Chronická tonzilitída remisie, čo to je

Chronická tonzilitída je stav mandlí, v ktorom na pozadí poklesu lokálnych prirodzených ochranných funkcií dochádza k ich pravidelnému zápalu. Preto sa mandle (žľazy) stávajú trvalým zdrojom infekcie, s chronickou alergizáciou a intoxikáciou tela. Symptómy chronickej tonzilitídy sa živo prejavujú v obdobiach relapsu, keď sa telesná teplota počas exacerbácie zvyšuje, zvyšuje sa lymfatické uzliny, objavuje sa bolesť, bolesť hrdla, bolesť pri prehĺtaní a zlý dych.

Na pozadí zníženej imunity a za prítomnosti chronického zamerania infekcie môžu pacienti s chronickou tonzilitídou neskôr trpieť takými ochoreniami, ako je reumatizmus, pyelonefritída, adnexitída (pozri zápal maternicových príveskov - symptómy a liečba), prostatitída atď. Chronická angína, sinusitída, sinusitída - ide o spoločenské choroby moderného rezidenta megalopolisu, pretože nepriaznivá ekologická situácia v mestách, monotónna chemická výživa, napätie, preťaženie, množstvo agresívnych, negatívnych informácií sú vážné Smera nepriaznivo ovplyvňuje imunitný systém obyvateľstva.

Prečo sa vyskytuje chronická angína?

Hlavnou funkciou mandlí, ako aj iných lymfoidných tkanív v ľudskom hltane je chrániť telo pred patogénnymi mikroorganizmami, ktoré vstupujú do nosohltanu s jedlom, vzduchom a vodou. V týchto tkanivách sa vytvárajú ochranné látky, ako sú interferón, lymfocyty, gama globulín. V normálnom stave imunitného systému sú ako patogénne, tak aj podmienene patogénne mikroflóry vždy prítomné v správnych, prirodzených koncentráciách bez toho, aby spôsobovali zápalové procesy v sliznici a hlboko v mandlích, v medzerách a kryptách.

Akonáhle dôjde k intenzívnemu rastu baktérií z vonkajších alebo podmienene prítomných patogénnych baktérií, mandľové palatíny zničia a odstránia infekciu, čo vedie k normalizácii stavu - a to všetko sa stane bez povšimnutia ľuďmi. Ak existuje nerovnováha v mikroflóre z rôznych dôvodov opísaných nižšie, ostrý rast baktérií môže spôsobiť angínu pectoris, akútny zápal, ktorý sa môže vyskytnúť vo forme launárnej angíny alebo folikulárnej angíny.

Ak sa takéto zápaly stanú dlhotrvajúcimi, často sa opakujú a ťažko sa liečia, proces rezistencie na infekcie v mandlích sa oslabuje, nezvládajú svoje obranné funkcie, strácajú schopnosť čistiť sa a sú zdrojom infekcie, potom sa vyvíja chronická forma - angína. V zriedkavých prípadoch, asi 3%, môže vzniknúť angína, bez predchádzajúceho akútneho procesu, to znamená, že mu nepredchádza bolesť v krku.

U mandlí u pacientov s chronickou tonzilitídou sa počas bakteriálnej analýzy uvoľní takmer 30 patogénnych baktérií, ale streptokoky a stafylokoky sa považujú za najpočetnejšie v medzerách.

Pred začatím liečby je veľmi dôležité testovať bakteriálnu flóru so stanovením citlivosti na antibiotiká, pretože patogénne mikroorganizmy sú veľmi rôznorodé a každý z nich môže byť odolný voči určitým antibakteriálnym činidlám. Pri náhodnom predpisovaní antibiotík s bakteriálnou rezistenciou bude liečba neúčinná alebo vôbec neúčinná, čo povedie k zvýšeniu doby zotavenia a prechodu angíny na chronickú angínu.

Choroby vyvolávajúce rozvoj chronickej tonzilitídy:

Porušenie nosného dýchania pri polypoch (polypy v nose, liečbe), adenoidy (liečba adenoidov u detí), hnisavá sinusitída, sinusitída (liečba antritídy antibiotikami), zakrivenie nosovej priehradky, ako aj zubný kaz, môžu vyvolať zápal mandlí mandarínky
Zníženie lokálnej a všeobecnej imunity pri infekčných chorobách - osýpkach (pozri symptómy osýpok u dospelých), horúčke, tuberkulóze atď., Najmä v ťažkých prípadoch, nedostatočná liečba, nesprávne zvolené lieky na liečbu.
Dedičná predispozícia - ak má rodinná anamnéza chronickú tonzilitídu u blízkych príbuzných.

Nežiaduce faktory vyvolávajúce exacerbáciu chronickej tonzilitídy:

Malé množstvo tekutiny spotrebované denne. Osoba by mala vypiť aspoň 2 litre tekutiny denne, ako aj nízku kvalitu spotrebovanej vody denne (na čistenie používajte iba čistenú vodu, špeciálne vodné filtre)
Ťažká alebo dlhodobá hypotermia
Silné stresové situácie, neustála psycho-emocionálna preťaženosť, nedostatok správneho spánku a odpočinku, depresia, syndróm chronickej únavy
Práca v nebezpečnej výrobe, prašnosť, znečistenie priestorov plynmi na pracovisku
Celková nepriaznivá environmentálna situácia v mieste bydliska - priemyselné podniky, množstvo vozidiel, chemická výroba, zvýšené rádioaktívne pozadie, hojnosť v obývačke nízko kvalitného domáceho tovaru, ktorý emituje škodlivé látky do ovzdušia - lacné domáce spotrebiče, koberce a nábytok z toxických materiálov, aktívne používanie chemikálií pre domácnosť (detergenty obsahujúce chlór, pracie prostriedky a detergenty s vysokou koncentráciou povrchovo aktívnych látok atď.)
Zneužívanie alkoholu a fajčenie
Nesprávna výživa, množstvo sacharidov a bielkovín, obmedzená spotreba obilnín, zeleniny, ovocia.

Keď proces začne získavať chronickú formu v mandlích, lymfoidné tkanivo z ponuky sa postupne stáva hustšie, nahradzuje spojivo, objavujú sa jazvy, ktoré pokrývajú medzery. To vedie k vzniku launárnych zátok - uzavretých hnisavých ložísk, v ktorých sa hromadia potravinové častice, decht, tabak, hnis, mikróby, žijúce aj mŕtve, odumreté kožné bunky sliznice lakuna.

V uzavretých lakunach, obrazne hovoriacich, vreckách, kde sa hromadí hnis, sa vytvárajú veľmi priaznivé podmienky na zachovanie a rozmnožovanie patogénnych mikroorganizmov, ktorých toxické odpadové produkty s prietokom krvi sa šíria po celom tele, čo ovplyvňuje takmer všetky vnútorné orgány, čo vedie k chronickej intoxikácii tela. Tento proces je pomalý, všeobecné fungovanie imunitných mechanizmov ustúpi a telo môže začať reagovať nedostatočne na trvalú infekciu, čo spôsobuje alergie. A samotné baktérie (streptokoky) spôsobujú závažné komplikácie.

Symptómy a komplikácie tonzilitídy

Chronická tonzilitída v povahe a závažnosti zápalu je rozdelená do niekoľkých typov:

Jednoduchá opakujúca sa forma, keď sa často vyskytuje angína
Jednoduchá, dlhotrvajúca forma je predĺžený pomalý zápal tonzíl palatínu.
Jednoduchá kompenzovaná forma, to znamená recidívy tonzilitídy a epizód boľavého hrdla sa vyskytujú zriedkavo.
Toxicko-alergická forma, ktorá je 2 typy

S jednoduchou formou chronickej tonzilitídy sú príznaky vzácne, obmedzené iba miestnymi príznakmi - hnis v lakunach, hnisavé zátky, opuchy okrajov oblúkov, zväčšené lymfatické uzliny, pocit cudzieho telesa, nepohodlie pri prehĺtaní, sucho v ústach a zápach úst. Počas obdobia remisie príznaky chýbajú a počas exacerbácií až 3-krát ročne sa vyskytne angína, ktorá je sprevádzaná horúčkou, bolesťou hlavy, celkovou malátnosťou, slabosťou, dlhou dobou zotavenia.

1 toxická-alergická forma - okrem lokálnych zápalových reakcií sa k symptómom angíny pridávajú aj všeobecné príznaky intoxikácie a alergizácia tela - zvýšenie telesnej teploty, bolesť v srdci s normálnym EKG, bolesť kĺbov a zvýšená únava. Pacient trpí silnejšie ako chrípka, orvi, zotavenie po chorobách je oneskorené.

