CALCIUM GLUCONATE

Riešenie pre in / in a in / m zavedenie bezfarebného, ​​transparentného.

Pomocné látky: voda d / a - do 1 ml.

5 ml - ampulky (5) - balenie vrstevníc (1) - kartónové obaly.
5 ml - ampulky (5) - vrstevnice (2) - kartónové obaly.
5 ml - ampulky (5) - balenie vrstevníc (3) - kartónové obaly.
5 ml - ampulky (5) - vrstevnice (4) - kartónové obaly.
5 ml - ampulky (5) - vrstevnice (5) - kartónové obaly.
10 ml - ampulky (5) - vrstevnice (1) - kartónové obaly.
10 ml - ampulky (5) - vrstevnice (2) - kartónové obaly.
10 ml - ampulky (5) - balenie kontúr (3) - kartónové obaly.
10 ml - ampulky (5) - vrstevnice (4) - kartónové obaly.
10 ml - ampulky (5) - vrstevnice (5) - kartónové obaly.

Vápnik je makroprvok, ktorý sa podieľa na tvorbe kostného tkaniva, procese zrážania krvi, je nevyhnutný na udržanie stabilnej srdcovej aktivity, procesov prenosu nervových impulzov. Zlepšuje svalovú kontrakciu pri svalovej dystrofii, myasténiu, znižuje vaskulárnu permeabilitu. So zavedením vápnika vyvoláva excitácia sympatického nervového systému a zvýšené uvoľňovanie adrenalínu nadobličkami; má mierny diuretický účinok.

Používa sa opatrne u pacientov s malou hyperkalciúriou, s miernou poruchou funkcie obličiek alebo s anamnézou urolitiázy; v týchto prípadoch sa má pravidelne kontrolovať vylučovanie vápnika močom. Pacientom so sklonom k ​​tvorbe kameňov v moči sa odporúča zvýšiť objem príjmu tekutín.

Neodporúča sa zadávať deti.

Neodporúča sa zadávať deti.

Kontraindikované pri ťažkom zlyhaní obličiek.

Používa sa opatrne u pacientov s malou hyperkalciúriou, s miernou poruchou funkcie obličiek alebo s anamnézou urolitiázy; v týchto prípadoch sa má pravidelne kontrolovať vylučovanie vápnika močom. Pacientom so sklonom k ​​tvorbe kameňov v moči sa odporúča zvýšiť objem príjmu tekutín.

Glukonát vápenatý stabilizovaný: návod na použitie

štruktúra

účinná látka: glukonát vápenatý;

1 ml roztoku obsahuje 95,5 mg glukonátu vápenatého; pomocné látky: vápenatá soľ, voda na injekciu.

popis

Farmakologický účinok

Glukonát vápenatý (stabilizovaný) - prostriedok na reguláciu metabolických procesov, doplnenie nedostatku vápnika v tele; Má hemostatický, antialergický účinok a znižuje priepustnosť kapilár.

Ióny vápnika sa podieľajú na prenose nervových impulzov, redukcii hladkých a kostrových svalov, fungovaní myokardu, zrážaní krvi; sú nevyhnutné na tvorbu kostného tkaniva, fungovanie iných systémov a orgánov. Koncentrácia iónov vápnika v krvi klesá s mnohými patologickými procesmi a ťažká hypokalcémia prispieva k výskytu tetany. Glukonát vápenatý odstraňuje hypokalcémiu, znižuje priepustnosť ciev, má antialergický, protizápalový, hemostatický účinok.

farmakokinetika

Po parenterálnom podávaní je liek rovnomerne distribuovaný krvou vo všetkých tkanivách a orgánoch. V krvnej plazme je vápnik v ionizovanej forme. Prechádza placentárnou bariérou, prechádza do materského mlieka. Vylučuje sa hlavne obličkami.

Indikácie na použitie

Parenterálne podávanie glukonátu vápenatého je indikované pre také stavy, ako sú: akútna hypokalcémia rôzneho pôvodu, alergické ochorenia (sérová choroba, urtikária, angioedém) a alergické komplikácie liečby liekmi, zvýšená vaskulárna permeabilita; ako antidotum na otravu soľami horčíka, kyseliny šťaveľovej alebo jej rozpustných solí, rozpustné soli kyseliny fluórovej; na prevenciu hypokalémie krvnými transfúziami.

kontraindikácie

Precitlivenosť na liek; tendencia k trombóze; hyperkalciémia; ťažká hyperkalciúria; výrazná ateroskleróza; zvýšená zrážanlivosť krvi; súčasné použitie so srdcovými glykozidmi; závažné zlyhanie obličiek.

Roztok kalciumglukonátu balený v sklenených ampulkách sa nemá používať na opakovanú alebo dlhodobú liečbu, vrátane intravenóznej injekcie u detí mladších ako 18 rokov alebo u pacientov s poškodením funkcie obličiek.

Na prípravu roztokov na parenterálnu výživu sa neodporúča používať roztok kalciumglukonátu balený v sklenených ampulkách.

Injekcie kalcium-glukonátu sa nemajú podávať súčasne s ceftriaxónom u predčasne narodených detí, kým nedosiahnu 41 týždňov (týždne tehotenstva + týždne života) a u novorodencov s úplným trvaním (do 28 dní veku) kvôli riziku precipitácie kalcium-ceftriaxónu v pľúcach a obličkách.

Tehotenstvo a dojčenie

Dávkovanie a podávanie

Aplikuje sa intravenózne a intramuskulárne.

Dospelým a deťom starším ako 14 rokov sa injekčne podáva 5 až 10 ml 10% roztoku 1-krát denne, v závislosti od povahy ochorenia a stavu pacienta - denne, každý druhý deň alebo po 2 dňoch.

V závislosti od veku sa 10% roztok glukonátu vápenatého podáva deťom len intravenózne v týchto dávkach: vo veku 6 mesiacov - 0,1-1 ml, vo veku 7-12 mesiacov - 1-1,5 ml, 1-3 roky - 1,5-2 ml, 4-6 rokov - 2-2,5 ml, 7-14 rokov - 3-5 ml.

Na zavedenie roztoku v množstve menšom ako 1 ml sa nastaví jednotlivá dávka zriedením na určitý objem (objem injekčnej striekačky) 0,9% izotonickým roztokom chloridu sodného alebo 5% roztokom glukózy.

Liek pred zavedením sa zahreje na telesnú teplotu. Dospelí a deti vstrekli roztok pomaly počas 2-3 minút.

Vedľajšie účinky

Niekedy je možné pozorovať nevoľnosť, zvracanie, hnačku, bradykardiu, pocit tepla v ústach a potom celé telo, ako aj zmeny v koži. Tieto reakcie rýchlo prechádzajú samy od seba.

S rýchlym zavedením možnej nevoľnosti, vracania, nadmerného potenia, hypotenzie, kolapsu a niekedy smrteľného. V dôsledku extravazálneho roztoku vápnika je možná kalcifikácia mäkkých tkanív.

Anafylaktické a anafylaktoidné reakcie sú mimoriadne zriedkavé, až po anafylaktický šok.

