Vonkajší zápal stredného ucha

Vonkajší zápal stredného ucha - zápal vonkajšieho ucha difúzny alebo obmedzený. Obmedzený otitis externa sa prejavuje tvorbou varu s výrazným syndrómom bolesti vo fáze infiltrácie a možnosťou vzniku furunkulózy pri jej otvorení. Difúzny otitis externa je charakterizovaný difúznym zápalom ušného kanálika, ktorý je sprevádzaný bolesťou a distenziou v uchu, seróznym a potom hnisavým výtokom. Aby sa diagnostikovala otitis externa, uskutočnilo sa vyšetrenie a hmatové vyšetrenie oblasti príušnej oblasti, otoskopia, audiometria a výtok z baccaputu z ucha. Terapeutické opatrenia pre otitis externa pozostávajú z návalu ušného kanálika antiseptikami, umiestnenia turundy s liekmi v ňom, uskutočňovania všeobecnej antibiotickej liečby, protizápalovej a imunostimulačnej liečby.

Vonkajší zápal stredného ucha

Vonkajšie ucho je periférna časť ľudského sluchadla. Skladá sa z vonkajšieho zvukovodu, ktorý má chrupavkové a kostné časti a ušnice. Z dutiny stredného ucha je vonkajšie ucho oddelené ušným bubienkom. V prípade lokálneho zápalu vonkajšieho zvukovodu sa hovorí o obmedzenom vonkajšom otitíde. Je to hnisavý zápalový proces v oblasti vlasového folikulu - furuncle. Rozliaty zápal zvukovodu, pokrývajúci jeho chrupavku a kostnú časť, v otolaryngológii sa nazýva difúzna vonkajšia otitis. Difúzny otitis externa je charakterizovaný zápalovými zmenami v koži a v podkožnom tukovom tkanive zvukovodu a môže byť sprevádzaný zápalom ušného bubienka.

Príčiny otitis externa

Príčinou otitídy je infekcia kože ušného kanálika. Kauzálny agens obmedzenej vonkajšej otitídy je najčastejšie pyogénny stafylokok. Difúzny vonkajší zápal stredného ucha môže byť spôsobený stafylokokami, hemofilnými bacilmi, pneumokokami, klebsiellou, pyocyanickými paličkami, moraxellou, hubami rodu Candida atď. otitis, hnisavý labyrint.

Prenikanie patogénu do kože, ktorá lemuje vonkajší zvukovod, sa uskutočňuje v miestach poškodenia a mikrotraumat. Na druhej strane je možné poranenie pokožky ušného kanálika v dôsledku poranenia ucha, prítomnosti cudzieho telesa v ňom, požitia agresívnych chemikálií, nesprávnej hygieny ucha, nezávislých pokusov o odstránenie sírnej trubice, poškriabania ucha počas svrbivých dermatóz (ekzém, žihľavka, atopická dermatitída, alergická dermatitída) a diabetes.

Vznik exacerbácie otitídy prispieva k neustálemu zvlhčovaniu ušného kanálika vodou, ktorá do nej spadá, čo vedie k zníženiu bariérovej funkcie kože. Priaznivým podkladom pre rozvoj otitis externa je tiež zníženie celkovej telesnej obrany, ktoré sa pozoruje pri avitaminóze, stavoch imunodeficiencie (napríklad infekcia HIV), chronických infekciách (tuberkulóza, syfilis, chronická tonzilitída, chronická pyelonefritída), závažná únava (syndróm chronickej únavy ).

Obmedzený vonkajší otitis

Príznaky obmedzenej vonkajšej otitídy

Pri jeho vývoji sa obmedzená vonkajšia otitída dostáva do rovnakých štádií ako furuncle na povrchu kože. Uzavretý priestor a hojná inervácia zvukovodu, v ktorom je furuncle umiestnený s vonkajším otitis, však spôsobujú niektoré znaky jeho klinického obrazu. Obmedzený vonkajší zápal stredného ucha zvyčajne začína pocitom silného svrbenia v zvukovode, ktorý sa potom vyvíja do bolesti. Zvýšenie veľkosti ušného varu v infiltračnom štádiu vedie k kompresii nervových receptorov a rýchlemu nárastu syndrómu bolesti.

Bolesť v uchu s obmedzeným vonkajším otitis v jeho intenzite prevyšuje bolesť pozorovanú pri akútnom otitis media. Vyžarujú do chrámu, zadnej časti hlavy, hornej a dolnej čeľuste a zachytávajú celú polovicu hlavy zo strany pacienta. Pri žuvaní dochádza k zvýšeniu bolesti, čo v niektorých prípadoch spôsobuje, že pacient s vonkajším otitis odmietne jesť. Charakterizované zvýšením intenzity bolesti v noci, a preto dochádza k poruche spánku. Infiltrácia s obmedzeným vonkajším otitis môže dosiahnuť významné množstvo. V tomto prípade varenie úplne zakrýva lumen zvukovodu a vedie k strate sluchu (strata sluchu).

Otvorenie varu s vonkajším otitis je sprevádzané vyprchaním hnisu z ucha a prudkým poklesom bolesti. Pri otvorení varu sa však často vyskytuje naočkovanie iných vlasových folikulov zvukovodu s tvorbou mnohonásobných varov a rozvojom furunkulózy, ktorá sa vyznačuje pretrvávajúcim priebehom a odolnosťou voči terapii. Viacnásobné vary s vonkajším zápalom stredného ucha vedú k úplnému upchatiu zvukovodu a zvýšeným klinickým príznakom ochorenia. Vyvíja sa regionálna lymfadenitída. Môže sa objaviť výskyt opuchu v oblasti ucha a vyčnievajúci ušný bod, ktorý vyžaduje diferenciáciu vonkajšieho otitídy od mastoiditídy.

Diagnóza obmedzeného otitis externa

Po prvé, otolaryngológ vykonáva vyšetrenie ucha a otoskopia. Počas vyšetrenia lekár vyvolá zväčšenie ušnice, ktorá pri vonkajšom otitíde vedie k prudkej bolesti v uchu. Výskyt bolesti pri stlačení ušnej podpery indikuje lokalizáciu obmedzeného otitis externa na prednej stene zvukovodu. Prudká bolesť pri prehmataní za uchom naznačuje, že var je umiestnený na zadnej hornej stene zvukovodu. Pri vonkajšom otitíde v oblasti dolnej steny je palpácia nad rohom čeľuste ostro bolestivá.

Otoskopia s obmedzenou vonkajšou otitídou odhaľuje prítomnosť furunclu v zvukovode. V počiatočnom štádiu otitis externa, furuncle vyzerá ako červený opuch. Zrelý furuncle skoro blokuje zvukovod, po jeho otvorení, otoskopia odhaľuje hnis a prítomnosť kráterovitého otvoru v hornej časti infiltrátu.

Audiometria a štúdium sluchu s ladiacou vidličkou u pacientov s obmedzeným vonkajším otitis media určuje vodivý typ straty sluchu a lateralizáciu vedenia zvuku v smere postihnutého ucha. Na stanovenie patogénu sa vykonáva bakteriologické očkovanie hnisu z varu. Na odlíšenie obmedzeného vonkajšieho zápalu stredného ucha by mali byť iné typy zápalu stredného ucha, mumpsu, mastoiditídy, ekzému vonkajšieho ucha.