2 toxická-alergická forma - s touto formou ochorenia sa mandle stávajú stálym zdrojom infekcie a riziko jej rozšírenia v celom tele je vysoké. Okrem vyššie uvedených príznakov sa vyskytujú poruchy v kĺboch, pečeni, obličkách, funkčných poruchách srdca, ktoré sú detekované EKG, je narušený srdcový rytmus, môžu sa vyskytnúť srdcové chyby, môže sa vyskytnúť reumatizmus, artritída a ochorenia močového a pohlavného systému. Človek neustále zažíva slabosť, únavu, nízku horúčku.

Konzervatívna lokálna liečba chronickej tonzilitídy

Liečba chronickej tonzilitídy môže byť chirurgická a konzervatívna. Operácia je prirodzene extrémnym opatrením, ktoré môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie imunitného systému a ochranné funkcie tela. Chirurgické odstránenie mandlí je možné, ak je pri dlhodobom zápale lymfatické tkanivo nahradené spojivovým tkanivom. A v prípadoch, keď sa vyskytne paratonsilárny absces v prípade toxickej alergickej formy 2, je znázornená jeho disekcia.

Indikácie na odstránenie mandlí:

Zväčšená mandľa zabraňuje normálnemu nosnému dýchaniu alebo prehĺtaniu.
Viac ako 4 boľavé tony ročne
Peritonsilárny absces
Konzervatívna liečba bez účinku viac ako rok
Vyskytla sa epizóda akútnej reumatickej horúčky alebo chronické reumatické ochorenie, renálne komplikácie

Palatínové mandle hrajú dôležitú úlohu pri vytváraní infekčnej bariéry a inhibujú zápalový proces, sú jednou zo zložiek podpory a lokálnej a všeobecnej imunity. Preto sa otolaryngológovia snažia zachovať ich, bez toho, aby sa uchýlili k operácii, pokúšajú sa obnoviť funkcie mandlí mandľového pašténom rôznymi metódami a postupmi.

Konzervatívna liečba exacerbácie chronického procesu by sa mala vykonávať v ORL centre s kvalifikovaným špecialistom, ktorý predpíše komplexnú adekvátnu liečbu v závislosti od formy a štádia ochorenia. Moderné metódy liečby angíny sa vykonávajú v niekoľkých štádiách:

Existujú 2 spôsoby, ako prepláchnuť tonzily lacunae - jedna striekačkou, druhá tryskou zariadenia Tonsilor. Prvá metóda je teraz považovaná za zastaranú, pretože nie je dostatočne účinná, tlak vytvorený injekčnou striekačkou nie je dostatočný na dôkladné umývanie a postup je traumatický a kontaktný, čo často spôsobuje emetický reflex u pacientov. Najväčší účinok sa dosiahne, ak lekár používa hlavu Tonsilor. Používa sa na umývanie aj na podávanie liečivých roztokov. Po prvé, lekár umyje medzery antiseptickým roztokom a dobre uvidí, že sa z mandlí vymyje.

Ultrazvukové zavlažovanie, liečba Lugolom

Po odstránení patologického tajomstva by mal byť hrot nahradený ultrazvukovým hrotom, ktorý v dôsledku ultrazvukového efektu kavitácie vytvára suspenziu liečiva a dodáva liečivo do submukóznej vrstvy mandlí s úsilím. Ako liečivo zvyčajne používajú 0,01% roztok Miramistinu, toto činidlo je antiseptikum, ktoré pri pôsobení ultrazvuku nestráca svoje vlastnosti. Po tomto postupe môže lekár liečiť mandle Lugolovým roztokom (pozri Lugol v prípade angíny).

Zasadnutie laserovej terapie má tiež dobrý účinok, znižuje opuchy a zápal tkanív a slizníc mandlí. Na dosiahnutie najlepších výsledkov sa zdroj laserového žiarenia umiestni do ústnej dutiny bližšie k mandliam a zadnej steny hltanu.

Vibračné akustické efekty, UV

Takéto sedenia sa vykonávajú na normalizáciu mikrocirkulácie, zlepšenie výživy v tkanivách mandlí. UV-UV žiarenie sa vykonáva na reorganizáciu mikroflóry, táto stará časom overená metóda nestratila svoju relevanciu a je považovaná za pomerne účinnú.

Všetky opísané metódy by mali byť uskutočnené v kurzoch, ktorých počet a frekvencia sú stanovené individuálne v každom špecifickom klinickom prípade. Na dosiahnutie maximálneho účinku je potrebných 5 až 10 umývacích postupov, až kým sa neobjaví čistá voda. Táto liečba je schopná obnoviť schopnosť mandlí samočistiť a doba remisie je významne predĺžená, relapsy sú menej časté.

Aby sa zabránilo odstráneniu mandlí a liečba viedla k trvalému výsledku, je žiaduce uskutočniť takúto účinnú liečbu 2-4 krát za rok a vykonávať podpornú profylaktickú liečbu doma na vlastnú päsť, kloktanie (pozri všetky roztoky na klokanie s angínou).

Vedci z nedávneho výskumu vedú k záveru, že pri chronickej sinusitíde, sinusitíde, angína typu mandlí hrá dôležitú úlohu nerovnováha mikroflóry sliznice nosového hltanu a oportúnne mikroorganizmy sa začínajú množiť, keď je nedostatočné množstvo prospešnej flóry, ktorá inhibuje rast patogénnych baktérií. (viď príčiny sinusitídy sú sinus dysbacteriosis)

Jednou z možností profylaktickej a podpornej liečby tonzilitídy môže byť kloktanie prípravkami obsahujúcimi živé kultúry acidofilných baktérií kyseliny mliečnej - Narine (kvapalný koncentrát 150 rubľov), Trilakt (1000 rubľov), Normoflorin (160-200 rubľov). To normalizuje rovnováhu mikroflóry nosohltanu, prispieva k prirodzenejšiemu hojeniu a dlhšej remisii.

Liečba účinná liečba

Až po stanovení presnej diagnózy, klinického obrazu, stupňa a formy chronickej tonzilitídy lekár určí taktiku vedenia pacienta, predpíše priebeh liečby drogovou závislosťou a miestne postupy. Drogová terapia je použitie nasledujúcich typov liekov:

Antibiotiká na tonzilitídu

Lekár predpisuje túto skupinu liekov len pri exacerbácii chronickej tonzilitídy, liečba antibiotikami sa výhodne uskutočňuje na základe údajov o bakteriálnom očkovaní. Slepý predpis nemusí viesť k želanému účinku, strate času a poškodeniu. V závislosti od závažnosti zápalového procesu môže lekár predpísať antibiotiká na bolesť hrdla ako krátky priebeh najjednoduchších a najbezpečnejších prostriedkov, ako aj dlhší priebeh so silnejšími liekmi, ktoré vyžadujú probiotiká (pozri tiež Sumamed for bolesť v krku). Keď sa latentná tonzilitída lieči antimikrobiálnymi liekmi, nie sú uvedené, pretože to navyše porušuje mikroflóru a gastrointestinálny trakt a ústnu dutinu, ako aj potláča imunitný systém (pozri 11 Pravidlá správneho užívania antibiotík).

Pri predpisovaní agresívnych širokospektrálnych antibiotík, ako aj pri sprievodných gastrointestinálnych ochoreniach (gastritída, kolitída, reflux, atď.) Sa súčasne so začiatkom liečby majú užívať probiotické lieky rezistentné na antibiotiká - Acipol, Rela Life, Narine, Primadofilus, Gastropharm, Normoflorin. (Pozri celý zoznam probiotík -BAD a analógov Linex)

Pri syndróme silnej bolesti je najoptimálnejší Ibuprofen alebo Nurofen, používajú sa ako symptomatická liečba a pri menšej bolesti sa ich použitie neodporúča (pozri úplný zoznam a ceny nesteroidných protizápalových liekov v článku Úrazy chrbtice).

Na zníženie edému sliznice, opuchu mandlí, zadnej steny hltana, je potrebné užívať desenzibilizujúce lieky, ako aj účinnejšie absorbovať iné lieky. Z tejto skupiny je lepšie používať lieky poslednej generácie, majú dlhší, dlhší účinok, nemajú sedatívny účinok, sú silnejšie a bezpečnejšie. Medzi antihistaminiká možno rozlíšiť najlepšie - Tsetrin, Parlazin, Zyrtek, Letizen, Zodak, rovnako ako Telfast, Feksadin, Feksofast (pozri Zoznam všetkých liekov na alergie). V prípade, že pacientovi s dlhodobým užívaním dobre pomáha jeden z týchto liekov, nemali by ste ho meniť na iný liek.

