Paracetamol: návod na použitie pre dospelých a deti

Paracetamol je jedným z najbežnejších liekov proti bolesti a antipyretík. Je súčasťou rôznych analgetík a mnohých liekov používaných na prechladnutie.

Účinne znižuje teplotu a odstraňuje bolesť. Okrem toho dobre zvláda bolesť hlavy, bolesť zubov, menštruačnú bolesť a príznaky neuralgie. Hlavnou výhodou lieku je nízka toxicita.

Podľa WHO je považovaný za jeden z najbezpečnejších a najúčinnejších liekov a je široko používaný na liečbu detí.

Klinicko-farmakologická skupina

Analgetické antipyretiká. Má analgetické, antipyretické a slabé protizápalové pôsobenie.

Obchodné podmienky pre lekárne

Uvoľnené bez lekárskeho predpisu.

Koľko stojí Paracetamol v lekárňach? Priemerná cena je na úrovni 10 rubľov.

Forma uvoľnenia a zloženie

Vyrábajú sa nasledujúce dávkové formy Paracetamolu: t

  • Tablety: biele s krémovým odtieňom alebo bielym, plochým valcom, s rizikom a skosením (10 kusov v blistri alebo bezbunkové balenie; 2 alebo 3 balenia v škatuli);
  • Rektálne čapíky pre deti: v tvare torpéda, od bielej so žltkastým alebo krémovým nádychom až po biely (5 ks. V blistroch; 2 balenia v kartónovej škatuli);
  • Sirup (100 ml vo fľašiach; 1 fľaša v škatuli);
  • Suspenzia na perorálne podanie (100 ml v tmavých sklenených fľašiach s priloženou dávkovacou lyžičkou; 1 v škatuli).

1 tableta obsahuje: t

  • Účinná látka: paracetamol - 200 alebo 500 mg;
  • Pomocné zložky: laktóza (mliečny cukor), kyselina stearová, zemiakový škrob, želatína.

5 ml sirupu obsahuje:

  • Účinná látka: paracetamol - 24 mg;
  • Pomocné zložky: voda, benzoát sodný, aromatické prísady, riboflavín, etylalkohol, propylénglykol, trisubstituovaný citrát sodný, kyselina citrónová, sorbitol, cukor.

5 ml suspenzie obsahuje: t

  • Účinná látka: paracetamol - 120 mg;
  • Pomocné zložky: čistená voda, pomarančová alebo jahodová príchuť, sorbitol (sorbitol), glycerol (glycerín), sacharóza (cukor), propylénglykol, metylparabén (nipagín), xantánová guma (xantánová guma), cieľový gél-sukciner) t sodný).

1 čapík obsahuje:

  • Účinná látka: paracetamol - 100 mg;
  • Pomocné zložky: tuhý základ tuku.

Farmakologický účinok

Paracetamol označuje lieky analgetickej antipyretickej skupiny, to znamená lieky proti bolesti a antipyretiká. Okrem analgetického a antipyretického účinku má liečivo tiež mierny protizápalový účinok.

Mechanizmus farmakologického účinku paracetamolu je spojený s jeho schopnosťou spomaliť syntézu prostaglandínov a ovplyvniť termoregulačné centrum v hypotalame. Pri použití lieku sa maximálna koncentrácia lieku v krvnej plazme pozoruje po 10–60 minútach.

Indikácie na použitie

Čo pomáha? Paracetamol sa predpisuje na symptomatickú liečbu syndrómu bolesti slabej alebo strednej závažnosti, rôzneho pôvodu a lokalizácie.

Najbežnejšími indikáciami pre začatie liečby sú však zvýšená telesná teplota (hypertermia) na pozadí prechladnutia a vírusových ochorení, ako aj bolesť (bolesť) kostí a svalov s chrípkou a inými ARVI.

Choroby a stavy, pri ktorých sa odporúča paracetamol: t

  • neuralgia;
  • horúčka nešpecifikovaného pôvodu;
  • ischias;
  • artritída;
  • zubov;
  • bolesti hlavy (vrátane migrény);
  • artralgia (bolesť v kĺboch);
  • myalgia (bolesť svalov);
  • algomenorea (bolestivé obdobia).

kontraindikácie

Kontraindikácie zahŕňajú:

  • individuálna precitlivenosť (precitlivenosť) na účinnú látku;
  • "Aspirínová triáda" (kombinácia intolerancie na NSAID, bronchiálnu astmu a rekurentnú nosovú polypózu a paranazálne dutiny);
  • zápalové ochorenia, erózia a vredy zažívacieho traktu;
  • gastrointestinálne krvácanie;
  • závažné poškodenie funkcie obličiek;
  • diagnostikovaná hyperkalémia;
  • vek do 6 rokov na užívanie tabletiek;
  • stav po bypassu koronárnej artérie.

Pri nasledujúcich ochoreniach a patologických stavoch sa má dodržiavať osobitná opatrnosť pri užívaní tohto lieku: t

  • chronický alkoholizmus a alkoholické poškodenie pečene;
  • ischemická choroba srdca a chronické srdcové zlyhanie;
  • cerebrálne vaskulárne ochorenie;
  • periférne arteriálne lézie;
  • zlyhanie obličiek a pečene.

Pri diabete sa neodporúča užívať Paracetamol vo forme sirupu.

Použitie počas gravidity a laktácie

Ak je to potrebné, použitie počas gravidity a laktácie (dojčenie) má starostlivo zvážiť očakávaný prínos liečby pre matku a potenciálne riziko pre plod alebo dieťa.

  1. Paracetamol preniká do placentárnej bariéry. Doteraz neboli pozorované žiadne negatívne účinky paracetamolu na plod u ľudí.
  2. Paracetamol sa vylučuje do materského mlieka: obsah mlieka je 0,04-0,23% dávky užívanej matkou.

V experimentálnych štúdiách neboli stanovené embryotoxické, teratogénne a mutagénne účinky paracetamolu.

Dávkovanie a spôsob použitia

Návod na použitie naznačuje, že tablety Paracetamolu sú predpísané ústami.

  1. Dospelí a deti od 15 rokov, jednotlivá perorálna dávka - 500 mg; maximálna jednotlivá dávka - 1000 mg. Maximálna denná dávka je 4000 mg.
  2. Vo veku nad 12 rokov (s telesnou hmotnosťou vyššou ako 40 kg) jednotlivá dávka 500 mg, maximálna denná dávka 2000 - 4000 mg.
  3. Vo veku 9-12 rokov (hmotnosť do 40 kg) dávka 500 mg, maximálna denná dávka 2000 mg.
  4. Deti vo veku od 6 do 9 rokov (s telesnou hmotnosťou 22 - 30 kg: jedna dávka závisí od telesnej hmotnosti dieťaťa a je 250 mg, maximálna denná dávka je 1000 - 1500 mg.

Odporúčaný interval medzi dávkami lieku je 6-8 hodín (najmenej 4 hodiny).

Trvanie liečby nie je dlhšie ako 3 dni ako antipyretikum a nie viac ako 5 dní ako anestetikum.

O potrebe pokračovať v liečbe drogami rozhoduje lekár.

Vedľajšie účinky

Pôsobenie lieku v rozpore s pokynmi, dávkovanie vyvoláva vedľajšie účinky. Predávkovanie môže spôsobiť:

  • dysfunkcia pečene alebo obličiek;
  • vyrážka, začervenanie, „urtikária“. Alergia na liek má najčastejšie takéto vonkajšie prejavy;
  • bolesť brucha. Žalúdok reaguje na abnormálny príjem alebo predávkovanie;
  • ospalý, chcem spať. Príčinou tohto stavu je nízky tlak;
  • prudký pokles hladiny glukózy, hemoglobínu v krvi.

