Folikulárne bolesť hrdla - fotky, príznaky a liečba

Folikulárne boľavé hrdlo je infekčné ochorenie, ktoré sa prejavuje formou zápalu mandlí. U dospelých môže byť bolesť hrdla spôsobená rôznymi typmi mikróbov a je nesená vo vzduchu kvapôčkami alebo v dôsledku kontaktu so špinavými riadmi alebo s nemytými výrobkami.

Kauzálnym činiteľom tejto formy bolesti hrdla sú najčastejšie streptokoky a stafylokoky. Ochorenie nastáva, keď je oslabená imunita, všeobecná alebo čiastočná hypotermia tela.

Jednou z najbežnejších odrôd je folikulárna forma tonzilitídy, liečba a symptómy, ktoré dnes zvážime.

príčiny

Prečo sa objavuje folikulárne bolesť hrdla a čo to je? Vyskytuje sa ako dôsledok infekcie mandlí baktériami, ktoré vstupujú do tela exogénne (externe) alebo endogénne (dochádza k regenerácii ich podmienene patogénnej flóry). Hlavnou príčinou tohto ochorenia je infekcia nazývaná stafylokoky.

Výskyt folikulárnej angíny sa vyskytuje v nasledujúcich situáciách: t

  • hit v streptokokoch tonzily a stafylokokoch;
  • prítomnosť mikróbov, ktoré sa vyvíjajú v chladnom období;
  • významná hypotermia hrdla, čo viedlo k všeobecnému poklesu imunitnej obrany organizmu;
  • vírusy diftéria, syfilis, pneumónia a iné, ktoré vedú k zápalovým procesom v mandlích.

Oslabený imunitný systém už nemôže obmedzovať oportunistické mikroorganizmy a začne sa intenzívne množiť v ústnej dutine, čo spôsobuje zápal mandlí.

Pamätajte, že folikulárna tonzilitída je akútne nákazlivá, v závažných prípadoch pacient zostáva v nemocnici. Doma musí byť pacient v oddelenej miestnosti, používať len osobné veci, limitné kontakty.

Čo sa stane s mandliami?

Pri folikulárnom boľavom hrdle je zápal lokalizovaný vo folikuloch mandlí, v ktorých sa vytvára hnis, ktorý prechádza cez sliznicu žlto-bielymi léziami. Ako povedal slávny lekár Simanovský, obraz mandlí s folikulárnou angínou je veľmi podobný hviezdnej oblohe.

Postupom času sa tieto hnisavé ložiská môžu navzájom spájať, čím sa na mandlích vytvára jedna súvislá purpurová žlto-biela patina. Vredy môžu roztopiť tkanivo a preniknúť do hltanu.

Symptómy folikulárnej angíny

Hnisavý folikulárny boľavý krk má určité príznaky, ktoré sa prejavujú po inkubačnej dobe - zvyčajne trvá najviac jeden deň. Na rozdiel od katarálnej angíny spôsobujú hnisavé procesy závažnejší priebeh ochorenia.

Príznaky anginy pectoris začínajú akútne:

  • objavia sa zimnice;
  • teplota stúpne na 39-40 stupňov;
  • veľká slabosť, pocit bolesti v dolnej časti chrbta a kĺbov;
  • dochádza k strate chuti do jedla;
  • lymfatické uzliny sú zväčšené a bolestivé pri palpácii;
  • mandľové palatíny a ich časti sa zväčšia, zapália a začervenajú;
  • sú tu hnisavé folikuly - biele alebo žlté plaky na mandlích;
  • pre veľmi silnú a akútnu bolesť je ťažké pacienta prehltnúť;
  • so silným chladom je ťažké dýchať ústami a nosom.

Vyšetrenie hrdla jasne ukazuje opuch, opuch a silné sčervenanie mandlí (najčastejšie palatín). Povrch mäkkého podnebia a mandlí je pokrytý rozptylom bielych a žltých bodiek zaobleného tvaru (pripomínajúcich proso), ktoré sú hnisajúce folikuly.

Pretože táto angína je často kombinovaná s lacunárom, povrch mandlí môže byť pokrytý bielym kvetom a vredy sa vytvárajú v ústach dutín.

Folikulárna tonzilitída u detí

Choroba začína silným pocitom indispozície. Dieťa sa môže sťažovať predovšetkým na bolesť hrdla a zhoršenie zdravia. Medzi najobľúbenejšie príznaky, ktoré prinášajú aj tie najnepríjemnejšie pocity, sú bolesti hlavy, boľavé kĺby, nevoľnosť a zvracanie, neschopnosť prehltnúť jedlo. To všetko sa deje na pozadí hojnej horúčky a zimnice, ktoré trvajú asi 2 hodiny, a potom sú nahradené stavom zlepšenia. Telesná teplota prudko stúpa na vysoké čísla.

Tento stav u chorého dieťaťa trvá približne 2 dni, keď sa počas choroby dosiahne vrchol. Táto symptomatológia je sprevádzaná edémom hltanu a krku, vyrážkami, kašľom a rinitídou, konjunktivitídou, bolesťou v oblasti žalúdka, zvýšením lymfatických uzlín. Väčšie ťažkosti pre dieťa je dýchanie a prehĺtanie.

Folikulárna tonzilitída: foto

To, čo táto choroba vyzerá, ponúka prezeranie podrobných fotografií

komplikácie

Angína folikulárna na fotografii vyzerá neatraktívne, ale nie je to najviac nepríjemné jej majetku. Je to hrozba s ťažkými komplikáciami z kardiovaskulárneho systému, obličiek a močového systému ako celku, deštrukcie kĺbov. Môže sa stať chronickým a oslabiť imunitný systém.

Preto je veľmi dôležité rozpoznať folikulárnu tonzilitídu v skorých štádiách, odlíšiť ju od iných chorôb, ktoré sú podobné symptomatológii, začať liečbu a ukončiť ju až do sledovania pokoja a dodržiavania nevyhnutných hygienických odporúčaní.

Liečba folikulárnej angíny u dospelých

Na účely účinnej liečby sa z mandlí odoberie tampón, ktorý sa potom vyšetrí laboratórnymi metódami na stanovenie pôvodcu tonzilitídy a jej citlivosti na antibiotiká.

Vo väčšine prípadov je akútna hnisavá tonzilitída spôsobená predovšetkým beta-hemolytickou streptokokovou skupinou A citlivou na penicilíny, cefalosporínové antibiotiká a karbapenémy.

Doma musíte dodržiavať niektoré pravidlá, ktoré v prípade folikulárnej tonzilitídy pomôžu vyliečiť ju rýchlejšie.

  1. Dospelá osoba alebo dieťa by mali obmedziť činnosť a tráviť čo najviac času, najlepšie v posteli. Porušenie spánku a okrem toho vykonávanie zdĺhavých povinností môže dramaticky zhoršiť stav pacienta a zhoršiť závažnosť ochorenia.
  2. Druhým predpokladom je hojné používanie teplých nápojov. Odporúča sa pre čas choroby a pre zmenu menu pacienta. Jedlo by malo byť pyré, mäkké. Z tohto dôvodu, a tak zapálený hrtan nebude podráždený, a prehltnúť takéto jedlo je oveľa jednoduchšie. Odporúčaná diétna tabuľka číslo 13.
  3. Chorá osoba je lepšie prideliť samostatnú miestnosť, častejšie ju odvzdušňovať a vykonávať mokré čistenie. Jedlá, uteráky a uteráky by mali byť oddelené a po použití prevariť alebo naliať na vriacu vodu. Obmedziť kontakt s chorými ľuďmi, najmä nenechať deti - sú obzvlášť citlivé.
  4. Často je najdôležitejšou podmienkou pre správnu liečbu folikulárnej tonzilitídy doma často kloktanie. Počas zákroku sa môžu použiť špeciálne antiseptiká, ako je jodol, delfín, Lugol, Chlorophyllipt, Miramistin, furatsilín (2 tablety na šálku vody), bylinné infúzie, roztok sódy a soľ.
  5. Antibakteriálna terapia. Na odstránenie streptokokov je najčastejšou príčinou predpísané chránené penicilíny (augmentin, amoxiclav). S intoleranciou na penicilínovú skupinu existujú ďalšie skupiny antibiotík: makrolidy (azitromycín), cefalosporíny 1-2 generácie (cefotaxím, cefuraxim). Dávkovanie je individuálne predpísané ošetrujúcim lekárom podľa veku a závažnosti priebehu.
  6. Protizápalové a analgetické spreje pomáhajú znižovať podráždenie, zmierňujú bolesti a uľahčujú prehĺtanie. Tieto lieky zahŕňajú Ingalipt, Kameton, Tantum Verde. Môžete tiež použiť rôzne pastilky na sanie.