Antiseptická lokálna liečba

Dôležitou podmienkou pre účinnú liečbu je kloktanie, preto môžete použiť rôzne riešenia, ako sú hotové spreje, a zriediť špeciálne roztoky sami. Najvhodnejšie je použiť Miramistin (250 rubľov), ktorý sa predáva so sprejom 0,01% roztoku, Octenisept (230-370 rubľov), ktorý sa zriedi vodou 1/5 a Dioxidin (1% roztok 200 rubľov 10 ampúl), 1 amp. zriediť v 100 ml teplej vody (pozri zoznam všetkých sprejov pre hrdlo). Aromaterapia môže mať tiež pozitívny účinok, ak klokujete alebo inhalujete éterickými olejmi - levanduľa, čajovník, eukalyptus, céder.

Medzi liekmi, ktoré môžu byť použité na stimuláciu lokálnej imunity v ústnej dutine, možno je indikovaný len Imudon, priebeh liečby je 10 dní (rozlišovacia tabuľka 4 p / deň). Medzi prostriedky prírodného pôvodu na zvyšovanie imunity môžete použiť Propolis, Pantokrin, ženšen, harmanček.

Homeopatické ošetrenie a ľudové prostriedky

Skúsený homeopat si môže vybrať optimálnu homeopatickú liečbu a podľa jeho odporúčaní je možné maximálne predĺžiť remisiu po odstránení akútneho zápalového procesu tradičnými metódami liečby. A pre kloktanie môžete použiť nasledujúce liečivé rastliny: séria, šalvia, harmanček, listy eukalyptu, vŕbové puky, islandský mach, kôra osika, topoľ, ako aj korene popálenín, devyasila, zázvor.

Zo zápalového procesu a užívania určitých liekov, sucho v ústach, šteklenie, bolesť hrdla sa objavujú, v takom prípade je veľmi účinné a bezpečné používať marhule, broskyne, rakytníkový olej, berúc do úvahy individuálnu toleranciu týchto látok (nedostatok alergických reakcií). Ak chcete dôkladne zmäkčiť nosohltana, mali by ste pochovať niektoré z týchto olejov v nose niekoľko kvapiek ráno a večer, keď pochovať hlavu by mala byť hodená späť. Ďalším spôsobom, ako zjemniť hrdlo, je 3% peroxid vodíka, to znamená, že 9% a 6% roztok by sa mal zriediť a opláchnuť ich hrdlá čo najdlhšie, potom opláchnuť hrdlo teplou vodou.

Diétna terapia je neoddeliteľnou súčasťou úspešnej liečby, každá tvrdá, tvrdá, korenistá, vyprážaná, kyslá, slaná, údená potrava, veľmi studené alebo teplé jedlo, bohaté na zvýrazňovače chuti a umelé prísady, alkohol - výrazne zhoršuje stav pacienta.

Chronická tonzilitída je ochorenie, pri ktorom sa v tkanivách mandlí vyskytuje chronický zápalový proces. Pri tomto ochorení je bakteriálna infekcia neustále prítomná v hrúbke lymfoidného tkaniva mandlí, čo spôsobuje, že sa zväčšuje a zhoršuje ich funkcia. Ochorenie je charakterizované periodickými exacerbáciami (najmä v období jesene a zimy), sprevádzanými určitými príznakmi a exacerbácia chronickej tonzilitídy nie je nič viac ako bolesť hrdla. Choroba sa najčastejšie prejavuje v detstve, ale chronická tonzilitída je často diagnostikovaná u dospelých.

Príčinou vzniku chronickej tonzilitídy je najčastejšie nedostatočne liečená angína (akútna angína). Niekedy je výskyt pretrvávajúceho zápalu mandlí uľahčený prítomnosťou chronického ohniska infekcie v ústnej dutine (kaz zubov) alebo v horných dýchacích cestách (sinusitída, faryngitída).

Príznaky chronickej tonzilitídy

Symptómy môžu chýbať počas remisie. Niekedy sa pacienti obávajú o nepohodlie alebo mierne bolestivé hrdlo ráno, zlý dych. Teplota pri chronickej tonzilitíde zvyčajne zostáva normálna, ale u niektorých pacientov sa dlhodobo (počas niekoľkých mesiacov) zvyšuje telesná teplota na subfebrilné čísla, čo neovplyvňuje pohodlie a výkonnosť pacientov.

Otorinolaryngológ pri pozorovaní poznamenáva, že mandle palatínu sú zväčšené, tkanivo mandlí je drobivé, edematózne, trochu hyperemické. V medzerách mandlí, dokonca aj v období remisie chronickej tonzilitídy, dochádza k nahromadeniu belavej masy syrov nazývanej „dopravné zápchy“. Môže sa tiež zistiť mierne zvýšenie krčných lymfatických uzlín.

Typický klinický obraz bolesti v krku je typický pre exacerbáciu ochorenia:

ťažká intoxikácia tela (horúčka až 39 ° C, zimnica, bolesť hlavy, slabosť);
ostré bolesti v hrdle, zhoršené prehĺtaním (niekedy pacienti dokonca odmietajú jesť);
začervenanie a prudký opuch mandlí;
zväčšené submandibulárne a krčné lymfatické uzliny, ktoré sa stávajú bolestivými pri palpácii.

Liečba chronickej tonzilitídy

Konzervatívna liečba

Konzervatívna liečba chronickej tonzilitídy bez exacerbácie spočíva v umývaní medzier mandlí, aby sa odtiaľ odstránil infikovaný obsah („dopravné zápchy“). Procedúru vykonáva ambulantne lekár. Pre dosiahnutie najlepších výsledkov sa odporúča navštíviť 8-10 procedúr každý druhý deň alebo denne. Toto opatrenie pomôže odstrániť centrum chronickej infekcie mandlí a znížiť frekvenciu exacerbácií chronickej angíny.

Chirurgická liečba

V niektorých prípadoch nie je možné bez chirurgického zásahu do objemu odstránenia mandlí - tonzilektómie.

S neúčinnosťou konzervatívnej liečby, častými exacerbáciami ochorenia a výskytom komplikácií môže lekár odporučiť chirurgickú liečbu. Indikácie pre tonzilektómiu by mali byť jasne odôvodnené. Mnohí pacienti sa domnievajú, že po odstránení mandlí, ktoré sú jedným z orgánov, ktoré poskytujú ochranu pred vírusmi a infekciami, môže dôjsť k oslabeniu celkového imunitného stavu tela. Táto otázka je medzi lekármi stále kontroverzná, pretože pri chronickej tonzilitíde mandle nie sú schopné vykonávať svoju ochrannú funkciu, ale skôr sa stávajú zdrojom infekcie. Konečné rozhodnutie o odstránení mandlí preto vykonáva len pacient. Spravidla sa po tonzilektómii u pacientov znižuje frekvencia respiračných ochorení.

Liečba exacerbácií chronickej tonzilitídy

Počas exacerbácie ochorenia sa vykonáva rovnaká liečba ako pri angíne.

Pacienti potrebujú odpočinok na lôžku a dobrú výživu. Jedlo pred konzumáciou, je žiaduce mletie, aby sa znížila intenzita bolesti pri prehĺtaní. Pacientom sa odporúča piť veľa teplých nápojov (čaj, ovocné nápoje, mlieko).

Liečbu antibiotikami predpisuje výlučne lekár. Najčastejšie sú predpísané penicilínové antibiotiká a makrolidy. Nezávislé podávanie liekov v tejto skupine sa neodporúča, aj keď počas predchádzajúcich exacerbácií chronickej tonzilitídy bolo akékoľvek antibiotikum účinné.

Lokálna terapia spočíva v použití liekov obsahujúcich vo svojom zložení antibakteriálne, protizápalové a anestetické látky (Grammidin Neo s anestetikami, Strepsils, Faringosept).

Časté kloktanie s protizápalovými a antiseptickými roztokmi je nevyhnutné na odstránenie patologického obsahu z medzier mandlí, zmiernenie opuchu a zápalu. Na opláchnutie môžete použiť odvar z harmančeka a šalvie, prípravky Hexoral, roztok Givalex, roztok furatsiliny, slabý roztok soli.

V prípade potreby môžete použiť lieky proti bolesti a antipyretiká (Coldrex, Ferveks, Nurofen).

O liečbe chronickej tonzilitídy v programe "O najdôležitejších":

Chronická angína a metódy domácej liečby

Tonzily sú tkanivá, ktoré zabezpečujú primárnu imunitnú ochranu tela pred zavedením patogénnej mikroflóry. Pri dlhodobých súčasných infekciách strácajú túto funkciu av dôsledku degeneratívnych procesov rast objemu. Chronická tonzilitída u dieťaťa sa môže rozvinúť pred dosiahnutím veku 10 rokov, v budúcnosti je táto forma ochorenia oveľa menej častá. U dospelých môže byť chronická tonzilitída dôsledkom totálnej imunosupresie, komplikácie komplikovaných dutín zubov.

