Vilprafen tablety

Vilprafen sa široko používa na liečbu bakteriálnych a plesňových ochorení.

Liek patrí do skupiny makrolidov - antibiotík, podobných účinkom na penicilíny. Má bakteriostatické a vo veľkých dávkach baktericídny účinok. Takmer úplne metabolizované v tele a jeho zvyšky a metabolity sa vylučujú močom.

Na tejto stránke nájdete všetky informácie o Vilprafen: kompletný návod na použitie pre tento liek, priemerné ceny v lekárňach, kompletné a neúplné analógy lieku, ako aj recenzie ľudí, ktorí už užívali Vilprafen. Chcete zanechať svoj názor? Prosím napíšte do komentárov.

Klinicko-farmakologická skupina

Antibiotická makrolidová skupina.

Obchodné podmienky pre lekárne

Je vydaný na lekársky predpis.

Koľko je Vilprafen? Priemerná cena v lekárňach je na úrovni 600 rubľov.

Forma uvoľnenia a zloženie

Liek Vilprafen je dostupný vo forme tabliet na orálne podanie v škatuli v blistroch po 10 kusoch. Každá tableta je potiahnutá filmom bielej farby a má na jednej strane vodorovný výrez.

• účinná látka: josamycín - 500 mg,
• excipienty: mikrokryštalická celulóza, polysorbát 80, koloidný oxid kremičitý, sodná soľ karboxymetylcelulózy, stearát horečnatý, hydroxypropylmetylcelulóza, Macrogol 6000, mastenec, oxid titaničitý, hydroxid hlinitý, kopolymér kyseliny metakrylovej a jej estery.

Farmakologický účinok

Baktericídny účinok účinnej látky je spôsobený skutočnosťou, že josamycín je schopný viazať sa na veľkú podjednotku ribozomálnej membrány (50S), neumožňuje fixáciu transportnej RNA a tiež blokuje translokáciu peptidov A-centra (druh mutácie, ktorá je sprevádzaná chromozomálnym preusporiadaním ovplyvňujúcim vlastnosti bunky) a inhibuje intracelulárnu produkciu proteínov z aminokyselín.

Spektrum účinku josamycínu zahrnuté vo Vilprafene je pomerne široké.

Látka má aktivitu proti grampozitívnym aeróbnym mikroorganizmom vrátane:

1. Vylučuje sa organizmom počas zápalových procesov peptokokov;
2. Peptostreptokokk, ktorý vyvoláva rozvoj zmiešaných infekcií;
3. stafylokokov;
4. Kauzálny agens antrax - anthrax bacilli;
5. Baktérie rodu Corynebacterium, ktoré sú pôvodcami záškrtu;
6. Clostridium perfringens - pôvodcovia plynovej gangrény a humánnych toxikoinfekcií;
7. Streptokoky.

Wilprafen je účinný aj proti gramnegatívnym mikroorganizmom, vrátane:

1. Hemophilus, príčina hemofilných infekcií, vrátane hnisavej meningitídy, akútnej pneumónie, perikarditídy, septikémie atď.;
2. Neusseria, ktoré sú pôvodcami chorôb, ako je kvapavka a meningitída;
3. Niektoré odrody shigella, vyvolávajúce vývoj úplavice;
4. Bacteroid fragilis, ktoré sú pôvodcami hnisavých infekčných chorôb, vyvíjajú sa po poraneniach, chirurgických zákrokoch, imunodeficiencii atď.

Josamycín má tiež aktivitu proti rôznym intracelulárnym parazitom: chlamydiám, legionelám, mykoplazmám, ureaplazmom.

Indikácie na použitie

Podľa pokynov je Vilprafen predpísaný na liečbu nasledujúcich infekčných a zápalových ochorení spôsobených mikroorganizmami citlivými na josamycín:

1. psitakóza;
2. Čierny kašeľ;
3. Infekcie v oftalmológii (dakryocystitída, blefaritída);
4. Infekcie v zubnom lekárstve (perikonitída, alveolitída, gingivitída, periodontitída a alveolárny absces);
5. Infekcie horenia a rany (vrátane pooperačných);
6. Kvapavka, pohlavné lymfogranulomy, syfilis (v prípade precitlivenosti na penicilín);
7. Infekcie horných dýchacích ciest a horných dýchacích ciest, vrátane faryngitídy, sinusitídy, angíny, zápalu hrtana, zápalu pľúc a zápalu stredného ucha;
8. Infekcie dolných dýchacích ciest vrátane pneumónie získanej v komunite, akútnej a chronickej bronchitídy (exacerbácie);
9. Šarlach (Vilprafen sa predpisuje v prípade precitlivenosti na penicilínové antibiotiká);
10. Záškrt (v kombinovanej terapii s difterickým antitoxínom);
11. Infekcie pohlavných orgánov a močových ciest (cervicitída, prostatitída, uretritída a epididymitída vyvolaná mykoplazmami a / alebo chlamýdiami);
12. Infekcie mäkkých tkanív a kože (furunkulóza, furuncle, antrax, akné, absces, folikulitída, erysipel, lymfadenitída, felon, lymfangitída a flegmon);
13. Gastrointestinálne poruchy spôsobené Helicobacter pylori, vrátane chronického gastritídy a peptického vredu a 12 vredov dvanástnika.

kontraindikácie

Liek je kontraindikovaný pri závažnom porušení pečene alebo v prítomnosti precitlivenosti na liek.

Použitie počas gravidity a laktácie

Liek nie je predpísaný pre tehotné ženy, ak sú závažné porušenia v pečeni, citlivosť na zložky.

Návod na použitie

Návod na použitie naznačuje, že odporúčaná dávka pre dospelých a dospievajúcich starších ako 14 rokov je 1 - 2 g v 2 - 3 dávkach. Úvodná odporúčaná dávka je 1 g.

1. Na liečbu ružovky - 500 mg 2 krát denne počas 10-15 dní.
2. Na liečbu pyodermie - 500 mg 2-krát denne počas 10 dní.
3. Na liečbu urogenitálnej chlamýdie - 500 mg 2-krát denne počas 12-14 dní.
4. Na liečbu chronickej periodontitídy s tvorbou abscesu periodontálnej kosti - 500 mg 2-krát denne počas 12-14 dní.
5. Pre bežné a sférické (konglobátové) akné je 500 mg 2-krát / deň predpísané na prvé 2-4 týždne, potom 500 mg 1 krát denne na udržiavaciu liečbu počas 8 týždňov.