Ak máte folikulárne boľavé hrdlo, ktorého liečba sa začína oneskorene, a tiež ak je antibiotikum pre bolesť hrdla zvolené nesprávne a ak je imunita pacienta veľmi slabá, môžu sa vyskytnúť závažné následky.

antibiotiká

Liečba folikulárnej angíny s antibiotikami by sa mala vykonávať s prísnym dodržiavaním individuálnych dávok v súlade so závažnosťou ochorenia a vekom pacienta.

Najčastejšie predpisované antibiotiká skupiny penicilínu, ako napríklad „Bitsillin“, „Amoxicilín“, „Benzylpenicilín“. Ak je pacient alergický na penicilíny, môžu byť predpísané makrolidové antibiotiká (klaritromycín, erytromycín, sumamed, azitromycín) alebo cefalosporíny (cefazolin, cefalexín).

Pamätajte, že aj keď sa Váš stav zlepšil, v žiadnom prípade by ste nemali prestať používať antibiotiká, pretože pri neúplnom priebehu užívania antimikrobiálneho lieku sa u patogénu vyvinie rezistencia na tento typ antibiotika a ochorenie sa začne znova, ale v závažnejšej forme a Predchádzajúci liek nepomôže.

Je tiež povinný pre priebeh antibiotík, je dôležité používať lieky, ktoré zabraňujú vzniku dysbiózy. Medzi ne patria Linex, Bifidumbacterin atď.

Folikulárna tonzilitída: symptómy, foto a liečebný režim

Angína (akútna tonzilitída) je zápalové ochorenie mandlí. Charakterizovaný akútnym priebehom a vyskytuje sa s frekvenciou 50 - 60 prípadov na 1000 obyvateľov za rok. Často choré deti od 3 do 7 rokov, dospelí - väčšinou do 40 rokov. Je primárny alebo sekundárny, spôsobený bakteriálnymi a vírusovými a niekedy hubovými infekciami.

Existuje mnoho rôznych príčin, a teda aj foriem tohto ochorenia. Medzi jeho primárnymi prejavmi patrí folikulárna tonzilitída. Toto ochorenie je spôsobené bakteriálnou flórou, takže antibiotiká sú pri vykonávaní etiotropnej liečby povinné.

Čo je to?

Folikulárna tonzilitída je hnisavý zápal folikulov mandlí (lymfoidné formácie hltanu), v ktorých sa hnis nachádza vo forme jednotlivých bodových lézií. Môžu byť ovplyvnené mandľové, trubicové, hltanové a lingválne mandle. Ochorenie je sprevádzané zvýšením a zápalom krčných regionálnych lymfatických uzlín, do ktorých lymfa prúdi zo zápalových miest.

Príčiny vývoja

Hlavnou príčinou folikulárnej angíny je infekcia patogénnymi baktériami, vírusmi alebo hubami alebo autoinfekcia vlastnou podmienečne patogénnou mikroflórou, ktorá sa aktivuje, keď napätie lokálnej imunity klesá.

Medzi bakteriálne látky, ktoré najčastejšie spôsobujú bolesť hrdla v folikule, sú:

  • arcanobacteria (najčastejšie vo vekovej skupine do 25-30 rokov);
  • Neisseria;
  • pneumokoky;
  • meningokokmi;
  • prútik prútika;
  • Klebsiella; a iné;
  • p-hemolytickú streptokokovú skupinu A, GABHS (je príčinou viac ako 50-70% prípadov);
  • streptokoky skupín C a G (spolu s GABHS spôsobujú 30-40% všetkých prípadov anginy pectoris v pediatrickej praxi).

Vírusy vyvolávajú vývoj ochorenia oveľa menej často, hlavne kvôli folikulárnej tonzilitíde:

  • koronavírus;
  • chrípkové vírusy a parainfluenza;
  • Vírus Epstein-Barrovej;
  • adenovírus;
  • rhinovirus;
  • Coxsackie A. vírus

V niektorých prípadoch môže byť ochorenie spôsobené patogénnym účinkom húb Candida, zvyčajne v spojení s vírusmi alebo baktériami.

Infekcia tonzilného tkaniva patogénnou mikroflórou sa zvyčajne vyskytuje prostredníctvom vzduchom prenášaných kvapiek alebo alimentárnej metódy, ale nemôže byť vylúčená priamym kontaktom. Okrem infekcie z vonkajšej strany je možná endogénna infekcia v prítomnosti chronického zápalového procesu v zóne ORL, najmä pri chronickej tonzilitíde (v tomto prípade môže p-hemolytická streptokoková skupina A dlhodobo pretrvávať vo vnútorných štruktúrach mandlí).

Príznaky u dospelých

Prekurzory folikulárnej angíny sú zápal sliznice mäkkého podnebia, palatínových oblúkov, mandlí palatínu:

  • pacient sa sťažuje na bolesť hrdla;
  • povrch orálnych tkanív je hyperemický, pokrytý hlienom;
  • vyšetrenie ukázalo subfebrilnú teplotu, mierny opuch, opuch sliznice, regionálne lymfatické uzliny (krčné, submandibulárne) zväčšené, bolestivé s palpáciou.

V priebehu 1-3 dní, bez liečby, sa objavia prvé príznaky. Všeobecné klinické vyšetrenie odhalí príznaky folikulárnej tonzilitídy:

  1. Ostré bolesť hrdla, všeobecná malátnosť;
  2. Febrilná teplota, regionálne lymfatické uzliny sú zväčšené a bolestivé;
  3. Keď faryngoskopia detekuje malé vezikuly (folikuly) obsahujúce hnis, ktorý svieti cez sliznicu mandlí.

Charakteristickým príznakom folikulárnej angíny je purulentno-nekrotické oblasti, ktoré sa nachádzajú vedľa lakuna. Rozdelenie folikulárnej a lacunárnej angíny podmienené. Zvyčajne sa v blízkosti nachádzajú hnisané dutiny a folikuly. Vizuálne, launárna forma bolesti hrdla sa prejavuje pruhmi na amygdale, naplnené hnisavým obsahom.

Folikulárna tonzilitída bez horúčky. Z klasického hľadiska je akýkoľvek zápal, vrátane folikulárnej tonzilitídy, sprevádzaný šiestimi vonkajšími znakmi:

  • opuch žliaz a okolitého tkaniva,
  • lokálna acidóza (zvýšená kyslosť tkanív),
  • lokálna hyperémia (sčervenanie mandlí),
  • hypertermia (zvýšená lokálna telesná teplota),
  • dysfunkcia poškodeného orgánu,
  • bolesť.

Veľmi často v počiatočnom štádiu ochorenia sú symptómy folikulárnej tonzilitídy veľmi podobné infekčnej mononukleóze, exacerbácii chronickej tonzilitídy, herpetickému bolesť hrdla, orálnej kandidóze.

Sekundárne bolesť hrdla s mononukleózou je veľmi podobná folikulu, aj keď môže pokračovať ako lacunár:

  1. Začína sa prvým dňom choroby alebo pripája sa 5-6 dní.
  2. Veľmi typické sú aj bolesti brucha a zväčšenie pečene a sleziny, ktoré nie sú prítomné v primárnom boľavom hrdle hrdla.
  3. Okrem vysokej teploty, ktorá prúdi vo vlnách, lymfatické uzliny rastú a stávajú sa bolestivými. Ovplyvnené sú však nielen krčné, ale aj axilárne, okcipitálne a subklavické a inguinálne skupiny uzlov.
  4. Mononukleóza sa líši v krvných testoch (lymfocytóza, detekcia mononukleárnych leukocytov).
  5. Diagnóza je potvrdená imunologicky (detekcia protilátok a stanovenie ich titrov) a sérologických reakcií krvi.

Je obzvlášť dôležité rozlišovať infekčnú mononukleózu od folikulárnej angíny, liečba týchto dvoch ochorení je radikálne odlišná. V prípade mononukleózy by sa v žiadnom prípade nemali užívať antibiotiká a hnisavá folikulárna tonzilitída môže byť liečená len nimi.