Liečba obmedzeného otitis externa

Vo fáze infiltrácie obmedzenej vonkajšej otitídy sa vykonáva toaleta vonkajšieho ucha a ošetrenie postihnutej oblasti dusičnanom strieborným. Do zvukovodu vstupuje turunda s antibakteriálnou masťou. Ucho je uložené s ušnými kvapkami obsahujúcimi antibiotikum (neomycín, ofloxacín atď.). Pre úľavu od bolesti sú predpísané analgetiká a protizápalové lieky. UHF terapia je možná. Zrelé kožušiny je možné otvoriť rezom. Po otvorení sa vonkajší zvukový kanál premyje antibiotikami a antiseptickými roztokmi.

V prípade vonkajšej otitídy je liečba antibiotikami indikovaná viacerými varmi. Pri potvrdení stafylokokovej povahy zápalu stredného ucha sa používa antistafylokokový toxoid alebo vakcína. Na zlepšenie imunity sa odporúča liečba vitamínmi, imunokorekčná terapia, postupy UFOC alebo ILBL a autohemoterapia.

Difúzny vonkajší otitis

Príznaky difúznej vonkajšej otitídy

Difúzna forma vonkajšieho otitídy začína pocitom prasknutia, svrbenia a zvýšením teploty v zvukovode. Veľmi skoro je bolesť, ktorá je sprevádzaná ožarovaním bolesti v celej polovici hlavy a jej výrazným zvýšením počas žuvania. Ťažká bolesť pri difúznom zápale stredného ucha vedie k poruchám spánku a anorexii. Výrazný opuch zapálených stien zvukovodu zužuje svoj lúmen a je príčinou straty sluchu. Difúzny otitis externa sprevádzaný malým množstvom výtoku z ucha, ktorý na začiatku má serózny charakter a potom sa stáva hnisavým. Dochádza k nárastu regionálnych lymfatických uzlín. V závažných prípadoch ochorenia sa zápalový proces môže šíriť do ušnice a mäkkých tkanív príušnej oblasti.

Akútne obdobie difúzneho vonkajšieho zápalu stredného ucha trvá 2-3 týždne. Potom sa na pozadí liečby alebo spontánnej redukcie príznakov ochorenia a úplného zotavenia pacienta môže vyskytnúť. Tiež difúzny vonkajší zápal stredného ucha môže mať dlhý priebeh a môže byť chronický. Chronická otitis externa je sprevádzaná zjazvením, ktoré redukuje lumen ušného kanálika a môže spôsobiť trvalú stratu sluchu.

Diagnóza difúznej vonkajšej otitídy

Ťažká bolesť pri stlačení na podperu, odtrhnutie ušnice, prehmatanie v oblasti ucha a nad uhlom hornej čeľuste indikuje difúzny zápal zvukovodu. Otoskopia s difúznym otitídou navonok odhaľuje celkovú sčervenanie a opuch kože, ktoré lemujú zvukovod, prítomnosť erózií so seróznym výtokom. V neskoršom období otitis externa sa zistí obturácia zvukovodu v dôsledku výrazného opuchu jeho stien a vizualizujú sa vredy a praskliny, vyžarujúce zelenožltý hnis. Audiometria indikuje prítomnosť vodivej straty sluchu. K chorému uchu dochádza k lateralizácii zvuku. Bakteriologické vyšetrenie výtoku z ucha umožňuje overenie patogénu a stanovenie jeho citlivosti na hlavné antibakteriálne lieky.

Diferenciálna diagnóza difúznej vonkajšej otitídy sa vykonáva s hnisavým zápalom stredného ucha, erysipelom, akútnym ekzémom a furuncle ušného kanálika.

Liečba difúznej vonkajšej otitídy

Terapia difúzneho vonkajšieho zápalu stredného ucha sa vykonáva systémovým použitím antibiotík, multivitamínov a antihistaminík. V prípade potreby sa vykoná imunokorekčná liečba. Lokálna liečba difúzneho vonkajšieho zápalu stredného ucha spočíva v podávaní turundy so žltou ortuťovou masťou, Burovovými tekutými, antibakteriálnymi a hormonálnymi mastami do zvukovodu, instiláciou ušných kvapiek antibiotikami. Hnisavý charakter výtoku z ucha je indikáciou na umytie zvukovodu roztokom antibiotika.

Vonkajší zápal stredného ucha spôsobený hubovou etiológiou sa lieči systémovými a lokálnymi antifungálnymi liekmi.

Prevencia otitis externa

Aby sa zabránilo infekcii kože ušného kanálika s rozvojom vonkajšieho zápalu stredného ucha, je potrebné sa vyhnúť poškriabaniu ušnice, poraneniu ucha a požitiu cudzích telies. Pri kúpaní chráňte svoje ucho pred vodou. V žiadnom prípade sa nepokúšajte odstrániť cudzie teleso ucha, pretože to často vedie k poraneniu kože ušného kanálika. Nečistite ucho síry z nepredpokladaných predmetov: špendlík, špáradlo, zápalka, spona atď. Ušné WC by sa malo vyrobiť so špeciálnou ušnou tyčinkou do hĺbky maximálne 0,5-1 cm od začiatku zvukovodu.

Vonkajší zápal stredného ucha

Otitis (z gréckeho "otos" - ucho) je bežné ochorenie postihujúce všetky časti ucha. Môže byť vnútorná, stredná a vonkajšia. Dnes budeme diskutovať o druhom najbežnejšom type zápalu ucha - vonkajšej otitíde. Dozviete sa, prečo sa objavuje, ako ju včas identifikovať a ako ju liečiť.

Čo je otitis externa?

Ochorenie vonkajšieho ucha

Zápalové ochorenie vonkajšieho ucha nazývané otitis media je bežné u dospelých a detí. Zaberá asi 10% v štruktúre otolaryngologických ochorení. Častejšie sú deti so slabou imunitou, ako aj ľudia, ktorých profesia je spojená s bývaním vo vode (plavci, potápači), vystavení vonkajšiemu otitis. Ochorenie môže byť infekčné a neinfekčné.

Vonkajšie ucho sa skladá z:

• ušnica. Je to komplexná chrupavka pokrytá kožou;
• zvukový kanál. Toto je lievikovité pokračovanie ušnice, ktoré vedie k ušnému bubienku. Koža je pokrytá chlpmi a žľazami, ktoré produkujú ušný maz;
• ušný bubienok. Jedná sa o veľmi tenkú membránu, ktorá zachytáva vibrácie zvuku. Oddeľuje zvukovod od stredného ucha a slúži na ochranu pred vniknutím vody a mikróbov. Ak je poškodený, potom môžete dostať zápal stredného ucha.

U detí je ušná koža citlivá, ľahko sa poškodí. Tiež ucho kanál, ktorý u dospelých dosahuje 1 cm v priemere, u detí je veľmi úzky. Tieto faktory vysvetľujú výskyt zápalu stredného ucha u detí.

Pri zápale vonkajšieho ucha môže zápal pokrývať všetky alebo niektoré jeho jednotlivé časti. V závislosti od toho sa zápal nazýva difúzne alebo ohraničené. Pozrime sa na tieto a ďalšie typy otitídy podrobnejšie.