Intramuskulárne injekcie vápenatých solí môžu spôsobiť lokálne podráždenie.

predávkovať

Predávkovanie môže spôsobiť hyperkalcémiu, ktorá sa prejavuje anorexiou, nevoľnosťou, vracaním, zápchou, bolesťou brucha, svalovou slabosťou, polydipsiou, polyuriou, duševnými poruchami, nefrokalcinózou, nefrolitiázou, v závažných prípadoch - srdcovou arytmiou, kómou.

Liečbu. Kalcitonín sa používa ako antidotum, ktoré sa podáva intravenózne rýchlosťou 5 až 10 ME na 1 kg telesnej hmotnosti denne (liečivo sa zriedi v 500 ml 0,9% roztoku chloridu sodného, ​​aplikuje sa po kvapkách v priebehu 6 hodín v 2 až 4 dávkach).

Interakcia s inými liekmi

Keď etanol interaguje s glukonátom vápenatým, tieto sa vyzrážajú.

Neodporúča sa v kombinácii s inými doplnkami vápnika.

Intravenózny glukonát vápenatý pred a po podaní verapamilu znižuje jeho hypotenzný účinok, ale neovplyvňuje jeho antiarytmický účinok.

Kombinácia s tiazidovými diuretikami môže spôsobiť rozvoj hyperkalcémie.

Pri súčasnom použití s ​​chinidínom môže spomaliť intraventrikulárnu vodivosť a zvýšiť toxicitu chinidínu.

Počas liečby srdcovými glykozidmi sa neodporúča parenterálne podávanie glukonátu vápenatého kvôli zvýšenej kardiotoxicite.

Pri súbežnom perorálnom podávaní glukonátu vápenatého a tetracyklínov môže byť jeho účinok znížený v dôsledku zníženia ich absorpcie.

Glukonát vápenatý eliminuje depresiu neuromuskulárneho prenosu spôsobeného použitím antibiotík mnohých aminoglykozidov.

Pri súčasnom užívaní fenigidínu vápnikové prípravky znižujú jeho účinnosť.

Funkcie aplikácie

Deti. Deti mladšie ako 14 rokov na zavedenie lieku intramuskulárne sa neodporúčajú kvôli možnému vzniku nekrózy.

Schopnosť ovplyvniť rýchlosť reakcie pri riadení alebo pri práci s inými mechanizmami. Neexistujú žiadne údaje o negatívnom vplyve lieku na rýchlosť reakcie pri vedení alebo práci s inými mechanizmami.

Bezpečnostné opatrenia

Je potrebné sledovať hladiny vápnika v krvi a vylučovanie vápnika, najmä u detí, pacientov s chronickou renálnou insuficienciou alebo nefrolitiázou. Ak hladina vápnika v plazme prekročí 2,75 mmol / l alebo denné vylučovanie vápnika v moči presiahne 5 mg / kg, liečba sa má okamžite prerušiť kvôli riziku srdcových arytmií. Vápnikové soli sa majú používať s opatrnosťou u pacientov s poruchou funkcie obličiek, so srdcovými ochoreniami.

Na zníženie rizika nefroluritídy sa odporúča použiť dostatočné množstvo tekutiny.

Pred naplnením injekčnej striekačky roztokom glukonátu vápenatého je potrebné sa uistiť, že v ňom nie sú žiadne zvyšky etylalkoholu, pretože v dôsledku ich interakcie precipituje glukonát vápenatý.

Uvoľňovací formulár

Na 5 ml alebo 10 ml v ampulke. 10 ampuliek v balení s vlnitými vložkami alebo v blistri č. 5x1, č. 5x2.

Podmienky skladovania

Uchovávajte na tmavom mieste, mimo dosahu detí, pri teplote 15 ° C až 25 ° C.

Čas použiteľnosti

Čas použiteľnosti 3 roky. Nepoužívajte liek po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Glukonát vápenatý: dávkovanie, indikácie, schéma účinku

Glukonát vápenatý je liečivo určené predovšetkým na obnovu požadovanej hladiny vápnika u ľudí. Aktívne sa používa v medicíne na normalizáciu fyziologických reakcií ľudského tela, v ktorých sú prítomné ióny vápnika.

Zloženie nástroja

Injekčný roztok glukonátu vápenatého je k dispozícii v konečnej forme a je čírou tekutinou bez farby a zápachu. Aktívna zložka roztoku je glukonát vápenatý. V 10 ml roztoku je obsah 10% (1 g). Pomocnými látkami v zložení injekčného roztoku sú cukor vápenatý a destilovaná voda.

V lekárňach môžete často nájsť 10% roztok, v ktorom sa nachádza 1 mg glukonátu v 10 ml tekutiny.

Kvapalina je v liekovke z číreho skla. Balenie takýchto ampuliek obsahuje 10 kusov po 10 ml.

Mechanizmus účinku

Vápnikové ióny, na nedostatok ktorých telo reaguje tak zle a ktoré naozaj potrebuje, sa podieľajú na vedení nervových impulzov. Robia orgány a systémy v tele dobre a hladko. Po vstupe do tela sa vápnik distribuuje do všetkých tkanív a okamžite sa zapája do metabolických procesov.

Sila kostí, normálne zrážanie krvi, zvýšená adrenalínová adrenalínová produkcia, znížená vaskulárna permeabilita - všetky tieto procesy sú nemožné bez normálnej rovnováhy vápnika v ľudskom tele.

Je to dôležité! Ióny tejto látky pomáhajú zuby a kosti zostať silné a silné.

Kedy použiť

Liek sa predpisuje pre takéto stavy tela, keď hladina iónov vápnika v krvi osoby klesá na kritickú úroveň.

Indikácie na použitie glukonátu vápenatého vo forme injekcií: t

  • liečby alergických prejavov s použitím antihistaminík.
  • pri liečení zápalových procesov akéhokoľvek druhu a rôznej lokalizácie.
  • problémy s prácou obličiek, pretože telo veľmi rýchlo stráca vápnik - vylučuje sa močom.
  • hepatitídy, ktorá sa vyskytuje so zápalom parenchýmu pečene, ako aj v prípadoch, keď je pečeň vystavená akémukoľvek toxickému účinku.
  • porušenie štítnej žľazy (hypoparatyroidizmus) - v dôsledku tohto ochorenia sa koncentrácia vápnika v krvi prudko znižuje. Liek nie je schopný obnoviť stratené funkcie žliaz, len kompenzuje nedostatok tohto prvku.
  • liečivo sa aktívne používa ako pomocné hemostatické činidlo na rôzne krvácania - maternice, čriev, nosa, pľúc.
  • nadmerná priepustnosť bunkových stien.
  • pôrod, laktácia, menopauza, intenzívny rast u detí a dospievajúcich - všetky tie obdobia, keď telo pociťuje vysokú potrebu vápnika.
  • krivica a iné metabolické poruchy vitamínu D.
  • zlomeniny kostí akejkoľvek zložitosti a zvýšená krehkosť kostí.
  • vzhľad zubov u detí.
  • otrava určitými typmi solí a kyselín.
  • častá nádcha, prechladnutie, bronchitída.
  • osteoporóza.
  • diéta chudobná na vápnik.
  • stavy, keď sa vápnik silne vymyje z tela - dlhotrvajúca hnačka, liečba liekmi proti epilepsii, dlhý odpočinok na lôžku a iné.

kontraindikácie

Injekcie sa nemôžu použiť, ak sa zistia nasledujúce znaky:

  • individuálnej neznášanlivosti hlavnej zložky.
  • zvýšenie koncentrácie vápnika v krvi osoby až na 6 meq / l - to platí aj v prípadoch, keď zvýšenie bolo spôsobené už podanými injekciami vápnika.
  • veku menej ako 15 rokov.
  • rôznych ochorení obličiek.
  • nadmerne vysoké zrážanie krvi, najmä tendencia k trombóze.
  • tehotenstvo a dojčenie - nie je možné použiť injekcie vápnika.
  • nadmerného vylučovania vápnika v moči.
  • ateroskleróza.

