ceftriaxone, Azimed).

  1. Prostriedky na uľahčenie dýchania.

Vazokonstrikčné spreje a kvapky do nosových polypov zmierňujú opuch tkanív, čo umožňuje, aby vzduch voľne prechádzal cez dutiny paranazálnych dutín a umožňoval ľahký prístup do zapálených oblastí na liečbu inými liekmi. Ľahké nosné kvapky a aerosóly: Galazolin, Xilen, Snoop, Rinomaris, Otrivin.

Najvýkonnejší prostriedok dlhodobého pôsobenia: Adrianol s viskóznou konzistenciou, Midrimaks, Nazivin, Afrin, Nazol, Weeks Active, Irifrin.

Tenký a viskózny hlien, uľahčuje dýchanie, čistí dutiny a normalizuje ventiláciu. Najúčinnejší: Sinuforte, Sinupret a aerosól Rinofluimucil, ktorý obsahuje vazokonstrikčnú zložku.

  1. Hydratačné a baktericídne spreje.

Aerosóly s čistiacim a zvlhčujúcim účinkom môžu čiastočne znížiť opuch a zápal tkanív, vymývajú alergény, mikroorganizmy, vírusy a viskózne sliznice. Okrem toho zvyšujú miestnu ochranu stimuláciou imunitných a regeneračných procesov v sliznici nosa: Dolphin, Quicks, Aquamaris, Aqualor, Otrivin-Sea, Gudvada, Taish Allergol, Gudvada.

Terapeutický účinok imunomodulačných činidiel je zameraný na aktiváciu lokálnej a všeobecnej odolnosti organizmu voči infekčným agens, produkciu protilátok, redukciu pravdepodobnosti progresie polypov v nosných dutinách.

Imunostimulanciá inhibujú reprodukciu vírusov a zápalových procesov v akejkoľvek oblasti, urýchľujú proces hojenia.

Najúčinnejšími liekmi v tejto skupine sú:

  • Derinat a Nazoferon vo forme nosných kvapiek (používané na polypy u novorodencov a tehotných žien);
  • Kvapky Grippferonu a sprej s antialergickou zložkou (loratadín);
  • Intranazálny sprej IRS 19, ktorý obsahuje komplex atenuovaných kmeňov stafylokokov a iných patogénnych baktérií.

Tepelná deštrukcia

Odstránenie polypov v nose bez chirurgického zákroku zahŕňa terapeutický spôsob tepelných účinkov na rast, ktorý sa zahrieva kremenným vláknom (vlákno) pri 70 ° C.

Po zohriatí sa procesy stmavnú, bunky v nich sa zničia, po 3 až 4 dňoch sa polypy odmietajú. Súčasne sa ich úlomky vymažú pri vyfúknutí, alebo ich lekár odstráni pinzetou.

Detské nosové polypy

Rodičia sa obávajú, ako zaobchádzať s detskými polypy nosa?

Na odstránenie polypov v nose bez operácie u dieťaťa sa používajú rovnaké lieky ako u dospelých, a to len v pediatrických dávkach. Ale v pediatrii sa otolaryngológovia vyhýbajú predpisovaniu hormónov, snažia sa liečiť polypy v nose u mladých pacientov umývaním, úpravou imunitného systému, výživou.

Samozrejme, ak sa nemôžete dlhodobo zbaviť polypov v nose, musíte sa v presne vypočítaných dávkach uchyľovať k sprejom nosných hormónov.

Spôsoby odstraňovania nosových polypov

Musím odstrániť polypy v nose alebo nie? Zvážte túto otázku podrobnejšie.

Nezávisle takéto formácie ako cysta v nose alebo polyp zmiznú veľmi zriedka. V skorých štádiách môže pomôcť hormonálna terapia alebo vysokoteplotné účinky na uzly. Ale s progresiou patológie a zvýšením veľkosti výrastkov sa príznaky stávajú výraznejšími a zvyšuje sa pravdepodobnosť komplikácií.