Príznaky u detí

Rýchlo určiť hlavné zameranie zápalu u malých detí je pomerne ťažké. Nasledujúce príznaky by mali upozorniť rodičov v počiatočnom štádiu ochorenia:

  1. Začervenanie tváre.
  2. Prudký skok teploty nad 38 ° (s angínou, je ťažké zraziť teplotu).
  3. Dlhý plač (v detstve).
  4. Sťažnosti na bolesť hrdla, hlavy alebo ucha.
  5. Nepríjemný zápach z úst.
  6. Poruchy príjmu potravy (hnačka alebo zvracanie).
  7. Zhoršenie koordinácie pohybu.
  8. Hrdlo červené, biele alebo žltkasté na jazyku.
  9. Prejav vrtošivosti s prudkým poklesom fyzickej aktivity (u starších detí).
  10. Možný zmätok až do mdloby.

U detí sa ochorenie rýchlo rozvíja a postupuje v akútnejšej forme, preto pri prvých príznakoch je potrebné zavolať záchranný tím, ktorý rýchlo vezme dieťa do nemocnice s infekčnými chorobami. Volanie okresného terapeuta v tomto prípade je nevhodné, pretože značne zväčšené mandle môžu blokovať dýchacie cesty a vyvolať udusenie.

Ako vyzerá folikulárna angína: foto

Nižšie uvedená fotografia ukazuje, ako sa choroba prejavuje u dospelých.

Komplikácie a prognóza

Neskorá, neprofesionálna liečba, používanie antibiotík, na ktoré sa vytvára rezistencia tohto typu patogénnej flóry, znížená imunita pacienta je hlavnou príčinou vzniku komplikácií.

Najčastejšie sa vyskytuje:

  • reumatizmus;
  • streptokokovej meningitídy;
  • poškodenie zažívacieho traktu;
  • paratonsilárny absces;
  • formovanie flegmonu;
  • pyelonefritída, glomerulonefritída;
  • sepsa;
  • infekčný toxický šok;
  • otitis media;
  • edém hrtanu.

Prognóza ochorenia väčšinou závisí od toho, ako liečiť folikulárne boľavé hrdlo a ako sa poskytuje včasná lekárska starostlivosť. Pri prvých prejavoch ochorenia by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Ako liečiť folikulárne boľavé hrdlo

Účinná liečba angíny s medikáciou nie je možná bez prísneho dodržiavania nasledujúcich predpisov doma:

  1. Odpočinok na lôžku, odmietnutie zostať na ulici 5-6 dní, aby sa zabránilo prudkému poškodeniu.
  2. Strava by mala pozostávať z homogénnej potraviny bez korenia, ako sú: obilniny, bujóny, zemiaková kaša a polievky.
  3. Pravidelné opláchnutie hrdla, 7-10 krát denne, čo vymaže hrdlo hnisavých sekrétov, ktoré zostanú po dozrievaní a otvorení folikulu.
  4. Miestnosť, v ktorej je pacient umiestnený, musí byť denne čistená a odvzdušňovaná.
  5. Bohatý teplý nápoj, najmä nesýtená minerálna voda, mlieko so sódou, bylinné prípravky so šípkou, harmanček a šalvia. Aby nedošlo k poraneniu zapálenej sliznice, teplota tekutiny by nemala byť príliš vysoká.

Pacient sa môže zlepšiť po 5 dňoch, ale neodporúča sa okamžite chodiť do práce a navštíviť verejné miesta. Imunita potrebuje čas na zotavenie sa z choroby. Lekári odporúčajú chrániť telo pred kontaktom s vonkajším prostredím po dobu 10 dní. Zlepšiť svoje zdravie pomôže zdravý spánok, správny odpočinok, vyváženú výživu, zeleninu a ovocie.

Liečba liekmi

Z liekov na bolesť hrdla v hrdle predpísať:

  • vitamíny (zvýšenie odolnosti voči infekcii);
  • antihistaminiká (Suprastin, et al.), ktoré znižujú senzibilizáciu na streptokoky;
  • antipyretiká (deti Paracetamol v sirupe alebo sviečky, s vysokoteplotnou injekciou dipyrónu a difenhydramínu). Hoci pediatri často predpisujú Nurofen ako analgetikum a antipyretikum, tento liek je prísne zakázaný až na 2 roky a jeho užívanie až 12 rokov je relatívne nebezpečné;
  • antibiotiká sa odporúčajú takmer vo všetkých prípadoch kvôli množeniu baktérií na postihnutých mandlích (penicilíny Amoxicilín / Augmentin, makrolidy Sumamed / Azithromycin / Clarithromycin, cefalosporíny Cefalexín / Cefazolin).

Liečba folikulárnej angíny antibiotikami

Pred menovaním lieku sa odporúča zasiať hlien alebo hnis z povrchu mandlí na citlivosť mikrobiálnej flóry na liek.

Ak nie je alergia na antibiotiká, musíte použiť:

  1. Lieky prvej línie, ktorými sú penicilíny (inhibítory alebo polosyntetické). Jedná sa o širokospektrálne lieky, ktoré sú veľmi účinné v boji proti streptokokom a stafylokokom. Priebeh penicilínu musí byť najmenej 10 dní. Prípravky tejto skupiny zahŕňajú Ecoclav, Amoxiclav, Augmentin, Amoxicilín.
  2. Sekundárny rozsah antibiotík je makrolid. Josamycin, Klacid (klaritromycín, azitromycín (Hemomitsin, Azitroks, Sumamed) Príjem týchto liekov by mal byť obmedzený na 5 dní, pretože lieky majú tendenciu hromadiť sa v krvi, takže tento priebeh poskytne 10 dní expozície baktériám v tele.

Účinnosť liečby antibiotikami sa hodnotí po 72 hodinách, aby sa zlepšila celková pohoda a znížila sa teplota. Pre tohto pacienta počas prvých troch dní návšteva lekára denne. Pri absencii účinku použitia antibiotika sa presťahujte do inej skupiny liekov.

fyzioterapia

Na vykonávanie postupov využívajúcich špeciálne zariadenia - žiariče. Doma sa zvyčajne používa infračervená lampa. Jeho hlavnou činnosťou je zahriatie, ktoré vedie k expanzii ciev, stimulácii regeneračných procesov.

V podmienkach nemocnice sa používa ultrafialové žiarenie. Účinky žiarenia sa zvyčajne kombinujú s inhaláciami liekov, pretože podľa niektorých údajov zlepšuje priepustnosť tkaniva. Okrem toho má ultrafialové žiarenie baktericídny účinok.

Tiež, keď angína používa mikrovlnné a UHF, elektrický prúd. Na dosiahnutie požadovaného účinku je potrebný súbor postupov, priemerný priebeh je 5-7 dní. Využívanie fyzioterapie pre angínu pectoris u detí, aj na preventívne účely, je rozšírené.

Chirurgická liečba

V niektorých prípadoch, ako sa zbaviť folikulárnej tonzilitídy môže vyžadovať chirurgické a semi-chirurgické metódy likvidácie. Táto metóda sa používa s častým výskytom ochorení, ktoré vedú k zmene mandlí a patologických komplikácií. Semikirurgická metóda sa praktizuje ako doplnkové opatrenie v liekovej terapii, ktorá pomáha odstraňovať hnis z mandlí. Tieto metódy zahŕňajú: galvanické pokovovanie a diatermokoaguláciu. Hardvérová metóda sa používa na pitvu a čistenie mandlí z hnisu pri chronickom priebehu angíny.

Radikálnejším spôsobom je odstránenie mandlí alebo tonzilektómie. Vo väčšine prípadov sa mandle úplne odstránia, ale pri veľkých veľkostiach sa môže vykonať čiastočná excízia. Indikáciou tonzilektómie je neúčinnosť konzervatívnej liečby. Operácia sa uskutočňuje najskôr 3 týždne po prevode folikulárnej angíny.

prevencia

Osobitné opatrenia na prevenciu rozvoja folikulárnej angíny, ktoré neboli vyvinuté. Všeobecné odporúčania sú nasledovné:

  1. Izolácia pacienta, pretože choroba je nákazlivá.
  2. Vylúčenie vplyvu traumatických faktorov v prítomnosti (prach, znečistenie ovzdušia).
  3. Výživa s dostatočným obsahom vitamínu C.
  4. Udržiavanie imunitného systému v stabilnom stave temperovaním procedúr a elimináciou stresu.

