Penicilín bol objavený v roku 1928. Ale v Sovietskom zväze ľudia naďalej zomierali, aj keď na Západe už boli s týmto antibiotikom liečení.
Zbrane proti mikroorganizmom
Antibiotiká (z gréckych slov "anti" - proti a "bios" - život) sú látky, ktoré selektívne potláčajú vitálne funkcie niektorých mikroorganizmov. Prvé antibiotikum náhodne objavil v roku 1928 anglický vedec Alexander Fleming. Na Petriho miske, kde vyrastal kolóniu stafylokokov pre svoje pokusy, objavil neznámu sivožltú pleseň, ktorá zničila všetky mikróby okolo neho. Fleming študoval tajomnú pleseň a čoskoro z nej izoloval antimikrobiálnu látku. Nazval to "penicilín".
V roku 1939 anglickí vedci Howard Florey a Ernst Chain pokračovali vo výskume Fleming a čoskoro bola založená priemyselná výroba penicilínu. V roku 1945 získali Fleming, Florey a Chain Nobelovu cenu za ich služby ľudstvu.
Všeliek plesne
V ZSSR sa antibiotiká dlho kupovali za ceny v cenách besnoty a vo veľmi obmedzených množstvách, takže pre nich nebolo dosť. Stalin osobne stanovil pre svojich vedcov úlohu rozvíjať vlastný liek. Na splnenie tejto úlohy, jeho voľba padla na slávnej mikrobiológa Zinaida Vissarionovna Yermolyova. Vďaka nej sa zastavila epidémia cholery v blízkosti Stalingradu, čo pomohlo Červenej armáde vyhrať bitku pri Stalingrade.
O mnoho rokov neskôr si Ermolyeva pripomenula svoj rozhovor s lídrom nasledujúcim spôsobom:
- Na čom teraz pracujete, súdruh Yermolyeva?
- Mám sen robiť penicilín.
- Čo je penicilín?
- To je živá voda, Joseph Vissarionovich. Áno, najreálnejšia živá voda získaná z formy. O penicilíne sa to stalo pred dvadsiatimi rokmi, ale nikto to nebral vážne. Aspoň s nami.
- Chcem nájsť túto formu a pripraviť liek. Ak sa to podarí, zachránime tisíce a možno milióny životov! Myslím si, že je to obzvlášť dôležité teraz, keď sú zranení vojaci často zabití otravou krvi, gangrénou a všetkými druhmi zápalov.
- Podniknite kroky. Budete mať k dispozícii všetko, čo potrebujete. "
Iron Lady sovietskej vedy
K tomu, že v decembri 1944 sa v našej krajine vyrábalo penicilín, sme vďační Yermolyevovi, donovi kozákovi, ktorý absolvoval s vyznamenaním na gymnáziu a potom na Lekárskom inštitúte žien v Rostove.
Prvá vzorka sovietskych antibiotík bola získaná z formy z bomby, ktorá sa nachádza neďaleko laboratória na ulici Obukh. Experimenty, ktoré Ermoliev vykonal na laboratórnych zvieratách, priniesli úžasné výsledky: doslova umierajúce experimentálne zvieratá, ktoré boli infikované mikróbmi, ktoré spôsobili vážne ochorenia, doslova po jednom injekčnom podaní penicilínu v krátkom čase. Až potom sa Ermolyeva rozhodol vyskúšať "živú vodu" na verejnosti a čoskoro bol penicilín široko používaný v poľných nemocniciach.
Tak, Yermolyeva podarilo zachrániť tisíce beznádejných pacientov. Súčasníci poznamenali, že táto úžasná žena sa vyznačovala nežehlým „železným“ charakterom, energiou a cieľavedomosťou. Za úspešný boj proti infekciám v Stalingradskom fronte koncom roku 1942 bola Ermolieva vyznamenaná Leninovým rádom. V roku 1943 jej bola udelená Stalinova cena 1. stupňa, ktorú previedla do obranného fondu na nákup bojových lietadiel. Takže na oblohe nad rodným Rostovom sa objavil slávny bojovník Zinaida Yermolyeva.
Za nimi budúcnosť
Jej neskorší život Ermolyeva venoval štúdiu antibiotík. Počas tejto doby dostala prvé vzorky takýchto moderných antibiotík ako streptomycín, interferón, bitsilín, Ekmolin a dipasfen. Krátko pred jej smrťou Zinaida Vissarionovová povedala novinárom: „V určitom štádiu bol penicilín najreálnejšou živou vodou, ale život, vrátane života baktérií, nestojí na mieste, preto sú potrebné nové, sofistikovanejšie lieky na ich porážku., Vytvárať ich čo najskôr a dávať ľuďom to, čo robia moji študenti vo dne iv noci. Takže sa nečudujte, ak sa jedného dňa objaví nová živá voda v nemocniciach a na pultoch lekární, ale nie z plesní, ale z niečoho iného.
Jej slová sa ukázali ako prorocké: teraz je na celom svete známych viac ako 100 druhov antibiotík. A všetci, rovnako ako ich "mladší brat" penicilín, slúžia zdraviu ľudí. Antibiotiká sú široké spektrum (aktívne proti širokému spektru baktérií) a úzke spektrum účinku (účinné len proti špecifickým skupinám mikroorganizmov). Jednotné zásady prideľovania názvov antibiotikám už dlho neexistovali. V roku 1965 však Medzinárodný výbor pre nomenklatúru antibiotík odporučil tieto pravidlá:
- Ak je známa chemická štruktúra antibiotika, názov sa zvolí s prihliadnutím na triedu zlúčenín, ku ktorým patrí.
- Ak štruktúra nie je známa, názov je daný názvom rodu, rodiny alebo poradia, ku ktorému výrobca patrí.
- Prípona "Mitsin" je priradená len antibiotikám syntetizovaným baktériami radu Actinomycetales.
- Aj v názve môžete udať spektrum alebo spôsob pôsobenia.
Vynálezca antibiotík alebo história spásy ľudstva
Je ťažké si predstaviť, že choroby, ako je pneumónia, tuberkulóza a pohlavne prenosné choroby len pred 80 rokmi, znamenali pre pacienta trest smrti. Neboli žiadne účinné lieky proti infekciám a ľudia zomreli tisíce a stovky tisíc. Situácia sa stala katastrofickou počas období epidémie, keď v dôsledku prepuknutia týfusu alebo cholery zahynulo obyvateľstvo celého mesta.
Dnes sú v každej lekárni zastúpené antibakteriálne lieky v najširšom rozsahu, a dokonca aj hrozné ochorenia, ako je meningitída a sepsa (bežná otrava krvi), môžu byť liečené pomocou ich pomoci. Ďaleko od medicíny ľudia len zriedka premýšľajú o tom, kedy vymysleli prvé antibiotiká a ktorým je ľudstvo povinné zachrániť obrovské množstvo životov. Ešte ťažšie je predstaviť si, ako sa pred týmto revolučným objavom liečili infekčné choroby.
Život pred antibiotikami
Dokonca aj v priebehu dejín školy si mnohí pamätajú, že priemerná dĺžka života pred modernou érou bola veľmi krátka. Muži a ženy, ktorí žili do veku tridsiatich rokov, boli považovaní za dlhotrvajúcich pečene a percento detskej úmrtnosti dosiahlo neuveriteľné hodnoty.
Pôrod bol druh nebezpečnej lotérie: takzvaná puerperálna horúčka (infekcia matkinej matky a smrť zo sepsy) bola považovaná za bežnú komplikáciu a na ňu nebol žiadny liek.
Rana prijatá v bitke (a ľudia bojovali vždy a takmer neustále), zvyčajne viedla k smrti. A častejšie ako ne, pretože životne dôležité orgány boli poškodené: aj zranenia končatín znamenali zápal, otravu krvi a smrť.
Staroveké dejiny a stredovek
Ľudia z dávnych čias však vedeli o liečivých vlastnostiach určitých produktov v súvislosti s infekčnými chorobami. Napríklad, dokonca pred 2500 rokmi, fermentovaná sójová múka v Číne bola použitá na liečbu hnisavých rán, a ešte skôr, mayskí indiáni používali pleseň so špeciálnym typom húb na rovnaký účel.
V Egypte bola konštrukcia pyramídového plesnivého chleba prototypom moderných antibakteriálnych látok: obväzy s ním významne zvýšili šancu na zotavenie v prípade zranenia. Použitie plesňových húb bolo čisto praktické, až kým sa vedci nezaujímali o teoretickú stránku problému. Avšak vynález antibiotík v ich modernej forme bol stále ďaleko.
Nový čas
V tejto dobe sa veda rýchlo vyvinula vo všetkých smeroch a medicína sa nestala výnimkou. Príčiny hnisavých infekcií v dôsledku poranenia alebo operácie boli opísané v roku 1867 chirurgom zo Spojeného kráľovstva D. Listerom.