Otorinolaryngológovia odporúčajú odstránenie polypov v nose cez operáciu, ak:

  • protidrogová liečba, vrátane intranazálnych sprejov a hormónov v tabletkách, nedáva výraznú pozitívnu zmenu;
  • polypousová hmota blokuje dýchacie cesty a spôsobuje vážne ťažkosti s dýchaním;
  • výrastky deformujú chrbát nosa, predné kosti hornej čeľuste, kosti tváre;
  • u detí je narušený prietok žilovej krvi, vyvíja sa hydrocefalus, vývojové oneskorenie, hypotrofia a rozvoj nosových štruktúr;
  • existuje porucha čuchovej funkcie;
  • v tkanivách dochádza k celkovému zhoršeniu v dôsledku nedostatku kyslíka: slabosť, bolesti hlavy, závraty;
  • Pozorujte časté alebo závažné chronické zápaly v oblasti sínusov (sinusitída, etmoiditída, frontálna sinusitída).

Kontraindikácie pre okamžité odstránenie:

  • exacerbácia ochorení pľúc, priedušiek, ORL orgánov (astma, bronchitída, alergická rinitída);
  • prítomnosť bakteriálnej alebo vírusovej sinusitídy v akútnej forme;
  • zlyhanie funkcie myokardu, mŕtvica, ischemická choroba srdca;
  • ťažká hypertenzia, vážne poškodenie obličiek, pečene;
  • nízka zrážanlivosť krvi;
  • akútne infekcie, SARS, chrípka, horúčka alebo tlak v čase operácie.

Chirurgický zákrok na odstránenie nosových polypov sa vykonáva pomocou nasledujúcich metód:

  1. Polypektómia cez slučky a kliešte.
  2. Kauterizácia kryoagentom (nízkoteplotná látka).
  3. Odparovanie laserových a rádiových vĺn (alebo odparovanie polypousových útvarov).
  4. Endoskopická operácia pre polypy v nose.

Loopová polypektómia

Tradičná, aktívne využívaná, ale zastaraná metóda. Používa sa za nasledujúcich podmienok a podmienok:

  • je potrebné odstrániť samostatný polyp v nose alebo v niekoľkých dobre viditeľných uzloch;
  • abnormálny proces ovplyvňuje len sliznicu nosovej dutiny a čiastočne bunky etmoidného labyrintu;
  • pri vyšetrení je možné presne vidieť telo a nohu polypu.

Výkonová technika

Lekár vykonáva odstraňovanie nosových polypov pomocou kovovej slučky tak, že najprv uchopí teleso polypu. Potom presunie slučku na nohu uzla, utiahne ju a odreže formáciu.

Pre anestéziu sa predpokladá postrek v oblasti lézie roztoku lidokaínu (5%), ale pre veľké polypy, nízky prah bolesti, špeciálne indikácie používajú endotracheálnu anestéziu, ktorá ju kombinuje s lokálnymi.

Po polysinusotómii sa do nosa vkladajú tampóny, ktoré sa odstránia každý druhý deň. Pacient je v nemocnici od 2 do 5 dní.

  • je poškodená zdravá sliznica, ktorá je často vytiahnutá fragmentmi spolu s formáciami;
  • zvýšená bolestivosť zákroku, pretože anestetikum nevstupuje do dutín, kde sa často nachádza základňa a noha uzla;
  • Nie je možné odstrániť polypy v nose, ktoré rastú v sfenoidných, čelných, čeľustných dutinách;
  • nízka efektívnosť metódy z dôvodu nedostatku sledovania manipulácie prostredníctvom video dohľadu - nádory často nie sú úplne prerušené a je potrebných niekoľko prístupov;
  • vysoké riziko krvácania a infekcie;
  • časté recidívy v dôsledku neúplného čistenia sliznice z hmoty polypózy;
  • predĺžené hojenie oblastí rany;
  • u pacientov s astmou.

Kryochirurgické odstránenie

Počas kryodestencie (deštrukcia chladom), ultra nízka teplota ovplyvňuje polypy v nose. Základným kryoagentom, ktorý sa najčastejšie používa kvôli svojej nízkej toxicite, je kvapalný dusík. Okamžite zamrzne bunky polypousovej hmoty a počas rozmrazovania sú zničené.

