Čo sú antibiotiká?

Antibiotiká sú lieky, ktoré majú škodlivý a deštruktívny účinok na mikróby. Súčasne, na rozdiel od dezinfekčných prostriedkov a antiseptík, antibiotiká majú nízku toxicitu pre telo a sú vhodné na perorálne podávanie.

Antibiotiká sú len zlomkom všetkých antibakteriálnych látok. Okrem nich antibakteriálne látky zahŕňajú:

• sulfónamidy (ftalazol, sulfacyl sodný, sulfazín, etazol, sulfalén, atď.);
• deriváty chinolónu (fluorochinolóny - ofloxacín, ciprofloxacín, levofloxacín atď.);
• antisyfilitické činidlá (benzylpenicilíny, prípravky bizmutu, zlúčeniny jódu atď.);
• lieky proti tuberkulóze (rimfapicín, kanamycín, izoniazid atď.);
• iné syntetické liečivá (furatsilín, furazolidón, metronidazol, nitroxolín, rhinosalid atď.).

Antibiotiká sú prípravky biologického pôvodu, získavajú sa pomocou húb (sálavé, plesňové), ako aj pomocou určitých baktérií. Ich analógy a deriváty sa tiež získavajú umelým syntetickým spôsobom.

Kto vynašiel prvé antibiotikum?

Prvé antibiotikum, Penicilín, objavil britský vedec Alexander Fleming v roku 1929. Vedec si všimol, že pleseň, ktorá náhodne vstúpila a vyklíčila na Petriho miske, mala veľmi zaujímavý vplyv na rastúce kolónie baktérií: všetky baktérie v okolí plesne uhynuli. Keď sa vedec o tento fenomén začal zaujímať a študoval látku uvoľnenú plesňou, izoloval antibakteriálnu látku a nazval ju "penicilín".

Produkcia liekov z tejto látky Fleming sa však zdala byť veľmi ťažká a nezapojil sa do nich. Táto práca pre neho pokračovala Howard Florey a Ernst Boris Chain. Vyvinuli metódy na čistenie penicilínu a jeho uvedenie do širokej produkcie. Neskôr dostali všetci traja vedci Nobelovu cenu za ich objav. Zaujímavým faktom bolo, že ich objav nezverejnili. Vysvetlili to tým, že liek, ktorý má schopnosť pomáhať celému ľudstvu, by nemal byť spôsobom zisku. Vďaka ich objavu, s pomocou penicilínu, bolo mnoho infekčných chorôb porazených a ľudský život bol predĺžený o tridsať rokov.

V Sovietskom zväze, približne v rovnakom čase, „druhý“ objav penicilínu urobila ženská vedkyňa Zinaida Ermolyeva. Objav bol vykonaný v roku 1942, počas Veľkej vlasteneckej vojny. V tom čase boli non-fatálne zranenia často sprevádzané infekčnými komplikáciami a mali za následok smrť vojakov. Objav antibakteriálneho lieku urobil prielom vo vojenskej poľnej medicíne a umožnil zachrániť milióny životov, čo mohlo viesť k priebehu vojny.

Klasifikácia antibiotík

Mnohé medicínske odporúčania na liečbu určitých bakteriálnych infekcií obsahujú formulácie, ako napríklad „antibiotikum takýchto a takýchto sérií“, napríklad: antibiotikum série penicilínu, séria tetracyklínov a tak ďalej. V tomto prípade je myslené chemické rozdelenie antibiotika. Na navigáciu v nich postačuje obrátiť sa na hlavnú klasifikáciu antibiotík.

Ako antibiotiká fungujú?

Každé antibiotikum má spektrum účinku. Toto je šírka obvodov rôznych druhov baktérií, na ktorých pôsobí antibiotikum. Všeobecne možno baktérie rozdeliť do štruktúry do troch veľkých skupín:

• s hustou bunkovou stenou - grampozitívnymi baktériami (patogény v krku, šarlach, hnisavé zápalové ochorenia, respiračné infekcie, atď.);
• s tenkou bunkovou stenou - gramnegatívne baktérie (pôvodcovia syfilisu, kvapavka, chlamýdie, črevné infekcie, atď.);
• bez bunkovej steny - (patogény mykoplazmózy, ureaplazmózy);

Antibiotiká sa potom delia na:

• väčšinou pôsobia na grampozitívne baktérie (benzylpenicilíny, makrolidy);
• väčšinou pôsobia na gramnegatívne baktérie (polymyxíny, aztreonam, atď.);
• pôsobiace na obe skupiny baktérií - antibiotiká so širokým spektrom (karbapenémy, aminoglykozidy, tetracyklíny, levomycetín, cefalosporíny atď.);

Antibiotiká môžu spôsobiť smrť baktérií (baktericídny prejav) alebo inhibovať ich reprodukciu (bakteriostatický prejav).

Podľa mechanizmu účinku sú tieto lieky rozdelené do 4 skupín:

• lieky prvej skupiny: penicilíny, cefalosporíny, karbapenémy, monobaktámy a glykopeptidy - nedovoľujú, aby baktérie syntetizovali bunkovú stenu - baktéria je zbavená vonkajšej ochrany;
• liečivá druhej skupiny: polypeptidy - zvyšujú permeabilitu bakteriálnej membrány. Membrána je mäkká škrupina, ktorá uzatvára baktériu. V gram-negatívnych baktériách je membrána hlavným "krytom" mikroorganizmu, pretože nemá bunkovú stenu. Poškodením jeho priepustnosti antibiotikum narúša rovnováhu chemikálií vo vnútri bunky, čo vedie k jej smrti;
• lieky tretej skupiny: makrolidy, azalidy, vevomycetín, aminoglykozidy, linkozamidy - porušujú syntézu mikrobiálneho proteínu, čo spôsobuje smrť baktérie alebo potláčanie jej reprodukcie;
• liečivá štvrtej skupiny: rimfapicín - porušujú syntézu genetického kódu (RNA).

Použitie antibiotík na gynekologické a pohlavné choroby

Pri výbere antibiotika je dôležité presne zvážiť, ktorý patogén spôsobil ochorenie.

Ak ide o podmienečne patogénny mikrób (t.j. normálne sa nachádza na koži alebo sliznici a nespôsobuje ochorenie), potom sa zápal považuje za nešpecifický. Najčastejšie sú takéto nešpecifické zápaly spôsobené Escherichia coli, nasledované Proteus, Enterobacter, Klebsiella, Pseudomonads. Menej často - grampozitívne baktérie (enterokoky, stafylokoky, streptokoky atď.). Najmä často existuje kombinácia 2 alebo viacerých baktérií. S nešpecifickými bolesťami močového traktu sa spravidla poskytuje široké spektrum liečby cefalosporínom tretej generácie (ceftriaxón, cefotaxím, Cefixim), fluorochinolónom (Ofloxacín, Ciprofloxacín), nitrofuránom (furadolumínom). trimoxazole).

Ak je mikroorganizmus pôvodcom infekcie genitálií, je zápal špecifický a zvolí sa vhodné antibiotikum:

• Na liečenie syfilis sa používajú hlavne penicilíny (bicilín, benzylpenicilín, sodná soľ), menej často tetracyklíny, makrolidy, azalidy, cefalosporíny;
• na liečbu kvapavky - cefalosporínov tretej generácie (ceftriaxón, cefixím), menej často - fluorochinolónov (Ciprofloxacín, Ofloxacín);
• na liečbu chlamýdií, mykoplazmatických a ureaplazmatických infekcií sa používajú azalidy (azitromycín) a tetracyklíny (doxycyklín);
• Na liečenie trichomoniázy sa používajú nitroimidazolové deriváty (metronidazol).