Tablety sa majú prehltnúť bez žuvania, s malým množstvom tekutiny, medzi jedlami. Dĺžku liečby zvyčajne určuje lekár. V súlade s odporúčaniami Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) o používaní antibiotík má byť trvanie liečby streptokokovými infekciami najmenej 10 dní.

Dojčatá a deti mladšie ako 14 rokov je vhodnejšie predpisovať liek v suspenzii. Denná dávka je 30-50 mg / kg telesnej hmotnosti, rozdelená do 3 dávok. U novorodencov a detí mladších ako 3 mesiace sa má dávka zvoliť v súlade s presnou telesnou hmotnosťou dieťaťa.

Pred použitím injekčnú liekovku so suspenziou pretrepte.

Vedľajšie účinky

Pri správnom používaní lieku a presnom dodržiavaní dávky uvedenej v návode na liečbu je pacient Vilprafen dobre tolerovaný, ale v niektorých prípadoch sa môžu vyvinúť nasledujúce vedľajšie účinky:

1. Alergické kožné reakcie: urtikária, vyrážka, angioedém, vo veľmi zriedkavých prípadoch anafylaktický šok.
2. Gastrointestinálny trakt: nevoľnosť, bolesť brucha, nadmerné slinenie, pálenie záhy, vracanie, nezvratná hnačka, rozvoj zápalu v črevách zriedkavý.
3. Na strane pečene a žlčových ciest: zvýšenie aktivity pečeňových transamináz, zriedkavo narušenie odtoku žlče a fungovanie žlčníka v dôsledku ktorého sa u pacientov vyvinula žltačka.

predávkovať

Vo vzťahu k fondom neboli doteraz hlásené prípady predávkovania. V prípade predávkovania po užití lieku je potrebné predpokladať, že vedľajšie účinky sú zvýšené, mala by byť zavedená symptomatická liečba.

Špeciálne pokyny

1. U pacientov s renálnou insuficienciou sa vyžaduje korekcia dávkovacieho režimu v súlade s hodnotami CC.
2. Josamycin nie je predpísaný predčasne narodeným deťom. Pri použití u novorodencov sa musí monitorovať funkcia pečene.
3. Ak sa vyvinie pseudomembranózna kolitída, josamycín sa má vysadiť a má sa predpísať vhodná liečba. Lieky, ktoré znižujú črevnú motilitu, sú kontraindikované.

Je potrebné zvážiť možnosť skríženej rezistencie na rôzne makrolidové antibiotiká (napríklad mikroorganizmy, ktoré sú rezistentné na liečbu chemickými antibiotikami súvisiacimi s chemickou štruktúrou, môžu byť tiež rezistentné voči josamycínu).

Liekové interakcie

1. Vilprafen inhibuje elimináciu xantínov, čo môže vyvolať rozvoj intoxikácie.
2. Odporúča sa vyhnúť sa súčasnému užívaniu vilprafenu s inými antibiotikami. To môže znížiť ich účinnosť.
3. Súčasné užívanie antibiotika s cyklosporínom môže viesť k zvýšeniu jeho koncentrácie, takže jeho hladina sa má monitorovať počas liečby.
4. Vstup vilprafena môže znížiť účinnosť hormonálnej antikoncepcie, aby sa zabránilo nechcenému tehotenstvu, sa odporúča dodatočne používať nehormonálne kontraceptíva.
5. Kombinované užívanie vilprafenu s antihistaminikami, vrátane astemizolu a terfenadínu, zvyšuje ich koncentráciu, čo môže viesť k vzniku závažných srdcových arytmií, ktoré ohrozujú život.

recenzia

Zozbierali sme niektoré recenzie ľudí o lieku Vilprafen:

1. Masha. Absolvoval vyšetrenie počas tehotenstva, absolvoval testy a ukázalo sa, že mám ureaplazmózu. Lekár mi predpísal "Vilprafen" + lieky na dysbiózu. Bola som veľmi znepokojená, či by mohli byť počas tehotenstva, ale presvedčila ma, že sú dosť neškodní, ale zároveň efektívny. Prešli celým priebehom a neboli pozorované žiadne vedľajšie účinky. Ale najdôležitejšia vec, ktorá pomohla! Vzal som na vedomie tieto pilulky, pretože som čítal, že majú dosť široké spektrum činností a za prijateľnú cenu.
2. Artem. Toto antibiotikum sa prvýkrát používalo tento rok, keď ochorel. V krku bol bolesť hlavy a bolesť hlavy. Moja mama odporučila tento liek. Tento liek jej predpísal lekár v roku, keď mala silné bolesti hrdla, a liečila ju viac ako dva mesiace. Čo môžem povedať o lieku? Áno, neviem, pomohlo mi to alebo iný súbor liekov, ktoré som použil. Ale vyliečila som chorobu na desať dní, keď som začala brať toto antibiotikum. Žiadne alergie alebo poruchy v črevách, nemal som vyrážku. Prístroj sa dobre prenesie. Nie je spokojný s cenou liekov, v našom meste stojí asi štyristo rubľov!

Podľa prieskumov je Vilprafen pomerne účinným liekom, ale riziko nežiaducich reakcií počas liečby je pomerne vysoké. Pacienti s diagnózou chlamýdie a ureaplazmózy uvádzajú, že počas niekoľkých dní po začiatku užívania lieku príznaky ochorenia zmiznú bez stopy. Existujú správy o takých vedľajších účinkoch Vilprafenu, ako sú poruchy gastrointestinálneho traktu a alergické vyrážky, ktoré sú relatívne bežné.

analógy

Analóg Vilprafen je Vilprafen Solutab.

Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.

Skladovacie podmienky a trvanlivosť

Tablety uchovávajte mimo dosahu detí, aby sa zabránilo ich vystaveniu slnečnému žiareniu na obale. Optimálna teplota pre skladovanie nie je vyššia ako 25 stupňov.

Čas použiteľnosti tabliet je 3 roky od dátumu výroby, na konci tohto obdobia sa má nepoužitý liek zlikvidovať.

Vilprafen - návod na použitie, recenzie, analógy a formy uvoľňovania (tablety 500 mg a 1000 mg solyutabu) liek na liečbu ureaplasmózy, chlamýdie a iných infekcií u dospelých, detí a počas tehotenstva

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Vilprafen. Prezentované recenzie návštevníkov stránok - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie Vilprafenu v ich praxi. Veľká požiadavka na aktívnejšiu spätnú väzbu o drogách: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno nie je uvedené výrobcom v anotácii. Analógy Vilprafen s dostupnými štruktúrnymi analógmi. Použitie na liečbu ureaplasmózy, chlamýdie, bronchitídy, pneumónie a iných infekcií u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.