S touto metódou, ako sa zbaviť nosových formácií, pacient takmer nebolí, pretože mráz má vlastnosť anestetík. V mieste liečby spravidla nezostávajú krvácanie.

Treba poznamenať, že táto technika je považovaná za neúčinnú, pretože je ťažké zmraziť veľký polyp alebo veľkú masu porastov, môže to trvať niekoľko postupov. Okrem toho nie je možné zvládnuť uzly, ktoré zapĺňajú čeľustné dutiny.

Laserová chirurgia

Tento spôsob spočíva v ošetrení jednotlivých nosných výrastkov laserovým lúčom pod kontrolou endoskopického prístroja s mikrokamerom. Vodič laserového svetla odparuje abnormálne tkanivo kmeňa uzla a odstraňuje vodu z polypoóznej hmoty z buniek.

Pri zahrievaní tkanív na vysoké teploty sa stáva trochu bolestivým, ale môžete tiež odstrániť polypy v nose laserom v lokálnej anestézii, ktorú lekár predpisuje v prípade vysokej citlivosti na bolesť.

Atrofovaný uzol sa vyberie z nosa kliešťami a pod tenkými kôrkami zostávajúcimi na mieste ošetrenia sa rýchlo vytvoria mladé sliznice.

Trvanie procesu spracovania je asi 15 až 20 minút. V prípade neúplného odparovania polypov sa opakovaný postup vykonáva v priebehu 7 - 10 dní.

Po operácii, s pomocou endoskopu, sa kontrolné miesta skontrolujú na zostávajúce procesy, predpíše sa hormonálna a lieková liečba, aby sa zabránilo opätovnej tvorbe.

  1. Žiadne krvácanie, pretože krvácajúca nádoba je okamžite koagulovaná (utesnená) pri vysokej teplote.
  2. Endoskop umožňuje vyhodnotiť rozsiahlosť výrastkov, sledovať akcie a manipulovať s laserom s vysokou presnosťou.
  3. Pooperačné zjazvenie a adhézie sú vylúčené.
  4. Okrem odstránenia hlavného polypu dochádza k laserovému odparovaniu polypousových tkanív, čo obmedzuje jeho rast.
  5. Sekundárna infekcia je vylúčená kvôli dezinfekčným vlastnostiam laserového žiarenia a absencii krvácania.
  6. Operácia je povolená u pacientov s astmou.
  7. Krátka doba rehabilitácie, nízka miera recidív.

Nevýhody laserového odstraňovania polypov v nose:

  • neschopnosť laserom liečiť polypy lokalizované v dutinách paranazálu v dôsledku nedostupnosti tejto oblasti;
  • viacnásobné procesy sa neodparujú v dôsledku prílišnej atypickej hmotnosti tkaniva;
  • Existuje možnosť popálenín v zdravých oblastiach sliznice.

Operácia rádiových vĺn

Spôsob je zameraný na odstránenie polypov v nose pomocou rádiových vĺn a postup sa vykonáva na prístroji Surgitron. Telo polypu je ovplyvnené žiarením, ktoré zvyšuje teplotu v tejto oblasti, čo vedie k deštrukcii tkanivových buniek. Zvyšná atrofovaná škrupina sa dá ľahko odstrániť kliešťami.

Operácia sa vykonáva s lokálnou anestéziou a pod povinnou endoskopickou kontrolou.

  1. Procedúra je nekrvavá, pretože v priebehu liečby dochádza k okamžitej koagulácii (koagulácia krvi) v mieste ošetrenia a cievy sú utesnené.
  2. Špecifické vystavenie špecifickej zóne, presahujúce stupeň presnosti laserového ožiarenia.
  3. Schopnosť kontrolovať hĺbku prenikania rádiových vĺn do tkanív, napr. Na kryodestrukciu.
  4. Podmienky a nástroje na vykonávanie operácie ambulantne.

Odstránenie nosových polypov rádiofrekvenčnou operáciou má však tiež nevýhodu - použitím tohto postupu je možné odstrániť iba malé jednotlivé uzliny rastúce v oblasti nosnej komory.