Top 10 antibiotík

Charakteristiky v rebríčku

Často, sotva si všimneme kašeľ alebo mierne zvýšenie teploty, začneme študovať všetky možné pilulky a lieky. Nepochybne je dobrá znalosť dobrej medicíny vždy užitočná. Hľadanie informácií o nich na internete je preto veľmi užitočná zábava. Akékoľvek ochorenie by sa však malo starostlivo liečiť, po dôkladnom preštudovaní všetkého a samozrejme po porade s lekárom. Zvlášť, pokiaľ ide o antibiotiká.

Antibiotiká sú účinné a účinné proti mnohým chorobám. Tieto antibakteriálne látky syntetického, polosyntetického alebo prírodného pôvodu môžu rýchlo zastaviť rast škodlivých mikroorganizmov alebo ich úplne zničiť.

Najmä sa často používajú pri liečbe takých bežných ochorení, ako sú:

Antibiotiká sa používajú aj v mnohých iných prípadoch, čo z nich robí jeden z najobľúbenejších druhov liekov. Avšak nie všetky a nie vždy liečené týmito látkami. Napríklad väčšina antibiotík je pri liečbe vírusových ochorení zvyčajne zbytočná. Iba tetracyklíny a niektoré ďalšie skupiny sa používajú hlavne proti vírusom.

Okrem toho, napriek rozsiahlej prevalencii, antibiotiká nie sú v žiadnom prípade neškodné. Niektoré z nich s dlhodobým užívaním môžu spôsobiť dysbiózu a kožné vyrážky. Tiež, antibakteriálne lieky majú často vedľajšie účinky, a ak nesprávne vziať, môžu výrazne oslabiť telo a urobiť škodlivé baktérie imunitné voči liečbe.

Preto sme pre revíziu zostavili hodnotenie najlepších antibiotík proti špecifickým ochoreniam, najmä bolestiam hrdla, kašľu a iným. Pri výbere prostriedkov sme sa riadili odporúčaniami špecialistov, prehľadmi pacientov a opisom farmakologického účinku liekov. Užívanie antibiotík by však mal prísne predpisovať lekár!

Najlepšie antibiotiká pre bolesť hrdla, zápal priedušiek a kašeľ

Väčšina antibiotík je určená na boj proti niekoľkým rôznym typom mikróbov naraz a má pomerne široké spektrum účinku. Len niektoré z nich sú však skutočne účinné pri kašli a respiračných infekciách.

3 Azitromycín

Otvára hodnotenie najlepších antibiotík proti nachladnutým lacným domácim širokospektrálnym liekom. Napriek nízkej cene, dobre zvláda rôzne infekcie dýchacích ciest, vrátane bronchitídy, laryngitídy a pneumónie. Preto je jedným z najviac predpísaných antibiotík.

Aby však bolo možné získať vyššie miesto v hodnotení, bolo mu zabránené veľkým množstvom vedľajších účinkov a kontraindikácií, čo je typické pre väčšinu takýchto liekov. Okrem toho sa neodporúča deťom mladším ako 16 rokov, ako aj dospelým, ktorí majú arytmiu, zlyhanie obličiek alebo pečene.

2 Makropén

Slovinské tablety v škrupine sú dobrým liekom na intracelulárne patogény. Toto antibiotikum sa používa hlavne na bronchitídu, stomatitídu, pneumóniu a iné infekcie spôsobené určitými patogénmi. Tiež liek môže byť použitý na liečbu a prevenciu čierneho kašľa a záškrtu.

Výhody tohto antibiotika by mali zahŕňať účinnosť, malý počet kontraindikácií a minimálne vedľajšie účinky. Navyše je to ľahké. Zvyčajne sa predpisuje 3 krát denne, jedna tableta pred jedlom.

Štandardnou dávkovou formou antibiotika je 16 tabliet. Liek sa však nachádza aj vo forme suspenzie, ktorá sa podáva aj najmladším deťom.

1 Fluimucil-antibiotic IT

Fluimucil je jedno z mála skutočne účinných antibiotík vhodných pre injekcie aj inhalácie. Toto antibiotikum sa používa hlavne na inhaláciu s mokrým kašľom, bronchitídou, bolesťami hrdla, tracheitídou a mnohými ďalšími respiračnými ochoreniami.

Tento roztok môže byť tiež nazývaný jedným z najlepších prostriedkov na premývanie alebo instiláciu pri sinusitíde, vrátane sinusitídy a otitídy. Vzhľadom na úspešnú kombináciu antibiotík a mukolytík Fluimucil nielen eliminuje patogénnu mikroflóru, ale tiež pomáha očistiť problémovú oblasť. Napríklad pri bronchitíde liek urýchľuje proces odstraňovania spúta.

Fluimucil-antibiotikum IT sa uvoľňuje vo forme 500 mg roztoku na inhaláciu a injekciu. Nesmie sa zamieňať s rovnakými šumivými tabletami a granulami, aby sa pripravil roztok, ktorý sa užíva perorálne.

Najlepšie antibiotiká pre sínus

2 Polydex s fenylefrínom

Sprej Polydex je komplexný prostriedok, ktorý je predpísaný na predĺžené prechladnutie s hnisavým výtokom z nosa. Vďaka kombinácii dvoch antibiotík a vazokonstrikčnej látky fenylefrínu má toto antibiotikum široké spektrum účinku a účinnosti v boji proti sinusitíde a inej sinusitíde, rinitíde a mnohým rôznym baktériám. Tieto kvapky možno nazvať najlepším liekom, ktorý má antibakteriálny a protizápalový účinok a pomáha zlepšovať dýchanie. Účinok ich použitia je spravidla zrejmý po 3 - 5 dňoch. Celý priebeh liečby netrvá dlhšie ako 10 dní.

Je dôležité si uvedomiť, že to nie je len nosový sprej, ale aj silné antibiotikum s množstvom kontraindikácií. Okrem tehotných žien a detí do 2,5 roka nie je Polydex vhodný pre dospelých s glaukómom, zlyhaním obličiek a obličkovými ochoreniami. Preto sa často nahrádza miernejším náprotivkom.

1 Isofra

Prvé miesto medzi najlepšími liekmi na zápal vedľajších nosových dutín dostane pomerne silné miestne antibiotikum vo forme nosového spreja. Hoci tento francúzsky liek je pomerne lacný a nemá najširšie spektrum účinku, je doslova nepostrádateľný pri liečbe dlhotrvajúceho prechladnutia s rinitídou, sinusitídou alebo rinofaryngitídou. Okrem toho sa toto antibiotikum používa na liečbu dospelých aj detí.

Liek je považovaný za jeden z najviac neškodných antibiotík, je dobre kombinovaný s inými liekmi, nemá prakticky žiadne kontraindikácie. Možné vedľajšie účinky zahŕňajú len alergie na určité zložky a určité zhoršenie nosohltanovej mikroflóry pri dlhodobom používaní.