Klasifikácia otitis externa

V závislosti od trvania ochorenia sa rozlišuje akútna a chronická zápal vonkajšieho ucha. Akútna forma trvá 1-2 týždne. Symptómy sa vyskytujú náhle a po určitom čase dochádza k zotaveniu. Ak je akútna vonkajšia otitis media zle liečená, potom je možný prechod na chronickú formu. Chronický zápal trvá dlhý čas (mesiace a roky). U pacienta sa obdobia remisie striedajú s obdobiami exacerbácií.

Ako už bolo spomenuté, existuje difúzna vonkajšia otitis a ohraničená (furunkulóza). Líšia sa symptómami a taktikou liečby. Ak infekcia spadne do vlasového folikulu, rozvinie sa furuncle (alebo absces). Môže byť niekoľko, veľkosť je tiež odlišná. Väčšie vary spôsobujú viac problémov. Oni dozrievajú asi 5 dní, potom hnis vyjde.

Keď je celé vonkajšie ucho zapálené, hovoria o difúznej alebo difúznej otitíde. Najčastejšie sa vyskytuje kvôli neustálemu kontaktu uší s vodou, takže sa nazýva aj "plavecké ucho". Ochorenie môže zahŕňať jedno ucho (zápal stredného ucha) alebo oboje (obojstranný otitis vonkajšieho ucha).

Existujú také typy otitídy:

1. vonkajšie ucho (sprevádzané uvoľnením hnisu);
2. otomykózu. Ide o difúzny zápal vonkajšieho ucha spôsobený hubami;
3. hemoragické (vyskytuje sa na pozadí chrípky).

na obsah ↑

Príčiny vonkajšej otitídy

Čo spúšťa nástup choroby?

• baktérie. Vo väčšine prípadov sa príčinou zápalu vonkajšieho ucha stáva pyocyanická tyčinka a stafylokoky. Iné baktérie môžu tiež spôsobiť: streptokoky, proteus, atď. Infekcia nastáva vtedy, keď sú v koži rany alebo mikrotrhliny. Človek sa môže dotknúť uší špinavými rukami alebo sa kúpať v špinavej rieke - týmto spôsobom sa baktérie dostanú do rany a objaví sa akútna otitis vonkajšieho ucha. Stále existuje šanca na ochorenie v dôsledku poranenia ucha;
• vírusy. Ak človek trpí akútnymi respiračnými vírusovými ochoreniami, potom je tu pravdepodobnosť vzniku otitídy na nich. Vírusy sa šíria hematogénne po celom tele. Ak má človek predispozíciu, potom patogénne mikroorganizmy, ktoré sa dostanú do vonkajšieho ucha, povedú k jeho zápalu. Niekedy sa toto ochorenie vyskytuje u tuberkulózy, syfilisu au detí - s osýpkami, záškrtom alebo šarlatovou horúčkou;
• huby (prenikajú rovnakým spôsobom ako baktérie). Môžu to byť huby kvasiniek Candida;
• alergické reakcie. V polovici prípadov sa spolu s infekciou vyskytujú alergické reakcie. Môžu tiež postupovať nezávisle, ak osoba príde do kontaktu s alergénom;
• zápal stredného ucha Pretože toto ochorenie spôsobuje vylučovanie exsudátu do zvukovodu, môže sa objaviť infekcia kože;
• dermatologické ochorenia (napr. ekzém).

Je potrebné poznamenať, že infekcia nie vždy vyvoláva zápal. Keď je imunitný systém v dobrom stave, telo rýchlo zničí choroboplodné zárodky, čím sa zabráni vzniku otitídy. Ak je imunita oslabená z jedného alebo druhého dôvodu (vek detí, tehotenstvo, predtým prenesené choroby, stavy imunodeficiencie, cukrovka atď.), Potom je osoba chorá. Takíto ľudia majú tiež väčšiu pravdepodobnosť vzniku chronického zápalu vonkajšieho ucha. Takže rezistencia organizmu je veľmi dôležitým faktorom pri všetkých ORL ochoreniach.

Viac náchylný k výskytu otitis externa ľudí, ktorí majú zníženú produkciu síry. Je to nežiaduce, pretože jeho nadmerné prideľovanie a nedostatočné. V prvom prípade sa objavia sírové zátky a v druhej sa prirodzená ochrana uší oslabuje.

Dôležitým aspektom je hygiena uší. Ak to urobíte zle, môže to viesť k nežiaducim následkom.

Čo robia nejaké chyby?

1. Po prvé, je nebezpečné čistiť zvukovod pomocou ostrých predmetov. V podstate pri takýchto manipuláciách je poškodený kryt ucha a do rany sa dostane infekcia. Používajte len vatové tampóny a pre deti bičíky alebo palice s obmedzovačmi.
2. Po druhé, nemali by ste príliš často a usilovne čistiť uši od síry. Síra je potrebná na ochranu. Jeho neprítomnosť môže spôsobiť vonkajší otitis. Stačí dvakrát týždenne očistiť zvukovod, nie viac.
3. Po tretie, nezabudnite vyčistiť uško pre seba a svoje dieťa, pretože v ňom sa hromadí aj nečistota. Umyte si ho pri kúpaní mydlom a potom ho dôkladne utrite uterákom.

na obsah ↑

Otitis media vonkajšieho ucha: príznaky a prejavy

Symptómy otitis externa možno pozorovať bez špeciálnych úprav. Ak je to furunkulóza, potom bude viditeľný furuncle (alebo niekoľko furuncles). Okamžite sú červené, koža okolo trochu zapálená. Ďalším príznakom je bolesť. Môže byť náhly a intenzívny (ak je var dostatočne veľký). Zvyčajne sa na mieste abscesu a v oblasti ucha objavuje orla, ktorý dáva spánkom, čeľuste alebo krku, zvyšuje sa pri žuvaní, stláčaním podpery. V priebehu času, varu "dozrieva" a prelomí, hnis vyjde z neho, a bolesť ustupuje.

Pri difúznych léziách sa pozoruje sčervenanie a opuch celej ušnice a zvukový kanál. Koža je hyperemická. Často je v uchu a krku lymfadenitída. Rozliata otitis je sprevádzaná bolesťou. To sa objaví, keď sa dotknete ucha, najmä podstavca alebo zvukový kanál. Možný výtok z ucha inej povahy: serózny, hnisavý.

Plesňový zápal vonkajšieho ucha obsahuje symptómy, ako je vlhkosť zvukovodu, hromadenie výtoku v ňom (môže byť serózny, biely alebo karanténny, v závislosti od typu húb), vzhľad kôry alebo film na koži ucha. Steny zvukovodu a ušného bubienka sú hyperemické a zapálené.

V akejkoľvek forme ochorenia sú prítomné príznaky:

• svrbenie, odlupovanie kože. Môžu byť slabé, ale s hubovými léziami, svrbenie je veľmi silné, čo je jeho rozlišovací znak. Hemoragická otitis media je charakterizovaná výskytom krvných bublín na koži ucha;
• zvýšenie teploty. Zvyčajne sa mierne zvyšuje (až na 37,5ᵒ), ale v závažných prípadoch dosahuje úroveň 38ᵒ a viac;
• strata sluchu, hluk a upchatie nosa. Vonkajšie ucho zachytáva zvuk a prenáša ho do ušného bubna. Čas ochorenia môže byť narušený. Toto sa deje kvôli prekrytiu zvukovodu. V prípade závažného edému sa môže úplne prekrývať.