V prípade porušenia dávky alebo nesprávneho prijatia by mala okamžite zavolať sanitku.

predávkovať

Pri dlhodobom používaní tabliet vo veľkých dávkach sa u pacienta rýchlo vyvinú príznaky predávkovania, ktoré sa klinicky prejavujú vo forme zvýšenia vyššie opísaných vedľajších účinkov a rozvoja zlyhania pečene.

V prípade náhodného požitia veľkého počtu tabliet by mal pacient čo najskôr prepláchnuť žalúdok a dopraviť ho do nemocnice. Ak je to potrebné, symptomatická liečba. Antidotum paracetamolu je N-acetyl steín podávaný perorálne alebo intravenózne.

Špeciálne pokyny

Pri dlhodobom používaní paracetamolu je nevyhnutná kontrola vzoru periférnej krvi a funkčného stavu pečene.

Používa sa opatrne u pacientov s poškodenou funkciou pečene a obličiek, s benígnou hyperbilirubinémiou, ako aj u starších pacientov.

Používa sa na liečbu syndrómu predmenštruačného napätia v kombinácii s pamabromom (diuretikom, derivátom xantínu) a mepyramínom (blokátor receptora histamínu H1).

Liekové interakcie

Pri súčasnom použití:

  1. Aktívne uhlie znižuje biologickú dostupnosť paracetamolu.
  2. s urikozuricheskimi znamená zníženie ich účinnosti.
  3. s diazepamom môže znížiť vylučovanie diazepamu.
  4. s karbamazepínom, fenytoínom, fenobarbitalom, primidónom, účinnosť paracetamolu klesá, čo je spôsobené zvýšením jeho metabolizmu (glukuronizačné a oxidačné procesy) a elimináciou z tela. Sú opísané prípady hepatotoxicity pri súčasnom použití paracetamolu a fenobarbitalu.
  5. počas obdobia kratšieho ako 1 hodinu po užití paracetamolu sa môže znížiť absorpcia paracetamolu.
  6. lamotrigínu je eliminácia lamotrigínu z tela mierne zvýšená.
  7. s antikoagulanciami je možné mierne alebo mierne zvýšenie protrombínového času.
  8. s anticholinergnými látkami je možné zníženie absorpcie paracetamolu.
  9. s perorálnymi kontraceptívami, urýchľuje sa vylučovanie paracetamolu z tela a znižuje sa jeho analgetický účinok.
  10. s metoklopramidom je možné zvýšiť absorpciu paracetamolu a zvýšiť jeho koncentráciu v krvnej plazme.
  11. s probenecidom je možné zníženie klírensu paracetamolu; s rifampicínom, sulfinpyrazónom - možné zvýšenie klírensu paracetamolu v dôsledku zvýšenia jeho metabolizmu v pečeni.
  12. s induktormi pečeňových mikrozomálnych enzýmov, látkami s hepatotoxickým účinkom, existuje riziko zvýšenia hepatotoxického účinku paracetamolu.
  13. s etinylestradiolom zvyšuje absorpciu paracetamolu z čreva.
  1. Sú opísané prípady prejavov toxického účinku paracetamolu pri súčasnom použití s ​​izoniazidom.
  2. Existujú správy o možnosti zvýšenia myelodepresívneho účinku zidovudínu pri súčasnom použití s ​​paracetamolom. Je opísaný prípad závažného poškodenia pečene.

recenzia

Zozbierali sme niektoré recenzie ľudí, ktorí užívajú drogu Paracetamol:

  1. Igor. Vždy mám so sebou Paracetamol, často som na cestách, práca je spojená s cestovaním a tento liek je vždy k dispozícii v lekárni. Mnohokrát ma zachránil. Beriem to pre bolesti hlavy a bolesti zubov, pre prechladnutie. Dobre bije teplotu, rýchlo zlepšuje zdravie a na rozdiel od aspirínu nemá žiadny škodlivý účinok na žalúdok. Je pomerne lacná a predáva sa v každej lekárni.
  2. Margarita. Viem o problémovej koži z prvej ruky. Liečim akné s hovorcom, ktorý robím na základe paracetamolu a kyseliny boritej. V kombinácii tieto lieky dokonale zmierňujú zápal, odstraňujú začervenanie a vysušujú vyrážku. Počul som, že je to veľmi dobré tablety odstrániť bolesti zubov a kŕče brucha počas menštruácie.
  3. Sasha. Paracetamol tablety a nepotrebujú ďalšie lieky na teplotu, a všetky tieto prášky, ktoré vstupuje, sú len kecy, zriedené s ďalšími chemickými predávať drahšie. Všetky tieto Nurofena, Theraflu a iní. Pite čistý paracetamol a tam bude šťastie a zdravie.

analógy

Paracetamol má mnoho analógov obsahujúcich rovnakú účinnú látku. Vyrábajú ich rôzne farmaceutické spoločnosti pod rôznymi obchodnými značkami. Tu sú len niektoré analógy paracetamolu:

  • Atsetofen
  • Aminadol
  • Aminofen
  • Apamid
  • Apanol
  • Biotsetamol
  • Valadol
  • Valorin
  • Deminofen
  • Dolamin
  • Metamol
  • Mialgin
  • Paramol
  • Panadol Junior
  • Pirinazin
  • Tempramol
  • Febridol
  • Hemtsetafen
  • Tselifen
  • Efferalgan

Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.

Čo je lepšie: Paracetamol alebo Ibuprofen?

Ibuprofen (Nurofen) má širšie spektrum účinku a priaznivejšie v porovnaní s paracetamolom ovplyvňuje teplotnú krivku. Účinok jeho použitia prichádza rýchlejšie (po 15-25 minútach) a trvá dlhšie (až 8 hodín), navyše liek sa považuje za menej škodlivý a menej pravdepodobne vyvoláva alergické reakcie. Ibuprofen lepšie ako jeho náprotivok odstraňuje kriticky vysokú teplotu. Opäť (na kontrolu hypertermie) sa používa oveľa menej často ako Paracetamol.

Sila antipyretického účinku je porovnateľná, avšak ibuprofén okrem analgetických a antipyretických účinkov tiež účinne zmierňuje zápal v periférnych tkanivách. Je to spôsobené tým, že paracetamol pôsobí prevažne v centrálnom nervovom systéme a ibuprofén inhibuje syntézu Pg, nie tak v centrálnom nervovom systéme, ako v zapálených periférnych tkanivách. To znamená, že v prípade závažného periférneho zápalu by sa mal výber zvoliť v prospech lieku Nurofen a iných liekov na báze ibuprofénu.

Odpoveď na otázku „Čo si vybrať, Paracetamol alebo Nurofen?“ Lekári odporúčajú začať liečbu malých detí s monoterapiou ibuprofenom. Ak je to potrebné, urýchlene znížiť teplotu, môžete použiť niektorý z liekov. Následná liečba musí byť dohodnutá s lekárom. Mali by ste si uvedomiť, že čapíky s ibuprofénom sú kontraindikované u detí s hmotnosťou do 6 kg a suspenzie u detí do 3 mesiacov.

Skladovacie podmienky a trvanlivosť

Liek v akejkoľvek dávkovej forme sa uvoľňuje bez lekárskeho predpisu. Čas použiteľnosti paracetamolu je:

  • Čípky - 2 roky pri teplotách do 15 ° C;
  • Tablety - 3 roky pri teplotách do 25 ° C;
  • Sirup, perorálny roztok a suspenzia - 2 roky pri teplotách do 25 ° C.

Paracetamol tablety: návod na použitie

štruktúra

popis

Indikácie na použitie

kontraindikácie

- precitlivenosť na paracetamol;

- zlyhanie obličiek a pečene;

- tehotenstvo a dojčenie;

Dávkovanie a podávanie

Aplikujte vo vnútri, najlepšie medzi jedlami.

Dospelí, starší pacienti a dospievajúci vo veku nad 12 rokov: 1000 mg (2,5-5 tablety s dávkou 200 mg, 1-2 tablety s dávkou 500 mg) každé 4 hodiny, maximálna dávka až 4000 mg za 24 hodín.