Bol to on, kto zistil, že pôvodcovia zápalu sú baktérie a navrhli spôsob, ako s nimi bojovať s kyselinou karbolovou. Vznikla tak antiseptikum, ktoré po mnoho rokov zostalo jedinou alebo menej úspešnou metódou prevencie a liečby hnisania.
Stručná história objavovania antibiotík: penicilín, streptomycín a ďalšie
Lekári a výskumníci zaznamenali nízku účinnosť antiseptík proti patogénom, ktoré prenikli hlboko do tkaniva. Okrem toho bol účinok liekov oslabený biologickými tekutinami pacienta a bol krátky. Potrebovali sa efektívnejšie lieky a vedci z celého sveta aktívne pracovali v tomto smere.
V ktorom storočí antibiotiká boli vynájdené?
Fenomén antibiózy (schopnosť niektorých mikroorganizmov ničiť iné) bol objavený koncom 19. storočia.
- V roku 1887 jeden zo zakladateľov modernej imunológie a bakteriológie - svetovo preslávený francúzsky chemik a mikrobiológ Louis Pasteur - opísal deštruktívny účinok pôdnych baktérií na pôvodcu tuberkulózy.
- Na základe svojho výskumu taliansky Bartolomeo Gozio v roku 1896 získal počas experimentov kyselinu mykofenolovú, ktorá sa stala jedným z prvých antibakteriálnych činidiel.
- O niečo neskôr (v roku 1899) objavili nemeckí lekári Emmerich a Lov piocén, ktorý potláča životne dôležitú aktivitu pôvodcov záškrtu, týfusu a cholery.
- A skôr - v roku 1871 - ruskí lekári Polotebnov a Manassein objavili deštruktívny účinok plesní na niektoré baktérie spôsobujúce ochorenie a nové možnosti v liečbe pohlavne prenosných chorôb. Bohužiaľ, ich myšlienky prezentované v spoločnej práci „Patologický význam plesne“ nevenovali dostatočnú pozornosť a neboli v praxi široko používané.
- V roku 1894 I. I. Mechnikov potvrdil praktické využitie fermentovaných mliečnych výrobkov obsahujúcich acidofilné baktérie na liečbu určitých črevných porúch. To bolo neskôr potvrdené praktickým výskumom ruského vedca E. Gartiera.
Éra antibiotík sa však začala v 20. storočí objavom penicilínu, ktorý znamenal začiatok skutočnej revolúcie v medicíne.
Vynálezca antibiotík
Meno Alexandra Fleminga je známe zo školských učebníc biológie aj ľuďom ďaleko od vedy. Že je považovaný za priekopníka látky s antibakteriálnym účinkom - penicilínu. Za neoceniteľný prínos pre vedu v roku 1945 získal britský výskumník Nobelovu cenu. Pre širokú verejnosť je zaujímavé nielen to, čo objavil Fleming, ale aj život vedca, ako aj zvláštnosti jeho osobnosti.
Budúci nositeľ Nobelovej ceny v Škótsku sa narodil na farme Lochwild vo veľkej rodine Hug Fleming. Vzdelanie začalo Alexander začal v Darvel, kde študoval až do veku dvanástich. Po dvoch rokoch štúdia na Akadémii sa Kilmarnock presťahoval do Londýna, kde žili a pracovali starší bratia. Mladý muž pracoval ako úradník a zároveň bol študentom na Kráľovskom polytechnickom inštitúte. Fleming sa rozhodol praktizovať medicínu na príklade svojho brata Thomasa (oftalmológa).
Po nástupe na lekársku fakultu v nemocnici sv. Márie dostal Alexander v roku 1901 štipendium tejto vzdelávacej inštitúcii. Najprv mladý muž nedal výraznú preferenciu žiadnej konkrétnej oblasti medicíny. Jeho teoretická a praktická práca v chirurgii počas jeho rokov štúdia svedčí o pozoruhodnom talente, ale Fleming necítil veľkú závislosť na práci s „živým telom“, a tak sa stal vynálezcom penicilínu.
Vplyv Almrotha Wrighta, slávneho profesora patológie, ktorý prišiel do nemocnice v roku 1902, sa ukázal ako rozhodujúci pre mladého lekára.
Predtým Wright vyvinul a úspešne aplikoval očkovanie proti týfovej horúčke, ale jeho záujem o bakteriológiu sa nezastavil. Vytvoril skupinu sľubných mladých profesionálov, medzi ktorými bol aj Alexander Fleming. Po získaní titulu v roku 1906 bol pozvaný do tímu a celý život pracoval vo výskumnom laboratóriu nemocnice.
Počas prvej svetovej vojny, mladý vedec slúžil v Royal Research Army ako kapitán. Počas obdobia nepriateľstva a neskôr, v laboratóriu založenom Wrightom, Fleming študoval účinky rán s výbušninami a metódy prevencie a liečby hnisavých infekcií. A penicilín objavil sir Alexander už 28. septembra 1928.
Neobvyklý príbeh objavu
Nie je žiadnym tajomstvom, že mnohé náhodné objavy boli vykonané náhodne. Pre výskumnú činnosť Flemingu je však mimoriadne dôležitý faktor náhody. V roku 1922 urobil svoj prvý významný objav v oblasti bakteriológie a imunológie, ktorý zachytil chlad a kýchanie do Petriho misky s patogénnymi baktériami. Po nejakom čase vedec zistil, že patogénne kolónie uhynuli na mieste jeho slín. Lyzozým bol objavený a opísaný - antibakteriálna látka obsiahnutá v ľudských slinách.
Takto vyzerá Petriho miska s vyklíčenými hubami Penicillium notatum.
Nemenej náhodne sa svet dozvedel o penicilíne. Tu musíme vzdať hold nedbanlivému prístupu zamestnancov k hygienickým a hygienickým požiadavkám. Či boli Petriho misky zle umyté, alebo spóry plesňovej huby boli prenesené z blízkeho laboratória, ale v dôsledku toho sa Penicillium notatum dostal na plodiny staphylococcus aureus. Ďalšia šťastná náhoda bola dlhý odchod Fleminga. Budúci vynálezca penicilínu nemal v nemocnici žiaden mesiac, kvôli čomu mal pleseň čas na rast.
Po návrate do práce, vedec objavil následky nedbanlivosti, ale okamžite neodhodil poškodené vzorky a podrobnejšie sa na ne pozrel. Po zistení, že okolo pestovanej plesne neexistuje žiadna kolónia stafylokokov, sa Fleming začal zaujímať o tento fenomén a začal ho podrobne študovať.
Podarilo sa mu identifikovať látku, ktorá spôsobila smrť baktérií, ktorú nazýval penicilín. Pochopenie dôležitosti jeho objavu pre medicínu, Brit venoval viac ako desať rokov výskumu tejto látky. Boli publikované práce, v ktorých zdôvodnil jedinečné vlastnosti penicilínu, pričom však uznal, že v tomto štádiu je liek nevhodný na liečbu ľudí.
Penicilín, ktorý získal Fleming, preukázal svoju baktericídnu aktivitu proti mnohým gram-negatívnym mikroorganizmom a bezpečnosti pre ľudí a zvieratá. Liečivo však bolo nestabilné, liečba vyžadovala časté podávanie veľkých dávok. Okrem toho sa zúčastnilo príliš veľa proteínových nečistôt, ktoré mali negatívne vedľajšie účinky. Experimenty na stabilizáciu a čistenie penicilínu uskutočnil britský vedec od objavenia prvého antibiotika až do roku 1939. Neviedli však k pozitívnym výsledkom a Fleming stratil záujem o myšlienku použitia penicilínu na liečbu bakteriálnych infekcií.
Penicilínový vynález
Druhú šancu otvoril Fleming penicilín v roku 1940, v roku.
V Oxforde, Howard Florey, Norman W. Heatley a Ernst Chain, kombinujúc svoje znalosti z chémie a mikrobiológie, začali vyrábať prípravok vhodný na masové použitie.
Izolácia čistej účinnej látky a jej testovanie v klinickom prostredí trvalo približne dva roky. V tomto štádiu sa objaviteľ podieľal na výskume. Flemingovi, Florymu a Cheyne sa podarilo úspešne vyliečiť niekoľko závažných prípadov sepsy a zápalu pľúc, čo urobilo penicilín jeho právoplatným miestom vo farmakológii.
Vynálezca prvých antibiotík - muž, ktorý zmenil svet
Mnohí ľudia si ani neuvedomujú, že vynálezca antibiotík je spasiteľom mnohých životov. Ale ešte dosť nedávno, väčšina chorôb a rán by mohla byť príčinou veľmi dlhej a často neúspešnej liečby. Z jednoduchej pneumónie zomrelo 30% pacientov. Teraz je smrteľný výsledok možný len u 1% prípadov pneumónie. A to bolo možné vďaka antibiotikám.