Endoskopická operácia nosovej polypózy

Endoskopický endonazálny zásah je dnes považovaný za najškodlivejší, účinný spôsob odstraňovania polypov.

Lekársky proces sa vykonáva bez punkcií, rezov. Všetky manipulácie sa uskutočňujú endonazálne, to znamená cez nosnú dutinu a fistulu. Vďaka endoskopickej kamere vidí chirurg celú pracovnú plochu a je schopný pracovať v neprístupných oblastiach pneumatických dutín, čo nie je možné pri iných metódach.

  1. V prítomnosti viacnásobných polypov, úplne vyplnenie nosovej dutiny a dutín.
  2. S veľkými uzlami.
  3. S porážkou čeľustnej, frontálnej a sfenoidnej dutiny, etmoidného labyrintu.
  4. Ak je to potrebné, zbavte pacienta antichroanálnych polypov rastúcich v čeľustnej dutine.
  5. Na pozadí silnej deformácie nosovej priehradky.

Výkonová technika

Ako odstrániť polypy z dutiny a dutín počas endoskopickej chirurgie?

Zničenie uzlov sa vykonáva pomocou mikro-nástroja - rinoshever. Princíp činnosti tohto vysoko presného zariadenia spočíva v rozdrvení a vtiahnutí vnútorných fragmentov atypického tkaniva na samotný základ výrastku, pričom holiaci strojček odstraňuje polypy s malým alebo žiadnym poškodením zdravej sliznice.

Pre maximálnu úľavu od bolesti sa pacientovi vykoná celková anestézia a trvanie procesu závisí od masívnosti polypousových výrastkov a od počtu zón, ktoré treba vyčistiť.

  • dostupnosť video pozorovania operačného poľa a akejkoľvek oblasti dutín;
  • úplné a vysoko kvalitné čistenie slizníc z polypoóznej hmoty v dôsledku vysokej presnosti rinosheveru
  • prístup k polypom v dutine čeľustnej dutiny a iných dutín a nielen v nosovej komore;
  • minimálne krvácanie a postihujúce susedné zdravé oblasti;
  • zníženie rizika recidív v dôsledku starostlivého čistenia tkanív.
  1. Operácia by sa mala vykonávať len v nemocnici.
  2. Dlhodobý pobyt v nemocnici, ktorý trvá 3 až 7 dní.
  3. Potreba celkovej anestézie.
  4. Potreba pooperačného upchatia nosových priechodov na jeden deň.

Proces obnovy

Podmienky rýchleho zotavenia, odstránenia edému, zápalu zahŕňajú:

  1. Počas dňa po operácii je zakázané vkladať ho na tvár tela, do nosových priechodov je zakázané vkladať vatové tampóny, bandáže, prsty, je zakázané brať teplé nápoje a jedlá.
  2. Na 2 - 4 dni je potrebný jemný domáci režim.
  3. Čistenie za mokra by sa malo vykonávať v interiéri pre maximálne zničenie mikróbov, alergénov, prachu, toxínov a zvýšenie vlhkosti vzduchu.
  4. Počas 3 - 4 týždňov: neprijateľné fyzické preťaženie, prepracovanie, vedenie termálnych procedúr, horúca vaňa.
  5. Počas 2 - 3 mesiacov je potrebné odmietnuť návštevu sauny, vane, bazéna. V tom istom období je kúpanie v otvorených vodách obmedzené, nevyužíva leteckú dopravu, nemení klimatickú zónu.

Obdobie rehabilitácie zahŕňa pooperačnú liečbu zameranú na prevenciu sekundárnej infekcie, recidív, obnovenie čuchovej funkcie. Pacient sa odporúča na menovanie otolaryngológa:

  • opláchnutie nosa liečivými roztokmi Aquamaris, Marimer, Quicks, Atrivin-More, Aqualor;
  • použitie hormonálnych intranazálnych sprejov: Fliksonaze, Nasonex, Aldetsin, Bekonaze, Rynoklenil;
  • užívanie antihistaminických tabliet - Tsetrin, Zyrtec, Suprastin, Zodak, Kestin, Erius, Tavegil, Claritin.