Vilprafen - antibakteriálne liečivo zo skupiny makrolidov. Mechanizmus účinku je spojený so zhoršenou syntézou proteínov v mikrobiálnej bunke v dôsledku reverzibilného viazania sa na 50S podjednotku ribozómu. V terapeutických koncentráciách má spravidla bakteriostatický účinok, spomaľuje rast a reprodukciu baktérií. Pri vytváraní vysokej koncentrácie zápalu v ohnisku je možný baktericídny účinok.

Josamycin (účinná látka liečiva Vilprafen) je účinný proti gram-pozitívnym a gram-negatívnym baktériám.

Spravidla nie je účinný proti enterobaktériám, preto má malý vplyv na gastrointestinálnu mikroflóru. V niektorých prípadoch si zachováva aktivitu s rezistenciou na erytromycín a ďalšie 14 a 15-členné makrolidy (streptokoky, stafylokoky). Rezistencia na josamycín je menej bežná ako na 14- a 15-členných makrolidoch.

farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa Vilprafen rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Príjem potravy neovplyvňuje biologickú dostupnosť. Josamycín je dobre distribuovaný v orgánoch a tkanivách (s výnimkou mozgu), pričom vytvára koncentrácie vyššie ako plazma a dlhodobo zostáva na terapeutickej úrovni. Josamycin vytvára obzvlášť vysoké koncentrácie v pľúcach, mandlích, slinách, pote a slzách. Koncentrácia v spúte prekračuje plazmatickú koncentráciu 8-9 krát. Prechádza cez placentárnu bariéru, vylučuje sa do materského mlieka. Vylučuje sa hlavne žlčou, vylučovanie močom nepresahuje 10%.

svedectvo

Infekčné a zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými na liečivo:

• infekcie horných dýchacích ciest a horných dýchacích ciest (faryngitída, tonzilitída, paratonsilitída, laryngitída, zápal stredného ucha, zápal prínosových dutín);
• záškrt (okrem liečby difterickým antitoxínom);
• šarlach (v prípade precitlivenosti na penicilín);
• infekcie dolných dýchacích ciest (akútna bronchitída, exacerbácia chronickej bronchitídy, pneumónia získaná v komunite vrátane tých, ktoré sú spôsobené atypickými patogénmi);
• čierny kašeľ
• psitakóza;
• infekcie ústnej dutiny (gingivitída, perikonitída, periodontitída, alveolitída, alveolárny absces);
• očné infekcie (blefaritída, dakryocystitída);
• infekcie kože a mäkkých tkanív (folikulitída, furunkulóza, furunkulóza, absces, akné, lymfangitída, lymfadenitída, flegmon, panaritium, rany / vrátane pooperačných / a infekcií popálenín);
• antrax;
• erysipel (s hypersenzitivitou penicilínu);
• infekcie močových ciest a pohlavných orgánov (uretritída, cervicitída, epididymitída, prostatitída spôsobená chlamýdiami a / alebo mykoplazmami);
• pohlavný lymphogranuloma;
• kvapavka, syfilis (v prípade precitlivenosti na penicilín);
• gastrointestinálne ochorenia spojené s Helicobacter pylori (vrátane peptického vredu a dvanástnikového vredu, chronickej gastritídy).

Formy uvoľnenia

Tablety 500 mg a 1000 mg (Vilprafen Solutab).

Návod na použitie a dávkovanie

Odporúčaná denná dávka pre dospelých a dospievajúcich nad 14 rokov je 1-2 g v 2-3 dávkach. V prípade potreby možno dávku zvýšiť na 3 g denne.

Deti vo veku 1 rok majú priemernú telesnú hmotnosť 10 kg.

Denná dávka pre deti s hmotnosťou najmenej 10 kg sa predpisuje na základe 40–50 mg / kg telesnej hmotnosti denne, rozdelených do 2–3 dávok: 250–500 mg (1/2). 4-1 / 2 tablety rozpustené vo vode 2-krát denne, deti s telesnou hmotnosťou 20-40 kg sú predpísané 500-1000 mg (1 / 2-1 tablety rozpustené vo vode) 2-krát denne, deti s hmotnosťou tela nad 40 kg - 1000 mg (1 tableta) 2-krát denne.

Typicky je dĺžka liečby určená lekárom a pohybuje sa od 5 do 21 dní v závislosti od povahy a závažnosti infekcie. V súlade s odporúčaniami WHO má byť trvanie liečby streptokokovej tonzilitídy najmenej 10 dní.

V schémach antihelicobacter terapie sa Vilprafen predpisuje v dávke 1 g 2-krát denne počas 7-14 dní v kombinácii s inými liekmi v ich štandardných dávkach:

• famotidín 40 mg denne alebo ranitidín 150 mg 2-krát denne + josamycín 1 g 2-krát denne + metronidazol 500 mg 2-krát denne;
• omeprazol 20 mg (alebo lansoprazol 30 mg, alebo pantoprazol 40 mg, alebo 20 mg esomeprazolu, alebo 20 mg rabeprazolu) 2-krát denne + 1 mg amoxicilínu 2-krát denne + josamycín 1 g 2-krát denne;
• omeprazol 20 mg (alebo lansoprazol 30 mg, alebo pantoprazol 40 mg, alebo 20 mg esomeprazolu, alebo 20 mg rabeprazolu) 2-krát denne + amoxicilín 1 g 2-krát denne + josamycín 1 g 2-krát denne + dikytrát draselný draselný 240 mg 2 krát denne;
• famotidín 40 mg za deň + furazolidon 100 mg 2-krát denne + josamycín 1 g 2-krát denne + trojmocný dicutát bizmutitý 240 mg 2-krát denne).

V prítomnosti atrofie žalúdočnej sliznice s achlorhydriou, potvrdené pH-metriou: amoxicilín 1 g 2 krát denne + josamycín 1 g 2 krát denne + bizmut trikaliye ditsitrat 240 mg 2 krát denne.

Pre bežné a sférické akné sa odporúča predpísať vilprafen v dávke 500 mg dvakrát denne počas prvých 2-4 týždňov, potom - 500 mg josamycínu 1 krát denne ako udržiavaciu liečbu počas 8 týždňov.

Tablety Vilprafen Solutab sa môžu užívať rôznymi spôsobmi: tableta sa môže prehltnúť celá, pred použitím sa umyje vodou alebo rozpustí vo vode. Tablety sa musia rozpustiť aspoň v 20 ml vody. Výsledná suspenzia sa pred použitím dobre premieša.