Deti vo veku 6-12 rokov: 200 mg - 500 mg (1 tableta s dávkou 200 mg, 1/2 až 1 tableta s dávkou 500 mg) každé 4 hodiny, maximálna dávka do 2000 mg počas 24 hodín.

U detí mladších ako 6 rokov sa používanie tabliet neodporúča.

Vedľajšie účinky

- alergické reakcie, kožná vyrážka, urtikária, angioedém;

- hepatotoxický účinok pri dlhodobom používaní v dávke vyššej ako 4000 mg / deň;

- nevoľnosť, bolesť v epigastriu;

- hemolytickú a aplastickú anémiu, trombocytopéniu, agranulocytózu, pancytopéniu, methemoglobinémiu;

- nefrotoxický účinok vo forme obličkovej koliky, aseptický
pyuria, intersticiálna nefritída, papilárna nekróza;

- zníženie krvného tlaku, hypoglykémia, dyspnoe, vaskulitída.

V prípade reakcií, ktoré nie sú popísané v písomnej informácii pre používateľov, by ste sa mali poradiť s lekárom.

predávkovať

Vyskytuje sa pri užívaní paracetamolu v dávke vyššej ako 10 g / deň (alebo viac ako 140 mg / kg / deň u detí). U pacientov s alkoholizmom, hepatitídou sa toxický účinok paracetamolu môže prejaviť aj pri jeho použití v dávke 2,5-4,0 g / deň.

Symptómy: Intoxikácia prebieha v 3 fázach. Stupeň 1 trvá 12 - 24 hodín a je charakterizovaný dyspeptickými príznakmi, symptómami gastrointestinálneho podráždenia, nevoľnosťou, vracaním, potením.

Stupeň 2 trvá 2 - 3 dni a je charakterizovaný nevoľnosťou, vracaním, zvýšením hladiny transamináz, bilirubínu a zvýšením indexu protrombínu na 2,0 - 2,5.

Fáza 3 sa vyskytuje u 20% ľudí s intoxikáciou a trvá 3 až 5 dní. Vyznačuje sa výraznou progresívnou nekrózou hepatocytov, nevoľnosťou, nezvratným zvracaním, žltačkou, prudkým zvýšením transamináz, bilirubínom, zvýšením indexu protrombínu o viac ako 2,5. Existujú príznaky zlyhania pečene, hypoglykémia, encefalopatia, stupor. Poruchy obličiek a dystrofia myokardu sa vyvíjajú.

Liečba: zahŕňa zrušenie lieku, výplach žalúdka s aktívnym uhlím a vymenovanie soľných laxatív, aby sa zabránilo absorpcii lieku v žalúdku a črevách. Začne sa intravenózne podávanie glukózy (5 - 10% roztok 200 - 400 ml). Podáva sa špecifické antidotum, N-acetylcysteín (obnovuje zásoby glutatiónu a eliminuje jeho nedostatok, zatiaľ čo toxický metabolit paracetamolu je neutralizovaný). Intravenózne a vo vnútri sa používa 20% roztok N-acetylcysteínu: prvá dávka je 140 mg / kg (0,7 ml / kg), potom 70 mg / kg (0,35 ml / kg). Podá sa celkom 17 dávok. Najúčinnejšia je liečba, ktorá sa začala v prvých 10 hodinách po vzniku intoxikácie. Ak od okamihu intoxikácie uplynulo viac ako 36 hodín, liečba je neúčinná. Pri zvýšení protrombínového indexu o viac ako 1,5 sa používa vitamín K.1 (fytomadadión) 1 - 10 mg; pri zvýšení protrombínového indexu o viac ako 3,0 je potrebné začať infúziu koncentrátu natívnej plazmy alebo koagulačného faktora (1 až 2 jednotky).

Pri liečbe intoxikácie je kontraindikovaný pri vykonávaní nútenej diurézy, hemodialýze. Antihistaminiká a glukokortikosteroidy sa nemajú používať.

Interakcia s inými liekmi

Ak užívate akékoľvek iné lieky, nezabudnite to oznámiť lekárovi a ak ste samoliečiaci, poraďte sa so svojím lekárom o možnosti použitia lieku.

Súbežne s induktormi cytochrómu P450 (fenytoín, alkohol, barbituráty, rifampicín, fenylbutazón, tricyklické antidepresíva, kombinované perorálne kontraceptíva) zvyšuje produkciu hydroxylovaného toxického metabolitu N-ABI a riziko hepatotoxického účinku paracetamolu.

Alkohol zvyšuje toxický účinok paracetamolu na pankreas.

Súčasné použitie s inhibítormi cytochrómu P450 (cymetidín, omeprazol, makrolidové antibiotiká) je riziko hepatotoxického účinku paracetamolu znížené.

Paracetamol zvyšuje účinok depresie centrálneho nervového systému, alkoholu. Potencuje hematotoxický účinok chloramfenikolu. Oslabuje účinnosť urikosurických látok (sulfinpyrazón).

Pri súčasnom použití s ​​myotropnými antispasmodikami (drota-verin, papaverín, pitofenon) a m-holinoblokátormi (fenpiverinium bromid, platifilín, atropín), pozoroval cholestyramín pomalú absorpciu paracetamolu v dôsledku pomalého vyprázdňovania žalúdka.

Pri súčasnom použití s ​​prokinetikami (metclopramid), erytromycínom sa absorpcia paracetamolu urýchľuje v dôsledku urýchleného vyprázdňovania žalúdka.

Barbituráty oslabujú antipyretický účinok paracetamolu.

Pri súčasnom užívaní s cholestyramínom, cimetidínom, omeprazolom klesá rýchlosť absorpcie paracetamolu. Paracetamol sa nesmie používať skôr ako jednu hodinu po aplikácii cholesteramínu, najskôr dve hodiny po aplikácii cimetidínu, omeprazolu.

Antikoagulačný účinok warfarínu a iných kumarínov sa môže zvýšiť dlhodobým pravidelným používaním paracetamolu u pacientov so zvýšeným rizikom krvácania. Jednotlivé dávky nemajú významný antikoagulačný účinok.

Funkcie aplikácie

Tehotenstvo a dojčenie. Použitie paracetamolu počas gravidity a laktácie je kontraindikované. Ak je to potrebné, použitie paracetamolu počas laktácie by malo dojčiť dieťa z prsníka počas celého obdobia liečby.

Tablety nie sú určené na použitie u detí mladších ako 6 rokov.

Dlhodobé užívanie paracetamolu. Ak je to potrebné, pravidelné užívanie paracetamolu počas viac ako 5 dní sa má monitorovať týždenne obraz periférnej krvi, funkcie pečene.

Vplyv na laboratórne parametre. Počas liečby paracetamolom sa môže zvýšiť hladina glukózy v plazme a výsledky glykemického profilu môžu byť skreslené.

Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu a riadenie mechanizmov. Príjem paracetamolu neovplyvňuje schopnosť viesť motorové vozidlá alebo iné mechanizmy počas obdobia užívania lieku.

Uvoľňovací formulár

Tablety 200 mg: v blistri po 10 x 2;

v obale bez krabíc č. 10 × 1.

Tablety 500 mg: v balení blistrov č. 10 × 2, č. 10 × 5;

v obale bez krabíc č. 10 × 1.

Pirosan-Baby (100 mg) paracetamol

inštrukcia

  • ruský
  • kazašský Russian

Obchodný názov

Medzinárodný nechránený názov

Forma dávkovania

Rektálne čapíky 100 mg, 250 mg

štruktúra

1 čapík obsahuje

účinná látka - paracetamol 100 mg, 250 mg,

pomocné látky: Witepsol. W35, Witepsol. H15.

popis

Čapíky sú biele alebo biele so smotanovým alebo žltkastým odtieňom farby, v tvare torpéda.

Farmakoterapeutická skupina

Analgetiká, antipyretiká iné. Anilíny.