Dlhodobá infekcia potláča obranu, vyvoláva neprimeraný rast lymfoidného tkaniva. To môže viesť k zhoršeniu fyziologického dýchania. Počas exacerbácie sa reaktívny stav zmien imunity, môže vyvinúť reumatizmus.

Pozrite sa na príznaky chronickej tonzilitídy na fotografii, ilustrujte hlavné body, ktorým by ste mali venovať pozornosť:

Ďalej sa v materiáli budeme zaoberať metódami liečby doma, pravdepodobnými príčinami vývoja patológie.

Príčiny, účinky a metódy prevencie

Hlavnými príčinami chronickej tonzilitídy u dospelých aj detí sú infekčné patogénne látky. Napríklad zavedenie stafylokokov takmer vždy vedie k rozvoju chronického zápalového procesu. Po utrpení bolesťou hrdla zostávajú mikroorganizmy v hrúbke lymfoidného tkaniva a vytvárajú tu kapsulárne formy ochrany. Preto liečba štandardnými liečebnými režimami zvyčajne nevedie k úplnému uzdraveniu.

Na pozadí deštrukcie normálnych buniek v lagúnach mandlí sa môžu tvoriť kordy spojivového tkaniva. Hypertrofia mandlí je najdôležitejším príznakom patológie. Dôsledky ochorenia môžu byť najviac nepredvídateľné, často sa u nich vyvinie reumatizmus, dochádza k ďalšiemu poklesu imunity. U detí je to najčastejšia príčina častých a dlhodobých prechladnutí.

Možné komplikácie a nežiaduce účinky zahŕňajú nasledovné stavy:

myokarditída a endokarditída endogénnej genézy;
lézie veľkých kĺbov s rozvojom reaktívnej artritídy;
poškodenie spojivového tkaniva srdcových chlopní tvorbou získaných defektov;
Kandida lézie slizníc bronchiálneho stromu a tráviaceho traktu.

Porážka hlasiviek s ich zahusťovaním a tým aj zmeny v tóne hlasu - to je ďalší nepríjemný dôsledok, ktorému sa možno vyhnúť dodržiavaním preventívnych bezpečnostných opatrení.

Aby sa zabránilo vzniku chronickej tonzilitídy, je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá a metódy:

úplné zastavenie fajčenia a pobyt v miestnostiach so znečisteným vzduchom;
používať iba teplé nápoje a potraviny;
odstránenie možnosti použitia alkoholických a sýtených nápojov;
dodržanie ústnej hygieny, vrátane návštevy zubára najmenej 2 krát ročne;
včasná liečba prechladnutia vrátane angíny;
posilňovanie imunity prostredníctvom systematického spevňovania, dodržiavania dňa, prijímania vitamínových a minerálnych komplexov.

Aby sa zabránilo dieťaťu, je potrebné vylúčiť kontakt s infikovanými pacientmi, včas očkovať v súlade s národným kalendárom preventívnej vakcinácie.

Patogenéza a vývoj ochorenia

Vývoj akéhokoľvek ochorenia sa nevyskytuje od nuly, na základe zmien primárneho tkaniva pod vplyvom patogénnych látok. V prípade chronickej tonzilitídy spočíva primárny faktor infekcie v reakcii na to, že telo produkuje primárnu imunitnú reakciu. V mieste zavedenia bakteriálnej mikroflóry dochádza k hyperémii, opuchu tkanív. Pacient pociťuje bolesť, ťažkosti s prehĺtaním. Môže sa objaviť reflexný kašeľ.

Následná vývojová patogenéza závisí od stavu imunitného systému, ak je oslabená, zabíjacie bunky rýchlo prestanú rozpoznávať patogénnu mikroflóru a začnú ju považovať za normálny proteín. Baktérie sa začínajú množiť voľne a prospievajú v tele pacienta.

Čím dlhšie tento stav trvá, tým viac životaschopných vesmírnych mikroorganizmov potrebuje na plné fungovanie. Začne proces primárnej hypertrofie mandlí. Napriek ich zvýšenej hmotnosti sa však už nedokážu vyrovnať s okamžitou funkciou primárnej imunitnej ochrany. Je to spôsobené tým, že väčšina lymfoidných buniek pod vplyvom negatívnych patogénnych faktorov je nahradená spojivovým tkanivom. Následne dochádza k diseminovanému šíreniu mikroorganizmov a ich metabolických produktov cez lymfatický a obehový systém. Prvým znakom tohto stavu je zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín. Najčastejšie trpia v submandibulárnej oblasti.

V približne 80% prípadov je chronická tonzilitída spôsobená stafylokokovými a streptokokovými formami flóry. Približne polovica z týchto prípadov je dôsledkom ohnísk zubného poškodenia zubnej skloviny v ústnej dutine. Približne 40% prípadov sa vyvinie po hnisavej a launárnej tonzilitíde.

Symptómy chronickej tonzilitídy v remisii a exacerbácii (s foto)

Prejav zápalového procesu v chronickej fáze nie je možné dlhodobo registrovať žiadnymi príznakmi. Klinický obraz a príznaky chronickej tonzilitídy v remisii môžu zahŕňať: t

hypertrofia tkaniva žľazy z postihnutej strany;
prerušovaná malátnosť;
zvýšenie telesnej teploty až na 37 stupňov Celzia na pozadí hypotermie alebo stresovej situácie;
ťažkosti s prehĺtaním tuhých potravín;
zníženie hlasu hlasu.

V akútnom štádiu sú príznaky chronickej tonzilitídy výraznejšie a môžu napodobňovať klinický obraz procesu akútnej infekcie:

zvýšenie telesnej teploty na 38 - 39 stupňov Celzia;
celková malátnosť a bolesť v celom tele;
bolesť svalov, kĺbov, chrbta;
ťažké bolesti hrdla;
niekedy suchý kašeľ reflexnej povahy.

Počas prehliadky viditeľná výrazná hyperémia hrdla a horného poschodia. Sliznice sa uvoľňujú a edematózne. Tachykardia a rýchle dýchanie sú sprevádzané oddelením studeného, lepkavého potu. Submandibulárne lymfatické uzliny na postihnutej strane sú zväčšené a bolestivé. Na mandlí viditeľné syrové hnisavé nájazdy. Niekedy sa zistia mandľové zátky, ktoré sa ťažko odstránia bez riadneho ošetrenia. S dlhým priebehom patológie sa môže vyskytnúť nepríjemný hnilobný dych z úst, ktorý nie je spojený s prítomnosťou zubatých zubov.

Pozrite sa na fotografiu pre typické príznaky, ktoré pomáhajú diagnostikovať podobnú podmienku:

Laboratórna diagnostika a liečba chronickej tonzilitídy doma

V období remisie ochorenia u dieťaťa a dospelého nespôsobuje tento stav veľké obavy. Zároveň však liečba chronickej tonzilitídy doma vyžaduje neustále monitorovanie a podávanie rôznych skupín liekov.

V prvom rade je potrebná dôkladná laboratórna diagnostika, okrem rôznych komplikácií:

faryngálny výter na prítomnosť stafylokokov a streptokokov a stanovenie citlivosti na antibiotiká;
elektrokardiogramu dvakrát ročne, aby sa vylúčila možnosť vzniku srdcových ochorení;
biochemický krvný test na reumatický faktor;
celkový krvný obraz;
Ultrazvuk vnútorných orgánov.

Navštívte ORL lekára najmenej 1 krát za 6 mesiacov. S exacerbácia, liečba chronickej tonzilitídy doma začína menovaním prísne lôžko odpočinok po dobu 5-7 dní. Všetky fyzické aktivity sú vylúčené. potom sa predpisuje širokospektrálne antibiotikum (Flemoxin, Amoxiclav, Amoxicilín, Cifran, Ciprofloxacín, Azitral, Sumamed a ďalšie).

Nadmerné pitie sa používa ako desenzibilizačná liečba, pričom vitamín C sa užíva v dávke 1 g 3-krát denne. Používam nesteroidné protizápalové lieky (Aspirín, Ibuprofen, Diclofenac, Metamizol Sodium a ďalšie). Zabraňujú riziku reumatických zmien a znižujú telesnú teplotu. Antihistaminiká prispievajú k eliminácii opuchu tkanív slizníc a mandlí.