Pravidlá vstrekovania

Intramuskulárne injekcie sú povolené doma, intravenózny glukonát vápenatý sa má podávať len v miestnosti na ošetrenie. Podávanie lieku je veľmi pomalé - 2-3 minúty. Príprava liečiva na procedúru zahŕňa zahriatie na +37 stupňov.

Deti do 14 rokov majú predpísaný liek 7 ml, v závislosti od ochorenia, raz denne alebo jednu injekciu každé 2-3 dni.

Pacienti, ktorí nemajú 14 rokov: 1 - 5 ml raz za 2 - 3 dni, však zavedenie v tomto prípade by malo byť len intravenózne. Nie je možné uskutočniť intramuskulárne injekcie vápnika deťom - možno nekrózu nekrotického tkaniva v mieste vpichu injekcie.

Lekár by mal na individuálnom základe vyvinúť schému injekcií, vybrať dávku a určiť dĺžku trvania liečby. Toto je ovplyvnené osobnými údajmi pacienta: hmotnosťou a výškou, pohlavím, vekovou skupinou, chorobou a stupňom závažnosti.

Je to dôležité! Vlastné predpisovanie vápnika vo forme injekcií je neprijateľné. Možné prínosy a riziká môže posúdiť len lekár.

Intramuskulárny glukonát vápenatý sa vstrekuje výlučne do svalov gluteus - v ňom nebude taká bolesť z injekcie taká výrazná. Tiež to zabráni vzniku hrbole a modriny, liek sa rýchlo dostane do krvného obehu.

Je nevyhnutné vykonať dôkladnú antiseptickú povrchovú úpravu injekcie. Keďže sa v mieste vpichu injekcie môže vyvinúť nekróza alebo zápal pri podaní, musia sa prijať všetky bezpečnostné opatrenia, aby sa predišlo komplikáciám.

Injekcie glukonátu vápenatého sa vykonávajú pravidelným monitorovaním elektrolytov v krvi pacienta.

Keď sa intramuskulárne injekcie nemôžu užívať súčasne, kalciové tablety. Pred začatím liečby je nevyhnutné zabezpečiť, aby neexistovali žiadne kontraindikácie.

U gravidných žien sa glukonát vápenatý podáva v injekciách iba v tých krajných prípadoch - spravidla sa počas tohto obdobia uvádzajú tablety s podobným účinkom.

Opis nežiaducich reakcií

Nie je príliš veľa vedľajších účinkov a nežiaducich dôsledkov užívania lieku v injekciách, ale musí sa vziať do úvahy pravdepodobnosť ich výskytu.

V návode na použitie sú opísané takéto vedľajšie účinky:

  • Ako je uvedené vyššie, nekróza tkaniva v mieste vpichu je najčastejším nežiaducim dôsledkom. Vyplýva to najmä z dôvodu porušenia techniky podávania liekov. Aby sa tomu predišlo, každá ďalšia injekcia sa má vykonať v inej oblasti. Schéma podávania lieku môžete zriediť 1-2 dni odpočinku (so schémou každý druhý deň). V tomto prípade je metóda dočasného zrušenia injekcií veľmi účinná.
  • nevoľnosť, niekedy sprevádzaná vracaním, hnačkou alebo naopak zápchou.
  • zníženie alebo zvýšenie srdcovej frekvencie. Tento účinok je možný pri príliš rýchlom podávaní liečiva.
  • začervenanie kože v mieste vpichu, opuch a citlivosť.
  • existuje pravdepodobnosť vzniku kameňov v črevách - v prípade dlhodobého užívania lieku a (alebo) použitia veľkých dávok lieku.
  • dysfunkcia obličiek, vyjadrená v opuchu nôh, hojnom a častom močení.
  • najzávažnejšími dôsledkami prijatia môže byť rozvoj anafylaktického šoku a kolapsu (až do smrti - mimoriadne zriedkavé). Potom môžete potrebovať pohotovostnú starostlivosť.

Je to dôležité! Ak sa však prejavia akékoľvek vedľajšie účinky, je potrebné prerušiť akúkoľvek suplementáciu vápnika.

predávkovať

Prípady predávkovania liekmi sú spravidla spojené s dlhodobým používaním alebo nadmerne vysokým dávkovaním.

V prípadoch predávkovania sú príznaky a stavy ako:

  • nevoľnosť, vracanie, zápcha.
  • únava a nadmerná podráždenosť.
  • bolesť v pobrušnici.
  • slabosť svalov.
  • zvýšená tvorba moču.
  • ťažký smäd a sucho v ústach.
  • zvýšenie krvného tlaku.
  • tvorba obličkových kameňov.

Ak sa zistí predávkovanie, ďalšie užívanie lieku sa okamžite zruší. V obzvlášť ťažkých situáciách sa pacientovi podávajú intravenózne injekcie kalcitonínu. Je možné použiť kvapkadlá s antidotom.

Injekcie kalciumglukonátu

Injekčné liečivo na báze glukonátu vápenatého je liečivo, ktoré patrí do farmakologickej skupiny stopových prvkov. Používa sa na zníženie závažnosti alergických reakcií, zastavenie krvácania a obnovenie ďalších fyziologických reakcií, ktoré vyžadujú účasť iónov vápnika.

Forma uvoľnenia a zloženie

Roztok na parenterálne podávanie Glukonát vápenatý je bezfarebná transparentná kvapalina. Hlavnou účinnou zložkou liečiva je glukonát vápenatý, jeho obsah v 10 ml roztoku je 1 g (10% roztok). Roztok je v utesnenej sklenenej ampulke z bieleho skla s objemom 10 ml. Lepenkové balenie obsahuje 10 ampuliek s roztokom a návod na použitie lieku.

Farmakologický účinok

Vápnik je stopový prvok, ktorý sa zúčastňuje normálneho priebehu mnohých fyziologických procesov v ľudskom tele. Najmä ióny vápnika sa podieľajú na prenose nervových impulzov v štruktúrach nervového systému, neuromuskulárnych synapsiach. Vápnik je tiež jednou z hlavných zlúčenín, ktoré sú nevyhnutné pre normálnu koaguláciu krvi. Po parenterálnom podaní lieku sa rýchlo akumuluje v krvi, je takmer rovnomerne distribuovaný vo všetkých tkanivách a je zahrnutý v metabolizme minerálov.