Farmakologické vlastnosti

farmakokinetika

Po rektálnom použití sa paracetamol absorbuje o 68-88%. Maximálna plazmatická koncentrácia sa dosiahne až po 3-4 hodinách.

Paracetamol sa rýchlo šíri do všetkých tkanív, najmä do telesných tekutín, s výnimkou tukového tkaniva a mozgovomiechového moku. Koncentrácia v krvi, plazme a slinách je približne rovnaká. Hladina väzby proteínu v plazme je nízka a je nižšia ako 10% a mierne sa zvyšuje s predávkovaním

Paracetamol sa metabolizuje hlavne v pečeni konjugáciou s glukuronidom, konjugáciou so sulfátom a oxidáciou za účasti zmiešaných pečeňových oxidáz a cytochrómu P450. Hydroxylovaný metabolit s negatívnym účinkom N-acetyl-p-benzochinónimínu, ktorý sa tvorí vo veľmi malých množstvách v pečeni a obličkách pod vplyvom zmesných oxidáz a je zvyčajne detoxikovaný väzbou na glutatión, môže byť zahrievaný predávkovaním paracetamolom a spôsobiť poškodenie tkaniva.

U predčasne narodených detí, dojčiat a detí prevažuje sulfátový metabolit v prvom roku života, na rozdiel od dospelých, u ktorých sa väčšina paracetamolu viaže na kyselinu glukurónovú av menšej miere na kyselinu sírovú na tvorbu metabolitov.

Polčas (T ½) je 1-3 hodiny a zvyšuje sa v prípade zlyhania pečene a obličiek, ako aj po predávkovaní. U pacientov s hepatálnou a renálnou insuficienciou, u novorodencov au predávkovania sa polčas (T½) mierne zvyšuje.

Vylučuje sa močom, najmä vo forme glukuronidových a sulfátových konjugátov. Menej ako 5% sa vylučuje ako nezmenený paracetamol.

farmakodynamika

Pirosan-Baby - má analgetické, antipyretické a slabé protizápalové účinky. Liek blokuje cyklooxygenázu v centrálnom nervovom systéme a ovplyvňuje centrá bolesti a termoregulácie. V zápalových tkanivách bunková peroxidáza neutralizuje účinok paracetamolu na cyklooxygenázu, čo vysvetľuje neprítomnosť významného protizápalového účinku.

Absencia blokovacieho účinku na syntézu prostaglandínov v periférnych tkanivách spôsobuje, že nemá žiadny negatívny vplyv na metabolizmus vody a soli (retencia sodíka a vody) a sliznicu gastrointestinálneho traktu.

Indikácie na použitie

- syndróm bolesti slabej a strednej intenzity rôznych genézií

(bolesť hlavy, migréna, bolesť zubov, neuralgia, myalgia, algomenorea, traumatická bolesť, popáleniny, horúčka pri infekčných a zápalových ochoreniach).

Dávkovanie a podávanie

Dávka lieku sa vypočíta v závislosti od veku a telesnej hmotnosti v súlade s tabuľkou.

Paracetamol - návod na použitie tabliet a sirupu pre dospelých a deti

Určite nie je toľko ľudí, ktorí by aspoň raz v živote nemali chrípku alebo akútne respiračné infekcie. Najmä ľudia trpia prechladnutím v období jesene a zimy, počas dažďov a chladného počasia. A pocity ochorenia nemožno pripísať príjemné: bolesť hrdla, bolesti hlavy, nádcha, kašeľ a vysoká horúčka. V tomto stave nie je možné pracovať ani oddychovať. A dokonca aj nočný spánok je ťažký kvôli horúčave a preťaženiu dýchacích ciest. A deti trpia nachladnutím a chrípkou ešte ťažšie ako dospelí.

Princíp činnosti

Našťastie existuje liek, ktorý každý deň zmierňuje utrpenie miliónov nachladnutí po celom svete. Tento liek je paracetamol. Paracetamol patrí do triedy analgetík a antipyretík. Okrem toho má slabý protizápalový účinok.

Chemickou štruktúrou je to derivát anilínu a je jedným z hlavných metabolitov fenacetínu, látky, ktorá bola predtým široko používaná ako analgetikum a antipyretikum. Pôsobenie paracetamolu má vplyv na centrá bolesti a regulácie teploty v mozgu a na potlačenie syntézy prostaglandínov - fyziologicky aktívnych látok, ktoré tiež ovplyvňujú zvýšenie teploty a citlivosti na bolesť.

Liečivo začne pôsobiť veľmi rýchlo, do jednej hodiny po podaní. Ľahko preniká do hematoencefalickej bariéry. Väčšina látky sa metabolizuje v pečeni. Paracetamol sa môže tiež použiť ako čisté analgetikum na zmiernenie bolesti, ktorá nie je spojená so zápalovým procesom.

V súčasnosti sa paracetamol predáva nielen v čistej forme, ale aj ako súčasť iných antipyretických a analgetických liekov, ako sú Antigrippin, Panadol, Teraflu, Fervex a niektoré ďalšie.

Mylné predstavy o lieku

Mnoho ľudí má mylnú predstavu o drogách a ich analógoch a ako ich používať.

Po prvé, treba chápať, že paracetamol nevylieči chrípku alebo chrípku. Neovplyvňuje ani vírusy ani baktérie, ktoré spôsobujú tieto ochorenia, a nezvyšuje imunitu. Je určený len na zmiernenie príznakov ochorenia - bolesť a horúčka. Protizápalový účinok liečiva je tiež veľmi slabý.

Po druhé, paracetamol a jeho analógy nie sú určené na prevenciu infekčných chorôb. Vzhľadom na veľký počet vedľajších účinkov lieku môže takáto „prevencia“ a neustále využívanie finančných prostriedkov (viac ako týždeň) viesť k ťažkej otrave. Užívanie paracetamolu mimo obdobia choroby je neprijateľné.

Po tretie, nie je vždy nutné znižovať teplotu počas choroby s liečivom. Stojí za to pripomenúť, že horúčka je ochranná reakcia tela, ktorá pomáha bojovať proti infekcii. Umelé zníženie teploty len komplikuje imunitný systém. Výsledkom je, že choroba trvá dlhšie ako obvykle. Preto sa odporúča používať antipyretické lieky len pri teplotách nad + 38 ° C, keď sa hypertermia stane pre telo nebezpečnou.

popis

Hlavnou formou uvoľňovania sú tablety paracetamolu. Dávka účinnej látky v tabletách môže byť rôzna - 200, 250, 325 alebo 500 mg.

Tiež existujú dávkové formy, ako sú kapsuly paracetamolu, paracetamolový sirup a paracetamolová suspenzia pre dieťa. Suspenzia sa odlišuje od sirupu tým, že neobsahuje cukor. Paracetamol pre deti vo forme sirupu a suspenzie paracetamolu obsahuje 2,4% účinnej látky. K dispozícii sú aj rektálne čapíky paracetamolu (sviečky pre deti). Vo všetkých prípadoch je liek sprevádzaný podrobným zhrnutím, ktoré sa odporúča pred použitím preskúmať.

Paracetamol má niekoľko indikácií na použitie:

  • Bolesť rôzneho pôvodu
  • neuralgia
  • Infekčná horúčka
  • Hypertermia vyvolaná vakcínou
  • Individuálna neznášanlivosť
  • Závažná abnormálna funkcia pečene a obličiek
  • 1 trimester gravidity
  • Chronický alkoholizmus

Tablety Paracetamolu sa neodporúčajú používať u detí mladších ako 12 rokov. Paracetamol pre deti je dostupný vo forme sirupu alebo suspenzie.

V 2. a 3. trimestri tehotenstva sa liek musí používať opatrne a pod dohľadom lekára. Keďže paracetamol prechádza do materského mlieka, počas dojčenia sa neodporúča používať. Ak je však použitie lieku nevyhnutné, potom by malo dieťa dostať umelé kŕmenie.