Je však dôležité si uvedomiť, že je to stále antibiotikum, ktoré by sa malo používať podľa pokynov lekára. Okrem toho sa neodporúča používať pri alergickej rinitíde alebo ako prostriedok na liečbu alergií.

Najlepšie širokospektrálne antibiotiká

Hoci vo väčšine prípadov je výhodné použitie vysoko cielených antibiotík, pretože majú menej vedľajších účinkov, regenerácia často nie je možná bez širokospektrálneho antibiotika. Napríklad niektoré choroby môžu byť spôsobené viacerými typmi baktérií naraz. Okrem toho nie všetky patogény môžu byť eliminované užívaním špecializovaného antibiotika.

3 Tetracyklín

Takmer každý dospelý vie túto často predpísanú drogu. Uvoľnené v rôznych formách, antibiotikum je takmer univerzálne.

Vo väčšine prípadov sa tetracyklín užíva vo forme tabliet, vrátane bronchitídy, tonzilitídy, faryngitídy, prostatitídy, ekzémov a rôznych gastrointestinálnych infekcií a infekcií mäkkých tkanív. Toto antibiotikum sa v komplexe rýchlo vyrovná s väčšinou infekčných príčin kašľa, teploty a iných ochorení. Antibiotikum je tiež dostupné vo forme lokálnej masti a očnej masti, ktorá pomáha lokálne opraviť niektoré problémy.

Antibiotikum má však mnoho kontraindikácií a nie je vhodné pre deti mladšie ako 8 rokov, ako aj ženy počas tehotenstva alebo dojčenia. Okrem toho, rovnako ako mnohé iné silné lieky, môže spôsobiť vážne vedľajšie účinky.

2 Avelox

Tablety Avelox známej nemeckej spoločnosti Bayer sú jedným z najzávažnejších antibiotík, ktoré sa používajú predovšetkým na boj proti akútnym a chronickým ochoreniam, ktoré sa nedajú liečiť väčšinou iných liekov. Preto je od roku 2012 zaradená vládou Ruskej federácie do Zoznamu základných liekov.

Jedným z najlepších liekov pre dospelých je jeho vysoká účinnosť a skutočnosť, že je to pohodlné a ľahko sa užíva, takže nezávisí od jedla a nevyžaduje žiadne ďalšie úkony. Okrem toho je antibiotikum dobre študované a podľa mnohých štúdií zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky.

Antibiotikum sa tiež nachádza vo forme injekčného roztoku, ktorý sa často používa pri exacerbácii chronickej bronchitídy. V niektorých prípadoch priebeh injekcií Aveloxu predchádza priebehu rovnakých tabliet antibiotík.

1 Amoxicilín

Líder v rebríčku najlepších širokospektrálnych antibiotík je populárna droga, ktorá bola testovaná na čas. Užíva sa v prípade mnohých chorôb, a to ako s teplotou, tak aj bez nej, najmä:

• infekcie dýchacích ciest a horných dýchacích ciest (vrátane sinusitídy, bronchitídy, angíny, otitídy);
• infekcie tráviaceho traktu;
• infekcie kože a mäkkých tkanív;
• infekcie genitourinárneho systému;
• Lymská choroba;
• úplavica;
• meningitída;
• salmonelóza;
• sepsa.

Amoxicilín je pravdepodobne jedným z najvyhľadávanejších antibiotík pre dospelých a deti. Prítomnosť rôznych foriem uvoľňovania, vrátane piluliek a suspenzií, ako aj relatívne malý zoznam možných vedľajších účinkov umožňuje užívať lieky aj pre tehotné ženy a deti do 1 mesiaca.

Najlepšie antibiotiká pre deti

Choroba samotného dieťaťa nie je ľahký test. Situácia je však často komplikovaná skutočnosťou, že deti nechcú užívať antibiotikum, alebo má mnoho vedľajších účinkov, ktoré sú mimoriadne škodlivé pre telo dieťaťa. Preto sme vybrali niektoré z najviac neškodných a chutných liečiv na tonzilitídu, bronchitídu a iné bežné ochorenia.

2 Augmentin

Augmentin je jedno z mála antibiotík, ktoré sú dostatočne bezpečné na to, aby dávali malé deti, dokonca aj deti. Napriek relatívne malému počtu vedľajších účinkov môže mať liečivo na rozdiel od niektorých analógov stále negatívny vplyv na obličky a črevá. Preto sa má užívať s opatrnosťou, najmä v ranom veku.

Všeobecne sa antibiotikum vyznačuje svojou účinnosťou a dobrým zložením. Obzvlášť často je toto antibakteriálne činidlo predpísané pri liečbe bronchitídy, angíny, sinusitídy, ako aj rôznych infekcií dýchacích ciest. Okrem toho, vďaka zvýšenému komplexnému účinku, je toto antibiotikum účinné aj v boji proti rôznym zmiešaným infekciám.

Okrem suspenzie je Augmentin dostupný aj vo forme tabliet, ktoré môžu užívať deti v školskom veku a dospelí.

1 amoxiclav

Líder medzi najlepšími detskými antibiotikami sa môže s istotou nazývať univerzálnym liekom širokého spektra aktivít, ktorý je vhodný pre dospelých aj deti. Najobľúbenejšou formou Amoxiclavu sú tablety, ale v lekárňach možno ľahko nájsť suspenziu, ktorá sa zvyčajne podáva malým deťom a dokonca aj novorodencom s ťažkým prechladnutím, kašľom a teplotou spôsobenou rôznymi infekciami.

Okrem vhodnej formy uvoľnenia a všestrannosti, výhody lieku zahŕňajú:

• minimálne kontraindikácie a vedľajšie účinky;
• príjemná chuť;
• výkonnosti;
• neobsahuje farbivá;
• rozumnú cenu.

Napriek miernemu účinku lieku sa liek môže užívať, podobne ako iné antibiotiká, len na lekársky predpis. Okrem toho, Amoxiclav nemožno kombinovať s niektorými inými liekmi.

Viem: sú antibiotiká nebezpečné?

História, spôsob účinku, prínos a poškodenie antibiotík, ktoré zmenili liek, ale stále sú zdrojom obáv.

Napriek jeho relatívne nedávnemu vzhľadu, antibiotiká rýchlo získali popularitu a stali sa prakticky "liekom na všetko" medzi ľuďmi. Je to spôsobené tým, že objav antibiotík sa stal silným prielomom v oblasti medicíny. Ďalšia časť obyvateľstva sa však domnieva, že antibiotiká sú skutočným jedom, ktorý dokonca ani závažná bakteriálna infekcia, ktorá ohrozuje život, ich nezvýši.

Odpovede na niekoľko populárnych otázok o antibakteriálnych liekoch. Možno to pomôže objektívne sa pozrieť na problém bez toho, aby sme sa stali neopatrnými a nestali sa alarmistami.

Čo sa stalo s antibiotikami?

Musíme pochopiť, že pred objavením antibiotík bolo všetko zlé. Veľmi veľa. Myšlienky, známe dnes každému trojročnému dieťaťu kvôli reklame antibakteriálneho mydla, neboli v tom čase vôbec distribuované. Ide o to, že nikto nevedel o existencii baktérií. Prvýkrát ich mohli vidieť v optickom mikroskope až v roku 1676. Ale ani po tomto roku nemohli dokázať, že boli pôvodcami chorôb už dlho. Potom túto úlohu riešil Louis Pasteur, ktorý vynašiel pasterizáciu (a nie „pasterizáciu“, ako si to mnohí myslia).