Pri chronickej vonkajšej otitíde budú príznaky mierne. Periodicky sa choroba ustupuje a potom dochádza k exacerbáciám.

Diagnóza zápalu vonkajšieho ucha

Diagnóza zápalu uší je primárne pri externom vyšetrení a zbere analýz. Typické symptómy a klinický obraz umožňujú lekárovi diagnostikovať. Pri vyšetrení by mal lekár venovať pozornosť stavu vonkajšieho ucha: či sú vredy, rany, plak a výtok, aký stav pokožky je, či je opuch.

Tiež vykonal palpáciu a kontrolu ušného bubna cez otoskop. Toto je zariadenie, ktoré vám umožní skúmať ucho pod mikroskopom. Vloženie do zvukovodu, ale ak je príliš edematózne, potom to nie je možné.

Po vyšetrení lekár predpíše krvný test prstom, ktorý pomáha identifikovať infekčné ochorenia. Naznačujú posun v leukocytoch a ESR. Nevyhnutnou analýzou vonkajšieho zápalu stredného ucha je rozmazanie z ucha (v prípade výboja). Je poslaný do laboratórií, aby zistil, ktoré baktérie alebo huby spôsobili ochorenie. Tieto údaje vám umožnia predpísať presnú liečbu.

Ak je v zápalovom procese zapojená tympanická membrána alebo stredné ucho, vykoná sa tympanometria. Urobte to sondou, ktorá je vložená do zvukovodu tesne prekrýva. V tomto čase slúži zvuky rôznych frekvencií, ktoré prechádzajú stredným uchom a vracajú sa tam, kde ich mikrofón zachytáva. Tento test poskytuje informácie o mobilite membrány a sluchových častíc, ako aj o identifikácii porušenia priechodnosti zvukovej trubice. Pomocou tympanometrie môžete diagnostikovať niektoré typy sluchového postihnutia.

Na vylúčenie závažnejších ochorení a komplikácií by diagnóza zápalu vonkajšieho ucha mala zahŕňať CT skenu kostí lebky.

Ako liečiť externý otitis media?

Liečba otitis externa u dospelých je zameraná na:

1. eliminácie infekcie. Za týmto účelom je ucho ošetrené antiseptickými roztokmi a do neho sú vpravené antibakteriálne kvapky a otomykóza - antifungálne ušné kvapky. Antibiotiká na vonkajší zápal stredného ucha sa podávajú, ak je stav závažný (napríklad v pokročilých prípadoch difúznych lézií, s mnohopočetnou furunkulózou a infekciou nebezpečnými baktériami, s ťažkou intoxikáciou tela). Môžu predpisovať tablety alebo injekcie liekov, ako sú Amoxiclav, Ceftriaxon, Ciprofloxacín, Ampicilín, Cefazolin. Menovanie by mal vykonať len lekár;
2. odstránenie zápalu. To pomáha masť a protizápalové ušné kvapky;
3. úľavu od bolesti. Na tento účel môžete užívať lieky ako Analgin, Pentalgin, Aspirin, Ibufen s analgetickým účinkom. Okrem toho zmierňujú zápal a znižujú teplotu. K dispozícii sú tiež ušné kvapky na earache, ktoré sú vhodné pre rôzne typy otitis externa;
4. zvýšiť obranyschopnosť tela. Ak máte slabý imunitný systém, užívajte vitamínové komplexy alebo imunomodulačné lieky. Tiež počas liečby, postupujte podľa diéty, vzdať alkoholu.

Tieto 4 body sa používajú komplexne pri liečbe všetkých typov vonkajšej otitídy. Jediné, čo potrebujete, je vybrať si ten správny liek. V ďalšom podnadpise nájdete tabuľku s názvami a zložením rôznych kvapiek a mastí proti tomuto ochoreniu.

Na liečbu difúzneho zápalu stredného ucha sa navyše predpisujú antihistaminiká, ktoré zmierňujú opuchy, eliminujú svrbenie a odlupovanie kože. Patrí medzi ne: Suprastin, Dimedrol, Tavegil, Loratadin. V závažných prípadoch urobte antialergické injekcie.

Liečba otitis externa by mala zahŕňať pravidelné čistenie uší špiny a sekrétov. To sa vykonáva vatovým tampónom (ak je opuch silný - použite bičík z vaty). Ucho je potrebné trochu vytiahnuť nabok a jemne očistiť zvukovod, bez prilepenia prútika o viac ako 1 cm, potom sa ucho umyje antiseptickým roztokom.

Ak je v ušnom kanáli zástrčka sírová, mali by ste sa ich určite zbaviť. Ako čistiť uši? Na tento účel existuje zariadenie na čistenie uší. Pôsobí vo vákuu, ktoré nasáva všetky nečistoty. Vysávač je ľahko ovládateľný a bezpečný. Používa sa aj na čistenie uší na otitis u detí. Ak nemáte takéto zariadenie, potom si môžete kúpiť liek na ušné zátky, ktorý sa predáva v lekárňach. Napríklad A-Cerumen, Remo-Vaks. Ide o kvapky, ktoré rozpúšťajú zátky a zabraňujú tvorbe nových.

Môžem si do ucha dať peroxid vodíka? Áno, ak je ušné bubienko celé. Táto látka rozpúšťa a odstraňuje síru, nahromadenie hnisu a nečistôt a tiež dezinfikuje zvukovod (peroxid je účinný proti rôznym typom infekcie). Čistenie uší peroxidom vodíka sa odporúča urobiť predtým, než upustíte ďalšie kvapky, aby sa zvýšila ich účinnosť. Je potrebné vdýchnuť 3% peroxidu vodíka do ucha pipetou v zriedenej forme: 1 polievková lyžica. lieky budú potrebovať 2 polievkové lyžice. čistú vodu. Do ucha nalejte 12 kvapiek peroxidu. Počujete syčavý zvuk - síra sa rozpúšťa. Počkajte, kým nezačne vytekať z ucha a vyčistite ho bavlneným tampónom. Opláchnite 3-4 dni denne. V závažných prípadoch môžete naliať neriedený peroxid.

V nemocničnom prostredí vám lekár môže vyplachovať injekčnou striekačkou Jané (veľká striekačka na umývanie uší bez ihly). Zbierajú antiseptikum a vstupujú do zvukovodu. Na dôkladné umytie ucha s použitím asi 200 ml tekutiny.

Pre rýchle uzdravenie môže lekár predpísať fyziologické postupy. Keď je ukázaný externý otitis:

• laserová terapia. Pri laserovej terapii sa používa usmernený svetelný tok, ktorý aktivuje biologické procesy pod kožou, urýchľuje regeneráciu, zvyšuje lokálnu imunitu, znižuje zápal a anestéziu;
• elektroforéza. Vykonáva sa pomocou elektród, na ktoré sa liek aplikuje. Pri pôsobení elektrického prúdu prenikajú lieky hlboko pod kožu, čím sa zvyšuje ich účinnosť;
• UHF. Metóda je založená na vplyve vysokofrekvenčného magnetického žiarenia, pri ktorom sa tkanivá zahrejú, pričom sa vytvára teplo. Takéto procesy majú podobný účinok ako laserová terapia;
• Solljuks. Toto sa zahrieva modrým reflektorom.