Indikácie na použitie

Parenterálne podávanie roztoku glukonátu vápenatého je indikované pre určité patologické stavy sprevádzané poklesom hladiny iónov vápnika v krvi, ako aj pre normálny priebeh fyziologických procesov, ktoré vyžadujú účasť tohto stopového prvku. Tieto indikácie zahŕňajú:

  • Hypokalcémia rôzneho pôvodu - zníženie hladiny iónov vápnika v tele pod normu.
  • Hypoparatyroidizmus je nedostatočná funkčná aktivita prištítnych teliesok, čo vedie k výraznému zníženiu hladiny vápnika v tele.
  • Parenchymálna hepatitída (zápal parenchýmu orgánu) a toxické poškodenie pečene.
  • Nefritída (zápal obličiek), ktorá zvyšuje vylučovanie iónov vápnika do moču.
  • Kombinovaná terapia zápalových procesov rôzneho pôvodu a lokalizácie, ktoré sú sprevádzané silnou exsudáciou (výtok krvnej plazmy do medzibunkovej látky tkanív v dôsledku zápalového zvýšenia priepustnosti cievnych stien).
  • Liečba alergických reakcií s paralelným užívaním antihistaminík (antialergických) liekov.
  • Ako ďalšie hemostatické činidlo pri liečbe gastrointestinálneho, pľúcneho, nazálneho, maternicového krvácania u žien.

Roztok na parenterálne podávanie je tiež indikovaný ako antidotum na otravu horečnatými soľami, kyselinou šťaveľovou a jej soľami s oxalátmi.

kontraindikácie

Použitie roztoku na parenterálne podávanie glukonátu vápenatého je kontraindikované pri hyperkalcémii (zvýšené hladiny iónov vápnika v krvi a tele), hyperkalciúrie (intenzívne zvýšené vylučovanie iónov vápnika obličkami v moči), závažnom zlyhaní obličiek s výrazným znížením funkcie obličiek, sklonu k trombóze (intravaskulárna tvorba trombózy ). Liek je tiež kontraindikovaný v prítomnosti individuálnej intolerancie na glukonát vápenatý.

Dávkovanie a podávanie

Roztok na parenterálne podávanie glukonátu vápenatého sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne. Samotné zavedenie sa uskutočňuje pomaly, počas 2-3 minút. Bezprostredne pred použitím lieku sa ampulky s roztokom kalcium-glukonátu nevyhnutne zahrejú na telesnú teplotu (do + 37 ° C). Priemerná dávka pre dospelých je 5-10 ml roztoku 1 krát denne každý deň alebo 1 krát za 2-3 dni. Pre deti sa liek podáva v množstve 1 až 5 ml roztoku každé 2 až 3 dni. Intramuskulárne podávanie lieku sa deťom neodporúča, čo je spojené s vyšším rizikom vzniku nekrózy (smrti) svalov v oblasti injekcie. Lekár nastavuje dávkovanie, spôsob a trvanie priebehu užívania lieku jednotlivo v závislosti od veku, pohlavia, hmotnosti pacienta a závažnosti a povahy patologického procesu.

Vedľajšie účinky

Parenterálne podávanie Kalcium Glukonátový roztok môže viesť k rozvoju niekoľkých vedľajších účinkov a nežiaducich reakcií, medzi ktoré patria: t

  • Nevoľnosť, občasné zvracanie, hnačka (hnačka).
  • Bradykardia - zníženie frekvencie srdcových kontrakcií.
  • V oblasti zavedenia roztoku sa môže vyvinúť lokálna reakcia podráždenia vo forme sčervenania kože, opuchu a vzhľadu bolesti. Zriedkavo (najmä u detí) je možná nekróza svalov pri intramuskulárnom podaní lieku.

V prípade vedľajších účinkov sa podávanie roztoku na parenterálne podávanie glukonátu vápenatého zastaví.

Špeciálne pokyny

Skôr ako začnete užívať liek, mali by ste sa uistiť, že na jeho používanie nie sú žiadne kontraindikácie, mali by ste tiež venovať pozornosť niekoľkým špeciálnym pokynom, medzi ktoré patria:

  • Počas používania lieku je nevyhnutné prísne dodržiavať pravidlá asepsy, aby sa zabránilo infekcii v oblasti injekcie.
  • Intramuskulárne podávanie lieku deťom je vylúčené.
  • Roztok na parenterálne podávanie sa používa s opatrnosťou u gravidných a dojčiacich žien, ako aj u osôb s prítomnosťou súčasného zlyhania obličiek miernej a strednej závažnosti.
  • Pri malej súbežnej hyperkalciúrii sa odporúča vykonávať pravidelné monitorovanie stavu elektrolytov v krvi.
  • Prítomnosť urolitiázy je základom pre pravidelné monitorovanie hladiny vylučovania vápnikových iónov v moči počas používania lieku.
  • Súčasné používanie kalcia Glukonátový injekčný roztok s liekmi iných farmakologických skupín môže viesť k interakcii s liečivami, najmä znižuje aktivitu blokátorov kalciových kanálov (verapamil a analógy).
  • Údaje o priamom účinku liečiva na funkčnú aktivitu mozgovej kôry a ďalších štruktúr centrálneho nervového systému nie sú dnes k dispozícii.

Injekčný roztok kalcium-glukonátu vo lekárne sa uvoľňuje na lekársky predpis. Jeho zavedenie osobám bez lekárskeho vzdelania nie je povolené z dôvodu vysokého rizika komplikácií, najmä infekcie miesta vpichu.

predávkovať

Pri významnom prekročení odporúčanej terapeutickej dávky sa vyvinú príznaky hyperkalcémie, medzi ktoré patrí anorexia (nedostatok apetítu), polyuria (zvýšený výstup moču), arytmia (poruchy rytmu a srdcová frekvencia), nevoľnosť, periodické vracanie a hnačka. V tomto prípade sa uskutočňuje symptomatická liečba.

Analógy injekcií kalciumglukonátu

Podobne ako roztok glukonátu vápenatého pre účinnú látku a klinické a farmakologické účinky liekov sú tablety kalcium glukonátu, roztok kalcium glukonátu stabilizovaný.

Podmienky skladovania

Čas použiteľnosti roztoku na parenterálne podanie glukonátu vápenatého je 2,5 roka od jeho výroby. Prípravok by mal byť skladovaný na mieste neprístupnom deťom pri teplote vzduchu, ktorá nie je vyššia ako + 25 ° C, roztok by nemal byť zmrazený. Po otvorení ampulky sa liek musí použiť okamžite.

Injekcie kalcium glukonátu Cena

Priemerná cena roztoku na parenterálne podávanie glukonátu vápenatého v lekárňach v Moskve je 105-112 rubľov.

Glukonát vápenatý

Popis k 14. marcu 2016

  • Latinský názov: glukonát vápenatý
  • ATX kód: A12AA03
  • Účinná látka: glukonát vápenatý (glukonát vápenatý)
  • Výrobca: Moskhimpharmpreparaty them. N.A.Semashko, Eskom NPK OJSC, Dalkhimpharm, Armavir Biofactory, Binnopharm CJSC, Veropharm OJSC, Ellara LLC, Medisorb (Rusko)

štruktúra

Jedna tableta môže obsahovať 250 alebo 500 mg účinnej látky.