Kedy sa tieto lieky objavili v lekárňach a pre koho?
Prvé kroky k vynálezu
V súčasnej dobe je všeobecne známe, v ktorom storočí antibiotiká boli vynájdené. Neexistujú tiež žiadne otázky o tom, kto ich vynašiel. Avšak, ako v prípade antibiotík, poznáme len meno osoby, ktorá prišla čo najbližšie k objavu a urobila ju. Zvyčajne sa jeden problém zaoberá veľkým počtom vedcov v rôznych krajinách.
Prvým krokom k vynálezu lieku bol objav antibiotík - zničenie niektorých mikroorganizmov inými.
Lekári z ruskej ríše Manassein a Polotebnov študovali vlastnosti plesne. Jedným z ich záverov z ich práce bolo tvrdenie o schopnosti plesne bojovať proti rôznym baktériám. Na liečbu kožných ochorení používali výrobky na báze plesní.
Ruský vedec Mechnikov si všimol, že baktérie, ktoré sú obsiahnuté vo fermentovaných mliečnych výrobkoch, majú priaznivý vplyv na tráviaci trakt.
Najbližšie k objavu nového lieku bol francúzsky lekár menom Duchesne. Poznamenal, že Arabi používajú pleseň na hojenie rán na chrbte koní. Pri odoberaní vzoriek plesne lekár uskutočnil experimenty s liečbou morčiat z črevných infekcií a získal pozitívne výsledky. Jeho dizertačná práca nedostala odpoveď vo vedeckej komunite tej doby.
Toto je stručná história cesty k vynálezu antibiotík. V skutočnosti mnohí starovekí ľudia poznali schopnosť plesne pozitívne ovplyvniť liečbu rán. Nedostatok potrebných metód a techník však znemožnil vznik čistej drogy. Prvé antibiotikum sa mohlo objaviť až v 20. storočí.
Priamy objav antibiotík
V mnohých ohľadoch bol vynález antibiotík výsledkom náhody a náhody. To však možno povedať o mnohých iných objavoch.
Alexander Fleming študoval bakteriálne infekcie. Táto práca sa stala obzvlášť dôležitou v období prvej svetovej vojny. Vývoj vojenskej techniky viedol k vzniku väčšieho počtu zranených. V ranách sa vyskytla infekcia, ktorá viedla k amputáciám a úmrtiam. Bol to Fleming, ktorý identifikoval pôvodcu infekcií - streptokokov. Dokázal tiež, že antiseptiká tradičnej medicíny nie sú schopné úplne zničiť bakteriálnu infekciu.
Existuje jednoznačná odpoveď na otázku, v akom roku bolo antibiotikum vynájdené. Tomu však predchádzali 2 dôležité objavy.
V roku 1922 objavil Fleming lyzozým - jednu zo zložiek našej sliny, ktorá má schopnosť ničiť baktérie. Počas svojho výskumu, vedec pridal svoje sliny do Petriho misky, v ktorej boli zasiate baktérie.
V roku 1928 Fleming zasadil stafylokoky do Petriho misiek a nechal ich na dlhú dobu. Častice huby plesne sa náhodne zasiali na plodiny. Keď sa po čase nejaký vedec vrátil do práce so zasiatymi baktériami, zistil, že pleseň narástla a zničila baktérie. Takýto efekt nebol vytvorený samotnou formou, ale transparentnou kvapalinou, ktorá vznikla v priebehu jej životne dôležitej aktivity. Táto látka je vedec pomenovaný podľa plesňových húb (Penicillium) - penicilínu.
Ďalej vedec pokračoval v štúdiu penicilínu. Zistil, že látka účinne pôsobí na baktérie, ktoré sa teraz nazývajú grampozitívne. Je však schopný zničiť aj patogénnu kvapavku, hoci patrí k gramnegatívnym mikroorganizmom.
Výskum prebieha už mnoho rokov. Ale vedec nemal potrebné znalosti v chémii na získanie čistej látky. Na lekárske účely by sa mohla použiť iba izolovaná čistá látka. Experimenty pokračovali až do roku 1940. Tento rok vedci uskutočnili štúdiu vedcov o penicilíne Flory and Chain. Dokázali izolovať látku a získať liek vhodný na začatie klinických skúšok. Prvé úspešné výsledky humánnej liečby boli získané v roku 1941. V tom istom roku sa považuje za dátum výskytu antibiotík.
História objavovania antibiotík bola dosť dlhá. A len počas druhej svetovej vojny sa objavila možnosť masovej výroby. Fleming bol britský vedec, ale v tom čase nebolo možné vyrábať lieky v Spojenom kráľovstve - prebiehali boje. Preto boli prvé vzorky lieku uvoľnené v Spojených štátoch amerických. Časť lieku bola použitá pre vnútorné potreby krajiny a druhá časť bola poslaná do Európy, do epicentra nepriateľských akcií na záchranu zranených vojakov.
Po skončení vojny, v roku 1945, Fleming a jeho nástupcovia Howard Florey a Ernst Chain získali Nobelovu cenu za úspechy v medicíne a fyziológii.
Ako v prípade mnohých iných objavov, aj na otázku „kto vynašiel antibiotikum“ je ťažké odpovedať. To bolo výsledkom spoločnej práce mnohých vedcov. Každý z nich nevyhnutne prispel k procesu vynájdenia lieku, bez ktorého si ťažko predstaviť modernú medicínu.
Význam tohto vynálezu
Je ťažké tvrdiť, že objav penicilínu a vynález antibiotík je jednou z najdôležitejších udalostí 20. storočia. Jeho masová produkcia otvorila nový míľnik v dejinách medicíny. Nie pred mnohými rokmi hrozilo, že obyčajná pneumónia bude smrteľná. Potom, čo Fleming vynašiel antibiotikum, mnohé choroby prestali byť trestom smrti.
Antibiotiká a história druhej svetovej vojny úzko súvisia. Vďaka týmto liekom sa podarilo zabrániť mnohým úmrtiam vojakov. Po zraneniach sa u mnohých z nich vyvinuli závažné infekčné ochorenia, ktoré by mohli viesť k smrti alebo amputácii končatín. Nové lieky by mohli výrazne urýchliť ich liečbu a minimalizovať ľudské straty.
Po revolúcii v medicíne niektorí očakávali, že baktérie môžu byť zničené úplne a trvalo. Avšak vynálezca moderných antibiotík si bol vedomý zvláštností baktérií - fenomenálnej schopnosti prispôsobiť sa meniacim sa podmienkam. V súčasnosti má liek mechanizmy na boj proti mikroorganizmom, ale majú aj svoje vlastné metódy ochrany proti drogám. Preto ich nemožno úplne zničiť (aspoň teraz), navyše sa neustále menia a objavujú sa nové druhy baktérií.
Problém odporu
Baktérie sú prvé živé organizmy na planéte a po tisíce rokov vyvinuli mechanizmy, pomocou ktorých prežijú. Po objavení penicilínu sa zistilo, že baktérie sa naň môžu adaptovať, mutovať. V tomto prípade sa antibiotikum stáva zbytočným.
Baktérie sa množia dostatočne rýchlo a prenášajú všetky genetické informácie nasledujúcej kolónie. Takže budúca generácia baktérií bude mať mechanizmus "sebaobrany" od lieku. Napríklad antibiotikum meticilín bolo vynájdené v roku 1960. Prvé prípady rezistencie voči nemu boli zaznamenané v roku 1962. V tom čase nebolo možné liečiť 2% všetkých prípadov ochorení, pri ktorých bol predpísaný meticilín. Do roku 1995 sa stala neúčinnou v 22% klinických prípadov a po 20 rokoch boli baktérie rezistentné v 63% prípadov. Prvé antibiotikum sa získalo v roku 1941 av roku 1948 sa objavili rezistentné baktérie. Odolnosť voči liekom sa zvyčajne prejavuje niekoľko rokov po uvoľnení lieku na trh. Preto sa pravidelne objavujú nové lieky.
Okrem prirodzeného mechanizmu "sebaobrany" sa baktérie stávajú odolnými voči drogám v dôsledku nesprávneho používania antibiotík samotnými ľuďmi. Dôvody, prečo sú tieto lieky menej účinné:
- Samo predpisujúce antibiotiká. Mnohí nepoznajú skutočný účel týchto liekov a berú ich s nachladnutím alebo malou nevoľnosťou. Stáva sa tiež, že lekár raz predpísal jeden typ lieku a teraz pacient užíva rovnaké lieky počas choroby.