Odporúča sa, aby časté ťažké pitie, kloktanie s roztokom "Furacilin", odvar z lekárne harmančeka a šalvie. Môže sa použiť Lugolov roztok, Kameton, hexoral a iné lokálne činidlá.

Dieťa mladšie ako 12 rokov sa odporúča, ak je indikované, odstránenie mandlí (tonzilektómia). Faktom je, že patologicky zmenené lymfoidné bunky nie sú schopné účinne bojovať proti patogénnym mikroorganizmom. Zároveň sú lakuna výborným miestom na reprodukciu patogénnych mikroorganizmov. Odstránenie mandlí pri chronickej tonzilitíde u dieťaťa poskytuje dlhodobú remisiu a významné zníženie výskytu prechladnutí a zápalových ochorení.

myLor

Liečba chladu a chrípky

domov
Všetko
Exacerbácia liečby chronickej tonzilitídy

Exacerbácia liečby chronickej tonzilitídy

Tonzilitída je patologický proces, ktorý ovplyvňuje mandle mandla a je charakterizovaný príznakmi ako únava, bolesť hrdla a zlá chuť do jedla. Toto ochorenie môže nastať v dvoch formách - akútnej a chronickej. A ak hovoríme o akútnom kurze, je to menej nebezpečné, pretože klinický obraz je vyslovený, takže môžete začať liečbu včas.

Ale chronická tonzilitída môže mať štádium remisie (symptómy sú takmer nepostrehnuteľné a pacient žije normálny život) a exacerbácie (závažné symptómy a riziko komplikácií).

V akútnom štádiu sú symptómy spočiatku skryté. Pacient nemusí ani vedieť, že má angínu. Jediná vec, ktorá ho trápi, je šteklenie v smútku a pocit cudzieho predmetu. Zlý dych nie je vylúčený.

Na fotografii to vyzerá ako exacerbácia chronickej tonzilitídy.

Ďalším príznakom chronickej tonzilitídy v akútnom štádiu bude kašeľ. Pacient sa po celom tele cíti unavený a slabý. Teplota tela sa často zvyšuje. Okrem toho môže byť trvalý po celý deň alebo sa môže priblížiť k noci. Človek sa cíti ohromený a neschopný vykonávať svoju obvyklú prácu.

Chronická tonzilitída v akútnom štádiu sa vyznačuje nepríjemnými a bolestivými pocitmi pri prehĺtaní. Pri vonkajšom vyšetrení lekár pozoruje zvýšenie lymfatických uzlín. Okrem toho je tento stav pozorovaný niekoľko dní. S exacerbáciou chronickej tonzilitídy, pacient bude cítiť bolesti hlavy vyžarujúce na ľavej strane hlavy.

Na video exacerbácii chronickej tonzilitídy:

Liečba u dospelých

Pri liečbe exacerbácie chronickej tonzilitídy u dospelých sa môžu použiť konzervatívne a chirurgické metódy.
Konzervatívna liečba

Počas exacerbácie chronickej formy angíny sa objavuje angína. Vyvíja sa na pozadí reprodukcie patogénnej mikroflóry mandlí. Z tohto dôvodu zostáva hlavnou liečbou u dospelých používanie takých liekov, ako sú antibiotiká a antiseptiká.

Čo je a ako paratonsillar absces mkb vyzerá, ako je vidieť na fotografii v tomto článku.

Ale aké sú príznaky paratonsal absces, a ako je táto choroba liečená, tento článok je opísaný veľmi podrobne.

Ako sa liečba vyskytuje po otvorení paratonsillar absces, tento článok vám pomôže pochopiť:

Ako sa vákuové čistenie mandlí vyskytuje, keď je v tomto videu podrobne opísaná angína mandlí.

Liečba antibiotikami sa má začať ihneď po objavení sa týchto príznakov: začervenanie hrdla a horúčka. Antibiotiká sa môžu užívať vo forme tabliet alebo injekcií. Pri exacerbácii tonzilitídy sa pacientovi predpisujú antibakteriálne lieky zo skupiny penicilínu a cefalosporínov.

Medzi najúčinnejšie patria:

ampicilín,
Amoxicilín (môžem užívať Amoxicilín na zimu, tento článok vám pomôže pochopiť)

Na fotografii - amoxicilín

Na fotografii cefazolin

Ceftriaxón (v tomto článku je opísaná liečba antritídy antibiotikami Ceftriaxone)

Ak po dvoch dňoch od začiatku užívania týchto liekov, nie je pozitívna dynamika, potom sa lekár rozhodne nahradiť vybrané lieky iným. To sa často stáva u ľudí, ktorí opakovane užívali antibiotiká a baktérie. Na presné stanovenie odolnosti mikroorganizmov voči antibiotikám je potrebné podrobiť sa bakteriologickému vyšetreniu stanovením citlivosti baktérií na antibakteriálne lieky.

Okrem antibiotík je potrebné liečiť chronickú tonzilitídu v akútnom štádiu antiseptickými roztokmi. Sú zapojení do oplachovania úst a hrdla. Na výrobu terapeutických opatrení 5-10 krát denne. Odporúča sa použiť furatsilín, jódinol. Pri lokálnej terapii používajú spreje v hrdle - Ingalipt (čo je cena Ingaliptovho spreja) a Hexoral (a koľko nákladov na hexorálny sprej sa môžete dozvedieť z tohto článku)

Na fotografii - furatsilin

Môžete znížiť bolestivé príznaky v hrdle a získať antiseptický účinok pomocou špeciálnych cukroviniek. Musia sa rozpustiť počas dňa. Medzi najúčinnejšie patrí Faringosept (ktorý je lepšie používať Lizobact alebo Faringosept počas tehotenstva, tento článok vám pomôže pochopiť)

Často, ošetrujúci lekár v liečbe angíny v akútnej fáze robí rozhodnutie vykonávať tonzilektómia. Toto je operácia na odstránenie mandlí. Je však potrebné ju vykonávať len pri určitých indikáciách. Preto sa odporúča vykonať chirurgický zákrok v prípade opakovaných paratonsilárnych abscesov. Preto, keď je tonzilitída nezvratná, je lepšie používať metódy konzervatívnej liečby.

O odstránení chronickej tonzilitídy:

Chirurgický zákrok sa neodporúča pre nasledujúce ochorenia:

leukémie;
Aktívna tuberkulóza;
jade;
Choroby srdca.

Pri liečbe tonzilitídy u dospelých môžete použiť nasledujúce ľudové prostriedky:

Na fotografii, propolis pre liečbu

Kvapky cesnaku. Je potrebné brúsiť cesnak, kombinovať ho s rastlinným olejom v rovnakom množstve. Zmes udržujte 5 dní v tmavej miestnosti. Potom prefiltrujte a pridajte niekoľko kvapiek citrónovej šťavy. Výsledný nástroj na 10 kvapiek 2x denne.

Na fotografii - cesnak kvapky

Repa. Odstráňte šupku zo zeleniny, jemne ju rozsekajte. Zmiešajte s 800 ml vody, položte na sporák a varte 1 hodinu. Pripravený odvarový filter a použitie na kloktanie.

Na fotografii - repa na liečbu tonzilitídy

Liečba u detí

Na liečbu chronickej tonzilitídy v štádiu exacerbácie u mladých pacientov je možné pomocou liekov, fyzioterapie, chirurgie. Okrem toho je dôležité dodržiavať váhu lekárskych predpisov týkajúcich sa správnej výživy, prechádzky na čerstvom vzduchu.

Vo všeobecnosti je liečba u detí nasledovná:

Užívanie antibiotík. Lekár predpisuje konkrétny liek, berúc do úvahy príznaky pacienta a jeho mikroflóru. Antibakteriálne lieky môžu predpisovať tak mierny, ako aj závažný účinok. Súčasne, v kombinácii s antibiotikami, je dôležité tiež dostávať probiotiká, aby nedošlo k poškodeniu gastrointestinálneho traktu.
Antiseptické prípravky. Predávajú sa vo forme aerosólov, sprejov a roztokov.
Desenzibilizačné ošetrenie. Jeho účelom je zmierniť opuchy mandlí. Okrem toho majú vplyv na sliznicu zadnej steny ľudského hltanu. S pomocou týchto liekov môže zlepšiť absorpciu iných liekov.
Ako je známe, chronická tonzilitída znižuje imunitu. Preto lekár bude nevyhnutne zahŕňať imunostimulačné lieky v liečebnom režime. Vďaka nim sa im podarí aktivovať obranyschopnosť tela a poraziť chorobu.
Homeopatický liek. Vďaka nim sa zlepšila nutričná funkcia postihnutej mandle. Na tieto účely môžu používať ako prípravky, tak i oplachovacie roztoky. Je tiež účinné vykonávať ultrazvukové a parné inhalácie založené na liečivých bylinkách.
Mierna liečba. Používa sa pri silnom šteklení alebo suchu v hrdle. Na tieto účely môžete použiť broskyňový olej. Jeho kvapkanie do nosa. Stále účinný zostáva 3% perhydrolu. Jeho použitie pri kloktaní. Je potrebné vziať 200 ml vody a pridať 10 kvapiek peroxidu vodíka. Oplach držať 1-2 krát denne.
Lieky proti bolesti. Mali by sa používať len vtedy, keď je pacient v silnej bolesti.
Správna výživa. Aby bola liečba chronickej tonzilitídy v akútnom štádiu úspešná, dieťa musí sledovať ich diétu. Preto by vo svojej strave nemali byť vyprážané, údené, slané a kyslé potraviny. Počas exacerbácie tiež nejedzte pevné a tvrdé jedlo.