Liečba folikulárneho boľavého hrdla musí byť komplexne s využitím všetkých dostupných prostriedkov. Nezanedbávajte ani tie metódy, ktoré nedávajú rýchly výsledok (napríklad z arzenálu tradičnej medicíny), pretože často zlepšujú celkový stav tela, zvyšujú jeho odolnosť voči infekcii.

Hnisavý angína (folikulárna)

Na liečbu tejto patológie sa najčastejšie používajú nasledujúce homeopatické prípravky:

Alicanthus Arsenicum album Baptisia Baryta carbonica Calrada karbonický Calcarea phosphorus Cantharis Dulcamara Guajacum Hepar síra Cali muriaticum Lachesis Mercurius bijodatus Mercurius cyanatus Mercurius solubilis Myristica Phytolacyacyricus Peruvicus

Bežné a lokálne príznaky patogenézy liekov zodpovedajú kritickému priebehu zápalového procesu. Zvláštnosti a charakteristické rysy tohto nástroja: tvár je často farba mahagónu (hnedo-červená), a nie namodralé; silná slabosť (ako Arsen); purpurovo červené škvrny na modrastej sliznici 6. alebo 6-centenarové riedenie. Album Arsenicum (album Arsenicum)

Závažná forma ochorenia. Strach. Úzkosť, pálivá bolesť v hrdle. Miestne údaje: hnisanie launárie v medzerách tvorbou špinavej tmavej patiny, ktorá sa šíri vo všetkých smeroch. Zápal sa môže stať gangrenóznym, farbiacim cyanotickým tkanivom. Páchnuca vôňa z úst, suchý jazyk; Často sa pýta na teplý čaj, ktorý pije kúsok po kúsku, pretože skoro nemôže prehltnúť. Celkový obraz: veľmi nepokojný, meniaci sa postoj, snažiaci sa vstať, ale kvôli ostrej slabosti znova ľahne. Strach zo smrti. Nechce byť sám. Bledý; Facies hippocratica; zrútiť. Telo je studené, treba sa zahriať. Stav sa zhoršuje po polnoci, v čase 1 - 3 h. Baptisia (Baptisia)

Závažná forma ochorenia. Stav vysokej telesnej teploty, vzrušenia a úzkosti je rýchlo nahradený prudkou slabosťou a ľahostajnosťou. Miestne údaje zodpovedajú tejto zmene vo všeobecnom stave: pri prvej silnej bolesti pri prehĺtaní, neskôr takmer bezbolestne. Tmavočervené sfarbenie ústnej sliznice a mandlí sa nahradí ulceráciou s membránovým plakom a zápachom z úst. Jazýček sa chveje, keď vyčnieva, v strede je tmavý pruh, okraje sú červené. Liečivo je zvlášť indikované pre pseudomembranózne bolesť hrdla. Vezmite do roztoku. Baryta carbonica (barytová karbonica)

Ostrá bolesť pri prehĺtaní. Lymfatické žľazy sú zväčšené v krku a za ušami. Chronické zväčšenie mandlí. Hlavný liek na veľmi hlboký deštruktívny zápal mandlí, keď je proces oneskorený a stáva sa chronickým. Reaktivita tela je veľmi nízka. Tento pacient je často pomalé dieťa s fyzickou alebo mentálnou retardáciou. Belladonna (Belladonna)

Jasne červené hrdlo, hojný hnisavý výtok. Mandle opuchnuté, najmä na pravej strane. Prehltnutie je ťažké a spôsobuje ostrú bolesť, ktorá dáva mandlí. Počiatočné prejavy anginy pectoris vo forme sčervenania hrdla. Cantharis (kantaris)

Zápalový proces preniká hlboko, dochádza k silnému pocitu pálenia v hrdle a pri vzniku kŕčov a prejavuje sa veľmi závažným zápalom slizníc. Súvisiace: sťažnosti močových orgánov, podobné príznakom cystitídy. Guajacum (Guayacum)

Ťažká bolesť hlavy s pálením. Bolesť rúk a nôh. Krk je horúci. Heparová síra (Hepar Sulphur)

Varuje tvorbu abscesov v prípade lacunar quinsy. Osvedčený liek na hnisavé zápalové procesy na slizniciach. Liečba je indikovaná, keď sa bolesť hrdla šíri do širokého a hlboko ohrozujúceho abscesu. Takýto vývojový proces je možný len vtedy, keď je rezistencia tela znížená kvôli ústavnej slabosti. Táto konkrétna forma ústavnej slabosti, ktorá je prekonaná sírou Hepar, je charakterizovaná nasledujúcimi hlavnými príznakmi: - Stitching pain, ako pri štiepke pod nechtom. Akákoľvek bolesť je vnímaná veľmi silno - Chilliness: pacient sa cíti chladný počas horúčky, citlivý na najmenší ťah. Paradoxom tohto príznaku sú nasledujúce príznaky: Silné potenie, ale neodhalí (ako Belladonna).- Často nepríjemný pacient. Všetci ľudia okolo neho ho obťažujú a spôsobujú nepriateľstvo. „Lekár je na vine za všetko.“ - Bolesti v krku sa zhoršujú účinkami suchého prechladnutia a zmierňujú ich teplé pitie a otepľovanie, v prípade hnisavého boľavého hrdla s hrozbou rozšírenia - 30. riedenie. So zrelým abscesom, 6. desatinné riedenie každé 2 hodiny, triaška a zimnica. Ostré, prenikavé bolesti v mandlích a pulzujúce v hrdle, v mandlích sa tvorí hnis. Hlavným liekom na liečbu hnisavej tonzilitídy, najmä ak vyvolala studený nápoj. Pacient už vie, že mu bol nariadený studený nápoj a každá nedbanlivosť v tomto ohľade je plná vývoja folikulárnej angíny. Ak sa hnisavý výtok do mandlí už objavil, tento liek by sa mal podať. Telesná teplota je výrazne zvýšená a pacient je vo všeobecnosti náchylný na vysokú horúčku s akýmkoľvek zápalom. Pacient je chladný a mimoriadne citlivý na najmenšie chladenie, dokonca aj otvorenie. Na perách mnohých takýchto pacientov sa často prejavuje herpes, ktorý je dobre kombinovaný so Silicea, v skutočnosti sa vždy podávajú spolu. Kali muriaticum (kali muriaticum)

Šedé hrdlo s bielymi škvrnami a zväčšenými mandlami. Na mandlích nejaký podivný biely kvet. Toto nie je hnis, ale nahromadenie kozy. Lachesis (Lachesis)

Závažná forma ochorenia. Hltan a mandle sú ostro edematózne, cyanotické-červené, fialové, niekedy modrasté. Zápal je výraznejší vľavo a ide na pravú stranu. Strach z Lachesis je vyjadrený divadelne, pacient sa bojí celého tela, ktoré obmedzuje krk; strach zo zaspávania, z bdelosti, nepokojného spánku. Strach z tepla vo všeobecnosti. Bolesti v krku sa znižujú z chladu (ľadu), horšie pri prehĺtaní. NB! Nepoužívajte pod 6. centesimálnym riedením, pretože pred D8 (8. desatinné riedenie) je prípravok toxický, tmavo červené alebo fialové tonzily. Ťažký opuch a bolestivosť Bolesť pri prehltnutí dáva uchu. Horšie z horúceho pitia. Pri ťažkej tonzilitíde, keď sú evidentné deštruktívne procesy v mandliach, sa tkanivo mandlí a hrdla stáva modrastým alebo dokonca čiernym, pacient môže prehltnúť iba studenú tekutinu. Zápalové usadeniny na mandlí sa tvoria hlavne na ľavej strane, na rovnakej strane sa tvoria vredy. Všeobecná intoxikácia je významná.

Mercurius bijodatus (Mercurius biodatus)

Liek je podobný Mercurius solubilis, ale obraz nie je tak dramatický. Mercurius bijodatus je miernejší, ale menej spoľahlivý ako Mercurius solubilis. Špeciálne indikované pre bočné bočné hrdlo.