Pri užívaní Vilprafenu treba mať na pamäti, že ak vynecháte jednu dávku, musíte okamžite užiť dávku lieku. Ak je však čas na užitie ďalšej dávky, nesmiete užiť vynechanú dávku, musíte sa vrátiť k normálnemu režimu liečby. Neužívajte dvojnásobnú dávku. Prerušenie liečby alebo predčasné prerušenie liečby znižuje pravdepodobnosť úspechu liečby.

Vedľajšie účinky

• žalúdočné ťažkosti;
• nevoľnosť;
• abdominálne nepohodlie;
• vracanie;
• hnačka, zápcha;
• stomatitída;
• znížená chuť do jedla;
• pseudomembranózna kolitída;
• žihľavka;
• angioedém;
• anafylaktoidnú reakciu;
• bulózna dermatitída;
• erythema multiforme exsudatívne (vrátane Stephen-Johnsonovho syndrómu);
• žltačka;
• prechodná strata sluchu závislá od dávky;
• purpura.

kontraindikácie

• závažná abnormálna funkcia pečene;
• deti s hmotnosťou nižšou ako 10 kg;
• precitlivenosť na liečivo;
• Precitlivenosť na makrolidové antibiotiká.

Použitie počas gravidity a laktácie

Použitie počas tehotenstva a počas dojčenia po lekárskom vyhodnotení prínosov alebo rizík je povolené.

Európsky úrad WHO odporúča Vilprafen ako liek na liečbu chlamýdiovej infekcie u tehotných žien.

Špeciálne pokyny

V prípade pretrvávajúcej ťažkej hnačky treba vziať do úvahy možnosť život ohrozujúcej pseudomembranóznej kolitídy v prítomnosti josamycínu.

U pacientov s renálnym zlyhaním sa má liečba vykonať s ohľadom na výsledky príslušných laboratórnych testov (definícia klírensu endogénneho kreatinínu).

Treba vziať do úvahy možnosť skríženej rezistencie na rôzne makrolidové antibiotiká (mikroorganizmy, ktoré sú rezistentné na liečbu antibiotikami súvisiacimi s chemickou štruktúrou, môžu byť tiež rezistentné voči josamycínu).

Liekové interakcie

pretože Bakteriostatické antibiotiká in vitro sú schopné znižovať antimikrobiálny účinok baktericídnych antibiotík, je potrebné vyhnúť sa ich spoločnému použitiu. Vilprafen sa nemá podávať v kombinácii s linkosamidmi, pretože možno aj vzájomné zníženie ich efektívnosti.

Niektorí zástupcovia makrolidovej skupiny spomaľujú elimináciu xantínov (teofylín), čo môže viesť k prejavom intoxikácie. Klinické a experimentálne štúdie ukazujú, že josamycín má menší účinok na elimináciu teofylínu ako iné makrolidy.

Pri súčasnom podávaní s vilprafenom a antihistaminikami obsahujúcimi terfenadín alebo astemizol sa môže zvýšiť riziko život ohrozujúcich arytmií.

Po súbežnom podávaní námelových alkaloidov a makrolidových antibiotík sú hlásené samostatné hlásenia o zvýšenej vazokonstrikcii. Jedno pozorovanie na pozadí užívania josamycínu.

Súbežné podávanie josamycínu a cyklosporínu môže spôsobiť zvýšenie plazmatických hladín cyklosporínu a zvýšiť riziko nefrotoxicity. Koncentrácia cyklosporínu v plazme sa má pravidelne monitorovať.

So spoločným vymenovaním josamycínu a digoxínu sa môže zvýšiť jeho hladina v krvnej plazme.

Analógy liečiva Vilprafen

Štruktúrne analógy účinnej látky:

Vilprafen: návod na použitie

Liečivo Vilprofen je širokospektrálne antibiotikum patriace do makrolidovej skupiny. Účinné látky liečiva majú škodlivý vplyv na väčšinu patogénov.

Forma uvoľňovania a zloženie liečiva

Liek Vilprafen je dostupný vo forme tabliet na orálne podanie v škatuli v blistroch po 10 kusoch. Každá tableta je potiahnutá filmom bielej farby a má na jednej strane vodorovný výrez.

Hlavnou účinnou zložkou liečiva je josamycín v dávke 500 mg, ako aj množstvo pomocných zložiek: stearát horečnatý, mastenec, mikrokryštalická celulóza, oxid titaničitý, makrogol, hydroxid hlinitý.

Farmakologické vlastnosti liečiva

Tablety Vilprafen sú predpísané na požitie s rôznymi bakteriálnymi infekciami. Účinná látka liečiva má škodlivý účinok na patogény infekčného procesu, pričom inhibuje syntézu proteínu baktériami. Josamycin má schopnosť akumulovať sa v centre lézií, takže liek má silný baktericídny účinok. Liek je vysoko účinný proti grampozitívnym mikroorganizmom (streptokokom, stafylokokom, pneumokokom) a gram-negatívnym mikroorganizmom (Helicobacter pylori), ako aj niektorým anaeróbom (clostridia, peptokokkam, peptostreptoktokkam). Tento liek má škodlivý účinok na ureaplazmu, chlamýdie a môže byť predpísaný na integrovanú liečbu týchto patológií v gynekológii a venereológii.

Po užití pilulky vnútri aktívnych aktívnych zložiek sa rýchlo absorbujú cez membrány tráviaceho traktu do spoločného krvného obehu. Maximálna koncentrácia josamycínu v sére sa pozoruje niekoľko hodín po užití lieku. Najvyššiu koncentráciu lieku je možné zistiť u pacienta v biologických tekutinách - pot, sliny, vaginálne sekréty, sperma, slzná tekutina, žlč.

Indikácie na použitie

Tento liek sa predpisuje pacientom na liečbu takýchto patologických stavov:

• Infekčné zápalové procesy orgánov dýchacích ciest: bronchitída, pneumónia, faryngitída, angína, tonzilitída, sinusitída, zápal stredného ucha, zápal sliznice hrtanu, paratonsilárny absces ako súčasť komplexnej liečby, bronchopneumónia;
• Infekčné zápalové procesy ústnej dutiny: periodontálne ochorenie, zápal ďasien, tok, prevencia vzniku zápalových procesov po extrakcii zubov alebo chirurgické odstránenie cysty;
• Zápalové procesy na koži a podkožnom tuku: vary, karbunky, akné, pyodermia, abscesy a pustuly, erysipely, antrax, lymfadenitída, lymfogranulomatóza;
• Zápalové a infekčné procesy orgánov močového mechúra: cystitída, uretritída, pyelonefritída, zápal prostaty u mužov, adnexitída, endometritída, zápal krčka maternice v dôsledku neúspešných gynekologických manipulácií, septický potrat, prevencia vzniku bakteriálnej infekcie po chirurgickom zákroku na panvových orgánoch, triaška, chlamýdie, ureaplazmóza.

kontraindikácie

Liek Vilprafen je kontraindikovaný u pacientov s nasledujúcimi stavmi:

• Individuálna neznášanlivosť zložiek liečiva;
• Zlyhanie pečene;
• Tehotenstvo a dojčenie;
• Prítomný v minulosti ťažké alergické reakcie na lieky zo skupiny makrolidov.