Pomocné zložky: zemiakový škrob, bezvodý koloidný oxid kremičitý, stearát vápenatý.

Koncentrácia účinnej látky v 1 ml roztoku je 95,5 mg. V 1 ml liečiva celkového vápnika (Ca2 +) obsahuje 8,95 mg, čo je z hľadiska teoretického obsahu glukonátu vápenatého 100 mg / ml. Ako pomocná zložka v zložení roztoku je sacharóza vápenatá a voda d / a.

Uvoľňovací formulár

  • tablety po 10 kusoch. v krabicových blistroch, 1, 2 alebo 10 baleniach v škatuli;
  • žuvacie tablety 10 ks. v krabicových blistroch, 1, 2 alebo 10 baleniach v škatuli;
  • riešenie pre zavedenie in / in a / m. Ampulky 1, 2, 3, 5 a 10 ml, balenie č.

Farmakologický účinok

Liek pomáha obnoviť nedostatok vápnika, má antialergické, hemostatické, detoxikačné, protizápalové účinky.

Podieľa sa na prenose nervových impulzov, zrážaní krvi, redukcii hladkých a kostrových svalov a mnohých ďalších fyziologických procesov.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Glukonát vápenatý - čo to je?

Glukonát vápenatý je minerálny doplnok používaný na liečbu stavov spôsobených nedostatkom Ca v tele. Obsah vápnika v prípravku - 9%. INN (glukonát vápenatý) je zaradený do účinnej látky na základe údajov z Európskeho liekopisu (Ph.Eur.).

Ióny Ca sa podieľajú na prenose nervových impulzov, bez nich nemôže myokard fungovať normálne, redukuje hladké a kostrové svaly, procesy zrážania krvi; Bez nich sa kostné tkanivo nemôže tvoriť normálne a iné orgány a systémy nemôžu fungovať.

Hrubý vzorec glukonátu vápenatého je C12H22CaO14.

farmakodynamika

Pri mnohých chorobách sa znižuje koncentrácia iónov Ca v krvi; výrazný nedostatok vápnika však prispieva k rozvoju tetany. Liek nielenže zabraňuje vzniku hypokalcémie, ale tiež znižuje priepustnosť cievnych stien, potláča zápal, má antialergický a hemostatický účinok, znižuje exsudáciu.

Ióny Ca sú plastickým materiálom pre zuby a kostru, s ich účasťou prebieha mnoho enzymatických procesov, ktoré sú zodpovedné za reguláciu permeability bunkových membrán a rýchlosti prenosu nervových impulzov.

Sú potrebné pre proces neuromuskulárneho prenosu a udržiavanie kontraktilnej funkcie srdcového svalu. Ak porovnáme glukonát vápenatý s chloridom vápenatým, tento má výraznejší lokálny dráždivý účinok.

farmakokinetika

Pri požití sa látka čiastočne vstrebáva, najmä v tenkom čreve. TCmax - 1,2-1,3 hodiny. T1 / 2 ionizovaný Ca z krvnej plazmy - od 6,8 ​​do 7,2 hodín. Preniká do materského mlieka a cez placentárnu bariéru. Vylučuje sa hlavne obličkami, ale aj obsahom čreva.

Indikácie pre použitie Glukonát vápenatý

Na čo sú tablety kalcium glukonátu?

Tablety sa odporúčajú pre stavy sprevádzané hypokalcémiou, zvýšenou permeabilitou bunkových membrán, zhoršeným vedením nervových impulzov vo svalovom tkanive.

Lekári na otázku "prečo používať glukonát vápenatý?" Odpoveď, že použitie lieku je vhodné pre:

  • hypoparatyroidizmus (osteoporóza, latentná tetany);
  • poruchy metabolizmu vitamínu D (spazmofília, krivica, osteomalacia);
  • hyperfosfatémia u pacientov s chronickým zlyhaním obličiek;
  • zvýšená potreba Ca (tehotenstvo, dojčenie, obdobia intenzívneho rastu u detí / adolescentov);
  • nedostatočný obsah Ca v potrave;
  • zlomeniny kostí;
  • zhoršený metabolizmus CA v postmenopauzálnom období;
  • stavy, ktoré sú sprevádzané zvýšeným vylučovaním Ca (chronická hnačka, predĺžený odpočinok na lôžku; dlhodobá liečba diuretikami, GCS alebo antiepileptikami);
  • otrava kyselinou šťaveľovou, soli Mg, rozpustné soli kyseliny fluorovodíkovej (vhodnosť použitia činidla ako antidota je spôsobená tým, že interakciou s týmito látkami vytvára Ca glukonát netoxický oxalát a fluorid vápenatý).

Ako doplnok k hlavnej liečbe sa tablety kalcium glukonátu používajú ako liek proti alergiám v svrbivých dermatózach, febrilnom syndróme, urtikárii, sérovej chorobe, angioedéme; s krvácaním rôzneho pôvodu, alimentárna dystrofia, bronchiálna astma, pľúcna tuberkulóza, parenchymálna hepatitída, eklampsia, nefritída, toxické poškodenie pečene.

Na čo sú kalcium glukonátové výhonky?

Glukonát vápenatý v ampulkách sa predpisuje pre individuálne patologické stavy prištítnych teliesok, stavov, ktoré sú sprevádzané zvýšeným vylučovaním vápnika z tela, ako pomôcka pre alergie, ako aj pre alergické komplikácie liečby inými liekmi, na zníženie vaskulárnej permeability v rôznych patologických procesoch, pri nefritíde, eklampsia, intoxikácia pečene, hyperkalémia, parenchymálna hepatitída, hyperkalemická forma periodickej paralýzy (paroxyzmálna myoplegia), ako hemostat lejací prostriedok.

Indikácie (intravenózne / intramuskulárne) na podávanie lieku sú tiež otravy rozpustnými soľami kyseliny fluórovej, kyseliny šťaveľovej alebo solí Mg, na kožné ochorenia (psoriáza, svrbenie, ekzém).

V niektorých prípadoch sa počas autohemoterapie používa glukonát vápenatý. Tento spôsob liečby je dobre známy pre kožné ochorenia, furunkulózu, recidivujúce prechladnutie, cukrovku, reumatizmus, alergie, počas obdobia zotavovania po vážnych ochoreniach.

Pacientovi sa injekčne podá žila 10 ml glukonátu vápenatého a potom sa okamžite odoberie krv zo žily a vo forme subkutánnej injekcie alebo injekcie do gluteus maximus sa prenesie späť.

Čo je to horúci bodnutie?

Injekcie lieku sú tiež známe ako „horúce injekcie glukonátu vápenatého“. V skutočnosti sa roztok vstrekuje iba na telesnú teplotu.

Horúci bodnutie sa nazýva kvôli subjektívnym pocitom, ktoré sa objavujú u pacienta: po injekcii je zvyčajne pocit tepla šíriaceho sa v tele a niekedy dosť silný pocit pálenia.