Mercurius cyanatus (Mercurius cyanatus)

Zobrazené v tvorbe hnisavých filmov na mandlí. Liečivo zodpovedá hlavne Mercurius solubilis. Liek sa vyznačuje výrazným deštruktívnym lokálnym pôsobením ortuti, ktorá je posilnená nekrotizujúcim účinkom kyseliny kyanovodíkovej (Mercurius cyanatuas - kombinácia ortuti s radikálom kyseliny kyanovodíkovej). V súvislosti s touto zlúčeninou vedie k tvorbe membrán a pseudomembrán na sliznici úst, hrdla, nosa a mandlí. Tento obraz často zodpovedá záškrtu. V období pred liečbou záškrtu sérom dosiahli homeopatickí lekári dobrý účinok pri liečbe záškrtu iba pomocou Mercurius cyanatus. S inými formami tonzilitídy, ktoré sa vyskytujú pri tvorbe pseudomembrán a ulcerácii, je však tento liek znázornený. Mercurius solubilis (Mercurius Solubilis)

Tonzily tmavé alebo modrasto-červené, opuchnuté, s hnisavými folikulami alebo ulceráciou a plakom. Jazyk je pokrytý špinavým kvetom, opuchnutý, s otlačkami zubov pozdĺž okrajov. Nepríjemný dych; slintanie s bohatou, lepkavou slinou a smädom, hoci ústa sú vlhké. Ťažká telesná teplota, bolesť, úzkosť sa v noci zhoršujú. Nadmerné potenie, niekedy so žltkastými stopami potu, ktoré neprináša úľavu. Všeobecné a lokálne tepelné úpravy (obklady a pitie) zintenzívňujú bolesť. Regionálne lymfatické uzliny sú tuhé a bolestivé. NB! Liek by sa mal užívať v potencii, ktorá nie je nižšia ako C6 (6. centesimál), aby sa zabránilo tvorbe abscesov! Účinnosť D6 (6. desatinné riedenie) je toxická pre črevnú flóru, zriedkavo sa vyžaduje pri nástupe ochorenia. Používa sa na výskyt hustého hnisu, viskóznych slín a zlého dychu, čo sa prejavuje pri ťažších formách anginy pectoris so sklonom k ​​ulcerácii, hoci samotný priebeh nie je násilný, ale skôr pomalý. Jazyk a mandle sú opuchnuté, pacient sa veľa potí, najmä v noci. Myristica (Miristics)

Podporuje otvorenie dozretého abscesu. V prípade zrelého abscesu môže Myristica pomôcť abscesu k rýchlejšiemu otvoreniu, ktorého zrenie je podporované sírou Hepar. D3 - C3 v roztoku každých 30 minút nesie názov „homeopatický nôž“ pre hnisavú angínu a otvorí akýkoľvek absces, ak sa už vytvoril.

Bolesť pri koreni jazyka, ktorá pri prehltnutí dáva uši. Zväčšené mandle modré. Bolesti v krku, popáleniny, veľmi sucho v ústach. Bolesti v krku sa šíria do uší a strieľajú. Pacient vždy chce prehltnúť, ale aj prázdny dúšok nie je možný kvôli silnej bolesti v koreňovom jazyku jazyka; bolesť priťahuje v ušiach a zhoršuje sa horúcim pitím. Pacient môže prehltnúť iba studenú tekutinu, ktorá prináša úľavu. Svaly krku sú napäté, submandibulárne lymfatické uzliny sú zväčšené. Pyrogén (Pyrogenium)

Závažná forma ochorenia. Pozoruhodný plodný, hnilobný zápach z úst. Jazyk je veľmi suchý, často červený, intenzívny smäd. Hltanie labuna nastáva s tvorbou špinavých, tmavých nájazdov. Nekonzistentnosť tepovej frekvencie a teploty: so zrýchleným pulzom je teplota mierne zvýšená alebo s pomalým pulzom je vysoká. Veľká úzkosť s pocitom slabosti, posteľná bielizeň sa zdá byť krutá, takže pacient zmení polohu bez konca. Horúčkovité krízy začínajú s mrazom zozadu, stav sa zhoršuje pod vplyvom chladu. Silicea (Silicea)

S pomaly tečúcou, torpidnou tvorbou abscesu, môžete použiť Silicea na pridanie korenia. Zároveň absces dozrieva rýchlejšie a je ohraničený, čo umožňuje nádej na spontánnu pitvu. Keď predčasná disekcia tonzily alebo fistuly, Silicea pomáha liečiť hnisanie. Typické pre Silicea ústavu: - Nedostatok vitálneho tepla, stále chladno, najmä nôh, rúk a hlavy, preto je hlava vždy tlmená. Žiada otepľujúci obklad na boľavé hrdlo - Sluggish, chronické zápalové procesy. Unavuje sa ľahko fyzicky a psychicky, štíhle - potenie hlavy, páchnuce potenie, ktoré spôsobuje maceráciu medzizubných priestorov. Rýchlo odradený, nie istý. Navonok často vyzerá tvrdohlavo a obmedzene. A tu je niečo zvláštne: vyhnite sa, ak je to možné, injekciám: pacient sa bojí ihly, pomáha telu dokončiť zápalový proces, zabraňuje pomalému prietoku pri rozvoji hnisania, ale nie je povolený, keď hojenie a regenerácia tkanív pomaly stúpa. Zvlášť užitočné pre deti. Silicea zvyšuje odolnosť organizmu a je dobre kombinovaná s Hepar sírou, sú vždy skutočne podávané spolu. ODPORÚČANIA

Prečítajte si popis všetkých liekov a vyberte si liek, ktorý najlepšie vyhovuje vašim pocitom a bolestiam. Objednajte si 6-percentné riedenie v lekárni, rozotrite 2-3 zrná v pol pohári vody a dajte si cez deň, ak je bolesť veľmi častá, môžete ju užívať v 20-30 minútach, kým sa neoslabí, a potom ju užívajte menej často.

Folikulárne boľavé hrdlo

Folikulárne boľavé hrdlo - akútne infekčné ochorenie zvyčajne bakteriálnej povahy, ktoré sa prejavuje léziou folikulárneho aparátu mandlí (často palatín), zvýšením regionálnych lymfatických uzlín a symptómami všeobecnej intoxikácie (hypertermia, zimnica, bolesť hlavy, bolesť svalov, slabosť). Diagnostika zahŕňa vyšetrenie hltanu (faryngoskopia), vyšetrenie funkcie vnútorných orgánov a pohybového aparátu na vylúčenie komplikácií srdca, obličiek a kĺbov a laboratórnych testov. Princípy liečby: účinky na pôvodcu (antibiotiká, antivirotiká), protizápalovú liečbu, kloktadlá, fyzioterapiu.

Folikulárne boľavé hrdlo

Folikulárne boľavé hrdlo - akútny zápalový proces s lokalizáciou v lymfatickom aparáte hltanu, ktorý sa vyvíja, keď patogénne mikroorganizmy bakteriálnych mikroorganizmov prenikajú do tkaniva mandlí a zriedkavejšie majú vírusovú povahu s poškodením parenchýmových folikulov. Najčastejšie, zápal ovplyvňuje mandle palatínu. V asi 75-85% prípadov je príčinou ochorenia beta-hemolytická streptokoková skupina A. Klinický obraz je spôsobený všeobecnou intoxikáciou a poškodením hltanového lymfoidného kruhu. V prípade neskorého začatia etiotropnej liečby je rozvoj komplikácií veľmi pravdepodobný: peritonsilitída, myokarditída, nefritída, polyartritída.

Príčiny folikulárneho boľavého hrdla

Hlavným etiologickým faktorom vedúcim k nástupu angíny je bakteriálna, menej často vírusová a plesňová infekcia.

  • Streptokoky. U detí v školskom veku a dospelých sú hlavnými etiotropnými faktormi výskytu folikulárnej tonzilitídy streptokoky skupiny A (menej často skupiny C a G). Väčšina neskorších komplikácií je tiež spojená s týmito patogénmi.
  • Iné bakteriálne činidlá. Staphylococcus (stafylokoková tonzilitída je často komplikovaná rozvojom para-tonzilárnej abscesu), hemophilus bacillus, moraxsella, pneumococcus, neisserii, vretenovitého bacilu a spirochete (spôsobujú angínu Simanovsky-Vincent).
  • Vírusov. Adenovírus (najčastejšie u detí do piatich rokov), vírusy herpes simplex, Coxsackie, Epstein-Barr, cytomegalovírus. Pre sekundárnu tonzilitídu infekčného pôvodu - vírusy šarlatovej horúčky, osýpky.
  • Iné mikroorganizmy. Mykoplazmy, chlamýdie, huby. Pomerne zriedkavý kauzálny faktor (nie viac ako 1-2% prípadov ochorenia).