Na vlne záujmu o vplyv baktérií na výskyt chorôb bolo možné výrazne znížiť mortalitu z otvorených rán a počas pôrodu. Lekári začali dezinfikovať ruky a nástroje (predtým to nebolo považované za povinné), Koch dostal Nobelovu cenu za svoj výskum tuberkulózy a Flemming v roku 1928 syntetizoval penicilín a dokázal svoju účinnosť.

Zaujímavé je, že pred prácou na popise antibakteriálnych vlastností liekov už existovali. Napríklad salvarsan - "šetrenie arzénu", ktorý sa podarilo vyliečiť syfilis. Liek bol, mierne povedané, nie je bezpečný, ale dal nádej na zotavenie sa na nevyliečiteľne chorých, takže sa aktívne využívalo.

Tieto príklady preukázali účinnosť používania mikróbov vo vojne a vyvolali výskyt obrovského množstva antibiotík: dnes počet známych zlúčenín dosahuje 7000! Za posledných 40 rokov však neboli pozorované žiadne prelomy v hľadaní nových antibiotík. Je dôležité pochopiť, že v tejto vojne majú baktérie monstrózne šance: sú to neuveriteľne starodávnejšie organizmy a mali monstrózne dlhý čas, aby vyvinuli sofistikované mechanizmy vplyvu na iné živé bytosti.

Nepáchajú antibiotiká, ako všetky „chémie“ telo?

Viac informácií o tejto téme:

Novinky pre tých, ktorí radi používajú jitrocel, kvapkanie čaj v oku a liečiť uhorky hemoroidy: antibiotiká sú asi tak dlho, ako baktérie a huby existujú. Je to veľmi, veľmi, veľmi dlhý čas. Faktom je, že neboli vynájdené, boli objavené. To je doslova nájdené. V procese ko-evolúcie, baktérie a plesne vyvinuli nové typy zbraní pre účinné pôsobenie. Práve sme ich náhodne našli, zistili, čo konkrétne pomáha, a dokázali izolovať a čistiť požadovanú látku.

V Ebersovom papyruse, staroegyptskej lekárskej eseji, sa hovorilo, že sa odporúča aplikovať kvasinkové obklady na hnisajúce rany a vek tohto papyrusu bol viac ako tri a pol tisíc rokov. V starovekej Číne liečitelia používali obklady fermentovanej sójovej múky na boj proti infekcii. Mayovia a Inkovia používali plesňové liečivé huby pestované na kukurici. Odporúčaná forma na hnisavé infekcie a slávny arabský lekár Abu Ali Ibn Sina (Avicenna).

Ľudia nevyvíjajú antibiotiká, vedci ich „nehľadajú“, aby ich neskôr vyrobili. Len vyzbrojení modernými metódami, vieme, že nie celý kus plesnivého chleba pomáha, ale určitá látka uvoľnená plesňou.

Ako antibiotiká fungujú?

Existujú dve veľké skupiny antibiotík - baktericídne a bakteriostatické. Prvé zabiť baktérie, druhá neumožňuje im množiť. Baktericídne činidlá napádajú bunkové steny baktérií a ničia ich úplne.

Bakteriostatické použitie jemnejšie prístupy. Napríklad obmedzením výživy bunky na určité látky potrebné na produkciu druhej DNA, čím sa zabráni deleniu buniek alebo narušia prácu RNA, ktorá prenáša informácie z pôvodnej DNA do replikovanej. Potom sa informácie budú prenášať nesprávne a rozdelenie sa tiež nestane.

Pozri tiež:

Ak ste museli byť často liečení na infekcie alebo aspoň na sledovanie lekárskej série, viete, že stále existujú „široké“ a „úzke“ antibiotiká. Z mena je jasné, že prvá potlačuje mnohé druhy baktérií, zatiaľ čo druhé sú zamerané na boj proti určitej skupine.

Problém je v tom, že existuje toľko patogénov, že je veľmi ťažké určiť špecifický typ baktérií. Napríklad pri bakteriálnom ARD čas na určenie presného typu baktérií sa časovo zhoduje s časom, počas ktorého sa imunitný systém zvyčajne vyrovná so samotným ochorením.

Čo liečia?

Ako už názov napovedá, antibiotiká bojujú proti bakteriálnym infekciám. Prirodzene, nie všetky antibiotiká pomáhajú proti všetkým chorobám, je často dosť ťažké nájsť adekvátne riešenie, ale medicína nestačila v celom XX storočí, dnešné drogy sú oveľa efektívnejšie a bezpečnejšie ako ich predchodcovia. Keď bolo jasné, že baktérie by sa mohli vyvíjať v priebehu niekoľkých rokov a prestať reagovať na liečbu antibiotikami, lekári začali študovať účinok liekov podrobnejšie a snažili sa dosiahnuť cielenejšie ťahy.

V zjednodušenej forme môžeme povedať, že vírusy infiltrujú bunky a nútia ich „pracovať pre seba“ a potom ich zničiť a hľadať ďalšiu obeť. Teoreticky, pôsobiace na bunku, môžete zastaviť vírus, ktorý ho infikoval. Ale ako učiť medicínu na napadnutie len infikovaných buniek? Úloha, mierne povedané, nie je jednoduchá. Antibiotiká v tomto prípade spôsobia viac škody ako úžitku.

Podľa niektorých údajov je však 46% našich krajanov presvedčených, že liečba vírusových infekcií antibiotikami je normálna a účinná. Vo všeobecnosti je dôležité pochopiť, že ľudské telo je schopné zvládať väčšinu bakteriálnych infekcií. Máme komplexný a mimoriadne rozvinutý systém boja, ktorého súčasťou je napríklad teplo - teplota vášho tela nie je zvýšená chorobou, ale samotnou imunitou sa zdá, že sa snaží „fajčiť“ nepriateľa.

Mám ich vziať?

Môže to byť zaujímavé:

Nezabudnite, že antibiotiká na pomerne krátke obdobie ich používania dokázali zachrániť stovky miliónov životov. Existujú choroby a prípady, keď je liečba antibiotikami jediným rozumným riešením. Ale bola to práve účinnosť takých liekov, ktoré hrali krutý vtip na ľudstvo: začali ich predpisovať všetkým. Ak skutočne existuje taká účinná medicína, prečo ju nedávať ľuďom pri prvom podozrení z infekcie? A čo pomôže?

Aby sme pochopili, čo to viedlo, je potrebné pochopiť, že patogény tiež nestoja v pokoji. Rovnako ako ktorýkoľvek iný živý organizmus, snažia sa žiť a množiť sa. Počnúc liečbou antibiotikami vytvárame štandardné podmienky pre prirodzený výber: dedičnosť znakov, uzavretá populácia a riziko zániku. Vzhľadom na individuálnu variabilitu sa citlivosť na antibiotiká pre každú baktériu môže líšiť. V tomto prípade, prirodzene, prvé, ktoré zomrú, sú baktérie s nízkou "rezistenciou" a tí, ktorí majú vážnejšiu citlivosť, budú schopní prežiť a zdieľať ich.