Glukonát vápenatý pre alergie

Lekári dokázali, že jednou z príčin alergií môže byť výrazný nedostatok Ca v tele. Väčšina alergických reakcií u detí je spojená s nedostatkom Ca: detský organizmus rastie veľmi rýchlo av dôsledku toho sa znižuje obsah Ca vo všetkých tkanivách.

Okrem toho faktory, ktoré prispievajú k tvorbe nedostatku Ca, sú nadmerný obsah vitamínu D v tele a prerezávanie zubov.

Z tohto dôvodu sa glukonát vápenatý často používa ako metóda prevencie a liečby alergií u pacientov predisponovaných na tento stav.

Pri dostatočnom príjme vápnika sa znižuje priepustnosť cievnych stien a sťažuje prenikanie alergénov do systémového obehu. To znamená, že zvýšenie koncentrácie Ca je sprevádzané znížením pravdepodobnosti akútnej imunitnej reakcie.

Glukonát vápenatý sa používa v kombinácii s antihistaminikami. Nástroj je predpísaný vrátane odstránenia vedľajších účinkov spôsobených užívaním iných liekov.

Štúdie ukázali, že ako zdroj len vápnika pre telo, vápniková soľ kyseliny glukónovej je najmenej aktívna, ale na liečbu a prevenciu akýchkoľvek alergických ochorení, glukonát vápenatý je najvhodnejší.

Tablety sa užívajú perorálne pred jedlom. Dávka závisí od vlastností ochorenia a veku pacienta.

Okrem toho v niektorých prípadoch môže byť pacientovi predpísané intravenózne podanie roztoku. Glukonát vápenatý na alergie intramuskulárne alebo subkutánne sa neodporúča (najmä u detí).

Priebeh liečby alergií sa zvyčajne pohybuje od 7 do 14 dní.

Glukonát vápenatý pre alergie (recenzie sú výrečným potvrdením) je časovo preverený a pomerne účinný prostriedok, ktorý je okrem všetkého takmer nemožné predávkovať.

Maximálna absorpcia vápnika sa poskytuje za účasti vitamínu D, aminokyselín (najmä L-arginínu a lyzínu) a proteínu viažuceho Ca.

kontraindikácie

Kontraindikácie použitia roztoku a tabliet: t

  • neznášanlivosť zložiek liečiva;
  • ťažká hyperkalciúria;
  • tendencia k trombóze;
  • hyperkoagulačný;
  • výrazná ateroskleróza;
  • vápniková nefrolouritiáza;
  • zvýšená zrážanlivosť krvi;
  • sarkoidóza;
  • závažné zlyhanie obličiek;
  • obdobie liečby srdcovými glykozidmi (napr. prípravkami digitalis).

Vedľajšie účinky

Liek je zvyčajne dobre tolerovaný, ale v niektorých prípadoch sú možné nasledovné poruchy:

  • bradykardia;
  • hyperkalciúria, hyperkalcémia;
  • nevoľnosť, vracanie, poruchy stolice (zápcha / hnačka), bolesť v epigastriu;
  • tvorba vápnikových kameňov v čreve (s dlhodobým príjmom vysokých dávok lieku);
  • dysfunkcia obličiek (edém dolných končatín, časté močenie);
  • reakcie z precitlivenosti.

Pri parenterálnom podávaní, nauzea, zvracanie, bradykardia, hnačka, pocit tepla v ústnej dutine, a potom v celom tele sa niekedy môžu vyskytnúť zmeny v koži. Tieto reakcie prechádzajú pomerne rýchlo a nevyžadujú zvláštne ošetrenie.

Pri rýchlom zavedení roztoku sa môže vyskytnúť nevoľnosť, nadmerné potenie, vracanie, hypotenzia, kolaps (v niektorých situáciách letálny). Extravazácia roztoku môže viesť k kalcifikácii mäkkých tkanív.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch boli zaznamenané alergické a anafylaktické reakcie.

So zavedením glukonátu vápenatého intramuskulárne je možné lokálne podráždenie a nekróza tkaniva.

Návod na použitie Glukonát vápenatý

Kalcium glukonát tablety, návod na použitie

Tablety sa odoberajú pred jedlom, predzmletím alebo žuvaním.

Jednorazová dávka pre pacientov starších ako 14 rokov - od 1 do 3 g (2 - 6 tabliet. Pre každú menovanie). Pacienti 3-14 rokov dávajú kartu 2-4. 2-3 p./deň.

Liečba trvá od 10 dní do 1 mesiaca. Trvanie kurzu určuje ošetrujúci lekár individuálne, v závislosti od stavu pacienta.

Prípustná horná hranica dennej dávky pre starších pacientov je 4 tab. (2 g).

Ampulky s glukonátom vápenatým, návod na použitie

Glukonát vápenatý sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne.

Pacienti starší ako 14 rokov dostávali 1 ppm injekcie denne. Jednorazová dávka - od 5 do 10 ml roztoku. Injekcie, v závislosti od stavu pacienta, sa môžu vykonávať denne, každý druhý deň alebo raz za dva dni.

Pre deti od narodenia do 14 rokov sa dávka 10% roztoku glukonátu vápenatého pohybuje v rozmedzí od 0,1 do 5 ml.

Pred zavedením lieku by sa mala zahriať na telesnú teplotu. Liek sa má podávať pomaly - počas 2-3 minút.

Na zavedenie menej ako jedného mililitra roztoku sa odporúča jednorazová dávka zriediť na požadovaný objem (objem injekčnej striekačky) 5% roztokom glukózy alebo 0,9% roztokom NaCl.

predávkovať

Pri dlhodobej liečbe vysokými dávkami glukonátu vápenatého sa zvyšuje riziko hyperkalcémie s ukladaním vápenatých solí v tele. Pravdepodobnosť hyperkalcémie sa zvyšuje so súčasným užívaním vysokých dávok vitamínu D alebo jeho derivátov.

  • nechutenstvo;
  • zápcha;
  • nevoľnosť / zvracanie;
  • podráždenosť;
  • zvýšená únava;
  • polyúria;
  • bolesti brucha;
  • polydipsia;
  • svalová slabosť;
  • hypertenzia;
  • bolesti kĺbov;
  • mentálne poruchy;
  • ochorenie obličiek;
  • nefrokalcinóza.

V ťažkých prípadoch sú možné kóma a srdcová arytmia.

Na odstránenie príznakov predávkovania sa liek musí vysadiť. V ťažkých prípadoch je pacientovi predpísané intravenózne podávanie kalcitonínu v množstve 5-10 MO / kg / deň. Nástroj sa zriedi v 0,5 1 0,9% roztoku NaCl a injektuje sa kvapkaním po dobu 6 hodín. Pomalé odkvapkávanie antidotum 2-4 str. / Deň je tiež povolené.

interakcie

  • spomaľuje absorpciu etidronátu, estramustínu, bisfosfonátov, tetracyklínových antibiotík, chinolónov, perorálnych a fluoridových prípravkov (medzi ich metódami sa má zachovať interval najmenej 3 hodiny).
  • znižuje biologickú dostupnosť fenytoínu;
  • zvyšuje kardiotoxicitu srdcových glykozidov;
  • u pacientov s hyperkalcémiou znižuje účinnosť kalcitonínu;
  • znižuje účinky blokátorov kalciových kanálov;
  • zvyšuje toxicitu chinidínu.