Ak liečba zápalu vonkajšieho ucha konzervatívnymi metódami nevedie k výsledkom, použije sa chirurgická liečba. Väčšie vary, ktoré sa po dlhú dobu nerozbijú, to prezrádzajú. Urobte to v lokálnej anestézii skalpelom.

Lieky na vonkajší zápal stredného ucha

Táto tabuľka predstavuje najúčinnejšiu a najbežnejšiu masť a kvapky pre vonkajší otitis. Môžete si vybrať vhodný nástroj založený na jeho zložení a účinku. Pred použitím si pozorne prečítajte návod.

Vonkajší zápal stredného ucha. Príčiny, príznaky a liečba ochorenia

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.

Vonkajší zápal stredného ucha - zápal vonkajšieho ucha, pozostávajúci z ušnice, vonkajšieho zvukovodu, ušného bubienka. Najčastejšie je ochorenie spôsobené baktériami, hoci existujú aj iné dôvody.

Podľa oficiálnych štatistík, akútny otitis externa sa vykonáva ročne 4 až 5 ľudí na 1000 obyvateľov po celom svete. Od 3% do 5% ľudí trpí chronickou formou ochorenia. Vonkajší otitis je bežný u obyvateľov všetkých krajín. V teplých, vlhkých klimatických podmienkach je výskyt vyšší. Ľudia, ktorí majú úzky zvukovod, sú náchylnejší na otitis.

Choroba postihuje mužov a ženy rovnako často. Vrchol výskytu sa vyskytuje v detstve - od 7 do 12 rokov. Je to spôsobené anatomickými vlastnosťami štruktúry detského ucha a nedokonalosťou obranných mechanizmov.

Otitis otitis je choroba z povolania pre potápačov, plavcov a iných ľudí, ktorých voda často vstupuje do zvukovodu.

Anatomické znaky vonkajšieho zvukovodu

Orgán ľudského sluchu sa skladá z troch častí: vonkajšieho, stredného a vnútorného ucha.

Štruktúra vonkajšieho ucha:

• Ušnica. Je to chrupavka pokrytá kožou. Jedinou časťou laloku bez chrupavky je lalok. V jeho hrúbke je tukové tkanivo. Ucho je pripojené k lebke väzmi a svalmi za temporomandibulárnym kĺbom. Má charakteristický tvar, na jeho dne je otvor vedúci k vonkajšiemu zvukovodu. V koži okolo neho je mnoho mazových žliaz, je pokrytá chlpmi, ktoré sú obzvlášť silne vyvinuté u starších ľudí. Vykonávajú ochrannú funkciu.
• Vonkajší zvukový kanál. Spojuje vonkajší otvor umiestnený v ušiach, s dutinou stredného ucha (dutina bubna). Je to kanál dlhý 2,5 cm, široký 0,7 - 1,0 cm, v úvodnej časti je príušná žľaza umiestnená pod kanálom. To vytvára podmienky pre šírenie infekcie zo žľazy na ucho parotitídou a od ucha k tkanivu žľazy počas otitídy. 2/3 vonkajšieho zvukovodu sú v hrúbke temporálnej kosti lebky. Tu má kanál najužšiu časť - isthmus. Na povrchu kože vo vnútri pasáže sa nachádza veľa vlasových, mazových a sírových žliaz (ktoré sú v podstate tiež modifikovanými mazovými žľazami). Vytvárajú tajomstvo, ktoré kombinuje s odumretými kožnými bunkami a tvorí ušný maz. Toto prispieva k odstráneniu patogénov a cudzích telies z ucha. Pri žuvaní jedla dochádza k evakuácii ušného mazu z zvukovodu. Ak je tento proces narušený, je vytvorená ušná zátka, sú porušené prirodzené obranné mechanizmy.
  
• Ušný bubon oddeľuje vonkajšie ucho od stredu (tympanická dutina). Podieľa sa na vedení zvuku a počas infekcie slúži ako mechanická bariéra.

Vlastnosti uší u detí, zvyšujúce pravdepodobnosť vzniku zápalu stredného ucha v porovnaní s dospelými: t

Nedokonalé obranné mechanizmy. Imunita dieťaťa sa naďalej formuje po narodení, nemôže poskytnúť plnú ochranu.

Ucho dieťaťa má niektoré anatomické vlastnosti. Vonkajší zvukovod je kratší a má vzhľad štrbiny.

Koža ucha u detí je citlivejšia, pri čistení uší a poškriabaní je ľahšie poškoditeľná.

Príčiny otitis externa

Nesprávna hygiena vonkajšieho ucha:

• Nedostatok starostlivosti o ušnice. Odporúča sa umývať denne, mydlom, utierať ich uterákom. Inak sa hromadia nečistoty, čo zvyšuje riziko vzniku infekcie. Deti prvého roku života si utierajú uši špeciálnymi vlhkými obrúskami a bavlnenými tampónmi.
  
• Nadmerné čistenie vonkajších zvukových kanálov. Pravidelné čistenie uší bavlneným tampónom pomáha odstraňovať zvyšky ušného mazu a nečistoty. To však nie je možné robiť príliš často, inak sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku sírových zátok a vonkajšieho otitídy. Stačí 1 - 2 krát týždenne.
  
• Nesprávne čistenie zvukových kanálov. Dospelí to často robia so zápalkami, kovovými predmetmi (tupé konce ihličiek, pletacie ihlice), špáradlá. To vedie k traume kože a prenikaniu infekcie. Patogénne baktérie sa môžu dostať do ucha z predmetov. Na čistenie uší je prípustné používať iba špeciálne bavlnené tampóny. U detí mladších ako 1 rok sa uši očistia len bavlnou, pričom v tomto veku nie je možné používať tvrdé palice.
  
• Príliš hlboké ušné kefy. Vytvorený ušný maz sa postupne pohybuje smerom k vonkajšiemu otvoru a hromadí sa v jeho blízkosti vo forme malého okraja. Preto je zbytočné čistiť uši dospelého hlbšie ako 1 cm - to len zvyšuje riziko prenosu infekcie.

Poškodenie ušného mazu:

• Pri nedostatočnom uvoľnení ušného mazu sa redukujú prirodzené ochranné mechanizmy ucha. Síra sa aktívne podieľa na odstraňovaní patogénov z vonkajšieho zvukovodu.
  
• Keď je nadbytok ušného mazu a porušenie jeho eliminácie, je tiež narušené čistenie uší, tvoria sa sírové zátky, zvyšuje sa riziko infekcie.

Požitie cudzích telies a vody do uší:

• Cudzie telá uväznené vo vonkajšom zvukovom kanáli, traumatizujú pokožku, spôsobujú podráždenie, opuch. Vytvoria sa podmienky pre vstup infekcie.
  
• Spolu s vodou sa do ucha dostávajú patogény, čím sa vytvára priaznivé prostredie pre ich reprodukciu. Sekrécia a ochrana síry sú poškodené.