Dávkovanie a podávanie

Tableta Vilprafen sa musí užívať perorálne, bez žuvania, s dostatočným množstvom vody. Liek sa zvyčajne predpisuje po jedle alebo pol hodiny pred jedlom.

Dávku liečiva a trvanie liečby volí lekár pre každého jednotlivého pacienta individuálne. Priamo závisí od diagnózy, závažnosti priebehu infekčného procesu, prítomnosti komplikácií, individuálnej tolerancie, veku, telesnej hmotnosti.

Podľa návodu na prípravu je maximálna denná dávka pre dospelých a dospievajúcich nad 14 rokov 1 - 2 g, ktorá je rozdelená do niekoľkých dávok. V počiatočných štádiách zápalového procesu, za predpokladu, že pre dospelých nie sú žiadne komplikácie, podávam 1 tabletu vilprafénu 2-krát denne. Trvanie liečby pre rôzne ochorenia sa bude líšiť, ale liek by sa mal užívať aspoň 5 dní, maximálne 2 týždne. Pri absencii očakávaného účinku a zlepšenia sa pacient musí nevyhnutne poradiť s lekárom, aby sa objasnila diagnóza a primeranosť liečby. Aj keď sa pacient cíti oveľa lepšie, ale priebeh liečby ešte nie je ukončený, v žiadnom prípade nemôžete liek zrušiť sami! V tomto prípade sa zápalový proces opäť prejaví väčšou silou a patogény už nebudú citlivé na josamycín, a potom bude musieť lekár vybrať nové činidlo, silnejšie a vo vyšších dávkach.

Použitie lieku počas tehotenstva a dojčenia

Lieky zo skupiny makrolidov nie sú predpísané na liečbu žien počas ich plodenia. Aktívne zložky liečiva môžu voľne prenikať placentárnou bariérou a apelovať na vážne poškodenie plodu.

Tablety Vilprafen počas laktácie sú kontraindikované na použitie. Ak je to potrebné, žena by mala prerušiť priebeh liečby týmto liekom alebo sa poradiť s lekárom, aby si zvolil alternatívnu liečbu.

Vedľajšie účinky

Pri správnom používaní lieku a presnom dodržiavaní dávky uvedenej v návode na liečbu je pacient Vilprafen dobre tolerovaný, ale v niektorých prípadoch sa môžu vyvinúť nasledujúce vedľajšie účinky:

• Na strane zažívacieho traktu: nevoľnosť, abdominálna bolesť, nadmerné slinenie, pálenie záhy, vracanie, nezvratná hnačka, rozvoj zápalu v črevách v zriedkavých prípadoch;
• Na strane pečene a žlčových ciest: zvýšenie aktivity pečeňových transamináz, zriedkavo narušenie odtoku žlče a fungovanie žlčníka, v dôsledku čoho sa u pacientov vyvinula žltačka;
• Alergické reakcie kože: urtikária, vyrážka, angioedém, vo veľmi zriedkavých prípadoch anafylaktický šok.

Predávkovanie drogami

V medicíne sa nevyskytujú prípady predávkovania u pacientov s náležitou medikáciou. Pri významnom zvýšení odporúčanej dávky v inštrukciách sa u pacientov vyvinú komplikácie z orgánov gastrointestinálneho traktu - ťažké vracanie, nevoľnosť, zväčšenie pečene, hnačka. V zriedkavých prípadoch, rozvoj zlyhania pečene.

Interakcia lieku s inými liekmi

Je potrebné vyhnúť sa súčasnému podávaniu tabliet Vilprafen s antibiotikami zo skupiny penicilínu alebo cefalosporínu, pretože to môže viesť k rozvoju závažného poškodenia pečene, zlyhania pečene, hnačky a dehydratácii. V ťažkých prípadoch sa u pacientov vyvinula kóma.

Pri súčasnom použití antibiotík zo skupiny makrolidov s xantínmi sa u pacienta vyvinie intoxikácia organizmu.

Pri súčasnom menovaní Vilprafenu pacientom počas liečby antihistaminikami je pravdepodobný vývoj závažných porúch srdca, najmä srdcových arytmií.

Pri súčasnom užívaní tabliet Vilprafen s hormonálnymi kontraceptívami môže byť ich účinok znížený a pacienti majú byť na to upozornení. Počas obdobia liečby antibiotikami lekári odporúčajú ďalšie použitie bariérových antikoncepcií.

Špeciálne pokyny

Starší pacienti, ako aj pacienti s ťažkými poruchami pečene a obličiek, tento liek sa má predpisovať s osobitnou opatrnosťou. Počas obdobia liečby je potrebné neustále monitorovať celkový zdravotný stav pacienta a klinický obraz krvi.

Analógy Vilprafen

Analógy liečiva Vilprafen, podobné vo svojom terapeutickom účinku, zahŕňajú nasledujúce prostriedky:

• erytromycín;
• azitromycín;
• Summamed;
• klaritromycín;
• Roksibid;
• Rowena.

Podmienky uvoľňovania liečiva

Liek Vilprafen sa vydáva v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Tablety uchovávajte mimo dosahu detí, aby sa zabránilo ich vystaveniu slnečnému žiareniu na obale. Optimálna teplota pre skladovanie nie je vyššia ako 25 stupňov. Čas použiteľnosti tabliet je 3 roky od dátumu výroby, na konci tohto obdobia sa má nepoužitý liek zlikvidovať.

Cena tabliet 500 mg

Priemerné náklady na liek Vilprafen v lekárňach v Moskve je 490-550 rubľov za balenie.

vilprafen

Vilprafen: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Wilprafen

Kód ATX: J01FA07

Účinná látka: josamycín (josamycín)

Výrobca: Yamanouchi Pharma pre Heinrich Mack Nachf. (Nemecko)

Aktualizácia popisu a fotografie: 26.7.2018

Ceny v lekárňach: od 484 rubľov.

Vilprafen je antibiotikum makrolidovej skupiny baktericídnych účinkov.