V kombinácii s chinidínom vyvoláva spomalenie intraventrikulárneho vedenia v kombinácii s tiazidovými diuretikami zvyšuje riziko hyperkalcémie. Vitamín D a jeho deriváty zvyšujú absorpciu Ca. Cholestyramín znižuje absorpciu Ca v tráviacom trakte.

Vytvára nerozpustné alebo slabo rozpustné Ca soli so salicylátmi, karbonátmi, sulfátmi.

Niektoré potraviny (napríklad rebarbora, otruby, špenát, obilniny) môžu znížiť absorpciu Ca z tráviaceho traktu.

Nie je kompatibilné s riešením:

Podmienky predaja

Tablety sú prostriedkom predaja na voľnom trhu. Na nákup ampuliek s roztokom je potrebný recept.

Recept v latinčine (vzorka): Rp: Sol. Calcii gluconatis 10% 10 ml D.t.d. 6 ampuliek. Na intramuskulárne alebo intravenózne podanie (0,5-1 amp.).

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote do 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti

Riešenie - 2 roky. Tablety - 5 rokov.

Špeciálne pokyny

Glukonát vápenatý sa má podávať výlučne intravenózne deťom mladším ako 14 rokov kvôli možnosti nekrózy.

Pred naplnením injekčnej striekačky je potrebné vylúčiť prítomnosť zvyškov alkoholu v ňom (môže sa vytvoriť zrazenina).

Liečba pacientov s anamnézou urolitiázy, zníženou glomerulárnou filtráciou alebo menšou hyperkalciúriou sa má vykonávať pod kontrolou hladiny Ca2 + v moči. Na zníženie rizika urolitiázy sa odporúča použiť dostatočné množstvo tekutiny.

„Pharaoh's had“ z kalcium glukonátu

Tablety glukonátu vápenatého sú často používané nadšenými chemikmi na výrobu „faraónskeho hada“, porézneho produktu, ktorý je vytvorený z malého množstva reaktantu.

Pilulka sa položí na suché palivo a potom sa zapáli palivom. Svetlo sivý „had“ s bielymi škvrnami sa začína vyliezať z pilulky. Súčasne objem „faraónskeho hada“ výrazne prevyšuje objem pôvodnej látky: napríklad v niektorých experimentoch vyrobila 1 tableta hady 10-15 cm dlhé.

Počas rozkladu glukonátu vápenatého sa tvorí oxid vápenatý, oxid uhličitý, uhlík a voda. Charakteristický odtieň vytvoreného hada je daný oxidom vápenatým. Jedinou nevýhodou takéhoto „faraónskeho hada“ je jeho krehkosť, ktorá sa veľmi ľahko rozpadá.

analógy

Kalcium-glukonát-fľaštička, LekT, B. Brown; Aditívum vápnika, hydroxyapatit, granuly glycerofosfátu, laktát vápenatý, CalViv, vápnik Pangamat, kalcium-Sandoz.

Vápnik Glukonát pre deti

Čo je glukonát vápenatý predpísaný pre deti?

V článkoch Dr. Komarovsky poznamenáva, že najčastejšími indikáciami na použitie lieku v pediatrii sú stavy spôsobené nedostatočným príjmom vápnika v tele z potravy, ako aj stavmi, ktoré sú spôsobené porušením absorpcie vápnika v čreve.

Popri zníženom obsahu Ca v potrave, hypovitaminóza D prispieva aj k rozvoju hypokalcémie, navyše k jednotlivým ochoreniam prištítnych teliesok a štítnej žľaze môže patriť aj hypokalcémia.

Okrem týchto ochorení a krivice, indikácie na predpisovanie prípravkov Ca pre deti sú alergické ochorenia (akútne alebo chronické), kožné ochorenia, patológie prejavujúce sa koagulačnými poruchami, fyziologické stavy, ktoré sú sprevádzané zvýšením potrieb tela dieťaťa pre Ca (obdobia aktívneho rastu).

Ako správne užívať kalcium-glukonát?

Komarovsky odporúča, aby deti dávali glukonát vápenatý v závislosti od veku. V prvých 12 mesiacoch života dieťaťa sa normy dennej spotreby Ca pohybujú od 0,21 do 0,27 g. Deti mladšie ako 3 roky potrebujú 0,5 g Ca denne, deti vo veku 4 - 8 rokov potrebujú 0,8 g a deti staršie ako 8 rokov potrebujú 1 - 1,3 g.

Spravidla sa deti dostanú s mliečnymi výrobkami, zelenými, ovocím, zeleninou a orechmi.

Tablety pre deti do 12 mesiacov dávajú 3 denne (1,5 g), deti do 4 rokov - 6 dní denne (3 g), deti do 9 rokov - v závislosti od závažnosti nedostatku Ca a charakteristík klinickej situácie - 6-12 denne. deň (3-6 g), deti do 14 rokov - 12-18 denne (6-9 g).

Denná dávka je rozdelená na 2 až 4 dávky.

U detí / detí sa liek zvyčajne podáva ako urgentná starostlivosť: na krvácanie, záchvaty, akútne alergické reakcie.

Deti sa nepodávajú subkutánne a intramuskulárne. Lieky sa môžu podávať len dospelým pacientom!

Glukonát vápenatý počas tehotenstva

Počas tehotenstva a počas dojčenia je možné použitie lieku, pričom sa berie do úvahy pomer dávok pre matku / riziko pre plod (dieťa).

Je možné presne povedať, či je možné u tehotných žien užívať glukonát vápenatý v každom konkrétnom prípade, iba ošetrujúci lekár.

Pri užívaní Ca prípravkov počas laktácie je možný ich prienik do mlieka.

Kalcium Glukonát Recenzie

Najčastejšie recenzie lieku Glukonát vápenatý sú recenzie na alergie. Nástroj je určený pre dospelých a veľmi malé deti. Zároveň to väčšina ľudí považuje za vhodnú alternatívu drahších a široko propagovaných liekov.

Na kompenzáciu nedostatku vápnika sa zvyčajne predpisujú tablety, ale v niektorých situáciách sa liek podáva intravenózne alebo do svalu.

Recenzia injekcií Glukonát vápenatý intramuskulárne naznačuje, že postup je dosť bolestivý. Okrem toho sa nepohodlie zvyčajne vyskytuje počas injekcie, ale po nej.

O kalcium-glukonátovom intramuskulárnom vyšetrení ukazujú, že intravenózne injekcie sú o niečo ľahšie ako injekcie do svalu. Je však potrebné mať na pamäti, že injekcia je „horúca“ a po nej by ste nemali prudko vstávať.

Napriek bolestivosti injekcie, liek je dobrý pre alergie, ružové lišajníky, ťažkú ​​menštruáciu, dlhotrvajúce bolesti hrdla, herpes a množstvo ďalších patológií. Tehotné ženy po liečbe glukonátom vápenatým výrazne znižujú kŕče v nohách, posilňujú nechty a zuby.

Nezabudnite však, že liek je liek, takže len lekár vám môže odporučiť liečbu.