Znížené imunitné a obranné reakcie:

• hypotermia, účinok silného studeného vetra na ucho;
• chronické a závažné ochorenia, ktoré vedú k vyčerpaniu imunitných síl;
• časté infekcie;
• stavy imunodeficiencie: AIDS, vrodené poruchy imunity.

Infekčné ochorenia susedných orgánov (sekundárna otitída):

• Infekcie kože: furuncle, carbuncle, atď. Kauzálne agens ochorenia sa môžu dostať do ucha z pustúl na priľahlej koži.
  
• Mumps je zápal príušnej slinnej žľazy.

Prijatie niektorých liekov:

• Imunosupresíva a cytostatiká sú lieky, ktoré potláčajú imunitu. Dlhodobým používaním zvyšuje riziko vzniku zápalu stredného ucha a iných infekčných ochorení.
  
• Nesprávne používanie antibiotík po dlhú dobu a vysoké dávky môžu viesť k plesňovému otitis externa. To platí pre tablety s injekciami a antibakteriálne krémy, masti aplikované v oblasti uší.

Dermatologické ochorenia

Pri ekzémoch a iných kožných ochoreniach môže tento proces ovplyvniť oblasť okolo ucha. V tomto prípade môže lekár stanoviť diagnózu externých neinfekčných otitis media.

Prejavy otitis externa

Vredy zvukovodu

Variť - hnisavý zápal, vzrušujúce mazové žľazy alebo vlasové folikuly. Môže sa vyskytovať len vo vonkajšej časti zvukovodu, pretože vo vnútornej časti nie sú žiadne chĺpky a mazové žľazy.

Príznaky vonkajšieho zvukovodu:

• Akútna silná bolesť v uchu, ktorá dáva čeľusti, krku, sa rozširuje na celú hlavu.
  
• Zvýšená bolesť pri žuvaní, uštipnutie ušnice na boku alebo stlačenie v oblasti vonkajšieho otvoru zvukovodu.
  
• Zvýšená telesná teplota - nie všetci pacienti.
  
• Celkové poškodenie pohody - nie všetci pacienti, môže byť vyjadrené v rôznych stupňoch.

5. - 7. deň sa pod vplyvom liečby alebo nezávisle otvorí var. Z ucha stojí hnis. Stav pacienta sa okamžite zlepší, bolesť prestane trápiť. Uzdravenie prichádza.

Hrudník ucha môže byť prejavom systémového ochorenia - furunkulózy. V tomto prípade sa periodicky objavuje var v rôznych častiach tela. Obvykle sa furunkulóza vyvíja s poklesom imunity.

Difúzny vonkajší otitis

Difúzna vonkajšia otitída - hnisavý zápalový proces, ktorý zasahuje celý vonkajší zvukový kanál, zachytáva podkožnú vrstvu, môže ovplyvniť ušný bubienok.

Príznaky akútneho difúzneho vonkajšieho otitis media:

• svrbenie v uchu;
• bolestivosť pri stlačení v oblasti vonkajšieho otvoru zvukovodu;
• opuch ucha, zúženie vonkajšieho otvoru zvukovodu;
• výtok hnisu z ucha;
• horúčka, všeobecné poruchy.

Pri chronickej vonkajšej difúznej otitíde sú príznaky mierne, prakticky neprítomné. Pacient cíti určité nepohodlie v uchu.

Pri vonkajšej otitíde nie je sluch poškodený. To je jeho hlavný rozdiel od zápalu stredného ucha, v ktorom je ovplyvnená tympanická dutina.

Erysipelas ucha

Špeciálny typ bakteriálnej otitídy spôsobenej streptokokovými baktériami je Erysipelas ucha (erysipel).

Prejavy erysipelu ucha:

• silná bolesť, svrbenie v uchu;
• opuch kože v uchu;
• začervenanie kože: má jasné kontúry, často zachytáva lalok;
• zvýšená teplota kože v oblasti zápalu;
• tvorba pľuzgierikov s priehľadným obsahom na koži je zaznamenaná len v niektorých prípadoch;
• zvýšenie telesnej teploty na 39 - 40 ° C;
• zimnica, bolesť hlavy, všeobecná malátnosť.

V miernych prípadoch s akútnym priebehom ochorenia a včasnou liečbou dochádza k zotaveniu v priebehu 3 až 5 dní. V závažných prípadoch tento typ vonkajšieho otitídy získava chronický zvlnený priebeh.

Existujú obdobia zlepšenia, po ktorých nasledujú nové relapsy.

otomykózu

Otomykózy - zápalové ochorenia uší spôsobené hubami, najčastejšie patriacimi do rodu Aspergillus alebo Candida. Často sa počas otitis externa deteguje kombinácia húb a baktérií, ako je napríklad Candida a Staphylococcus aureus.

Príznaky hubovej infekcie vonkajšieho ucha:

• Všetky príznaky sa postupne zvyšujú, keď huba rastie do kože a akumuluje toxíny.
• Svrbenie a bolesť v uchu. Pacient môže mať pocit, že vo vonkajšom zvukovode je nejaký druh cudzieho telesa.
• Pocit preťaženia.
• Tinnitus.
• Bolesti hlavy na postihnutej strane.
• Filmy a kôry na koži ušnice - obyčajne vytvorené pri postihnutí húb rodu Candida.
• Výtok z uší rôznych farieb a textúry, v závislosti od typu huby.

Perichondritída ušnice

Perichondritída je typ otitis externa, v ktorom sú postihnuté perichondrium (škrupina ušnej chrupavky) a koža ucha. Zvyčajne je príčinou perichondritídy poškodenie ucha, po ktorom sa infekcia nesie.

príznaky:

• Bolesť v uchu alebo v oblasti zvukovodu.
• Opuch ucha. Rozprestiera sa po uchu, zachytáva lalok.
• Preťaženie hnisu v ušiach. Počas palpácie sa cíti dutina s kvapalinou. Zvyčajne sa tento príznak vyskytuje po niekoľkých dňoch, keď sa taví tkanivo ucha.
• Zvýšenie bolesti. Dotyk ucha sa stáva veľmi bolestivým.
• Zvýšená telesná teplota, všeobecná malátnosť.

Ak sa nelieči, perichondritída vedie k hnisavému fúziu časti ucha. Jazvy sú tvorené, ucho sa zmenšuje, zmenšuje a stáva sa škaredým. Jeho vzhľad dostal v medicíne obrazový názov „ucho bojovníka“, pretože zranenia sa najčastejšie vyskytujú u športovcov, ktorí sa zaoberajú rôznymi typmi zápasu.

Diagnóza otitis externa

ORL (ORL špecialista) sa zaoberá diagnostikou a liečbou vonkajšieho otitis. Po prvé, lekár skúma kožu v uchu, tlačí na rôznych miestach, kontroluje bolesť.

Štúdie a testy, ktoré môže predpísať lekár v prípade podozrenia na vonkajší otitis

Doma liečime spoločne vonkajší otitis u dospelých a detí

Otitis media vo vonkajšom uchu je ochorenie sprevádzané zápalom vo vonkajšom uchu.

Pokiaľ ide o lekárske štatistiky, ukazuje sa, že otitis externa je častejšia u ľudí žijúcich v teplej klíme. Je tiež známe, že ochorenie sa stáva chronickým len v 3-5% prípadov. Deti zažijú zápal ucha vo veku 7 až 12 rokov.