- Nedodržanie priebehu liečby. Často pacient prestane užívať liek, keď sa začne cítiť lepšie. Ale pre úplnú likvidáciu baktérií je potrebné brať tabletky v čase určenom v pokynoch.
- Obsah antibiotík v potravinách. Objav antibiotík vyliečil mnohé choroby. Teraz tieto lieky sú široko používané poľnohospodármi na liečbu hospodárskych zvierat, a zničenie škodcov, ktoré ničia plodiny. Antibiotikum sa tak dostáva do mäsových a zeleninových kultúr.
Výhody a nevýhody
Dá sa povedať, že vynález moderných antibiotík bol nevyhnutný a pomohol zachrániť životy mnohých ľudí. Avšak, ako každý vynález, tieto lieky majú pozitívne a negatívne stránky.
Pozitívny aspekt tvorby antibiotických liekov:
- ochorenia, ktoré boli predtým považované za smrteľné, končia smrteľným následkom mnohokrát menej;
- keď boli tieto lieky vynájdené, dĺžka života ľudí sa zvýšila (v niektorých krajinách a regiónoch o 2 - 3);
- novorodenci a deti zomrú šesťkrát menej;
- úmrtnosť žien po pôrode klesla 8-krát;
- znížili počet epidémií a ich počet.
Po objavení prvého antibiotického lieku sa stala známa negatívna stránka tohto objavu. V čase vzniku liekov na báze penicilínu boli baktérie, ktoré sú voči nemu odolné. Preto museli vedci vytvoriť niekoľko ďalších typov liekov. Mikroorganizmy sa však postupne vyvíjali voči „agresorovi“. Z tohto dôvodu je potrebné vytvoriť nové a nové lieky, ktoré budú schopné zničiť mutované patogény. Tak sa každoročne objavujú nové typy antibiotík a nové typy baktérií, ktoré sú voči nim odolné. Niektorí výskumníci hovoria, že v súčasnosti je asi jedna desatina patogénov infekčných chorôb rezistentných voči antibakteriálnym liečivám.
antibiotiká
Sme zvyknutí na veľa vecí, ktorých vynález raz otriasol svetom a obrátil život. Nie sme prekvapení práčkami, počítačmi, stolnými lampami. Je ťažké si predstaviť, ako ľudia žili bez elektriny, osvetľovali svoje domy petrolejovými lampami alebo baterkami. Objekty nás obklopujú a my sme zvyknutí ignorovať ich hodnoty.
Náš príbeh dnes nie je o domácich potrieb. Toto je príbeh o prostriedkoch, na ktoré sme si tiež zvykli a už si neuvedomujeme, že šetria tú najcennejšiu vec - život. Zdá sa nám, že antibiotiká vždy existovali, ale nie je to tak: aj počas prvej svetovej vojny zomreli tisíce vojakov, pretože svet nepoznal penicilín a lekári nemohli šetriť injekciami.
Zápal pľúc, sepsa, dyzentéria, tuberkulóza, týfus - všetky tieto ochorenia boli považované za nevyliečiteľné alebo takmer nevyliečiteľné. V 30. rokoch dvadsiateho (dvadsiateho!) Storočia, pacienti veľmi často zomreli na pooperačné komplikácie, z ktorých hlavnými boli zápaly rán a ďalšie infekcie krvi. A to aj napriek tomu, že myšlienku antibiotík vyjadril v XIX storočí Louis Pasteur (1822-1895).
Tento francúzsky mikrobiológ zistil, že baktérie antraxu sú usmrtené inými mikróbmi. Jeho objav však neposkytol rýchlu odpoveď, ani recept, skôr pre vedcov predstavoval mnoho nových otázok: to, čo mikróby „bojujú“, ako jeden bije. Samozrejme, aby sme to zistili, museli by sme urobiť veľa práce. Zdá sa, že takáto vrstva práce bola pre vedcov tej doby nedostupná. Odpoveď však bola veľmi blízka, od samého začiatku života na Zemi.
Mold. Takáto známa a známa forma, ktorá žije tisíce rokov v blízkosti osoby, sa ukázala byť jej ochrancom. Táto huba, stúpajúca do vzduchu vo forme sporu, sa stala predmetom sporu medzi dvoma ruskými lekármi v šesťdesiatych rokoch 19. storočia.
Nezaznamenaný objav
Alexey Polotebnov a Vyacheslav Manassein nesúhlasili s povahou formy. Politebnov veril, že všetky mikróby odišli z plesne, to znamená, že forma je predchodcom mikroorganizmov. Manassein proti nemu namietal. S cieľom dokázať svoj prípad, táto začala štúdiu zelenej plesne (v latinčine penicillium glaucum). Po nejakom čase mal lekár šťastie, že pozoroval zaujímavý efekt: tam, kde bola plesňová huba, neboli žiadne baktérie. Nasledoval len jeden záver: určitým spôsobom forma neumožňuje vývoj mikroorganizmov. K tomuto záveru prišiel aj opozičný Manassein Polotebnov: podľa jeho pozorovaní zostala kvapalina, v ktorej sa formovala forma, číra, transparentná, čo naznačovalo len jednu vec - v nej nie sú žiadne baktérie.
K zásluhe porazeného vo vedeckej diskusii o Polotebnove pokračoval vo svojom výskume novým spôsobom, pričom používal pleseň ako baktericídny prostriedok. Vytvoril emulziu s plesňou a postriekol ju vredmi pacientov s kožnými ochoreniami. Výsledok: Liečené vredy sa vyliečili skôr ako v prípade neliečenia. Samozrejme, ako lekár Polotebnov nemohol opustiť objav v tajnosti a odporučil tento spôsob liečby v roku 1872 v jednom z jeho článkov. Bohužiaľ, veda ignorovala jeho postrehy a lekári na celom svete pokračovali v liečbe pacientov s tými, ktorí vedeli zakryť: krvácanie, prášky zo sušených zvierat a hmyzu a iné nezmysly. Tieto "prostriedky" boli považované za liečivé a boli použité aj na začiatku progresívneho dvadsiateho storočia, keď bratia Wrightovci testovali svoje prvé lietadlo, zatiaľ čo Einstein pracoval na teórii relativity.
Odstráňte na stôl - na otvorenie otvoru
Polotebnova článok bol ignorovaný a už pol storočia nikto z vedcov neuskutočnil nové pokusy študovať plesňové plesne. Štúdie Polotebnova a ich výsledky "vzkriesené" na začiatku dvadsiateho storočia, a to vďaka šťastnej šance a mikrobiológ, ktorý nemal rád čistiť na svojom stole...
Škót Alexander Fleming, ktorý je považovaný za tvorcu penicilínu, zo svojej mladosti sníval o nájdení prostriedkov na zničenie baktérií. Trvalo študoval mikrobiológiu (najmä študoval staphylococcus) vo svojom laboratóriu, ktoré sa nachádzalo v jednej z londýnskych nemocníc a bola stiesnenou miestnosťou. Okrem vytrvalosti a obetavosti v práci, ktorú si jeho kolegovia nevšimli, mal Fleming ďalšiu kvalitu: nerád obnovoval poriadok na svojom stole. Fľaše s drogami niekedy stáli niekoľko týždňov na stole mikrobiológa. Vďaka tomuto zvyku sa Flemingovi podarilo doslova zakopnúť o veľký objav.
Akonáhle vedec opustil kolóniu stafylokokov bez pozornosti niekoľko dní. A keď sa rozhodol odstrániť ich, zistil, že prípravky boli pokryté plesňou, ktorej spóry zrejme prenikli do laboratória cez otvorené okno. Fleming nielenže neodhadzoval pokazený materiál, ale študoval ho aj pod mikroskopom. Vedec bol prekvapený: neboli žiadne stopy patogénnych baktérií - iba plesne a kvapky čistej kvapaliny. Fleming sa rozhodol skontrolovať, či pleseň môže zabiť nebezpečné mikroorganizmy.
Mikrobiológ zvýšil huby v živnom médiu, „zahákol“ na ňu iné baktérie a umiestnil šálku s prípravkami do termostatu. Výsledok bol ohromujúci: škvrny, jasné a transparentné, vytvorené medzi plesňou a baktériami. Forma "oplotil" sám od "susedov" a nedovolil im množiť.
Čo je to kvapalina, ktorá sa tvorí v blízkosti formy? Táto otázka nedala Flemingovi nijaký odpočinok. Vedec začal nový experiment: vyrastal pleseň vo veľkej banke a začal pozorovať jeho vývoj. Farba formy sa 3-krát zmenila: z bielej na zelenú a potom sa zmenila na čiernu. Zmenila sa aj živná pôda - z priehľadnej sa stala žltá. Záver bol zrejmý: forma uvoľňuje niektoré látky do životného prostredia. Zostáva kontrolovať, či majú rovnakú "smrtiacu" moc.