Cena Glukonát vápenatý

Cena glukonátu vápenatého v tabletách v ruských lekárňach - od 3,5 rubľov. pre 10 kusov. Náklady na balenie číslo 30 - 40-45 rubľov. Na Ukrajine si môžete kúpiť 10 tabliet od 3,85 UAH.

10% riešenie v ukrajinských lekárňach náklady od 17 UAH (5 ml ampulky, č. 10). Cena ampulky je 5 ml (№1) - 1,8 UAH. V Rusku, cena injekcie glukonátu vápenatého - od 118 rubľov.

Glukonát vápenatý - návod na použitie, analógy, recenzie a formy uvoľňovania (tablety 500 mg, injekcie v ampulkách na intramuskulárne a intravenózne injekcie) lieku na liečbu hypokalcémie u dospelých, detí a počas tehotenstva

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie glukonátu vápenatého. Prezentované recenzie návštevníkov na mieste - užívateľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie glukonátu vápenatého vo svojej praxi. Veľká požiadavka na aktívnejšiu spätnú väzbu o drogách: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno nie je uvedené výrobcom v anotácii. Glukonát vápenatý Analógy s dostupnými štruktúrnymi analógmi. Použitie na liečbu osteoporózy a iných foriem nedostatku vápnika v tele u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.

Glukonát vápenatý - liek na báze vápnika dopĺňa nedostatok vápnikových iónov potrebných na realizáciu procesu prenosu nervových impulzov, redukcie kostrových a hladkých svalov, aktivity myokardu, tvorby kostí, zrážania krvi.

Vápnik je makroprvok, ktorý sa podieľa na tvorbe kostného tkaniva, procese zrážania krvi, je nevyhnutný na udržanie stabilnej srdcovej aktivity, procesov prenosu nervových impulzov. Zlepšuje svalovú kontrakciu pri svalovej dystrofii, myasténiu, znižuje vaskulárnu permeabilitu. Keď sa podáva intravenózne, vápnik spôsobuje vzrušenie zo sympatického nervového systému a zvýšenie vylučovania adrenalínu nadobličkami; má mierny diuretický účinok.

farmakokinetika

Približne 1 / 5-1 / 3 orálne podávaného liečiva sa absorbuje v tenkom čreve; Tento proces závisí od prítomnosti vitamínu D, pH, diéty a prítomnosti faktorov schopných viazať ióny vápnika. Absorpcia iónov vápnika sa zvyšuje s jeho nedostatkom a použitím diéty so zníženým obsahom iónov vápnika. Približne 20% sa vylučuje obličkami, zvyšok (80%) sa odstráni z črevného obsahu.

svedectvo

  • ochorenia sprevádzané hypokalcémiou, zvýšenou permeabilitou bunkových membrán (vrátane ciev), zhoršeným vedením nervových impulzov vo svalovom tkanive;
  • hypoparatyroidizmus (latentná tetánia, osteoporóza), poruchy metabolizmu vitamínu D: krivica (spazmofília, osteomalacia), hyperfosfatémia u pacientov s chronickým zlyhaním obličiek;
  • zvýšená potreba iónov vápnika (tehotenstvo, obdobie laktácie, obdobie zvýšeného rastu tela), nedostatočný obsah iónov vápnika v potrave, zhoršený metabolizmus (v období po menopauze);
  • zvýšené vylučovanie iónov vápnika (predĺžený odpočinok na lôžku, chronická hnačka, sekundárna hypokalcémia na pozadí dlhodobého užívania diuretík a antiepileptík, glukokortikosteroidov);
  • otrava soľami iónov horčíka, kyseliny šťaveľovej a fluorovodíkovej a ich rozpustných solí (pri interakcii s glukonátom vápenatým sa tvorí nerozpustný a netoxický oxalát vápenatý a fluorid vápenatý);
  • hyperkalcemická forma paroxyzmálnej myoplegie.

Formy uvoľnenia

500 mg tablety

Žuvacie tablety 500 mg.

Roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie (injekcie na injekciu) v ampulkách po 100 mg / ml.

Návod na použitie a dávkovanie

Pred použitím sa rozdrví.

Vnútri pred jedlom alebo 1 - 1,5 hodiny po požití (stlačené mlieko). Dospelí - 1-3 g 2-3 krát denne (maximálna denná dávka - 9 g).

Tehotné a dojčiace matky - 1-3 g 2-3 krát denne (maximálna denná dávka - 9 g).

Deti: 3-4 roky - 1 g (maximálna denná dávka - 3,0 g); 5-6 rokov - 1-1,5 g (maximálna denná dávka - 4,5 g); 7-9 rokov - 1,5-2 g (maximálna denná dávka - 6 g); 10-14 rokov - 2-3 g (maximálna denná dávka - 9 g); frekvencia prijímania - 2-3 krát denne.

Na intravenózne alebo intramuskulárne podávanie roztoku glukonátu vápenatého by jedna dávka lieku mala zodpovedať 2,25-4,5 mmol vápnika. Roztok chloridu vápenatého sa podáva intravenózne v tryske (pomaly) v jednej dávke 500 mg, intravenózne v jednej dávke 0,5-1 g.

Vedľajšie účinky

  • zápcha;
  • podráždenie sliznice gastrointestinálneho traktu;
  • hyperkalcémie.

kontraindikácie

  • precitlivenosť;
  • hyperkalcémia (koncentrácia iónov vápnika by nemala prekročiť 12 mg%);
  • ťažká hyperkalciúria;
  • nefrourolitiáza (vápnik);
  • tendencia k trombóze;
  • sarkoidóza;
  • simultánny príjem srdcových glykozidov (riziko arytmií);
  • detí do 3 rokov.

Použitie počas gravidity a laktácie

Použitie je možné podľa dávkovacieho režimu.

Špeciálne pokyny

U pacientov s miernou hyperkalciúriou, poklesom glomerulárnej filtrácie alebo nefrourolitiázou v anamnéze sa má liečba vykonávať pod kontrolou koncentrácie iónov vápnika v moči.

Na zníženie rizika nefrolouritiázy sa odporúča piť veľké množstvo tekutín.

Glukonát vápenatý má podobné účinky ako chlorid vápenatý, ale má menej dráždivý účinok.

Liekové interakcie

Vytvára nerozpustné komplexy s tetracyklínovými antibiotikami (znižuje antibakteriálny účinok).

Pri súčasnom použití s ​​chinidínom môže spomaliť intraventrikulárnu vodivosť a zvýšiť toxicitu chinidínu.

Spomaľuje absorpciu tetracyklínov, digoxínu, perorálnych preparátov železa (interval medzi ich užitím musí byť najmenej 2 hodiny).

V kombinácii s tiazidovými diuretikami môže zvýšiť hyperkalcémiu. Znižuje účinok kalcitonínu s hyperkalcémiou. Znižuje biologickú dostupnosť fenytoínu.

Analógy glukonátu vápenatého

Štruktúrne analógy účinnej látky:

  • Glukonát vápenatý B. Brown;
  • Glukonát vápenatý stabilizovaný;
  • Liekovka na báze glukonátu vápenatého;
  • Vápnik Glukonát-LekT;
  • Injekcia kalciumglukonátu 10%.