Foto: Kzenon / Shutterstock.com

Paracetamol má mnoho vedľajších účinkov:

  • Riziko anémie, zmeny počtu krvných doštičiek a leukocytov
  • tachykardia
  • Porucha funkcie pečene a obličiek
  • Hnačka, nevoľnosť, vracanie, plynatosť, bolesť brucha
  • Alergické reakcie

Ak dávka presiahne maximálne prípustné množstvo, môže viesť k závažným dysfunkciám obličiek a pečene, krvácaniu do žalúdka.

zloženie

Okrem tej istej účinnej látky tableta obsahuje niekoľko pomocných zložiek: t

  • škrob
  • kyselina stearová
  • laktóza
  • stearát vápenatý
  • želatína
  • povidón
  • Primogel

Suspenzia obsahuje okrem hlavnej látky: t

  • voda
  • príchuť
  • farbivo
  • glycerol
  • sorbitol
  • xantánová guma

Vo sviečkach sa okrem účinnej látky používa tuhý tuk.

Interakcia s inými látkami

Neodporúča sa užívať paracetamol súčasne s barbiturátmi, s izoniazidom, zidovudínom kvôli zvýšenému riziku poškodenia pečene. Rifampicín znižuje terapeutický účinok liečiva a aktívne uhlie znižuje jeho biologickú dostupnosť.

Súčasné užívanie lieku s kyselinou acetylsalicylovou, kodeínom a kofeínom zvyšuje terapeutický účinok týchto liekov.

Paracetamol a alkohol

V poslednej dobe sa stále viac a viac údajov zhromažďuje o tom, ako nebezpečný príjem alkoholu je v rovnakom čase ako liek. Paracetamol už nie je príliš priateľský k pečeni, ale keď sa používa súčasne s etanolom, hepatotoxický účinok lieku sa niekoľkokrát zvyšuje. Preto by v žiadnom prípade nemali užívať alkohol, dokonca ani v miernych dávkach, počas liečby drogami! Nie je nezvyčajné, že sa ľudia ocitnú v nemocnici s ťažkým poškodením pečene po studenej pilulke a poháriku vína, ktoré sa už niekoľko hodín po sebe uberajú. Takže by ste si mali vybrať jednu z dvoch vecí - buď paracetamol alebo alkohol.

Návod na použitie pre dospelých

Ak iný režim nie je predpísaný lekárom, v prípade použitia tabliet, dospelí by mali užívať liek trikrát až štyrikrát denne. Dávkovanie - 350 - 500 mg. Maximálna denná dávka je 4 g, maximálna jednotlivá dávka je 1,5 g.

Najlepšie je užívať liek po 1-2 hodinách po jedle. Užívanie lieku ihneď po jedle spomaľuje jeho vstrebávanie do krvi.

Dĺžka liečby nemá prekročiť 7 dní.

Návod na použitie pre deti

Foto: narikan / Shutterstock.com

Dávkovanie pri užívaní detí má brať do úvahy telesnú hmotnosť dieťaťa. Odporúča sa vypočítať dávku tak, aby bola 10 mg / kg tela.

Je potrebné predpokladať, že suspenzia a sirup pre deti s objemom 5 ml obsahujú 120 mg účinnej látky.

Optimálne dávkovanie je nasledovné:

  • 3-12 mesiacov ¬– 60-120 mg
  • 1-5 rokov - 150-250 mg
  • 5-12 rokov - 250-500 mg

Pred použitím paracetamolu v pediatrickej forme je potrebné pokyny preštudovať. Paracetamol sirup sa podáva deťom podľa hmotnosti ich veku. Možný režim:

  • 2-6 rokov - 5-10 ml
  • 6-12 rokov - 10-20 ml
  • viac ako 12 rokov - 20-40 ml

Detský paracetamol, podľa inštrukcií prijatých 3-4 krát denne. Interval medzi dávkami by nemal byť kratší ako 4 hodiny. Maximálna dĺžka liečby u detí by nemala prekročiť 3 dni.

Paracetamolové čapíky môžu byť tiež použité na liečbu detí. Návod odporúča nasledujúce jednorazové dávky:

  • 6-12 mesiacov - 0,5-1 čapík (50-100 mg)
  • 1-3 roky - 1-1.5 čapíky (100-150 mg)
  • 3-5 rokov - 1,5-2 čapíky (150-200 mg)
  • 5-10 rokov - 2,5-3,5 čapíkov (250-350 mg)
  • 10-12 rokov - 3,5 - 5 čapíkov (350 - 500 mg)

Čapíky by sa nemali používať dlhšie ako tri dni.

paracetamol

Opis k 7. 7. 2015

  • Latinský názov: Paracetamol
  • ATC kód: N02BE01
  • Účinná látka: Paracetamol (Paracetamol)
  • Výrobca: Rosepharm Ltd., Pharmstandard-Leksredstva, Biochemik, Pharmproject, Dalchimpharm, Irbit Chemical Industry, Pharmapol-Volga, Mega Farm (Rusko), Anqiu Lu An Pharmaceutical Co. (Čína), LLC Farmaceutická spoločnosť "Zdravie" (Ukrajina)

štruktúra

Zloženie tabliet Paracetamolu obsahuje 500 alebo 200 mg účinnej látky.

Prípravok vo forme rektálnych čapíkov obsahuje 50, 100, 150, 250 alebo 500 mg účinnej látky.

Zloženie paracetamolu, vyrobené vo forme sirupu, je účinná látka obsiahnutá v koncentrácii 24 mg / ml.

Uvoľňovací formulár

  • tablety (6 alebo 10 v blistroch alebo v bezbunkových baleniach);
  • 2,4% sirup (50 ml fľaštičky);
  • suspenzia 2,4% (fľaštičky so 100 ml);
  • rektálne čapíky, 0,08, 0,17 a 0,33 g (5 ks v blistrovom balení, 2 balenia v balení).

Kód OKPD pre paracetamol - 24.41.20.195.

Farmakologický účinok

Farmakologická skupina, do ktorej liek patrí: narkotické analgetiká, vrátane nesteroidných a iných protizápalových liekov.

Liek má antipyretické a analgetické účinky.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Paracetamol je narkotické anestetikum, ktorého vlastnosti a mechanizmus účinku sú spôsobené schopnosťou blokovať (hlavne v CNS) COX-1 a COX-2, pričom ovplyvňujú centrá termoregulácie a bolesti.

Liek nemá protizápalový účinok (protizápalový účinok je taký malý, že ho možno zanedbať) v dôsledku skutočnosti, že účinok látky na COX je neutralizovaný v zapálených tkanivách enzýmom peroxidázou.

Neprítomnosť blokujúceho účinku na syntézu Pg v periférnych tkanivách určuje absenciu liečiva s negatívnym vplyvom na metabolizmus vody a elektrolytov v tele, ako aj na sliznicu zažívacieho traktu.

Absorpcia liečiva je vysoká, Cmax sa pohybuje od 5 do 20 ug / ml. Koncentrácia v krvi dosahuje maximum v priebehu 0,5-2 hodín. Látka môže prechádzať cez BBB.

Paracetamol v HB preniká do mlieka dojčiacej matky v množstve nepresahujúcom 1%.

Biotransformujúca látka v pečeni. Ak sa metabolizácia uskutočňuje pod vplyvom pečeňových mikrozomálnych enzýmov, tvoria sa toxické intermediárne metabolické produkty (najmä N-acetyl-b-benzochinoneimín), ktoré s nízkou hladinou glutatiónu v tele môžu vyvolať poškodenie a nekrózu pečeňových buniek.

Pri užívaní 10 alebo viac gramov paracetamolu sa vyčerpávajú zásoby glutatiónu.

Dve ďalšie cesty metabolizmu paracetamolu sú konjugácia so sulfátmi (prevláda u novorodencov, najmä tých, ktoré sa narodili predčasne) a konjugácia s glukuronidmi (prevláda u dospelých).