K infekcii zvyčajne dochádza pri kontakte s boľavým hrdlom alebo asymptomatickým nosičom. Infekčné činidlo vstupuje do tela cez horné dýchacie cesty, menej často s príjmom potravy a kontaktom s predmetmi, na ktorých zostávajú patogény. Ochorenie sa vyskytuje len so znížením odolnosti organizmu v dôsledku vplyvu nepriaznivých vonkajších faktorov (hypotermia, vlhké počasie, škodlivé emisie do ovzdušia), podvýživa, nadmerný príjem nadmerne vychladených potravín a nápojov, prítomnosť sprievodných ochorení (chronická faryngitída, rinosinusitída, streptokokové impetigo atď.).), dedičná predispozícia.

patogenézy

S poklesom ochranných vlastností organizmu a masívnym prenikaním mikroorganizmov - potenciálnych pôvodcov folikulárnej angíny, sa v lymfatických formáciách hltanu objaví patologický zápalový proces infekčnej alergickej povahy. Najvyššia patogénna aktivita bola pozorovaná u hemolytických streptokokov, ktoré sú rezistentné na fagocyty ľudského imunitného systému, produkujú množstvo exotoxínov ovplyvňujúcich srdcový sval a tkanivo obličiek, čo vedie k rozvoju komplikácií 2-4 týždne po infekcii.

Angína je jediný patologický proces, ktorý prechádza niekoľkými štádiami, vrátane folikulárneho, ale môže sa zastaviť v jednom zo štádií s včasným začiatkom primeranej terapie. Súčasne je folikulárna angína charakterizovaná primárnou léziou parenchýmu lymfoidného tkaniva a jeho folikulov s rozvojom infiltrácie leukocytov, niekedy až po nekrózu.

Symptómy folikulárnej angíny

Akútny nástup ochorenia je charakteristický, v prvých dňoch sú najčastejšími príznakmi: zvýšenie na 38-40 ° C telesná teplota, horúčka, potenie, bolesť v celom tele, zlý spánok a chuť do jedla, slabosť. Čoskoro sa pacient začne znepokojovať bolesťou v krku, ktorá sa stáva intenzívnejšou pri prehĺtaní slín a jedla, často vyžarujúcich do ucha. Bolestivosť regionálnych lymfatických uzlín (mandibulárnych, krčných) sa zvyšuje. Pri vyšetrení hltanu je možné pozorovať zväčšené hyperemické mandle s translucentnými folikulami epiteliálneho tkaniva naplnenými hnisavým obsahom.

U detí vo veku 5-10 rokov je folikulárna tonzilitída obzvlášť ťažká - s ťažkou intoxikáciou, poškodením meningov (silná bolesť hlavy, nevoľnosť a vracanie, záchvaty, mdloby). Môžu sa vyskytnúť dyspeptické prejavy (bolesť v epigastriu a pozdĺž čreva, plynatosť, voľné stolice). Často je dieťa odmietnuté jesť, podráždenosť, náladovosť, zhoršená kvalita spánku, pokles objemu moču. V tomto prípade sa môže prejaviť bolesť v hrdle pri prehĺtaní až po 2-3 dňoch od nástupu ochorenia. Trvanie angíny je 1 až 3 týždne.

komplikácie

V prípade predčasného prístupu k lekárovi a neprimeranej etiotropnej liečbe sa často objavujú komplikácie. V týždni 1-2 sa môže vyskytnúť paratonsilitída a hltanový absces, teplota sa stáva horúčkovitá, zvyšuje sa bolesť v hrdle, otvára ústa a prehĺtať sa ťažšie a vyskytujú sa ťažkosti s jedením. Núdzová starostlivosť je potrebná, absces môže byť potrebné otvoriť.

2-4 týždne po nástupe ochorenia sa môžu vyvinúť neskoré komplikácie spojené s infekčnými alergickými léziami vnútorných orgánov a kĺbov. Medzi nimi - porážka srdcového svalu (myokarditída rôznych etiológií, vrátane reumatickej choroby srdca), prejavujúca sa opakovanou horúčkou, bolesťou v srdci, poruchami rytmu, dýchavičnosťou. Často sa pri reumatizme podieľajú na procese veľké rektálne (reumatické polyartritídy) s výskytom bolesti, stuhnutosti, ťažkosti s pohybom. Ďalšou neskorou komplikáciou folikulárnej tonzilitídy je poškodenie obličiek (glomerulonefritída), charakterizované obmedzením denného objemu moču, výskytu edému, vysokého krvného tlaku, príznakov zlyhania obličiek.

S opakovanou recidivujúcou angínou sa objavuje chronická angína, ktorá sa prejavuje ako rozmazaný priebeh ochorenia s dlhou subfebrilnou teplotou, nepríjemnými pocitmi v hrdle a všeobecným poklesom účinnosti. S exacerbáciou ochorenia existuje klasický klinický obraz angíny bakteriálnej etiológie.

diagnostika

Analýzu anamnestických údajov, dôkladné klinické vyšetrenie pacienta otolaryngológom s pomocou iných špecialistov (infektológ, kardiológ, nefrolog, reumatológ), ako aj vymenovanie laboratórnych testov, pomáhajú stanoviť správnu diagnózu. Faryngoskopia vykazuje typický vzor charakteristický pre folikulárnu angínu: zväčšené a hyperemické mandle, prítomnosť viacpočetných folikulov, ktoré sa javia ako priesvitné cez epitel a sú naplnené bielym a žltým obsahom. Pri prehmataní regionálnych lymfatických uzlín sa zaznamenáva ich hypertrofia a bolestivosť.

Na stanovenie aktivity zápalového procesu sa vykonáva klinický krvný test: stanoví sa zvýšenie počtu leukocytov v dôsledku neutrofilov, zvýšenie ESR v bakteriálnej etiológii folikulárnej angíny a malá leukopénia pri vírusovej tonzilitíde. Bakteriologické a virologické štúdie tampónov z hlienu hltana a mandlí sa vykonávajú na identifikáciu špecifického pôvodcu ochorenia a používajú sa sérologické metódy. Diferenciálna diagnóza sa vykonáva s inými ochoreniami ucha, nosa a hrdla, infekčnej mononukleózy, šarlatovej horúčky a osýpok, herpesu, krvných ochorení, neoplaziem.

Liečba folikulárnej angíny

Hlavnými cieľmi liečby folikulárnej angíny sú eliminácia zápalového procesu v mandlích a okolitých tkanivách, účinok na pôvodcu ochorenia, prevencia skorých a neskorých komplikácií.

  • Režim, diéta. V prvých dňoch je potrebný odpočinok na lôžku, potom domov - s maximálnym obmedzením fyzickej námahy. Odporúča sa užívať dostatok tekutín (čaj, džús, atď.), Prevalencia ľahko stráviteľných potravín v potrave.
  • Etiotropná liečba. Keď sa bakteriálna (najmä streptokoková) povaha angíny používa na antibakteriálnu liečbu s použitím penicilínových antibiotík (penicilín a amoxicilín, vrátane kyseliny klavunalovej), makrolidov (erytromycín, azitromycín), cefalosporínov, karbapenémov. Detekcia plesňovej etiológie zahŕňa zrušenie širokospektrálnych antibiotík a predpisovanie antifungálnych liekov - flukonazol, itrakonazol a iné lieky. V prípade herpetickej tonzilitídy sa indikuje použitie acykloviru, tilorónu.
  • Symptomatické prostriedky. Na elimináciu infekčného alergického procesu sa často predpisujú lokálne a systémové prejavy folikulárnej tonzilitídy, antihistaminík a nesteroidných protizápalových liekov. Posilnenie liečby pomocou vitamínov, imunomodulátorov. Vývoj komplikácií kardiovaskulárneho systému a obličiek vyžaduje vymenovanie špecializovanej liečby.
  • Lokálna terapia. Vo veľkej miere sa používa opláchnutie hltanu antiseptikami (roztoky furatsiliny a peroxidu vodíka, odvar liečivých rastlín), použitie fyzioterapeutických postupov počas rekonvalescencie.

Prognóza a prevencia

Pri včasnom zistení folikulárnej tonzilitídy a plne vykonanej terapii dochádza k zotaveniu v priebehu 10-15 dní. Prognóza sa zhoršuje s rozvojom komplikácií (reumatická myokarditída, endokarditída, glomerulonefritída). Pre prevenciu anginy pectoris sú potrebné opatrenia na prevenciu infekcií, ktoré sa prenášajú kvapkami vo vzduchu, na elimináciu nepriaznivých meteorologických faktorov, na posilnenie tela prostredníctvom procedúr temperovania, telesnej výchovy, dodržiavania správneho spôsobu práce a odpočinku.