Strata a obnovenie čuchovej citlivosti

S rozvojom anosmie a hyposmie (redukcia a strata detekcie zápachu) sa pacienti obávajú, ako obnoviť čuch po odstránení polypov.

Opätovné získanie čuchových schopností je jednou z dôležitých úloh pooperačného obdobia.

Schopnosť rozlišovať zápach je spravidla znížená v dôsledku zápalu a hypertrofie sliznice pred liečbou. Ihneď po chirurgickom zákroku sú tiež zaznamenané opuchy a zápaly. Toto sú prirodzené príznaky pozorované u všetkých pacientov, ktorí časom prechádzajú.

Vo väčšine prípadov, keď opuch tkaniva ustupuje, je čuch obnovený v priebehu 1 až 2 mesiacov. Aby proces prebiehal normálne, je nevyhnutné dodržiavať odporúčaný režim a správanie počas prvých 3 mesiacov po odstránení polypov a nezrušiť rehabilitačnú liečbu predpísanú lekárom.

Domáce lekárstvo

Ľudová liečba nosových polypov je ďalším prvkom terapie, ktorý nenahrádza lieky ani chirurgický zákrok.

Liečba polypov v nose s ľudovými liekmi môže pomôcť:

  • v počiatočných štádiách identifikovanej patológie;
  • s malými útvarmi, ktoré nezachytávajú veľkú oblasť sliznice;
  • po operácii.

V týchto prípadoch, najmä pri zápalových stavoch, liečba ľudovými liekmi prispieva k:

  • inhibícia aktivity a reprodukcie mikróbov;
  • zmierniť dýchanie odstránením opuchu;
  • opláchnutie sliznice bakteriálnych jedov, alergénov, škodlivých organizmov;
  • posilnenie miestnej imunitnej obrany v postihnutých oblastiach.

Ako sa zbaviť polypov v nose doma, pomocou domácich receptov na základe ľudových prostriedkov?

umývanie

Jednou z metód domácej liečby je umývanie nosa polypy. Ale niekedy lekári takúto metódu zakázali. Takže je možné umývať nos počas abnormálnych procesov v dutinách?

Je potrebné pripomenúť, že umývanie sa môže vykonávať najviac 2 - 3 týždne a táto metóda sa nepoužíva na akútne bakteriálne alebo vírusové sínus, sprevádzané teplotou, zhoršenou funkciou prehĺtania, na krvácanie na pozadí zvýšenej krehkosti ciev.

Jedným z najjednoduchších a najúčinnejších roztokov na umývanie je varená voda s jedlom alebo morskou soľou. Je to účinný prostriedok proti mikróbom a zápalom v nosohltane. Podiel: lyžička soli na 600-700 ml kvapaliny. Pred aplikáciou musí byť roztok prefiltrovaný tak, aby kryštály soli nepoškodili sliznicu. V nástroji na umývanie sa môžu pridať 2 kvapky jódu. Umyte si nos teplým roztokom až 4-5 krát denne.

Na umývanie nosových dutín používajte malé detské klystýry, špeciálne lekárne na zavlažovanie, odmernú striekačku bez ihly.

Je to dôležité! Pri umývaní sa hlava nakláňa v smere opačnom k ​​nosnému priechodu, kde sa roztok naleje. Ak chcete odstrániť slanú vodu, veľmi opatrne vyfúknite nos. To je nevyhnutné na zabránenie vniknutia vody a mikróbov do stredného ucha, ktoré je spojené s nosnou dutinou Eustachovou trubicou.

Lekárske recepty

K účinným ľudovým prostriedkom, ktoré sa často používajú na liečbu polypov v nose, patria:

  1. Roztok peroxidu vodíka 3%.

S malými procesmi v nose sa vykonáva ošetrenie peroxidom vodíka, namáčaním bavlnených tampónov. Do nosových priechodov sa zavádzajú 3 až 5 minút dvakrát denne. Kurz nie je dlhší ako 7 dní.