Konjugované metabolické produkty vykazujú nízku farmakologickú aktivitu (vrátane toxických).

T1 / 2 - od 1 do 4 hodín (u starších ľudí môže byť toto číslo veľké). Vylučuje sa hlavne vo forme konjugátov obličkami. Iba 3% prijatého paracetamolu sa zobrazí v čistej forme.

Indikácie na použitie

Indikácie na použitie paracetamolu: t

  • syndróm bolesti (liek sa užíva na bolesť zubov, pri algomenorey, bolesti hlavy, neuralgii, myalgii, artralgii, migréne);
  • horúčkovité stavy vyvíjajúce sa na pozadí infekčných chorôb.

Pilulka rozdrvená na prášok je núdzovou pomôckou pre akné (liek by sa nemal aplikovať na postihnuté miesto viac ako 10 minút).

Ak je potrebné rýchlo zmierniť bolesť a zápal (napríklad po chirurgickom zákroku), ako aj v situáciách, keď nie je možné požitie tabliet / suspenzie, môže sa podať Paracetamol IV.

Liek je určený na symptomatickú terapiu, znižuje intenzitu zápalu a bolesti v čase použitia. Nemá žiadny vplyv na progresiu ochorenia.

Čo je Paracetamol, keď máte nachladnutie?

Čo je Paracetamol? Ide o narkotikum s výraznou antipyretickou účinnosťou, ktorá umožňuje zmierniť bolesť s najnižším možným negatívnym dopadom na organizmus.

Možnosť použitia chladného liečiva je spôsobená skutočnosťou, že charakteristickými príznakmi epizódy ochorenia za studena sú: vysoká (často náhla) teplota, slabosť, všeobecná malátnosť a syndróm bolesti (zvyčajne vyjadrené ako migréna), keď telesná teplota stúpa.

Hlavnou výhodou použitia paracetamolu z teploty je, že antipyretický účinok lieku je blízky prirodzeným mechanizmom ochladzovania tela.

Nástroj ovplyvňujúci centrálny nervový systém lokalizuje činnosť v hypotalame, ktorá pomáha normalizovať proces termoregulácie a umožňuje aktivovať ochranné mechanizmy tela.

Okrem toho, v porovnaní s väčšinou iných NSAID, liečivo pôsobí selektívne a vyvoláva minimálny počet vedľajších účinkov.

Má Paracetamol Pomoc s bolesťou hlavy?

Liek je účinný pre akúkoľvek bolesť strednej intenzity. Je však určený na symptomatickú liečbu. To znamená, že liek pomáha odstrániť symptómy bez toho, aby sa zároveň eliminovala príčina, ktorá ich spôsobila. Mal by sa používať jednorazovo.

Kontraindikácie pre paracetamol

Kontraindikácie na použitie lieku sú precitlivenosť, vrodená hyperbilirubinémia, nedostatok enzýmu G6PD, závažné ochorenie obličiek / pečene, poruchy krvi, alkoholizmus, leukopénia, ťažká anémia.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky sa najčastejšie prejavujú ako reakcie z precitlivenosti. Príznaky alergie na liek: urtikária, svrbenie kože, vyrážka, angioedém.

Niekedy môže byť liek sprevádzaný zhoršenou hematopoéziou (agranulocytóza, trombocytopénia, pancytopénia, leukopénia, neutropénia) a dyspeptické javy.

Pri dlhodobom užívaní vysokých dávok je možný hepatotoxický účinok.

Návod na použitie paracetamolu

Paracetamol tablety: návod na použitie. Môžem dať deťom tabletky?

Dávka pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov (za predpokladu, že ich telesná hmotnosť presahuje 40 kg) je až 4 g / deň. (20 tabliet po 200 mg alebo 8 tabliet po 500 mg).

Dávka Paracetamolu MS, Paracetamol UBP a liekov iných výrobcov, ktoré sú dostupné vo forme tabliet, je 500 mg (v prípade potreby 1 g) na dávku. Užívanie tabliet Paracetamolu môže byť až 4 p./deň. Liečba pokračuje 5-7 dní.

Deti vo veku od 2 rokov môžu podávať deťom Paracetamol tablety. Optimálne dávkovanie tabliet Paracetamol pre malé deti - 0,5 tab. 200 mg každých 4-6 hodín Od 6 rokov dávajte dieťaťu plnú 200 mg tabletu s rovnakou frekvenciou použitia.

Tablety Paracetamol 325 mg sa používajú vo veku 10 rokov. Deti vo veku 10 - 12 rokov, predpisuje sa užívať na vnútornú dávku 325 mg 2 alebo 3 p./deň. (neprekračuje maximálnu prípustnú dávku, ktorá je pre túto skupinu pacientov 1,5 g / deň.).

Dospelým a deťom starším ako 12 rokov sa odporúča, aby užívali 1 až 3 tablety každé 4 až 6 hodín, intervaly medzi dávkami by nemali byť kratšie ako 4 hodiny a dávka vyššia ako 4 g / deň.

Počas laktácie a počas tehotenstva nie je Paracetamol uvedený v zozname zakázaných liekov. Ak ju užívate pri dojčení dieťaťa v terapeutickej dávke av intervaloch odporúčaných v návode na obsluhu, koncentrácia v mlieku nepresiahne 0,04-0,23% celkovej dávky lieku.

Pokyny pre sviečky: ako často si môžete vziať a po akej dobe liek vo forme čapíkov pracovať?

Sviečky sú určené na rektálne použitie. Zavedenie čapíkov v konečníku by malo byť po očistení čreva.

Dospelí sa zobrazujú s 1 kartou. 500 mg od 1 do 4 p / deň; najvyššia dávka je 1 g na dávku alebo 4 g / deň.

Pokyny pre sviečky Paracetamol pre deti

Dávka lieku vo sviečkach pre deti sa vypočíta v závislosti od hmotnosti dieťaťa a jeho veku. Detské sviečky 0,08 g sa používajú od troch mesiacov veku, sviečky 0,17 g sa odporúčajú pre deti od 12 mesiacov do 6 rokov, sviečky 0,33 g sa používajú na liečbu detí vo veku 7-12 rokov.

Zavádzajte ich jeden po druhom, pričom medzi injekciami si ponechajte aspoň 4-hodinové intervaly, každé 3 alebo 4 injekcie. počas dňa (v závislosti od stavu dieťaťa).

Ak porovnáme účinnosť paracetamolového sirupu s účinnosťou čapíkov (tieto konkrétne dávkové formy sú najčastejšie predpisované pre deti), potom prvá je rýchlejšia a druhá je dlhšia.

Keďže použitie čapíkov je v porovnaní s tabletami pohodlnejšie a bezpečnejšie, ich použitie je o to relevantnejšie ako u mladšieho dieťaťa. To znamená, že sviečky Paracetamol pre novorodencov sú optimálnou dávkovou formou.

Toxická dávka pre dieťa je 150 (alebo viac) mg / kg. To znamená, že ak dieťa váži 20 kg, smrť z lieku sa môže vyskytnúť už pri užívaní 3 g / deň.

Pri výbere jednotlivej dávky sa používa vzorec: 10-15 mg / kg 2-3 krát denne, po 4-6 hodinách. Najvyššia dávka paracetamolu u detí nesmie prekročiť 60 mg / kg / deň.

Detský paracetamol: návod na použitie sirupu a suspenzie

Sirup pre deti sa môže používať na liečbu detí starších ako 3 mesiace. Detská suspenzia, pretože neobsahuje cukor, môže byť použitá od 1 mesiaca.

Jedna dávka sirupu pre deti 3-12 mesiacov - ½-1 hod., Lyžička, pre deti od 12 mesiacov do 6 rokov - 1-2 hodiny, lyžičky, pre deti 6-14 rokov - 2-4 hodiny, lyžice. Mnohonásobnosť aplikácií sa pohybuje od 1 do 4 krát denne (liek by ste nemali podávať častejšie ako 1 krát za 4 hodiny).