Folikulárne boľavé hrdlo

Angína (alebo akútna tonzilitída) je spôsobená predovšetkým streptokokmi alebo stafylokokami, ktoré vstupujú do tela vzduchom alebo pri kontakte s pacientom. Postihnutou oblasťou sú mandle. Najčastejšia tonzilitída sa vyskytuje u detí. Existuje niekoľko typov ochorení, jedna z nich - folikulárna tonzilitída. Táto purulentná forma spôsobená baktériami, teda liečba folikulárnej angíny sa uskutočňuje iba antibiotikami.

Príčiny ochorenia

Bakteriologická forma anginy pectoris je vo väčšine prípadov spôsobená gram-pozitívnou baktériou - streptokokom. Vo vzácnejších prípadoch - stafylokoky. Mandle majú pomerne zložitú štruktúru. V ich tkanine je priehlbina - medzery. Tento orgán chráni dolné dýchacie cesty a gastrointestinálny trakt pred patogénnymi organizmami. Ale keď je znížená imunita človeka, streptokoky infikujú mandle. Aké sú jeho spôsoby preniknutia do tela:

  • po kontakte s pacientom alebo nosičom infekcie vzduchom;
  • cez vodu alebo jedlo;
  • prostredníctvom domácich potrieb: uteráky, hygienické výrobky, potraviny.

Existuje množstvo faktorov, ktoré zvyšujú riziko streptokokovej infekcie. Aké sú príčiny folikulárnej angíny:

  • slabá imunita;
  • podchladené prechladnutie - prítomnosť škodlivých mikroorganizmov v nosohltane;
  • hypotermiu tela, najmä hrdlo;
  • zápal pľúc, záškrt alebo syfilis v ľudskom tele.

Ochranná funkcia tela je znížená, mikroorganizmy sa šíria a množia sa v mandlích a potom dochádza k folikulárnej tonzilitíde. Folikulárna tonzilitída je infekčné ochorenie, pri ktorom sa zápalový proces sústreďuje v lymfoidnej časti hrtanu - vo folikuloch. V infikovanej časti sa vytvoria žlté alebo biele zástrčky. Postupom času sa zvyšujú a šíria do celého tkaniva mandlí v jednej súvislej hnisavej vrstve. Najčastejšie sa choroba prejavuje v chladnom období. Aj keď sú prípady ochorenia v lete, najmä u malých detí.

Purulentná folikulárna tonzilitída sa vyznačuje špecifickými komplikáciami, preto sa musí liečiť okamžite, v niektorých prípadoch v nemocnici.

Samotný priebeh ochorenia je tiež dosť zložitý. Niekedy sa súčasne vyvíja aj launárna angína. Symptómy a liečba oboch ochorení sú podobné. Ako liečiť folikulárne boľavé hrdlo? Pretože toto ochorenie je bakteriologického charakteru, terapia sa uskutočňuje iba antibiotikami. Tradičné recepty, výplachy a inhalácie môžu symptómy len dočasne odstrániť, ale nevyliečiť. Je tiež dôležité vedieť, že angína je nákazlivá. Koľko dní je ťažké povedať. Najväčší nárast bakteriálnej aktivity nastáva v prvých 2-3 dňoch, potom klesá. Pacient je však nositeľom infekcie počas celého obdobia bolesti hrdla.

príznaky

Inkubačná doba baktérie trvá približne jeden alebo dva dni. Po tomto období sa začínajú objavovať prvé príznaky folikulárnej angíny. Po prvé, bolesti v hrdle a uchu začnú rušiť, objavia sa opuchy mandlí. Pozorujú sa aj zmeny v zložení krvi. V počiatočnom štádiu sa môže folikulárna faryngitída zamieňať s inými veľmi podobnými infekčnými chorobami. Po prvé, angína má vzhľad katarálnej formy, ale potom sa v hrdle objavia folikuly a ďalšie príznaky:

  • ťažké pocity pri prehĺtaní;
  • zvýšenie telesnej teploty na 38-40 ° C;
  • všeobecná slabosť tela;
  • boľavé svaly a kĺby;
  • bolesť hlavy;
  • zvýšené potenie;
  • poruchy spánku;
  • zármutok;
  • strata chuti do jedla
  • opuchnuté lymfatické uzliny.

Takýto symptóm ako kašeľ nie je charakteristický. V zriedkavých prípadoch sa môže objaviť nádcha. Pri kontrole hrdla dochádza k silnému opuchu, začervenaniu a hnisavému preťaženiu vo veľkých množstvách. Pretože folikulárna tonzilitída sa často kombinuje s lacunárom, hnis ovplyvňuje nielen folikuly, ale aj lakuna - depresiu v tkanive mandlí.

Niekedy sú prípady, keď bolesť hrdla nie je charakterizovaná hypertermiou - horúčkou. K tomu dochádza, keď sa v tele vyskytujú procesy, ktoré nie sú v žiadnom prípade spojené s angínou:

  • metabolické poruchy;
  • zlyhanie srdca;
  • zneužívanie alkoholu;
  • autoimunitné ochorenia.

Telo je ťažšie získať tonzilitídu. Angina začína rýchlo. Prvými príznakmi sú silné bolesti hrdla a slabosť. Aj deti častejšie vykazujú známky intoxikácie:

  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • strata chuti do jedla;
  • neschopnosť prehltnúť jedlo.

Akútne štádium ochorenia je charakterizované:

  • opuch hrtanu a krku;
  • zápal spojiviek;
  • bolesti žalúdka;
  • dýchavičnosť;
  • hnačka;
  • kŕče;
  • poruchy spánku.

Rodičia malého pacienta musia byť kontrolované tak, aby dieťa veľa jesť a piť. V dôsledku vysokej horúčky a odmietnutia potravy sa môže vyvinúť dehydratácia. 4. deň liečby folikulárnej tonzilitídy prichádza úľava. Ale hlavné príznaky pretrvávajú až 5 dní. Všeobecne platí, že choroba trvá najviac 2 týždne. Ale toto je len vtedy, ak užívate antibiotiká na bolesť hrdla. Liečba ľudovými metódami vedie k vážnym komplikáciám.

Ako liečiť folikulárne boľavé hrdlo

Pretože tento typ tonzilitídy je spôsobený baktériami, liečba spočíva v užívaní antibakteriálnych liekov. Ale najprv by ste mali prejsť analýzou na určenie pôvodcu infekcie. Aké ďalšie postupy by sa mali vykonať na presnejšiu diagnostiku:

  • nosový výter na záškrtovom patogéne;
  • všeobecné vyšetrenie hrdla a hrtanu;
  • určovanie stupňa citlivosti mikroflóry organizmu na určitý typ antibiotík.

Pri liečbe anginy pectoris existujú celkovo dva spôsoby liečby;

  • s liekmi;
  • chirurgický zákrok.

Pred začatím liečby by mal byť pacientovi poskytnuté pohodlné podmienky: t

  1. Nemôžete tolerovať chorobu "na nohách." Musíte dodržiavať pokoj na lôžku. Fyzická aktivita len zhorší a predĺži proces hojenia.
  2. Stick diétne jedlo. Jedlo by malo byť teplé a mäkké. Pikantné, kyslé a tvrdé potraviny budú len dráždiť hrdlo.
  3. Časté a ťažké pitie. Pacient by mal dostať veľa čajov, kompótov, ovocných nápojov. Kvapalina odstraňuje toxíny z tela.
  4. Miestnosť, v ktorej je pacient umiestnený, by mala byť pravidelne vetraná a vzduch by mal byť zvlhčený.
  5. Pacient musí poskytnúť jednotlivé domáce potreby a riad.

Aké sú príznaky angíny?

  • Antipyretiká: Nurofen, Paracetamol, Ibuklin;
  • Antihistaminiká: Loratadine, Claritin, Cetrin.

ORL môže predpísať:

  • lieky na posilnenie imunitného systému;
  • vitamínové komplexy;
  • fyzioterapia.

Umývanie medzier mandlí možno vykonať doma alebo v ordinácii lekára. Lekár umyje antiseptikom injekčnou striekačkou. Tento postup je doma nebezpečný. Purulentný plak sa odstráni opláchnutím hrdla alebo v nemocničnom zariadení pomocou vákuovej odsávačky. Bolesť v hrdle sa zmierňuje anestetizáciou novokaínom alebo obkladmi s novokaínom. Chronická folikulárna tonzilitída sa lieči podobným spôsobom, len dávka liekov môže byť nižšia.