Dieťa na recepcii u otolaryngológa

Vonkajší zápal stredného ucha je tiež nazývaný "choroba potápačov a plavcov", pretože tekutina pravidelne preniká do ušných kanálov týchto ľudí.

V medicíne zvážte 2 typy ochorení:

• obmedzený typ - (prezentovaný vo forme zápalu vlasového folikulu - furuncle);
• typu difúznej povahy - (choroba zapáli celý zvukový kanál).

Hlavnou príčinou otitídy vonkajšieho ucha je infekčná lézia. Vinníkom v tomto prípade je baktéria "staphylococcus", kvôli ktorej v oblasti sluchového mäsa tvorí var. Ďalšou príčinou vzniku ochorenia je huba "candida".

Baktérie a infekcie prenikajú cez odreniny a rany. Toto prostredie je ideálne pre ich reprodukciu a život. Baktérie môžu tiež „prehltnúť“ cez vlhký zvukovod, ktorý v tomto stave stráca svoje ochranné funkcie.

Dôvody vzniku otitídy zahŕňajú prítomnosť sírového korku, ktorý sa mnohí snažia odstrániť. Takýto vyrážkový akt vedie k komplikáciám vo forme otitídy.

Vedľajšie príčiny ochorenia môžu byť:

1. zápal stredného ucha chronickej povahy;
2. ochorenia, ktoré sú sprevádzané znížením ochranných funkcií tela;
3. Priechod v uchu je príliš úzky.

Symptómy zápalu vonkajšieho ucha sa považujú za:

• pálenie a svrbenie v uchu;
• postupné zvyšovanie bolesti;
• čiastočná strata sluchu;
• keď sa dotknete ušnice, je tu ostrá neznesiteľná bolesť;
• lymfatické uzliny zapálené v uchu;
• výtok hnisavej tekutiny.

Ušný výtok

Symptomatológia s obmedzeným zápalom vonkajšieho ucha:

1. pri dotyku a stlačení sa zvyšuje bolesť v uchu;
2. opuch;
3. zvýšenie bolesti pri žuvaní;
4. začervenanie.

Difúzny otitis externa sprevádzaný takýmito príznakmi:

1. priechod v opuchnutí ucha;
2. svrbenie a začervenanie v postihnutej oblasti;
3. preťaženie ucha;
4. slabá bolesť.

Ak zápalový proces prešiel do ušného bubienka, potom sa osoba sťažuje na jasný výtok a stratu sluchu.

Lieky na liečbu otitis media vonkajšieho ucha doma

Liečba otitídy doma sa vykonáva po konzultácii s lekárom. Nezávislá a nesprávna voľba liekov môže situáciu zhoršiť.

Často, keď je ochorenie predpísané protizápalové lieky obsahujúce steroidné zložky alebo antibiotiká. Takéto lieky sa vyrábajú vo forme mastí, gélov a kvapiek. Vymenovanie závisí od formy zápalu a jeho vývoja.

Takže liečba otitídy doma sa vykonáva pomocou ušných kvapiek. Najčastejšie používané:

• kvapky, ktoré obsahujú glukokortikoidy ("Garazon", "Polydex", "Anuaran");
• lieky s antibakteriálnym účinkom ("Normaks", "Cipromed");
• monopreparácie, ktoré obsahujú protizápalové nesteroidné zložky (Otipaks, Otinum).

"Normaks". Na liečbu ucha zápal, väčšina lekárov odporúčame používať tento liek. Liek má antibakteriálne vlastnosti. "Normaki" je určený na liečbu hnisavého zápalu vonkajšieho ucha, ako aj ochorenia v chronickej forme.

"Otipaks". Liek má protizápalové a analgetické účinky. Liek má minimálne vedľajšie účinky, takže lekári odporúčajú otitis terapiu u detí doma, rovnako ako u tehotných žien, s použitím Otipaks.

"Anuaran". Liek je schválený pre dospelých a deti. Má protizápalové vlastnosti.

Keď sa choroba aktívne používa lokálne lieky. Medzi nimi, "Dimeksid." Lekári často odporúčajú aj zápal stredného ucha. Liek má protizápalový a analgetický účinok. "Dimexid" je schopný preniknúť do tkaniva a eliminovať baktérie.

Pri zápale vonkajšieho ucha sa liek riedi vodou (podľa inštrukcií). Turunda (alebo vata) sa ponorí do pripraveného roztoku a vloží sa do zvukovodu 30-40 minút. Neodporúča sa používať "Dimexide" v jeho čistej forme, pretože sa môžete spáliť.

Pre silnú bolesť použite Naproxen, Aspirin, Acetaminophen, Nurofen na otitis.

Liečba antibiotikami

Liečba antibiotikami u dospelých sa uskutočňuje s ťažkou formou ochorenia. V iných prípadoch môžete robiť s liekmi s mäkším účinkom.

Antibiotiká inhibujú vitálnu aktivitu mikróbov, eliminujú zápalový proces a majú analgetický účinok.

Neodporúča sa vybrať si lieky samostatne, pretože takéto lieky majú mnoho vedľajších účinkov a kontraindikácií.

Aké lieky sa používajú na liečbu zápalu vonkajšieho ucha?

1. "Nystatín". Liek je dostupný vo forme tabliet. Povolené vziať deti od 1 roka. "Nystatin" inhibuje rast húb Candida.
2. "Ampicillin". Navrhnuté na požitie.
3. "Azitrometsin". Má antibakteriálne a analgetické účinky. K dispozícii vo forme tabliet.

Pri liečbe sa ušné kvapky používajú aj pri vonkajšom otitíde s antibiotikom. To je "Candibiotik" (jeden z najúčinnejších liekov v boji proti chorobe). Liek je zameraný na elimináciu plesní a mikróbov. Nie je povolené deťom do 6 rokov.

Dobre dokázané "Klacid" pre otitis u detí. K dispozícii v pozastavení. Považuje sa za najmenej toxický liek.

V prípade chronických foriem ochorenia sa používajú Sparflo a Avelox. Sú predpísané s paralelným príjmom antifungálnych liekov. Priebeh liečby a dávka určená ošetrujúcim lekárom.

Liek na báze antibiotika "Ciprofloxacín" má deštruktívny účinok na aktívne mikróby aj neaktívne. K dispozícii vo forme tabliet.

Liečba vonkajšej (vonkajšej) otitídy

Zo všetkých zápalových ochorení ušného systému je zápal vonkajšieho ucha najjednoduchší, čo sa týka jeho liečby, ako aj bez komplikácií.

Okrem ušnice sa vonkajším uchom rozumie vonkajší zvukový kanál, ktorý má dĺžku 2,5 až 3,5 cm, pre každú osobu je charakteristický individuálnou zakrivenou štruktúrou a nekonštantným priemerom. Najužšie miesto na konci zvukovodu je v ušnom bubienku. Vo svojom reze sa podobá skôr oválu ako kruhu. Všeobecný smer jazdy je dole a dopredu.

Príznaky a príčiny

Symptomatické prejavy otitis externa sú určené formou ochorenia.