Suspenzia pre deti sa dávkuje podobne. Ako dať deťom do 3 mesiacov drogu, môže povedať len ošetrujúci lekár.

Dávka Paracetamolu pre deti sa má tiež upraviť podľa telesnej hmotnosti dieťaťa. Dávka nemá prekročiť 10-15 mg / kg na dávku a 60 mg / kg / deň. To znamená, že ak má dieťa 3 roky, dávka lieku (s priemernou hmotnosťou 15 kg) bude 150-225 mg na dávku.

Ak pri uvedenej dávke sirup alebo suspenzia pre deti nemá požadovaný účinok, liek sa musí nahradiť analógom s inou účinnou zložkou.

Niekedy sa používa kombinácia Paracetamolu a Analginu (pri teplote 38,5 ° C a vyššej, ktorá je zle zrazená) na zmiernenie horúčkovitého stavu. Dávkovanie liekov je nasledovné:

  • Paracetamol - podľa pokynov, berúc do úvahy hmotnosť / vek;
  • Analgin - 0,3-0,5 mg / kg.

Túto kombináciu nie je možné používať často, pretože užívania lieku Analgin prispieva k nezvratným zmenám v zložení krvi.

Núdzoví lekári, aby znížili veľmi vysokú teplotu, používajú liek v kombinácii s antihistaminikami a inými antipyretickými analgetikami.

Jednou z variantov tzv. „Triády“ je „Analgin + Aspirin + Paracetamol“. Okrem Paracetamolu sa môžu použiť nasledujúce zlúčeniny: No-shpa + Suprastin, No-shpa + Analgin alebo Analgin + Suprastin.

No-shpa (môže byť nahradená papaverínom) podporuje otváranie spastických kapilár, antihistaminiká (Suprastin, Tavegil) zvyšujú účinok antipyretík.

Ako rýchlo liek funguje?

Po tom, ako sa liek začne správať, závisí od toho, kedy bol liek prijatý. Ak chcete dosiahnuť čo najrýchlejšie, vezmite liek za hodinu alebo dve po jedle. Ak ho pijete okamžite po jedle, akcia sa vyvíja pomalšie.

Ako užívať Paracetamol pri teplote?

Ako antipyretikum môže byť liek použitý nie viac ako 3 dni v rade.

Ako užívať liek na syndróm bolesti?

Trvanie kurzu, ak sa liek používa na zmiernenie bolesti, by nemalo prekročiť 5 dní. Rýchlosť ďalšieho použitia má určiť lekár.

Pri užívaní Paracetamolu na bolesť zubov alebo na hlavu je potrebné mať na pamäti, že liek zmierňuje príznaky, ale nevylieči základné ochorenie.

Predávkovanie paracetamolom

Príznaky predávkovania, ktoré sa objavia prvý deň:

  • nevoľnosť;
  • bledosť kože;
  • vracanie;
  • bolesť brucha;
  • nechutenstvo;
  • metabolická acidóza;
  • metabolickej glukózy.

Po 12-48 hodinách sa môžu objaviť príznaky dysfunkcie pečene.

Ťažká otrava vyvoláva:

Najzávažnejším dôsledkom predávkovania je smrť.

Liečba zahŕňa zavedenie acetylcysteínu a metionínu, ktoré sú prekurzormi syntézy glutatiónu, ako aj darcov SH skupín, pacientovi počas 8-9 hodín.

Ďalšia liečba závisí od dĺžky užívania lieku a od jeho koncentrácie v krvi.

interakcie

Liek znižuje účinnosť urikosurických liekov. Súčasné užívanie vysokých dávok lieku zvyšuje účinok antikoagulancií znížením produkcie prokoagulantov v pečeni.

Lieky, ktoré indukujú mikrozomálnu oxidáciu v pečeni, etanole a hepatotoxických látkach, stimulujú produkciu hydroxylovaných aktívnych metabolitov, čo môže vyvolať rozvoj ťažkej intoxikácie aj pri miernom predávkovaní.

Účinnosť lieku sa znižuje dlhodobou liečbou barbiturátmi. Etanol vyvoláva rozvoj akútnej pankreatitídy. Lieky, ktoré potláčajú mikrozomálnu oxidáciu v pečeni, znižujú riziko hepatotoxických účinkov.

Dlhodobé kombinované užívanie s inými nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID) môže viesť k rozvoju renálnej papilárnej nekrózy, "analgetickej" nefropatie, nástupu terminálneho (dystrofického) štádia zlyhania obličiek.

Súčasné užívanie lieku (vo vysokých dávkach) a salicylátov dlhodobo zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny močového mechúra alebo obličiek. Diflunisal zvyšuje koncentráciu paracetamolu v krvnej plazme o 50%, a tým aj riziko vzniku hepatotoxicity.

Myelotoxické činidlá zvyšujú hematotoxicitu lieku, antispasmodiká - oneskorujú jeho absorpciu, enterosorbenty a cholesterol - znižujú biologickú dostupnosť.

Podmienky predaja

Podmienky skladovania

Uchovávajte mimo dosahu svetla a vlhkosti, uchovávajte mimo dosahu detí. Optimálna teplota na skladovanie sirupu nie je nižšia ako 18 ° C (je zakázané zmrazovať prípravok), čapíky nie sú vyššie ako 20 ° C.

Čas použiteľnosti

Sviečky a sirup - 2 roky, pilulky - 3 roky.

Špeciálne pokyny

Je paracetamol antibiotikom alebo nie?

Liek nie je antibiotikum, jeho účinok je zameraný na zníženie bolesti a zníženie teploty. Antibiotiká inhibujú rast a reprodukciu baktérií.

Zvyšuje alebo znižuje krvný tlak?

Je spoľahlivo známe, že nástroj nemá žiadny vplyv na krvný tlak (BP).

Liek môže prispieť k normalizácii tlaku len nepriamo, ak jeho zvýšenie je reakciou na bolesť (zníženie jeho závažnosti Paracetamol znižuje indikátory krvného tlaku).

Čo odlišuje paracetamol od rôznych výrobcov?

Prípravy od rôznych výrobcov sa môžu mierne líšiť v zložení pomocných komponentov a ceny. Základom je rovnaká látka.

Preto nie je žiadny rozdiel v tom, čo Paracetamol MS pomáha a od toho, čo Paracetamol UBF v tabletách.

Latinský recept (vzorka):
Rp: Sup. Paracetamoli 0,05 (0,1; 0,25)
D.t.d. N10 v sup.

Rp: Tab. Paracetamoli 0,2
D.t.d. N 1 balenie
S1 / 2 tablety 2-3 p / d

analógy

Lieky obsahujúce paracetamol: Paracetamol 325, Paracetamol MS, Strymol, Flutabs, Perfalgan, Paracetamol Extratab, Paracetamol UBF, Cefecon D, Efferalgan, Panado Daleron, Ifimol.

Analógy s úzkym mechanizmom účinku, ale vynikajúcou účinnou zložkou: Antigrippin, Antiflu, Caffetin, Coldrex, Maksikold, Novalgin, Panadol Extra, Solpadein, TeraFlu, Femizol, Ferveks.

Čo je lepšie: Paracetamol alebo Ibuprofen?

Ibuprofen (Nurofen) má širšie spektrum účinku a priaznivejšie v porovnaní s paracetamolom ovplyvňuje teplotnú krivku. Účinok jeho použitia prichádza rýchlejšie (po 15-25 minútach) a trvá dlhšie (až 8 hodín), navyše liek sa považuje za menej škodlivý a menej pravdepodobne vyvoláva alergické reakcie.

Ibuprofen lepšie ako jeho náprotivok odstraňuje kriticky vysokú teplotu. Opäť (na kontrolu hypertermie) sa používa oveľa menej často ako Paracetamol.