Heuréka!
Tekutina, v ktorej žila forma, bola ešte silnejším prostriedkom hromadného ničenia baktérií. Dokonca 20-násobne zriedená vodou, nenechávala baktérie žiadnu šancu. Fleming opustil svoj minulý výskum a venoval všetky svoje myšlienky len tomuto objavu. Zistil, v ktorý deň rastu, na akom živnom médiu, pri akej teplote huba vykazuje najväčší antibakteriálny účinok. Zistil, že tekutina vylučovaná hubou ovplyvňuje iba baktérie a je neškodná pre zvieratá. Nazval tento tekutý penicilín.
V roku 1929, Fleming hovoril o nájdené drogy v Londýne Medical Research Club. Jeho posolstvo bolo ponechané bez dozoru - rovnako ako článok Polotebnova. Škót však bol tvrdohlavejší ako ruský lekár. Na všetkých konferenciách, vystúpeniach, stretnutiach lekárov, Flemingom nejakým spôsobom alebo iným spomenul prostriedky, ktoré sú im k dispozícii na boj proti baktériám. Bol tu však ďalší problém - bolo potrebné nejako izolovať čistý penicilín z vývaru bez toho, aby ho zničil.
Práce a ocenenia
Zvýraznite penicilín - tento problém bol vyriešený viac ako jeden rok. Fleming a jeho kamaráti urobili viac ako tucet pokusov, ale v cudzom prostredí bol penicilín zničený. Mikrobiológovia tento problém nedokázali vyriešiť, tu bola potrebná pomoc chemikov.
Informácie z nového lieku sa postupne dostali do Ameriky. 10 rokov po prvom vyhlásení Fleminga o penicilíne sa dvaja britskí vedci zaujímali o tento objav, ktorého osud a vojna vtrhli do Ameriky. V roku 1939, Howard Fleury, profesor patológie na jednom z Oxfordských inštitútov, a Ernst Chain, biochemik, ktorý utiekol z Nemecka, hľadali tému, ktorá by fungovala spoločne. Zaujímajú sa o penicilín, presnejšie o jeho výber. Stala sa témou ich práce.
V Oxforde, tam bol kmeň (mikrobiálna kultúra), ktorý Fleming kedysi poslal, takže vedci mali materiál na prácu. V dôsledku dlhých, náročných štúdií a experimentov sa Cheneymu podarilo získať kryštály draselnej soli penicilínu, ktoré potom premenil na slizkú hmotu a potom na hnedý prášok. Penicilínové granule boli veľmi silné: zriedili sa v pomere jeden milión, baktérie za niekoľko minút zabili, ale pre myši boli neškodné. Experimenty sa uskutočňovali na myšiach: boli infikované smrteľnými dávkami streptokokov a stafylokokov a polovica z nich bola uložená injekciou penicilínu. Cheyneho experimenty prilákali niekoľko ďalších vedcov. Bolo tiež zistené, že penicilín zabíja patogény gangrény.
Penicilín bol testovaný na osobu v roku 1942 a zachránil život umierajúcej osoby od meningitídy. Tento prípad urobil veľký dojem na spoločnosť a lekárov. V Anglicku, výroba penicilínu zlyhala kvôli vojne, takže v roku 1943 začala výroba v Amerike. V tom istom roku vláda USA nariadila 120 miliónov kusov tejto drogy. V roku 1945 získali Fleury a Cheyne Nobelovu cenu za výnimočný objav. Sám Fleming bol poctený mnohými titulmi a desiatkami ocenení: bol mu udelený rytiersky titul, 25 čestných titulov, 26 medailí, 18 ocenení, 13 ocenení a čestné členstvo v 89 akadémiách vied a vedeckých spoločnostiach. V hrobke vedca - skromný nápis: "Alexander Fleming - vynálezca penicilínu."
Vynález patriaci ľudstvu
Vedci na celom svete hľadali prostriedky na boj proti baktériám, pretože sa dozvedeli o ich existencii a boli schopní to vidieť prostredníctvom mikroskopu. Od začiatku druhej svetovej vojny potreba tohto nástroja dozrela viac ako inokedy. Niet divu, že v Sovietskom zväze pracovali aj na tejto otázke.
V roku 1942, profesor Zinaida Yermolyeva dostal penicilín z penicillium krustozum plesne, prevzaté zo steny jedného z bomby v Moskve. V roku 1944, po dlhých pozorovaniach a výskume, sa Yermolyev rozhodol otestovať svoju drogu na zranených. Jej penicilín bol zázrakom pre lekárov v teréne a pre mnohých zranených vojakov bola šanca na záchranu. V tom istom roku bola v ZSSR založená výroba penicilínu.
Antibiotiká sú veľkou „rodinou“ liekov, nielen penicilínu. Niektorí z jeho „príbuzných“ boli objavení vo vojnových rokoch. V roku 1942 dostal Gause gramicidín av roku 1944 Waxman, Američan ukrajinského pôvodu, izolovaný streptomycín.
Polotebnov, Fleming, Chain, Fleury, Ermolyeva, Gauze, Vaksman - títo ľudia dali ľudstvu éru antibiotík. Éra, keď sa meningitída alebo pneumónia nestane trestom. Penicilín zostal nepatentovaný: žiadny z jeho tvorcov nevyhlasoval autorstvo nástroja na záchranu života.
Pozri históriu vynálezu penicilínu - film "Penicilínová rasa":
Keď boli objavené antibiotiká, ktoré objavili penicilín - krátka história objavu
Ľudia berú mnohé z úspechov civilizácie za samozrejmosť. Sú ochotní používať verejnú dopravu, nové módne pomôcky a počas choroby prehĺtať tabletky. Len málokto si myslí, že v poslednom storočí bola úmrtnosť na zápaly, sepsu, tuberkulózu a iné choroby, ktoré sa mohli úplne liečiť, viac ako deväťdesiat percent z celkového počtu nakazených ľudí. Vynálezca antibiotík dal ľudstvu obrovskú šancu na prežitie vo svete, kde baktérie a mikroorganizmy neustále zmutujú.
Nádherná pleseň: len o moderných antibiotikách
V súčasnej dobe, vďaka vynálezu týchto liekov, liek môže ľahko vyliečiť také ochorenia, ktoré boli predtým považované za smrteľné. S rozvojom mikrobiológie a jej užšou špecializáciou sa bakteriológia zmenila. Obrovské množstvo pôvodcov strašných chorôb bolo porazených a ľudia dostali ďalšiu šancu žiť dlhý život. Čo sú to však antibiotiká, ktoré ich prvýkrát objavili a ako sa im to podarilo, si ľudia zvyčajne myslia zle.
Lieky, ktoré majú účinok podobný antibiotikám, ale ktoré boli izolované synteticky, sa nazývajú antibakteriálna chemoterapia. Len pred desiatimi alebo pätnástimi rokmi boli známe len sulfónamidy, ktoré patria k nim. V posledných rokoch sa však vynájdilo niekoľko nových podskupín podobných prípravkov, pretože koncepcia sa trochu rozpadla a látky prírodného pôvodu jednoducho dostali ďalší názov tradičných látok.
Čo sú antibiotiká
Baktérie sú v podstate jednobunkové, životaschopné organizmy, rovnako ako ich „bratia“ protisti (viac organizované mikroorganizmy). Je bežné, že tvoria celé kolónie. Môžu byť také veľké, že ich možno vidieť voľným okom. Stačí pripomenúť najjednoduchšie pokusy z priebehu školskej biológie.
Všetky druhy baktérií možno rozdeliť na prokaryoty a eukaryoty bez jadrovej energie, ktoré majú takéto vlastnosti. Ich bunky sa skladajú z cytoplazmy (vnútorná náplň) obsahujúcej DNA a bunkovú stenu. Prírodné antibiotiká sú produkované aktinomycetami (sálavými hubami), najbežnejšími v pôde. Menej často sa môžu vytvárať necelulárnymi baktériami, ktoré patria k prokaryotickým (nejadrovým) baktériám.
Antibiotiká (cykloserínové a penicilínové skupiny) "môžu" potlačiť syntézu tejto steny, čo spôsobuje tvorbu protoplastov, ktoré umierajú alebo sa vracajú do svojho pôvodného stavu (L-forma), keď sú účinky liekov zrušené. Ak sú jednoduché, potom sú to látky, ktoré majú závideniahodnú baktericídnu aktivitu. S nedostatočne organizovaným príjmom u pacientov je najprv zlepšenie a potom sa choroba môže vrátiť. Vzhľadom k tomu, lekári odporúčajú prísne dodržiavať lieky, aby nedošlo k zvráteniu vývoja baktérií a nevedú k chronickej forme ochorenia.