Video - exacerbácia chronickej tonzilitídy u dieťaťa:

Chronická tonzilitída vo fáze exacerbácie je veľmi nebezpečná choroba, pretože bez vhodnej liečby môže spôsobiť mnoho komplikácií. Terapia by mala byť integrovaným prístupom, aby ste sa mohli zbaviť nielen symptómov, ale aj príčin ochorenia.

Počas exacerbácie chronickej tonzilitídy má pacient príznaky charakteristické pre bolesť hrdla.

Exacerbácia môže tiež prejavovať príznaky paratonsilárneho abscesu.

Chronická tonzilitída je charakterizovaná porážkou mandlí. Mandľové palatíny sú neoddeliteľnou súčasťou lymfoidného kruhu hltanu, čo je druh filtra.

Zabraňuje prenikaniu rôznych infekčných patogénov do tela.

To sa vykonáva spustením imunitných procesov, výsledkom ktorých je zničenie patogénu.

Osoba má šesť mandlí, ale palatíny sú náchylnejšie na zápalové procesy.

Pri dlhodobých infekčných atakoch alebo pri znížení ochranných síl nemôžu mandle účinne vykonávať svoju funkciu.

V dôsledku toho sa vyvíja chronický zápal.

Najčastejším pôvodcom je streptokok, na druhom mieste je stafylokoky. Iné infekčné látky veľmi zriedkavo spôsobujú chronickú angínu.

Riziko vzniku ochorenia sa zvyšuje u ľudí:

s častými zápalovými ochoreniami;
pacientov s otitis, kazom, sinusitídou, adenoiditídou;
konštantná hypotermia;
počas tehotenstva;
so stavmi imunodeficiencie;
osoby zneužívajúce alkohol;
fajčenia.

Tiež ktorýkoľvek z týchto faktorov môže vyvolať prechod chronickej angíny do akútnej fázy.

Exacerbácia prispieva k nedostatočnej liečbe ochorenia alebo k neadekvátnej liečbe, nedodržaniu preventívnych opatrení. Vývoj chronickej tonzilitídy je s najväčšou pravdepodobnosťou po bolestivom hrdle.

Počas tehotenstva má žena fyziologickú imunodeficienciu, ktorá je nevyhnutná pre normálne tehotenstvo.

Ak má žena počas tehotenstva chronickú tonzilitídu, pravdepodobnosť jej exacerbácie je vysoká, ak sa nedodržiavajú preventívne opatrenia.

Chronická angína je charakterizovaná jej výskytom v dvoch formách:

Každá z týchto foriem pokračuje obdobiami exacerbácií a remisií.

Vyrovnaná forma chronickej tonzilitídy sa vyznačuje tým, že pacient má len lokálne symptómy.

Táto forma nie je charakterizovaná všeobecnými príznakmi ochorenia. V tejto dobe sa mandle stále robia svoju obrannú prácu.

Pacient má nasledujúce príznaky:

nepohodlie v hrdle;
suché sliznice vedú k bolestivosti;
V dôsledku odpadových produktov mikróbov sa objavuje zápach z úst;
viditeľné dopravné zápchy na mandlí;
v hľuzách sa nachádza malý hnis;
s častými exacerbáciami sa vyskytujú zrasty a jazvy.

Pre kompenzovanú formu je charakteristická prítomnosť exacerbácií nie viac ako trikrát v priebehu roka.

Dekompenzovaná forma chronickej tonzilitídy sa vyznačuje bežnými príznakmi ochorenia. Symptómy všeobecnej infekčnej intoxikácie tela sa spájajú s miestnymi znakmi:

bolesti hlavy;
zvýšenie teploty na úroveň subfebrilu;
človek sa rýchlo unaví;
všeobecná malátnosť.

Môžu existovať príznaky vývoja komplikácií, ktoré sa často vyvíjajú do dekompenzovaného štádia procesu.

Počas exacerbácie sú príznaky akútneho procesu (angína). Pretože proces bakteriálnej etiológie sa vyskytuje v launárnej alebo folikulárnej forme angíny.

Súčasne sú charakteristické príznaky exacerbácie ochorenia:

prudký nárast telesnej teploty na vysoké počty (39 - 40 stupňov);
bolesť hrdla oveľa horšia;
Je veľmi bolestivé prehltnúť, preto je možné odmietnuť jesť alebo piť;
silná intoxikácia tela;
bolesti celého tela;
ťažké nepohodlie;
hnisavé folikuly na mandlích;
hromadenie hnisavého výboja v medzerách mandlí.

Ďalšou formou exacerbácie je paratonsilárny absces.

V tomto prípade dochádza k hromadeniu hnisu v paratonsilárnom tkanive. Začiatok procesu je podobný vývoju angíny, pacient má rovnaké sťažnosti.

Ale o niečo neskôr, pacient sa vyvíja ťažkosti pri prehĺtaní, on už nemôže prehltnúť nič.

To je vysvetlené vývojom výrazného edému tkaniva. Neskôr pacient nemôže otvoriť ústa kvôli bolesti. Pacient potrebuje v nemocnici pohotovostnú liečbu.

S rozvojom niektorého z uvedených príznakov sa musí pacient poradiť s lekárom.

Lekár vykoná pohovor s pacientom a vykoná všeobecné a miestne vyšetrenie. V období exacerbácie nie sú žiadne ťažkosti s diagnózou, pretože sa prejavujú všetky lokálne a všeobecné príznaky chronickej tonzilitídy.

Štúdia sa podrobí vyprázdneniu z medzier mandlí, opláchne sa zo slizníc. Etiológia ochorenia je nevyhnutne stanovená, infekčné činidlo je určené. Po bakteriologickom vyšetrení lekár určí potrebnú liečbu.

Liečba nekomplikovaných foriem chronickej tonzilitídy sa uskutočňuje ambulantne.

Použije sa konzervatívna liečba. S výskytom príznakov dekompenzácie alebo vzniku komplikácií je pacient naliehavo hospitalizovaný v nemocnici.

Aj hospitalizácia sa môže vykonávať počas tehotenstva u žien, pretože počas tehotenstva je možný vývoj fetálnych komplikácií.

Pri exacerbácii vo forme angíny je liečba antibakteriálnymi látkami povinná.

Určený širokým spektrom antimikrobiálnych účinkov. Použite liečbu týmito liekmi:

Augmentin;
amoxicilín;
Flemoklav;
Hemomitsin;
ceftriaxon;
Cefixime.

Počas tehotenstva sa liečba vykonáva prísne pod dohľadom lekára. Možno antibiotická liečba počas tehotenstva nie je antibiotiká.

Mnohé antibiotiká sú počas tehotenstva prísne zakázané, pretože môžu mať teratogénny účinok na plod.

Počas tehotenstva môžete použiť lokálny antibakteriálny liek - Bioparox. Ale v prípade zhoršenia počas tehotenstva aj bez neho je pacient predpísaný v kombinácii so systémovými liekmi.

Ak sa u pacienta vyvinul paratonsilárny absces, potom sa rozhodne podrobí disekcii abscesu a následnému odvodneniu dutiny abscesu.

Počas drenáže sa odstraňuje hnisavý výtok a premývanie dutín sa uskutočňuje pomocou antiseptických roztokov.

Sú potrebné injekčné formy antibakteriálnych činidiel. Počas exacerbácie sa antihistaminiká používajú na zníženie opuchu tkaniva:

Tiež sa uistite, že v súlade s posteľou odpočinok po celú dobu intoxikácie. Pitný režim by mal byť bohatý, s výnimkou teplých a studených nápojov.

Pre bolesti sa používajú lieky proti bolesti. Pre antipyretické použitie:

Sú menovaní pri teplote 38,5 stupňov. Časté kloktanie s rôznymi roztokmi má dobrý protizápalový účinok.