Teraz si predstavte, že človek v tejto dobe tiež pravidelne zabúda, aby pilulky. To znamená, že znižuje koncentráciu antibiotika v tele, čo mu umožňuje prežiť ešte viac baktérií. Potom prestane piť liek úplne, pretože "nepomohol", alebo naopak "sa zlepšil." Na výjazde dostávame osobu infikovanú bakteriálnou infekciou, ktorá môže byť prenášaná vzduchovými kvapkami, čo tiež odoláva antibiotikám. A to je len jeden pacient v krátkom čase!

Lekári nazývajú antibiotiká "nenahraditeľným zdrojom ľudstva", pretože relatívne skoro prestanú pracovať. Produkcia penicilínu bola schopná vytvoriť do roku 1943 av roku 1947 bol objavený kmeň Staphylococcus aureus, rezistentný na penicilín. To znamená, že tisícročia vývoja medicíny nám umožnili mať spoľahlivý liek počas štyroch rokov, počas ktorých sa baktérie adaptovali. Toto je závod pred krivkou, v ktorom nemáme šancu. Nemôžeme poraziť baktérie, môžeme ich len obmedziť.

Ako piť antibiotiká?

Zodpovedne. V skutočnosti smutná skúsenosť ukazuje, že lekári niekedy predpisujú antibiotiká tam, kde vôbec nie sú potrebné. Niektorí to zabezpečujú. Pacienti často "vyžadujú" vymenovanie antibiotík, pretože v mnohých oblastiach úrady zakazujú ich predaj na voľnom predaji, a to práve z dôvodu nevyberaného "samoliečenia". Všeobecne platí, že lekári by nemali byť vnímaní ako nepriatelia, ich úlohou je vyliečiť vás. Prevziať zodpovednosť za schôdzky a objasniť, prečo sú tieto lieky ukázané vám, a nie iné.

Viac informácií o tejto téme:

Ak sa antibiotiká predpisujú po testoch, zbierajú sa v anamnéze a objasňujú sa vedľajšie účinky, mali by sa užívať striktne podľa pokynov: bez narušenia dávkovania a trvania liečby. Je nebezpečné prestať užívať pilulky alebo ich piť v nesprávnom dávkovaní, pretože si buď ublížite, alebo prispievate k vzniku bakteriálnych infekcií, ktoré nebudú liečené antibiotikami. Tiež v čase užívania antibiotík, sa odporúča obmedziť fyzickú prípravu: pre akékoľvek ochorenie, hlavné drogy sú diéta a výživa, naša imunita je nastavená na boj proti chorobám, pomôcť mu, a nezasahujú.

Keď už hovoríme o výžive: niektoré antibiotiká môžu mať zlý účinok na črevnú mikroflóru, preto pozorne sledujte, ako ich musíte užívať - ​​pred alebo po jedle. Stále sledujte kompatibilitu liekov. Lekár musí byť informovaný o tom, aké lieky užívate alebo ste v poslednom čase užívali.

Napríklad účinok mnohých antibiotík znižuje účinok antikoncepcie, čo môže viesť k nechcenému tehotenstvu aj počas choroby, ktorú vôbec nechcete. A nakoniec nepite alkohol a zabudnite na individuálnu neznášanlivosť a alergie!

Kto by nemal užívať antibiotiká?

Predovšetkým tí, ktorým ich lekár nepredpisoval. Často počúvam od priateľov, že si kupujú antibiotiká v lekárni a berú ich bez vymenovania špecialistu, pretože s podobnými príznakmi im tento liek pomohol. Nebuďte tak!

Po druhé, opatrnosť voči antibiotikám sa má liečiť tehotná, dojčiaca a deti. V skutočnosti tento zoznam nie je prekvapujúci: deti a tehotné ženy musia byť opatrné na všetko. Dôvodom je samozrejmosť. Koncentrácia rovnakého lieku po užití tablety u dospelého s hmotnosťou 80 kg a u dieťaťa s hmotnosťou 8 kg sa líši 10-krát. Deti sú vo všetkých látkach náchylnejšie ako dospelí. Preto je samoliečba s dieťaťom prísne kontraindikovaná.

Takže antibiotiká sú dobré alebo zlé?

Napriek nezodpovednému postoju ľudí k používaniu antibiotík, zatiaľ čo farmakológovia dokážu nájsť a vytvoriť lieky, ktoré účinne bojujú proti bakteriálnym infekciám. Antibiotiká sú závažnou zbraňou proti baktériám a mali by sa používať múdro, starostlivo dodržiavať pokyny a poradiť sa s kvalifikovaným lekárom.

Ako v mnohých iných oblastiach, extrémy poškodzujú - užívanie antibiotík z akéhokoľvek dôvodu a úplné odmietnutie a odmietnutie takýchto liekov. Všeobecne platí, že si s hlavou a byť zdravý!

Antibiotiká: klasifikácia, pravidlá a aplikačné vlastnosti

Antibiotiká - veľká skupina baktericídnych liekov, z ktorých každá je charakterizovaná svojím spektrom pôsobenia, indikáciami použitia a prítomnosťou určitých účinkov

Antibiotiká sú látky, ktoré môžu inhibovať rast mikroorganizmov alebo ich zničiť. Podľa definície GOST zahŕňajú antibiotiká látky rastlinného, ​​živočíšneho alebo mikrobiálneho pôvodu. V súčasnosti je táto definícia trochu zastaraná, pretože vzniklo veľké množstvo syntetických drog, ale prirodzené antibiotiká slúžili ako prototyp ich tvorby.

História antimikrobiálnych liekov začína v roku 1928, kedy bol A. Fleming prvýkrát objavený penicilín. Táto látka bola presne objavená, a nie vytvorená, ako vždy existovala v prírode. V prírode ho mikroskopické huby rodu Penicillium produkujú a chránia sa pred inými mikroorganizmami.

Za menej ako 100 rokov bolo vytvorených viac ako sto rôznych antibakteriálnych liekov. Niektoré z nich sú už zastarané a nepoužívajú sa v liečbe a niektoré sa zavádzajú len do klinickej praxe.

Odporúčame prezerať si video, ktoré detailne popisuje históriu boja ľudstva s mikróbami a históriu vzniku prvých antibiotík:

Ako antibiotiká účinkujú

Všetky antibakteriálne liečivá na účinok na mikroorganizmy možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín:

• baktericídne - priamo spôsobiť smrť mikróbov;
• baktériostatický - interferuje s reprodukciou mikroorganizmov. Baktérie, ktoré nie sú schopné rásť a množiť sa, sú zničené imunitným systémom chorého človeka.

Antibiotiká vykonávajú svoje účinky mnohými spôsobmi: niektoré z nich interferujú so syntézou mikrobiálnych nukleových kyselín; iné interferujú so syntézou bakteriálnej bunkovej steny, iné zasahujú do syntézy proteínov a štvrté blokujú funkcie respiračných enzýmov.

Mechanizmus účinku antibiotík

Antibiotické skupiny

Napriek rôznorodosti tejto skupiny liekov, všetky z nich možno pripísať viacerým hlavným typom. Základom tejto klasifikácie je chemická štruktúra - liečivá z rovnakej skupiny majú podobný chemický vzorec, líšia sa od seba prítomnosťou alebo neprítomnosťou určitých fragmentov molekúl.