Forma uvoľnenia a zloženie

Vilprafen vyrobený vo forme tabliet, potiahnutých filmom - bikonvexný, podlhovastý, takmer biely alebo biely, s rizikom na oboch stranách (10 kusov v blistroch, 1 blister v papierovej škatuli).

Zloženie 1 tablety obsahuje účinnú látku josamycín v množstve 500 mg.

Pomocné zložky v 1 tablete: polysorbát 80 - 5 mg; stearát horečnatý - 5 mg; mikrokryštalická celulóza - 101 mg; koloidný oxid kremičitý - 14 mg; Sodná soľ karmelózy - 10 mg.

Zloženie škrupiny: polyetylénglykol 6000 - 0,3846 mg; metylcelulóza - 0,12825 mg; oxid titaničitý - 0,641 mg; mastenec - 2,0513 mg; kopolymér kyseliny metakrylovej a jej esterov - 1,15385 mg; hydroxid hlinitý - 0,641 mg.

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Mechanizmus účinku josamycínu spočíva v prevencii produkcie proteínu v mikrobiálnej bunke, čo je vysvetlené reverzibilným viazaním sa na 50S-podjednotku ribozómu. Zvyčajne sa v terapeutických koncentráciách pre aktívnu zložku liečiva vyznačuje bakteriostatickým účinkom, ktorý vedie k inhibícii rastu a reprodukcie baktérií. Ak sa v zápalovom ohnisku vytvárajú vysoké koncentrácie josamycínu, pozorujú sa prejavy baktericídneho účinku.

Josamycin je účinný proti nasledujúcim mikroorganizmom:

• Gram-pozitívne baktérie: Staphylococcus spp. (vrátane kmeňov Staphylococcus aureus citlivých na meticilín), Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp. (vrátane Streptococcus pneumonia a Streptococcus pyogenes), Peptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Propionibacterium acnes;
• Gram-negatívne baktérie:. Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Legionella spp, Brucella, Bordetella spp.,.
• iné: Borrelia burgdorferi, Bacteroides fragilis (citlivosť josamycínu môže byť premenlivá), Treponema pallidum, Chlamydia spp. (vrátane Chlamydia trachomatis), Ureaplasma spp., Mycoplasma spp. (vrátane Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae), Chlamydophila spp. (vrátane Chlamydophila pneumoniae).

Enterobaktérie sú zvyčajne rezistentné voči josamycínu, takže jeho použitie má malý vplyv na mikroflóru gastrointestinálneho traktu (GIT). Účinná látka tiež vykazuje aktivitu pri diagnostikovanej rezistencii na erytromycín a zvyšných 14- a 15-členných makrolidoch. Prípady rezistencie na josamycín sú menej časté ako u 14- a 15-členných makrolidov.

farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa josamycín vstrebáva z gastrointestinálneho traktu vysokou rýchlosťou, príjem potravy nemení jeho biologickú dostupnosť. Maximálna koncentrácia látky v plazme sa dosiahne do 1 hodiny po podaní. Keď užívate Vilprafen v dávke 1 g, maximálna hladina jeho účinnej látky v plazme je 2-3 μg / ml. Stupeň väzby josamycínu k plazmatickým proteínom je približne 15%. Zlúčenina je dobre distribuovaná v tkanivách a orgánoch (okrem mozgu) a jej koncentrácie často presahujú plazmu a dlhodobo si zachovávajú terapeutickú účinnosť. Zvlášť vysoké koncentrácie josamycínu sú detegované v slznej tekutine, slinách, pote, mandlích a pľúcach. Jeho obsah v spúte prekračuje obsah v plazme 8-9 krát.

Josamycin prekonáva placentárnu bariéru a preniká do materského mlieka. Zlúčenina sa metabolizuje v pečeni a vytvára metabolity s nižšou farmakologickou aktivitou. Josamycín sa vylučuje hlavne žlčou. Jeho polčas je 1 - 2 hodiny, ale tento indikátor sa môže predĺžiť u pacientov s dysfunkciou pečene. Stupeň vylučovania lieku v moči nepresahuje 10%.

Indikácie na použitie

Tablety Vilprafen 500 mg sú predpísané na liečbu infekčných a zápalových ochorení spôsobených mikroorganizmami, ktoré sú citlivé na účinok účinnej látky (josamycín):

• Infekcie dolných dýchacích ciest - akútna bronchitída, čierny kašeľ, bronchopneumónia, psitakóza, pneumónia, vrátane atypickej formy;
• Infekcie horných dýchacích ciest a horných dýchacích ciest - sinusitída, angína, paratonsilitída, faryngitída, zápal stredného ucha, zápal hrtana;
• Infekcie ústnej dutiny - periodontálne ochorenie a zápal ďasien;
• Šarlach (v prípade precitlivenosti na penicilín);
• Záškrt (okrem liečby difterickým antitoxínom);
• Infekcie genitálneho a urinárneho traktu - prostatitída, uretritída, kvapavka; s hypersenzitivitou penicilínu - pohlavným lymfogranulomom, syfilisom;
• Mykoplazmy (vrátane ureaplazmy), chlamýdiové a zmiešané infekcie genitálií a močových ciest;
• Infekcie mäkkých tkanív a kože - lymfadenitída, lymfangitída, vredy, pyodermia, akné, antrax, erysipel (s precitlivenosťou na penicilín).

kontraindikácie

• Ťažké funkčné poruchy pečene;
• Precitlivenosť na zložky lieku a iné makrolidové antibiotiká.

Ošetrovateľstvo a tehotné ženy môžu užívať vilprafen len v prípadoch, keď očakávaný prínos pre zdravie matky preváži možné riziko pre plod alebo dieťa.

Návod na použitie Vilprafen: spôsob a dávkovanie

Vilprafen sa užíva perorálne medzi jedlami. Tableta sa má prehltnúť celá a zapiť malým množstvom vody.

Pre dospievajúcich vo veku 14 rokov a dospelých je odporúčaná denná dávka 1 - 2 g vilprafenu, ktorý sa má rozdeliť do 2 - 3 dávok. Počiatočná odporúčaná dávka je 1 g.

V prípade sférických a obyčajných úhorov sa počas prvých 2 až 4 týždňov predpisuje 0,5 g josamycínu dvakrát denne, potom 2 mesiace sa frekvencia používania znižuje na 0,5 g josamycínu 1 krát denne (ako udržiavacia liečba).

Dĺžku liečby zvyčajne určuje lekár. Podľa odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie o používaní antibiotických liekov by trvanie liečby streptokokovými infekciami malo byť najmenej 10 dní.