Možno použitie medicínskych a rastlinných roztokov na tonzilitídu:

hlorofilliptom;
furatsilinom;
miramistinom;
Odvar z byliniek;
Rotokanom.

Ošetrenie slizníc a aerosólov má tiež dobrý účinok:

Mandle sa premyjú antiseptickými roztokmi. Vo väčšine prípadov strávite 10 až 14 procedúr.

Fyzioterapia je tiež predpísaná ultrafialovým žiarením, nazofaryngeálnou terapiou, ultrazvukovou terapiou a magnetickou terapiou.

Mandle sú odstránené v prítomnosti prísnych indikácií. Operácia sa vykonáva s častými exacerbáciami, rozvojom komplikácií.

Taktiež je možné čiastočne odstrániť mandľový zárodok, alebo odstrániť medzery na lepšie odstránenie hnisu.

Použitie všetkých metód v komplexe pomáha v čo najkratšom čase odstrániť akútny zápal a zabrániť komplikáciám.

V prevencii patrí významná úloha k zvýšeniu úrovne ochrany tela:

udržanie zdravého životného štýlu;
povinné vzdanie sa zlých návykov;
pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu;
vyvážená strava;
časté vetranie priestorov.

Vylúčenie provokujúcich faktorov:

podchladenie;
sanácia ohnísk nákazy;
odstránenie studených potravín a nápojov.

Pacienti s chronickou tonzilitídou podliehajú kontrole u ORL lekára. Aby sa zabránilo rozvoju chronických foriem ochorenia, je potrebné úplne liečiť akútne formy angíny.

Chronická tonzilitída je zápal mandlí, ku ktorému dochádza v dôsledku poklesu lokálnej imunity. V tomto prípade je mandle trvalé infekčné zameranie, čo vedie k chronickej intoxikácii a alergizácii organizmu.

V medzerách ľudí trpiacich chronickými formami bolesti hrdla sa nachádza 30 druhov baktérií. Najčastejšie však mandle ovplyvňujú stafylokoky a streptokoky.

Ak sa patogény neodstránia z tela včas, v čase, okrem chronickej tonzilitídy, sa u pacienta môžu vyskytnúť symptómy adnexitídy, pyelonefritídy, reumatizmu, perikarditídy, myokarditídy, otitídy a iných ochorení.

K exacerbácii chronickej angíny prispievajú rôzne faktory:

výskyt infekčných procesov v priľahlých orgánoch (adenoiditída, hnisavá sinusitída, kaz, atď.);
oslabenie imunity;
podchladenie;
ťažké napätie;
chronické poškodenie dýchacích funkcií nosa;
vystavenie alergénom;
zlé návyky;
zlá strava;
infekčné ochorenia dýchacích ciest (šarlach, ARVI).

Každý by o tom mal vedieť! INCREDIBLE, ALE FACT! Vedci vytvorili desivý vzťah. Ukazuje sa, že príčinou 50% všetkých ochorení ARVI, sprevádzaných horúčkou, ako aj príznakmi horúčky a zimnice, sú BACTERIA a PARASITES, ako napríklad Lyamblia, Ascaris a Toksokar. Ako nebezpečné sú tieto parazity? Môžu zbaviť zdravia a ŽIVOT, pretože priamo ovplyvňujú imunitný systém a spôsobujú nenapraviteľné škody. V 95% prípadov je imunitný systém proti baktériám bezmocný a choroby nebudú trvať dlho.

Ak chcete raz a navždy zabudnúť na parazitov, zachovať ich zdravie, odborníci a vedci odporúčajú, aby ste...

Klinický obraz exacerbácie chronickej tonzilitídy je podobný akútnej angína. Hlavným príznakom je bolesť v hrdle, ktorá rastie pri prehĺtaní.

Súčasne sú mandle zväčšené, opuchnuté, pre pacienta je ťažké prehltnúť, má v krku hrču a dýchanie sa stáva ťažkým. Takéto príznaky sa objavujú v prvý deň exacerbácie.

Okrem toho má pacient počas tohto obdobia nasledujúce príznaky:

zvýšenie teploty na 40 stupňov;
bolesť hlavy;
slabosť;
triaška;
bolesti svalov a kĺbov;
zväčšené lymfatické uzliny a submandibulárne uzliny.

Ak je liečba včasná a správna, vyššie uvedené príznaky budú eliminované do 7 dní.

Exacerbácia tonzilitídy často vedie k rozvoju paratonsilárneho abscesu. Tento stav je vážny, takže pacient je často poslaný do ústavnej liečby.

Spočiatku má pacient príznaky spoločného bolesti v krku (horúčka, opuch mandlí a bolesť hrdla). Potom jeden z mandlí napučia, intenzita bolesti sa zvýši a prehltnutie je ťažké.

Následne sa bolesť stáva veľmi silnou, takže človek nemôže jesť ani spať. Tiež, s absces, príznaky, ako je zvýšený tón žuvacích svalov sú pozorované, čo je dôvod, prečo pacient nemôže otvoriť ústa.

Stojí za zmienku, že keď sa na mandlích objaví absces, je vysoká pravdepodobnosť poškodenia okolitých tkanív s následným rozvojom sepsy.

Preto nie je možné odložiť liečbu a keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Ak sa vyskytne exacerbácia chronickej tonzilitídy, najprv by sa mala liečiť antibiotikami. Ale skôr sa odporúča urobiť bakteriálne očkovanie, ktoré umožní identifikovať, na ktorú skupinu antibakteriálnych látok je patogén najcitlivejší.

Trvanie liečby je určené stupňom zápalového procesu. Preto môže byť kurz pokorný, vrátane použitia relatívne bezpečných liekov, a predĺžený pri použití účinných liekov, po ktorých je potrebné piť probiotiká.

Predovšetkým sú predpísané antibakteriálne činidlá zo skupiny penicilínu. Tieto lieky nielen eliminujú symptómy exacerbácie chronickej angíny, ale sú tiež dobrou prevenciou glomerulonefritídy a reumatizmu (časté komplikácie tonzilitídy).

Z polosyntetických penicilínov v tabletách je možné rozlíšiť karbenicilín, amoxicilín, tikarcilín, flemoxín, ampicilín a ďalšie. Najlepšie sa však stali inhibítory penicilínu, ktoré sú chránené proti inhibítorom patogénov. Patrí medzi ne:

unazin;
Flemoklav;
sultamicilínu;
Panklva;
Ampióny a iné.

Liečba chronickej recidivujúcej angíny môže byť tiež uskutočňovaná pomocou makrolidov (Josamycin). V podstate sa azitromycín predpisuje z tejto kategórie antibiotík. Lekár môže tiež predpisovať cefalosporíny, ako sú Cefurokvsim, Cefepim, Ceftriaxon alebo Cefazidim.

Ak je príčinou exacerbácie ochorenia staphylococcus aureus, potom sú predpísané aminoglykozidy (Amikacin) alebo fluorochinolóny. Medzi takéto liečivá patria Gatifloxacín, Ofloxacín, Sparfloxacín, Lefloxacín, Moxifloxacín a ďalšie.

Ako je známe, antibakteriálna liečba chronického zápalu mandlí poškodzuje telo pacienta a ničí užitočnú mikroflóru spolu s bolestivými mikróbami. Preto je potrebné brať probiotiká. Takéto lieky sú Linex, Acipol, Normoflorin, Narine, Rela Life a tak ďalej.

Chronická tonzilitída je často sprevádzaná bolesťami. Liečiť Nurofen alebo Ibuprofen, alebo skôr odstrániť tieto príznaky.

Ak exacerbácia ochorenia spôsobila alergény, potom sa vykonáva antihistaminická liečba. S ich pomocou môžete eliminovať opuch sliznice hrdla, samotných mandlí a zadnej steny hltanu.

Je lepšie užívať antialergické lieky novej generácie dlhodobého pôsobenia. Nemajú sedatívny účinok, sú bezpečnejšie a účinnejšie. Dobré antihistaminiká sú:

Pre úspešné zotavenie je rovnako dôležité vykonávať lokálnu antiseptickú liečbu. Preto musí pacient neustále kloktať pomocou špeciálnych roztokov alebo liečiť zapálené žľazy sprejmi. Na tento účel sa môže použiť antioxidant, Miramistin alebo Octenisept.

Aj na odstránenie zápalového procesu v hrdle pomôžu rôznym liečivým rastlinám:

zázvor;
postupnosť;
Nard;
šalvia;
rootet;
eukalyptus;
Islandský mach;
Vŕby;
kôra topoľa a osiky;
harmanček.