Kto a kedy predstavil koncept, selektívny charakter akcie
Termín sám - antibiotiká (Anti bios - "proti životu") - sa neobjavil okamžite, približne dve desaťročia po vynáleze penicilínu, o ktorom sa bude diskutovať ďalej. V roku 1942 biochemik a mikrobiológ zo Spojených štátov, Zelman Abraham Waxman, vynálezca prvej kvalitnej medicíny pre pôvodcov tuberkulózy, streptotricín, zaviedol vhodný názov pre celú skupinu liekov, ktoré majú podobný účinok.
Často, ľudia, ktorí sú si istí v ich pochopenie zdravotných problémov brať antibiotiká nekontrolovateľne a bezmyšlienkovite. Ak však baktérie od nich odumrú, potom lieky nemajú žiadny vplyv na vírusy, pretože sú usporiadané úplne inak. Kuracie kiahne, zvyčajná chrípka, rubeola, osýpky alebo hepatitída všetkých tried - to všetko sú choroby, pri ktorých príjem látok bude nielen zbytočný, ale aj deštruktívny, pretože človek si myslí, že problém rieši, ale v skutočnosti nepomáha telu v boji s chorobou, Existujú výnimky, napríklad lieky tetracyklínovej skupiny môžu zničiť veľké vírusy.
Liečba pred objavením antibiotík
Pred revolučným objavom nových prospešných mikroorganizmov sa ľudia snažili vyliečiť rôzne choroby s rôznym úspechom. Starovekí lekári na to našli veľké množstvo podivných a niekedy desivých metód.
Viac ako tri tisíce rokov používal na liečbu veľkého množstva chorôb barbarskú metódu krvotvorby. Egyptskí kňazi to vedeli aj tisíc rokov pred naším obdobím. Predpokladalo sa, že všetky problémy sú spôsobené "prebytkom" krvi, ktorý je potrebné z tela odstrániť špeciálnym rezom tepny alebo žily. Pre ten istý účel boli použité pijavice. To je čiastočne zdravý rozum, pretože niektoré baktérie vyžadujú veľa železa, čo je veľa červených krviniek. Znížením ich počtu baktérií zostáva "hlad" a ustúpiť. Problém je v tom, že nie každý prípad bude mať vplyv a vo zvyšku sa môže ukázať, že je krátkodobý.
Starovekí Číňania našli inú pôvodnú metódu na uzdravenie chorej - kauterizácie. Je pravda, že je to veľmi účinné, ak hovoríme o zraneniach, ktoré by sa mali vyčistiť. Tepelne usmrtené patogénne baktérie. Nemusel však hovoriť o efektívnosti - mohol som sa spoliehať len na šťastie.
V dávnych dobách, pri liečbe chorôb, šamani a lekári severných národov často používali extrakty lišajníkov, ktoré obsahujú látky, ktoré inhibujú a potláčajú rast populácií baktérií niektorých druhov. Iniciatíva bola netrpezlivo prijatá stredovekými liečiteľmi, ktorí ani nepochopili, čo spôsobilo priaznivý účinok.
Dnes každý študent vie o poškodení tela ortuťou a arzénom, ale nie vždy to tak bolo. Ľudia používali soli týchto prvkov na liečbu rôznych chorôb, z ktorých zomreli ešte rýchlejšie a bolestivejšie. Terapia spôsobila stratu zubov, výskyt vredov a dokonca neuropsychiatrických porúch.
Späť na začiatku šestnásteho storočia, jezuiti, ktorí cestovali do Nového sveta, opísali blahodarné účinky kôry stromu Quinna počas horúčky. Bolo to naozaj účinné a syntetická forma chinínu bola vyrobená v našich dňoch. Ďalším „darom“ z Južnej Ameriky je ipecac, bylinná rastlina rodu Carapichea. V malých dávkach je účinný pri kašli na vykašliavanie spúta a vo veľkých dávkach ako emetikum.
Najúčinnejší zo všetkých starých liečiv možno nazvať kyselina karbová (fenol). Je to táto látka tvorila základ pre vynález aspirínu a ďalších liekov.
Až vtedy, keď boli vynájdené antibiotiká, človek mohol ľahko dýchať a už sa netrápiť, že by bol „uzdravený“ v rôznych chytrých spôsoboch, často ako mučenie.
Slávni výskumníci antibiotických vlastností
Na začiatku devätnásteho storočia vedci neočakávane narazili na pozoruhodný účinok - niektoré živé mikroorganizmy môžu nielen zničiť iné druhy, ale aj zabrániť ich reprodukcii. Tento jav sa nazýval antibióza a stal sa východiskovým bodom pre vynález predmetných látok.
Francúzsky vojenský lekár, Ernest Duchesne, po štúdiu v Lyone, si raz všimol, ako arabskí ženích aplikujú pleseň na zranenia na chrbte koňa. Zaujímal sa o to, že začal vykonávať svoj výskum „antagonizmu medzi plesňami a mikróbmi“. Odobral vzorku, izoloval z nej potrebné skupiny látok a prvé antibiotikum sa získalo z Penicillium glaucum. Výsledkom je, že lekár úspešne aplikoval nové liečivo na liečbu stafylokokov a brušného týfusu u morčiat. Stalo sa to nie menej ako tri desaťročia pred oficiálnym dátumom otvorenia Flemingu.
Už v roku 1877 si známy francúzsky biológ a chemik Louis Pasteur všimol, že niektoré baktérie môžu potlačiť vývoj antraxu. To sa týkalo tých, ktorí transformovali mŕtve časti organických zlúčenín na anorganické.
Alexej Gerasimovič Polotebnov, ruský lekár, jeden z „otcov“ dermatológie, ktorý bol fascinovaný objavom Pasteuru, začal vykonávať experimenty o vplyve plesne na hojenie rán. Jeho protivník, Vyacheslav Avksentyevich Manassein, ktorý chcel dokázať omyl záverov protivníka, bol osobne presvedčený o obrovskom vplyve penicillu na iné typy mikroskopických húb. Napriek dôvodom, ktoré viedli k výskumu týchto dvoch ľudí, sa ukázalo, že sú to prvé klinické pozorovania, ktoré dokázali realitu používania plesne pri liečbe chorôb v praxi.
Koncom roku 1899 vynašiel R. Emmerich a O. Lowe lokálne antiseptikum, ktoré nazývali pyocyanázou a izolovali sa z baktérií Pseudomonas pyocyanea. Zlúčenina mala jasný antibakteriálny účinok.
Na začiatku dvadsiateho storočia ruský biológ Iľja Iľjič Mechnikov vytvoril prvú školu imunológie a mikrobiológie v Rusku a vo svete, s výsledkom, že notoricky známy penicilín bude vytvorený a široko používaný v približne polovici storočia.
V dvadsiatom ôsmom roku dvadsiateho storočia anglický biológ Alexander Fleming, vyrastajúci kolónie stafylokokov, zrazu zistil, že niektoré boli infikované Pasteurovou plesňou Penicillium. Je to ona, ktorá vyrastá na chlieb, ktorý mu dáva zelenú farbu a zamatovú textúru. Z jeho výskumu dospel k záveru, že látky obsiahnuté v ňom zabíjajú baktérie, izolujú ich. 13. septembra 1929 informoval o svojom objave pre londýnsku vedeckú komunitu. V skutočnosti, jeden z najdôležitejších svetových objavov sa stalo kvôli nespokojnosti vedca. Preto otázka „Kto objavil (vymyslel) penicilín?“ Má jednoduchú a zrozumiteľnú odpoveď - Briton Fleming.
V tridsiatom deviatom roku objavili dvaja natívni sovietski vedci Nikolaj Aleksandrovič Krasilnikov a Alexander Stepanovič Korenyako antibiotikum nazývané mycetín.
Prvým človekom, ktorý skutočne začal študovať konkrétne látky, ktoré nás zaujímali, bol americký vedec francúzskeho pôvodu René Jules Dubot. V podstate sa týkala práce na potláčaní patogénov tuberkulózy.
Ihneď po začiatku druhej svetovej vojny v 40. rokoch 20. storočia britsko-nemecký biochemik Ernst Boris Chein, ako aj jeho blízky priateľ a kolega Howard (Howard) Walter, Baron Flory pridelili penicilín v kryštalickej forme a vytvorili stabilný extrakt, ktorý je ľahko použiteľný v medicíne.
V štyridsiatom druhom roku Zelman Waxman razil termín „antibiotiká“ a o tri roky neskôr sa v jeho laboratóriu objavil účinný liek proti tuberkulóze, streptotricín.