Klasifikácia antibiotík znamená prítomnosť skupín: t

1. Penicilínové deriváty. To zahŕňa všetky lieky, ktoré sú založené na prvom antibiotiku. V tejto skupine sa rozlišujú tieto podskupiny alebo generácie prípravkov penicilínu: t

• Prírodný benzylpenicilín, ktorý je syntetizovaný hubami, a polosyntetické liečivá: meticilín, nafcilín.
• Syntetické liečivá: karbpenicilín a tikarcilín, so širším rozsahom účinkov.
• Metcillam a azlocilín, ktoré majú ešte širšie spektrum účinku.

1. cefalosporíny - najbližší príbuzní penicilínov. Úplne prvé antibiotikum tejto skupiny, Cefazolin C, je produkované hubami rodu Cephalosporium. Prípravky tejto skupiny majú väčšinou baktericídny účinok, to znamená, že zabíjajú mikroorganizmy. Rozlišuje sa niekoľko generácií cefalosporínov:

• I generácie: cefazolin, cefalexín, cefradín a ďalšie.
• Generácia II: cefsulodín, cefamandol, cefuroxím.
• Generácia III: cefotaxím, ceftazidím, cefodizim.
• Generácia IV: cefpyr.
• 5. generácia: cefthosan, ceftopibrol.

Rozdiely medzi rôznymi skupinami sú hlavne v ich účinnosti - neskoršie generácie majú väčšie spektrum pôsobenia a sú efektívnejšie. Generácie cefalosporínov 1 a 2 v klinickej praxi sa teraz používajú veľmi zriedka, väčšina z nich sa dokonca nevyrába.

1. makrolidy - prípravky s komplexnou chemickou štruktúrou, ktoré majú bakteriostatický účinok na širokú škálu mikróbov. Zástupcovia: azitromycín, rovamycín, josamycín, leukomycín a mnoho ďalších. Makrolidy sú považované za jeden z najbezpečnejších antibakteriálnych liekov - môžu byť použité aj pre tehotné ženy. Azalidy a ketolidy sú odrodami macorlidov s rozdielmi v štruktúre aktívnych molekúl.

Ďalšou výhodou tejto skupiny liekov - sú schopné preniknúť do buniek ľudského tela, čo ich robí účinnými pri liečbe intracelulárnych infekcií: chlamýdie, mykoplazmóza.

1. aminoglykozidy. Zástupcovia: gentamicín, amikacín, kanamycín. Účinné proti veľkému počtu aeróbnych gramnegatívnych mikroorganizmov. Tieto lieky sú považované za najtoxickejšie, môžu viesť k závažným komplikáciám. Používa sa na liečbu infekcií močových ciest, furunkulózy.
2. tetracyklíny. V podstate toto polosyntetické a syntetické liečivo, ktoré zahŕňa: tetracyklín, doxycyklín, minocyklín. Účinné proti mnohým baktériám. Nevýhodou týchto liekov je skrížená rezistencia, to znamená, že mikroorganizmy, u ktorých sa vyvinula rezistencia na jedno liečivo, budú necitlivé voči ostatným z tejto skupiny.
3. fluorochinolóny. Jedná sa o úplne syntetické drogy, ktoré nemajú svoj prirodzený náprotivok. Všetky lieky v tejto skupine sú rozdelené do prvej generácie (pefloxacín, ciprofloxacín, norfloxacín) a druhá (levofloxacín, moxifloxacín). Používa sa najčastejšie na liečbu infekcií horných dýchacích ciest (otitis, sinusitis) a dýchacích ciest (bronchitída, pneumónia).
4. Linkosamidy. Táto skupina zahŕňa prirodzený antibiotický linomycín a jeho derivát klindamycín. Majú bakteriostatické aj baktericídne účinky, účinok závisí od koncentrácie.
5. karbapenémy. Je to jedno z najmodernejších antibiotík pôsobiacich na veľký počet mikroorganizmov. Lieky v tejto skupine patria do rezervných antibiotík, to znamená, že sa používajú v najťažších prípadoch, keď sú iné lieky neúčinné. Zástupcovia: imipeném, meropeném, ertapeném.
6. polymyxín. Jedná sa o vysoko špecializované lieky používané na liečbu infekcií spôsobených pyocyanic stick. Polymyxín M a B sú polymyxíny, ktorých nevýhodou je toxický účinok na nervový systém a obličky.
7. Lieky proti tuberkulóze. Ide o samostatnú skupinu liekov, ktoré majú výrazný vplyv na bacil tuberkulózy. Tieto zahŕňajú rifampicín, izoniazid a PAS. Iné antibiotiká sa tiež používajú na liečbu tuberkulózy, ale iba ak bola vyvinutá rezistencia na tieto lieky.
8. Antifungálne činidlá. Do tejto skupiny patria lieky používané na liečbu mykóz - hubové lézie: amfotirecín B, nystatín, flukonazol.

Použitie antibiotík

Antibakteriálne lieky prichádzajú v rôznych formách: tablety, prášok, z ktorých pripravujú injekciu, masti, kvapky, sprej, sirup, sviečky. Hlavné metódy používania antibiotík: t

1. ústnej - perorálny príjem. Liek môžete užívať vo forme tablety, kapsuly, sirupu alebo prášku. Frekvencia podávania závisí od typu antibiotík, napríklad azitromycín sa užíva raz denne a tetracyklín sa užíva štyrikrát denne. Pre každý typ antibiotika existujú odporúčania, ktoré naznačujú, kedy sa má užívať - ​​pred jedlom, počas alebo po ňom. Z toho závisí účinnosť liečby a závažnosť vedľajších účinkov. Antibiotiká sa niekedy predpisujú malým deťom vo forme sirupu - pre deti je ľahšie piť tekutinu, ako prehltnúť pilulku alebo kapsulu. Okrem toho sirup môže byť sladený, aby sa zbavil nepríjemnej alebo horkej chuti samotného lieku.
2. injekcie - vo forme intramuskulárnych alebo intravenóznych injekcií. Pomocou tejto metódy sa liek rýchlo dostáva do ohniska infekcie a je aktívnejší. Nevýhodou tohto spôsobu podávania je bolesť pri pichnutí. Aplikujte injekcie pre stredne závažné a závažné ochorenia.

Dôležité: Injekciu má vykonávať výlučne zdravotná sestra na klinike alebo v nemocnici! Doma, antibiotiká prick absolútne neodporúča.

1. miestna - aplikovanie mastí alebo krémov priamo na miesto infekcie. Tento spôsob podávania liečiva sa používa hlavne na infekcie kože - erysiplatoózny zápal, ako aj na oftalmológiu - na infekčné poškodenie očí, napríklad na tetracyklínovú masť na zápal spojiviek.

Spôsob podania určuje iba lekár. Toto berie do úvahy mnohé faktory: absorpciu liečiva v gastrointestinálnom trakte, stav tráviaceho systému ako celku (pri niektorých chorobách klesá rýchlosť absorpcie a znižuje sa účinnosť liečby). Niektoré lieky sa môžu podávať len jedným spôsobom.

Pri injekčnom podávaní je potrebné vedieť, čo môže prášok rozpustiť. Napríklad, Abaktal sa môže riediť iba glukózou, pretože keď sa používa chlorid sodný, je zničený, čo znamená, že liečba bude neúčinná.

Citlivosť na antibiotiká

Každý organizmus si skôr alebo neskôr zvykne na najťažšie podmienky. Toto tvrdenie platí aj vo vzťahu k mikroorganizmom - v reakcii na dlhodobé vystavenie antibiotikám sa u nich mikróby vyvíjajú voči nim. Koncepcia citlivosti na antibiotiká bola zavedená do lekárskej praxe - ako účinne konkrétny liek ovplyvňuje patogén.