V praxi sa častejšie používa:

  • mandle na pranie;
  • opláchnutie hrdla a úst;
  • mazanie mandlí liečivami.

Folikulárne bolesť hrdla bez teploty sťažuje diagnostiku. Ale liečba je takmer rovnaká. Veľký význam je spojený s pravidelným kloktaním.

antibiotiká

Folikulárne bolesti v krku sa liečia širokospektrálnymi antibakteriálnymi liekmi. Patrí medzi ne antibiotiká penicilínu. Streptokoková skupina A je citlivá na tieto liečivá. Najviac napísané:

  • Augmentin;
  • amoxiclav;
  • Azitro Sandoz;
  • Ekoklav;
  • Amoxicilín.

Liečba trvá najviac 10 dní. Neodporúča sa nezávislé zvyšovanie alebo znižovanie dávky, ako aj zmena trvania liečby. Účinok liekov sa vyskytuje hlavne dva dni po začiatku liečby. Ak pacient z určitých dôvodov netoleruje penicilínové prípravky, lekár predpisuje makrolidové antibiotiká:

Doba užívania týchto liekov by nemala presiahnuť 5 dní, pretože majú schopnosť preniknúť hlboko do krvi a hromadiť sa v nej.

Ak sa po 72 hodinách zdravotný stav nezlepší, lekár by mal predpísať iný liek. Napríklad:

Táto skupina liekov patrí do skupiny cefalosporínov 1-2.

Ak neužívate antibakteriálne lieky, môžu sa vyskytnúť komplikácie folikulárnej angíny, ktoré ohrozujú nielen zdravie, ale aj život pacienta. Nemôžete zastaviť priebeh liečby, aj keď sa stav pacienta zlepšuje. Môže dôjsť k relapsu ochorenia a baktérie tvoria imunitu voči drogám. A samotná choroba bude ťažšie.

Ľudové prostriedky

Nie je možné liečiť folikulárne boľavé hrdlo pomocou ľudových metód. Ale recepty prírody pomôžu urýchliť proces hojenia, zmierňujú príznaky choroby a posilňujú imunitný systém. Jednou z najúčinnejších metód je kloktanie. V ústnej dutine sa neustále abscesy, takže čistenie by malo byť vykonané až 10 krát denne. Lieky, ktoré používajú:

Roztok na oplach je veľmi jednoduchý na prípravu:

  1. Pripravte si pohár teplej (filtrovanej) vody (35-37 ° C)
  2. Do vody pridajte lyžičku soli (najlepšie mora) alebo sódu. Môžete pridať niekoľko kvapiek jódu.
  3. Každý výplach by mal trvať aspoň pol minúty.
  4. Nejedzte po procedúre po dobu 30 minút.

Rovnaký spôsob je vhodný na prípravu roztoku s farmaceutickými prípravkami:

  • furatsilin;
  • Miramistin;
  • Peroxid vodíka
  • Chlorophyllipt;
  • Chlórhexidín.

Je dôležité zabezpečiť, aby sa liek úplne rozpustil vo vode.

Aké bylinky sa používajú na odvar na oplachovanie:

Tiež účinné roztoky s medom alebo propolisom a éterickými olejmi. Neodporúča sa experimentovať s pochybnými receptami, ako je opláchnutie petrolejom alebo jablčným octom. Keď sa tieto látky nachádzajú v tele, spôsobia vážne poškodenie vnútorných orgánov. V žiadnom prípade nemôže robiť otepľovanie postupy, ako sú obklady. Teplo len zvýši infekciu a hnis sa môže šíriť do susedných zdravých tkanív.

Chirurgická liečba

Vo veľmi závažných prípadoch angíny sa vykonáva chirurgický zákrok - tonzilektómia. To je odstránenie mandlí. Pred rozhodnutím o operácii sa odporúča, aby sa pacient poradil s viacerými lekármi a zvážil výhody a nevýhody. Odstránenie mandlí sa vykonáva len vtedy, keď samotný orgán je zdrojom infekcie a liečba drogami nepomôže.

V ktorých prípadoch je operácia nevyhnutná:

  • chronické bolesti v krku, ktoré pacientovi vadí približne 7-krát ročne;
  • výskyt problémov s dýchaním;
  • rozvoj abscesu;
  • rastie na žľazách.

Predpokladá sa však, že ľudia s mandliami sú náchylnejší na prechladnutie, chrípku alebo pneumóniu. Operáciu nie je možné vykonať aj pomocou:

  • ochorenia kardiovaskulárneho systému;
  • ochorenie obličiek a pečene;
  • metabolické poruchy.

Aké metódy môže chirurg použiť počas operácie?

Neexistujú žiadne stehy a pacient môže ísť domov počas niekoľkých hodín po operácii.

Možné komplikácie;

  • tvorba trombu;
  • alergie;
  • krvácanie;
  • infekcie.

Obnova trvá až 2 týždne. V tomto čase by mal pacient čo najpresnejšie sledovať svoje zdravie.

Komplikácie folikulárnej angíny

Okrem toho, že folikulárna tonzilitída na fotografii vyzerá dosť nepríjemne, je tiež plná závažných komplikácií, ak sa nelieči včas:

  • problémy s kardiovaskulárnym systémom;
  • poškodenie funkcie obličiek;
  • ochorenie sa stáva chronickým;
  • zničené kĺby.

Aké príznaky naznačujú zlyhanie liečby:

  • zvýšená bolesť hrdla;
  • dýchavičnosť, problémy s dýchaním;
  • opuch hrdla;
  • lymfatické uzliny sú zväčšené a boľavé;
  • horúčka.

Ak sa choroba nejakú dobu deje a liečba sa nevykonáva, vznikajú komplikácie. To isté sa deje, ak je nesprávne zvolené antibiotikum alebo dokonca celý priebeh liečby. Čo ohrozuje:

  1. Paratonsilárny absces - zápal tkanív v blízkosti mandlí. Je nebezpečné, že hnis sa môže dostať do hlbokých tkanív krku a spôsobiť udusenie.
  2. Lemierre syndróm - infekcia hrdla v krvi. Funkcia zrážania krvi je narušená a tvoria sa žilové krvné zrazeniny.
  3. Infekčný toxický šok - stav šoku, ktorý môže viesť k smrti alebo kóme v skorých hodinách ochorenia.
  4. Streptokoková meningitída je zápalový hnisavý proces, ktorý je lokalizovaný v puzdre mozgu alebo miechy.
  5. Reumatizmus, ktorý často vedie k srdcovým ochoreniam. K srdcovému zlyhaniu dochádza takmer okamžite po bolestiach hrdla.

Ak neliečené folikulárne boľavé hrdlo, hnisavá infekcia môže ísť do susedného zdravého tkaniva a to následne povedie k infekcii krvi.

Preventívne opatrenia

Ak chcete zabudnúť na bolesť v krku, v prvom rade by ste mali vylúčiť alkohol a cigarety. Tabak a alkohol znižujú imunitu a otrávia telesné tkanivá, najmä mandle. Aby nedošlo k chorobe, je to tiež stojí za to zmeniť životný štýl sám. Jednoduché, ale účinné pravidlá prevencie pomôžu:

  • Fyzická aktivita Šport a pravidelné cvičenie posilňujú imunitný systém a ľudské telo ako celok.
  • Správna výživa. Je potrebné jesť zeleninu a ovocie, zeleninu, mliečne výrobky. Diéta by mala byť obohatená o všetky potrebné vitamíny.
  • Kalenie. To je jedna z najlepších metód ochrany proti angíne. Telo bude teda chránené pred podchladením.
  • Včasná liečba ochorení zubov.
  • Nedovoľte prechod ochorenia na chronickú formu.
  • Počas epidémií sa vyhnite preplneným miestam.
  • Nedotýkajte sa hrdla.

Kloktanie a nos je ďalší skvelý spôsob, ako zabrániť chorobe.

Pomoc v tejto soli, sódy a byliniek. Je potrebné monitorovať hygienu tela, často umývať ruky. Na posilnenie imunitného systému sa odporúča užívať vitamínové komplexy alebo piť bylinné čaje. Dobrá preventívna funkcia sa vykonáva použitím medu a propolisu.