Ale kto objavil penicilín v Rusku (ZSSR)? Konečne dokončiť "závod" ľudstva na antibiotiká mal česť ruskej ženy Zinaida Yermolyeva. Ako prvá v Rusku dokázala izolovať penicilín z plesne. Do štyridsiateho štvrtého roka úspešne vyskúšala vynájdený liek na zranených vojakoch Červenej armády, po ktorých bola jeho výroba schválená úradmi a zriadená v masívnom meradle.
Pôvod éry antibiotík
Po krátkom skúmaní histórie objavovania antibiotík a tvorby penicilínu sa bližšie pozrieme na udalosti, ktoré tomu predchádzali, ako aj na to, čo sa stalo potom. Možno je potrebné začať so skutočnosťou, že Alexander Fleming bol veľmi naštvaný, že mnohí vojaci, dokonca aj po pomerne úspešných operáciách, stále zomreli. Mohli by vyvinúť sepsu alebo gangrénu a potom nebola spása. Po návrate domov z Londýna z prvej svetovej vojny v roku 1918 sa zaviazal experimentovať s cieľom úplne odstrániť takúto nespravodlivosť.
Verí sa, že Fleming sa náhodou stretol s revolučným objavom, pestovaním bakteriálnych kultúr v Petriho miske a neúmyselným kýchaním. V dôsledku toho bol objavený enzým lyzozým, ktorý je prítomný v slinách zvierat a ľudí. Čiastočne ničí baktérie, takže mačky a psy olizujú rany - tak sa rýchlejšie hoja.
Úspešné experimenty
Je pravda, že lyzozým sa ukázal byť nestabilnou substanciou a celému konal pomaly a ďaleko od všetkých druhov baktérií. Preto Alexander pokračoval v experimentoch a jeho neopatrnosť bola začiatkom nového kola v dejinách ľudstva. On nikdy neperý labware včas, ale vždy opustil túto nepríjemnú úlohu na neskôr. Jedného dňa zistil, že kolónie Staphylococcus aureus boli usmrtené plesňou. Namiesto bahnitej nažltnutej kaše v šálke zažiarili najčistejšie kvapky, ako rosa. Muž transplantoval pleseň do novej banky, kde bol nájdený penicilín, ale nemohol byť získaný v čistej forme.
V roku 1938 bolo možné vybrať liek v Oxforde. Potom, Flory a Cheyne, po mnohých experimentoch, bez pokusov na psoch, konečne dostali presne 100 miligramov najčistejšieho penicilínu. Nikdy sa im však nepodarilo zachrániť svojho prvého pacienta s otravou krvi - nedostatok zásob. Látka sa rýchlo vylučovala močom a produkované množstvo bolo príliš nízke.
V roku 1940, po začiatku druhej svetovej vojny, sa Chein, židovský pôvod, veľmi obával plodov svojej práce, pretože hnedá hrozba nacizmu už visela nad Britániou. Bolo potrebné rýchlo odísť, aby sa zachovali výsledky výskumu, ale neumožnili lietadlu letieť do Spojených štátov s skúmavkami, šálkami a fľaškami. Potom Flory jednoducho vyhodil kultúru na jeho sako, po ktorom bol zmeškaný pristáť.
Následne britskí novinári rozbil po celom svete, že "Američania ukradli penicilín od Britov." Avšak vynález bol tak revolučný, že čoskoro humbuk ustúpil. V Amerike, v krajine s neobmedzenými možnosťami, sa mladým a nadšeným vedcom podarilo vyradiť grant od Rockefellerovej nadácie, aby vykonali výskum množstva priestoru v týchto dňoch - päť tisíc dolárov.
Hromadná výroba
Musel som experimentovať v teréne. Kvetinárka sa obrátila na Floryho a Cheyne, ktorých stafylokoky zasiahli pľúca a mozog. Avšak liek, predtým pridelený, jednoducho nestačil a pacient zomrel.
Napriek tomu, spoločnosť Merck, farmaceutická spoločnosť so sídlom v Roway, New Jersey, si vzala na trh novú drogu. Podľa väčšiny pozorovateľov to bol riskantný a extravagantný čin, ale prinieslo ovocie a svet dostal antibiotiká.
Prvé pravidelné, skôr než experimentálne používanie nových antibakteriálnych liekov sa vyskytlo v Spojených štátoch, keď v roku 1942 sa Anna Millerová, matka troch detí, a manželka univerzitného zamestnanca v Yale zrazu zrútili. Jedna zo starších detí chytila streptokokové bolesť v krku, žena ho ošetrila a potom ju chytila sama. Stratila svoje dieťa a lekári už povedali svojim príbuzným, že je čas, aby sa pripravili na pohreb.
Pomoc prišla z nečakania na - v ďalšej miestnosti ležal kanadský fyziolog John Fulton. Muž zamieril oddelenie v tej istej škole a tiež s Florym nadviazal priateľstvo. Kontaktoval spoločnosť Merck a objednal si lieky v nemocnici New Haven Hospital, ktoré boli dodané pod ochranou dvoch desiatok policajtov. Po prvej intramuskulárnej injekcii sa teplota, ktorá sa počas jedenástich dní udržiavala na hodnote okolo štyridsať stupňov, neočakávane vrátila do normálu a žena šla k zmene.
Na jeseň 1942, v jednom z bostonských klubov, tam bol silný oheň, v ktorom mnoho ľudí bolo zranených. Spoločnosť Merck poskytla na liečbu vlastné antibiotiká. Jeden a pol tisíc ľudí má teraz šancu prežiť, napriek obávaným zraneniam. Okrem toho, z tisíca a pol obetí nikto nezomrel, a to bola najlepšia reklama na nový liek.
Po tom, najmä penicilín, rovnako ako antibiotiká všeobecne, otvoril ich triumfálny pochod cez planétu. Masová výroba bola upravená, závod "Merck" pracoval veľmi aktívne, otvoril novú výrobu. Tí, ktorí predtým zomreli na zápal pľúc, sepsu, hnisanie a iné podobné problémy, boli ľahko liečiteľné. Dnes je smrť zo sepsy mimoriadnou situáciou, najčastejšie kvôli zavineniu samotného pacienta, ktorý sa včas neobrátil o pomoc alebo neodborný personál.
Ďalšie objavy
V čase, keď bol penicilín uvoľnený a začal sa používať, bolo už známych päť takýchto liekov.
V roku 1944, Waxman, ktorý dal meno celej skupine drog, pracoval v laboratóriu Ratgers University spolu so svojimi študentmi, prvý izolovaný streptomycín, ktorý sa stal účinnou liečbou tuberkulózy. Táto látka bola schopná pomôcť aj pri poškodení mozgu, ktoré sa nazýva meningitída. Predtým pacienti, ktorí dostávali takéto infekcie, nevyhnutne uhynuli. Teraz majú vážnu šancu prežiť. Ale nebolo možné sa o tom starať, vedci išli ďalej a objavili širokú škálu antibiotík, ktoré boli vhodné na zastavenie rôznych bakteriologických problémov.
Časová línia vývoja antibiotík
Obrovské množstvo liekov viedlo k tomu, že museli byť klasifikované. Z povahy dopadu sa zvyčajne delia na baktericídne, z ktorých sa baktérie usmrtia a odstránia z tela, ako aj bakteriostatické, z ktorých zastavia proces reprodukcie. Pozrime sa, aké drogy, keď začali.
Moderná veda skúmala a podrobne opísala obrovské množstvo antibiotík, asi sedemtisíc druhov, tvorených výlučne mikroorganizmami, prirodzenými. Na lekárske účely sa však používa len niečo viac ako sto päťdesiat z nich. V dnešnom Rusku sa používa približne tridsať skupín drog, pričom celkový počet sotva dosahuje dvesto položiek.
V rokoch 1942-1944 bola masívne odbúraná produkcia len dvoch druhov antibiotík - penicilínu a streptomycínu.
V roku 1949 sa objavili prvé antibiotiká skupiny tetracyklínov, chlórtetracyklín, chloramfenikol a neomycín. V šesťdesiatych rokoch minulého storočia v ZSSR bol tento masívne využívaný na zápal pľúc, čo vyvolalo neuritídu sluchových nervov.
V rokoch 1950-1952 sa objavil oxytetracyklín a erytromycín (gryunamitsin, eratsin, hermicitovaný, ilozon, adimycín, zinerit).
V roku 1954 sa vyrobil benzylpenicilín a o rok neskôr sa k nemu pripojili vankomycín, tiamfenikol a spiramycín.
V roku 1959 sa už vyrobil kolistín, demeclocyklín a virginiamycín.
V roku 1960 vyvinul Beecham meticilín, ako aj metronidazol z francúzskeho farmaceutického koncernu Rhone-Poulenc (teraz Sanofi) v lekárňach.
Už v roku 1962 vyvinuli Briti ampicilín, ktorý sa dobre vyrovnal s pľúcnymi infekciami (pneumónia, angína, zápal priedušiek), ako aj trimethoprim a fusidová kyselina alebo kyselina fusidová.