Akýkoľvek predpis antibiotika by mal byť založený na znalosti citlivosti patogénu. V ideálnom prípade by mal lekár pred predpísaním lieku vykonať analýzu citlivosti a predpísať najúčinnejší liek. Ale čas na takúto analýzu je v najlepšom prípade niekoľko dní a počas tejto doby môže infekcia viesť k najsmutnejšiemu výsledku.

Petriho miska na stanovenie citlivosti na antibiotiká

Preto v prípade infekcie nevysvetliteľným patogénom lekári predpisujú lieky empiricky - berúc do úvahy najpravdepodobnejší pôvodca, s vedomím epidemiologickej situácie v konkrétnom regióne a nemocnici. Na tento účel sa používajú širokospektrálne antibiotiká.

Po vykonaní analýzy citlivosti má lekár možnosť zmeniť liek na účinnejší liek. Náhrada liečiva sa môže uskutočniť v neprítomnosti účinku liečby počas 3 až 5 dní.

Účinnejší etiotropický (cielený) účel antibiotík. Zároveň sa ukazuje, že ochorenie je spôsobené typom patogénu, ktorý bol stanovený bakteriologickým vyšetrením. Potom lekár vyberie konkrétny liek, pre ktorý mikrób nemá rezistenciu (rezistenciu).

Sú antibiotiká vždy účinné?

Antibiotiká pôsobia len na baktérie a huby! Baktérie sú jednobunkové mikroorganizmy. Existuje niekoľko tisíc druhov baktérií, z ktorých niektoré spolu s ľuďmi normálne existujú - viac ako 20 druhov baktérií žije v hrubom čreve. Niektoré baktérie sú podmienečne patogénne - stanú sa príčinou ochorenia len za určitých podmienok, napríklad keď sa pre ne stanú atypickými biotopmi. Napríklad veľmi často je prostatitída spôsobená E. coli, ktorá vystúpi z konečníka do prostaty.

Upozornenie: antibiotiká sú pri vírusových ochoreniach absolútne neúčinné. Vírusy sú mnohonásobne menšie ako baktérie a antibiotiká jednoducho nemajú miesto aplikácie ich schopností. Preto antibiotiká na prechladnutie nemajú účinok, v studenom stave v 99% prípadov spôsobených vírusmi.

Antibiotiká na kašeľ a bronchitídu môžu byť účinné, ak sú tieto javy spôsobené baktériami. Pochopiť, čo spôsobilo ochorenie môže byť len lekár - za to, že predpisuje krvné testy, v prípade potreby - štúdia spúta, ak odchádza.

Dôležité: je neprijateľné predpísať si antibiotiká! To povedie len k tomu, že sa u niektorých patogénov vyvinie rezistencia, a nabudúce bude ochorenie oveľa ťažšie liečiť.

Antibiotiká pre bolesť hrdla sú samozrejme účinné - toto ochorenie má výlučne bakteriálnu povahu, spôsobené jeho streptokoky alebo stafylokoky. Na liečenie angíny sa používajú najjednoduchšie antibiotiká - penicilín, erytromycín. Najdôležitejšia vec pri liečbe bolesti v krku je dodržiavanie množstva liekov a trvanie liečby - najmenej 7 dní. Neprestaňte užívať liek ihneď po nástupe ochorenia, ktoré sa zvyčajne pozoruje 3-4 dni. Nezamieňajte si skutočné bolesť hrdla s angínou, ktorá môže byť vírusového pôvodu.

Upozornenie: neúplne liečené bolesť hrdla môže spôsobiť akútnu reumatickú horúčku alebo glomerulonefritídu!

Zápal pľúc (pneumónia) môže byť bakteriálneho aj vírusového pôvodu. Baktérie spôsobujú pneumóniu v 80% prípadov, takže aj pri empirickom označení antibiotík s pneumóniou má dobrý účinok. Pri vírusovej pneumónii antibiotiká nemajú liečebný účinok, hoci zabraňujú priľnutiu bakteriálnej flóry k zápalovému procesu.

Antibiotiká a alkohol

Súčasný príjem alkoholu a antibiotík v krátkom čase nevedie k ničomu dobrému. Niektoré lieky sú zničené v pečeni, ako je alkohol. Prítomnosť antibiotika a alkoholu v krvi dáva silnú záťaž na pečeň - to jednoducho nemá čas neutralizovať etylalkohol. Výsledkom je pravdepodobnosť vzniku nepríjemných príznakov: nevoľnosť, vracanie, črevné poruchy.

Dôležité: množstvo chemických látok reaguje s alkoholom na chemickej úrovni, v dôsledku čoho sa terapeutický účinok priamo znižuje. Takéto liečivá zahŕňajú metronidazol, chloramfenikol, cefoperazón a niekoľko ďalších. Súčasný príjem alkoholu a týchto liekov môže nielen znížiť terapeutický účinok, ale tiež viesť k dýchavičnosti, kŕčom a smrti.

Samozrejme, že niektoré antibiotiká môžu byť prijaté na pozadí užívania alkoholu, ale prečo riskovať zdravie? Je lepšie zdržať sa alkoholu na krátku dobu - priebeh liečby antibiotikami málokedy presahuje 1,5-2 týždne.

Antibiotiká počas tehotenstva

Tehotné ženy trpia infekčnými chorobami nie menej ako všetky ostatné. Liečba tehotných žien antibiotikami je však veľmi zložitá. V tele tehotnej ženy plod rastie a vyvíja sa - nenarodené dieťa, veľmi citlivé na mnohé chemikálie. Požitie antibiotík do organizmu môže vyvolať vývoj malformácií plodu, toxické poškodenie centrálneho nervového systému plodu.

V prvom trimestri je žiaduce vyhnúť sa použitiu antibiotík vo všeobecnosti. V druhom a treťom trimestri je ich vymenovanie bezpečnejšie, ale podľa možnosti by malo byť obmedzené.

Odmietnuť vymenovanie antibiotík pre tehotnú ženu nemôže byť v nasledujúcich ochoreniach:

• zápal pľúc;
• bolesť hrdla;
• pyelonefritída;
• infikované rany;
• sepsa;
• špecifické infekcie: brucelóza, borellióza;
• infekcie genitálií: syfilis, kvapavka.

Aké antibiotiká môžu byť predpísané pre tehotné?

Penicilín, cefalosporínové prípravky, erytromycín, josamycín nemajú takmer žiadny vplyv na plod. Penicilín, aj keď prechádza placentou, nemá nepriaznivý vplyv na plod. Cefalosporín a iné menované liečivá prenikajú do placenty v extrémne nízkych koncentráciách a nie sú schopné poškodiť nenarodené dieťa.

Medzi podmienečne bezpečné liečivá patria metronidazol, gentamicín a azitromycín. Sú vymenovaní len zo zdravotných dôvodov, keď prínosy pre ženy prevažujú nad rizikami pre dieťa. Medzi takéto situácie patrí ťažká pneumónia, sepsa a iné závažné infekcie, pri ktorých žena môže jednoducho zomrieť bez antibiotík.