Ak sa vynechá jedna dávka vilprafenu, dávka sa má užiť okamžite. V prípade, že nastal čas na ďalšiu dávku, nemali by ste dávku zvyšovať.

Prerušenie liečby alebo predčasné prerušenie liečby znižuje pravdepodobnosť úspešnosti liečby.

Vedľajšie účinky

Počas príjmu Vilprafenu sa môžu vyvinúť poruchy rôznych systémov tela:

• Gastrointestinálne: zriedkavo - pálenie záhy, nevoľnosť, strata chuti do jedla, hnačka a vracanie. Pri ťažkej pretrvávajúcej hnačke treba mať na pamäti možnosť vzniku pseudomembranóznej kolitídy (život ohrozujúcej) spôsobenej antibiotikom;
• Načúvací prístroj: v zriedkavých prípadoch - prechodné sluchové poškodenie závislé od dávky;
• Žlčové cesty a pečeň: v niektorých prípadoch - prechodné zvýšenie aktivity pečeňových enzýmov v krvnej plazme, niekedy sprevádzané žltačkou a porušením odtoku žlče;
• Reakcie z precitlivenosti: v niektorých prípadoch - kožné alergické reakcie (napríklad urtikária).

predávkovať

V súčasnosti chýbajú informácie o špecifických príznakoch predávkovania Vilprafenom. V tomto prípade je vhodné predpokladať zvýšenie závažnosti nežiaducich reakcií na liek, najmä z gastrointestinálneho traktu.

Špeciálne pokyny

S rozvojom pseudomembranóznej kolitídy sa má Vilprafen zrušiť a má sa predpísať vhodná liečba. Užívanie liekov znižujúcich črevnú motilitu je kontraindikované.

Pacienti s renálnou insuficienciou musia upraviť dávkovací režim v súlade s hodnotami klírensu kreatinínu (CK).

Podľa inštrukcií Vilprafen nie je predpísaný predčasne narodeným deťom. Pri použití u novorodencov sa má sledovať funkcia pečene.

Je potrebné zvážiť možnosť skríženej rezistencie na rôzne antibiotické lieky makrolidovej skupiny.

Vplyv na schopnosť viesť motorové vozidlá a zložité mechanizmy

Zistilo sa, že použitie Vilprafenu neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlá a vykonávať potenciálne nebezpečné druhy práce spojené so zvýšenou koncentráciou a rýchlosťou reakcií.

Použitie počas gravidity a laktácie

Počas tehotenstva a počas dojčenia sa liek môže predpísať, ak prínosy jeho použitia pre matku prevažujú nad potenciálnym rizikom pre plod alebo dieťa. Lekár by mal zhodnotiť možné následky užívania tohto lieku a až potom, čo predpíše priebeh liečby.

Úrad WHO Europe odporúča Vilprafen ako liek na liečbu chlamýdiovej infekcie u tehotných žien.

Počas liečby josamycínom v kombinácii s hormonálnymi metódami antikoncepcie by ste mali používať dodatočnú ochranu vo forme nehormonálnych kontraceptív.

Liekové interakcie

Treba sa vyhnúť súčasnému použitiu vilprafenu s cefalosporínmi a penicilínmi.

V kombinácii s linkomycínom môže znížiť účinnosť oboch liekov.

Vilprafen spomaľuje elimináciu teofylínu v menšej miere ako iné makrolidové antibiotiká.

Pri súčasnom použití s ​​cyklosporínom je možné zvýšiť jeho koncentráciu v krvnej plazme až na nefrotoxické.

Existujú správy o zvýšenom účinku vazokonstriktora s kombinovaným používaním námelových alkaloidov antibiotík a makrolidových liekov.

Vilprafen spomaľuje elimináciu astemizolu alebo terfenadínu, čo zvyšuje riziko vzniku život ohrozujúcich arytmií.

Pri súčasnom použití s ​​digoxínom je možné zvýšenie jeho plazmatickej hladiny.

Pri súčasnom užívaní lieku s hormonálnymi kontraceptívami je navyše nevyhnutné používať nehormonálne antikoncepcie.

analógy

Analóg Vilprafen je Vilprafen Solutab.

Podmienky skladovania

Uchovávajte v tme, mimo dosahu detí pri teplote do 25 ° C.

Čas použiteľnosti - 4 roky.

Obchodné podmienky pre lekárne

Predpis.

Vilprafen Recenzie

Podľa prieskumov je Vilprafen pomerne účinným liekom, ale riziko nežiaducich reakcií počas liečby je pomerne vysoké. Pacienti s diagnózou chlamýdie a ureaplazmózy uvádzajú, že počas niekoľkých dní po začiatku užívania lieku príznaky ochorenia zmiznú bez stopy. Existujú správy o takých vedľajších účinkoch Vilprafenu, ako sú poruchy gastrointestinálneho traktu a alergické vyrážky, ktoré sú relatívne bežné.

Mnohí pacienti odporúčajú liek ako účinný nástroj pre sinus a iné infekčné ochorenia. Často sa predpisuje deťom, ktorých liečba poskytuje dobré výsledky, ale niekedy sa rodičia sťažujú na prejavy dysbiózy.

Cena Vilprafen v lekárňach

Cena vilprafenu 500 mg v lekárňach je v priemere 515 až 596 rubľov (10 tabliet na balenie).

Wilprafen® (Wilprafen®)

Aktívna zložka:

Obsah

Farmakologická skupina

3D obrazy

Zloženie a uvoľňovacia forma

v blistri 10 ks; v škatuli 1 blistra.

Opis liekovej formy

Tablety vo filmovom obale bielej farby, podlhovastý tvar s výrezmi v strednej a konvexnej hrane.

vlastnosť

Makrolidové antibiotikum.

Farmakologický účinok

farmakodynamika

Liečivo sa používa na liečbu bakteriálnych infekcií; bakteriostatická aktivita josamycínu, ako aj iných makrolidových antibiotík, je spôsobená inhibíciou syntézy proteínov baktériami. Pri tvorbe zápalu pri vysokých koncentráciách má baktericídny účinok.

Josamycín vysoko aktívne proti intracelulárnym baktériám (Chlamydia trachomatis a Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila), grampozitívne baktérie (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes a Streptococcus pneumoniae (pneumokoky), gramnegatívne baktérie (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori), ako aj proti niektorým anaeróbnym baktériám (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens).

farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa josamycín rýchlo a úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. C_max sérový josamycín sa dosiahne 1 - 4 hodiny po užití vilprafenu. Približne 15% josamycínu sa viaže na plazmatické proteíny. Najmä vysoké koncentrácie látky sa nachádzajú v pľúcach, mandlích, slinách, pote a slzách.