Nasledujúci rok bol vynájdený limyclín a fusafungín, ktorý bol stiahnutý z predaja a výroby na jar roku 2016 z dôvodu vysokého rizika a toxicity.
V rokoch 1964-1966 sa objavil doxycyklín a gentamicín, ktoré sú vhodné na vonkajšie aj vnútorné použitie.
V rokoch 1967 až 1970 boli vynájdené rifampicín, klindamycín, karbenicilín a cefalexín.
V sedemdesiatom prvom roku sa objavil tinidazol a prvá generácia cefalosporínov.
Až do 75. rokov boli vyvinuté fosfomycín, amoxicilín, minocyklín, talampicilín, pristinamycín a tobramycín.
Od roku 1976 sa veda začala vyvíjať trochu inak. Izolovalo sa semisyntetické antibiotikum nazývané amikacín. Ukázalo sa, že je to veľmi účinné, ale nekompatibilné s penicilínmi, heparínmi, erytromycínmi a dokonca vitamínmi skupín B a C.
Až do roku 1980 sa cefalosporíny druhej generácie objavili na pultoch lekární: cefaclor, cefadroxil, cefuroxím a ďalšie.
V roku 1981 vyvinul Beecham v laboratóriách Beechamu kyselinu klavulanovú alebo klavulínovú (klavulanát).
V rokoch 82-83 sa objavil ceftriaxón, norfloxacín, mikronomycín, apalcilín, ceftazidím, ceftiroxím, čo poukazuje na široké spektrum účinku.
1984 bol čas podľa vynálezu temotsillina, cefonitsid a cefotetan.
V rokoch 1985-1987 sa už vyrábal ofloxacín, tsepyramid, aztreonam, cefoperazón, sulbaktám, mupirocín, roxitromycín a sultamicilín.
V roku 1988 sa na poliach lekární objavil ďalší polosyntetický antibiotik azitromycín, ktorý otvorila chorvátska farmaceutická spoločnosť Pliva v ôsmom roku. Bol licencovaný spoločnosťou Pfizer, po ktorej sa objavil na trhu Spojených štátov a západnej Európy pod názvom Zitromax. Zároveň začali produkovať midekamycín, teikoplantín, izepamycín, cefaclor a flomloxef.
V roku 1989 bol lomefloxacín prvýkrát uvedený na trh z podskupiny fluorochinolónov. V roku 2012 ruská vláda zaradila do zoznamu základných a potrebných liekov (VED).
V roku 1990 izolovali vedci z erytromycínu nový liek, klaritromycín. V súčasnosti je široko používaný na zničenie Helicobacter pylori, ktorý podľa niektorých západných vedcov spôsobuje gastritídu a žalúdočné vredy. Zapojenie baktérií do chorôb je pochybné, ale výskum v tejto oblasti sa neustále vykonáva.
V 91-93 sa začal vyrábať cefpiróm, fleroxacín, rufloxacín, cefdinir, dirithromycín, levofloxacín, nadifloxacín, sparfloxacín a mnohé ďalšie.
V roku 1994 sa vyvinul antibiotický cefepím, ktorý sa už označuje ako cefalosporíny štvrtej generácie.
Od tohto obdobia sa triumfálny pochod liekov na celom svete nezastavil, ale vývoj bol do určitej miery pozastavený. Vedci zistili, že okrem pozitívneho účinku majú tiež škodlivý účinok, najmä ak sa používajú nesprávne alebo neorganizované. Pravda, v roku 2015 bol teixobaktín vynájdený, skutočne aktívny proti patogénnym grampozitívnym baktériám, ktoré už mutovali a vyvinuli rezistenciu na predtým existujúce antibiotiká. Jeho klinické štúdie na ľuďoch začali až v sedemnástom roku.
Dôsledky zavedenia antibiotík v medicíne
Vedúca výskumníčka Irina Veniaminovna Andreeva zo Štátnej lekárskej akadémie v Smolensku v roku 2007 na sympóziu "Muž a drogy" v Moskve, ktorú inicioval US Pharmacopoeia (USP DQI), uviedla, že viac ako polovica všetkých predpísaných liekov na svete nie je správne menovaná, nie tak, ako by mala.
Vedci zistili, že väčšina vytvorených stereotypov nie je pravdivá. Keď boli vynájdené antibiotiká, toto bolo jednoducho ignorované, opierajúc sa o experimenty a experimenty. Tak napríklad mnohí veria, že trvanie terapie nemôže byť kratšie ako desať - štrnásť dní. Moderné lieky sú v niektorých prípadoch účinné a majú krátke kurzy a dokonca jednorazové techniky.
Liečba antibiotikami a všeobecný vynález týchto liekov môže byť skutočne pripisovaná najväčším úspechom ľudstva. Vďaka nim prekonali a odstránili obrovské množstvo chorôb zo smrtiacej kategórie. Je chybou si myslieť, že všetky lieky pomáhajú pri infekciách, ale človek sa dokázal vyrovnať s pneumóniou, tuberkulózou, sepsou, stafylokokom, pyelonefritídou, chlamýdiami, kandidózou, sinusitídou a inými osobami patriacimi do skupiny bakteriálnych infekcií.
Existuje mnoho mylných predstáv, ktorým by sme sa mali vyhnúť.
Nekontrolované a bezmyšlienkovité lieky - najčastejšia chyba, ktorá môže viesť k katastrofálnym následkom
Niektorí ľudia si myslia, že všetky antibiotiká pomáhajú zo všetkých skupín baktérií - to je nesprávne. Pre každú chorobu má svoje vlastné lieky, pretože je nesmierne dôležité poradiť sa s lekárom. Je to on, kto môže predpísať správne lieky na rýchle uzdravenie.
Je mylným názorom, že antibiotiká by sa mali meniť každých päť alebo sedem dní podávania. Takže nemôžete robiť. Po prvé, ak v prvých troch dňoch neexistuje žiadna dynamika na zlepšenie zdravia, lieky by sa mali okamžite zmeniť. Po druhé, ak bude fungovať, jeho nahradenie povedie k zvýšeniu rezistencie patogénnych baktérií na tablety.
Predpokladá sa, že lieky by sa mali aplikovať priamo do miesta infekcie, ale je to tiež nesprávne. Väčšina moderných liekov sa dobre vstrebáva sliznicami čreva a žalúdka a „dosahuje“ na správne miesto s krvou, čo poskytuje požadovaný účinok. Topická aplikácia je oprávnená len v prípade vaginózy, kožných infekcií, otitis externa alebo konjunktivitídy.
Je to ilúzia, že antibiotiká spôsobujú alergie, potláčajú imunitný systém a sú extrémne toxické. S najväčšou pravdepodobnosťou vznikla v tých vzdialených časoch, kedy tetracyklíny, aminoglykozidy alebo sulfónamidy často spôsobovali mimoriadne nepríjemné a niekedy nebezpečné vedľajšie účinky. Moderné drogy, predpísané lekárom s prihliadnutím na individuálne charakteristiky tela a správne neberú žiadne negatívne dôsledky.
Hlavným nebezpečenstvom užívania takýchto látok pri chorobách je to, že na baktérie nepôsobia selektívne, ale na všetko. Môžu aktívne zničiť kolónie prospešných mikroorganizmov, s ktorými človek dlho žil v určitej symbióze. Preto môže mikroflóra tela trpieť dosť veľa, najmä ak je samo-liek. V takýchto prípadoch sú však lieky predpísané šetriacimi liekmi, ako aj liekmi, ktoré obnovujú pôvodný stav tela a jeho fungovanie.
Výroba dnes
Väčšina moderných antibiotík sa pestuje starým spôsobom z plesňových kultúr alebo mikroskopických húb v špeciálne pripravených laboratóriách. Sú izolované, potom kvalitatívne očistené od rôznych nečistôt a toxických zlúčenín pre ľudí. Potom sa látka podrobí ďalšiemu spracovaniu a v prípade potreby sa k nej pridajú plnivá, napríklad celulóza. Potom sú balené a poslané čakať na svojich zákazníkov na pultoch lekární.
V lekárskej komunite sa antibiotiká nazývajú „nenahraditeľné zdroje“, čo nie je náhodné. Ide o to, že skôr alebo neskôr všetky známe látky, ako je táto, prestanú fungovať. Napríklad v štyridsiatom treťom roku bol penicilín uvoľnený a po piatich rokoch vedci objavili baktérie Staphylococcus aureus, ktoré sa voči nemu stali úplne imunnými.
Výrobcovia nových produktov (generík) sa však naučili syntetizovať umelo, čo je oveľa lacnejšie. Väčšina látok, ktoré sa v tomto prípade používajú, neexistuje v prírode.