Ktorý z liekov nie je možné predpísať počas tehotenstva

Nasledujúce lieky sa nemajú používať u gravidných žien: t

• aminoglykozidy - môže viesť k vrodenej hluchote (výnimka - gentamicín);
• klaritromycín, roxitromycín - v experimentoch malo toxický účinok na embryá zvierat;
• fluorochinolóny;
• tetracyklín - porušuje tvorbu kostného systému a zubov;
• chloramfenikol - je to nebezpečné v neskorom tehotenstve kvôli inhibícii funkcií kostnej drene u dieťaťa.

U niektorých antibakteriálnych liekov nie sú žiadne dôkazy o nepriaznivých účinkoch na plod. Dôvod je jednoduchý - neuskutočňujú experimenty s tehotnými ženami na určenie toxicity liekov. Pokusy na zvieratách neumožňujú vylúčiť všetky negatívne účinky so 100% istotou, pretože metabolizmus liekov u ľudí a zvierat sa môže výrazne líšiť.

Treba poznamenať, že pred plánovaným tehotenstvom by sa malo odmietnuť brať antibiotiká alebo zmeniť plány na koncepciu. Niektoré lieky majú kumulatívny účinok - môžu sa hromadiť v ženskom tele, a dokonca po určitom čase po ukončení liečby sa postupne metabolizujú a vylučujú. Tehotenstvo sa neodporúča skôr ako 2-3 týždne po ukončení antibiotík.

Účinky antibiotík

Kontakt s antibiotikami v ľudskom tele vedie nielen k deštrukcii patogénnych baktérií. Podobne ako všetky zahraničné chemické lieky, antibiotiká majú systémový účinok - tak či onak ovplyvňujú všetky systémy tela.

Existuje niekoľko skupín vedľajších účinkov antibiotík:

Alergické reakcie

Takmer akékoľvek antibiotikum môže spôsobiť alergie. Závažnosť reakcie je iná: vyrážka na tele, angioedém (angioedém), anafylaktický šok. Ak alergická vyrážka nie je prakticky nebezpečná, potom môže byť anafylaktický šok smrteľný. Riziko šoku je omnoho vyššie pri injekciách antibiotík, čo je dôvod, prečo by sa injekcie mali podávať len v zdravotníckych zariadeniach - tam môže byť poskytnutá pohotovostná starostlivosť.

Antibiotiká a iné antimikrobiálne lieky, ktoré spôsobujú alergické krížové reakcie:

Toxické reakcie

Antibiotiká môžu poškodiť mnohé orgány, ale pečeň je najviac náchylná na ich účinky - počas antibakteriálnej liečby sa môže vyskytnúť toxická hepatitída. Samostatné lieky majú selektívny toxický účinok na iné orgány: aminoglykozidy - na načúvací prístroj (spôsobujú hluchotu); tetracyklíny inhibujú rast kostného tkaniva u detí.

Venujte pozornosťToxicita lieku zvyčajne závisí od jeho dávky, ale ak ste precitlivení, niekedy ešte menšie dávky postačujú na vyvolanie účinku.

Účinky na gastrointestinálny trakt

Pri užívaní niektorých antibiotík sa pacienti často sťažujú na bolesť žalúdka, nauzeu, vracanie a poruchy stolice (hnačka). Tieto reakcie sú najčastejšie spôsobené lokálnym dráždivým účinkom liekov. Špecifický účinok antibiotík na črevnú flóru vedie k funkčným poruchám jej aktivity, ktoré sú často sprevádzané hnačkou. Tento stav sa nazýva hnačka spojená s antibiotikami, ktorá je všeobecne známa pod pojmom dysbakterióza po antibiotikách.

Iné vedľajšie účinky

Medzi ďalšie nepriaznivé účinky patria:

• útlaku imunity;
• výskyt mikroorganizmov rezistentných na antibiotiká;
• superinfekcia - stav, pri ktorom sa aktivujú mikróby rezistentné na toto antibiotikum, čo vedie k vzniku novej choroby;
• porušenie metabolizmu vitamínov - kvôli inhibícii prirodzenej flóry hrubého čreva, ktorá syntetizuje určité vitamíny B;
• bakteriolýza Yarish-Herxheimerovej choroby je reakciou vyplývajúcou z použitia baktericídnych prípravkov, keď sa do krvi uvoľňuje veľký počet toxínov v dôsledku súčasnej smrti veľkého počtu baktérií. Reakcia je podobná na klinike so šokom.

Môžu sa antibiotiká používať profylakticky?

Samoštúdium v ​​oblasti liečby viedlo k tomu, že mnohí pacienti, najmä mladé matky, sa snažia predpísať antibiotikum (alebo ich dieťaťu) pre najmenšie príznaky prechladnutia. Antibiotiká nemajú preventívny účinok - liečia príčinu ochorenia, to znamená, že eliminujú mikroorganizmy a v prípade ich absencie sa objavujú len vedľajšie účinky liekov.

Existuje obmedzený počet situácií, keď sa antibiotiká podávajú pred klinickými prejavmi infekcie, aby sa predišlo:

• chirurgia - v tomto prípade antibiotikum, ktoré je v krvi a tkanivách, zabraňuje vzniku infekcie. Spravidla postačuje jedna dávka liečiva, podávaná 30 až 40 minút pred zákrokom. Niekedy, dokonca aj po pooperačnej apendektómii, antibiotiká nie sú pricked. Po „čistých“ operáciách sa vôbec nepredpisujú žiadne antibiotiká.
• veľké zranenia alebo zranenia (otvorené zlomeniny, kontaminácia rany zeminou). V tomto prípade je úplne zrejmé, že infekcia sa dostala do rany a mala by byť „rozdrvená“ predtým, ako sa prejaví;
• núdzová prevencia syfilisu Vykonáva sa počas nechráneného sexuálneho kontaktu s potenciálne chorou osobou, ako aj medzi zdravotníckymi pracovníkmi, ktorí dostali krv infikovanej osoby alebo inej biologickej tekutiny na sliznici;
• penicilín sa môže podávať deťom na prevenciu reumatickej horúčky, čo je komplikácia angíny.

Antibiotiká pre deti

Použitie antibiotík u detí sa vo všeobecnosti nelíši od ich používania u iných skupín ľudí. Deti pediatrov malého veku najčastejšie predpisujú antibiotiká v sirupe. Táto dávková forma je vhodnejšia, na rozdiel od injekcií je úplne bezbolestná. Starším deťom môžu byť podávané antibiotiká vo forme tabliet a kapsúl. V prípade ťažkej infekcie sa podáva parenterálny spôsob podávania - injekcie.

Dôležité: hlavnou črtou pri používaní antibiotík v pediatrii je dávkovanie - deťom sa predpisujú menšie dávky, pretože liek sa vypočíta v kilogramoch telesnej hmotnosti.

Antibiotiká sú veľmi účinnými liečivami, ktoré majú súčasne veľké množstvo vedľajších účinkov. Aby ste sa mohli liečiť s pomocou a nie poškodiť vaše telo, mali by sa užívať iba podľa pokynov svojho lekára.

Čo sú antibiotiká? V akých prípadoch je potrebné používanie antibiotík a v ktorých nebezpečných? Hlavnými pravidlami liečby antibiotikami sú pediateri, Dr. Komarovsky:

Gudkov Roman, resuscitátor

51,049 zobrazenie celkom, 2 zobrazenie dnes