  1. Liečba polypov v nose islandineine.

Na lyžičku byliniek alebo kvetov vezmite neúplné poháre vriacej vody a trvajte 60 - 90 minút. Po namočení po dobu 7 dní kvapká po oboch stranách infúzia 2 kvapiek. Po týždňovom intervale pokračujte v liečbe. Kurz je 30 - 60 dní.

Urobte bylinnú zmes 30 gramov kvetov Hypericum a šalvie, pridajte trikrát menej lastovičky, jarnej prvosienky a prasličky. Varte polievkovú lyžicu zmesi s 250 ml vriacej vody, držte 2 až 3 minúty pri nízkom zahriatí a trvajte 2 hodiny. Tento odvar je možné použiť na spláchnutie až 4-krát denne a na instiláciu do nosa 3 kvapky 4-krát denne.

V zmäkčenej teplej propolis (o veľkosti malého slivky) pridajte lyžičku vazelíny a lyžicu masla. Mieša sa tak, aby sa získala masť, ktorá je impregnovaná tampónmi z bavlny alebo gázy a vstrekuje sa 5 - 8 hodín do nosných priechodov (v noci). Mast v chlade. Lieči polypy týmto spôsobom po dobu 30 dní.

Môžete použiť propolis tinktúru (20%), zmiešané so slnečnicami, ľanový olej v rovnakých častiach a kvapkať túto liečivú zmes do nosa 3 krát denne.

  1. Tinktúra bielych ľalií.

Mletie čerstvej rastliny (listy, kvety) a zalejeme vysoko kvalitnou vodkou v pomere 50 gramov surovín na 500 ml kvapaliny. Trvajte v uzavretej nádobe v tme až 12 dní. Po prefiltrovaní zrieďte 1 polievkovú lyžicu výslednej infúzie lyžičkou vody. Tampony namočte do roztoku a vložte do nosných priechodov 30 - 40 minút. Opakujte dvakrát denne.

Jednou z kľúčových príčin polyposis sú alergény, takže med, propolis, oleje vrátane rakytníka a mnohých éterických olejov môže zvýšiť prejavy alergií.

Dobre navrhnutý režim liečby umožňuje čo najviac predĺžiť remisné obdobie a oddialiť recidívu nových výrastkov o niekoľko rokov. Nie je však možné ich trvalo odstrániť a eliminovať pravdepodobnosť opakovaných výrastkov na sliznici prostredníctvom terapeutického ošetrenia.

Okrem toho, ak tvorba nerastie v nosnej dutine, ale v čeľustnej dutine, čelnej dutine, liečivé látky nespadajú do týchto oblastí, najmä počas edému. Preto, hormonálne nosové spreje, ako bylinné odvar, oleje neposkytujú terapeutický výsledok pre polypy čeľustnej dutiny.

Avšak, po operácii odstrániť polypy v dutine a lieky, a ľudové prostriedky sú veľmi užitočné pri prevencii relapsu.

prevencia

Opatrenia na prevenciu tejto choroby by mali v prvom rade zahŕňať opatrenia na riešenie základných príčin vedúcich k polypóznym výrastkom:

  1. Včasná diagnostika a liečba zápalu v respiračných a ORL orgánoch, liečba a prevencia exacerbácií alergických ochorení.
  2. Oprava deformácií štruktúry nosa, zubného systému.
  3. Imunostimulačná terapia.
  4. Detekcia a korekcia psychosomatických porúch.

Prax potvrdzuje, že u takmer polovice pacientov, ktorí dostali včasnú plnohodnotnú liečbu, vrátane pacientov po operácii, sa nazálne formácie zväčšujú.

Aby sa minimalizovala pravdepodobnosť relapsu, pacienti musia byť pozorovaní otolaryngológom, všeobecným lekárom, alergikom. Podľa indikácií sa lokálne pôsobiace glukokortikosteroidy predpisujú vo forme sprejov, kvapiek a na základe imunogramu - nevyhnutných opatrení a liekovej terapie na posilnenie obranyschopnosti organizmu, ktorú imunológ vyvíja.