Podľa spôsobu lokalizácie sa vonkajší otitis delí na:

Z povahy prúdenia vyžarujú otitis:

Symptomicky rozdelené do:

Difúzny vonkajší otitis

Difúzia alebo inými slovami netradičná forma zápalu stredného ucha je charakterizovaná subkutánnym zápalom šíriacim sa pozdĺž zvukovodu. Môže sa vyskytnúť:

• z mnohých škôd (škrabancov),
• na pozadí patologických zmien na koži zvukovodu (napr. ekzém),
• v dôsledku podráždenia pokožky pri prechode vodou, drogami.

Tento typ vonkajšieho zápalu stredného ucha sa často nazýva "ucho plavca", pretože ľudia, ktorí trávia veľa času vo vode, trpia častejšie.

Ušný kanál je lemovaný najmenšími žľazami dvoch typov:

1. Vylučovanie tuku
2. Tajomstvo síry

Mazové žľazy mazajú pokožku ušného kanálika, robia ho elastickým, chránia pred praskaním.

Sírne žľazy chránia pokožku pred parazitmi; ich tajomstvo má baktericídny a antimikrobiálny účinok.

Plavec v uchu kvôli súkromnej prítomnosti vody a tuku a vylučovaniu síry v ňom sa nadmerne vymyje, čo vedie k zriedeniu prirodzeného prostredia zvukovodu. Výsledkom je:

• odolnosť kože voči mechanickému a chemickému namáhaniu klesá;
• toxické vlastnosti zvukovodu pre škodlivé mikroorganizmy sú redukované.

Oba faktory spoločne vedú k prenikaniu patogénnych baktérií do kože ušného kanálika, čo spôsobuje difúznu vonkajšiu formu otitídy.

• Svrbenie, začervenanie a opuch ušného kanálika.
• Výrazný pocit vo vonkajšom uchu.
• Mierna strata sluchu v dôsledku zúženia zvukovodu.
• Je možná mierna bolesť.
• Ušný výtok z ucha.

Obmedzený vonkajší otitis

Na rozdiel od difúzie je obmedzená forma vonkajšieho otitis lokalizovaná v určitom bode zvukovodu - v mieste vlasového folikulu (ktorého je mnoho v akomkoľvek zvukovode) alebo mazových žliaz.

Existujú dva typy bodového vonkajšieho otitis:

• Zápal vlasového folikulu
• Obštrukcia mazového kanála

1. V prvom prípade dochádza k hnisavému abscesu, ktorý môže byť malý aj rozsiahly. Starnutie varu trvá asi týždeň, po ktorom sa otvorí. Symptómy sa nemusia prejaviť jasne. S veľkým otvorom:

• Svrbenie pocit rastúci ku koncu týždňa.
• Pravdepodobný príznak bolesti.
• Bolesť je hmatateľná pri masáži ucha a príušnej oblasti.
• Výber obsahu varu pri jeho otvorení.

2. Blokovanie kanála mazovej žľazy vedie k zahusťovaniu a opuchu steny vonkajšieho priechodu. Ďalšie príznaky sa nemusia vyskytovať dlho alebo nikdy. Ale v niektorých prípadoch, uzavretie priechodu mazových žliaz vedie k vytvoreniu obrovského varu.

Príčiny oboch typov nie sú úplne definované. Existuje názor, že furunkulóza ako systémové ochorenie, ktoré sa prejavuje v celom tele, sa vyskytuje na pozadí nesprávnej stravy a zníženej imunity.

Akútny otitis externa

Keď sa náhle objaví náhly vznik a vývoj vonkajšieho otitídy s výraznými príznakmi, hovoria o akútnom priebehu ochorenia. V tomto prípade symptómy rýchlo rastú, dosahujú svoj vrchol a potom klesajú rovnakou rýchlosťou.

Chronická otitis externa

Bežne sa hovorí o chronickej forme vonkajšieho otitis, ak sa problém v ušnom kanáli vyskytuje častejšie 2-3 krát do roka, ako aj v prípadoch, keď akútny zápal prechádza do procesu s pomalou dynamikou. Napríklad var môže prasknúť niekoľkokrát za sebou. Typická chronická otitída ušného kanálika sa pozoruje u ľudí so syndrómom ucha plavca, so sklonom k ​​dermatologickým ochoreniam.

Purulentný otitis externa

Hnisavý výtok nie je vždy prítomný pri externom otitíde. Po prvé, furuncle nemusí byť taký veľký, aby bola jasne viditeľná hnisavosť z zvukovodu. Po druhé, vypúšťanie nie je nevyhnutne hnisavé. Napríklad v prípade plesňovej infekcie má vylučovaná substancia syrovú, svetlú textúru.

Bohatý hnisavý výtok vždy vyžaduje ďalšie štúdium priebehu ochorenia.

liečba

Základom liečby vonkajšieho zápalu stredného ucha je lokálny účinok na zvukový kanál, ktorého cieľom je zabrániť šíreniu infekcie.

1. Ušné kvapky s dezinfekčným účinkom:

• Otofa
• Sofradeks

3. Plesňová forma zápalu stredného ucha zahŕňa použitie špeciálnych nástrojov v tekutej forme:

Pri hnisaní najprv odstráňte výtok bavlneným tampónom. Potom sa zvukovod prepláchne peroxidom vodíka. Na tento účel sa do injekčnej striekačky odoberie 1 ml roztoku peroxidu bez ihly. Celý objem sa naleje do zvukovodu. Po 3 minútach je ucho vyprázdnené, vyčistené vatovým tampónom. Opakujte 3-4 krát za sebou.

Po premytí peroxidom sa do ucha vnikne jedno z antibiotík alebo antifungálnych činidiel.

Vo výnimočných prípadoch môže byť potrebné chirurgicky otvoriť var.

Často na liečbu vonkajšej otitídy pomocou prostriedkov tzv. Tradičnej medicíny. Šťavy a infúzie mnohých rastlín majú dezinfekčné, protizápalové a normalizačné pôsobenie buniek. Účinné sú:

• Aloe (použite miazgu rastliny zriedenej vodou v pomere 1: 1)
• pelargónie
• harmanček
• nechtík
• Divozel
• Ľubovník bodkovaný (všetko vo forme infúzie)

Infúzia sa vykonáva z výpočtu 1 polievková lyžica. l. suché bylinné suroviny na pol šálky teplej vody. Roztok sa infunduje 2 hodiny. Odkvapkajte niekoľko kvapiek do boľavého ucha.

Hoci rastliny sa zdajú byť bezpečným liekom, spôsobujú tiež časté podráždenie pokožky. 2 krát denne - dosť.

prevencia

Základné pravidlá, aby sa zabránilo vonkajšiemu otitis:

1. Obmedzte svoj pobyt vo vode. To platí nielen pre kúpanie, ale aj pre každodenné kúpanie. Voda by nemala vstupovať do zvukovodu.
2. Na čistenie zvukovodu nepoužívajte zápalky, bavlnené tampóny a iné improvizované prostriedky. Jediná vec, ktorá môže preniknúť do ucha, je malý prst ruky.
3. Nepoužívajte supercool.
4. Významný príspevok k rozvoju furunkulózy spôsobuje nesprávnu diétu. V tejto súvislosti sa odporúča zmeniť stravu a spôsob varenia.