Sila antipyretického účinku je porovnateľná, avšak ibuprofén okrem analgetických a antipyretických účinkov tiež účinne zmierňuje zápal v periférnych tkanivách. Je to spôsobené tým, že paracetamol pôsobí prevažne v centrálnom nervovom systéme a ibuprofén inhibuje syntézu Pg, nie tak v centrálnom nervovom systéme, ako v zapálených periférnych tkanivách.

To znamená, že v prípade závažného periférneho zápalu by sa mal výber zvoliť v prospech lieku Nurofen a iných liekov na báze ibuprofénu.

Odpoveď na otázku „Čo si vybrať, Paracetamol alebo Nurofen?“ Lekári odporúčajú začať liečbu malých detí s monoterapiou ibuprofenom. Ak je to potrebné, urýchlene znížiť teplotu, môžete použiť niektorý z liekov. Následná liečba musí byť dohodnutá s lekárom. Mali by ste si uvedomiť, že čapíky s ibuprofénom sú kontraindikované u detí s hmotnosťou do 6 kg a suspenzie u detí do 3 mesiacov.

Je možné striedať Nurofen Il Paracetamol?

Použitie paracetamolu a ibuprofénu spolu môže byť odôvodnené, ak je teplota zle korelovaná pri použití každého z liečiv v monoterapii. Používajú sa striedavo prostriedky. V závislosti od situácie vám lekár môže poradiť, aby ste dali Nurofen dieťaťu, a po 10 minútach ho položte na čapík s paracetamolom.

Čo je lepšie - paracetamol alebo aspirín?

Ak porovnáme lieky, majú rovnaký účinok, keď je potrebné znížiť vysokú teplotu.

Čo je aspirín? Analgetiká a antipyretiká na báze kyseliny acetylsalicylovej, NSAID so všetkými vedľajšími účinkami liekov v tejto skupine.

Pri výbere toho, čo je najlepšie pre teplotu, by ste mali vedieť, že aspirín zmierňuje horúčku rýchlejšie a efektívnejšie, ale riziko predávkovania je oveľa vyššie ako riziko predávkovania paracetamolom, navyše použitie aspirínu počas vírusovej infekcie môže vyvolať Rayov syndróm u dieťaťa, ktoré v každom piatom prípade vedie k smrti.

Aspirín pôsobí na rovnaké štruktúry mozgu a pečene ako jednotlivé vírusy, takže sa používa ako bezpečný a najúčinnejší prostriedok na hypertermiu, ktorý je sprevádzaný bakteriálnymi infekciami (pyelonefritída, bolesť hrdla, atď.). Paracetamol je liečivo voľby pre vírusové infekcie.

Paracetamol a aspirín sú súčasťou lieku Parkosett, ktorý sa používa na liečbu prechladnutia a chrípky.

Kompatibilita s alkoholom

Paracetamol a alkohol sú nekompatibilné.

Wikipedia poznamenáva, že smrteľná dávka Paracetamolu pre dospelého je 10 alebo viac gramov. Ťažké poškodenie pečene vedie k smrti, spôsobenej prudkým poklesom rezerv glutatiónu a akumuláciou toxických produktov intermediárneho metabolizmu, ktoré majú hepatotoxický účinok.

Pre mužov, ktorí systematicky konzumujú viac ako 200 ml vína alebo 700 ml piva denne (pre ženy je to 100 ml vína alebo 350 ml piva), môže byť aj terapeutická dávka lieku smrteľnou dávkou, najmä ak to trvalo málo času medzi užívaním paracetamolu a alkoholu.

Môže sa Paracetamol užívať s antibiotikami?

Antipyretiká sa môžu používať v kombinácii s antibiotikami. Je veľmi dôležité, aby sa lieky nebrali na prázdny žalúdok, ale interval medzi ich príjmom bol najmenej 20-30 minút.

Paracetamol počas gravidity a laktácie. Môžem piť tehotné a dojčiace drogy?

Inštrukcie naznačujú, že liek preniká do placenty, ale doteraz nebol zistený negatívny účinok Paracetamolu na vývoj plodu.

Môže sa Paracetamol užívať počas tehotenstva?

V priebehu výskumu sa zistilo, že užívanie lieku počas tehotenstva (najmä v druhej polovici tehotenstva) zvyšuje riziko respiračných porúch, astmy, alergických prejavov, dýchavičnosti u dieťaťa.

Súčasne, v 3. trimestri, toxický účinok infekcií nie je o nič menej nebezpečný ako účinok určitých liekov. Hypertermia u matky môže spôsobiť hypoxiu plodu.

Užívanie lieku v 2. trimestri (konkrétne od 3 mesiacov do 18 týždňov) môže spôsobiť, že sa u dieťaťa vyvinú vývojové malformácie vnútorných orgánov, ktoré sa často vyskytujú až po narodení. V tomto ohľade prostriedky predpísané na príležitostné použitie a len v extrémnych prípadoch.

Tento nástroj je však považovaný za najbezpečnejšie analgetikum pre nastávajúce matky.

Na otázku, či Paracetamol môže byť opitý v skorom tehotenstve, nie je jednoznačná odpoveď. V prvých týždňoch užívania lieku môže dôjsť k potratu a ako každý iný liek, môže spôsobiť chyby, ktoré nie sú kompatibilné so životom.

Môže byť tehotná paracetamol užívaná? Je to možné, ale len vtedy, ak existuje dôkaz. Než začnete pilulku, mali by ste zvážiť výhody a nevýhody. Niekedy je horúčka matky menej nebezpečná pre plod ako anémia alebo renálna kolika v dôsledku medikácie.

Dávkovanie počas tehotenstva

Použitie vysokých dávok lieku počas tehotenstva môže nepriaznivo ovplyvniť stav pečene a obličiek. Tehotné ženy s horúčkou v dôsledku chrípky alebo ARVI by mali začať užívať liek s 0,5 tab. pre 1 recepciu. Maximálne trvanie liečby je 7 dní.

Paracetamol pri dojčení. Môžem piť dojčiace matky Paracetamolu?

Paracetamol počas laktácie prechádza do materského mlieka v minimálnych množstvách. Preto, ak sa liek používa na dojčenie nie dlhšie ako 3 dni v rade, nie je potrebné zastaviť laktáciu.

Optimálne dávkovanie pre dojčenie je maximálne 3 - 4 tab. 500 mg denne. Užívajte liek po kŕmení. V tomto prípade, keď nabudúce dieťa je lepšie kŕmiť nie skôr ako 3 hodiny po užití pilulky.

Paracetamol Recenzie

Väčšina recenzií, ktoré sa nachádzajú na internete o drogách, sú recenzie Paracetamol. Deti najčastejšie trpia akútnymi respiračnými vírusovými infekciami a Paracetamol je liek, ktorý je najúčinnejší pri týchto ochoreniach.

Všeobecne platí, že matky dobre reagujú na liek pozitívne. Liek rýchlo odstraňuje teplotu, znižuje závažnosť nežiaducich účinkov horúčky a je dobre tolerovaný pacientmi rôzneho veku, zriedkavo spôsobuje nežiaduce reakcie typické pre NSAID.

Lekári hovoria, že najdôležitejšia vec pri použití lieku je vybrať správnu dávkovú formu, správne vypočítať požadovanú dávku, pamätajte, že liek je určený na zmiernenie symptómov a nie na liečbu základného ochorenia a že potreba znížiť teplotu nie je vždy odôvodnená.

Cena paracetamolu: koľko stojí liek v lekárni v rôznych liekových formách?

Cena tabliet Paracetamol - od 3,5 UAH / 2,3 rub. Cena Paracetamol pre deti v sirupe je 14 UAH / 40 rubľov, pozastavenie je možné zakúpiť za 17 UAH / 64 rubľov. Sviečky pre deti stojí 10-17 UAH / 32-88 rubľov.