Josamycín sa metabolizuje v pečeni na menej aktívne metabolity a vylučuje sa hlavne žlčou. Vylučovanie lieku v moči - menej ako 20%.

Indikácie liečiva Vilprafen®

Akútne a chronické infekcie spôsobené mikroorganizmami citlivými na liečivo, napríklad:

Infekcie horných dýchacích ciest a ORL orgánov:

tonzilitída a paratonsilitída;

záškrtu (okrem liečby záškrtovým antitoxínom), ako aj šarlatovej horúčky v prípade precitlivenosti na penicilín.

Infekcie dolných dýchacích ciest:

pneumónia (vrátane atypickej formy);

Infekcie kože a mäkkých tkanív:

erysipel (so zvýšenou citlivosťou na penicilín);

Infekcie močových ciest:

syfilis (v prípade precitlivenosti na penicilín);

Chlamydia, mykoplazmy (vrátane Ureaplasma) a zmiešané infekcie.

kontraindikácie

precitlivenosť na makrolidové antibiotiká;

závažná abnormálna funkcia pečene.

Vedľajšie účinky

Na strane zažívacieho traktu: zriedkavo - strata chuti do jedla, nevoľnosť, pálenie záhy, vracanie a hnačka. V prípade pretrvávajúcej ťažkej hnačky je potrebné mať na pamäti možnosť vzniku život ohrozujúcej pseudomembranóznej kolitídy spôsobenej antibiotikami.

Reakcie z precitlivenosti: vo veľmi zriedkavých prípadoch sú možné kožné alergické reakcie (napr. Urtikária).

Na strane pečene a žlčových ciest: v niektorých prípadoch došlo k prechodnému zvýšeniu aktivity pečeňových enzýmov v krvnej plazme, v zriedkavých prípadoch sprevádzaných porušením odtoku žlče a žltačky.

Načúvací prístroj: V zriedkavých prípadoch bola hlásená prechodná porucha sluchu závislá od dávky.

interakcie

Wilprafen / iné antibiotiká. Pretože bakteriostatické antibiotiká môžu znížiť baktericídny účinok iných antibiotík, ako sú penicilíny a cefalosporíny, je potrebné sa vyhnúť súčasnému podávaniu josamycínu s týmito typmi antibiotík. Josamycin sa nemá podávať spolu s linomycínom, pretože možno aj vzájomné zníženie ich efektívnosti.

Vilprafen / xantíny. Niektorí zástupcovia makrolidových antibiotík spomaľujú elimináciu xantínov (teofylín), čo môže viesť k možnej toxicite. Klinické a experimentálne štúdie ukazujú, že josamycín má menší účinok na uvoľňovanie teofylínu ako iné makrolidové antibiotiká.

Vilprafen / antihistaminiká. Po súbežnom podávaní josamycínu a antihistamínových prípravkov obsahujúcich terfenadín alebo astemizol možno pozorovať oneskorené vylučovanie terfenadínu a astemizolu, čo môže viesť k rozvoju život ohrozujúcich srdcových arytmií.

Wilprafen / námeľové alkaloidy. Po súbežnom podávaní námelových alkaloidov a makrolidových antibiotík existujú individuálne hlásenia o zvýšenej vazokonstrikcii. Pri užívaní josamycínu bol jeden prípad pacienta bez tolerancie na ergotamín.

Súbežné použitie josamycínu a ergotamínu by preto malo sprevádzať vhodné monitorovanie pacientov.

Vilprafen / cyklosporín. Spoločné vymenovanie josamycínu a cyklosporínu môže spôsobiť zvýšenie plazmatických hladín cyklosporínu a tvorbu nefrotoxických koncentrácií cyklosporínu v krvi. Koncentrácia cyklosporínu v plazme sa má pravidelne monitorovať.

Vilprafen / digoxín. So spoločným vymenovaním josamycínu a digoxínu sa môže zvýšiť jeho hladina v krvnej plazme.

Vilprafen / hormonálna antikoncepcia. V zriedkavých prípadoch antikoncepčný účinok hormonálnych kontraceptív nemusí byť dostatočný počas liečby makrolidmi. V tomto prípade sa odporúča dodatočne používať nehormonálne antikoncepcie.

Dávkovanie a podávanie

Vnútri, prehĺtať celé, zapiť malým množstvom vody. Odporúčaný denný príjem pre dospelých a dospievajúcich nad 14 rokov je 1 až 2 g josamycínu. Denná dávka sa má rozdeliť na 2-3 dávky. Úvodná odporúčaná dávka je 1 g josamycínu. V prípade bežného a sférického akné sa odporúča predpísať josamycín v dávke 500 mg dvakrát denne počas prvých 2 - 4 týždňov, potom - 500 mg josamylácie 1 krát denne ako udržiavaciu liečbu počas 8 týždňov. Na dosiahnutie optimálnej koncentrácie v sére sa majú medzi jedlami užívať jednotlivé dávky.

Dĺžku liečby zvyčajne určuje lekár. V súlade s odporúčaniami Svetovej zdravotníckej organizácie o používaní antibiotík má byť trvanie liečby streptokokovými infekciami najmenej 10 dní.

Ak vynecháte jedno prijatie, musíte okamžite užiť dávku lieku. Ak je však čas užiť ďalšiu dávku, neužívajte „zabudnutú“ dávku, ale vráťte sa k obvyklému liečebnému režimu. Neužívajte dvojnásobnú dávku.

Prerušenie liečby alebo predčasné prerušenie liečby znižuje pravdepodobnosť úspešnosti liečby.

predávkovať

Doteraz neexistujú žiadne údaje o špecifických príznakoch otravy. V prípade predávkovania sa majú predpokladať príznaky opísané v časti „Nežiaduce účinky“, najmä z gastrointestinálneho traktu.

Špeciálne pokyny

U pacientov s renálnym zlyhaním sa má liečba vykonať s ohľadom na výsledky príslušných laboratórnych testov.

Je potrebné zvážiť možnosť skríženej rezistencie na rôzne makrolidové antibiotiká (napríklad mikroorganizmy, ktoré sú rezistentné na liečbu antibiotikami súvisiacimi s chemickou štruktúrou, môžu byť tiež rezistentné voči josamycínu).

Hoci neexistujú žiadne informácie o embryotoxických účinkoch, Vilprafen ® sa má predpisovať tehotným a dojčiacim ženám len po dôkladnom posúdení pomeru rizika a prínosu liečby.

Podmienky skladovania liečiva Vilprafen®

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti lieku Vilprafen®

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.