Aby sa minimalizoval počet recidív, je potrebné vykonať komplexnú liečbu chronickej angíny. Preto bude aromaterapia skvelým doplnkom liekov. Esenciálne oleje z cédru, levandule, eukalyptu, čajovníka možno použiť na inhaláciu alebo kloktanie. Nemenej účinné sú esenciálne oleje na rinitídu a kašeľ.

Keďže exacerbácia chronickej tonzilitídy sa takmer vždy vyskytuje na pozadí oslabenej imunity, pacient potrebuje liečbu liekmi, ktoré aktivujú obranyschopnosť organizmu. Na stimuláciu lokálnej imunity môžete použiť prírodné liečivá (harmanček, propolis, ženšen) alebo lieky (Imudon).

Po užití niektorých liekov, a tiež na pozadí zápalu, hrdlo často vysychá. Tento jav možno liečiť rôznymi olejmi (rakytník, broskyňa, marhule), ale len v prípade absencie alergie.

Ak chcete zmäkčiť nosohltana, dvakrát denne by sa mal do nosa vpichnúť prírodný olej. Peroxid vodíka (3,6,6%) tiež pomôže zmäkčiť hltan.

Na liečbu chronickej formy anginy pectoris, ktorá má byť čo najúčinnejšia, by mal pacient dodržiavať určité pravidlá v strave. Takže by sa mal vzdať údených, tvrdých, tvrdých, slaných, kyslých, vyprážaných, studených, korenených jedál. Okrem toho je nežiaduce jesť pokrmy s umelými prísadami a látkami zlepšujúcimi chuť.

Aby sa choroba nemala dlhodobo liečiť, je ľahšie zabrániť jej rozvoju. Na tento účel je potrebné zabezpečiť, aby dýchacie orgány fungovali vždy normálne.

Po bolestivom hrdle je potrebné vykonávať profylaktické umývanie a mazanie mandlí špeciálnymi prípravkami. Napríklad Gramicidin-glycerín alebo jód-glycerín.

Musíte tiež zvýšiť imunitný systém pomocou všeobecného a lokálneho spevnenia. Na tento účel by ste mali mať kontrastnú sprchu a opláchnuť hrdlo dvakrát denne vodou pri izbovej teplote.

Strava by mala byť obohatená o obohatené a zdravé potraviny. A z akýchkoľvek zlých návykov sa odporúča vzdať sa. Ako liečiť chronickú tonzilitídu - vo videu v tomto článku.

Angína je zrejme najčastejším ochorením, ktoré je nám známe už od detstva. Ale nie každý vie, že v medicíne sa nazýva angína. Okrem nepríjemných príznakov sa angína pectoris vyznačuje vážnymi komplikáciami a je schopná premeniť sa na chronickú formu. Najpozoruhodnejšou vecou je, že človek už dlho nemá podozrenie, že má chronickú tonzilitídu až do začiatku exacerbácie ochorenia. Čo robiť v tomto prípade a ako sa vysporiadať s tonzilitídou počas obdobia exacerbácie?

Ak otvoríte ústa široko, môžete vidieť dve formácie umiestnené hlboko na stranách hltanu. Majú formu mandľového orecha a v ľuďoch sa nazývajú žľazy. Ale lekári im hovoria mandle.

Mandle alebo mandle sú dôležitou súčasťou imunitného systému. Ide o najväčšie lymfoidné útvary celého hltanového kruhu. Podieľajú sa na likvidácii bakteriálnych a vírusových infekcií, ktoré vstupujú do hltanu vo vzduchu rozptýlenými kvapkami. Palatín mandle najprv stojí v ceste mikróby, ktoré vstúpili do úst dutiny z vonku, a chrániť telo pred infekciou vírusmi, baktériami a inými mikroorganizmami. Hlavné ochranné látky sú produkované v tkanivách: lymfocyty, interferón a gama globulín.

Tonsily, ktoré hrajú úlohu závažnej infekčnej a zápalovej bariéry, sú teda dôležitou súčasťou vytvárania lokálnej a všeobecnej imunity v ľudskom tele.

Pokiaľ ide o odstránenie mandlí, je potrebné myslieť veľmi dobre, zvážiť klady a zápory, a až potom rozhodnúť o operácii.

Chronická tonzilitída je autoimunitné ochorenie, ku ktorému dochádza v dôsledku častých bolestí v krku a poklesu celkovej odolnosti organizmu. S rozvojom ochorenia a jeho exacerbácie, pacient nemá dostatok všeobecnej imunity, aby mandle aktívne bojovať proti infekcii. Keď mikróby narazia na povrch sliznice, začína skutočná bitka medzi zárodkami a ľudským imunitným systémom.

Palatínové mandle bojujú proti všetkým patogénnym infekciám, ale keďže nie sú schopné odolať útočiacim mikróbom, vyvolávajú buď nové prepuknutie bolesti hrdla, alebo exacerbáciu chronickej angíny.

Liečba nemôže byť odložená, pretože v mandlích začína infekčný zápalový proces. V medzerách mandlí sa hromadia a stagnujú hnisavé masy, ktoré dráždia tkanivá mandlí zvnútra a pôsobia na ne toxicky. Pri absencii rýchlej a adekvátnej liečby medzier a krypty mandlí sa stávajú živnou pôdou pre patogény a trvalým zdrojom infekcie.

Existuje niekoľko foriem chronickej tonzilitídy:

Rekurentná forma, to znamená s často sa opakujúcou tonzilitídou.
Protrahovaná forma s ochabnutým a predĺženým priebehom zápalového procesu v mandlích.
Kompenzovaná forma so zriedkavým výskytom anginy pectoris a exacerbácií.

Vývoj chronickej tonzilitídy je úzko spojený s častými bolesťami hrdla, t. Chronická forma je spravidla výsledkom nie úplne vyliečenej angíny.

Iné príčiny vývoja:

Nepriaznivé pracovné podmienky (plyn a prach na pracovisku);
Zlá ekológia (výfukové plyny automobilov, škodlivé emisie do ovzdušia atď.);
Nízka kvalita spotrebovanej vody;
Slabá imunita;
Ťažká hypotermia;
Časté napätie;
Prítomnosť chronických ochorení v nosných a ústnych dutinách (zubný kaz, hnisavá sinusitída atď.), Ktorá často vedie k infekcii mandlí;
Iracionálna alebo zlá výživa s konzumáciou nadmerného množstva bielkovín a sacharidov.
dedičnosť;
Časté prepracovanie, únavový syndróm;
Fajčenie a zneužívanie alkoholu.

Mnohé ochorenia dýchacích ciest (napríklad zápal vedľajších nosových dutín) možno pripísať psychosomatickým ochoreniam. Tonzilitída je tiež medzi nimi. Chudobná ekológia, nedostatok spánku, prepracovanosť, stres, monotónna a zlá výživa, ako aj zlá dedičnosť predisponujú faktory rozvoja tohto ochorenia.

Choroba je charakterizovaná príznakmi, ako sú:

Bolesti hlavy.
Pocit niečoho cudzieho v hrdle. V skutočnosti ide o veľké zoskupenia kazuistických mas, to znamená, dopravné zápchy v hrúbke mandlí palatína.
Zvýšená únava, slabosť, znížený výkon. Tieto príznaky sú spôsobené tonsillogenickou intoxikáciou.
Bolesť v kĺboch a svaloch.
Bolesť kňučiaceho charakteru v srdci.
Bolesť v dolnej časti chrbta a oblasti obličiek.
Zlá nálada, nezvyčajná horúčka.
Pretrvávajúca kožná vyrážka.
Nepríjemný zápach z úst, ktorý sa prejavuje akumuláciou organických látok a rozkladom bakteriálnej infekcie v lakunach a kryptách.

Všetky tieto príznaky sa objavujú ako výsledok odpadových produktov mikroorganizmov z mandlí mandľového palatínu v krvi; stafylokokové a streptokokové infekcie, ktoré otrávia celé telo.

Ak sa mandle nevyrovnajú s ich funkciou imunitného orgánu, potom aj mierne prepracovanie, stres, mierne podchladenie môže dramaticky znížiť imunitnú obranu a otvoriť cestu exacerbácii ochorenia.

Chronická angína je nebezpečná v dôsledku rýchlo sa vyskytujúcich komplikácií. Najťažšie z nich:

Ochorenie srdca (myokarditída);
Zápal kĺbov (reumatizmus)
Poškodenie obličiek (glomerulonefritída).

Vzhľadom na to, že centrum infekcie je v mandliach dlhodobo, dochádza k narušeniu reaktivity organizmu, v dôsledku čoho dochádza k alergickým posunom. V niektorých prípadoch vedie angína k vzniku záchvatov bronchiálnej astmy.